Cara penyebaran HIV dan hepatitis C

Share Tweet Pin it

Posted Jun 01, 2018

Forum Hepatitis

Kami gembira untuk mengalu-alukan forum kami, kami gembira dapat membantu setiap pesakit yang mempunyai hepatitis, kanser, HIV!

Cara penyebaran HIV: semua pilihan yang mungkin

Virus immunodeficiency manusia adalah penyakit berbahaya yang menjadi maut tanpa terapi antiviral yang sangat aktif. Kesan virus ini adalah untuk mengalahkan imuniti manusia, yang merosakkan badan perlindungan terhadap sebarang penyakit. Virus berbahaya ini, malangnya, merebak di kalangan orang ramai.

Bahaya besar HIV adalah bahawa walaupun satu hubungan dengan virus cukup untuk mendapatkan sakit. Virus immunodeficiency manusia tergolong dalam penyakit jangka panjang, dan oleh itu tidak selalu dapat mengesannya pada peringkat awal. Sebagai peraturan, kali pertama selepas jangkitan, seseorang tidak merasa tidak selesa dan tidak merasa sakit. Keadaan ini dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Untuk yakin dalam kesihatan anda, adalah perlu untuk diuji secara berkala untuk HIV, serta mengambil langkah berjaga-jaga agar tidak dijangkiti. Satu-satunya sumber HIV pada masa ini adalah seseorang, dan penyakit ini hanya boleh diperolehi dari orang yang dijangkiti.

Jangkitan HIV: cara penghantaran, pencegahan

Virus immunodeficiency manusia didapati dalam semua cecair biologi, tetapi dalam kepekatan yang berlainan. Yang paling berbahaya ialah darah, sperma, rembesan vagina dan susu ibu. Ia melalui cecair ini bahawa virus boleh dipindahkan. Dalam hal ini, terdapat cara penyebaran HIV berikut:

• Seksual. Cara penyebaran HIV melibatkan semua jenis seks tanpa perlindungan. Harus diingat bahawa dengan jangkitan HIV, penghantaran seksual adalah salah satu yang paling biasa. Kumpulan risiko tertentu terdiri daripada orang-orang yang mempunyai hubungan seks rontok, serta orang yang lebih suka hubungan homoseksual.

• Melalui darah. Cara HIV boleh dihantar melalui darah boleh berbeza. Pertama, ia adalah penggunaan picagari tunggal apabila menyuntik dadah. Cara penghantaran penyakit ini sangat biasa, kebanyakan penagih dadah dijangkiti HIV. Kedua, virus itu boleh ditularkan kepada orang yang sihat melalui operasi perubatan, pemindahan darah, dan sebagainya. Kaedah ini tidak biasa, kerana sekarang terdapat kawalan ketat ke atas penggunaan instrumen perubatan, yang tidak boleh dikatakan mengenai kawasan lain. Anda boleh dijangkiti HIV dengan menggunakan alat bukan steril dalam industri tatu, atau dengan menindik.

• Penularan HIV menegak. Laluan ini adalah ciri penghantaran virus immunodeficiency manusia dari ibu kepada anak semasa mengandung. Ini berlaku semasa bersalin, atau semasa menyusu.

Agar seseorang yang sihat dijangkiti HIV, adalah perlu bahawa jumlah virus yang mencukupi masuk ke dalam darahnya. Jumlah ini terkandung dalam darah, air mani, cairan vagina dan dalam susu ibu pesakit HIV.

Bolehkah saya mendapat HIV melalui cara lain?

Ramai orang berminat sama ada cara penghantaran HIV boleh berbeza, contohnya, melalui jabat tangan atau ciuman? Mujurlah, ini dikecualikan, kerana dalam cecair biologi manusia seperti air liur, peluh dan air mata, virus terkandung dalam jumlah kecil, yang tidak cukup dijangkiti. Mustahil dan penghantaran melalui titisan udara. Dalam istilah domestik, anda perlu berhati-hati sebaik mungkin, kerana jangkitan dengan virus immunodeficiency manusia adalah mungkin apabila berkongsi nippers untuk manicure, gunting, pisau cukur dan objek tajam yang lain di mana darah orang yang dijangkiti boleh kekal.

HIV: pencegahan jangkitan

Mengenai isu HIV, penularan dan pencegahan dikaitkan secara terperinci. Oleh kerana cara utama penyebaran HIV dikaitkan dengan penembusan virus melalui darah, adalah perlu untuk mengehadkan hubungan tersebut dengan orang yang dijangkiti. Seksual sewenang-wenangnya juga jangkitan biasa. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup yang betul, dan pada setiap hubungan seks perlu dilindungi. Lebih-lebih lagi, terdapat semata-mata kondom, kerana jenis pencegah kehamilan lain tidak akan dapat melindungi daripada jangkitan.

Dalam kes-kes HIV, AIDS, laluan penghantaran sangat terhad, namun, ini tidak menjadikan penyakit ini kurang berbahaya. Adalah penting untuk memahami bahawa virus immunodeficiency manusia adalah jangkitan yang boleh mengakibatkan kematian. Itulah sebabnya pencegahan utama adalah mengekalkan gaya hidup sihat tanpa ubat-ubatan dan pergaulan. Hanya disiplin diri dan keengganan tabiat buruk dapat menyelamatkan kesihatan anda dan memberi anda kesempatan untuk hidup dan menikmati kehidupan.

gabiya.ru

Lembaran Menipu mengenai Kejururawatan dari "GABIYA"

Menu utama

Navigasi Rekod

Mekanisme dan kaedah penghantaran hepatitis B, C dan HIV

Virus hepatitis B ditularkan secara seksual, apabila disuntik dengan suntikan tidak steril dari penagih dadah, dari ibu kepada janin.

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk, yang juga dikenali sebagai hepatitis posttransfusion. Ini bermakna bahawa mereka mendapat sakit selepas pemindahan darah. Ini disebabkan bahawa ujian darah yang disumbangkan untuk virus hepatitis C hanya beberapa tahun lalu. Seringkali terdapat jangkitan melalui jarum suntikan dalam penagih dadah. Kemungkinan pemindahan seksual dan dari ibu - janin. Yang paling berbahaya adalah bentuk kronik penyakit ini, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanser hati.

Kursus kronik berkembang di sekitar 70-80% pesakit.

Pengasingan virus dengan pelbagai rahsia biologi (darah, air liur, air kencing, hempedu, air mata, susu ibu, air mani, dll) menentukan banyaknya cara jangkitan jangkitan. Walau bagaimanapun, hanya darah, air mani dan, mungkin, air liur mewakili bahaya epidemiologi yang sebenar, kerana dalam cecair lain kepekatan virus sangat rendah. Penyakit ini disebarkan terutamanya oleh parenteral melalui pemindahan darah dan penggantian darah, apabila menggunakan alat perubatan selepas pensterilan tidak cukup berkesan.

Penyebaran hepatitis C di kalangan penagih dadah sangat tinggi - 70-90%. Laluan penghantaran ini menimbulkan bahaya paling besar, melalui jarum yang tidak steril dan jarum suntikan.

Daripada mekanisme transmisi semulajadi, jalur hubungan (seksual) direalisasikan, serta penghantaran melalui pelbagai item isi rumah yang tercemar oleh virus (pisau cukur, sikat gigi, tuala, dan sebagainya) apabila patogen memasuki tubuh semasa microtrauma dari kulit dan membran mukus. Jangkitan juga berlaku akibat tatu, menindik telinga dan manipulasi parenteral yang lain. Ia juga mungkin penghantaran menegak patogen. Jangkitan biasanya berlaku semasa bersalin. Jika mereka tidak menjalankan langkah pencegahan khas, sehingga 90% kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu dengan pembawa virus dijangkiti hepatitis B. Virus Peranan kenalan seksual dalam penghantaran HCV adalah tidak penting dan berjumlah kira-kira 5-10%, sementara, seperti dengan hepatitis B, ia adalah 30-35%.

HIV disebarkan melalui hubungan seksual, apabila satu atau lain cara mengangkut darah yang dijangkiti dari orang yang dijangkiti ke suatu yang tidak terinfeksi (transfusi darah atau komponen darah, pemindahan organ, campur tangan parenteral yang dilakukan oleh alat-alat darah yang dijangkiti), dari ibu yang dijangkiti ke janin semasa kehamilan, semasa masa perjalanan kanak-kanak melalui kanal lahir dan menyusu.

Untuk jangkitan HIV, adalah perlu bukan sahaja untuk mempunyai sumber jangkitan dan subjek yang mudah dijangkiti, tetapi juga kemunculan syarat khas yang memastikan penghantaran ini. Di satu pihak, pembebasan HIV daripada organisma yang dijangkiti dalam keadaan semula jadi berlaku dengan cara yang terhad: dengan sperma, rembesan saluran kemaluan, dengan susu ibu, dan di bawah keadaan patologi dengan darah dan pelbagai eksudat. Sebaliknya, seperti yang dinyatakan di atas, untuk dijangkiti HIV dan perkembangan jangkitan HIV seterusnya, perlu patogen untuk memasuki persekitaran dalaman badan.

Kebetulan kedua-dua keadaan berlaku semasa hubungan seksual, disertai oleh mikro-atau makrodamag dan menggosok mekanikal bahan berjangkit (penembusan HIV dari cairan seminal ke dalam darah, dari fiksionasi kotoran saluran kemaluan ke dalam darah atau dari darah ke dalam darah). Kehadiran HIV dalam cairan seminal, dari segi jumlah dan dos patogen, melebihi rembesan dari saluran kemaluan wanita, menyebabkan kemungkinan penularan HIV yang lebih tinggi dari seorang lelaki kepada wanita, serta dari pasangan homoseksual aktif kepada seorang pasif ). Foci penyakit radang atau pelanggaran keutuhan membran mukus organ kemaluan (contohnya, hakisan serviks) meningkatkan tahap penyebaran HIV di kedua-dua arah, sebagai pintu keluar atau pintu masuk untuk HIV. Di satu pihak, sel-sel yang terjejas oleh HIV mungkin tertumpu pada foci ini, di sisi lain, traumatisasi adalah lebih mudah pada rahim dan perosak yang merosakkan, yang membuka jalan untuk HIV. Isu-isu fisiologi seperti haid dengan perubahan struktur epitel yang mendahului ia secara semulajadi meningkatkan risiko menyebarkan HIV ke kedua-dua arah jika hubungan faraj berlaku sebelum atau semasa haid.

Adalah sangat ingin tahu bahawa selama setahun hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti HIV, secara purata, tidak lebih daripada 30-40% pasangan heteroseksual seksual tetap dijangkiti, yang menunjukkan bahawa keadaan untuk penularan HIV semasa hubungan seks vagina tidak berlaku sangat kerap. Oleh itu, kebarangkalian berkontrak pasangan seks heteroseksual kekal bergantung pada tempoh hubungan seks dengan orang yang dijangkiti HIV. Kebarangkalian jangkitan untuk tempoh masa yang sama dari isteri dari suami adalah lebih tinggi daripada suami dari isteri (kerana penyertaan cairan seminal). Walau bagaimanapun, fenomena ini tidak ketara dalam epidemiologi praktikal. Menurut pemerhatian kami, semua suami wanita yang dijangkiti HIV yang tidak mengambil langkah berjaga-jaga, sebagai peraturan, dijangkiti HIV dalam tempoh 2-3 tahun.

Hubungan dubur (dilakukan melalui anus) lebih trauma daripada faraj kerana epitelium rektum tidak disesuaikan untuk hubungan seks, oleh itu jangkitan berlaku lebih kerap dengan hubungan jenis ini berbanding dengan hubungan faraj. Ciri ini, digabungkan dengan jumlah pasangan seks yang relatif besar dalam lelaki homoseksual, menerangkan kadar HIV yang lebih tinggi yang tersebar di kalangan homoseksual di negara-negara Barat.

Wanita yang dijangkiti melalui hubungan homoseksual (dengan wanita yang dijangkiti dengan cara lain) sangat jarang, kerana keadaan untuk penularan HIV dicipta dengan hubungan tersebut jarang sekali.

Penghantaran HIV dari ibu ke janin berlaku apabila terdapat kecacatan pada plasenta, yang membawa kepada penembusan HIV ke dalam aliran darah janin, serta trauma ke kanal lahir dan bayi semasa buruh. Kes-kes telah dijelaskan di mana jangkitan ibu berlaku dalam tempoh selepas bersalin, dan bayi itu dijangkiti kemudian semasa menyusu. Mengenai mekanisme penyebaran HIV kepada anak semasa penyusuan susu, para penyelidik tidak mempunyai konsensus - HIV ditularkan kepada anak secara langsung dari susu ibu atau dari kekotoran patologis semasa proses keradangan pada kelenjar susu (yang, bagaimanapun, tidak penting). Ia boleh diandaikan bahawa penghantaran HIV dari ibu yang menyusui kepada seorang kanak-kanak boleh berlaku bukan sahaja dengan susu, tetapi juga dari luka di dada ibu ke dalam luka mulut bayi.

Oleh kerana kebarangkalian berlakunya kemungkinan penghantaran dari ibu kepada anak tidak mutlak, peratusan menjangkiti kanak-kanak (tanpa menggunakan langkah-langkah kemoprofaktor khusus) berkisar antara 25 hingga 50.

Pencapaian ubat-ubatan (penemuan laluan parenteral pentadbiran dadah, pengenalan transfusi darah dan pemindahan organ) telah memberi peluang baru untuk penyebaran banyak patogen, termasuk HIV. Mekanisme penularan HIV melalui transfusi darah atau pemindahan organ cukup jelas tanpa penjelasan khusus. Beberapa lagi masalah timbul apabila menerangkan gear dengan pelbagai peralatan menindik dan memotong dan lekapan. Sebagai contoh, di Rusia, salah satu kesilapan umum di kalangan jururawat ialah, apabila menyuntik, hanya jarum disuntik dan jarum suntikan tetap bersih. Dari anggapan ini, mereka membuat kesimpulan bahawa sebagai langkah prophylactic, ia cukup untuk mengubah hanya jarum, dan jarum suntikan boleh digunakan untuk suntikan untuk pesakit seterusnya. Ini adalah salah satu sebab bagi wabak HIV di kalangan kanak-kanak di hospital-hospital di selatan Rusia.

Malah, dalam banyak kes, tekanan negatif dalam picagari membuat kemungkinan darah bukan sahaja disedut ke dalam jarum, tetapi juga ke jarum suntikan. Sudah tentu, pada masa yang sama, suntikan intravena untuk kanak-kanak dalam wabak adalah lebih berbahaya daripada suntikan intramuskular. Suntikan bebas jarum, apabila ubat diperkenalkan ke kateter subclavian, secara semula jadi lebih berbahaya. Fakta yang menarik ialah di hospital beberapa kanak-kanak dijangkiti yang menerima hanya suntikan intramuskular. Oleh itu, suntikan intramuskular boleh berbahaya dengan mencemari jarum suntikan HIV, yang mana banyak profesional perubatan enggan mempercayai. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa jarum suntikan yang mana kanak-kanak ini dijangkiti suntikan intramuskular, sebelum ini, digunakan untuk suntikan intravena kepada kanak-kanak yang sudah dijangkiti. Seperti suntikan intravena, peranan mereka dalam penularan HIV telah terbukti dengan meyakinkan apabila menganalisis penyebab penyebaran HIV di kalangan pengguna dadah yang menyuntik dadah.

Apabila HIV ditularkan melalui laluan parenteral, pelbagai alat menindik dan memotong boleh memainkan peranan pembawa. Peranan pelbagai penyelesaian dalam penghantaran HIV juga menarik. Oleh itu, dalam analisis wabak nosokomial, diperhatikan bahawa penyelesaian yang terkontaminasi dadah dapat dicemari dengan jarum suntikan yang tercemar oleh HIV, dan kemudian disuntikkan kepada pesakit. Begitu juga, penyelesaian dadah yang digunakan oleh penagih dadah untuk pentadbiran intravena juga boleh tercemar. Dalam hal ini, cadangan penagih dadah untuk menggunakan hanya jarum steril untuk suntikan hanya boleh sebahagiannya berkesan.

Ia juga bernilai menyebutkan kesalahpahaman yang berlaku di kalangan penganjur penjagaan kesihatan, pekerja perubatan, wakil media dan orang ramai bahawa penggunaan jarum suntikan boleh guna adalah langkah berkesan untuk mencegah jangkitan HIV. Ia akan menjadi begitu jika suntikan ini benar-benar boleh digunakan sekali sahaja. Malah, kedua-dua penagih dadah dan kadang-kadang pekerja perubatan sendiri boleh menggunakannya semula, dan kerana tidak mungkin untuk mensterilkan mereka, tidak seperti jarum suntik kaca, amalan ini juga membawa kepada penyebaran HIV dan patogen lain.

Memandangkan kakitangan perubatan boleh mendapat kecederaan oleh pelbagai instrumen perubatan, mereka juga menghadapi risiko jangkitan melalui hubungan profesional dengan pesakit yang dijangkiti HIV. Purata 1 dalam 200-300 insiden tersebut dengan instrumen HIV yang tercemar dipercayai membawa kepada jangkitan, dan luka kurang berbahaya daripada tembakan. Risiko jangkitan yang lebih rendah juga berlaku apabila bahan HIV yang tercemar masuk ke membran mukus (misalnya, di mata) atau pada kulit yang rosak dari seorang profesional perubatan. Memukul bahan yang dijangkiti pada kulit yang utuh, berdasarkan kekurangan laporan kes jangkitan tersebut, tidak berbahaya. Sudah tentu, dalam semua kes, rawatan luka dan penutup luar, di mana bahan yang dijangkiti HIV jatuh, dengan penyelesaian disinfektan seterusnya mengurangkan kemungkinan jangkitan. Di Rusia dari 1985 hingga 1998 Lebih daripada 100,000 pekerja penjagaan kesihatan yang menyediakan pelbagai jenis rawatan perubatan kepada orang yang dijangkiti HIV diperiksa, dan hanya dalam 2 kes terdapat beberapa alasan untuk mengandaikan kemungkinan jangkitan HIV pekerjaan (walaupun faktor risiko lain untuk jangkitan tidak dikecualikan), yang bertepatan dengan statistik dunia. Secara umumnya, risiko jangkitan pekerja kesihatan semasa hubungan seks atau penggunaan dadah jauh lebih tinggi daripada aktiviti profesional.

Cara penyebaran HIV dan hepatitis C

Dijadikan puasa untuk risiko jangkitan hepatitis HIV dan virus dan pencegahan mereka.

Nah, saya akan cuba. Ya, ya, ya, kita semua melihat poster, iklan dan rancangan TV, dan belajar dari mereka bahawa pelacur tidak perlu berjalan tanpa pek Durex, dan ubat jahat. Dan ini benar, tetapi semuanya menjadi nipis.

Bagi HIV, hepatitis B dan C, tidak hairanlah, risiko berbeza. Semua statistik mengenai laluan penghantaran yang dibentangkan adalah Eropah, kerana Rusia berbeza dari yang lain dengan 180 °, oleh itu, untuk meletakkannya sedikit, menyebabkan ketidakpercayaan. Teks ini disertakan dengan rujukan, untuk sebahagian besar, untuk penyelidikan saintifik yang baik dan relatif segar.

Saya hanya membuat tempahan: di Rusia, jangkitan HIV melalui penggunaan ubat suntikan adalah lebih tinggi (mempengaruhi program pengurangan kemudaratan tidak berfungsi dan keadaan ekonomi secara keseluruhan), dan di kalangan lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki, beberapa kali lebih rendah.

Oleh itu, risiko HIV adalah ya / tidak dan dengan penjelasan:

1. Penggunaan dadah suntikan

Penggunaan dadah suntikan adalah tingkah laku berisiko untuk HIV tanpa pilihan. Sekiranya anda atau orang yang anda sayangi tidak dapat berhenti menggunakan dadah, gunakan jarum sekali pakai sekali pakai, elakkan bersentuhan dengan darah asing dan jarum suntikan tidak steril, mengambil bahagian dalam program pengurangan kemudaratan (terutama jika anda tinggal di negara di mana terapi metik dibenarkan).

2. Seks tanpa perlindungan

* Penafian. Ini merujuk kepada seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang status HIVnya tidak diketahui. Terdapat amalan yang sangat biasa: kita bertemu rakan kongsi baru, kita mengamalkan seks yang dilindungi, ia mengambil masa beberapa bulan dan, oh, sudah, atas sebab tertentu, mungkin tanpa band getah, kerana kita sudah mengenali antara satu sama lain untuk masa yang lama. Tidak jelas bahawa dalam beberapa bulan ini terjadi, "mungkin", tetapi ujian HIV mesti dilakukan. Dan tidak kira pasangan anda "bukan penagih dadah, bukan pelacur, dan pada umumnya orang yang baik" - HIV bukanlah penyakit yang marginal.

3. Prosedur invasif perubatan

* Terdapat kes terpencil jangkitan HIV di institusi perubatan di Rusia. Lebih daripada satu juta orang dijangkiti HIV melalui jarum dan jantina dan unit tanpa perlindungan di kemudahan kesihatan. Oleh itu, tidak perlu berubah menjadi speedofobe - ini adalah risiko HIV, yang sebenarnya tidak wujud.

4. Prosedur invasif kosmetik

* Jika satu jarum tidak digunakan untuk beberapa orang, maka, secara tidak langsung, tidak. Virus ini tinggal di luar badan selama beberapa jam di bawah keadaan yang paling baik. Di samping itu, ia memerlukan banyak jangkitan - darah pada instrumen mesti kelihatan, dan segar, tidak terkumpul.

Apa sahaja imaginasi imaginasi melahirkan, jawapannya tidak, HIV tidak ditransmisikan dengan cara setiap hari. Satu fantasi, dengan cara yang, sangat berbeza (ada, tentu saja, lebih menyeronokkan, tetapi mereka dengan butiran seksi)

6. Jalan menegak (dari ibu kepada anak)

Ya, tetapi tidak mungkin hari ini *

* Semua wanita hamil di Rusia mesti diuji untuk HIV. Ibu mengandung dengan HIV adalah terapi yang ditetapkan, dan terapi profilaktik juga diresepkan kepada bayi yang baru lahir dari hari pertama. Semua ini mengurangkan risiko penghantaran HIV ke ibu kepada anak sehingga 1%.

Profilaksis HIV terdahulu (PrEP)

Pencegahan HIV terdahulu kini merupakan topik yang sangat popular di barat, bukan sahaja banyak penyelidikan, tetapi juga program-program yang mula bekerja. Kesemua mereka ditujukan kepada lelaki gay yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki (lelaki yang mempunyai hubungan seks dengan lelaki), dan dalam kumpulan risiko ini, OST berfungsi dengan baik. Prefaks profilaksis juga dilakukan sebelum risiko bersentuhan, ketika tidak mungkin menggunakan kondom, misalnya, jika Anda ingin pasangan yang tidak sepadan untuk hamil anak. Hanya satu ubat yang diluluskan untuknya: Tenofovir + emtricitabine ("Truvada", "Tenvir-EM"). Skim 2:

1) setiap hari untuk 1 tablet selama 7 hari, dengan syarat hubungan seks berisiko berlaku pada pencegahan selama 3-4 hari

2) Ipergay: 2 tablet 24 jam sebelum hubungan seks berisiko dan dua hari, 1 tablet selepas. Seperti yang dapat dilihat dari nama skema itu, ia dibangunkan untuk kaum gay, jadi untuk pasangan heteroseksual lebih baik menggunakan yang pertama.

Keberkesanan profilaksis pra-hubungan untuk pasangan heteroseksual malangnya, lebih rendah daripada keberkesanan penggunaan kondom, dan lebih rendah berbanding dengan MSM, oleh itu, seks yang selamat adalah keutamaan.

HIV Postexposure Prophylaxis (PEP)

Keberkesanan profilaksis selepas pendedahan adalah sukar untuk diukur (atas alasan yang jelas), tetapi, nampaknya, ia lebih rendah daripada untuk pendedahan terdahulu. Ia direka dan digunakan oleh kakitangan perubatan dalam situasi kecemasan. Dengan risiko bukan profesional lebih sukar. Di Rusia, secara amnya tidak biasa untuk mengatakannya, mereka berkata, orang akan belajar mengenai pil keajaiban dan akan melupakan kondom sama sekali. Adalah lebih sesuai untuk membandingkannya dengan mifepristone untuk mengelakkan kehamilan yang tidak diingini: langkah-langkah pencegahan telah diambil, tetapi mereka telah gagal, dan ada peluang terakhir untuk mengelakkan masalah besar. Panel kawalan adalah tali terakhir untuk ditangkap, sangat tipis dan tidak boleh dipercayai, tetapi yang lain sudah dipotong. Panel kawalan perlu dimulakan dalam masa 2 jam selepas risiko, tetapi tidak lewat daripada 72 jam. Sebelum memulakan panel kawalan, anda perlu tahu dengan tepat apakah a) risiko itu! Terdapat hubungan seksual tanpa perlindungan dengan HIV +, yang mempunyai beban viral yang boleh ditakrifkan, diperkosa oleh orang yang mempunyai status yang tidak diketahui, terdapat suntikan (bukan tusuk kulit, tetapi suntikan!) Dengan jarum orang lain, dan sebagainya; "Melukis mata dengan jari, di mana air liur jatuh, di mana, mungkin, ada darah orang yang dijangkiti HIV, dan ada burr pada jari seterusnya" dan pembinaan semula lain seperti ini bukanlah risiko; b) bahawa anda sekarang tidak mempunyai HIV, i.e. perlu ada ujian minus baru untuk HIV, dan selepas itu tidak ada risiko. Ini penting kerana jika tidak, virus itu boleh menimbulkan ketahanan.

Terdapat 2 dan 3 skim komponen untuk panel kawalan. Bagi kebanyakan risiko bukan profesional yang sesuai untuk 2 komponen:

1. Zidovudine + lamivudine (nama dagang: "Combivir", "Dizaveroks", "Virokomb", dll.) - kos kira-kira 2,000 rubel. - 3 000 gosok. Skema penerimaan untuk panel kawalan hadir di manual;

2. Tenofovir + emtricitabine (nama dagang: "Truvada" - 14.000 rubel., "Tenvir-EM" - $ 80, dan lain-lain) adalah pilihan yang lebih disukai, tetapi lebih mahal. Hepatitis B adalah kontraindikasi, kerana tenofovir bertindak ke atasnya, dan kursus bulanan boleh menyebabkan rintangan, yang akan sangat menyedihkan. Jadual penerimaan untuk panel kawalan juga terdapat dalam arahan.

Terdapat skim PCP yang lain, tetapi saya menyebutkan 2 yang lebih mudah untuk dibeli dan yang tidak akan menyebabkan kesan sampingan yang tidak dapat dipulihkan dalam sebulan, walaupun tidak mudah, tentu saja. Ya, ia betul-betul untuk dibeli, tidak ada yang akan memberi mereka kepada anda secara percuma - mereka memberikan kami ubat-ubatan percuma kepada kami dan hanya jika kejatuhan yang serius dalam imuniti, dan tiada siapa yang akan memberi mereka sihat dengan tepat. Perkara yang paling penting: kami mula meminum PKP, kami meminumnya menjelang jam sehingga akhir, semua 4 minggu, tiada jurang dan pecah - ini hanya menyakitkan diri anda.

Dan, dalam apa jua keadaan, adalah baik untuk merujuk kepada pusat AIDS sebelum memulakan panel kawalan - tiba-tiba, apa yang anda anggap sebagai risiko bukanlah suatu risiko.

Risiko untuk hepatitis C dalam mod ya / tidak:

1. Penggunaan dadah suntikan

Penggunaan dadah suntikan adalah tingkah laku berisiko untuk hepatitis C. Sekali lagi, jika penolakan ubat tidak mungkin, anda mesti sekurang-kurangnya mengurangi bahaya.

2. Seks tanpa perlindungan

Tidak untuk PA vagina klasik * dan kecil untuk seks "melampau" **

* Dalam kepekatan cukup untuk jangkitan, virus hepatitis C hanya terdapat di dalam darah dan di hati. Dalam rahsia faraj dan air mani ia sama ada sama sekali, atau sangat kecil. Pada tahun 2004, penyelidik Itali membentangkan hasil pemantauan 776 pasangan di mana salah seorang pasangan mempunyai hepatitis C (RNA virus ditentukan positif dalam darah), dan yang kedua adalah sihat. Semasa pemerhatian, pasangan dilarang menggunakan kondom dan mengamalkan seks dubur, serta seks semasa haid. Sepanjang pemerhatian selama 10 tahun, hanya 4 orang dijangkiti, dan seperti yang dilakukan selepas menjalankan ujian genetik virus, mereka tidak mendapat dijangkiti dari pasangan mereka - virus berubah menjadi berbeza. Kajian seterusnya dengan reka bentuk yang sama memberikan hasil yang sama. Dan Itali mempunyai kesimpulan yang pasti:

** Dalam kes ini, seks yang melampau difahami sebagai satu hubungan dengan darah yang dijangkiti adalah mungkin: seks semasa haid, seks paksa, seks dubur, dan seks untuk penyakit yang menyebabkan integriti organ-organ kemaluan yang rosak (termasuk STI, kerosakan mekanikal, keradangan, dll). Terutama haid! Tuan-tuan, sila berhati-hati dengan diri sendiri dan lelaki anda dan dapatkan kekuatan untuk mengatakan tidak kepada seks berdarah pada "hari ini," kerana apa sahaja sebab anda tidak perlu melakukannya - ini benar-benar amalan yang tidak bersih dan berbahaya, dan hepatitis C bukan perkara yang paling menarik. yang boleh anda perolehi.

Sekarang ada pendapat bahawa, sejak penghantaran hepatitis C seksual tidak banyak dibezakan dari rumah, oleh itu, lebih masuk akal untuk menggabungkannya dalam statistik.

3. Prosedur invasif perubatan

* Kesempatan untuk mendapatkan hepatitis C di institusi perubatan hari ini jauh lebih rendah dari 10 tahun yang lalu dan sama sekali tidak dapat dibandingkan dengan apa yang berlaku 30 tahun yang lalu, ketika ia belum benar-benar didiagnosis. Langkah-langkah untuk pembasmian kuman dan pensterilan telah menjadi lebih sukar, dilakukan lebih kerap, jarum suntikan yang boleh digunakan diganti dengan pakai buang, seperti banyak instrumen invasif. Jika sebelum ini, pergigian adalah hepatitis yang hangat, kini setiap pesakit boleh memeriksa bagaimana dan di mana doktor mengambil alat untuknya. Tetapi beberapa manipulasi perubatan tetap menjadi risiko hari ini: FGDs, colonoscopy, operasi, dan sebagainya. Anda boleh mengambil fakta ini sebagai bayaran untuk semua roti yang kami dapatkan dari ubat yang berpatutan, atau kejahatan kecil yang tidak dapat dielakkan yang diberikan kepada kami sebagai pertukaran untuk yang besar. Saya menekankan: masalah hanya dengan alat yang melanggar integriti kulit dan membran mukus, jika seorang pegawai perubatan, misalnya, tidak mengubah sarung tangan sebelum anda mendapat pukulan atau pemeriksaan, bukanlah risiko hepatitis C, sehingga mereka tidak akan dijangkiti.

Risiko untuk kakitangan perubatan juga kekal ketara.

4. Prosedur invasif kosmetik

* Bahaya utama untuk prosedur kosmetik dan tatu selalu menjadi jarum. Kini mereka digantikan dengan pakai buang sekali pun di mana-mana. Oleh itu, risiko untuk mana-mana manicure tidak lebih tinggi daripada penggunaan sehari-hari: tidak mustahil, tetapi agak rendah. Dan jika alat ini diadakan dalam larutan pembasmian dan dibasuh, maka tidak akan ada risiko hepatitis C sama sekali. Masalah utama di sini adalah pekerja swasta yang bekerja di rumah dengan satu set alat dan beberapa air dan bukannya pembasmi kuman biasa, tetapi mereka juga perlahan-lahan menjadi sesuatu yang lalu.

Tidak mungkin, hanya sekiranya bersentuhan dengan darah *

6. Jalan menegak (dari ibu kepada anak)

Profilaksis pra-pendedahan untuk Hepatitis C

Hepatitis C Postexposure Prophylaxis

Profilaksis postexposure juga tidak dan tidak akan, atas alasan yang sama. Terdapat arahan tertentu untuk kakitangan perubatan dan itu sahaja. Sekiranya ada risiko hepatitis C, maka tiada apa-apa yang tinggal tetapi menunggu dan mengambil analisis.

Risiko untuk hepatitis B dalam mod ya / tidak:

1. Penggunaan dadah suntikan

Perkara yang sama, untuk membuang, sehingga kita pergi - untuk mengurangkan bahaya

2. Seks tanpa perlindungan

* Hepatitis B ditemui dalam darah, air mani, rembesan faraj, kurang air liur dan cecair badan lain, jadi risiko untuk sebarang jenis aktiviti seksual adalah penting. Adalah dipercayai bahawa hepatitis B dalam hal penghantaran seksual lebih menular daripada HIV.

3. Prosedur invasif perubatan

* Kemungkinan mendapatkan hepatitis B di institusi perubatan, walaupun ia telah menurun dengan ketara sejak beberapa dekad yang lalu, masih tinggi. Ini disebabkan oleh keadaan biasa, virus hepatitis B boleh kekal di luar badan sehingga 30 hari. Pengaktifan virus itu hanya mungkin dilakukan dengan mematuhi norma-norma SanPiN yang ketat.

Kakitangan perubatan adalah vaksin.

4. Prosedur invasif kosmetik

* Atas alasan yang sama. Pedikur tidak berbahaya dengan instrumen tidak steril adalah risiko untuk hepatitis B.

Ya, tetapi tidak lurus itu *

6. Jalan menegak (dari ibu kepada anak)

Ya, tetapi tidak mungkin hari ini *

* Semua wanita hamil di Rusia mesti diuji untuk hepatitis B, dan semua bayi yang baru lahir akan diberi vaksin terhadap hepatitis B dalam tempoh 24 jam pertama, seperti yang dicadangkan oleh WHO, tanpa mengira keputusan ujian ibu. Jika seorang wanita hamil mempunyai hepatitis B, imunoglobulin khusus tambahan diberikan kepada bayi yang baru lahir, yang selanjutnya mengurangkan kemungkinan penyebaran virus dari ibu ke anak. Dengan semua tindakan ini, hanya ibu-ibu yang mempunyai viral load yang sangat tinggi> 10E + 8 boleh menghantar hepatitis (https://www.mja.com.au/journal/2009/190/9/perinatal-transmis.) - pesakit tersebut diberi rawatan untuk mengurangkan beban virus sebelum bersalin.

Profilaksis pra-pendedahan untuk hepatitis B

Vaksinasi. Semua warganegara Rusia sehingga umur 55 tahun boleh didapati untuk vaksin hepatitis B sebagai sebahagian daripada MHI, ia dijalankan mengikut skema 0-1-6 (tarikh - bulan, 0 - momen vaksin pertama). Anda mungkin sudah mempunyai vaksin itu, kerana anda telah memulakan vaksinasi anak-anak terhadap hepatitis B pada tahun 1990-an. Jawapan yang jelas kepada soalan ini akan dapat menganalisis bilangan "antibodi perlindungan" - Anti-HbsAg, jika terdapat lebih daripada 10 (dan sebaik-baiknya lebih daripada 100), maka anda dilindungi dengan sempurna dari hepatitis B. Juga jangan lupa bahawa mempunyai hepatitis B akut dan setelah sembuh, anda tidak akan sakit lagi (dengan beberapa pengecualian).

Revaccination, pada prinsipnya, tidak diberikan - vaksin boleh berfungsi sehingga akhir hayat, tetapi lebih baik untuk mengambil ujian Anti-HbsAg setiap 10 tahun dan, sekiranya berlaku penurunan perlindungan terhadap 10 antibodi dan di bawah, menjalani pengambilan vaksin berulang.

Jika anda tidak mempunyai vaksin, dan ia tidak mencukupi untuk membuatnya, maka mungkin ia adalah ketika anda boleh mendapatkan vaksinasi) Dan melindungi diri anda, dan membawa manusia lebih dekat kepada masa depan yang lebih cerah dengan kemenangan penuh terhadap penyakit lain.

Pencegahan pasca-pendedahan (kecemasan) hepatitis B

Profilaksis pasca pendedahan juga merupakan vaksinasi. Ia mesti dilakukan tidak lewat daripada 94 jam selepas risiko yang dirasakan. Vaksinasi dilakukan mengikut skema 0-1-2-12 (tarikh - bulan, 0 masa vaksin pertama). Sebagai tambahan kepada vaksin, imunoglobulin manusia sedang digunakan terhadap hepatitis B. Vaksin itu harus merangsang pengeluaran antibodi pelindungnya sendiri terhadap hepatitis B, tetapi ini memerlukan masa, oleh sebab itu, antibodi pelindung yang sudah sedia dibuat diperkenalkan kepada HBsAg (imunoglobulin) dari orang lain yang dilakukan dengan baik dan berakar selama ; mereka akan memberi perlindungan sementara. Adalah mungkin imunoglobulin tidak boleh didapati di klinik, di rantau yang berbeza keadaannya berbeza, jadi anda perlu membelinya untuk wang anda (nama dagang, misalnya, Neohepatect, kos kira-kira 6,500 rubel).


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis