HIV dan hepatitis kedua-duanya dihantar

Share Tweet Pin it

HIV dan hepatitis agak berkait rapat. Penyakit ini mempunyai banyak kesamaan. Dalam hepatitis C, bersama dengan jangkitan virus immunodeficiency, sumber jangkitan yang paling biasa adalah hubungan dengan darah atau transmisi yang dijangkiti semasa hubungan seksual.

Di samping itu, kedua-dua penyakit ini boleh memburukkan lagi kehidupan seseorang yang dijangkiti (yang, dengan cara itu, boleh hidup jauh lebih rendah daripada jika tidak ada jangkitan).

Bersama-sama datang dan membahayakan bersama?

Dalam kes HIV dan hepatitis, sumber jangkitan yang paling biasa ialah:

  • hubungan dengan darah yang dijangkiti,
  • penghantaran semasa hubungan seks.

Peratusan orang yang dijangkiti kedua-dua virus ini (HIV dan hepatitis) di negara maju adalah kira-kira 35% pesakit yang menderita penyakit tertentu. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kebanyakan orang dijangkiti sama ada melalui hubungan tanpa perlindungan atau semasa penggunaan dadah intravena. Dalam kes sedemikian, sama ada jangkitan kedua-dua patogen boleh berlaku serentak atau secara berturutan.

Beban hati

Hepatitis C dan HIV mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap hati, dan oleh itu pada sel-sel hati. Walau bagaimanapun, dengan HIV, mekanisme yang berbeza digunakan untuk ini daripada dengan hepatitis. Walaupun virus hepatitis B menjangkiti tisu hati secara langsung, dalam kes jangkitan HIV, mekanisme ini sedikit lebih rumit. Dengan jangkitan ini, virus tidak menyerang sel hati secara langsung (kerana ia "pakar" dalam sel darah putih), tetapi kerosakan disebabkan oleh dadah yang bertujuan untuk memerangi virus ini. Seperti yang telah ditunjukkan dalam banyak kajian, rawatan pesakit HIV-positif menyebabkan perkembangan pesat virus hepatitis C, kerana Kaedah terapeutik mempercepat transformasi tisu hati yang sihat ke dalam kirrotik, yang, bersama-sama dengan tindakan hepatitis, membawa kepada kegagalan hati. Oleh itu, dalam rawatan pesakit HIV-positif, seseorang harus menyimpan fakta ini dalam fikiran dan memilih ubat yang tidak membebankan hati dan tidak membahayakannya.

Kemurungan - sebagai penyebut biasa?

Kajian klinikal menunjukkan bahawa orang yang mengidap kedua-dua jangkitan (HIV dan hepatitis C) lebih biasa dengan keadaan depresi daripada orang yang menderita satu penyakit atau yang lain secara berasingan. Di samping itu, pesakit-pesakit tersebut bekerjasama dengan doktor dan kakitangan perubatan. Orang yang mengalami masalah ini juga biasanya mempunyai tahap viral load yang lebih tinggi dari virus hepatitis C, yang bermaksud bahawa rawatan penyakit itu kurang berkesan. Rawatan hanya berjaya dalam 20% pesakit dengan jenis 1 hepatitis C dan 50-70% orang dengan jenis 2 hepatitis C.

Adakah rawatan HIV lebih penting?

Sekiranya seseorang dijangkiti kedua-dua virus dan hati telah rosak serius, pertama sekali, rawatan jangkitan HIV perlu dimulakan. Tetapi, jika HIV tidak dirawat selama 6-12 bulan, ia boleh mempunyai kesan yang sangat serius, berapa banyak orang yang dijangkiti hidup bergantung kepada fakta ini. Di samping itu, kerana kerosakan pada hati, mengambil ubat-ubatan tertentu harus dimulakan secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika bilangan sel darah putih masih tinggi, maka rawatan hepatitis juga boleh diletakkan di tempat pertama. Dalam kes ini, hati, disebabkan oleh kapasiti regeneratifnya, akan dilindungi daripada kesan ubat anti-HIV.

Penyakit bersama virus HIV dan hepatitis C (HCV)

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jangkitan HCV telah menjadi masalah perubatan paling serius bagi individu yang dijangkiti HIV. Data epidemiologi menunjukkan bahawa kira-kira 30% pesakit dengan jangkitan HIV mempunyai jangkitan hepatitis C. Sebaliknya, jangkitan jangkitan HIV pada orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah 5-10%. Penyakit bersama HIV / HCV berbeza mengikut taburan geografi. Contohnya, di negara-negara di mana HIV ditransfer secara intravena di kalangan pengguna dadah, kira-kira 90% orang yang dijangkiti HIV juga dijangkiti HCV.

Kesan HIV dalam perjalanan HCV

Kejadian kematian daripada penyakit hati dalam HIV / HCV adalah 5-15% pada era sebelum HAART, dan 35-50% pada era HAART.

HAART / HAART (Terapi Antiretroviral Terutama, Terapi Anti-Retroviral yang Sangat Aktif).

Tahap viremia HCV pada orang yang dijangkiti HCV / HIV adalah, secara purata, 2 kali lebih tinggi daripada orang yang dijangkiti HCV sahaja. Penjelasan untuk ini adalah fakta bahawa virus hepatitis C di kalangan orang yang dijangkiti HIV tidak mereplikasi bukan sahaja dalam hepatosit, tetapi juga dalam sel-sel limfoid. Ia juga diketahui bahawa HIV bersambung mempercepatkan perkembangan HCV.

Masa purata peralihan jangkitan virus hepatitis ke tahap sirosis adalah 7 tahun, sedangkan, seperti dengan HCV yang dijangkiti mono, tempoh ini adalah lebih kurang 3 kali lebih lama. Di samping itu, terdapat perkembangan fibrosis hati yang lebih cepat 3 kali ganda dalam HCV / HIV daripada jangkitan HCV tunggal. Risiko membina karsinoma hepatoselular pada orang dengan jangkitan koinfeksi HCV / HIV adalah lebih tinggi daripada yang mempunyai HCV berganda. Di samping itu, kematian HCV / HIV lebih tinggi berbanding orang yang mempunyai jangkitan HIV tunggal.

Kesan HCV terhadap HIV

Hasil kajian mengenai kesan jangkitan HCV terhadap perkembangan jangkitan HIV kebanyakannya samar-samar. Hanya beberapa kajian menunjukkan peningkatan lambat bilangan limfosit CD4 selepas pentadbiran HAART, atau peningkatan pesat AIDS dalam individu yang dijangkiti HCV / HIV. Ubat antiretroviral boleh menyebabkan serius, tetapi biasanya boleh berbalik, hepatotoksisiti. Kesan hepatotoksik diperhatikan, contohnya, apabila menggunakan dadah Nevirapina. Satu lagi contoh ialah pentadbiran ribavirin dan didanosine secara serentak, yang secara ketara meningkatkan insiden kesan sampingan yang disebabkan oleh didanosin, seperti hiperklaktatemia simptomatik, kegagalan hati dan asidosis laktik.

Penggunaan serentak interferon alpha dan efavirenz, secara teoritis, boleh meningkatkan kesan kemurungan secara bersama. Berhubung dengan kemungkinan interaksi dadah, ia juga wajar untuk mengelakkan berkongsi Zidovudine dan Stavudin. Rawatan hepatitis C kronik pada pesakit dengan jangkitan HIV, secara purata, merupakan prognosis yang lebih teruk daripada populasi HIV-negatif. Memandangkan hakikat bahawa pada masa ini, standard rawatan adalah Interferon pegylated dalam kombinasi dengan Ribavirin, kemungkinan meningkatkan dos ubat atau memanjangkan rejimen terapeutik boleh dipertimbangkan.

Oleh kerana jangkitan yang kerap selepas 24 minggu rawatan virus hepatitis C dengan genotip 2 dan 3 pada orang yang dijangkiti dengan HIV, lanjutan terapi untuk 48 minggu dipertimbangkan. Kesan terapi positif ditunjukkan, terutamanya, dalam rawatan genotip 1 dan 4, dengan peningkatan dalam dos Ribavirin. Dalam kajian serentak, hipotesis sedang diuji bahawa terapi memanjang mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit, sementara Ribavirin yang lebih tinggi harus meningkatkan tindak balas awal terhadap rawatan.

Petunjuk untuk memulakan rawatan anti-HCV

Terapi anti-HCV biasanya mempunyai sedikit kesan jika terdapat penurunan tahap limfosit CD4 di bawah 200 sel / mm3. Di samping itu, pada tahap ini jangkitan HIV, sebagai peraturan, terapi antiretroviral telah dimulakan, dan terdapat kemungkinan risiko interaksi ubat. Pendekatan kepada orang dengan tahap limfosit CD4 200-500 sel / mm3 adalah individu yang tegas. Calon yang ideal untuk rawatan jangkitan HCV adalah pesakit dengan jumlah limfosit CD4 di atas 500 sel / mm3. Walau bagaimanapun, terapi antiretroviral dan, dengan itu, risiko yang berkaitan dengan interaksi ubat, sebagai peraturan, boleh ditangguhkan di orang tersebut.

Hepatitis C akut yang digabungkan dengan jangkitan HIV

Prospek rawatan yang berjaya untuk hepatitis C akut adalah jauh lebih tinggi daripada dalam hal perawatan penyakit kronik. Walaupun populasi HIV-negatif, sebagai peraturan, mempunyai tindak balas virologi yang berpanjangan pada kira-kira 90%, satu kajian kecil yang mengkaji rawatan hepatitis C akut dengan jangkitan bersama HIV menunjukkan 61% daripada kehilangan RNA HCV pada akhir rawatan. Rejimen rawatan untuk hepatitis C akut pada pesakit HIV yang terinfeksi belum jelas.

Jangkitan virus Hepatitis C

Siapa yang mendapat hepatitis C lebih kerap?

Hepatitis C lebih kerap digunakan untuk golongan muda. Walau bagaimanapun, "umur" jangkitan semakin meningkat secara beransur-ansur.

Lebih daripada 170 juta penduduk dunia dipengaruhi oleh hepatitis C. Kronik setiap tahun, 3-4 juta orang dijangkiti. Penyakit ini adalah biasa di semua negara, tetapi tidak sekata.

Di manakah saya boleh mendapatkan hepatitis C?

Anda boleh dijangkiti semasa melakukan tindikan, tatu - di salon masing-masing. Walau bagaimanapun, menurut statistik, ia lebih kerap dijangkiti di tempat di mana terdapat penggunaan bersama ubat suntikan. Risiko tinggi jangkitan di penjara.
Kakitangan perubatan mungkin dijangkiti di tempat kerja (di hospital, klinik) jika mereka cedera semasa bekerja dengan darah yang dijangkiti.
Transfusi darah (pemindahan darah) jarang menyebabkan jangkitan pada pesakit pada masa ini, sumbangan mereka tidak melebihi 4%.
Sebelum ini, hepatitis C dicirikan sebagai "post-transfusion". Risiko jangkitan dari prosedur perubatan mungkin berterusan di negara-negara membangun. Sekiranya norma-norma kebersihan sangat dilanggar, maka mana-mana pejabat di mana prosedur perubatan dilakukan boleh menjadi tempat jangkitan.

Seringkali, dengan hepatitis C, tidak mungkin untuk menentukan sumber jangkitan yang tepat.

Bagaimanakah jangkitan jangkitan?

Mekanisme utama jangkitan adalah hematogen, parenteral (melalui darah). Selalunya, jangkitan dengan virus hepatitis C berlaku apabila sejumlah besar darah yang dijangkiti disuntik apabila disuntik dengan jarum biasa.

Jangkitan boleh berlaku apabila menindik dan tatu dilakukan dengan alat yang tercemar dengan darah pesakit atau pembawa jangkitan, mungkin dengan perkongsian pisau cukur, aksesori kuku, dan juga sikat gigi (darah yang dijangkiti yang boleh menyebabkan jangkitan) dengan gigitan.

Jangkitan dengan hepatitis C dengan pengenalan produk darah semasa operasi dan kecederaan, pengenalan ubat-ubatan dan vaksinasi besar-besaran, di kantor pergigian kurang mungkin di negara maju.

Jangkitan seksual

Penghantaran hepatitis C seksual tidak relevan. Dengan hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus, kebarangkalian penghantaran adalah 3-5%.
Dalam perkahwinan monogami, risiko penghantaran adalah minima, tetapi ia meningkat dengan sejumlah besar rakan kongsi dan sambungan rawak.
Ia tidak diketahui berapa banyak seks oral menyumbang kepada penghantaran.

Kondom disyorkan untuk orang yang melakukan hubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.
Dalam kes ini, sebagai peraturan, anda tidak boleh memberitahu dengan kemunculan seseorang sama ada dia sakit dengan hepatitis C, dan bahkan kurang jadi jika dia adalah pembawa virus.

Penghantaran hepatitis C dari ibu kepada anak

Virus Hepatitis C jarang ditularkan dari ibu yang dijangkiti kepada janin, tidak lebih dari 5% kes. Jangkitan adalah mungkin hanya pada melahirkan anak, dengan laluan saluran lahir. Mencegah jangkitan hari ini tidak mungkin.

Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dilahirkan dengan sihat. Data mengenai jangkitan dalam jangkamasa panjang belum mencukupi, dan protokol untuk mengubati bayi yang baru lahir tidak dikembangkan sama ada.

Tiada data dan menunjukkan kemungkinan penyebaran virus itu dengan susu ibu. Penyusuan susu ibu di hadapan hepatitis C di dalam ibu adalah disyorkan untuk membatalkan, jika terdapat pelanggaran keutuhan kulit kelenjar susu, pendarahan.

Adakah pemindahan hepatitis C berlaku dalam hubungan isi rumah biasa?

Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara (ketika bercakap, bersin, dengan air liur, dan sebagainya), apabila berjabat tangan, memeluk, menggunakan peralatan biasa, makanan atau minuman.
Sekiranya transmisi jangkitan telah berlaku dalam kehidupan seharian, maka zarah darah dari pesakit atau pembawa virus hepatitis C mesti memasuki darah orang yang dijangkiti (sekiranya berlaku kecederaan, luka, lecet, dll.).

Pesakit dan pembawa virus hepatitis C tidak boleh dipisahkan dari anggota keluarga dan masyarakat, mereka tidak boleh dibatasi atau membuat keadaan khas di tempat kerja, sekolah, menjaga mereka (kanak-kanak, orang tua) hanya berdasarkan kehadiran jangkitan.
Walau bagaimanapun, orang yang dijangkiti hepatitis C dikecualikan daripada pengambilan tentera di Rusia.

Bagaimanakah saya tahu jika saya mempunyai risiko mendapatkan hepatitis C?

Terdapat kumpulan orang yang berisiko tinggi menjadi dijangkiti hepatitis C. Ahli epidemiologi CDC mengenal pasti tiga tahap peningkatan risiko.
Risiko jangkitan tertinggi ialah:

  • Pengguna Ubat Suntikan
  • Faktor-faktor pembekuan darah telah disalurkan sebelum 1987.

Risiko terkena jangkitan pertengahan (sederhana) dengan hepatitis C mempunyai:

  • Pesakit hemodialisis ("alat ginjal buatan")
  • Orang yang telah ditransplantasi (transplantasi) atau darahnya telah ditransfusikan sebelum tahun 1992, dan kepada semua orang yang menerima pemindahan darah dari seorang penderma yang kemudiannya mendapati hasil ujian positif untuk hepatitis C
  • Orang dengan penyakit hati yang tidak ditentukan (masalah)
  • Bayi lahir kepada ibu yang dijangkiti

Kategori berikut (peningkatan risiko rendah) termasuk:

  • Pekerja perubatan dan pekerja perkhidmatan kebersihan-epidemiologi
  • Orang yang mempunyai hubungan seks dengan ramai rakan kongsi
  • Orang yang mempunyai hubungan seks dengan satu pasangan yang dijangkiti

Orang yang mempunyai kumpulan risiko tinggi dan sederhana perlu diuji untuk hepatitis C.
Pada masa yang sama, ujian perlu diambil walaupun dalam kes di mana (misalnya) penggunaan ubat suntikan berlaku hanya sekali atau beberapa kali bertahun-tahun yang lalu. Hepatitis C juga diuji oleh semua orang yang dijangkiti HIV.
Pada kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti, analisis dilakukan pada usia 12-18 bulan.
Pekerja-pekerja perubatan perlu diperiksa dalam semua kes hubungan yang didakwa dengan darah yang dijangkiti (contohnya, jika mereka menusuk jarum atau darah memukul mata).

Individu daripada kumpulan risiko tertentu untuk hepatitis C perlu divaksinasi terhadap hepatitis B, kerana mereka mempunyai risiko jangkitan dengan jangkitan ini.

Ujian apa yang membuktikan fakta jangkitan?

Analisis pertama, yang biasanya disyorkan untuk dilakukan - adalah antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV). Ia dilakukan di kebanyakan institusi perubatan. Analisis ini hanya menetapkan hakikat jangkitan pada masa kini atau masa lalu.
Di samping itu, analisis ini boleh memberikan positif palsu (analisis adalah positif, tetapi jangkitannya tidak benar) dan hasil negatif palsu (analisisnya negatif, tetapi jangkitannya sebenarnya), kerana pelbagai sebab.
Oleh itu, untuk diagnosis yang tepat mengenai hepatitis C dilakukan pemeriksaan yang lebih rumit.

Bolehkah saya dijangkiti virus hepatitis C dan tidak sakit?

Anda boleh dijangkiti dan pulih dari hepatitis C, iaitu. selamatkan Kebarangkalian ini adalah sekitar 10-20%.
Anda boleh menjadi dijangkiti dan menjadi pembawa virus hepatitis C. Virus berkembang biak dalam badan tuan rumah, tetapi mereka tidak menimbulkan kemudaratan. Perubahan dalam ujian hati dan tanda-tanda hepatitis semasa biopsi hati tidak dikesan dalam orang tersebut. Walau bagaimanapun, perkembangan laten juga mungkin.

Tetapi masih, sekali dijangkiti virus hepatitis C, kebanyakan orang yang dijangkiti memperoleh hepatitis C. Ia kebarangkalian adalah kira-kira 70%. Semua yang dijangkiti memerlukan pengawasan perubatan yang berterusan kerana mereka mempunyai risiko untuk mengaktifkan penyakit ini.

Bolehkah saya dijangkiti dengan hepatitis C sekali lagi?

Ya, anda boleh dijangkiti dan sakit semula. Walaupun rawatan berjaya, imuniti terhadap virus hepatitis C tidak dihasilkan, jadi jangkitan semula (termasuk jenis HCV lain) menyebabkan penyakit ini.

Apa yang perlu dilakukan jika ada pesakit dengan hepatitis C dalam keluarga?

Seorang ahli keluarga yang sakit atau dijangkiti mesti mematuhi semua langkah yang menghalang penghantaran virus kepada anggota keluarga yang lain, termasuk:

  • Jangan menderma darah atau organ untuk pemindahan.
  • Jangan gunakan barang rumah biasa yang boleh berfungsi sebagai faktor penghantaran (pisau cukur dan peralatan, epilator, sikat gigi dan benang, set manicure)
  • Untuk luka dan lecet, tutupnya dengan perban atau plaster untuk mencegah darah keluar (jika anda perlu membalut atau meletakkan plester, anda perlu memakai sarung tangan perubatan)

Ia telah ditubuhkan bahawa virus hepatitis C bertahan dalam persekitaran luaran (contohnya, dalam titisan kering darah) pada suhu bilik selama sekurang-kurangnya 16 jam, dan sehingga 4 hari.

Apakah perbezaan antara hepatitis C dan HIV dan hubungan mereka

Jika seseorang didiagnosis dengan HIV dan hepatitis C pada masa yang sama, maka ini dipanggil jangkitan bersama. Setakat ini, kira-kira 20% daripada pesakit ini didaftarkan. Dalam kaitan ini, persoalan yang agak relevan timbul: bagaimana HIV berbeza dari hepatitis dan boleh memperburuk keadaan.

Kumpulan risiko

Jangkitan HIV, seperti hepatitis C, ditularkan melalui darah, jadi terdapat kumpulan orang yang paling berisiko mendapat sakit:

  1. Pertama sekali, ia adalah penagih dadah yang menggunakan ubat intravena. Sering kali, dengan suntikan sedemikian, jarum tidak steril digunakan, di mana jangkitan dan memasuki darah. Oleh itu, 90% daripada semua pesakit dengan hepatitis C dan AIDS dijangkiti.
  2. Satu lagi cara biasa untuk menghantar virus AIDS dan jangkitan HIV adalah seks dubur, diamalkan oleh homoseksual.

Terdapat risiko mendapat virus melalui pemindahan darah jika ia tidak diuji dengan secukupnya dan diproses, tetapi pada masa ini kes-kes seperti ini jarang terjadi. Oleh itu, pesakit dengan hemofilia, dan mereka memerlukan pemindahan darah beberapa kali setahun, mungkin tidak takut untuk mendapatkan AIDS atau hepatitis C.

Adakah hepatitis dan jangkitan HIV membantu

Seperti yang diketahui, jangkitan HIV, iaitu virus immunodeficiency manusia, bukan penyakit. Sebaliknya, ia adalah sindrom, iaitu satu set gejala, dalam kes ini - kekurangan perlindungan imun seseorang. Seseorang tidak sakit, tetapi tubuhnya telah kehilangan keupayaan untuk melawan sebarang penyakit. Apabila sebarang jangkitan menembusi badan yang tidak dilindungi, HIV menjadi AIDS - sindrom imuniti yang diperolehi. Dan jika seseorang boleh hidup dengan jangkitan HIV selama beberapa dekad, maka dengan kematian AIDS terjadi dalam beberapa bulan.

Oleh itu, persoalan timbul: sama ada hepatitis C boleh menerjemahkan HIV ke AIDS atau tidak, kerana ia adalah jangkitan yang cukup kuat, dan jika ia wujud secara berasingan, ia dianggap tidak dapat diubati. Perbezaan antara hepatitis C dan bentuk A dan B penyakit yang sama terletak pada hakikat bahawa bentuk C selalu membawa kepada sirosis hati.

Walau bagaimanapun, dengan terapi yang betul, tempoh dan kualiti hidup pesakit kekal pada paras yang tinggi walaupun dengan jangkitan HIV peralihan kepada AIDS tidak akan berlaku selama bertahun-tahun. Oleh itu, sains hari ini tidak dapat memberikan jawapan yang jelas kepada soalan sama ada jangkitan bersama boleh menyebabkan AIDS. Peralihan ini bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • keinginan pesakit untuk hidup;
  • pematuhan dengan semua keperluan doktor;
  • terapi yang ditetapkan.

Pencegahan jangkitan bersama

Untuk mengelakkan jangkitan HIV daripada menjadi AIDS, sudah cukup untuk mematuhi beberapa langkah pencegahan:

  1. Semua suntikan hanya boleh dilakukan dengan alat jarum suntikan. Anda tidak boleh mengambil ubat secara intravena: dalam kebanyakan kes, mereka membunuh seseorang sebelum AIDS, tetapi ia berlaku bahawa hati enggan terlebih dahulu.
  2. Semua barang kebersihan diri (berus gigi, cukur, gunting kuku) mesti bersih, mereka tidak seharusnya diberikan untuk kegunaan sementara kepada orang lain.
  3. Anda tidak sepatutnya menjalani prosedur tattooing, menindik dan penyulingan hiasan, kerana alat untuk manipulasi ini biasanya tidak steril.
  4. Perhubungan seks dengan orang yang tidak dikenali adalah penyebab banyak penyakit, termasuk jangkitan HIV dan hepatitis C. Sehubungan dengan ini, anda harus mengelakkan seks tersebut atau menggunakan kondom, walaupun pengeluar kontraseptif ini tidak memberikan perlindungan 100% terhadap jangkitan.
  5. Untuk mempunyai prognosis positif untuk jangkitan HIV, perlu mengetahui perkembangannya dalam badan secepat mungkin. Sehubungan ini, adalah perlu menjalani pemeriksaan perubatan dengan ujian darah mandatori untuk HIV dan hepatitis C sekurang-kurangnya 2 kali setahun.

Prognosis untuk pembawa koinfeksi

Mengetahui perbezaan antara jangkitan HIV dan AIDS, pembawa virus ini, semasa menjalani terapi antiretroviral dan melindungi diri dari jangkitan bersama, dapat bertahan hingga usia tua. Pada masa yang sama, kualiti hidup seseorang itu kadang-kadang lebih baik daripada orang yang sihat, kerana dalam menjalani terapi dia mengekalkan diet yang sihat, bermain sukan, berjalan banyak, tidak merokok dan tidak minum alkohol. Iaitu, orang itu mati akibat penuaan semula jadi badan, dan bukan dari penyakit maut yang mengubah tahun-tahun terakhirnya menjadi suatu kesulitan yang menyakitkan.

Dengan cara yang berbeza, sindrom berlaku semasa jangkitan bersama dengan hepatitis C. Mereka masih belum belajar untuk merawat penyakit ini, dan satu-satunya perkara yang boleh dilakukan ialah pemindahan hati dari penderma yang sihat. Tetapi di kebanyakan negara, kerana kos yang tinggi dan jarang organ-organ donor, pemindahan dilakukan kepada orang tanpa jangkitan HIV, sehingga memberi peluang kepada mereka yang dapat menjalani kehidupan yang panjang. Penagih dadah dan penagih alkohol ditolak pemindahan, kerana dengan tabiat mereka, mereka dapat menghancurkan hati yang ditransplantasikan. Walau bagaimanapun, pemindahan organ yang sihat kepada seseorang dengan sirosis dan hepatitis C memberi dia peluang untuk menjalani hidup 2-3 tahun lagi.

Menyiasat isu ini, kita dapat merumuskan perkara berikut. Rawatan hepatitis C dan HIV yang mencukupi belum dijumpai oleh sains. Terdapat hanya terapi sokongan yang bertujuan untuk menstabilkan keadaan pesakit.

Hepatitis C dan AIDS tidak hanya saling berkaitan, tetapi fenomena yang tidak dapat dipisahkan, iaitu, AIDS sedang membangun terhadap latar belakang hepatitis C. Satu hanya dapat melindungi diri dari penyakit-penyakit ini dengan bantuan pencegahan dan gaya hidup yang sihat tanpa kebiasaan yang berbahaya dan berbahaya.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Hepatitis C, kaedah jangkitan dan sama ada mungkin untuk mendapatkan sakit dalam kehidupan seharian

Hepatitis C telah lama menjadi penyakit yang sangat sukar untuk dirawat. Terapi ini disertai dengan satu set kesan sampingan yang sangat teruk dan hanya 60% pesakit yang mencapai hasil positif. Tetapi ubat telah melangkah ke hadapan sejak lama, ubat-ubat baru telah muncul yang tidak mempunyai kesan sampingan yang sama. Pada masa yang sama, keberkesanan rawatan adalah 98%. Baca lebih lanjut mengenai ubat Hepatitis C India di sini.

Bagaimana anda boleh dijangkiti?

Penghantaran hepatitis C mungkin melalui darah. Untuk menjangkiti penyakit ini, sejumlah kecil virus memasuki aliran darah cukup untuk seseorang untuk membangunkan gejala klinikal penyakit dari masa ke masa. Jumlah virus yang paling tinggi dikesan dalam darah, tetapi terdapat dalam sperma dan air liur. Oleh kerana kepekatan dalam cecair biologi lain diabaikan, kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis adalah rendah. Fakta yang menarik adalah bahawa hepatitis C menular walaupun dalam darah kering, kerana aktiviti virus di negeri ini berterusan selama empat hari. Agar tidak dijangkiti penyakit ini, anda perlu tahu bagaimana hepatitis ditransmisikan, sama ada mungkin untuk mendapatkan hepatitis melalui isi rumah atau cara seksual, dan di mana anda boleh dijangkiti dengan penyakit yang dahsyat ini.

Baca lebih lanjut mengenai hepatitis C dan betapa berbahayanya di sini.

Cara jangkitan dengan hepatitis C adalah seperti berikut:

  1. dengan sentuhan tidak sengaja dengan darah pembawa;
  2. secara seksual (kaedah kurang umum);
  3. dengan pemindahan darah;
  4. melalui alat yang dijangkiti.

Orang yang berisiko

Bagi sesetengah kategori orang, laluan penghantaran hepatitis C dan penyebab jangkitan menjadi sangat relevan kerana sifat aktiviti mereka. Sebagai contoh, virus menimbulkan bahaya kepada pekerja penjagaan kesihatan, terutamanya jururawat operasi dan jururawat manipulasi kabinet, yang setiap hari melakukan manipulasi perubatan. Apabila jarum disikat, jika doktor dirawat secara sembarangan, HCV boleh dijangkiti. Selain itu, pekerja-pekerja salon manicure, panti tatu dan amatur institusi tersebut boleh mendapatkan hepatitis, kerana ada risiko bersama merosakkan kulit dengan alat yang dijangkiti virus.

Penagih yang menyuntik dadah berisiko jangkitan. Dalam kumpulan populasi seperti itu, peraturan kebersihan tidak dipatuhi, dan penagih dadah menggunakan satu jarum suntikan untuk beberapa orang, yang membawa kepada jangkitan dengan patologi.

Juga terdapat risiko jangkitan tertentu pada orang yang ditahan dalam tahanan sementara. Seperti yang diketahui, di penjara salah satu yang paling tidak menguntungkan dalam semua aspek ialah keadaan, kerana tahanan sering menggunakan dadah, masuk ke dalam hubungan homoseksual, dan sebagainya.

Di manakah paling sering dijangkiti virus?

Seperti yang telah disebutkan, terdapat risiko yang tinggi untuk menjadi sakit dengan patologi di tempat-tempat di mana kontak darah seseorang yang sihat dengan darah pembawa virus boleh berlaku. Tempat-tempat ini adalah:

  • salun kecantikan;
  • tatu dan salun-salun;
  • salun rambut;
  • pembedahan pergigian dan ginekologi;
  • keracunan darah sekiranya berlaku kemalangan (dalam pertarungan, kemalangan kereta, dll.);
  • mata pemindahan darah;
  • tempat pengumpulan elemen antisosial;
  • tempat penahanan.

Statistik

Penghantaran melalui darah

Transmisi melalui aliran darah dipanggil laluan parenteral. Ini adalah bagaimana kebanyakan pesakit dijangkiti. Laluan ini paling sering menyebabkan jangkitan virus, kerana kandungan virus yang dihantar masuk terus ke dalam darah. Pesakit berminat untuk berapa banyak darah yang dijangkiti diperlukan untuk menjadi mangsa penyakit ini? Persoalan ini boleh dijawab dengan tegas - virus begitu kuat sehingga sekelip mata kecil dari orang yang dijangkiti cukup untuk jangkitan dengan mudah menetap di dalam badan tuan rumah yang baru.

Jangkitan menegak

Dalam sesetengah kes, adalah mungkin untuk melihat bagaimana jangkitan dengan hepatitis berlaku dengan cara menegak - ini adalah cara HCV ditularkan dari ibu kepada anak. Jangkitan janin tidak berlaku dalam tempoh pranatal, tetapi paling sering semasa bersalin, apabila hepatitis C ditularkan melalui darah. Selalunya menimbulkan seratus peratus virus untuk mendapatkan anak yang mempunyai kepekatan yang tinggi dari patogen dari ibunya. Komplikasi perjalanan penyakit HIV, masalah dengan plasenta, trauma kelahiran.

Kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang didiagnosis dengan hepatitis c mempunyai antibodi untuk jenis virus ini dalam darah mereka. Biasanya, menjelang akhir tahun pertama kehidupan, antibodi tersebut hilang jika komplikasi penyakit tidak dipatuhi. Rawatan khas dalam kes ini tidak diperlukan. Virus RNA dikesan pada setiap anak kedua puluh yang lahir kepada ibu yang sakit.

Penghantaran seksual

Penghantaran seks hepatitis C mungkin tidak berlaku jika pasangan seks menggunakan kondom. Risiko dijangkiti dengan cara ini adalah salah satu yang paling rendah, tetapi masih wujud. Doktor percaya bahawa jangkitan berlaku sebagai melanggar keutuhan kulit pasangan seksual. Di samping itu, pasangan boleh menjangkiti darah haid, jika terdapat hubungan seks dalam tempoh ini. Bercakap tentang cara jangkitan dengan hepatitis C, perlu difahami bahawa salah satu rakan kongsi tidak selalu menyedari keadaan pembawa beliau, jadi dia boleh secara tidak sengaja menjangkiti orang lain.

Adakah mungkin dijangkiti dalam kehidupan seharian?

Orang yang mempunyai pengalaman sakit sama ada hepatitis C disebarkan dalam cara rumah dan bagaimana mungkin untuk mendapatkan hepatitis dari saudara yang sakit. Perhatikan bahawa kebanyakan virus terkandung dalam darah, dan cecair biologi lain mempunyai jumlah yang tidak penting, yang tidak membawa kepada jangkitan. Oleh itu, kaedah penghantaran hepatitis C oleh isi rumah tidak dapat dipertimbangkan. Walau bagaimanapun, pesakit boleh menjangkiti orang yang tersayang jika mereka memotong diri mereka dengan pisau cukur, pisau dapur, dan sebagainya, dan kemudian darah boleh memasuki kulit yang rosak orang yang sihat. Agar tidak menanggung risiko orang yang tersayang, pesakit semasa sakit atau pengangkutan mesti menggunakan hanya barang kebersihan peribadi individu - berus gigi, sikat, cukur, tuala. Anda juga perlu mempunyai hidangan anda sendiri - cawan, pinggan, pinggan mangkuk. Hanya dengan cara ini anda boleh melindungi orang lain daripada jangkitan HCV.

Laluan lain jangkitan

Antara cara jangkitan dengan hepatitis C, perlu diperhatikan lawatan ke pejabat pergigian, panti tatu dan pelbagai pusat kosmetik. Perkhidmatan yang disediakan di sini mesti berada di tahap tinggi, dan setiap titik tersebut mesti mempunyai sijil yang mengesahkan kualiti perkhidmatan yang disediakan. Jika tidak, untuk mempercayai tempat-tempat sedemikian adalah mustahil sekali. Mengetahui bagaimana hepatitis C ditularkan, pada setiap titik yang anda perlukan sijil dan tegas memantau pematuhan pekerja dengan peraturan kebersihan.

Adakah mungkin untuk pulih jika dijangkiti?

Sekiranya pembawa hepatitis telah menyebarkan virus kepada orang yang sihat, ini tidak bermakna bahawa dia akan membina semua gejala yang sama dengan pesakit yang sakit. Dengan imuniti yang kuat pada orang yang sihat, dia boleh menjadi pembawa virus, yang akan dihalang oleh mekanisme pertahanan sendiri. Oleh itu, adalah mungkin untuk membincangkan pemulihan dalam erti kata bahawa virus itu tidak nyata, tetapi disimpan dalam tubuh orang yang dijangkiti.

Tempoh pengeraman

Dari saat ini mereka dijangkiti hepatitis C, tempoh inkubasi berlangsung hingga manifestasi dari gejala klinik penyakit. Ini bermakna bahawa virus itu ada di dalam tubuh manusia, tetapi ia kemungkinan besar tidak mengesyaki ia. Tempoh HCV ini agak panjang - dari dua minggu hingga enam bulan. Sepanjang masa ini, virus tersebut mencapai sel-sel hati, secara aktif mengalir di sana, selepas itu manifestasi penyakit bermula. Perhatikan bahawa selalunya tempoh inkubasi segera masuk ke peringkat kronik, memintas hepatitis akut.

Gejala

Untuk masa yang lama dengan hepatitis, tiada gejala muncul, selepas itu tubuh menandakan pelanggaran hati. Malangnya, manifestasi ini berlaku di peringkat pelanggaran serius. Pada peringkat awal, hepatitis dicirikan oleh keletihan, kemurungan, penurunan prestasi. Mual, masalah dengan pencernaan makanan. Di peringkat kerosakan hati, pesakit mempunyai gejala klasik - keseronokan kulit dan sclera, asites dapat berkembang, beberapa pesakit menurunkan berat badan. Perubahan tekanan, kenaikan suhu. Pembawa hepatitis mengalami keracunan badan, yang disebabkan oleh fungsi hati yang tidak normal.

Ujian apa yang perlu disahkan untuk diuji untuk hepatitis c?

Untuk mengetahui sama ada seseorang itu mempunyai hepatitis virus, beberapa ujian mesti dilakukan, kerana tanda-tanda luar penyakit itu muncul lewat, dan orang sakit mungkin tidak menyadari status mereka sebagai pesakit positif HCV. Yang pertama ialah ujian darah untuk antibodi kepada patogen. Kemudian, parameter transaminase diperiksa, yang semakin meningkat dalam hepatitis. Untuk menentukan RNA virus dalam darah, analisis tindak balas rantai polimer dilakukan, yang memberikan jawapan yang tidak jelas, sama ada virus tersebut berada pada manusia atau tidak. Penyelidikan tambahan adalah diagnosis ultrasound hati, serta biopsi, selepas dijangkiti penyakit, pesakit menderita terutamanya dari perubahan nekrotik dalam sel-sel hati.

Keputusan ujian dihantar ke doktor, di mana dia melakukan penyahkodan dan merancang rejimen rawatan.

Rawatan

Patologi dirawat untuk masa yang lama oleh preskripsi standard ribavirin dan interferon dalam tafsiran yang berbeza, bagaimanapun, terapi ini mempunyai banyak kesan sampingan, dan prestasinya tidak tinggi. Rawatan sekarang

HCV adalah berdasarkan kepada penggunaan ubat canggih - Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Ubat-ubatan ini mempunyai keberkesanan tertinggi terhadap virus ini, dan selain itu, rawatan mereka dapat dikurangkan kepada tiga bulan. Ubat-ubatan ini adalah terapi mungkin dari hepatitis, rumit oleh HIV, kompensasi dan sirosis cirrhosis hati.

Kekebalan HCV

Kekebalan terhadap jenis virus ini tidak terbentuk. Oleh itu, walaupun dengan rawatan yang berjaya, jangkitan hepatitis C dapat dijangkiti semula. Doktor sangat memberi amaran kepada pesakit yang telah sembuh untuk menjalani diet dan berhati-hati dalam cara mereka menyebarkan virus - kerana tidak ada kekebalan terhadap penyakit ini, dapat muncul lagi.

Oleh kerana virus hepatitis C tidak ditularkan

Bagaimanakah virus tidak dihantar? Ini selalu difikirkan oleh orang yang terpaksa hidup, atau bekerja dengan orang yang mempunyai gejala penyakit. Untuk memaksimumkan pesakit sedemikian, anda perlu memahami bahawa virus tidak ditularkan seperti berikut:

  1. semasa menyusu (tertakluk kepada integriti puting dan mukosa lisan kanak-kanak itu);
  2. dari seseorang yang berjabat tangan, pelukan;
  3. semasa batuk dan bersin;
  4. Hepatitis C dalam kehidupan seharian tidak disebarkan melalui makanan dan minuman biasa;
  5. dengan serangga dan gigitan haiwan;
  6. dengan pemindahan darah, jika mereka diperiksa untuk kehadiran virus.

Bagaimana jika ada yang dijangkiti dalam keluarga?

Apabila seseorang yang menderita penyakit ini muncul di dalam keluarga, perlu memahami bahawa hepatitis C tidak berbahaya bagi orang lain, ia tidak akan disebarkan di bawah semua keadaan, dan pesakit dapat menjalani kehidupan penuh yang sama sebagai sanak saudara yang sihat, dengan beberapa larangan. Bagi pesakit sedemikian, anda perlu menganjurkan makanan diet khas, memberi vitamin dalam kuantiti yang diperlukan. Jangan takut untuk dijangkiti virus - jika anda mengikuti semua peraturan, risiko jangkitan akan dikurangkan kepada minimum. Anda juga tidak harus dilindungi daripada orang yang sakit, supaya tidak menimbulkan kemurungan - ia adalah orang yang boleh memburukkan lagi penyakit.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis