Cara mengubati hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B adalah keradangan virus hati, agen penyebabnya adalah virus hepatitis B. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini mempunyai prognosis yang menggalakkan. Dengan tindak balas yang mencukupi sistem imun tubuh pesakit, patologi meneruskan bentuk akut, yang dicirikan oleh simptomologi yang jelas. Dalam masa sebulan, gejala prosesnya hilang, maka terdapat penawar lengkap.

Dalam 10% kes, penyakit ini menjadi kronik, yang pada mulanya dicirikan oleh gambaran klinikal yang terhapus. Keadaan ini adalah yang paling berbahaya bagi seseorang, ia memerlukan diagnosis awal dan pemilihan rejimen rawatan kompleks. Bagaimana untuk merawat hepatitis B dan apa yang boleh ditawarkan hepatologi baru untuk pemulihan sepenuhnya badan pesakit, dibincangkan dalam artikel.

Apa yang perlu dilakukan selepas jangkitan?

Ejen penyebab hepatitis B terkandung dalam cecair biologi pembawa virus atau orang sakit. Jumlah terbesar dalam darah, rembesan kelenjar air liur dan cairan seminal. Sekiranya anda tiba-tiba bersentuhan dengan orang yang dijangkiti, anda mesti segera menghubungi kemudahan perubatan untuk mencegah jangkitan.

Perlu diingat bahawa virus itu dihantar dengan cara berikut:

  • Parenteral - semasa pemindahan darah yang dijangkiti atau komponen individunya, semasa manipulasi instrumen yang tidak steril, semasa penggunaan picagari oleh penagih dadah.
  • Menegak - dari ibu ke bayi semasa trimester kehamilan yang terakhir, semasa laluan anak melalui saluran kelahiran.
  • Seksual - dengan adanya makerasi dan mikrokompresi di kawasan alat kelamin, tetapi di bawah keadaan agresif tinggi virus.

Jika seseorang tiba-tiba menyedari bahawa dia mempunyai hubungan dengan orang yang sakit, anda harus menghubungi institusi perubatan selama 12 jam pertama dari saat suntikan atau hubungan seksual. Di bawah keadaan hospital, imunoglobulin tertentu akan diperkenalkan, yang akan menguatkan reaksi pelindung tubuh, dan kemudian vaksinasi terhadap hepatitis B akan dijalankan.

Anda pastinya akan memantau keadaan anda sendiri dan mengawal permulaan gejala hepatitis semasa 4 bulan pertama selepas kejadian yang sama. Biasanya tempoh ini cukup untuk keradangan hati untuk dirasakan sendiri. Sekiranya orang itu masih dijangkiti. Dia akan mempunyai kelemahan, sakit kepala, sakit otot dan sendi, hyperthermia. Kemudian, keseronokan kulit dan sclera, ruam kulit, gatal-gatal, kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul akan muncul.

Cadangan rawatan am

Rawatan hepatitis B bergantung kepada faktor-faktor berikut:

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

  • bagaimana agresif virus itu berada di dalam badan pesakit;
  • berapa banyak patogen yang ditembusi;
  • peringkat penyakit;
  • tahap kerosakan kepada hati dan organ lain;
  • perjalanan penyakit ini.

Bentuk hepatitis B yang ringan dan sederhana dirawat di rumah. Pada minggu pertama terapi, doktor mengesyorkan untuk melihat rehat tidur. Sekatan lanjut pada mod motor bergantung kepada keadaan umum pesakit. Pesakit usia kanak-kanak disyorkan untuk melihat rehat separuh katil, walaupun selepas tanda-tanda keracunan.

Mana-mana aktiviti fizikal semasa rawatan keradangan hati adalah dilarang. Kanak-kanak dikecualikan daripada menghadiri kelas pendidikan jasmani selama setengah tahun, dan untuk melakukan sukan profesional selama setahun. Peningkatan dalam tahap aktiviti fizikal harus dosis dan individu. Adalah penting untuk mengambil kira usia pesakit, prestasi makmalnya, kadar pemulihan badan.

Diet

Rawatan Hepatitis B adalah berdasarkan pembetulan menu pesakit individu. Adalah penting untuk mengurangkan beban ke atas sistem hepatobiliari dan saluran gastrousus. Walau bagaimanapun, pemakanan mesti lengkap, tinggi kalori dan vitamin, untuk mengekalkan keadaan pertahanan badan pada tahap yang tinggi. Nisbah protein, lipid dan karbohidrat dicirikan oleh nisbah 1: 1: 4.

Makanan protein perlu dibentangkan:

  • daging rendah lemak - ayam, daging lembu, daging lembu, arnab;
  • ikan - pike, cod, pike bertengger;
  • produk susu yang ditapai lemak sederhana;
  • omelet kukus.

Lipid boleh dimakan dalam komposisi pelbagai jenis minyak sayuran (jagung, zaitun, bunga matahari), serta mentega berkualiti. Produk karbohidrat diwakili oleh bijirin (beras, soba, oatmeal, gandum), roti dan serbuk roti semalam. Adalah penting bahawa diet pesakit harus mempunyai jumlah buah dan sayuran yang mencukupi. Mereka boleh bukan sahaja mentah, tetapi juga dalam rebus, rebus, dibakar dalam bentuk ketuhar.

Untuk sepenuhnya mengubati hepatitis B, perlu untuk mengehadkan pengambilan pesakit makanan berikut:

  • bacon
  • marjerin dan produk berasaskannya;
  • rempah;
  • daging salai;
  • makanan dalam tin;
  • alkohol dan soda;
  • ais krim dan jeli;
  • daging berlemak dan ikan;
  • bawang putih;
  • kacang, dan lain-lain

Bagaimana memilih ubat?

Untuk menyembuhkan kerosakan virus ke hati, perlu menentukan peringkat tahap penyakit yang pesakit pada masa ini. Hakikatnya adalah perlu untuk bertindak pada virus pada masa pembiakannya. Dalam keadaan sedemikian, ia mungkin dapat menyingkirkan penyakit ini selamanya. Untuk menjelaskan peringkat penyakit ini, lakukan satu siri kajian makmal dan instrumental.

Ujian darah biokimia, penentuan kehadiran penanda hepatitis B, analisis PCR untuk menentukan kehadiran DNA patogen dalam tubuh pesakit, serta penilaian beban virus adalah mandatori. Pada masa yang sama, keadaan hati diperiksa menggunakan ultrasound dengan Doppler, tahap perubahan fibrotik ditentukan melalui elastometri. Sekiranya perlu, diagnosis mutasi virus dan penentuan daya tahan terhadap beberapa ubat ditetapkan.

Kebanyakan pesakit berminat dengan berapa banyak kos pemeriksaan yang komprehensif, yang ditetapkan oleh doktor yang menghadiri untuk memilih rejimen yang betul. Sebagai peraturan, kos adalah dalam lingkungan 20-25 ribu Rubles, jika analisis dan diagnostik instrumental dibuat di makmal swasta.

Rawatan kronik

Mengenai persoalan sama ada hepatitis B sedang dirawat atau tidak, jawapan yang tegas telah diterima. Ya, hepatitis dapat disembuhkan dan cukup berhasil. Jika kita membandingkan ramalan untuk pesakit dengan kerosakan hati oleh virus jenis B, mereka lebih selesa daripada pesakit yang telah bertemu dengan jenis C-jenis patogen atau jangkitan gabungan.

Doktor mengenal pasti beberapa kriteria di mana keberkesanan terapi dinilai:

  • normalisasi tahap transaminase dalam darah;
  • ketiadaan DNA sel DNA, yang disahkan oleh PCR masa nyata;
  • kehilangan HBeAg;
  • menghentikan perkembangan kemerosotan gambar histologi hati.

Mengurangkan jumlah transaminase ke tahap normal adalah tindak balas biokimia terhadap rawatan. Mengurangkan jumlah DNA patogen dan kehilangan HBeAg mencadangkan tindak balas virologi. Normalisasi penunjuk keadaan hati pada tahap hepatosit - tindak balas histologi. Gabungan semua jawapan dipanggil respons penuh terhadap terapi.

Pada peringkat ini, untuk tujuan terapi antiviral, dua ubat yang paling sering digunakan: Interferon dan Lamivudin.

Interferon

Kumpulan campurtangan dicirikan bukan sahaja oleh tindakan antivirus. Obat-obatan ini dapat melawan sel-sel tumor dan menguatkan sistem imun badan. Para saintis mendapati bahawa alpha-interferon menghalang pembiakan virus hepatitis B, yang menyumbang kepada perkembangan penyakit remedi. Walau bagaimanapun, ubat tidak ditetapkan kepada semua pesakit, kerana terdapat batasan tertentu pada kriteria pemilihan untuk rawatan.

Sambutan virologi yang baik terhadap penggunaan interferon diperhatikan dalam orang yang dirawat dengan serum ALT serentak secara berterusan atau secara berkala dan kehadiran HBeAg. Sekiranya tahap ALT berada pada angka normal, tindak balas terhadap rawatan akan direkodkan dalam kurang daripada 10% pesakit.

Keberkesanan terapi dalam pesakit pediatrik adalah serupa dengan yang dialami orang dewasa. Data klinikal menunjukkan bahawa penggunaan alpha-interferon terhadap latar belakang bentuk penyakit kronik, di mana HBeAg tidak hadir, disertai dengan tindak balas positif terhadap rawatan, tetapi penuh dengan kambuhan penyakit ini selama 5 tahun selepas tamatnya rawatan. Penyembuhan tahan hanya dicapai pada seperempat pesakit.

Interferon tidak disyorkan untuk digunakan pada pesakit dengan sirosis hati, kerana tahap ALT serum dalam serum darah meningkat dengan mendadak terhadap latar belakang mengambil ubat-ubatan tersebut, yang mengesahkan penampilan krisis sitolitik. Hasilnya mungkin adalah perkembangan kegagalan hati.

Reaksi buruk terhadap terapi interferon:

  • kelemahan;
  • menurun selera makan;
  • sakit di sendi dan otot;
  • keadaan tertekan;
  • penurunan tahap leukosit dalam darah;
  • kecemasan;
  • kehilangan rambut.

Lamivudin

Ubat ini menghentikan proses pembiakan virus hepatitis dengan memasukkan bahan aktif dalam rantaian DNA yang semakin meningkat. Ia disyorkan untuk pentadbiran kepada pesakit yang mempunyai hepatitis HBeAg positif. Respon virologi dan histologi tahan diperhatikan di separuh pesakit. Kanak-kanak, sebagai peraturan, Lamivudin tidak ditetapkan.

Ubat ini disyorkan untuk pesakit yang tidak mempunyai HBeAg. Dalam kes ini, keberkesanan terapi selama 5 bulan adalah 63%. Lamivudin sangat baik untuk pesakit yang tahan terhadap alpha interferon. Juga, beberapa kajian telah menunjukkan bahawa ubat itu boleh digunakan terhadap latar belakang sirosis hati. Dari kesan yang tidak diingini untuk mengambil ubat, sedikit peningkatan dalam tahap transaminase dalam darah dapat diperhatikan, tetapi ini jauh dari kritikal. Selebihnya ubat itu diterima dengan baik.

Ubat lain

Famciclovir - kajian klinikal telah menunjukkan bahawa ubat ini mempunyai kesan antivirus, tetapi lebih rendah daripada Lamivudine dari segi aktiviti. Lebih-lebih lagi, ubat itu perlu diambil tiga kali sehari, jadi tidak mungkin ia akan menjadi ubat pilihan.

Adefovir dipivoxil - ubat tidak boleh digunakan dalam dos yang tinggi, kerana ia menjadi toksik kepada sistem buah pinggang. Boleh mengurangkan jumlah DNA virus dalam tubuh pesakit. Thymosin - ubat ini boleh diterima dengan baik, merangsang aktiviti kekebalan sel T. Dalam beberapa kes, digabungkan dengan ubat lain.

Dengan kehadiran mabuk yang teruk, pakar merumuskan terapi pengoksidaan. Ini termasuk pengenalan ke dalam vena beberapa larutan (natrium klorida, rheosorbilact, hemodez, reopolyglukine, glukosa). Secara selari, agen hormon diberikan. Mulakan dengan dos yang tinggi, secara beransur-ansur mengurangkannya.

Vemlidy adalah ubat baru yang disyorkan untuk digunakan dalam rawatan hepatitis B. Ia adalah produk pembuatan Eropah yang ditetapkan kepada pesakit berusia lebih dari 12 tahun dan beratnya lebih dari 35 kg. Di negara kita, ubat belum tersedia.

Rawatan bentuk malignan

Bolehkah hepatitis ganas disembuhkan? Bentuk ganas penyakit ini, yang lebih sering terjadi pada bayi, memerlukan pembetulan segera keadaan tubuh. Lebih-lebih lagi, dadah mula masuk bahkan pada masa ancaman pembangunannya.

  • glukokortikosteroid dalam urat;
  • pentadbiran plasma, albumin, reopoliglukina;
  • diuretik untuk tujuan memaksa diuresis (Mannitol, Lasix);
  • heparin dalam kes perkembangan DIC;
  • enterosorben di dalam untuk mempercepat penghapusan bahan toksik;
  • ubat antibakteria.

Pendaftaran Dispensari

Dalam kes rawatan dalam penetapan pesakit dalam, pesakit dibebaskan pada 30-35 hari dari permulaan terapi. Pada masa ini, fungsi badan dipulihkan, parameter transaminase berkurang sedikit. Doktor pesakit memberikan memo. Ia menerangkan cara makan dengan betul, apakah mod yang disyorkan.

Pemeriksaan pertama selepas pembuangan pesakit dijalankan selepas 30 hari, maka - selepas 3, 4, 5 bulan. Dialih keluar dari dispensari dalam kes jika petunjuk dua kali berturut-turut ujian klinikal umum dan biokimia dalam julat normal, dan HBsAg tidak hadir.

Pesakit berminat sama ada hepatitis dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Di laman web yang didedikasikan untuk merawat kerosakan hati virus, anda boleh menemui ulasan bahawa seseorang dirawat / dirawat dengan bantuan resipi ubat tradisional. Walau bagaimanapun, perlu diingatkan bahawa untuk menggantikan rawatan dadah sepenuhnya dengan cara sedemikian tidak akan berfungsi. Mereka hanya boleh digunakan sebagai suplemen untuk menyokong kerja sel hati dan mempercepatkan pertumbuhan semula mereka.

Cara mengubati hepatitis B

Hepatitis B virus adalah salah satu daripada luka berjangkit pada hati yang bersifat virus. Jangkitan ini dihantar secara parenteral (melalui darah) dan secara seksual. Penyakit ini meluas, menjadi salah satu spesies paling sukar di kalangan hepatitis virus. Hanya orang yang sakit. Orang dewasa mendominasi di kalangan pesakit, walaupun kanak-kanak dan B juga mungkin dijangkiti.

Memandangkan risiko mengembangkan sirosis hati selepas itu, pesakit bimbang tentang soalan: adakah hepatitis B dirawat dan boleh hepatitis sepenuhnya disembuhkan? Ini akan dibincangkan dalam artikel ini.

Bentuk hepatitis B klinikal

Hepatitis B virus adalah akut dan kronik. Bentuk akut pada orang dengan kekebalan normal berakhir dengan pemulihan, seperti yang dibuktikan tidak hanya oleh hilangnya manifestasi klinik penyakit, normalisasi parameter darah biokimia, tetapi juga kehilangan HBsAg. Tetapi dalam 1% kes proses akut bertukar menjadi hepatitis B kronik, di mana HBsAg tidak hilang.

Risiko peningkatan hepatitis B kronik diperhatikan:

  • dalam bayi baru lahir;
  • pada orang yang mempunyai imunodefisiensi (termasuk AIDS);
  • pada pesakit hemodialisis;
  • dengan sindrom Down.

Hepatitis B kronik boleh berlaku dalam bentuk ini:

  • pembawa virus;
  • hepatitis berterusan kronik (CPP) dengan ketakutan;
  • hepatitis aktif kronik (CAG), sering berubah menjadi sirosis.

Mengenai peralihan hepatitis akut dalam bentuk kronik menunjukkan:

  • manifestasi klinikal berterusan (kehilangan berat badan, selera tidak enak, pembesaran hati berterusan);
  • data makmal (peningkatan aktiviti transaminase, tahap globulin dan bilirubin selama 6-12 bulan);
  • pengesanan penanda hepatitis B (HBsAg dan HBeAg) selama 6 bulan atau lebih, menunjukkan replikasi virus yang berterusan;
  • pengesanan kawasan nekrosis dalam biopsi hati.

Tetapi lebih kerap, hepatitis B kronik ditemui semasa peperiksaan dan ketiadaan data pada bentuk akut akut.

Rawatan

Dengan rawatan hepatitis B bergantung kepada bentuk klinikal, keparahan dan ciri-ciri individu organisma. Jika bentuk akut hepatitis B virus berlaku, rawatan dilakukan di hospital. Matlamat rawatan adalah untuk mengurangkan keracunan dan pembaikan sel-sel hati yang rosak. Ubat antiviral tidak digunakan.

Kompleks langkah-langkah terapeutik dalam bentuk akut hepatitis B termasuk:

  • katil atau katil separuh (bergantung kepada keparahan);
  • diet mandatori;
  • lisan (minum berat) atau parenteral (suntikan penyelesaian titisan ke dalam pembuluh darah) detoksifikasi;
  • sorben untuk penghapusan toksin yang lebih baik daripada badan (Enterosgel, Polysorb, dan lain-lain);
  • terapi vitamin;
  • hepatoprotectors (Essentiale Forte, Karsil, Enerliv, dll.);
  • persiapan kumpulan asid ursodeoxycholic (Ursofalk, Urosan) dengan varian kolestatik hepatitis (jaundis berpanjangan dan teruk);
  • kortikosteroid dalam hepatitis yang teruk, dengan ancaman membangun encephalopathy hepatic akut.

Hepatitis B kronik juga memerlukan rawatan yang kompleks, yang dilakukan dengan tujuan berikut:

  • melawan virus;
  • detoksifikasi;
  • pemulihan sel hati yang rosak;
  • peningkatan dalam keadaan umum pesakit.

Rawatan kompleks termasuk:

  • mod (penciptaan rehat fizikal dan psikologi);
  • terapi diet;
  • rawatan dadah.

Makanan hendaklah mematuhi bilangan pemakanan 5. Secara ideal, makanan ini disyorkan untuk pesakit untuk hidup.

Pengecualian sepenuhnya harus:

  • minuman beralkohol;
  • sos, perasa, rempah;
  • jeruk dan sos tomato;
  • jus tomato;
  • daging salai;
  • makanan berlemak dan goreng;
  • kambing, daging babi, itik, angsa;
  • kopi dan coklat.

Hadkan keperluan untuk menggunakan produk berikut:

  • tepung yang lemah;
  • telur;
  • mentega;
  • sosis ayam, sosej rebus;
  • keju lembut;
  • tomato;
  • Herring lemah asin.

Dibenarkan untuk digunakan:

  • hidangan daging, direbus atau dikukus (dari ayam, daging lembu, ayam belanda);
  • ikan bersandar (kukus atau direbus);
  • produk tenusu;
  • porridges;
  • sayur-sayuran;
  • sauerkraut (unsharp);
  • sup sayur-sayuran;
  • buah-buahan

Makanan perlu diambil dalam bahagian pecahan, setiap 3-4 jam. Anda boleh minum jus segar yang disediakan, teh hijau, air mineral (Borjomi, Yessentuki, Slavyanskaya).

Dalam hepatitis B kronik, pesakit dirawat dengan ubat antivirus untuk masa yang lama - dari 6 bulan. sehingga satu setengah tahun lagi.

Terapi antiviral ditunjukkan dalam kes seperti berikut:

  • Pengesanan DNA virus menggunakan PCR (analisis kualitatif untuk menentukan jenis virus);
  • dengan beban virus yang tinggi (jumlah salinan virus dalam 1 ml darah);
  • pengesanan HBsAg dan antibodi kepada virus hepatitis B dalam reaksi ELISA;

Sebagai tambahan kepada kajian di atas, sebelum memulakan terapi antiviral, kajian biokimia darah, CT dan ultrasound organ abdomen dijalankan, dalam beberapa kes biopsi hati diikuti oleh analisis histologi.

Rawatan dengan ubat-ubatan antiviral sebelum ini memberikan hasil yang lebih baik. Rawatan rawatan dipilih secara individu untuk pesakit. Doktor yang berpengalaman dibimbing dalam pemilihan dadah oleh protokol yang mengawal selia senarai ubat, gabungan dan dos mereka, bergantung kepada jenis virus, keparahan kerosakan hati dan kehadiran patologi bersamaan.

Ubat-ubatan yang digunakan dari kumpulan utama seperti:

  1. Alpha-interferon: mereka mempunyai aktiviti antiviral yang jelas, disebabkan oleh perencatan replikasi virus, kesan imunomodulator. Dari kumpulan ini, Viferon, Pegasys, Interferon-alpha2a, Alfaferon, Intron-A, Roferon-A digunakan.
  2. Analog nukleosida: melambatkan perkembangan fibrosis hati dan perkembangan kegagalan hati. Oleh kerana mudah dibawa, ia boleh digunakan untuk masa yang lama. Entecavir (Baraclude), Lamivudin (Zeffex), Adefovir (Hensera), Telbivudin, Tenofovir (Vired), dan lain-lain digunakan.
  3. Inducers interferon, mengaktifkan pengeluaran interferon mereka sendiri dalam badan (Cycloferon, Immunofan, Neovir).
  4. Hepatoprotectors - ubat yang merangsang pemulihan sel hati (Essentiale, Silymarin).

Kontraindikasi kepada terapi antiviral adalah:

  • kehamilan dan penyusuan (dadah mempunyai kesan teratogenik pada janin - boleh membawa kepada kecacatan kongenital);
  • penyakit autoimun (ubat boleh memburukkan lagi proses).

Ejen dengan kesan antiviral berkurangan perlambatan virus dalam sel hati (hepatosit). Mereka dilantik secara berasingan atau digabungkan.

Kursus rawatan dengan ubat-ubatan antiviral untuk sebahagian besar masa dijalankan di rumah, tetapi dengan penyeliaan perubatan wajib dan kajian kawalan.

Kesan sampingan

Lamivudin biasanya diambil kursus panjang (lebih panjang daripada setahun). Reaksi buruk jarang berlaku, toleransinya baik. Kadang-kadang menyebabkan sakit kepala, dispepsia, perubahan dalam ujian darah, intoleransi jarang berlaku.

Untuk campurtangan, kesan sampingan selalu menjadi ciri. Sudah selesai suntikan pertama, sindrom flu seperti: 2-3 jam selepas suntikan, demam dengan kerengsaan muncul, terdapat kelemahan yang tajam, sakit otot, dan sakit sendi. Manifestasi ini boleh berlangsung beberapa jam atau 2-3 hari.

Dalam rawatan, badan secara beransur-ansur (kira-kira sebulan) menyesuaikan diri, sindrom seperti itu tidak berlaku, tetapi kelemahan dan keletihan yang teruk kekal untuk keseluruhan tempoh rawatan.

1-2 bulan kemudian biasanya bilangan leukosit dan platelet dalam darah berkurangan. Mengurangkan bilangan leukosit boleh menyebabkan perkembangan jangkitan bakteria. Kiraan platelet yang rendah menghasilkan risiko pendarahan. Untuk mengelakkan komplikasi seperti itu, pesakit yang menerima ubat antivirus mesti menjalani ujian darah umum dan biokimia setiap bulan.

Oleh sebab perubahan dalam darah, kadang-kadang doktor perlu mengurangkan dos interferon atau membatalkannya untuk tempoh pemulihan indikator menjadi normal.

Kerap kali rawatan dengan interferon menyebabkan reaksi buruk:

  • mood rendah dan kecenderungan untuk kemurungan;
  • kulit kering;
  • kerosakan rambut;
  • perubahan dalam fungsi tiroid;
  • berat badan

Keberkesanan rawatan

Hasil rawatan dinilai oleh parameter biokimia dan penanda hepatitis B dalam darah. Sekiranya tiada perubahan siram pada hati, terapi antiviral mempunyai kesan pada 90% pesakit: beban viral berkurangan, aktiviti patogen ditindas, proses menular hilang, dan fungsi hati dipulihkan. Kemajuan kerosakan hati berhenti. Walau bagaimanapun, sepenuhnya hepatitis B akan dapat disembuhkan hanya dalam 10-15% kes. Baki pesakit akan memerlukan rawatan terulang.

Rawatan dengan ubat-ubatan antiviral hanya mempunyai kesan dalam tempoh pembiakan semula virus secara aktif.

Ini adalah proses yang agak mahal (beberapa ribu Rubles sebulan). Tetapi tidak ada jaminan lengkap untuk menyingkirkan virus. Rawatan dengan kehilangan DNA DNA dan HBeAg, normalisasi aktiviti transaminase, peningkatan analisis histologi dianggap berjaya.

Rawatan alternatif

Di Internet dan media, anda boleh menemui banyak tawaran promosi, bagaimana untuk mengubati hepatitis dengan ubat ajaib dan pengaktif sistem imun yang menjanjikan penawar lengkap untuk hepatitis. Malangnya, dana ini tidak disokong oleh sebarang fakta dan kaedah. Tidak ada cara yang cepat dapat menyingkirkan virus.

Para saintis terus mencari rawatan berkesan terhadap hepatitis virus kronik.

Teknik inovatif berikut dicadangkan:

  1. Rawatan dengan ubat-ubatan dengan sel stem berasal dari sumsum tulang pesakit untuk dirawat. Kaedah ini dipanggil transplantasi autologous.
  2. Detoksifikasi Extracorporeal - menyingkirkan virus dan toksin dengan bantuan alat khas (laser, cryogenic).

Sekiranya kerosakan hati yang teruk (perubahan kanser atau kirrotik), satu-satunya cara untuk memanjangkan hayat ialah dengan melakukan pemindahan hati. Tetapi mungkin terdapat masalah dengan pemilihan penderma. Transplantasi hati orang yang mati atau sebahagian daripada hati dari saudara darah boleh dilakukan.

Kejayaan dalam merawat hepatitis B bukanlah satu tugas yang mudah. Ia diselesaikan secara individu untuk setiap pesakit. Pilihan maksimum yang mungkin boleh diperolehi apabila melakukan rawatan yang kompleks dengan kemasukan ubat antiviral di bawah pengawasan seorang doktor dan ujian makmal berkala mandatori.

Bolehkah virus hepatitis B kronik sembuh sepenuhnya?

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B? Ini adalah penyakit yang tidak boleh diubati yang tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas. Seseorang selama bertahun-tahun adalah pembawa virus dan tidak tahu mengenainya.

Ia dijumpai semasa peperiksaan perubatan. Dengan jangka panjang penyakit ini dapat diperhatikan:

  • sakit pada otot dan sendi;
  • kelemahan umum;
  • apathy;
  • gangguan tidur.

Selalunya pesakit melihat kehadiran kesakitan yang membosankan di sebelah kanan.

Apa yang mempengaruhi penawar?

Mengenal pasti hepatitis B melibatkan mengenal pasti penanda HBsAg. Analisis dilakukan dalam persiapan untuk campur tangan pembedahan, kehamilan, pemeriksaan rutin. Kehadiran antigen di atas menunjukkan kehadiran virus dalam tubuh. Dia akan kekal di sana sepanjang hayat manusia. Bolehkah hepatitis B kronik disembuhkan?

Sifat kronik patologi tidak bermakna bahawa rawatan tidak menghasilkan apa-apa hasil dan penampilan perubahan berbahaya dalam tisu hati tidak dapat dielakkan. Hepatitis B kronik adalah keadaan terkawal yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang panjang dan penuh. Di samping itu, rejimen terapeutik tidak selalunya termasuk ubat antiviral. Pada pengesanan awal penyakit ini, perlu mengetahui beban virus dan menilai keadaan organ. Petunjuk virologi membantu menentukan aktiviti patogen, kepekaannya terhadap ubat dan genotip.

Di samping itu, adalah perlu untuk menganalisis kehadiran antibodi kepada hepatitis D, yang sering menembusi virus B. Ia dicirikan oleh peningkatan aktiviti dan dengan cepat boleh menyebabkan sirosis. Penyakit ini dirawat dengan interferon. Pelbagai prosedur diagnostik boleh digunakan untuk menilai keadaan hati:

  • ujian darah biokimia;
  • elastometri;
  • Ultrasound.

Taktik rawatan bergantung kepada hasil kajian. Dengan aktiviti yang rendah dari virus dan keadaan normal hati, terapi antiviral tidak digunakan.

Dadah dalam kumpulan ini ditetapkan dengan agresif tinggi patogen dan kehadiran perubahan patologi dalam tisu hati. Ubat-ubatan ini boleh menghalang kerosakan sel-sel yang sihat dan mengembalikan badan kepada normal. Walau bagaimanapun, pesakit perlu mengetahui bahawa hepatitis B kronik memerlukan pemantauan sepanjang hayat.

Petunjuk utama adalah:

  • keadaan hati, seperti yang diukur oleh elastometri;
  • aktiviti virus.

Ia harus diperhatikan dengan doktor yang berkelayakan yang dapat melihat pengaktifan agen berjangkit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Satu rejimen terapeutik untuk menghapuskan hepatitis B belum dikembangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa dan melawat pakar yang mengetahui cara merawat penyakit ini.

Bagaimanakah rawatan Hepatitis B?

Penyembuhan lengkap untuk penyakit ini adalah mustahil, kerana DNA virus merosakkan genom sel yang sihat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tidak aktif, patogen tidak dianggap berbahaya. Terapi diresepkan sekiranya berlaku peningkatan aktiviti virus dan pemusnahan sel-sel hati. Matlamat merawat hepatitis adalah untuk mencegah perkembangan sirosis dan meningkatkan umur panjang.

Sekiranya penyakit itu masih berkembang, adalah perlu untuk mencegah peralihannya ke peringkat terminal atau kanser hati. Untuk tujuan ini, ubat yang menghalang pembiakan virus. Secara selari, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan proses keradangan dan mencegah sirosis.

Skim terapeutik tunggal tidak wujud. Keputusan dibuat berdasarkan hasil analisis, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma.

Pada masa ini, doktor menggunakan salah satu daripada 2 strategi rawatan. Dalam kes pertama, interferon alfa diberikan, dalam nukleosida kedua.

Kelebihan terapi interferon adalah tempoh kursus yang terhad dan ketidakupayaan virus untuk membangunkan daya tahan terhadap ubat. Kesan terapi berterusan selama beberapa tahun. Dengan ubat ini anda boleh pulih sepenuhnya dari hepatitis B dengan pembentukan imuniti. Kaedah rawatan ini mempunyai kelemahannya - kesan sampingan yang ketara dan keperluan untuk pentadbiran subkutan. Ini meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Interferon tidak boleh digunakan:

  • dengan sirosis decompensated, yang berlaku terhadap latar belakang hepatitis virus;
  • dalam patologi autoimun;
  • pesakit dengan bentuk gangguan mental yang rumit;
  • wanita hamil.

Tenofovir dan Entecavir mempunyai kesan antiviral yang jelas, di samping itu, mereka menghalang perkembangan rintangan. Kursus mengambil ubat tidak membawa kepada mutasi virus. Oleh itu, mereka boleh digunakan sebagai monoterapi. Lamivudin dan Adefovir ditetapkan apabila tidak boleh menggunakan ubat antiviral yang lebih berkesan. Rawatan jangka panjang sangat sering menyebabkan mutasi patogen dan pembentukan rintangan.

Telbivudin adalah perencat pembahagian virus hepatitis B, tetapi penentangan terhadapnya berkembang pesat. Ini amat sesuai untuk pesakit yang mempunyai viral load yang tinggi. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya. Rawatan dengan nukleosida ditunjukkan untuk pesakit dengan sirosis. Dadah ditetapkan tanpa mengira beban virus dan pembentukan HBe-serokonversi. Untuk monoterapi boleh digunakan ubat kuat dengan tahap rintangan optimum. Rawatan sedemikian membolehkan pesakit untuk kekal dalam keadaan pengampunan virologi sekurang-kurangnya selama 3 tahun.

Adakah Hepatitis B dapat disembuhkan? Pada masa ini, ia masih dirujuk sebagai penyakit kronik yang berulang, yang dicirikan oleh pergolakan dan remisi. Rawatan memerlukan mengekalkan tahap DNA HBV yang rendah. Di samping itu, pemantauan berterusan keadaan hati adalah disyorkan. Pemusnahan lengkap virus adalah mustahil untuk dicapai, anda hanya boleh mengurangkan aktiviti dan mengekalkannya pada tahap yang diperlukan.

Bagaimana untuk merawat hepatitis B (B)? Dadah dan Diet

Hepatitis virus jika tiada rawatan tepat pada masanya sering menjadi punca komplikasi yang serius, sirosis hati adalah yang paling berbahaya kepada mereka. Rawatan hepatitis B harus selalu dilakukan di bawah pengawasan seorang dokter, dan rejimen obat harus dipilih berdasarkan bentuk penyakit. Dalam kronik penyakit ini, sesetengah pesakit memerlukan terapi kursus yang berulang.

Petunjuk untuk ujian untuk hepatitis B

Hepatitis virus adalah salah satu penyakit berjangkit yang paling biasa di hati. Penyebab utama penyakit ini adalah jangkitan dengan pelbagai jenis virus. Hepatitis B mempunyai beberapa cara penghantaran, tetapi virus itu sendiri dalam darah dan air mani orang sakit.

Terdapat kumpulan orang yang mempunyai kemungkinan hepatitis B virus berulang kali meningkat, iaitu:

  • Penagih dadah suntikan.
  • Pekerja penjagaan kesihatan yang bersentuhan dengan darah pesakit.
  • Orang-orang dengan seks rambang, terutamanya penyakit itu didiagnosis dalam homoseksual.
  • Pesakit yang memerlukan hemodialisis berterusan.
  • Penganut menindik, tatu.

Virus ini stabil di alam sekitar, jadi ia boleh disimpan pada instrumen perubatan jika tiada pemprosesan yang teliti. Risiko jangkitan adalah selalu apabila melawat salon kuku dan pejabat-pejabat institusi penjagaan kesihatan, di mana mereka menggunakan alat yang boleh diguna semula. Dengan kepekatan virus yang tinggi dalam darah seorang wanita hamil, kanak-kanak juga boleh dilahirkan.

Kes-kes jangkitan dijelaskan dalam keluarga di mana salah seorang saudara mempunyai bentuk hepatitis B kronik. Dalam kes ini, penghantaran virus berlaku apabila hanya menggunakan aksesori pencukur, gunting.

Dari saat jangkitan ke kemunculan tanda-tanda klinikal pertama penyakit ini boleh diambil dari 8 minggu hingga 6 bulan. Hasil positif untuk antigen HBs dalam darah adalah mungkin, secara purata, empat minggu selepas jangkitan.

Anda boleh mengesyaki perkembangan hepatitis B dengan kemunculan:

  • Keletihan dan keletihan yang tidak munasabah.
  • Suhu badan meningkat secara berkala.
  • Mengurangkan selera makan.
  • Sakit di otot dan sendi.
  • Air kencing gelap dan najis ringan.

Sebahagian daripada orang yang dijangkiti mengalami jaundis - menguning pada mata, perubahan warna kulit. Gejala-gejala tahap awal hepatitis B virus diisytiharkan hanya pada 70% daripada mereka yang dijangkiti. Selebihnya penyakit ini boleh bermula dengan gejala-gejala terlarut atau bahkan tanpa asimtomatik.

Prinsip pilihan rejimen rawatan

Sama ada ia mampu menyembuhkan sepenuhnya hepatitis B bergantung pada peringkat patologi. Doktor memberikan prognosis yang paling baik kepada pesakit yang mana penyakit itu ditemui walaupun dalam fasa aktif. Untuk memilih rejimen rawatan yang tepat, anda mesti terlebih dahulu menjalani diagnosis menyeluruh.

Jika anda mengesyaki kerosakan hati virus, ujian darah ditetapkan, dan sekiranya jangkitan akut, antibodi dan antigen kepada virus dikesan dalam darah. Dalam tempoh kronik penyakit selama beberapa bulan, data makmal menunjukkan kehadiran HBsAg.

Ia adalah untuk perubahan dalam darah bahawa rawatan itu sesuai untuk perjalanan penyakit. Ia berbeza dalam fasa akut hepatitis dan dalam kursus kroniknya. Tetapi tujuan utama rawatan penyakit adalah:

  • Mengurangkan aktiviti virus di dalam badan.
  • Mengeluarkan mabuk.
  • Pelepasan kesejahteraan pesakit.
  • Pencegahan perubahan patologi dalam tisu hati.

Dengan perkembangan kerosakan hati virus dalam fasa akut, pesakit boleh dirawat di wad penyakit berjangkit. Dalam bentuk patologi kronik, ubat-ubatan yang diresepkan oleh doktor kebanyakannya diambil di rumah mengikut skema.

Rawatan hepatitis akut

Terapi antiviral untuk penubuhan hepatitis B akut mengalir tidak ditetapkan. Penekanan adalah untuk mengurangkan kesan toksin pada badan dan pemulihan tisu hati.

Untuk melakukan ini, gunakan pendekatan bersepadu:

  • Pesakit dengan tahap keradangan yang agak teruk dan ringan ditawarkan untuk mematuhi mod separuh katil dengan sekatan aktiviti fizikal untuk tempoh sehingga dua minggu. Dengan penyakit yang teruk, rejim perlu rehat tidur yang ketat.
  • Terapi diet. Pemakanan dipilih dengan tujuan untuk mengurangkan beban pada hati.
  • Dadah detoksifikasi. Biasanya, di hospital, letakkan beberapa drops dengan hemodez, saline, glukosa. Tambahan pengenalan bendalir amat diperlukan jika fasa akut penyakit disertai oleh muntah yang banyak.
  • Menetapkan ubat-ubatan yang mempromosikan pemulihan tisu hati, atau lain-lain hepatoprotectors. Pil yang ditetapkan biasanya mabuk selama beberapa bulan.

Pada masa rawatan ubat umum peringkat akut hepatitis memerlukan masa dua hingga tiga minggu. Sepanjang masa ini, anda mesti mengikuti diet yang ditetapkan, minum lebih banyak cecair.

Ia adalah dilarang keras untuk memilih ubat untuk penyakit ini, kerana ini mungkin sebab utama jangkitan akut menjadi kronik.

Majoriti pesakit berjaya pulih dari hepatitis di peringkat akut penyakit selama-lamanya, tetapi hanya jika jangkitan didiagnosis tepat pada waktunya. Oleh itu, apabila membetulkan ciri-ciri gejala kerosakan hati virus, seseorang itu tidak sepatutnya menangguhkan lawatan ke ahli terapi itu, adalah doktor yang menentukan taktik lanjut untuk memeriksa pesakit.

Kemungkinan pemulihan dikurangkan jika hepatitis B berkembang dengan kelajuan kilat. Risiko jangkitan akut mengalir menjadi kronik pada orang dengan alkohol dan dengan peningkatan imuniti yang sangat lemah.

Rawatan penyakit kronik

Rawatan pesakit dengan hepatitis virus kronik adalah berdasarkan penggunaan ubat antivirus. Sesetengah daripada mereka ditadbir sebagai suntikan, yang lain adalah untuk pentadbiran lisan. Ia perlu mengambilnya dalam kursus sama ada untuk jangka masa yang lama selama beberapa bulan, atau semasa pemisahan penyakit

Selalunya hepatitis B kronik dirawat:

Setiap kumpulan ubat antiviral ini mempunyai sifat positif dan negatif sendiri. Persiapan berasaskan interferon berbanding dengan analog nukleosida kurang antiviral, tetapi penentangan terhadapnya tidak berkembang.

Rawatan interferon secara purata mengambil masa kira-kira setahun dan boleh diulang jika perlu. Dalam usaha untuk mengurangkan aktiviti virus oleh analog nukleosida, dalam kebanyakan kes mereka perlu diambil untuk hidup, tetapi ubat-ubatan ini tidak praktikal tidak memberikan kesan negatif.

Bagaimana untuk merawat bentuk kronik penyakit pesakit itu harus membuat keputusan bersama doktor. Apabila memilih rejimen rawatan, bukan sahaja keparahan penyakit dinilai, tetapi juga aktiviti proses virus, perubahan fungsi dalam tisu hati.

Analog nukleosida dibahagikan kepada tiga kumpulan:

  • Yang pertama ialah L-nukleosida - Lamivudin, Telbivudin.
  • Kepada kedua - fosfonat nukleosida bukan kitaran - Adefovir, Tenofovir.
  • Kumpulan ketiga adalah analog deoxyguanosine - Entecavir.

Ubat antiviral ini paling sesuai untuk pesakit yang mana interferon dikontraindikasikan. Daripada lima ubat yang ditunjukkan, kadar keberkesanan tertinggi dan ketiadaan kesan toksik telah direkodkan dalam Tenofovir dan Entecavir. Tenofovir disyorkan untuk rawatan hepatitis pada wanita muda umur pembiakan.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, hepatitis B virus telah berjaya dirawat di kalangan orang dewasa menggunakan ubat antikanker. Percubaan klinikal telah melepasi dadah seperti Birinapant dan Lonafarnib. Rejimen rawatan tertentu dipilih untuk rawatan, kadang kala digabungkan dengan penggunaan agen antiviral.

Dalam peringkat kronik penyakit ini, terapi sokongan juga diperlukan - pengambilan hepatoprotectors, cara menormalkan reaksi pertukaran.

Ramai pesakit bimbang tentang bagaimana ia boleh disembuhkan adalah hepatitis B? Kebanyakan doktor cenderung untuk mempercayai bahawa ia benar-benar mungkin untuk mengatasi penyakit itu dengan rawatan yang tepat pada masanya dan berterusan. Tetapi di sesetengah pesakit, antigen Australia dalam darah boleh bertahan selama beberapa dekad, tanpa gejala penyakit.

Kekurangan terapi atau gangguan kursus rawatan yang ditetapkan mengancam perkembangan sirosis dan kanser hati, buah pinggang, sendi dan otot jantung.

Terapi diet

Makanan yang dipilih dengan betul mengurangkan beban pada hati dan mengurangkan kemungkinan kematian hepatosit. Terapi diet amat diperlukan dalam fasa akut penyakit ini dan dalam pemburukan bentuk penyakit kronik.

Dari menu pada masa ini harus dikecualikan:

  • Mana-mana hidangan goreng dan lemak.
  • Budaya kacang, cendawan.
  • Rempah pedas.
  • Produk coklat dengan koko.
  • Makanan dalam tin dan jeruk.
  • Lobak, lobak, bayam, bawang putih mentah dan bawang.
  • Cuka
  • Minuman beralkohol.

Keutamaan harus diberikan kepada:

  • Produk asid laktik.
  • Susu susu dan sayuran.
  • Kasham.
  • Daging dan ikan tanpa lemak.

Menu ini harus mengandungi minuman manis, buah-buahan sayur-sayuran jenis bukan berasid, madu. Produk lebih baik mendidih, panggang atau reneh dengan sedikit minyak. Untuk hati, gula-gula berguna - jem, buah rebus, buah panggang. Secara berkala, anda harus makan keju yang tidak tajam dan keju kotej kandungan minimum lemak. Ia perlu makan lebih kerap, tetapi dalam bahagian kecil. Dari minuman yang berguna air bersih, pinggul kaldu, teh hijau.

Apabila memilih rejimen rawatan untuk hepatitis B, seseorang itu tidak sepatutnya mempercayai secara meluas diiklankan yang dikatakan mengandungi hanya bahan semulajadi yang mempunyai aktiviti antiviral dan imunomodulasi yang tinggi. Keistimewaan terapi mereka tidak disokong oleh penyelidikan saintifik dan menggunakannya, anda boleh kehilangan masa yang berharga di mana perkembangan hepatitis B virus dapat dihentikan.

Vaksin prophylactic pasti dapat melindungi virus hepatitis B. Vaksinasi dilakukan dalam tiga peringkat pada tahun pertama kehidupan bayi.

Imuniti yang terhasil dapat dipercayai melindungi jangkitan dalam 19 tahun pertama kehidupan, dan pada masa akan datang adalah disyorkan untuk menghidupkan orang-orang yang berisiko.

Apabila bersentuhan dengan cecair badan seseorang dengan hepatitis C, kemungkinan profilaksis kecemasan adalah mungkin. Untuk melakukan ini, meletakkan vaksin dan persediaan immunoglobulin diperkenalkan. Pencegahan kecemasan biasanya digunakan dalam persekitaran penjagaan kesihatan.

Rawatan Hepatitis B adalah suatu keharusan. Dan orang yang lebih cepat dengan penyakit yang disyaki berubah menjadi kemudahan kesihatan, semakin tinggi peluangnya untuk mendapatkan hasil yang berhasil dari penyakit ini.

Adakah virus hepatitis B dirawat atau tidak?

Penyakit virus Hepatitis B adalah perkara biasa, dan sesiapa yang menemuinya bimbang sama ada Hepatitis B dirawat atau tidak? Sekiranya seseorang tidak diberi vaksin, anda boleh dijangkiti dengan cara yang berbeza: melalui hubungan seksual dengan pembawa virus, dalam hal pemindahan darah yang dijangkiti, dengan menggunakan alat picagari yang tidak dirawat dan alat lain.

Gejala dan ciri

Gejala-gejala penyakit ini adalah serupa dengan tanda-tanda hepatitis A. Pesakit mempunyai demam yang tinggi, perasaan kelemahan, loya, kesakitan yang tidak menyenangkan dengan rasa pahit, manifestasi icteric pada kulit dan sclera bola mata, sakit tulang rusuk kanan, air kencing menjadi warna kuning gelap jenuh, dan tinja, sebaliknya, mencerahkan, bertukar menjadi putih. Sakit yang dikaitkan dengan peningkatan saiz hati atau yang melanggar pundi hempedu dan pankreas. Mereka boleh menjadi sakit yang panjang atau agak sengit, dalam bentuk serangan. Kemerosotan air kencing disebabkan oleh peningkatan aliran empedu.

Untuk membuat diagnosis, perlu melakukan ujian darah serologi untuk mengenal pasti penanda yang sesuai.

Penyakit yang diturunkan, walaupun ia tidak menyebabkan kesulitan yang jelas pada peringkat awal, yang juga berlaku, amat teruk pada masa depan, memusnahkan sel hati, sehingga sirosis. Rawatan lebih awal bermula, lebih baik.

Hepatitis B boleh disembuhkan. Penyakit ini boleh terdiri daripada dua jenis, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan. Sekiranya ia merupakan bentuk virus akut, maka perlu mematuhi diet dan terapi tertentu mengikut gejala yang ada. Untuk hepatitis B kronik, sebagai tambahan kepada rawatan yang dijelaskan, penggunaan ubat antiviral ditambah dalam beberapa kes.

Penghantaran Hepatitis B

Anda boleh dijangkiti virus ini daripada orang yang sudah sakit atau pembawa. Ia dihantar melalui darah. Ini paling sering berlaku apabila menggunakan jarum suntik dan jarum yang belum menjalani proses sterilisasi selepas digunakan atau belum diganti dengan yang baru. Virus ini dapat bertahan lama, jadi alat perubatan atau benda lain harus disterilkan, terutamanya jika terdapat hubungan dengan darah seseorang yang dijangkiti.

Selain jarum suntik, jarum dan instrumen perubatan lain, pisau cukur biasa, set manicure, jarum jahit dan gunting boleh menjadi contoh barang-barang tersebut.

Di samping itu, virus hepatitis B dapat disebarkan bersama dengan sperma, oleh sebab itu ia dipercayai bahawa penyakit ini ditularkan secara seksual.

Sebagai tindakan pencegahan terhadap hepatitis B, vaksinasi dilakukan, pencegahan hubungan seks tanpa perlindungan yang sesuai, dan penggunaan alat buang atau yang telah disterilkan di pusat-pusat perubatan.

Kumpulan Risiko untuk Hepatitis B

Kategori umur yang paling berisiko terkena penyakit ini adalah remaja dari umur 15 tahun hingga 30 tahun. Kanak-kanak kecil atau warga tua kurang berkemungkinan terjejas.

Kelas yang biasanya membawa kepada jangkitan termasuk lawatan biasa ke pejabat pergigian, salun kecantikan dengan perkhidmatan pendandan rambut, manicurist, tatu dan pusat menindik. Pada masa yang sama untuk jangkitan cukup penembusan virus tunggal ke dalam darah.

Kepada kumpulan orang yang sama ini boleh dikaitkan dengan penagih dadah yang memberikan suntikan untuk pengenalan dadah.

Orang yang memerlukan suntikan darah, suntikan intravena, sambungan ke mesin ginjal buatan, dan profesional perubatan juga berisiko.

Akhir sekali, risiko menjadi sakit sangat meningkat pada orang-orang yang mempunyai kelamin seksual, homoseksual, dan langsung hidup bersama dengan orang yang sudah sakit.

Sama ada hepatitis B dirawat: nuansa

Mengetahui akibat yang mungkin, orang sakit atau saudara-mara mereka dan orang yang rapat pasti akan bertanya soalan ini.

Seperti yang dinyatakan di atas, rawatan untuk penyakit ini wujud, dengan rawatan yang tepat pada masanya untuk doktor untuk diagnosis, peluang kejayaan cukup besar.

Hepatitis B virus dalam bentuk akut tidak memerlukan terapi antiviral khusus, dan ia dapat sepenuhnya lulus dalam masa satu hingga dua bulan.

Walau bagaimanapun, diet khas diperlukan untuk mengekalkan kesihatan hati dan saluran empedu agar tidak menyebabkan masalah. Dalam hal ini, dilarang keras menggunakan alkohol, makanan yang tinggi lemak, ikan dan daging jenis lemak, coklat, minuman berkarbonat, perasa pedas dalam penyediaan hidangan, serta menggoreng dalam minyak. Adalah disyorkan untuk menambah produk susu makanan, bijirin, hidangan sayuran, daging rebus atau direbus, purees buah dan jus.

Semasa penyakit ini, ubat-ubatan yang ditetapkan yang memudahkan penghapusan toksin, terkumpul hempedu, yang badannya tidak dapat mengatasi sendiri.

Kursus kronik hepatitis B memerlukan rawatan yang sama, jika perlu ditambah dengan ubat-ubatan antiviral.

Jenis penyakit ini mempunyai dua peringkat yang membina kitaran. Ini adalah replikasi dan remisi, yang hanya ditentukan dengan melakukan ujian darah. Kesan terbesar rawatan antiviral hanya pada tahap pertama, apabila virus mula berkembang biak secara aktif.

Sekiranya diet, langkah preskripsi dan pencegahan dipatuhi dengan ketat, maka penawar untuk jenis penyakit kronik akan berjaya. Hepatitis B akut, seperti yang telah dikatakan, melepasi dengan sendirinya.

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B? - tidak. Tetapi ia boleh dikendalikan dan kemudian ia tidak akan menjadi ancaman kepada kehidupan!

Hepatitis B adalah penyakit sepanjang hayat kronik yang tidak boleh diubati. Kursus penyakit ini tidak disertai gejala yang teruk. Ada kemungkinan untuk bertahun-tahun untuk tidak mengesyaki bahawa terdapat virus dalam diri sendiri dan hanya dapat dikesan pada peperiksaan rawak. Kadang-kadang dengan penyakit jangka panjang, mungkin ada sakit sendi, keletihan, penurunan prestasi, insomnia. Selalunya pesakit mengadu berat di hipokondrium yang betul.

Untuk diagnosis hepatitis B virus kronik, satu penanda sudah cukup - HBsAg adalah positif. Ia biasanya dilakukan semasa rawatan di institusi perubatan, contohnya, ketika membuat persiapan untuk operasi, kehamilan, IVF, dan sebagainya. Penunjuk ini bermaksud bahawa virus hepatitis B hadir di dalam hati.

Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna tiada apa yang boleh dilakukan dengan virus dan perubahan tidak dapat dipulihkan dalam hati (sirosis dan kanser hati primer) tidak dapat dielakkan. Hepatitis B virus adalah penyakit terkawal, yang bermaksud bahawa jika anda menyimpannya di bawah kawalan, anda boleh menjalani kehidupan yang panjang dengan hati yang normal dan sihat. Selain itu, hepatitis B virus tidak semestinya perlu dirawat dengan ubat antivirus!

Sekiranya virus itu dikesan untuk kali pertama, adalah perlu menjalani peperiksaan lengkap untuk mendapatkan maklumat lengkap mengenai virus dan keadaan hati anda. Penanda virologi hepatitis B menjadikannya mungkin untuk menentukan aktiviti dan agresif virus, kehadiran mutasi rintangan ubat di dalamnya, mengira jumlah virus dalam darah, dan menentukan genotipnya.

Di samping itu, sangat penting untuk menguji hepatitis D, yang boleh memasuki badan bersama dengan virus B. Virus ini sangat agresif dan cepat menyebabkan fibrosis di hati dengan hasil dalam sirosis. Rawatan virus hepatitis D ditetapkan dengan segera apabila dikesan - ubat interferon.

Keadaan hati dinilai dengan cara yang berbeza: ultrasound, parameter biokimia, elastometri (FibroMax, FibroTest) - tahap fibrosis hati mengikut skala METAVIR - F0 hati yang sihat, sirosis F4.
Bergantung kepada hasil kajian ini, keputusan yang berbeza dibuat:

jika virus itu tidak aktif dan tidak menimbulkan ancaman kepada kehidupan, hati berada dalam keadaan yang baik, maka rawatan antiviral TIDAK DIBUKA;

jika virus itu aktif dan hati sudah dijangkiti virus, maka doktor mesti menetapkan ubat anti virus untuk menghentikan proses yang merosakkan di dalam hati dan mengembalikannya ke keadaan yang sihat.

Dalam semua kes, pesakit harus dimaklumkan tentang bagaimana untuk mengawal hepatitis virus sepanjang hayatnya. Parameter kawalan utama adalah keadaan hati menurut elastometri (FibroTest, FibroMax) - iaitu, tahap fibrosis, serta aktiviti virus - jumlahnya dalam darah. Adalah dinasihatkan supaya berada di bawah pengawasan ahli hepatologi yang berkelayakan yang boleh membuat keputusan yang tepat pada masanya jika keadaan berubah.

Malangnya, untuk hepatitis B virus tidak ada satu rawatan tunggal dan keputusan mengenai pelantikannya. Itulah sebabnya ia sangat penting untuk diperiksa dalam masa dan berunding dengan pakar yang tahu bagaimana untuk merawat virus hepatitis B.

Bagaimana merawat hepatitis B?

Matlamat rawatan untuk hepatitis B

Penyingkiran lengkap virus hepatitis B dari tubuh tidak mungkin, kerana virus virus dimasukkan ke dalam genom tuan rumah. Pada masa yang sama, virus tidak selalu berbahaya dan tidak selalu memerlukan rawatan. Rawatan hanya perlu jika virus itu aktif dan perubahan berlaku di hati yang boleh menyebabkan sirosis.

Matlamat rawatan hepatitis B kronik (CHB) adalah untuk mencegah perkembangan penyakit itu menjadi sirosis, dengan itu meningkatkan kualiti dan umur panjang.

Di hadapan sirosis, matlamat rawatan adalah untuk mencegah penguraian sirosis dan perkembangan kerosakan hati terminal, kanser hati primer dan kematian.

Matlamat ini boleh dicapai dengan penindasan yang kuat terhadap replikasi HBV. Penindasan selari replikasi virus dan pengurangan proses keradangan di hati mengurangkan risiko sirosis dan kanser hati.

Rawatan rejimen dan ubat antiviral untuk merawat CHB

Tiada rawatan standard untuk hepatitis B. Keputusan dibuat secara individu bergantung kepada penunjuk virologi dan tahap kerusakan hati.

Pada masa ini, terdapat dua strategi rawatan yang berbeza: pentadbiran kursus interferon-alpha, termasuk pegylated, atau nucleoside / nucleotide analog (AN).

Analog nukleosida: lamivudine, telbivudine, entecavir.

Analog nukleotida: adefovir dan tenofovir.

Kelebihan rawatan interferon adalah bahawa rawatan adalah terhad dan adalah 1 tahun. Di samping itu, rintangan virus kepada interferon tidak berkembang, dan tindak balas virologi berterusan berterusan lama selepas menjalani terapi. Ia juga mungkin untuk menghapuskan virus sepenuhnya dengan pembentukan imuniti (pembentukan anti-HBsAg), walaupun ini berlaku dalam kira-kira 20-30% kes.

Pada masa yang sama, kelemahan penting taktik ini adalah kesan sampingan yang serius, serta keperluan untuk pentadbiran subkutan, yang dapat mengurangkan toleransi dan motivasi pesakit terhadap rawatan.

Persiapan interferon dikontraindikasikan dalam sirosis decompensated yang disebabkan oleh jangkitan HBV, penyakit autoimun, serta pada pesakit dengan kemurungan teruk dan psikosis yang tidak terkawal dan semasa kehamilan.

Entecavir dan tenofovir mempunyai sifat-sifat antiviral yang kuat dan dicirikan oleh penghalang genetik yang tinggi untuk pembangunan rintangan. Penggunaannya yang berpanjangan tidak menyebabkan virus membangunkan mutasi rintangan kepada dadah. Oleh itu, mereka dapat yakin menggunakan monoterapi baris pertama.

Lamivudin, telbivudine dan adefovir disyorkan untuk rawatan hepatitis B kronik hanya dalam kes jangkitan AH yang lebih kuat atau dalam perkembangan tidak bertoleransi terhadap ubat yang lebih aktif.

Lamivudin adalah ubat yang murah, tetapi monoterapi jangka panjang sering disertai oleh mutasi virus dan perkembangan rintangan. Adefovir kurang berkesan dan lebih mahal daripada tenofovir. Rintangan terhadapnya berlaku lebih kerap.

Telbivudin adalah perencat yang kuat dalam replikasi HBV, tetapi penentangan terhadapnya berkembang dengan pesat pada pesakit dengan tahap asas DNA HBV yang tinggi atau dengan tahap DNA HBV yang dapat dikesan selepas 6 bulan. rawatan. Kekerapan rintangan terhadap telbivudine agak kecil pada pesakit dengan viremia asas rendah


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis