Hepatitis C PCR

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 15,344

Hepatitis C adalah salah satu yang paling berbahaya dan sukar untuk mendiagnosis penyakit virus. Untuk menentukan penyakit ini, kaedah PCR hepatitis C digunakan. Ini adalah teknik berteknologi tinggi baru yang membolehkan anda menyiasat bahan genetik untuk kewujudan kehidupan di zarah terkecil (molekul) dan kuantiti terkecil. Virus hepatitis sangat tahan, ia boleh hidup di alam sekitar untuk masa yang lama dan mantap dalam tubuh manusia.

Apakah PCR?

Hari ini terdapat sejumlah besar pelbagai penyakit. Dan bukannya kaedah yang lebih kecil untuk penentuan mereka. Oleh kerana agen-agen jangkitan telah belajar untuk mengambil akar dalam alam sekitar dan berkembang dengan mudah, teknologi terkini digunakan untuk mendiagnosis mereka. Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah yang lebih cepat dan lebih tepat yang bertujuan untuk mencari agen penyebab penyakit dengan meningkatkan jumlah DNA virus hepatitis dalam sampel. Tentang dia sering menulis: mencari jarum dalam jerami, dan kemudian membina jarum jarum.

Jenis Kaedah PCR

Alihkan analisis kualitatif dan kuantitatif terhadap hepatitis. Untuk menentukan sama ada virus itu ada di dalam badan, dan mereka yang telah menemui antibodi untuk hepatitis C, menjalankan ujian yang berkualiti tinggi. Analisis pengekodan memberikan hasil: "positif"; "Negatif". Makna negatif bermaksud: sama ada orang itu sihat atau tidak ada ejen yang cukup dalam darah dan mereka tidak dapat dijumpai. Oleh itu, patut dilakukan pemeriksaan semula selepas beberapa waktu.

Hasil positif menunjukkan adanya jangkitan. Ini hampir selalu nilai sebenar. Keputusan yang salah biasanya bergantung pada faktor manusia (penyimpanan tidak wajar atau tidak mematuhi peraturan kaedah). Apabila kadarnya adalah, hasilnya adalah negatif. Sebelum ujian tidak ada peraturan khusus, cuma ambil darah dari vena.

Sekiranya didapati, melakukan analisa kuantitatif (viral load) - ia memberikan nilai berangka: berapa banyak RNA virus hepatitis pada masa ini dalam jumlah yang ditetapkan dalam bahan yang sedang dikaji. Dengan perkembangan jangkitan aktif, ia boleh dikesan pada 1-2 minggu pada orang yang dijangkiti. Darah juga biasanya diperiksa kerana agen beredar dengan bebas di dalamnya.

Ciri analisis PCR kuantitatif

Perbezaan analisis kuantitatif adalah bahawa tidak semuanya berlalu. Kualitatif - menentukan kehadiran, dan kuantitatif - membantu dengan pengesahan kesimpulan "virus hepatitis", prognosis perjalanan penyakit dan menentukan perjalanan rawatan. Seberapa berkesan terapinya adalah dengan bilangan RNA sebelum dan semasa rawatan. Juga dengan bantuannya menentukan pelantikan dos ubat.

Petunjuk

Sebagai peraturan, ia dihasilkan sebelum permulaan rawatan. Petunjuk utama boleh:

  • penentuan viral load dan kawalan terapi antiviral;
  • PCR berkualiti tinggi mendapati antibodi hepatitis C;
  • mencari hepatitis C akut dan kronik;
  • kewujudan hepatitis bercampur;
  • apabila merancang rawatan;
  • jika kajian kualitatif masih mendapati kehadiran penyakit selepas minggu terapi terapi.

Juga lihat, apa viral load dalam hepatitis: terapi rendah dilaksanakan dengan jayanya; meningkat - rawatan tidak berkesan dan perlu diubah.

Apakah yang dilakukan pada pelbagai peringkat penyakit ini?

Pada fasa-fasa yang berlainan, penyelidikan dijalankan untuk memberi semakan mengenai manfaat rawatan dan perancangan tempohnya. Dengan tindak balas yang baik terhadap terapi, ia dipendekkan. Jika tidak, dengan penarikan balik virus yang perlahan, rawatan rawatan berpanjangan. PCR untuk hepatitis melakukan terapi 1.4, 12, 24 minggu. Apabila penunjuk tidak jatuh selepas 12 minggu, mereka menyimpulkan bahawa terapi tidak sesuai untuk organisma ini. Analisis ini digunakan untuk menentukan betapa aktifnya jangkitan dan bagaimana ia dapat dihantar. Sebagai contoh, semasa hamil terdapat risiko menjangkiti bayi. Selepas terapi, mengenal pasti risiko penyakit berulang.

Decryption

Setelah menjalankan kajian, analisis dapat diuraikan bukan dalam angka, tetapi dengan kata-kata: "di bawah julat ukuran" dan "tidak dikesan." PCR kuantitatif lebih peka terhadap kualitatif. Kesimpulan "tidak dikesan" boleh mengatakan bahawa jangkitan tidak dijumpai. "Di bawah julat ukuran" - ujian itu tidak menemui virus, tetapi ia adalah dalam nilai yang kecil. Dalam keadaan ini, lakukan kajian kedua.

Beban virus adalah penentuan jumlah RNA berjangkit dalam jumlah darah yang ditetapkan (kuantitatif 1 ml = 1 sentimeter padu). Dirumuskan dalam pengukuran antarabangsa IU / ml. Makmal berasingan menyatakan salinan / ml. Sistem ujian yang berbeza dapat menguraikan terjemahan komponen menjadi nilai-nilai antarabangsa dengan cara mereka sendiri. Jadual 1. Memecahkan analisis kuantitatif RNA virus

Kadar analisis kuantitatif untuk hepatitis C

Apabila seseorang sihat, norma adalah - "tidak dikesan". Pada orang yang berpenyakit, pengurangan dos virus dalam keputusan setiap unit logaritmik akan menjadi norma, yang ditunjukkan oleh penurunan bilangan nol dalam analisis oleh satu (contohnya, dari 1 * 106 IU / ml hingga 1 * 105 IU / ml). Batasan pelbagai kepekatan virus yang menentukan penguat berada dalam lingkungan 1.8 * 102 - 2.4 * 107 IU / ml. Rawatan hasil:

  • kepekatan rendah - dari 600 IU / ml hingga 3 * 104 IU / ml;
  • sederhana - dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 IU / ml;
  • tinggi - di atas 8 * 105 IU / ml.
Kembali ke jadual kandungan

Penyimpangan

Apabila perubahan dalam keputusan ujian tidak normal, ini mungkin menunjukkan kembalinya penyakit dan pendaraban virus. Faktor tertentu boleh mempengaruhi penerimaan hasil yang tidak boleh dipercayai, sebagai contoh, pencemaran sampel; kehadiran dalam darah heparin dan bahan-bahan yang melambatkan tindakan komponen PCR; kesilapan makmal; tidak mematuhi peraturan ujian.

Juga, keputusan beberapa makmal mungkin berbeza-beza, mungkin ada metodologi penyelidikan yang berbeza. Untuk mengetahui bagaimana kesan hati dan bahaya penyakit itu, tidak cukup untuk menjalankan PCR kuantitatif hepatitis. Di samping itu menjalani prosedur biokimia dan biopsi.

Apabila merancang rawatan, virus itu genotip. Oleh sebab hepatitis C dapat berubah, terdapat beberapa kumpulan. Untuk pelbagai jenis rawatan mungkin berbeza-beza. Terdapat keadaan apabila terdapat beberapa spesies, tetapi analisisnya mendapati satu yang berlaku. Kemudian pengambilan ujian.

Kelebihan kaedah

Kaedah PCR memungkinkan untuk memberikan pendapat dan menetapkan rawatan yang betul. Kelebihan teknik:

  • Kelajuan keputusan - tidak memerlukan perbezaan dan penanaman spesies patogen. Mengotomatisasi proses membolehkan anda memproses dan mengkaji bahan dengan hasil dalam 4-5 jam.
  • Keaslian menentukan patogen - mencari bahagian khas DNA, secara langsung menunjukkan kehadiran penyakit tersebut. Contohnya, ELISA - mencari penanda protein (produk buangan bakteria), yang tidak memberikan keterangan yang tepat mengenai kehadiran penyakit itu.
  • Spesifik - bahan dikaji yang hanya ciri patogen spesifik, yang tidak termasuk tindak balas kepada agen bertindak balas yang salah.
  • Kerentanan - dapat mengesan jumlah terkecil virus.
  • Universality - didasarkan pada mencari fragmen DNA atau RNA organisma tertentu. Ini memungkinkan untuk menjalankan diagnosis untuk mana-mana ejen dari satu bahan biologi, jika kaedah lain tidak berkuasa.
  • Mengesan bukan sahaja jelas, tetapi juga jangkitan terpendam - berkesan untuk mengkaji ejen yang sukar untuk berkembang, tidak berkembang, berterusan.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Melalui kajian ini, semua orang boleh didiagnosis untuk mengesahkan ketiadaan penyakit ini. Tetapi untuk fakta yang boleh dipercayai anda perlu tegas mengikut arahan. PCR digunakan dalam pelbagai bidang: sains forensik, untuk penentuan saudara, untuk mendiagnosis pelbagai virus, untuk mengesan alahan dadah, pengklonan gen, mutagenesis, penjujukan DNA.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Diagnosis hepatitis termasuk pelbagai ujian untuk menentukan kehadiran virus dalam darah. Salah satu cara untuk mengesan penyakit adalah seperti kaedah penyelidikan sebagai PCR untuk hepatitis C. Apakah itu, mengapa analisis PCR untuk hepatitis sama pentingnya dilakukan dan diuraikan?

Apa itu

Reaksi rantai polimerase, atau PCR, digunakan untuk mendiagnosis ulser gastrik, kolitis, enteritis. Tetapi kelebihan utamanya terletak pada fakta bahawa ia membantu untuk mengesan dalam badan baik virus hepatitis C dan antibodi kepadanya, yang mempunyai keupayaan untuk tidak menyebabkan reaksi sistem imun kerana kemampuan mereka untuk bermutasi.

Kajian dan terasnya terletak pada penciptaan keadaan-keadaan tertentu di mana tindak balas rantai Hepatitis RNA berlaku. Jika, jika dibandingkan dengan urutan nukleotida virus hepatitis C, kebetulan dijumpai, ini menunjukkan bahawa terdapat zarah virus dalam darah, dan proses pemisahan berlaku di hati. Jika jumlah virus berada di bawah tahap tertentu, diagnosis negatif dibuat, dan jika lebih tinggi, yang positif.

Terdapat dua jenis ujian darah menggunakan kaedah PCR untuk hepatitis: analisis kuantitatif dan analisis kualitatif.

PCR kuantitatif, seperti yang dinyatakan di atas, menentukan kepekatan RNA virus hepatitis. Di samping itu, beliau dapat memberi maklumat tentang keamatan yang patologi berkembang, dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Analisis kuantitatif hepatitis C sangat penting kerana ia membetulkan ketahanan terhadap tindakan ubat antivirus dan membolehkan anda menyesuaikan terapi.

Selepas pesakit menjalani rawatan, PCR membantu menentukan urutan pelantikan selanjutnya. Dalam beberapa kes, keperluan untuk tinjauan tambahan. Sebagai contoh, jika tahap ALP meningkat (tetapi tidak lebih daripada 2 kali dalam tempoh enam bulan), dan transkrip analisis menunjukkan beban virus di atas 105 IU / ml, pesakit ditetapkan sebagai biopsi. Jika analisis kuantitatif PCR menunjukkan keradangan yang kuat dan fibrosis, pesakit dirawat sebagai rawatan dengan ubat-ubatan antiviral.

Dalam keadaan di mana sejumlah besar zarah virus digabungkan dengan ALT yang tinggi, pesakit harus segera dirawat tanpa langkah diagnostik tambahan.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Hanya pakar yang berpengalaman dan berpengalaman yang dapat menguraikan secara kualitatif dalam analisis kuantitatif darah untuk hepatitis, dan teknologi moden membantu melakukan ini dengan kepekatan rendah darah dalam darah.

Analisis kualitatif PCR bertujuan untuk menentukan dan mengesahkan kehadiran sebenar virus dalam tubuh. Ia dilakukan apabila antibodi untuk hepatitis dikesan dalam darah. Ia adalah analisis kualitatif mengenai hepatitis yang menjamin ketepatan hasilnya sebanyak 100% dan membolehkan anda membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit, yang memungkinkan untuk memulakan perjuangan terhadap hepatitis sudah pada minggu pertama selepas jangkitan dan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap (dalam kes penyakit B).

Faedah PCR

Dalam kajian oleh PCR dan menguraikan ujian darah untuk hepatitis, anda juga boleh menentukan genotip patogen tersebut. Secara keseluruhan, terdapat 6 genotip virus dan sebilangan besar subtipe, bagaimanapun, di rantau kita, 1, 2 dan 3 genotip telah menjadi biasa.

Kelebihan lain dari diagnosis jenis ini adalah:

  • ketepatan tinggi penunjuk yang diperoleh dan kebarangkalian kesalahan yang rendah di dalamnya;
  • tahap kepekaan yang tinggi terhadap zarah virus dalam darah;
  • kemungkinan mengenal pasti beberapa patogen sekaligus;
  • diagnosis mikroorganisma intraselular patogen dengan variabiliti antigenik yang tinggi;
  • bekerja dengan penyahkodan analisis untuk hepatitis membolehkan anda mengesan jangkitan semasa tersembunyi.

Siapa yang dilantik?

Kategori orang berikut harus lulus analisis PCR untuk hepatitis:

  • wanita hamil;
  • kakitangan penjagaan kesihatan;
  • penderma darah dan organ yang berpotensi;
  • mereka yang mempunyai ciri-ciri tanda penyakit;
  • Individu yang dijangkiti HIV;
  • penagih dadah;
  • rambang.

Bagaimanakah analisa dijalankan dan adakah perlu untuk mempersiapkannya

Sampel darah untuk PCR dilakukan dari urat. Sebagai peraturan, ini berlaku pada waktu pagi sebelum orang makan, kerana selepas makan, sekurang-kurangnya 8 jam harus lewat. Dalam kes-kes yang teruk, darah boleh diambil untuk pemeriksaan siang atau petang, tetapi jurang masa antara analisis dan pengambilan makanan hendaklah sekurang-kurangnya 5 jam.

Faktor manusia secara kuantitatif boleh menjejaskan keputusan: ketepatan mereka dalam sesetengah kes berkurangan dari 100% hingga 95%, oleh itu, perlu untuk menyediakan derma darah terlebih dahulu. Kualiti biomaterial untuk analisis akan sesuai apabila pesakit mengikuti peraturan berikut:

  • sebelum memberi darah, anda hanya boleh minum air bersih;
  • dua hari sebelum kajian, adalah perlu untuk menolak untuk menerima makanan goreng dan lemak, serta minuman beralkohol;
  • sehari sebelum lawatan ke makmal harus berhenti mengambil ubat. Jika ini tidak mungkin, adalah penting untuk memberitahu juruteknik makmal dan doktor yang hadir;
  • sehari sebelum anda perlu mengelakkan situasi yang tertekan dan penuaan fizikal;
  • ultrasound, pemeriksaan sinar-X dan ujian instrumental tidak boleh dilakukan sejurus sebelum derma darah;
  • dalam satu jam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok;
  • 20 minit sebelum menderma darah, anda perlu terganggu, tenang dan bernafas.

Sekiranya seorang kanak-kanak berusia di bawah 5 tahun lulus kajian, ibu bapa mesti memastikan bahawa dia minum air rebus setiap 10 minit selama setengah jam sebelum mengambil biomaterial.

Dekri data yang diterima

Penyahkodan analisis boleh diwakili oleh kata-kata (dalam hal kajian kualitatif), contohnya, "tidak dikesan" atau "di bawah julat perubahan". Dalam kes pertama, ini menunjukkan bahawa jangkitan tidak dikesan. Pada yang kedua - bahawa virus hadir, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Keadaan ini memerlukan penyelidikan semula.

Beban virus ditentukan oleh jumlah RNA berjangkit dan dirujuk sebagai IU / ml atau salinan / ml.

Penunjuk normal (norma) analisis kuantitatif untuk hepatitis C adalah julat dari 1.8x102 hingga 2.4x107 IU / ml.

Kepekatan virus dalam darah boleh:

  • rendah: dari 600 IU / ml hingga 3x10 4 / ml;
  • sederhana: dari 3x10 4 IU / ml hingga 8x10 5 IU / ml;
  • tinggi: lebih daripada 8x10 5 IU / ml.

Analisis kuantitatif dan kualitatif PCR untuk hepatitis membolehkan untuk menentukan kehadiran virus dalam badan dan tahap kepekatannya. Reaksi rantai multi-dimensi dapat mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, tetapi untuk ini, pesakit akan segera menghubungi institusi perubatan untuk membantu dan dengan ketat mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Analisis penafsiran untuk hepatitis C

Penyakit hati di dunia moden sangat relevan, kerana organ ini tertakluk kepada pengaruh negatif dari alam sekitar, gaya hidup tidak wajar, dan lain-lain.

Tetapi ada penyakit yang benar-benar semua orang boleh dijangkiti, dan sangat sukar untuk meramalkan sama ada ini akan berlaku atau tidak. Ini, misalnya, hepatitis virus, yang ditularkan terutamanya melalui darah dan pada mulanya tidak membuat mereka diketahui. Khususnya, kita bercakap mengenai C-hepatitis.

Fakta bahawa virus pada mulanya tidak menunjukkan tanda-tanda tertentu serius merumitkan diagnosis, tetapi, bagaimanapun, terdapat kajian yang agak berkesan dan pelbagai yang akan membantu menentukan masalah.

Prinsip dasar untuk mengesan penyakit HCV adalah menguraikan ujian untuk hepatitis C, iaitu, membandingkan petunjuk tertentu dengan norma.

Syarat untuk mendapatkan arah

Diagnosis hepatitis C dijalankan oleh orang ramai atas pelbagai sebab, terutamanya:

  • disyaki mungkin hepatitis;
  • seseorang berisiko;
  • diagnosis diperlukan memandangkan spesifikasi kerja;
  • wanita semasa mengandung atau semasa merancang.

Terdapat beberapa jenis diagnostik: beberapa daripadanya adalah kajian cetek, yang lain adalah mendalam dan sangat tepat, prinsipnya adalah kajian penyimpangan minimum indikator normal atau pengesanan bahan-bahan tertentu.

Untuk mengesan virus hepatitis C dalam darah manusia, 3 jenis kaedah diagnostik digunakan, ini adalah:

  1. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Dijalankan di makmal, prinsipnya terletak pada penentuan antibodi untuk hepatitis, khususnya: IgG, IgM. Diagnosis ini tidak akan memberikan jawapan terperinci: seseorang sakit atau tidak, kerana satu pertiga daripada pembawa antibodi tidak dikesan. Ini berlaku kerana jurang antara virus yang memasuki badan dan penghasilan antibodi kepadanya, jadi ini adalah analisis yang meragukan dan sangat cetek.
  2. Analisis imunoblot rekombinan. Ia dijalankan hanya untuk mengesahkan ujian makmal, jika hasilnya positif, itu bermakna bahawa orang itu adalah atau pembawa penyakit itu. Antibodi kepada virus tidak dipaparkan dengan serta-merta, walaupun selepas rawatan hepatitis berjaya. Di samping itu, hasil palsu mungkin disebabkan beberapa faktor pihak ketiga.
  3. Analisis polimerase (PCR). Apakah kaedah paling tepat untuk menentukan hepatitis? - PCR unik. Ia adalah cara termuda dan paling tepat untuk mendiagnosis. Ia PCR boleh memberikan jawapan terperinci tentang perjalanan penyakit ini, membolehkan anda menetapkan kepekatan virus dalam darah dan genotipnya (ada 6). Prinsip ini didasarkan pada pengesanan virus DNR / RNA dalam plasma darah. Kaedah ini melangkaui semua di atas dari segi kualiti diagnosis: sekurang-kurangnya 20 hari harus lulus sebelum manifestasi klinik hepatitis, dan maksimum 120 hari, sebelum penghasilan antibodi - 10-12 minggu selepas penembusan virus. Tetapi pengesanan agen penyebab dalam darah tidak boleh palsu dalam apa jua cara, satu-satunya sekatan: 5 hari harus lulus dari saat jangkitan, kerana mungkin belum ada virus dalam jumlah darah yang dikaji.

PCR dijalankan untuk diagnosis yang tepat, ia berlaku tiga subspesies:

  1. Analisis kualitatif. Dengan itu, hanya kehadiran virus yang ditentukan.
  2. Diagnostik kuantitatif. Digunakan untuk menentukan kandungan sebenar virus dalam jumlah darah; semasa rawatan digunakan untuk menguji keberkesanan.
  3. Diagnosis genotip. Digunakan untuk menentukan genotip tersebut, dan kemudiannya fenotip virus. Untuk mengetahui genotip patogen sangat penting untuk terapi, kerana, bergantung kepada ciri-ciri, kursus dan kepekatan perubahan asupan dadah.

Analisis tambahan

Dalam kaedah diagnosis, peranan penting dimainkan oleh ujian tambahan, yang kadang-kadang mengubah ciri-ciri rawatan, dan kadang-kadang boleh menunjukkan diagnosis yang berbeza.

Analisis biokimia

Untuk betul merawat rawatan dan tidak memburukkan lagi gambar, anda perlu menentukan dengan pasti tahap kerosakan hati, kerana ini menggunakan ujian darah biokimia, yang akan menunjukkan penyimpangan dari norma dalam komposisinya.

Perubahan mencirikan ciri-ciri kerosakan tisu hati, iaitu: peringkat penyakit, keparahan fibrosis, gangguan hati. Kaedah biokimia akan menunjukkan bilangan sebenar bilirubin, protein, urea, kreatinin, gula, AST dan ALT, fosfatosa alkali, besi dan gamma-glutamyltranspeptidase dalam darah. Di samping itu, profil lipid dan kualiti metabolisme protein akan ditentukan.

Fibroso-diagnosis

Fibrosis adalah kerosakan kepada tisu hati, kursus bergantung kepada tahapnya, oleh itu diagnosis keparahan kerosakan tisu adalah sangat penting. Berdasarkan gambaran penyakit ini, doktor boleh menilai segera rawatan: jika keadaannya tidak kritis, ia mungkin ditangguhkan supaya tidak membahayakan organ-organ lain dengan ubat-ubatan.

Analisis lain

Kadang-kadang, untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini, imbasan ultrasound rongga perut dan kelenjar tiroid, kiraan darah lengkap, digunakan. Orang tua didiagnosis dengan sistem kardiovaskular dan pencernaan, paru-paru.

Sekiranya tidak mungkin untuk menjalankan analisis piawai ELISA / PCR, yang spesifik dijalankan: analisis air liur dan cecair lain untuk kehadiran patogen.

Petunjuk

Teknologi untuk mendiagnosis hepatitis C berada pada paras yang tinggi dan, selalunya, tidak memberi hasil palsu.

Walaupun demikian, tidak mustahil untuk memberikan ketepatan 100% ketepatan: hasil positif palsu adalah mungkin.

Ujian darah boleh memberi jawapan yang tidak tepat sekiranya tidak mematuhi peraturan analisis atau untuk beberapa faktor lain. Sebab utama penyimpangan keputusan:

  • beberapa jangkitan khusus yang bertindak balas dengan ejen pemeriksaan dan ujian adalah positif;
  • penyelidikan kehamilan;
  • kehadiran bahan-bahan menengah di dalam badan;
  • gangguan sistem imun;
  • pelanggaran peraturan pensampelan darah.

Ujian penguraian untuk hepatitis C

Ujian menyahkod untuk hepatitis berkaitan dengan pakar yang berpengalaman yang akan menentukan keabnormalan masing-masing petunjuk dan menulis kesimpulan tentang kemungkinan hepatitis.

Apabila mendiagnosis oleh ELISA, pengesanan antibodi dalam darah secara jelas akan menunjukkan bahawa ada atau adalah virus hepatitis dalam tubuh manusia: sama ada pesakit kini sakit atau mempunyai penyakit dan antigen hanya tidak mempunyai masa untuk keluar dari badan. Perlu diingatkan bahawa antibodi tidak berfungsi dengan serta-merta - masa tertentu mesti diluluskan agar analisis semacam itu memberikan hasil yang boleh dipercayai, oleh itu, jika perlu, anda mesti menderma semula darah untuk ujian.

Sekiranya diagnosis PCR memberikan respons yang positif, maka dengan kebarangkalian 99% dalam tubuh adalah patogen. Dalam kes ini, adalah perlu untuk menentukan keterukan dan menjalankan genotyping rna untuk membetulkan kursus, dan kemudian segera memulakan rawatan supaya hepatitis tidak menjadi kronik. Pemeriksaan polimerase ini dianggap sangat tepat, kerana mereka dapat mengesan sehingga 1 wakil virus dalam sel. Jika kadar aliran tindak balas rantai polimer tidak dilanggar, jawapannya negatif dan tidak perlu dibimbangkan.

Apabila menubuhkan hepatitis C, penentuan kuantitatif bilirubin, ALT dan AST, protein digunakan. Kandungan mereka juga menunjukkan tahap dan keterukan penyakit.

Jadual umum penunjuk bahan dalam darah yang mungkin menunjukkan C-hepatitis selepas analisis biokimia:

Kos pengujian darah dan PCR untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah patologi radang di mana sel-sel hati terjejas. Penyakit ini berkembang akibat penembusan virus hepatitis C (HVC) ke dalam tubuh manusia.

Bentuk penyakit ini boleh menjadi akut atau kronik.

Selalunya, gejala patologi akut di kebanyakan pesakit tidak hadir, kadang-kadang penyakit ini disertai oleh sensasi yang menyakitkan di perut, penurunan prestasi, peningkatan keletihan, hilang selera makan, naungan gelap urin, perubahan warna najis, kesucian kulit dan membran mukus, sakit sendi. Gejala seperti biasanya berlaku 6-8 minggu selepas jangkitan, tetapi mungkin muncul selepas enam bulan.

Dengan perkembangan fenomena tersebut, adalah perlu untuk menghubungi institusi perubatan dan menjalani pemeriksaan menyeluruh terhadap keseluruhan organisma. Sebagai sebahagian daripada peperiksaan perubatan, ujian darah untuk hepatitis C dilakukan.

Hari ini, dengan bantuan teknik diagnostik moden, patologi ini dapat dikenalpasti pada peringkat awal perkembangan, yang dapat meningkatkan peluang penyembuhan penyakit yang lengkap.

Kumpulan berikut ini dikehendaki menguji hepatitis C:

  • wanita dalam tempoh membawa kanak-kanak;
  • orang yang mempunyai tanda-tanda hepatitis;
  • kakitangan perubatan;
  • penderma organ dan penderma yang berpotensi;
  • penagih dadah, orang yang dijangkiti HIV, kehidupan intim perangsang.

Senarai kajian yang diperlukan

Apakah ujian yang perlu saya ambil untuk hepatitis C? Untuk mengenal pasti penyakit dengan tepat, mengenal pasti punca-punca dan menentukan keadaan parenchyma hati, kajian berikut diperlukan:

  • ujian air kencing umum dan darah;
  • analisis biokimia darah;
  • Analisis PCR;
  • ujian darah untuk pengesanan antibodi kepada HVC;
  • ujian darah untuk antibodi sedia ada ke sel-sel hati sendiri;
  • biopsi hati.

Mengekodkan ujian darah untuk hepatitis C dilakukan oleh pakar. Pertimbangkan setiap kaedah penyelidikan dengan lebih terperinci, dan juga kami akan memahami analisis hepatitis C yang paling tepat.

Analisis am

Apabila melakukan ujian darah umum untuk hepatitis C, anda boleh menilai keadaan pesakit. Perubahan dalam parameter darah tidak dianggap sebagai gejala khusus hepatitis, bagaimanapun, dengan penyakit ini, terdapat gangguan seperti:

  • mengurangkan kepekatan hemoglobin, platelet dan leukosit;
  • meningkatkan kandungan limfosit;
  • pembekuan darah dilanggar;
  • kadar pemendapan erythrocyte (ESR) meningkat.

Analisis umum air kencing memungkinkan untuk mengesan dalam komposisi urobelin - pigmen hempedu yang berlaku di dalam air kencing sebagai akibat daripada gangguan fungsi hati.

Analisis biokimia

Analisis biokimia darah dalam hepatitis C memungkinkan untuk mengenal pasti gangguan seperti:

  • tahap enzim hati yang tinggi (alanine transaminase - ALT dan aspartate aminotransferase - AST), yang memasuki darah apabila hepatosit rosak. Dalam keadaan biasa, penunjuk ini untuk lelaki tidak boleh melebihi 37 IU / l, untuk wanita - tidak lebih tinggi daripada 31 IU / l. Peningkatan kepekatan ALT dan AST dalam hepatitis C tanpa gejala sering merupakan satu-satunya gejala penyakit ini. Di samping itu, glutamil transpeptidase alkali fosfatase alkali meningkat dalam darah (biasanya tidak melebihi 150 IU / l).
  • Kandungan bilirubin (kedua-duanya umum dan langsung) dalam darah melebihi. Jika tahap pigmen kuning dalam serum melebihi 27-34 μmol / l, penyakit kuning berlaku (sehingga 80 μmol / l dalam bentuk ringan, 86-169 μmol / l - sederhana, di atas 170 μmol / l - dalam bentuk teruk).
  • Tahap albumin diturunkan, kepekatan globulin gamma, sebaliknya, meningkat. Gamma globulins terdiri daripada imunoglobulin - antibodi yang melindungi tubuh daripada bahan penyebab penyakit.
  • peningkatan kepekatan trigliserida dalam darah.

Ujian PCR

Menggunakan teknik PCR, adalah mungkin untuk mendiagnosis agen penyebab penyakit ini. Melakukan analisis ini memungkinkan untuk mengesan virus dalam darah, walaupun kuantitasnya adalah minima. Analisis PCR untuk hepatitis C memungkinkan untuk menentukan jangkitan sedia ada dalam darah yang sudah selepas 5 hari dari saat jangkitan, iaitu, jauh sebelum muncul antibodi.

Sekiranya hasil ujian darah untuk hepatitis C oleh PCR adalah positif, ini menunjukkan adanya jangkitan aktif di dalam badan. Dengan menggunakan kaedah ini, anda boleh menjalankan kajian kualitatif dan kuantitatif RNA HVC.

Dalam perjalanan analisis kualitatif PCR untuk hepatitis C, adalah mungkin untuk mengesan virus yang ada di dalam tubuh manusia.

Prosedur diagnostik ini dilakukan jika anti-HVC dikesan dalam darah.

Memecahkan analisis untuk hepatitis C mengandungi maklumat bahawa jangkitan telah dikesan atau tidak dikesan di dalam badan. Biasanya, tiada bahan patologi yang terdapat di dalam darah.

Jika ujian hepatitis C adalah positif, itu bermakna patogen terus membahagikan dan menjangkiti sel-sel hati.

Hasil analisis ini mungkin tidak dapat diandalkan, adalah mungkin dalam kes berikut:

  • bahan biologi tercemar yang digunakan;
  • di hadapan heparin dalam darah;
  • dengan kehadiran bahan kimia atau protein (perencat) dalam biomaterial yang dikaji, yang mempengaruhi unsur-unsur PCR.

Analisis kuantitatif hepatitis C memberikan maklumat mengenai jumlah virus yang terkandung di dalam darah, iaitu, menentukan viral load. Dengan konsep ini bermakna jumlah RNA HVC hadir dalam darah (contohnya, dalam 1 ml). Dalam tafsiran analisis kuantitatif untuk hepatitis C, nilai ini dinyatakan dalam kesamaan digital, diukur dalam IU / ml.

Darah untuk PCR untuk hepatitis C diambil sebelum langkah-langkah terapeutik. Selepas analisis dilakukan pada 1, 4, 12 dan 24 minggu. Kajian pada minggu 12 adalah menunjukkan dan dijalankan untuk menilai keberkesanan prosedur perubatan.

Sekiranya ujian untuk hepatitis C semasa mengandung adalah positif dan nilai-nilai beban virus melebihi, risiko penghantaran patogen dari ibu yang sakit kepada kanak-kanak meningkat beberapa kali. Selain itu, dengan peningkatan nilai viral load, pelaksanaan langkah-langkah terapeutik adalah sukar.

Menurut transkrip ujian untuk hepatitis C, jika nilai viral load melebihi 800,000 IU / ml, maka itu tinggi. Sekiranya angka di bawah 400,000 IU / ml, tahap beban virus dianggap rendah.

Analisis hepatitis C oleh PCR dianggap paling tepat dan mempunyai beberapa kelebihan terhadap pilihan penyelidikan lain, iaitu:

  • diagnosis langsung dari agen penyebab penyakit ini. Apabila melakukan kajian tradisional ditentukan oleh kehadiran penanda protein yang merupakan produk sisa patogen. Ini hanya menunjukkan bahawa jangkitan ada dalam darah. Apabila ujian untuk hepatitis C oleh PCR, adalah mungkin untuk menentukan jenis patogen patologi berbahaya.
  • kekhususan teknik. Semasa prosedur ini, rantau DNA unik ditentukan dalam biomaterial yang sepadan dengan hanya satu jenis patogen. Ini meminimumkan kemungkinan hasil palsu.
  • kepekaan yang tinggi. Apabila melakukan analisis PCR, anda dapat mengesan jumlah minimum virus. Ini penting jika bahan-bahan patogen yang kondusif dikenal pasti yang menimbulkan ancaman hanya jika tahap mereka meningkat.
  • Apabila menggunakan teknik ini dalam satu sampel biomaterial, beberapa patogen dapat dikesan sekaligus.
  • boleh mengesan jangkitan tersembunyi. Di samping itu, analisis ini membolehkan anda untuk mendiagnosis mikroorganisma patogen yang hidup di dalam sel dan mempunyai variasi antigen yang tinggi.

Sekiranya keputusan ujian positif, maka jejak virus dijumpai dalam biomaterial, maka rangkaian mempunyai jangkitan di dalam badan.

Analisis PCR negatif untuk hepatitis C bermakna tiada jejak jangkitan dalam biomaterial.

Kajian imunologi

Kaedah ini membolehkan anda mengenal pasti antibodi untuk semua jenis virus hepatitis, serta antibodi ke sel hati badan anda sendiri, rupa yang menyumbang kepada pembangunan hepatitis autoimun.

Hasil yang diperolehi semasa kajian adalah berkaitan selama 3 bulan, maka anda harus menderma darah untuk hepatitis C.

Ia juga mungkin untuk melakukan kajian ekspres menggunakan jalur ujian khas. Analisis ini memungkinkan untuk menentukan antibodi kepada virus C dalam komposisi darah dan air liur. Prosedur ini boleh dilakukan secara bebas, di rumah.

Biopsi hati

Untuk melakukan analisis sedemikian, elemen parenchyma hati diambil dan pemeriksaan histologi terhadap biomaterial yang diperoleh dilakukan. Ini membolehkan anda menilai keadaan badan: untuk mengenal pasti keradangan, rahim nekrotik, peringkat fibrosis dan sebagainya.

Hari ini, ujian yang menggantikan analisis histologi parenchyma hepatik digunakan.

Untuk menilai tahap kerosakan hati dan intensiti proses keradangan, biomarker darah vena tertentu digunakan. Menggunakan FibroTest, anda boleh menilai tahap pertumbuhan tisu berserabut.

Apabila melakukan Actitest anda boleh mendapatkan maklumat mengenai intensiti proses patologi dalam parenchyma hati. Menggunakan Steatototesta boleh mendiagnosis tisu lemak hati dan menilai tahap proses ini. Fibromax terdiri daripada semua ujian di atas dan mungkin termasuk beberapa kajian lain.

Persediaan untuk kajian ini

Ujian apa yang diambil untuk hepatitis C dan bagaimana kami mengetahui jenis atau jenis penyelidikan ini. Sama pentingnya untuk mengetahui bagaimana untuk menyediakan analisis.

Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, adalah disyorkan untuk mematuhi keperluan berikut:

  • Ujian hepatitis C mesti diambil pada waktu pagi, dengan perut kosong. Makanan masa lalu harus dimakan sekurang-kurangnya 8 jam sebelum kajian.
  • Bahan biomas boleh dikumpulkan pada waktu siang atau petang. Dalam kes ini, adalah penting bahawa sekurang-kurangnya 5-6 jam lulus antara makanan terakhir dan analisis.
  • sebelum menderma darah untuk hepatitis C, teh, kopi, jus atau minuman lain harus dibuang, hanya air yang dibenarkan.
  • 48 jam sebelum kajian, adalah perlu untuk mengecualikan penggunaan lemak, makanan goreng dan minuman yang mengandungi alkohol.
  • Sekurang-kurangnya sejam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok.
  • analisis tidak boleh dilakukan dengan segera selepas ultrasound, instrumental, pemeriksaan X-ray, urut atau fisioterapi.
  • satu hari sebelum pelaksanaan kajian, diperlukan untuk tidak menggunakan penggunaan ubat dan aktiviti fizikal intensif. Tekanan emosi juga kontraindikasi.
  • Adalah disyorkan untuk menghabiskan 15 minit sebelum melakukan kajian dalam keadaan tenang.

Menjalankan prosedur pengumpulan darah

Di mana untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis C? Sampel biomaterial untuk penyelidikan lanjut dijalankan di makmal institusi perubatan atau di rumah pesakit.

Darah dari urat diambil seperti berikut:

  • dengan bantuan tourniquet khas yang dibalut di lengan lengan pesakit, aliran darah vena dihentikan. Terima kasih kepada manipulasi seperti itu, urat darah akan diisi dengan darah dan akan lebih kelihatan, yang akan memudahkan proses memasukkan jarum.
  • kawasan kulit di mana jarum akan dimasukkan dengan berhati-hati dengan alkohol atau alkohol yang mengandungi cecair.
  • Jarum perlahan dimasukkan ke dalam vena, kemudian tiub ujian dilampirkan padanya, yang direka khusus untuk mengumpul darah.
  • Sejurus selepas jarum dimasukkan ke dalam vena, abah yang memerah dikeluarkan dari lengan pesakit.
  • selepas jumlah darah yang diperlukan untuk analisis telah dikumpulkan, jarum perlahan dikeluarkan dari vena.
  • kapas steril atau kain kasa steril yang dibasahkan dengan alkohol mestilah digunakan di tapak suntikan.
  • untuk mencegah terjadinya hematoma, tampon perlu ditekan dengan beberapa usaha menentang kawasan memasukkan jarum, bengkokkan lengan pada sendi siku dan tahan di posisi ini selama beberapa minit. Tindakan sedemikian juga membantu menghentikan darah lebih cepat.

Dengan syarat bahawa teknik pentadbiran dalaman adalah baik, prosedur ini benar-benar selamat dan tidak menyebabkan sensasi yang menyakitkan.

Dalam kes yang jarang berlaku, selepas pengumpulan darah, urat mungkin membengkak. Fenomena ini dipanggil "phlebitis." Memampatkan (tidak panas) akan membantu menyelesaikan masalah ini, ia perlu digunakan pada bahagian bengkak kulit beberapa kali sehari.

Masalah tertentu juga boleh berlaku jika terdapat gangguan pendarahan. Mengambil aspirin, warfarin, dan penipisan darah lain boleh menyebabkan pendarahan. Itulah sebabnya sebelum melakukan analisis itu diperlukan untuk menolak mengambil ubat. Sekiranya rawatan tidak dapat dibatalkan, anda harus memberitahu pakar.

Tarikh dan harga

Berapa banyak yang diuji untuk hepatitis C? Hasil uji darah untuk hepatitis dapat siap dalam beberapa jam, dan dalam beberapa hari (sebagai peraturan, tidak lebih dari 8 hari). Tempoh penyediaan keputusan bergantung kepada jenis virus dan kaedah analisis yang dipilih. Lebih cepat ialah kajian yang dijalankan oleh kaedah PCR. Keputusan dalam kes ini akan siap dalam beberapa jam sahaja.

Berapakah kos ujian hepatitis C? Bergantung kepada klinik dan kerumitan kajian, harga prosedur boleh berubah dari 400 hingga 11,000 rubel.

Anda harus sedar bahawa ia mungkin mengambil masa beberapa minggu untuk membentuk jumlah antibodi yang mencukupi untuk HVC. Oleh itu, pada peringkat awal dalam perkembangan patologi, hasil kajian mungkin palsu-negatif.

Di samping itu, mendapatkan data yang tidak boleh dipercayai adalah mungkin dengan analisis kualiti yang kurang baik dan melanggar syarat-syarat pengangkutan biomaterial yang diperolehi (sampel mesti dihantar ke makmal maksimum 2 jam selepas sampel darah).

Sekiranya hasil kajian adalah positif, anda perlu segera menghubungi doktor penyakit berjangkit. Pakar akan menjalankan pemeriksaan tambahan dan menetapkan rawatan yang sesuai.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C tanpa kesan sampingan?

Hari ini, ubat-ubatan moden dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir mungkin menyembuhkan hepatitis C untuk 97-100%. Anda boleh mendapatkan ubat-ubat terbaru di Rusia dari wakil rasmi gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza. Ubat yang diperintahkan akan dihantar melalui kurier dalam tempoh 4 hari, pembayaran selepas penerimaan. Dapatkan konsultasi percuma mengenai penggunaan ubat-ubatan moden, serta belajar tentang cara memperoleh, anda boleh di laman web rasmi pembekal Zydus di Rusia.

Hepatitis C viral load: decoding

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Beban virus ialah jumlah atau kandungan darah pesakit asid ribonukleik virus (bahan genetik). Berdasarkan bilangan sel RNA yang dijumpai, adalah mungkin untuk membangunkan virus dan sama ada ia menjangkiti sel-sel baru. Ujian ini perlu dilakukan jika pesakit mempunyai antibodi kepada HCV. Jumlah sel dengan bahan genetik diukur setiap mililiter darah. Selepas melakukan ujian seperti ini, anda akan mengetahui tentang diagnosis sendiri "hepatitis C", atau kekurangannya.

Analisis transkripsi Hepatitis C

Diagnosis

Virus Hepatitis C

Jenis ujian berikut digunakan:

  • secara kualitatif bertujuan untuk mengesan kehadiran hepatitis C, iaitu RNA virus. Ujian semacam itu memungkinkan untuk mengesahkan atau menafikan fakta penyakit itu. Di pintu keluar, anda akan menerima respons positif (virus dikesan) atau negatif (hasilnya tidak melebihi norma);
  • kuantitatif, yang telah kita sebutkan tadi, sering digunakan untuk mendiagnosis keadaan pesakit di peringkat akhir hepatitis. Keputusan ujian membantu membuat perubahan terapi mengikut keadaan semasa pesakit, untuk meramalkan hasil rawatan dengan ubat tertentu. Ujian semacam itu juga memberikan gambaran yang jelas mengenai tempoh-tempoh keterukan dan remisi hepatitis.

Ujian untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C (HCV)

Ujian Pantas OraQuick HCV-Hepatitis C

Penggunaan kaedah diagnostik tersebut bermula baru-baru ini, tetapi ketepatan dan kualiti penyelidikan yang tinggi telah terbukti.

Ujian darah biokimia

Ujian

Jumlah bahan genetik dalam darah adalah beban virus. Dalam kes apabila bilangan sel virus yang ditubuhkan adalah besar, adalah mungkin untuk menilai proses pemusnahan sel yang sihat. Sehubungan itu, pesakit harus dirawat dengan cara sedemikian rupa untuk dengan cepat mencapai tempoh remisi dan menghentikan jangkitan.

Dalam amalan perubatan, penilaian viral load biasanya dilakukan jika pesakit telah mengesan jumlah antibodi yang melebihi norma. Untuk menentukan jumlah RNA menggunakan tiga kaedah.

1. tindak balas rantai PCR atau polimerase dapat mengesan kehadiran virus hepatitis yang sangat kecil.

PCR membolehkan anda membiak jumlah DNA sel mikroba

Kaedah yang sangat sensitif telah menjadi yang paling popular dan popular di kalangan orang-orang yang telah didiagnosis dengan disyaki hepatitis C. PCR akan melihat antibodi yang dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas kepada jangkitan, walaupun terdapat sedikit daripada mereka setakat ini. Orang yang tidak dijangkiti akan menerima hasil yang negatif, kerana PCR tidak akan mengesan sebarang antibodi atau bahan genetik.

Apabila pesakit mempunyai RNA, ia bermakna doktor menetapkan prosedur terapeutik dan ubat-ubatan yang mencukupi untuk menyembuhkan virus yang ada, dan juga melakukan diagnostik tambahan (sekurang-kurangnya imbasan ultrasound hati dan sampel biologi tisu hati).

Diagnosis Hepatitis C

2. Kaedah DNA bercabang. Ia jauh lebih murah daripada ujian sebelumnya, oleh itu ia diamalkan di makmal negeri untuk menentukan diagnosis. Ia adalah mudah kerana ia memungkinkan untuk mengetahui sama ada RNA virus hadir dalam darah sekaligus dalam sebilangan besar pesakit. Sudah tentu, kaedah ini mempunyai kelemahan, yang utama adalah lebih kecil daripada PCR, sensitiviti. Di mana PCR mengesan kehadiran virus, kaedah ini mungkin memberi kesan negatif. Oleh itu, ia digunakan oleh doktor sering dalam kes-kes di mana kehadiran virus itu tidak diragui, tetapi ada keperluan untuk mengesahkan diagnosis.

Kaedah DNA "bercabang" (bDNA)

3. Kaedah TMA (amplifikasi transkripsi) mempunyai mekanisme yang sama seperti dua kaedah sebelumnya, mengesan RNA Hepatitis C dalam darah. Ini adalah cara yang paling murah dan berpatutan untuk mengetahui tentang kehadiran penyakit ini. Ia dapat mengesan kepekatan kecil RNA, oleh itu ia digunakan secara aktif dalam diagnosis hepatitis.

Had viral load dalam hepatitis

Beban viral berbahaya

Betapa berbahaya seseorang kepada orang lain ditentukan oleh kepekatan RNA virus dalam tubuh. Penunjuk ini juga memberikan jawapan kepada persoalan bagaimana rawatan ubat yang berkesan. Oleh itu, jika bilangan RNA yang sangat kecil dikesan, seseorang boleh menghukum pemulihan yang cepat dari orang itu.

Virus Hepatitis C (HCV, HCV)

Kembali ke hasil dengan beban virus yang tinggi, kita perhatikan bahawa penunjuk ini boleh menyebabkan komplikasi yang mempengaruhi semua organ dalaman, dan bukan hanya hati. Untuk mengatasi virus dalam fasa aktif, apabila jangkitan sel-sel yang sihat berterusan, pesakit dirawat dengan terapi yang panjang. Semasa rawatan, pesakit mesti secara berkala menjalani ujian untuk menentukan beban virus supaya doktor sedar tentang keberkesanan beberapa ubat dan ketidakupayaan mereka untuk menahan penyakit orang lain. Selaras dengan hasil ujian, rawatan mesti diselaraskan. Sekiranya ujian menunjukkan trend positif dan jumlah RNA telah menurun, rawatan dikurangkan atau pesakit dipindahkan ke terapi penyelenggaraan. Sudah tentu ujian viral load tidak dapat memberi gambaran yang objektif tentang keadaan pesakit, oleh itu ia perlu dilakukan bersamaan dengan ujian dan langkah diagnostik yang lain.

Struktur virus hepatitis C

Kitaran hidup virus hepatitis C

Tarikh analisis

Maksimum seminggu kemudian, pesakit akan mendapat keputusan ujian beban virusnya. Jika kita bercakap tentang pesakit yang sedang dirawat untuk hepatitis C, maka dia perlu melakukan ujian seterusnya dalam sebulan; analisis makmal satu kali jenis ini dilakukan kepada orang yang antibodi darahnya telah dijumpai; dan sekali setahun jika terdapat tindak balas virus yang stabil. Mengikut keputusan pelbagai analisis, hasilnya dapat diberikan dalam format respon negatif atau positif atau dengan menunjukkan jumlah tertentu virus RNA.

Ujian hepatitis

Juga, doktor boleh meninggalkan rekod "RNA dikesan di bawah julat pengukur." Ini bermakna bahawa RNA hadir dalam pesakit, tetapi mereka sangat kecil sehingga kaedah yang digunakan tidak dapat menunjukkan jumlah tertentu (diagnostik tambahan diperlukan).

Analisis kuantitatif adalah baik kerana mereka membantu para doktor menentukan sejauh mana mereka perlu bergerak ke tahap terapi seterusnya atau perlu mengubah sesuatu di dalamnya. Dan juga membolehkan anda mengesan orang yang, kerana kandungan virus RNA yang tinggi dalam darah, boleh berbahaya kepada orang lain.

Analisis diberikan pada perut kosong, darah vena adalah yang paling bermaklumat.

Diagnosis makmal hepatitis C

Decryption

Biasanya, RNA mesti absen dalam darah. Unit pengukuran IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Berkenaan dengan tafsiran hasilnya, kandungan RNA di atas norma dianggap sebagai penunjuk 800,000 IU / ml.

Sesetengah makmal menyediakan hasil 4x110 IU / ml berikut. Dalam kes ini, viremia rendah (kandungan virus dalam darah) dianggap hasil daripada 600 IU / ml hingga 3x104 IU / ml, purata 3x104 IU / ml hingga 8x105 IU / ml. Di luar norma, penunjuk adalah lebih daripada 8x105 IU / ml (800,000 IU / ml mengikut klasifikasi lain).

Analisis Hepatitis Bersedia

Hepatitis C viral load

Kesilapan analisis

Kadang-kadang, keputusan yang dinyatakan berubah mengikut cara pengumpulan darah untuk analisis disimpan dan diproses. Perlu diingat bahawa darah yang sama boleh memberi hasil yang berbeza dalam dua makmal.

Ujian darah untuk beban virus

Sekiranya darah tercemar dengan sebatian kimia atau protein, heparin, disimpan dengan tidak betul, analisisnya tidak tepat atau salah.

Agar rawatan viral load diselaraskan dengan betul, adalah perlu untuk berkunjung ke makmal secara berkala dan menderma darah. Lagipun, penurunan dalam indeks semasa tempoh rawatan menunjukkan penggunaan ubat yang berjaya. Dalam kes ini, doktor mengatakan bahawa kesan terapeutik menyebabkan tindak balas virologi.

RNA mungkin mula merosot pada hari ketiga terapi, yang mana ujian akan dipaparkan dengan segera.

Mengambil darah untuk analisis - foto

Adalah dipercayai bahawa terapi berjaya jika semasa rawatan indeks viral load dijatuhkan oleh sekurang-kurangnya dua unit. Sekiranya tahap RNA kekal pada paras yang sama atau meningkat, kemungkinan besar ubat yang digunakan tidak akan membantu menghilangkan hepatitis C. Virus Jika beban virus meningkat pada akhir rawatan, maka kemungkinan besar ia menjadi kambuh. Itulah sebabnya orang yang telah berjaya mengatasi hepatitis, harus terus menjalani ujian viral load secara berkala untuk memantau keadaan badan.

Video - Ujian hepatitis: apa yang anda perlu ketahui?

Seperti artikel ini?
Simpan jangan kalah!

Analisis kualitatif dan kuantitatif PCR untuk hepatitis C: negatif, positif, transkrip

Hepatitis C adalah penyakit hati virus yang disebabkan oleh HCV flavivirus (dari bahasa Inggeris hepatitis C virus), struktur yang mengandungi molekul asid ribonucleic (RNA). RNA membawa kod genetik virus. Kehadirannya membolehkan analisis PCR untuk hepatitis C.

Bahaya HCV untuk seseorang terletak pada hakikat bahawa tetingkap serologi yang disebut (masa antara jangkitan dan penampilan reaksi dari sistem imun) boleh agak lama - dari beberapa minggu hingga enam bulan.

Ia tidak mengesan jangkitan dan memulakan rawatan mengikut masa.

Bergantung kepada ciri-ciri individu organisma, pembawa HCV dapat nyata dalam bentuk akut, dan juga berlaku sebagai penyakit kronik yang memerlukan rawatan yang panjang dan mahal. Apabila antibodi ke HCV dikesan, satu siri ujian makmal dilakukan, termasuk PCR untuk hepatitis C. Ujian ini dilakukan kepada semua orang yang antibodi darah ke HCV telah dijumpai.

Apakah analisis PCR?

Analisis makmal PCR untuk hepatitis C - kajian bahan biologi untuk mengesan kehadiran flavavirus.

Tindak balas rantai polimerase (sebagai singkatan bermaksud) menunjukkan nilai kuantitatif lesi viral tubuh, ciri kualitatifnya, serta genotip virus yang mengandungi RNA.

Secara asasnya, serta berdasarkan analisis tambahan, kaedah dan tempoh terapi, serta faktor epidemiologi (tahap risiko penghantaran ke pembawa lain) ditentukan.

Apakah Analisis RNA Hepatitis C?

Hepatitis C PCR juga dipanggil analisis RNA (RNA HCV), kerana Flavavirus mengandungi zarah RNA dengan saiz virion 30-60 nm. Salah satu ciri mikroorganisma ini adalah kecenderungan mutasi tinggi.

Setiap subspesies (genotip) virus mempunyai rintangan yang berbeza, yang menyebabkan kaedah rawatan yang berbeza dan sifat prognosis lanjut untuk pesakit.

Bahan biologi (darah vena) diberikan pada perut kosong dan, sebagai peraturan, diuji dengan kaedah PCR Masa Nyata (diagnostik masa sebenar yang sangat sensitif dengan had pengesanan yang lebih rendah sebanyak 15 IU / ml menggunakan sistem automatik tertutup).

Terdapat ujian lain, contohnya COBAS AMPLICOR dengan kepekaan 50-100 IU / ml. Bagi mana-mana ujian makmal, ambang kepekaan adalah penting, i.e. keupayaan reagen untuk mengesan kepekatan minimum virus dalam bahan biologi.

Jenis analisis untuk hepatitis C oleh PCR

Hepatitis C PCR merangkumi tiga komponen penting:

  • analisis kualitatif;
  • analisis kuantitatif;
  • genotyping.

Ujian ini membolehkan anda menentukan sifat viremia, serta ciri genetik patogen. Bergantung pada sensitiviti sistem diagnostik, kajian ini dilakukan sekali, dan kadang-kadang ujian kedua dilakukan dengan reagen yang lebih sensitif untuk mengesahkan atau memperbaiki hasilnya.

PCR berkualiti tinggi hepatitis C

Kualitatif analisis Hepatitis C PCR adalah satu lagi nama umum untuk analisis tindak balas rantai polimerase. Kepekaan standard ujian, yang membolehkan untuk mengesan kehadiran lesi virus, berada dalam lingkungan 10-500 IU / ml.

Analisis PCR negatif untuk hepatitis C menunjukkan bahawa kepekatan virus di dalam darah pesakit adalah di bawah ambang kerentanan sistem diagnostik.

Jika PCR berkualiti tinggi memberikan jawapan "tidak dikesan", maka untuk rawatan berikutnya adalah penting untuk mengetahui ambang kepekaan reagen.

Fraksi protein untuk flavavirus muncul lebih lama.

PCR Kuantitatif Hepatitis C

Kuantitatif PCR hepatitis C adalah penunjuk viral load, yang mencerminkan tahap kepekatan RNA flavavirus dalam tubuh. Ini adalah penunjuk yang menunjukkan berapa banyak serpihan RNA virus yang terkandung setiap sentimeter padu darah. Hasil PCR hepatitis C RNA dalam ujian kuantitatif dalam sistem konvensional ditunjukkan dalam unit antarabangsa per mililiter (IU / ml) dan dapat direkam dalam berbagai cara, contohnya, 1.7 juta atau 1.700.000 IU / ml.

Diagnostik PCR kuantitatif hepatitis C ditetapkan kepada pesakit sebelum memulakan terapi antiviral, dan pada minggu 12 rawatan, untuk menilai keputusan kaedah yang dipilih untuk berurusan dengan HCV. Beban virus membolehkan menentukan tiga petunjuk penting penyakit ini:

  • infektif, iaitu. tahap risiko penghantaran virus dari satu pembawa ke yang lain (semakin tinggi kepekatan RNA flavavirus, semakin tinggi kebarangkalian menjangkiti orang lain, misalnya, melalui hubungan seksual);
  • kaedah dan keberkesanan rawatan;
  • tempoh dan prognosis terapi antiviral (semakin tinggi beban virus, semakin lama rawatan berlangsung).

Diagnostik PCR kuantitatif hepatitis C bergantung kepada jenis ujian makmal dan ambang kepekaannya. Batasan yang lebih rendah dari norma dianggap sebagai penunjuk hingga 600.000 IU / ml, nilai rata-rata berada dalam kisaran 600.000-700.000 IU / ml. Keputusan 800.000 IU / ml dan ke atas dianggap sebagai paras tertinggi virus yang mengandung RNA.

Genotyping

Oleh kerana aktiviti mutasi HCV yang tinggi, semasa ujian, adalah penting untuk mengenal pasti genotip virus yang ada di dalam darah pesakit. Secara keseluruhan, 11 genotip virus hepatitis C telah direkodkan di planet ini, termasuk banyak subspesies (subtipe). Di wilayah Persekutuan Rusia mengagihkan 1,2 dan 3.

RNA PCR Hepatitis C bersama-sama dengan genotip adalah komponen penting dalam analisis, kerana membolehkan doktor menentukan rintangan (rintangan) virus itu, memilih ubat-ubatan yang sesuai dan menetapkan kursus rawatan.

Genotyping juga membolehkan anda secara tidak langsung menentukan keadaan hati. Sebagai contoh, 3 genotip HCV sering diiringi oleh steatosis, di mana lemak terkumpul di dalam sel-sel organ.

Ujian darah untuk PCR untuk hepatitis C harus menghasilkan angka yang menentukan genotip tersebut. Tanggapan makmal boleh mengatakan "tidak ditaip" - dan ini bermakna bahawa virus adalah dalam darah manusia yang tidak dikesan oleh sistem ujian. Ini mungkin menunjukkan bahawa genotip itu tidak tipikal untuk kawasan geografi yang diberikan. Dalam kes ini, anda perlu mengulangi analisis dengan kepekaan yang tinggi terhadap sistem diagnostik.

Pengkodan analisis PCR untuk hepatitis C

Ujian untuk dekripsi kuantitatif hepatitis C PCR boleh berdasarkan pada data di atas. Apabila memperoleh keputusan ujian makmal, data berikut biasanya ditulis:

  • "Found" / "tidak dijumpai" (PCR berkualiti tinggi untuk hepatitis C);
  • bilangan pecahan yang mengandungi RNA, contohnya 831.680 ME / ml (analisis PCR kuantitatif);
  • angka yang menentukan genotip HCV, sebagai contoh - 1, 2, 3, 4;
  • Nama ujian paling kerap adalah Real-time.

Yang paling penting dalam menafsirkan analisis PCR untuk hepatitis C adalah perenggan kedua, yang menunjukkan beban virus, yang menentukan prognosis, kaedah dan tempoh rawatan.

Sekiranya ujian PCR untuk hepatitis C adalah negatif, dan ELISA adalah positif - apakah maksudnya?

Untuk menguraikan ujian makmal, adalah penting untuk menghubungi pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit yang akan menerangkan maklumat yang diperolehi mengikut jenis sistem diagnostik dan kepekaan ambangnya. Dalam amalan perubatan, terdapat banyak data ujian darah yang boleh mengelirukan seseorang tanpa pendidikan perubatan.

Sebagai contoh, jika ujian untuk hepatitis C PCR adalah negatif, dan ELISA adalah positif, ini mungkin bermakna tiada HCV dalam darah pesakit pada masa ini, tetapi sebelum ini ia mengalami bentuk akut hepatitis C. Adalah dipercayai bahawa ujian imunosorben berkaitan enzim positif (ELISA) menunjukkan bahawa terdapat antibodi dalam darah yang telah dihasilkan selepas pencerobohan virus pada masa lalu. Tetapi dalam amalan perubatan moden, analisis ELISA dianggap tidak dapat dipercayai dan sering memberikan hasil tidak tepat, jadi doktor menggunakannya sebagai pemeriksaan utama. Apabila mendiagnosis penyakit, pakar dipandu dengan tepat oleh ujian PCR.

Video berguna

Video berikut memberikan penerangan yang sangat terperinci dan menarik mengenai intipati kaedah PCR, bagaimana analisis dilakukan:

Kesimpulannya

Untuk analisis PCR untuk hepatitis C, darah vena biasanya diambil. Selalunya terdapat pengambilan bahan biologi berganda - untuk ELISA, dan secara langsung untuk ujian PCR. Untuk keputusan ujian yang betul, pematuhan dengan peraturan asas untuk pensampelan makmal bahan biologi diperlukan:

  • darah untuk analisis diberikan pada separuh pertama hari perut kosong;
  • antara makanan dan pensampelan darah perlu mengambil masa sekurang-kurangnya 8 jam;
  • alkohol dan makanan goreng juga harus dikecualikan sebelum mengambil ujian;
  • pada siang hari sebelum menderma darah, adalah perlu untuk mengelakkan penuaan fizikal yang tinggi.

Keputusan ujian darah biasanya siap pada keesokan harinya.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis