Penyahkodan Penanda Hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B virus adalah penyakit berjangkit yang berkaitan dengan pemindahan hepatitis yang berlaku dengan lesi yang disebabkan secara imunologi daripada hepatosit.

Diagnosis bentuk patologi subklinikal adalah sukar, kerana tidak ada gejala. Satu-satunya cara untuk mengesan virus adalah ujian darah untuk hepatitis B, yang berdasarkan pengesanan penanda spesifik hepatitis B.

Bentuk klinikal berbeza dari pengangkutan virus yang mudah ke sirosis yang teruk. Laluan pengedaran parenteral - semasa hubungan seks tanpa perlindungan, prosedur perubatan menggunakan instrumen yang tidak mencukupi, pemindahan darah atau plasma.

Ingatan apa-apa cecair biologi dari orang yang dijangkiti ke kulit dan membran mukosa dengan lesi yang hadir pada mereka juga boleh menimbulkan jangkitan. Terima kasih kepada analisis yang dibuat secara rawak, adalah mungkin untuk mengenal pasti sebilangan besar pembawa virus.

Apakah penanda hepatitis B?

Penanda Hepatitis B adalah sel imun yang dipanggil immunoglobulin yang dihasilkan oleh sistem imun seseorang sebagai tindak balas kepada kemasukan mikroorganisma patogen (antigen). Dalam kes hepatitis, virus bertindak sebagai antigen, lebih tepatnya, protein permukaan terletak pada kulitnya. Pengeluaran antibodi apabila proses virus bermula tidak bermula dengan segera.

Dengan perkembangan penyakit, jumlah antibodi dalam darah manusia meningkat.

Terdapat perubahan dalam jenis penanda - satu jenis adalah ciri awal proses patologi, jenis lain bercakap mengenai proses kronik.

Ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan tepat.

Jadual di bawah ini menggambarkan secara singkat semua ciri-ciri penanda hepatitis B.

Jadual Penanda hepatitis B.

Penanda hepatitis B: penyahkodan

Kehadiran antibodi tertentu untuk hepatitis B tidak hanya dapat menentukan kehadiran patogen, tetapi juga menentukan secara tepat peringkat penyakit ini. Hal ini memungkinkan untuk menetapkan terapi sesuai dengan tahap proses dan keadaan pesakit.

Makmal yang berbeza sering menggunakan unit pengukuran yang berlainan. Pekali ketumpatan optik yang paling biasa digunakan ialah R. Memecahkan analisis sedemikian adalah mudah:

  • negatif - hingga 0.8;
  • ragu - 0.9-1;
  • positif - lebih daripada 1.

Antibodi ke permukaan antigen HBsAg

Penanda ini menunjukkan hakikat bahawa sistem imun bertindak balas kehadiran dalam darah virus dan mula bertindak aktif untuk memusnahkannya.

Sebagai peraturan, ia dijumpai pada minggu ke-2 tempoh inkubasi, yang terdapat dalam bahan biologi pada bulan pertama tempoh klinik penyakit.

Kadang kala, penanda ini mungkin muncul dalam darah hanya selama beberapa hari, jadi laluan awal penyelidikan jenis ini adalah paling berkesan. Banyak bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, kaedah enzyme immunoassay (ELISA) memungkinkan untuk mengesan HBsAg dalam 90% kes. Semasa tempoh puncak, kepekatan penanda ini mempunyai pelbagai nilai, tetapi dengan bentuk yang ringan dan sederhana, jumlah HBsAg adalah tinggi.

Antibodi kepada "n" nuklear - antigen HBeAg

Penanda ini dijamin dapat dijumpai dalam orang yang dijangkiti apabila penyakit itu mencapai puncak aktiviti. Pengesanannya menunjukkan aktiviti berjangkit tinggi. Dalam tempoh ini, risiko untuk menjangkiti orang lain adalah maksimum. Penanda ini menunjukkan permulaan proses pembiakan semula patogen aktif.

Antibodi kepada antigen "inti" nuklear HBcAg

Ini adalah salah satu struktur protein virus hepatitis B itu sendiri. Pengesanannya dalam bahan biologi jelas menandakan proses replikasi virus aktif dalam hepatosit. Dalam tempoh ini, seseorang yang dijangkiti lebih berbahaya kepada orang lain - risiko "berkongsi" jangkitan adalah maksimum. Sekiranya seseorang itu sihat, tidak mungkin untuk mengenal pasti penanda ini.

Anti-HBc (jumlah) - jumlah antibodi kepada HBcAg

Analisis jumlah antibodi adalah titik diagnostik yang penting, yang membolehkan untuk mengenal pasti penyakit semasa / masa lalu.

Berbanding dengan tanda-tanda yang lain, yang satu ini lebih cenderung untuk mencadangkan bahawa orang itu sudah mempunyai penyakit ini.

IgM anti-HBs - kelas M antibodi (IgM) kepada antigen nuklear HBcAg

Ia adalah bukti pembiakan mikroorganisma patogenik yang intensif.

Ia sering dijumpai dalam cecair biologi, walaupun dalam ketiadaan lengkap bukti atau gejala klinikal.

Penampilannya menunjukkan patologi akut atau keterpurukan proses dengan kursus gejala rendah dan lemah. Biasanya tidak dikesan.

Anti-HBe - antibodi kepada antigen "e" HBeAg

Ini adalah salah satu penanda "lewat". Ia tidak menunjukkan permulaan penyakit, dan dikesan, sebagai peraturan, pada tahap pemulihan, apabila pembiakan aktif virus itu berhenti. Tanda diagnostik jelas permulaan pemulihan tidak dan sering berfungsi sebagai tanda penyakit dengan aktiviti patogen yang rendah.

Anti-HBs - antibodi pelindung kepada antigen permukaan HBsAg

Penanda hepatitis B ini diuraikan semata - penghujung pembiakan patogen pesat, mengesahkan tindak balas imun yang mencukupi.

Dalam kes proses yang kronik, lambat, ia ditentukan dalam 100% kes. Penanda hepatitis ini selepas vaksin menunjukkan keamatan imuniti.

Nilai-nilai berikut dianggap sebagai kriteria kecukupan tindak balas imun pasca-vaksin:

  • kurang daripada 10 mIU / ml negatif;
  • 10-99 mIU / ml - lemah;
  • 100 mIU / ml atau lebih adalah mencukupi.

HBV-DNA virus Hepatitis B

Pengenalpastian penanda sedemikian (dalam nilai lebih daripada 200 ng / ml) menunjukkan bahawa tahap viremik hepatitis B dan bahawa proses "perakaran" patogen dalam badan berlangsung dengan intensiti maksimum. Dalam darah, ia muncul hampir sejurus selepas jangkitan dengan patogen, dan jumlahnya meningkat dengan pesat. Semasa tempoh aktiviti patogen tertinggi, kepekatan menjadi maksimum.

Hasil analisa ditafsirkan sebagai berikut:

  • 7.5 × 10 ^ 2 - 1 × 10 ^ 8 - positif;
  • lebih daripada 1 × 10 ^ 8 - tinggi viral load

Unit ukuran - salinan / ml.

Video berguna

Bagaimana untuk mengurangkan risiko mendapat hepatitis B boleh didapati di video berikut:

Penanda virus hepatitis C dan B - mengapa mereka ditentukan

Hepatitis virus adalah patologi hati yang agak berbahaya, yang boleh diprovokasi oleh banyak faktor - virus dan pelbagai jangkitan, persediaan farmaseutikal yang beracun kepada organ, kehadiran parasit dan kerosakan dalam fungsi sistem imun. Bahaya penyakit ini adalah bahawa sering gejala menunjukkan masalah sama ada sama sekali tidak hadir atau dinyatakan secara tersirat bahawa mangsa tidak tahu bahawa dia dijangkiti. Sementara itu, patologi terus berkembang, menjejaskan hati.

Kumpulan penyakit

Sebelum mempertimbangkan bagaimana mengenal pasti hepatitis dan beralih kepada penanda hepatitis, mari bercakap tentang kumpulan penyakit dengan lebih terperinci. Sebelum ini, mana-mana hepatitis memakai nama umum penyakit Botkin tanpa mengambil kira patogen yang khusus menimbulkan masalah pada hati. Perubatan moden mengenalpasti patologi berikut:

  • Kumpulan hepatitis B paling sering menyebabkan penyakit hati. Hepatitis virus ini pada skala global diperhatikan dalam 350 juta pembawa. Sekitar 250,000 daripada mereka mati pada tahun ini. Bahaya utama kumpulan ini terletak pada akibatnya - ia adalah hepatitis B yang paling sering menimbulkan perkembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular organ ini. Kekurangan rawatan tepat pada masanya membawa kepada perkembangan hepatitis kronik. Penyakit ini boleh berlaku tanpa manifestasi tanda-tanda yang jelas dan sering dikesan melalui peperiksaan rawak. Virus ini ditularkan melalui pemindahan darah dan suntikan, penyusuan susu ibu dan hubungan seks tanpa perlindungan. Dari kemungkinan jangkitan hanya dapat memastikan vaksinasi, jika penyakit itu terjadi, tubuh menghasilkan imunitas yang kuat, dalam darah sementara ada penanda hepatitis B.
  • Hepatitis C virus berkembang selepas penembusan agen HCV berjangkit bukan selular ke dalam badan. Ia adalah mungkin untuk dijangkiti virus ini melalui microtraumas permukaan kulit, lapisan mukus, penghantaran berlaku melalui darah dan komponennya. Orang yang paling kerap terjejas akan mengetahui masalahnya selepas ujian darah diambil, melalui pemeriksaan atau bercakap sebagai penderma darah.
  • Kumpulan hepatitis E berkembang kerana jangkitan hati oleh virus HEV. Penyakit ini berbahaya kerana dengan patologi yang sangat teruk, jangkitan boleh menjejaskan buah pinggang. Kaedah jangkitan adalah fecal-oral. Pada wanita hamil pada trimester ketiga, jangkitan dengan penyakit boleh menyebabkan kematian bagi janin dan ibu. Dalam kes-kes lain, penyakit ini adalah jinak, selalunya mangsa dapat pulih secara spontan - biasanya ia berlaku dua atau lebih minggu selepas jangkitan.
  • Kumpulan Hepatitis A yang berkaitan dengan patologi lain adalah yang paling benigna. Penyakit ini tidak membawa kepada kerosakan organ kronik, kadar kematian untuk penyakit ini tidak melebihi 0.4%. Jika kursus patologi tidak rumit, gejala hilang selepas 14 hari, fungsi hati kembali normal dalam tempoh 1.5 bulan. Seperti kumpulan E, patologi ini ditularkan melalui laluan fecal-oral.

Walaupun semua bahaya patologi, tiada kumpulan yang dianggap ditularkan oleh titisan udara!

Tanda kehadiran penyakit

Jika mangsa mempunyai sistem imun yang cukup kuat, bentuk penyakit akut ini berakhir dengan pemulihan akhir mangsa. Walau bagaimanapun, apabila hepatitis virus tidak bersifat asymptomatic, bentuk akut mengalir ke dalam kronik, dengan perkembangan kejadian penyakit ini disertai dengan gejala berikut:

  • Peningkatan dalam hati diperhatikan.
  • Sindrom nyeri berkembang.
  • Kulit dan sclera mata menjadi kuning.
  • Gatal-gatal pada kulit mungkin berlaku.
  • Kelemahan muncul, loya dirasai, bahaya mungkin bermula.

Bentuk akut adalah ciri khas kumpulan patologi A dan B, tetapi jika kita menganggap hepatitis virus kumpulan C, ia dicirikan oleh peralihan kepada kronik. Selepas jangkitan, ciri-ciri gejala hepatitis C ditunjukkan dalam tempoh 2 hingga 14 minggu. Selera makan yang bertambah buruk, keletihan kronik dan insomnia diperhatikan, masalah perut, dan ruam pada kulit. Ini hanya gejala awal yang berlaku dalam tempoh tujuh hari pertama, selepas itu tempoh penyakit kuning berkembang, apabila najis menjadi lebih ringan, kesakitan artikular berlaku. Tempoh berlangsung dari 3 hingga 5 minggu.

Komplikasi hepatitis C virus di samping sirosis dan kanser adalah perkembangan fibrosis hati, degenerasi lemak, hipertensi portal, urat varikos, yang mempengaruhi terutamanya organ dalaman. Ascites mungkin muncul, di mana perut meningkat dalam jumlah, ensefalopati hepatik dan pendarahan dalaman, perkembangan jangkitan sekunder adalah mungkin, biasanya ia adalah mengenai pembentukan virus hepatitis B.

Cirrhosis dan penyakit hati yang ganas sebenarnya dielakkan, ini memerlukan diagnosis tepat pada masanya, yang akan membolehkan untuk mengenalpasti masalah, dan penggunaan skim terapeutik yang kompeten. Pilihan terbaik adalah melakukan ujian untuk mengenal pasti penanda penyakit virus kumpulan B dan C, yang disyorkan untuk lulus setiap tahun.

Penanda: apa yang mereka buat

Dalam kes-kes di mana ada syak wasangka mengenai pembentukan penyakit, imunologi mencadangkan menjalankan ujian khas yang membantu mengenal pasti penanda penyakit. Kami menentukan penanda apa, mengapa ia diperlukan. Ini adalah unsur-unsur virus yang bukan sahaja di dalam darah, tetapi juga di bioliu lain badan. Mereka dibantu mencari pelbagai teknik diagnostik. Pengesanan penanda adalah mungkin pada peringkat awal dan akhir perkembangan patologi:

  • Immunoassays membantu untuk memeriksa darah.
  • Kaedah yang digunakan untuk menentukan tindak balas sistem imun kepada ejen virus - PCR.
  • Immunoassay dilakukan - ELISA.
  • pemeriksaan saringan digunakan.

Untuk menjalankan penentuan penanda hepatitis virus, ujian darah yang diperlukan dibahagikan kepada spesifik atau tidak spesifik. Apabila melakukan pilihan pertama, mungkin untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Unsur-unsur khusus termasuk antigen penyakit. Pilihan kedua membolehkan anda menentukan patologi badan dalam proses perkembangan penyakit. Unsur yang tidak spesifik adalah antibodi terhadap antigen.

Kajian biomaterial untuk hepatitis B, dilakukan pada waktu yang tepat, memudahkan untuk menyembuhkan penyakit sebelum perkembangannya. Dengan bantuan mereka, adalah mungkin untuk menentukan bukan sahaja patogen virus, tetapi juga masa jangkitan, tahap perkembangan patologi dan kliniknya. Berdasarkan data yang diperoleh, ia merupakan rejimen terapeutik yang paling berkesan. Bagi hepatitis C, mengenal pasti penanda pada peringkat awal akan membantu mengelakkan keterukan dan sirosis. Dalam sesetengah kes, virus itu boleh dihapuskan sepenuhnya jika rawatan dijalankan pada peringkat apabila penyakit itu tidak mempunyai masa untuk tumpah ke dalam kronik.

Ujian dan langkah diagnostik yang berkaitan

Apabila antigen memasuki tubuh manusia - inti dan sampul bersama komponen-komponen kumpulan A, B atau C hepatitis, pengeluaran imunoglobulin dimulakan. Pada peringkat awal pembangunan, penjanaan antibodi bukan spesifik bermula, selepas itu, bergantung kepada komponen virus, imunoglobulin tertentu dihasilkan. Untuk melakukan analisis kualitatif penanda dalam hepatitis, pakar menghasilkan pengedaran immunoglobulin ke dalam kelas, merujuknya kepada M dan G. Dalam kes apabila IgM dikesan dalam darah, disimpulkan bahawa proses kronik berlaku di dalam tubuh. Sekiranya IgG boleh didapati, dapat disimpulkan bahawa penyakit ini telah ditangguhkan. Tanda-tanda yang menunjukkan bentuk penyakit akut, pakar-pakar termasuk:

  • pengesanan antigen HbsAg permukaan;
  • kehadiran protein HBeAg;
  • kehadiran anti-HBc immunoglobulin.

Antigen HbsAg adalah penanda terawal penyakit virus akut. Ia hadir dalam biomaterial selepas empat atau enam minggu selepas jangkitan dilakukan, apabila proses itu berada di peringkat akut atau preikterik. Tanda-tanda seperti itu dapat dikesan walaupun dalam kes ketika tidak ada tanda-tanda yang menunjukkan pengangkutan patogen virus.

Antigen HbeAg terbentuk pada awal patologi dan dalam tempoh preikterik. Dengan penanda ini, kita boleh bercakap tentang penyebaran zarah virus dalam proses yang aktif. Dalam tempoh ini, darah mangsa paling mudah menular. Jika antigen HbeAg dikesan selama 4 minggu atau lebih, dapat diandaikan bahawa patologi dipindahkan ke kronik.

HbcAg adalah antigen nuklear yang dijumpai secara eksklusif dalam sel hati semasa biopsi. Ia tidak dikesan dalam plasma darah, serumnya dalam bentuk bebas. Unsur ini adalah imunogen yang kuat yang mengaktifkan pengeluaran antibodi spesifik.

Dalam kajian pakar darah mempertimbangkan nisbah antigen dan antibodi, jumlah setiap elemen. Ujian untuk penanda hepatitis disyorkan apabila keadaan berikut wujud:

  • Terdapat perubahan yang berterusan dari pasangan seksual.
  • Terdapat kecederaan kulit dengan objek yang diragui.
  • Bayangan kulit telah berubah - ia telah menguning, sama berlaku untuk sclera, gatal muncul.
  • Terdapat ketidakselesaan di bawah pinggir di sebelah kanan.
  • Selalunya terdapat mual, makanan berlemak menyebabkan rasa tidak puas hati dan tidak bertoleransi.
  • Terdapat kehilangan berat badan dalam proses gangguan dyspeptik.
  • Air kencing menjadi gelap, najis memperoleh naungan cahaya.
  • Merancang untuk hamil anak.

Bagi analisis itu sendiri, darah untuk PCR diambil dari 8-00 hingga 11-00, prosedur itu perlu dilakukan pada perut kosong. Hidangan terakhir pada masa yang sama perlu diadakan tidak lebih dari sepuluh jam yang lalu. Hidangan goreng dan lemak, produk pedas dan sitrus, minuman beralkohol, pastri dibenarkan dimakan tidak lewat daripada 48 jam sebelum penyelidikan. Jika kita bercakap tentang merokok, disyorkan untuk mengambil sedutan terakhir dua jam sebelum menderma darah. Bahan diambil dari urat, kadang-kadang penghantaran semula diperlukan jika pakar meragukan kebolehpercayaan hasil pemeriksaan awal. Sebagai peraturan, hasilnya akan datang selepas 48 jam, tetapi apabila segera kajian, yang ditunjukkan oleh cito, diperiksa dalam masa beberapa jam.

Untuk memperjelas, pemeriksaan tambahan boleh dilantik - PCR kuantitatif, ALT, biopsi, yang membolehkan menentukan tahap enzim hati.

Tafsiran hasilnya

Untuk mengenal pasti bentuk hepatitis B memerlukan penyahkodan penanda berjangkit berikut:

  • Kehadiran anti-Hbs menunjukkan patologi pada akhir perkembangan akut. Penanda ini boleh dikesan selama sepuluh tahun atau lebih, kehadiran mereka menunjukkan pembentukan imuniti.
  • Anti-Hbe menunjukkan dinamik jangkitan. Nisbah anti-Hbe: HbeAg membantu mengawal perjalanan penyakit dan meramalkan hasilnya.
  • Anti-Hbc IgM antibodi kepada HbcAg boleh hadir dalam darah dari 3 hingga 5 bulan, pengesanan mereka menunjukkan kehadiran bentuk akut hepatitis B.
  • Anti-HbcIgG antibodi kepada penanda HbcAg menunjukkan adanya kehadiran patologi atau fakta bahawa penyakit tersebut telah dipindahkan lebih awal.

Walau bagaimanapun, dalam analisis mungkin hadir bukan sahaja penanda hepatitis virus, dibahas di atas. Jika kita bercakap mengenai kumpulan C, HCV-RNA dilampirkan pada hasil - asid ribonukleat adalah bukti patologi, terdapat di dalam hati atau dalam darah, dan PCR dikesan. Hasilnya terdengar seperti "dikesan" atau "tidak dikesan." Dalam kes pertama kita bercakap tentang pembiakan virus dan jangkitan sel hati baru.

Sekarang pertimbangkan antibodi untuk hepatitis C:

  • Jumlah anti-HCV hadir dalam kes patologi patologi akut atau kronik, mereka dikesan enam minggu selepas jangkitan. Malah dalam kes penyembuhan diri sendiri badan yang berjaya, yang dijumpai dalam 5%, mereka dikesan dalam 5-8 tahun.
  • IgG teras anti-HCV dikesan pada minggu 11 selepas jangkitan. Pada peringkat kronik, antibodi ini sentiasa dikesan, jumlahnya berkurang selepas pemulihan dan tidak dapat ditentukan oleh ujian makmal.
  • Anti-NS3 hadir di dalam darah pada tahap awal pembentukan penyakit, peningkatan jumlah mereka menunjukkan tahap akut hepatitis C.
  • Penanda hepatitis C virus anti-NS4, anti-NS5 dikesan hanya dalam peringkat akhir perkembangan patologi, apabila kerosakan hati berlaku. Tahap mereka selepas pemulihan menurun, dan selepas penggunaan Interferon sebagai rawatan, dalam beberapa kes, ia dapat hilang sepenuhnya.

Antibodi untuk hepatitis A IgM dikesan sejurus selepas munculnya penyakit kuning, mewakili penanda diagnosis hepatitis A-kumpulan dalam tempoh akut penyakit ini. Antibodi ini terdapat dalam darah selama 8 hingga 12 minggu, dan 4% daripada mangsa dapat dikesan sehingga 12 bulan. Tidak lama selepas itu, selepas pembentukan IgM, antibodi IgG mula terbentuk dalam darah - selepas muncul, mereka terus hidup sepanjang masa dan menjamin kehadiran imuniti yang stabil.

Analisis untuk mengenalpasti penanda penyakit boleh diambil di institusi perubatan di masyarakat, di klinik dan makmal swasta. Prosedur ini mengambil sedikit masa, sambil memberikan maklumat yang boleh dipercayai tentang virus - kehadiran atau ketiadaannya.

Jika anti-HAV-IgG dikesan dalam darah dan tidak ada anti-HAV-IgM, kita boleh bercakap mengenai imuniti yang sedia ada kepada hepatitis A terhadap latar belakang jangkitan sebelumnya atau menunjukkan vaksinasi terhadap virus. Anti-HAV - IgG terbentuk dalam serum kira-kira 14 hari selepas vaksinasi dan selepas pengenalan immunoglobulin. Pada masa yang sama, jumlah antibodi lebih besar selepas pesakit mengalami jangkitan, dan bukannya selepas penghantaran pasif telah berlaku. Antibodi jenis ini dihantar dari induk kepada embrio melalui kaedah transplacental dan sering dijumpai pada bayi yang umur melebihi satu tahun.

Jumlah jumlah antibodi yang berkaitan dengan HAV ditentukan dan digunakan hanya untuk tujuan epidemiologi, atau untuk mengenal pasti status pra-vaksinasi. Antibodi IgM mendominasi dalam kes jangkitan akut dan biasanya menunjukkan diri mereka pada permulaan pembangunan. Kemudian mereka biasanya dikesan sepanjang hayat, dan pada 45% orang dewasa, kehadiran antibodi dalam serum dikesan.

Ujian darah untuk penanda hepatitis jenis B dan C

Penanda Hepatitis B dan C adalah antigen dan antibodi spesifik, pengesanan di mana serum darah mengesahkan diagnosis. Antigen adalah zarah membran sitoplasmik patogen (permukaan antigen) atau zarah-zarah nukleocapsid shell (antigen dalaman). Hepatitis virus, tanpa mengira jenis, menjangkiti hepatosit. Sistem imun seseorang yang sihat menganggap sel-sel yang terjejas sebagai alien secara genetik, dan oleh itu memusnahkannya melalui penghasilan antibodi. Kematian sel menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Ujian darah untuk penanda

Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian diperlukan, tujuannya untuk mengenal pasti antigen - zarah virion atau antibodi, imunoglobulin plasma. Membolehkan anda untuk mengesan penanda analisa hepatitis B dan C oleh PCR dan ELISA.

Melalui immunoassay enzim, antigen atau antibodi dikesan, dan jumlah virus, aktiviti dan genotipnya ditentukan oleh PCR.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus boleh diambil tidak lebih awal dari 8 jam selepas makan terakhir. Selalunya pesakit bimbang tentang berapa lama menunggu keputusan ujian. Semasa menjalankan IFA diperlukan 1 hingga 10 hari. PCR boleh dilakukan dalam beberapa jam.

Sebab untuk ujian untuk hepatitis B dan C ialah:

  1. Persediaan untuk vaksin atau penilaian keberkesanan vaksin.
  2. Peningkatan tahap AlAt (alanine aminotransferase), AsAt (aspartate-aminotransferase). Enzim-enzim ini juga merupakan penanda hepatitis virus, tetapi dari sudut fungsi fungsinya. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, tetapi bilangan mereka dalam plasma darah meningkat hanya selepas kematian besar sel-sel profil.
  3. Kehadiran simptom klinikal penyakit ini.
  4. Pesakit mempunyai keradangan kronik hati atau penyakit saluran empedu.
  5. Hubungan seks dengan pembawa.
  6. Manipulasi parenteral dalam keadaan yang dipersoalkan.
  7. Perancangan atau pemeriksaan semasa kehamilan.
  8. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.
  9. Penyiasatan penderma.
  10. Pemeriksaan orang yang berisiko.

Penanda HBV

Sel-sel virus terdiri daripada membran luar, sitoplasma dan nucleocapsid - nukleus, tertutup dalam membrannya sendiri. Nukleus mengandungi DNA pembawa patogen maklumat genetiknya dan polimerase DNA enzim, yang perlu untuk replikasi virion.

Sel patogen mengandungi tanda-tanda berikut hepatitis virus jenis ini:

  1. HBsAg (antigen permukaan hepatitis B). Ini protein membran sel kompleks patogen adalah faktor penentu untuk diagnosis. Pengesanan antigen HBs dalam serum adalah pengesahan mutlak kehadiran virus dalam pesakit. Penemuan bahan ini 6 bulan selepas jangkitan menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.
  2. HBcorAg (antigen teras HBV). Ini adalah protein sampul nukleus virion, yang hanya boleh didapati di hepatosit. Tetapi plasma pesakit hanya boleh mengandungi antibodi untuk antigen - anti-HBcorAg ini.
  3. HBeAg (hepatitis awal / sampul antigen). Ini adalah antigen virus awal yang dikesan pada tahap replikasi aktif patogen.
  4. HBxAg adalah antigen, yang penting untuk kehidupan virus itu belum ditentukan, dan oleh itu ia belum lagi diambil kira untuk diagnosis.

Ujian untuk hepatitis B bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patogen berdasarkan pengesanan penanda, penentuan tahap penyakit, dan juga aktiviti agen berjangkit.

Apa kata penanda itu

HBsAg adalah perlu bagi virus untuk membentuk cangkangnya sendiri. Pada peringkat awal penyakit, ia disintesis secara berlebihan, jumlahnya bahkan melebihi keperluan patogen. Antigen virus ini dijumpai dahulu, ia membawa kepada diagnosis. Bahan ini dapat dikesan dari 1-10 minggu selepas jangkitan, 2-6 minggu sebelum penampilan tanda klinis pertama keradangan hati. Penanda virus ini membolehkan anda menentukan bentuk penyakit: jika antigen HBs kekal dalam darah 6 bulan selepas jangkitan, ini menandakan bentuk kronik. Dalam hal penghapusan patogen dan pemulihan klinikal pesakit, antibodi terhadap antigen ini (anti-HBs atau HBsAb) dikesan selepas kehilangan antigen itu sendiri.

Kadang kala pemeriksaan untuk penanda hepatitis, antigen HBs tidak dapat dikesan. Ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imun memusnahkan sel-sel yang terjejas lebih cepat daripada HBsAg mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Dalam kes ini, diagnosis adalah berdasarkan pengesanan HBcorAb IgM. Ketiadaan antigen HBs pada latar belakang penyakit akut yang teruk ketika mengesahkan diagnosis dengan kehadiran IgM dalam darah biasanya diperhatikan pada 20% pesakit dan sering menyebabkan hasil yang teruk.

Oleh kerana antigen virus HBcor tidak dapat dikesan dalam darah, antibodi HBcor, immunoglobulin kelas M dan G, adalah penanda kehadirannya.

IgM adalah tanda tahap akut penyakit yang tidak melebihi 6 bulan. Imunoglobulin ini dapat dikesan dari minggu pertama selepas jangkitan, maka secara beransur-ansur hilang. Dalam 20% IgM yang dijangkiti dikesan selama 2 tahun. Dalam bentuk kronik keradangan hati, kepekatan antibodi ini dapat diabaikan.

IgG adalah tanda hubungan dengan agen berjangkit, ia ada dalam serum sepanjang hayat seseorang, tanpa mengira bentuk penyakit.

HBeAg adalah tanda replikasi virion dan tahap penyebaran pembawa yang tinggi. Sekiranya hasil analisa hepatitis B seterusnya, kehilangan antigen ini dikesan, maka penampilan antibodi itu direkodkan, ini adalah tanda pengampunan.

Kehadiran dalam analisis DNA virus hepatitis B menunjukkan bentuk penyakit yang akut. Di peringkat awal, kehadiran penanda ini adalah gejala utama replikasi HBV. Ia dikesan oleh PCR (tindak balas rantai polimer), intipati yang terdiri daripada beberapa penggandaan DNA patogen dengan bantuan enzim khas untuk memperoleh kuantiti bahan yang cukup untuk pengesanan.

Menyalin hanya berlaku bahagian genom tertentu. Ketepatan sedemikian membolehkan untuk mengesan bahkan satu molekul DNA dalam bahan dan untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tempoh pramatlin. Ketepatan tindak balas adalah 98%. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bahan genetik virus yang mengandungi RNA.

Decryption

Memecahkan analisis adalah untuk menafsirkan hasilnya. Hasilnya dianggap negatif jika tidak terdapat penanda dalam darah. Pengesanan HBsAg menunjukkan kehadiran virus dalam pesakit, dan kehadiran antibodi HB dan IgG adalah tanda penyakit atau suntikan.

Penanda virus hepatitis HBeAg, polimerase DNA, DNA virus sebenar dan IgM - penunjuk sel pembiakan aktif patogen. Di samping itu, antibodi HBe menunjukkan kepekatan tinggi patogen, jangkitan pembawa jangkitan, serta kemungkinan jangkitan perinatal. Kehadiran antibodi HBe adalah tanda replikasi virion lengkap.

Biasanya disyorkan untuk menderma darah untuk tiga indikator secara serentak: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Bahan-bahan ini dikesan oleh ELISA. PCR mengesahkan kehadiran DNA virus, jumlah patogen, genotipnya.

Penanda HCV

Penanda virus hepatitis C - antibodi virus dan RNA. Pertama untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan perlu diuji untuk anti-HCV - jumlah antibodi untuk virus hepatitis C kajian imunologi mendedahkan penanda patogen, yang antibodi kelas M dan G. Ia dihasilkan sebagai tindak balas kepada kehadiran dalam darah struktur pesakit dan protein bukan struktur zarah virions. IgM dan G boleh dikesan dalam tempoh 14 hari pertama penyakit dan selepas pemulihan klinikal.

Pengesanan jumlah imunoglobulin boleh menjadi tanda kedua-dua penyakit akut dan kronik penyakit ini. Untuk menentukan jangkitan jangkitan yang lebih tepat, di samping itu, bentuk penyakit itu mesti disumbangkan darah untuk setiap antibodi secara berasingan. Ia berlaku bahawa ujian imunologi mengesan imunoglobulin hanya beberapa bulan selepas manifestasi gambar klinikal keradangan hati.

Memutuskan hasil analisis imunologi:

  1. Ketiadaan antibodi mungkin menunjukkan bahawa hepatitis C tidak dikesan dalam pesakit, tempoh inkubasi penyakit itu belum lengkap, atau ia adalah varian seronegatif patogen.
  2. Pengesanan IgM adalah tanda replikasi virus aktif dan hakikat bahawa hepatitis C sedang berjalan dan berada dalam fasa akut.
  3. Kehadiran IgG adalah penunjuk kehadiran patogen atau hubungan dengannya pada masa lalu.

Immunoglobulin hadir dalam darah pemulihan selama 10 tahun, sementara kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan.

Sejak immunoassays boleh memberikan hasil positif negatif atau false false, lagi mengenal pasti penanda seperti hepatitis C sebagai IgG khusus untuk antigen virus CORE, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Hasil analisis dianggap positif jika antibodi kepada dua atau lebih antigen kumpulan ini.

Reaksi rantai polimerase digunakan untuk menentukan genotip patogen dan kuantiti. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti RNA pada peringkat awal penyakit dan juga semasa tempoh inkubasi, apabila penanda serologis masih tidak dapat dideteksi. Untuk replikasi menggunakan bahagian stabil genom virus. Di samping itu, kaedah PCR membenarkan bilangan salinan RNA virus per unit darah (salinan / ml atau salinan / cm3). Penunjuk ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral. Di samping itu, PCR membolehkan untuk menentukan serovariant patogen. WHO mengesyorkan untuk melakukan reaksi PCR sebanyak tiga kali untuk mengesan HVC RNA untuk pengesahan akhir diagnosis.

Hipersensitiviti tindak balas PCR boleh menyebabkan hasil positif palsu, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis akhir, analisis yang komprehensif mengenai parameter darah, baik serologi dan biokimia, diperlukan, memantau perubahan dalam indikator ini dari masa ke masa, dan juga penilaian morfologi organ yang terkena.

Penanda hepatitis

Penanda hepatitis adalah zarah tertentu (unsur-unsur virus) yang boleh dikesan dalam bahan biologi pesakit dengan diagnosis sedemikian. Bahaya proses radang di hati terletak dalam tempoh yang tidak berdimensi panjang, selalunya manifestasi patologi hanya terjadi pada peringkat terakhir, apabila satu-satunya kaedah rawatan adalah pemindahan organ. Agar tidak terlepas daripada perkembangan penyakit, ia harus diuji secara berkala untuk penanda hepatitis B dan C.

Apa itu? Jenis virus ini menjangkiti manusia paling kerap dan cenderung berlaku tanpa menyebabkan manifestasi klinikal. Untuk menentukan zarah-zarah tertentu, kaedah diagnostik berikut digunakan:

  1. Kajian imunologi darah.
  2. Immunoassay.
  3. Reaksi rantai polimerase (PCR).
  4. Ujian saringan.

Di samping itu, kajian ini dibahagikan kepada dua jenis:

  • Tidak khusus - yang digunakan pada masa perkembangan pesat penyakit ini, menunjukkan kehadiran antibodi terhadap antigen.
  • Khusus - membolehkan anda menetapkan jenis virus (penanda) dan mengenal pasti antigennya.

Sekiranya hepatitis C dikesan pada pesakit, penanda dapat menentukan tahap perkembangan penyakit itu, menentukan taktik perubatan dan menyekat aktiviti patogen, sambil mencegah perkembangan komplikasi.

Penanda nilai

Apabila menjalankan kajian mengenai bahan biologi pada hepatitis, kehadiran pelbagai penanda mungkin menunjukkan. Setiap antigen dan antibodi dapat dikesan pada tahap perkembangan penyakit yang berlainan.

Apabila hepatitis B dikesan dalam pesakit, penanda antibodi berikut dapat dikesan dalam darah:

  1. Anti-Hbc IgM - boleh dikesan pada peringkat awal penyakit apabila tanda-tanda klinikal tidak hadir. Penanda ini disimpan dalam darah pesakit selama enam bulan selepas jangkitan oleh patogen.
  2. Anti-Hbe - selalu bercakap tentang perkembangan proses keradangan dalam hepatosit. Apabila menggabungkan antibodi ini dengan analisis untuk penentuan antigen HbeAg, adalah mungkin untuk menentukan tahap penyakit secara tepat.
  3. Anti-Hbs - antibodi tersebut adalah ciri-ciri kronik hepatitis B. Mereka boleh menyimpan sehingga 10 tahun dalam darah pesakit.
  4. Anti-Hbc IgG - penanda untuk antigen HbcAg. Ia dikesan pada pesakit yang kini menderita patologi atau pernah mengalami hepatitis B.

Juga semasa tinjauan, imunogens dikesan:

  • HbcAg - sejenis antigen yang kuat, di bawah tindakan pengeluaran imunoglobulin. Ia hanya boleh ditentukan dalam tisu hati.
  • HbeAg - boleh diasingkan pada peringkat awal perkembangan penyakit ini, bersama-sama dengan kulit kuning. Penanda ini menunjukkan replikasi pesat patogen dan kepekatannya yang tinggi dalam darah. Pengasingan HbeAg dalam bahan biologi selama 4 minggu dan lebih lama adalah tanda hepatitis kronik.
  • HbsAg - keradangan hepatosit ditunjukkan oleh kombinasi antigen ini dengan penanda sebelumnya. Imunogen ini dikesan semasa pengangkutan asimtomatik atau semasa peringkat akut semasa penyakit kuning hadir. Sebagai peraturan, antigen HbsAg mula diangkut dalam darah selepas 28-42 hari dari saat jangkitan.

Untuk hepatitis C - "pembunuh penyayang" - rupa jenis antibodi berikut adalah ciri:

  • Anti-NS3 - dijumpai pada peringkat awal penyakit ini. Tahap viral load secara langsung bergantung kepada bentuk patologi: kepekatan tinggi patogen adalah tanda tahap akut hepatitis C.
  • Jumlah anti-HCV adalah antibodi biasa yang dikesan oleh ujian saringan. Mereka hadir dalam darah selama 5-8 tahun walaupun selepas pemulihan.
  • Anti-HCV teras IgG - hadir dari minggu ke-11 jangkitan, ia dikesan walaupun dalam kronik penyakit ini. Selepas pemulihan menggunakan ujian makmal konvensional untuk mengesan antibodi adalah sukar.
  • Anti-NS4 dan anti-NS5 adalah ciri tahap akhir hepatitis C dan mencadangkan kerosakan hati yang serius. Selepas rawatan, tahap mereka berkurangan atau mereka tidak dikesan sama sekali dalam darah.

Berdasarkan definisi penanda untuk hepatitis virus, adalah mungkin untuk menubuhkan tahap perkembangan dan perjalanan penyakit. Ini sangat penting untuk pemilihan taktik perubatan yang tepat.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus
(antibodi kepada hepatitis)

Ujian darah

Penerangan umum

Bahaya utama hepatitis adalah sukar untuk dikesan. Satu-satunya, kaedah hampir seratus peratus untuk menentukan kehadiran hepatitis dalam pesakit adalah untuk membuat ujian darah untuk penanda. Terima kasih kepada penanda ini, yang diperoleh oleh individu akibat penyakit atau pengenalan vaksin, doktor mempunyai peluang untuk mengesahkan diagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai. Klinik ini mengenal pasti tanda-tanda untuk bentuk hepatitis virus berikut: hepatitis A (HVA), hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HBD), hepatitis E (HEV) dan hepatitis G (HGG). Penanda hepatitis virus yang boleh ditentukan adalah:

  • antibodi kepada zarah virus;
  • antigen virus;
  • antibodi spesifik untuk semua jenis antigen virus;
  • Serpihan DNA atau virus RNA.

Bagaimana prosedurnya?

Pensambilan darah dijalankan dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong. Semasa mengandung atau persediaan untuk pembedahan, darah diambil untuk analisis pada bila-bila masa.

Hepatitis A virus

Hepatitis A virus (HAV) adalah penyakit akut yang kebanyakannya mempunyai mekanisme penghantaran fecal-oral, yang ditunjukkan oleh luka hati dengan sindrom mabuk dan penyakit kuning. Genom HAV diwakili oleh RNA tunggal terkandas. Hepatitis A adalah yang paling biasa dalam hepatitis, yang berlaku tanpa komplikasi, memerlukan rawatan minima, selalunya dilepaskan secara spontan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis A:

  • manifestasi klinikal hepatitis virus;
  • jaundis;
  • peningkatan tahap ALT dan ASAT;
  • hubungi pesakit dengan hepatitis A virus;
  • pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
  • penentuan kekebalan terhadap HAV semasa vaksinasi.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • imuniti terhadap virus hepatitis A belum dikenalpasti.
  • anti-HAV IgM - jangkitan akut;
  • anti-HAV IgG - pertemuan sebelumnya dengan HAV, kebal terhadap jangkitan ini;
  • Ag HAV - kehadiran HAV;
  • RNA HAV - kehadiran HAV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus (HBV) adalah salah satu masalah yang paling penting dalam penjagaan kesihatan dunia, berikutan kecenderungan peningkatan kadar insiden yang berterusan, serta hasil yang tidak baik, termasuk kes kematian, dari bentuk HBV yang akut dan kronik. Agen penyebab penyakit ini ialah virus hepatitis B (HBV) - virus yang mengandungi DNA yang menjangkiti sel hati.

Petunjuk untuk menetapkan hepatitis B:

  • penyediaan untuk vaksinasi;
  • pengesahan keberkesanan vaksinasi;
  • pengesanan antigen HBs;
  • peningkatan ALAT dan ASAT;
  • tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
  • penyakit kronik hati dan saluran empedu;
  • pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
  • manipulasi parenteral yang kerap pada pesakit;
  • persediaan untuk kemasukan ke hospital, pembedahan;
  • perancangan kehamilan;
  • kehamilan;
  • pemeriksaan penderma;
  • pemeriksaan terhadap orang yang berisiko;
  • seks tanpa perlindungan;
  • pergaulan;
  • suntikan

Tafsiran hasil penyelidikan

  • imuniti terhadap virus hepatitis B belum diketahui.
  • HBsAg - kemungkinan kehadiran HBV dalam jangkitan akut atau kronik, pembawa virus;
  • Anti-HBs - bukti jangkitan sebelum ini atau kehadiran antibodi pasca-vaksinasi;
  • Anti-HBc IgM - replikasi intensif HBV;
  • Anti-HBs IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HBV;
  • HBeAg - jangkitan serum yang tinggi, replikasi HBV yang aktif, risiko jangkitan HBV perinatal;
  • Anti-HBe - bukti replikasi HBV yang telah selesai;
  • Pre-S1 - jangkitan dan risiko tinggi perinatal penghantaran HBV;
  • Pra-S2 - kehadiran salah satu bentuk HBsAg (M HBsAg);
  • anti-Reg-S2 - pemulihan daripada hepatitis B;
  • Polimerase DNA - kehadiran HBV dan replikasi sengitnya;
  • HBV DNA - kehadiran HBV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis C virus

Hepatitis C virus (HCV) adalah penyakit virus yang sering berlaku dalam bentuk hepatitis pasca transfusi dalam bentuk anicteric dan milder. Agen penyebab HCV merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. Apabila penyakit itu tidak dapat didiagnosis pada tahap awal, ia berubah menjadi bentuk kronik dengan perkembangan lanjut mengenai sirosis dan kanser hati, yang, sebagai peraturan, berakhir dengan hasil yang membawa maut.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis C:

  • peningkatan tahap ALT dan ASAT;
  • persediaan untuk pembedahan;
  • manipulasi parenteral;
  • perancangan kehamilan;
  • tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
  • seks tanpa perlindungan;
  • pergaulan;
  • ketagihan dadah suntikan;
  • kolestasis.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • hepatitis C belum dikenalpasti;
  • minggu pertama 4-6 tempoh inkubasi;
  • varian seronegatif hepatitis C.
  • anti-HCV IgM - replikasi aktif HCV;
  • anti-HCV IgG - kemungkinan kehadiran HCV atau pertemuan sebelumnya dengan virus;
  • Ag HCV - kehadiran HCV;
  • RNA HCV - kehadiran HCV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis virus D

Virus hepatitis D (HD) adalah penyakit berjangkit virus antroponotik dengan mekanisme parenteral penularan patogen dan lesi utama hati. Agen penyebab HDV merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. HDV mengiringi hepatitis B, dengan ketara menjadikannya lebih berat dan menyumbang kepada transformasi ke dalam bentuk kronik.

Petunjuk untuk tujuan analisis hepatitis D:

  • diagnosis hepatitis D akut dan kronik;
  • diagnosis selepas mengalami hepatitis D.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Virus Hepatitis D tidak dikesan.
  • Anti-VHD IgM - replikasi intensif HDV, peringkat jangkitan akut;
  • Anti-VHD IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HD;
  • HBV HDAg - kehadiran HD;
  • VHD RNA - kehadiran IHD dan replikasi yang sengit.

Hepatitis E virus

Hepatitis E (HEV) adalah hepatitis dengan mekanisme penghantaran fesal. Virus Hepatitis E adalah virus RNA yang dimiliki oleh keluarga caliciviruses. Manifestasi dan ciri utama yang serupa dengan hepatitis A. VGE amat berbahaya bagi wanita hamil.

Petunjuk untuk tujuan analisis untuk hepatitis E:

  • gejala hepatitis berjangkit;
  • orang yang menerima pemindahan darah yang kerap;
  • orang pada hemodialisis;
  • pengguna ubat suntikan;
  • pemeriksaan orang dari kawasan endemik;
  • penilaian keberkesanan vaksin terhadap HEV
  • preeklampsia separuh kedua mengandung.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Kekebalan terhadap virus hepatitis E belum dikenalpasti.
  • IgM Anti-HEV - peringkat akut penyakit;
  • Anti-HEV IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HEV dan imuniti terhadap jangkitan ini;
  • Ag VEG - kehadiran VEG;
  • HEV RNA - kehadiran HEV dan replikasi aktifnya.

Hepatitis G virus

Virus hepatitis G (VHG) adalah penyakit berjangkit dengan mekanisme parenteral jangkitan. Ia mempunyai ciri dan sifat yang sama seperti hepatitis C, tetapi pada masa yang sama ia kurang teruk dan tidak begitu berbahaya. Agen penyebab VGG adalah virus dengan RNA linier tunggal terkandas. VGG selalunya diteruskan dalam kombinasi dengan hepatitis B, C dan D. Jangkitan dipindahkan, sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan dan penghapusan virus, sementara anti-VGG dikesan dalam darah. Juga, perkembangan VHG kronik dan pengangkutan jangka panjang RNA VGG tidak dikecualikan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis virus G:

  • diagnosis dan pemantauan hepatitis G. virus

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Kekebalan terhadap virus hepatitis G belum diketahui.
  • Anti-VGG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan VGG dan kekebalannya;
  • VGG RNA - kehadiran VGG dan replikasi yang sengit.

Norma

Biasanya, hasilnya negatif.

Penyakit di mana doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda hepatitis virus

Hepatitis B

Untuk hepatitis B virus:

Kehadiran HBsAg menunjukkan kemungkinan kehadiran HBV dalam jangkitan akut atau kronik, pembawa virus;
kehadiran anti-HBs menunjukkan jangkitan sebelum ini atau kehadiran antibodi pasca-vaksinasi;
Kehadiran IgM Anti-HBc menunjukkan replikasi HBV yang sengit;
Kehadiran IgG Anti-HBc menunjukkan pertemuan sebelumnya dengan HBV;
Kehadiran HBeAg menunjukkan jangkitan serum yang tinggi, replikasi HBV aktif, risiko tinggi perlepasan HBV;
kehadiran anti-HBe menunjukkan replikasi lengkap HBV;
kehadiran pra-S1 ceramah tentang infektiviti dan risiko tinggi perinatal penghantaran HBV;
Kehadiran Pra-S2 menunjukkan kehadiran salah satu bentuk HBsAg (M HBsAg);
kehadiran anti-Reg-S2 bercakap tentang pemulihan daripada hepatitis B;
kehadiran polimerase DNA menunjukkan kehadiran HBV dan replikasinya yang sengit;
Kehadiran DNA HBV menunjukkan kehadiran HBV dan replikasinya yang sengit.

Kepentingan penanda dalam diagnosis hepatitis B dan C virus

Anda sering boleh mendengar dan membaca dalam pelbagai sumber mengenai penyakit seperti hepatitis. Sesetengah jenis virus ini (C, B) adalah asymptomatic untuk masa yang lama, kerana hepatitis dipanggil "pembunuh lembut".

Apabila gejala pertama muncul, selalunya hati manusia sudah dalam keadaan yang menyedihkan (sirosis hati) dan tidak dapat dirawat. Hanya operasi pemindahan hati yang mahal boleh membantu.

Walau bagaimanapun, sirosis hati dapat dielakkan jika, jika hanya sekali setahun sekali, diuji untuk penanda hepatitis B dan C.

Setelah mengesan virus dalam diri sendiri dan mula merawatnya, seseorang akan mengelakkan masalah seperti:

  • sirosis hati;
  • penyakit yang teruk;
  • kecacatan total atau sebahagian.

Penanda hepatitis virus adalah zarah virus yang dikesan dalam darah dan cecair biologi lain seseorang menggunakan pelbagai kaedah untuk mendiagnosis penyakit. Mereka boleh didapati di peringkat awal dan kemudian penyakit ini.

Penanda hepatitis mendedahkan:

  1. Kaedah kajian imunologi darah.
  2. PCR (tindak balas imuniti kepada virus).
  3. ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim).
  4. Dengan bantuan kajian skrining.

Analisis terhadap penanda hepatitis boleh menjadi spesifik dan tidak spesifik:

  • Analisis khusus - membolehkan anda menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit hati. Penanda khusus termasuk antigen hepatitis;
  • analisis yang tidak spesifik - membolehkan anda mengenal pasti patologi hati manusia, sementara penyakit itu berlanjutan. Penanda bukan spesifik termasuk antibodi kepada antigen di atas.

Terima kasih kepada ujian yang tepat pada masanya untuk hepatitis B, penyakit ini mudah sembuh sebelum ia mula berkembang.

Bagi hepatitis C, penanda yang dikenal pasti pada peringkat awal akan membantu mengelakkan ketakutan, mencegah sirosis hati, dan dengan itu gejala tidak menyenangkan yang lain. Kadang-kadang hepatitis C boleh sembuh, misalnya, ketika belum tersebar, dan penyakit itu tidak menjadi kronik. Rawatan yang dijalankan dalam masa membolehkan anda memusnahkan virus sepenuhnya.

Penanda hepatitis B

Di hadapan hepatitis B pada manusia, penanda ini dikenal pasti:

  • immunogens virus - HBeAg dan HBsAg;
  • antibodi kepada immunogens - anti-HBe, anti-HBs, anti-HBs.

Analisis immuno-enzyme adalah definisi menyeluruh mengenai hepatitis. Dengan itu, anda boleh memantau reaksi imuniti pesakit dan tingkah laku virus dalam tubuh manusia.

Di samping itu, analisis ini membolehkan anda menentukan dengan tepat apa tahap penyakit itu dan untuk meramalkan perkembangannya.

Telah diketahui bahawa virus hepatitis B ditularkan:

  1. Semasa prosedur pembedahan, suntikan.
  2. Semasa pemindahan darah.
  3. Semasa menyusu.
  4. Dengan seks tanpa perlindungan.

Ia adalah mungkin untuk menentukan masa jangkitan, peringkat dan perjalanan penyakit. Ia tidak berdasarkan maklumat ini bahawa doktor memilih rawatan yang berkesan.

Seringkali, setelah lulus analisis, pesakit tidak dapat memahami apa hasilnya. Bagi kes sedemikian, penyahsulitan ujian diperlukan.

  1. HbcAg - tidak dapat dikesan dalam serum. Antigen nuklear ini hanya dapat dikesan dalam tisu hati. HbcAg adalah antigen yang kuat yang menimbulkan pengeluaran imunoglobulin.

Antigen HbsAg - boleh dikesan dalam darah selepas empat hingga enam minggu dari saat jangkitan berlaku. Ini biasanya berlaku semasa peringkat pankreas penyakit, tetapi ada pengecualian: imunogen dapat dikesan semasa penyakit asimtomatik.

Antigen ini sering dikesan dalam pembawa virus yang sihat. Menemukannya seiring dengan antigen HbeAg, doktor mendiagnosis proses keradangan di hati.

  • HbeAg - muncul dalam peringkat pertama penyakit ini. Kehadiran penanda ini menunjukkan pembiakan aktif virus itu. Ini terbukti dengan menguning kulit pesakit. Ia adalah dalam tempoh ini bahawa jumlah maksimum virus terkandung di dalam darah. Jika imunogen HbeAg hadir dalam ujian selama lebih dari empat minggu, itu bermakna hepatitis telah menjadi kronik.
    1. Anti-Hbs - doktor mendapati selepas peringkat akut penyakit berakhir. Antibodi ini mungkin terdapat dalam darah pesakit selama lebih sepuluh tahun. Kehadiran penanda ini bermaksud bahawa tubuh cuba melindungi virus.
    2. Anti-Hbe - pengesanan antibodi ini dalam darah pesakit menunjukkan perkembangan penyakit. Kehadiran dua parameter - anti-Hbe dan HbeAg, membolehkan anda menentukan peringkat dan kursus penyakit.
    3. Anti-Hbc IgM - antibodi kepada HbcAg. Boleh dikesan dalam darah dalam bentuk akut penyakit ini. Biasanya, mereka boleh dijumpai walaupun pada permulaan penyakit, sehingga kulit mula berubah menjadi kuning dan gejala pertama muncul. Antibodi tidak meninggalkan badan pesakit selama lima hingga enam bulan.
    4. Anti-Hbc IgG - antibodi kepada HbcAg antigen nuklear. Kehadiran IgG anti-Hbc adalah tanda pasti bahawa seseorang sakit pada masa ini atau sudah mengalami hepatitis. Antibodi jenis ini kekal dalam darah pesakit untuk masa yang sangat lama.

    Penanda Hepatitis C

    Sebagai tambahan kepada penanda yang telah diuraikan di atas, terdapat juga HCV-RNA - RNA (asid ribonukleat) virus hepatitis C yang terdapat dalam darah atau tisu hati. Anda boleh mengenal pasti dengan PCR pada permulaan penyakit ini.

    1. Jumlah anti-HCV - jumlah antibodi kepada immunogens virus. Analisis untuk pengesanan antibodi ini diberikan apabila perlu untuk memeriksa kehadiran virus dalam tubuh. Imunoglobulin ini terdapat dalam jenis hepatitis akut dan kronik. Mereka boleh dikesan 6 minggu selepas jangkitan. Malah pada orang yang bernasib baik untuk menyembuhkan diri mereka (5% daripada semua pesakit dengan hepatitis C), doktor mendapati mereka 5-8 tahun lagi.
    2. Anti-HCV teras IgG - antibodi ini tergolong dalam kelas G. Antibodi ini boleh dikesan minggu ke 11 selepas jangkitan. Dalam pesakit kronik, IgG teras Anti-HCV dikesan secara berterusan. Selepas pemulihan, jumlah antibodi ini berkurangan, ia menjadi sukar untuk mengesannya semasa ujian makmal.
    3. Anti-NS3 - dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Sejumlah besar antibodi ini dalam darah adalah tanda bentuk akut hepatitis C. Dalam penyakit akut penyakit ini, beban virus pada tubuh lebih besar daripada yang terpendam, kerana antibodi ini dihasilkan dalam jumlah besar.
    4. Anti-NS4 dan anti-NS5 - penanda ini boleh dilihat dalam analisis hanya dalam peringkat akhir penyakit ini, semasa kerosakan hati. Selepas pemulihan, jumlah antibodi berkurangan dengan ketara. Dalam sesetengah orang, selepas rawatan interferon, mereka hilang sepenuhnya.

    Hari ini, ujian untuk penanda hepatitis boleh diambil di mana-mana institusi perubatan bandar atau swasta atau di makmal. Analisis terhadap penanda hepatitis akan mengambil sedikit masa dan dapat memberikan maklumat yang tepat mengenai kehadiran atau ketiadaan virus.


    Artikel Sebelumnya

    Apakah luka focal di hati?

    Artikel Seterusnya

    Diet Hepatitis B

    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis