Penanda Hepatitis C dan tafsiran hasil kuantiti HCV RNA

Share Tweet Pin it

Baru-baru ini, pencarian "analisis kuantitatif hepatitis dengan penyahkodan" semakin muncul dalam enjin carian sumber Internet.

Sesungguhnya, virus hepatitis merebak dan berbahaya, penyakit ini memberi kesan kepada hati. Namanya berasal dari lat. hepatitis adalah keradangan hati. Jangkitan berlaku melalui darah atau secara seksual, lebih kerap, orang dewasa berumur antara 25 dan 50 tahun.

Terdapat beberapa jenis penyakit ini. Hepatitis C tidak mempunyai keterukan yang terang, tetapi dalam 40-70% kes menjadi kronik, boleh menyebabkan sirosis dan kanser. Penyakit ini memerlukan diagnosis dan tafsiran data yang tepat, yang tekniknya telah dibangunkan. Salah satunya adalah analisis RNA RNA HCV oleh PCR.

RNA analisis RNA HCV oleh PCR

RNA (asid ribonukleat) adalah sejenis makromolekul, salah satu komponen sel hidup. RNA bertanggungjawab untuk mengesan maklumat genetik. Virus hepatitis C mengandungi molekul RNA dan cenderung bermutasi. 6 dari subtipenya diketahui, serta banyak subtipe.

Penyakit dalam peringkat kroniknya membawa kepada fibrosis hati - tisu penghubung berkembang, struktur organ secara beransur-ansur terganggu. Fibrosis dapat menerima rawatan tepat pada masanya, kerana hati belum menjalani proses yang merosakkan. Tidak seperti sirosis, penyakit hati yang tidak dapat dipulihkan kembali ke mana fibrosis boleh berkembang tanpa mengambil langkah-langkah yang diperlukan dalam masa.

Seseorang yang disyaki mempunyai virus hepatitis B ditentukan oleh antibodi kepadanya. Sekiranya mereka tidak, penyakit ini tidak termasuk, jika mereka ada, mereka menggunakan kaedah PCR (tindak balas rantai polimer). Dalam biologi molekul, ia adalah eksperimen, tetapi menduduki tempat utama di antara kaedah mendiagnosis penyakit berjangkit. Dengan itu, anda boleh meningkatkan kepekatan serpihan molekul dalam sampel dengan ketara. 10 hari selepas jangkitan, RNA sudah mungkin untuk menentukan dalam darah.

Kaedah ini adalah satu-satunya yang dapat mengesan penyakit ini pada peringkat awal. Dalam cara lain (contohnya, melalui ujian darah biokimia) ini tidak dapat dilakukan, kerana hati tidak terjejas.

Kaedah ini ditemui pada tahun 1993 oleh ahli biokimia Kerry Mullis, yang mana beliau memenangi Hadiah Nobel. PCR adalah satu kejayaan dalam bidang perubatan dan sains, kerana ia membenarkan untuk mengenal pasti jangkitan dalam darah dan bahan biologi manusia yang lain dengan cepat dan tepat. Dengan kata lain, kaedah ini telah mempercepatkan perkembangan diagnosis penyakit berjangkit.

Analisis RNA RNA HCV oleh PCR adalah berkesan kerana sebab-sebab berikut:

  • mempunyai kepekaan yang baik - walaupun sejumlah kecil virus dalam darah dikesan;
  • virus itu sendiri ditentukan, bukan produk sampingan yang dibuat olehnya;
  • Jenis patogen ditentukan.

Perbezaan dalam analisis kuantitatif RNA HCV dari kualitatif

Kaedah PCR merangkumi dua cara utama untuk mengkaji bahan biologi untuk mencari virus hepatitis C:

Kajian ini mempunyai tugas yang berbeza.

Analisis kualitatif hepatitis dengan penyahkodan mengesahkan kehadiran virus selepas antibodi terhadap penyakit itu telah dijumpai dalam darah. Sekiranya kajian memberikan hasil yang positif, maka penyakit ini dikesan. Dalam erti kata lain, seseorang dijangkiti. Sekiranya hasil negatif diperoleh, ini bermakna bahawa orang itu tidak dijangkiti, atau kepekatan virus terlalu kecil. Kepekatan ini tidak dikesan dengan cara ini.

Di samping itu, gambaran klinikal penyakit itu berdasarkan penanda hepatitis C dan tafsiran analisis. Penanda utama adalah imunoglobulin (antibodi) M dan G. Kehadiran mereka di dalam darah pesakit menunjukkan proses bukan ciri untuk organisma yang sihat. Berdasarkan kehadiran antibodi ini, pesakit, sebagai peraturan, menetapkan diagnosis primer.

Analisis kuantitatif ditetapkan untuk pengesanan utama antibodi dan, jika perlu, rawatan.

Juga, analisis kuantitatif hepatitis C ditetapkan untuk pengesanan hepatitis bercampur (jangkitan dengan beberapa virus sekaligus).

Analisis kuantitatif dengan pengekodan dilakukan untuk:

  • penjelasan diagnosis akhir;
  • membina ramalan mengenai perjalanan penyakit dan rawatannya - lanjutan, pengurangan rawatan atau perubahan taktik;
  • terapi pengawasan.

Agar hasilnya benar, anda mesti mengikut rejim yang ditetapkan sebelum menderma darah:

  • datang ke makmal pada perut kosong, kali terakhir anda boleh makan 8 jam sebelum prosedur;
  • dua hari sebelum alkohol kajian, makanan berlemak dan goreng dilarang;
  • ultrasound, urut, fisioterapi sebelum kajian tidak dapat dijalankan;
  • ubat dilarang untuk hari ini, jika tidak mungkin untuk membatalkan pengambilan ubat tertentu, ini dilaporkan sebelum sampel darah;
  • sebelum prosedur, disyorkan untuk mengurangkan beban fizikal dan saraf sebanyak mungkin.

Pemenuhan keperluan ini akan menjadi kunci untuk mendapatkan hasil analisis kuantitatif yang tepat mengenai hepatitis C.

Tafsiran analisis kuantitatif

Selepas mendapat penunjuk analisis kuantitatif, ia perlu menguraikan keputusan ujian untuk hepatitis C. Hasilnya dikira dalam unit IU / ml dan dalam salinan per ml. Untuk mendapatkan keputusan, ditukar menjadi salinan, menggunakan beberapa teknik.

  • Monitor HCV (faktor penukaran kepada ME - 2.7);
  • LCX HCV RNA (faktor penukaran kepada ME - 3.8).

Jadual Tafsiran analisis kuantitatif RNA HCV oleh PCR.

Analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C

Terdapat banyak subtipe HCV, itulah sebabnya tidak selalu mungkin untuk memilih ubat antiviral yang berkesan dan mencapai hasil yang diinginkan dalam rawatan. Pelbagai patogen disebabkan oleh kemampuan mereka mengubah strukturnya, iaitu, untuk bermutasi. Hasilnya, imuniti tidak mempunyai masa untuk membentuk tindak balas yang kuat terhadap agen patogenik, dan ubat tidak berkesan.

Hepatitis sering didiagnosis pada tahap sirosis, yang menimbulkan keraguan pengesanan penyakit disebabkan ketiadaan tanda-tanda klinikal. Hanya dengan penyelidikan makmal boleh HCV dikesan dalam tempoh inkubasi.

Analisis kuantitatif hepatitis C membolehkan bukan sahaja untuk mewujudkan kehadiran patogen dalam darah, tetapi juga untuk mengira kepekatannya.

Cadangan untuk membuat persediaan untuk analisis

Persediaan khusus untuk diagnosis makmal tidak diperlukan. Ia cukup untuk mematuhi saranan berikut:

  1. analisis kuantitatif dilakukan pada perut kosong, dengan makanan terakhir - 8 jam sebelum pengumpulan darah;
  2. selama dua hari anda harus meninggalkan hidangan alkohol dan "berat";
  3. Pentingnya ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit. Mereka boleh menjejaskan hasil kajian, jadi doktor perlu tahu mengenainya.

Juga tidak wajar adalah latihan berat dan prosedur fisioterapeutik pada malam pensampelan darah. Untuk memecahkan analisis kuantitatif hepatitis C ternyata dapat dipercayai, jangan mengabaikan cadangan di atas.

Sering kali, pesakit menerima hasil analisis dalam sehari. Harga kajian untuk menentukan kepekatan patogen dalam darah bergantung kepada makmal dan kualiti reagen dan boleh mencapai 4 ribu rubel.

Diagnosis makmal hepatitis C

Di antara kaedah utama diagnosis ialah ELISA, atau ujian imunosorben enzim yang berkaitan enzim. Ia ditetapkan untuk pengesanan antibodi spesifik kepada HCV. Kecekapannya mencapai 95%. Sekiranya transkrip kajian memberikan hasil yang positif, ia patut mengesyaki kehadiran patogen dalam darah.

Perhatikan bahawa pada separuh daripada subjek dengan ujian "+" semasa diagnosis lanjut, agen virus tidak dikesan dalam darah. ELISA dalam kes ini menunjukkan hubungan yang ditangguhkan dengan HCV pada masa lalu, seperti yang dibuktikan oleh antibodi yang beredar.

Kajian yang lebih tepat ialah reaksi rantai polimerase, atau PCR lain. Ia membolehkan anda menentukan kepekatan patogen RNA dalam darah. Mencari set genetik virus dalam bahan biologi, doktor mengesahkan hepatitis C.

PCR ditugaskan kepada pesakit untuk mengesahkan diagnosis. Ia memungkinkan untuk mengenal pasti RNA di peringkat ketika antibodi belum tersedia. Terdapat beberapa jenis kajian genetik:

  1. analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C, yang bukan sahaja mewujudkan kehadiran patogen dalam darah, tetapi juga menyediakan maklumat mengenai kepekatannya;
  2. kualiti - mengesahkan jangkitan;
  3. genotip - membolehkan anda menentukan genotip agen patogen dan pilih ubat yang paling berkesan terhadapnya.

Tindak balas rantai polimerase

Seperti yang telah disebutkan, terdapat beberapa jenis ujian makmal:

  • Analisis kualitatif menunjukkan kehadiran agen patogen dalam darah. Jenis diagnosis ini mempunyai "tahap tindak balas" tertentu, oleh itu ia tidak selalu boleh dipercayai. Untuk menguraikan keputusan dengan betul dan mendapatkan petunjuk sebenar, disarankan untuk menggunakan sistem ujian dengan kepekaan sekurang-kurangnya 50 IU / ml untuk penyelidikan. Kadar analisis adalah "tindak balas negatif" atau "virus tidak dikesan." Ini menunjukkan ketiadaan set genetik patogen dalam bahan ujian. Sekiranya hasilnya positif, pemeriksaan lanjut diperlukan;
  • Analisis kuantitatif PCR untuk hepatitis C menentukan beban virus, iaitu kepekatan agen patogenik dalam darah. Hasil kajian menunjukkan jumlah unit RNA dalam jumlah tetap cecair biologi;

Beban virus adalah penghitungan RNA berjangkit dalam satu mililiter darah yang disiasat. Unit pengukuran adalah IU / ml, namun beberapa makmal menentukan "salinan / ml", sambil menunjuk kepada standard analisis yang kosong untuk membandingkan dan menilai hasilnya.

  • genotyping. Kerana keupayaan patogen untuk mengubah pilihan ubat antiviral yang berkesan untuk terapi perlu berdasarkan genotipnya. Bukan sahaja hasilnya, tetapi juga tempoh kursus rawatan bergantung kepadanya. Oleh itu, HCV 1 hepatitis memerlukan pelantikan ubat selama setahun, tetapi trend positif hanya diperhatikan dalam 60% kes. Bagi genotip kedua dan ketiga, mereka kurang tahan terhadap tindakan ubat antivirus, oleh kerana itu keberkesanan terapi melebihi 85%. Setelah menerima hasil seperti itu - "virus itu tidak ditaip", adalah sengaja mengesyaki kehadiran patogen yang tidak diiktiraf oleh sistem ujian piawai.

Petunjuk untuk analisis

Menyahkod analisis kuantitatif hepatitis C adalah perlu untuk:

  1. pemeriksaan selanjutnya pesakit apabila antibodi ke HCV dikesan semasa ELISA;
  2. pengesahan diagnosis;
  3. menubuhkan viral load semasa jangkitan bercampur, apabila seseorang dijangkiti dengan beberapa jenis patogen;
  4. menentukan taktik rawatan (pilihan ubat antiviral, penggantian atau penyelesaian terapi);
  5. menilai dinamika perkembangan penyakit, serta keberkesanan dadah;
  6. menentukan tahap patologi (akut, kronik).

PCR mempunyai kelebihan berikut:

  1. kepekaan yang baik, yang memungkinkan untuk mengira walaupun sejumlah kecil virus;
  2. pengenalan patogen itu sendiri (RNA), dan bukan antigen;
  3. kekhususan teknik - penubuhan sejenis agen patogenik tertentu;
  4. kelajuan mendapatkan keputusan, kerana analisis tidak memerlukan penanaman tanaman dalam medium nutrien. Jawapannya sudah siap dalam 5 jam;
  5. universiti - membolehkan anda mengenal pasti set genetik pelbagai patogen, kedua-dua RNA dan DNA yang mengandungi (hepatitis B);
  6. pengesanan jangkitan laten.

Penyelidikan makmal membantu mengesahkan diagnosis dan merupakan bahagian penting dalam pemeriksaan menyeluruh (analisis gejala klinikal, hasil ELISA dan biokimia).

Di samping itu, PCR digunakan secara meluas dalam alergi, genetik, dan juga untuk membuktikan fakta bapa.

Menyahkod analisis kuantitatif virus hepatitis C

Penilaian hasil diagnostik makmal dilakukan oleh seorang doktor dengan membandingkan data yang diperoleh dengan norma.

Apakah norma untuk mengukur hepatitis C?

Virus hepatitis C dapat melipatgandakan sel darah dan menyebabkan penyakit limfoproliferatif. Terima kasih kepada pelbagai mutasi, pertahanan imun badan semakin lemah, dan genotipe dan subtipe virus muncul. Dengan penentuan jenis yang tepat dan tepat pada masanya, keberkesanan terapi antiviral bergantung. Bahaya jangkitan adalah bahawa penyakit ini adalah asimtomatik. Hanya 15 peratus daripada 100 boleh mengalami loya dan muntah, penurunan berat badan dan demam.

Definisi virus hepatitis C

Kadar standard hepatitis C dalam saiz 40 hingga 60 nm, dengan kebanyakan lipid, kerosakan hati yang disebabkan oleh penyakit akut atau kronik penyakit ini. Hepatitis C, iaitu, virus RNA dari keluarga Togaviridae, sangat berterusan, dihantar melalui pemindahan darah atau penggunaan objek yang tidak steril, bekalan kebersihan yang tidak betul, dan lain-lain. Analisis kuantitatif membolehkan anda memeriksa darah dan mengenal pasti struktur genetik virus yang dijangkiti.

Untuk menentukan hepatitis C dan genotipnya, analisis kuantitatif dilakukan. Bergantung kepada penganalisis, tiga tahap kejadian virus RNA boleh ditentukan.

Subtipe boleh menghasilkan pelbagai modifikasi, jadi kekhususan dan kepekaan penganalisis mesti seratus peratus. Di samping mengesan penyakit ini di dalam pesakit, perlu menentukan tahap keparahannya. Sesetengah makmal tidak mempunyai semua data mengenai penyahkodan virus RNA, terdapat kemungkinan tindak balas positif palsu.

Penyelidikan mengenai hepatitis C akan lebih tepat apabila mengkaji petunjuk ini:

Menarik perhatian kepada hasil penunjuk ini dan keadaan umum badan, hasilnya dipaparkan menunjukkan tahap jangkitan, bentuk, dan jumlah sel-sel hepatitis C dalam darah. Ini menyumbang kepada proses penyembuhan dan keberkesanan terapi antiviral.

Jenis analisis untuk hepatitis C

Reaksi rantai multi-dimensi (PCR) memberi idea tentang bilangan zarah DNA dalam analisis pesakit yang diambil, dan akan mengenal pasti agen yang berjangkit.

Agen penyebab penyakit berjangkit boleh berlaku. Jangkitan hati, seperti hepatitis C, boleh dirawat dalam masa kita apabila ia dikesan pada masa yang tepat. Jika virus disyaki, analisis PCR dilakukan.

Memandangkan sekian lama gejala virus dapat bertopeng, seseorang mungkin tidak merasakan permulaan penyakit ini. Tetapi dengan pemeriksaan menyeluruh dalam 60-70% kes, hepatitis C dikesan, analisis pertama, di mana ELISA, maka diagnosis PCR berikut. Analisis ini dilakukan dalam tempoh tertentu untuk menentukan tahap penyakit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Untuk melakukan tanpa itu, tanpa memohon semua prosedur ini, adalah mungkin, diberi vaksin terhadap hepatitis.

Analisis kualitatif dan kuantitatif

Terdapat analisis kualitatif dan kuantitatif. Intipati pertama ialah ia menentukan kehadiran jangkitan dalam darah. Dan itu bermakna virus menjangkiti sel-sel hati yang sihat. Apabila antibodi kepada hepatitis C ditemui dalam pesakit, ujian kualitatif dilakukan dengan segera. Kadar yang perlu diberikan adalah "tidak dikesan dalam darah". Apabila menentukan kepekatan virus, ada keperluan untuk mengetahui sensitiviti sistem diagnostik, kerana orang yang menjalani terapi antiviral dapat melakukan analisis. Tahap kepekaan penganalisis tidak boleh kurang daripada 50 IU / ml.

Apabila virus dikesan, analisis kuantitatif dilakukan, dengan kata lain, beban virus, yang menentukan kepekatan virus dalam darah dan keparahan penyakit.

RNA virus, yang dalam jumlah tertentu darah, ditakrifkan sebagai norma pada kadar 1 ml setiap 1 sentimeter padu. Selepas mengukur beban virus, adalah mungkin untuk menilai tahap jangkitan persekitaran yang masih tidak dijangkiti. Sebaik sahaja kepekatan hepatitis C meningkat di dalam darah, ia perlu diasingkan dari alam sekitar.

Adalah penting dalam peringkat pertama untuk mengesan tahap kepekatan hepatitis, untuk menentukan kadar pemulihan. Sekiranya kadar hepatitis C melebihi melebihi 800 ribu IU / ml, ia dianggap terlalu tinggi, dengan peningkatan sehingga satu juta kritikal. Jika julat kuantitatif kurang daripada 400 ribu IU / ml, dianggap bahawa jangkitan mereka di sekeliling akan berkurangan. Angka ini jelaskan bahawa hepatitis C hadir dalam tubuh dalam dos yang sangat kecil. Analisis tidak dapat menentukan nilai kuantitatif zarah RNA virus, jadi ia telah dilantik beberapa kali untuk ketepatan diagnosis.

Keputusan analisis kuantitatif

Tugas menentukan jumlah viral load dalam darah pesakit adalah mengenal pasti tahap jangkitan kepada orang lain.

Keputusan analisis PCR:

  1. Jawapan positif bermakna terdapat jangkitan dalam bahan biologi. Analisis ini membolehkan menentukan bilangan sel yang dijangkiti.
  2. Jawapan negatif menunjukkan ketiadaan jangkitan, yang dicari dengan teliti dalam tubuh.

Kaedah penentuan kuantitatif hepatitis C adalah tepat dan bermaklumat, dilakukan pada peralatan yang mempunyai kepekaan tinggi. Memutuskan hasil analisa membolehkan anda mengetahui sama ada jangkitan dan spesifiknya, untuk melihat jumlah terkecil sel yang dijangkiti pada penganalisis yang sangat sensitif.

Keputusan palsu atau bertentangan jarang diberikan oleh analisis, lebih kerap ini berlaku dalam kajian immunoassay.

Analisis PCR untuk Hepatitis C

Diagnosis hepatitis termasuk pelbagai ujian untuk menentukan kehadiran virus dalam darah. Salah satu cara untuk mengesan penyakit adalah seperti kaedah penyelidikan sebagai PCR untuk hepatitis C. Apakah itu, mengapa analisis PCR untuk hepatitis sama pentingnya dilakukan dan diuraikan?

Apa itu

Reaksi rantai polimerase, atau PCR, digunakan untuk mendiagnosis ulser gastrik, kolitis, enteritis. Tetapi kelebihan utamanya terletak pada fakta bahawa ia membantu untuk mengesan dalam badan baik virus hepatitis C dan antibodi kepadanya, yang mempunyai keupayaan untuk tidak menyebabkan reaksi sistem imun kerana kemampuan mereka untuk bermutasi.

Kajian dan terasnya terletak pada penciptaan keadaan-keadaan tertentu di mana tindak balas rantai Hepatitis RNA berlaku. Jika, jika dibandingkan dengan urutan nukleotida virus hepatitis C, kebetulan dijumpai, ini menunjukkan bahawa terdapat zarah virus dalam darah, dan proses pemisahan berlaku di hati. Jika jumlah virus berada di bawah tahap tertentu, diagnosis negatif dibuat, dan jika lebih tinggi, yang positif.

Terdapat dua jenis ujian darah menggunakan kaedah PCR untuk hepatitis: analisis kuantitatif dan analisis kualitatif.

PCR kuantitatif, seperti yang dinyatakan di atas, menentukan kepekatan RNA virus hepatitis. Di samping itu, beliau dapat memberi maklumat tentang keamatan yang patologi berkembang, dan keberkesanan rawatan yang ditetapkan. Analisis kuantitatif hepatitis C sangat penting kerana ia membetulkan ketahanan terhadap tindakan ubat antivirus dan membolehkan anda menyesuaikan terapi.

Selepas pesakit menjalani rawatan, PCR membantu menentukan urutan pelantikan selanjutnya. Dalam beberapa kes, keperluan untuk tinjauan tambahan. Sebagai contoh, jika tahap ALP meningkat (tetapi tidak lebih daripada 2 kali dalam tempoh enam bulan), dan transkrip analisis menunjukkan beban virus di atas 105 IU / ml, pesakit ditetapkan sebagai biopsi. Jika analisis kuantitatif PCR menunjukkan keradangan yang kuat dan fibrosis, pesakit dirawat sebagai rawatan dengan ubat-ubatan antiviral.

Dalam keadaan di mana sejumlah besar zarah virus digabungkan dengan ALT yang tinggi, pesakit harus segera dirawat tanpa langkah diagnostik tambahan.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Hanya pakar yang berpengalaman dan berpengalaman yang dapat menguraikan secara kualitatif dalam analisis kuantitatif darah untuk hepatitis, dan teknologi moden membantu melakukan ini dengan kepekatan rendah darah dalam darah.

Analisis kualitatif PCR bertujuan untuk menentukan dan mengesahkan kehadiran sebenar virus dalam tubuh. Ia dilakukan apabila antibodi untuk hepatitis dikesan dalam darah. Ia adalah analisis kualitatif mengenai hepatitis yang menjamin ketepatan hasilnya sebanyak 100% dan membolehkan anda membuat diagnosis pada peringkat awal penyakit, yang memungkinkan untuk memulakan perjuangan terhadap hepatitis sudah pada minggu pertama selepas jangkitan dan meningkatkan kemungkinan pemulihan lengkap (dalam kes penyakit B).

Faedah PCR

Dalam kajian oleh PCR dan menguraikan ujian darah untuk hepatitis, anda juga boleh menentukan genotip patogen tersebut. Secara keseluruhan, terdapat 6 genotip virus dan sebilangan besar subtipe, bagaimanapun, di rantau kita, 1, 2 dan 3 genotip telah menjadi biasa.

Kelebihan lain dari diagnosis jenis ini adalah:

  • ketepatan tinggi penunjuk yang diperoleh dan kebarangkalian kesalahan yang rendah di dalamnya;
  • tahap kepekaan yang tinggi terhadap zarah virus dalam darah;
  • kemungkinan mengenal pasti beberapa patogen sekaligus;
  • diagnosis mikroorganisma intraselular patogen dengan variabiliti antigenik yang tinggi;
  • bekerja dengan penyahkodan analisis untuk hepatitis membolehkan anda mengesan jangkitan semasa tersembunyi.

Siapa yang dilantik?

Kategori orang berikut harus lulus analisis PCR untuk hepatitis:

  • wanita hamil;
  • kakitangan penjagaan kesihatan;
  • penderma darah dan organ yang berpotensi;
  • mereka yang mempunyai ciri-ciri tanda penyakit;
  • Individu yang dijangkiti HIV;
  • penagih dadah;
  • rambang.

Bagaimanakah analisa dijalankan dan adakah perlu untuk mempersiapkannya

Sampel darah untuk PCR dilakukan dari urat. Sebagai peraturan, ini berlaku pada waktu pagi sebelum orang makan, kerana selepas makan, sekurang-kurangnya 8 jam harus lewat. Dalam kes-kes yang teruk, darah boleh diambil untuk pemeriksaan siang atau petang, tetapi jurang masa antara analisis dan pengambilan makanan hendaklah sekurang-kurangnya 5 jam.

Faktor manusia secara kuantitatif boleh menjejaskan keputusan: ketepatan mereka dalam sesetengah kes berkurangan dari 100% hingga 95%, oleh itu, perlu untuk menyediakan derma darah terlebih dahulu. Kualiti biomaterial untuk analisis akan sesuai apabila pesakit mengikuti peraturan berikut:

  • sebelum memberi darah, anda hanya boleh minum air bersih;
  • dua hari sebelum kajian, adalah perlu untuk menolak untuk menerima makanan goreng dan lemak, serta minuman beralkohol;
  • sehari sebelum lawatan ke makmal harus berhenti mengambil ubat. Jika ini tidak mungkin, adalah penting untuk memberitahu juruteknik makmal dan doktor yang hadir;
  • sehari sebelum anda perlu mengelakkan situasi yang tertekan dan penuaan fizikal;
  • ultrasound, pemeriksaan sinar-X dan ujian instrumental tidak boleh dilakukan sejurus sebelum derma darah;
  • dalam satu jam sebelum analisis, anda mesti menahan diri dari merokok;
  • 20 minit sebelum menderma darah, anda perlu terganggu, tenang dan bernafas.

Sekiranya seorang kanak-kanak berusia di bawah 5 tahun lulus kajian, ibu bapa mesti memastikan bahawa dia minum air rebus setiap 10 minit selama setengah jam sebelum mengambil biomaterial.

Dekri data yang diterima

Penyahkodan analisis boleh diwakili oleh kata-kata (dalam hal kajian kualitatif), contohnya, "tidak dikesan" atau "di bawah julat perubahan". Dalam kes pertama, ini menunjukkan bahawa jangkitan tidak dikesan. Pada yang kedua - bahawa virus hadir, tetapi dalam kuantiti yang kecil. Keadaan ini memerlukan penyelidikan semula.

Beban virus ditentukan oleh jumlah RNA berjangkit dan dirujuk sebagai IU / ml atau salinan / ml.

Penunjuk normal (norma) analisis kuantitatif untuk hepatitis C adalah julat dari 1.8x102 hingga 2.4x107 IU / ml.

Kepekatan virus dalam darah boleh:

  • rendah: dari 600 IU / ml hingga 3x10 4 / ml;
  • sederhana: dari 3x10 4 IU / ml hingga 8x10 5 IU / ml;
  • tinggi: lebih daripada 8x10 5 IU / ml.

Analisis kuantitatif dan kualitatif PCR untuk hepatitis membolehkan untuk menentukan kehadiran virus dalam badan dan tahap kepekatannya. Reaksi rantai multi-dimensi dapat mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, tetapi untuk ini, pesakit akan segera menghubungi institusi perubatan untuk membantu dan dengan ketat mengikuti cadangan doktor yang menghadiri.

Hepatitis C PCR

Tinggalkan komen 15,344

Hepatitis C adalah salah satu yang paling berbahaya dan sukar untuk mendiagnosis penyakit virus. Untuk menentukan penyakit ini, kaedah PCR hepatitis C digunakan. Ini adalah teknik berteknologi tinggi baru yang membolehkan anda menyiasat bahan genetik untuk kewujudan kehidupan di zarah terkecil (molekul) dan kuantiti terkecil. Virus hepatitis sangat tahan, ia boleh hidup di alam sekitar untuk masa yang lama dan mantap dalam tubuh manusia.

Apakah PCR?

Hari ini terdapat sejumlah besar pelbagai penyakit. Dan bukannya kaedah yang lebih kecil untuk penentuan mereka. Oleh kerana agen-agen jangkitan telah belajar untuk mengambil akar dalam alam sekitar dan berkembang dengan mudah, teknologi terkini digunakan untuk mendiagnosis mereka. Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah kaedah yang lebih cepat dan lebih tepat yang bertujuan untuk mencari agen penyebab penyakit dengan meningkatkan jumlah DNA virus hepatitis dalam sampel. Tentang dia sering menulis: mencari jarum dalam jerami, dan kemudian membina jarum jarum.

Jenis Kaedah PCR

Alihkan analisis kualitatif dan kuantitatif terhadap hepatitis. Untuk menentukan sama ada virus itu ada di dalam badan, dan mereka yang telah menemui antibodi untuk hepatitis C, menjalankan ujian yang berkualiti tinggi. Analisis pengekodan memberikan hasil: "positif"; "Negatif". Makna negatif bermaksud: sama ada orang itu sihat atau tidak ada ejen yang cukup dalam darah dan mereka tidak dapat dijumpai. Oleh itu, patut dilakukan pemeriksaan semula selepas beberapa waktu.

Hasil positif menunjukkan adanya jangkitan. Ini hampir selalu nilai sebenar. Keputusan yang salah biasanya bergantung pada faktor manusia (penyimpanan tidak wajar atau tidak mematuhi peraturan kaedah). Apabila kadarnya adalah, hasilnya adalah negatif. Sebelum ujian tidak ada peraturan khusus, cuma ambil darah dari vena.

Sekiranya didapati, melakukan analisa kuantitatif (viral load) - ia memberikan nilai berangka: berapa banyak RNA virus hepatitis pada masa ini dalam jumlah yang ditetapkan dalam bahan yang sedang dikaji. Dengan perkembangan jangkitan aktif, ia boleh dikesan pada 1-2 minggu pada orang yang dijangkiti. Darah juga biasanya diperiksa kerana agen beredar dengan bebas di dalamnya.

Ciri analisis PCR kuantitatif

Perbezaan analisis kuantitatif adalah bahawa tidak semuanya berlalu. Kualitatif - menentukan kehadiran, dan kuantitatif - membantu dengan pengesahan kesimpulan "virus hepatitis", prognosis perjalanan penyakit dan menentukan perjalanan rawatan. Seberapa berkesan terapinya adalah dengan bilangan RNA sebelum dan semasa rawatan. Juga dengan bantuannya menentukan pelantikan dos ubat.

Petunjuk

Sebagai peraturan, ia dihasilkan sebelum permulaan rawatan. Petunjuk utama boleh:

  • penentuan viral load dan kawalan terapi antiviral;
  • PCR berkualiti tinggi mendapati antibodi hepatitis C;
  • mencari hepatitis C akut dan kronik;
  • kewujudan hepatitis bercampur;
  • apabila merancang rawatan;
  • jika kajian kualitatif masih mendapati kehadiran penyakit selepas minggu terapi terapi.

Juga lihat, apa viral load dalam hepatitis: terapi rendah dilaksanakan dengan jayanya; meningkat - rawatan tidak berkesan dan perlu diubah.

Apakah yang dilakukan pada pelbagai peringkat penyakit ini?

Pada fasa-fasa yang berlainan, penyelidikan dijalankan untuk memberi semakan mengenai manfaat rawatan dan perancangan tempohnya. Dengan tindak balas yang baik terhadap terapi, ia dipendekkan. Jika tidak, dengan penarikan balik virus yang perlahan, rawatan rawatan berpanjangan. PCR untuk hepatitis melakukan terapi 1.4, 12, 24 minggu. Apabila penunjuk tidak jatuh selepas 12 minggu, mereka menyimpulkan bahawa terapi tidak sesuai untuk organisma ini. Analisis ini digunakan untuk menentukan betapa aktifnya jangkitan dan bagaimana ia dapat dihantar. Sebagai contoh, semasa hamil terdapat risiko menjangkiti bayi. Selepas terapi, mengenal pasti risiko penyakit berulang.

Decryption

Setelah menjalankan kajian, analisis dapat diuraikan bukan dalam angka, tetapi dengan kata-kata: "di bawah julat ukuran" dan "tidak dikesan." PCR kuantitatif lebih peka terhadap kualitatif. Kesimpulan "tidak dikesan" boleh mengatakan bahawa jangkitan tidak dijumpai. "Di bawah julat ukuran" - ujian itu tidak menemui virus, tetapi ia adalah dalam nilai yang kecil. Dalam keadaan ini, lakukan kajian kedua.

Beban virus adalah penentuan jumlah RNA berjangkit dalam jumlah darah yang ditetapkan (kuantitatif 1 ml = 1 sentimeter padu). Dirumuskan dalam pengukuran antarabangsa IU / ml. Makmal berasingan menyatakan salinan / ml. Sistem ujian yang berbeza dapat menguraikan terjemahan komponen menjadi nilai-nilai antarabangsa dengan cara mereka sendiri. Jadual 1. Memecahkan analisis kuantitatif RNA virus

Kadar analisis kuantitatif untuk hepatitis C

Apabila seseorang sihat, norma adalah - "tidak dikesan". Pada orang yang berpenyakit, pengurangan dos virus dalam keputusan setiap unit logaritmik akan menjadi norma, yang ditunjukkan oleh penurunan bilangan nol dalam analisis oleh satu (contohnya, dari 1 * 106 IU / ml hingga 1 * 105 IU / ml). Batasan pelbagai kepekatan virus yang menentukan penguat berada dalam lingkungan 1.8 * 102 - 2.4 * 107 IU / ml. Rawatan hasil:

  • kepekatan rendah - dari 600 IU / ml hingga 3 * 104 IU / ml;
  • sederhana - dari 3 * 104 IU / ml hingga 8 * 105 IU / ml;
  • tinggi - di atas 8 * 105 IU / ml.
Kembali ke jadual kandungan

Penyimpangan

Apabila perubahan dalam keputusan ujian tidak normal, ini mungkin menunjukkan kembalinya penyakit dan pendaraban virus. Faktor tertentu boleh mempengaruhi penerimaan hasil yang tidak boleh dipercayai, sebagai contoh, pencemaran sampel; kehadiran dalam darah heparin dan bahan-bahan yang melambatkan tindakan komponen PCR; kesilapan makmal; tidak mematuhi peraturan ujian.

Juga, keputusan beberapa makmal mungkin berbeza-beza, mungkin ada metodologi penyelidikan yang berbeza. Untuk mengetahui bagaimana kesan hati dan bahaya penyakit itu, tidak cukup untuk menjalankan PCR kuantitatif hepatitis. Di samping itu menjalani prosedur biokimia dan biopsi.

Apabila merancang rawatan, virus itu genotip. Oleh sebab hepatitis C dapat berubah, terdapat beberapa kumpulan. Untuk pelbagai jenis rawatan mungkin berbeza-beza. Terdapat keadaan apabila terdapat beberapa spesies, tetapi analisisnya mendapati satu yang berlaku. Kemudian pengambilan ujian.

Kelebihan kaedah

Kaedah PCR memungkinkan untuk memberikan pendapat dan menetapkan rawatan yang betul. Kelebihan teknik:

  • Kelajuan keputusan - tidak memerlukan perbezaan dan penanaman spesies patogen. Mengotomatisasi proses membolehkan anda memproses dan mengkaji bahan dengan hasil dalam 4-5 jam.
  • Keaslian menentukan patogen - mencari bahagian khas DNA, secara langsung menunjukkan kehadiran penyakit tersebut. Contohnya, ELISA - mencari penanda protein (produk buangan bakteria), yang tidak memberikan keterangan yang tepat mengenai kehadiran penyakit itu.
  • Spesifik - bahan dikaji yang hanya ciri patogen spesifik, yang tidak termasuk tindak balas kepada agen bertindak balas yang salah.
  • Kerentanan - dapat mengesan jumlah terkecil virus.
  • Universality - didasarkan pada mencari fragmen DNA atau RNA organisma tertentu. Ini memungkinkan untuk menjalankan diagnosis untuk mana-mana ejen dari satu bahan biologi, jika kaedah lain tidak berkuasa.
  • Mengesan bukan sahaja jelas, tetapi juga jangkitan terpendam - berkesan untuk mengkaji ejen yang sukar untuk berkembang, tidak berkembang, berterusan.
  • https://www.youtube.com/watch?v=lBi-d6jAKxQ

Melalui kajian ini, semua orang boleh didiagnosis untuk mengesahkan ketiadaan penyakit ini. Tetapi untuk fakta yang boleh dipercayai anda perlu tegas mengikut arahan. PCR digunakan dalam pelbagai bidang: sains forensik, untuk penentuan saudara, untuk mendiagnosis pelbagai virus, untuk mengesan alahan dadah, pengklonan gen, mutagenesis, penjujukan DNA.

Hepatitis C viral load: decoding

✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

Beban virus ialah jumlah atau kandungan darah pesakit asid ribonukleik virus (bahan genetik). Berdasarkan bilangan sel RNA yang dijumpai, adalah mungkin untuk membangunkan virus dan sama ada ia menjangkiti sel-sel baru. Ujian ini perlu dilakukan jika pesakit mempunyai antibodi kepada HCV. Jumlah sel dengan bahan genetik diukur setiap mililiter darah. Selepas melakukan ujian seperti ini, anda akan mengetahui tentang diagnosis sendiri "hepatitis C", atau kekurangannya.

Analisis transkripsi Hepatitis C

Diagnosis

Virus Hepatitis C

Jenis ujian berikut digunakan:

  • secara kualitatif bertujuan untuk mengesan kehadiran hepatitis C, iaitu RNA virus. Ujian semacam itu memungkinkan untuk mengesahkan atau menafikan fakta penyakit itu. Di pintu keluar, anda akan menerima respons positif (virus dikesan) atau negatif (hasilnya tidak melebihi norma);
  • kuantitatif, yang telah kita sebutkan tadi, sering digunakan untuk mendiagnosis keadaan pesakit di peringkat akhir hepatitis. Keputusan ujian membantu membuat perubahan terapi mengikut keadaan semasa pesakit, untuk meramalkan hasil rawatan dengan ubat tertentu. Ujian semacam itu juga memberikan gambaran yang jelas mengenai tempoh-tempoh keterukan dan remisi hepatitis.

Ujian untuk kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C (HCV)

Ujian Pantas OraQuick HCV-Hepatitis C

Penggunaan kaedah diagnostik tersebut bermula baru-baru ini, tetapi ketepatan dan kualiti penyelidikan yang tinggi telah terbukti.

Ujian darah biokimia

Ujian

Jumlah bahan genetik dalam darah adalah beban virus. Dalam kes apabila bilangan sel virus yang ditubuhkan adalah besar, adalah mungkin untuk menilai proses pemusnahan sel yang sihat. Sehubungan itu, pesakit harus dirawat dengan cara sedemikian rupa untuk dengan cepat mencapai tempoh remisi dan menghentikan jangkitan.

Dalam amalan perubatan, penilaian viral load biasanya dilakukan jika pesakit telah mengesan jumlah antibodi yang melebihi norma. Untuk menentukan jumlah RNA menggunakan tiga kaedah.

1. tindak balas rantai PCR atau polimerase dapat mengesan kehadiran virus hepatitis yang sangat kecil.

PCR membolehkan anda membiak jumlah DNA sel mikroba

Kaedah yang sangat sensitif telah menjadi yang paling popular dan popular di kalangan orang-orang yang telah didiagnosis dengan disyaki hepatitis C. PCR akan melihat antibodi yang dihasilkan oleh badan sebagai tindak balas kepada jangkitan, walaupun terdapat sedikit daripada mereka setakat ini. Orang yang tidak dijangkiti akan menerima hasil yang negatif, kerana PCR tidak akan mengesan sebarang antibodi atau bahan genetik.

Apabila pesakit mempunyai RNA, ia bermakna doktor menetapkan prosedur terapeutik dan ubat-ubatan yang mencukupi untuk menyembuhkan virus yang ada, dan juga melakukan diagnostik tambahan (sekurang-kurangnya imbasan ultrasound hati dan sampel biologi tisu hati).

Diagnosis Hepatitis C

2. Kaedah DNA bercabang. Ia jauh lebih murah daripada ujian sebelumnya, oleh itu ia diamalkan di makmal negeri untuk menentukan diagnosis. Ia adalah mudah kerana ia memungkinkan untuk mengetahui sama ada RNA virus hadir dalam darah sekaligus dalam sebilangan besar pesakit. Sudah tentu, kaedah ini mempunyai kelemahan, yang utama adalah lebih kecil daripada PCR, sensitiviti. Di mana PCR mengesan kehadiran virus, kaedah ini mungkin memberi kesan negatif. Oleh itu, ia digunakan oleh doktor sering dalam kes-kes di mana kehadiran virus itu tidak diragui, tetapi ada keperluan untuk mengesahkan diagnosis.

Kaedah DNA "bercabang" (bDNA)

3. Kaedah TMA (amplifikasi transkripsi) mempunyai mekanisme yang sama seperti dua kaedah sebelumnya, mengesan RNA Hepatitis C dalam darah. Ini adalah cara yang paling murah dan berpatutan untuk mengetahui tentang kehadiran penyakit ini. Ia dapat mengesan kepekatan kecil RNA, oleh itu ia digunakan secara aktif dalam diagnosis hepatitis.

Had viral load dalam hepatitis

Beban viral berbahaya

Betapa berbahaya seseorang kepada orang lain ditentukan oleh kepekatan RNA virus dalam tubuh. Penunjuk ini juga memberikan jawapan kepada persoalan bagaimana rawatan ubat yang berkesan. Oleh itu, jika bilangan RNA yang sangat kecil dikesan, seseorang boleh menghukum pemulihan yang cepat dari orang itu.

Virus Hepatitis C (HCV, HCV)

Kembali ke hasil dengan beban virus yang tinggi, kita perhatikan bahawa penunjuk ini boleh menyebabkan komplikasi yang mempengaruhi semua organ dalaman, dan bukan hanya hati. Untuk mengatasi virus dalam fasa aktif, apabila jangkitan sel-sel yang sihat berterusan, pesakit dirawat dengan terapi yang panjang. Semasa rawatan, pesakit mesti secara berkala menjalani ujian untuk menentukan beban virus supaya doktor sedar tentang keberkesanan beberapa ubat dan ketidakupayaan mereka untuk menahan penyakit orang lain. Selaras dengan hasil ujian, rawatan mesti diselaraskan. Sekiranya ujian menunjukkan trend positif dan jumlah RNA telah menurun, rawatan dikurangkan atau pesakit dipindahkan ke terapi penyelenggaraan. Sudah tentu ujian viral load tidak dapat memberi gambaran yang objektif tentang keadaan pesakit, oleh itu ia perlu dilakukan bersamaan dengan ujian dan langkah diagnostik yang lain.

Struktur virus hepatitis C

Kitaran hidup virus hepatitis C

Tarikh analisis

Maksimum seminggu kemudian, pesakit akan mendapat keputusan ujian beban virusnya. Jika kita bercakap tentang pesakit yang sedang dirawat untuk hepatitis C, maka dia perlu melakukan ujian seterusnya dalam sebulan; analisis makmal satu kali jenis ini dilakukan kepada orang yang antibodi darahnya telah dijumpai; dan sekali setahun jika terdapat tindak balas virus yang stabil. Mengikut keputusan pelbagai analisis, hasilnya dapat diberikan dalam format respon negatif atau positif atau dengan menunjukkan jumlah tertentu virus RNA.

Ujian hepatitis

Juga, doktor boleh meninggalkan rekod "RNA dikesan di bawah julat pengukur." Ini bermakna bahawa RNA hadir dalam pesakit, tetapi mereka sangat kecil sehingga kaedah yang digunakan tidak dapat menunjukkan jumlah tertentu (diagnostik tambahan diperlukan).

Analisis kuantitatif adalah baik kerana mereka membantu para doktor menentukan sejauh mana mereka perlu bergerak ke tahap terapi seterusnya atau perlu mengubah sesuatu di dalamnya. Dan juga membolehkan anda mengesan orang yang, kerana kandungan virus RNA yang tinggi dalam darah, boleh berbahaya kepada orang lain.

Analisis diberikan pada perut kosong, darah vena adalah yang paling bermaklumat.

Diagnosis makmal hepatitis C

Decryption

Biasanya, RNA mesti absen dalam darah. Unit pengukuran IU / ml (jumlah RNA per mililiter darah). Berkenaan dengan tafsiran hasilnya, kandungan RNA di atas norma dianggap sebagai penunjuk 800,000 IU / ml.

Sesetengah makmal menyediakan hasil 4x110 IU / ml berikut. Dalam kes ini, viremia rendah (kandungan virus dalam darah) dianggap hasil daripada 600 IU / ml hingga 3x104 IU / ml, purata 3x104 IU / ml hingga 8x105 IU / ml. Di luar norma, penunjuk adalah lebih daripada 8x105 IU / ml (800,000 IU / ml mengikut klasifikasi lain).

Analisis Hepatitis Bersedia

Hepatitis C viral load

Kesilapan analisis

Kadang-kadang, keputusan yang dinyatakan berubah mengikut cara pengumpulan darah untuk analisis disimpan dan diproses. Perlu diingat bahawa darah yang sama boleh memberi hasil yang berbeza dalam dua makmal.

Ujian darah untuk beban virus

Sekiranya darah tercemar dengan sebatian kimia atau protein, heparin, disimpan dengan tidak betul, analisisnya tidak tepat atau salah.

Agar rawatan viral load diselaraskan dengan betul, adalah perlu untuk berkunjung ke makmal secara berkala dan menderma darah. Lagipun, penurunan dalam indeks semasa tempoh rawatan menunjukkan penggunaan ubat yang berjaya. Dalam kes ini, doktor mengatakan bahawa kesan terapeutik menyebabkan tindak balas virologi.

RNA mungkin mula merosot pada hari ketiga terapi, yang mana ujian akan dipaparkan dengan segera.

Mengambil darah untuk analisis - foto

Adalah dipercayai bahawa terapi berjaya jika semasa rawatan indeks viral load dijatuhkan oleh sekurang-kurangnya dua unit. Sekiranya tahap RNA kekal pada paras yang sama atau meningkat, kemungkinan besar ubat yang digunakan tidak akan membantu menghilangkan hepatitis C. Virus Jika beban virus meningkat pada akhir rawatan, maka kemungkinan besar ia menjadi kambuh. Itulah sebabnya orang yang telah berjaya mengatasi hepatitis, harus terus menjalani ujian viral load secara berkala untuk memantau keadaan badan.

Kajian PCR untuk hepatitis C: jenis, tanda, transkrip

Hepatitis C virus adalah penyakit serius yang berlaku dengan kerosakan kepada hati. Dalam lapan puluh peratus pesakit, ia menjadi kronik. Virus ini mengalar di sel hati - hepatosit - dan menyebabkan kematian mereka. Tisu yang mati digantikan dengan tiub tisu penghubung, fibrosis berkembang.

Apabila fibrosis berkembang, hati tidak dapat melaksanakan fungsinya, sirosis hati bermula, yang berbahaya kerana komplikasinya: peningkatan tekanan dalam sistem vena portal, pendarahan gastrousus, pembekuan darah terjejas, perubahan mental akibat kerosakan pada inti otak.

Penyebab penyakit itu adalah jangkitan oleh virus dari keluarga Flaviviridae, yang tergolong dalam jenis virus RNA. Ini bermakna bahawa bahan genetik yang mana protein patogen disintesis dikodkan dalam molekul asid ribonucleik. Jangkitan berlaku melalui darah, secara seksual, dan dari wanita hamil kepada janin. Malangnya, jumlah masa yang mencukupi dapat berlalu antara jangkitan dan permulaan pengeluaran antibodi - dari dua minggu hingga enam bulan. Ini tidak membenarkan menentukan jangkitan dengan kaedah immunoassay dan memulakan rawatan pada peringkat awal.

Apakah analisis PCR?

PCR adalah kaedah analisis molekul, yang membolehkan untuk mengesan bahan genetik patogen yang sudah ada pada minggu pertama selepas jangkitan menggunakan tindak balas rantai polimerase. Kajian ini mempunyai kekhususan tinggi, ketepatan, dan membolehkan bukan sahaja untuk menentukan kehadiran atau ketiadaan virus, tetapi juga kepekatan dan genotipnya.

Untuk kajian ini, darah pesakit diambil di mana RNA virus berpotensi terletak. Primer ditambahkan ke darah - sintesis sintetik dari gen yang dikehendaki dari panjang yang kecil, dan polimerase RNA adalah enzim khas yang berulang kali meningkatkan jumlah bahan genetik patogen. Menggunakan alat khas, beberapa kitaran pemanasan dan penyejukan dijalankan. Kemudian bahan itu dianalisis dan dibandingkan dengan gen yang diketahui virus, berdasarkan kesimpulan dibuat tentang kehadiran atau ketiadaan jangkitan.

Jenis analisis PCR untuk hepatitis C

Terdapat tiga jenis analisis PCR:

  1. Analisis kualitatif PCR. Tahap pertama kajian ini. Ia membolehkan anda mengenal pasti bahan genetik virus dalam darah.

  • Analisis kuantitatif PCR. Membolehkan anda untuk menentukan beban virus - kepekatan bahan genetik patogen dalam satu mililiter darah. Kajian ini dilakukan sebelum permulaan terapi, dan kemudian pada pertama, keempat, kedua belas, dan (jika kursus itu panjang) minggu ke-24 rawatan untuk menilai keberkesanannya.

  • Genotyping Agen penyebab hepatitis C sering dan mutasi mutasi. Terdapat tujuh varian genotip virus yang terdapat di planet ini. Di Rusia, jenis pertama, kedua dan ketiga adalah perkara biasa. Setiap genotipe mempunyai ketahanan yang berbeza terhadap terapi, contohnya, keberkesanan rawatan jenis pertama adalah enam puluh peratus, dan untuk kedua dan ketiga angka ini mencapai delapan puluh lima. Oleh itu, untuk memilih ubat-ubatan yang sesuai dan menetapkan kursus rawatan untuk tempoh yang mencukupi, adalah perlu untuk menentukan dengan tepat jenis virus pesakit yang dijangkiti.
  • Petunjuk untuk analisis PCR untuk hepatitis C

    Kajian PCR ditetapkan dalam kes berikut:

    • hubungan dengan orang yang sakit di mana jangkitan boleh berlaku;
    • enzim positif immunoassay;
    • tanda-tanda sirosis: perubahan saiz hati, pembesaran limpa, penampilan pada abdomen dari plexus vena kulit subkutan;
    • penampilan gejala kerosakan hati: sakit di perut kanan, menguning kulit;
    • peningkatan aktiviti ALT dan AST dalam analisis biokimia darah;
    • sebelum memulakan rawatan untuk menentukan viral load;
    • untuk memantau keberkesanan terapi antiviral;
    • selepas rawatan untuk mengawal berulang;
    • di hadapan didiagnosis hepatitis B, untuk mengecualikan kerosakan hati yang bercampur.

    Penjelasan kajian PCR mengenai hepatitis C

    Penyahkodan analisis PCR dan immunoassay enzim untuk hepatitis C perlu dilakukan oleh pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit. Menganalisis keputusan PCR diperlukan dalam kombinasi dengan data analisis biokimia darah, biopsi dan ultrasound. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang dapat menganalisis hasil penyelidikan dan, berdasarkan kepada mereka, menetapkan rawatan yang betul.

    Menyahkod analisis kualitatif.

    Dalam bahan biologi yang dianalisis mendapati bahan genetik patogen. Jangkitan disahkan.

    Jangkitan tidak ada, atau jumlah RNA patogen berada di bawah batas kepekaan.

    Menyahkod analisis kuantitatif.

    Kadar biasa untuk orang yang sihat. Ini bermakna bahawa tiada RNA hepatitis C dalam bahan di bawah kajian, atau tumpuannya adalah di bawah ambang sensitiviti kajian.

    Kepekatan RNA adalah di bawah julat kuantifikasi. Hasil ini ditafsirkan dengan berhati-hati, menghubungkannya dengan data dari kajian lain, sering kali dikaji semula.

    Tahap viral load pada kepekatan tertentu dianggap rendah. Biasanya, penurunan dalam jumlah virus bermakna terapi berjaya.

    Lebih daripada 8 * 10 ^ 5 IU / ml

    Tahap viral load pada kepekatan tertentu dianggap tinggi.

    Lebih daripada 2.4 * 10 ^ 7 IU / ml

    Jumlah RNA adalah di atas batas atas rentang kuantifikasi. Tidak mustahil untuk membuat kesimpulan mengenai tahap beban virus dengan hasil ini. Biasanya dalam kes sedemikian, ujian diulang dengan pengenceran sampel darah.

    Menyahkod genotip.

    RNA dikesan genotip tertentu

    Virus Hepatitis C genotip dan subjenis tertentu dikesan dalam biomaterial. Hasilnya dikodkan dalam angka Roman dan huruf Latin, misalnya - 1a, 2b. Secara keseluruhan terdapat tujuh genotip dan enam puluh tujuh subtipe, namun, di Rusia terdapat hanya tiga jenis pertama.

    RNA virus Hepatitis C dikesan

    RNA ditemui dalam darah genotip langka untuk Rusia, yang tidak boleh dikaitkan dengan jenis pertama, kedua, atau ketiga. Lebih banyak penyelidikan diperlukan.

    Keputusan ini menunjukkan bahawa pesakit sihat, atau jumlah RNA patogen terlalu kecil.

    Ia adalah mungkin bahawa analisis PCR untuk hepatitis C adalah negatif, dan enzim imunosorben berkaitan enzim mengenal pasti antibodi terhadap virus. Ini bermakna bahawa pesakit mempunyai hepatitis C akut dan pulih sendiri. Kira-kira dua puluh kes jangkitan mengakibatkan pemulihan spontan jika badan pesakit mempunyai daya tahan yang cukup terhadap jangkitan.

    Walaupun PCR adalah ujian yang sangat tepat, hasilnya mungkin diputarbelitkan dalam situasi berikut:

    • darah itu diangkut ke makmal dalam keadaan yang tidak sesuai, suhu telah dilanggar;
    • sampel biomaterial tercemar;
    • terdapat kesan sisa heparin dan antikoagulan lain dalam darah;
    • Penyiasat didapati sebagai inhibitor - bahan yang melambatkan atau menghentikan tindak balas rantai polimerase.

    Kelebihan PCR berbanding kaedah lain

    1. Diagnosis pada peringkat awal. PCR mengesan bahan genetik agen penyebabnya. Menggunakan analisis immunofluorescence, hanya imunoglobulin yang dapat ditentukan - bahan yang dihasilkan oleh tubuh sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Dalam kes jangkitan dengan hepatitis C, selang antara jangkitan dan permulaan tindak balas imun boleh beberapa minggu dan bulan, pada masa ini ELISA akan tidak berkesan. PCR akan memberi jawapan pada minggu pertama selepas jangkitan.

  • Kebarangkalian kebarangkalian rendah. Dalam bahan di bawah kajian, menentukan kawasan bahan genetik, yang merupakan ciri hanya satu jenis patogen. Ini menghapuskan hasil palsu. Apabila ralat ELISA adalah mungkin, kerana jenis antibodi yang sama boleh dibebaskan terhadap virus yang berlainan - antibodi tersebut dipanggil cross-antibodi.

  • Kepekaan yang tinggi. PCR memungkinkan untuk mengesan RNA agen penyebab walaupun dalam kuantiti minimum. Hal ini memungkinkan untuk mengenal pasti jangkitan tersembunyi.
  • Bagaimana untuk menyediakan derma darah untuk kajian PCR

    Untuk analisis PCR hepatitis C, darah vena dikumpulkan. Biasanya, dua bahagian darah diambil dari urat pesakit pada satu masa: pertama dihantar untuk PCR dan yang kedua oleh ELISA. Ini dilakukan untuk lebih tepat menilai berapa pesakit dijangkiti virus, dan bagaimana kekebalan melawannya.

    Biasanya pesakit dikehendaki mematuhi peraturan berikut:

    • ujian darah diambil pada waktu pagi;
    • Jeda antara makanan terakhir dan derma darah hendaklah lapan hingga sepuluh jam;
    • dua atau tiga hari sebelum analisis, adalah perlu untuk meninggalkan makanan goreng dan lemak, dan alkohol;
    • selama dua puluh empat jam sebelum analisis, pesakit harus menghindari usaha fizikal: jangan membawa beban, jangan pergi ke gim atau kolam renang.

    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis