Hati

Share Tweet Pin it

Hati adalah lelaki kelenjar terbesar. Ia adalah "makmal" utama pembelahan dan sintesis sejumlah besar zat organik memasuki hepatosit daripada arteri hepatik dan vena portal.

Jisim hati pada orang dewasa adalah 1200-1500 g. Ia dilindungi dengan peritoneum di semua sisi, kecuali kawasan kecil di permukaan belakang bersebelahan dengan diafragma. Alihkan lobus kanan dan kiri hati. Batasan interlobar melewati ruas pundi hempedu, pintu hati dan berakhir pada pertemuan vena hepatic kanan ke vena cava inferior. Berdasarkan prinsip umum cawangan saluran empedu intrahepatic, arteri hepatik dan urat portal, 8 segmen diasingkan di dalam hati (Rajah 12.1). Seluruh permukaan hati ditutup dengan membran berserabut nipis (kapsul glisson), yang menebal di kawasan pintu hati hati dan dipanggil "plat portal".

Rajah. 12.1. Struktur segmen hati.

pandangan hadapan; b - pandangan belakang.
Bekalan darah ke hati dilakukan oleh arteri hepatik sendiri, yang terletak dalam komposisi ligamen hepatoduodenal. Di kawasan pintu gerbang hati, ia terbahagi kepada arteri hepatik kanan dan kiri yang membawa kepada bahagian organ yang berkaitan. Sekitar 25% darah mengalir melalui arteri hepatic ke hati, manakala vena portal menerima 75%>

Saluran hempedu intrahepatic bermula dengan kanaliculi bilier yang terletak di antara hepatosit; secara beransur-ansur meningkatkan diameter dan penggabungan di antara mereka, membentuk saluran interlobular, segmental dan lobar. Saluran hepatik kanan dan kiri, bersatu di pintu gerbang hati, membentuk saluran hepatik biasa, yang selepas aliran salur saraf ke dalamnya dipanggil saluran empedu biasa. Yang terakhir mengalir ke dalam duodenum di kawasan cawangan menegaknya.

Pengaliran vena dari hati dilakukan oleh urat hati. Mereka bermula dengan urat lobular pusat, dengan penggabungan yang mana bentuk subliminal dan segmen segmental. Yang kedua, penggabungan, membentuk 2-3 batang besar, mengalir ke dalam vena cava inferior tepat di bawah diafragma.

Saliran limfatik berlaku melalui saluran limfa yang terletak di sepanjang saluran empedu intrahepatic dan urat hati. Dari mereka, limfa memasuki nodus limfa ligamen hepatoduodenal, nod paraaortik, dan dari sana ke saluran thoracic. Dari bahagian atas hati, pembuluh limfa, menusukkan diafragma, juga jatuh ke dalam saluran toraks.

Pemeliharaan hati dilakukan oleh saraf bersimpati dari saraf celiac kanan dan parasympathetic dari cabang hepatik saraf vagus kiri.

Fungsi hati. Hati memainkan peranan penting dalam metabolisme karbohidrat (pengumpulan dan metabolisme), lemak (penggunaan lemak eksogen, sintesis fosfolipid, kolesterol, asid lemak, dan sebagainya), protein (albumin, faktor protein sistem pembekuan darah - fibrinogen, prothrombin,, pigmen (peraturan metabolisme bilirubin), vitamin larut lemak (A, D, E, K), vitamin B, banyak hormon dan bahan aktif biologi, serta dalam pembentukan hempedu. Dalam kapilari hati, t.

Dalam banyak penyakit hati dan salur bilier, salah satu yang pertama menderita ialah fungsi pigmennya, yang secara klinikal ditunjukkan oleh penyakit kuning. Oleh itu, sangat penting bagi pengamal mengetahui kitaran fisiologi metabolisme bilirubin dalam badan.

Di bawah keadaan normal, sel darah merah "lama" dimusnahkan dalam limpa dan dalam jumlah kecil dalam beberapa organ lain sistem reticuloendothelial (sumsum tulang, hati, kelenjar getah bening). Apabila mereka memecah, hemoglobin eritrosit terbentuk daripada protein globin, hemosiderin dan hematoidin. Globin merosakkan asid amino, yang kemudiannya menyertai metabolisme protein umum. Hemosiderin dioksidakan kepada ferritin, yang selanjutnya terlibat dalam metabolisme besi, digunakan semula oleh badan. Melalui peringkat biliverdin, hematoidin ditukar menjadi bilirubin tidak langsung (bebas) (tidak larut dalam air), yang kemudiannya memasuki hubungan lemah dengan protein darah. Bilirubin tidak langsung memasuki aliran darah melalui sistem vena portal ke hati, di mana, di bawah pengaruh enzim hepatik, mengikat kepada asid glucuronic, membentuk bilirubin langsung larut air (bilirubin-glucuronide), yang kemudiannya dirembes oleh empedu ke dalam usus. Di sini, stercobilin terbentuk dari bilirubin langsung (terikat), memberikan najis warna coklat, serta urobilinogen dan urobilin, sebahagiannya dikeluarkan dalam tinja, sebahagiannya diserap melalui dinding usus ke dalam darah melalui sistem vena portal. Kebanyakan urobilinogen dan urobilin memasuki hati, di mana ia sekali lagi berubah menjadi bilirubin dan dikeluarkan hanya dalam jumlah kecil dalam air kencing. Bilirubin tidak langsung tidak ditapis oleh buah pinggang dan tidak diekskresikan dalam air kencing, manakala bilirubin larut air langsung mempunyai keupayaan ini.

Tisu hati yang normal akan tumbuh semula dengan baik. Dalam pemerhatian eksperimen dan klinikal, ia menunjukkan bahawa hati dapat memulihkan jisim permulaannya selepas pemisahan organ yang luas (60-75%). Mekanisme keupayaan proliferatif tinggi hepatosit belum diselidiki sepenuhnya, walaupun terdapat anggapan tentang peranan penting hormon tertentu di dalamnya (insulin, glukagon, faktor pertumbuhan epidermis).

Hati manusia

STRUKTUR HIDUP

Hati manusia terletak di bawah diafragma, menduduki subcostal kanan, epigastrik, dan bahagian bawah subkalal kiri.

Hati manusia mempunyai tekstur yang lembut, tetapi struktur yang padat disebabkan oleh sarung tisu penyambung yang meliputinya, yang dipanggil kapsul glisson, dan banyaknya partisi tisu penghubung yang masuk ke dalam organ.

Di luar, organ dikelilingi oleh peritoneum, kecuali bahagian kecil yang berasingan di bahagian belakang, ketat pada diafragma. Dalam sendi peritoneum dengan lipatan badan terbentuk, memainkan peranan ligamen. Ligamen hati manusia memberi tumpuan, terutamanya kepada diafragma, ada yang menyediakan komunikasi dengan organ yang bersebelahan dan dinding perut anterior. Yang terbesar ialah organ pembahagi bulan berbentuk sabit dalam satah sagittal ke dalam dua lobus terbesar - kanan dan kiri. Lokasi hati pada manusia stabil kerana ligamen yang menyokong ini.

Dalam anatomi hati manusia, permukaan yang lebih rendah (mendatar, sedikit cekung) dan bahagian atas (diafragma, cembung), dua ujung, tiga alur dibezakan.

Petikan khusus patut permukaan yang lebih rendah. Alur-alur yang terletak di sana membahagi lobus kanan selain dari caudate dan persegi. Dalam furrows sagittal adalah pundi hempedu (di sebelah kanan) dan ligamen pusingan (bahagian anterior kiri). Dalam alur melintang (menghubungkan sagittal) adalah struktur yang paling penting - pintu hati.

Anatomi struktur hati manusia adalah sedemikian rupa sehingga semua elemennya (kapal, saluran, segmen) dihubungkan dengan struktur yang serupa jiran dan menjalani transformasi radial: kecil yang bergabung, bergabung menjadi yang lebih besar, dan, sebaliknya, yang besar dibahagikan kepada yang lebih kecil.

Oleh itu, unsur-unsur struktur dan fungsian terkecil hati - lobulus hati - digabungkan dengan satu sama lain, membentuk segmen (8), kemudian sektor (5), dan hasilnya - dua saham utama.

Lobster hepatik dibahagikan dengan tisu penghubung septa dengan kapal yang berlalu di sana dan saluran empedu, yang disebut interlobular. Lobster prisma itu sendiri mengandungi sekumpulan sel hati (hepatosit), yang serentak adalah dinding saluran hempedu terkecil, kapilari dan vena pusat. Dalam lobula berlaku sebagai pembentukan hempedu, dan pertukaran nutrien.

Pembentukan lebih lanjut saluran empedu berlaku pada prinsip menaik yang sama: alur masuk ke saluran interlobular, di mana hati dan kanan kiri terbentuk, digabungkan menjadi hepatik biasa. Setelah keluar melalui pintu-pintu hati, yang terakhir menghubungkan ke saluran hempedu, dan saluran empedu biasa yang terbentuk dengan cara ini memasuki duodenum.

Anatomi manusia dan lokasi hati berinteraksi sedemikian rupa sehingga biasanya organ tidak melangkaui gerbang kostum, bersebelahan dengan organ seperti esofagus (bahagian perut), aorta, 10-11 toraks torak, buah pinggang kanan dengan kelenjar adrenal, perut, sebelah kanan kolon, bahagian atas duodenum.

Bekalan darah ke hati dalam anatomi manusia mempunyai beberapa keunikan. Kebanyakan darah memasuki organ adalah vena dari vena portal (kira-kira 2/3 daripada aliran darah), bahagian yang lebih kecil adalah darah arteri yang disampaikan oleh arteri hepatik biasa (cawangan perut abdomen). Pengagihan aliran darah sedemikian menyumbang kepada peneutralan cepat toksin dari seluruh organ yang tidak berpasangan ke rongga abdomen (aliran keluar darah dari mereka dijalankan dalam sistem vena portal).

Pembuluh darah memasuki hati menjalani pembedahan tradisional dengan menurun. Di dalam lobule hati, kedua-dua darah arteri dan vena hadir kerana kombinasi kapilari arteri dan vena, yang akhirnya mengalir ke vena tengah. Yang terakhir meninggalkan lobula hepatik dan akhirnya membentuk 2-3 urat hepatic biasa yang mengalir ke dalam vena cava inferior.

Ciri khas dari venous vessel hati dalam anatomi juga adalah adanya anastomosis banyak antara vena portal dan organ bersebelahan: esofagus, perut, dinding anterior perut, urat hemoroid, vena cava inferior. Pembekalan darah vena ke hati pada manusia adalah seperti semasa kesesakan vena dalam sistem vena portal, aliran keluar melalui cagaran diaktifkan, dan ini mempunyai beberapa manifestasi klinikal.

FUNGSI LIVER

Fungsi utama hati dalam tubuh manusia adalah detoksifikasi (meneutralkan). Tetapi seluruh fungsi adalah penting kerana ia mempengaruhi kerja hampir semua organ dan organisma secara keseluruhan.

Ciri-ciri utama:

  • detoksifikasi: bahan yang memasuki darah dari usus (setelah selesai proses pencernaan makanan) dan organ-organ lain dari rongga perut, serta dari persekitaran luaran, adalah toksik, dan hepatosit yang menggunakan beberapa reaksi biokimia mengubahnya menjadi produk akhir ketoksikan rendah untuk tubuh (urea, kreatinin ), pengaktifan beberapa hormon dan bahan biologi aktif juga berlaku;
  • pencernaan - pecahan lemak melalui pengeluaran hempedu;
  • metabolik: hati terlibat dalam semua jenis metabolisme;
  • ekskresi (ekskresi) - pengeluaran hempedu dan rembesannya, kerana terdapat juga penyingkiran beberapa produk metabolik (bilirubin dan derivatifnya, kolesterol berlebihan);
  • kebal;
  • hemodinamik: penapisan melalui vena portal darah dari organ perut, yang menyimpan sehingga 700 ml darah yang dimatikan dari aliran darah (untuk kehilangan darah dan keadaan kritikal lain, ia memasuki aliran darah).

Ciri penyertaan dalam proses pertukaran:

Metabolisme karbohidrat: mengekalkan tahap glukosa darah yang berterusan kerana pengumpulannya dalam hati dalam bentuk glikogen. Pelanggaran fungsi ini - hypoglycemia, koma hypoglycemic.

Metabolisme lemak: pemisahan lemak oleh hempedu dalam makanan, pembentukan dan metabolisme kolesterol, asid hempedu.

Metabolisme protein: di satu pihak, di hati adalah pecahan dan transformasi asid amino, sintesis baru dan derivatifnya. Sebagai contoh, protein yang terlibat dalam reaksi imun, pembentukan bekuan darah dan proses pembekuan darah (heparin, prothrombin, fibrinogen) disintesis. Sebaliknya, produk akhir metabolisme protein terbentuk dengan detoksifikasi dan penghapusan mereka (ammonia, urea, asid urik). Akibat gangguan ini adalah sindrom hemorrhagic (pendarahan), edema (akibat penurunan kepekatan protein dalam plasma, tekanan onkotik meningkat).

Metabolisme pigmen: sintesis bilirubin dari erythrocyte hemolyzed yang telah menyampaikan masa mereka, penukaran bilirubin ini dan perkumuhan hempedu. Bilirubin, dibentuk sejurus selepas pemusnahan sel darah merah, dipanggil secara tidak langsung atau bebas. Ia adalah toksik kepada otak, dan dalam hepatosit, selepas digabungkan dengan asid glucuronic, ia memasuki hempedu dan dipanggil langsung. Masalah dengan metabolisme pigmen ditunjukkan oleh penyakit kuning, perubahan dalam warna najis, dan mabuk.

Pertukaran vitamin, microelements: hati mengumpul vitamin B12, microelements (besi, zink, tembaga), pembentukan bentuk biologikal aktif vitamin dari pendahulunya (contohnya, B1), sintesis beberapa protein dengan fungsi tertentu (pengangkutan) berlaku.

PENYAKIT HADAPAN

Fisiologi hati adalah sedemikian rupa sehingga setiap fungsi yang disenaraikan di atas sesuai dengan pelbagai penyakit, kedua-dua kongenital dan diperolehi. Mereka berlaku dalam bentuk akut, subakut, kronik, yang ditunjukkan oleh beberapa gejala biasa.

Menurut etiologi, kumpulan penyakit seperti ini dibezakan:

  • Infeksi-inflamasi (virus, etiologi bakteria) - ini adalah hepatitis, cholangitis, abses.
  • Parasit.
  • Toksik.
  • Tumor.
  • Metabolik: kebanyakan penyakit dalam kumpulan ini adalah kongenital, disebabkan oleh kelainan genetik, sebagai contoh, penurunan dalam aktiviti enzim yang terlibat dalam tindak balas biokimia tertentu. Ini termasuk distrofi berlemak, bilirubinemia, glikogenosis, distrofi hepatocerebral, dan lain-lain;
  • Anomali perkembangan (hati itu sendiri, sistem empedu, kapal yang terlibat dalam bekalan darah).

Banyak penyakit mengakibatkan perkembangan kekurangan hepatoselular, sirosis.

Gejala utama penyakit hati:

  • jaundis, iaitu jaundis kulit dan membran mukus yang kelihatan. Ia mungkin disebabkan oleh peningkatan kemusnahan (hemolisis) eritrosit (hemolitik), gangguan aliran keluar hempedu (mekanikal, atau obstruktif), gangguan langsung dari proses penukaran bilirubin dalam hepatosit sendiri (parenkim);
  • sakit: diletakkan di dalam hipokondrium yang betul, selalunya perasaan berat atau tidak intensif, sakit kesakitan;
  • asthenia (kelemahan umum, keletihan);
  • simptom-simptom dyspeptik (rasa pahit di dalam mulut, mual, muntah, kembung);
  • perubahan warna kotoran, air kencing merah;
  • Manifestasi kulit: pruritus, kulit kering, urat labah-labah, pigmentasi lipatan fisiologi, kemerahan kulit telapak tangan (palmar eritema, atau "lubang hati"), xanthomas (anjing laut subkutan dengan kulit kekuningan di atasnya);
  • ascites (kehadiran cecair bebas di rongga perut);
  • Bau "hepatik" dari mulut: akibat daripada pelanggaran metabolisme protein (peneutralan produk akhir).

Penyakit dan keadaan patologi yang paling biasa:

  • Hepatitis virus A, B, C. Ejen virus secara langsung memberi kesan kepada hepatosit. Jenis hepatitis A paling mudah berlaku, kanak-kanak lebih sering sakit, ia disebarkan melalui laluan fecal-oral. Hepatitis virus dijangkiti oleh penyakit kuning, gejala mabuk. Subtipe B dan C sering membawa kepada kegagalan hati akibat sirosis, kaedah jangkitan adalah parenteral (melalui darah dan cecair badan lain).
  • Hepatosis lemak (degenerasi lemak) - dalam hepatosit secara berlebihan (melebihi norma banyak kali) lemak (trigliserida) terkumpul, prosesnya menjadi tumpuan atau meresap.
  • Cirrhosis adalah proses kronik yang keradangan atau degeneratif, meneruskan dengan fibrosis dan penstrukturan struktur normal organ.
  • Kegagalan hepatoselular. Akibat kekalahan sejumlah besar hepatosit oleh pelbagai agen patogenik (bahan-bahan toksik, toksin, alkohol, ubat-ubatan, virus hepatitis). Pada masa yang sama, semua fungsi organ menderita, sindrom kekurangan hepatocerebral bergabung - sakit kepala, gangguan tidur, gangguan psiko-emosi dengan kemerosotan kesedaran seterusnya dan perkembangan koma hepatik.
  • Ascites Pengumpulan cecair bebas (transudate) dalam rongga abdomen. Akibat hipertensi portal dan beberapa penyakit yang tidak berkaitan dengan hati. Seseorang yang sering menghidap ascites daripada asal hepatik adalah pendarahan dari vena varikos esofagus, pembesaran urat subkutaneus dinding perut ("kepala ubur-ubur").

Jika anda mempunyai masalah hati, anda boleh dibantu oleh:

  • ahli gastroenterologi;
  • pakar hepatologi - pakar dalam penyakit hati;
  • seorang pakar bedah;
  • ahli onkologi;
  • transplantologist;
  • penyakit berjangkit

Fungsi normal seluruh organisma bergantung kepada fungsi normal hati dan, sebaliknya, kerosakan pada sistem dan organ lain, pengaruh faktor eksogen (jangkitan, toksin, pemakanan) boleh membawa kepada masalah dengan hati, jadi anda harus memperhatikan badan anda secara keseluruhan, tetap sihat gaya hidup dan mendapatkan bantuan perubatan tepat pada masanya.

Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Pankreas dan hati dalam sistem pencernaan

Pankreas (pankreas) adalah kelenjar kelabu-kelabu yang besar dengan struktur lobular, beratnya 70-80 g pada orang dewasa dan panjang 20 cm dan lebar 4 cm. Ia terletak secara retroteritone, terletak di lurus di leher vertebra, di belakang perut, dan bersebelahan dengan aorta dan vena cava inferior. Bahagian kanan kelenjar yang lebih tinggi - kepala - terletak pada tikungan kuda duodenum, dan kiri, menyempitkan - ekor - mencapai buah pinggang kiri dan limpa. Bahagian tengah kelenjar dipanggil badan. Di luar pankreas ditutup dengan kapsul tisu penghubung. Di bahagian depan ia ditutup dengan peritoneum.


Struktur pankreas

Pankreas adalah kelenjar rembesan bercampur. Jabatan jabatan preskrim menghasilkan jus pankreas (sehingga 2 liter sehari) yang mengandungi enzim (trypsin, lipase, amylase dan lain-lain), di bawah tindakan protein, lemak, karbohidrat dipecahkan. Sel-sel di daerah rahsia endokrin - islet - mengeluarkan beberapa hormon (insulin, glukagon, somatostatin, peptida polipeptida) yang terlibat dalam pengawalan protein, karbon dan metabolisme lemak dalam tubuh.

Unit struktur dan fungsi kelenjar exocrine adalah acinus. Ia terdiri daripada seksyen sekretori alveolar, dari mana salur kemasukan bermula. Kawasan rahsia dikelilingi oleh membran bawah tanah; sel-selnya mensintesis enzim jus pankreas dan melepaskannya dalam keadaan tidak aktif. Pengaktifan enzim berlaku dalam lumen usus oleh komponen jus usus. Antara acini bersebelahan adalah lapisan nipis tisu penghubung, di mana kapilari darah dan serat saraf sistem saraf autonomi. Saluran acini bersebelahan bergabung ke saluran antara acinar, yang seterusnya, mengalir ke dalam saluran intralobular dan interlobular yang lebih besar, yang terletak pada tisu penghubung septa. Yang kedua, penggabungan, membentuk saluran pembuangan biasa, yang berjalan dari ekor kelenjar ke kepala dan membuka pada papilla besar duodenum. Pada papilla kecil usus membuka saluran aksesori tidak kekal. Komponen cecair jus pankreas disembur oleh sel-sel saluran ekskresi, terutamanya yang antara-anestetik. Di dinding salur terdapat sel-sel goblet.

Peraturan fungsi sel-sel secretory berlaku bukan sahaja saraf, tetapi juga laluan humoral. Sel-sel endokrin dalam saluran kelenjar menghasilkan rahsia, yang bertindak pada sel-sel saluran. Dua lagi hormon: pancreatic dan cholecystokinin, mempengaruhi sel-sel secretor dan merangsang pengeluaran enzim. Mereka juga mengawal rembesan hempedu di hati.

Bahagian endokrin kelenjar terbentuk oleh pulau-pulau berbentuk bujur, riben atau berbentuk bintang, terletak di antara acini. Lebih daripada mereka ditemui di bahagian kelopak kelenjar. Jumlah keseluruhan mereka adalah 1-2 juta atau lebih, tetapi jumlah mereka tidak melebihi 3% daripada jumlah kelenjar. Dengan usia, bilangan pulau berkurangan.

Pembekalan darah ke kelenjar dilakukan melalui cawangan batang celiac dan arteri mesenterik yang unggul. Mereka cawangan dengan teliti dan membentuk rangkaian kapilari padat di sekitar acini dan di dalam pulau kecil. Mengalir dari darah pankreas memasuki vena portal. Di sekitar acini dan islet mula kapilari limfatik.

Pengekalan kelenjar ini dilakukan oleh saraf yang mengembara dan bersimpati. Yang terakhir dimasukkan ke dalam saluran darah. Dalam tisu kelenjar terdapat ganglia intramural yang terbentuk oleh neuron kolin dan peptidergik. Proses mereka berakhir di sel-sel acini dan islet dan mengawal fungsi kelenturan kelenjar. Dalam tisu kelenjar, serat saraf deria membentuk endapan reseptor, seperti badan lamellar.

Hati (hepar) adalah kelenjar terbesar dalam badan (berat sehingga 1.5 kg), mempunyai warna coklat gelap. Ia melakukan pelbagai fungsi dalam tubuh manusia. Dalam tempoh embrio, pembentukan darah berlaku di hati, yang secara beransur-ansur memudar oleh penghujung perkembangan janin, dan terhenti selepas kelahiran. Selepas kelahiran dan di badan dewasa, fungsi hati dikaitkan terutamanya dengan metabolisme. Ia menghasilkan hempedu, yang memasuki duodenum dan terlibat dalam pencernaan lemak. Di dalam hati, fosfolipid disintesis, yang diperlukan untuk pembinaan membran sel, khususnya dalam tisu saraf; kolesterol ditukar kepada asid hempedu. Di samping itu, hati terlibat dalam metabolisme protein, ia mensintesis sejumlah protein plasma (fibrinogen, albumin, prothrombin, dan sebagainya). Dari karbohidrat dalam glikogen hati terbentuk, yang diperlukan untuk mengekalkan tahap glukosa dalam darah. Sel darah merah lama hancur di dalam hati. Macrophages menyerap bahan dan mikroorganisma berbahaya dari darah. Salah satu fungsi utama hati adalah untuk menyahtoksik bahan-bahan, khususnya phenol, indole dan produk lain yang rosak, yang diserap ke dalam darah dalam usus. Di sini, ammonia ditukar kepada urea, yang dikumuhkan oleh buah pinggang.

Kebanyakan hati terletak pada hipokondrium yang betul, yang lebih kecil datang di sebelah kiri rongga peritoneal. Hati bersebelahan dengan diafragma, mencapai tahap IV di sebelah kanan, dan ruang intercostal V di sebelah kiri. Kelebihan nipis kanan yang lebih rendah hanya dengan nafas dalam sedikit menonjol dari bawah hipokondrium yang betul. Tetapi walaupun hati yang sihat tidak dapat dirasakan melalui dinding perut, kerana ia lebih lembut daripada yang terakhir. Di kawasan kecil ("di bawah sudu"), kelenjar bersebelahan dengan dinding abdomen anterior.

Terdapat dua permukaan hati: bahagian atas - diafragma dan lebih rendah - mendatar. Mereka dipisahkan antara satu sama lain dengan tepi tajam depan dan belakang - tumpul. Permukaan diafragmatik hati menghadap ke atas dan ke hadapan. Ia dibahagikan dengan ligamen berbentuk sabit berbentuk bujur menjadi dua bahagian yang tidak sama: lebih besar - hak dan yang lebih kecil - lobus kiri. Permukaan viseral hati adalah cekung, menghadap ke bawah dan mempunyai lekukan dari organ bersebelahan. Ia menunjukkan tiga alur: kanan dan kiri membujur (sagittal) dan melintang di antara mereka, yang membentuk bentuk yang menyerupai huruf N. Di belakang alur longitudinal kanan terdapat pas vena cava inferior, di mana urat hati terbuka. Di hadapan alur yang sama terletak pada pundi hempedu. Alur melintang adalah pintu hati. Melalui mereka masuk arteri hepatik, urat portal dan saraf, dan salur hempedu dan saluran limfa keluar. Di pintu gerbang semua formasi ini ditutup dengan daun serus, yang dipindahkan dari mereka ke organ, membentuk penutupnya.

Di sebalik sulcus melintang terdapat caudate, dan di depan terdapat lobus persegi yang dibatasi oleh sulitt sagittal.

Kebanyakan hati, dengan pengecualian margin posterior, ditutup dengan peritoneum. Yang terakhir, meneruskannya dari organ jiran, membentuk ligamen, membetulkan hati dalam posisi tertentu. Ligamen koronari yang berjalan di sepanjang tepi posterior hati, dan ligament berbentuk sabit (seluruh mesenterium ventral) menghubungkan hati ke diafragma. Di bahagian bawah hati, di bahagian anterior alur longitudinal kiri, ligamen bulat (urat umbilik umbi yang lebih besar dari janin) melewati, yang meluas ke bahagian belakang sulcus, di mana ia menjadi ligamen vena (saluran venous yang lebih besar menyambung portal dan vena cava inferior dalam janin). Ligan pusingan berakhir di dinding abdomen anterior berhampiran pusat. Ligamen berlari dari pintu hati ke duodenum dan ke kelengkungan yang lebih kecil daripada perut, membentuk omentum kecil. Margin bahagian belakang hati tidak dilindungi oleh peritoneum dan disambungkan dengan diafragma. Tisu penghubung yang terletak di bawah penutup peritoneum membentuk kapsul yang memberi bentuk tertentu ke hati, yang terus ke dalam tisu hati dalam bentuk lapisan tisu penghubung.

Ia sebelum ini percaya bahawa parenchyma hati terdiri daripada pembentukan kecil yang disebut lobulus hepatik. Lebar kepingan tidak lebih daripada 1.5 mm. Setiap lobus di bahagian silang mempunyai bentuk segi enam, di pusatnya urat vena sentral, dan di pinggir di tempat hubungan cuping tetangga terletak cabang-cabang arteri renal, vena portal, saluran limfa dan saluran hempedu. Bersama-sama mereka membentuk pintu masuk. Lobster jiran dalam haiwan dipisahkan oleh lapisan tisu penghubung yang longgar. Walau bagaimanapun, pada lapisan manusia biasanya tidak dikesan, menjadikannya sukar untuk menentukan batas-batas lobula.

Vena portal membawa darah ke hati dari organ perut yang tidak berpasangan: saluran pencernaan dan limpa. Cawangan arteri hepatic mengulangi perjalanan cabang-cabang vein portal. Dikelilingi oleh lapisan tisu penghubung, mereka memasuki hati, membahagi banyak kali dan membentuk cabang interlobular di mana kapilari berlepas. Yang kedua mempunyai bentuk yang tidak teratur dan oleh itu dipanggil sinusoidal. Mereka menembusi lobulus dari pinggir ke tengah. Sel-sel hepatik (hepatitis) terletak di lobus di antara kapilari. Mereka adalah rasuk hati yang diarahkan secara radiasi. Kapilari menuangkan darah ke vena pusat, yang menembusi lobus memanjang sepanjang paksi dan membuka ke dalam salah satu urat sub-lobular yang mengalir ke dalam urat hati. Vena ini meninggalkan hati di permukaan belakangnya dan mengalir ke vena cava yang lebih rendah.

Di antara hepatosit dalam rasuk, kapilari hempedu yang ditutupi buta bermula, berkumpul di saluran empedu, yang bergabung dan menimbulkan hak dan kiri (masing-masing, lobang kelenjar) saluran hepatik. Yang terakhir, digabungkan, membentuk saluran hepatik yang biasa. Sistem saluran empedu merembeskan hempedu. Limpa yang terbentuk di dalam hati diekskresikan melalui saluran limfa.

Kajian jangka panjang mengenai struktur lobulus hepatik menunjukkan bahawa setiap hepatosit adalah satu sisi yang menghadap ke rahang kapilari, dan yang lain ke arah dinding satu atau dua sinusoid. Dinding setiap kapilari empedu membentuk sehelai dua atau tiga hepatosit, yang disebut trabeschaya. Di antara diri mereka, hepatosit dihubungkan dengan kuat oleh hubungan antara sel. Dengan kata lain, kapilari adalah jurang antara membran hepatosit. Trabeculae, serta kapilari sinusoidal, mengelilingi mereka, anastomose antara satu sama lain. Kesemua mereka berorientasi dari pinggir lobulus ke pusatnya. Oleh itu, darah dari cabang-cabang interlobular vein portal dan arteri hepatik yang terletak di dalam portal portal memasuki sinusoid. Di sini ia bercampur dan mengalir ke tengah lobus lobula.

Bile yang disembur oleh hepatosit ke dalam kapilari empedu bergerak di sepanjang mereka ke saluran empedu yang terletak di saluran portal. Setiap saluran empedu mengumpul hempedu daripada kapilari yang menduduki kedudukan tertentu dalam lobula hepatik klasik. Tapak ini mempunyai kira-kira bentuk segi tiga dan dipanggil "portal lobule".

Sel hati menjalankan sejumlah besar fungsi yang berkaitan dengan penyelenggaraan proses metabolik dalam tubuh. Dalam hal ini, bekalan darah hepatosit sangat penting. Untuk memudahkan pemahaman tentang isu ini memperkenalkan konsep "hati acinus." Acinus terdiri daripada 1/6 bahagian dua kepingan bersebelahan, ia mempunyai bentuk berlian. Melalui sinusoid, bekalan darah oksigen dan nutrien kepada patogen, rasuk, dan mengambil karbon dioksida dan produk metabolik dari mereka. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengandaikan bahawa sel-sel yang terletak berhampiran vena lobular menerima lebih banyak bahan-bahan ini daripada darah daripada sel-sel yang terletak berhampiran saluran portal. Walau bagaimanapun, darah dari arteri hepatik dan urat portal, sebelum ia memasuki sinusoid, melewati rangkaian saluran yang semakin berkurangan diameternya. Kapal-kapal ini menyerap parenchyma hati dan membuka sinusoid. Oleh itu, hepato-bios yang terletak berhampiran kapal ini menerima lebih banyak bahan daripada darah daripada yang lebih jauh (zon II dan III). Sebahagian daripada acini, terletak berhampiran vena pusat, menerima darah yang paling berkurangan. Perbezaan dalam bekalan darah itu membawa kepada fakta bahawa proses metabolik di zon-zon acinus ini agak berbeza dari satu sama lain. Kekurangan nutrien dalam diet atau beberapa toksin dari sel-sel zon ini bertindak balas dengan berbeza: sel-sel yang terletak berhampiran vena pusat lebih mudah terdedah.

Bahan-bahan yang dibawa ke dalam hati melalui darah melalui dinding kapilari sinusoidal dan diserap oleh hepatosit. Antara dinding sinusoid dan permukaan hepatosit terdapat ruang celah Disse yang diisi dengan plasma darah. Dalam tempoh selepas bersalin, sel-sel darah tidak dijumpai di sini.

Banyak mikrovilli hepatosit berubah menjadi ruang ini. Dinding sinusoid dibentuk oleh satu lapisan sel dari dua jenis. Ini sel-sel endothelial nipis terutamanya. Di antara mereka terletak pada sel Kupfer yang lebih besar. Mereka berkembang dari monosit darah dan melaksanakan fungsi makrofaj. Dalam sitoplasma sel Kupfer, semua ciri-ciri organel makrofag dapat dibezakan: phagosomes, lisosom menengah dan enzim sering dijumpai. Permukaan sel yang menghadap lumen sinusoid ditutup dengan sejumlah besar mikrovilli. Sel-sel ini membersihkan darah dari zarah asing yang telah jatuh ke dalamnya, fibrin, dan faktor pembekuan diaktifkan. Mereka terlibat dalam fagositosis eritrosit, pertukaran pigmen empedu, hormon hemoglobin dan hormon steroid.

Sel endothelial dinding sinusoid mempunyai banyak liang di sitoplasma. Membran bawah tanah tidak hadir. Komponen plasma darah sehingga 100 nm dalam saiz menembusi melalui liang-liang. Disebabkan laluan bebas cecair dari lumen sinusoid ke ruang Disse, tekanan yang sama dibuat pada sel endothelial dari dalam dan luar dan sinusoid mengekalkan bentuknya. Dinding sinusoid juga disokong oleh proses sel-sel yang mengumpul lipid (liposit atau sel Ito). Sel-sel ini terletak berhampiran dengan sinusoid di kalangan hepatosit dan mempunyai keupayaan untuk mensintesis kolagen. Atas sebab ini, liposit mungkin terlibat dalam perkembangan sirosis hati. Di samping itu, di seluruh parenchyma hati, dan khususnya sekitar sinusoid, sebilangan besar serat reticular terletak yang melaksanakan fungsi sokongan.

Seperti yang telah disebutkan, permukaan hepatosit, yang dihadapi lumen sinusoid, ditutup dengan mikrovilli. Mereka dengan ketara meningkatkan kawasan permukaan sel yang diperlukan untuk penyerapan bahan-bahan dari aliran darah dan rembesan. Permukaan rahasia lain hepatosit menghadapi rahang kapilari.

Fungsi hepatosit adalah manifold. Di hadapan insulin, mereka dapat menangkap glukosa berlebihan daripada aliran darah dan mendepositkannya ke dalam sitoplasma sebagai glikogen. Proses ini dirangsang oleh hormon adrenal cortex hydrocortisone. Dalam kes ini, glikogen terbentuk daripada protein dan polipeptida. Dengan kekurangan glukosa dalam darah, glikogen akan rosak dan glukosa disembur ke dalam darah. Sitoplasma hepatosit mengandungi sejumlah besar mitokondria, lisosom, reticulum endoplasmik yang licin dan butiran, mikroba (vesikel) yang mengandungi enzim metabolisme asid lemak. Hepatocytes mengeluarkan lipoprotein yang berlebihan daripada plasma darah memasuki ruang Disse. Mereka juga mensintesis protein plasma: albumin, fibrinogen dan globulin (kecuali imunoglobulin) dan menjalani pemprosesan ubat-ubatan dan bahan kimia yang diserap dalam usus, serta hormon alkohol dan steroid.

Hati menghasilkan sejumlah besar limfa, kaya dengan protein. Kapal limfatik dikesan hanya di dalam saluran portal; mereka tidak terdapat dalam tisu lobula hepatik.

Himpunan yang disembur oleh hepatosit ke dalam lumen dari kapilari hempedu dikumpulkan dalam saluran empedu kecil yang terletak di sepanjang sempadan lobula. Saluran ini digabungkan menjadi yang lebih besar. Dinding saluran terbentuk oleh epitel padu yang dikelilingi oleh membran bawah tanah. Seperti yang telah disebutkan, saluran ini bergabung dan membentuk saluran hepatik. Bile dirembes secara berterusan (sehingga 1.2 liter sehari), tetapi dalam tempoh antara tempoh pencernaan usus tidak diarahkan ke dalam usus, tetapi melalui saluran sista yang meluas dari saluran hepatik ke dalam kantung pundi hempedu.

Pundi hempedu mempunyai bahagian bawah (sedikit menonjol dari bawah pinggir bawah lobus kanan hati), badan dan bahagian sempit - leher yang menghadap pintu hati. Gelembung berfungsi sebagai takungan sementara empedu (kapasiti 60 cm 3). Di sini ia menebal kerana penyerapan air oleh dinding gelembung. Dengan permulaan pencernaan usus, empedu memasuki saluran empedu biasa melalui saluran cystik. Yang terakhir terbentuk daripada sambungan saluran saraf dengan saluran hepatik dan membuka ke duodenum pada ketinggian - papilla. Seringkali, saluran hempedu biasa bergabung dengan saluran pankreas. Di kawasan pertemuan, pengembangan dibentuk - ampul salur. Saluran ini dilengkapi dengan dua pengangkut yang dibentuk oleh otot licin. Salah satunya terletak di kawasan papilla, dan yang lain berada di dinding saluran hempedu. Penguncupan spinkter kedua bertindih dengan laluan hempedu ke dalam duodenum. Ia dilepaskan di sepanjang saluran saraf dan terkumpul di dalam pundi hempedu.

Pundi hempedu dipenuhi dengan membran mukus, membentuk lipatan. Lipatan ini diluruskan apabila gelembung terbentang. Epitel membran mukus terbentuk oleh sel-sel sedutan silinder. Permukaan mereka ditutup dengan mikrovilli. Epitelium terletak pada lamina nipis tisu penghubung, di mana membran otot yang lemah dibangunkan. Yang terakhir dibentuk oleh sel-sel otot lancar membujur dan melingkar dengan banyak serat anjal. Di luar, pundi hempedu ditutupi dengan tisu penghubung yang melewati hati.

Hempu yang dihasilkan oleh hati mengemulsikan lemak makanan, mengaktifkan enzim pembelah lemak pankreas, tetapi tidak mengandung enzim itu sendiri.

Liver Pankreas LIVER adalah besar

hati dan pankreas abbr.ppt

Hati Pancreas.

LIVER - adalah organ parenchymal besar dengan berat kira-kira 1500 g. Pada manusia, ia adalah kira-kira 2, 5% berat badan, purata 1, 5 kg pada lelaki dewasa dan 1, 2 kg pada wanita. Dari permukaan ia ditutup dengan kapsul tisu penghubung, yang tumbuh bersama dengan peritoneum mendalam. Di dalam hati, terdapat dua lobus - kanan (besar) dan kiri (lebih kecil)

Fungsi hati: hati • Rahsia - merembeskan empedu (rahsia tertentu sel hati). Ia menyebabkan pengemulsi lemak, menyumbang kepada pecahan lemak molekul, meningkatkan peristalsis. • Meneutralkan (detoksifikasi). Di hati, dengan bantuan mekanisme biokimia yang kompleks, toksin yang terbentuk dalam proses pencernaan, ubat-ubatan dinetralkan. • Perlindungan dikaitkan dengan aktiviti makrofag hati (sel Kupffer). Mereka fagositsi pelbagai mikroorganisma, zarah yang digantung yang memasuki hati melalui aliran darah. • Fungsi pembentukan glikogen - sintesis dan pengumpulan glikogen. • sintetik - sintesis protein darah yang paling penting (prothrombin, fibrinogen, albumin). • Pertukaran kolesterol. • Penetapan vitamin larut lemak (A, D, E, K), darah. • Hematopoietik (tempoh embrio).

Perkembangan hati. Dibangunkan pada minggu ke-3 kehidupan janin janin dari tumbuhan epitel mukosa duodenum. Tulang itu dibahagikan kepada dua bahagian - hepatik dan bilier. Bahagian hepatik terdiri daripada sel-sel progenitor bipoten yang membezakan ke dalam hepatosit dan sel-sel duktus, yang membentuk saluran empedu primitif awal. Bahagian bilier membentuk pundi hempedu dan saluran empedu extrahepatic. Bile mula menonjol pada kira-kira minggu ke-12. Sel-sel hematopoietik, sel Kupffer dan tisu penghubung terbentuk dari mesenchyme. Pembangunan hati pada masa kelahiran tidak berakhir dan bertahan sehingga 10 tahun.

Struktur hati. Hepatosit Di luar, hati diliputi dengan kapsul tisu penghubung, dari mana septum berlepas. Tubuh dibahagikan kepada saham. Biasanya, pada manusia, tisu penghubung yang tidak berserabut bersubahat dengan selaput, lobulus tidak jelas. Apabila sirosis berlaku, penebalan tisu penghubung trabeculae. Hepatosit menyumbang kira-kira 60% sel-sel hati. Ia adalah hepatosit yang melakukan hampir semua fungsi (kecuali fagositosis dan pembentukan darah dalam tempoh embrio). Ini sel-sel yang besar, beberapa sel (sehingga 20%) adalah binuklear, dan banyak nukleus (sehingga 50% atau lebih) adalah polyploid. Sehubungan dengan pelbagai fungsi sel, dalam sitoplasma mereka semua jenis organel utama telah dibangunkan dengan baik (termasuk EPS kasar dan licin, CG). Terdapat kemasukan - glikogen, lipid, pigmen. Aktiviti mitosis tinggi

Sistem peredaran darah hati Sistem peredaran hati boleh dibahagikan kepada 3 bahagian: • Sistem aliran darah • Sistem peredaran darah • Sistem aliran keluar darah

Sistem aliran darah ke lobule. Dibentangkan oleh vena portal dan arteri, lobar, segmental, interlobular, sekitar vektor lobar dan arteri. Sistem peredaran darah di lobule diwakili oleh kapilari sinusoidal intralobular. Sistem pengaliran darah dari lobule. Dibentangkan oleh urat tengah, podolkovye, urat hati.

Struktur hati. Unit struktur dan berfungsi hati adalah lobule hepatik. Allocate: lobule hepatik klasik, lobule hepatic portal dan hepatic acinus.

Rektum hepatic lobed hepatic klasik, intralobular Diformulakan oleh kapilari sinusoidal dan kapilari bilier

Rasuk hepatik - lapisan anastomosis hepatosit. Terdapat 2 permukaan hepatocyte: biliary (permukaan yang menghadap kapilari hempedu) Ia secara membuta tuli bermula di tengah lobule. Di periphery, kapilari itu masuk ke saluran empedu interlobular. Hepatocytes menjernihkan empedu ke dalam kapilari hempedu. Bar hepatik adalah seksyen penyembunyian terminal khusus hati.

Hemocapillary intramidal. 2 permukaan yang menghadap kapilari sinusoidal. Melaluinya, bahan-bahan yang diserap, terkumpul, sebahagian daripada toksin dan racun dimusnahkan, dan kemudian dilepaskan ke dalam darah dan hempedu, hepatosit menangkap bilirubin dari darah dan diterjemahkan ke dalam hempedu. Lapisan hemocapillaries diwakili oleh beberapa jenis sel: sel endothelial Macrophages of the liver (sel Kupfer, sel reticuloendothelial stellate). Terletak di antara endotheliocytes. Dekat dengan Killer Asli. Menjalankan aktiviti antitumor. Sel-sel terkumpul Girona (lipocytes hati, Cl. Ito). Sel-sel pit disambungkan ke endothelium (sel dimpled), yang diubah limfosit pembunuh. Impak mereka menyumbang kepada kemusnahan yang rosak, termasuk tumor dan sel yang dijangkiti virus.

Antara tali hemokapillary dan hepatik Disisis ruang perisinusoidal. Diisi dengan cecair tisu yang kaya dengan protein. Ia mengandungi sel-sel seperti fibrinoblast, sel-lemak yang terkumpul, proses sel-sel pit. Di pinggir lobang hepatik adalah saluran empedu interlobular, urat interlobular dan arteri. Ini adalah triad hati.

Lobak hepatic portal Dibentuk oleh segmen 3 lobulus berhampiran. Di tengahnya terdapat segitiga hati, dan di sudut-sudut akut terdapat urat tengah. Aliran darah di sini pergi dari pusat ke pinggir.

Hepatic acinus Dibentuk oleh 2 segmen (bentuk berlian). Dalam sudut obtuse adalah triad, di sudut akut terdapat urat tengah.

Saluran biliary Intrahepatic (interlobular) dan extrahepatic (saluran hepatik kanan dan kiri, saluran hepatic biasa, sista empedu dan hempedu biasa) saluran empedu. Saluran hempedu interlobular. Dinding mereka terdiri daripada satu lapisan padu, dan di saluran yang lebih besar - epitel silinder, dilengkapi dengan rim, dan lapisan nipis tisu penghubung yang longgar. Saluran hempedu hepatik, sista dan biasa. Tiub yang agak tipis dengan diameter kira-kira 3, 5 - 5 mm, dinding yang terbentuk oleh sarung, muskular dan luar luar.

GALL BUBBLE, organ subsidi BUBBLE pencernaan, takungan untuk menyimpan hempedu dan pengumpulannya antara tempoh pencernaan. Pada manusia, kantung pundi hempedu adalah kantung berbentuk pir yang terletak di tempat istirahat pada permukaan bawah lobus hepatik kanan. Panjangnya ialah 7-10 cm, jumlahnya kira-kira 45 ml. Bahagian sempit pundi kencing (leher) terbuka ke saluran kistik, yang, yang menghubungkan dengan saluran hepatik, membentuk saluran empedu yang biasa pada hati. Hilein yang disembur oleh hati memasuki pundi hempedu dan meninggalkannya melalui saluran saraf. Kemunculan jisim makanan dalam duodenum merangsang rembesan kandungan pundi hempedu dalam usus kecil.

Struktur pundi hempedu Membran mukosa pundi hempedu membentuk pelbagai lipatan, crypt, dan sinus dalam bentuk poket. Permukaannya dipenuhi dengan epitelium prisma tinggi, yang mempunyai rim. Di bawah epitel adalah plat lendirnya sendiri, yang mengandungi sebilangan besar serat anjal. Terdapat kelenjar tiub alveolar yang menghasilkan mukus. Epitelium membran mukus mampu menyerap air dari hempedu, oleh itu hempedu saraf sentiasa lebih tebal dan lebih gelap daripada empedu hati. Membran otot terdiri daripada sel-sel otot licin yang disusun dalam rangkaian di mana arah bulatan mereka berlaku. Antara berkas sel-sel otot terdapat lapisan tisu penghubung yang longgar. The adventitia terdiri daripada tisu penyambung serat padat, yang mengandungi banyak serat elastik tebal.

Jaundice Jaundice (benar) adalah kompleks gejala yang dicirikan oleh pewarnaan icterik kulit dan membran mukus, yang disebabkan oleh pengumpulan bilirubin dalam tisu dan darah. Terdapat tiga jenis utama penyakit kuning: 1. Jerudetik hemolisis (adhepatic), dikaitkan dengan peningkatan pemusnahan sel darah merah dan meningkatkan pengeluaran bilirubin. 2. Penyakit kuning parenkim (kekalahan hepatosit, kerosakan penangkapan bilirubin oleh sel-sel hati dan mengikat asid glucuronic). 3. Obstruktif (mekanik) - kehadiran penghalang kepada pembebasan bilirubin dengan hempedu ke dalam usus dan, oleh itu, penyerapan terbalik bilirubin terikat ke dalam darah

Pancreas melakukan fungsi exo- dan endokrin. Beratnya mencapai 87 -90 gram. Kelenjar mempunyai struktur lobular dan merembes mengikut jenis merokrin. Dibangunkan dari penonjolan dinding ventral embrio 12-duodenal, yang terletak bersebelahan hepatik

Fungsi pankreas Pancreas Bahagian eksokrin Endokrin bahagian 97% daripada jisim kelenjar 3% daripada fungsi jisim massa tubuh. Pengeluaran jus pankreas. Ia mengandungi pencernaan enzim trypsin, chymotrypsin, lipase, amylase dan lain-lain. Jus pankreas → saluran perkumuhan ke dalam duodenum mana enzim yang terlibat dalam pecahan protein, lemak dan karbohidrat. Ia menghasilkan hormon (insulin, glukagon, somatostatin, polipeptida pankreas), mengawal metabolisme karbohidrat, lemak dan protein dalam badan.

Struktur pankreas. Bahagian exocrine adalah 97%. Terdiri daripada bahagian akhir dan sistem saluran ekskresi. Unit struktur dan fungsi adalah acinus. Acinus terdiri daripada seksyen sekretik terminal dan saluran interkalasi. Bahagian terminal kelenjar itu dilapisi dengan sel-sel penahan leptocytes exocrine (acinocytes) -8-12 sel. Nukleus lebih dekat dengan bahagian dasar, bulat. Sel ini mempunyai perbezaan polar. Pembezaan dibuat di antara zon basal (homogen) dan zon apikal (zymogenic) yang bertentangan, di mana butiran rahsia terletak. Granul mengandungi enzim dalam keadaan tidak aktif. Di zon basal terdapat retikulum berbutir. Di bahagian apikal ada kompleks lamina, mitokondria, granul zymogen. Sel berfungsi secara asynchronously (mereka berada dalam fasa rembesan yang berlainan).

Struktur pankreas Hematoxylin eosin 1 pewarnaan - acinus 2 - Langerhans islet 3 - tisu penghubung interlobular 4 - saluran najis intralobular 5 - saluran najis interlobular

Struktur saluran pankreas Saluran kemasukan berkembang ke bahagian sekretariat. Epitelium rata berlapis tunggal. Mengandungi sel centroacinar. Saluran antara cicus dipenuhi dengan epitelium padu tunggal. Saluran ini terlibat dalam pembentukan bahagian cecair rahsia. Saluran Vnutridolkovy dipenuhi oleh epitel saluran saluran padu tunggal. Saluran interlobular terletak di antara saluran saluran interlobular tisu penghubung, dipenuhi dengan epitel prisma tunggal lapisan. Saluran pankreas biasa (dinding lebih tebal, diwakili oleh membran mukus, berotot, bercita-cita tinggi, epitel adalah satu lapisan, prisma tinggi). Dalam saluran pankreas terdapat granulosit dan endokrinosit gelas (terutamanya H). Cholecystokinin disintesis (meningkatkan aktiviti kontraksi pundi hempedu) dan pancreoimin (mengawal aktiviti kontraksi sel kelenjar pankreas).

1 - bahagian interkala 2 - sel centroacinous di bahagian interkalasi 3 - sel acinar 4 - granul zymogen 5 - Golgi kompleks 6 - granular EPS 7 - hemokapiler 8 - serabut saraf

Bahagian endokrin pankreas. Dibentangkan oleh pulau-pulau kecil Langerhans. Mereka terbentuk oleh sel-sel kelenjar - insulocytes, yang terletak dalam bentuk tali, di antara mana terdapat lapisan nipis tisu penghubung yang longgar, dan di dalamnya kapilari yang ditapis. Saiznya adalah dari diameter 100 hingga 500 mikron. Berat 2-4 gram (semua bersama). Dalam EPS granular sitoplasma mereka dikembangkan dengan sederhana, kompleks plastik, mitokondria dan granul penyembur berkembang dengan baik.

Sel B adalah kira-kira 70%. Insulin disintesis untuk mempromosikan pembentukan glikogen dari glukosa. Menguatkan pengambilan glukosa dengan tisu. Sel-sel ini terletak di tengah-tengah pulau kecil. Sel-sel adalah kira-kira 20%. Terletak di pinggir. Glukagon (antagonis insulin) disintesis. Bersama beliau terlibat dalam pengawalan kadar glukosa darah. Sel-sel D adalah kira-kira 8%. Terletak di pinggir. Somatostatin, yang merupakan penghalang sintesis protein, disintesis. D 1 sel adalah kira-kira 5%. Terletak di pinggir. Synthesize VIP memperluaskan kapilari darah, terlibat dalam pengawalan tekanan, merangsang aktiviti penyembuhan sel kelenjar perut dan pankreas. PP-sel mensintesis polipeptida pankreas - stimulator sintesis protein. Di sempadan bahagian exocrine di pulau-pulau kecil Langerhans, terdapat sel-sel yang acuminous-insular. Mengandungi granul sitoplasma dan zymogenik dengan hormon. Sel-sel ini juga menghasilkan enzim seperti trypsin yang menggalakkan penukaran pro-insulin kepada insulin.

Hematoxylin eosin 1 pewarnaan - acini 2 - Langerhans pulau 3 - saluran intralobular 4 - tisu penghubung interlobular

Hati adalah seperti kelenjar sistem pencernaan

Hati adalah kelenjar terbesar badan (berat mencapai 1.5 kg), yang terletak di hipokondrium kanan. Hati itu sendiri dibahagikan kepada dua bahagian atau lobus: kiri dan kanan. Antara lobus terletak pintu-pintu hati, yang mana ia masuk ke dalam saluran darah (termasuk vena portal, yang mengumpul dan membawa darah ke hati), saraf, saluran limfa, dan keluar saluran empedu.

Hati adalah jenis repositori bahan dan makmal biokimia badan. Sebagai contoh, produk pencernaan karbohidrat (mono-gula) dalam hati ditukarkan kepada glikogen, yang terkumpul dalam sel-selnya. Apabila terdapat keperluan untuk mencipta tenaga tambahan (contohnya, semasa pemeriksaan fizikal), glikogen hati diproses menjadi gula dextrose dan dihantar ke otot dan tisu badan lain dengan darah dan ada asid triphosphorik (yang membawa tenaga) dimasukkan ke dalam skim sintesis. juga proses hemolisis (pemusnahan) sel-sel darah merah mati. Dari hemoglobin sel-sel darah seperti itu, dengan cara, besi (heme) dilepaskan, yang terkumpul dalam sel khusus parenkim Eni dan kemudiannya boleh digunakan secara beransur-ansur dalam sintesis sel darah merah baru dalam sumsum tulang merah.

Fungsi yang paling penting dalam hati ialah meneutralkan racun yang terbentuk di dalam tubuh, atau masuk ke dalamnya dengan makanan atau air. Toksin teh, kopi, koko, alkohol, tembakau, di bawah tindakan sel hati, ditukar kepada bahan-bahan yang tidak berbahaya dan dikeluarkan, melalui darah, melalui buah pinggang. Sesetengah produk toksik pencernaan dalam usus (contohnya, indole yang mengandung sulfur dan merupakan hasil sampingan daripada pemprosesan telur, daging atau protein kacang yang berlebihan) di hati adalah tertakluk kepada detoksifikasi dan penyingkiran sebagai sebahagian daripada empedu. Bile mengandungi 90% air dan 10% bahan bukan organik dan organik. Komposisi bahan-bahan bukan organik hempedu termasuk bilirubin pigmen bilier dan biliverdin, ion kalium, natrium, dll.

Secara struktural, unit berfungsi hati adalah sel-sel hepatokyte yang sangat khusus, membentuk rasuk hati yang dipanggil. Setiap rasuk ini mempunyai dua baris hepatosit, yang satu sisi bersentuhan dengan kapilari aliran darah vena, dan di sisi lain mereka membuka ke dalam kapilari saluran hempedu. Bahan tambahan dan berbahaya dalam darah melalui hepatosit dan, akibat reaksi kimia penguraian, diubah menjadi produk penghapusan dalam bentuk hempedu. Tetapi hempedu dalam badan bukan sahaja produk yang berlebihan akan dikeluarkan, kerana ia juga mempunyai peranan tertentu dalam pengawalan dan pelaksanaan proses pencernaan makanan. Contohnya, walaupun tidak ada enzim dalam komposisi hempedu, ia mengambil bahagian dalam proses mengaktifkan lipase dan enzim jus usus yang lain. Kedua, hempedu menyebabkan emulsifikasi lemak ke titisan terkecil, yang lebih bersesuaian dengan tindakan lipase. Bile juga secara aktif mempengaruhi proses penyerapan produk pencernaan makanan oleh dinding usus dan, akhirnya, empedu meningkatkan (melalui darah) sekresi pankreas dan jus gastrik. Jumlah hempedu dihasilkan dari saat bayi dilahirkan sudah mencukupi untuk mengemulsi lemak susu. Pada tahun-tahun pertama kehidupan kanak-kanak, kandungan asid hempedu dalam komposisi empedu agak tinggi. Di sekolah prasekolah dan usia muda, keasidan hempedu berkurangan, dan sekali lagi pada orang dewasa ia meningkat dengan ketara. Dinamika ini mencadangkan bahawa untuk kanak-kanak umur fizikal dan sekolah rendah makanan berlemak terlalu berat, manakala makanan protein dan karbohidrat paling sesuai.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis