Sirosis hati beracun berapa banyak hidup

Share Tweet Pin it

Sirosis beracun adalah penyakit yang tidak boleh diubati, kejadian yang diprovokasi oleh bahan hepatotoxic yang menjengkelkan yang menjejaskan hati dan seluruh tubuh. Sirosis toksik adalah salah satu daripada banyak bentuk sirosis, dan dari segi gejala, patogenesis, diagnosis dan rawatan, ia tidak berbeza dengan spesies lain.

Sebabnya

  1. Penggunaan alkohol. Malah peratusan terendah dalam minuman dengan penggunaan biasa boleh menyebabkan penyakit.
  2. Racun kulat adalah racun toadstool, kulat aspergillus.
  3. Bahan-bahan hepatotoxic yang memasuki badan semasa pengeluaran dadah, industri kimia, dan sebagainya. Pekerja-pekerja tumbuhan industri sering terdedah kepada keracunan. Racun tunggal dalam tubuh boleh menyebabkan hepatitis, yang kemudiannya membawa kepada sirosis.
  4. Merkuri, plumbum, kadmium.
  5. Sekumpulan ubat yang digunakan dalam kuantiti yang terlalu besar atau dos kecil, tetapi secara sistematik. Ubat-ubatan ini termasuk amantadine, biseptol, tsitramon, paracetamol, ftivazin, serta antibiotik dan ubat-ubatan khas yang ditetapkan untuk rawatan batuk kering, proses keradangan, asma bronkial, penyakit Parkinson dan lain-lain. Sebelum menetapkan ubat tersebut, doktor diwajibkan memeriksa keadaan hati pesakit.
  6. Phytopreparations juga boleh menyebabkan sirosis hati etiologi toksik. Dadah sedemikian termasuk Dubrovnik, akar valerian, chaparral, mistletoe, zhivokost, teh herba (pyrolizidine alkali), herba Cina dan jerami.

Penyembuhan diri dengan cara orang ramai dan cara untuk mendapatkan pakar dalam sebarang penyakit adalah berbahaya bagi kesihatan anda!

Gejala

Gambar klinikal pada peringkat awal mungkin tidak hadir sama sekali, yang menimbulkan kesulitan dalam mendiagnosis dan menentukan diagnosis yang betul. Gejala-gejala hampir tidak boleh muncul sebelum peringkat terakhir penyakit ini. Tempoh "keheningan" dapat bertahan lama, dan kemudian tiba-tiba muncul dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Sirosis toksik berbanding spesies lain berkembang dengan lebih cepat dan memperlihatkan dirinya sendiri:

  • keletihan, mengantuk, kehilangan selera makan atau sebahagian, penurunan berat badan, penurunan nada otot;
  • kemerosotan kulit, gatal-gatal, mesh vaskular, kulit kuning, dan kekuningan sclera;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan;
  • penurunan paras hemoglobin;
  • jaundis;
  • demam, hipotermia;
  • kesedaran terganggu;
  • sakit di hipokondrium yang betul, ketiadaan kesakitan menunjukkan perkembangan patologi;
  • asites, peritonitis, pendarahan dalaman, muntah darah dan air kencing, najis darah hitam, pendarahan dari hidung dan alat kelamin.

Gejala tersebut muncul pada peringkat terakhir dan merupakan sebab untuk dimasukkan ke hospital segera.

Tahap

Terdapat tiga peringkat penyakit ini:

  1. Pampasan. Tahap pertama penyakit ini. Proses keradangan muncul, tisu-tisu rosak, fungsi organ menjadi perlahan kerana permulaan parut. Hati diperbesar.
  2. Subkompensasi. Gejala kecil muncul. Tisu penghubung tumbuh.
  3. Decompensation. Tahap paling mengancam jiwa. Tisu parut menduduki kawasan besar hati. Pesakit terancam dengan kemunculan kegagalan hati dan koma.

Komplikasi

  1. Ascites Pengumpulan cecair di rongga perut. Dalam kes ini, perut pesakit kuat membengkak.
  2. Pendarahan Pada penampilan pertama pendarahan esophagus dan rektum, peratusan survival menurun dengan ketara. Transfusi darah segera diperlukan.
  3. Encephalopathy toksik. Toksin memasuki otak, mengganggu berfungsi. Diwujudkan dengan halusinasi, kekeliruan, koma hepatik, yang sering menyebabkan kematian.

Diagnostik

Rawatan cirit-birit beracun yang berkesan bergantung kepada ketepatan dan ketepatan masa diagnosis:

  • sejarah perubatan.
  • pemeriksaan pesakit.
  • pelantikan ujian makmal yang sesuai.
  • ultrasound (CT, imbasan radionuklida, angiografi) organ peritoneal.

Rawatan

Pada masa ini, sirosis toksik tidak dapat disembuhkan.

Rawatan utama adalah untuk menghapuskan komplikasi yang telah muncul, membetulkan pemakanan dan melambatkan proses parut organ yang terjejas.

Rawat langkah-langkah perubatan:

  1. Diet bersetuju dengan doktor anda.
  2. Penggunaan hepatoprotectors, enteroseptik, antiviral, ubat hormonal, agen yang menormalkan flora usus dan amonia.
  3. Cecair pam.
  4. Paracentesis.
  5. Rawatan selular.
  6. Pemindahan organ.

Penggunaan lebih lanjut (walaupun dalam dos kecil) alkohol, dadah tertentu atau ubat-ubatan lain dilarang sama sekali.

Pencegahan

  1. Mematuhi gaya hidup sihat.
  2. Makanan yang sihat.
  3. Mengehadkan pengambilan alkohol, garam, lemak.
  4. Pencegahan (rawatan tepat pada masanya) daripada hepatitis.
  5. Sekatan pengambilan dadah, ubat herba.
  6. Langkah keselamatan ketika bekerja dengan bahan hepatotoxic.

Ramalan

  1. Dengan pengesanan dan rawatan pada peringkat awal, prognosis sangat baik.
  2. Dengan perkembangan asites, kadar survival berkurangan hingga 3-5 tahun.
  3. Pendarahan dalam episod pertama adalah 30 hingga 30 peratus kes.
  4. Koma adalah maut dalam 80-100 peratus kes.

Pengarang: Anna Oleinik

Gejala patologi teruk, peringkat kursus. Langkah terapeutik yang disyorkan.

Pada peringkat apakah penyakit ini berkembang?

Etiologi dan patogenesis penyakit ini. Diagnostik, langkah terapeutik. Komplikasi yang mungkin.

Penyebab patologi. Gejala utama, ramalan dan garis panduan rawatan.

Berapa banyak yang tinggal dengan sirosis hati?

Masalah serius hepatologi moden adalah sirosis hati. Setiap hari, penyakit ini membawa kesihatan dan membawa kepada kematian sejumlah besar orang. Artikel ini mengandungi maklumat mengenai sirosis hati, dan berapa banyak pesakit yang hidup dalam keadaan penyakit dengan komplikasi yang sedang berkembang.

Ketergantungan hidup pada faktor sirosis

Terdapat beberapa faktor buruk yang, dalam keadaan tertentu, semestinya akan membawa kepada pertumbuhan tisu penghubung di hati. Antara punca penyakit ini ialah:

  1. Sirosis alkohol berlaku terhadap latar belakang minum. Alkohol tidak dapat mengawal aliran alkohol ke dalam badan, yang tidak lagi dapat meneutralkan etanol. Ini secara beransur-ansur menimbulkan perkembangan steatohepatitis. Keradangan hati terhadap latar belakang degenerasi lemak parenchyma perlahan-lahan memusnahkan sel-sel organ dan menyebabkan pembentukan fibrosis kecil. Alkoholisme adalah faktor penyakit dalam setengah kesnya.
  2. Hepatitis C dan B virus memusnahkan hati mengikut reaktiviti individu organisma. Ini bermakna bahawa di setiap pesakit kadar peralihan keradangan hati terhadap fibrosis adalah berbeza. Dengan hepatitis C kronik, keganasan penyakit adalah lebih tinggi, lebih sukar untuk dijual kepada rawatan, lebih cenderung untuk membawa maut.
  3. Kerosakan toksik kepada hati oleh bahan kimia, dadah, racun kulat. Nekrosis akut hati berkembang dengan kematian pesakit atau peralihan hepatitis akut kepada sirosis hati.
  4. Sirosis biliar utama berlaku semasa serangan autoimun pada saluran hempedu kerana hempedu menghalang dan mempengaruhi parenchyma hati, menyebabkan penggantian tisu berfungsi dengan berserabut. Ini adalah sirosis ganas, sukar untuk dibetulkan, ubat-ubatan yang digunakan untuk rawatan (glucocorticosteroids) telah menyatakan kesan sampingan.
  5. Sirosis biliary sekunder juga berlaku dengan stasis empedu di hati dan kesannya yang agresif terhadap hepatosit, tetapi sebabnya ialah penutupan saluran hempedu dengan batu atau tumor. Pada masa yang sama, penyakit ini berkembang secara beransur-ansur dan selepas penghapusan penyebab halangan saluran empedu, regresi, bertindak balas dengan baik kepada pembetulan, kadar survival pesakit setinggi mungkin dengan pembedahan yang tepat pada masanya.
  6. Fermentopati yang ditentukan secara genetik (penyakit Wilson-Konovalov, kekurangan alfa1-antitrypsin) dengan rawatan penggantian tepat pada masanya tidak membawa kepada sirosis, tetapi tanpa sokongan perubatan yang normal, penyakit progresif tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit pada usia awal.
  7. Penyakit parasit (echinococcus, alveococcus) membawa kepada fibrosis focal dan dengan bantuan rawatan yang tepat pada masanya untuk mengelakkan sirosis, dapat disembuhkan dengan rawatan pembedahan, yang menyumbang kepada hasil yang menggembirakan penyakit.

Klasifikasi harapan hidup peringkat

Setiap faktor yang menimbulkan penyakit ini melalui peringkat semulajadi di mana penyakit ini berkembang. Sama ada lama untuk hidup dengan sirosis adalah lebih mudah untuk menubuhkan secara berperingkat-peringkat proses patologi. Klasifikasi ini dengan tepat mencerminkan jangka hayat sirosis hati.

Hidup di peringkat pampasan

Dengan sirosis pampasan, kemiskinan gambar klinikal dicatatkan, disebabkan oleh penyesuaian fungsi sel hati yang sihat. Hepatosit yang digantikan oleh tisu penghubung tidak dapat lagi melaksanakan tugasnya, tetapi gejala-gejala tertentu belum muncul. Pesakit berasa letih, mood depresi, lelaki mempunyai ginekomastia. Ujian darah biokimia dapat mengesan penurunan indeks prothrombin.

Pada tahap pertama dari sirosis pampasan, pesakit boleh hidup selama 12-15 tahun, sirosis ijazah pertama bukanlah keadaan yang mengancam nyawa, tetapi sudah memerlukan terapi dadah aktif.

Survival Peringkat Subcompensated

Untuk sirosis subcompensated hati dicirikan oleh penampilan tanda-tanda pertama penyakit, terdapat penurunan berat badan yang progresif, pelanggaran saluran pencernaan (mual, muntah, kembung), pruritus, jaundis. Secara beransur-ansur, tanda-tanda muncul dalam bentuk labah-labah labah-labah, mimisan. Sisa sel-sel yang sihat tidak lagi dapat memastikan fungsi penuh badan, satu pelanggaran fungsi sintetik dan detoksifikasi berlaku.

Berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis subcompensated ditentukan oleh keterukan gejala, tetapi secara purata ia adalah kira-kira 10 tahun. Penyakit 2 darjah tanpa rawatan yang mencukupi dan pengubahsuaian gaya hidup berlangsung dengan pesat, dan kematian seseorang boleh berlaku sama sekali pada 6 tahun penyakit.

Hidup di peringkat decompensated dan komplikasi sirosis

Berapa tahun pesakit dengan sirosis gred 3 telah hidup sepenuhnya bergantung kepada rejimen rawatan dan doktor, pendahuluan pesakit.

Terdapat penggantian parenchyma hati yang hampir lengkap dengan tisu berserabut, sisa sel yang sihat tidak lagi membawa maksud berfungsi. Sirosis hati decompensated dicirikan oleh manifestasi klinikal yang dinyatakan, penyakit kuning, keterukan dalam hypochondrium, buasir berkembang, risiko peningkatan karsinoma hepatoselular. Berbeza dengan gred 2, komplikasi seperti ensefalopati hepatik, pendarahan, dan asites mula nyata.

Tahap decompensated memerlukan pemindahan hati segera, tanpa komplikasi perkembangan, kelangsungan hidup untuk 50% pesakit adalah sekitar 3 tahun.

Hidup untuk komplikasi

  • Ascites dalam sirosis hati adalah komplikasi yang timbul akibat peningkatan tekanan dalam vena portal yang dikaitkan dengan perubahan dalam arkitek organ. Perut abdomen berlaku apabila aliran limfa terganggu dan sebahagian cecair darah memasuki rongga perut. Cecair yang terkumpul membawa kepada peningkatan saiz perut dan peningkatan tekanan intra-perut. Gejala-gejala khas untuk komplikasi adalah varicose dilipat urat saphenous pada dinding anterior peritoneum dalam bentuk "kepala ubur-ubur" dan rupa hernia. Dengan perkusi, doktor menentukan bunyi membosankan, sementara biasanya perut mempunyai bunyi gendang (timpani). Tenggelam perut dengan ketara dapat menimbulkan masalah penyakit apabila edema intrakaviti meningkat dan persoalan berapa banyak orang yang tinggal dengan asites semasa sirosis hati tidak dapat diberikan jawapan yang pasti.
  • Pendarahan yang berlimpah dari urat-urat yang diluaskan pada saluran gastrointestinal adalah akibat penurunan dalam sintesis faktor pembekuan darah, yang kebanyakannya adalah protein, serta peningkatan tekanan vena. Komplikasi tidak menguntungkan dan sukar untuk menentukan berapa banyak yang tersisa untuk hidup untuk pesakit, kerana setiap pendarahan boleh membawa maut.
  • Enfalopati hepatik berlaku kerana ketidakupayaan hati untuk menyahtoksifikasi produk sampingan metabolisme, yang mempunyai kesan buruk terhadap sistem saraf pusat. Sindrom Asthenic meningkat, pesakit menjadi mudah marah, memori berkurangan, koordinasi pergerakan terganggu. Fase seterusnya selepas encephalopathy adalah koma dengan sirosis hati. Dengan diagnosis seperti itu, seseorang boleh hidup tidak lebih daripada dua tahun.

Hidup di peringkat terminal

Fase tahap sirosis ditunjukkan oleh gejala yang teruk. Pada peringkat terakhir, komplikasi adalah terutamanya malignan.

Pengumpulan bendalir diperhatikan sama rata di semua rongga badan, selain asites, hidrotoraks berlaku dengan peningkatan sesak nafas dan kegagalan pernafasan. Pendarahan di peringkat terminal tidak dapat dihentikan. Koma dengan sirosis hati menggantikan encephalopathy dan muncul pada mulanya oleh pelanggaran berat tingkah laku, dan kemudian hilang kesedaran yang lengkap.

Tahap terakhir sirosis hati tidak dapat dielakkan membawa kepada kematian pesakit, kematian, sebagai peraturan, berasal dari kehilangan darah atau kematian otak akibat mabuk dengan produk metabolik yang tidak dinetralkan. Mana-mana rawatan dadah menjadi tidak berkesan, pemindahan hati segera diperlukan. Cirrhosis gred 4 membawa kematian dalam masa kurang dari 2 tahun.

Persoalan berapa banyak orang yang tinggal dengan sirosis tetap terbuka dalam amalan klinikal. Doktor-doktor di seluruh dunia sedang berusaha untuk terus hidup pesakit dengan penyakit ini. Dan ingatlah: akses tepat pada masanya kepada doktor akan membantu memanjangkan hayat. Sekiranya anda mempunyai pengalaman dalam menangani penyakit, beritahu kami tentang komen tersebut!

Sirosis (toksik) sirosis

Apakah sirosis alkohol hati?

Sirosis alkohol hati adalah kerosakan organ yang luas yang berkembang di latar belakang pengambilan minuman beralkohol jangka panjang. Proses ini dicirikan oleh kematian sel-sel hati dan penggantian tisu semulajadinya dengan gentian berserabut dengan pembentukan nodul-angsula cicatricial kecil. Akibatnya, badan itu tidak berfungsi dengan normal dan untuk menampung tugas-tugas yang diberikan kepadanya.

Bagi statistik, penyakit ini tidak berkembang di semua orang minum, tetapi hanya 10-30%, walaupun ia adalah mabuk alkohol kronik hati yang menyebabkan 50% daripada jumlah sirosis hati. Penyakit ini biasanya berlaku 10 tahun atau lebih selepas orang itu mula menyalahgunakan alkohol.

Berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis alkohol hati?

Adalah agak bermasalah untuk meramalkan berapa lama seseorang boleh hidup dengan penyakit seperti itu, kerana ia bergantung kepada keadaan organisma secara keseluruhan, kerja sistem imun, kehadiran penyakit bersamaan, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, prognosis untuk sirosis alkohol adalah paling baik.. Ini adalah benar apabila penyakit itu dikesan pada peringkat awal, seseorang menerima rawatan yang mencukupi dan mematuhi gaya hidup yang sihat. Di bawah keadaan sedemikian, prognosis untuk bertahan selama tempoh lebih daripada lima tahun meningkat dengan ketara, dan kira-kira 60% pesakit mengelakkan kematian yang akan berlaku. Jika pesakit terus menyalahgunakan, maka kadar kelangsungan hidupnya tidak lebih dari lima tahun. Hanya 40% orang tidak mati dalam tempoh lima tahun pertama selepas diagnosis, jika mereka tidak menimbang semula sikap mereka terhadap alkohol.

Hepatosit yang selebihnya dapat melaksanakan fungsi mereka, walaupun terdapat peningkatan beban pada mereka. Walau bagaimanapun, ubat dan sokongan lain (dalam bentuk pemakanan dan gaya hidup yang sihat) ke sel-sel hati hanya perlu.

Gejala sirosis alkohol

Ketidakseimbangan penyakit terletak pada hakikat bahawa gejala-gejala itu berlaku tanpa disedari oleh pesakit. Ia mungkin mengambil masa lima tahun atau lebih sebelum manifestasi pertama organ yang rosak. Dan sepanjang masa ini, tisu hati normal akan digantikan dengan penyambung.

Antara tanda-tanda penyakit termasuk:

Sindrom Asthenic, yang dinyatakan dalam kelemahan yang meningkat, rasa mengantuk yang teruk, hilang selera makan, perasaan tidak enak, prestasi rendah;

Mengurangkan berat badan;

Tekanan sistolik rendah yang tidak melebihi 100;

Pembentukan urat labah-labah pada badan dan pada muka;

Erythema kulit kaki dan telapak tangan;

Bagi lelaki, dicirikan oleh pemerolehan sifat wanita. Ini tercermin dalam pengumpulan deposit lemak di dalam perut dan paha dan pada masa yang sama lengan dan kaki pelangsingan yang tidak normal. Pertumbuhan kelenjar susu (gynecomastia), kehilangan rambut kemaluan, alopecia ketiak, penurunan fungsi ereksi, sehingga mati pucuk, dan atrofi testikular diperhatikan;

Selalunya tanda pemeriksaan sirosis adalah peningkatan dalam kelenjar air liur, doktor menyebutnya sebagai "gejala hamster";

Kemerahan kulit akibat pengembangan kapilari;

Kemunculan lebam tanpa permohonan ke kawasan yang rosak dinyatakan berkuatkuasa. Kadang-kadang mereka membentuk sendiri, tanpa kecederaan sebelumnya terhadap kulit. Ini disebabkan kelemahan saluran darah kecil;

Pemendekan tendon palmar, yang dicerminkan dalam kelengkungan mereka dan ketidakupayaan untuk melaksanakan fungsi fleksi. Ciri ini dipanggil kontraksi Dupuytren;

Kulit menjadi kuning. Warna yang sama memperoleh rongga mulut, mata mata;

Penampilan jalur kecil pada piring kuku (leukonychia);

Meningkatkan hujung jari dan plat kuku pembulatan. Doktor memanggil tanda terang ini "gejala drumsticks";

Pelbagai gangguan sistem pencernaan. Khususnya, pesakit mengalami loya dan muntah, kembung perut, sering mengalami gegaran di dalam perut. Seringkali, pesakit menolak makanan kerana selera makan menurun;

Peningkatan tekanan pada vena portal boleh menyebabkan pembentukan ascites, splenomegaly (peningkatan saiz dalam limpa). Di samping itu, pesakit mengadu urat varikos di kaki mereka. Proses yang sama menjejaskan organ dalaman, urat dalam pusar, urat rektum dan urat esofagus;

Semua otot secara beransur-ansur hilang jisim dan atrofi;

Pesakit mempunyai masalah pernafasan: mengalami sesak nafas dan batuk;

Tachycardia dan lesi sistem kardiovaskular sering diamati;

Suhu, sebagai peraturan, mengekalkan tanda subfebril;

Sekiranya pesakit enggan menggunakan alkohol tepat pada masanya, keseluruhan gambaran klinikal mengalami perubahan ketara dengan cara yang positif.

Rawatan sirosis alkohol

Keadaan yang perlu untuk rawatan penyakit ini adalah penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol. Walau bagaimanapun, kesan terapeutik tidak berakhir di sana. Pesakit semestinya perlu mematuhi diet, selalunya doktor mencadangkan nombor jadual 5.

Rawatan konservatif dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan:

Pesakit harus menerima hepatoprotectors yang menyokong belum mati sel hati. Ini boleh menjadi hepatoprotectors sintetik dan sayuran, serta fosfolipid penting. Antara cara yang paling popular: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale dan lain-lain. Baca lebih lanjut mengenai hepatoprotectors yang digunakan dalam sirosis hati;

Persiapan Ademetionin, sebagai contoh, Heptral. Ia menyumbang kepada perlindungan hepatosit daripada kemusnahan dan merangsang pemulihan mereka, meningkatkan aliran hempedu, menghasilkan kesan antidepresan;

Penerimaan vitamin kompleks dengan kandungan wajib vitamin C, E, A, D. Ini adalah keadaan yang sangat penting untuk mengekalkan aktiviti penting normal, kerana penyerapan semua bahan berguna dari makanan dalam kes sirosis diganggu;

Persiapan UDCA, sebagai contoh, Ursosan, Ursodez, Ursohol, yang menghalang kematian hepatosit;

Glukokortikoid, yang mengurangkan keradangan, mencegah pembentukan tisu parut, menghalang sistem imun daripada menghasilkan protein yang berbahaya kepada hati. Adalah lebih bermanfaat untuk menggunakan cara seperti Urbazon, Prednisolone, Metipred;

Dadah adalah inhibitor enzim angiotensin-superior dan perencat protease tisu yang bertujuan menghalang pembentukan tisu berserabut.

Di samping itu, pencegahan dan rawatan komplikasi penyakit adalah penting. Antara yang paling biasa adalah hipertensi portal, ascites, splenomegaly, encephalopathy.

Peringkat terminal penyakit adalah alasan untuk intervensi pembedahan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor ialah memindahkan hati. Walau bagaimanapun, ini adalah operasi yang kompleks yang memerlukan sekurang-kurangnya persediaan separa tahunan. Jika selepas pemindahan, pesakit kembali ke penggunaan minuman beralkohol, akhirnya menyebabkan kematian. Menurut statistik, sehingga 80% orang sakit mula minum semula.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, hanya perlu untuk meninggalkan pengambilan alkohol dan mematuhi diet yang seimbang.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan sirosis alkohol?

Walaupun perkembangan perubatan moden, untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit hari ini tidak mungkin. Satu-satunya pilihan penyembuhan lengkap adalah untuk pemindahan organ yang sihat dari penderma. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat mahal dan kompleks secara teknikal, jadi ia tidak semestinya tersedia untuk majoriti penduduk.

Walau bagaimanapun, penyakit yang dikenalpasti pada peringkat awal dan rawatan yang betul di bawah bimbingan pakar hepatologi boleh menghentikan proses yang merosakkan dan memperlahankan perkembangan komplikasi. Tetapi semua hepatoprotectors yang ada sekarang hanya boleh melindungi daripada pemusnahan hepatosit yang sedia ada, tetapi mereka tidak dapat memulihkan sel-sel mati. Walaupun fakta ini bukanlah sebab untuk menolak terapi. Di samping itu, saintis sedang membangun untuk menghasilkan ubat yang boleh menyembuhkan pesakit dengan sirosis hati.

Diet untuk sirosis alkohol hati

Sebahagian daripada rawatan penyakit ini adalah diet. Pemenuhan peraturan tertentu diperlukan untuk kehidupan. Mereka menuntut penggunaan makanan goreng, berlemak dan pedas, yang akan menyumbang kepada pembangunan jus pencernaan dan hempedu. Dengan mengeluarkan hidangan seperti itu dari menu, ia akan dapat mengurangkan impak agresif pada organ berpenyakit.

Walau bagaimanapun, pemakanan untuk pesakit dengan sirosis tidak melibatkan penerimaan makanan yang tulen secara berterusan, perlu mengisar hanya serat kasar dan daging berserabut. Walaupun pada masa pemisahan penyakit itu, kebanyakan hidangan masih perlu dibawa ke keadaan puree.

Ia perlu makan sekurang-kurangnya lima kali sehari, jumlah maksimum kilokalori sehari ialah 2900. Jumlah kuantiti yang digunakan ialah 1.5 liter.

Larangan mutlak adalah cendawan, daging dan ikan, daging kalengan dan sosej, produk tenusu lemak dan keju pedas, telur rebus, kekacang. Ia tidak disyorkan untuk memasukkan kubis putih, lobak merah, coklat, hijau dan bawang, terung, dill, pasli, jeruk, buah beri dan buah mentah, serta jus dalam makanan.

Anda boleh makan sup vegetarian dengan bijirin dan pasta. Bubur yang berguna dan roti kering ringan, biskut. Bagi produk daging, arnab, ayam belanda, daging lembu, ikan tanpa lemak dibenarkan. Produk tenusu rendah lemak dibenarkan, salad sayuran boleh diisi semula dengan minyak sayuran.

Unjuran untuk sirosis hati

Tempoh kehidupan dalam kes sirosis hati bergantung kepada banyak sebab. Dalam sesetengah kes, orang sakit boleh hidup 7-10 tahun atau lebih, dalam beberapa - tidak setahun. Pertimbangkan faktor utama yang mempengaruhi berapa banyak mereka hidup dengan sirosis hati.

  1. Tahap pampasan fungsi hepatik
  2. Komplikasi sirosis
  3. Faktor etiologi
  4. Keberkesanan rawatan
  5. Petunjuk analisis biokimia darah
  6. Patologi bersesuaian, usia, hubungan seks dengan orang yang sakit

Dengan diagnosis sirosis hati yang tepat pada masanya, prognosis adalah baik, kerana rawatan membolehkan anda menangguhkan proses pada peringkat permulaan. Dalam kes ini, organ yang terjejas boleh berfungsi dengan normal, dan jangka hayat dengan sirosis hati boleh melebihi 10 tahun. Ini bergantung kepada kehadiran penyakit lain.

Terdapat beberapa cara untuk mendiagnosis tahap pampasan untuk sirosis hati, di mana prognosis lebih bergantung. Sebagai contoh, sistem kriteria Child-Turkotta menganggap perubahan kandungan bilirubin, albumin, kehadiran asites, gangguan neurologi dan kualiti pemakanan. Menurut tanda-tanda ini, ia menentukan keadaan fungsinya hati pada orang yang sakit. Berdasarkan sistem ini, tahap pampasan ditentukan seperti berikut:

  1. Kelas A - sirosis dikompensasi: jumlah bilirubin - kurang daripada 2 mg%, albumin - di atas 3.5 g / dl, ascites, tiada gangguan neurologi, makanan yang baik.
  2. Kelas B - sirosis subcompensated: jumlah bilirubin - 2-3 mg%, albumin - 3-3.5 g / dl, ascites adalah, tetapi sembuh, gangguan dalam bahagian neurologi adalah minimum, pemakanan adalah sederhana.
  3. Kelas C - sirosis decompensated: jumlah bilirubin - lebih daripada 3 mg%, albumin - kurang daripada 3 g / dl, ascites kurang dirawat, encephalopathy hepatik pada peringkat koma, pemakanan diturunkan.

Pada masa yang sama, penunjuk yang mencirikan kelangsungan hidup selama lima tahun dengan sirosis hati yang decompensated adalah kira-kira 20%. Ini bermakna hanya 20 orang daripada 100 dengan sirosis sedemikian akan hidup sekurang-kurangnya 5 tahun.

Statistik untuk sirosis hati

Terdapat pelbagai petunjuk statistik yang membolehkan kita untuk menganggarkan apakah keseluruhan prognosis hidup dalam sirosis hati. Oleh itu, kadar kelangsungan hidup lima tahun menjadikan jelas berapa banyak orang (sebagai peratusan) dengan penyakit ini hidup lima tahun selepas diagnosis. Survival pada sirosis hati pada umumnya agak tinggi: lebih daripada 7 tahun hidup kira-kira separuh daripada semua pesakit. Walau bagaimanapun, dengan tahap pampasan yang berbeza, penunjuk ini sangat berbeza.

Jika sirosis berada dalam keadaan pampasan, prognosis adalah sihat: 50% dan lebih hidup selama 7-10 tahun. Pada peringkat lain, statistik sangat baik: sirosis hati adalah subcompensated, yang memberikan kadar kelangsungan hidup lima tahun sekitar 40%.

Masa hidup terpendek dalam kes sirosis hati diperhatikan pada pesakit di peringkat penguraian: 10-40% orang hidup selama 3 tahun.

Oleh itu, persoalan "berapa banyak yang boleh hidup dengan sirosis hati" diselesaikan dengan sangat jelas.

Jangka hayat pada sirosis rumit

Komplikasi yang berlaku pada peringkat sub- dan dekompensasi dikaitkan dengan sindrom hipertensi portal, iaitu. Meningkatkan tekanan darah dalam sistem vena portal. Peningkatan ini membawa kepada banyak akibat, setiap yang boleh menyebabkan kematian dalam sirosis hati. Komplikasi ini memburukkan lagi ramalan.

Berapa banyak yang hidup dengan asites (pengumpulan patologi cecair di dalam perut): sirosis hati seperti ini memberi kadar kelangsungan hidup hanya 25% selama 3 tahun. Gejala yang lebih buruk ialah kehadiran ensefalopati hepatik. Mengenai persoalan berapa lama anda boleh hidup, jika sirosis hati adalah rumit oleh patologi ini, jawapannya ialah: dalam kebanyakan kes kira-kira 1 tahun. Di hadapan tahap 3-4 encephalopathy, seseorang tidak boleh hidup setahun, terutama jika dia sedang koma.

Bagaimana hendak mati daripada sirosis?

Selalunya, kematian dari sirosis hati disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  1. Pendarahan dalaman, terutamanya dari urat-urat peredaran esophagus, perut dan usus. Penyebab kematian dalam sirosis hati berada di tempat pertama. Kematian dari mereka adalah kira-kira 40%.
  2. Ascites, terutamanya yang tidak boleh dirawat, menjadi peritonitis.
  3. Ensefalopati hepatik. Adalah dipercayai bahawa encephalopathy yang mendadak yang berkaitan dengan pemusnahan hepatosit menunjukkan prognosis yang buruk. Sekiranya pelanggaran ini berkembang dengan perlahan, disebabkan peningkatan tekanan dalam vena portal, secara beransur-ansur melepasi semua peringkat, maka prognosis lebih baik.

Di samping itu, gangguan biokimia menunjukkan kemungkinan kematian yang lebih besar daripada sirosis hati: penurunan albumin kurang daripada 2.5 mg%, natrium kurang daripada 120 mmol / l. Tahap hati dan enzim lain tidak memainkan peranan yang besar.

Sirosis (toksik) sirosis hati - berapa banyak yang hidup? Tahap, rawatan dan diet

Sirosis alkohol hati adalah kerosakan organ yang luas yang berkembang di latar belakang pengambilan minuman beralkohol jangka panjang. Proses ini dicirikan oleh kematian sel-sel hati dan penggantian tisu semulajadinya dengan gentian berserabut dengan pembentukan nodul-angsula cicatricial kecil. Akibatnya, badan itu tidak berfungsi dengan normal dan untuk menampung tugas-tugas yang diberikan kepadanya.

Bagi statistik, penyakit ini tidak berkembang di semua orang minum, tetapi hanya 10-30%, walaupun ia adalah mabuk alkohol kronik hati yang menyebabkan 50% daripada jumlah sirosis hati. Penyakit ini biasanya berlaku 10 tahun atau lebih selepas orang itu mula menyalahgunakan alkohol.

Adalah agak bermasalah untuk meramalkan berapa lama seseorang boleh hidup dengan penyakit seperti itu, kerana ia bergantung kepada keadaan organisma secara keseluruhan, kerja sistem imun, kehadiran penyakit bersamaan, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, prognosis untuk sirosis alkohol adalah paling baik.. Ini adalah benar apabila penyakit itu dikesan pada peringkat awal, seseorang menerima rawatan yang mencukupi dan mematuhi gaya hidup yang sihat. Di bawah keadaan sedemikian, prognosis untuk bertahan selama tempoh lebih daripada lima tahun meningkat dengan ketara, dan kira-kira 60% pesakit mengelakkan kematian yang akan berlaku. Jika pesakit terus menyalahgunakan, maka kadar kelangsungan hidupnya tidak lebih dari lima tahun. Hanya 40% orang tidak mati dalam tempoh lima tahun pertama selepas diagnosis, jika mereka tidak menimbang semula sikap mereka terhadap alkohol.

Hepatosit yang selebihnya dapat melaksanakan fungsi mereka, walaupun terdapat peningkatan beban pada mereka. Walau bagaimanapun, ubat dan sokongan lain (dalam bentuk pemakanan dan gaya hidup yang sihat) ke sel-sel hati hanya perlu.

Ketidakseimbangan penyakit terletak pada hakikat bahawa gejala-gejala itu berlaku tanpa disedari oleh pesakit. Ia mungkin mengambil masa lima tahun atau lebih sebelum manifestasi pertama organ yang rosak. Dan sepanjang masa ini, tisu hati normal akan digantikan dengan penyambung.

Antara tanda-tanda penyakit termasuk:

Sindrom Asthenic, yang dinyatakan dalam kelemahan yang meningkat, rasa mengantuk yang teruk, hilang selera makan, perasaan tidak enak, prestasi rendah;

Mengurangkan berat badan;

Tekanan sistolik rendah yang tidak melebihi 100;

Pembentukan urat labah-labah pada badan dan pada muka;

Erythema kulit kaki dan telapak tangan;

Bagi lelaki, dicirikan oleh pemerolehan sifat wanita. Ini tercermin dalam pengumpulan deposit lemak di dalam perut dan paha dan pada masa yang sama lengan dan kaki pelangsingan yang tidak normal. Pertumbuhan kelenjar susu (gynecomastia), kehilangan rambut kemaluan, alopecia ketiak, penurunan fungsi ereksi, sehingga mati pucuk, dan atrofi testikular diperhatikan;

Selalunya tanda pemeriksaan sirosis adalah peningkatan dalam kelenjar air liur, doktor menyebutnya sebagai "gejala hamster";

Kemerahan kulit akibat pengembangan kapilari;

Kemunculan lebam tanpa permohonan ke kawasan yang rosak dinyatakan berkuatkuasa. Kadang-kadang mereka membentuk sendiri, tanpa kecederaan sebelumnya terhadap kulit. Ini disebabkan kelemahan saluran darah kecil;

Pemendekan tendon palmar, yang dicerminkan dalam kelengkungan mereka dan ketidakupayaan untuk melaksanakan fungsi fleksi. Ciri ini dipanggil kontraksi Dupuytren;

Kulit menjadi kuning. Warna yang sama memperoleh rongga mulut, mata mata;

Penampilan jalur kecil pada piring kuku (leukonychia);

Meningkatkan hujung jari dan plat kuku pembulatan. Doktor memanggil tanda terang ini "gejala drumsticks";

Pelbagai gangguan sistem pencernaan. Khususnya, pesakit mengalami loya dan muntah, kembung perut, sering mengalami gegaran di dalam perut. Seringkali, pesakit menolak makanan kerana selera makan menurun;

Peningkatan tekanan pada vena portal boleh menyebabkan pembentukan ascites, splenomegaly (peningkatan saiz dalam limpa). Di samping itu, pesakit mengadu urat varikos di kaki mereka. Proses yang sama menjejaskan organ dalaman, urat dalam pusar, urat rektum dan urat esofagus;

Semua otot secara beransur-ansur hilang jisim dan atrofi;

Pesakit mempunyai masalah pernafasan: mengalami sesak nafas dan batuk;

Tachycardia dan lesi sistem kardiovaskular sering diamati;

Suhu, sebagai peraturan, mengekalkan tanda subfebril;

Sekiranya pesakit enggan menggunakan alkohol tepat pada masanya, keseluruhan gambaran klinikal mengalami perubahan ketara dengan cara yang positif.

Menemui kesilapan dalam teks? Pilihnya dan beberapa kata lagi, tekan Ctrl + Enter

Keadaan yang perlu untuk rawatan penyakit ini adalah penolakan sepenuhnya penggunaan alkohol. Walau bagaimanapun, kesan terapeutik tidak berakhir di sana. Pesakit semestinya perlu mematuhi diet, selalunya doktor mencadangkan nombor jadual 5.

Rawatan konservatif dikurangkan untuk mengambil ubat-ubatan:

Pesakit harus menerima hepatoprotectors yang menyokong belum mati sel hati. Ini boleh menjadi hepatoprotectors sintetik dan sayuran, serta fosfolipid penting. Antara cara yang paling popular: Allohol, Phosphogliv, Kars, Essentiale dan lain-lain. Baca lebih lanjut mengenai hepatoprotectors yang digunakan dalam sirosis hati;

Persiapan Ademetionin, sebagai contoh, Heptral. Ia menyumbang kepada perlindungan hepatosit daripada kemusnahan dan merangsang pemulihan mereka, meningkatkan aliran hempedu, menghasilkan kesan antidepresan;

Penerimaan vitamin kompleks dengan kandungan wajib vitamin C, E, A, D. Ini adalah keadaan yang sangat penting untuk mengekalkan aktiviti penting normal, kerana penyerapan semua bahan berguna dari makanan dalam kes sirosis diganggu;

Persiapan UDCA, sebagai contoh, Ursosan, Ursodez, Ursohol, yang menghalang kematian hepatosit;

Glukokortikoid, yang mengurangkan keradangan, mencegah pembentukan tisu parut, menghalang sistem imun daripada menghasilkan protein yang berbahaya kepada hati. Adalah lebih bermanfaat untuk menggunakan cara seperti Urbazon, Prednisolone, Metipred;

Dadah adalah inhibitor enzim angiotensin-superior dan perencat protease tisu yang bertujuan menghalang pembentukan tisu berserabut.

Di samping itu, pencegahan dan rawatan komplikasi penyakit adalah penting. Antara yang paling biasa adalah hipertensi portal, ascites, splenomegaly, encephalopathy.

Peringkat terminal penyakit adalah alasan untuk intervensi pembedahan. Satu-satunya perkara yang boleh dilakukan oleh doktor ialah memindahkan hati. Walau bagaimanapun, ini adalah operasi yang kompleks yang memerlukan sekurang-kurangnya persediaan separa tahunan. Jika selepas pemindahan, pesakit kembali ke penggunaan minuman beralkohol, akhirnya menyebabkan kematian. Menurut statistik, sehingga 80% orang sakit mula minum semula.

Untuk mengelakkan perkembangan penyakit, hanya perlu untuk meninggalkan pengambilan alkohol dan mematuhi diet yang seimbang.

Walaupun perkembangan perubatan moden, untuk menyingkirkan sepenuhnya penyakit hari ini tidak mungkin. Satu-satunya pilihan penyembuhan lengkap adalah untuk pemindahan organ yang sihat dari penderma. Walau bagaimanapun, prosedur ini sangat mahal dan kompleks secara teknikal, jadi ia tidak semestinya tersedia untuk majoriti penduduk.

Walau bagaimanapun, penyakit yang dikenalpasti pada peringkat awal dan rawatan yang betul di bawah bimbingan pakar hepatologi boleh menghentikan proses yang merosakkan dan memperlahankan perkembangan komplikasi. Tetapi semua hepatoprotectors yang ada sekarang hanya boleh melindungi daripada pemusnahan hepatosit yang sedia ada, tetapi mereka tidak dapat memulihkan sel-sel mati. Walaupun fakta ini bukanlah sebab untuk menolak terapi. Di samping itu, saintis sedang membangun untuk menghasilkan ubat yang boleh menyembuhkan pesakit dengan sirosis hati.

Sebahagian daripada rawatan penyakit ini adalah diet. Pemenuhan peraturan tertentu diperlukan untuk kehidupan. Mereka menuntut penggunaan makanan goreng, berlemak dan pedas, yang akan menyumbang kepada pembangunan jus pencernaan dan hempedu. Dengan mengeluarkan hidangan seperti itu dari menu, ia akan dapat mengurangkan impak agresif pada organ berpenyakit.

Walau bagaimanapun, pemakanan untuk pesakit dengan sirosis tidak melibatkan penerimaan makanan yang tulen secara berterusan, perlu mengisar hanya serat kasar dan daging berserabut. Walaupun pada masa pemisahan penyakit itu, kebanyakan hidangan masih perlu dibawa ke keadaan puree.

Ia perlu makan sekurang-kurangnya lima kali sehari, jumlah maksimum kilokalori sehari ialah 2900. Jumlah kuantiti yang digunakan ialah 1.5 liter.

Larangan mutlak adalah cendawan, daging dan ikan, daging kalengan dan sosej, produk tenusu lemak dan keju pedas, telur rebus, kekacang. Ia tidak disyorkan untuk memasukkan kubis putih, lobak merah, coklat, hijau dan bawang, terung, dill, pasli, jeruk, buah beri dan buah mentah, serta jus dalam makanan.

Anda boleh makan sup vegetarian dengan bijirin dan pasta. Bubur yang berguna dan roti kering ringan, biskut. Bagi produk daging, arnab, ayam belanda, daging lembu, ikan tanpa lemak dibenarkan. Produk tenusu rendah lemak dibenarkan, salad sayuran boleh diisi semula dengan minyak sayuran.

Pengarang artikel: Gorshenina Elena Ivanovna, ahli gastroenterologi, khusus untuk laman web ini ayzdorov.ru

Penyakit ini mempunyai prognosis yang berbeza. Dengan rawatan yang mencukupi, yang dimulakan dengan segera, adalah mungkin untuk menghentikan perkembangan proses patologi. Memainkan peranan sebagai kehadiran komorbiditi, komplikasi, gaya hidup, tahap sirosis. Dengan fungsi yang dipelihara.

Hari ini, sirosis tidak dianggap sebagai penyakit yang benar-benar mematikan, sambil mengekalkan gaya hidup yang betul dan menjalani rawatan optimum (paling sering kita bercakap tentang ubat sepanjang hayat) seseorang boleh hidup dalam usia yang sangat lama tanpa rasa tidak selesa.

Dalam sirosis hati, saiz, bentuk, ketumpatan dan struktur dalaman organ berubah. Serat fibrous menembusi dan memampatkan hati, dan hepatosit yang hidup bertahan dengan kuat, berusaha untuk mengimbangi defisit. Akibatnya, hati menjadi kecil, keras dan kental, tetapi ini bukan yang paling teruk.

Ada beberapa berpuluh-puluh jenis hepatoprotektor moden, yang ditetapkan oleh sifat mereka: untuk mengekalkan hati semasa rawatan dengan ubat berbahaya, untuk mencegah gangguan selepas pembedahan atau penyakit, dan juga untuk memulihkan sel-sel dan tisu.

Dengan sirosis hati, diet No. 5 paling kerap diresepkan. Intinya dalam pengecualian dari pemakanan makanan yang berbahaya kepada hati. Mereka digantikan dengan saluran penghadaman yang lebih berguna, tidak merengsa dan parenchyma hati. Tubuh mesti diperkaya dengan nutrien, sedangkan beban pada.

Jangka hayat pesakit dengan sirosis bilier bergantung kepada peringkat di mana penyakit itu didiagnosis. Selalunya, orang asimtomatik hidup dengan penyakit ini sehingga 20 tahun atau lebih, dan tidak menyedari kehadiran sirosis bilier. Selepas kemunculan gejala klinikal yang pertama, jangka hayat adalah kira-kira.

Disebabkan fakta bahawa penyakit utama yang menyebabkan ascites meluas dan menduduki kedudukan utama di kalangan punca kematian akibat penyakit gastrousus, ascites sendiri dalam sirosis hati tidak biasa. Statistik menunjukkan bahawa asites akan berlaku pada 50% pesakit, dalam tempoh 10 tahun, selepas diagnosis sirosis hati dibuat.

Apabila menyalin bahan, pautan aktif ke laman web www.ayzdorov.ru diperlukan! © AyZdorov.ru 2009-2017

Maklumat di laman web ini bertujuan untuk membiasakan diri dan tidak memanggil rawatan diri, rundingan doktor diperlukan!


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis