Arahan untuk penggunaan asid ursodeoxycholic - senarai ubat, tanda-tanda untuk kemasukan, kesan sampingan

Gallstones, masalah hati adalah penyakit biasa yang menyusahkan ramai orang. Ini menyumbang kepada keturunan miskin dan kekurangan komponen tertentu dalam badan. Asid ursodoksikolik (sinonim dengan UDCA) adalah ubat dalam bentuk kapsul atau penggantungan, kegunaan biasa yang membantu membubarkan formasi kolesterol. Ubat ini mengurangkan kelikatan hempedu, meningkatkan arusnya, menghalang penampilan batu, menggalakkan pembubaran mereka.

Apakah asid ursodeoxycholic

Ursodiol (acidum ursodesoxycholicum) adalah semulajadi, walaupun kecil, komponen asid hempedu manusia. Mekanisme tindakan UDCA menghalang sintesis kolesterol endogen yang dihasilkan oleh hati, dan penyerapan selanjutnya oleh usus. Asid ursodoksikolik adalah serbuk kristal hidrofilik berwarna kuning hidrofilik dengan cangkang gelatin, yang membawa manfaat ketara: melarutkan batu, menggalakkan penyebaran mereka dalam cecair badan.

Asid Ursodoksikolik (ursodeoxycholic) tidak terkandung dalam makanan, ia dihasilkan oleh tubuh manusia dalam kuantiti yang kecil. Asid choleretic ditemui oleh penyelidik Denmark di Greenland pada awal 1900-an di dalam badan beruang. Berdasarkan komponen yang dikaji, ubat-ubatan telah dibuat untuk membantu merawat penyakit hati, pankreas, pundi hempedu.

Tindakan asid ursodeoxycholic

Persediaan UDCA mempunyai kesan anti-kolestatik (mereka menghalang keruntuhan hempedu) dalam pelbagai gangguan. Pentadbiran oral Ursodiol meningkatkan jumlah asid yang dihasilkan oleh badan. Ia membantu untuk menghapuskan kepekatan toksik cecair endogen yang cenderung terkumpul dalam penyakit hati. Tindakan asid ursodeoxycholic termasuk sitoprotection sel epitelium saluran hempedu yang rosak, kesan imunomodulator dan rangsangan rembesan hempedu.

Petunjuk untuk digunakan

Ia perlu mengambil dadah (Ursosan atau Ursofalk) dengan ketat mengikut arahan dan preskripsi doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak boleh diterima: ia boleh membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Petunjuk untuk menggunakan asid ursodeoxycholic:

• batu yang mengandungi kolesterol;
• sirosis biliar utama;
• rawatan pesakit dengan kontraindikasi untuk pembedahan;
• kronik, autoimun, hepatitis atipikal;
• rawatan, pencegahan batu karang;
• kerosakan hati toksik (dengan ubat atau alkohol);
• atresia saluran empedu.

Contraindications

Asid deoxycholic boleh menyebabkan reaksi negatif badan. Dilakukan ujian klinikal telah menunjukkan banyak kesan sampingan semasa mengambil ubat. Kontraindikasi untuk asid ursodeoxycholic termasuk:

• masalah dengan kerja hati;
• penyakit pundi hempedu, selain kehadiran batu (cholecystitis akut, cholangitis, halangan cecair, pankreatitis biliary);
• Penyakit Crohn;
• kolitis ulseratif;
• pembedahan usus;
• kehamilan, penyusuan susu ibu;
• mengambil pil kawalan kelahiran;
• terapi hormon;
• ketidakcocokan dengan beberapa ubat;
• reaksi alergi.

Hati kita menghasilkan asid hempedu, yang pada gilirannya adalah toksik.

Asid ursodoksiokolik (UDCA) - beruang empedu. Ursosan

Hati kita menghasilkan asid hempedu, yang pada gilirannya adalah toksik.

Asid-asid ini adalah toksik kepada segalanya, termasuk sel-sel manusia - oleh itu nama: asid sitotoksik.

Semua asid adalah berbahaya kepada manusia. Semua kecuali satu. Kita akan belajar mengenainya sedikit kemudian. Sementara itu, mari kita cuba untuk mencari tahu mengapa hati menghasilkan asid yang berpotensi berbahaya bagi tubuh kita?

Setiap hari, tubuh kita berhadapan dengan sejumlah besar bahan asing yang memasukinya, misalnya melalui makanan. Pada mulanya, semua makanan penuh dengan tidak kelihatan dan berbahaya bagi kami mikroorganisma. Salah satu fungsi hempedu adalah melindungi daripada bahan tersebut.

Sebenarnya, seluruh saluran pencernaan kami adalah tempat di mana tubuh bertemu dengan makanan, dan bersama dengan bahan-bahan asing yang baru. Dan untuk mengambil bahan-bahan yang perlu, berguna daripada produk yang tertelan, usus dan perut perlu bekerja keras untuk menjadikan semua orang asing menjadi "mereka sendiri".

Sesetengah elemen diambil oleh tubuh dengan serta-merta, dan ada yang segera dimusnahkan bersama dengan mikrob. Air liur, jus gastrik dan hempedu sendiri terlibat dalam proses "peneutralan" ini. Ringkasnya, sifat-sifat antimikrob dalam hempedu membuatnya dapat mengatasi sejumlah besar parasit yang berbeza.

Tetapi, malangnya, sebagai tambahan kepada sifat positif hempedu, ada yang negatif.

Jika, sebagai contoh, untuk beberapa sebab hempedu mula menjadi stagnasi di hati (alkohol, diet tidak sihat, dan lain-lain), maka ia mula membahayakan bukan sahaja badan-badan asing, tetapi juga sel-sel hati itu sendiri. Jadi tubuh kita boleh mendapat hepatitis kolestatik, disebabkan oleh genangan hempedu dalam hati.

Untuk memerangi kesan-kesan berbahaya pada sel-sel sendiri, tubuh menjadi asid hempedu toksik utama yang menjadi sekunder dan tertiary. Ursodoksikolik (UDCA) adalah asid tersier.

UDCA adalah satu-satunya asid yang tidak toksik kepada badan kita.

Walau bagaimanapun, dalam semua aspek lain, asid ini melakukan semua fungsi yang diperlukan untuk pencernaan, termasuk pengemulsian lemak.

Tanpa emulsifikasi (pembelah lemak), lemak tidak diserap.

Di samping itu, UDCA merendahkan sintesis kolesterol, dan oleh itu, ia kurang disimpan dalam pundi hempedu.

Mengekalkan tahap asid ini dalam hempedu membantu menghentikan pertumbuhan, serta mengurangkan batu kolesterol.

Malangnya, dalam hempedu manusia, UDCA disintesis hingga maksimum 5%. Tetapi dalam kuantiti yang banyak, asid ini terdapat dalam empedu beruang. Dari sini dan sifat-sifat empedu yang sangat terkenal.

Lain-lain haiwan lain di mana hempedu terdiri daripada UDCA hampir setengah dunia tidak lagi wujud.

Kerana hempedu penyembuhan mereka, beruang telah lama diburu. Orang telah dirawat dengan kandungan pundi hempedu mereka sehingga para saintis belajar bagaimana untuk mensintesis UDCA di makmal sendiri, tanpa menyentuh beruang.

Di dunia moden, berasaskan ursodeoxycholic asid kimia, persediaan dibuat untuk merawat dan memulihkan fungsi hati. Ubat-ubatan sedemikian termasuk, sebagai contoh, Ursosan.

Pertimbangkan fungsi utama UDCA:

• Perlindungan hati: menggunakan UDCA dalam badan menghasilkan zarah-zarah khas dengan asid hempedu toksik (micelles campuran), meneutralkan kesan berbahaya mereka pada membran sel. Embedding UDCA dalam membran sel-sel hati melindungi mereka dari kesan-kesan berbahaya yang lain terhadap micelles toksik yang lain. Oleh itu, dengan bantuan UDCA, keradangan dan kematian sel hati dikurangkan dengan ketara.
• Pemulihan saliran hempedu: UDCA mengurangkan jumlah asid hempedu toksik bukan sahaja di hati, tetapi juga dalam usus itu sendiri. Oleh itu, tidak perlu menahan pembentukan hempedu dengan bantuan langkah tiruan. Terima kasih kepada UDCA, hempedu tanpa halangan meninggalkan hati ke dalam pundi hempedu dan dari sana masuk ke dalam usus. Saliran hempedu berfungsi dengan baik mengurangkan saiz hati dan menggalakkan pencernaan yang normal.
• Kesan antioksidan: Terima kasih kepada UDCA, sel hati tidak mati kerana pengoksidaan.
• Menurunkan kolesterol: jumlah kolesterol dalam hempedu berkurangan kerana ia disintesis kurang. Ini menghalang pengurangan batu karang yang sedia ada dan menghalang penampilan mereka yang lebih jauh.
• Imuniti yang bertambah baik: dengan hepatitis, UHDK menormalkan reaksi imun, yang mengurangkan kemungkinan sistem imun bertindak terhadap sel sendiri.

UDCA merawat:

• UHDK ditunjukkan untuk hepatitis;
• Ia membantu mengurangkan batu karang, dengan syarat fungsi pundi hempedu dan batu kolesterol;
• Rawatan penyakit yang berkaitan dengan genangan hempedu: sirosis bilier, kololitis sclerosing primer, fibrosis sista (fibrosis sista). Rawatan dyskinesia bilier;
• Rawatan penyakit hati berlemak, dsb.

UHDK dijual di bawah nama "Ursosan", "Ursodex", "Ursor", dan lain-lain.

Sebelum penggunaan ubat UHDK perlu merujuk kepada doktor. Dia akan membantu anda menetapkan dos dan tempoh rawatan.

Asid Ursodoksikolik

Arahan untuk digunakan:

Harga dalam farmasi dalam talian:

Asid Ursodoksikolik adalah agen hepatoprotective dan choleretic.

Sifat farmakologi asid ursodeoxycholic

Asid Ursodoksikolik adalah asid hempedu dengan asal. Sebagai tambahan kepada ciri-ciri perlindungan kolera dan hati, ia mempunyai kesan imunomodulator, mengurangkan pembentukan batu empedu dan mengurangkan kolesterol.

Mekanisme tindakan asid ursodeoxycholic adalah untuk menstabilkan sel-sel hati. Molekulnya boleh dimasukkan ke dalam membran hepatosit (sel hati) dan menjadikannya lebih tahan terhadap kerosakan oleh media yang agresif. Oleh kerana pembentukan kompleks selamat dengan asid hempedu toksik, asid Ursodoksikololik meneutralkannya, menghalang kesan merosakkan pada membran sel.

Persiapan asid ursodoksikolik mempengaruhi pengedaran semula hepatik asid hempedu (reabsorpsi mereka dari usus ke dalam hempedu), mereka mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus dan dengan itu mempunyai kesan menurunkan kolesterol.

Digabungkan dengan kolesterol dalam kandungan pundi hempedu, ubat ini meningkatkan kelarutan kristal kolesterol, menyumbang kepada pemusnahan batu karang dan mencegah pembentukan batu kolesterol baru. Di samping itu, persiapan asid Ursodoksikolik mengurangkan pembentukan kolesterol secara langsung di dalam hati, iaitu, mengurangkan kandungan bahan ini di seluruh badan.

Kesan imunomodulator asid Ursodoksikolik pada tubuh adalah untuk menormalkan aktiviti limfosit dan ekspresi gangguan antigen pada sel hati dan saluran hepatik. Pakar dalam bidang hepatologi memberi maklum balas positif mengenai asid Ursodoksikolik sebagai cara yang boleh mengurangkan fibrosis hati di dalam cirrhosis biliary primer, fibrosis kistik, dan degenerasi lemak alkohol pada hati.

Ubat ini diserap dalam usus kecil (dalam jejunum dan ileum), 3 jam selepas pentadbiran dalam darah, kepekatan maksimum dicapai. Pengambilan asid Ursodoksikolik secara tetap membawa kepada fakta bahawa ia menjadi asid hempedu utama dalam darah. Di dalam badan, ia menjalani satu siri transformasi, selepas itu ia diekskresikan dalam bentuk metabolit dengan najis, dalam jumlah yang tidak penting - dengan air kencing.

Borang melepaskan asid Ursodeoxycholic

Menurut arahan, ubat ini boleh didapati dalam 250 mg kapsul. Ia adalah bahan aktif utama pelbagai tindakan farmaseutikal tindakan choleretic. Berdasarkan asid Ursodoksikolik, ubat-ubatan tersebut dicipta sebagai:

Petunjuk untuk digunakan

Asid ursodoksikolik sesuai dengan arahan yang digunakan dalam rawatan kompleks penyakit batu empedu, jika mereka berasal dari kolesterol, dan penyingkirannya dengan cara pembedahan atau endoskopi tidak mungkin. Batu-batu kolesterol yang saiznya tidak lebih daripada 2 cm selepas lithotripsy (menghancurkan batu).

Asid Ursodoksikolik diresepkan dalam kes-kes hepatitis aktif kronik dengan stasis hempedu, dengan cirrhosis biliary utama ke peringkat fibrosis aktif, dengan fibrosis sista hati, esophagitis refluks biliary, hepatitis akut.

Menurut ulasan, asid ursodoksikolik membantu dengan dyskinesia bilier dan cholecystopathy. Satu lagi bidang penggunaannya adalah pencegahan genangan hempedu ketika mengambil ubat kontraseptif hormonal, meningkatkan fungsi hati dalam rawatan dengan sitostatika, sebagai bantuan dalam pemindahan hati dan organ lain.

Kontraindikasi terhadap penggunaan Asid Ursodoksikolik

Menurut arahan itu, ubat ini dikontraindikasikan dalam keradangan akut di saluran empedu dan pundi kencing (cholecystitis, cholangitis), dalam kes sirosis hati dalam tahap aktiviti yang dinyatakan dan dekompensasi, dalam kolitis ulseratif yang tidak spesifik, penyakit Crohn, dinyatakan penurunan fungsi buah pinggang. Intoleransi individu juga merupakan kontraindikasi kepada asid ursodeoxycholic.

Arahan untuk digunakan

Tidak ada had umur untuk penggunaan ubat ini, jika perlu, asid ursodoksikolik dapat diberikan dari masa neonatal. Dos dipilih secara individu, bergantung kepada berat badan dan keparahan manifestasi penyakit. Dos purata sehari adalah sehingga 10 mg / kg, diambil sekali pada waktu petang. Tempoh kemasukan dan bilangan kursus asid ursodoksikolik ditentukan oleh doktor, mereka berbeza untuk penyakit yang berlainan. Semasa rawatan sekali setiap 3 bulan, diperlukan untuk menentukan tahap enzim hati, dan apabila batu empedu membubarkan, sekali setiap 6 bulan ultrasound dan X-ray hati dan saluran empedu dilakukan.

Kesan Sampingan Asid Ursodoksikolik

Menurut arahan, ubat-ubatan yang berasaskan asid Ursodeoxycholic kadang-kadang boleh menyebabkan peningkatan sementara dalam enzim hati, gatal-gatal kulit, manifestasi kulit alergi, kalsifikasi batu karang, cirit-birit.

Asid ursodoksikolik (asid urikodoksikolik)

Kandungan

Formula struktur

Nama Rusia

Nama bahan Latin Nama asid Ursodoksikolik

Nama kimia

Formula kasar

Kumpulan bahan farmakologi Asid ursodoksikolik

Klasifikasi nosologi (ICD-10)

Kod CAS

Ciri-ciri bahan Asid ursodoksikolik

Asid hempedu utama, biasanya dalam tubuh manusia, dihasilkan dalam kuantiti yang kecil dan membentuk kira-kira 5% daripada jumlah keseluruhan asid hempedu, dalam kepekatan yang signifikan ditentukan dalam hempedu beberapa spesies beruang. Serbuk putih atau sedikit kekuningan, yang terdiri daripada zarah-zarah kristal, rasa pahit. Bebas larut dalam etanol, asid asetik glasial, sedikit larut dalam kloroform, sukar dibubarkan dalam eter, tidak dapat larut dalam air.

Farmakologi

Ia menstabilkan membran hepatosit dan cholangiocytes, mempunyai kesan cytoprotective langsung. Akibat daripada tindakan ubat-ubatan pada peredaran gastrointestinal asid empedu, kandungan asid hidrofobik (berpotensi toksik) berkurang. Dengan mengurangkan penyerapan kolesterol dalam usus dan kesan biokimia yang lain, kesan kolesterol menurun. Menindas kematian sel yang disebabkan oleh asid hempedu toksik.

Mempunyai ciri-ciri kutub tinggi, asid ursodeoxycholic (UDCA) membentuk micelles campuran bukan toksik dengan apolar (toksik) asid hempedu, yang mengurangkan keupayaan merosakkan membran sel reflyuktata gastrik dengan gastritis refluks hempedu dan esophagitis refluks. Di samping itu, UDCA membentuk molekul berganda yang boleh dimasukkan ke dalam membran sel, menstabilkannya, dan menjadikannya kebal terhadap tindakan micelles sitotoksik. Ia mengurangkan ketepuan hempedu dengan kolesterol dengan menghalang penyerapan di dalam usus, penindasan sintesis hepatik dan rembesan hempedu ke dalam menurunkan; meningkatkan keterlarutan kolesterol dalam hempedu, membentuk dengan kristal cair; mengurangkan indeks hempedu lithogenic. Hasilnya adalah pembubaran batu empedu kolesterol (akibat perubahan nisbah kolesterol / hempedu ke hempedu) dan pencegahan pembentukan batu-batu baru (hasil penurunan kandungan kolesterol dalam hempedu). Mengurangkan kolera, kaya dengan bikarbonat, yang membawa kepada peningkatan dalam saluran empedu dan merangsang perkumuhan asid hempedu toksik melalui usus.

tindakan Immunomodulating disebabkan perencatan ungkapan HLA-antigen pada membran hepatosit dan cholangiocytes, aktiviti limfosit pembunuh semulajadi dan lain-lain menormalkan. Pasti melambatkan perkembangan fibrosis pada pesakit dengan sirosis utama biliary, cystic fibrosis, dan steatohepatitis alkohol, mengurangkan risiko varices esophageal.

Apabila pengambilan diserap di jejunum disebabkan oleh penyebaran pasif, dan di ileum oleh pengangkutan aktif. C_maks dicapai pada 1-3 jam. Mengikat protein yang tinggi (dalam sukarelawan yang sihat, sekurang-kurangnya 70% daripada UDCA yang tidak bersekutu dikaitkan dengan protein). Apabila secara sistematik diambil UDCA menjadi asid hempedu utama dalam serum dan menyumbang kira-kira 48% daripada jumlah asid hempedu dalam darah. Termasuk dalam sistem peredaran gastrousus. Di dalam hati, UDCA mengikat gliserin dan taurin; konjugasi yang terhasil disembur ke hempedu. Kesan terapeutik bergantung kepada kepekatan UDCA dalam hempedu; semasa terapi, kenaikan dos yang bergantung kepada bahagiannya dalam kolam asid empedu adalah sehingga 50-75% (dengan dos harian 10-20 mg / kg). Melalui halangan plasenta. Ia dikumuhkan terutamanya dengan najis, jumlah yang sangat kecil (kurang daripada 1%) - dengan air kencing. Nevsosavsheysya jumlah kecil UDCA dalam usus mengalami membelah bakteria (7-dehydroxylation) untuk lithocholic asid yang sebahagiannya diserap dari usus besar, sulfated dalam hati dan cepat dikumuhkan dalam najis sebagai sulfotilholilglitsinovogo sulfotilholiltaurinovogo atau conjugates.

Penggunaan bahan asid Ursodoksikolik

batu karang kolesterol, hepatitis (kronik, bentuk atipikal termasuk autoimun kronik, akut virus), steatohepatitis Non-Alkohol, toksik (termasuk alkohol, ubat-ubatan) kecederaan hati, sirosis biliary utama dan hati cystic fibrosis, sclerosing utama cholangitis, atresia saluran biliary intrahepatic, kolestasis dalam pemakanan parenteral, dyskinesia biliary, gastritis refluks biliary dan esophagitis refluks; opisthorchiasis kronik; pencegahan kerosakan hati semasa menggunakan kontraseptif hormon dan sitostatika.

Contraindications

Hipersensitiviti, penyakit akut radang pundi hempedu, saluran hempedu dan usus, halangan lengkap saluran biliary, batu karang calcified, sirosis decompensated melahirkan buah pinggang manusia, pankreas.

Sekatan ke atas penggunaan

Umur kanak-kanak (kajian yang sepadan dengan kesan cholelitholytic UDHL pada usia kanak-kanak belum dijalankan). Kajian pada kanak-kanak dengan penyakit kolestatik hati dan atresia saluran hempedu tidak mendedahkan masalah pediatrik khusus yang akan mengehadkan penggunaan ubat-ubatan pada kanak-kanak.

Gunakan semasa mengandung dan menyusu

Semasa kehamilan, adalah mungkin jika kesan terapi terapi melebihi risiko berpotensi untuk janin (kajian yang mencukupi dan ketat kawalan keselamatan penggunaan wanita hamil tidak dilakukan). Penjagaan diperlukan apabila memberi nasihat kepada wanita menyusui (tidak diketahui sama ada dadah itu menembusi susu ibu).

Kesan sampingan bahan asid Ursodoksikolik

Cirit-birit atau sembelit, loya, kesakitan di hipokondrium epigastrik dan kanan, kalsifikasi batu empedu, peningkatan aktiviti transaminase hepatik, tindak balas alahan (ruam dan pruritus). Dalam rawatan cirrhosis biliar utama, dekompensasi sementara dari sirosis hati mungkin berlaku, yang hilang selepas pemberhentian ubat.

Interaksi

Alumina yang mengandungi antacid, colestyramine dan kolestipol mengikat asid ursodeoxycholic dalam usus, mengurangkan penyerapan dan melemahkan keberkesanannya. Ubat-ubatan yang menurunkan lipid (terutamanya clofibrate), estrogen, neomycin, progestin boleh meningkatkan tepu hempedu dengan kolesterol dan mengurangkan keupayaan UDCA untuk membubarkan kolesterol biliary calculi.

Laluan pentadbiran

Langkah berjaga-jaga bahan asid Ursodoksikolik

Dengan rawatan jangka panjang (lebih daripada 1 bulan), pemantauan bulanan tahap transaminase hepatik, fosfatase alkali, gamma-glutamyltransferase dan bilirubin dalam darah adalah perlu (terutamanya semasa terapi 3 bulan pertama). Keberkesanan rawatan perlu disahkan oleh pemeriksaan sinar-X dan ultrasound saluran empedu (setiap enam bulan). Untuk mengelakkan berulang cholelithiasis, rawatan perlu diteruskan selama beberapa bulan selepas batu-batu telah dibubarkan.

Semasa rawatan, wanita mengandung harus menggunakan kaedah kontrasepsi yang boleh dipercayai.

Arahan khas

Hasil positif dapat diperoleh hanya dengan batu empedu kolesterol (X-ray negatif) yang tidak lebih dari 15-20 mm, dengan fungsi pundi hempedu dipelihara dan patensi saluran hempedu dan sista empedu.

Prinsip tindakan ubat asid ursodeoxycholic

Asid Ursodoksikolik adalah hepatoprotektor kuat yang diiktiraf panjang. Bahan ini adalah satu-satunya jenis asid hempedu bukan toksik. Selepas data mengenai kesan penyembuhannya pada hati manusia dan keupayaan untuk mempercepatkan aliran hempedu dalam tubuh menjadi diketahui, asid ursodeoxycholic mula secara aktif mengeluarkan ekor coklat dari hati. Kira-kira 5% daripada bahan ini ditemui dalam pundi hempedu haiwan ini.

Tetapi sejak pemusnahan haiwan, untuk mendapatkan hempedu mereka, tidak boleh berterusan selama-lamanya, saintis dapat mencipta analog sintetik yang sepenuhnya bertepatan dalam tindakannya dengan prototaip semulajadi.

Bahan ini dalam farmakologi juga dipanggil asid ursodeoxycholic dan digunakan secara aktif untuk pengeluaran pelbagai jenis ubat. Semua sifat ubat-ubatan tersebut disebabkan oleh kesan penyembuhan asid ini pada tubuh manusia.

Sifat ubatan

Kesan menguntungkan asid ursodeoxycholic ditunjukkan terutamanya dalam kesan langsung pada fungsi saluran hempedu dan fungsi hati. Kesan manfaat bahan ini termasuk kesan berikut pada badan:

• melarutkan batu kolesterol dan menghalang pembentukan seterusnya;
• menukar plak kolesterol menjadi sebatian larut dan, oleh itu, membuangnya dari badan;
• mencairkan hempedu dan menyumbang kepada pelepasan pesat ke dalam usus;
• dengan ketara mengurangkan kolesterol dalam hati dan pundi hempedu;
• berkesan melindungi sel-sel hati daripada kesan-kesan agresif asid hempedu;
• dengan ketara mengurangkan risiko tindak balas autoimun badan;
• mempunyai kesan antioksidan yang kuat, dengan itu melambatkan penuaan bukan sahaja sel hati, tetapi juga seluruh tubuh;
• melindungi hati dari kesan buruk penyalahgunaan alkohol;
• mempunyai kesan imunomodulator yang ketara;
• melindungi sel-sel hati daripada kemusnahan dengan menggunakan ubat-ubatan kuat jangka panjang.

Petunjuk untuk digunakan

Berdasarkan sifat-sifat terapeutik bahan ini, asid ursodeoxycholic, serta persiapan dibuat atas dasarnya, ditetapkan untuk pelbagai penyakit hepatik dan hempedu yang agak luas. Tanda-tanda untuk menggunakan produk ubat ini adalah penyakit berikut:

• kerosakan hati ubat, alkohol atau toksik;
• virus serta bentuk hepatitis autoimun;
• dyskinesia saluran empedu atau peredaran hempedu hempedu;
• hepatosis hati berlemak;
• stasis empedu kronik;
• cholangitis;
• fibrosis kistik;
• refluks gastrodeodenal dan esofagitis kronik;
• opisthorchiasis dan sindrom dyspeptik biliari.

Persediaan Asid Ursodoksikolik

Selepas kebolehan asid ursodeoxycholic yang cukup luas untuk mempengaruhi fungsi sistem hati dan biliard secara positif, keperluan akses yang luas terhadap ubat ini menjadi jelas. Berdasarkan keperluan ini, pengeluaran telah mempelajari untuk mencipta analog sintetik asid ini. Selanjutnya, atas dasar ia mula menghasilkan sebilangan besar ubat farmakologi.

Bergantung kepada masalah yang sedia ada, pesakit itu ditetapkan dengan betul ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic, yang dalam tindakannya maksima sepadan dengan keperluan organisma. Juga, ubat-ubat ini berbeza antara satu sama lain dengan tambahan komponen tambahan termasuk dalam komposisi mereka.

Ursosan ubat preskripsi

Ursosan adalah salah satu ubat yang paling terkenal, yang dibuat berasaskan ursodeoxycholic acid. Ubat ini boleh dihasilkan dalam bentuk kapsul atau tablet untuk digunakan oleh orang dewasa, serta penggantungan, yang dimaksudkan untuk digunakan oleh anak-anak.

Oleh kerana kesan terapeutiknya, ia ditetapkan untuk penyakit seperti:

• sclerosing cholangitis;
• penyakit hati meresap;
• sirosis primer;
• alkohol kronik, kerosakan hati toksik;
• steatohepatitis bukan alkohol;
• penyakit batu empedu;
• gastritis atau esophagitis refluks.

Dos dan dos yang diperlukan ubat ini perlu ditetapkan oleh doktor yang menghadiri, berdasarkan kursus klinikal penyakit ini.

Penggunaan ubat Ursofalk

Satu lagi ubat terkenal, yang dibuat berdasarkan asid ursodeoxycholic, adalah Ursolfalk. Ia datang dalam bentuk kapsul gelatin keras.

Ubat ini ditetapkan oleh pakar perubatan untuk pelbagai jenis penyakit. Ini termasuk:

• gastritis refluks biliary;
• sirosis primer;
• hepatitis kronik pelbagai genesis;
• sirosis sista hati;
• cholangitis sclerosing primer;
• steatohepatitis bukan alkohol;
• dyskinesia saluran empedu;
• penyakit hati alkohol.

Rawatan dengan ubat ini berdasarkan asid ursodeoxycholic boleh sangat lama dan secara purata berlangsung dari 6 hingga 12 bulan. Dalam sesetengah patologi, misalnya, sirosis bilier, terapi dengan ubat ini boleh bertahan dalam masa yang tidak terhad. Bagi sesetengah pesakit, ubat ini boleh digunakan untuk kegunaan sepanjang hayat.

Kaedah pentadbiran, serta dos, ditentukan oleh doktor bergantung kepada jenis penyakit, keadaan pesakit dan berat badannya.

Urdox's Medicine

Satu lagi ubat yang sering ditetapkan berdasarkan asid ursodeoxycholic ialah kapsul Urdox. Ubat ini mempunyai kesan berikut pada badan:

• hepatoprotective;
• imunomodulator;
• cholelitholytic;
• choleretic

Kapsul ini ditetapkan untuk memerangi masalah seperti:

• batu karang kolesterol;
• refluks gastritis;
• sirosis biliary utama.

Dos yang tepat untuk mengambil kapsul ini, serta dalam semua persediaan berdasarkan asid ursodeoxycholic, bergantung kepada berat badan pesakit dan penyakit yang sedia ada.

Ursosan, Ursofalk dan Urdoksa adalah ubat yang paling terkenal dalam jenis hepatoprotective. Tetapi ada ubat-ubatan yang lain, kurang popular, tetapi cukup berkesan, yang dihasilkan berdasarkan asid ursodeoxycholic. Ini termasuk ejen farmakologi seperti:

Ukrliv, yang boleh didapati dalam bentuk pil. Ia berkesan digunakan apabila:

• kegagalan buah pinggang;
• penyakit batu empedu;
• hepatitis kronik.

Ursodez adalah ubat yang datang dalam bentuk kapsul dan terutama digunakan untuk membubarkan dan menghilangkan lagi batu kolesterol dari badan.

Ursorom C, yang terdapat dalam bentuk tablet juga digunakan untuk menyingkirkan batu kolesterol dan, sebagai tambahan, ditetapkan untuk:

• kerosakan hati dengan kontraseptif hormon;
• ancaman pembentukan batu akibat obesiti;
• pemakanan parenteral;
• kolestasis;
• atresia laluan ekstrahepatik;
• refluks esophagitis;
• hepatitis kronik atau akut;
• sindrom dyspeptik dan hepatosis lemak.

Kapsul ubat yang dihasilkan berdasarkan analog sintetik asid ursodeoxycholic juga mempunyai sifat penyembuhan yang sama, serta kesan hepatoprotective yang ketara:

Senarai semua ubat farmakologi yang dihasilkan berdasarkan asid ursodeoxycholic cukup mengesankan dan setiap tahun ia dikemas kini dengan nama-nama baru. Agar tidak membuat kesilapan dan memilih ubat yang sesuai dalam setiap kes individu, pelantikan itu perlu dilakukan oleh doktor yang hadir. Ia adalah siapa yang akan menentukan dos yang diperlukan dan tempoh pentadbiran ubat yang ditetapkan.

Langkah berjaga-jaga semasa mengambil

Mana-mana ubat yang menggunakan penggunaan yang tidak betul, penyalahgunaan dan melebihi dos yang ditetapkan boleh membahayakan tubuh dan memburukkan keadaan pesakit. Malangnya, ubat berdasarkan asid ursodeoxycholic dan analognya tidak terkecuali.

Kunci untuk rawatan batu kolesterol yang berjaya

Persediaan siri yang dipertimbangkan sering digunakan untuk menghilangkan batu kolesterol. Proses ini adalah disebabkan oleh asid ursodeoxycholic, serta analog sintetiknya, dalam pundi hempedu cenderung untuk menggabungkan dengan kolesterol. Bahan ubat ini menyumbang kepada keterlarutan kristal kolesterol.

Disebabkan ini, semasa pentadbiran ubat-ubatan, pemusnahan batu-batu dan keluar dari badan mereka tidak menyakitkan. Agar proses ini berlaku dengan betul, secara berkesan dan tanpa komplikasi yang tidak perlu, syarat tertentu mesti dipenuhi:

• jumlah yang diisi dengan batu tidak boleh melebihi 1/2 daripada jumlah keseluruhan pundi hempedu;
• saluran saluran hempedu yang biasa tidak mengandungi batu dan pada masa yang sama saluran-saluran itu benar-benar memelihara patensi mereka;
• saiz setiap batu tidak melebihi 20 mm;
• semasa radiografi, batu-batu tidak memberi bayangan dalam gambar.

Kesan sampingan yang mungkin

Mana-mana ubat, termasuk ubat-ubatan yang berasaskan asid ursodeoxycholic, mesti diambil dengan mengambil kira ciri-ciri individu. Dengan penggunaan yang berpanjangan, ubat boleh menyebabkan kesan sampingan seperti:

• mual, cirit-birit;
• kesakitan teruk di tulang rusuk;
• kesakitan di rantau epigastrik;
• sembelit;
• penembusan batu.

Dengan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang, untuk memantau keadaan badan anda dan tindak balasnya terhadap penggunaan asid ursodeoxycholic, 1 kali dalam 6 bulan perlu dijalankan ultrasound dan x-ray organ-organ dalaman. Juga, 1 kali dalam 30 hari adalah untuk menderma darah untuk penyelidikan biokimia dan ujian fungsi hati untuk mengawal tahap bilirubin dan petunjuk lain yang sama pentingnya. Semasa resepsi juga jangan lupa tentang reaksi alergi yang mungkin dan intolerans individu.

Kontra digunakan untuk digunakan

Terdapat beberapa penyakit, dengan kehadirannya, mengambil asid ursodeoxycholic dan ubat berdasarkan analognya harus ditinggalkan. Ubat ini tidak boleh diambil untuk masalah seperti:

• kehadiran dalam tubuh batu dengan kandungan kalsium yang sangat tinggi;
• sirosis hati (tempoh penguraian);
• kegagalan buah pinggang atau hati;
• Penyakit Crohn;
• halangan saluran empedu;
• keradangan akut pundi hempedu;
• keradangan usus dalam fasa akut;
• menyatakan masalah dalam pankreas, ginjal atau hati;
• keradangan akut salur hempedu.

Kehamilan dan perancangan semasa mengambil ubat

Malangnya, pada masa ini tidak ada hasil yang diterbitkan hasil kajian berwibawa, berdasarkan yang mana, seseorang boleh membuat kesimpulan tentang kesan asid ursodeoxycholic dan analognya pada janin semasa kehamilan. Oleh sebab itu, ubat berdasarkan ubat ini ditetapkan kepada wanita hamil yang sangat jarang sekali dan hanya jika manfaat terapeutik mengambil ubat ini jauh melebihi risiko mengembangkan patologi pada anak.

Berdasarkan ini, wanita yang mengambil asid ursodeoxycholic tidak dianjurkan untuk hamil. Untuk mengelakkan situasi yang tidak menyenangkan, semasa rawatan dengan ubat berdasarkan ubat ini, disarankan agar anda melindungi diri anda dengan berhati-hati.

Semasa laktasi, juga mungkin menolak untuk mengambil asid ursodeoxycholic. Pada masa ini, ia belum dapat dijelaskan sama ada dadah ini jatuh ke dalam susu seorang ibu kejururawatan dan bagaimana ia menjejaskan perkembangan badan kanak-kanak.

Dalam kes ini, ubat itu ditetapkan walaupun untuk kanak-kanak kecil. Untuk memudahkan penerimaan tetamu untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, ubat-ubatan boleh didapati dalam bentuk penggantungan yang lazat.

Memandangkan kemungkinan risiko mengambil dan kesan dadah ke atas badan kanak-kanak yang belum disiasat sepenuhnya, keputusan mengenai kesesuaian rawatan dengan asid ursodeoxycholic hanya dibuat oleh doktor.

Asid Ursodoksikolik

Keterangan pada 04/04/2017

• Nama Latin: Acidum ursodeoxycholicum
• Kod ATC: A05AA02
• Rumus kimia: C₂₄H₄₀O₄
• Kod CAS: 128-13-2

Nama kimia

Sifat kimia

Senyawa kimia ini adalah asid hempedu hidrofilik, bukan sitotoksik, epimer asid chenodesoxycholic. Asid ursodoksikolik bukanlah lcd yang sangat agresif, yang biasanya dijumpai dalam hempedu manusia dan membentuk kira-kira 1-5% daripada semua kompleks bilier yang terdapat di dalam badan. Jisim molekul bahan = 392.6 gram setiap mol. Dalam penampilan - ia adalah serbuk halus kekuningan, yang terdiri daripada kristal, rasa pahit. Cara mudah dibubarkan dalam etanol dan ais asetik - mereka, hampir tidak larut dalam air. Terdapat dalam bentuk kapsul untuk pengingesan dan penggantungan untuk kanak-kanak.

Tindakan farmakologi

Choleretic, immunomodulatory, hepatoprotective, cholelitholytic, hypocholesterolemic.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Asid Ursodoksikolik mempunyai keupayaan untuk menstabilkan membran hepatosit, mengurangkan kepekatan asid hidrofobik, asid, memperlahankan proses penyerapan kolesterol dalam usus. Bahan ini mempunyai kesan cytoprotective dan hypocholesterolemic, melambatkan kematian sel daripada pendedahan kepada lemak toksik to-t.

Ubat ini berkesan dalam merawat gastritis refluks biliari dan esofagitis refluks, mengikat asid hempedu apoptik. Bahan ini mempunyai keupayaan untuk membentuk molekul ganda yang tertanam dalam membran sel dan menstabilkannya, sel-sel menjadi kebal terhadap tindakan micelles sitotoksik. Alat ini menyumbang kepada pembubaran batu empedu kerana pergeseran kepekatan kolesterol dan hempedu ke -t, menghalang penampilan kalkulus baru. Asid toksik cepat dipindahkan oleh usus dengan tinja.

Asid Ursodeoxycholic menormalkan operasi sel T-pembunuh (limfosit), menghalang ekspresi antigen HLA yang terletak pada membran hepatosit. Ejen melambatkan perkembangan fibrosis dalam kes utama sirosis sirosis, fibrosis kistik atau steatohepatitis alkohol. Risiko varices esophageal dikurangkan.

Selepas pengambilan, dadah mengalami penyerapan di jejunum, di mana penyebaran pasif berlaku. Kepekatan maksimum ubat diperhatikan dalam masa 1-3 jam. Kompaun mempunyai tahap hubungan yang sangat tinggi dengan protein plasma, sekitar 70% pada pesakit yang sihat. Apabila diambil secara sistematik, substansi menggantikan kira-kira separuh daripada jumlah hempedu KT dalam darah.

Dalam tisu hati, ubat mengikat taurine dan glisin, membentuk konjugasi yang disembur ke dalam peredaran sistemik. Kesan terapi penerimaan bermakna bergantung kepada dos. Bahan ini mengatasi penghalang plasenta, diekskresikan dalam tinja. Kurang daripada 1% yang dikeluarkan dalam air kencing.

Petunjuk untuk digunakan

• dari batu kolesterol dalam pundi hempedu dan saluran hempedu yang biasa dengan kemustahilan rawatan endoskopi dan pembedahan;
• untuk menghapuskan batu kolesterol dengan diameter tidak lebih daripada 2 cm selepas lithotripsy mekanikal atau extracorporeal;
• dalam rawatan cirrhosis biliary primer;
• dalam hepatitis kronik dengan sindrom kolestatik;
• pesakit dengan fibrosis cystic hati, hepatitis akut atau atresia kongenital saluran hempedu;
• dengan gastritis dan esophagitis refluks;
• untuk rawatan sindrom dyspeptik biliard dengan dyskinesia atau cholecystopathy;
• sebagai propolis dan untuk rawatan sindrom kolestatik yang timbul daripada rawatan kontraseptif hormon;
• terhadap latar belakang rawatan dengan sitostatics, dengan kerosakan hati alkohol;
• dalam rangka rawatan kompleks selepas pemindahan hati dan organ lain.

Contraindications

UDCA dikontraindikasikan untuk menerima:

• dalam penyakit keradangan akut saluran empedu dan pundi hempedu;
• pesakit dengan sirosis hati dengan dekompensasi vaskular dan parenchymal;
• dengan penyakit Crohn, kolitis ulseratif;
• pesakit dengan gangguan buah pinggang yang teruk;
• dengan alahan kepada bahan tersebut.

Kesan sampingan

Mungkin ada: ruam dan gatal-gatal pada kulit, peningkatan enzim hati, alahan, sembelit, loya, ketidakselesaan dan rasa sakit di rantau epigastrik.

Cirit-birit, dekompensasi sirosis dan penyerapan batu karang jarang berlaku.

Asid ursodoksikolik, arahan penggunaan (kaedah dan dos)

Dadah diambil secara lisan, dosnya ditetapkan secara individu. Sebagai peraturan, dos harian dikira sebagai 10 mg per kg berat badan. Ubat ini diambil sekali pada sebelah petang. Tempoh terapi bergantung kepada tanda-tanda dan rejimen rawatan.

Berlebihan

Tiada maklumat mengenai overdosis dadah.

Interaksi

Apabila gabungan UDCA dengan cyclosporine, peningkatan dalam penyerapan dan peningkatan kepekatan plasma cyclosporine diperhatikan dalam darah.

Terdapat risiko penurunan berkhasiat dan kepekatan plasma Ciprofloxacin semasa rawatan dengan agen ini.

Syarat jualan

Arahan khas

Untuk menghilangkan batu empedu dengan Asid Ursodeoxycholic, batu-batu yang diperlukan adalah kolesterol, tidak lebih dari 20 mm, pundi hempedu mengekalkan fungsinya, sehingga separuh dari pundi kencing tetap bebas. Juga, batu tidak boleh menghalang saluran hempedu.

Semasa terapi asid, disyorkan 3 bulan pertama, setiap 30 hari untuk memeriksa aktiviti enzim hati. Selanjutnya, aktiviti transaminase diperiksa setiap 3 bulan.

Apabila merawat batu kolesterol, disyorkan menjalani pemeriksaan ultrasound dan X-ray sekali setiap enam bulan.

Selepas batu-batu telah dibubarkan, adalah disyorkan untuk mengambil ubat selama beberapa bulan untuk profilaksis.

Semasa mengandung dan penyusuan

Data mengenai keselamatan dadah pada pesakit semasa kehamilan dan penyusuan adalah terhad.

Ubat ini boleh diresepkan oleh doktor yang hadir, dengan syarat bahawa manfaat terapi ini melebihi potensi bahaya kepada kanak-kanak. Tiada data mengenai sama ada produk menonjol dengan susu ibu.

Dadah yang mengandungi (Analog Asid Ursodeoxycholic)

Terdapat pelbagai persiapan Asid Ursodeoxycholic. Dadah yang mengandungi ubat sebagai bahan aktif utama: Ursosan, Ursodez, Urdoksa, Exhol, Grinterol, Ursodex, Ursorom Rompharm, Ursomik, Ursofalk, Livodeksa, Ursoliv, Choudexan, Ursolit.

Ulasan

Untuk pembubaran dadah batu kolesterol dalam pundi hempedu, persediaan asid chenodeoxycholic atau Ursodeoxycholic digunakan. Yang terakhir dianggap lebih selamat dan lebih berkesan. Disebabkan fakta bahawa untuk mendapatkan hasil terapi yang berjaya adalah perlu untuk memerhatikan beberapa keadaan, hasil yang baik diperhatikan di sekitar 15% pesakit. Dalam kes ini, rawatan perlu dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, pesakit mesti mematuhi semua preskripsinya, mengikut diet dan tidak minum alkohol. Tempoh rawatan biasanya dari enam bulan hingga 2 tahun, yang juga mengurangkan kemungkinan hasil yang stabil.

Beberapa ulasan Asid Ursodoksikolik:

• "... Doktor yang ditetapkan, dia minum ubat selama 3 bulan, dan hasilnya mula muncul, tetapi kolik biliary mulai menyiksa saya. Rawatan itu terpaksa terganggu ";
• "... Asid diresepkan kepada anak saya dengan penyakit kuning. Berikan dia dalam dos seperti yang dikatakan oleh doktor. Dalam masa 3 bulan. Kini bayi itu sihat ";
• "... Saya mengambil ubat untuk masa yang sangat lama, selama kira-kira satu tahun, ada bilirubin yang tinggi. Sekarang ujian adalah normal. Benar, kali pertama saya diseksa oleh masalah dengan kerusi, maka cirit-birit, kemudian cirit-birit "
• "... Ubat ini tidak membantu saya. Semuanya kekal di tempatnya, hanya sedikit mual selepas kapsul prima. Pendek kata, kami memutuskan untuk merawat pembedahan batu empedu. "

Harga Asid Ursodoksikolik, di mana untuk membeli

Harga persediaan Asid Ursodoksikolik berbeza bergantung pada jenama dan pengilang. Beli kapsul Ursosan, dos 250 mg boleh menjadi kira-kira 180 rubles, 10 keping.

Asid Ursodoksikolik

Kandungan

Ciri-ciri farmakologi asid Ursodeoxycholic dadah

Steroidomer sintetik asid henoksiolik. Ia mempunyai kesan penstabilan membran dan hepatoprotective, melindungi hepatosit dari tindakan merosakkan faktor. Ia mempunyai aktiviti imunomodulator, mengurangkan keterukan tindak balas imunopatologi dalam hati. Merangsang eksositosis dalam hepatosit dengan cholestasis dengan menghidupkan kinase α-protein Ca2 +, asid ursodeoxycholic mengurangkan kepekatan asid hempedu yang beracun kepada hepatosit (choleric, lithocholic, deoxycholic, dan lain-lain). Ia menghalang penyerapan asid hempedu lipofilik dalam usus (nampaknya, disebabkan oleh mekanisme yang kompetitif), meningkatkan "peredaran pecahan" mereka semasa peredaran hepato-usus; menggalakkan kolesterol dengan kandungan bikarbonat yang tinggi, yang membawa kepada peningkatan dalam saluran hempedu dan merangsang perkumuhan asid hempedu toksik melalui usus. Menggantikan asid hempedu bukan kutub, membentuk micelles campuran yang tidak toksik. Mengurangkan sintesis kolesterol dalam hati, serta penyerapannya dalam usus, asid ursodeoxycholic mengurangkan lithogenicity hempedu, mengurangkan indeks cholera-kolesterol, membantu melarutkan batu kolesterol dan menghalang pembentukan yang baru.
Asid Ursodoksikolik diserap dalam usus kecil akibat penyebaran pasif, dan di ileum oleh pengangkutan aktif. Apabila diambil secara lisan dalam dos 0.5 g, kepekatan maksimum dalam plasma darah selepas 30, 60 dan 90 minit masing-masing adalah 3.8, 5.5 dan 3.7 mmol / l. Apabila diambil secara sistematik, asid ursodeoxycholic menjadi asid hempedu utama dalam serum, membentuk kira-kira 48% daripada jumlah keseluruhan asid hempedu dalam darah. Mengikat protein plasma - 96-99%. Kesan terapi bergantung terutamanya pada kepekatan asid ursodeoxycholic dalam hempedu, dan bukan dalam serum. Kepekatan asid ursodeoxycholic dalam hempedu bergantung kepada dos: dengan peningkatan dalam dos harian, kandungan asid ursodeoxycholic dalam empedu meningkat dengan sewajarnya. Kepekatan maksimum asid ursodeoxycholic dalam hempedu diperhatikan apabila diambil dalam dos harian 10-14 mg / kg. Dengan peningkatan dos tambahan, kepekatan asid ursodeoxycholic dalam hempedu tidak meningkat (fasa dataran tinggi). Kira-kira 50-70% daripada dos yang diberikan diberikan dalam hempedu. Asid Ursodoksikolik menembusi halangan plasenta.

Petunjuk untuk menggunakan asid Ursodeoxycholic dadah

Cirit-birit utama utama, sclerosis cholangitis utama, hepatitis aktif kronik, fibrosis kistik, atropia saluran empedu intrahepatic, kolestasis dalam pemakanan parenteral, kerosakan hati alkohol, hepatitis akut, pencegahan kerosakan hati menggunakan kontrasepsi hormon, rawatan dengan cytostatics (pemindahan); kolesterol dalam batu hempedu dalam pundi hempedu (jika tidak mungkin untuk membuangnya secara pembedahan atau endoskopik), gastrik gastrik refluks biliary dan esophagitis refluks, dyskinesia saluran empedu.

Penggunaan ubat asid Ursodeoxycholic

Untuk rawatan pesakit dengan penyakit hati akut dan kronik dan untuk melarutkan batu kolesterol, ia digunakan pada dos 10 mg / kg sehari, secara berterusan untuk masa yang lama. Pada pesakit dengan penyakit hati kronik, tempoh rawatan mungkin dari beberapa bulan hingga 2 tahun. Tempoh proses pembubaran batu empedu ketika menggunakan asid urododesoxycholic adalah dari 6 bulan hingga 2 tahun. Jika, selepas 12 bulan dari permulaan permohonan, tidak ada pembubaran batu empedu, maka rawatan harus dihentikan. Ambil setiap hari dalam dos harian sekali sebelum tidur.

Kontraindikasi penggunaan ubat asid Ursodeoxycholic

Cholecystitis akut dan / atau cholangitis, sirosis hati yang decompensated, gastritis, enterocolitis, lesi organik teruk buah pinggang dan hati dengan fungsi organ terjejas.

Kesan sampingan ubat asid Ursodoksikolik

Pada permulaan rawatan, cirit-birit mungkin, dalam beberapa kes, pruritus, tetapi dalam kebanyakan kes, penggunaan asid ursodeozoxycholic, sebaliknya, mengurangkan keparahan gatal yang menyertai kolestasis.

Arahan khas untuk menggunakan ubat asid Ursodeoxycholic

Rawatan konservatif yang berkesan untuk cholelithiasis adalah mungkin dengan adanya kolesterol tulen (X-ray negative) kalkulus dengan diameter tidak lebih daripada 1.5-2 cm, fungsi dipelihara pundi hempedu, kebolehtelapan saluran empedu cystic dan biasa; batu tidak boleh mengisi lebih daripada separuh jumlah pundi hempedu. Untuk mengenal pasti sifat batu secara tepat, disyorkan untuk melakukan sinar-X dengan kombinasi ultrasound.
Untuk mengelakkan berulang cholelithiasis, rawatan perlu diteruskan selama beberapa bulan selepas lesi batu.
Semasa rawatan, tahap transaminase harus dimonitor secara dinamik sekurang-kurangnya sekali sebulan; jika aktiviti mereka meningkat, dos dicadangkan untuk dikurangkan. Rawatan perlu dihentikan jika penunjuk tidak normal dalam masa 1 bulan.

Interaksi Dadah Asid Ursodoksikolik

Antacid yang mengandungi aluminium, resin pertukaran ion (colestiramine, colestipol) mencegah penyerapan asid ursodeoxycholic dalam usus.

Senarai farmasi di mana anda boleh membeli asid Ursodoksikolik:

Ulasan asid ursodeoxycholic

Kerana penggunaan alkohol yang kerap dan disebabkan oleh penyakit yang dikenali sebagai hepatitis, hati kita menderita dengan sangat tertekan, dan hanya ubat yang boleh dipercayai, seperti asid ursodeoxycholic, boleh disimpan, dan ulasan kebanyakannya positif. Mana-mana doktor akan mengatakan bahawa ubat ini adalah salah satu ubat hepatoprotektor terbaik dan ubat kolera. Di forum, pesakit membincangkan kesan dadah, serta analog yang sedia ada dan keberkesanannya berbanding satu sama lain.

Bagaimana asid ursodeoxycholic

Semua asid hempedu yang dihasilkan oleh hati manusia adalah toksik kepada sel, kecuali untuk ursodeoxycholic (UDCA). Harta ini disediakan secara semulajadi untuk pemusnahan mikroba yang berbahaya di dalam tubuh kita, lebih tepatnya, sepanjang saluran pencernaan.

Dengan genangan hempedu dalam hati penyakit itu terbentuk - hepatitis kolestatik. Salah satu penyebab yang paling biasa berlaku ialah kecanduan alkohol.

Asid Ursodoksikolik tidak mempunyai sifat toksik, tidak seperti yang lain - cholesterol dan chenodesoxycholic. Di samping itu, ia merupakan bahagian penuh dan penting dalam penghadaman, melaksanakan fungsi pengemulsian lemak. Memecahnya ke dalam molekul mikroskopik, ia bercampur dengan cecair, supaya lemak hampir tidak diserap, jadi terdapat penurunan berat badan.

Semakin tinggi kepekatan UDCA dalam hempedu, semakin rendah tahap kolesterol sintesis dan pengumpulannya dalam pundi hempedu. Jika anda terus mengambil dadah ursodeoxycholic, maka ada penghentian pertumbuhan batu kolesterol dan penurunan secara beransur-ansur.

Fungsi utama ubat ini:

1. Perlindungan hati - UDCA berperang melawan keradangan dalam badan, mengurangkan bilangan sel hati mati.
2. Pemulihan aliran keluar hempedu - disebabkan oleh pengurangan kepekatan asid hempedu toksik dalam usus dan hati, sekatan tiruan pembentukan empedu tidak lagi diperlukan. Sekarang hempedu bergerak bebas dari hati, melalui pundi hempedu, terus ke dalam usus. Asid membantu mengurangkan rasa berat di sebelah kanan, yang bermaksud bahawa hati berkurang, secara beransur-ansur kembali ke saiz normalnya. Sepanjang perjalanan, proses pencernaan yang betul dipulihkan.
3. Mengurangkan kolesterol - kurang dan kurang merosakkan kolesterol memasuki hempedu, lebih kurang dan kurang diserap dalam usus, hati juga mula mensintesiskan kolesterol, semuanya dalam kuantiti yang lebih kecil. Ia lebih baik dibubarkan dalam hempedu, supaya batu empedu secara beransur-ansur dibubarkan, dan yang baru tidak terbentuk.
4. Kesan antioksidan - radikal bebas hilang, dengan itu menghentikan kematian sel hati akibat pengoksidaan.
5. Pemulihan kekebalan - menurut kajian pesakit, asid ursodeoxycholic menormalkan tindak balas imun, menghalang mood musuh sistem imun berhubung dengan sel-selnya.

Dalam empedu manusia, perkadaran UDCA sangat kecil - 5% atau kurang. Bagaimanapun, kandungannya jauh lebih tinggi di empedu beruang. Tetapi, untuk mengelakkan pemburuan haram dan membunuh haiwan ini, mereka belajar mensintesis bahan tersebut.

Petunjuk untuk digunakan, sifat sampingan

Manual arahan mengandungi senarai petunjuk perubatan untuk mengambil UDCA dan analognya:

• sirosis hati;
• penyakit batu empedu;
• hepatitis - kolestatik, kronik, virus, akut;
• kolestasis;
• toksikosis hepatik yang berasal dari alkohol atau perubatan;
• opisthorchiasis kronik;
• cholecystopathy;
• penebalan hempedu;
• esophagitis refluks biliary;
• dyskinesia bilier.

Asid Ursodoksikolik kadang-kadang ditunjukkan sebagai agen propilaksis apabila mengambil ubat sitotoksik atau kontraseptif hormon.

Bagi kontraindikasi, berikut adalah senarai pendek:

1. Hipersensitiviti dan intolerans terhadap komponen.
2. Proses keradangan dalam usus, pundi hempedu atau saluran.
3. Disfungsi buah pinggang, pankreas.
4. Tahap sirosis hati yang dihitung.

Jika anda mengambil kira setiap ulasan yang dirawat dengan ubat ini, anda boleh mengesan manifestasi set tertentu kesan sampingan:

• alahan;
• gatal-gatal pada kulit;
• cirit birit;
• kalsifikasi batu karang;
• peningkatan dalam enzim hati.

Analogues UDCA, pendapat ahli dan pesakit

Oleh kerana asid ursodeoxycholic adalah komponen utama aktif banyak ubat, adalah logik untuk mempertimbangkan analognya:

1. Ursosan adalah ubat yang paling popular berdasarkan UHDK. Harga boleh diterima, walaupun kursus yang panjang tidak akan mahal. Ketersediaan dadah tersebut dengan kombinasi kecekapan tinggi dan toleransi mutlak disertai oleh maklum balas yang sangat positif dari pesakit dan doktor. Ahli gastroenterologi, terapi dan pakar hepatologi menganggap Ursosan sebagai ubat sejagat, selamat walaupun dengan kursus yang panjang. Cirit-birit sebagai kesan sampingan mudah dihapuskan dengan menyesuaikan dos.
2. Ursofalk adalah ubat yang paling kualitatif, ia harus diminum dengan cholestasis dan kerosakan hati pelbagai jenis. Sekiranya seorang wanita yang menyusukan bayi semasa terapi UDCA, dia tidak perlu takut bahaya yang mungkin berlaku kepada bayi. Narkoba dalam susu ibu diserap dengan minima. Dadah hamil tidak disyorkan untuk diambil. Mengapa minum Ursofalk pada waktu malam? Taktik rawatan ini adalah disebabkan oleh kelonggaran sistem pencernaan pada waktu tidur. Walaupun saluran pencernaan (saluran gastrousus) tidak sibuk mencerna makanan, UDCA akan larut dalam kolesterol dan mengeluarkannya dari badan. Gallstones semakin kecil selepas ini. Selalunya ada soalan dalam ulasan Ursofalk: mengapa minum pada waktu malam? Oleh kerana hati sedang berehat ketika orang itu tidak makan, lebih mudah baginya pulih, jadi lebih baik untuk mengambil ubat lebih dekat pada malam itu.
3. Urdoksa - harga adalah tinggi, kecekapan adalah purata, penunjuk keselamatan tidak mencukupi, tetapi anggaran umum pakar tidak paling rendah.
4. Livodeksa adalah ubat-ubatan mahal yang bersaing dalam kualiti yang setara dengan Ursofalk.
5. Choludexan - harga tinggi ubat mengkompensasi keberkesanannya, tetapi terdapat juga ciri-ciri negatif, termasuk tindak balas sampingan. Di samping itu, dia tidak dapat mengatasi penyakit parah.
6. Ursoliv - menurut pakar gastroenterologi yang berpengalaman, ini adalah gabungan hebat UDCA dan lactulose.
7. Ursodez adalah ubat keberkesanan purata, lebih rendah daripada dua produk pertama yang berkaitan.
8. Ursodex adalah agen hepatoprotective yang juga digunakan dalam penyakit batu empedu.
9. Urso 100 - nilai terbaik untuk wang, pengganti ekonomi.
10. Dexhol - ubat tindakan yang diragui, yang ditetapkan dengan ketiadaan hasil terapi dengan cara lain.