Ujian hepatitis

Share Tweet Pin it

Hepatitis adalah sekumpulan proses keradangan hati yang boleh dicetuskan oleh tindakan beberapa virus atau toksin. Keadaan patologi dipenuhi dengan peralihan kepada penyakit yang lebih berbahaya dalam bentuk sirosis, kegagalan hati, atau pun proses onkologi.

Penentuan kehadiran penyakit tepat pada masanya adalah tugas utama ahli hepatologi dan ahli gastroenterologi. Hasilnya adalah rawatan awal (pada peringkat awal keradangan) dan pemulihan aktivitas hepatosit. Ujian hepatitis adalah peringkat pertama peperiksaan menyeluruh.

Beberapa antigen dan antibodi

Penyebab perkembangan penyakit adalah virus dalam tubuh manusia yang boleh mengubah ciri-ciri anatomi dan fisiologi sel-sel hati. Virus ini mempunyai kot protein yang melindungi bahan genetiknya. Terdapat kes apabila cangkang terdiri daripada beberapa lapisan, diperkuat oleh bola sel-sel lemak.

Cangkang termasuk beberapa unsur yang dilihat oleh sistem imun manusia sebagai asing. Ini adalah antigen. Sebagai peraturan, mereka adalah bahan protein, tetapi terdapat kes-kes apabila protein digabungkan dalam kompleks dengan lemak atau karbohidrat kompleks.

Pertahanan tubuh manusia sebagai tindak balas terhadap penampilan antigen bertanggung jawab untuk sintesis bahan-bahan tertentu, yang disebut antibodi. Yang terakhir diwakili oleh imunoglobulin yang beredar bebas di dalam aliran darah atau digabungkan dengan limfosit B.

Ia penting! Antibodi diperlukan bukan sahaja untuk pengiktirafan bahan-bahan asing memasuki badan, tetapi juga untuk pengikatan dan pengaktifan mereka.

Setiap antigen sepadan dengan antibodi tertentu. Itulah sebabnya penjelasan makmal kehadiran antibodi dapat mengesahkan penembusan antigen tertentu, dan penunjuk kuantitatif mereka menunjukkan keadaan umum badan dan tahap aktiviti proses menular.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Diagnosis Hepatitis

Untuk mendiagnosis hepatitis adalah penting dalam peringkat awal penyakit ini. Patologi untuk masa yang lama mungkin tidak gejala, dan oleh itu, pengesanan awal akan menghalang perkembangan keradangan dan perkembangan komplikasi.

Cara menguji hepatitis:

  • menderma darah untuk biokimia - jenis diagnostik ini akan menunjukkan tahap transaminase, alkali fosfatase, GGT, GLDG, albumin, dan membolehkan anda membuat ujian thymol;
  • ujian darah untuk pembekuan - menentukan tahap prothrombin, fibrinogen, masa pembekuan;
  • ujian darah untuk penanda keradangan hati;
  • Analisis PCR (tindak balas rantai polimerase) - membolehkan anda mengesan kehadiran maklumat genetik sel virus di dalam tubuh pesakit.

Dua kaedah penyelidikan pertama dianggap cara tambahan untuk mengesahkan diagnosis hepatitis, dua yang terakhir - dasar diagnosis pembezaan. Hakikatnya, perubahan yang dilihat dalam analisis biokimia darah tidak khusus, iaitu, mereka boleh disertai dengan keadaan patologi yang lain, serta petunjuk pembekuan. Selain itu, aduan dan manifestasi pesakit gambar klinikal mungkin juga sama dengan beberapa penyakit lain di hati atau organ-organ dan sistem badan lain.

Apakah ujian pesat?

Semua ujian darah di atas untuk hepatitis hanya dijalankan di makmal klinikal, tetapi pengilang produk perubatan moden menawarkan ujian cepat untuk ujian rumah yang mungkin. Ujian Rapid Hepatitis adalah alat khas yang diwakili oleh jalur ujian atau kaset yang diresapi dengan reagen tertentu.

Reagen dalam hubungan dengan darah manusia bertindak balas kepada kehadiran antibodi ke antigen tertentu. Dengan tindak balas positif, terdapat perubahan visual yang membolehkan anda mengesahkan kehadiran patologi. Ujian ekspres boleh dibeli di mana-mana farmasi, bukan borang preskripsi. Kit termasuk:

  • jalur diagnostik atau kaset, yang berada dalam pakej yang tertutup dengan hermetically;
  • pipet atau pad khas untuk pengumpulan biomaterial;
  • bahan kimia dalam bentuk pelarut atau larutan penampan;
  • lancet atau scarificator, yang diperlukan untuk menusuk jari untuk mengambil darah untuk diagnosis.

Pada masa ini, terdapat dua cara untuk mengekspresikan keradangan hati di rumah: kajian air liur manusia dan darah kapilernya. Pilihan pertama dianggap tidak menyakitkan, tetapi bukan sebagai bermaklumat. Persediaan untuk analisis adalah seperti berikut:

  • adalah perlu untuk menolak penerimaan makanan dan minuman di dalam badan 30 minit sebelum diagnosis;
  • berus gigi anda setengah jam sebelum ujian.

Cara kedua untuk melakukan ujian darah untuk hepatitis adalah kajian darah kapiler dari jari. Ini adalah cara yang lebih tidak selesa, kerana apabila kulit dicekik untuk mengumpul bahan biologi, sensasi menyakitkan muncul.

Peraturan untuk ujian di rumah:

  1. Tanggalkan jalur ujian dari bungkusan.
  2. Gunakan pad khas yang dimasukkan ke dalam kit untuk mengumpul air liur atau scarifier dan pipet untuk pengumpulan darah kapilari.
  3. Letakkan biomaterial pada zon yang ditanda pada jalur atau kaset. Sekiranya arahan menunjukkan bahawa ia adalah perlu untuk menambah penyelesaian penampan atau pelarut, melaksanakan manipulasi.
  4. Penilaian keputusan berlaku melalui jumlah masa yang ditentukan dalam arahan.

Biasanya jalur ujian mempunyai beberapa zon. Yang pertama adalah kawalan, dan yang kedua ialah ujian. Jika kehadiran antibodi kepada virus hepatitis ditentukan dalam badan subjek, maka garis akan muncul di kedua-dua zon. Sekiranya garis itu hanya terdapat di kawasan kawalan, maka penyakit itu tidak hadir. Dalam ketiadaan lengkap garisan (di kedua-dua zon) selepas ujian, ujian dianggap tidak sesuai. Dalam kes yang kedua, adalah disyorkan untuk membeli satu set baru.

Hepatitis B

Penyakit ini disebabkan oleh kemasukan virus hepatitis B ke dalam tubuh manusia. Sarung sel viral mempunyai antibodi spesifik, sebagai tindak balas terhadap aktiviti yang mana sistem imun manusia bertindak balas dengan pengeluaran antigen. Antibodi dan antigen adalah penanda hepatitis. Hepatitis B kronik mempunyai penanda berikut:

  • HBsAg (antigen Australia) adalah bahan yang terletak di permukaan sel viral. Antibodi beliau adalah Anti-HBsAg;
  • HBcAg adalah antigen teras virus, antibodinya adalah IgG Anti-HBcAg dan IgM Anti-HBcAg (penampilan satu atau jenis lain bergantung kepada tahap kecerahan proses jangkitan);
  • HBeAg dan HBV-DNA adalah bahan protein nukleus virus dan maklumat genetiknya, Anti-HBe adalah antibodi bahan protein ini.

Analisis biokimia darah dalam hepatitis B membolehkan untuk mendapatkan data mengenai status hepatosit, tahap kerosakan tisu hati. Terdapat peningkatan tahap transaminase (ALT, AST), peningkatan GGT, GLDG, yang mengesahkan pemusnahan sel-sel organ. Gambaran parameter biokimia darah menunjukkan peningkatan dalam jumlah fraksional bilirubin, kolesterol langsung dan tidak langsung. Jumlah indeks albumin dan prothrombin menurun, tetapi dapat dilihat dari latar belakang beberapa patologi lain dari tubuh. Ujian Thymol adalah positif.

Hepatitis C

Bahaya agen penyebab penyakit ini terletak pada fakta bahawa maklumat genetiknya terkandung dalam RNA, dan bukan dalam DNA, seperti kebanyakan "saudara "nya. Ini membolehkan sel virus untuk bermutasi dan menyesuaikan diri dengan keadaan yang buruk.

Ciri ini menerangkan mengapa para saintis tidak dapat membuat vaksin yang dapat melindungi seseorang daripada patologi paten penyebabnya. Petunjuk apa yang menunjukkan kehadiran penyakit itu, pertimbangkan dengan lebih terperinci.

Anti-HCV IgM

Diagnostik untuk penanda hepatitis virus membolehkan menentukan antibodi Anti-HCV IgM dalam darah. Mereka muncul dalam aliran darah dalam 30-40 hari dari saat jangkitan. Bahan-bahan sedemikian menunjukkan bahawa pesakit berada dalam fasa penyakit akut atau keterpaksaan bentuk patologi kronik.

Jika darah untuk hepatitis menunjukkan kehadiran IgM Anti-HCV:

  • anda perlu memilih rawatan semasa rawatan awal pesakit;
  • untuk membetulkan terapi apabila pesakit diaplikasikan semula;
  • menilai kehadiran komplikasi.

Anti-HCV IgG

Jika ujian makmal mengesahkan kehadiran antibodi jenis ini, doktor berpendapat bahawa virus itu telah memasuki badan pesakit, tetapi ia tidak menyebabkan perkembangan penyakit. Ia adalah mungkin untuk memastikan Anti-HCV IgG dalam aliran darah sepanjang hayat seseorang (dalam bentuk pembawa) atau sebagai penunjuk proses keradangan yang kronik. Anti-HCV IgG boleh dikesan 60-90 hari selepas jangkitan.

Hepatitis D

Sebagai peraturan, bentuk proses keradangan ini selari dengan jenis B. Maklumat genetiknya juga terkandung dalam RNA, yang menerangkan bahaya dan licik patogen. Ujian untuk hepatitis D adalah perlu untuk menentukan kehadiran penanda berikut:

  • Anti-HDV IgM - menunjukkan kehadiran proses patologi, dengan tahap aktiviti yang tinggi, yang berlaku dalam tempoh dua bulan pertama selepas patogen memasuki tubuh manusia;
  • Anti-HDV IgG - bercakap tentang proses atau pengangkutan kronik yang lambat, tidak seperti berbahaya seperti versi pertama antibodi.

Diagnosis hepatitis virus sentiasa menentukan kehadiran penanda hepatitis B jika pesakit mempunyai bentuk D, kerana varian patologis yang kedua tidak dapat wujud tanpa ketiadaan virus B.

Bentuk toksik keradangan hati

Muncul di bawah tindakan dadah, bahan toksik, racun perindustrian, sebilangan tumbuhan dan kulat, racun perosak, dan sebagainya. Diagnosis makmal hepatitis dalam kes ini adalah proses memakan masa, kerana agak sukar untuk membezakan keadaan. Ujian klinikal umum, PCR, penentuan penanda bentuk virus, biokimia dan kaedah penyelidikan lain datang untuk menyelamatkan. Adalah penting untuk mendiagnosis keadaan sistem pembekuan darah, menilai kehadiran bahan toksik dalam darah dan air kencing.

Bagaimana untuk lulus analisis pada penanda?

Anda boleh mendapatkan ujian untuk hepatitis dalam mana-mana makmal klinikal jenis awam atau swasta. Untuk mendapatkan data yang betul adalah penting untuk mengikuti peraturan penyediaan. Ini akan mengurangkan kemungkinan hasil negatif palsu atau palsu. Menyediakan untuk diagnosis adalah perlu seperti berikut: pengambilan makanan yang terakhir harus paling lambat 22:00 pada waktu petang sebelum kajian.

Pada waktu pagi pada hari analisis dilarang untuk minum minuman kecuali air kosong. Selama 48 jam, penting untuk tidak memasukkan makanan berlemak, makanan berlemak, rempah-rempah, minuman beralkohol. 30-40 minit sebelum pensampelan darah, berhenti merokok.

Analisis tidak dilakukan pada hari yang sama dengan kaedah penyelidikan lain (x-ray, ultrasound, kaedah diagnostik instrumental). Pada hari-hari kebelakangan ini, penting untuk meninggalkan tekanan fizikal dan emosi, ubat-ubatan (dengan persetujuan dengan doktor anda). Sekiranya pesakit sepenuhnya ditolak ubat, senarai ubat yang akan diambil mestilah muncul di belakang borang rujukan.

Jawapan kepada soalan pesakit yang kerap:

  1. Berapa banyak ujian hepatitis dilakukan? - Berapa hari analisis dibuat bergantung kepada makmal itu sendiri. Sebagai peraturan, selepas sehari pesakit boleh mengambil jawapannya. Tetapi ada kalanya makmal terletak di kampung-kampung, penempatan bandar-bandar yang tidak mempunyai peralatan yang diperlukan untuk melakukan diagnostik. Dalam kes sedemikian, biomaterial diangkut ke makmal pusat serantau, yang bermaksud bahawa hasilnya perlu menunggu sehingga 3-5 hari.
  2. Di mana anda mendapat darah untuk penyelidikan? - Bahan diambil dari vena.
  3. Pada perut kosong perlu mengambil atau tidak? - Analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Jika tidak, hasil diagnosis mungkin palsu.
  4. Apakah maksud jawapan negatif? - Hasilnya mengesahkan ketiadaan virus dalam tubuh pesakit.
  5. Bolehkah menghitung jumlah darah lengkap untuk hepatitis menggantikan kaedah penyelidikan lain? - UAC hanya penambahan kepada kaedah utama. Ia dianggap sebagai bukti tidak langsung tentang kehadiran proses keradangan, tetapi tidak langsung.

PCR dalam diagnosis keradangan hati

Sebagai peraturan, reaksi rantai polimerase dilakukan selepas pengesanan antibodi dalam badan subjek. Pilihan diagnostik ini terdiri daripada dua jenis: PCR kualitatif dan kuantitatif. Pilihan pertama menunjukkan adanya patogen dalam tubuh. Jawapannya ialah: "dikesan" atau "tidak dikesan".

Dalam kes kedua, ujian membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam aliran darah, yang membantu untuk menjelaskan tahap jangkitan. Ia ditunjukkan oleh jumlah bahan genetik patogen yang dapat dikesan dalam satu mililiter darah (1 cm3). Semakin tinggi hasilnya, semakin menular (berjangkit) proses patologi pada pesakit tertentu.

Kebarangkalian hasil palsu

Ujian positif palsu untuk hepatitis adalah keputusan yang mengesahkan kehadiran penyakit tersebut, mengikut diagnosis, jika tidak ada fakta. Alasan untuk ini mungkin adalah berikut:

  • tempoh membawa kanak-kanak;
  • proses autoimun di dalam badan;
  • neoplasma;
  • proses berjangkit;
  • penggunaan jangka panjang perangsang perubatan pertahanan badan;
  • hepatitis autoimun;
  • vaksinasi pada masa lalu.

Jika kita bercakap tentang faktor yang tidak berkaitan dengan keadaan pesakit, alasannya termasuk kesilapan kakitangan perubatan semasa pensampelan material, kurang persediaan diagnostik yang berkualiti, sampel bercampur secara rawak, kesan suhu tinggi pada tiub ujian semasa penyimpanan dan pengangkutan mereka. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, diagnosis komprehensif dilakukan. Hanya selepas keputusan diperoleh adalah taktik yang lebih dipilih.

Menyahkod jadual penanda hepatitis virus

Penyakit organ dalaman, penting selalu menakutkan dan sering ditolak oleh tubuh. Seseorang lebih cenderung beralih kepada doktor jika terdapat gejala-gejala visual (kemerahan, dll), tetapi hepatitis di peringkat awal adalah tanpa gejala. Tanda-tanda pertama penyakit muncul apabila penyakit berlangsung. Untuk diagnosis yang digunakan penanda hepatitis virus. Untuk melakukan analisis, anda perlu berunding dengan doktor dan mengambil sampel darah untuk pemeriksaan.

Analisis

Dengan bantuan ujian darah, prosedur diagnostik hampir semua penyakit bermula. Proses diagnostik mungkin termasuk satu atau lebih penanda yang diketahui. Sebagai peraturan, satu kajian standard terdiri daripada satu set petunjuk minimum. Jika ujian adalah positif, kajian tambahan dilantik yang membolehkan anda menentukan bukan sahaja kehadiran, tetapi juga bentuk dan peringkat penyakit.

Satu bentuk hepatitis tertentu adalah autoimun. Semasa perkembangan penyakit itu, tubuh manusia melepaskan antibodi khas yang menyerang sel hati yang sihat. Punca proses patologi ini tidak diketahui sekarang. Lebih-lebih lagi, dalam 25% kes, hepatitis autoimun adalah sepenuhnya tanpa gejala dan didiagnosis hanya selepas sirosis hati telah bermula. ASMA dan AMA digunakan sebagai penanda hepatitis autoimun. Kedua-dua jenis antibodi atau salah satu daripada mereka boleh dikesan dalam pesakit.

Cara jangkitan

Cara utama penyebaran hepatitis adalah usus lisan, yang menunjukkan bahawa virus hadir dalam jisim kotoran orang yang dijangkiti. Hubungan orang yang sihat dengan produk sisa pesakit juga perlu. Bertentangan dengan kepercayaan popular, anda boleh mendapatkan hepatitis, bukan hanya melalui lawatan ke tandas. Sisa-sisa virus itu boleh ditemui di gerbang dalam pengangkutan awam, barangan rumah, majalah di tempat awam, dan sebagainya. Virus ini memasuki tangan orang yang sihat, dan kemudian ke dalam rongga mulut. Oleh itu, penting untuk menjaga kebersihan dan mencuci tangan dengan sabun sebelum makan.

Di negara-negara yang menghadapi masalah dengan pematuhan standard kebersihan, hepatitis boleh bersifat epidemiologi dan dihantar melalui air.

Ada cara lain untuk jangkitan:

  • Jenis penyakit B, C, D, G boleh ditularkan semasa seks tanpa perlindungan. Orang yang aktif secara seksual serta pekerja seks berisiko. Doktor mengesyorkan ujian untuk mengesan penanda hepatitis setiap 3 bulan.
  • Dalam operasi pembedahan menggunakan darah yang disumbangkan, 2% daripada bahan biologi mungkin mengandungi virus hepatitis. Oleh itu, sebelum transfusi, perlu dilakukan penyelidikan bahan tambahan
  • Penangkapan, tatu dan rawatan jarum lain boleh membawa jangkitan. Peralatan moden dan penyelenggaraan standard kebersihan dalam salun membantu mengelakkan penyebaran penyakit.
  • Cara menegak menegak (dari ibu ke janin yang sedang berkembang) jarang dijumpai oleh doktor. Tetapi dalam kes apabila wanita menjadi sakit dengan bentuk yang teruk virus pada trimester ke-3, kemungkinan jangkitan janin meningkat dengan ketara.
  • Dalam hampir 40% kes jangkitan dengan hepatitis virus, sumbernya masih tidak diketahui.

Jenis A dan E

Satu bentuk penyakit A jenis, sejenis hepatitis virus yang paling biasa. Ujian darah untuk penanda virus hepatitis A perlu dilakukan selepas tempoh pengeraman virus. Sebelum gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa 7 hingga 50 hari. Walau bagaimanapun, jika ada hubungan dengan orang yang dijangkiti dan terdapat kecurigaan mengenai penghantaran virus, doktor mencadangkan beberapa kajian pada masa yang berlainan.

Yang pertama akan diadakan dengan segera, yang terakhir selepas tempoh inkubasi maksimum.

Gejala-gejala penyakit menyerupai selesema biasa, disertai dengan peningkatan suhu badan dan menggigil. Rawatan ini biasanya berjaya dan tiada penyakit hilang dengan cepat. Terdapat juga kes-kes yang teruk apabila pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pengenalan ubat khas untuk mengekalkan hati, serta pengurangan kesan toksik virus.

Jenis hepatitis E sangat serupa dengan penampilan dan gejala untuk menaip virus A. Sering kali, diagnostik menggunakan penanda untuk mengenal pasti kedua-dua jenis untuk mengenal pasti virus secara tepat. Hepatitis E adalah lebih teruk dan sangat berbahaya bagi wanita semasa kehamilan. Tanda-tanda berikut digunakan untuk diagnosis.

  • IgM anti-HAV. Antibodi jenis ini dihasilkan apabila tubuh secara aktif melawan virus A. Satu bentuk penyakit akut didiagnosis.
  • IgG anti-HAV. Antibodi jenis G hadir di dalam tubuh pesakit jika dia mempunyai penyakit atau jika hepatitis telah menjadi kronik.
  • IgM anti-HEV. Satu jenis antibodi khas yang sepadan dengan hepatitis E. virus akut
  • IgG anti-HEV. Berjaya sembuh atau bentuk kronik hepatitis E.

Jenis B dan D

Penanda hepatitis B digunakan untuk mendiagnosis bentuk penyakit akut dan kronik. Pemindahan hepatitis B boleh berlaku dari pesakit ke pesakit semasa hubungan seksual. Juga, penyakit virus ini disebarkan melalui darah. Jangkitan dari ibu kepada janin, penyebaran virus melalui suntikan, dan sebagainya mungkin. Gejala penyakit bermula dengan penyakit ringan, demam, sakit sendi.

Kemudian keadaan bertambah buruk, kelemahan, mual dan muntah muncul.

Penyelidikan pada penanda hepatitis D sering ditetapkan bersamaan dengan analisis untuk jenis B. Jenis virus D adalah sejenis satelit sejenis penyakit yang merumitkan rawatan dan menimbulkan perkembangan komplikasi. Untuk diagnostik menggunakan beberapa jenis penanda yang unik. Keputusan penyahkodan dibentangkan dalam bentuk jadual.

Penyahkodan penanda untuk hepatitis C

Penanda hepatitis adalah kemunculan pelbagai struktur penyakit. Penyakit virus berkenaan adalah sukar untuk dirawat. Hepatitis memberi kesan kepada organ pencernaan.

Diagnosis makmal

Doktor membezakan 2 bentuk penyakit:

akut - hepatitis B dan A; kronik - hepatitis C.

Rawatan itu dilakukan selepas pemeriksaan pesakit. Cara utama untuk mendiagnosis hepatitis C, B dan A adalah lulus ujian darah untuk penanda hepatitis virus. Pengeluaran imunoglobulin berlaku apabila antigen memasuki tubuh manusia (teras, komponen, hepatitis B, C atau A sampul surat). Di peringkat awal penyakit, antibodi tidak spesifik dihasilkan. Kemudian imunoglobulin tertentu dihasilkan untuk komponen virus yang berkaitan. Untuk mendiagnosis penyakit tersebut, doktor menggunakannya dalam kelas G dan M. Jika IgM dikesan dalam darah, maka proses akut berlaku di dalam tubuh pesakit. Immunoglobulin Kelas G menunjukkan penyakit. Antibodi tersebut adalah kriteria utama untuk hepatitis E dan A. Dengan bantuan mereka, doktor dapat membuat diagnosis yang tepat. Tanda-tanda utama ahli-ahli perubatan yang akut termasuklah:

kehadiran antigen permukaan HbsAg; Protein HBeAg; immunoglobulin anti-HBc.

Untuk mengesan hepatitis C, kehadiran antigen berikut diambilkira:

IgM HCV; IgM Teras HCV; HCV NS.

Untuk membuat diagnosis yang tepat, doktor menjalankan diagnosis yang komprehensif. Untuk mengesan virus hepatitis B dan C, antibodi, penanda dan antigen sedang diuraikan. Untuk mendiagnosis borang akut, lakukan ujian makmal berikut:

Ujian darah untuk penanda; PCR.

Gejala hepatitis

Dengan imuniti yang kuat, bentuk penyakit akut berakhir dengan pemulihan penuh pesakit. Sekiranya penyakit itu terus tanpa gejala, maka bentuk akut boleh berubah menjadi tahap kronik. Dalam kes ini, pesakit mempunyai gejala berikut:

hati meningkat; sindrom kesakitan; jaundis; gatal-gatal pada kulit; kelemahan; mual; belching.

Tahap kronik penyakit ini menyebabkan kematian secara beransur-ansur hati. Pakar komplikasi termasuk sirosis. Gejala hepatitis C dinyatakan 2-14 minggu selepas jangkitan:

selera makan miskin; kelemahan; tidur terganggu; berat di perut; ruam.

Gejala-gejala ini muncul selama 1 minggu. Kemudian datang tempoh icterik. Cal mendapat naungan cahaya. Terdapat kesakitan pada sendi. Tempoh ini berlangsung 3-5 minggu. Penyahkodan hasilnya mungkin menunjukkan kehadiran virus tidak aktif atau bentuk penyakit kronik. Untuk diagnosis yang tepat, peperiksaan tambahan dilakukan:

ALT; PCR kuantitatif; biopsi.

Menggunakan penyahkodan peperiksaan yang terakhir, doktor menentukan tahap enzim hati, menilai tahap proses keradangan. ALT dan AST adalah enzim hepatosit. Jika sel telah rosak, mereka keluar. Dengan bantuan transkrip darah, tahap aktiviti hepatitis, tahap penyakit dan tahap kerosakan hati dinilai. Jika perlu, gunakan kaedah yang tidak invasif untuk menilai keadaannya.

Dalam biopsi hati, seorang pakar mengambil tisu organ dengan jarum (bahan berat 0.5 g). Untuk pemeriksaan sedemikian, anestesia tempatan digunakan. Bahan ini dipelajari di bawah mikroskop. Dengan analisis ini, doktor menerima maklumat yang tepat tentang tahap aktiviti hepatitis B.

Penilaian keputusan

Jadual penanda hepatitis virus membolehkan mendedahkan penyelewengan data yang diperoleh dari norma.

Positif HBs menunjukkan kehadiran hepatitis B dan C. Jika keputusan ujian negatif, maka tidak ada HBV dalam darah. Antibodi ke permukaan antigen dibentangkan dalam bentuk struktur pelindung. Mereka dihasilkan apabila disuntik ke dalam badan antibodi ke-2. Ujian positif menunjukkan bahawa orang itu dilindungi daripada virus kerana sebab-sebab berikut:

vaksinasi; kawalan diri.

ADAKAH DOKTOR! Bagaimana untuk menyelamatkan hati anda?

Nikolay Zakharov, Profesor Madya, PhD, Hepatologi, Ahli Gastroenterologi

"Sel-sel hidup dihydroquercetin adalah pembantu yang paling kuat untuk hati sekiranya hepatitis. Ia ditambang hanya dari resin dan kulit larch liar. Saya hanya tahu satu ubat di mana kepekatan maksimum dihydroquercetin. Ini... "

Anti-HBc dihasilkan sebagai tindak balas terhadap kehadiran antigen teras dalam badan. Hasil ujian ini bergantung pada penyahkodean anti-HBs dan HBsAg. Apabila keputusan positif diperoleh, satu kursus rawatan ditetapkan (jika pesakit belum dijangkiti pada masa lalu). Untuk mengesan jangkitan akut, ujian IgM anti-HBc dilakukan. Hasil positif menunjukkan jangkitan pada tubuh pesakit dalam tempoh 6 bulan yang lalu atau peningkatan keperitan hepatitis C.

Dengan bentuk aktif penyakit ini disyorkan untuk lulus analisis HBeAg. Sekiranya ujian menunjukkan hasil positif, pesakit adalah pembawa penyakit ini. Pada masa yang sama terdapat infeksi darah yang tinggi. Anti-HBe adalah protein yang terbentuk dalam tubuh manusia sebagai tindak balas kepada E, antigen bentuk akut penyakit ini.

Hasil positif menunjukkan perkembangan hepatitis C yang rendah kerana tahap rendah HBV dalam darah. Jika tidak, di dalam tubuh pesakit memulakan proses penyembuhan.

Ujian DNA HBV positif menunjukkan pendaraban aktif virus hepatitis B. Pesakit berpotensi berbahaya kepada orang lain. Jika pesakit menderita hepatitis C, maka hasil positif dari kajian tersebut menunjukkan kerosakan hati.

Dan sedikit mengenai rahsia...

Tidak ramai yang tahu bahawa Hepatitis boleh sembuh di rumah!

Penyembuhan penyakit hati adalah mungkin tanpa campur tangan pembedahan, kursus terapi antibakteria dan pemulihan yang berterusan, dan lain-lain!

Untuk melakukan ini, anda memerlukan alat dengan kandungan dihydroquercetin semula jadi yang tinggi. Hasil kejutan rawatan walaupun doktor berpengalaman. Sel hidup hanya dilombong dari resin dan kulit larch liar.

Pembaca kami telah mengesahkan keberkesanan kaedah rawatan ini! Olga Krichevskaya meninggalkan ulasannya mengenai rawatan Hepatitis di sini >>

Penyakit organ dalaman, penting selalu menakutkan dan sering ditolak oleh tubuh. Seseorang lebih cenderung beralih kepada doktor jika terdapat gejala-gejala visual (kemerahan, dll), tetapi hepatitis di peringkat awal adalah tanpa gejala. Tanda-tanda pertama penyakit muncul apabila penyakit berlangsung. Untuk diagnosis yang digunakan penanda hepatitis virus. Untuk melakukan analisis, anda perlu berunding dengan doktor dan mengambil sampel darah untuk pemeriksaan.

Analisis

Dengan bantuan ujian darah, prosedur diagnostik hampir semua penyakit bermula. Proses diagnostik mungkin termasuk satu atau lebih penanda yang diketahui. Sebagai peraturan, satu kajian standard terdiri daripada satu set petunjuk minimum. Jika ujian adalah positif, kajian tambahan dilantik yang membolehkan anda menentukan bukan sahaja kehadiran, tetapi juga bentuk dan peringkat penyakit.

Satu bentuk hepatitis tertentu adalah autoimun. Semasa perkembangan penyakit itu, tubuh manusia melepaskan antibodi khas yang menyerang sel hati yang sihat. Punca proses patologi ini tidak diketahui sekarang. Lebih-lebih lagi, dalam 25% kes, hepatitis autoimun adalah sepenuhnya tanpa gejala dan didiagnosis hanya selepas sirosis hati telah bermula. ASMA dan AMA digunakan sebagai penanda hepatitis autoimun. Kedua-dua jenis antibodi atau salah satu daripada mereka boleh dikesan dalam pesakit.

Cara jangkitan

Cara utama penyebaran hepatitis adalah usus lisan, yang menunjukkan bahawa virus hadir dalam jisim kotoran orang yang dijangkiti. Hubungan orang yang sihat dengan produk sisa pesakit juga perlu. Bertentangan dengan kepercayaan popular, anda boleh mendapatkan hepatitis, bukan hanya melalui lawatan ke tandas. Sisa-sisa virus itu boleh ditemui di gerbang dalam pengangkutan awam, barangan rumah, majalah di tempat awam, dan sebagainya. Virus ini memasuki tangan orang yang sihat, dan kemudian ke dalam rongga mulut. Oleh itu, penting untuk menjaga kebersihan dan mencuci tangan dengan sabun sebelum makan.

Di negara-negara yang menghadapi masalah dengan pematuhan standard kebersihan, hepatitis boleh bersifat epidemiologi dan dihantar melalui air.

Ada cara lain untuk jangkitan:

Jenis penyakit B, C, D, G boleh ditularkan semasa seks tanpa perlindungan. Orang yang aktif secara seksual serta pekerja seks berisiko. Doktor mengesyorkan ujian untuk mengesan penanda hepatitis setiap 3 bulan. Dalam operasi pembedahan menggunakan darah yang disumbangkan, 2% daripada bahan biologi mungkin mengandungi virus hepatitis. Oleh itu, sebelum transfusi, perlu dilakukan penyelidikan bahan tambahan Penangkapan, tatu dan rawatan jarum lain boleh membawa jangkitan. Peralatan moden dan penyelenggaraan standard kebersihan dalam salun membantu mengelakkan penyebaran penyakit. Cara menegak menegak (dari ibu ke janin yang sedang berkembang) jarang dijumpai oleh doktor. Tetapi dalam kes apabila wanita menjadi sakit dengan bentuk yang teruk virus pada trimester ke-3, kemungkinan jangkitan janin meningkat dengan ketara. Dalam hampir 40% kes jangkitan dengan hepatitis virus, sumbernya masih tidak diketahui.

Jenis A dan E

Satu bentuk penyakit A jenis, sejenis hepatitis virus yang paling biasa. Ujian darah untuk penanda virus hepatitis A perlu dilakukan selepas tempoh pengeraman virus. Sebelum gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa 7 hingga 50 hari. Walau bagaimanapun, jika ada hubungan dengan orang yang dijangkiti dan terdapat kecurigaan mengenai penghantaran virus, doktor mencadangkan beberapa kajian pada masa yang berlainan.

Yang pertama akan diadakan dengan segera, yang terakhir selepas tempoh inkubasi maksimum.

Gejala-gejala penyakit menyerupai selesema biasa, disertai dengan peningkatan suhu badan dan menggigil. Rawatan ini biasanya berjaya dan tiada penyakit hilang dengan cepat. Terdapat juga kes-kes yang teruk apabila pesakit memerlukan kemasukan ke hospital dan pengenalan ubat khas untuk mengekalkan hati, serta pengurangan kesan toksik virus.

Jenis hepatitis E sangat serupa dengan penampilan dan gejala untuk menaip virus A. Sering kali, diagnostik menggunakan penanda untuk mengenal pasti kedua-dua jenis untuk mengenal pasti virus secara tepat. Hepatitis E adalah lebih teruk dan sangat berbahaya bagi wanita semasa kehamilan. Tanda-tanda berikut digunakan untuk diagnosis.

IgM anti-HAV. Antibodi jenis ini dihasilkan apabila tubuh secara aktif melawan virus A. Satu bentuk penyakit akut didiagnosis. IgG anti-HAV. Antibodi jenis G hadir di dalam tubuh pesakit jika dia mempunyai penyakit atau jika hepatitis telah menjadi kronik. IgM anti-HEV. Satu jenis antibodi khas yang berkaitan dengan hepatitis virus hepatitis E. IgG anti-HEV. Berjaya sembuh atau bentuk kronik hepatitis E.

Jenis B dan D

Penanda hepatitis B digunakan untuk mendiagnosis bentuk penyakit akut dan kronik. Pemindahan hepatitis B boleh berlaku dari pesakit ke pesakit semasa hubungan seksual. Juga, penyakit virus ini disebarkan melalui darah. Jangkitan dari ibu kepada janin, penyebaran virus melalui suntikan, dan sebagainya mungkin. Gejala penyakit bermula dengan penyakit ringan, demam, sakit sendi.

Kemudian keadaan bertambah buruk, kelemahan, mual dan muntah muncul.

Penyelidikan pada penanda hepatitis D sering ditetapkan bersamaan dengan analisis untuk jenis B. Jenis virus D adalah sejenis satelit sejenis penyakit yang merumitkan rawatan dan menimbulkan perkembangan komplikasi. Untuk diagnostik menggunakan beberapa jenis penanda yang unik. Keputusan penyahkodan dibentangkan dalam bentuk jadual.

Penyahkodan Penanda Hepatitis B

Hepatitis B virus adalah penyakit berjangkit yang berkaitan dengan pemindahan hepatitis yang berlaku dengan lesi yang disebabkan secara imunologi daripada hepatosit.

Diagnosis bentuk patologi subklinikal adalah sukar, kerana tidak ada gejala. Satu-satunya cara untuk mengesan virus adalah ujian darah untuk hepatitis B, yang berdasarkan pengesanan penanda spesifik hepatitis B.

Bentuk klinikal berbeza dari pengangkutan virus yang mudah ke sirosis yang teruk. Laluan pengedaran parenteral - semasa hubungan seks tanpa perlindungan, prosedur perubatan menggunakan instrumen yang tidak mencukupi, pemindahan darah atau plasma.

Ingatan apa-apa cecair biologi dari orang yang dijangkiti ke kulit dan membran mukosa dengan lesi yang hadir pada mereka juga boleh menimbulkan jangkitan. Terima kasih kepada analisis yang dibuat secara rawak, adalah mungkin untuk mengenal pasti sebilangan besar pembawa virus.

Apakah penanda hepatitis B?

Penanda Hepatitis B adalah sel imun yang dipanggil immunoglobulin yang dihasilkan oleh sistem imun seseorang sebagai tindak balas kepada kemasukan mikroorganisma patogen (antigen). Dalam kes hepatitis, virus bertindak sebagai antigen, lebih tepatnya, protein permukaan terletak pada kulitnya. Pengeluaran antibodi apabila proses virus bermula tidak bermula dengan segera.

Dengan perkembangan penyakit, jumlah antibodi dalam darah manusia meningkat.

Terdapat perubahan dalam jenis penanda - satu jenis adalah ciri awal proses patologi, jenis lain bercakap mengenai proses kronik.

Ini membolehkan anda menentukan tahap penyakit dengan tepat.

Jadual di bawah ini menggambarkan secara singkat semua ciri-ciri penanda hepatitis B.

Jadual Penanda hepatitis B.

Penanda hepatitis B: penyahkodan

Kehadiran antibodi tertentu untuk hepatitis B tidak hanya dapat menentukan kehadiran patogen, tetapi juga menentukan secara tepat peringkat penyakit ini. Hal ini memungkinkan untuk menetapkan terapi sesuai dengan tahap proses dan keadaan pesakit.

Makmal yang berbeza sering menggunakan unit pengukuran yang berlainan. Pekali ketumpatan optik yang paling biasa digunakan ialah R. Memecahkan analisis sedemikian adalah mudah:

  • negatif - hingga 0.8;
  • ragu - 0.9-1;
  • positif - lebih daripada 1.

Antibodi ke permukaan antigen HBsAg

Penanda ini menunjukkan hakikat bahawa sistem imun bertindak balas kehadiran dalam darah virus dan mula bertindak aktif untuk memusnahkannya.

Sebagai peraturan, ia dijumpai pada minggu ke-2 tempoh inkubasi, yang terdapat dalam bahan biologi pada bulan pertama tempoh klinik penyakit.

Kadang kala, penanda ini mungkin muncul dalam darah hanya selama beberapa hari, jadi laluan awal penyelidikan jenis ini adalah paling berkesan. Banyak bergantung kepada kaedah penyelidikan. Oleh itu, kaedah enzyme immunoassay (ELISA) memungkinkan untuk mengesan HBsAg dalam 90% kes. Semasa tempoh puncak, kepekatan penanda ini mempunyai pelbagai nilai, tetapi dengan bentuk yang ringan dan sederhana, jumlah HBsAg adalah tinggi.

Antibodi kepada "n" nuklear - antigen HBeAg

Penanda ini dijamin dapat dijumpai dalam orang yang dijangkiti apabila penyakit itu mencapai puncak aktiviti. Pengesanannya menunjukkan aktiviti berjangkit tinggi. Dalam tempoh ini, risiko untuk menjangkiti orang lain adalah maksimum. Penanda ini menunjukkan permulaan proses pembiakan semula patogen aktif.

Antibodi kepada antigen "inti" nuklear HBcAg

Ini adalah salah satu struktur protein virus hepatitis B itu sendiri. Pengesanannya dalam bahan biologi jelas menandakan proses replikasi virus aktif dalam hepatosit. Dalam tempoh ini, seseorang yang dijangkiti lebih berbahaya kepada orang lain - risiko "berkongsi" jangkitan adalah maksimum. Sekiranya seseorang itu sihat, tidak mungkin untuk mengenal pasti penanda ini.

Anti-HBc (jumlah) - jumlah antibodi kepada HBcAg

Analisis jumlah antibodi adalah titik diagnostik yang penting, yang membolehkan untuk mengenal pasti penyakit semasa / masa lalu.

Berbanding dengan tanda-tanda yang lain, yang satu ini lebih cenderung untuk mencadangkan bahawa orang itu sudah mempunyai penyakit ini.

IgM anti-HBs - kelas M antibodi (IgM) kepada antigen nuklear HBcAg

Ia adalah bukti pembiakan mikroorganisma patogenik yang intensif.

Ia sering dijumpai dalam cecair biologi, walaupun dalam ketiadaan lengkap bukti atau gejala klinikal.

Penampilannya menunjukkan patologi akut atau keterpurukan proses dengan kursus gejala rendah dan lemah. Biasanya tidak dikesan.

Anti-HBe - antibodi kepada antigen "e" HBeAg

Ini adalah salah satu penanda "lewat". Ia tidak menunjukkan permulaan penyakit, dan dikesan, sebagai peraturan, pada tahap pemulihan, apabila pembiakan aktif virus itu berhenti. Tanda diagnostik jelas permulaan pemulihan tidak dan sering berfungsi sebagai tanda penyakit dengan aktiviti patogen yang rendah.

Anti-HBs - antibodi pelindung kepada antigen permukaan HBsAg

Penanda hepatitis B ini diuraikan semata - penghujung pembiakan patogen pesat, mengesahkan tindak balas imun yang mencukupi.

Dalam kes proses yang kronik, lambat, ia ditentukan dalam 100% kes. Penanda hepatitis ini selepas vaksin menunjukkan keamatan imuniti.

Nilai-nilai berikut dianggap sebagai kriteria kecukupan tindak balas imun pasca-vaksin:

  • kurang daripada 10 mIU / ml negatif;
  • 10-99 mIU / ml - lemah;
  • 100 mIU / ml atau lebih adalah mencukupi.

HBV-DNA virus Hepatitis B

Pengenalpastian penanda sedemikian (dalam nilai lebih daripada 200 ng / ml) menunjukkan bahawa tahap viremik hepatitis B dan bahawa proses "perakaran" patogen dalam badan berlangsung dengan intensiti maksimum. Dalam darah, ia muncul hampir sejurus selepas jangkitan dengan patogen, dan jumlahnya meningkat dengan pesat. Semasa tempoh aktiviti patogen tertinggi, kepekatan menjadi maksimum.

Hasil analisa ditafsirkan sebagai berikut:

  • 7.5 × 10 ^ 2 - 1 × 10 ^ 8 - positif;
  • lebih daripada 1 × 10 ^ 8 - tinggi viral load

Unit ukuran - salinan / ml.

Video berguna

Bagaimana untuk mengurangkan risiko mendapat hepatitis B boleh didapati di video berikut:

Ujian darah untuk penanda hepatitis jenis B dan C

Penanda Hepatitis B dan C adalah antigen dan antibodi spesifik, pengesanan di mana serum darah mengesahkan diagnosis. Antigen adalah zarah membran sitoplasmik patogen (permukaan antigen) atau zarah-zarah nukleocapsid shell (antigen dalaman). Hepatitis virus, tanpa mengira jenis, menjangkiti hepatosit. Sistem imun seseorang yang sihat menganggap sel-sel yang terjejas sebagai alien secara genetik, dan oleh itu memusnahkannya melalui penghasilan antibodi. Kematian sel menyebabkan perkembangan proses keradangan.

Ujian darah untuk penanda

Untuk mengesahkan diagnosis, beberapa ujian diperlukan, tujuannya untuk mengenal pasti antigen - zarah virion atau antibodi, imunoglobulin plasma. Membolehkan anda untuk mengesan penanda analisa hepatitis B dan C oleh PCR dan ELISA.

Melalui immunoassay enzim, antigen atau antibodi dikesan, dan jumlah virus, aktiviti dan genotipnya ditentukan oleh PCR.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus boleh diambil tidak lebih awal dari 8 jam selepas makan terakhir. Selalunya pesakit bimbang tentang berapa lama menunggu keputusan ujian. Semasa menjalankan IFA diperlukan 1 hingga 10 hari. PCR boleh dilakukan dalam beberapa jam.

Sebab untuk ujian untuk hepatitis B dan C ialah:

  1. Persediaan untuk vaksin atau penilaian keberkesanan vaksin.
  2. Peningkatan tahap AlAt (alanine aminotransferase), AsAt (aspartate-aminotransferase). Enzim-enzim ini juga merupakan penanda hepatitis virus, tetapi dari sudut fungsi fungsinya. Mereka disintesis oleh sel-sel hati, tetapi bilangan mereka dalam plasma darah meningkat hanya selepas kematian besar sel-sel profil.
  3. Kehadiran simptom klinikal penyakit ini.
  4. Pesakit mempunyai keradangan kronik hati atau penyakit saluran empedu.
  5. Hubungan seks dengan pembawa.
  6. Manipulasi parenteral dalam keadaan yang dipersoalkan.
  7. Perancangan atau pemeriksaan semasa kehamilan.
  8. Bersedia untuk dimasukkan ke hospital.
  9. Penyiasatan penderma.
  10. Pemeriksaan orang yang berisiko.

Penanda HBV

Sel-sel virus terdiri daripada membran luar, sitoplasma dan nucleocapsid - nukleus, tertutup dalam membrannya sendiri. Nukleus mengandungi DNA pembawa patogen maklumat genetiknya dan polimerase DNA enzim, yang perlu untuk replikasi virion.

Sel patogen mengandungi tanda-tanda berikut hepatitis virus jenis ini:

  1. HBsAg (antigen permukaan hepatitis B). Ini protein membran sel kompleks patogen adalah faktor penentu untuk diagnosis. Pengesanan antigen HBs dalam serum adalah pengesahan mutlak kehadiran virus dalam pesakit. Penemuan bahan ini 6 bulan selepas jangkitan menunjukkan bentuk kronik penyakit ini.
  2. HBcorAg (antigen teras HBV). Ini adalah protein sampul nukleus virion, yang hanya boleh didapati di hepatosit. Tetapi plasma pesakit hanya boleh mengandungi antibodi untuk antigen - anti-HBcorAg ini.
  3. HBeAg (hepatitis awal / sampul antigen). Ini adalah antigen virus awal yang dikesan pada tahap replikasi aktif patogen.
  4. HBxAg adalah antigen, yang penting untuk kehidupan virus itu belum ditentukan, dan oleh itu ia belum lagi diambil kira untuk diagnosis.

Ujian untuk hepatitis B bertujuan untuk mengesahkan kehadiran patogen berdasarkan pengesanan penanda, penentuan tahap penyakit, dan juga aktiviti agen berjangkit.

Apa kata penanda itu

HBsAg adalah perlu bagi virus untuk membentuk cangkangnya sendiri. Pada peringkat awal penyakit, ia disintesis secara berlebihan, jumlahnya bahkan melebihi keperluan patogen. Antigen virus ini dijumpai dahulu, ia membawa kepada diagnosis. Bahan ini dapat dikesan dari 1-10 minggu selepas jangkitan, 2-6 minggu sebelum penampilan tanda klinis pertama keradangan hati. Penanda virus ini membolehkan anda menentukan bentuk penyakit: jika antigen HBs kekal dalam darah 6 bulan selepas jangkitan, ini menandakan bentuk kronik. Dalam hal penghapusan patogen dan pemulihan klinikal pesakit, antibodi terhadap antigen ini (anti-HBs atau HBsAb) dikesan selepas kehilangan antigen itu sendiri.

Kadang kala pemeriksaan untuk penanda hepatitis, antigen HBs tidak dapat dikesan. Ini mungkin menunjukkan bahawa sistem imun memusnahkan sel-sel yang terjejas lebih cepat daripada HBsAg mempunyai masa untuk memasuki aliran darah. Dalam kes ini, diagnosis adalah berdasarkan pengesanan HBcorAb IgM. Ketiadaan antigen HBs pada latar belakang penyakit akut yang teruk ketika mengesahkan diagnosis dengan kehadiran IgM dalam darah biasanya diperhatikan pada 20% pesakit dan sering menyebabkan hasil yang teruk.

Oleh kerana antigen virus HBcor tidak dapat dikesan dalam darah, antibodi HBcor, immunoglobulin kelas M dan G, adalah penanda kehadirannya.

IgM adalah tanda tahap akut penyakit yang tidak melebihi 6 bulan. Imunoglobulin ini dapat dikesan dari minggu pertama selepas jangkitan, maka secara beransur-ansur hilang. Dalam 20% IgM yang dijangkiti dikesan selama 2 tahun. Dalam bentuk kronik keradangan hati, kepekatan antibodi ini dapat diabaikan.

IgG adalah tanda hubungan dengan agen berjangkit, ia ada dalam serum sepanjang hayat seseorang, tanpa mengira bentuk penyakit.

HBeAg adalah tanda replikasi virion dan tahap penyebaran pembawa yang tinggi. Sekiranya hasil analisa hepatitis B seterusnya, kehilangan antigen ini dikesan, maka penampilan antibodi itu direkodkan, ini adalah tanda pengampunan.

Kehadiran dalam analisis DNA virus hepatitis B menunjukkan bentuk penyakit yang akut. Di peringkat awal, kehadiran penanda ini adalah gejala utama replikasi HBV. Ia dikesan oleh PCR (tindak balas rantai polimer), intipati yang terdiri daripada beberapa penggandaan DNA patogen dengan bantuan enzim khas untuk memperoleh kuantiti bahan yang cukup untuk pengesanan.

Menyalin hanya berlaku bahagian genom tertentu. Ketepatan sedemikian membolehkan untuk mengesan bahkan satu molekul DNA dalam bahan dan untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tempoh pramatlin. Ketepatan tindak balas adalah 98%. Kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bahan genetik virus yang mengandungi RNA.

Decryption

Memecahkan analisis adalah untuk menafsirkan hasilnya. Hasilnya dianggap negatif jika tidak terdapat penanda dalam darah. Pengesanan HBsAg menunjukkan kehadiran virus dalam pesakit, dan kehadiran antibodi HB dan IgG adalah tanda penyakit atau suntikan.

Penanda virus hepatitis HBeAg, polimerase DNA, DNA virus sebenar dan IgM - penunjuk sel pembiakan aktif patogen. Di samping itu, antibodi HBe menunjukkan kepekatan tinggi patogen, jangkitan pembawa jangkitan, serta kemungkinan jangkitan perinatal. Kehadiran antibodi HBe adalah tanda replikasi virion lengkap.

Biasanya disyorkan untuk menderma darah untuk tiga indikator secara serentak: HBsAg, Anti-HBs, Anti-Hbcor. Bahan-bahan ini dikesan oleh ELISA. PCR mengesahkan kehadiran DNA virus, jumlah patogen, genotipnya.

Penanda HCV

Penanda virus hepatitis C - antibodi virus dan RNA. Pertama untuk mengesahkan kehadiran patogen dalam badan perlu diuji untuk anti-HCV - jumlah antibodi untuk virus hepatitis C kajian imunologi mendedahkan penanda patogen, yang antibodi kelas M dan G. Ia dihasilkan sebagai tindak balas kepada kehadiran dalam darah struktur pesakit dan protein bukan struktur zarah virions. IgM dan G boleh dikesan dalam tempoh 14 hari pertama penyakit dan selepas pemulihan klinikal.

Pengesanan jumlah imunoglobulin boleh menjadi tanda kedua-dua penyakit akut dan kronik penyakit ini. Untuk menentukan jangkitan jangkitan yang lebih tepat, di samping itu, bentuk penyakit itu mesti disumbangkan darah untuk setiap antibodi secara berasingan. Ia berlaku bahawa ujian imunologi mengesan imunoglobulin hanya beberapa bulan selepas manifestasi gambar klinikal keradangan hati.

Memutuskan hasil analisis imunologi:

  1. Ketiadaan antibodi mungkin menunjukkan bahawa hepatitis C tidak dikesan dalam pesakit, tempoh inkubasi penyakit itu belum lengkap, atau ia adalah varian seronegatif patogen.
  2. Pengesanan IgM adalah tanda replikasi virus aktif dan hakikat bahawa hepatitis C sedang berjalan dan berada dalam fasa akut.
  3. Kehadiran IgG adalah penunjuk kehadiran patogen atau hubungan dengannya pada masa lalu.

Immunoglobulin hadir dalam darah pemulihan selama 10 tahun, sementara kepekatan mereka secara beransur-ansur berkurangan.

Sejak immunoassays boleh memberikan hasil positif negatif atau false false, lagi mengenal pasti penanda seperti hepatitis C sebagai IgG khusus untuk antigen virus CORE, NS1 NS2, NS3, NS4, NS5. Hasil analisis dianggap positif jika antibodi kepada dua atau lebih antigen kumpulan ini.

Reaksi rantai polimerase digunakan untuk menentukan genotip patogen dan kuantiti. Kajian ini membolehkan anda mengenal pasti RNA pada peringkat awal penyakit dan juga semasa tempoh inkubasi, apabila penanda serologis masih tidak dapat dideteksi. Untuk replikasi menggunakan bahagian stabil genom virus. Di samping itu, kaedah PCR membenarkan bilangan salinan RNA virus per unit darah (salinan / ml atau salinan / cm3). Penunjuk ini digunakan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral. Di samping itu, PCR membolehkan untuk menentukan serovariant patogen. WHO mengesyorkan untuk melakukan reaksi PCR sebanyak tiga kali untuk mengesan HVC RNA untuk pengesahan akhir diagnosis.

Hipersensitiviti tindak balas PCR boleh menyebabkan hasil positif palsu, oleh kerana itu, untuk membuat diagnosis akhir, analisis yang komprehensif mengenai parameter darah, baik serologi dan biokimia, diperlukan, memantau perubahan dalam indikator ini dari masa ke masa, dan juga penilaian morfologi organ yang terkena.

Ujian darah untuk penanda hepatitis virus
(antibodi kepada hepatitis)

Ujian darah

Penerangan umum

Bahaya utama hepatitis adalah sukar untuk dikesan. Satu-satunya, kaedah hampir seratus peratus untuk menentukan kehadiran hepatitis dalam pesakit adalah untuk membuat ujian darah untuk penanda. Terima kasih kepada penanda ini, yang diperoleh oleh individu akibat penyakit atau pengenalan vaksin, doktor mempunyai peluang untuk mengesahkan diagnosis dan menetapkan terapi yang sesuai. Klinik ini mengenal pasti tanda-tanda untuk bentuk hepatitis virus berikut: hepatitis A (HVA), hepatitis B (HBV), hepatitis C (HCV), hepatitis D (HBD), hepatitis E (HEV) dan hepatitis G (HGG). Penanda hepatitis virus yang boleh ditentukan adalah:

  • antibodi kepada zarah virus;
  • antigen virus;
  • antibodi spesifik untuk semua jenis antigen virus;
  • Serpihan DNA atau virus RNA.

Bagaimana prosedurnya?

Pensambilan darah dijalankan dari pembuluh darah cubital pagi pada perut kosong. Semasa mengandung atau persediaan untuk pembedahan, darah diambil untuk analisis pada bila-bila masa.

Hepatitis A virus

Hepatitis A virus (HAV) adalah penyakit akut yang kebanyakannya mempunyai mekanisme penghantaran fecal-oral, yang ditunjukkan oleh luka hati dengan sindrom mabuk dan penyakit kuning. Genom HAV diwakili oleh RNA tunggal terkandas. Hepatitis A adalah yang paling biasa dalam hepatitis, yang berlaku tanpa komplikasi, memerlukan rawatan minima, selalunya dilepaskan secara spontan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis A:

  • manifestasi klinikal hepatitis virus;
  • jaundis;
  • peningkatan tahap ALT dan ASAT;
  • hubungi pesakit dengan hepatitis A virus;
  • pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
  • penentuan kekebalan terhadap HAV semasa vaksinasi.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • imuniti terhadap virus hepatitis A belum dikenalpasti.
  • anti-HAV IgM - jangkitan akut;
  • anti-HAV IgG - pertemuan sebelumnya dengan HAV, kebal terhadap jangkitan ini;
  • Ag HAV - kehadiran HAV;
  • RNA HAV - kehadiran HAV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus (HBV) adalah salah satu masalah yang paling penting dalam penjagaan kesihatan dunia, berikutan kecenderungan peningkatan kadar insiden yang berterusan, serta hasil yang tidak baik, termasuk kes kematian, dari bentuk HBV yang akut dan kronik. Agen penyebab penyakit ini ialah virus hepatitis B (HBV) - virus yang mengandungi DNA yang menjangkiti sel hati.

Petunjuk untuk menetapkan hepatitis B:

  • penyediaan untuk vaksinasi;
  • pengesahan keberkesanan vaksinasi;
  • pengesanan antigen HBs;
  • peningkatan ALAT dan ASAT;
  • tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
  • penyakit kronik hati dan saluran empedu;
  • pemeriksaan orang hubungan di dalam jangkitan penyakit;
  • manipulasi parenteral yang kerap pada pesakit;
  • persediaan untuk kemasukan ke hospital, pembedahan;
  • perancangan kehamilan;
  • kehamilan;
  • pemeriksaan penderma;
  • pemeriksaan terhadap orang yang berisiko;
  • seks tanpa perlindungan;
  • pergaulan;
  • suntikan

Tafsiran hasil penyelidikan

  • imuniti terhadap virus hepatitis B belum diketahui.
  • HBsAg - kemungkinan kehadiran HBV dalam jangkitan akut atau kronik, pembawa virus;
  • Anti-HBs - bukti jangkitan sebelum ini atau kehadiran antibodi pasca-vaksinasi;
  • Anti-HBc IgM - replikasi intensif HBV;
  • Anti-HBs IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HBV;
  • HBeAg - jangkitan serum yang tinggi, replikasi HBV yang aktif, risiko jangkitan HBV perinatal;
  • Anti-HBe - bukti replikasi HBV yang telah selesai;
  • Pre-S1 - jangkitan dan risiko tinggi perinatal penghantaran HBV;
  • Pra-S2 - kehadiran salah satu bentuk HBsAg (M HBsAg);
  • anti-Reg-S2 - pemulihan daripada hepatitis B;
  • Polimerase DNA - kehadiran HBV dan replikasi sengitnya;
  • HBV DNA - kehadiran HBV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis C virus

Hepatitis C virus (HCV) adalah penyakit virus yang sering berlaku dalam bentuk hepatitis pasca transfusi dalam bentuk anicteric dan milder. Agen penyebab HCV merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. Apabila penyakit itu tidak dapat didiagnosis pada tahap awal, ia berubah menjadi bentuk kronik dengan perkembangan lanjut mengenai sirosis dan kanser hati, yang, sebagai peraturan, berakhir dengan hasil yang membawa maut.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis C:

  • peningkatan tahap ALT dan ASAT;
  • persediaan untuk pembedahan;
  • manipulasi parenteral;
  • perancangan kehamilan;
  • tanda-tanda klinikal hepatitis virus;
  • seks tanpa perlindungan;
  • pergaulan;
  • ketagihan dadah suntikan;
  • kolestasis.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • hepatitis C belum dikenalpasti;
  • minggu pertama 4-6 tempoh inkubasi;
  • varian seronegatif hepatitis C.
  • anti-HCV IgM - replikasi aktif HCV;
  • anti-HCV IgG - kemungkinan kehadiran HCV atau pertemuan sebelumnya dengan virus;
  • Ag HCV - kehadiran HCV;
  • RNA HCV - kehadiran HCV dan replikasi yang sengit.

Hepatitis virus D

Virus hepatitis D (HD) adalah penyakit berjangkit virus antroponotik dengan mekanisme parenteral penularan patogen dan lesi utama hati. Agen penyebab HDV merujuk kepada virus yang mengandungi RNA. HDV mengiringi hepatitis B, dengan ketara menjadikannya lebih berat dan menyumbang kepada transformasi ke dalam bentuk kronik.

Petunjuk untuk tujuan analisis hepatitis D:

  • diagnosis hepatitis D akut dan kronik;
  • diagnosis selepas mengalami hepatitis D.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Virus Hepatitis D tidak dikesan.
  • Anti-VHD IgM - replikasi intensif HDV, peringkat jangkitan akut;
  • Anti-VHD IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HD;
  • HBV HDAg - kehadiran HD;
  • VHD RNA - kehadiran IHD dan replikasi yang sengit.

Hepatitis E virus

Hepatitis E (HEV) adalah hepatitis dengan mekanisme penghantaran fesal. Virus Hepatitis E adalah virus RNA yang dimiliki oleh keluarga caliciviruses. Manifestasi dan ciri utama yang serupa dengan hepatitis A. VGE amat berbahaya bagi wanita hamil.

Petunjuk untuk tujuan analisis untuk hepatitis E:

  • gejala hepatitis berjangkit;
  • orang yang menerima pemindahan darah yang kerap;
  • orang pada hemodialisis;
  • pengguna ubat suntikan;
  • pemeriksaan orang dari kawasan endemik;
  • penilaian keberkesanan vaksin terhadap HEV
  • preeklampsia separuh kedua mengandung.

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Kekebalan terhadap virus hepatitis E belum dikenalpasti.
  • IgM Anti-HEV - peringkat akut penyakit;
  • Anti-HEV IgG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan HEV dan imuniti terhadap jangkitan ini;
  • Ag VEG - kehadiran VEG;
  • HEV RNA - kehadiran HEV dan replikasi aktifnya.

Hepatitis G virus

Virus hepatitis G (VHG) adalah penyakit berjangkit dengan mekanisme parenteral jangkitan. Ia mempunyai ciri dan sifat yang sama seperti hepatitis C, tetapi pada masa yang sama ia kurang teruk dan tidak begitu berbahaya. Agen penyebab VGG adalah virus dengan RNA linier tunggal terkandas. VGG selalunya diteruskan dalam kombinasi dengan hepatitis B, C dan D. Jangkitan dipindahkan, sebagai peraturan, berakhir dengan pemulihan dan penghapusan virus, sementara anti-VGG dikesan dalam darah. Juga, perkembangan VHG kronik dan pengangkutan jangka panjang RNA VGG tidak dikecualikan.

Petunjuk untuk pelantikan analisis hepatitis virus G:

  • diagnosis dan pemantauan hepatitis G. virus

Tafsiran hasil penyelidikan

  • Kekebalan terhadap virus hepatitis G belum diketahui.
  • Anti-VGG - bukti mesyuarat sebelumnya dengan VGG dan kekebalannya;
  • VGG RNA - kehadiran VGG dan replikasi yang sengit.

Norma

Biasanya, hasilnya negatif.

Penyakit di mana doktor boleh menetapkan ujian darah untuk penanda hepatitis virus

Hepatitis B

Untuk hepatitis B virus:

Kehadiran HBsAg menunjukkan kemungkinan kehadiran HBV dalam jangkitan akut atau kronik, pembawa virus;
kehadiran anti-HBs menunjukkan jangkitan sebelum ini atau kehadiran antibodi pasca-vaksinasi;
Kehadiran IgM Anti-HBc menunjukkan replikasi HBV yang sengit;
Kehadiran IgG Anti-HBc menunjukkan pertemuan sebelumnya dengan HBV;
Kehadiran HBeAg menunjukkan jangkitan serum yang tinggi, replikasi HBV aktif, risiko tinggi perlepasan HBV;
kehadiran anti-HBe menunjukkan replikasi lengkap HBV;
kehadiran pra-S1 ceramah tentang infektiviti dan risiko tinggi perinatal penghantaran HBV;
Kehadiran Pra-S2 menunjukkan kehadiran salah satu bentuk HBsAg (M HBsAg);
kehadiran anti-Reg-S2 bercakap tentang pemulihan daripada hepatitis B;
kehadiran polimerase DNA menunjukkan kehadiran HBV dan replikasinya yang sengit;
Kehadiran DNA HBV menunjukkan kehadiran HBV dan replikasinya yang sengit.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis