Berapa banyak rubel yang boleh menelan kos rawatan untuk hepatitis C

Share Tweet Pin it

Hepatitis C adalah patologi paling biasa dan berbahaya di kalangan hepatitis berjangkit. Setiap tahun bilangan orang sakit semakin meningkat. Antiviral moden, ubat imunomodulator memberi peluang untuk menyembuhkan lengkap. Persoalan antara orang sakit tidak kehilangan kaitan: berapa banyakkah rawatan kos hepatitis C?

Harga rawatan mempunyai banyak variasi kerana banyak faktor.

Intipati patologi

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit akut yang berlaku apabila virus hepatitis C (HCV) diperkenalkan ke dalam organisma yang sihat, iaitu rangkaian asid ribonukleat (RNA), dan menggunakan bahan genetik sel hati (hepatosit) untuk aktiviti dan perkembangan pentingnya.

Kesukaran utama terletak pada hakikat bahawa penyakit ini boleh bertahan lama tanpa gejala. Sementara itu, virus sedang aktif membangun, memusnahkan badan. Pembawa virus, tanpa mengetahui, sepanjang tempoh ini boleh menjangkiti orang lain. Proses patologi jika tiada terapi yang mencukupi menimbulkan nekrosis hepatosit (sirosis) dan kanser hati.

Virus ini dibezakan dengan kemampuannya untuk berubah - terdapat 6 genotip utama dan lebih daripada 90 subtipe.

Keberbalikan genetik sedemikian membolehkan ia berjaya mengalir ke hepatitis kronik, menipu sistem imun. Walaupun imuniti menghasilkan antibodi untuk melindungi tubuh dari satu genotip, virus itu sudah menghasilkan yang lain dengan ciri antigen yang berbeza. Atas sebab yang sama, tidak ada vaksin terhadap jangkitan.

Cara jangkitan

Risiko mendapatkan hepatitis C adalah dalam setiap orang. Perkara utama adalah untuk mencegah jangkitan di dalam badan. Untuk melakukan ini, anda mesti mempunyai maklumat mengenai cara jangkitan yang mungkin berlaku.

Virus Hepatitis C adalah salah satu yang paling tahan lasak dan tahan. Kegiatan dan agresif berterusan selama 4-5 hari di permukaan yang terkontaminasi oleh darah. Walaupun darahnya kering - virus itu masih hidup! Sebelum tempoh ini, ia boleh mati hanya sebagai hasil dari rawatan mendidih atau permukaan dua minit (objek) dengan larutan disinfektan berasaskan klorin.

  • Hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti (parenteral, cara instrumental). Satu drop kecil darah yang dijangkiti cukup untuk virus masuk ke dalam aliran darah. Penyakit ini boleh ditularkan semasa sebarang manipulasi yang berkaitan dengan darah - transfusi, hemodialisis, campur tangan pembedahan, ligation. Risiko wujud di semua tempat di mana darah dan komponennya boleh muncul - hospital, salon kecantikan (manicure, pedikur, menindik, tatu), klinik pergigian. Ia dipenuhi dengan jangkitan menggunakan produk kebersihan orang lain - berus gigi, mesin pencukur, gunting kuku, pinset. Virus ini boleh ditularkan melalui ciuman, jika terdapat luka di dalam mulut. Jumlah kes terbesar yang dicatatkan di kalangan pengguna dadah suntikan, yang menggunakan satu jarum untuk beberapa orang.
  • Keintiman Dengan hubungan seks tanpa perlindungan, jangkitan hepatitis C mungkin melalui microtrauma kulit dan membran mukus. Laluan jangkitan ini adalah relevan semasa fasa akut penyakit ini.
  • Jangkitan kanak-kanak dari ibu (jalan menegak). Ia dihantar ke janin dalam rahim melalui saluran aliran darah uteroplacental atau pada masa laluan melalui saluran kelahiran semasa penghantaran. Virus ini tidak disebarkan dengan susu ibu. Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk memantau dengan teliti integriti kulit puting susu dan isola.

Melalui pelukan, jabat tangan, batuk, bersin, virus tidak ditularkan. Jangkitan bawaan udara tidak tipikal. Jangan elakkan berkomunikasi dengan orang yang dijangkiti.

Dalam 20% kes, tidak mungkin untuk menubuhkan penyebab penyakit.

Untuk mengelakkan penyebaran patologi secara besar-besaran di Rusia, lelaki dengan penyakit ini tidak berkhidmat dalam tentera.

Gambar klinikal

Tidak hairanlah hepatitis C dipanggil pembunuh lembut. Sering kali, penyakit itu sama sekali tidak nyata. Ramai orang yang dijangkiti tinggal bersama dia selama beberapa dekad, tanpa menyedari kewujudannya. Pada masa yang sama, proses patologi berlaku di dalam tubuh - tisu hati dimusnahkan, orang itu adalah pembawa virus. Penyakit ini lancar dan yakin menjadi kronik. Dalam tempoh terpendam dari pesakit boleh dijangkiti.

Hati tidak mempunyai ujung saraf. Itulah sebabnya penyakit berlaku dalam bentuk laten, yang menyebabkan diagnosis lewat. Akibatnya, risiko mengalami komplikasi seperti sirosis, kanser organ meningkat.

Bentuk aliran akut dicirikan oleh ciri-ciri berikut:

  • yellowness kulit dan membran mukus;
  • kehilangan selera makan, muntah-muntah, loya;
  • apathy, keletihan, kelesuan;
  • air kencing gelap, najis ringan;
  • sakit hati.

Tahap akhir penyakit dicirikan oleh pembekuan darah terjejas. Dikenal dengan pendarahan yang berbeza-beza - hidung, gastrousus. Tanda-tanda seperti ini menunjukkan bahawa proses necrosis sel hati yang tidak dapat dipulihkan berlaku.

Diagnostik

Selalunya, penyakit itu didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan semasa pemeriksaan badan dalam patologi lain.

Diagnosis oleh doktor yang hadir adalah berdasarkan hasilnya:

  • analisis am dan biokimia darah;
  • analisis darah oktaf;
  • analisis antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
  • analisis antibodi kelas lgM (anti - HCV lgM).

Diagnostik perkakasan dijalankan oleh ultrabunyi (AS) atau komputasi tomografi (CT) pada rongga perut.

Kadang-kadang diperlukan untuk mengambil sekeping tisu hati untuk pemeriksaan lanjut - biopsi.

Ia tidak dikecualikan bahawa virus tidak dikesan, tetapi antibodi hadir dalam darah. Ini menunjukkan bahawa tubuh berjaya mengatasi jangkitan dengan sendirinya, dan penyembuhan diri berlaku.

Terapi

Tuntutan pertama hepatitis C dicatatkan pada tahun 1989. Sehingga masa itu, dia dipanggil "tidak A atau B". Sejak itu, para saintis telah berjuang keras menentang penyakit itu, yang membuat dadah baru.

Ia penting! Pada tahun 2014, penyakit berjangkit yang sangat mahir-ahli hepatologi di seluruh dunia membuat keputusan sensasi - hepatitis C menerima status patologi berjangkit yang dapat disembuhkan sepenuhnya.

Akibat kemajuan perubatan, protokol rawatan telah dibangunkan yang menunjukkan kejayaan 99%, yang merupakan kemenangan lengkap terhadap virus.

Keberkesanan terapi bergantung kepada:

  • ketepatan diagnosis dan permulaan rawatan yang mencukupi;
  • kelayakan dan pengalaman doktor;
  • skim yang dipilih dengan betul;
  • data fizikal pesakit - jantina, berat badan, umur;
  • ciri-ciri badan;
  • tahap kerosakan pada sel hati (dari 0 hingga 4, di mana 4 adalah sirosis);
  • genotip virus;
  • kadar perkembangan patologi;
  • keadaan imuniti.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menghapuskan virus dari badan, yang akan menghentikan proses pemusnahan hati.

Rawatan moden

Beberapa rawatan digunakan untuk merawat hepatitis C. Standard adalah penerimaan gabungan interferon dan ribavirin.

Interferon adalah protein yang dirembes oleh sel-sel dalam tubuh sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Persiapan interferon mempunyai antiviral, imunomodulator, antitumor, sifat antiproliferatif.

Interferon pegylated (peginterferon) berbeza daripada yang biasa dalam tindakan mereka yang berpanjangan. Terima kasih kepada molekul interferon, yang dikaitkan dengan polietilena glikol (PEG), kepekatannya dalam badan dikekalkan lebih lama. Terdapat 2 jenis peginterferon - interferon alfa-2a dan 2-b, yang sama-sama berkesan.

Ribavirin adalah ubat antiviral yang kuat yang aktif terhadap virus hepatitis C. Ia mempunyai kesan kumulatif, yang memastikan pengumpulan ubat-ubatan di dalam badan, sehingga meningkatkan kesannya pada virus.

Dos dan tempoh terapi dipilih oleh pakar hepatologi untuk setiap pesakit secara individu.

Terapi Interferon Percuma

Perubatan tidak diam. Tidak lama dahulu, ubat-ubatan antivirus yang bertindak langsung baru dicipta dan diuji.

Kriteria keberkesanan adalah tindak balas virologi yang berterusan (SVR) - tanpa pengesanan virus dalam darah selepas kursus.

Narkoba bertindak pada virus itu sendiri, selepas itu ia melanggar proses pembiakannya. Ubat-ubatan ini mempunyai senarai kecil kontraindikasi dan kesan sampingan, berjaya memerangi virus genotip yang berbeza, termasuk sirosis hati pertama. Walau bagaimanapun, kos rawatan sedemikian sangat tinggi.

Apa yang menentukan kos rawatan

Semua pesakit, tanpa pengecualian, bimbang tentang soalan - berapa kos rawatan hepatitis C?

Kos terapi berbeza-beza bergantung kepada banyak faktor. Kos pertama adalah diagnostik menyeluruh yang memberikan maklumat yang komprehensif (bagaimana mempengaruhi organ). Berdasarkan keputusan ujian dan diagnostik perkakasan oleh pakar hepatologi, ubat dipilih, rejimen dos sedang dikembangkan - dos dan tempoh kursus. Sangat penting ialah kesihatan umum pesakit, keadaan sistem imuninya, kehadiran atau ketiadaan penyakit bersamaan, data fizikal (jantina, berat badan, umur).

Genotip pertama virus itu paling tahan terhadap terapi ubat, jadi lebih mahal untuk menyembuhkan daripada yang lain.

Item utama perbelanjaan adalah kos ubat itu sendiri. Di samping itu, adalah penting bagaimana tubuh merespon terapi, anda mungkin perlu membuat skim lain, dan ini adalah kos tambahan.

Harga dadah cukup tinggi. Walau bagaimanapun, terdapat pilihan dadah-analogi dalam pengeluaran domestik atau generik, yang, dengan regimen rawatan yang dikembangkan dengan baik, tidak kurang berkesan, tetapi beberapa kali lebih murah.

Kos anggaran rawatan

Tidak ada persoalan mengenai angka-angka spesifik untuk mengubati penyakit, kerana ia tidak boleh digunakan sepenuhnya oleh pesakit.

Berdasarkan harga farmasi dadah, kami menganggap jumlah anggaran yang pesakit perlu membayar untuk rawatan hepatitis C di Rusia.

Versi terapi terapi antiviral yang paling murah adalah skema tradisional, penggunaan interferon konvensional (Reaferon) dan ribavirin. Kursus terapi berkisar antara 24-48 minggu (mungkin meningkat kepada 72 minggu).

Oleh itu, untuk rawatan genotip 2,3 keperluan purata:

  • 18 pek - 84 tembakan reaferon (suntikan setiap hari) dengan dos 3 juta, 1,200 rubel setiap = 21,600 rubel;
  • 14 pek Ribavirin (tablet kapsul setiap hari) dengan dos 200 mg untuk 300 Rubles = 4200 Rubles.

Ternyata kos rawatan minimum ialah 25,800 rubel. Keberkesanan ujian akan membantu ujian kawalan. Jumlahnya ialah kira-kira 30,000 Rubles.

Genotype 1 memerlukan terapi yang lebih sengit, masing-masing, meningkatkan kos bahan. Di samping itu, ubat-ubatan digunakan dalam dos yang lebih tinggi dan rawatan yang lebih lama:

  • 36 pek Reaferon dengan dos 5 juta untuk 1,500 setiap = 54,000 rubel;
  • 34 pek Ribavirin = 10200 rubel

Sering kali, terapi untuk 12 minggu pertama dipertingkatkan dengan mentadbir suntikan interferon setiap hari. Ini bermakna bahawa tambah 8 pek * 1500 = 12000 Rubles.

Plus adalah pembayaran peperiksaan kawalan. Jumlahnya akan melebihi 80,000 Rubles.

Rawatan Interferon Pegylated

Untuk terapi yang lebih berkesan dan lembut, interferon pegylated digunakan.

3 persediaan pegintreferon telah didaftarkan di Persekutuan Rusia:

  • Pegasys (Peginterferon Alfa 2a) yang dihasilkan oleh F.Hoffmann-La Roche, Perancis;
  • PegIntron (Peginterferon Alfa-2b) - Merck, Jerman;
  • Algeron adalah analog lengkap PeGintron, Biocad, RF.

Harga untuk ubat-ubatan untuk hepatitis C tidak rendah, tetapi mereka perlu diperkenalkan ke dalam tubuh mengikut skema yang berbeza daripada interferon biasa (secara purata, tiga kali kurang).

Pegasis dan Algeron menelan kos kira-kira 5,000 rubel setiap suntikan. Untuk kursus purata terapi dengan genotip 2.3, minimum 140,000 rubles diperlukan - ini hanya untuk interferon peled. Dan bagi rawatan genotip 1 - 280,000 rubel.

Pegintron berharga 7000 rubel untuk 1 suntikan. Kursus rawatan minimum bagi genotip 2.3 ialah 196,000 rubel, manakala genotip 1 ialah 392,000 rubel.

Kajian klinikal menunjukkan bahawa peginterferon alfa-2a, 2b hampir sama dengan keberkesanannya.

Terapi triple

Kumpulan pesakit yang paling bermasalah adalah pesakit dengan hepatitis C genotipe pertama, sirosis hati, serta mereka yang tidak merespon terapi atau setelah terapi terapi terjadinya penyakit itu.

Dalam kes ini, komponen ketiga ditambah kepada gabungan interferon (peginterferon) dan ribavirin - perencat protease virus.

Persediaan generasi perencat protease pertama, yang didaftarkan di Rusia, telah digunakan sejak tahun 2013:

  • Insivo (Telaprevir) - Vertex, Amerika Syarikat;
  • Viktralis (Bötseprevir) - Schering Plough, Singapura.

Kursus rawatan adalah 24-72 minggu.

Kos tablet Dos insivo sebanyak 375 mg adalah 60000 rubel untuk 42 keping. Kursus bulanan membelanjakan kira-kira 830,000 rubel.

Kapsul Viktrelis dos 200 mg - 50,000 rubles untuk 336 keping. Kursus untuk bulan itu - 220,000 Rubles.

Walaupun keberkesanan rejimen, semua kelemahan kemoterapi kekal, yang mana kesan sampingan yang serius telah ditambah. Keupayaannya tetap lebih sukar daripada menggunakan terapi antiviral tradisional. Pada masa ini, hepatitis C jarang dirawat mengikut skim ini.

Terapi interferon

Arah inovatif terapi antiviral adalah rawatan penyakit tanpa menggunakan interferon, dan kadang-kadang walaupun tanpa ribavirin.

Dadah berdaftar tindakan langsung di Rusia:

  • Simeprevir "Janssen-Cilag" International N.V., Belgium - penindas protease virus hepatitis C generasi kedua. Ditugaskan kepada 1 tablet sehari (150 mg). Kos anggaran kursus ialah 2500000 Rubles.
  • Daklinsa (Daclatasvir) Bristol-Myers Squibb Company, Amerika Syarikat. Ambil 1 tablet sehari dengan dos 60 mg. Kos rawatan minimum adalah 600,000 Rubles.
  • Sunvepra (Asunaprevir) Bristol-Myers Squibb Company, Amerika Syarikat. Kos kursus ialah 60,000 rubel.
  • Vikeyra Pak (paritaprevir-ritoni peningkatan, ombitasvir, dasabuvir) Ebbwei Ireland NL. BV, Ireland. Kos kursus ialah 800,000 Rubles.
  • Sovaldi (sofosbuvir) Sains Gilead, Ireland. Kos kursus 12 minggu ialah 800,000 Rubles.

Semua jumlah anggaran dikira pada kursus minimum rawatan (12 minggu), tidak termasuk kos peginterferon, ribavirin. Setiap ubat boleh digabungkan dengan ejen antiviral lain. Gabungan yang paling berkesan memilih doktor yang hadir.

Kos terapi dengan ubat ini tidak tersedia untuk banyak orang dengan hepatitis C. Namun, terdapat ubat generik yang dibuat di India dan Mesir, yang lebih mudah diakses dan tidak kurang berkesan. Mereka tidak boleh dijual, perlu memesan dari negara-pengeluar melalui Internet.

Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C - perkara utama adalah untuk memulakan terapi antiviral secara tepat pada masanya. Proses ini panjang, susah payah, memerlukan kos kewangan yang ketara. Kos terapi bergantung kepada banyak faktor dan antara 30,000 rubel setiap kursus hingga beberapa juta. Di Rusia, ada program negara untuk rawatan hepatitis C, mengikut teori secara teorinya adalah mungkin menjalani terapi percuma. Walau bagaimanapun, kebanyakan pesakit perlu bergantung kepada keupayaan kewangan mereka sendiri.

Kos rawatan hepatitis C virus

Berapakah kos rawatan hepatitis C? - Ini adalah salah satu soalan paling kerap ditanya dan pada masa yang sama sangat relevan.

Bagi kebanyakan pesakit, kos rawatan dengan ubat-ubatan antivirus kelihatannya terlalu tinggi dan tidak dapat diakses, yang merupakan halangan yang serius untuk memulakan terapi dan juga untuk mempertimbangkan soal peperiksaan. Bagaimanapun, maklumat tentang harga ubat sering tidak dapat dipercayai dan tidak tepat, tidak mencerminkan keadaan sebenar.

Pada masa ini, kebanyakan pesakit dengan hepatitis C virus yang memerlukan rawatan harus menerima terapi standard dengan interferon dan ribavirin. Ia adalah terapi ini yang membolehkan pemulihan penuh dalam kes rawatan awal yang dimulakan. Oleh itu, maklumat lengkap dan jelas bukan sahaja tentang rawatan itu sendiri, tetapi juga mengenai kosnya, adalah penting.

Kos rawatan adalah COST PREPARTS. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa sebagai tambahan kepada ubat-ubatan mahal IMPORT, terdapat ubat-ubatan DOMESTIK yang lebih murah, keberkesanannya, dengan dos yang dipilih dengan betul, adalah setanding dengan analog yang diimport.

Harga purata ubat-ubatan yang diimport yang baik (Pegasis, Pegintron, Rebetol) di farmasi dengan ubat-ubatan berkualiti tinggi yang tinggi (tidak palsu, dengan keadaan penyimpanan yang terkawal dan sebagainya) adalah kira-kira 45,000 rubel. selama sebulan. Persamaan interferon analog dalam negeri jauh lebih murah dan, bergantung kepada dos, bersama-sama dengan Rebetol boleh menelan kos sekitar 15-20 ribu rubel. selama sebulan.

Sebelum membuat sebarang keputusan tentang memulakan terapi, kami masih mengesyorkan bahawa anda terlebih dahulu menjalani peperiksaan yang paling diperlukan untuk menjawab SOALAN PENTING PENTING:

ANDA MEMILIKI URGENT PERLU MENGGUNAKAN TERAPI, jika anda tidak bersedia untuk rawatan sekarang atas sebab-sebab material?

Jawapan kepada soalan ini adalah kaji selidik mengenai alat Fibroscan untuk menentukan tahap fibrosis, yang akan menunjukkan sama ada sudah ada sirosis atau ancaman sirosis pada masa depan yang dekat.
Sekiranya tahap fibrosis rendah (F0 - F1), maka terapi boleh ditangguhkan untuk menyelesaikan masalah bahan selama beberapa tahun.

Sekiranya tahap fibrosis adalah F2-F3, maka kemungkinan untuk menangguhkan terapi selama 1-2 tahun dan secara beransur-ansur mengumpul wang untuk rawatan dengan dadah domestik yang murah.

Dengan fibrosis F4, anda tidak boleh menunggu, anda perlu memulakan terapi, mungkin dengan ubat murah, tetapi secepat mungkin.

Rujuk dengan pakar dalam SEMUA soalan yang berkaitan dengan diagnosis hepatitis virus anda. Anda dirawat di bawah pengawasan pakar hepatologi.

Tidak sekali-kali tidak membuat keputusan bebas mengenai rawatan, bergantung kepada maklumat dari sumber yang meragukan.

Maklumat yang tidak tepat, tidak lengkap atau salah difahami membawa kepada keputusan yang salah yang boleh membahayakan nyawa.

Mengenai kos rawatan hepatitis C dan harga ubat

Berapakah kos rawatan hepatitis C?

Apakah harga ubat untuk hepatitis C di Rusia dan di luar negara?

Berapakah diagnosis hepatitis virus?

Apakah kos ubat antivirus terbaru di Rusia dan di negara lain?

Di mana dan bagaimanakah hepatitis C boleh dirawat secara percuma?

Mungkin soalan-soalan ini sering ditanya oleh pendatang baru di laman web dan di forum.

Malangnya, tidak ada jawapan yang mudah dan jelas kepada mereka. Kenapa Mari lihat.

Penjagaan perubatan percuma adalah "dijamin" kepada kami oleh Perlembagaan Rusia. Itu hanya dijamin kita sentiasa berusaha dengan usaha yang hebat. Dan dalam kebanyakan kes, tidak mungkin untuk mendapatkan apa yang dijamin.

Cara mendapatkan rawatan percuma untuk hepatitis virus dibincangkan dalam artikel berasingan "Pada rawatan bebas atau keutamaan hepatitis C virus kronik". Dan di sini kita menimbangkan harga sebenar ubat untuk rawatan dan cuba membuat anggaran kos rawatan secara umum.

Kos ubat

Berkenaan dengan kos ubat-ubatan tertentu - terdapat variasi yang besar di negara-negara yang berlainan, di rantau-rantau yang berlainan di negara ini, di apotek yang berbeza di satu tempat. Dan harga ubat-ubatan, misalnya, hanya di farmasi yang berbeza di Moscow mungkin berbeza kali!

Di samping itu, ubat-ubatan dengan bahan dadah aktif yang sama dari pengeluar yang berbeza (dibuat di bawah nama yang berbeza) juga boleh berbeza dengan harga yang sangat ketara. Contohnya, ribavirin buatan Rusia boleh mengurangkan sepuluh kali ganda kurang daripada ribavirin yang diimport. Keberkesanan ubat ini hampir sama.

Ketersediaan terapi antiviral hepatitis C pada awal April 2017

Kos 12 minggu. Kursus ubat antivirus yang asal di farmasi di Amerika Syarikat, Kanada, Jepun dan negara-negara Kesatuan Eropah:

Ketersediaan ubat antivirus asal di Rusia (sehingga 1 April 2017):

Harga purata untuk produk generik di India, Bangladesh dan Mesir:

Nota.

  1. Versi generik produk dari India dan Bangladesh boleh dipesan dari peruncit India dengan penghantaran melalui pos. Dalam kes ini, kos penyampaian oleh perkhidmatan pos EMS, sebagai peraturan, penjual menganggap.
  2. Harga generik di Mesir jauh lebih rendah daripada di India. Tetapi untuk memerintahkan melalui dadah dari Mesir dengan cara undang-undang kini hampir mustahil.
  3. Generik dari preparata yang sama dari pengeluar yang berlainan dengan nama dagang yang berbeza mempunyai kecekapan yang sama, walaupun kadang-kadang mereka berbeza dengan ketara dalam kos.
  4. Isu mendapatkan generik di luar negara dibincangkan dalam forum kami di bahagian yang sesuai.

Kos ubat antiviral utama untuk rawatan hepatitis C, yang terdapat di Moscow pada bulan Jun 2014

Untuk mencari ubat di farmasi dan mengetahui harga khusus, gunakan perkhidmatan Internet khas yang wujud di hampir setiap rantau. Contohnya, di apotek Moscow adalah mudah untuk mencari dadah melalui laman web http://www.medlux.ru/

Perihal kebanyakan ubat yang digunakan dalam rawatan hepatitis C diberikan di laman web kami: http://www.hcv.ru/leky/index.html

Untuk rujukan. Harga ubat-ubatan utama untuk rawatan hepatitis C di farmasi asing tidak praktikal berbeza dari harga purata di Rusia. Tetapi, jika anda memutuskan untuk membeli dadah di luar negara, pertimbangkan kos penghantaran dan masalah mereka dengan preskripsi ubat. Hampir semua ubat di luar negara dijual semata-mata oleh preskripsi. Preskripsi Rusia biasanya tidak diterima oleh farmasi.

Jika anda pergi ke doktor secara peribadi (di luar negara), pendaftaran dan bayaran perundingan akan diperlukan, sekurang-kurangnya. Prosedur pendaftaran mungkin tidak mudah. Sebagai contoh, anda mungkin perlu lulus beberapa ujian, menjalani beberapa tinjauan. Dan ia akan mengambil masa dan wang.

Kos rawatan

Kos rawatan memerlukan kos pemeriksaan awal, yang termasuk beberapa ujian, penyelidikan pada beberapa peranti. Anda mungkin memerlukan biopsi hati, dsb. Pada dasarnya, semua ini perlu dilindungi oleh insurans kesihatan wajib (MHI). Tetapi selalunya, banyak perkara ini perlu dibayar, kerana, seperti yang anda faham, doktor kami sama sekali tidak berminat untuk meminimumkan kos kami. Sekali lagi, kos ujian dan pelbagai ujian instrumental di klinik yang berbeza di rantau yang berbeza kadang-kadang berbeza dengan urutan magnitud (10 kali!).

Jangan lupa untuk memeriksa dengan doktor - sama ada pemeriksaan ini atau yang boleh dilakukan secara percuma!

Kos rawatan itu sendiri - terapi antiviral untuk hepatitis C bergantung kepada banyak faktor. Pertama sekali dari rejimen rawatan yang dipilih. Di bawah pilihan rejimen rawatan kita faham: pilihan ubat, definisi dos dan penentuan tempoh rawatan.

Ini pula bergantung kepada pelbagai parameter. Seperti genotip virus, berat pesakit, dll. Jika terapi tidak bebas, maka keupayaan kewangan pesakit adalah faktor penting dalam memilih rejimen rawatan.

Untuk ubat-ubatan antivirus hari ini terdapat pilihan besar dan pelbagai ubat-ubatan ini berkembang tepat di depan mata kita. Pilihan rawatan paling murah termasuk gabungan HTP menggunakan interferon mudah dan beberapa ribavirin. Pilihan yang lebih mahal, lebih berkesan dan lebih mudah ialah penggunaan interferon pegylated dan ribavirin.

Pilihan seterusnya untuk kriteria keberkesanan kos adalah pilihan terapi triple. Komponen ketiga ditambahkan ke kombinasi interferon pegylated dengan ribavirin - inhibitor protease virus hepatitis C. Kadang-kadang mereka menggunakan terapi kuadrup apabila mereka juga menggunakan perencat polimerase virus hepatitis C.

Dan, akhirnya, pilihan terbaru untuk HTP menggunakan gabungan ubat-ubatan antiviral langsung (DAA) dengan kemungkinan kemasukan interferon dan ribavirin dalam terapi. Pilihan ini hampir 100% berkesan dan mempunyai sekurang-kurangnya kesan sampingan. Tetapi kos mereka sangat tinggi.

Tempoh terapi untuk jenis pertama HTP berbeza dari 24 hingga 48 minggu dan boleh, dalam keadaan tertentu, meningkat menjadi 72 minggu. Kaedah pemakaian ubat-ubatan antivirus terkini dalam beberapa kes, mengurangkan tempoh rawatan hingga 12-16 minggu. Selain itu, mereka sedang menguji kaedah rawatan dengan tempoh 6-8 minggu.

Semua ini secara semulajadi menjejaskan kos rawatan. Oleh itu, adalah mungkin untuk bercakap tentang mana-mana angka tertentu hanya berkaitan dengan orang tertentu, dengan genotip tertentu virus, dengan mengambil kira kemungkinan kewangannya.

Anda hanya boleh membuat anggaran kasar kos minimum HTP untuk pesakit yang mempunyai genotip yang berbeza daripada virus itu. Ie menggunakan rejimen rawatan paling murah, tanpa mengambil kira kemungkinan kos peperiksaan dan ubat untuk mengurangkan kemungkinan kejadian buruk semasa HTT.

Ambil, sebagai contoh, harga di apotek Moscow dan kirakan Moscow untuk menjalani rawatan separuh tahunan untuk pesakit dengan virus genotip 2 atau 3 (24 minggu - 168 hari) mengikut skema:

  • Reaferon 3 juta. setiap hari (84 tembakan)
  • Ribavirin 3 + 2 setiap hari (840 tablet)

Ini memerlukan
18 pek Reaferon pores d / dan 3,000,000EDU amp N5 pada harga kira-kira 1,000 Rubel. (walaupun terdapat tawaran daripada 600r) = 18 000 rubel
14 pek Ribavirin tab Caps 200mg N60 dengan harga kira-kira 900 Rubles. = lebih kurang 12.600 rubel.

Kos dadah Reaferon 5 000 000 Ed. pada harga berbeza dari 3 000 000 Unit sedikit.
Kami memperolehnya untuk rawatan genotip pertama (48 minggu) mengikut skim "Reaferon 5,000,000 U - setiap hari", ia akan mengambil masa kira-kira 36 ribu rubel (selama 48 minggu).
Ribavirin, 6 tablet sehari - 34 pek (selama 48 minggu) - akan menelan belanja sebanyak 31 ribu rubel.
Jumlah: 67 ribu rubel - kos terapi dengan genotip pertama virus

Sebaliknya, untuk wang itu, masuk akal untuk menahan dan melawan rawatan percuma.

Perbincangan isu di forum ini menarik kerana para peserta dalam perbincangan memberikan angka tertentu mengenai perbelanjaan mereka untuk terapi antiviral. Orang yang mempunyai genotip yang berbeza dari virus dari pelbagai daerah. Adakah anda mempunyai pengalaman anda? - Berkongsi dengan orang lain!

Berapa banyak rawatan untuk hepatitis C di Rusia?

Diagnosis hepatitis C kronik sering terdengar seperti ayat. Kebanyakan pesakit dibiarkan bersendirian dengan penyakit mereka. Persoalannya bukan hanya psikologi, tetapi juga aspek kewangan. Kos mengubati hepatitis C adalah tidak tersedia untuk setiap pesakit, kerana ia berjumlah ribuan ruble Rusia. Masalah mencari pilihan rawatan yang paling berpatutan, yang tidak akan sentiasa berjaya, menjadi mendesak. Program kebangsaan sedia ada yang menyediakan ubat-ubatan yang diperlukan secara percuma boleh memberi hanya sebilangan kecil pesakit.

Rawatan dengan ubat asal

Pesakit perlu memahami cara sedemikian untuk mengubati hepatitis C adalah sangat mahal. Penggunaan ubat-ubatan moden dengan kesan antivirus langsung dari pengeluaran asal adalah jaminan hasil rawatan yang berjaya. Bahan aktif dan semua peringkat pengeluarannya tertakluk kepada kawalan yang ketat, kemungkinan pemalsuan atau bentuk dos yang cacat dikecualikan. Berikut adalah anggaran harga beberapa ubat:

(setiap pek sebanyak 28 tablet)

(setiap pek sebanyak 28 tablet)

(gabungan 4 bahan aktif, pek 7 lepuh)

Ubat-ubatan ini boleh dibeli di gudang farmasi atau farmasi, mereka didaftarkan di wilayah Persekutuan Rusia. Mungkin pembelian itu sedikit sebanyak jika anda menghubungi wakil perubatan syarikat farmaseutikal yang berkaitan dan membeli ubat-ubatan yang diperlukan terus dari gudang pengilang.

Terapi Generik Antiviral

Kos rawatan hepatitis C menggunakan ubat generik jauh lebih rendah berbanding dengan ubat asal. Syarikat farmaseutikal India dan Mesir menawarkan banyak pilihan untuk ubat-ubatan antiviral moden pada harga yang lebih berpatutan. Adalah penting untuk berhati-hati dan bertanggungjawab mendekati masalah memilih generik, untuk yakin dengan kualiti dadah.

Untuk benar-benar pulih sepenuhnya, anda mesti mematuhi semua cadangan perubatan dan preskripsi, jangan mengurangkan kursus terapi ubat yang anda pilih sendiri.

Kos anggaran ubat antiviral generik disenaraikan di bawah:

Keanehan terapi dengan generik adalah bahawa ubat-ubatan ini tidak meluluskan pendaftaran rasmi jawatankuasa farmaseutikal, jadi mereka tidak boleh dibeli di farmasi biasa. Terdapat banyak sumber dalam talian yang menyediakan keupayaan untuk membeli ubat anti-virus yang tepat, serta diskaun apabila membuat pesanan pelbagai pakej. Walau bagaimanapun, lebih baik memilih pengedar rasmi. Beberapa ubat generik untuk rawatan hepatitis C boleh dibeli di Ukraine, Belarus atau Moldova.

Terapi Interferon Hepatitis C

Selama bertahun-tahun, terapi interferon (IFN) telah dianggap sebagai komponen utama dalam rawatan hepatitis C. Kronik kini, banyak variasi IFN telah dibuat, yang berbeza dengan nama dagang mereka, dos bahan aktif dan kos. Yang paling dikenali adalah:

Kos satu dos IFN domestik yang paling berpatutan adalah 300-500 Rubles dan lebih. Sekiranya IFN biasa ditetapkan, maka 3 dos akan diperlukan seminggu, dan akan ada 24 atau 48 minggu rawatan.Jika pesakit hanya mempercayai ubat-ubatan asal, maka kos 1 dos adalah beberapa ribu Rubles (3000 atau lebih).

Sekiranya doktor mencadangkan penggunaan IFN pegylated, maka jumlah suntikan yang lebih kecil akan diperlukan - hanya 1 seminggu. Kos satu jarum suntikan ubat pegylated asal bermula dari 8000 dan lebih. Lebih banyak rakan kongsi tempatan yang berpatutan hilang.

Oleh itu, kos penuh kursus rawatan dengan hanya interferon biasa, paling murah akan sekurang-kurangnya 24,000 rubel. Penggunaan IFN buatan asing atau bentuk pegylated akan meningkatkan harga kursus terapi interferon sebanyak 4-8 ​​kali.

Kos tambahan

Survei dan analisis

Pesakit memerlukan bukan sahaja rawatan antivirus sepenuhnya. Adalah mustahil untuk mendiagnosis Hepatitis C kronik dengan betul, menetapkan peringkatnya, menilai kerosakan morfologi ke hati, dan meramalkan hasil rawatan yang dicadangkan.

Pemeriksaan yang tidak betul atau ketiadaan komponen yang diperlukan boleh membawa kepada fakta bahawa pesakit tidak menerima terapi yang tepat pada masanya. Atau, sebaliknya, akan mengambil jumlah ubat yang terlalu banyak dan tidak perlu. Itulah sebabnya mengapa seseorang itu tidak sepatutnya membuat keputusan ujian makmal dan peperiksaan instrumental secara bebas, dan mana yang boleh dilangkau. Pakar yang berkelayakan dipandu oleh standard diagnosis dan rawatan kebangsaan dan antarabangsa, yang menyatakan minimum yang diperlukan.

Pemeriksaan awal pesakit termasuk:

  • ujian biokimia (jumlah bilirubin dan pecahan, enzim hepatik intraselular, amilase, glukosa, urea dan kreatinin, jumlah protein dengan pecahan);
  • analisis klinikal umum darah, termasuk kiraan platelet;
  • panel hormon kelenjar tiroid;
  • autoantibodies dan alpha-fetoprotein;
  • ujian serologi (aHCV-IgM);
  • penentuan kualitatif dan kuantitatif RNA HCV, genotip virus;
  • Pemeriksaan ultrasound organ di dalam rongga perut;
  • biopsi hati atau teknik tidak invasif untuk menilai tahap perubahan dalam tisu hati (Fibrotest, Fibromax).

Kos 1 ujian biokimia berbeza dari 100 hingga 200 rubel, kajian serologi - 200-300 rubel. Peperiksaan ultrabunyi akan menanggung pesakit 300-500 Rubles. Harga kaedah bukan invasif untuk mengkaji keadaan hati adalah jauh lebih mahal: daripada 4,500 rubel dan lebih. Oleh itu, pemeriksaan menyeluruh yang diperlukan untuk diagnosis awal adalah dari 7 hingga 10 ribu rubel.

Pesakit perlu memahami bahawa pemeriksaan komprehensif sekali tidak cukup. Sepanjang rawatan, perlu mengulangi ujian biokimia dan serologi dengan frekuensi tertentu, iaitu, setiap 3-6 bulan, anda perlu membelanjakan 2000 rubel lagi.

Kos tambahan yang mungkin perlu diambil kira: pembelian jarum suntik, sarung tangan, alkohol dan kapas, jika kita bercakap tentang tinjauan di klinik negeri biasa (kira-kira 200 rubel setiap lawatan). Kira-kira jumlah yang sama atau lebih kurang 100-200 rubles perlu dibayar di makmal perubatan swasta, bagaimanapun, peperiksaan semacam itu akan mengambil sedikit masa, akan menjimatkan kemudahan dan keselesaan pesakit. Hanya kategori keutamaan pesakit yang boleh bergantung pada pemeriksaan percuma di klinik biasa dan diskaun di makmal swasta.

Kaji selidik yang dijalankan di Moscow mungkin lebih mahal daripada di rantau ini. Sebaliknya, tidak semua kajian, terutamanya kaedah bukan invasif untuk menilai perubahan dalam tisu hati, boleh dilaksanakan di sebuah bandar kecil.

Adalah sukar untuk menganggarkan berapa kos pemeriksaan pesakit di Rusia, kerana ujian yang diperlukan dan kajian instrumental dapat berubah dengan ketara. Ia boleh diandaikan bahawa jumlahnya tidak kurang daripada 15,000 rubel.

Ubat tambahan

Jumlah ubat yang dikehendaki dipilih hanya secara individu. Ini semua bergantung kepada keadaan pesakit dan tahap kerosakan pada tisu hati, berapa banyak pelaburan kewangan yang diperlukan untuk diramal hampir mustahil. Satu pesakit memerlukan hanya satu kompleks multivitamin, yang lain akan memerlukan infusi titisan intravena beberapa ubat.

Dalam terapi kompleks hepatitis C virus kronik, untuk pulih sepenuhnya, boleh digunakan:

  • hepatoprotectors;
  • ejen enzim;
  • persiapan asid ursodeoxycholic;
  • Vitamin B dan lain-lain.

Kos setiap ubat bermula dari 200-300 rubel dan melebihi beberapa ribu. Adalah jelas bahawa kos ubat domestik kurang, dan pengeluar asing lebih mahal. Penanda di farmasi juga penting: dalam rantaian farmasi yang besar, kos tambahan itu kadang-kadang kurang daripada di kios kecil farmasi rumah kecil.

Terapi Alternatif

Sebelum kemunculan ubat antiviral moden dengan kesan antiviral langsung, rejimen rawatan telah digunakan, termasuk pelbagai ubat alternatif. Salah satu daripada pilihan ini adalah penggantian interferon konvensional dan pegylated oleh induktor IFN endogen.

Tidak seperti IFN, ubat ini mendorong sintesis interferonnya sendiri, yang lebih mudah bagi pesakit untuk bertoleransi daripada skema interferon jangka panjang. Banyak induktor (Arbidol, Amixin, Kagocel) boleh didapati dalam bentuk tablet, yang menyumbang kepada kepatuhan pesakit terhadap rawatan yang ditetapkan.

Hasil terapi dengan induk IFN hari ini bertentangan: dari negatif hingga bersemangat. Kajian klinikal berskala besar mengenai keberkesanan perbandingan induk interferon endogen dan dadah tindakan antivirus langsung tidak dijalankan.

Kos untuk Dadah Hepatitis B

Rawatan Hepatitis B juga agak mahal. Pada masa ini, banyak analogi ubat asal telah dicipta, tetapi tempoh rawatan penyakit berjangkit ini adalah penting. Terdapat pilihan apabila pesakit perlu menerima ubat antiviral untuk hidup.

Dalam rawatan hepatitis B kronik, interferon boleh digunakan, hanya ubat antiviral, atau kombinasi agen aktif ini. Kos anggaran pelbagai interferon diberikan di atas.

Ubat antiviral yang sangat berbeza digunakan untuk menghapuskan virus hepatitis B, tidak seperti mengubati hepatitis C. kronik yang paling biasa adalah:

Kos rawatan hepatitis C

Menurut anggaran WHO, kira-kira 3 juta orang di seluruh dunia dijangkiti hepatitis C setiap tahun. Di Rusia, tidak ada statistik yang menyedihkan - peningkatan jangkitan kira-kira 40% mengikut wilayah. Mujurlah, penyakit itu dapat disembuhkan. Terapi dengan ubat-ubatan moden memberikan peluang untuk pemulihan. Relevan kepada banyak adalah persoalan: "Berapakah kos untuk menyembuhkan hepatitis C?". Katakanlah.

Gejala dan ciri terapi

Penyakit ini, yang WHO mengisytiharkan sebagai "bom masa", boleh asymptomatic sehingga pada masa tertentu. Ini disebabkan oleh fakta bahawa HCV dibezakan oleh kebolehubahan genetik dan keupayaan untuk bermutasi. Oleh kerana itu, dia dapat menipu sistem kekebalan tubuh, yang tidak mengenalinya pada peringkat awal. Oleh sebab itu, dalam 85% orang, penyakit ini menjadi kronik. Rawatan bergantung kepada ketegangan virus. Harganya ditentukan berdasarkan kos kaji selidik dan ubat yang ditetapkan. Dan walaupun di Moscow, ia mungkin berbeza dengan ketara, belum lagi wilayah Rusia. Harga untuk ubat yang sama dalam farmasi runcit berbeza beberapa kali. Di samping itu, kos ubat bergantung kepada pengilang.

Kandungan yang sama, tetapi nama berbeza - dan harga berbeza.

Terapi piawai antarabangsa dijalankan dengan menggabungkan ubat-ubatan:

Persoalannya: "Berapakah kos untuk menyembuhkan hepatitis C di Moscow?" Boleh dijawab kira-kira. Kos purata bagi ubat-ubatan yang diimport, seperti Pegintron, misalnya, adalah kira-kira 45,000 rubel. selama sebulan. Rakan kongsi domestik jauh lebih rendah. Penerimaan dengan Rebetol selama satu bulan akan menelan belanja sekitar 15-20 ribu Rubles.

Pakar telah mengira bahawa rawatan untuk pelantikan "Pegasisa" dan "Rebetola" adalah:

  • 30 hari - 2,000 dolar;
  • 6 bulan - 12 ribu ringgit;
  • tahun - 24 000 dolar

Kira-kira kos rawatan minimum untuk 6 bulan dengan ubat domestik adalah sekitar 80,000 Rubel. Dalam jumlah yang sama apabila mengira pakar meletakkan ujian dan kawalan di Moscow. Perlu difahami bahawa angka ini adalah anggaran, disusun dari jumlah purata kos ubat di farmasi.

Berapakah kos untuk menyembuhkan hepatitis C di Rusia? Keadaan ini bergantung kepada rantau ini. Tetapi anda boleh menavigasi ke perhitungan di atas.

Apakah pilihan lain?

Kaedah moden untuk mengubati hepatitis C menyediakan untuk terapi tiga, yang ditetapkan mengikut rejimen individu. Kompleks ini termasuk persediaan Sofosbuvir terkini: Daclatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir. Terapi ini sangat berkesan dan membawa kepada penawar bagi virus. Kursus penuh rawatan di Rusia dengan gabungan Sofosbuvir + Daclatasvir atau "Ledipasvir" kos pengeluaran India kira-kira 50,000 rubel. selama 12 minggu. Jika kita mempertimbangkan kos rawatan dengan ubat-ubatan asal, maka ia akan menjadi beberapa puluhan ribu dolar.

Anda boleh memerintahkan ubat-ubatan yang diperlukan di Internet, selepas menerima perundingan dari pakar hepatologi. Jangan mengubat sendiri - ia boleh membawa kepada akibat yang paling tidak menyenangkan.

Kos rawatan hepatitis C

Hampir 7 juta orang dijangkiti virus hepatitis C di Rusia (kira-kira 2% daripada penduduk negara itu), yang menunjukkan ancaman wabak. Di samping itu, penunjuk ini hanya termasuk orang-orang yang telah berjaya mendiagnosis virus itu. Pada masa yang sama, ramai orang Rusia (kira-kira 5 juta) adalah pembawa virus dan tidak menyedari kehadirannya di dalam badan. Dan angka ini meningkat setiap tahun sebanyak 10%.
Seringkali, virus itu tidak menunjukkan kehadirannya, dan hepatitis adalah asimtomatik. Oleh itu, virus paling sering dikesan semasa peperiksaan perubatan, semasa peperiksaan semasa mengandung, sebagai persediaan untuk pembedahan, apabila perlu mengambil ujian untuk hepatitis.
Terdapat 2 jenis penyakit diketahui - akut dan kronik. Dalam kebanyakan kes (70-80%) bentuk akut tidak mengesan apa-apa dan menjadi kronik.
Bahaya ini bukanlah hepatitis itu sendiri, tetapi komplikasinya. Tanpa rawatan yang tepat pada masanya, orang yang dijangkiti membina fibrosis, sirosis, atau kanser hati dalam beberapa tahun, menyebabkan kematian.

Rawatan Hepatitis C dengan kaedah tradisional

Sehingga baru-baru ini (sehingga 2013), rawatan hepatitis C di Rusia dijalankan dengan persediaan yang mengandungi interferon.
Tetapi ubat-ubatan ini dicirikan oleh pelbagai kelemahan. Mereka mempunyai banyak kontraindikasi dan mempunyai kesan sampingan yang serius dalam 60-80% kes. Di samping gejala yang tidak menyenangkan, pesakit mungkin berfikir tentang bunuh diri. Di samping itu, kos terapi interferon tidak tersedia untuk kebanyakan orang, dan keberkesanannya tidak begitu tinggi. Dengan genotip pertama dan ketiga, yang paling mudah untuk dirawat, keberkesanan rawatan tidak melebihi 65%, manakala dengan genotip lain ia adalah 45-50%.

Oleh kerana kontraindikasi, terapi interferon tidak sesuai untuk 50% pesakit, 5-7% berhenti rawatan kerana kesan sampingan yang teruk. Oleh itu, rawatan interferon hanya membantu dalam 43-45% kes.

Di samping itu, disebabkan oleh kos yang tinggi, ramai pesakit terpaksa mengganggu rawatan, akibatnya virus itu menimbulkan ketahanan dadah. Oleh itu, jika selepas beberapa ketika mereka memutuskan untuk meneruskan terapi interferon, maka ia tidak mempunyai kesan.

Rawatan tanpa terapi interferon dengan ubat-ubatan moden

Pada masa kini, rawatan Hepatitis C yang berjaya dengan generik moden yang sangat berkesan adalah sangat mungkin: Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Terima kasih kepada mereka, mereka berjaya pulih sepenuhnya dalam 12 minggu. Dalam kes ini, kekambuhan penyakit tidak berlaku, kesan sampingan ubat tidak penting, dan toleransi adalah baik untuk pesakit yang berlainan usia. Kontraindikasi terhadap penggunaan yang minimum: intoleransi individu terhadap komponen ubat, kehamilan dan penyusuan.

Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir berjaya melepasi ujian klinikal di Amerika Syarikat dan membuktikan keberkesanannya bukan sahaja untuk pesakit yang mendapat rawatan buat kali pertama, tetapi juga dalam kes-kes apabila ubat-ubatan lain (walaupun terapi tiga kali ganda) terbukti tidak berkuasa. Mereka membantu dengan mana-mana genotip virus, serta di hadapan jangkitan bersama, jangkitan HIV dan sirosis. Dalam kes ini, ubat tahan terhadap perkembangan rintangan dalam virus, yang mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kesan bahan aktif diarahkan kepada protein mutating-kurangnya. Sofosbuvir dan analognya diambil secara lisan, yang sangat memudahkan rawatan berbanding dengan suntikan interferon.

Terima kasih kepada ubat-ubatan baru, beribu-ribu orang yang dianggap ditakdirkan mendapat peluang untuk menyembuh sepenuhnya hepatitis dan kembali ke kehidupan.
Ubat antiviral menghalang polimerase RNA, menghalang replikasi protein virus dan menyekat keupayaan untuk membiak, menyebabkan patogen mati. Mereka juga menghapuskan proses keradangan, tidak membenarkan perkembangan sirosis dan onkologi.

Tiada standard tunggal untuk mengubati hepatitis. Dalam setiap kes, berdasarkan hasil diagnostik, skim individu dipilih. Dalam kebanyakan kes, Sofosbuvir digabungkan dengan ubat lain, paling sering dengan Daclatasvir dan Ledipasvir. Tetapi dalam beberapa kes, monoterapi Sofosbuvir adalah mungkin.
Doktor memilih dos ubat yang sesuai dengan berat dan umur pesakit.

Kos untuk mengubati hepatitis C dengan ubat-ubatan moden di Rusia dan di luar negara

Orang yang terinfeksi berminat dengan kos rawatan untuk hepatitis C. Ia pasti mengatakan berapa banyak terapi yang akan dikenakan, kerana harganya bergantung pada genotip virus, tahap penyakit, kehadiran komplikasi dan koinfeksi.
Sekiranya anda menggunakan terapi interferon, kursus bulanan memerlukan 20-80 ribu rubel. Dalam kes ini, rawatan akan ditangguhkan selama sekurang-kurangnya setahun setengah dan akan menelan belanja purata 800 ribu rubel. Harus diingat bahawa terapi tidak menjamin pemusnahan virus sepenuhnya. Dalam kes ini, anda perlu mengambil ubat untuk hidup.

Ramai pesakit, terdesak untuk menyembuhkan hepatitis di tanah air mereka, memutuskan untuk pergi ke luar negara untuk rawatan. Di Amerika Syarikat untuk rawatan hepatitis menggunakan ubat asli Sovaldi dan Harvoni, yang membolehkan anda cepat mengatasi penyakit ini. Tetapi ubat-ubatan ini terlalu mahal. Jika anda menjalani rawatan untuk hepatitis C di luar negara, kos kursus boleh berubah dari 50 hingga 100 ribu dolar, yang hanya tersedia untuk beberapa orang. Bagi orang lain, kos ini adalah terlalu tinggi dan memberangsangkan, yang menjadi alasan untuk menolak terapi.

Tetapi jangan putus asa. Di Rusia, ubat generik yang dihasilkan di India digunakan untuk mengawal hepatitis. Ubat-ubatan ini diperakui dan dihasilkan sepenuhnya dengan teknologi Amerika. Mereka menjalani kajian klinikal, yang mengesahkan bahawa keberkesanan generik India sama sekali tidak kalah dengan ubat asal dan mencapai 98%. Di samping itu, ubat generik adalah beberapa kali lebih murah daripada ubat berjenama. Orang yang didiagnosis dengan hepatitis C, kos rawatan di Rusia pada 2016 akan menelan kos sebanyak 80 ribu rubel. Dalam kes ini, kos purata sebulan akan sama dengan 15-20 ribu rubel.

Jika anda masih tidak mampu membayar jumlah ini, disarankan untuk menentukan tahap fibrosis dan kemudian membuat keputusan. Jika penunjuk ini rendah (F0 - F1), maka adalah mungkin untuk menangguhkan rawatan selama beberapa tahun untuk mengumpulkan jumlah yang diperlukan. Sekiranya dia berada di tahap purata (F2-F3), maka terapi boleh ditangguhkan selama beberapa tahun. Dengan fibrosis yang tinggi (F4), menunggu akan membawa kepada perkembangan pesat penyakit dan kematian awal. Oleh itu, keperluan mendesak untuk memulakan rawatan.

Sebelum ini, terdapat program percuma untuk rawatan hepatitis. Sejak 2010, ia dibatalkan. Rawatan percuma hanya diberikan kepada pesakit dengan hepatitis yang mempunyai jangkitan HIV.

Jika anda memutuskan untuk membeli generik India, anda harus tahu bahawa mereka tidak dijual di Rusia. Tetapi anda sentiasa boleh memesan ubat ini di laman web sofosbuvir. rus

Rejimen rawatan yang paling berkesan untuk semua genotip 1 hingga 6: SOFOSBUVIR + VELPATASVIR

Rawatan Hepatitis C di Rusia: "standard emas" rawatan, ubat baru dan kosnya

Pada tahun-tahun kebelakangan ini, ubat telah membuat langkah penting dalam rawatan hepatitis C. Kaedah moden merawat penyakit telah muncul, ubat baru terhadap hepatitis C sedang disintesis dan menjalani ujian klinikal. Kadar pesakit yang telah pulih dari penyakit yang dahsyat ini juga meningkat.

Terima kasih kepada ubat antivirus dan imunomodulator moden, 50-80% pesakit pulih.

Setiap orang yang telah didiagnosis dengan hepatitis C, mula tertarik dengan soalan: Bagaimana untuk merawat dan berapa banyak rawatan untuk kos hepatitis C?

Saya cadangkan untuk mempertimbangkan secara terperinci rawatan hepatitis C, kos terapi antiviral dan ubat tertentu.

Bagaimanakah rawatan hepatitis C?

Rawatan Hepatitis C dijalankan untuk mengurangkan beban virus, melegakan keradangan dan mencegah komplikasi.

Terapi ubat tidak ditetapkan dalam semua kes, kerana 5% pesakit mempunyai sistem imun yang kuat yang dapat mengatasi virus sendiri dan selama-lamanya.

Pesakit sedemikian memerlukan pemerhatian seorang doktor penyakit berjangkit dan pakar hepatologi, serta pemantauan makmal secara berkala terhadap viral load, badan, dan keupayaan fungsi hati.

Pilihan rawatan untuk hepatitis C bergantung kepada umur dan jantina pesakit, bentuk penyakit, genotipe patogen, kecenderungan dan kecenderungan pembentukan fibrosis (kadar perkembangan sirosis hati).

Urut terapi bergantung kepada kadar perkembangan fibrosis hati:

  1. tahap fibrosis - F0 - F1 - terapi boleh ditangguhkan;
  2. derajat fibrosis F2-F3 adalah istilah maksimum untuk melambatkan rawatan selama 2 tahun;
  3. derajat fibrosis F4 memerlukan rawatan segera.

Standard emas untuk merawat hepatitis C

Terapi dwi standard dengan interferon Ribavirin sama-sama mempengaruhi semua genotip virus hepatitis C.

Ribavirin adalah ubat antiviral tablet yang merupakan analog sintetik nukleosida.

Ia penting! Petunjuk utama untuk penggunaan Ribavirin adalah hepatitis C.

Ubat ini dikontraindikasikan semasa mengandung, penyusuan susu, hipersensitiviti kepada komponen Ribavirin, pada peringkat akhir kegagalan jantung dan buah pinggang, sirosis hati yang decompensated, dan juga kepada orang yang berumur di bawah 18 tahun.

Ribavirin mempunyai banyak kesan sampingan, termasuk yang berikut:

  • sakit kepala, pening, kelemahan umum, insomnia, kemurungan, kerengsaan, kecenderungan bunuh diri, gegaran, paresthesia, hyperesthesia, hypoesthesia, kehilangan kesedaran;
  • hipertensi arteri, arrhythmia jantung;
  • hemolisis erythrocyte, penurunan jumlah leukosit, neutrofil, granulosit, platelet;
  • pelanggaran irama pernafasan, batuk, sesak nafas, keradangan telinga tengah, sinus paranasal;
  • mulut kering, menurun atau tiada selera makan, mual, muntah, cirit-birit, sakit perut, kembung, peningkatan bilirubin dalam darah;
  • keradangan konjungtiva, mengurangkan ketajaman visual, pendengaran;
  • sakit pada otot dan sendi;
  • kilat panas, nafsu seksual menurun, gangguan haid;
  • urtikaria, ruam kulit, demam, angioedema, bronchospasm, sindrom Stevens-Johnson, necrolysis epidermis toksik;
  • kehilangan rambut, kulit kering, mengurangkan rembesan hormon tiroid, dahaga, mengurangkan rintangan tubuh terhadap virus, bakteria, dan jangkitan kulat, limfadenopati.

Kos purata Ribavirin 0.2 - 200 Rubles untuk 30 tablet.

Interferon alpha mempunyai antiviral, imunomodulator, antitumor dan kesan antiproliferatif.

Interferon alpha termasuk dalam rawatan leukemia, leukemia myeloid kronik, hepatitis B dan C virus, trombositosis, myeloma, kanser buah pinggang, serta sarcoma Kaposi, mycosis kulat, reticulosarcoma.

Ubat ini digunakan secara meluas untuk pencegahan dan rawatan influenza dan ARVI.

Interferon alpha tidak ditetapkan untuk hipersensitiviti, penyakit kardiovaskular yang teruk, sindrom koronari akut, kegagalan hati dan buah pinggang yang teruk, gangguan darah yang berkurangan atau kecenderungan untuk trombosis, epilepsi, sirosis hati yang decompensated, semasa mengandung dan menyusu.

Ubat ini adalah kontraindikasi pada kanak-kanak.

Semasa rawatan dengan interferon alfa, tindak balas buruk berlaku, seperti dalam ribavirin.

Di wilayah Persekutuan Rusia, persiapan interferon alpha tersebut didaftarkan sebagai Alferon, Altevir, cairan interferon leukosit manusia, kering dan lilin, Inferon, Lokferon dan lain-lain.

Doktor Rusia paling kerap menetapkan ubat interferon berikut untuk pesakit dengan hepatitis C:

  • IFN-EU: 5 amp. 3 juta IU setiap - 1,500 rubel, 5 amp. 5 juta IU setiap - 2,000 Rubles;
  • Roferon: 5 amp. 3 juta IU - 800 rubel;
  • Intron-A: 6 dos jarum suntikan - 7,200 rubel;
  • Realdiron: 1 apm. 3 juta IU - 400 Rubles;
  • Viferon-Feron: 10 lilin rektum sebanyak 3 juta IU setiap - 900 rubel.

Rejimen rawatan sedemikian untuk hepatitis C dianggap lebih berkesan - gabungan Ribavirin dengan interferon tindakan pendek dan berpanjangan.

Ribavirin dan Interferon tindakan ringan diambil setiap hari selama 6-12 bulan, dan Interferon berpanjangan sekali seminggu atau setiap tiga hari.

Keberkesanan skim ini adalah 60-90%.

Kontraindikasi kepada terapi gabungan hepatitis C:

  • kanak-kanak sehingga tiga tahun;
  • kehamilan;
  • orang yang mempunyai sejarah pemindahan organ;
  • Hipersensitiviti terhadap ribavirin dan interferon alfa;
  • hipertiroidisme;
  • diabetes mellitus yang bergantung kepada insulin;
  • bronkitis obstruktif kronik;
  • patologi decompensated sistem kardiovaskular.

Pesakit yang dikontraindikasikan dalam kombinasi dengan ribavirin dan interferon, perlu menetapkan monoterapi dengan interferon bertindak pendek. Oleh itu, tempoh rawatan sedemikian meningkat kepada 12-18 bulan.

Sehingga 2014, terdapat program di Rusia yang menyediakan rawatan percuma untuk pesakit dengan hepatitis C. Tetapi, malangnya, ia dibatalkan.

Menarik Hari ini, hanya pesakit dengan gabungan hepatitis C dan AIDS boleh dirawat secara percuma. Kekurangan ubat-ubatan ini bukan sahaja dalam kos tinggi mereka, tetapi juga dalam banyak reaksi buruk dan toleransi yang tidak baik oleh pesakit.

Pesakit sering melanggar rejimen yang disyorkan atau berhenti mengambil ubat. Ini menyumbang kepada pembentukan rintangan kepada gabungan ini.

Terapi triple untuk hepatitis C

Sejak tahun 2013, negara-negara Eropah dan Persekutuan Rusia telah mula menggunakan rejimen tiga untuk merawat pesakit dengan hepatitis C yang terjejas oleh genotip pertama virus itu. Pemulihan berlaku pada 70-80% pesakit.

Rejimen tiga termasuk Ribavirin, Long-acting Interferon dan Boseprevir / Telaprevir. Tempoh kursus bergantung kepada aktiviti, kelaziman proses dan kehadiran komplikasi dan purata 6-18 bulan.

Boseprevir adalah ubat antivirus generasi baru yang menghalang protease (CYP3A4 / 5) sel virus, dengan itu menghalang pembiakan virus hepatitis C dalam hepatosit.

Boseprevir digunakan dalam kombinasi dengan Interferon untuk rawatan hepatitis C kronik, yang disebabkan oleh genotip pertama virus, pada orang yang berumur lebih dari 18 tahun tanpa fungsi hati decompensated.

Terapi gabungan dengan boceprevir adalah kontraindikasi pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap komponen ubat, dengan hepatitis autoimun, semasa kehamilan, di bawah umur 18 tahun, dan juga dengan adanya kontraindikasi terhadap ribavirin dan interferon.
Kesan sampingan utama ubat boleh disenaraikan seperti berikut:

  • di bahagian sistem hematopoietik: penurunan jumlah hemoglobin, eritrosit, neutrofil, platelet, leukosit;
  • di bahagian saluran pencernaan: kehilangan selera makan, mulut kering, dahaga, loya, muntah, cirit-birit, sakit perut;
  • sistem saraf: insomnia, kerengsaan, kemurungan, tidak peduli, sakit kepala, pening, gegaran;
  • kulit: kulit kering dan gatal, dermatitis, urticaria, angioedema;
  • di bahagian sistem pernafasan: batuk, sesak nafas;
  • pada bahagian kelenjar tiroid: hipotiroidisme;
  • pada bahagian sistem pembiakan: pelanggaran fungsi ereksi, aspermia, amenorea, gangguan haid, penurunan libido dan banyak lagi.

Kos rawatan sebulan dengan Boceprevir adalah 4 hari. y e.

Telaprevir adalah perencat protease (NS3-4A) dari sel virus hepatitis C, tanpa patogen tidak boleh membiak.

Teleprevir digunakan dalam rawatan kombinasi kronik hepatitis C genotip pertama tanpa syarat hati yang tidak terkompensasi.

Ia penting! Monoterapi dengan Teleprevir tidak berkesan, jadi ia hanya digunakan dalam kombinasi dengan Interferon dan / atau Ribavirin yang berpanjangan.

Dadah ini tidak digunakan pada pesakit dengan hipersensitiviti terhadap komponennya, serta pada pesakit di bawah 18 tahun dan lebih 65 tahun. Juga, ubat ini adalah kontraindikasi semasa kehamilan dan penyusuan.

Kesan sampingan dadah, seperti dalam Boceprevir.

Kos rawatan sebulan dengan Telaprevir adalah 15 hari. cu

Penyembuhan Hepatitis C Baru

Sejak 2013, negara-negara di Amerika dan Eropah telah mula menjalankan ujian klinikal perencat baru terhadap protease virus hepatitis C, Sofosbuvir dan Simeprevir.

Kelebihan ubat ini:

  • tiada reaksi buruk;
  • keterlibatan terapi yang baik oleh pesakit;
  • kecekapan tinggi pembetulan virus hepatitis C;
  • rawatan jangka pendek (hanya 12 minggu);
  • keberkesanan monoterapi;
  • borang pelepasan tablet;

Kelemahan Sofosbuvir dan Simeprevir:

  • tiada lesen di wilayah Persekutuan Rusia;
  • rawatan rawatan yang sangat mahal - Sofosbuvir akan menelan kos sebanyak 84 hari. y e., dan Simeprevir - 70 tahun. y e.

Ubat patogenetik dan simptomatik untuk hepatitis C

Sebagai tambahan kepada terapi etiotropik, anda perlu membelanjakan wang untuk rawatan patogenetik dan gejala hepatitis C:

  1. Semasa ketakutan penyakit, rehat tidur atau terapi setengah tidur ditetapkan. Dalam pengampunan, anda perlu menghadkan tekanan fizikal dan mental.
  2. Minum rejim perlu mencukupi - 1.5-2 lir air setiap hari.
  3. Makanan untuk hepatitis C harus seimbang dan lembut. Ia dilarang keras untuk meminum alkohol. Ikan berminyak, daging, ayam, limau, coklat, koko, muffin, salai, goreng dan pedas hendaklah dikecualikan daripada diet pesakit. Ransum harian harus terdiri dari pelbagai makanan yang mudah dicerna. Ia tidak disyorkan untuk memakan sayur-sayuran mentah dan buah-buahan (meningkatkan pembentukan gas), makanan dalam tin, pastri manis, hidangan makanan segera (mengandungi sejumlah besar lemak trans), es krim, daging merah, susu keseluruhan (lemak tepu). Dalam diet harian, makanan yang kaya serat (roti roti, bit, kubis, epal), serta kacang, biji dan kacang.
  4. Rawatan rawatan hepatitis C semestinya termasuk hepatoprotectors yang meningkatkan rintangan hepatosit dengan kesan faktor patogenik, meningkatkan keupayaan fungsi hati, dan juga mempercepat pertumbuhan semula tisu. Gepabene, Karsil, Sinepar, Heptral, Essentiale digunakan secara meluas.
  5. Untuk mengurangkan keracunan badan dan keadaan pesakit, terapi infusi dilakukan (5% Glucose, Reosorbilact, 0.9% Natrium Klorida, Quartasol, Disol, Ringer-Lactate) dan menetapkan persediaan Lactulose (Dufalac, Normase).
  6. Untuk meningkatkan pencernaan ketika menyertai pankreatitis kronik, persiapan enzim ditetapkan, seperti Pangrol, Pancreatin, Mezim.
  7. Dengan cholestasis, ubat choleretic digunakan untuk meningkatkan aliran hempedu - Ursofalk, Ursosan.
  8. Untuk melegakan gatal-gatal kulit dan menghilangkan badan, terapi desensitisasi dilakukan - Diphenhydramine, Suprastin, Citrine.
  9. Pada peringkat awal hepatitis C kronik, dengan hemolisis besar eritrosit, hepatitis dengan hypersplenism, dan sirosis biliary utama, ubat-ubatan hormonal seperti Prednisolone dan Dexamethasone akan berkesan.
  10. Apabila masuknya jangkitan bakteria saluran empedu, tetapkan antibiotik.
  11. Hemocorrection extracorporeal adalah pembersihan plasma darah melalui penapis dalam alat khas, yang tidak hanya mengurangkan beban virus badan, tetapi juga meningkatkan aktiviti terapi etiotropik. Selain itu, terima kasih kepada kaedah ini, mungkin untuk mengurangkan gatal-gatal kulit, rasa sakit pada otot dan sendi, menyambung semula fungsi buah pinggang, mengurangkan bilangan dan keterukan kesan sampingan terapi antiviral.

Rawatan Hepatitis C adalah proses memakan masa dan panjang yang memerlukan perbelanjaan kewangan yang besar. Mungkin tidak lama lagi pesakit akan dapat dirawat dengan perbelanjaan belanjawan negeri. Setakat ini, ubat untuk rawatan hepatitis C perlu dibeli sendiri. Doktor tentu saja memasuki kedudukan setiap pesakit, dan cuba memilih ubat dengan harga dan kualiti terbaik.


Artikel Sebelumnya

Forum Hepatitis

Artikel Seterusnya

Tula URGENT

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis