Ubat untuk rawatan hepatitis C

Share Tweet Pin it

Sehingga kini, terdapat pelbagai jenis ubat untuk rawatan hepatitis C, tetapi asasnya merupakan gabungan gabungan terapi antiviral. Menurut penyelidikan antarabangsa dan amalan klinikal, yang paling berkesan hari ini adalah gabungan ubat Ribavirin dan Interferon Alfa.

  • Ribavirin adalah ubat yang menindas virus hepatitis C, dan mekanisme penekanan ini belum diketahui. Ubat ini diambil dalam bentuk kapsul atau tablet.
  • Interferon adalah protein autogenous, salah satu daripada sumber yang dihasilkan oleh badan darah putih, yang sangat penting semasa memerangi virus terhadap virus. Untuk pembuatan alpha-interferon, digunakan dalam memerangi virus hepatitis B, bioteknologi digunakan. Ubat ini disuntik ke dalam tisu adiputan subkutan.

Harus diingat bahawa ubat-ubatan ini sahaja tidak berkesan. Walau bagaimanapun, terdapat situasi, seperti kontraindikasi terhadap penggunaan salah satu ubat ini, apabila anda perlu menetapkan monoterapi dengan penggunaan ubat tunggal. Doktor memilih dos ubat dan tempoh rawatan secara individu, dengan mengambil kira banyak faktor yang berbeza.

Hepatoprotectors yang digunakan untuk merawat hepatitis C tidak memberikan kesan antivirus, sebagai sokongan ubat yang direka untuk meningkatkan beberapa fungsi sel hati. Imunomodulator berkesan merangsang bahagian tertentu tindak balas imun, meningkatkan keberkesanan perjuangan tubuh terhadap jangkitan. Di samping itu, beberapa faedah membawa pematuhan kepada diet yang ditetapkan, termasuk vitamin dan bahan-bahan bermanfaat lain. Sehubungan ini, doktor menasihatkan pesakit untuk mengubati diri mereka sendiri - pilihan ubat yang salah hanya dapat memperburuk keadaan.

Dalam kes hepatitis C, sangat penting untuk mengenalpasti risiko perkembangan penyakit itu mengikut senario berbahaya dan menetapkan rawatan yang sesuai. Pada masa yang sama, ubat-ubatan yang sesuai harus digunakan, beberapa daripadanya akan dibincangkan di bawah.

Simeprevir


Ubat Olysio simeprevir (Olizio simeprevir), perkembangan yang dilakukan oleh syarikat Amerika Johnson Johnson dan Swedish Medivir, telah diluluskan oleh FDA. Ubat ini, yang sering kali tersilap disebut "simeprevir," boleh digunakan untuk merawat orang dewasa dengan penyakit hati yang berpenyawaan, termasuk sirosis. Ubat ini ditetapkan jika sebelum pesakit tidak menerima rawatan atau rawatan tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Simeprevir adalah perencat protease NS3 / 4A generasi baru. Tindakannya bertujuan untuk menyekat protein tertentu yang diperlukan untuk replikasi virus hepatitis C. Keselamatan dan keberkesanan ubat itu dinilai berdasarkan keputusan lima kajian di mana lebih daripada 2000 pesakit dari pelbagai klinik yang didiagnosis dengan hepatitis C berpartisipasi. Dalam proses penyelidikan, pesakit dibahagikan kepada dua kumpulan, yang Kursus terapi berikut telah ditetapkan:

  • Simeprevir dalam kombinasi dengan Ribavirin dan Interferon Alfa-2.
  • Tablet plasebo dalam kombinasi dengan interferon alfa-2 dan ribavirin.

Para pemaju dadah tersebut menyatakan penurunan keberkesanan rawatan dengan penggunaan simeprevir dalam kes di mana pesakit mempunyai ketegangan genotip virus hepatitis C 1A. Dalam hal ini, sebelum menggunakan ubat itu, pastikan bahawa genotip tertentu ini tidak hadir.

Hari ini, rawatan berdasarkan Simeprevir adalah mungkin di negara kita dengan kombinasi Ribavirin dan Interferon Alfa. Apabila menggunakan kombinasi seperti ini, kadar tindak balas virologi yang mencukupi adalah sebanyak 74% pada pesakit yang dijangkiti HIV dan hepatitis C pada masa yang sama.Namun, nilai ini belum maksimum, kerana Sofosbuvir belum didaftarkan di Rusia - ubat yang meningkatkan keberkesanan virologi kombinasi di atas sehingga 90% atau lebih.

Tempoh penggunaan Simeprevir mungkin berbeza-beza bergantung kepada pelbagai faktor:

  • Kursus terapi yang disyorkan bersama dengan Ribavirin dan Interferon Alfa adalah 12 minggu.
  • Sekiranya berlaku penyakit berulang, serta kehadiran sirosis hati - Ribavirin dan Interferon Alfa 12 minggu bersama dengan Simeprevir, diikuti dengan 12 minggu lagi terapi tanpa Ollisio, iaitu 24 minggu sahaja.
  • Dalam kes kegagalan rawatan sebelumnya, termasuk tindak balas separa atau tidak, selepas berakhirnya terapi selama 12 minggu, teruskan rawatan dengan Interferon Alfa dan Ribavirin selama 36 minggu. Kursus keseluruhan rawatan ialah 48 minggu.

Karsil


Kars adalah ubat, di mana komponen tumbuhan aktif adalah silymarin, diasingkan dari buah-buahan thistle susu yang ditemui. Silymarin adalah campuran empat isomer flavonolignans:

Kars adalah sejenis ubat hepatoprotektif asal semula jadi, satu tablet mengandungi 35 miligram silymarin. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk berikut:

  • Granules untuk penyediaan penyelesaian tertelan.
  • Tablets dalam bentuk dragee.
  • Kapsul

Karsil berinteraksi dalam hati dengan radikal bebas, mengubahnya menjadi sebatian dengan ketoksikan yang lebih rendah. Akibatnya, peroxidation lipid terganggu dan pemusnahan lagi struktur sel telah dicegah. Di samping itu, rangsangan khas RNA polimerase A memberikan kesan berikut Karsil:

  • Merangsang sintesis protein berfungsi dan struktur dan fosfolipid.
  • Penstabilan membran sel.
  • Mencegah kehilangan transaminase (komponen selular).
  • Pecutan pembaharuan sel-sel hati.

Kesan klinikal Karsil ditunjukkan dalam memperbaiki keadaan umum pesakit, mengurangkan bilangan aduan subjektif dan meningkatkan beberapa parameter makmal. Ubat ini ditunjukkan untuk digunakan dalam kompleks rawatan dalam kes berikut:

  • Bentuk hepatitis kronik dan sirosis.
  • Syarat selepas hepatitis beracun dan berjangkit.
  • Penyusutan lemak dan distrofi hati.
  • Pembetulan metabolisme lipid terjejas.

Kontraindikasi kepada ubat adalah sensitiviti pesakit yang meningkat kepada silymarin. Kesan sampingan yang paling kerap adalah reaksi alergik, kurang berkemungkinan mempunyai kesan pencahar.

Karsil digunakan selepas pengambilan dengan air dan tidak mengunyah tablet. Dalam bentuk kerosakan hati yang teruk, 0.14 g dadah diambil tiga kali sehari, seterusnya mengurangkan kekerapan mengambil dua kali sehari. Dalam kes-kes yang teruk dan sebagai rawatan yang menyokong, ambil pil tiga kali sehari untuk 0.07 g. Penyelesaian ini diberikan kepada pesakit kanak-kanak dan usia tua. Adalah dipercayai bahawa penggunaan jangka panjang Karsil meningkatkan kadar survival di kalangan pesakit dengan sirosis.

Essentiale Forte


Essentiale Forte adalah ubat yang berkesan untuk rawatan dan pencegahan penyakit hati, termasuk hepatitis C. Ubat ini menyediakan pemulihan fungsi membran sel dan peningkatan keadaan pesakit.

Bahan penting Essentiale Forte adalah bahan EPL, iaitu fosfolipid penting - pecahan fosfatidilkolin yang tinggi. Struktur kimia fosfolipid penting yang digunakan dalam Essentiale Forte adalah sama dengan fosfolipid endogenous membran, sementara fungsi bahan meningkat disebabkan oleh kandungan asid lemak tak jenuh.

Bentuk pembebasan dadah Essentiale Forte dan bilangan unit dalam pakej:

  • Ampoules 5 ml Essentiale - 5 keping.
  • Kapsul Essentiale - 50 keping.
  • Ampoules Essentiale N - 5 keping.
  • Kapsul Essentiale Forte N - 30 keping.

Vitamin dalam Essentiale Forte N, termasuk ampul Essentiale N, tidak hadir. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa perlindungan dan pemulihan sel hati diberikan oleh bahan fosfolipid penting yang sangat suci, dan vitamin tidak terlibat dalam proses ini.

Kesan klinikal optimum penggunaan bahan fosfolipid penting dipastikan dalam rawatan jangka panjang dengan dos yang besar, tempohnya ialah 3-12 bulan, sedangkan vitamin digunakan dalam rawatan tidak lebih dari satu setengah bulan atau dua bulan. Tambahan pula, keperluan untuk meningkatkan dos harian fosfolipid penting diambil meningkatkan dos vitamin yang disyorkan sebanyak 1.5-2.5 kali, oleh itu dalam Essentiale Forte N ia memutuskan untuk tidak memasukkan vitamin dari komposisi.

Keberkesanan rawatan dengan penggunaan fosfolipid penting dibuktikan dengan hasil daripada 155 kajian klinikal di mana lebih daripada 10 ribu pesakit mengambil bahagian:

  • Penggunaan Essentiale Forte dengan ketara dapat memperbaiki beberapa parameter biokimia, sementara mengurangkan keradangan dan nekrosis.
  • Fosfolipid penting membantu menormalkan integriti struktur dan fungsinya sel-sel hati dan memulihkan metabolisme sel normal.
  • Akibat mengambil Essentiale Forte selama 12 bulan, pesakit menunjukkan dinamik positif pelbagai indikator, termasuk kesejahteraan umum, pengurangan keradangan portal dan nekrosis intralobular.

Cycloferon


Cycloferon disyorkan untuk digunakan untuk pesakit hepatitis C dan hepatitis virus campuran etiologi (B dan C). Kursus rawatan adalah 10 hari, tetapi jika perlu, boleh dilanjutkan hingga 20 hari. Terlepas dari masa rawatan, tiada kesan sampingan diperhatikan pada pesakit dengan hepatitis virus yang mengambil Cycloferon.

Cycloferon bertindak sebagai perangsang interferon dan immunocorrector, sambil memberikan kesan anti-radang dan antiviral. Dalam hal ini, ubat ini disyorkan untuk rawatan pesakit dengan pelbagai bentuk hepatitis virus, termasuk campuran.

Dalam kes hepatitis akut, yang terdedah kepada kemajuan yang berpanjangan, disyorkan untuk mentadbir 5-10 suntikan Cycloferon pada dos 0.25-0.5 mg. Dengan bentuk berlarutan dalam perjalanan penyakit ini, rawatan boleh diulang selepas 10-14 hari.

Dalam kes hepatitis B dan C kronik, serta bentuk campuran dan delta, sikloferon digunakan selama 16 hari, selepas itu, selama tiga bulan, satu suntikan diberikan setiap lima hari. Cycloferon boleh digunakan pada latar belakang detoksifikasi dan rawatan asas.

Apabila memilih ubat tertentu untuk hepatitis C, seorang doktor perlu ingat bahawa pendekatan individu diperlukan dalam setiap kes individu. Tempoh rawatan dan dos ubat dipilih bergantung kepada ciri-ciri organisma tertentu dan bentuk perjalanan penyakit.

Ubat yang paling berkesan untuk rawatan hepatitis C

Sejak virus hepatitis C ditemui pada tahun 1989, saintis telah mengejar pencarian yang tidak berkesudahan untuk ubat yang akan menyelamatkan manusia dari masalah kesihatan awam global ini. Jangkitan Hepatitis C telah menjadi berleluasa. Pertubuhan Kesihatan Sedunia menyediakan data mengenai 3-4 juta orang setahun. Dalam lebih daripada 50% daripada mereka, penyakit ini menjadi kronik.

Malangnya, terdapat lebih banyak soalan yang berkaitan dengan rawatan hepatitis C daripada jawapan. Apakah jenis ubat yang merawat hepatitis, berapa banyak rawatan - salah satu yang paling popular. Maklumat mengenai terapi antiviral dan aksesibilitasnya adalah penting. Oleh itu, kami mengesyorkan supaya anda membiasakan diri dengan kandungan artikel kami.

Menetapkan rawatan hanya boleh dilakukan oleh doktor

Jika anda mengesyaki bahawa anda dijangkiti hepatitis C, maka anda perlu lulus ujian khas di institusi perubatan. Jika hasilnya positif, maka penyelidikan tambahan diperlukan, yang akan memberikan gambaran lengkap mengenai jenis virus, beban virus, dan banyak lagi. dll. Maklumat ini diperlukan untuk menetapkan terapi yang kompeten dengan mengambil kira semua ciri penyakit ini.

Untuk mencari ubat yang lebih baik untuk hepatitis C, pesakit sudah bersedia untuk mencuba segala cara, yang kebanyakannya tidak berguna. Pesakit dengan diagnosis hepatitis C harus diingat bahawa tidak ada cara ubat tradisional tidak akan membantu menghilangkan hepatitis C. Rawatan segera tidak diperlukan dalam semua kes. Dalam 5% pemulihan terdahulu berlaku tanpa menggunakan apa-apa ubat.

Ubat Hepatitis C

Kekhususan terapi hcv bergantung kepada beberapa faktor yang boleh mempengaruhi hasil positif atau negatif:

  • Jantina pesakit;
  • Umur;
  • Tempoh penyakit;
  • Genotip virus;
  • Tahap fibrosis.

Tujuan terapi antiviral adalah pemulihan lengkap pesakit dan dalam pencegahan lesi radang dan degeneratif: fibrosis, sirosis dan kanser. Kebanyakan pakar untuk rawatan hepatitis C menggunakan terapi dwi dengan interferon, yang bertujuan untuk memerangi HWS, dan ribavirin, yang mempercepatkan kerja yang pertama.

Pesakit harus menerima interferon setiap hari. Satu lagi rejimen rawatan termasuk pengenalan interferon bertindak pendek sekali setiap tiga hari dan interferon yang berputar sekali seminggu. Tablet Ribavirin perlu diambil setiap hari. Tempoh rawatan bergantung kepada genotip virus dan beban virus pada badan, tempoh purata ialah 24-48 minggu. Terapi sedemikian telah membuktikan keberkesanannya dalam rawatan hepatitis 2 dan jenis 3.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Terdapat banyak ubat yang bertujuan untuk memerangi hepatitis. Jadual menunjukkan yang paling terkenal dan mantap.

Kos dadah Rusia dan asing sangat tinggi, jadi tidak semua pesakit HCV dapat merasakan keberkesanannya dengan contoh.

Dadah Hepatitis C Baru

Kemajuan dalam mencari ubat untuk hepatitis C tidak berdiam diri. Ubat-ubatan baru boleh bertindak secara langsung pada virus, mencegah replikasi. Untuk keupayaan ini, mereka dipanggil ubat antivirus langsung (DAA). DAA mempunyai beberapa kelebihan berbanding terapi gabungan standard:

  • Mereka mengurangkan tempoh terapi antivirus hingga 12-24 minggu;
  • DAA mempunyai kurang kesan sampingan dan kontraindikasi;
  • Meningkatkan SVR

Ubat antivirus pertama yang telah menjalani ujian klinikal dan mula aktif digunakan dalam rawatan adalah perencat protease HCV, boceprevir dan telaprevir. Senarai ubat tersebut sentiasa berkembang, Miravirsen dan sofosbuvir dan lain-lain telah ditambah kepadanya.

Apakah yang paling berkesan untuk hepatitis C?

Apa ubat untuk hepatitis C yang digunakan dalam memeranginya, bukan sahaja bergantung kepada genotip dan kerumitan penyakit ini, tetapi juga keupayaan kewangan pesakit.

Walaupun ubat terbaru menunjukkan hasil yang tinggi, terapi dengan penggunaan interferon dan ribavirin terus menjadi "standard emas".

Mereka sesuai untuk rawatan semua genotip hepatitis C. Pesakit dengan hepatitis mencari ubat yang menyembuhkan sebanyak 100%, tetapi setakat ini tiada ubat telah menunjukkan hasil sedemikian.

Dari bahan individu anda boleh mencari jawapan kepada soalan berikut:

Peranan hepatoprotectors dalam rawatan hepatitis C

Hepatoprotectors dipanggil ubat-ubatan, yang fungsinya diletakkan pada pemulihan hepatosit. Kumpulan ubat ini melindungi hati dari kerosakan dan meningkatkan kecekapannya. Hepatoprotectors dibuat berdasarkan fosfolipid penting (salah satu daripada mereka Essentiale forte), yang merupakan sebahagian daripada membran sel, popular. Ubat ini bertujuan untuk memulihkan struktur hati.

Adakah Essentiale forte membantu dalam rawatan hepatitis C kronik? Hepatoprotectors asal dan sintetik berasal dari pesakit dengan hepatitis C hanya dalam kombinasi dengan agen antiviral. Penerimaan hepatoprotectors mempunyai kesan yang baik terhadap hati, meningkatkan daya tahannya terhadap faktor negatif.

Bolehkah Hepatitis C Cure Percuma?

Tiada apa-apa kos yang kita dapat daripada kesihatan kita. Bukan semua kategori pesakit mempunyai peluang untuk menerima rawatan berbayar berkualiti tinggi untuk hepatitis C. Jadi, kumpulan pesakit ini khawatir sama ada terdapat ubat percuma untuk hepatitis C? Lagipun, kos kursus purata terapi adalah sekurang-kurangnya 20,000 rubel sebulan, tidak menghitung perundingan doktor dan peperiksaan. Terdapat tiga cara untuk mendapatkan rawatan perubatan percuma:

  1. Rawatan percuma atas perbelanjaan dana belanjawan yang diperuntukkan untuk memerangi hepatitis.
  2. Mendapatkan ubat antivirus percuma dalam rangka bantuan sosial negara yang disediakan dalam bentuk menyediakan warga dengan satu set layanan sosial untuk kelompok tertentu penduduk.
  3. Penyertaan dalam pembangunan klinikal ubat-ubatan antivirus terbaru yang dijalankan oleh pelbagai syarikat farmakologi.

Tanya sama ada kos prosedur tertentu dilindungi oleh insurans kesihatan wajib.

Pil hepatitis dengan nama

Hepatitis C virus kronik (CVHS) adalah kerosakan hati progresif dan lemah yang berlaku dengan tanda-tanda fibrosis. Urusan masalah hepatitis C di dunia moden sangat tinggi: menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), lebih daripada 130 juta orang di planet ini menderita penyakit ini.

Penyakit yang tidak boleh sembuh?

Untuk masa yang lama, Hepatitis C dipanggil Hepatitis Tidak A ataupun B. Sejak tahun 1989, ketika patogen itu sendiri ditemui, penyakit tersebut telah terisolasi ke dalam bentuk nosologi yang berasingan dan mereka mula mencari ubat untuk merawatnya. Selama bertahun-tahun, HVGS dianggap tidak dapat diubati. Terapi dengan ubat antiviral tidak spesifik tidak membawa hasil yang baik, tetapi menyebabkan banyak kesan sampingan yang jelas. Industri farmaseutikal tidak tetap: semakin banyak ubat baru muncul dengan hasil yang lebih baik daripada yang sebelumnya. Oleh itu, rejimen rawatan berubah.

Gabungan pertama terhadap CVHS adalah gabungan antara interferon dan ribavirin. Interferon adalah bahan protein yang dihasilkan oleh leukosit manusia untuk melawan virus. Ribavirin adalah agen imunostimulasi yang melipatgandakan kesan interferon. Gabungan ini memungkinkan untuk mencapai tindak balas virologi yang berterusan (SVR) kepada terapi di bahagian ketiga mereka yang dirawat. Kesan sampingan interferon sangat ketara untuk pesakit yang, bersama-sama dengan rawatan utama, adalah perlu untuk merawat komplikasi yang timbul di dalamnya.

Beberapa tahun kemudian, interferon baru, pegylated, muncul di pasaran dadah. Ia lebih berkesan daripada biasa, tetapi pada masa yang sama menyebabkan sedikit tindak balas yang merugikan pada pesakit. Gabungan baru peginterferon (pegasis, pegintron) dan ribavirin menjadi lebih berkesan daripada sebelumnya: SVR dapat dicapai dalam 60-65% pesakit yang dirawat. "Peginterferon" dimaksudkan untuk pentadbiran subkutan, kerana ia tidak menunjukkan kesan yang tepat dalam tablet atau suppositories.

Ubat-ubatan antiviral yang bertindak secara langsung ("Böceprevir", "Telaprevir"), yang muncul selepas interferon pegylated, tidak membenarkan harapan yang diletakkan pada mereka: bersama-sama dengan keberkesanan terapi yang baik, mereka menyebabkan reaksi sampingan yang kuat sehingga pembatalan mereka diperlukan. Tidak lama kemudian mereka dikeluarkan dari pengeluaran dan diharamkan daripada digunakan untuk rawatan.

Ubat baru untuk hepatitis C

Keadaan ini secara radikal berubah dengan penciptaan sofosbuvir, sejenis antiviral tertentu dari generasi baru, yang membentuk asas terapi moden untuk hepatitis C. Syarikat Amerika Syarikat Gilead Sciences telah mengembangkan sebatian baru. Pada tahun 2014, dia mengeluarkan ubat asal berdasarkan sofosbuvir - "Sovaldi". Setahun kemudian, banyak produk farmaseutikal (generik) yang dihasilkan di bawah lesen dari Gilead di India dan Mesir, muncul di pasaran farmaseutikal. Ubat generik jauh lebih murah daripada yang asal, jadi dalam rawatan gabungan hepatitis C digunakan lebih kerap. Di Rusia (mengikut syarat lesen dari Gilead dan BMS) generik tidak dijual secara rasmi di farmasi, tetapi mereka boleh dibeli secara dalam talian.

Persediaan berasaskan Sofosbuvir boleh didapati dalam tablet 400 mg kompaun aktif masing-masing dan mengandungi 28 keping dalam satu pakej, yang cukup untuk rawatan 4 minggu. Sofosbuvir adalah bahan antivirus yang sangat berkesan, tetapi kelemahan utama adalah ketidakupayaan untuk digunakan untuk monoterapi: virus dengan cepat "digunakan" kepada bahan aktif dan berhenti bertindak balas kepadanya. Oleh itu, gabungan dua (sekurang-kurangnya) sebatian antiviral dengan mekanisme tindakan farmakologi yang berbeza dipilih untuk terapi.

Sejurus selepas penciptaan sofosbuvir, sebatian lain yang lain telah disintesis: ledipasvir, velpatasvir dan daclatasvir. Kajian klinikal menunjukkan bahawa penggunaan gabungan sofosbuvir dan salah satu sebatian ini berkesan terhadap virus genotip yang berbeza dalam 98-100% kes. Keberkesanan yang tinggi dalam kombinasi ubat ini membenarkan para doktor menyatakan bahawa hepatitis C virus telah dapat disembuhkan.

Dengan mengambil kira keberkesanan gabungan ubat tertentu berhubung dengan virus genotip tertentu, WHO telah membangunkan dan mencadangkan penggunaan skim terkini untuk merawat CVHG genotip yang berbeza. Jadi, untuk hepatitis C genotip pertama dan keempat, kombinasi sofosbuvir dengan Ledipasvir dicadangkan, untuk kedua - dengan Daclatasvir, untuk semua genotip - dengan Velpatasvir. Bergantung kepada sama ada pesakit mempunyai sirosis hati serentak atau jangkitan HIV, Peginterferon dan / atau Ribavirin boleh ditambah kepada rejimen rawatan.

Sebagai tambahan kepada terapi antiviral itu sendiri, hepatoprotectors (Phosphogliv, Ursosan, Heptral), enzim dan vitamin dimasukkan dalam program rawatan dadah hepatitis C. Hepatoprotectors bermanfaat kepada hati di CVHC, kerana mereka memulihkan strukturnya dan mencegah perkembangan fibrosis.

Perubatan Hepatitis C - Sofosbuvir

Sofosbuvir dihasilkan oleh Gilead di bawah nama dagangan "Sovaldi". Sofosbuvir tidak digunakan untuk monoterapi, oleh itu ia digabungkan dengan bahan-bahan antiviral lain. Syarikat yang sama Gilead, kecuali Sovaldi, menghasilkan ubat gabungan berasaskan sofosbuvir: Harvoni (dengan Ledipasvir) dan Epcluza (dengan Velpatasvir) dan Vosev dengan Voxilaprevir.

Sejak pengilang daclatasvir ("Daclinza") adalah syarikat Amerika BMS, tidak ada ubat kombinasi yang terdiri daripada sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubat ini boleh didapati dan dibeli secara berasingan untuk terapi.

Kos satu tablet sofosbuvir asli di AS "bermula" dari $ 1,000. Harga sedemikian adalah halangan besar untuk mengambil ubat penyembuhan moden. Apa yang perlu dilakukan untuk pesakit yang tidak mempunyai wang untuk rawatan? Bagaimanakah mereka patut dilayan?

Tablet Hepatitis C India

Ia tidak berpatutan untuk pesakit Rusia dengan HVGS untuk membeli asal-usul (Sovaldi, Harvoni, Epcleus, Vosev dan Daklins), jadi doktor Rusia telah lama mengesyorkan menggunakan generik berlesen untuk rawatan gabungan hepatitis C. Respon pesakit yang dirawat dadah-analog, mengesahkan keberkesanannya.

Walaupun kekurangan generik dari India di rantaian farmasi Rusia, mereka boleh dibeli secara langsung dari farmasi India atau melalui laman web perantaraan. Oleh kerana undang-undang yang setia, produk perubatan yang tidak berdaftar boleh diimport ke Rusia untuk rawatan mereka sendiri. Apabila memesan ubat-ubatan di laman web dari India, anda perlu mempertimbangkan dengan teliti pilihan pembekal yang boleh dipercayai. Ubat Hepatitis C sangat popular, jadi peratusan pesat di pasaran Internet produk farmaseutikal sangat tinggi. Percayai hanya tapak yang paling dipercayai, dan bayar pembelian - hanya selepas penghantarannya.

Dadah India untuk hepatitis C

Rakan-rakan India dihasilkan oleh syarikat farmasi besar di negara ini. Jenama generik yang terkenal ialah: Hepcinat, Virso, SoviHep, Cimivir, Resof, MyHep, Sofovir, Natdac, LediHep, Velpanat. Ubat-ubatan yang dihasilkan di India dinilai di seluruh dunia. Kualiti dan keberkesanan generik untuk rawatan hepatitis C, berdasarkan pendapat pesakit dan doktor, tidaklah lebih rendah daripada produk asli Amerika.

Dadah Hepatitis C dari Mesir

Alat generik juga dihasilkan oleh syarikat-syarikat Mesir. Kos ubat - analogi asal Mesir sedikit lebih rendah daripada India. Alasannya adalah sistem cukai keutamaan industri farmaseutikal di Mesir. Generik terkenal Sovaldi adalah MPIViropack, Sofocivir, Grateziano.

Pemulihan rakyat untuk hepatitis C

Internet penuh dengan pengiklanan dan artikel tentang cara mengobati hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat yang paling berkesan di rumah. Tetapi adakah mungkin untuk mempercayai maklumat sedemikian? Seberapa berkesan cara yang boleh popular? Agar tidak jatuh untuk penipu, anda tidak perlu memberi perhatian kepada maklumat tersebut. Terdapat juga tidak perlu percaya ulasan pujian: mereka palsu. Tiada resipi kuno yang ajaib dan cara untuk menyembuhkan hepatitis C selamanya. Perubatan herba boleh dianggap hanya sebagai rawatan tambahan: untuk menormalkan pencernaan, memulihkan hati, meningkatkan selera makan dan mood.

Tablet dan Ubat Hepatitis C

Virus Hepatitis C berbeza daripada agen penyebab penyakit lain dengan keupayaannya berubah. Melalui penyusunan semula gen, dia berjaya mengelakkan serangan sistem imun, yang menimbulkan jangkitan kronik proses peradangan di hati. HCV, menembusi ke dalam badan, memasuki hepatosit (selnya) dengan aliran darah, dan kemudian mula berkembang pesat dengan cepat. Oleh kerana bilangan agen patogenik meningkat, struktur hati secara beransur-ansur memecah, yang disertai oleh pembebasan transaminase (enzim) ke luar. Makmal ini ditunjukkan oleh peningkatan tahap ALT dan AST.

Pemilihan ubat bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • umur pesakit;
  • keterukan kegagalan hati;
  • kawasan luka badan;
  • peringkat apabila hepatitis didiagnosis dan rawatan bermula;
  • kehadiran penyakit bersamaan, kerana setiap ubat mempunyai kesan sampingan yang dapat memperburuk perjalanan penyakit lain.

Pakar penyakit berjangkit terlibat dalam membuat rejimen rawatan, iaitu pemilihan ubat, dos mereka dan tempoh rawatan. Untuk ini, keputusan makmal dan diagnosis instrumental diambil kira.

Untuk mencapai kejayaan dalam rawatan memerlukan gabungan ubat-ubatan dengan pemakanan pemakanan dan tenaga fizikal yang lembut.

Rejimen rawatan tradisional

Persediaan untuk hepatitis C, yang termasuk dalam rejimen rawatan standard (Ribavirin, Interferon), mempunyai banyak analog. Mereka dilantik satu persatu atau dimasukkan ke dalam terapi kompleks. Varieti ubat pertama diwakili oleh Arviron, Rebetol, Ribapegom dan Lamivudin. Senarai ubat untuk hepatitis C dengan interferon termasuk:

Keberkesanan ubat-ubatan ini telah terbukti terhadap semua subtipe HCV. Sebelum pelantikan mereka harus mengetahui risiko tindak balas yang buruk. Dengan memotivasi satu sama lain, ubat-ubatan mempunyai kesan kuat terhadap agen penyebab.

Ubat untuk hepatitis C diambil seperti berikut:

  1. Ribavirin perlu diminum setiap hari. Ia datang dalam bentuk kapsul atau tablet;
  2. Interferon bertindak pendek mesti disuntik intramuscularly setiap hari. Di samping itu, adalah perlu untuk mentadbir kesan jangka panjang sekali seminggu.

Ramai pakar cenderung untuk mempercayai bahawa pada masa yang sama dua ubat tidak boleh diambil.

Monoterapi adalah berdasarkan pentadbiran interferon jangka panjang selama 6 bulan atau setahun. Kecekapan mencapai 90%. Sekiranya perlu, kursus ini diperluaskan kepada 1.5 tahun. Ubat dalam rawatan gabungan adalah kontraindikasi:

  1. sehingga umur tiga tahun;
  2. dalam tempoh kehamilan;
  3. dengan patologi jantung yang teruk dan gangguan irama;
  4. selepas transplantasi organ;
  5. dengan intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  6. dengan penyakit endokrin yang teruk (pengeluaran hormon tiroid yang tidak mencukupi, diabetes);
  7. dengan disfungsi sistem pembekuan darah;
  8. semasa penyusuan;
  9. dengan bronkitis obstruktif yang teruk.

Antara kesan sampingan adalah untuk menyerlahkan:

  • menurunkan besi dalam darah;
  • alopecia (keguguran rambut);
  • pelanggaran keadaan psiko-emosi (kemurungan, kerentanan);
  • kuku rapuh;
  • menggigil;
  • turun naik hormon;
  • sakit kepala

Ribavirin untuk minoriti, serta untuk:

  • eksaserbasi patologi buah pinggang dan jantung;
  • laktasi;
  • tindak balas alahan terhadap komponen dadah;
  • kehamilan;
  • kegagalan hati decompensated pada latar belakang sirosis.

Penerimaan Ribavirin boleh diiringi oleh:

  1. insomnia;
  2. keadaan kemurungan. Selalunya, pemansuhan dadah akibat pelanggaran keadaan psiko-emosi, yang memerlukan campur tangan ahli terapi;
  3. pening kepala;
  4. lompatan tajam dalam tekanan darah;
  5. sakit kepala;
  6. menurunkan libido;
  7. turun naik dalam kekerapan kontraksi jantung;
  8. kehilangan kesedaran;
  9. perubahan dalam parameter makmal;
  10. kekeringan di mulut;
  11. menurun selera makan;
  12. Gangguan kemurungan (mual, muntah, cirit-birit);
  13. penglihatan kabur;
  14. batuk dan sesak nafas;

Ubat tambahan untuk rawatan hepatitis C

Kumpulan ubat pertama diwakili oleh hepatoprotectors. Mereka mungkin mempunyai sintetik atau bahan herba. Tindakan utamanya ialah:

  1. pemulihan struktur hepatosit;
  2. melegakan aliran hempedu;
  3. normalisasi fungsi hepatik;
  4. melindungi tubuh dan meningkatkan daya tahan dari faktor persekitaran negatif.

Selalunya, persediaan herba untuk hepatitis C terdiri daripada thistle susu, artichoke dan immortelle. Antara ubat-ubatan yang diluluskan kami memilih Phosphogliv, Heptral, Kars dan LIV-52.

Kompleks vitamin membantu hati untuk mempercepatkan proses regenerasi dan menahan jangkitan. Ubat-ubat ini amat berguna selepas berakhirnya terapi antiviral. Doktor boleh mengesyorkan:

  1. Vitamin E diperlukan untuk pengaktifan semula dan paling bermanfaat untuk hati. Ia juga menguatkan sistem imun, menormalkan tahap metabolisme dan hormon;
  2. Kumpulan B ditugaskan untuk memulihkan proses metabolik, meningkatkan daya perlindungan hati dan mengekalkan sistem saraf.

Berbagai kombinasi vitamin tersedia dengan nama Aevit, Multitabs, Duovit dan Supradin.

Untuk menormalkan pengeluaran dan aliran keluar hempedu, serta pencegahan kolestasis, disarankan untuk mengambil apa-apa cara seperti Holosas, Allohol atau Ursofalk. Ia hanya digunakan apabila tiada blok dalam saluran pernafasan.

Ubat baru untuk hepatitis C

Beberapa tahun lalu, ubat anti-HCV baru diuji di Amerika Syarikat. Narkoba dengan hasil terbaik ialah Sofosbuvir dan Daclatasvir. Mereka telah terbukti berkesan walaupun dalam peringkat lanjut hepatitis. Dengan terapi yang dimulakan pada masanya, kejayaan dicapai dalam 99% kes.

Tidak seperti Interferon dan Ribavirin, ubat-ubatan tersenarai tidak mempunyai sebilangan reaksi buruk, dan kursus rawatan lebih pendek. Sehingga kini, ujian Ledipasvir berterusan, yang, dalam kombinasi dengan Sofosbuvir, memberikan 100% pemulihan dari rawatan selama 12 minggu.

Sovaldi

Dadah bersertifikat Amerika Sofosbuvir mempunyai nama perdagangan Sovaldi. Ia tergolong dalam ubat-ubatan generasi baru dan boleh digabungkan dengan pelbagai ubat untuk memotensi kesan terapeutik.

Kesannya ialah menghalang enzim NS5B patogen, yang menghalang pembiakan virus. Ubat Hepatitis C disyorkan apabila seseorang dijangkiti dengan semua genotip HCV.

Selain Sofosbuvir, ribavirin, Ledipasvir, Daclatasvir atau Veltapasvir dimasukkan dalam gabungan kursus. Pilihan rehat terapeutik bergantung kepada genotip patogen tersebut. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk tablet dan termasuk, sebagai tambahan kepada bahan aktif utama, magnesium stearate, mannitol, serta silikon dioksida dan komponen tambahan lain.

Sofosbuvir harus diminum sekali sehari, tanpa mengunyah tablet kerana rasa pahit. Ia diambil dengan makanan, dibasuh dengan sejumlah besar air. Antara kesan sampingan ialah gangguan dyspeptik (mual, keterukan epigastric), malaise dan sakit kepala. Reaksi alergi, pruritus, kerengsaan dan disfungsi usus jarang diamati.

Kontra untuk mengambil Sofosbuvir termasuk:

  • tempoh laktasi;
  • berumur sehingga 18 tahun;
  • intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  • tempoh kehamilan

Memandangkan kesan yang mungkin berlaku pada tahap hormon, wanita perlu mengambil ubat ini dengan teliti.

Daklins

Satu lagi ubat baru untuk hepatitis C ialah Daclinza (ubat asal Amerika). Keberkesanannya dengan Sofosbuvir mencapai hampir 100%. Tablet selain bahan aktif mengandungi silikon dioksida, selulosa dan komponen tambahan lain.

Tindakan utama Daclatasvir adalah untuk menyekat NS5A, sebagai akibatnya patogen itu kehilangan keupayaannya untuk membiak. Ubat ini digunakan untuk hepatitis dengan genotip yang berlainan virus.

Daclatasvir tidak boleh diambil dengan:

  1. laktasi;
  2. tindak balas alahan terhadap komponen dadah;
  3. kehamilan.

Kesan sampingan sering tidak diperhatikan, tetapi mereka perlu diingat:

  1. mual;
  2. kulit kering;
  3. menurun selera makan;
  4. keletihan;
  5. disfungsi usus;
  6. kesakitan di zon hepatik;
  7. sakit badan;
  8. pening kepala;
  9. insomnia;
  10. sakit kepala;
  11. anemia.

Harvoni

Seringkali dadah itu dihantar ke Persekutuan Rusia dari Jerman. Kos kursus penuh mencapai 20 ribu ringgit. Bahan aktif ubat ini adalah Ledipasvir 90 mg dan Sofosbuvir 400 mg. Tindakan mereka adalah untuk menyekat enzim yang bertanggungjawab untuk pembiakan patogen. Ubat ini digunakan untuk merawat hepatitis HCV 1 dengan beban virus sekurang-kurangnya 10 ribu IU.

Kontraindikasi termasuk laktasi, minoriti, kehamilan, serta penggunaan serentak ubat dengan carbamazepine, tenofovir dan sofosbuvir. Semasa terapi, kondom harus digunakan untuk mengelakkan pembuahan.

Tablet harus diminum pada masa yang sama, setiap hari, sekali sehari. Ubat ini boleh dirujuk sebagai monoterapi atau dengan Ribavirin. Regimen rawatan agak berbeza pada pesakit yang dijangkiti HIV, oleh itu preskripsi ubat adalah tanggungjawab doktor sahaja.

Kesan sampingan termasuk migrain, keletihan dan tindak balas alahan.

Ubat dan dadah untuk rawatan hepatitis C virus

Pada masa ini, hepatitis C adalah penyakit yang boleh dirawat. Rawatan standard di Rusia adalah kombinasi terapi interferon, yang merangkumi bentuk suntikan interferon, tablet ribarin atau kapsul. Di samping itu, mereka telah membangunkan ubat-ubatan antiviral untuk tindakan langsung hepatitis C. Mereka bertindak pada patogen itu sendiri, menghalang pembiakannya, dan ia dikeluarkan sepenuhnya dari badan.

Ciri-ciri virus dan laluan penghantaran

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit etiologi virus. Ejen penyebab penyakit ini adalah virus yang mengandungi RNA. Jangkitan hanya dihantar dari orang ke orang.

Anda boleh dijangkiti dengan cara berikut:

  • Laluan jangkitan menegak. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, jangkitan mungkin berlaku ketika melahirkan anak dari ibu yang sakit, apabila terdapat darah yang berkaitan dengan darah bayi. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai sama ada virus C ditularkan semasa menyusu, tetapi doktor mencadangkan agar ia dielakkan jika terdapat keretakan dan luka pada puting.
  • Cara seksual. Anda boleh dijangkiti dengan keintiman tanpa perlindungan.
  • Mekanisme jangkitan hematogen. Ini adalah laluan penghantaran utama. Jangkitan berlaku melalui darah, contohnya, semasa transfusi, penggunaan jarum suntik tunggal apabila menggunakan ubat penyuntik, pisau cukur biasa, aksesori manicure dan pedikur, tatu, dan sebagainya.

Hepatitis C pada peringkat awal, tidak seperti jenis hepatitis lain, adalah asimtomatik dan boleh disembunyikan sebagai penyakit lain, dan dalam 80% kes menjadi kronik, itulah sebabnya jangkitan itu dikenali sebagai "pembunuh manis".
Oleh itu, doktor memberi nasihat sekali setahun untuk menderma darah untuk hepatitis C dan, jika perlu, menjalani kajian tambahan, seperti ultrasound, fibrosis hati, biopsi.

Terdapat 6 jenis genotip (strain) yang dikenali sebagai virus hepatitis C, yang sentiasa bermutasi. Kesemuanya sama-sama berbahaya kepada hati dan boleh menyebabkan perkembangan sirosis dan onkologi.

Ciri terapi

Rawatan untuk hepatitis C adalah untuk membuang virus dari badan. Ia dianggap berjaya apabila agen penyebab dalam darah tidak dapat dikesan menggunakan analisis PCR untuk hepatitis C selama 5 tahun selepas berakhirnya terapi.

Sekiranya pesakit mempunyai tindak balas virologi yang berterusan, maka kita boleh mengandaikan bahawa dia telah sembuh sepenuhnya. Dalam kes ini, tahap fibrosis berkurangan, kemungkinan perkembangan neoplasma hati yang ganas berkurangan, jangka hayatnya berpanjangan dan kualitinya bertambah baik.

Untuk rawatan hepatitis virus yang ditetapkan ubat antiviral, hepatoprotectors, imunomodulator.

Hanya doktor yang boleh memilih rejimen rawatan, bergantung kepada beberapa faktor:

  • genotip virus dan beban virus (bilangan patogen dalam darah);
  • umur dan jantina pesakit yang dijangkiti;
  • tempoh jangkitan;
  • keadaan hati (kehadiran sirosis pampasan dan dekompensasi);
  • kecenderungan keturunan terhadap perkembangan sirosis dan kanser;
  • Jangkitan HIV;
  • terapi sebelumnya yang tidak berjaya untuk hepatitis C.

Sebelum menetapkan ubat-ubatan tertentu, doktor menetapkan beberapa ujian dan lulus peperiksaan ini:

  • darah pada penentuan genotip patogen dan viral load;
  • darah untuk hepatitis B untuk dijadikan vaksin jika, menurut hasil analisis, vaksinasi dibenarkan;
  • analisis biokimia untuk menilai prestasi hati;
  • Ultrasound Doppler pada organ rongga perut;
  • fibroscanning, Fibro Test, Fibro Max, yang mana mungkin untuk menilai tahap fibrosis;
  • kiraan darah lengkap, darah untuk autoantibodi, hormon tiroid, ultrasoundnya (kajian ini ditetapkan untuk mengenal pasti kontraindikasi pada permulaan terapi);
  • Orang yang berusia lebih dari 40 tahun juga menyiasat keadaan sistem kardiovaskular dan pernafasan.

Hanya selepas itu, bergantung kepada keputusan ujian, doktor memilih ubat untuk hepatitis C.

Rejimen interferon

Walaupun pelbagai jenis ubat untuk hepatitis C di Rusia, ubat-ubatan yang berasaskan interferon adalah yang paling sering digabungkan dengan ribavirin.

Interferon adalah protein autogenous. Terdapat pelbagai cara untuk mendapatkannya, termasuk dari leukosit. Ia mempunyai kesan antivirus dan immunostimulasi. Pesakit yang menderita hepatitis C diberi suntikan interferon α-2a dan 2b atau interferon pegylated.

Mereka dihasilkan di bawah nama perdagangan yang berlainan:

  • IFN-EU (mengandungi interferon α-2a);
  • Layfferon (mengandungi interferon α-2b);
  • algeron, pegintron (mengandungi interferon pegylated).

Interferon α-2a dan interferon α-2b berbeza dalam satu asid amino, yang merupakan sebahagian daripada. Mereka mempunyai kontraindikasi berikut untuk pelantikan tersebut:

  • intolerans individu;
  • patologi yang ditandai dengan hati (termasuk sejarah) buah ginjal, hati, organ pembentuk darah;
  • penyakit sistem saraf pusat, termasuk epilepsi;
  • hepatitis C, disertai oleh sirosis dalam peringkat penguraian.

Sekiranya hepatitis C berlaku, ubat-ubatan ini digunakan jika pesakit mengambil imunosupresan atau baru-baru ini menyelesaikan rawatan dengan mereka (kecuali dalam kes terapi steroid jangka pendek dalam sejarah).

Dengan berhati-hati, mereka harus digunakan pada kanak-kanak dan wanita dalam kedudukannya, dan pada masa terapi adalah perlu untuk memindahkan bayi ke makanan buatan.

Suntikan interferon boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan, antara lain: kelemahan, demam dan kesejukan, kekurangan selera makan dan penurunan berat badan, sakit kepala, myalgia, arthralgia, dispepsia, mulut kering, kembung, masalah tidur, kemurungan, alergi, penglihatan kabur, masalah hati, termasuk keradangan, retinopati, gangguan kesedaran, kesakitan dan keradangan di tapak suntikan.

Interferon pegylated mengandungi polietilena glikol, yang memanjangkan tempoh tindakan dari ubat. Jika ubat interferon α-2a dan α-2b diberikan sama ada setiap hari atau setiap 3 hari, maka interferon pegylated 1 kali seminggu. Akibatnya, pesakit menerima lebih banyak rawatan.

Ribavirin

Ribavirin adalah agen antivirus yang boleh didapati dalam bentuk kapsul dan tablet untuk pentadbiran lisan. Sekali di dalam badan, bahan aktif menghalang enzim yang bertanggungjawab untuk pembentukan RNA virus, sebagai hasilnya, pembiakan patogen berhenti.

Sebelum anda mula mengambil ubat untuk hepatitis, anda perlu mempertimbangkan bahawa ia mempunyai beberapa kontraindikasi, seperti:

  • intolerans individu;
  • penyakit jantung yang teruk dalam sejarah, jika mereka mendahului terapi selama sekurang-kurangnya enam bulan;
  • bentuk kemurungan yang teruk, pemikiran bunuh diri, cubaan membunuh diri;
  • patologi thyroid yang tidak dirawat;
  • kegagalan buah pinggang dengan kadar penapisan glomerular kurang daripada 50 ml seminit;
  • penyakit hati yang teruk, termasuk kegagalan hati, sirosis dalam peringkat penguraian, hepatitis autoimun;
  • patologi autoimun;
  • bentuk anemia teruk, termasuk anemia Cooley dan sel sabit;
  • umur di bawah 18 tahun;
  • tempoh penyusuan.

Dadah berdasarkan ribavirin tidak boleh dirawat semasa membawa anak, kerana ia menyebabkan kecacatan kongenital janin. Selain itu, jika seorang wanita meminum mereka atau pasangannya, maka merancang kehamilan hanya mungkin 7 bulan setelah terapi selesai.

Dengan berhati-hati, ubat berasaskan ribavirin untuk hepatitis C harus diambil oleh pesakit yang menderita:

  • patologi jantung;
  • diabetes mellitus, disertai ketoacidosis;
  • Patologi teruk sistem paru-paru, termasuk penyakit pulmonari obstruktif kronik;
  • penyakit yang menyebabkan masalah pembekuan darah, termasuk thrombophlebitis, tromboembolisme pulmonari;
  • gangguan pembentukan darah dalam sumsum tulang.

Kerana kemungkinan untuk menghasilkan asidosis laktik, rawatan dengan ubat hepatitis C yang mengandungi ribarin perlu dilakukan pada pesakit yang mempunyai koinfeksi HIV yang menerima ubat antiretroviral.

Pesakit yang menjalani ubat berasaskan ribavirin harus mengambil kira bahawa mereka boleh menyebabkan tindak balas yang tidak diingini berikut dari sisi:

  • sistem saraf: sakit kepala, vertigo, tidak berkuasa, kemurungan, pencerobohan, kerengsaan, peningkatan aktiviti, kesedaran terjejas, pengsan, fikiran bunuh diri, insomnia;
  • organ deria: selesema, penglihatan, pendengaran (sehingga pekak), nada otot licin, gangguan deria, keradangan konjunktiva dan telinga tengah, berdering di telinga;
  • jantung dan saluran darah: hipotensi atau hipertensi, peningkatan atau penurunan kadar jantung, penangkapan jantung;
  • organ hematopoietik: pengurangan jumlah sel darah;
  • sistem pernafasan: dyspnea, batuk, keradangan tekak, bronkus, sinus paranasal, hidung berair;
  • saluran pencernaan: mulut kering, kehilangan selera makan, sakit perut, pembentukan gas yang berlebihan, pankreatitis, stomatitis, keradangan lidah, gusi berdarah, peningkatan bilirubin dalam darah, gangguan dyspepsia;
  • metabolisme: kegagalan kelenjar tiroid (beberapa pesakit memerlukan ubat-ubatan untuk membantu mengekalkan fungsinya), perubahan kepekatan thyrotropin;
  • sistem muskuloskeletal: sakit sendi dan otot;
  • sistem genitouriner: kelemahan keinginan seksual, keradangan prostat, kilat panas, kekurangan haid, haid yang menyakitkan dan berat.

Di samping itu, pesakit yang mengambil ubat untuk rawatan hepatitis C berdasarkan ribavirin sepatutnya mengharapkan alahan, sakit dada, gangguan struktur rambut, peningkatan kehilangan mereka, mycosis, jangkitan virus, keadaan seperti selesema, peningkatan berpeluh, dahaga, demam, nodus limfa.

Semasa rawatan, anda perlu ingat bahawa anda tidak boleh minum ribavirin pada masa yang sama sebagai ubat antacid yang mengandungi magnesium dan ion aluminium (simethicone), kerana dalam kes ini bioavailabiliti ejen antiviral berkurang.

Dengan pelantikan ribavirin secara serentak dengan didanosin, peningkatan dalam kesan toksik pada badan dapat diperhatikan, oleh sebab itu dilarang untuk menetapkan mereka dalam kombinasi.

Oleh kerana ribavirin dikeluarkan dari tubuh untuk masa yang lama, kebarangkalian interaksi farmakologi dengan ubat-ubatan lain adalah mungkin walaupun selama 2 bulan selepas berakhirnya pentadbirannya.

Semasa rawatan dengan ribavirin terhadap hepatitis C, darah mesti disumbangkan secara berkala untuk menilai jumlah elemen seragam di dalamnya.

Farmasi boleh membeli ribavirin di bawah pelbagai nama komersial: rebetol, ribamidil, trivorin, lamivudine, ribapeg, lingkungan.

Terserah kepada doktor untuk memutuskan ubat apa yang harus dipilih, tidak dianjurkan untuk berunding dengan pesakit yang mengambil ubat yang sama, kerana mungkin anda tidak akan bekerja. Lebih-lebih lagi, doktor mempunyai pengalaman yang lebih praktikal, dan dia tahu lebih baik ubat-ubatan yang mana membantu dengan lebih berkesan. Sesungguhnya, walaupun kandungan ribavirin yang sama, ubat ini berbeza dalam komposisi komponen tambahan, tahap kesucian dan toleransi.

Di samping kedua-dua ubat ini, ubat hepatitis berasaskan boceprevir kadang-kadang termasuk dalam rejimen terapi interferon. Di Rusia, ia boleh dibeli dalam bentuk kapsul di bawah nama dagang Victreles. Kombinasi ini lebih berkesan daripada rawatan dengan interferon dan ribavirin. Ia juga memberikan hasil yang positif kepada pesakit yang mendapat rawatan untuk hepatitis, tetapi yang tidak mempunyai kesan rawatan atau pengulangan jangkitan.

Tempoh rejimen terapi seperti tiga kali boleh berbeza-beza dari 6 bulan hingga 1.6 tahun.

Satu lagi alat terbaru yang termasuk dalam skema interferon dipanggil simeprevir. Ia dihasilkan dalam kapsul di bawah sovriad nama dagang. Tempoh litar tiga dengan simeprevir dipilih secara individu:

  • jika pesakit belum pernah menerima rawatan untuk hepatitis, maka rawatannya adalah 12 minggu;
  • dengan jangkitan berulang - 24 minggu;
  • kursus terpanjang tanpa kesan daripada terapi terdahulu ialah 48 minggu.

Satu lagi ubat yang termasuk dalam skema interferon adalah telaprevir, ia dihasilkan dalam tablet, di bawah insivo nama dagangan.

Ubat baru berdasarkan boceprevir, telaprevir dan simeprevir adalah ubat antivirus langsung yang menyekat enzim yang diperlukan untuk sintesis virus RNA.

Mereka ditunjukkan untuk rawatan pesakit yang dijangkiti dengan virus hepatitis genotype 1; mereka tidak boleh ditetapkan sebagai monoterapi, tetapi hanya digabungkan dengan ubat-ubatan berasaskan interferon dan ribavirin.

Selain ubat antivirus, pesakit yang menderita hepatitis C diberi ubat-ubatan untuk membantu menyokong hati.

Perubatan Sokongan

Terapi penyelenggaraan hati untuk hepatitis juga harus ditetapkan hanya oleh seorang doktor. Sokongan hati termasuk penggunaan hepatoprotectors.

Hepatoprotectors adalah ubat untuk hati yang memberi kesan positif kepada fungsinya. Mereka boleh berasal dari tumbuhan dan haiwan dan sesuai untuk digunakan secara berterusan.

Hepatoprotectors mempunyai kesan berikut:

  • menormalkan hemostasis;
  • merangsang pemulihan hati;
  • melindungi hati daripada faktor agresif;
  • memperbaiki keadaan fungsi hati.

Hepatoprotectors adalah kumpulan ubat yang agak luas. Ia termasuk:

  • Phospholipid, yang menormalkan struktur dan fungsi hati, mengurangkan distrofi lemak dan mengurangkan kadar kematian hepatosit. Dadah semacam itu termasuk Essentiale N, phosphogliv dan phosphogliv forte, dan esliver forte.
  • Sintetik bermakna mempunyai struktur dan mekanisme tindakan yang berbeza. Kumpulan ini termasuk ubat-ubatan berdasarkan asid ursodeoxycholic (Ursosan, Ursofalk).
  • Asam amino: methionine, ademetionine (Heptral), ornithine (Hep-merts).
  • Hepatoprotectors asal tumbuhan. Mereka memulihkan hati, menormalkan fungsinya, mempunyai kesan koleretik, memperbaiki pencernaan makanan. Dalam komposisi mereka mungkin ada susu thistle (Karsil), artichoke (hofitol), berpasir abadi (api), cacing gunung. Kumpulan ini termasuk lich 52, allohol.
  • Vitamin kumpulan B dan tokoferol. Vitamin B terlibat dalam metabolisme bahan. Mereka adalah perlu untuk penggunaan glukosa, memberi kesan positif kepada sistem saraf, melindungi hati daripada bahan toksik. Kekurangan mereka boleh mencetuskan kegagalan hati, memecahkan penghadaman makanan, penyerapan asid amino yang lebih teruk. Tocopherol mengaktifkan regenerasi sel-sel hati. Sebagai hepatoprotector, doktor mungkin menetapkan ubat, neuromultivitis, pentovit.

Rejimen bebas interferon

Para saintis cuba mencari rawatan baru untuk hepatitis C yang lebih mudah diterima dan berkesan. Salah satu ubat yang didaftarkan di Rusia, dan diluluskan untuk digunakan sebagai monoterapi atau digabungkan dengan ribavirin, adalah Vicaera Pak. Ini adalah ubat gabungan yang ditunjukkan untuk rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 1 hepatitis C.

Ubat ini boleh didapati dalam bentuk satu set pil. Ubat ini membezakan dirinya daripada ejen antiviral lain. Satu-satunya reaksi buruk yang didokumenkan semasa ujian klinikal dadah adalah gatal-gatal. Mengikut statistik, hanya 0.3% pesakit tidak menerima terapi sehingga akhir, dan 0.5% mengambil rehat di dalamnya kerana kesan negatif yang dihasilkan.

Ubat hepatitis tidak boleh diambil dalam kes seperti:

  • intoleransi individu terhadap komponen dadah;
  • kegagalan hati yang teruk;
  • menyusu;
  • berumur bawah 18 tahun.

Tidak terdapat data yang mencukupi tentang keselamatan penggunaan ubat dalam tempoh melahirkan anak. Dalam eksperimen haiwan, tidak ada kesan negatif terhadap ubat Vikeira pak pada anak-anak, oleh itu, disyorkan untuk menetapkan ubat hanya apabila manfaat kepada ibu melebihi risiko berpotensi pada janin.

Baru-baru ini, ejen tindakan langsung antivirus, sofosbuvir, telah dijumpai, yang telah memasuki pasaran dunia di bawah nama perdagangan sovaldi. Ubat ini dihasilkan dalam tablet. Penggunaan ubat hepatitis C dari syarikat Gilead Sciences membolehkan anda untuk sepenuhnya meninggalkan interferon. Ia dibezakan dengan keberkesanan tinggi, toleransi yang baik, dan rawatan yang lebih singkat.

Walaupun seseorang mengubati hepatitis, dia mempunyai tindak balas yang berikut:

Pada tahun 2013, pelantikan sofosbuvir dalam kombinasi dengan ribavirin telah diluluskan untuk pesakit yang dijangkiti dengan 2 dan 3 jenis virus hepatitis C. Ubat-ubatan ini untuk rawatan hepatitis C virus telah terbukti berkesan.

Untuk rawatan pesakit yang dijangkiti virus genotip 1 dan 4, sofosbuvir disyorkan bersama dengan ribavirin dan interferon.

Pada tahun 2014, gabungan sofosbuvir dengan Ledipasvir ditemui, yang membolehkannya menyembuhkan pesakit virus terikan 1, tanpa menggunakan interferon.

Pada 2014-2015, satu lagi ubat antiviral yang bertindak langsung, daclatasvir, juga diluluskan, yang juga sangat berkesan, diterima dengan baik dan mempunyai jangka pendek terapi berbanding dengan rawatan interferon.

Dadah baru mempunyai beberapa kelebihan berbanding rejimen interferon terapi hepatitis C:

  • mereka mempunyai kecekapan tinggi (bergantung kepada genotip, ia boleh mencapai 100%);
  • jumlah kesan yang tidak diingini;
  • kursus pendek dari 12 hingga 24 minggu, sementara tempoh rejimen interferon sekurang-kurangnya 6 bulan.

Tetapi ubat-ubatan ini mempunyai kelemahan besar, kerana ia sangat mahal. Oleh itu, menurut pelbagai sumber, kursus terapi dengan ubat sovaldi berkisar antara 84 ribu hingga 168 ribu dolar Amerika. Di samping itu, di Rusia, ubat-ubatan ini tidak didaftarkan. Keadaan ini tidak membenarkan rawatan kepada semua orang yang memerlukan.

Terdapat banyak generik di Internet, contohnya, ada sofovir dadah India yang agak murah, yang mengandungi sofosbuvir dan boleh didapati dalam tablet. Malangnya, kini terdapat banyak penipu yang menawarkan dadah palsu di bawah nama dadah baru, jadi anda perlu berhati-hati apabila memerintahkan ubat-ubatan dalam talian. Sama ada hepatitis dirawat dengan bahan-bahan sedemikian adalah dipersoalkan.

Pada masa ini, hepatitis C berjaya dirawat, oleh itu, apabila mengesahkan diagnosis, anda tidak seharusnya melambatkan lawatan ke doktor. Apa ubat-ubatan yang akan ditetapkan dan rawatan apa yang akan dipilih bergantung kepada keadaan klinikal individu.

Pesakit yang menderita penyakit ini tidak hanya perlu menjalani terapi dadah, tetapi juga untuk menyesuaikan gaya hidup mereka (ikut diet, menghapuskan alkohol, menyingkirkan ketagihan nikotin). Semua ini akan membantu meningkatkan kesan rawatan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis