Hepatitis C virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis C virus adalah penyakit antroponotik yang disebabkan oleh virus dan kerosakan parenteral. Selalunya berlaku dalam bentuk keradangan hati akut atau kronik (paling kerap). Ramai orang memanggil penyakit ini "penyayang", kerana gejala-gejalanya biasanya sangat serupa dengan penyakit lain. Menurut statistik, terdapat kira-kira 500 juta orang di dunia yang sakit atau pembawa virus hepatitis C.

Sifat hepatitis C adalah multifactorial. Terdapat hepatitis primer - sifat virus, dan hepatitis sekunder, yang berlaku terhadap latar belakang penyakit lain. Sebagai tidak berjangkit (seperti penyakit sistem pencernaan, pelbagai penyakit darah, serta toksikosis wanita hamil), dan penyakit berjangkit (mononucleosis berjangkit, sepsis, jangkitan usus, jangkitan adenovirus).

Terdapat satu lagi jenis penyakit, seperti hepatitis C. Akutnya terjadi akibat interaksi toksik pelbagai ubat, sisa toksik dari industri, kerosakan radiasi, dan racun toadstool.

Perangkaan dan pemerhatian doktor menunjukkan bahawa pada tahun-tahun akan datang, hepatitis C, malangnya, akan menjadi tugas utama bagi organisasi penjagaan kesihatan. Sebilangan besar umat manusia terdedah kepada penyakit ini, dan penyebarannya mengumpul laju yang cepat dalam pertumbuhan jumlah orang sakit.

Daripada semua penyakit yang memberi kesan kepada hati, hepatitis C adalah ancaman utama kepada manusia. Seperti yang telah disebutkan, agen penyebab penyakit seperti hepatitis C adalah virus, dan ia mempunyai etiologi. Ia tergolong dalam keluarga Flaviviridae, mempunyai cangkang sendiri dan diameternya 60-70 nm. Dengan diagnostik mikroskopik, lebam dan ketulan 6-7 nm ketinggian sangat jelas kelihatan di permukaan sampul virus. Patogen sangat tidak stabil terhadap kesan persekitaran luaran.

Kaedah utama jangkitan adalah laluan parenteral, iaitu, biomaterial orang yang dijangkiti, dalam hal ini darah, memasuki aliran darah yang lain, tidak terinfeksi. Dalam kes ini, jangkitan adalah mungkin. Dengan aliran darah, virus itu memasuki hati dan mula membiak. Penyakit ini berlaku bukan sahaja kerana produk sisa virus, tetapi juga sistem imun itu sendiri, limfosit, memusnahkan sel-sel hati yang dijangkiti. Jangkitan boleh dilakukan dengan manipulasi parenteral (suntikan, ujian kulit untuk ubat-ubatan, dengan perkhidmatan pergigian), dan juga dalam beberapa kes lain, misalnya, tattooing, menindik, dan perkhidmatan rambut pada kulit. Sangat sedikit kes jangkitan, seperti hepatitis C, melalui hubungan seksual. Jangkitan dengan cara ini ialah 15%. Kebanyakannya melalui hubungan seksual, virus hepatitis B juga ditularkan, tetapi hanya kumpulan lain - Hepatitis B.

Selalunya, selepas virus dijangkiti, tiada apa-apa yang berlaku, iaitu, tidak ada permulaan penyakit dan tiada gejala klinikal. Orang yang dijangkiti menjadi pembawa virus, tetapi dia tidak mempunyai hepatitis C sendiri. Pembawa jangkitan, pada gilirannya, mengetahui bahawa mereka dijangkiti apabila mereka diuji untuk darah untuk virus hepatitis C. Sesetengah orang tidak mengetahui jangkitan mereka. Ia berlaku bahawa pembawa penyakit ini hidup selama 50-60 tahun, berada dalam kejahilan mutlak.

Gejala hepatitis C virus

Dari saat jangkitan ke permulaan gejala klinikal yang pertama, ia boleh mengambil masa antara 3 hingga 27 minggu. Gejala klinikal yang pertama dapat dilihat sebagai sakit sendi akut, senak, kelemahan dan kelemahan. Gejala-gejala hepatitis C virus ini hanya khusus untuk tempoh awal, yang berlangsung selama 2-9 minggu. Sebagai peraturan, hepatitis C akut tidak dibezakan dengan kemunculan penyakit kuning, oleh itu, tidak dalam tempoh awal penyakit dan tidak lama lagi manifestasinya dapat dilihat. Juga tidak tipikal untuk bentuk hepatitis dan hyperthermia ini. Meningkatkan suhu dengan hepatitis B. Pada peringkat awal penyakit ini, jika anda tidak membuat diagnosis tepat pada waktunya dan memulakan rawatan segera, terdapat risiko yang sangat tinggi terhadap penyakit yang masuk ke tahap kronik yang penuh dengan sirosis, dan dalam kes yang paling teruk, kanser hati. Sekiranya anda mengesyaki hepatitis C kronik, simptom utama biasanya mengalami keletihan dan kemurungan mental. Mereka disebabkan oleh kesan aktiviti penting virus hepatitis C pada sistem saraf badan.

Diagnosis hepatitis C virus

Apabila membuat keputusan dan menentukan diagnosis bahawa seseorang mempunyai penyakit seperti hepatitis C virus, lebih mudah apabila doktor mempunyai maklumat yang lengkap dan tepat tentang semua penyakit sebelumnya dan pemeriksaan orang itu.

Sebagai persembahan amalan, orang ramai biasanya mengetahui bahawa mereka sakit dengan hepatitis C, ketika menderma darah atau dalam proses menjalani pemeriksaan rutin.

Pastikan anda lulus semua ujian dan lulus semua ujian untuk mengesan hepatitis C dalam badan anda jika:

  • jika ujian darah adalah buruk, maka terdapat sebarang gejala penyakit hati yang tidak begitu baik. Perkhidmatan penderma yang mungkin digunakan, dan menerima darah yang disumbangkan daripada seseorang yang mempunyai hepatitis C;
  • digunakan suntikan tidak steril, tidak kira ketika itu, walaupun sudah bertahun-tahun yang lalu;
  • jika anda bekerja di institusi-institusi di mana orang-orang dengan penyakit itu berpaling dan anda dihubungi dengan darah orang-orang ini, atau dengan jarum suntik yang menyuntik mereka, atau ada hubungan dengan cecair lain pesakit untuk hepatitis C orang;
  • Sekiranya pasangan seks anda berada dalam senarai orang dengan hepatitis C;
  • jika buah pinggang anda gagal dalam operasi biasa, dan mereka menjalani proses penapisan melalui radas, hemodialisis yang dipanggil.

Diagnosis hepatitis C virus termasuk beberapa kajian, pekerja perubatan mengambil darah untuk analisis, apa yang dipanggil "ujian fungsi hati". Di makmal, aktiviti enzim "hati" dipantau oleh kaedah mikroskopik dan bakterioskopik. Kajian juga dijalankan kehadiran penanda jangkitan dengan virus hepatitis C. Di samping semua kaedah yang disenaraikan di atas, ujian pengesahan juga boleh ditambah. Mereka membuat kemungkinan untuk membezakan sampel palsu palsu dari sampel darah yang sebenarnya mengandungi antibodi yang dihasilkan untuk virus hepatitis C. Tes ini menggunakan prinsip immunoblot, contohnya, ujian RIBA atau ujian LSAT TE HCV.

Sebelum menegaskan bahawa pesakit benar-benar sakit dengan hepatitis C, dan tidak dengan apa-apa bentuk lain, riwayat sebenar orang sakit juga diambil kira. Satu lagi, semestinya, menjalankan pemeriksaan ultrabunyi hati dan limpa untuk meningkatkannya.

Rawatan hepatitis C virus

Pada masa ini, rawatan 100% mutlak untuk hepatitis C tidak wujud. Walaupun beberapa tahun yang lalu, statistik menunjukkan bahawa hasil positif dalam rawatan penyakit ini menyumbang hanya 30-40% daripada kes. Pada masa ini, statistik yang sama mempunyai perubahan yang lebih baik, dan kini para pakar dalam industri ini boleh mengatakan dengan yakin bahawa jumlah ini telah meningkat kepada 50-80%. Dan dengan rawatan yang betul dan terancang, jumlah orang yang sembuh dari penyakit ini dapat dicapai oleh semua 60-90%.

Jika keputusan ujian menunjukkan perubahan dalam hati, iaitu, mereka telah menemui penyakit, maka rawatan hepatitis C virus tidak boleh ditangguhkan.

Hasil yang paling berkesan dapat diberikan dengan menggunakan gabungan terapi antiviral. Komposisi ubat terapi ini termasuk interferon dan ribavirin. Individu, kedua-dua ubat ini kurang berkesan. Tetapi terdapat kes-kes apabila preskripsi salah satu daripada ubat-ubatan itu adalah kontraindikasi, maka ubat tunggal boleh ditetapkan, yang dipanggil monoterapi.

Perlu diingatkan bahawa virus hepatitis C bermutasi dengan cepat dan menyesuaikan diri dengan sistem imun manusia, jadi dadah yang berjaya dalam perjuangan hari ini - esok mungkin tidak begitu berkesan.

Terapi gejala juga diamalkan, iaitu, rawatan bertujuan untuk menghentikan gejala hepatitis C. Ia adalah penghapusan gangguan mental, dan penurunan tahap keletihan dengan cara mengambil amphetamine, klorofilin, dan lain-lain, serta meningkatkan daya tahan sistem imun. Ubat imunomodulator, seperti fosprenil, netim, neoferon, ribotan, dan sebagainya, sangat sesuai untuk tujuan ini. Sokongan untuk hati penderita dengan hepatoprotectors juga wajib: Gepabene, Essentiale-Forte, Phosphogliv, Galstena. Tetapi ubat-ubatan tersebut hanya menyokong dan memperbaiki fungsi hati, mereka tidak mempunyai kesan antiviral.

Pada masa kini, pengiklanan sangat berpengaruh di bawah sedar seseorang. Dan, sayangnya, banyak ubat pengiklanan, termasuk untuk rawatan hepatitis. Tetapi jangan lupa bahawa pengiklanan tidak selalu benar. Memudaratkan ubat-ubatan ini dan tidak akan membawa, tetapi manfaatnya tidak begitu pasti. Oleh itu, jangan ubat sendiri, tetapi hubungi pakar yang tidak akan menolak untuk membantu anda, dan saya pasti akan mendaftar, maka rawatan hepatitis C virus, yang akan membantu anda.

Rawatan yang paling sukar ialah hepatitis C akut dan kronik pada orang lebih daripada 40, dan terutama pada lelaki. Ia juga agak sukar untuk mencapai hasil yang positif dalam rawatan penyakit ini semasa perjalanan panjangnya dalam tubuh manusia.

Terdapat kes-kes apabila selepas rawatan ia tidak mungkin untuk mencapai keputusan yang positif, atau ia tidak lengkap. Bagi kes-kes seperti itu, terdapat skim khas dan kursus terapi berulang. Terdapat ubat baru untuk melawan hepatitis C dan jauh lebih berkesan daripada yang sebelumnya, jadi ada kemungkinan bahawa ubat baru akan membantu dan memberikan hasil yang positif.

Tempoh rawatan untuk hepatitis C dalam setiap pesakit adalah individu dan bergantung kepada beberapa sebab yang berbeza, dan terutama pada peringkat hepatitis C dan sifat kejadiannya dalam pesakit. Rawatan hepatitis C virus boleh bertahan selama 12 bulan.

Apabila merawat hepatitis, mungkin terdapat beberapa kesan sampingan. Seperti yang ditunjukkan statistik, kebanyakan orang muda mudah bertolak ansur dengan rawatan. Kesan sampingan termasuk yang berikut: dalam ujian darah, anemia hemolitik ringan dicatatkan, iaitu pemusnahan sel darah merah; juga dispepsia ringan; paras asid urik dalam darah; ada sakit kepala; dalam kes yang jarang berlaku, tidak bertoleransi terhadap ubat-ubatan. Dengan rawatan interferon, kesan sampingan dijamin, tetapi mereka diramalkan. Pada peringkat awal rawatan, tubuh menjadi biasa dengan ubat-ubatan dalam bentuk demam, sakit pada sendi dan otot, kadang-kadang menggigil, serta kelemahan tubuh. Ketagihan ini berlaku selama beberapa hari. Selepas, badan akan digunakan, tetapi keletihan dan kelemahan kekal. Terdapat kes-kes yang jarang berlaku dengan rawatan interferon terdapat penurunan mood, mungkin ada keguguran rambut, penurunan berat badan, keadaan kemurungan, kulit kering. Oleh itu, semasa rawatan, adalah penting untuk diselia oleh doktor.

Malangnya, terdapat kategori orang yang rawatan kombinasi hepatitis C virus dikontraindikasikan. Kategori ini termasuk:

  • orang yang menderita kegagalan jantung, pesakit diabetes, pesakit hipertensi, penderita penyakit paru-paru kronik;
  • orang yang menggunakan perkhidmatan penderma dan mempunyai paru-paru, jantung, buah pinggang yang dipindahkan kepada mereka;
  • orang dengan penyakit tiroid;
  • wanita semasa hamil;
  • kanak-kanak sehingga 3 tahun;
  • mereka yang tidak bertoleransi dengan ubat untuk rawatan hepatitis C.

Komplikasi hepatitis C virus

Sudah tentu, seperti setiap penyakit serius, timbul komplikasi. Sejak hepatitis C virus tergolong dalam beberapa penyakit yang teruk dan buruk, terdapat beberapa akibat. Sesetengah orang berfikir bahawa hepatitis C bukan diagnosis, tetapi hukuman. Oleh itu, komplikasi yang paling berbahaya dan tidak menyenangkan adalah masalah sifat psikologi. Ini boleh merangkumi tanda-tanda seperti: ketakutan kesepian, ketakutan untuk menjangkiti orang yang disayangi, ketakutan kematian, serta rasa rendah diri yang diburukkan lagi. Sepanjang tempoh ini, pesakit benar-benar memerlukan sokongan orang yang tersayang, dalam keadaan sedemikian orang itu hanya secara psikologi dan moral dari semua orang.

Di samping masalah psikologi, terdapat beberapa bahaya lain. Komplikasi hepatitis C virus adalah penyakit keradangan dan fungsional saluran empedu yang paling kerap, serta koma renal, yang disebabkan oleh kematian sel hati. Sebabnya koma adalah bahawa zarah mati tisu hati masuk ke dalam aliran darah, sehingga mempengaruhi sistem saraf pusat tubuh, yang menyebabkan kepupusan fungsi penting seluruh organisma.

Pencegahan Hepatitis C

Mencegah hepatitis C adalah lebih mudah daripada mengubati. Oleh itu, kaedah dan kaedah pencegahan yang paling mudah dan pertama termasuk kerja-kerja pendidikan dan jangkauan dengan orang-orang. Semakin banyak orang mempunyai maklumat mengenai penyakit itu, semakin kurang kemungkinan dia memberikan dirinya risiko penyakit itu.

Adalah perlu untuk mengelakkan pelbagai hubungan dengan objek (gunting, pisau cukur, set manicure, dll) yang digunakan oleh hepatitis C menyakitkan. Juga mengelakkan sentuhan dengan darah pesakit untuk hepatitis C.

Pada masa ini, malangnya, ubat untuk pencegahan penyakit tidak wujud. Oleh itu, pencegahan hepatitis C dilakukan dengan cara-cara yang meredakan fakta bahawa pengujian darah penderma, pencegahan penagih dadah, serta kerja pendidikan di kalangan remaja dan remaja, dan sebagainya perlu.

Hepatitis C: Gejala dan Rawatan

Hepatitis C - gejala utama:

  • Kelemahan
  • Pruritus
  • Pening
  • Mual
  • Gangguan tidur
  • Kehilangan selera makan
  • Muntah
  • Hati yang diperbesarkan
  • Kembung
  • Kelemahan otot
  • Peningkatan keletihan
  • Demam gred rendah
  • Bleached Cal
  • Keletihan
  • Jaundice
  • Air kencing gelap
  • Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang menjejaskan hati dan merupakan salah satu jenis hepatitis yang paling biasa. Hepatitis C, gejala-gejala yang lama tidak mungkin muncul sama sekali, selalunya diteruskan dengan pengesanan lewat sebab ini, yang pada gilirannya, membawa kepada pengangkutan pendamnya oleh pesakit yang menyebarkan virus selari.

Penerangan umum

Virus yang menyebabkan hepatitis C adalah HCV, yang kecil dalam jenis, mengandungi bahan genetik (RNA) dalam sampul surat. Sebelum virus ini ditemui (ia berlaku agak baru-baru ini, pada tahun 1989), jangkitan itu ditakrifkan sebagai hepatitis "tidak A atau B".

Hepatitis C, gejala yang disebabkan oleh virus yang sama, walaupun pengesanan umum penyakit ini terutamanya pada orang muda, boleh berkembang sepenuhnya dalam mana-mana orang.

Ciri utama yang dimiliki oleh virus hepatitis C ialah pembolehubah genetik, sebagai tambahan kepada ini, diketahui bahawa ia mempunyai kecenderungan yang tinggi untuk mutasi. Pada masa ini terdapat 6 genotip virus ini, dan, dengan mempertimbangkan, lagi, aktiviti mutasi hepatitis C, kehadirannya dalam tubuh manusia boleh terdiri daripada kira-kira 40 subspesies virus. Satu-satunya ciri kandungan sedemikian boleh menjadi hakikat bahawa walaupun dalam beberapa subspesies hepatitis C, ia tergolong, tanpa mengira bilangan subspesies, hanya satu genotip yang sedia ada. Ciri ini penting dalam menentukan kegigihan virus dalam kombinasi dengan kejadian hepatitis C yang tinggi dari segi bentuk kroniknya.

Berkenaan dengan kerja sistem kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan hepatitis C, ia hanya tidak mempunyai keupayaan untuk memberikan kawalan ke atas pengeluaran antibodi yang diperlukan, kerana ketika ia menghasilkan antibodi untuk virus tunggal, keturunan mereka sudah muncul, yang pada gilirannya mempunyai jenis antigen lain hartanah.

Mengenai kelaziman hepatitis C, kita perhatikan bahawa petunjuk untuk negara maju menentukannya dalam 2%. Di Rusia, khususnya, penunjuk bilangan pesakit yang dijangkiti adalah kira-kira 5 juta, tetapi jika kita mempertimbangkan kelaziman global, ia adalah kira-kira 500 juta. Harus diingat bahawa secara rasmi mendaftarkan pesakit dengan penyakit ini bermula lebih lewat daripada pesakit dengan bentuk lain hepatitis virus. Peningkatan tahunan dalam insiden hanya meningkat, dan secara amnya diterima bahawa sebab utama ini adalah penagihan dadah, yang, dengan pertimbangan yang lebih terperinci mengenai sebab-sebab dan ciri-ciri penyakit, tidaklah benar, walaupun ia adalah faktor ketagihan dadah yang menyumbang 40% pesakit dengan jangkitan.

Untuk jangkitan virus memerlukan kemasukan bahan ke dalam aliran darah. Akibatnya, dengan aliran darah, virus memasuki hati, dan melalui itu, penembusan ke dalam sel-sel hati sudah dipastikan, di mana virus yang dimaksudkan secara beransur-ansur mengalikan.

Sel-sel hati boleh rosak bukan sahaja disebabkan oleh aktiviti virus ini, tetapi juga disebabkan oleh reaksi imunologi badan, iaitu tindak balas dalam menghantar sel-sel imun (limfosit) yang direka untuk memusnahkan sel-sel hati yang dijangkiti dengan bahan genetik asing.

Bagaimanakah penyakit itu disebarkan?

Laluan utama penghantaran virus yang berkenaan adalah laluan seksual dan hematogen. Laluan hematogen, jangkitan yang berlaku melalui darah, dalam amalan adalah lebih biasa. Perhatikan pilihan utama untuk jangkitan ini:

  • Transfusi darah (termasuk komponen darah) Tidak pernah sebelum ini kaedah utama dalam jangkitan hepatitis C. Sementara itu, kemunculan diagnostik makmal sebagai kaedah baru dalam kombinasi dengan pengenalan mandatori ke dalam siri kaji selidik untuk penderma telah membawa kepada fakta bahawa Kaedah ini tidak relevan seperti dahulu.
  • Jangkitan semasa menindik dan dalam proses tatu. Baru-baru ini, kaedah jangkitan ini ternyata menjadi yang paling biasa semasa jangkitan dengan hepatitis C. Khususnya, jangkitan ini adalah penting sekiranya tidak berkualiti sterilisasi instrumen yang digunakan, dan walaupun dalam ketiadaan lengkap langkah ini dalam pelaksanaan.
  • Jangkitan ketika melawat bilik-bilik manicure, doktor gigi. Jangkitan jenis ini juga sering diperhatikan baru-baru ini dalam amalan.
  • Penggunaan ubat. Apabila mempertimbangkan penyakit ini, kita bercakap mengenai penggunaan jarum suntikan biasa untuk pentadbiran ubat intravena. Oleh sebab itu, untuk alasan ini, hepatitis C sangat umum di kalangan pengguna dadah.
  • Penggunaan pisau cukur, berus gigi, gunting dan barangan lain yang dimiliki pesakit dan dikelaskan sebagai produk penjagaan diri.
  • Penghantaran virus semasa lahir (dari ibu ke bayi).
  • Hubungan seksual. Hepatitis C tidak selalunya relevan dengan cara jangkitan - jangkitan ini, walaupun ia berlaku, tetapi hanya sekitar 5% kes yang berkaitan dengan seks tanpa perlindungan.
  • Suntikan. Di sini sekali lagi, kita bercakap tentang jarum yang dijangkiti, kali ini bermakna jangkitan dalam keadaan institusi perubatan semasa prosedur perubatan.

Harus diingat bahawa kira-kira 10% daripada kes kejadian tidak membenarkan menentukan sumber jangkitan pada pesakit dengan hepatitis C akut dan kira-kira 30% pada pesakit dengan bentuk kronik.

Tidak kurang relevan ialah persoalan bagaimana penyakit ini TIDAK dihantar.

Bagaimanakah penyakit tidak disebarkan?

Di sini adalah penting untuk diingat bahawa penghantaran virus hepatitis C tidak dilakukan oleh titisan hubungan dan udara, iaitu, jangkitan "berjaya" hanya dalam hubungan langsung menggunakan skim "darah ke darah".

Berdasarkan ini, jika ada pesakit dengan diagnosis hepatitis C dalam lingkungan anda, anda dapat menyingkirkan sekatan yang tidak perlu, mengetahui bahwa jangkitan tidak akan terjadi ketika:

  • bersin dan batuk;
  • jabat tangan;
  • biasa dengan makan dan minum yang sakit;
  • pelukan, ciuman.

Kumpulan risiko untuk hepatitis C

  • wanita dan lelaki dengan lebih daripada satu pasangan biasa, khususnya, penyakit yang diperoleh semasa hubungan tidak dilindungi;
  • orang dengan HIV;
  • homoseksual;
  • orang yang secara langsung hubungan seks pesakit dengan diagnosis hepatitis C;
  • penagih dadah yang menggunakan dadah intravena;
  • orang dengan pelbagai penyakit kelamin;
  • orang yang memerlukan pemindahan darah (termasuk komponennya);
  • orang yang memerlukan hemodialisis (atau "buah pinggang buatan");
  • kanak-kanak yang ibu-ibu dijangkiti virus penyakit tersebut;
  • pekerja kesihatan yang melibatkan hubungan langsung dengan darah.

Anda juga boleh memilih dan kumpulan individu untuk siapa pemindahan penyakit ini lebih sukar:

  • penderita alkohol;
  • orang yang mempunyai jangkitan HIV;
  • Orang dengan penyakit hati kronik, dan juga hepatitis virus lain;
  • orang tua, dan juga kanak-kanak - dalam kes ini, antara lain, mereka sering boleh dikontraindikasikan dalam langkah-langkah yang penuh untuk rawatan antiviral.

Orang yang lebih tua, berbanding dengan anak-anak muda, lebih cenderung kepada perkembangan hepatitis C dalam bentuk kroniknya, dan kenyataan ini juga relevan untuk mempertimbangkan situasi yang diikuti dengan hasil yang tidak baik (dalam bentuk sirosis hati, dsb.).

Bagi persoalan seperti hepatitis C dan kehamilan, boleh dicatat di sini bahawa wanita yang dijangkiti dalam kebanyakan kehamilan mereka biasanya dilakukan, lebih-lebih lagi, kanak-kanak dalam kebanyakan kes dilahirkan sepenuhnya sihat. Walau bagaimanapun, juga mustahil untuk mengecualikan kemungkinan penghantaran menegak penyakit yang dianggap dari ibu kepada anak. Di samping itu, satu perkara penting ialah keadaan umum pesakit, berdasarkan yang mana kemungkinan kehamilan sangat dipertimbangkan, yang mana algoritma berikut digunakan:

Hepatitis C virus akut

Bentuk hepatitis virus akut adalah jangkitan virus aitroponotik yang agak biasa. Penyebaran penyakit adalah kaedah yang disenaraikan sebelum ini.

Tempoh tempoh inkubasi semasa adalah kira-kira 8 minggu. Selalunya, penyakit ini meneruskan bentuk anikteriknya, gejala hepatitis C pada orang dewasa tidak hadir seperti itu.

Manifestasi utama penyakit ini mungkin tidak berbeda secara prinsip dari gejala hepatitis parenteral yang sama. Sekiranya kita menganggap ciri-ciri perjalanan penyakit ini secara keseluruhannya, maka ia dapat diperhatikan bahawa kursusnya lebih mudah berbanding dengan bentuk lain dari hepatitis virus. Sementara itu, kursus latennya mengarah kepada pengambilan rawak dan, selalunya, rawak. Pada masa itu, komplikasi yang agak serius berkembang, dan oleh itu persatuan penyakit dengan definisi "pembunuh penyayang" sering disebut.

Penyakit ini bermula secara beransur-ansur. Gejala utama dalam tempoh preikterik (selama 10 hari) adalah kelemahan, selera makan menurun, keletihan, dan perut kembung. Di kawasan epigastrium dan hipokondrium kanan, ketidakselesaan tertentu muncul.

Lebih jarang, ia boleh diperhatikan manifestasi dalam bentuk pruritus dan sakit kepala, demam, cirit-birit dan pening. Sekiranya gejala muncul dalam bentuk jaundis, gejala-gejala yang menyertainya menunjukkan penurunan selera makan, kelemahan, dan ketidakselesaan di dalam perut. Di hampir semua pesakit, hati diperbesar dalam saiz, kelembutan konsistensinya juga dibezakan, dan dalam 20% kes - kemunculan splenomegaly.

Ciri ciri penyakit ini adalah gejala sederhana. Kursus hepatitis virus akut boleh menjadi teruk, bentuk fulminant pada pesakit jarang berlaku. Perhatikan bahawa yang terakhir adalah satu bentuk di mana penyakit ini dicirikan oleh tahap keparahan khas kursusnya, di mana terdapat nekrosis besar-besaran hepatosit dalam kombinasi dengan perkembangan koma hepatik. Perkaitan bentuk ini boleh dibincangkan dalam satu hingga dua minggu akan datang dari gejala pertama hepatitis C yang dikesan.

Bagi pemulihan, pendaftaran hanya berlaku pada kira-kira 20% pesakit, tetapi kematian sangat jarang berlaku.

Seperti yang telah kita ketahui, sering bentuk hepatitis akut berlaku tanpa gejala, tetapi penyakit pada masa yang sama menentukan peratusan yang sangat tinggi peralihannya kepada bentuk kronik atau kepada pembawa virus kronik.

Pengangkatan virus kronik (hepatitis C hepatitis C laten) berlaku dengan tahap transaminase serum yang biasa dan jika tiada gejala klinikal. Sementara itu, pada kebanyakan pesakit, punctate hati menentukan kehadiran tanda-tanda lesi kronik topikal.

Secara umum, manifestasi bentuk hepatitis akut dapat dikurangkan kepada jenis penyakit umum, yang disebabkan oleh tempoh anikterik. Ini menentukan gejala berikut untuk penyakit ini:

  • keletihan dan kelesuan;
  • kehilangan selera makan;
  • mual, muntah;
  • sakit kepala;
  • hidung berair, batuk;
  • sakit otot, sakit sendi.

Tempoh masa yang begitu lama selepas itu telah ditunjukkan. Oleh itu, gejala pertama yang memberi amaran adalah gelap air kencing hingga coklat gelap. Selanjutnya menguning mata dan mata leper, mulut dicatatkan. Penipisan kulit terutama dituturkan di telapak tangan, kemudian menguning kulit yang lain.

Sebagai tambahan kepada gejala yang telah dijelaskan, terdapat lagi rasa sakit di hipokondrium yang betul, kesakitan di kawasannya. Dalam sesetengah kes, najis menjadi berubah warna kerana penyumbatan salur hempedu.

Memandangkan hakikat bahawa peralihan kepada bentuk kronik berlaku pada kira-kira 80% kes, prognosis untuk pesakit tidak boleh dipanggil baik. Keterukan ramalan ini terletak pada fakta bahawa perjalanan penyakit dalam hal ini mungkin dikaitkan dengan perkembangan selanjutnya dari bentuk utama karsinoma hepatoselular.

Pemulihan daripada hepatitis C akut adalah mungkin dalam tahun hadapan.

Hepatitis kronik

Bentuk kronik penyakit ini meresap, tempoh kursusnya boleh dari enam bulan hingga tempoh masa yang lebih lama.

Memandangkan hakikat bahawa genom dalam satu genotip virus dicirikan oleh kepelbagaian yang agak besar, ini menentukan sejumlah besar spesies kuasi yang saling berbeza berbeza dari satu sama lain, yang peredarannya sentiasa berlaku di dalam tubuh pesakit. Oleh kerana kehadiran spesies kuasi ini, seluruh virus melarikan diri dari tindak balas imun badan, di samping itu, faktor yang sama menentukan ketahanan jangka panjang virus dan pembentukan CG. Secara berasingan, kestabilannya terhadap interferon juga diperhatikan.

Perlu diperhatikan bahawa hepatitis C kronik dalam tempoh lima tahun yang lalu, menduduki kedudukan utama di kalangan penyakit, yang juga berlaku untuk komplikasinya.

Hepatitis kronik boleh bertindak sebagai akibat dari peralihan dari bentuk akut ke penyakit ini, dan juga penyakit bebas. Manifestasi utamanya adalah seperti berikut:

  • Gejala pertama dan utama hepatitis adalah keletihan, dan secara beransur-ansur hanya meningkat, disertai dengan rasa mengantuk dan lemah. Sering kali, pesakit tidak boleh bangun pada waktu pagi.
  • Berdasarkan ciri-ciri gejala terdahulu, satu lagi, gejala tidak ketara muncul - perubahan dalam kitaran tidur. Dalam kes ini, kita bercakap tentang mengantuk, yang dinyatakan pada waktu siang dan insomnia yang berlaku pada waktu malam. Manifestasi ini mungkin menandakan permulaan proses ensefalopati hepatik.
  • Sebagai tambahan kepada gejala di atas, mual dan muntah, kembung dan kurang selera mungkin menyertai.

Perlu diperhatikan bahawa penyakit kuning dalam bentuk hepatitis C ini sangat jarang berlaku.

Dalam sesetengah kes, manifestasi pertama hepatitis C kronik boleh diperhatikan pada tahap sirosis. Cirrhosis hati itu sendiri disertai oleh penyakit kuning dan peningkatan abdomen dalam jumlah, yang juga berlaku bersama dengan penampilan urat labah-labah dan peningkatan kelemahan.

Penyakit ini boleh bertahan selama beberapa dekad.

Komplikasi hepatitis C

Sirosis yang disebutkan di atas adalah komplikasi hepatitis C. Risiko transformasi hepatitis ke penyakit ini selama dua puluh tahun adalah kira-kira 20%.

Secara khusus, sirosis hati adalah keadaan tertentu di mana tisu hati terletak, dan beberapa bidang perubahan cicatricial di kompleks dibentuk di atasnya dengan pelanggaran struktur umum organ. Sebaliknya, beberapa proses ini memberikan gangguan hati yang berterusan. Dengan sendirinya, sirosis boleh mengakibatkan bentuk hepatitis yang dipindahkan sebelum ini (alkohol, ubat, toksik, virus).

Sebagai tambahan kepada jenis gejala umum yang menunjukkan diri mereka dalam hepatitis kronik, sirosis disertai dengan manifestasi lain, termasuk yang berikut:

  • berat badan (ketara), hilang selera makan;
  • pruritus;
  • kesucian membran mukus, kulit;
  • peningkatan abdomen - saiznya berbeza-beza kerana pengumpulan cecair dalam rongga perut;
  • dinyatakan pembengkakan kaki, dalam beberapa kes, bengkak boleh berlaku di seluruh tubuh;
  • kerana meterai di hati urat dalam kes sirosis (disebabkan oleh sklerosis), urat varikos juga berlaku, yang amat penting untuk kawasan rektum dan kerongkongan. Pecah urat ini boleh membawa kepada pendarahan yang serius, yang diwujudkan dalam bentuk cirit-birit berdarah atau muntah berdarah. Jenis pendarahan ini sering membawa maut.

Di samping itu, sirosis hati juga boleh mencetuskan encephalopathy hepatik, yang disebabkan oleh kegagalan hati. Komplikasi ini berlaku, masing-masing, kerana ketidakcukupan hati, serta disebabkan ketidakupayaan untuk meneutralkan bahan-bahan toksik tertentu, yang pengumpulannya pula dapat menjejaskan otak.

Sebagai tanda pertama yang menunjukkan encephalopathy hepatic, sleepiness siang hari dan insomnia malam dibezakan. Mengantuk lebih lanjut menjadi malar, tidur ditemani oleh mimpi buruk. Tidak lama kemudian, terdapat juga gangguan kesadaran, yang khususnya terdiri daripada kecemasan dan kekeliruan, dalam halusinasi, dan lain-lain. Kemajuan negeri ini membawa kepada koma, yang merupakan negara yang dicirikan oleh kekurangan kesedaran mutlak, serta kekurangan reaksi terhadap kesan apa-apa rangsangan alam sekitar.. Selanjutnya, keadaan ini berkembang dengan kemerosotan sendiri, sehingga mempengaruhi kerja organ penting. Manifestasi terakhir dijelaskan oleh penindasan lengkap yang terjadi pada sistem saraf pusat, yang secara langsung menyangkut fungsi-fungsi saraf tunjang dan otak.

Dalam beberapa kes, jika kita bercakap tentang bentuk hepatitis fulminant, koma juga berlaku dengan serta-merta, dan ini mungkin tidak disertai oleh sebarang gejala lain.

Kira-kira 2% pesakit dengan hepatitis C berhadapan dengan perkembangan penyakit ini sebelum peralihannya ke karsinoma hepatoselular, iaitu kanser hati primer. Dengan sendirinya, kanser semacam itu adalah tumor ganas, sumber yang tidak lain adalah sel hati. Risiko untuk membangunkan kanser hati utama meningkat dalam kes berkaitan dua jenis hepatitis C dan B kepada pesakit pada masa yang sama.

Dengan pengambilan alkohol yang berpanjangan, risiko mengembangkan kanser hati utama juga meningkat dengan ketara.

Untuk kursus umum hepatitis C, statistik mempunyai kemungkinan hasil berikut bagi setiap 100 pesakit yang dirawat:

  • dari 55 hingga 85 pesakit akan mengalami peralihan hepatitis ke bentuk kronik;
  • untuk 70 pesakit, penyakit hati kronik mungkin menjadi topikal;
  • dari 5 hingga 20 pesakit dalam 20-30 tahun akan datang akan menghadapi perkembangan terhadap latar belakang sirosis hepatitis hati;
  • 1 hingga 5 pesakit akan mati akibat akibat yang ditimbulkan oleh hepatitis C kronik (sekali lagi, ia adalah sirosis atau kanser hati).

Di samping itu, terdapat juga "manifestasi extrahepatic," seperti yang ditakrifkan oleh manifestasi ciri hepatitis C kronik dan menyebabkan, seperti yang sepatutnya, oleh proses autoimun. Ia adalah mengenai "ketagihan" sel-sel sistem imun kepada perjuangan yang membawa tubuh. Hasil daripada manifestasi ini, mereka memperoleh kaitan, khususnya, mereka termasuk glomerulonephritis, menyiratkan lesi tubulus buah pinggang, serta cryoglobulinemia campuran dan beberapa penyakit lain, yang masing-masing boleh dicirikan kemudian oleh kursus sendiri yang agak berat.

Gejala hepatitis C dikesan: apa yang perlu dilakukan?

Pertama sekali, anda harus cuba menghilangkan panik, kerana penyakit ini boleh dirawat. Pertama sekali, dalam kes ini, anda perlu menghubungi seorang pakar, tidak termasuk percubaan bebas untuk mendiagnosis sebarang kemungkinan penyakit, pada pendapat anda, dan, lebih-lebih lagi, percubaan untuk menghasilkan rawatan bebas. Hanya pakar yang akan menentukan kaitan untuk diagnosis ini, serta dapat memahami bagaimana prosesnya aktif dan sama ada rawatan diperlukan sama sekali.

Ia adalah mandatori untuk menghentikan penggunaan dadah yang menjejaskan hati (jika sudah tentu, ia digunakan), yang sama berlaku untuk alkohol. Berhati-hati dan menyingkirkan kerja keras berlebihan.

Di samping itu, anda perlu menjaga orang-orang di sekeliling anda, tidak termasuk kemungkinan jangkitan. Ini menyangkakan percubaan yang cuai di pihak mereka untuk menggunakan barang kebersihan peribadi anda (gunting kuku, berus gigi, cukur, dan sebagainya).

Dalam kes luka atau luka terbuka, adalah penting untuk memberi perhatian khusus kepada mereka. Kerosakan dalam mana-mana kes mesti disembunyikan oleh plaster atau pembalut. Sekiranya perlu untuk memberi bantuan untuk ini, adalah penting bahawa orang yang terlibat dalam tindakan ini berada dalam sarung tangan perubatan. Adapun permukaan-permukaan di mana darah telah jatuh, adalah penting untuk membasmi mereka dengan penyelesaian yang mengandungi klorin khas. Kematian virus berlaku apabila mendidih (kira-kira dua minit sudah cukup) atau semasa mencuci (60 ° C, kira-kira setengah jam).

Rawatan Hepatitis C

Hepatitis C, tentu saja, mungkin mengancam komplikasi serius, dan prognosis yang menguntungkan untuk diagnosis ini tidak dikecualikan, apalagi selama bertahun-tahun penyakit itu mungkin tidak nyata sama sekali. Dalam tempoh ini, ia tidak memerlukan rawatan khas - perkara utama adalah untuk menyediakan penyeliaan perubatan yang sesuai. Ini menunjukkan pemantauan tetap fungsi hati, dengan keputusan bahawa, sekiranya aktivasi hepatitis, terapi antiviral yang sesuai disediakan.

Rawatan untuk hepatitis C melibatkan penggunaan ubat antivirus hari ini, yang, sebagai peraturan, digabungkan - ini interferon-alpha dan ribavirin. Yang pertama adalah protein yang disintesis oleh tubuh secara bebas sebagai respons terhadap kesan jangkitan virus. Kedua, ribavirin, tidak berkesan dalam satu aplikasi, sementara peningkatan hasil pendedahan diperhatikan apabila digunakan bersama dengan interferon-alpha.

Di samping itu, kami mendapati bahawa hepatitis memerlukan pendekatan yang sangat berhati-hati terhadap pilihan rawatan, dan rawatan diri, seperti yang telah kami perhatikan, harus dikecualikan.

Dalam kes gejala yang membimbangkan, yang mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis C, perlu menghubungi pakar hepatologi atau ahli gastroenterologi.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Hepatitis C dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka anda boleh dibantu oleh doktor: seorang ahli hepatologi, ahli gastroenterologi.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hepatitis alkohol adalah penyakit hati radang yang berkembang akibat penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Keadaan ini adalah pendahulunya kepada perkembangan sirosis hati. Berdasarkan nama penyakit itu, menjadi jelas bahawa sebab utama kejadiannya ialah penggunaan alkohol. Di samping itu, ahli gastroenterologi mengenal pasti beberapa faktor risiko.

Cholecystitis adalah penyakit radang yang berlaku di pundi hempedu dan disertai oleh gejala yang teruk. Cholecystitis, gejala-gejala yang berlaku, sebagai sebenarnya, penyakit itu sendiri, pada kira-kira 20% orang dewasa, boleh meneruskan secara akut atau dalam bentuk kronik.

Hepatitis virus adalah penyakit berjangkit pada hati yang menyebabkan keradangan patologi tisu hati. Orang itu adalah pembawa penyakit itu. Tiada batasan ketat mengenai umur dan jantina. Hari ini dalam perubatan terdapat lima kumpulan penyakit ini. Setiap kumpulan mempunyai gambaran klinikal dan etiologi sendiri.

Penyakit jaundis mekanikal berkembang apabila proses pengaliran keluar hempedu sepanjang laluan hempedu hempedu terganggu. Ini berlaku kerana mampatan mekanikal saluran oleh tumor, sista, batu atau formasi lain. Kebanyakan wanita menderita penyakit ini, dan pada usia muda, penyakit kuning obstruktif berkembang sebagai akibat dari cholelithiasis, dan pada wanita pertengahan umur dan lebih tua, patologi adalah akibat daripada proses seperti tumor dalam organ. Penyakit ini mungkin mempunyai nama lain - jaundis obstruktif, kolestasis extrahepatic dan lain-lain, tetapi intipati patologi ini adalah satu dan ia adalah melanggar aliran hempedu, yang membawa kepada kemunculan gejala tertentu dan pelanggaran terhadap keadaan manusia.

Penyebaran perubahan dalam hati adalah keadaan patologi biasa yang dicirikan oleh perkembangan transformasi tisu kelenjar. Bahaya adalah bahawa penyakit ini berkembang walaupun dengan gangguan kecil dan tidak biasa di kalangan kanak-kanak.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Hepatitis C: cara jangkitan, diagnosis, kaedah rawatan

Hepatitis C (hepatitis C) adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh jangkitan badan oleh virus HCV, virus hepatitis C. Semasa pembiakan virus hepatitis C dan kerosakan pada tisu hati, proses patologi berkembang, sirosis hati berlaku, dan kanser berkembang. Bentuk ini dianggap jenis hepatitis yang paling berbahaya, bukan hanya kerana keupayaannya untuk mengganggu fungsi umum badan dan menyebabkan penyakit yang mengakibatkan kecacatan atau kematian, tetapi juga disebabkan oleh jenis penyakit. Gejala hepatitis C biasanya tidak dinyatakan, jangkitannya tersembunyi, dan tidak ada vaksin untuk hepatitis C.

Apakah hepatitis C (hepatitis C)?

Hepatitis C (HCV) dikenali sebagai penyakit yang berasingan sebelum penemuan agen berjangkit tertentu. "Hepatitis bukan non-B", non-A, hepatitis bukan B (NANBH) sebagai penyakit mempunyai manifestasi yang membolehkannya tergolong dalam kumpulan hepatitis, namun penyakit dan komplikasi yang ditandai akan berbeza. Selepas itu, virus yang menyebabkan hepatitis D dan G juga dikenal pasti dalam pelbagai jenis hepatitis.
Untuk kali pertama, satu bentuk khas virus telah diasingkan pada tahun 1989. Pada masa ini, 6 genotip virus HCV dikenal pasti secara rasmi, dan selama 5 lagi ujian makmal dijalankan. Ia juga diketahui tentang 90 subtipe HCV. Jenis yang paling biasa adalah bentuk pertama virus, dan juga bertanggungjawab untuk bentuk hepatitis C yang paling parah, tahan terapi interferon.
Variasi virus hepatitis C, pengeluaran genotip baru semasa jangkitan menjadikan sukar untuk mencipta vaksin untuk penyakit ini, yang pada masa ini, menurut anggaran ahli statistik, sakit sekitar 150 juta orang di dunia. Setiap tahun, sekitar 350 ribu orang mati akibat komplikasi yang disebabkan oleh hepatitis C. Gejala-gejala yang dimansuhkan khusus membawa kepada keadaan apabila diagnosis hepatitis HCV dikesan secara kebetulan semasa ujian atau didirikan pada tahap perkembangan komplikasi. Mutasi aktif virus membawa kepada penciptaan salinan genotip yang diubahsuai, yang menyebabkan peratusan penyakit kronik yang tinggi.

Tanda-tanda Hepatitis C

Foto: Jarun Ontakrai / Shutterstock.com

Kemunculan tanda pertama hepatitis C bergantung kepada ketahanan tubuh. Dari saat jangkitan ke gejala utama dapat diambil dari 2 minggu hingga 6 bulan. Jika anda mengesyaki hubungan dengan jangkitan untuk diagnosis awal, ujian darah dilakukan oleh PCR, yang membolehkan untuk menentukan kehadiran virus RNA dalam darah, 2 minggu selepas jangkitan.
Hepatitis C dicirikan oleh "pembunuh yang lembut": gejala laten dan komplikasi yang menandakan membawa kepada kerosakan serius kepada badan tanpa ketiadaan kehadiran HCV.
Gejala pertama dalam bentuk hepatitis virus ini termasuk penurunan prestasi, keadaan asthenik, rasa keletihan.
Tanda-tanda utama hepatitis C, yang ditunjukkan pada peringkat pembiakan virus yang dinyatakan di dalam badan, dianggap sebagai:

  • penurunan atau kekurangan selera makan;
  • mual;
  • kelemahan umum, asthenia, kemerosotan kesihatan;
  • sakit sendi;
  • Yellowness kulit, membran mukus, sclera mata akibat peningkatan kepekatan bilirubin dalam darah akibat kerosakan hati pada hepatitis C;
  • peningkatan dalam saiz hati dan limpa.

Punca hepatitis C, cara jangkitan dengan hepatitis C

Cara penghantaran virus HCV adalah hematogen, dengan darah dan cecair badan yang lain. Ejen berjangkit ada di dalam tetesan terkecil darah dan tetap aktif sehingga 5 hari apabila cecair mengering pada suhu bilik. Jangkitan berlaku apabila bahan biologi yang dijangkiti HCV masuk ke dalam organisme lain semasa prosedur invasif, serta bersentuhan dengan permukaan luka (calar, melecet, retakan dan kerosakan pada membran mukus, dan sebagainya). Dalam hal ini, ada cara utama jangkitan:

  • melalui suntikan dengan jarum suntikan yang tidak boleh diguna semula, jarum;
  • semasa pemindahan darah, plasma dari penderma yang dijangkiti, transplantasi organ dan tisu;
  • dalam proses menggunakan instrumen yang tidak terterilis di klinik pergigian, salun kecantikan, salun kuku, menindik badan, tatu, dan sebagainya;
  • dengan hubungan seksual traumatik: hanya retakan kecil pada permukaan lendir;
  • laluan vertikal jangkitan: dari ibu ke janin semasa kehamilan;
  • Jalan rumah jangkitan apabila menggunakan pisau, sikat gigi, dll. (sangat jarang);
  • semasa proses bersalin dan pembedahan, kecederaan dalam keadaan tidak steril.

Inaktivasi virus berlaku apabila permukaan dirawat dengan disinfektan yang mengandungi klorin, apabila dirawat dengan air pada suhu sekurang-kurangnya 60 ° C selama 40 minit atau mendidih selama tiga minit.
Kumpulan risiko, populasi berisiko tinggi terhadap jangkitan HCV, termasuk kakitangan perubatan dan pekerja institusi kebersihan dan epidemiologi, penagih dadah dengan kaedah penyebaran ubat yang menyerang, orang yang mempunyai jumlah seks yang tidak dilindungi yang tinggi, rakan seksual pesakit yang dijangkiti, termasuk pembawa hepatitis tersembunyi. C, orang dengan penyakit autoimun, immunodeficiencies, dll.
Virus Hepatitis C tidak disebarkan melalui sentuhan, jabat tangan, oleh titisan udara, terdapat kes jangkitan jarang semasa menyusu (jika terdapat luka, retak pada puting ibu dan kerosakan mukosa mulut kanak-kanak) dan hubungan isi rumah semasa hidup bersama. Pencegahan jangkitan hepatitis C adalah pensterilan instrumen perubatan dan kosmetik untuk prosedur invasif dan suntikan, pematuhan peraturan kebersihan diri dalam kehidupan seharian, dan kaedah mekanikal untuk melindungi hubungan seksual dengan rakan kongsi yang tidak dikenali.
Pencegahan jangkitan kanak-kanak dengan hepatitis C semasa mengandung adalah terapi khas untuk mengurangkan beban virus semasa hamil, serta pemeriksaan dan rawatan wanita sebelum pembuahan.

Jenis dan peringkat hepatitis C

Dua bentuk hepatitis C dibezakan. Bentuk akut jangkitan virus ini didiagnosis dalam kes yang jarang berlaku akibat gambaran klinikal yang kabur. Selalunya, pengesanan tahap akut berlaku secara kebetulan semasa pemeriksaan prophylactic atau apabila seseorang memohon diagnostik sekiranya terdapat hubungan yang mencurigakan.
Dengan rawatan yang tepat pada masanya, 20% daripada bentuk hepatitis C akut sepenuhnya sembuh. Jika ketiadaan atau kegagalan rawatan, hepatitis C akut memasuki peringkat penyakit kronik.
Hepatitis C dalam bentuk kronik juga mungkin tanpa gejala tanpa kesan viral load pada tubuh, tanpa manifestasi klinikal dan gejala tertentu. Kumpulan pengangkut virus tersembunyi ini sukar untuk mengumpul statistik mengenai kelaziman HCV, kerana hanya ditentukan oleh ujian darah untuk penanda hepatitis, tetapi mungkin menyumbang kepada penyebaran jangkitan.
Kursus klasik hepatitis C kronik disertai oleh kerosakan kepada sel-sel hati dan perkembangan fibrosis tisu. Sekiranya tidak dirawat, ferus berserabut memprovokasi perkembangan sirosis hati, pembentukan tumor kanser dan komplikasi berbahaya yang lain.

Komplikasi hepatitis C

Foto: Den Rise / Shutterstock.com

Kadar perkembangan komplikasi bergantung kepada keadaan umum badan, keupayaan sistem imun untuk menghasilkan antibodi, bentuk genotip dan kehadiran mutasi virus, serta gaya hidup dan diet seseorang. Penggunaan alkohol, makanan berlemak membawa kepada pecutan penting dalam pembangunan proses patologi, alkohol, hepatitis toksik.
Hepatitis C boleh menyebabkan penyakit dan gangguan berikut:

  • fibrosis tisu hati;
  • steatohepatitis, penggantian tisu hati dengan lemak;
  • sirosis hati;
  • karsinoma hepatoselular, kanser hati;
  • hipertensi portal;
  • asites, pengumpulan cecair dalam organ-organ peritoneal;
  • urat varikos organ-organ dalaman;
  • ensefalopati hepatik;
  • mabuk kronik badan dengan produk pecahan tisu dan disebabkan oleh fungsi hati yang tidak mencukupi;
  • pendarahan dalaman tersembunyi.

Hepatitis C juga berbahaya, mewujudkan risiko peningkatan hepatitis B apabila bersentuhan dengan jangkitan akibat penurunan fungsi hati.

Diagnosis Hepatitis C

Kaedah berikut digunakan untuk mendiagnosis hepatitis C:

  • pengambilan sejarah dan pemeriksaan pesakit, palpasi organ-organ peritoneal;
  • pemeriksaan darah biokimia;
  • ujian darah untuk antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA oleh PCR;
  • ujian darah untuk kehadiran antibodi IgM kelas (IgM anti-HCV), menunjukkan peringkat akut penyakit;
  • kiraan darah yang lengkap, kajian ciri pembekuan (coagulogram);
  • pemeriksaan ultrasound pada hati, limpa, organ-organ peritoneal.

Dalam beberapa kes, dilantik oleh kajian makmal tisu hati (biopsi).
Kaedah ini membolehkan anda menentukan kehadiran jangkitan dan menentukan diagnosis yang tepat dengan definisi genotip HCV.

Rawatan hepatitis C virus pada peringkat yang berlainan

Hepatitis C melibatkan terapi kompleks yang bertujuan untuk menyokong badan dan memerangi tindakan antivirus umum atau spesifik virus HCV. Kursus terapi untuk pesakit dengan hepatitis C termasuk:

  • terapi ubat antiviral;
  • mengambil ubat untuk mengekalkan fungsi hati;
  • menguatkan dadah, imunomodulator, perangsang imuniti.

Kursus terapi ubat tidak akan berkesan sekiranya tidak mematuhi peraturan pemakanan, pembatasan aktiviti fizikal, pematuhan kepada rejimen harian. Virus Hepatitis C secara agresif menjejaskan sistem imun manusia dan tisu hati, yang memerlukan diet berlarutan, rehat yang betul, tidak termasuk kemungkinan hubungan dengan jangkitan virus dan bakteria yang lain.

Terapi antiviral tradisional untuk hepatitis C

Untuk memerangi virus HCV, ubat antivirus digunakan untuk merangsang sistem imun badan. Ribavirin dan Interferon-Alpha digunakan sebagai pemulihan yang paling berkesan (45-50%, bergantung pada peringkat penyakit dan genotip HCV yang menyebabkan hepatitis), yang digunakan, bergantung pada peringkat dan keadaan umum pesakit, secara individu atau dalam kombinasi.
Kursus umum terapi dengan ubat-ubatan ini, dos dan regimen ditentukan oleh pakar hepatologi yang hadir berdasarkan data diagnostik dan tindak balas pesakit terhadap ubat-ubatan. Tempoh purata terapi antiviral dengan ubat ini adalah 12 bulan.
Gabungan ubat-ubatan boleh menyebabkan reaksi alahan, kemasukan mereka tidak boleh diterima semasa hamil dan beberapa penyakit. Keberkesanan rawatan ditaksir berdasarkan ujian darah untuk mengurangkan tahap beban virus (RNA HCV) dan tahap aktiviti transaminase.
Ubat boleh menyebabkan kesan sampingan yang ketara. Penerimaan kumpulan interferon dalam dos penting sering disertai oleh kemerosotan kesihatan yang ketara, ciri-ciri tempoh penyesuaian organisme kepada ubat (sehingga 1 bulan) dan disertai oleh hiperthermia sehingga 38-39 ° C, sakit kepala dan sakit sendi, penurunan berat badan, kulit kering, keguguran rambut. Gejala-gejala seperti ini hilang secara bebas dan tidak memerlukan pemberhentian ubat.
3-4 bulan selepas permulaan ubat-ubatan kumpulan interferon, perubahan dalam gambar darah dapat dilihat: penurunan kepekatan platelet, leukosit. Bergantung pada sejauh mana perubahan, ubat ini boleh digantung secara ringkas.
Komplikasi serius yang memerlukan pembetulan kursus rawatan adalah pendarahan hemoragik dan penambahan jangkitan bakteria.
Apabila menerima ribavirin, dispepsia sementara yang sedikit, anemia hemolitik, peningkatan kepekatan asid urik, dan sakit kepala mungkin diperhatikan.
Rawatan itu dilakukan di bawah pengawasan pakar.

Kesan Langsung HCV

Pada tahun 2013, satu ubat baru, yang dibangunkan selama 11 tahun, telah melepasi ujian klinikal dan diluluskan sebagai ejen antiviral yang bertindak langsung. Sofosbuvir yang dihasilkan oleh Gilead (USA) dipatenkan sebagai satu-satunya bahan yang sedang aktif, menurut penyelidikan, yang menyembuhkan hepatitis C dalam 95% kes.
Disebabkan kos pengeluaran yang tinggi (rawatan dasar dengan sofosbuvir di Amerika Syarikat berharga $ 84,000), syarikat itu memindahkan hak lesen untuk menghasilkan dadah. Pada masa ini, Hepcinat, yang dihasilkan di India, juga terdapat di pasaran ubat dengan kos ubat untuk kursus terapi 880-1200 dolar AS.
Ubat antiviral mengandungi gabungan sofosbuvir dan daclatasvir, diambil secara lisan. Dos dan tempoh kursus dikira oleh pakar hepatologi berdasarkan maklumat mengenai genotip virus, tahap fibrosis hati, dan ciri-ciri individu pesakit. Ubat-ubat ini berkesan untuk semua genotip HCV, tidak ada contraindications untuk pesakit yang dijangkiti HIV. Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu.

Hepatoprotectors untuk hepatitis C

Hepatoprotectors, yang merupakan sebahagian daripada terapi untuk hepatitis C, bertujuan untuk mengekalkan fungsi organ yang terjejas. Tidak menyembuhkan tubuh penyakit, mereka membantu mengekalkan dan memulihkan kesihatan hati, meregenerasi tisu.
Ubat-ubatan yang berkesan untuk hepatitis C termasuk Essentiale, Karsil, asid Lipoik, Silimar, Phosphogliv dan lain-lain. Kursus mengambil hepatoprotectors bermula tanpa kehadiran atau ketiadaan terapi antiviral dan berakhir dengan kesihatan klinikal hati yang disahkan oleh ujian makmal dan kajian instrumental.

Immunomodulators

Oleh kerana sistem imun mengalami beban viral yang berterusan, penggunaan ubat-ubatan yang bertujuan untuk menguatkannya termasuk dalam terapi umum yang ditetapkan untuk pesakit hepatitis C. Imunomodulator yang paling biasa untuk hepatitis C termasuk Zadaksin dan Temogen.

Makanan diet

Rawatan hepatitis C dan komplikasinya disertakan dengan pelantikan sistem pemakanan Pevzner terapeutik, diet No. 5. Diet membantu membantu fungsi hati dan organ-organ lain sistem pencernaan, memperlambat perkembangan komplikasi hepatitis C.
Prinsip asas diet No. 5 membatasi penggunaan makanan yang meningkatkan rembesan jus pencernaan: makanan berlemak, pedas, asin, asap, makanan kalengan, kopi, teh yang kuat. Minuman beralkohol sepenuhnya dikecualikan. Jumlah cecair harian yang disyorkan (air, kompos, minuman buah-buahan, jus buah-buahan dan sayur-sayuran dengan kesan perengsa yang rendah pada perut) berkisar antara 2 hingga 3 liter.

Ramalan keputusan rawatan untuk hepatitis C

Prognosis untuk mengubati hepatitis C virus bergantung pada masa permulaan terapi, tahap penyakit, kehadiran dan tahap perkembangan komplikasi, pilihan rawatan dan pelantikan pakar.
Prognosis yang paling baik pada permulaan terapi pada peringkat awal, hepatitis C yang akut, apabila penyakit ini belum lagi mendapat jangkitan kronik dengan komplikasi teruk, penurunan sel hati, kerosakan toksik kepada tubuh.
Mematuhi prinsip pemakanan pemakanan, penolakan alkohol sangat membantu untuk mengelakkan perkembangan awal komplikasi dan umumnya mengekalkan kesihatan.
Bergantung kepada pilihan ubat-ubatan tindakan antivirus langsung atau umum, prognosis untuk hepatitis C virus adalah 45 hingga 95% dari kelurusannya. Rawatan hepatitis C yang komprehensif dengan penggunaan ubat-ubatan antivirus baru dapat membantu mengatasi penyakit ini dan mengelakkan komplikasi.

Pencegahan Hepatitis C

Foto: Alexander Raths / Shutterstock.com

Disebabkan banyak genotip virus jenis hepatitis ini dan keupayaannya untuk bermutasi, penciptaan banyak subspesies pencegahan khusus hepatitis C dalam bentuk vaksinasi masih dalam pembangunan. Langkah-langkah yang tidak spesifik untuk pencegahan penyakit dengan hepatitis C virus dianggap sebagai langkah-langkah ketat untuk melindungi penembusan virus ke dalam badan dan penguatkan badan secara umum.
Hepatitis C ditularkan semata-mata apabila cecair biologi yang mengandungi virus datang bersentuhan dengan permukaan luka atau tisu subkutaneus. Oleh itu, pencegahan penyakit adalah pengecualian situasi kenalan seperti:

  • mengawal pematuhan norma kebersihan dan kebersihan apabila menggunakan perkhidmatan institusi perubatan, salun kecantikan dan pergigian, tidak termasuk kemungkinan menggunakan instrumen pembedahan yang tidak terterilis, jarum suntikan yang boleh diguna semula;
  • mengehadkan bilangan hubungan seksual dengan rakan kongsi yang tidak dikenali, penggunaan peralatan pelindung diri semasa hubungan seksual;
  • analisis biasa penanda virus apabila bekerja dalam keadaan peningkatan risiko jangkitan.

Sekitar 20% kes jangkitan virus hepatitis dalam bentuk ini mempunyai etiologi yang tidak jelas, penyakit ini berlaku pada orang yang menjalani gaya hidup yang sihat, tidak menjalani prosedur pemindahan darah atau pemindahan organ yang mempunyai satu pasangan seksual tetap dan tidak terdedah kepada ketagihan dadah suntikan. Pencegahan adalah langkah untuk mencegah penyakit yang mesti diikuti walaupun tanpa adanya jangkitan jelas jangkitan.
Langkah-langkah lain dari profilaksis yang tidak spesifik termasuk gaya hidup yang sihat, menyekat penggunaan alkohol, dan diet seimbang yang boleh menghalang perkembangan penyakit dan komplikasinya walaupun virus masuk ke dalam badan.

Hepatitis C: langkah pencegahan di hadapan pesakit dalam keluarga

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang ditularkan terutamanya melalui darah. Apabila hidup bersama di kawasan yang sama dengan pesakit yang dijangkiti, tidak ada keperluan untuk melindungi bilik, menyentuh sentuhan sentuhan, atau menggunakan pisau berasingan.
Adalah penting untuk mengecualikan perkongsian pisau cukur (disebabkan potongan mungkin), berus gigi, untuk membasmi permukaan di mana penurunan darah yang disebabkan oleh kecederaan isi rumah, penyelesaian peluntur (1: 100), cecair yang mengandungi klorin, mendidih atau mencuci pada 60 ° C, amati langkah perlindungan semasa hubungan seks, untuk mencegah kecederaan pada alat kelamin, perkembangan penyakit yang disertai dengan kerosakan pada kulit atau membran mukus. Di hadapan kecederaan, luka terbuka, berhati-hati dinasihatkan.
Kerana rintangan yang lebih rendah dari organisma kepada jenis hepatitis lain, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B disarankan kepada ahli keluarga dan penjaga.

Pencegahan jangkitan janin dan bayi baru lahir

Oleh sebab simptom yang dipadamkan, kehadiran hepatitis C virus dalam wanita boleh didiagnosis sudah pada peringkat kehamilan ketika menilai ujian untuk jangkitan. Dalam kes sedemikian, prognosis penghantaran virus ke janin bergantung kepada beban virus badan ibu, ditentukan oleh bilangan titers dalam darah.
Untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan janin, disyorkan untuk mengambil beberapa ubat kesan umum, serta pelantikan hepatoprotectors untuk mengurangkan kemungkinan komplikasi kehamilan yang disebabkan oleh peningkatan tekanan pada hati.
Dengan beban virus yang rendah, kebarangkalian mempunyai anak yang dijangkiti adalah kecil, walaupun mungkin untuk menentukan kehadiran virus dalam darah hanya 1-1.5 tahun selepas kelahiran, sejak antibodi ibu berada dalam darah bayi untuk waktu yang lama.
Pencegahan lengkap adalah ujian darah untuk kehadiran virus sebelum pembuahan dan rawatan untuk penyakit jika hadir sebelum kehamilan. Semasa tempoh kehamilan, ubat antivirus dilarang untuk digunakan kerana kemungkinan kesan teratogenik pada janin dan meningkatkan risiko keguguran.
Untuk mengurangkan kemungkinan jangkitan bayi yang baru lahir, langkah yang sama disyorkan untuk hidup dengan orang yang dijangkiti orang dewasa.
Penyusuan ibu dengan ibu dengan hepatitis C kini diiktiraf sebagai selamat, kerana tiada virus dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau dengan teliti keadaan kulit payudara dan puting, mengelakkan loya, retak, serta memeriksa mukosa mulut bayi untuk luka, lecet, dan jangkitan kulat.
Apabila microtraumas berlaku di kawasan puting susu, disarankan untuk menggunakan lapisan untuk mengelakkan bayi daripada mendapat luka dari luka ke dalam mulut, atau untuk berhenti menyusu buat sementara sehingga kulit pulih.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis