Kesalahan dalam analisis hepatitis C

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 8,462

Antara penyakit virus yang paling berbahaya adalah hepatitis C. Ini adalah bentuk yang sangat teruk. Hepatitis C selalunya positif palsu kerana sukar untuk didiagnosis. Ia boleh bermutasi, lulus tanpa gejala, sering berubah menjadi bentuk kekal. Anda boleh mencari virus secara kebetulan secara kebetulan: apabila mendiagnosis penyakit lain atau ketika mendaftarkan wanita hamil.

Anda boleh dijangkiti melalui pemindahan darah atau dengan menggunakan satu jarum suntik berkali-kali (penagih dadah lebih sering dijangkiti dengan cara ini), di salon kecantikan (perkhidmatan paku), di doktor gigi, semasa menjalani pemindahan organ. Sumbernya ialah pesakit dengan bentuk penyakit kronik atau akut. Darah orang yang dijangkiti berjangkit dalam tempoh yang panjang: dari beberapa minggu hingga beberapa tahun.

Adakah terdapat analisis positif palsu?

Apabila lulus analisis mana-mana kemungkinan kesalahan. Tetapi ia boleh menjadi negatif palsu dan tindak balas positif terhadap hepatitis C. Ini berlaku kerana kesilapan kakitangan perubatan atau pengaruh faktor-faktor lain. Untuk mengetahui jika seseorang itu menular atau apa yang memberi kesan kepada hasil yang salah, anda perlu diuji dan diuji secara teliti untuk penanda jangkitan HCV.

Kedudukan tekanan semasa diagnosis boleh mencetuskan hasil positif yang salah.

Pada peringkat pertama, ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA) digunakan untuk mencari antibodi kepada virus dalam darah vena (penanda jangkitan HCV). Hasil negatifnya bermakna pesakit tidak dijangkiti. Hasil positif tidak selalu mudah. Kesalahan seseorang adalah tekanan yang ketara.

Penanda yang dikesan boleh menjadi tindak balas terhadap organisma kedua-duanya untuk menetap virus, dan kepada fakta bahawa organisma telah pulih atau reaksi terhadap virus yang sama sekali berbeza. Iaitu, ia memberikan hasil yang meragukan kepada hepatitis C. Oleh itu, doktor tidak selalu mempercayai dia dan menentukan kajian tambahan:

  • jumlah darah yang lengkap;
  • Ultrasound hati;
  • Ultrasound organ perut;
  • CRP (tindak balas rantai polimerase) - kaedah ini membolehkan anda menentukan kehadiran jangkitan, bilangan dalam badan, tetapi apabila kepekatan virus untuk antibodi kepada hepatitis rendah, hasilnya akan negatif (salah);
  • Imunoblot rekombinan esei (ujian RIBA) adalah ujian terperinci khusus untuk hepatitis, yang bukan sahaja mengesan, tetapi juga mengenal pasti antibodi yang ditujukan terhadap virus hepatitis C (lebih tepat, tetapi kadang-kadang juga memberikan hasil positif palsu).
Kembali ke jadual kandungan

Masalah kesihatan yang boleh menjejaskan hasilnya.

Selepas kajian yang dilakukan oleh kaedah ELISA, sehingga 15% pesakit boleh mendapatkan analisis yang meragukan (dengan kesilapan), sementara itu lebih tinggi untuk wanita hamil. Punca fenomena positif palsu:

  • Serangan yang salah dari sistem imun pada tisu organnya sendiri, seolah-olah mereka asing (penyakit sifat autoimun);
  • tumor (jinak dan malignan);
  • penyakit onkologi;
  • neoplasma dalam badan;
  • kehamilan;
  • jangkitan yang teruk;
  • kegagalan sistem imun;
  • kehadiran heparin dalam darah akibat penggunaan dadah tertentu;
  • penggunaan ubat imunostimulasi;
  • diagnostik semasa tempoh inkubasi pada tahap awal, apabila imuniti tidak bertindak balas, kerana kepekatan virus adalah rendah;
  • pesakit imunosupresif (yang menahan imuniti);
  • bayi yang baru lahir dengan jangkitan intrauterin (antibodi dihantar dari ibu);
  • tahap cryoglobulin yang tinggi dalam darah;
  • penyakit akut saluran pernafasan atas;
  • hepatitis autoimun;
  • perlu menunggu dengan analisis jika vaksin menentang influenza atau tetanus.

Jangkitan dengan hepatitis C dalam kes-kes ini disahkan hanya dengan hasil positif dalam kajian-kajian berikut. Keputusan palsu-negatif ditubuhkan semasa ujian dijalankan lebih awal daripada dua minggu dari hari jangkitan. Dalam tempoh ini, penanda tidak terbentuk. Oleh itu, pesakit perlu memberi perhatian kepada perubahan dalam tubuhnya dan selepas beberapa waktu untuk mengambil semula ujian.

Sebab lain

Di samping masalah kesihatan, punca-punca hasil positif yang salah ialah:

  1. kesilapan pembantu makmal - tidak berpengalaman, penggantian rawak tiub ujian, kesilapan dalam hasil, penyediaan sampel yang tidak betul untuk analisis;
  2. pengangkutan yang tidak wajar dan tidak mematuhi syarat penyimpanan suhu;
  3. peringkat awal penyakit;
  4. kualiti penyelidikan yang rendah;
  5. pencemaran biomaterial;
  6. pendedahan kepada suhu tinggi pada sampel;
  7. Keputusan yang berbeza adalah mungkin apabila menggunakan kit diagnostik dari pengeluar yang berbeza.
Kembali ke jadual kandungan

Punca keputusan ujian positif palsu untuk hepatitis C semasa kehamilan

Setelah mengetahui mengenai kehamilan, seorang wanita beralih ke klinik bersalin untuk pendaftaran. Pada masa yang sama, dia perlu mengemukakan keseluruhan senarai ujian lebih daripada satu kali. Salah satunya adalah untuk hepatitis C semasa kehamilan. Lebih-lebih lagi, keputusannya sering tidak menguntungkan. Jangan segera panik. Semasa kehamilan, hasil positif palsu sering dipaparkan.

Doktor yang mempunyai pengalaman yang luas menetapkan beberapa kajian sebelum membuat diagnosis, kerana semasa kehamilan badan disusun semula dan hasil ujian mungkin salah. Alasannya adalah perubahan dalam latar belakang hormon, gangguan metabolik, selesema, sejuk, perubahan dalam protein darah, permulaan kehamilan. Plasma darah wanita hamil dianggap sukar, yang boleh meningkatkan ketidakpastian hasilnya.

Hasil negatif bermakna wanita itu tidak dijangkiti dan bukan pembawa antibodi, atau mereka tidak mempunyai masa untuk berkembang dengan jangkitan baru-baru ini. Oleh itu, analisis ini diluluskan beberapa kali untuk kebolehpercayaan hasilnya. Bahaya penyakit ini adalah asimtomatik dan serupa dengan tanda-tanda toksikosis. Setelah menentukan penyakit pada peringkat awal, ini akan melindungi bayi yang belum lahir, doktor, pesakit lain dari jangkitan dan membolehkan untuk menyediakan masalah yang mungkin.

Dengan hasil yang positif, seorang wanita perlu tenang dan berfikir tentang segala-galanya. Risiko jangkitan janin adalah kecil. Antibodi pasif boleh dihantar dalam proses membawa anak. Dalam kes keadaan saraf pada ibu dan janin, imuniti dapat dikurangkan. Ini akan meningkatkan virus dan hasilnya akan bergerak ke fasa hepatitis C. kronik atau akut. Seorang kanak-kanak mungkin dilahirkan dengan anti-HCV dalam darah.

Bagaimana untuk mengelakkan hasil yang salah?

Sebelum menjalankan ujian makmal untuk hepatitis C, tiada tip khusus. Jika boleh, lebih baik lulus analisis di beberapa makmal. Darah perlu didermakan jika tiada influenza dan ARVI. Anda boleh menjalankan penyelidikan mengenai kehadirannya dalam darah DNA dan RNA virus hepatitis C, mereka hanya dijalankan di klinik berbayar. Juga beritahu doktor tentang mengambil ubat-ubatan dan penyakit kronik, jika ada. Lihatlah bahawa pensampelan darah dilakukan dengan alat steril.

Positif palsu untuk hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit virus berbahaya yang ditunjukkan oleh keradangan akut atau kronik hati. Ia dihantar melalui hubungan langsung dengan darah seseorang yang dijangkiti, serta semasa prosedur perubatan dan kosmetik. Ujian untuk penyakit ini dijalankan dengan gejala-gejala ciri (sakit di hipokondrium kanan, pembesaran hati pada ultrasound), serta semua wanita semasa kehamilan. Diagnosis dilakukan oleh reaksi tertentu dengan serum, dan biasanya hasilnya boleh dipercayai. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, terdapat ujian positif palsu untuk hepatitis C. Ia boleh berlaku untuk pelbagai sebab, dan bahaya utamanya adalah rawatan lewat penyakit mendasar, akibatnya pesakit pergi ke dokter.

Kaedah menjalankan penyelidikan dan tafsiran hasil

Cara utama untuk mengesan agen penyebab hepatitis C adalah ELISA, atau immunoassay enzim. Ia didasarkan pada prinsip interaksi zarah virus dengan sel-sel tubuh manusia. Apabila virus memasuki aliran darah, sistem imun menghasilkan antibodi (imunoglobulin). Ini adalah protein tertentu, tujuannya ialah untuk menghancurkan virus. Keanehan mereka adalah bahawa setiap imunoglobulin hanya sesuai untuk agen penyebab penyakit tertentu.

Ujian ini dijalankan seperti berikut:

  • darah vena diambil dari pesakit untuk analisis;
  • ia ditambah ke telaga khas di mana antigen virus terletak;
  • jika darah bertindak balas dengan antigen, ini menunjukkan kehadiran antibodi kepada hepatitis C di dalamnya, dan hasilnya dianggap positif.

Apabila menganalisis hepatitis oleh ELISA, tidak perlu mentakrifkan hasilnya. Bentuknya hanya akan menunjukkan sama ada positif atau negatif. Hasil negatif palsu dianggap lebih berbahaya kerana dalam hal ini rawatan tidak akan dimulai tepat pada waktunya. Hasil positif palsu biasanya tidak membahayakan pesakit. Sehingga diagnosis dijelaskan, pesakit dirumuskan kaedah menguatkan umum rawatan - diet, hepatoprotectors. Terapi antiviral tertentu dijalankan dengan kawalan beban virus, iaitu kepekatan patogen dalam darah. Sebelum menetapkan ubat antiviral, darah pesakit akan disiasat dengan lebih lanjut oleh PCR kuantitatif (tindak balas rantai polimerase), yang akan membantu mengesan kesilapan.

Punca hasil positif palsu

Hasil negatif palsu untuk hepatitis C dapat terjadi baik pada patologi tertentu organ-organ dalaman, dan akibat pelanggaran teknik penyusunan atau analisis. Kesalahan ini tidak berlaku lebih kerap daripada 10% kes, tetapi terdapat beberapa cara untuk melindungi diri anda dari itu:

  • menderma darah ke makmal dengan peralatan yang berkualiti tinggi dan personil yang berkelayakan;
  • tidak mengambil apa-apa ubat pada malam analisa, dan jika tidak mungkin - laporkan ini semasa derma darah;
  • sebaik sebelum prosedur, tidak masuk untuk sukan, dan juga untuk mengukur suhu badan - ia harus normal;
  • Jangan merokok sejam sebelum analisis.

Patologi yang boleh menjejaskan keputusan ujian

Dalam beberapa penyakit dan keadaan badan, hasilnya boleh menjadi positif jika tiada virus dalam darah. Sekiranya kesilapan seperti ini diulang beberapa kali, tetapi kaedah diagnostik yang lebih bermaklumat tidak mengesan RNA virus, ini adalah alasan untuk peperiksaan lengkap. Dengan diagnosis terperinci pesakit, kecurigaan hepatitis C dibatalkan, tetapi salah satu daripada penyakit boleh nyata:

  • penyakit berjangkit akut atau kronik;
  • tumor dalam organ dalaman;
  • penyakit autoimun di mana sistem imun manusia menghasilkan antibodi ke organ dan tisu sendiri;
  • tuberkulosis, herpes, malaria, arthritis, scleroderma, multiple sclerosis.

Kumpulan penyakit ini dikaitkan dengan fungsi gangguan sistem imun. Dalam pesakit sedemikian, imunoglobulin dihasilkan dalam jumlah yang meningkat, yang boleh menjadi penghalang untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai. Juga, kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C dapat dikesan selepas kontak dengan tubuh dengan jangkitan virus. Sekalipun imuniti seseorang telah mengatasi penyakit ini, dan ia belum mula menunjukkan secara klinikal, memori selular virus tetap. Ini berlaku supaya pada masa lain ia memasuki darah, sistem imun manusia tidak perlu mengenalinya untuk masa yang lama dan memilih mekanisme tindak balas yang sesuai.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Kehamilan

Selalunya, hasil positif palsu ditunjukkan pada wanita hamil. Doktor yang berpengalaman segera menghantar seorang wanita untuk mengkaji semula jika keputusan yang pertama menunjukkan kehadiran antibodi dalam darahnya. Fakta adalah bahawa semasa perubahan kehamilan berlaku dalam tubuh wanita, yang berkaitan dengan kerja semua sistem organ. Mereka boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan:

  • ciri hormon;
  • pembentukan protein tertentu dan perubahan dalam komposisi darah;
  • tahap sitokin meningkat.

Ciri menarik badan semasa kehamilan, yang tidak membenarkan diagnosis tanpa kesilapan, adalah mikrokimerisme (embrio chimerism). Fenomena ini menerangkan pertukaran sel imun antara ibu dan janin. Perubahan sedemikian boleh mengganggu hasil kajian imunologi, tetapi prosesnya diperlukan untuk pembentukan perlindungan anak sendiri, yang akan diperlukan setelah lahir.

Sebab lain

Punca analisis positif palsu mungkin tidak dikaitkan dengan sebarang patologi dalam tubuh pesakit. Semua ujian dijalankan ke atas peralatan yang sangat spesifik, tetapi faktor manusia juga memainkan peranan. Kakitangan mengambil darah, memastikan bahawa tiub disimpan dalam keadaan yang betul, dan juga memasukkan data dalam hasil ujian yang dijalankan dalam dokumentasi. Pesakit diberitahu terlebih dahulu dari prosedur, tetapi ada di antaranya mengabaikan cadangan doktor, dan kemudian harus mengulangi ujian.

Kesalahan dalam menguraikan ujian untuk hepatitis boleh disebabkan oleh salah satu faktor:

  • kelayakan rendah doktor atau kerosakan peralatan;
  • penggantian bahan rawak untuk penyelidikan;
  • kesilapan juruteknik makmal yang terlibat dalam semua kerja mekanikal;
  • penyimpanan darah pada suhu yang tinggi;
  • tidak mematuhi saranan doktor oleh pesakit.

Kajian tambahan yang menjelaskan keadaan

Sekiranya terdapat keraguan mengenai kebolehpercayaan keputusan ELISA, PCR boleh dilakukan. Ini adalah kaedah diagnostik yang dilakukan dengan serum pesakit. Bahan ini tidak mengesan antibodi terhadap virus ini, tetapi secara langsung RNA virus. Terdapat dua jenis tindak balas ini:

  • kualitatif - tidak menunjukkan kepekatan patogen dalam darah;
  • kuantitatif - dijalankan untuk menentukan beban virus.

Tindak balas rantai polimerase adalah kaedah yang paling tepat dan bermaklumat untuk mendiagnosis hepatitis virus. Ia dijalankan pada peralatan tertentu, dan kakitangan mesti mempunyai kelayakan tertentu. PCR kuantitatif mesti dijalankan sebelum permulaan terapi antiviral, dan kemudian, dalam proses itu, untuk mengawal beban virus. Tindak balas kualitatif berbeza dalam harga dan tidak menunjukkan kepekatan yang tepat dalam virus dalam darah. Di samping itu, terdapat had tertentu di bawah yang peralatannya tidak dapat mengenali kehadiran virus. Atas sebab ini, hasil positif dengan ELISA dan negatif dengan PCR tidak selalu menunjukkan kesilapan dari kaedah pertama. Pengajaran diulang, menghapus kemungkinan gangguan dari luar.

Hasil positif dalam analisis darah untuk hepatitis C selalu memberi tekanan kepada pesakit. Dalam kes ini, perlu melakukan penyelidikan sekali lagi untuk memastikan ketepatan diagnosis. Jika boleh, disyorkan untuk menderma darah dan PCR - kaedah ini dianggap lebih bermaklumat, kerana ia mengesan secara langsung RNA virus dan tidak bergantung kepada keadaan kesihatan pesakit. Wanita hamil juga sering terpaksa mengambil semula analisis, kerana hasilnya sering tidak tepat. Secara umum, tidak ada keraguan tentang ketepatan diagnosis akhir. Doktor yang berpengalaman akan menjalankan kajian yang diperlukan dan menetapkan kursus terapi hanya apabila dia yakin bahawa virus itu hadir.

Apakah ujian darah positif palsu untuk hepatitis C bermakna?

Positif palsu untuk hepatitis C: apakah maksudnya? Ini bermakna proses berjangkit dalam tubuh manusia tidak wujud, tetapi ujian darah untuk kehadiran hepatitis boleh menjadi positif. Hasil positif yang salah itu adalah kesilapan, tetapi data yang salah dalam perubatan masih berlaku.

Hepatitis C dicirikan oleh sifat virus (keluarga virus (HCV) Flaviviridae), adalah antroponosis (penyebabnya adalah jangkitan atau parasit). Dengan jenis jangkitan hepatitis ini berlaku melalui alat perubatan atau dengan pentadbiran ubat parenteral. Sekiranya seseorang tidak dihubungi oleh darah dalam tempoh yang baru-baru ini, maka kemungkinan kehadiran imunoglobulin HCV tidak bermakna hepatitis C yang ada di dalam aliran darah.

Mengenai kajian diagnostik

Terdapat ujian yang menentukan kehadiran hepatitis C:

  • Ujian darah untuk kehadiran imunoglobulin kepada HCV. Antibodi adalah sebatian protein dalam tubuh, yang dihasilkan oleh struktur imuniti selular untuk mengenal pasti dan meneutralkan rangsangan antigen (bakteria asing, mikroorganisma virus). Jika seseorang mempunyai mikroorganisma virus HCV, antibodi atau penanda akan dihasilkan.
  • Dengan menjalankan ujian darah ini, adalah mungkin untuk menentukan sama ada patogen virus ini wujud di dalam tubuh manusia. Dalam beberapa kes, sebatian protein tertentu boleh dihasilkan, tetapi tiada patogen virus dalam tubuh manusia.
  • Kajian tindak balas rantaian polimerase secara kualitatif dijalankan. Digunakan untuk mengesan asid ribonukleat (RNA) daripada patogen virus. Sekiranya seseorang telah mengambil ujian darah untuk kehadiran imunoglobulin untuk HCV dan hasil hepatitis C positif diperolehi, maka ujian PCR boleh dilakukan. Ia akan mengesahkan atau membantah kehadiran patologi, dan hasilnya terhadap hepatitis akan positif atau negatif.
  • Kaedah ini mempunyai nuansa sendiri. Sebagai tambahan kepada hakikat bahawa ujian ini dapat mengenal pasti patogen patogen, ia akan menunjukkan betapa terkonsentrasi mikroorganisma ini dalam aliran darah. Tetapi ujian mempunyai mata negatif: tahap kerentanan adalah kira-kira 50 unit antarabangsa setiap mililiter (IU / ml). Nilai yang lebih kecil mungkin tidak dinyatakan.
  • Ini bermakna jika ujian dijalankan dengan sedikit darah, maka patogen virus tidak cukup di dalamnya, ujian darah semacam itu akan negatif disebabkan oleh kerentanan yang minimum. Agar tidak melakukan analisis yang meragukan itu, seseorang mesti tahu di mana terdapat makmal khas dengan tahap kecenderungan maksimum.
  • Analisis berangka tindak balas rantai polimerase. Ia adalah perlu untuk mengetahui bagaimana pekatnya patogen virus itu. Ditentukan dalam IU / ml. Minimum parameter ini dianggap 400000, tinggi - 800000. Semakin tinggi parameter, data akan dapat dipercayai.

Enzyme immunoassay

Kaedah ini mendedahkan jumlah imunoglobulin dalam jumlah virus HCV. Antibodi ini dibahagikan kepada yang dihasilkan dalam patologi akut (spesies IgM) dan yang lain yang dihasilkan semasa jangkitan kronik (spesies IgG).

Immunoglobulin yang dihasilkan dalam fasa akut patologi (IgM) dikesan dalam masa 10 hingga 14 hari selepas organisma dijangkiti.

Imunoglobulin ini berada dalam tubuh manusia dari 3 hingga 5 bulan.

Ciri-ciri antibodi bagi proses kronik (IgG) akan dihasilkan kemudian. Tetapi hidup di tubuh manusia dari 8 hingga 10 tahun, walaupun selepas patogen virus dimusnahkan.

Hasil negatif dalam kajian ini menunjukkan bahawa antibodi kedua-dua spesis hilang. Tetapi anda harus tahu bahawa kaedah ini tidak akan membenarkan untuk mengambil kira hakikat bahawa patogen virus telah menembusi tubuh manusia dalam dua minggu terakhir sebelum analisis, sejak pengeluaran antibodi belum lagi berlaku.

Data penyelidikan positif akan menunjukkan antibodi dua atau satu spesies. Selalunya, ini menunjukkan permulaan hepatitis C atau proses kronik. Tetapi parameter ini mungkin muncul disebabkan oleh penyembuhan penyakit ini, dan orang itu adalah pembawa virus. Kadang-kadang analisis ini boleh menjadi positif palsu kerana keadaan yang berbeza.

Mengenai sebab-sebab hasil positif palsu.

Hasil yang salah dalam immunoassay enzim adalah dalam lingkungan 14 hingga 15% daripada semua kes positif. Dengan kehamilan pada wanita, angka ini meningkat. Ini disebabkan oleh:

  • Patologi autoimun.
  • Neoplasma onkologi.
  • Proses berjangkit.

Selalunya, diagnosis adalah kehamilan palsu pada wanita. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa ketika seorang wanita hamil, proses kehamilan terjadi, disertai dengan pembentukan senyawa protein tertentu, latar belakang hormon dan unsur surih yang mengubah darah, serta komposisi sitokin yang tinggi. Oleh itu, ujian darah pada wanita semasa kehamilan adalah sukar kerana petunjuk imunoglobulin yang salah untuk pelbagai jangkitan, termasuk HCV.

Keputusan positif palsu boleh dilakukan pada pesakit dengan pelbagai proses patologi berjangkit. Ini disebabkan oleh imuniti individu, yang dinyatakan dalam kekaburan tindak balas terhadap patogen virus.

Keadaan ini boleh bertambah buruk akibat mengambil ubat imunosupresif.

Dari hasil positif yang salah, pengaruh faktor manusia juga hebat. Orang boleh membuat kesilapan juga. Sebab-sebab kesilapan ini ialah:

  • Doktor yang melakukan analisis tidak cukup memenuhi syarat.
  • Pekerja makmal yang salah.
  • Sampel secara rawak digantikan.
  • Sampel darah yang tidak betul disediakan.
  • Kesan pada sampel adalah suhu tinggi.

Penyebab akar berikut diketahui, kerana analisis palsu berlaku:

  • Sedikit tindak balas tindak balas silang.
  • Apabila seorang wanita hamil, kehadiran sebatian ribonukleoprotein.
  • Patologi mengamuk patologi berjangkit, yang menjejaskan saluran pernafasan atas.
  • Dengan vaksinasi baru-baru ini dengan influenza, tetanus, vaksin hepatitis.
  • Tuberkulosis, herpes, manifestasi malaria, beberapa jenis keadaan demam, perubahan artritis, scleroderma, hernia, kegagalan buah pinggang.
  • Jika terapi α-interferon telah dilakukan baru-baru ini.
  • Kandungan darah bilirubin secara individu yang tinggi.
  • Lipemia, serta ciri imuniti, dinyatakan oleh sintesis semula jadi imunoglobulin dan sebab-sebab lain yang serupa.

Bagaimana untuk mengelakkan keputusan yang salah

Tiada arahan khas sebelum menderma darah untuk HCV. Secara semulajadi, seseorang harus membuat pilihan yang tepat bagi institusi perubatan di mana kakitangan perubatan yang berpengalaman berfungsi. Ia mudah untuk mencari klinik seperti ini, kawan-kawan mungkin tahu tentang mereka, juga maklumat yang berguna boleh didapati di rangkaian di seluruh dunia.

Setiap institusi perubatan yang kukuh mempunyai laman web sendiri, di mana pesakit bertindak balas terhadapnya. Tetapi sejak kira-kira 50% daripada semua ulasan dibeli, maklumat itu harus dicari dalam forum tematik.

Perlu diingat bahawa derma darah dilakukan apabila seseorang merasa normal, tidak mempunyai proses keradangan yang sejuk, jika tidak, analisis data akan salah.

Untuk mengelakkan data penyelidikan yang salah, anda boleh menyumbangkan darah secara serentak untuk analisis untuk kehadiran RNA dan DNA patogen virus. Kajian semacam itu mempunyai kebolehpercayaan yang tinggi, kerana sukar untuk membuat kesilapan jika tidak terdapat unsur-unsur virus dalam media darah.

Tetapi di institusi perubatan bajet kajian seperti itu tidak dilakukan, anda harus menghubungi klinik yang dibayar.

Perlu diingat bahawa jika seseorang sakit patologi kronik, dia mesti memaklumkan kepada doktor tentang perkara ini untuk mengelakkan keputusan analisis yang salah.

Ujian HCV positif palsu jarang berlaku, doktor mungkin kehilangan pekerjaan kerana ini, dan orang sakit mendapat tekanan yang tidak perlu. Apabila anda menerima analisis data palsu-positif tidak boleh panik. Hanya untuk diagnosis yang betul, pesakit perlu menjalani aktiviti penyelidikan tambahan yang mengesahkan atau menolak diagnosis ini.

Bolehkah ujian hepatitis C salah?

Hepatitis C virus dianggap sebagai penyakit virus yang paling berbahaya, yang biasanya berlaku dalam bentuk yang teruk dan kompleks. Untuk mengenal pasti penyakit ini, doktor menetapkan beberapa ujian kepada pesakit, menyumbang kepada diagnosis yang betul. Petikan mereka adalah wajib bagi setiap pesakit, kerana tanpa diagnosis yang disahkan, doktor tidak mempunyai hak untuk menetapkan rawatan komprehensif. Selalunya, selepas menerima keputusan, doktor memberitahu pesakit bahawa dia mempunyai positif palsu untuk hepatitis C - ini bermakna bahawa orang itu tidak mengalami keradangan hati, walaupun keputusan ujian yang dilakukan kepadanya tidak begitu "dipertimbangkan". Kenapa kadang-kadang terdapat hasil diagnostik yang tidak betul, dan bagaimana menentukan ketiadaan penyakit dalam pesakit?

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C adalah jangkitan pada hati yang boleh berlaku dalam dua bentuk (akut atau kronik). Agen penyebab penyakit ini ialah virus HCV, yang kini mempunyai sebilangan besar spesies dan bentuk. Oleh kerana hepatitis C dianggap sebagai patologi yang paling berbahaya di kalangan semua jenis hepatitis, ia mesti dirawat sebaik sahaja simptom dikesan. Walau bagaimanapun, gejala tidak selalu terdapat pada orang yang dijangkiti selepas virus berbahaya telah memasuki hati. Ini secara signifikan merosakkan keadaan kesihatan organ meradang, dan juga menjejaskan kesejahteraan umum pesakit.

Penyakit ini boleh berkembang pada mana-mana orang, jadi orang perlu diperiksa oleh seorang pengamal umum sekali setiap enam bulan dan juga diuji untuk mengesan kerosakan hati pada waktu yang tepat.

Kesukaran hepatitis C adalah bahawa virus penyakit ini bermutasi dengan cepat. Itulah sebabnya di dunia moden tidak ada ubat yang dapat menyembuhkan penyakit hati sepenuhnya, serta memulihkan tisu-tisu dan sel-sel yang meradang. Menurut doktor, hanya 20% pesakit yang berjaya sepenuhnya menyembuhkan bentuk kronik hepatitis C.

Siapa yang perlu mengambil ujian darah secara teratur untuk mengesan hepatitis?

Ujian biasanya dilakukan setiap enam bulan kepada kategori berikut:

  • orang yang kerap melawat salon kecantikan;
  • pekerja kedai tatu;
  • selepas pembedahan;
  • sebelum menderma darah;
  • rawatan pergigian yang kerap;
  • jika seorang saudara atau yang tersayang dijangkiti virus C;
  • apabila bekerja dengan darah pesakit.

Juga, ujian untuk menentukan hepatitis C diperlukan semasa kehamilan, apabila terdapat risiko menginfeksi anak dengan penyakit.

Bagaimana cara menentukan perkembangan patologi hati? Untuk melakukan ini, seseorang mesti mengenal pasti satu atau lebih gejala hepatitis C.

Ini termasuk:

  • loya yang kerap, terutamanya secara aktif menampakkan diri selepas makan;
  • memburukkan atau mengubah najis;
  • sakit sendi;
  • sedikit sakit di hipokondrium yang betul;
  • menguning kulit manusia.

Ramai orang yang telah diberitahu oleh doktor mengenai hasil positif palsu analisis adalah kecewa - anda tidak boleh melakukan ini, kerana anda perlu menunggu untuk analisis semula, yang mengesahkan atau menyangkal diagnosis.

Setiap pesakit yang mempunyai hasil ujian positif atau positif palsu diperlukan untuk memeriksa data ini. Untuk ini, doktor menggunakan kaedah diagnostik tambahan yang lebih jujur ​​dan boleh dipercayai.

Kaedah diagnostik apa yang akan membantu mengesan hepatitis C

Doktor mengatakan bahawa beberapa sebab boleh menyebabkan ujian yang tidak tepat terhadap penyakit itu, oleh itu, tidak dapat diterima untuk merawat rawatan dengan segera, jika tidak, ia akan menyebabkan kemudaratan serius kepada pesakit.

Diagnosis dan rawatan yang betul untuk hepatitis C boleh dibuat oleh beberapa pakar sempit.

Ini termasuk:

  • pakar penyakit berjangkit memeriksa pesakit semasa menjalani penyakit akut;
  • seorang ahli gastroenterologi yang memberi rawatan untuk penyakit maju;
  • hepatologi.

Diagnosis pertama pesakit dijalankan dengan menggunakan kaedah enzim immunoassay, berkat yang mungkin untuk mengenal pasti penanda penyakit, serta mengesan virus patologi. Melaksanakan ELISA dengan menentukan kepekatan antibodi, yang dalam kes jangkitan hadir dalam darah orang yang dijangkiti, diambil dari urat. Walau bagaimanapun, kaedah penyelidikan ini tidak selalu boleh dipercayai. Sebagai contoh, jika seseorang sebelum ini mempunyai hepatitis C, dalam antibodi darahnya untuk patogen akan kekal selama beberapa tahun. Atau pengesanan antibodi dikaitkan dengan penyakit virus lain, perkembangan yang tidak berlaku di hati, tetapi dalam organ lain.

Dalam sebarang kes, ELISA dianggap sebagai analisis utama, dengan bantuan seorang wanita, seorang lelaki atau seorang anak dapat mengesan virus hepatitis C, serta menilai keadaan umum hati.

Jika doktor telah memaklumkan kepada pesakit tentang analisis positif palsu, dia perlu menjalani beberapa kaedah diagnostik yang menjelaskan. Biasanya mereka ditetapkan jika seseorang tidak mempunyai simptom hepatitis C, terutama pelanggaran organ-organ pencernaan atau menguning kulit.

Kaedah diagnostik tambahan termasuk:

  • derma darah;
  • definisi tindak balas rantai;
  • Ultrasound hati dan organ-organ berhampiran lain.

Ia biasanya ELISA yang positif palsu, jadi adalah penting untuk mengetahui bagaimana ia disahsulit.

Analisis keputusan ELISA, yang tidak selalu boleh dipercayai

Menggunakan kaedah ELISA, adalah mungkin untuk menentukan jumlah antibodi kepada agen penyebab penyakit ini, yang dihasilkan oleh imuniti seseorang tidak lama selepas bermulanya keradangan hati.

Antibodi dibahagikan kepada beberapa jenis:

  • Jenis IgM, yang dihasilkan semasa proses akut;
  • Jenis IgG, yang berkembang semasa menjalankan hepatitis C.

Apabila menjalankan ujian makmal, antibodi IgM dikesan hanya 2 minggu selepas permulaan jangkitan badan - mereka akan berada di dalam darah selama 3-5 bulan. Antibodi IgG muncul dalam darah pesakit lebih lama, tetapi selepas menyembuhkan sepenuhnya penyakit itu kekal di dalam badan selama 8-10 tahun selepas kematian patogen.

Hasil negatif selepas mengambil ELISA menunjukkan ketiadaan antibodi yang lengkap - ini bermakna pesakit benar-benar sihat. Walau bagaimanapun, keputusan ini tidak mengambil kira 2 minggu terakhir kehidupan pesakit, di mana dia juga boleh menangkap patogen berbahaya. Selama 14 hari, antibodi biasanya tidak mempunyai masa untuk mengembangkan imuniti, jadi analisis akan menunjukkan jangkitan terdahulu.

Hasil positif menunjukkan bahawa antibodi terhadap patogen hadir dalam darah. Penunjuk ini menunjukkan perjalanan bentuk penyakit yang diabaikan, dan juga menunjukkan penawar yang baru-baru ini, atau ia mengatakan tentang pembawa virus oleh pesakit, yang belum mempunyai waktu untuk mengaktifkan hati.

Ujian tambahan mengesahkan atau membatalkan hasil positif palsu

Jika semasa ELISA kesilapan dibuat dan hasil pendermaan darah adalah positif palsu, pesakit dikehendaki menjalankan beberapa kajian tambahan. Perkara pertama pesakit ditugaskan ke PCR.

Kelakuannya diperlukan untuk:

  • menjelaskan hasil analisis ELISA;
  • menentukan tahap patologi;
  • menentukan kumpulan hepatitis C dari jenis penyakit lain;
  • untuk memantau rawatan.

Walau bagaimanapun, PCR juga kadang-kadang menyebabkan kesan positif yang salah dalam perkembangan tindak balas salib.

Juga, pesakit perlu melakukan biopsi hati. Analisis sedemikian akan membantu menentukan kepekatan, kandungan dan aktiviti patogen hepatitis C, yang akan membolehkan anda cepat dan tepat mendiagnosis penyakit ini. Walau bagaimanapun, biopsi hanya ditetapkan dalam kes yang teruk, apabila virus patogen telah menjangkiti kebanyakan sel hati.

Perhatian! Organisasi penjagaan kesihatan memerlukan diagnosis hepatitis C sebanyak tiga kali.

Ini dilakukan oleh mana-mana kaedah yang paling mudah diakses yang membantu mengenal pasti petunjuk berikut mengenai perkembangan hepatitis C:

  • kepekatan dalam darah virus HCV;
  • jumlah transaminase;
  • masalah histologi yang berlaku di hati;
  • jenis patogen;
  • tahap viremia.

Berdasarkan ulasan, diagnosis lengkap hepatitis C dilakukan dengan bantuan beberapa pemeriksaan khusus.

Ini termasuk:

  • analisis IL-28B - membantu menentukan genotip patogen tersebut;
  • ujian darah - membantu menentukan paras sel darah merah, monosit dan sel darah lain;
  • analisis biokimia - ia membantu mengenal pasti bilirubin, AST, ALT dan komponen lain.

Masalah kesihatan yang mengganggu keputusannya

Untuk melihat kesan positif yang salah selepas pendermaan darah boleh dalam proses membawa janin. Amalan menunjukkan bahawa selepas menjalankan ELISA dalam 15% kes, wanita hamil mempunyai hasil yang salah.

Terdapat banyak sebab untuk ini - ini termasuk:

  • kemunculan tumor yang menjadi jinak dan malignan;
  • perkembangan onkologi;
  • neoplasma dalam organ;
  • gangguan dalam fungsi sistem imun;
  • kehadiran dalam darah sejumlah besar bahan kimia selepas mengambil ubat;
  • imunosupresi - imunosupresi untuk satu sebab atau yang lain;
  • diagnosis awal walaupun pada awal tempoh inkubasi virus;
  • hepatitis jenis autoimun;
  • penyakit sistem pernafasan, yang berlaku dalam bentuk akut;
  • kandungan cryoglobulin yang tinggi dalam badan.

Sebagai maklumat dari forum menunjukkan, ia adalah keadaan badan yang menyebabkan perubahan dalam hasil analisis hepatitis C, jadi pesakit perlu mengulangi langkah-langkah diagnostik.

Hasil analisa yang dilakukan semasa dekripsi akan mempunyai penunjuk positif palsu hanya dalam 2 minggu pertama setelah permulaan jangkitan.

Sekiranya diagnosis dibuat kepada pesakit lebih awal daripada 2 minggu selepas jangkitan, dalam hampir setiap kes, kemungkinan untuk mengamati hasil positif yang salah, kerana pada masa ini penanda hepatitis C, yang mana dapat dengan tepat menilai perjalanan penyakit, tidak akan mempunyai masa untuk membentuk tubuh.

Kenapa semasa kehamilan anda boleh mendapatkan hasil yang salah

Seorang wanita hamil, selepas berunding dengannya, mengambil banyak ujian, dengan mana dia dapat menilai keadaannya, serta mengenal pasti penyakit yang menimbulkan ancaman langsung kepada kesihatan wanita dan janin yang sedang membangun. Hepatitis dianggap salah satu daripada ujian ini. Biasanya ia memberikan pada minggu pertama kehamilan dan selepas 30 minggu apabila pesakit itu menjalani pemeriksaan perubatan.

Mengapakah wanita mengandung sering mengalami hasil kajian yang salah?

Ujian positif palsu biasanya diperhatikan dalam kes berikut:

  • perkembangan selesema atau selesema pada wanita;
  • perjalanan penyakit berjangkit;
  • pelanggaran proses pertukaran;
  • perkembangan penyakit autoimun;
  • kursus gangguan hormon.

Untuk menafikan keputusan positif palsu, langkah diagnostik sedemikian ditugaskan kepada wanita dalam kedudukan:

  1. Menjalankan penyelidikan RIBA dan PCR. Mereka dijalankan pada mana-mana tempoh kehamilan, jika seorang wanita memperhatikan gejala hepatitis C.
  2. Derma darah untuk menentukan tahap bilirubin. Kadar tinggi atau rendahnya "mengatakan" mengenai pembentukan antibodi terhadap virus hepatitis C.
  3. Mengendalikan ultrasound. Kaedah diagnostik yang dilakukan di rongga perut, membantu mengenalpasti patologi hati dan pelanggaran keutuhannya. Dengan bantuan ultrasound ia akan dapat melihat tisu yang meradang dan sel-sel yang dilahirkan semula.

Juga, hasil positif palsu dalam wanita hamil berlaku akibat daripada kehamilan dan disebabkan pembentukan protein dalam tubuh. Sebab-sebab ini boleh dipanggil paling jarang, tetapi mereka kadang-kadang menjadi penyebab hasil yang salah.

Jika kaedah diagnostik untuk menentukan hepatitis C dilakukan oleh wanita dalam kedudukan tepat pada waktunya - jangkitan janin akan dielakkan, dan risiko untuk kesihatan wanita hamil akan menjadi minimum.

Punca positif palsu untuk hepatitis C

Kadang-kadang, apabila menerima keputusan ujian, orang melihat bahawa hasilnya adalah positif palsu. Sudah tentu, anda tidak boleh segera mengetahui tentang ini, kajian lanjut diperlukan. Selalunya, kesilapan ini berlaku ketika mengambil ujian untuk hepatitis C, yang merupakan salah satu penyakit paling serius yang membawa maut.

Sedikit mengenai penyakit ini

Sebelum beralih kepada mengapa hasil analisis boleh menjadi positif palsu, sedikit perhatian perlu dibayar kepada penyakit itu sendiri.

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang sangat berbahaya di mana hati manusia terjejas. Dan, seperti yang anda ketahui, jika masalah hati bermula, seluruh badan akan beransur-ansur hilang. Dari saat jangkitan sampai gejala pertama muncul, ia boleh mengambil masa satu setengah bulan hingga lima tahun. Semuanya bergantung kepada sistem imun manusia, serta penyakit kronik yang ada.

Selepas virus diaktifkan, terdapat dua peringkat pembangunan. Yang pertama (ia juga dipanggil lamban) dicirikan oleh kemerosotan sedikit. Oleh itu, terdapat kelemahan, kadang-kadang insomnia. Pada masa itu, apabila virus itu sudah mula bertindak lebih aktif, kesejahteraan orang itu merosot, air kencing menjadi gelap, kulit menjadi kekuningan. Dan dalam beberapa kes, kulit putih mula menjadi kuning.

Salah satu ciri penyakit ini, yang menjadikannya lebih berbahaya, adalah kursus asimptomatik.

Dalam kebanyakan kes, hepatitis C tidak bersifat asimtomatik sehingga masa sirosis bermula. Sebelum itu, sedikit kemerosotan dalam kesihatan, seperti keletihan dan perubahan dalam warna air kencing, disebabkan oleh ramai orang untuk tekanan, keletihan kronik dan diet tidak sihat. Tepat kerana dalam kebanyakan kes hepatitis C adalah tanpa gejala, sangat mudah bagi mereka untuk dijangkiti. Seseorang mungkin tidak menyedari penyakit itu dan menyebarkannya kepada yang lain, terutamanya semasa hubungan seksual.

Lebih 80 peratus daripada orang yang menghidap hepatitis C mengatakan bahawa mereka mengetahui mengenai penyakit secara kebetulan, ketika pada satu ketika mereka harus menjalani pemeriksaan dan salah satu mata adalah mendapatkan ujian darah dan hepatitis. Kira-kira 20-30 peratus pesakit disembuhkan, tetapi pada masa yang sama kualiti hidup mereka semakin berkurangan disebabkan kerosakan hati.

Juga, tentang orang yang sama mengalami bentuk penyakit yang akut dan boleh dianggap sebagai pembawa virus. Tetapi bahaya besar adalah bahawa penyakit itu melewati tahap kronik, dan, walaupun penawarnya, mereka adalah pembawa.

Orang seperti ini mempunyai simptom berikut:

  • Sering mual.
  • Nyeri di perut, yang boleh bersifat berkala dan kekal.
  • Sakit di sendi, yang mana ramai pesakit memanggil melemahkan.
  • Cirit-birit, yang sering berlaku dan tiba-tiba.
  • Menguning kulit sedikit.

Adalah dipercayai bahawa mengiktiraf hepatitis C sendiri hampir mustahil, kerana walaupun doktor berpengalaman dapat membuat diagnosis berdasarkan hanya hasil ujian yang diperoleh.

Kaedah diagnosis penyakit

Sehingga kini, terdapat beberapa kaedah untuk diagnosis hepatitis C, yang paling penting adalah analisis oleh ELISA.

Pada mulanya, apabila seseorang itu disyaki mempunyai hepatitis C, doktor akan menetapkan immunoassay, hasilnya siap pada setiap harinya. Analisis ini mendedahkan kehadiran antibodi dalam darah seseorang.

Adalah diketahui bahawa dengan setiap penyakit dalam tubuh manusia menghasilkan antibodi spesifik. Itulah sebabnya analisis jenis ini adalah yang paling boleh dipercayai. Benar, kehadiran antibodi dalam tubuh boleh menunjukkan dua perkara - sama ada orang itu sudah pulih, dan dia mempunyai antibodi yang tersisa, atau dia baru saja sakit, dan badan itu bertempur keras terhadap jangkitan.

Tetapi kadang-kadang perlu untuk menjelaskan hasil yang diperoleh, kerana doktor tidak boleh selalu membuat diagnosis yang tepat dan menetapkan rawatan, berdasarkannya.

Oleh itu, tambahan dilantik:

  • Mengira jumlah darah lengkap, yang akan menunjukkan bukan sahaja tahap hemoglobin dan leukosit, tetapi juga tahap komponen penting lain dalam darah.
  • Analisis oleh PCR, iaitu pengesanan kehadiran dalam darah DNA patogen.
  • Ultrasound hati, di mana anda boleh melihat perubahan.
  • Ultrasound organ perut.

Mereka menetapkan ujian ini bukan sahaja kerana doktor kadang-kadang meragui diagnosis, tetapi juga kerana terdapat kes-kes apabila analisis ternyata positif palsu. Dan untuk menolaknya, perlu melakukan penyelidikan tambahan.

Hasil ujian positif palsu

Kadang-kadang keputusan analisis boleh menjadi positif palsu. Dalam kebanyakan kes, ini bukan kesilapan kakitangan perubatan, tetapi kesan faktor luaran dan dalaman pada tubuh manusia.

Oleh itu, terdapat beberapa sebab mengapa analisis boleh menjadi positif palsu:

  1. Penyakit autoimun, di mana badan secara harfiah melawan dengan sendirinya.
  2. Kehadiran tumor di dalam badan, yang boleh menjadi jinak (yang tidak berbahaya) dan malignan (yang mesti dirawat dengan segera)
  3. Kehadiran jangkitan dalam tubuh, iaitu Atka, kawasan kesan dan kerosakan yang sangat mirip dengan hepatitis.
  4. Sebagai contoh, vaksinasi terhadap influenza.
  5. Terapi alfa interferon.
  6. Sesetengah ciri badan, seperti peningkatan berterusan dalam tahap bilirubin dalam darah.

Maklumat lanjut mengenai hepatitis C boleh didapati di dalam video.

Kadang-kadang wanita hamil mendapat hasil ujian positif palsu. Adalah dipercayai bahawa semasa kehamilan tubuh mengalami perubahan. Dan dengan kehadiran Rh-konflik, apabila tubuh ibu hanya menolak bayi, kebarangkalian menerima analisis palsu palsu positif. Sistem imun mula berfungsi dengan berbeza, dan kegagalan seperti itu boleh berlaku.

Juga, orang yang mengambil imunosupresan boleh mendapatkan hasil positif yang salah.

Untuk mendiagnosis dengan tepat, dan juga untuk menafikan keputusan ujian, perlu dilakukan kajian tambahan.

Faktor manusia

Adalah dipercayai bahawa kadang-kadang punca analisis positif palsu adalah faktor manusia. Ini termasuk:

  • Tidak berpengalaman doktor yang menjalankan analisis.
  • Tiub penggantian rawak.
  • Kesilapan juruteknik makmal yang menjalankan penyelidikan, sebagai contoh, hanya kesilapan tipo dalam hasil itu sendiri.
  • Penyediaan sampel darah yang tidak betul untuk pemeriksaan.
  • Pendedahan spesimen kepada demam.

Adalah dipercayai bahawa sebab itu adalah yang paling teruk, kerana disebabkan oleh faktor manusia dan kelayakan yang rendah, seseorang mungkin menderita.

Hasil positif palsu pada wanita hamil

Punca analisis positif palsu pada wanita hamil

Pada permulaan kehamilan, setiap wanita menerima rujukan dari doktornya untuk pelbagai ujian, di antaranya ada analisis untuk hepatitis C. Dan, walaupun mengetahui dengan pasti bahawa dia tidak mempunyai penyakit sedemikian, wanita itu harus mengambilnya.

Dan, malangnya, beberapa wanita mendapat keputusan ujian positif. Anda tidak perlu panik segera, kerana ini boleh berlaku semasa kehamilan. Dan sebabnya bukan kehadiran sebenar dalam tubuh virus, tetapi hanya reaksi virus itu sendiri untuk kehamilan.

Ketika melahirkan tubuh wanita mengalami perubahan besar, dan kegagalan dapat terjadi di mana saja.

Keputusan ujian positif palsu pada wanita hamil dikaitkan dengan:

  • Proses penangkapan itu sendiri, di mana produksi protein spesifik terjadi.
  • Perubahan pada latar belakang hormon, yang tidak dapat dielakkan, seperti membawa bayi, perlu hormon (beberapa) terlalu banyak dipertimbangkan.
  • Perubahan dalam komposisi darah, yang disebabkan oleh keperluan untuk memberikan nutrien dan vitamin kepada bayi. Dan selain itu, semasa mengandung, wanita berusaha untuk makan dengan benar dan makan banyak buah, sayuran, daging, yang mengubah komposisi darah.
  • Peningkatan kandungan sitokin dalam darah, yang terlibat dalam pengawalan intercellular dan intersystem dalam badan, dan menyumbang kepada kelangsungan hidup, pertumbuhan, dan lain-lain.
  • Kehadiran jangkitan lain di dalam badan. Kadang-kadang imuniti wanita semasa membawa bayi dikurangkan, dan dia menjadi sangat terdedah kepada virus. Jadi, jika seorang wanita mempunyai hidung berair atau sakit tekak, dan dia telah menguji hepatitis, maka kebarangkalian meningkat positif positif.

Ramai doktor tidak memaklumkan kepada pesakit mereka tentang keputusan positif palsu, tetapi hanya menghantar mereka ke kajian tambahan. Ini dilakukan semata-mata kerana motif yang baik, kerana apa-apa tekanan, terutamanya dalam tempoh awal, boleh menyebabkan pengguguran.

Darah wanita hamil dianggap "sangat sukar", kerana terdapat peningkatan dalam benar-benar semua petunjuk, dan untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pakar yang melakukan analisis itu harus sangat berpengalaman.

Bagaimana untuk mengelakkan keputusan positif palsu

Sebenarnya, tiada cadangan khusus sebelum menderma darah untuk hepatitis C. Tetapi walaupun ini, jika ada kemungkinan, maka lebih baik memilih klinik di mana doktor yang berpengalaman bekerja.

Anda boleh belajar mengenainya dari rakan, serta dari sumber Internet. Hampir setiap klinik mempunyai laman web sendiri di mana anda boleh membaca ulasan. Tetapi sejak kira-kira separuh daripada ulasan dibeli (iaitu, orang istimewa disewa untuk menulisnya), adalah lebih baik untuk memberi perhatian kepada forum.

Juga, lebih baik menderma darah apabila tiada kemerosotan kesihatan, sebagai contoh, sejuk. Kerana, seperti yang dinyatakan di atas, ia mempengaruhi hasilnya.

Untuk melindungi diri anda daripada mendapat hasil yang positif palsu, anda boleh secara serentak lulus analisis pengesanan dalam darah DNA dan RNA virus. Analisis sedemikian lebih dipercayai, kerana sangat sukar untuk membuat kesilapan jika tidak ada komponen virus dalam darah. Benar, di klinik sederhana tidak melakukan ujian seperti itu, anda mesti memohon kepada yang dibayar.

Juga, dengan adanya penyakit kronik, adalah perlu untuk memaklumkan kepada doktor mengenai hal ini, kerana pengambilan ubat tertentu mungkin mempengaruhi keberkesanan analisis.

Ujian positif palsu untuk hepatitis C tidak lazim, kerana kesilapan sedemikian sering membebankan doktor untuk bekerja dan saraf kepada orang. Menerima analisis palsu palsu tidak sepatutnya menjadi kejutan, untuk membuat diagnosis dan mengetahui sebab, anda perlu melalui beberapa kajian tambahan. Dan selepas itu ia akan membuat kesimpulan sama ada ia adalah hasil positif palsu atau sama ada hepatitis C masih berlaku.

Melihat kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter untuk memberitahu kami.

Punca Analisis Hepatitis C Ragu

Bolehkah ujian hepatitis C salah? Malangnya, kes seperti ini kadang-kadang berlaku. Patologi ini berbahaya kerana selepas jangkitan, gejala sering kali tidak hadir dalam seseorang selama bertahun-tahun. Ketepatan dalam diagnosis hepatitis C adalah sangat penting, seperti dalam hal pengesanan dan rawatan lewat, penyakit ini membawa kepada komplikasi bencana: sirosis atau kanser hati.

Jenis diagnostik

Virus Hepatitis C disebarkan melalui darah, jadi analisisnya penting. Sistem imun menghasilkan antibodi protein terhadap patogen - immunoglobulin M dan G. Mereka adalah penanda yang mana jangkitan hepatik didiagnosis dengan menggunakan enzyme immunoassay (ELISA).

Sekitar sebulan kemudian selepas jangkitan atau semasa eksaserbasi hepatitis C kronik, antibodi kelas M terbentuk. Kehadiran imunoglobulin sedemikian membuktikan bahawa tubuh dijangkiti virus dan dengan cepat menghancurkannya. Semasa pemulihan pesakit, jumlah protein ini semakin berkurangan.

Antibodi G (anti-HCV IgG) terbentuk kemudian, dalam tempoh 3 bulan hingga enam bulan selepas serangan virus. Pengesanan mereka di dalam aliran darah menunjukkan bahawa jangkitan itu berlaku lama dahulu, jadi keterukan penyakit telah berlalu. Sekiranya terdapat antibodi yang lebih sedikit dan dalam reanalisis itu menjadi lebih kecil, ini menunjukkan pemulihan pesakit. Tetapi pada pesakit dengan hepatitis C kronik, immunoglobulin G selalu hadir dalam sistem peredaran darah.

Dalam ujian makmal, kehadiran antibodi kepada protin virus bukan struktur NS3, NS4 dan NS5 juga ditentukan. Anti-NS3 dan Anti-NS5 dikesan pada peringkat awal penyakit ini. Semakin tinggi skor mereka, semakin besar kemungkinan ia akan menjadi kronik. Anti-NS4 membantu untuk menentukan berapa lama tubuh telah dijangkiti dan betapa buruknya hati.

Orang yang sihat tidak mempunyai ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) dalam ujian darah. Setiap enzim hati menunjukkan tahap awal hepatitis akut. Jika kedua-duanya dijumpai, ini mungkin menandakan permulaan nekrosis sel hati. Dan kehadiran enzim GGT (gamma-glutamyl transpeptidase) adalah salah satu tanda-tanda sirosis organ. Kehadiran enzim enzim bilirubin, enzim alkali fosfatase (alkali fosfatase) dan pecahan protein adalah bukti kerja merosakkan virus.

Diagnosis yang paling tepat apabila dilakukan dengan betul adalah melalui PCR (tindak balas rantai polimerase). Ia berdasarkan pada mengenal pasti bukan antibodi imun, tetapi struktur RNA (asid ribonukleat) dan genotip dari agen penyebab hepatitis C. Dua varian kaedah ini digunakan:

  • kualiti - ada virus atau tidak;
  • kuantitatif - apakah kepekatannya dalam darah (viral load).

Keputusan penyahkodan

"Ujian hepatitis C adalah negatif." Formulasi ini mengesahkan ketiadaan penyakit dalam kajian kualitatif oleh PCR. Hasil yang sama dari ujian ELISA kuantitatif menunjukkan bahawa tiada antigen virus dalam darah. Dalam kajian imunologi, kepekatan mereka kadang-kadang ditunjukkan di bawah norma - ini juga merupakan hasil negatif. Tetapi jika tidak ada antigen, tetapi terdapat antibodi kepada mereka, kesimpulan ini memberi isyarat bahawa pesakit sama ada telah mempunyai hepatitis C atau baru-baru ini telah diberi vaksin.

"Ujian hepatitis C adalah positif." Perumusan sedemikian memerlukan penjelasan. Makmal boleh memberikan hasil yang positif kepada seseorang yang pernah sakit dalam bentuk akut. Formulasi yang sama berlaku kepada orang yang kini sihat tetapi adalah pembawa virus. Akhirnya, ia mungkin merupakan analisis palsu.

Walau bagaimanapun, adalah perlu untuk menjalankan kajian semula. Pesakit dengan hepatitis C akut yang sedang menjalani rawatan boleh ditetapkan ujian setiap 3 hari untuk memantau keberkesanan terapi dan dinamik keadaan. Pesakit dengan penyakit kronik mesti menjalani ujian kawalan setiap enam bulan.

Sekiranya ujian untuk antibodi positif dan kesimpulan ujian PCR adalah negatif, ia dianggap bahawa orang itu berpotensi dijangkiti. Untuk mengesahkan kehadiran atau ketiadaan antibodi, lakukan diagnostik dengan kaedah RIBA (imunoblot rekombinan RIBA). Kaedah ini bermesyuarat 3-4 minggu selepas jangkitan.

Pilihan ujian palsu

Dalam amalan perubatan, terdapat 3 pilihan untuk keputusan yang tidak mencukupi dalam kajian diagnostik:

  • ragu;
  • positif palsu;
  • negatif palsu.

Kaedah immunoassay enzim dianggap sangat tepat, tetapi kadang kala ia memberikan maklumat yang salah. Analisis yang dikehendaki - apabila pesakit mempunyai gejala klinikal hepatitis C, tetapi tidak ada penanda dalam darah. Selalunya ini berlaku apabila diagnostik terlalu awal, kerana antibodi tidak mempunyai masa untuk membentuk. Dalam kes ini, lakukan analisis kedua selepas 1 bulan, dan kawalan - dalam enam bulan.

Ujian positif palsu untuk hepatitis C diperoleh oleh doktor apabila imunoglobulin kelas MIA M dikesan dan virus tidak mengesan RNA oleh PCR. Keputusan seperti itu sering berlaku pada wanita hamil, pesakit dengan jenis jangkitan lain, pesakit kanser. Mereka juga perlu melakukan ujian berulang.

Hasil negatif palsu kelihatan sangat jarang, sebagai contoh, dalam tempoh inkubasi penyakit, apabila seseorang telah dijangkiti virus hepatitis C, namun masih ada kekebalan terhadapnya. Keputusan ini mungkin berlaku pada pesakit yang mengambil ubat-ubatan yang menindas sistem pertahanan tubuh.

Apa lagi yang ditentukan dalam diagnosis?

Hepatitis C meneruskan secara berlainan bergantung kepada genotip virus. Oleh itu, dalam proses diagnosis, adalah penting untuk menentukan mana dari 11 variannya dalam darah pesakit. Setiap genotip mempunyai beberapa jenis yang ditetapkan sebagai huruf, contohnya, 1a, 2c, dan sebagainya. Anda boleh menentukan dengan tepat dos ubat, tempoh rawatan dapat dikenali oleh jenis virus.

Di Rusia, genotipe 1, 2 dan 3 adalah lazim. Daripada jumlah ini, genotip 1 adalah yang paling teruk dan paling lama dirawat, terutamanya subtipe 1c. Pilihan 2 dan 3 mempunyai unjuran yang lebih baik. Tetapi genotip 3 boleh menyebabkan komplikasi yang serius: steatosis (obesiti hati). Ia berlaku bahawa pesakit dijangkiti dengan virus beberapa genotip sekaligus. Pada masa yang sama salah seorang daripada mereka selalu menguasai yang lain.

Diagnosis hepatitis C ditunjukkan jika:

  • yang disyaki melanggar hati;
  • data yang diragui mengenai keadaannya diperolehi oleh ultrabunyi rongga perut;
  • Ujian darah mengandungi pemindahan (ALT, AST), bilirubin;
  • kehamilan yang dirancang;
  • satu operasi di hadapan.

Punca analisis salah

Ujian positif palsu, apabila tiada jangkitan di dalam badan, tetapi hasilnya menunjukkan kehadirannya, sehingga 15% dari ujian makmal.

  • beban virus yang minimum dalam peringkat awal hepatitis;
  • mengambil imunosupresan;
  • ciri-ciri individu sistem perlindungan;
  • tahap cryoglobulin (protein plasma) yang tinggi;
  • kandungan heparin dalam darah;
  • jangkitan teruk;
  • penyakit autoimun;
  • neoplasma jinak, kanser;
  • keadaan kehamilan.

Keputusan ujian positif palsu mungkin jika ibu hamil:

  • metabolisme dipecahkan;
  • terdapat endokrin, penyakit autoimun, selesema, dan juga selsema kuku;
  • protein kehamilan tertentu muncul;
  • Tahap unsur surih dalam aliran darah telah berkurangan dengan ketara.

Di samping itu, apabila melakukan ujian untuk hepatitis C, punca-punca kesilapan mungkin terletak pada faktor manusia. Selalunya memberi kesan:

  • kelayakan rendah pembantu makmal;
  • ujian darah yang salah;
  • bahan kimia berkualiti rendah;
  • peranti perubatan yang ketinggalan zaman;
  • pencemaran sampel darah;
  • pelanggaran peraturan pengangkutan dan penyimpanan mereka.

Mana-mana makmal kadang-kadang boleh disalah anggap. Tetapi ini adalah mungkin dengan ujian sahaja ELISA atau hanya PCR. Oleh itu, apabila menjalankan diagnosis penyakit itu harus menggunakan kedua-dua kaedah penyelidikan. Maka ia adalah paling boleh dipercayai kerana sukar untuk membuat kesilapan jika tiada virus dalam darah.

Adalah penting untuk melakukan analisis terhadap hepatitis C, apabila tiada penyakit, walaupun ringan. Tidak perlu menderma darah pada perut kosong. Ia hanya perlu menolak hidangan berlemak, goreng, pedas sehari sebelumnya, tidak minum alkohol. Dan yang terakhir: hasil positif palsu awal tentang hepatitis C bukanlah sebab panik. Kesimpulan harus dibuat hanya selepas penyelidikan tambahan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis