Bagaimana cara menyediakan ujian untuk hepatitis?

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 5,246

Hepatitis adalah penyakit hati yang serius yang menyebabkan dyskinesia saluran, sirosis dan kanser hati, dan koma hepatik. Ujian hepatitis akan membantu menentukan antigen virus (protein kotnya) dan jenisnya. Ia juga penting untuk menderma darah untuk HIV, kerana hampir setiap orang yang dijangkiti dijangkiti virus hepatitis, terutama kerana laluan jangkitan hampir sama. Untuk hasil yang paling tepat, anda perlu menyediakan dengan betul untuk analisis.

Petunjuk untuk analisis

Hepatitis mempunyai pelbagai bentuk. Yang paling biasa dan berbahaya adalah A, B dan C. Ujian hepatitis ditetapkan untuk kehadiran gejala penyakit hepatik dan untuk tujuan pencegahan, serta orang yang mempunyai diagnosis HIV. Ujian HIV dan hepatitis mesti lulus:

  • orang dengan manifestasi klinikal hepatitis (kesedihan kulit, sakit di hipokondrium kanan, warna gelap air kencing);
  • selepas bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis;
  • pada genangan hempedu;
  • jika tahap AST dan ALT dinaikkan;
  • untuk mengesan antigen HBs;
  • mereka yang sedang bersiap untuk vaksinasi terhadap virus hepatitis;
  • untuk menyediakan pembedahan;
  • wanita hamil;
  • penagih;
  • murid institusi kanak-kanak (jika pasukan mengenal pasti pesakit);
  • individu yang mempunyai seks kasual.

Juga, darah untuk HIV, CIF dan hepatitis perlu disumbangkan oleh orang yang bekerja di industri makanan, di institusi (sekolah asrama, rumah bayi), pemohon untuk kemasukan ke universiti, pekerja kesihatan (terutama mereka yang menangani biomaterial) melawat doktor gigi, penderma dan mereka yang menerima pemindahan darah. Wanita hamil disyorkan untuk diperiksa dua kali: pertama kali berdaftar dengan doktor, yang kedua - dalam trimester ketiga.

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Untuk menyediakan dan menjalankan penyelidikan, darah vena diperlukan. Tidak seperti kapilari, ia adalah kualiti yang lebih tinggi. Untuk hasil yang paling tepat, analisis biokimia dikumpulkan pada waktu pagi pada perut kosong (8 jam selepas makan). Ujian virus dihantar pada siang hari, tetapi dari makanan terakhir hingga masa pengumpulan darah, tempoh masa sekurang-kurangnya 6 jam. Ia perlu untuk menyiapkan penghantaran dalam masa 2 hari: menghapuskan makanan berlemak dan alkohol dari diet, serta sayur-sayuran dan buah-buahan oren (mereka mempengaruhi tahap bilirubin - bahan dalam komposisi hempedu), selama satu jam - merokok, sebelum prosedur - latihan fizikal (boleh mempengaruhi komposisi plasma darah).

Ia tidak disyorkan untuk menderma darah untuk hepatitis selepas prosedur x-ray atau pemeriksaan rektum. Sekiranya pesakit diberi ubat yang ditetapkan, adalah penting untuk berunding dengan doktor anda mengenai kemungkinan kesan ubat-ubatan terhadap hasilnya. Wanita perlu memberi amaran kepada doktor mengenai haid, kerana pada masa ini perubahan berlaku dalam tubuh, yang mungkin mempengaruhi prestasi. Perlu menghapuskan tekanan. Semasa pembebasan hormon tekanan emosi mungkin berlaku, yang akan menjejaskan prestasi akhir.

Ujian darah untuk HIV dan hepatitis hanya dilakukan pada perut kosong, kerana pengambilan makanan dapat mengganggu penunjuk atau menjadikannya mustahil untuk melaksanakannya. Lagipun, proses penyerapan nutrien boleh meningkatkan tahap hormon, kepekatan protein dan lemak, dan perubahan kelikatan darah. Anda tidak boleh makan dan minum teh, kopi, jus - ini juga makanan, yang bermaksud ia boleh menjejaskan hasilnya. Sejumlah kecil air minuman bersih dibenarkan. Untuk mendapatkan keputusan yang tepat, analisis diambil di makmal atau institusi perubatan yang sama.

Bagaimanakah analisis dilakukan?

Selepas orang itu disiapkan, dia perlu datang ke kemudahan perubatan. Bahan biomas dikumpulkan oleh pekerja kesihatan di makmal. Lebih baik menderma darah di klinik swasta, kerana terdapat peralatan dan reagen yang lebih moden. Sebelum menderma darah, juruteknik makmal di lengan bawah pesakit mengetatkan tourniquet untuk mengehadkan aliran darah. Veins menjadi lebih ketara, yang membolehkan anda memasukkan jarum dengan lebih tepat. Tapak suntikan digosok dengan alkohol dan jarum dimasukkan. Tiub dilampirkan pada jarum ke mana darah dikumpulkan. Selepas jumlah yang diperlukan dikeluarkan, jarum dikeluarkan, tapak suntikan digosok dengan alkohol. Selepas prosedur, lebam boleh kekal di tapak suntikan. Anda juga harus berhati-hati dengan penderita darah yang lemah. Adalah dinasihatkan untuk tidak meninggalkan kemudahan perubatan untuk beberapa lama selepas ujian.

Analisis Hepatitis C: Diagnosis RNA

Sehingga kini, kaedah yang paling kerap untuk mengesan virus dalam pesakit adalah ujian Hepatitis C oleh kaedah ELISA. Kajian semacam itu adalah penentuan penanda untuk kehadiran antibodi HCV (anti) dalam serum pesakit. Hasil positif analisis ini memerlukan pengesahan oleh ujian RNA PCR yang lain yang bermaklumat.

Hepatitis C adalah penderitaan berbahaya yang dapat hadir dalam tubuh manusia untuk masa yang lama dan tidak nyata. Penyakit ini berbahaya kerana ia membawa kepada gangguan yang tidak boleh diperbaiki dalam struktur hati, yang menjadi sirosis.

Hepatitis C: bagaimana ia muncul, dalam mana-mana kes menetapkan analisis

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang memasuki tubuh terutamanya melalui darah.

Cara utama jangkitan:

  • apabila menggunakan peralatan perubatan yang tidak steril atau kurang diproses semasa pembedahan;
  • semasa prosedur transfusi darah tidak teruji, suntikan, suntikan suntikan;
  • apabila memohon tatu, semasa melakukan tindikan dengan bahan yang tidak steril;
  • apabila menjalankan prosedur salun (manicure, pedikur) dengan peranti tidak steril;
  • jangkitan pekerja penjagaan kesihatan sekiranya tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan dalam bekerja dengan pesakit yang dijangkiti.

Penyebaran virus juga berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan, serta ketika melahirkan anak dari ibu ke anak.

Hepatitis C menjangkiti sel-sel hati, yang pada peringkat akhir penyakit membawa kepada keracunan seluruh organisma. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini sering mengalami ujian darah yang lemah: hemoglobin rendah, bilirubin tinggi, ALT, dan sebagainya.

Kursus penyakit ini sering dirahsiakan, tanpa gejala tertentu.

Kajian semacam itu adalah wajib bagi pasangan yang merancang kehamilan, dan juga untuk wanita dalam kedudukannya. Hepatitis C diuji secara berkala oleh wakil-wakil profesion tertentu, contohnya, pekerja perubatan, anggota tentera, pekerja Kementerian Situasi Kecemasan, wakil industri makanan.

Apa yang boleh menjadi syak wasangka seorang doktor yang menetapkan kajian mandatori untuk kehadiran virus hepatitis C dalam darah pesakit:

  • penunjuk yang diubahsuai analisis biokimia darah;
  • mengurangkan hemoglobin;
  • perubahan dalam struktur hati dengan ultrabunyi organ;
  • Kadar pemendapan erythrocyte meningkat;
  • urobilin dalam air kencing.

Semua ini adalah tanda-tanda jelas jangkitan virus di dalam tubuh pesakit. Malah, jumlah petunjuk di atas tidak memberi doktor hak untuk membuat diagnosis lesi viral tubuh dengan hepatitis C. Sebagai contoh, hemoglobin berkurangan boleh menunjukkan anemia. Dan perubahan dalam biokimia - mengenai pelanggaran tubuh, yang tidak selalu dikaitkan dengan jangkitan dengan hepatitis virus.

Perubahan dalam darah pesakit akan berlaku. Oleh itu, hemoglobin akan dikurangkan. Hemolisis Erythrocyte menjejaskan hemoglobin. Dengan kerosakan virus, ia jatuh dengan ketara. Hemoglobin juga mungkin berkurangan akibat rawatan hepatitis dengan terapi antiviral. Oleh itu, penunjuk ini dikawal ketat pada pesakit semasa rawatan. Tetapi hemoglobin walaupun sangat rendah tidak bercakap tentang hepatitis. Sekiranya perubahan dalam komposisi darah berlaku, doktor hanya boleh mengambil jangkitan dengan penyakit ini. Untuk penjelasan, anda mungkin memerlukan diagnostik tambahan.

Hepatitis C mempunyai beberapa genotip. Setiap daripada mereka mempunyai subtipe sendiri. Di wilayah negara-negara bekas USSR, genotip 1b, 1a, 2, 3 dianggap paling biasa. Pada masa yang sama, jangkitan melalui pemindahan darah lebih kerap dijangkiti virus 1b. Genotype 3a lebih biasa pada penagih dadah. Di negara-negara Timur Tengah, dalam kebanyakan kes, genotip 4 dijumpai. Terdapat pengesanan campuran, apabila pesakit ditentukan secara serentak, contohnya, dengan hasil positif untuk genotip 1b dan 3a. Ini diperhatikan dalam 10% daripada semua yang dijangkiti.

Kesan yang paling teruk dan lebih negatif untuk badan adalah genotip 1b.

Berapakah jumlah orang yang terkena hepatitis C? Pada kiraan terakhir, kelaziman penyakit ini di negara maju mencapai 2%. Dalam kebanyakan kes, orang tidak tergesa-gesa untuk diuji untuk hepatitis C, kerana mereka mungkin tidak menyedari jangkitan mereka. Semak sendiri diselesaikan hanya 10% daripada jumlah penduduk.

Analisis yang menunjukkan hepatitis C

Ujian hepatitis C boleh berbeza: PCR, ELISA (kehadiran dalam darah badan anti sistem imun).

Bagaimana dengan mereka yang paling bermaklumat, mari lihat.

  • Kaedah immunoassay enzim untuk mengesan anti-HCV. Salah satu kaedah pertama yang membantu menentukan kehadiran hubungan pesakit dengan sel-sel virus adalah analisis untuk menentukan antibodi dalam serum darah. Ini adalah kaedah ELISA yang membantu mengesan anti-HCV. Analisis seperti hepatitis C ditugaskan kepada penderma, wanita dalam keadaan, mereka yang akan menjalani campur tangan pembedahan yang dirancang. Semak kehadiran antibodi atau menentukan bahagian keseluruhan hepatitis dalam serum dengan cara ini boleh berada di mana-mana klinik.

Sebelum mengambil ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV, anda perlu menyediakan. Dia menyerah pada perut kosong. Diagnosis sedemikian boleh memberi kesan negatif negatif atau positif. Sering kali ini berlaku semasa kehamilan, pada orang yang mempunyai kumpulan darah yang kedua. Dan ini dianggap sebagai norma.

Terdapat dua kelas antibodi hepatitis C - G dan M. Dalam analisisnya, mereka dirujuk sebagai IgG dan IgM (immunoglobulin G dan M). Jumlah anti-HCV dalam analisis ELISA adalah jumlah antibodi kedua-dua kelas G dan M, yang terdapat dalam serum sebagai antigen virus hepatitis C. Analisis sedemikian dilakukan untuk semua orang yang telah mendedahkan keinginan untuk diuji. Jumlah anti-HCV didapati dalam darah dalam bentuk penyakit akut dan kronik.

Tetapi pada masa yang sama, penunjuk positif kehadiran antibodi dalam HCV tidak memberikan jaminan 100% kehadiran virus dalam darah. Dan ini dianggap sebagai norma. Tidak mustahil untuk menafikan penunjuk negatif palsu.

Menghadapi latar belakang penyakit kronik, jumlah anti-HCV dapat muncul dalam darah, yang dikaitkan dengan beberapa ciri sistem kekebalan tubuh. Sekiranya pesakit didapati mempunyai hasil positif ujian ELISA untuk antibodi HCV kepada hepatitis C, maka disarankan untuk menjalankan kajian yang lebih penting mengenai pengenalpastian penyakit ini - diagnosis RNA PCR.

  • Ujian darah oleh tindak balas rantai polimerase. PCR tersingkat. Seperti diagnosis kehadiran penyakit RNA telah diketahui baru-baru ini, pada tahun 80-an abad yang lalu. Ia memberikan hasil yang tepat, yang mana jangkitan atau virus menimbulkan penyakit. Hepatitis C adalah penyakit yang boleh mengubah struktur genetiknya.

Analisis PCR RNA dilakukan kepada semua orang yang positif diuji dengan ELISA.

Pengesanan luka virus hepatitis oleh PCR RNA adalah mungkin, walaupun bilangan kuantitatifnya sangat rendah. Diagnostik sedemikian juga memungkinkan untuk mengenal pasti unsur-unsur virus pada tempoh awal kerosakan virus dalam tempoh ketika ELISA belum menentukan kehadiran anti badan. RNA positif muncul dalam darah pada hari kelima selepas jangkitan dengan virus di dalam badan.

Juga, ujian ini dalam hepatitis C yang membantu menentukan genotip yang melanda badan.

Diagnosis PCR secara terbahagi kepada dua jenis: kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama menunjukkan kehadiran virus RNA, yang kedua mengatakan beban pada badan.

Bilangan kualitatif yang tinggi menunjukkan bahawa virus sedang berkembang pesat dan menunjukkan perubahan dalam tahap RNA dalam bahan ujian. Ia juga menentukan genotip hepatitis.

Tafsiran hasil

RNA adalah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti corak genetik penyakit dalam serum. Jenis kajian ini dijalankan di semua pesakit yang mempunyai anti-HCV dalam darah mereka. Norm adalah hasil yang mengatakan "tidak dikesan." Sekiranya "dikesan", ia menunjukkan bahawa virus itu terdapat di dalam badan dan membiak, menjangkiti sel hati baru.

Telah disebutkan bahawa kajian PCR memberikan hasil kualitatif dan kuantitatif. Ujian jenis pertama mempunyai ambang kepekaan tertentu. Ini menunjukkan bahawa jika jumlah virus dalam serum kurang daripada norma, hasil analisis mungkin "negatif." Oleh itu, pesakit yang mempunyai sel-sel hepatitis yang rendah perlu mengklarifikasi kepekaan sistem, kerana dalam setiap makmal ia berbeza.

RNA PCR berkualiti tinggi hanya memberikan hasil positif atau negatif kajian.

Diagnostik PCR kuantitatif mencadangkan beban virus pada badan, iaitu, berapa cepat penyakit itu berlanjutan. Ia menentukan bilangan unit bahan virus untuk jumlah serum darah tertentu (1 cm padu).

Di sini hasilnya sudah mempunyai penunjuk kuantitatif dan ia akan dinyatakan dalam angka. Kadar di setiap makmal mungkin berbeza antara satu sama lain, kerana kaedah itu dijalankan menggunakan reagen yang berlainan. Oleh itu, ujian untuk hepatitis C untuk menentukan kuantiti PCR adalah lebih baik untuk lulus dalam satu makmal.

Pada dasarnya, penunjuk 1 * 107 IU / ml dianggap sebagai beban yang sangat tinggi, angka dari 800 * 103 IU / ml akan meningkat secara sederhana.

Beban virus dan lakukan semasa rawatan hepatitis. Jikalau angka-angka dalam proses rawatan cenderung berkurang. Semasa terapi, tanda-tanda yang diperolehi dengan cara menentukan antibodi dalam serum darah tidak bermaklumat, oleh itu ia tidak dijalankan.

Penyediaan dan penyelidikan

Konsep ini bermaksud kekurangan makanan selama 8 jam.

Juga pada hasil kajian boleh mempengaruhi beberapa makanan. Oleh itu, sekurang-kurangnya satu hari sebelum diuji untuk hepatitis, sayur-sayuran dan buah sitrus, terutama yang mempunyai warna oren, harus dikecualikan daripada diet.

Analisis dengan hepatitis C virus boleh memberi kesan palsu apabila mengambil ubat tertentu. Di waktu pagi, jangan minum ubat-ubatan yang biasanya anda minum. Pesakit disyorkan untuk mengambil analisis dan hanya selepas itu mengambil semua ubat yang perlu.

Darah untuk diagnosis dikumpulkan dari vena pesakit dan dipindahkan ke kajian di makmal.

Ujian hepatitis C dilakukan kira-kira setiap 24 jam, tetapi mungkin terdapat kelewatan, yang, dalam kebanyakan kes, mungkin disebabkan oleh keperluan untuk mengangkut serum darah ke makmal. Berapa banyak analisis hepatitis C dilakukan di institusi tertentu, juruteknik makmal akan memberitahu pesakit.

Hasil ujian bukanlah artikulasi diagnosis dan semestinya memerlukan tafsiran oleh seorang doktor.

Begitu juga dengan tujuan rawatan. Kajian ELISA yang menunjukkan tindak balas positif belum menunjukkan kehadiran lesi virus oleh hepatitis. Pesakit perlu menjalani ujian PCR tambahan.

Analisis seperti hepatitis C akan menunjukkan gambaran yang lebih terperinci, jika penyakit itu hadir di dalam badan, untuk menentukan genotip virus, yang akan membantu doktor untuk memilih rawatan yang berkualiti tinggi.

Ujian untuk hepatitis C virus sangat bermaklumat dan bercakap bukan sahaja mengenai kehadiran penyakit ini, tetapi juga mengenai genotipnya, proses pembangunan. Hari ini, penyampaian kajian sedemikian adalah norma.

Oleh kerana diagnosis awal membantu merawat penyakit ini dengan lebih baik, sangat penting untuk memantau dan memeriksa hemoglobin semasa tempoh rawatan, kerana ubat antivirus sangat mengurangkan kadarnya. Ujian darah dilakukan secara berkala.

Biasanya, hemoglobin pada lelaki berkisar antara 130 hingga 160 g / l. Pada wanita, hemoglobin lebih rendah dan tanda-tanda hampir 120 hingga 155 g / l. Ujian hepatitis C membantu mengawal kursus rawatan yang ditetapkan.

Persediaan yang tepat untuk ujian darah untuk hepatitis

Tidak semua orang tahu bagaimana menderma darah untuk hepatitis dengan betul. Apabila doktor memberi rujukan kepada pesakit untuk analisis, dia memberitahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Sesetengah pesakit mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri, menganggapnya sebagai pilihan. Pematuhan peraturan untuk mengumpul bahan biologi bergantung kepada ketepatan hasil penyelidikan. Diagnosis penyakit yang tepat membolehkan anda memilih ubat yang paling berkesan dan mencapai kesan terapeutik yang baik. Keputusan makmal palsu boleh menyebabkan rawatan yang salah, yang boleh memburukkan keadaan pesakit.

Sekatan pemakanan sebelum ujian

Diet, komposisi makanan yang dimakan dan tempoh puasa mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil kajian makmal. Selepas makan, kepekatan produk metabolik tertentu dalam darah berubah. Ini berlaku akibat perubahan hormon yang berlaku selepas penyerapan makanan. Penentuan beberapa indikator dalam sampel darah yang diambil selepas makan boleh menjadi sukar disebabkan kekeruhan semulajadi biomaterial. Oleh itu, analisis dilakukan hanya pada perut kosong.

Makan malam perlu 8-10 jam sebelum pengumpulan biomaterial. Adalah wajar bahawa ia adalah sebahagian kecil makanan ringan. Anda tidak boleh makan kemudian. Larangan ini dikenakan kepada minuman. Malah sedikit gula dapat mempengaruhi hasil kajian. Doktor menasihatkan supaya tidak berus gigi sebelum ujian, kerana gula ditambahkan ke ubat gigi. Sebelum waktu yang ditetapkan anda boleh minum air.

Sesetengah pesakit enggan makan beberapa hari sebelum prosedur, tidak mengetahui sama ada untuk makan. Puasa yang panjang juga boleh memesongkan hasilnya. Selepas 2 hari berpuasa, kepekatan bilirubin meningkat dalam darah. Bilirubin (pigmen hempedu) adalah penunjuk penting penyelidikan. Nilainya memungkinkan untuk menentukan tahap hepatitis dan menilai tahap kerosakan hepatosit (sel hati). Kekurangan makanan selama 3 hari membawa kepada pengurangan tahap glukosa, peningkatan jumlah trigliserida dan asid lemak bebas. Tahap kolesterol berbeza sedikit.

Makanan pada malam sebelum ujian makmal harus lengkap. Agar ujian untuk hepatitis dapat dipercayai, anda perlu mengeluarkan hidangan pedas, berlemak dan asin dari menu pada hari sebelum mengambil biomaterial. Penggunaan makanan tinggi lemak boleh menyebabkan peningkatan kepekatan kalium, lemak dan enzim. Tahap enzim pada pesakit dengan kumpulan darah I dan II sangat meningkat.

Makanan berlemak boleh menyebabkan kekayaan bahan biologi. Penggunaan sejumlah besar mentega atau keju di malam hari prosedur mungkin membuat kajian itu tidak mungkin. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan analisis semula.

Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk menggunakan sayuran oren dan kuning. Mereka kaya dengan karotenoid, yang dapat menguraikan nilai bilirubin dalam tubuh.

Apa yang boleh menjejaskan kiraan darah?

Sebelum tarikh yang ditetapkan anda perlu tidur pada waktu biasa. Pada waktu pagi anda perlu bangun tidak lewat dari 1 jam sebelum prosedur menggambar darah. Adalah wajar bahawa bahan biologi diambil pada waktu pagi antara pukul 7 dan 9.

Selepas memakan bahagian terakhir alkohol, sekurang-kurangnya 24 jam perlu diluluskan. Perokok harus berhenti merokok sejam sebelum prosedur. Minuman beralkohol (walaupun alkohol rendah) dan tembakau memberi kesan buruk kepada petunjuk homeostasis dan keadaan saluran darah.

Penyediaan yang betul melibatkan pengambilan ubat. Analisis hanya boleh dilakukan 10-14 hari selepas dos terakhir ubat antibakteria atau kemoterapeutik. Pada malam hari prosedur tidak boleh minum ubat yang boleh mengubah warna serum. Sekiranya pesakit tidak berhenti mengambil ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan boleh menjejaskan petunjuk homeostasis. Mereka menyebabkan penurunan, dan kemudian peningkatan kepekatan komponen darah tertentu. Walaupun kebanyakan penunjuk mengembalikan nilai normal sejurus selepas penurunan dalam aktiviti fizikal, tahap beberapa enzim mungkin tetap tinggi selama 24 jam. Oleh itu, pada hari sebelum menderma darah untuk hepatitis C, anda harus mengelakkan latihan, larian, aktiviti luaran (basikal, kasut, ski) serta lama memanjat tangga. Pada masa yang sama, seseorang tidak sepatutnya meninggalkan aktiviti fizikal sepenuhnya. Kekurangan pergerakan mempengaruhi kepekatan pelbagai bahan dalam darah.

Sekiranya anda perlu menderma darah untuk hepatitis, anda perlu membatalkannya 3-4 hari sebelum ujian:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • X-ray dan ultrasound.

Keputusan ujian boleh menjejaskan:

  • campur tangan pembedahan;
  • biopsi;
  • suntikan;
  • transfusi dan manipulasi lain.

Keadaan emosi pesakit mempengaruhi keadaan badan. Ketakutan pensampelan darah atau kebimbangan bahawa virus hepatitis akan dikesan dapat menyebabkan penurunan kepekatan besi tubuh.

Apabila tekanan meningkatkan tahap hormon, dan juga:

Untuk mendapatkan penilaian objektif kesihatan anda, anda harus mengelak melawat pantai, mandi atau sauna 1-2 hari sebelum prosedur pengumpulan darah.

Bagaimana darah diambil?

Ramai pesakit bertanya sama ada darah diambil dari vena atau dari jari apabila mereka diuji untuk hepatitis. Untuk kajian ini, sampel darah vena.

Bahan vena lebih bermaklumat daripada arteri. Darah dari jari tidak digunakan untuk mendiagnosis hepatitis. Keadaan mereka boleh menjejaskan kualiti bahan biologi. Jika jari-jari sejuk, biru atau bengkak, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. Di samping itu, analisis memerlukan jumlah darah yang mencukupi, yang lebih mudah diperoleh daripada urat.

Menyediakan derma darah terdiri daripada berehat selama 10-15 minit sebaik sebelum prosedur. Semasa tempoh ini, pesakit harus duduk, tenang dan berehat. Selepas berehat, adalah dinasihatkan untuk tidak mengubah kedudukan badan. Semasa reposisi (terutamanya tajam), kepekatan enzim, protein, albumin, bilirubin, besi dan bahan lain yang penting untuk diagnosis penyakit boleh meningkat. Jika pesakit terpaksa bangun sebelum prosedur, mereka mengambil biomaterial dari dia 5 minit selepas dia duduk.

Di mana darah berasal bergantung kepada keadaan saluran darah pesakit. Selalunya, biomaterial diambil dari vena cubital. Jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan urat ulnar, darah diperoleh dari urat pergelangan tangan, belakang telapak tangan atau kapal yang terletak di atas ibu jari tangan. Dalam bayi sering mengambil darah dari urat depan, jugular, atau temporal. Vena ulnar tidak digunakan jika ia mempunyai parut atau hematoma. Pesakit dengan diabetes mellitus, gangguan aliran darah periferal dan angiopati tidak boleh mengambil biomaterial dari urat kaki.

Jika pesakit memerlukan kajian yang berulang, mereka harus dijalankan pada waktu yang sama dan dalam kedudukan yang sama. Adalah dinasihatkan untuk menderma semula darah di makmal yang sama di mana ujian pertama dilakukan. Ini akan membantu memantau perkembangan penyakit dalam dinamik. Sekiranya analisis dilakukan di institusi perubatan yang berlainan, doktor lebih sukar untuk melihat perubahan tersebut.

Berapa lama anda perlu menunggu hasil yang tepat

Berapa banyak penyelidikan darah dilakukan untuk hepatitis bergantung kepada jenis dan institusi perubatan yang menjalankan analisis. Anda boleh menunggu keputusan dari 1 hingga 10 hari. Tempoh kajian bergantung kepada tempat makmal berada. Di klinik khusus, hasilnya boleh diperoleh dengan lebih cepat, kerana analisis dilakukan di bangunan yang sama di mana bahan tersebut dihantar. Sekiranya bahan biologi perlu diangkut dari tapak pengumpulan ke makmal, tempoh penyelidikan akan meningkat. Tempoh analisis berbeza dari 20 hari hingga 3 bulan, bergantung kepada kaedah penyelidikan.

Perlu diingat bahawa kaedah asid imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis segera. Walaupun pengambilan biomaterial dilakukan dengan betul dan pesakit mematuhi semua peraturan penyediaan. Terdapat risiko bahawa jangkitan campuran telah memasuki tubuh, yang merupakan kombinasi dari 2 jenis virus hepatitis, contohnya B dan D. Dalam hal ini, hasil kajian akan menjadi negatif palsu.

Kadang-kadang keputusan ujian negatif palsu diperolehi apabila darah diuji untuk hepatitis B. Bentuk penyakit ganas fulminant adalah sukar untuk mengesan menggunakan ujian makmal dengan kaedah ELISA, jadi ujian serologi tambahan diperlukan.

Hasil negatif palsu diperhatikan pada tahap awal penyakit, ketika tubuh belum memiliki waktu untuk menghasilkan antibodi yang cukup untuk pengesanan. Jika hasil penyelidikan positif, biomaterial diambil sekali lagi untuk menghapuskan kesilapan.

Ujian hepatitis

Analisis hepatitis A, B, C dan jenis lain membantu untuk menjelaskan sama ada terdapat penyakit atau tidak, menentukan peringkat, dan kemudian meramalkan kursusnya.

Sering kali seseorang melawat doktor dengan penyakit yang menyerupai gejala sejuk: kelemahan, demam, loya. Tinjauan bermula dengan ujian darah umum dan biokimia. Jika hepatitis disahkan, pesakit dihantar untuk analisis PCR (tindak balas rantai polimer).

Kaedah makmal membolehkan anda menentukan bagaimana seseorang dijangkiti virus, bagaimana ia menular. Tahap bahaya penyebaran penyakit bergantung kepada jenis hepatitis, kerana jangkitan berlaku dalam pelbagai cara:

  • Ia dihantar melalui barangan kebersihan am, linen, peralatan biasa (Hepatitis A, B), dalam komunikasi seharian;
  • Ia dihantar melalui darah semasa rawatan pergigian dan pemindahan darah (Hepatitis C, D, E).

Keanehan pelbagai ujian untuk hepatitis

Semasa peperiksaan, perlu menjalani beberapa ujian penting untuk hepatitis. Diagnosis makmal termasuk:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Analisis biokimia;
  • PCR (tindak balas rantai polimer).

Ujian darah am

Analisis hepatitis A, B, C menunjukkan kandungan hemoglobin (dengan hepatitis ia tumbuh), ESR - kadar sedimentasi erythrocyte (peningkatan dalam penyakit hati). Ia juga membolehkan anda menentukan berapa banyak sel darah merah dalam darah (untuk menentukan kemungkinan pembekuan darah), leukosit (kehadiran proses keradangan di dalam badan). Menentukan pembekuan darah, iaitu keupayaan hati menghasilkan protein. Dengan kehadiran hepatitis, fungsi ini dikurangkan, pembekuan di bawah normal.

Analisis biokimia

Melalui analisis biokimia, ia menentukan berapa bilirubin, kolesterol, asid urik, protein, lemak, enzim dan bahan-bahan lain dalam darah. Apabila sesetengah petunjuk menyimpang dari norma, seseorang boleh menilai tahap kerosakan hati, kehadiran perubahan ricih ciri-ciri pelbagai penyakit. Kelebihan lemak boleh menunjukkan hepatosis, kehadiran tumor. Kandungan bilirubin mengesahkan kehadiran kolestasis - pelanggaran peredaran hempedu disebabkan oleh hati yang diperbesar, kehadiran batu di saluran empedu.

Pembaca kami mengesyorkan

Pembaca tetap kami mencadangkan kaedah yang berkesan! Penemuan baru! Para saintis Novosibirsk telah mengenal pasti ubat terbaik untuk hepatitis. 5 tahun penyelidikan. Rawatan diri di rumah! Setelah membaca dengan teliti, kami memutuskan untuk menawarkannya kepada perhatian anda.

Analisis hepatitis A, B, C dan jenis lain membolehkan anda menentukan jenis patogen pada kandungan antibodi dan hormon. Terdapat 2 jenis analisis imunologi:

  1. Immunochromatographic (ICA);
  2. Immunoassay (ELISA).

Dalam kes pertama, analisis dilakukan dengan menggunakan petunjuk yang membolehkan anda melihat secara visual peratusan antibodi dan hormon. Kelebihan kaedah ini adalah kesederhanaan, tidak perlu menggunakan peralatan mahal. Ujian cepat dilakukan dengan bantuan strip dan kaset kawalan, yang membolehkan untuk menilai keadaan badan secara awal. Diagnosis sedemikian biasanya dilakukan dengan gejala ringan. Kaedah ini mungkin memberikan hasil negatif palsu atau palsu.

Kaedah PCR

Dengan menggunakan kaedah ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis kehadiran bahkan bilangan minimum bakteria dan virus dalam tubuh mengikut genotip virus. Ia juga dibahagikan kepada jenis:

  1. Kualiti, yang dijalankan untuk mengesan virus hepatitis dalam badan;
  2. Kuantitatif, memberikan gambaran lengkap perkembangan penyakit pada tahap ini. Ditentukan oleh virus yang dipanggil virus, iaitu jumlah virus. Beban viral yang rendah memberi anda lebih banyak peluang untuk pulih dari hepatitis C. Mengikut keputusan, doktor menetapkan rawatan yang sesuai.

Analisis tambahan

Apabila sirosis dijumpai dalam pesakit, analisis dibuat daripada penanda penyakit onkologi.

Jangkitan virus seperti sifilis dan AIDS juga boleh menyebabkan kerosakan hati. Oleh itu, semasa peperiksaan, analisis dibuat dari sifilis (reaksi reaksi Wasserman, yang memungkinkan untuk menentukan kandungan antibodi kepada virus sifilis), serta ujian untuk jangkitan hiv.

Kajian air kencing mengenai kandungan bilirubin dan leukosit. Air kencing gelap adalah gejala hepatitis. Untuk analisis biokimia air kencing, ia mesti diambil, mengumpul bahagian pada siang hari.

Diagnosis hepatitis kronik sering memerlukan ujian biopsi, dan analisis tisu hati untuk menentukan sifat sebenar patologi.

Sekiranya pembedahan diperlukan, pembekuan darah diperlukan (ujian untuk prothrombin), dan darah untuk sifilis (reaksi reaksi) dan AIDS juga diperiksa.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis

Sekiranya persediaan yang tidak wajar untuk ujian, hasilnya boleh menyebabkan keraguan, perlu mengulang analisis. Doktor berdasarkan hasil palsu boleh menetapkan ubat yang tidak bermanfaat.

Peraturan ujian adalah seperti berikut:

  • 8-12 jam sebelum ujian, seseorang sepatutnya berhenti makan supaya perut kosong. Pemasukan gula dan komponen lain walaupun dalam jumlah mikroskopik boleh memesongkan keputusan;
  • Sehari sebelum prosedur, adalah perlu untuk sepenuhnya meninggalkan makanan berlemak, asin dan pedas, alkohol. Untuk beberapa hari anda mesti berhenti merokok;
  • Sekurang-kurangnya 2 minggu sebelum ujian, anda mesti enggan mengambil apa-apa ubat;
  • Sebelum melepasi ujian, diperlukan untuk mengehadkan aktiviti fizikal;
  • Buah-buahan dan sayur-sayuran kuning mengandungi karoten, jadi mereka juga harus dibuang;
  • Dalam masa beberapa hari, sebarang prosedur fisioterapi perlu dibatalkan, dan x-ray atau ultrasound tidak sepatutnya dilakukan hari sebelumnya;
  • Sebelum menjalankan analisis, adalah perlu untuk memaklumkan tentang penyakit yang berkaitan, alahan kepada ubat-ubatan tertentu.
  • Wanita perlu memilih masa untuk analisis supaya tidak terjejas oleh perubahan dalam darah semasa haid.

Tekanan dan kebimbangan boleh menjejaskan keputusan. Tidur dengan baik sebelum menguji hepatitis. Analisis berpuasa. Semasa rawatan, doktor mengawal kesan ubat-ubatan dan keadaan hati menggunakan ujian.

Siapa yang mengatakan bahawa mustahil untuk menyembuhkan hepatitis hati?

  • Banyak cara dicuba, tetapi tiada apa yang membantu.
  • Dan kini anda sudah bersedia untuk mengambil kesempatan daripada sebarang peluang yang akan memberi anda rasa kesejahteraan yang telah lama ditunggu-tunggu!

Ubat yang berkesan untuk rawatan hati wujud. Ikut pautan dan cari apa yang disarankan doktor!

Ujian darah untuk hepatitis: persediaan untuk penghantaran dan tafsiran hasil

Hepatitis adalah penyakit serius yang boleh menyebabkan kanser hati, sirosis atau kegagalan hati. Patologi adalah berdasarkan proses keradangan yang disebabkan oleh kerosakan hati berjangkit atau toksik. Penyebaran hepatitis dalam masyarakat dipromosikan oleh penagihan dadah, alkohol, seks rancak dan kualiti perkhidmatan perubatan yang rendah.

Faktor utama dalam rawatan yang berjaya adalah diagnosis awal dan tepat dengan bantuan ujian darah makmal. Pertimbangkan jenis utama ujian yang mesti disahkan untuk mengesahkan atau menolak kehadiran hepatitis.

Apakah analisa apa yang akan berlaku? Penanda hepatitis virus

Sesiapa sahaja boleh mengambil analisis. Ia juga disyorkan untuk diperiksa oleh orang-orang yang mengalami penyakit kuning, perubahan warna najis, kelemahan, loya, hilang selera makan, keadaan demam, sakit sendi dan otot, berat pada hipokondrium yang betul. Jika gejala klinikal hepatitis virus tidak hadir, asas untuk analisis adalah peningkatan kepekatan enzim intraselular AsAt dan AlAt, cholestasis (pengurangan perkumuhan hempedu dalam duodenum) dan hubungan dengan warga yang dijangkiti. Ia perlu menderma darah kepada pekerja institusi perubatan, pesakit yang menjalani pembedahan, penderma darah dan wanita hamil.

Hepatitis A (penyakit Botkin) disebarkan melalui cecair badan, makanan, air dan barangan isi rumah. Patologi boleh berlaku dalam bentuk akut, subakut dan subklinikal (tanpa gejala). Ia dianggap paling jinak dari semua bentuk jangkitan dan praktikal tidak menyebabkan kerosakan hati kronik. Kematian adalah kurang daripada 0.4%. Selalunya, gejala patologi hilang dalam 2 minggu, dan tempoh pemulihan fungsi hati tidak melebihi 1.5 bulan. Insiden di negara-negara CIS ialah 20-50 bagi setiap 100,000 penduduk.

Untuk diagnosis, kaedah kualitatif berikut digunakan untuk mengkaji serum darah:

  • pengenalpastian bahagian spesifik RNA virus dalam darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam mod masa sebenar - memastikan ketepatan 100% hasilnya;
  • Imunoglobulin kelas M-IgM dikesan pada gejala klinikal pertama dan kemudian untuk 90-180 hari sehingga selesai pemulihan;
  • Antibodi kelas G-IgG mula dihasilkan semasa sakit dan kekal di dalam badan selama-lamanya. Kajian serum darah untuk penanda hepatitis A ini boleh dilakukan untuk mengawal vaksinasi, kerana antibodi ini menunjukkan kehadiran imuniti terhadap penyakit ini.

Hepatitis B disebabkan oleh virus Hepadnaviridae, yang ditularkan secara seksual atau melalui darah. Ia berlaku dalam bentuk akut dan kronik. Ia membawa kerosakan kepada hati, dan sering - kepada sirosis atau kanser. Kini, kira-kira 300 juta orang di planet ini adalah pembawa jangkitan ini. Untuk menjelaskan diagnosis harus melakukan ujian berikut:

  • ujian kualitatif atau kuantitatif untuk antigen HBsAg, serta antibodi Anti-HBc IgG yang terdapat pada pesakit, individu pulih dan pembawa yang sihat. Kandungan HBsAg dalam plasma darah dalam orang yang sihat tidak melebihi 0.05 IU / ml;
  • Ujian berkualiti tinggi untuk protein HBeAg dan antibodi Anti-HBc IgM, menunjukkan suatu penyakit yang akut;
  • pengesanan DNA virus oleh PCR dalam masa nyata.

Hepatitis C dianggap paling biasa dan paling berbahaya di kalangan semua jenis penyakit ini. Selalunya ia adalah tanpa gejala pada peringkat awal dan hanya dikesan apabila komplikasi serius seperti sirosis atau karsinoma muncul. Virus ini ditularkan terutamanya melalui cecair badan dan sukar untuk dirawat. Pengangkutnya kini dianggap sebagai 500 juta orang.

Ujian positif untuk hepatitis C menunjukkan kehadiran virus RNA yang sepadan dalam darah pesakit. Kehadiran Anti-HCV dan IgG HCV dalam badan, yang dikesan dengan kaedah ujian kualitatif, menunjukkan tahap penyakit akut. Kaedah kuantitatif untuk penentuan RNA oleh PCR digunakan untuk menilai keberkesanan terapi. Untuk genotyping virus dan pilihan taktik rawatan, ujian beta interleukin-28 diperlukan. Untuk menguji ujian pemeriksaan dengan hasil positif, ujian antibodi digunakan - imunoblot rekombinan untuk mengesan antibodi IgG kepada pelbagai antigen virus hepatitis C.

Hepatitis D, G. Keganasan virus hepatitis D bergantung kepada kehadiran virus jenis B di dalam tubuh. Penyakit ini sangat sukar. Sekiranya jangkitan dengan dua jenis virus berlaku pada masa yang sama, maka pesakit didiagnosis dengan patologi di peringkat akut, tetapi jika virus delta (hepatitis D) berkembang terhadap latar belakang jangkitan hepatik yang sudah ada, maka timbulnya masalah penyakit. Hepatitis G dianggap aktif dalam kehadiran jenis jangkitan lain, tetapi ia tidak menyebabkan bentuk aktif penyakit ini.

Ujian makmal melibatkan pengenalpastian rangkaian RNA virus, serta pengesanan antibodi kelas IgM, yang membolehkan membezakan bentuk akut penyakit kronik. Kajian-kajian ini bersifat kualitatif.

Hepatitis E dalam perjalanannya adalah serupa dengan jenis virus A. Ia ditularkan melalui cecair badan, disertai dengan sindrom kesakitan yang teruk dan boleh mengambil bentuk seperti kilat. Patologi ini amat berbahaya bagi wanita hamil. Di dalamnya, penyakit ini mungkin rumit oleh kegagalan hati akut dan ensefalopati. Dalam 20-30% kes, penyakit ini berakhir dengan kematian seorang wanita hamil. Jika semasa ujian makmal, antibodi kelas IgG dan IgM dikesan dalam pesakit, ini menunjukkan patologi dalam peringkat akut.

Persediaan ujian dan prosedur pengumpulan darah

Biomaterial mesti lulus ketat pada perut kosong. Juga, anda harus menahan diri dari makan makanan berlemak dan alkohol selama sehari sebelum melawat makmal. Hasil uji kualitatif dalam kebanyakan kes siap dalam waktu empat jam setelah pengumpulan darah. Ia mungkin mengambil masa satu hari bekerja untuk menjalankan kajian kuantitatif, tidak mengira hari di mana ujian diambil.

Memecahkan keputusan ujian untuk hepatitis

Ciri-ciri yang menerangkan jawapan bergantung kepada jenis kajian. Ujian kualitatif membolehkan untuk menentukan hakikat kehadiran atau ketiadaan jangkitan, dan kuantitatif membuat kemungkinan untuk menentukan kepekatan tertentu penganalisis. Dalam beberapa kes, tanda positif adalah ketiadaan lengkap antigen atau protein, dan dalam beberapa - kandungan bahan dalam jumlah di bawah tahap yang ditetapkan.

Hasil "negatif"

Perkataan "analisis untuk hepatitis - negatif" dalam bentuk analisis menunjukkan ketiadaan penyakit. Hasil yang sama dapat diperoleh dengan melewati kajian kualitatif oleh PCR, objek yang merupakan RNA atau DNA dari virus. Tindak balas negatif ketika melakukan analisis imunologi kuantitatif menunjukkan ketiadaan reaksi positif terhadap kehadiran antigen dari jenis yang sesuai. Tetapi kadang kala, apabila kajian serologi (imunologi) dalam bentuk analisis menulis nilai di bawah nilai tertentu, dan dalam kes ini, hasil ujian kuantitatif dianggap negatif. Sebagai contoh, untuk virus hepatitis B, tahap ambang antigen HBsAg dalam serum darah ialah 0.05 IU / ml (unit setiap mililiter), apabila penunjuknya lebih rendah, hasilnya negatif, dan lebih tinggi adalah positif. Malah, peralatan itu tidak dapat mengesan kepekatan di bawah 0.05 IU / ml, tetapi jika de facto HBsAg hadir dalam serum dalam jumlah yang sewenang-wenangnya, ini bermakna jangkitan. Norma adalah ketiadaan lengkap rantai virus DNA atau RNA, dan antigen mereka dalam biomaterial. Tetapi kehadiran antibodi kepada antigen tanpa ketua menunjukkan bahawa anda telah membangunkan tindak balas imun terhadap virus tertentu, atau anda mempunyai riwayat hepatitis virus sebelum atau telah divaksinasi.

Analisis hepatitis "positif"

Jika keputusannya positif, pesakit disarankan untuk mengambil semula peperiksaan ini, seperti dalam beberapa kes tindak balas positif palsu boleh dijelaskan oleh pelanggaran teknik ujian, reagen berkualiti rendah, persediaan tidak wajar untuk prosedur (ujian selepas makan), kepekaan dan kekhususan kaedah penyelidikan, ketepatan penganalisis. Hasil positif juga boleh dilihat pada orang yang pada masa yang lalu mempunyai bentuk akut virus atau pengangkut yang sihat.

Mengikut resolusi Sanvrach Negeri Utama Persekutuan Rusia pada 22 Oktober 2013 No 58 dan 28 Februari 2008 No 14, serta perintah Pejabat Rospotrebnadzor di Moscow pada 10 Oktober 2008 No 122, maklumat mengenai hasil positif kajian terhadap penanda hepatitis virus dipindahkan ke pusat ORUIB negeri pengawasan kebersihan dan epidemiologi.

Untuk lulus peperiksaan, anda perlu mengemukakan pasport atau dokumen yang menggantikannya dengan pekerja makmal diagnostik. Dokumen itu hendaklah mengandungi maklumat mengenai alamat pendaftaran pesakit, serta fotonya. Sekiranya dikehendaki, pesakit boleh diuji secara anonim, tetapi keputusan tersebut tidak diterima untuk penyediaan rawatan perubatan.

Apabila tindak balas positif diterima, pesakit perlu menghubungi doktor penyakit berjangkit yang akan menetapkan kajian tambahan untuk mengesahkan diagnosis. Semasa terapi, ujian boleh dilakukan sekali setiap 3 hari untuk mengesan dinamika keadaan pesakit dan keberkesanan rawatan. Dalam hepatitis kronik, ujian diambil setiap 6 bulan untuk memantau keadaan pesakit.

Penyembuhan lengkap adalah mungkin dengan pelaksanaan tepat pada masanya dan taktik rawatan yang betul. Keberkesanan rawatan bergantung kepada jangkitan khusus, peringkat penyakit dan keadaan umum pesakit. Keperluan untuk dimasukkan ke hospital ditentukan secara individu untuk setiap pesakit, bergantung kepada keterukan keadaannya. Selepas pemulihan, seseorang mengekalkan antibodi, yang memberikannya kekebalan seumur hidup atau tindak balas imun yang berterusan selama beberapa tahun, yang bergantung kepada banyak faktor: umur, ciri-ciri individu organisma dan lain-lain.

Bolehkah ujian hepatitis gagal?

keputusan yang salah sering dirakam menggunakan reagen yang berkualiti rendah, menjalankan penyelidikan pada perkakasan lebih tua atau teknologi ujian penyalahgunaan. Kadang kala ketepatan kaedah penyelidikan melibatkan peratusan kesilapan tertentu. tindak balas negatif palsu mungkin apabila ujian di terlalu awal peringkat penyakit apabila antibodi belum mula dihasilkan dalam kuantiti yang betul, positif palsu - dalam peringkat akhir hepatitis akut, dalam tempoh pemulihan.

Kos analisis

Di klinik awam ke arah doktor anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis secara percuma. Penyelidikan atas dasar bayaran dilakukan di kebanyakan bandar utama di negara ini. Harga bergantung kepada makmal tertentu, peralatan yang digunakan, masa, jenis ujian, rantau dan sebilangan faktor lain.

Ujian kualitatif untuk antibodi kepada virus RNA dan DNA boleh dilakukan di Moscow dan St. Petersburg dengan harga 550-900 rubel. Kos penyelidikan kuantitatif berbeza antara 1200-10 000 rubel, bergantung kepada antigen spesifik, kaedah penyelidikan, kelas peralatan perubatan. Contohnya, anggaran viral load dengan pengesanan masa nyata yang diperlukan untuk menentukan keberkesanan rawatan untuk hepatitis C akan menelan belanja 17,000-22,000 rubel. Pengenalpastian antigen dengan cara kualitatif di bandar-bandar seperti Novosibirsk, Murmansk, Kostroma, Makhachkala, Simferopol akan menelan kos sebanyak 300-800 Rubel.

Penyerahan analisis untuk hepatitis membolehkan anda mengenal pasti penyakit ini dengan segera dan memulakan rawatannya. Rawatan tepat pada masanya dalam kebanyakan kes menyediakan pemulihan lengkap pesakit atau penindasan aktiviti virus. Salah satu cara utama untuk mencegah hepatitis B (sambil menghormati peraturan kebersihan, serta mengelakkan pergaulan dan penolakan penggunaan dadah) adalah vaksinasi. Ia semestinya perlu dilakukan kepada mereka yang berada di hemodialisis sering menukar pasangan seks, bekerja dengan darah atau kehidupan di sebuah apartmen dengan orang yang menderita daripada bentuk kronik penyakit. Vaksin yang paling berkesan adalah domestik. Mereka disasarkan kepada strain-strain (genotip) virus yang berlaku di negara kita. Di samping itu, vaksin moden Rusia tidak menghasilkan pengawet, berdasarkan merkuri.

Saya suka ini:

A sama

U0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u044b u043f u0440 u0435 u0434 u0441 u0442 u0430 u0432 u043b u044f u044e u0442 u0441 u043e u0431 u043e u0439 u0441 u0435 u0440 u044c u0435 u0437 u043d u044b u0435 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f, u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0435 u043f u0440 u0438 u043d u0435 u0431 u043b u0430 u0433 u043e u043f u0440 u0438 u044f u0442 u043d u043e u043c u0441 u0442 u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u0438 u043e u0431 u0441 u0442 u043e u044f u0442 u0435 u043b u044c u0441 u0442 u0432 u043c u043e u0433 u0443 u0442 u043f u0440 u0438 u0432 u043e u0434 u0438 u0442 u044c u043a u0440 u0430 u043a u0443 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u0438, u0446 u0438 u0440 u0440 u043e u0437 u0443 u0438 u043b u0438 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u043e u0447 u043d u043e u0439 u043d u0435 u0434 u043e u0441 u0442 u0430 u0442 u043e u0447 u043d u043e u0441 u0442 u0438. U0412 ​​ u043e u0441 u043d u043e u0432 u0435 u043f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u0438 u043b u0435 u0436 u0430 u0442 u0432 u043e u0441 u043f u0430 u043b u0438 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0435 u043f u0440 u043e u0446 u0435 u0441 u0441 u044b, u043e u0431 u0443 u0441 u043b u043e u0432 u043b u0435 u043d u043d u044b u0435 u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u043e u043d u043d u044b u043c u0438 u0438 u043b u0438 u0442 u043e u043a u0441 u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u043c u0438 u043f u043e u0440 u0430 u0436 u0435 u043d u0438 u044f u043c u0438 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u0438. U0420 u0430 u0441 u043f u0440 u043e u0441 u0442 u0440 u0430 u043d u0435 u043d u0438 u044e u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u043e u0432 u0432 u043e u0431 u0449 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u0441 u043f u043e u0441 u043e u0431 u0441 u0442 u0432 u0443 u044e u0442 u043d u0430 u0440 u043a u043e u043c u0430 u043d u0438 u044f, u0430 u043b u043a u043e u0433 u043e u043b u0438 u0437 u043c, u0431 u0435 u0441 u043f u043e u0440 u044f u0434 u043e u0447 u043d u044b u0435 u043f u043e u043b u043e u0432 u044b u0435 u0441 u0432 u044f u0437 u0438 u0438 u043d u0438 u0437 u043a u043e u0435 u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u043e u043c u0435 u0434 u0438 u0446 u0438 u043d u0441 u043a u0438 u0445 u0443 u0441 u043b u0443 u0433. n

U041a u043b u044e u0447 u0435 u0432 u044b u043c u0444 u0430 u043a u0442 u043e u0440 u043e u043c u0432 u0443 u0441 u043f u0435 u0448 u043d u043e u043c u043b u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u0438 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f u044f u0432 u043b u044f u0435 u0442 u0441 u044f u0435 u0433 u043e u0440 u0430 u043d u043d u044f u044f u0438 u0442 u043e u0447 u043d u0430 u044f u0434 u0438 u0430 u0433 u043d u043e u0441 u0442 u0438 u043a u0430 u043f u0440 u0438 u043f u043e u043c u043e u0449 u0438 u043b u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u0442 u043e u0440 u043d u044b u0445 u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0439 u043a u0440 u043e u0432 u0438. U0420 u0430 u0441 u0441 u043c u043e u0442 u0440 u0438 u043c u043e u0441 u043d u043e u0432 u043d u044b u0435 u0432 u0438 u0434 u044b u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432, u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0435 u043d u0435 u043e u0431 u0445 u043e u0434 u0438 u043c u043e u0441 u0434 u0430 u0442 u044c, u0447 u0442 u043e u0431 u044b u043f u043e u0434 u0442 u0432 u0435 u0440 u0434 u0438 u0442 u044c u0438 u043b u0438 u043e u043f u0440 u043e u0432 u0435 u0440 u0433 u043d u0443 u0442 u044c u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0435 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430. n

U041a u0430 u043a u043e u0439 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u0441 u0434 u0430 u0442 u044c? U041c u0430 u0440 u043a u0435 u0440 u044b u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043d u044b u0445 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u043e u0432 n

U0410 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043c u043e u0436 u0435 u0442 u0441 u0434 u0430 u0442 u044c u043b u044e u0431 u043e u0439 u0436 u0435 u043b u0430 u044e u0449 u0438 u0439. U0422 u0430 u043a u0436 u0435 u043f u0440 u043e u0439 u0442 u0438 u043e u0431 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u0440 u0435 u043a u043e u043c u0435 u043d u0434 u0443 u0435 u0442 u0441 u044f u043b u0438 u0446 u0430 u043c, u0443 u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0445 u043d u0430 u0431 u043b u044e u0434 u0430 u044e u0442 u0441 u044f u0436 u0435 u043b u0442 u0443 u0448 u043d u043e u0441 u0442 u044c, u0438 u0437 u043c u0435 u043d u0435 u043d u0438 u0435 u0446 u0432 u0435 u0442 u0430 u044d u043a u0441 u043a u0440 u0435 u043c u0435 u043d u0442 u043e u0432, u0441 u043b u0430 u0431 u043e u0441 u0442 u044c, u0442 u043e u0448 u043d u043e u0442 u0430, u0443 u0442 u0440 u0430 u0442 u0430 u0430 u043f u043f u0435 u0442 u0438 u0442 u0430, u043b u0438 u0445 u043e u0440 u0430 u0434 u043e u0447 u043d u044b u0435 u0441 u043e u0441 u0442 u043e u044f u043d u0438 u044f, u0441 u0443 u0441 u0442 u0430 u0432 u043d u043e- u043c u044b u0448 u0435 u0447 u043d u044b u 0435 u0431 u043e u043b u0438, u0442 u044f u0436 u0435 u0441 u0442 u044c u0432 u043f u0440 u0430 u0432 u043e u043c u043f u043e u0434 u0440 u0435 u0431 u0435 u0440 u044c u0435. U0415 u0441 u043b u0438 u043a u043b u0438 u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u0435 u0441 u0438 u043c u043f u0442 u043e u043c u044b u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043d u043e u0433 u043e u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0443 u044e u0442, u043e u0441 u043d u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u043c u0434 u043b u044f u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432 u044f u0432 u043b u044f u044e u0442 u0441 u044f u043f u043e u0432 u044b u0448 u0435 u043d u043d u044b u0435 u043a u043e u043d u0446 u0435 u043d u0442 u0440 u0430 u0446 u0438 u0438 u0432 u043d u0443 u0442 u0440 u0438 u043a u043b u0435 u0442 u043e u0447 u043d u044b u0445 u0444 u0435 u0440 u043c u0435 u043d u0442 u043e u0432 u0410 u0441 u0410 u0442 u0438 u0410 u043b u0410 u0442, u0445 u043e u043b u0435 u0441 u0442 u0430 u0437 ( u0443 u043c u0435 u043d u044c u0448 u0435 u043d u0438 u0435 u0432 u044b u0434 u0435 u043b u0435 u043d u0438 u044f u043 6 u0435 u043b u0447 u0438 u0432 u0434 u0432 u0435 u043d u0430 u0434 u0446 u0430 u0442 u0438 u043f u0435 u0440 u0441 u0442 u043d u0443 u044e u043a u0438 u0448 u043a u0443) u0438 u043a u043e u043d u0442 u0430 u043a u0442 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u0441 u0438 u043d u0444 u0438 u0446 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u043d u044b u043c u0438 u0433 u0440 u0430 u0436 u0434 u0430 u043d u0430 u043c u0438. U041e u0431 u044f u0437 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u043e u0441 u0434 u0430 u0432 u0430 u0442 u044c u043a u0440 u043e u0432 u044c u0434 u043e u043b u0436 u043d u044b u0441 u043e u0442 u0440 u0443 u0434 u043d u0438 u043a u0438 u043c u0435 u0434 u0438 u0446 u0438 u043d u0441 u043a u0438 u0445 u0443 u0447 u0440 u0435 u0436 u0434 u0435 u043d u0438 u0439, u0431 u043e u043b u044c u043d u044b u0435, u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u043c u043f u0440 u0435 u0434 u0441 u0442 u043e u044f u0442 u043e u043f u0435 u0440 u0430 u0446 u0438 u0438, u0434 u043e u043d u043e u0440 u044b u043a u0440 u043e u0432 u0438 u0438 u0431 u0435 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u043d u044b u0435 u0436 u0435 u043d u0449 u0438 u043d u044b. n

U0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 A u00a0 ( u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u044c u0411 u043e u0442 u043a u0438 u043d u0430) u043f u0435 u0440 u0435 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0447 u0435 u0440 u0435 u0437 u0436 u0438 u0434 u043a u043e u0441 u0442 u0438 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0430, u043f u0440 u043e u0434 u0443 u043a u0442 u044b u043f u0438 u0442 u0430 u043d u0438 u044f, u0432 u043e u0434 u0443 u0438 u043f u0440 u0435 u0434 u043c u0435 u0442 u044b u0431 u044b u0442 u0430. U041f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u044f u043c u043e u0436 u0435 u0442 u043f u0440 u043e u0442 u0435 u043a u0430 u0442 u044c u0432 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439, u043f u043e u0434 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u0438 u0441 u0443 u0431 u043a u043b u0438 u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u043e u0439 ( u0431 u0435 u0441 u0441 u0438 u043c u043f u0442 u043e u043c u043d u043e u0439) u0444 u043e u0440 u043c u0430 u0445. U041e u043d u0430 u0441 u0447 u0438 u0442 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0441 u0430 u043c u043e u0439 u0434 u043e u0431 u0440 u043e u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0439 u0438 u0437 u0432 u0441 u0435 u0445 u0444 u043e u0440 u043c u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u0438 u0438 u043f u0440 u0430 u043a u0442 u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u043d u0435 u0432 u044b u0437 u044b u0432 u0430 u0435 u0442 u0445 u0440 u043e u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u0445 u043f u043e u0440 u0430 u0436 u0435 u043d u0438 u0439 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u0438. U0421 u043c u0435 u0440 u0442 u043d u043e u0441 u0442 u044c u0441 u043e u0441 u0442 u0430 u0432 u043b u044f u0435 u0442 u043c u0435 u043d u0435 u0435 0.4%. U0427 u0430 u0449 u0435 u0432 u0441 u0435 u0433 u043e u0441 u0438 u043c u043f u0442 u043e u043c u044b u043f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u0438 u0438 u0441 u0447 u0435 u0437 u0430 u044e u0442 u0437 u0430 2 u043d u0435 u0434 u0435 u043b u0438, u0430 u043f u0435 u0440 u0438 u043e u0434 u0432 u043e u0441 u0441 u0442 u0430 u043d u043e u0432 u043b u0435 u043d u0438 u044f u0444 u0443 u043d u043a u0446 u0438 u0439 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u043d u0435 u043f u0440 u0435 u0432 u044b u0448 u0430 u0435 u0442 1,5 u043c u0435 u0441 u044f u0446 u0435 u0432. U0417 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u0435 u043c u043e u0441 u0442 u044c u0432 u0441 u0442 u0440 u0430 u043d u0430 u0445 u0421 u041d u0413 u0441 u043e u0441 u0442 u0430 u0432 u043b u044f u0435 u0442 20 u201350 u0447 u0435 u043b u043e u0432 u0435 u043a u043d u0430 100,000 u043d u0430 u0441 u0435 u043b u0435 u043d u0438 u044f. n

U0414 u043b u044f u0434 u0438 u0430 u0433 u043d u043e u0441 u0442 u0438 u043a u0438 u043f u0440 u043e u0432 u043e u0434 u044f u0442 u0441 u044f u0441 u043b u0435 u0434 u0443 u044e u0449 u0438 u0435 u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0435 u043c u0435 u0442 u043e u0434 u044b u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u0441 u044b u0432 u043e u0440 u043e u0442 u043a u0438 u043a u0440 u043e u0432 u0438: n

    n
  • U043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0435 u043d u0438 u0435 u0441 u043f u0435 u0446 u0438 u0444 u0438 u0447 u043d u044b u0445 u0443 u0447 u0430 u0441 u0442 u043a u043e u0432 u0420 u041d u041a u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0432 u043a u0440 u043e u0432 u0438 u043c u0435 u0442 u043e u0434 u043e u043c u043f u043e u043b u0438 u043c u0435 u0440 u0430 u0437 u043d u043e u0439 u0446 u0435 u043f u043d u043e u0439 u0440 u0435 u0430 u043a u0446 u0438 u0438 ( u041f u0426 u0420) u0432 u0440 u0435 u0436 u0438 u043c u0435 u0440 u0435 u0430 u043b u044c u043d u043e u0433 u043e u0432 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u0438 u2013 u043e u0431 u0435 u0441 u043f u0435 u0447 u0438 u0432 u0430 u0435 u0442 100% u0442 u043e u0447 u043d u043e u0441 u0442 u044c u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u0430; n
  • U0438 u043c u043c u0443 u043d u043e u0433 u043b u043e u0431 u0443 u043b u0438 u043d u044b u043a u043b u0430 u0441 u0441 u0430 u041c u2013IgM u043e u0431 u043d u0430 u0440 u0443 u0436 u0438 u0432 u0430 u044e u0442 u0441 u044f u043f u0440 u0438 u043f u0435 u0440 u0432 u044b u0445 u043a u043b u0438 u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u0445 u0441 u0438 u043c u043f u0442 u043e u043c u0430 u0445 u0438 u0434 u0430 u043b u0435 u0435 90 u2013180 u0434 u043d u0435 u0439 u0432 u043f u043b u043e u0442 u044c u0434 u043e u043f u043e u043b u043d u043e u0433 u043e u0432 u044b u0437 u0434 u043e u0440 u043e u0432 u043b u0435 u043d u0438 u044f; n
  • U0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 u043a u043b u0430 u0441 u0441 u0430 G u2013IgG u043d u0430 u0447 u0438 u043d u0430 u044e u0442 u0432 u044b u0440 u0430 u0431 u0430 u0442 u044b u0432 u0430 u0442 u044c u0441 u044f u0432 u043e u0432 u0440 u0435 u043c u044f u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u0438 u0438 u043e u0441 u0442 u0430 u044e u0442 u0441 u044f u0432 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0435 u043d u0430 u0432 u0441 u0435 u0433 u0434 u0430. U0418 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u0441 u044b u0432 u043e u0440 u043e u0442 u043a u0438 u043a u0440 u043e u0432 u0438 u043d u0430 u0434 u0430 u043d u043d u044b u0435 u043c u0430 u0440 u043a u0451 u0440 u044b u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430 u0410 u043c u043e u0436 u0435 u0442 u043f u0440 u043e u0432 u043e u0434 u0438 u0442 u044c u0441 u044f u0432 u0446 u0435 u043b u044f u0445 u043a u043e u043d u0442 u0440 u043e u043b u044f u043f u0440 u043e u0432 u0435 u0434 u0435 u043d u043d u043e u0439 u0432 u0430 u043a u0446 u0438 u043d u0430 u0446 u0438 u0438, u043f u043e u0441 u043a u043e u043b u044c u043a u0443 u044d u0442 u0438 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 u043f u043e u043a u0430 u0437 u044b u0432 u0430 u044e u0442 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0435 u0438 u043c u043c u0443 u043d u0438 u0442 u0435 u0442 u0430 u043a u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044e. n n

u0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u043c Hepadnaviridae, u043f u0435 u0440 u0435 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u043f u043e u043b u043e u0432 u044b u043c u043f u0443 u0442 u0435 u043c u0438 u043b u0438 u0447 u0435 u0440 u0435 u0437 u043a u0440 u043e u0432 u044c. U041f u0440 u043e u0442 u0435 u043a u0430 u0435 u0442 u0432 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u0438 u0445 u0440 u043e u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u043e u0439 u0444 u043e u0440 u043c u0430 u0445. U041e u043d u043f u0440 u0438 u0432 u043e u0434 u0438 u0442 u043a u0437 u043d u0430 u0447 u0438 u0442 u0435 u043b u044c u043d u043e u043c u0443 u043f u043e u0440 u0430 u0436 u0435 u043d u0438 u044e u043f u0435 u0447 u0435 u043d u0438, u0430 u043d u0435 u0440 u0435 u0434 u043a u043e u2013 u043a u0446 u0438 u0440 u0440 u043e u0437 u0443 u0438 u043b u0438 u0440 u0430 u043a u0443. U0412 ​​ u0434 u0430 u043d u043d u044b u0439 u043c u043e u043c u0435 u043d u0442 u043e u043a u043e u043b u043e 300 u043c u043b u043d u043b u044e u0434 u0435 u0439 u043d u0430 u043f u043b u0430 u043d u0435 u0442 u0435 u044f u0432 u043b u044f u044e u0442 u0441 u044f u043d u043e u0441 u0438 u0442 u0435 u043b u044f u043c u0438 u044d u0442 u043e u0439 u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u0438. U0414 u043b u044f u0443 u0442 u043e u0447 u043d u0435 u043d u0438 u044f u0434 u0438 u0430 u0433 u043d u043e u0437 u0430 u0441 u043b u0435 u0434 u0443 u0435 u0442 u0441 u0434 u0435 u043b u0430 u0442 u044c u0442 u0430 u043a u0438 u0435 u0442 u0435 u0441 u0442 u044b: n

    n
  • U043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0435 u0438 u043b u0438 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0435 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u044b u043d u0430 u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d HBsAg, u0430 u0442 u0430 u043a u0436 u0435 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 Anti-HBC IgG, u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0435 u0435 u0441 u0442 u044c u0443 u0431 u043e u043b u044c u043d u044b u0445, u0432 u044b u0437 u0434 u043e u0440 u043e u0432 u0435 u0432 u0448 u0438 u0445 u043b u0438 u0446 u0438 u0437 u0434 u043e u0440 u043e u0432 u044b u0445 u043d u043e u0441 u0438 u0442 u0435 u043b u0435 u0439. U0421 u043e u0434 u0435 u0440 u0436 u0430 u043d u0438 u0435 HBsAg u0432 u043f u043b u0430 u0437 u043c u0435 u043a u0440 u043e u0432 u0438 u0443 u0437 u0434 u043e u0440 u043e u0432 u043e u0433 u043e u0447 u0435 u043b u043e u0432 u0435 u043a u0430 u043d u0435 u043f u0440 u0435 u0432 u044b u0448 u0430 u0435 u0442 0.05 u041c u0415 u043c u043b; n
  • U043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0435 u0442 u0435 u0441 u0442 u044b u043d u0430 u0431 u0435 u043b u043e u043a HBeAg u0438 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 Anti-HBC IgM, u0441 u0432 u0438 u0434 u0435 u0442 u0435 u043b u044c u0441 u0442 u0432 u0443 u044e u0449 u0438 u0435 u043e u0431 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u043c u0442 u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u0438 u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u0438 ; n
  • U043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0435 u043d u0438 u0435 u0414 u041d u041a u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u043c u0435 u0442 u043e u0434 u043e u043c u041f u0426 u0420 u0432 u0440 u0435 u0436 u0438 u043c u0435 u0440 u0435 u0430 u043b u044c u043d u043e u0433 u043e u0432 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u0438. n n

u0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0441 u043f u0440 u043e u0441 u0442 u0440 u0430 u043d u0435 u043d u043d u044b u043c u0438 u043d u0430 u0438 u0431 u043e u043b u0435 u0435 u043e u043f u0430 u0441 u043d u044b u043c u0441 u0440 u0435 u0434 u0438 u0432 u0441 u0435 u0445 u0440 u0430 u0437 u043d u043e u0432 u0438 u0434 u043d u043e u0441 u0442 u0435 u0439 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f. U0427 u0430 u0441 u0442 u043e u043e u043d u043f u0440 u043e u0442 u0435 u043a u0430 u0435 u0442 u0431 u0435 u0441 u0441 u0438 u043c u043f u0442 u043e u043c u043d u043e u043d u0430 u043d u0430 u0447 u0430 u043b u044c u043d u044b u0445 u0441 u0442 u0430 u0434 u0438 u044f u0445 u0438 u043e u0431 u043d u0430 u0440 u0443 u0436 u0438 u0432 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0442 u043e u043b u044c u043a u043e u043f u0440 u0438 u043f u043e u044f u0432 u043b u0435 u043d u0438 u0438 u0442 u0430 u043a u0438 u0445 u0441 u0435 u0440 u044c u0435 u0437 u043d u044b u0445 u043e u0441 u043b u043e u0436 u043d u0435 u043d u0438 u0439, u043a u0430 u043a u0446 u0438 u0440 u0440 u043e u0437 u0438 u043b u0438 u043a u0430 u0440 u0446 u0438 u043d u043e u043c u0430. U0412 ​​ u0438 u0440 u0443 u0441 u043f u0435 u0440 u0435 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u043f u0440 u0435 u0438 u043c u0443 u0449 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0447 u0435 u0440 u0435 u0437 u0436 u0438 u0434 u043a u043e u0441 u0442 u0438 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0430 u0438 u043f u043b u043e u0445 u043e u043f u043e u0434 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u043b u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u044e. U0415 u0433 u043e u043d u043e u0441 u0438 u0442 u0435 u043b u044f u043c u0438 u0432 u043d u0430 u0441 u0442 u043e u044f u0449 u0435 u0435 u0432 u0440 u0435 u043c u044f u0441 u0447 u0438 u0442 u0430 u044e u0442 u0441 u044f 500 u043c u043b u043d u043b u044e u0434 u0435 u0439. n

U041f u043e u043b u043e u0436 u0438 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0439 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043d u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0421 u043f u0440 u0435 u0434 u043f u043e u043b u0430 u0433 u0430 u0435 u0442 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0435 u0441 u043e u043e u0442 u0432 u0435 u0442 u0441 u0442 u0432 u0443 u044e u0449 u0435 u0433 u043e u0420 u041d u041a- u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0432 u043a u0440 u043e u0432 u0438 u0431 u043e u043b u044c u043d u043e u0433 u043e. U041f u0440 u0438 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0435 Anti-HCV u0438 HCV IgG u0432 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0435, u0432 u044b u044f u0432 u043b u044f u0435 u043c u043e u0435 u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u043c u0438 u043c u0435 u0442 u043e u0434 u0430 u043c u0438 u0442 u0435 u0441 u0442 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f, u0433 u043e u0432 u043e u0440 u0438 u0442 u043e u0431 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u0441 u0442 u0430 u0434 u0438 u0438 u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u0438. U041a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0435 u043c u0435 u0442 u043e u0434 u044b u043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0435 u043d u0438 u044f u0420 u041d u041a u043c u0435 u0442 u043e u0434 u043e u043c u041f u0426 u0420 u0438 u0441 u043f u043e u043b u044c u0437 u0443 u044e u0442 u0441 u044f u0434 u043b u044f u043e u0446 u0435 u043d u043a u0438 u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u0438 u0432 u043d u043e u0441 u0442 u0438 u0442 u0435 u0440 u0430 u043f u0438 u0438. U0414 u043b u044f u0433 u0435 u043d u043e u0442 u0438 u043f u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0438 u0432 u044b u0431 u043e u0440 u0430 u0442 u0430 u043a u0442 u0438 u043a u0438 u043b u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u044f u043d u0435 u043e u0431 u0445 u043e u0434 u0438 u043c u043e u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u043d u0430 u0438 u043d u0442 u0435 u0440 u043b u0435 u0439 u043a u0438 u043d-28- u0431 u0435 u0442 u0430. U0414 u043b u044f u043f u0440 u043e u0432 u0435 u0440 u043a u0438 u0441 u043a u0440 u0438 u043d u0438 u043d u0433 u043e u0432 u044b u0445 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432 u043f u0440 u0438 u043f u043e u043b u043e u0436 u0438 u0442 u0435 u043b u044c u043d u043e u043c u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u0435 u0438 u0441 u043f u043e u043b u044c u0437 u0443 u0435 u0442 u0441 u044f u0442 u0435 u0441 u0442 u043d u0430 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 u2013 u0440 u0435 u043a u043e u043c u0431 u0438 u043d u0430 u043d u0442 u043d u044b u0439 u0438 u043c u043c u0443 u043d u043e u0431 u043b u043e u0442 u0434 u043b u044f u0432 u044b u044f u0432 u043b u0435 u043d u0438 u044f IgG- u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u043a u0440 u0430 u0437 u043b u0438 u0447 u043d u044b u043c u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u0430 u043c u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430 u0421. n

u0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u044b D, G. U0410 u043a u0442 u0438 u0432 u043d u043e u0441 u0442 u044c u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430 D u0437 u0430 u0432 u0438 u0441 u0438 u0442 u043e u0442 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u044f u0432 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0435 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0442 u0438 u043f u0430B u043e u0442 u0435 u043a u0430 u0435 u0442 u043e u0447 u0435 u043d u044c u0442 u044f u0436 u0435 u043b u043e. U0415 u0441 u043b u0438 u0437 u0430 u0440 u0430 u0436 u0435 u043d u0438 u0435 u0434 u0432 u0443 u043c u044f u0442 u0438 u043f u0430 u043c u0438 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u043f u0440 u043e u0438 u0441 u0445 u043e u0434 u0438 u0442 u043e u0434 u043d u043e u0432 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u043d u043e, u0442 u043e u0443 u0431 u043e u043b u044c u043d u043e u0433 u043e u0434 u0438 u0430 u0433 u043d u043e u0441 u0442 u0438 u0440 u0443 u0435 u0442 u0441 u044f u043f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u044f u0432 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u0441 u0442 u0430 u0434 u0438 u0438, u0435 u0441 u043b u0438 u0436 u0435 u0434 u0435 u043b u044c u0442 u0430- u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 ( u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 D) u0440 u0430 u0437 u0432 u0438 u0432 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u043d u0430 u0444 u043e u043d u0435 u0443 u0436 u0435 u0438 u043c u0435 u044e u0449 u0435 u0439 u0441 u044f u043f u0435 u0447 u0435 u043d u043e u0447 u043d U0 43e u0439 u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u0438, u0442 u043e u043e u0442 u043c u0435 u0447 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u043e u0431 u043e u0441 u0442 u0440 u0435 u043d u0438 u0435 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f. u0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u043a u0442 u0438 u0432 u0438 u0437 u0438 u0440 u0443 u0435 u0442 u0441 u044f u043f u0440 u0438 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0438 u0434 u0440 u0443 u0433 u0438 u0445 u0442 u0438 u043f u043e u0432 u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u0438, u0441 u0430 u043c u0436 u0435 u043e u043d u043d u0435 u0432 u044b u0437 u044b u0432 u0430 u0435 u0442 u0430 u043a u0442 u0438 u0432 u043d u0443 u044e u0444 u043e u0440 u043c u0443 u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u0438. n

U041b u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u0442 u043e u0440 u043d u043e u0435 u0442 u0435 u0441 u0442 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u043f u0440 u0435 u0434 u0443 u0441 u043c u0430 u0442 u0440 u0438 u0432 u0430 u0435 u0442 u0432 u044b u044f u0432 u043b u0435 u043d u0438 u0435 u0420 u041d u041a- u0446 u0435 u043f u043e u0447 u0435 u043a u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043e u0432, u0430 u0442 u0430 u043a u0436 u0435 u0432 u044b u044f u0432 u043b u0435 u043d u0438 u0435 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u043a u043b u0430 u0441 u0441 u0430 IgM, u043f u043e u0437 u0432 u043e u043b u044f u044e u0449 u0438 u0445 u043e u0442 u043b u0438 u0447 u0438 u0442 u044c u043e u0441 u0442 u0440 u0443 u044e u0444 u043e u0440 u043c u0443 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f u043e u0442 u0445 u0440 u043e u043d u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u043e u0439. U042d u0442 u0438 u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u044f u0432 u043b u044f u044e u0442 u0441 u044f u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u043c u0438. n

U0413 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 E u00a0 u043f u043e u0441 u0432 u043e u0435 u043c u0443 u0442 u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u044e u0438 u043c u0435 u0435 u0442 u0441 u0445 u043e u0434 u0441 u0442 u0432 u043e u0441 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043e u043c u0442 u0438 u043f u0430 u0410. U041e u043d u043f u0435 u0440 u0435 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0447 u0435 u0440 u0435 u0437 u0436 u0438 u0434 u043a u043e u0441 u0442 u0438 u043e u0440 u0433 u0430 u043d u0438 u0437 u043c u0430, u0441 u043e u043f u0440 u043e u0432 u043e u0436 u0434 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0432 u044b u0440 u0430 u0436 u0435 u043d u043d u044b u043c u0431 u043e u043b u0435 u0432 u044b u043c u0441 u0438 u043d u0434 u0440 u043e u043c u043e u043c u0438 u043c u043e u0436 u0435 u0442 u043f u0440 u0438 u043d u0438 u043c u0430 u0442 u044c u043c u043e u043b u043d u0438 u0435 u043d u043e u0441 u043d u044b u0435 u0444 u043e u0440 u043c u044b. U042d u0442 u0430 u043f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u044f u043e u0441 u043e u0431 u0435 u043d u043d u043e u043e u043f u0430 u0441 u043d u0430 u0434 u043b u044f u0431 u0435 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u043d u044b u0445 u0436 u0435 u043d u0449 u0438 u043d. U0423 u043d u0438 u0445 u0431 u043e u043b u0435 u0437 u043d u044c u043c u043e u0436 u0435 u0442 u043e u0441 u043b u043e u0436 u043d u0438 u0442 u044c u0441 u044f u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u043f u0435 u0447 u0435 u043d u043e u0447 u043d u043e u0439 u043d u0435 u0434 u043e u0441 u0442 u0430 u0442 u043e u0447 u043d u043e u0441 u0442 u044c u044e u0438 u044d u043d u0446 u0435 u0444 u0430 u043b u043e u043f u0430 u0442 u0438 u0435 u0439. U0412 ​​20 u201330% u0441 u043b u0443 u0447 u0430 u0435 u0432 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u0437 u0430 u043a u0430 u043d u0447 u0438 u0432 u0430 u0435 u0442 u0441 u044f u0441 u043c u0435 u0440 u0442 u044c u044e u0431 u0435 u0440 u0435 u043c u0435 u043d u043d u043e u0439. U0415 u0441 u043b u0438 u043f u0440 u0438 u043b u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u0442 u043e u0440 u043d u043e u043c u0442 u0435 u0441 u0442 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0438 u0443 u043f u0430 u0446 u0438 u0435 u043d u0442 u0430 u043e u0431 u043d u0430 u0440 u0443 u0436 u0438 u0432 u0430 u044e u0442 u0441 u044f u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u0430 u043a u043b u0430 u0441 u0441 u0430 IgG u0438 IgM, u0442 u043e u044d u0442 u043e u0441 u0432 u0438 u0434 u0435 u0442 u0435 u043b u044c u0441 u0442 u0432 u0443 u0435 u0442 u043e u043f u0430 u0442 u043e u043b u043e u0433 u0438 u0438 u0432 u043e u0441 u0442 u0440 u043e u0439 u0441 u0442 u0430 u0434 u0438 u0438. n

U041f u043e u0434 u0433 u043e u0442 u043e u0432 u043a u0430 u043a u0441 u0434 u0430 u0447 u0435 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u0430 u0438 u043f u0440 u043e u0446 u0435 u0434 u0443 u0440 u0430 u0437 u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u043a u0440 u043e u0432 u0438 n

U0411 u0438 u043e u043c u0430 u0442 u0435 u0440 u0438 u0430 u043b u043d u0435 u043e u0431 u0445 u043e u0434 u0438 u043c u043e u0441 u0434 u0430 u0432 u0430 u0442 u044c u0441 u0442 u0440 u043e u0433 u043e u043d u0430 u0442 u043e u0449 u0430 u043a. U0422 u0430 u043a u0436 u0435 u0432 u0442 u0435 u0447 u0435 u043d u0438 u0435 u0441 u0443 u0442 u043e u043a u043f u0435 u0440 u0435 u0434 u043f u043e u0441 u0435 u0449 u0435 u043d u0438 u0435 u043c u043b u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u0442 u043e u0440 u0438 u0438 u0441 u043b u0435 u0434 u0443 u0435 u0442 u0432 u043e u0437 u0434 u0435 u0440 u0436 u0438 u0432 u0430 u0442 u044c u0441 u044f u043e u0442 u0443 u043f u043e u0442 u0440 u0435 u0431 u043b u0435 u043d u0438 u044f u0436 u0438 u0440 u043d u043e u0439 u043f u0438 u0449 u0438 u0438 u0430 u043b u043a u043e u0433 u043e u043b u044f. U0420 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u044b u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0445 u0442 u0435 u0441 u0442 u043e u0432 u0432 u0431 u043e u043b u044c u0448 u0438 u043d u0441 u0442 u0432 u0435 u0441 u043b u0443 u0447 u0430 u0435 u0432 u0433 u043e u0442 u043e u0432 u044b u0443 u0436 u0435 u0447 u0435 u0440 u0435 u0437 u0447 u0435 u0442 u044b u0440 u0435 u0447 u0430 u0441 u0430 u043f u043e u0441 u043b u0435 u0437 u0430 u0431 u043e u0440 u0430 u043a u0440 u043e u0432 u0438. U041d u0430 u043f u0440 u043e u0432 u0435 u0434 u0435 u043d u0438 u0435 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u043c u043e u0436 u0435 u0442 u0443 u0439 u0442 u0438 u0434 u043e u043e u0434 u043d u043e u0433 u043e u0440 u0430 u0431 u043e u0447 u0435 u0433 u043e u0434 u043d u044f, u043d u0435 u0441 u0447 u0438 u0442 u0430 u044f u0434 u043d u044f u0441 u0434 u0430 u0447 u0438 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432. n

U0420 u0430 u0441 u0448 u0438 u0444 u0440 u043e u0432 u043a u0430 u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u043e u0432 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432 u043d u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 n

U041e u0441 u043e u0431 u0435 u043d u043d u043e u0441 u0442 u0438 u0440 u0430 u0441 u0448 u0438 u0444 u0440 u043e u0432 u043a u0438 u043e u0442 u0432 u0435 u0442 u043e u0432 u0437 u0430 u0432 u0438 u0441 u044f u0442 u043e u0442 u0442 u0438 u043f u0430 u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f. U041a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0439 u0442 u0435 u0441 u0442 u043f u043e u0437 u0432 u043e u043b u044f u0435 u0442 u0443 u0441 u0442 u0430 u043d u043e u0432 u0438 u0442 u044c u0444 u0430 u043a u0442 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u044f u0438 u043b u0438 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u044f u0438 u043d u0444 u0435 u043a u0446 u0438 u0438, u0430 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u044b u0439 u0434 u0430 u0435 u0442 u0432 u043e u0437 u043c u043e u0436 u043d u043e u0441 u0442 u044c u043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0438 u0442 u044c u043a u043e u043d u043a u0440 u0435 u0442 u043d u0443 u044e u043a u043e u043d u0446 u0435 u043d u0442 u0440 u0430 u0446 u0438 u044e u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u0443 u0435 u043c u043e u0433 u043e u0432 u0435 u0449 u0435 u0441 u0442 u0432 u0430. U0412 ​​ u043d u0435 u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0445 u0441 u043b u0443 u0447 u0430 u044f u0445 u043f u043e u0437 u0438 u0442 u0438 u0432 u043d u044b u043c u0437 u043d u0430 u043a u043e u043c u044f u0432 u043b u044f u0435 u0442 u0441 u044f u043f u043e u043b u043d u043e u0435 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0435 u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u0430 u0438 u043b u0438 u0431 u0435 u043b u043a u0430, u0430 u0432 u043d u0435 u043a u043e u0442 u043e u0440 u044b u0445 u2013 u0441 u043e u0434 u0435 u0440 u0436 u0430 u043d u0438 u0435 u0432 u0435 u0449 u0435 u0441 u0442 u0432 u0430 u0432 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u0438 u0436 u0435 u0443 u0441 u0442 u0430 u043d u043e u0432 u043b u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0443 u0440 u043e u0432 u043d u044f. n

U00ab u041e u0442 u0440 u0438 u0446 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0439 u00bb u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 n

U0424 u043e u0440 u043c u0443 u043b u0438 u0440 u043e u0432 u043a u0430 u00ab u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043d u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u2013 u043e u0442 u0440 u0438 u0446 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0439 u00bb u0432 u0431 u043b u0430 u043d u043a u0435 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u0430 u0441 u0432 u0438 u0434 u0435 u0442 u0435 u043b u044c u0441 u0442 u0432 u0443 u0435 u0442 u043e u0431 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0438 u0437 u0430 u0431 u043e u043b u0435 u0432 u0430 u043d u0438 u044f. U041f u043e u0434 u043e u0431 u043d u044b u0439 u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u043c u043e u0436 u043d u043e u043f u043e u043b u0443 u0447 u0438 u0442 u044c u043f u0440 u0438 u043f u0440 u043e u0445 u043e u0436 u0434 u0435 u043d u0438 u0438 u043a u0430 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u043c u0435 u0442 u043e u0434 u043e u043c u041f u0426 u0420, u043e u0431 u044a u0435 u043a u0442 u043e u043c u043a u043e u0442 u043e u0440 u043e u0433 u043e u044f u0432 u043b u044f u0435 u0442 u0441 u044f u0420 u041d u041a- u0438 u043b u0438 u0414 u041d u041a- u0446 u0435 u043f u043e u0447 u043a u0430 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430. U041e u0442 u0440 u0438 u0446 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0439 u043e u0442 u0432 u0435 u0442 u043f u0440 u0438 u043f u0440 u043e u0432 u0435 u0434 u0435 u043d u0438 u0438 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0438 u043c u043c u0443 u043d u043e u043b u043e u0433 u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u043e u0433 u043e u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u0430 u0433 u043e u0432 u043e u0440 u0438 u0442 u043e u0431 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0438 u043f u043e u043b u043e u0436 u0438 u0442 u0435 u043b u044c u043d u043e u0439 u0440 u0435 u0430 u043a u0446 u0438 u0438 u043d u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0435 u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u043e u0432 u0441 u043e u043e u0442 u0432 u0435 u0442 u0441 u0442 u0432 u0443 u044e u0449 u0435 u0433 u043e u0442 u0438 u043f u0430. U041d u043e u0438 u043d u043e u0433 u0434 u0430 u043f u0440 u0438 u0441 u0435 u0440 u043e u043b u043e u0433 u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u0445 ( u0438 u043c u043c u0443 u043d u043e u043b u043e u0433 u0438 u0447 u0435 u0441 u043a u0438 u0445) u0438 u0441 u0441 u043b u0435 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u044f u0445 u0432 u0431 u043b u0430 u043d u043a u0435 u0430 u043d u0430 u043b u0438 u0437 u043e u0432 u043f u0438 u0448 u0443 u0442 u0432 u0435 u043b u0438 u0447 u0438 u043d u0443 u043d u0438 u0436 u0435 u043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0437 u043d u0430 u0447 u0435 u043d u0438 u044f, u0438 u0432 u0442 u0430 u043a u043e u043c u0441 u043b u0443 u0447 u0430 u0435 u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u043d u043d u043e u0433 u043e u0442 u0435 u0441 u0442 u0430 u0441 u0447 u0438 u0442 u0430 u044e u0442 u043e u0442 u0440 u0438 u0446 u0430 U0 442 u0435 u043b u044c u043d u044b u043c. U041d u0430 u043f u0440 u0438 u043c u0435 u0440, u0434 u043b u044f u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u0430 u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u0430 u0438 u044f u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u0430 u0438 u0441 u043e u0441 u0442 u0430 u0432 u043b u044f u0435 u0442 0.05 u041c u0415 / u043c u043b ( u0435 u0434 u0438 u043d u0438 u0446 u043d u0430 u043c u0438 u043b u043b u0438 u043b u0438 u0442 u0440), u043a u043e u0433 u0434 u0430 u043f u043e u043a u0430 u0437 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u0438 u0436 u0435 u2013 u0440 u0435 u0437 u0443 u043b u044c u0442 u0430 u0442 u043e u0442 u0440 u0438 u0446 u0430 u0442 u0435 u043b u044c u043d u044b u0439, u0432 u044b u0448 u0435 u2013 u043f u043e u043b u043e u0436 u0438 u0442 u 0435 u043b u044c u043d u044b u0439. U041d u0430 u0441 u0430 u043c u043e u043c u0434 u0435 u043b u0435 u043a u043e u043d u0446 u0435 u043d u0442 u0440 u0430 u0446 u0438 u044e u043d u0438 u0436 u0435 0.05 u041c u0415 / u043c u043b u043e u0431 u043e u0440 u0443 u0434 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435 u043f u0440 u043e u0441 u0442 u043e u043d u0435 u043c u043e u0436 u0435 u0442 u043e u0431 u043d u0430 u0440 u0443 u0436 u0438 u0442 u044c, u043d u043e, u0435 u0441 u043b u0438 u0434 u0435 u0444 u0430 u043a u0442 u043e HBsAg u043f u0440 u0438 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0443 u0435 u0442 u0432 u0441 u044b u0432 u043e u0440 u043e u0442 u043a u0435 u043a u0440 u043e u0432 u0438 u0432 u0441 u043a u043e u043b u044c u0443 u0433 u043e u0434 u043d u043e u043c u0430 u043b u043e u043c u043a u043e u043b u0438 u0447 u0435 u0441 u0442 u0432 u0435 u2013 u044d u0442 u043e u043e u0437 u043d u0430 u0447 u0430 u0435 u0442 u0438 u043d u0444 u0438 u0446 u0438 u0440 u043e u0432 u0430 u043d u0438 u0435. U041d u043e u0440 u043c u043e u0439 u044f u0432 u043b u044f u0435 u0442 u0441 u044f u043f u043e u043b u043d u043e u0435 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0435 u043a u0430 u043a u0414 u041d u041a- u0438 u043b u0438 u0420 u041d u041a- u0446 u0435 u043f u043e u0447 u0435 u043a u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043e u0432, u0442 u0430 u043a u0438 u0438 u0445 u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u043e u0432 u0432 u0431 u0438 u043e u043c u0430 u0442 u0435 u0440 u0438 u0430 u043b u0435. U0410 u0432 u043e u0442 u043d u0430 u043b u0438 u0447 u0438 u0435 u0430 u043d u0442 u0438 u0442 u0435 u043b u043a u0430 u043d u0442 u0438 u0433 u0435 u043d u0430 u043c u043f u0440 u0438 u043e u0442 u0441 u0443 u0442 u0441 u0442 u0432 u0438 u0438 u043f u043e u0441 u043b u0435 u0434 u043d u0438 u0445 u0441 u0432 u0438 u0434 u0435 u0442 u0435 u043b u044c u0441 u0442 u0432 u0443 u0435 u0442 u043e u0442 u043e u043c, u0447 u0442 u043e u0443 u0432 u0430 u0441 u0432 u044b u0440 u0430 u0431 u043e u0442 u0430 u043d u0438 u043c u043c u0443 u043d u043d u044b u0439 u043e u0442 u0432 u0435 u0442 u043d u0430 u043e u043f u0440 u0435 u0434 u0435 u043b u0435 u043d u043d u044b u0439 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441, u043b u0438 u0431 u043e u0432 u044b u043f u0435 u0440 u0435 u0431 u043e u043b u0435 u043b u0438 u0432 u0438 u0440 u0443 u0441 u043d u044b u043c u0433 u0435 u043f u0430 u0442 u0438 u0442 u043e u043c u0440 u0430 u043d u0435 u0435 u0438 u043b u0438 u043f u0440 u043e u04 48 u043b u0438 u0432 u0430 u043a u0446 u0438 u043d u0430 u0446 u0438 u044e. n


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis