Bolehkah saya Minum Alkohol Dengan Hepatitis C?

Share Tweet Pin it

Hepatitis C dan alkohol adalah faktor yang mempunyai kesan buruk terhadap sel hati. Pengaruh setiap daripada mereka membawa kepada kemajuan kelenturan fungsi kelenjar yang perlahan. Jika seseorang mengambil alkohol di latar belakang keradangan virus, organ tersebut mengalami ratusan kali lebih banyak. Alkohol dalam hal ini merangsang proses degenerasi cirrhotic hati, yang secara beransur-ansur berubah menjadi lesi ganas.

Sehingga kini, tidak ada maklumat yang tepat tentang berapa banyak etanol tidak boleh membahayakan tubuh terhadap latar belakang luka infeksinya. Dalam artikel ini, kita akan mempertimbangkan sama ada ia adalah mungkin untuk minum alkohol dengan hepatitis C, dan bagaimana alkohol mempengaruhi kelenjar.

Komplikasi penyakit berjangkit perlahan-lahan membawa kepada penggantian tisu hati oleh gentian berserat, yang disertai oleh keganasan mereka. Malah dos alkohol yang kecil mempercepatkan proses patologi dan membawa perkembangan neoplasma lebih dekat.

Bagaimana alkohol menjejaskan hati?

Untuk memahami sama ada ia adalah mungkin untuk minum alkohol dengan hepatitis C, kita mula-mula menganalisis sedikit mekanisme kerosakan hati. Minuman alkohol berpanjangan menyebabkan kemerosotan tisu tidak dapat dipulihkan. Selalunya proses patologi dinyatakan dalam bentuk hepatitis alkohol. Kematian semasa tempoh penyakit akut mencapai 50%. Kematian tertinggi dicatatkan pada orang yang mengalami cholestasis (genangan hempedu).

Punca perkembangan penyakit itu adalah alkohol. Di tengah-tengah lesi adalah kesan langsung yang merosakkan asetalehid (hasil penguraian alkohol). Ia mampu mengikat hemoglobin, protein sel hati, cytochrome dan kolagen, membentuk sebatian kuat.

Acetaldehyde menyokong proses proses pemusnahan yang tidak dapat dipulihkan, yang disertai dengan distrofi hati dan peningkatan dalam bidang fibrosis.

Dalam banyak kajian, didapati bahawa penggunaan harian 30 g etanol dalam tempoh empat hari menyebabkan perubahan dalam struktur hepatosit. Pathomorphosis ini direkodkan menggunakan kaedah diagnostik mikroskopik elektron.

Dos yang selamat untuk wanita yang sihat adalah 20 g / hari, dan untuk wakil setengah penduduk yang kuat - sehingga 40 g.

Melebihi jumlah yang disyorkan sebanyak 2-3 kali adalah penuh dengan kerosakan bukan sahaja pada hati, tetapi juga untuk disfungsi buah pinggang, jantung dan pankreas. Perhatikan bahawa 20 g etanol terkandung dalam 170 ml wain dan 460 ml bir. Sebaliknya, vodka (100 ml) mempunyai 38 gram alkohol tulen.

Perhatikan bahawa HCV ditemui dalam alkohol sebanyak 7 kali lebih kerap. Minuman beralkohol boleh mengubah tindak balas imun, mempengaruhi pembiakan virus, dan mempercepatkan perkembangan komplikasi hepatitis C.

Bagaimanakah hepatitis C menjejaskan hati?

Patogen termasuk dalam kumpulan virus yang mengandungi RNA. Ia mempunyai keupayaan untuk mengubah strukturnya, akibatnya terdapat banyak subtipe HCV. Ia adalah mutasi yang tidak membenarkan sistem imun membentuk tanggapan kuat terhadap agen patogen. Di samping itu, kebolehubahan seperti ini tidak membenarkan pembangunan vaksin tertentu untuk mewujudkan perlindungan imun terhadap jangkitan.

Ciri tersendiri patogen adalah keupayaan untuk bertahan dalam badan untuk jangka masa yang lama, yang menimbulkan keraguan terhadap proses keradangan.

Ejen patogenik merebak dari pembawa atau orang sakit. Penyakit ini boleh tanpa gejala, menjadikannya sukar untuk didiagnosis lebih awal. Kaedah utama jangkitan adalah melalui darah. Kumpulan risiko termasuk:

  1. pengguna ubat suntikan;
  2. paramedik;
  3. pekerja berasrama;
  4. pesakit yang memerlukan hemodialisis dan hemotransfusi yang kerap (transfusi darah);
  5. pencinta tatu dan menindik.

Lebih kurang kerap, penyakit ini ditransmisikan dalam keakraban tanpa perlindungan dan dengan cara menegak akibat hemokontak, apabila bayi dengan kulit yang cedera melewati terusan kelahiran.

Hari ini tidak diketahui sama ada imuniti tertentu terbentuk selepas penyakit dan betapa kuatnya itu.

Patogenesis hepatitis C kurang difahami. Adalah dipercayai bahawa kekalahan sel-sel ini sebahagian besarnya tidak disebabkan oleh kesan sitotoksik langsung virus, tetapi kepada perkembangan reaksi autoimun. Pengeluaran semula patogen tidak hanya berlaku di hati, tetapi juga di organ lain, seperti nodus limfa.

Mekanisme perkembangan penyakit ini didasarkan pada keberkesanan rendah tindak balas imun, serta replikasi berterusan virus, yang tidak dapat dikendalikan.

Adakah terdapat dos yang selamat?

Diagnosis kerap terhadap sirosis adalah disebabkan oleh dua faktor. Alkohol dalam hepatitis C berpotensi membiak pendaraban patogen, dengan itu memprihatinkan perkembangan dan kronik proses patologi. Jumlah alkohol yang digunakan di tengah-tengah keradangan berjangkit kelenjar bergantung pada seberapa cepat komplikasi timbul dan pesakit mati. Selepas peperiksaan penuh, doktor boleh menentukan bentuk patologi - kerosakan organ, alkohol atau campuran organ. Dalam kebanyakan kes, bahan yang diambil dari hati melalui biopsi menunjukkan tanda-tanda kesan gabungan jangkitan dan alkohol, iaitu:

  • degenerasi lemak;
  • fibrosis pericellular;
  • pengumpulan besi;
  • kekalahan saluran empedu (biliary).

Tiada alkohol yang selamat tidak wujud, kerana walaupun sedikit alkohol boleh mengaktifkan pendaraban virus. Di samping itu, peningkatan enzim hepatik seperti ALT dan AST dicatatkan dalam analisis biokimia.

Mengelakkan alkohol boleh mengurangkan beban virus pada hati.

Bukan bir tanpa alkohol dengan hepatitis C

Diingati bahawa dalam proses rawatan dengan penggunaan persiapan interferon dalam 30% orang yang tidak merokok, mungkin untuk menormalkan tahap enzim hati (ALT, AST). Sebagai perbandingan, pada pesakit yang terus menyalahgunakan alkohol, dinamik terapi positif diperhatikan hanya dalam 6% kes.

Dalam kes ini, beban virus yang tinggi sebahagiannya disebabkan oleh gangguan imuniti selular dalam pesakit yang menerima alkohol. Walaupun dos alkohol yang kecil mempunyai kesan yang signifikan dalam perjalanan hepatitis C. Kebarangkalian mutasi patogen di bawah pengaruhnya, serta penindasan terhadap tindak balas imun, tidak dikecualikan.

Dalam alkoholik, kerosakan sel hati berlaku disebabkan pengumpulan besi di dalamnya, yang memperburuk perjalanan penyakit dan memperburuk prognosis. Dengan latar belakang ini, pembiakan patogen dapat dipercepatkan.

Sekarang mari kita lihat dengan lebih dekat kesan minuman ringan di hati, dan juga jawab soalan sama ada ia adalah mungkin untuk minum bir dengan hepatitis C. Tidak setiap pesakit yang telah menyalahgunakan alkohol pada masa lalu dapat dengan tiba-tiba meninggalkan ketagihannya. Dalam sesetengah kes, untuk memerangi tabiat buruk memerlukan bukan sahaja terapi dadah, tetapi juga bantuan narcologist.

Seperti mana-mana jenis minuman beralkohol, bir mengandungi alkohol. Menembusi ke dalam badan, ia dibusukkan ke dalam produk toksik. Mereka seterusnya memusnahkan sel hati, mengubah kerja kelenjar dan menyokong intoksikasi umum.

Malah bir bukan alkohol dengan hepatitis C tidak disyorkan, kerana ia boleh mempunyai sehingga 0.5 darjah alkohol.

Bolehkah saya Minum Alkohol Selepas Pemulihan

Dalam kebanyakan kes, penyakit itu memasuki peringkat yang perlahan. Alkohol selepas rawatan hepatitis C tidak disyorkan untuk diambil disebabkan oleh risiko penyakit yang lebih tinggi, kerana ia dapat mengaktifkan replikasi virus. Di samping itu, kesan toksik yang berterusan dari produk alkohol yang mereput mempercepatkan proses menggantikan sel-sel dengan tisu penghubung, yang memprihatinkan berlakunya sirosis.

Minum orang juga meningkatkan kemungkinan keganasan tisu. Kadar kerosakan hati bergantung kepada jumlah dan kekerapan minuman yang digunakan. Selepas hepatitis C, sesetengah sel tidak dapat memulihkan strukturnya, yang ditunjukkan oleh kekurangan fungsional kronik kelenjar. Sekiranya terhadap latar belakang ini terus meminum alkohol, kawasan nekrosis secara beransur-ansur akan meningkat, dengan itu mengurangkan lagi prestasi badan.

Respon stabil terhadap terapi interferon diperhatikan pada separuh pesakit bukan merokok, dan dalam 40% kes - dengan penggunaan sedikit alkohol. Kekurangan dinamik positif dalam rawatan didaftarkan pada orang yang terus minum etanol dalam dos lebih daripada 70 g / hari.

Bagi pesakit, pemakanan pemakanan dan tenaga fizikal ringan adalah penting. Hanya melalui pendekatan bersepadu dapat menormalkan fungsi hati dan meningkatkan kualiti hidup. Bahagian penting terapi adalah melawan tabiat berbahaya.

Sudah tentu, sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol sangat sukar. Dalam hal ini, penggunaan wain kering sehingga 200 ml 1 kali sebulan dibenarkan. Dos ini tidak akan dapat mengganggu kerja hepatosit dan pada masa yang sama akan membolehkan anda minum untuk kesihatan anak lelaki hari jadi atau "mencuci" pembelian yang besar.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C tanpa kesan sampingan?

Hari ini, ubat-ubatan moden dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir mungkin menyembuhkan hepatitis C untuk 97-100%. Anda boleh mendapatkan ubat-ubat terbaru di Rusia dari wakil rasmi gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza. Ubat yang diperintahkan akan dihantar melalui kurier dalam tempoh 4 hari, pembayaran selepas penerimaan. Dapatkan konsultasi percuma mengenai penggunaan ubat-ubatan moden, serta belajar tentang cara memperoleh, anda boleh di laman web rasmi pembekal Zydus di Rusia.

Alkohol dan Hepatitis C

Adalah diketahui bahawa hepatitis C dan alkohol mempengaruhi saluran pencernaan dengan cara yang sama. Tindakan mereka berkumpul secara beransur-ansur, tidak mewujudkan dirinya untuk masa yang lama, tetapi pada masa depan kekurangan sokongan dan kepatuhan kepada diet yang ketat membawa kepada akibat buruk. Apakah fibrosis? Apakah produk yang ditunjukkan dalam penyakit ini, dan yang harus dielakkan? Semua soalan ini akan dibincangkan secara terperinci dalam artikel ini.

Bolehkah Hepatitis C Alkohol - Menyebabkan Sekatan

Perlu diperhatikan bahawa untuk kemunculan kecanduan seseorang perlu minum secara kerap alkohol secara berkala - walaupun kadar harian adalah 50-100 gram. ia boleh membawa kepada pembentukan kebergantungan ringan. Etanol yang terkandung dalam alkohol semasa penguraian membentuk aldehida asetik yang merosakkan sel yang sihat. Sebagai peraturan, selepas sesi yang diperlukan masa yang diperlukan - pemulihan memerlukan beberapa hari atau minggu.

Sekiranya anda tidak memberi hati untuk berehat, maka tubuh tidak mempunyai masa untuk menghasilkan kolagen dan mensintesis sel-sel gred tinggi. Jumlah tisu diisi semula oleh tisu penghubung - parut muncul dalam jisim, yang saiznya besar tetapi tidak melakukan fungsi penting. Sel yang selebihnya mengambil dua kali beban, yang secara beransur-ansur meningkat. Lebih banyak sel-sel yang dipengaruhi oleh alkohol, lebih banyak dimuatkan adalah tisu bersebelahan. Lama kelamaan, organ tidak berfungsi, dan sirosis berlaku.

Hepatitis C juga terpengaruh sama sekali. Adalah menarik bahawa spesies ini tidak menjejaskan organ secara langsung - ia tidak memecahkan sebatian dan tidak menyebabkan kerosakan langsung. Bahaya adalah terletak pada hakikat bahawa ia tidak membenarkan sel-sel untuk menjadi diperbaharui. Oleh itu, rawatan untuk hepatitis sering merupakan penindasan virus yang memihak kepada pertumbuhan semula sel.

Sekiranya selari dengan virus pada badan menjejaskan alkohol, kerosakan itu bertambah banyak kali. Ini membawa kepada pembentukan tumor kanser (karsinoma) - patologi yang tidak sesuai dengan kehidupan manusia. Selalunya mereka tidak bersetuju dengan pendedahan dadah. Pengecualian adalah kes di mana kombinasi sofosbuvir dan daclatasvir ditetapkan - maka kebarangkalian penyembuhan meningkat.

Fibrosis dan rejimen yang lembut

Bagi mereka yang ingin pulih sepenuhnya, ubat ini hanya tambahan - dalam kes HCV, ia adalah bantuan kepada badan dan berfungsi tanpa kesilapan. Walau bagaimanapun, penting juga untuk mematuhi gaya hidup yang sihat dan diet yang dipilih secara khusus. Biasanya, regimen terbentuk bergantung kepada tahap fibrosis.

Apakah fibrosis, dan mengapa ia memberi perhatian begitu? Istilah ini merujuk kepada jumlah tisu penghubung yang mengeras di hati. Dalam erti kata lain, tahap fibrosis adalah tahap kegagalan organ. Semakin tinggi skor, lebih banyak tisu dan tisu penggantian mudah.

Tahap fibrosis ditentukan secara individu, tetapi untuk menyokong badan terdapat juga keperluan am untuk semua pesakit. Contohnya, untuk mengelakkan daripada berlemak, alkohol, pedas, masin dan manis - sebarang produk yang memuatkan hati atau mampu menyebabkan mudarat.

Diet untuk hepatitis C agak mudah - anda perlu makan sekurang-kurangnya (sekurang-kurangnya 5 kali sehari), tetapi dalam bahagian kecil. Makanan harus terdiri daripada daging tanpa lemak, sayur-sayuran rebus, bijirin, buah-buahan dan bijirin. Dalam sesetengah kes, ia dibenarkan untuk makan telur - omelet atau telur rebus yang mudah. Teh hitam dan kopi yang kuat harus dikecualikan daripada minuman - lebih baik untuk memberi pilihan kepada jus dan air rebus (lobak merah mengambil tempat khas dari jus).

Perlu memberi tumpuan kepada sukan, tidak melampaui badan, tetapi mengekalkannya dengan baik. Jangan mengabaikan kebersihan diri, berjalan di udara segar, rehat dan tidur. Pematuhan dengan peraturan mudah ini akan mengekalkan kesihatan yang baik dan membantu sistem imun untuk melawan virus itu sendiri. Disebabkan ini, rawatan hepatitis C menjadi lebih berkesan, dan kemungkinan pemulihan yang berjaya meningkat dengan ketara.

Rangka masa hepatitis C

Dari masa ini, HCV memasuki tubuh orang yang sihat yang tidak mempunyai tabiat buruk dan memberi perhatian kepada pemakanan dan rejimen, ia mesti mengambil masa sekurang-kurangnya 15-20 tahun sebelum gejala pertama membuat mereka dirasai. Walau bagaimanapun, jika virus menyerang tubuh orang yang mempunyai alkohol

ketagihan atau penderaan alkohol, mengenai perkembangan sirosis mengambil purata 6 tahun. Pada masa yang sama, kain yang rosak tidak dipulihkan walaupun selepas operasi mahal.

Dalam kes sedemikian, terapi termasuk sofosbuvir, yang diambil sekali sehari. Ubat ini mempunyai kesan positif, walaupun sirosis didiagnosis. Bagaimanapun, sepanjang kursus ini anda perlu memilih makanan dengan berhati-hati - jangan makan makanan dalam tin, kerana ia mengandungi banyak rempah dan garam. Ia perlu menolak makanan sosej, lada dan lada, serta hidangan goreng atau berat yang mengandungi banyak minyak. Minuman beralkohol pada masa kitaran penerimaan sepenuhnya dihapuskan - alkohol adalah dilarang walaupun dalam bentuk tin perubatan.

Hakikatnya ialah walaupun dos 10 gram. mampu mengurangkan kesan ubat secara ketara dan sepenuhnya meneutralkan nutrien. Oleh itu, semasa rawatan, doktor tidak mempertimbangkan sebarang pengecualian dan tidak mengira dos yang dibenarkan secara individu.

Alkohol selepas rawatan hepatitis

Biasanya kursus berlangsung dari beberapa bulan hingga setahun. Pada masa ini, seseorang mengikuti peraturan yang ketat dan sentiasa menjalani ujian, dengan berhubung dengan pakar hepatologi. Selepas menjalani terapi, pemeriksaan lengkap badan dilakukan, jika perlu, ujian semula ditetapkan.

Walau bagaimanapun, selepas terapi selesai dan berjaya, penyelenggaraan rejimen tidak berakhir - orang yang sembuh mesti mengambil langkah berjaga-jaga sepanjang hayatnya. Sikap yang bertanggungjawab adalah kunci kepada pemulihan penuh dan kehidupan yang panjang.

Hepatitis C dan alkohol

T.N. Lopatkina, E.L. Tanaschuk, MMA mereka. I.M. Sechenov

Penyakit hati alkohol (ABP) adalah masalah klinikal yang biasa. Tahap paling kerap alkohol terhadap hati termasuk

  • steatosis hati (hati berlemak alkohol),
  • hepatitis
  • sirosis hati.

Sirosis hati alkohol membesar hanya dalam 8-20% orang minum secara intensif [1]. Ramalan ABP bergantung kepada tiga faktor utama:

  • penyalahgunaan alkohol yang berterusan,
  • keterukan kerosakan hati
  • kehadiran faktor tambahan yang mempengaruhi hati.

Pertama sekali, ia adalah persoalan jangkitan dengan virus hepatitis C dan B, namun kerosakan hati juga dapat memainkan peranan penting dalam perkembangan ALD.

Hepatitis alkohol akut (OAS) menduduki kedudukan penting dalam pembentukan sirosis alkohol hati [2]. Kematian dalam tempoh serangan OAS mencapai 20-60%, bergantung pada varian kursusnya; Kematian yang paling besar berlaku dengan variasi cholestatik.

Dalam sesetengah kes, perkembangan BPA ke sirosis mungkin berkembang walaupun penghentian pengambilan alkohol, tetapi lebih biasa pada orang-orang dengan alkoholisme yang berterusan [3].

Mekanisme utama pembentukan ABP adalah efek sitopatik langsung dari asetaldehid (AA), metabolit utama etanol. AA adalah molekul kimia reactogenic mampu mengikat hemoglobin, albumin, tubulin, actin - protein utama Sitoskeleton hepatosit, transferrin, kolagen I dan II jenis cytochrome P4502E1, membentuk sebatian stabil mampu lama untuk kekal dalam tisu hati, walaupun selesai metabolisme etanol [ 4].

Pengikatan AA kepada protein utama sitoskeleton boleh mengakibatkan kerosakan sel tidak dapat dipulihkan, mengganggu rembesan protein dan menyumbang kepada pembentukan degenerasi belon hati. Sebatian AA stabil dengan protein matriks ekstraselular dalam ruang perisinusoidal Menggalakkan fibrogenesis dan membawa kepada perkembangan fibrosis [5].

Merosakkan kesan ciri walaupun dos kecil etanol: dalam eksperimen yang ditunjukkan dalam sukarelawan yang apabila mengambil 30 g etanol sehari selama 3-4 hari ada perubahan dalam hepatosit didedahkan oleh pemeriksaan mikroskopik elektron tisu hati.

Data yang diperolehi boleh mengubah persepsi faktor-faktor risiko untuk pembangunan ADC: batas penggunaan alkohol yang selamat dari segi etanol 100% bersyarat untuk lelaki adalah dos 20-40 g / hari, untuk wanita - 20 g / hari.

Penggunaan lebihan lebih daripada 60-80 g / hari etanol ketara meningkatkan risiko luka visceral - pembentukan ALD, pankreatitis alkohol, glomerulonephritis, polyneuropathy, kerosakan jantung, dll.

Perlu diingatkan bahawa Tidak kira jenis minuman yang dimakan - Dosol etanol mutlak adalah penting.

20 g alkohol tulen mengandungi:

  • dalam 56 ml vodka,
  • 170 ml wain
  • 460 ml bir.

Hanya dalam 10-15% daripada mereka yang meminum alkohol secara intensif, perubahan dalam hati terbentuk; di lain-lain, alkoholisme kronik dicirikan oleh kerosakan kepada sistem saraf pusat.

Keunikan alkohol kronik pada pesakit dengan luka-luka mendalam: terdapat pergantungan yang lemah ke atas minuman keras, toleransi baik dos tinggi alkohol (sehingga 1,0-3,0 liter vodka sehari) selama bertahun-tahun, tidak mabuk, dan membentuk risiko yang sangat tinggi penyakit hati.

Sejumlah kajian telah menunjukkan kadar pengesanan antibodi yang tinggi terhadap virus hepatitis C (HCV) di kalangan penganggur alkohol dan mereka yang mempunyai tanda-tanda penyakit hati [7-9]. Penggunaan kaedah yang sangat sensitif untuk mengesan HCV menunjukkan bahawa 8-45% pesakit dengan ALD mempunyai anti-HCV dalam serum darah mereka.

Dalam penderaan alkohol, anti-HCV dikesan sebanyak tujuh kali lebih kerap daripada populasi (10% berbanding dengan 1.4%), tahap ini jauh lebih tinggi pada orang yang mengalami kerosakan hati - 30%. Kebanyakan alkohol dengan anti-HCV, mengesan HCV RNA (65-94%) dalam serum, dan dalam sesetengahnya - tanpa adanya antibodi kepada hepatitis C.

HCV RNA pengesanan fakta pesakit seronegative ABP menunjukkan bahawa alkohol boleh mengubah tindak balas imun, memudahkan replikasi HCV dan HCV mutasi penampilan C. Pengesanan RNA HCV atau anti-HCV digabungkan dengan kerosakan hati yang lebih serius, kehadiran keradangan periportal dan langkah nekrosis, sirosis biopsi hati [10].

Dengan adanya serum anti-HBc dalam serum, hubungan dengan gambar histologi di hati tidak dikesan [11].

A. Pares et al. [1990] dalam kajian 144 pesakit yang mengambil alkohol, anti-HCV mendedahkan 20% di hadapan steatosis hepatik, dan 21% pada OAS dan dalam 43% daripada pesakit dengan ADC berbanding dengan 2.2% daripada penagih alkohol, tetapi ada tanda-tanda kerosakan hati, dan tidak menunjukkan korelasi antara kehadiran atau ketiadaan anti-HCV dan perubahan morfologi dalam hati.

penulis Jepun berkata, bagaimanapun tahap yang lebih tinggi ALT pada pesakit ADC dengan kehadiran HCV RNA, digabungkan dengan indeks yang tinggi aktiviti histologi di dalam hati, biasa dan periportal merapatkan nekrosis, nekrosis tumpuan dan keradangan untuk proses portal [12].

Kadar pengesanan tertinggi RNA HCV diperhatikan dalam penderaan alkohol dalam kehadiran gambar hepatitis kronik atau karsinoma hepatoselular dalam tisu hati: 84% dan 100%, masing-masing [13].

Epidemiologi hepatitis C kronik dalam penderaan alkohol

Salah satu faktor risiko jangkitan HCV ialah penggunaan dadah intravena. Dalam satu kajian, didapati kecanduan dadah menyebabkan penampilan anti-HCV pada 89% pesakit dengan ALD. Sejumlah pengarang telah mencatatkan ketiadaan faktor risiko yang diketahui untuk jangkitan HCV (pemindahan darah, derma, campur tangan pembedahan, ketagihan dadah, dan lain-lain) dalam beberapa penyalahgunaan alkohol [9, 14].

Mandenhall et al. [10] menyatakan bahawa dalam 23 daripada 288 (8%) pesakit dengan ALD, tanpa faktor risiko, riwayat anti-HCV dikesan dalam serum.

Coldwell et al. [14] mendedahkan kadar pengesanan yang sama anti-HCV pada pesakit dengan BPO dengan atau tanpa faktor risiko untuk jangkitan (26% dan 33%, masing-masing).

Rosman et al. [15] mengesahkan kadar pengesanan tinggi anti-HCV dalam BPA dengan ketiadaan faktor risiko yang diketahui, yang menunjukkan bahawa pesakit dengan BPO menghadapi risiko jangkitan HCV.

Taraf sosioekonomi dan budaya rendah yang rendah dianggap sebagai salah satu faktor risiko, yang, nampaknya, merupakan faktor dalam perkembangan jangkitan HCV di beberapa ahli alkohol.

Kesan alkohol pada replikasi HCV

Pengenalan sering tanda-tanda sirosis pada orang-orang muda yang mempunyai dua faktor kerosakan hati, virus hepatitis C dan alkohol, mencadangkan kesan sinergistik (kesan penjumlahan) antara jangkitan virus yang aktif dan penggunaan alkohol.

Gabungan jangkitan HCV dan pendedahan kepada alkohol boleh menyebabkan perkembangan tiga jenis kerosakan hati: virus, alkohol, dan campuran. Dalam beberapa pesakit di dalam hati, biopsi mendedahkan tanda-tanda morfologi dari kedua-dua alkohol yang disebabkan oleh jangkitan hati dan kronik yang disebabkan oleh jangkitan virus: kehadiran degenerasi lemak hepatosit, pembentukan tulang belakang, dan dalam sesetengah kes, fibrosis peridalular, pengesanan besi dalam tisu hati, kerosakan saluran hempedu yang menimbulkan kesulitan tertentu dalam diagnosis pembezaan kerosakan hati virus dan alkohol pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan dijangkiti hepatitis C.

Dalam varian campuran lesi, keterukan infiltrasi limfositik dalam saluran portal, melancarkan nekrosis, kekerapan pembentukan folikel limfoid berbanding dengan hepatitis C kronik akibat kesan imunosupresif alkohol yang mengurangkan fagositosis makrofag berkurang. Rangsangan fibrogenesis yang berterusan dalam konteks pengganas berterusan disertai dengan peningkatan fibrosis.

Dalam majoriti pesakit dengan jangkitan HCV dengan RNA HCV dalam serum dan menyalahgunakan alkohol, varian sebahagian besarnya lesi yang dikesan di dalam tisu hati - gambar hepatitis C. kronik

Alkohol boleh mengubah replikasi HCV dan menghasilkan kerosakan hati yang lebih serius daripada kerosakan akibat alkohol langsung. Kajian oleh beberapa penulis telah menunjukkan korelasi antara tahap RNA HCV dalam serum dan jumlah alkohol yang digunakan.

M. Samada et al. (1993), mengkaji 11 pesakit minum secara intensif dengan jangkitan HCV kronik, mendedahkan kegagalan hati campuran dalam 4 dan kerosakan hati virus pada 7 (semua mempunyai tanda-tanda CAG semasa biopsi hati).

Dalam 5 daripada 11 pesakit (semua dengan penyakit hati campuran dan satu dengan virus) selepas dua minggu pengambilan bukan alkohol yang ketat, RNA HCV berhenti dikesan dalam serum darah, titisannya berkurangan dari 2 x 10 -7 hingga 2 x 10 -2 dengan penurunan serentak AST dan ALT secara serentak.

Pengambilan semula pengambilan alkohol dalam satu pesakit kumpulan ini membawa sekali lagi kepada peningkatan tahap RNA HCV dalam serum, jumlah yang bertambah selari dengan peningkatan aktiviti AST dan AlAT. Pengeluaran semula alkohol berulang menyebabkan pengurangan viral load, bagaimanapun, RNA HCV terus dikesan dalam serum, walaupun penurunan tahap AST dan ALT.

Dalam 6 pesakit dengan gambaran morfologi kerosakan hati virus, tiada kesan positif pantang pada parameter serum aminotransferase. Hanya akibat rawatan dengan alpha interferon, tahap AST dan ALAT telah dinormalisasi dengan kehilangan serentak RNA HCV dalam serum.

Penulis menyimpulkan bahawa peningkatan dalam RNA HCV ketika mengambil alkohol adalah disebabkan peningkatan replikasi di bawah pengaruhnya. Penolakan dari alkohol membawa kepada penurunan dalam kerosakan hepatocyte dan penurunan dalam rembesan HCV daripada hepatosit yang rosak.

Dalam kumpulan pesakit dengan varian kerosakan hati, kerosakan hepatosit adalah sebahagian besarnya disebabkan oleh jangkitan HCV, dan bukannya alkohol, oleh itu keengganan untuk mengambil alkohol tidak menyebabkan kestabilan tahap RNA HCV, AST dan AlAT.

Dalam kerja selanjutnya, Oshita et al. [16] berdasarkan kajian 53 pesakit dengan hepatitis C kronik, 16 daripada mereka yang menggunakan lebih daripada 60 g etanol setiap hari, menunjukkan bahawa paras viral load dalam kumpulan pesakit minum jauh lebih tinggi daripada pada pesakit dengan hepatitis C virus (CHC) kronik yang tidak menggunakan alkohol

Pada masa yang sama, tahap aktiviti imuniti selular yang lebih rendah telah diperhatikan.

Rawatan interferon membawa kepada normalisasi serum AST dan tahap ALT dalam 30% bukan perokok dan hanya 6% pesakit yang mengambil alkohol.

Penulis menyimpulkan bahawa beban virus yang tinggi dalam pesakit minum secara intensif sebahagiannya disebabkan oleh imuniti selular yang merosot dan ketara mempengaruhi keberkesanan rawatan interferon.

Adalah diperhatikan bahawa aktiviti hepatitis C kronik dan tahap peningkatan viral load walaupun mengambil sedikit dos alkohol - 10 g / hari atau lebih.

Interaksi alkohol dan HCV dalam hepatocyte yang dijangkiti dapat mengubah tindak balas imun antivirus atau mengganggu ekspresi protein virus.

Ia juga menyatakan bahawa minum pesakit dengan jangkitan HCV biasanya mempunyai kepekatan besi dalam tisu hati yang lebih tinggi berbanding pesakit hepatitis C kronik yang tidak minum alkohol. Overloading hati dengan besi juga boleh menyumbang kepada kerosakan hepatosit dan meningkatkan replikasi virus hepatitis C.

Aspek klinikal campuran (alkohol dan viral) variasi kerosakan hati

Satu kajian [17] daripada 105 pesakit dengan penyakit hati kronik (CKD) etiologi campuran, di antaranya 48 (45.7%) pesakit mempunyai gabungan jangkitan HCV dan alkohol, dan 11 (10.5%) mempunyai gabungan HBV (virus Hepatitis B), jangkitan HCV dan alkohol menunjukkan bahawa antara tanda-tanda ciri-ciri kerosakan hati alkohol (hepatomegali ketara, kekurangan splenomegali, prevalensi AST terhadap ALT, tinggi gamma-GT dan IgA serum tinggi, serta dinamik positif mereka dalam penolakan alkohol), pada pesakit dengan jangkitan HCV, salah guna Mereka yang meminum alkohol, hepatomegali dan manifestasi ekstrahepatik alkoholisme kronik adalah yang paling biasa: metabolisme purine, pankreatitis kronik, polyneuropathy.

Dalam 44%, kepelbagaian aktiviti Asat berbanding AlAT diperhatikan dengan variasi kecederaan hati (HCV dan alkohol).

Perhatian ditarik kepada beberapa ciri spektrum penanda serum hepatitis B dan C virus (pengesanan HCV RNA dan DNA HBV tanpa adanya penanda lain virus ini, pengesanan fenomena anti-HBc "terpencil", selalunya dengan kehadiran serentak RNA HCV dalam serum).

Ini dianggap sebagai akibat daripada kesan biokimia etanol pada hepatosit yang dijangkiti dan keupayaan mutagenik yang tinggi, serta gangguan antara virus dalam jangkitan virus yang dijangkiti bersama (HBV dan HCV) dalam alkoholik, yang membawa kepada perubahan dalam replikasi HCV dan ungkapan protein virus.

Peranan alkohol dalam perkembangan CKD dan perkembangan karsinoma hepatoselular (HCC)

Kemajuan hepatitis C kronik kepada sirosis berlaku di sekitar 20% pesakit. Banyak soalan mengenai perjalanan semula jadi jangkitan HCV kronik kekal terbuka.

Adalah diketahui bahawa umur dan tempoh jangkitan digabungkan dengan kerosakan hati yang lebih parah, tetapi faktor-faktor lain yang memprihatinkan terhadap perkembangan sirosis masih dibahaskan.

Sejumlah penyelidik telah mendapati bahawa genotip 1b HCV disertai dengan pembentukan sirosis yang lebih kerap. Selepas itu, menunjukkan bahawa gejala ini bukanlah faktor bebas dalam perkembangan hepatitis C kronik, tidak ada bukti untuk jangkitan bersama virus B dan C, tisu hati yang berlebihan dengan besi dan pembentukan kuasi spesies HCV sebagai faktor yang menentukan perkembangan CP dalam hepatitis C (CPS) kronik [18, 19 ].

Penyalahgunaan alkohol juga dianggap sebagai faktor yang mungkin menyumbang kepada perkembangan CHC. G. Ostapowiz et al. (1998), mengkaji sejarah alkohol dalam 234 pesakit dengan hepatitis C virus (CHC) kronik dan menggunakan analisis multivariat, menunjukkan bahawa jumlah alkohol yang digunakan dan usia pesakit adalah faktor bebas yang digabungkan dengan kehadiran sirosis pada pesakit [18].

Pesakit dengan CSF lebih tua (51.6 ± 1.8 tahun) daripada pesakit dengan hepatitis C kronik (37.6 ± 0.6 tahun), dijangkiti pada usia kemudian (25.9 ± 2.0 tahun) dan mempunyai tempoh yang lebih lama penyakit (20.5 ± 1.3 tahun). Pengambilan alkohol episodik maksimum dalam kumpulan pesakit sepanjang hidup adalah 288 ± 58 g.

Data yang sama mengenai kepentingan alkohol dalam perkembangan tanda-tanda klinikal dan morfologi jangkitan HCV diperolehi oleh T.E. Wiley et al. (1998) dan G. Corrao et al. (1998), menyatakan bahawa pengambilan alkohol tinggi dos dan jangkitan HCV kronik adalah faktor risiko bebas untuk perkembangan sirosis hati yang jelas klinikal.

Pada pesakit yang mengambil alkohol dos rendah, faktor lain mungkin mempengaruhi jangkitan HCV [20, 21].

Penyiasat alkohol juga mencatatkan perkembangan pesat HCC. Pada pesakit hepatitis C kronik dengan kehadiran pemindahan darah dalam sejarah dan minum alkohol dalam dos lebih daripada 46 g / hari, HCC berkembang dalam tempoh 26 ± 6 tahun berbanding dengan 31 ± 9 tahun pada pesakit dengan hepatitis C kronik yang tidak minum atau menggunakan dos alkohol yang kecil [10].

Kadar pengesanan anti-HCV antara alkohol dengan HCC adalah 50-70%, risiko perkembangan pesakit HCV-nya adalah 8.3 kali lebih tinggi daripada ketiadaan penanda HCV.

Kadar survival pesakit HCC dengan dua faktor risiko (alkohol dan jangkitan HCV) dan mengambil lebih daripada 80 g / hari etanol adalah 12.6 bulan berbanding 25.4 bulan dalam kumpulan pesakit yang menggunakan dos alkohol yang kecil. Oleh itu, alkohol boleh memburukkan lagi replikasi dan karsinogenik HCV.

Terapi interferon hepatitis C kronik pada orang yang mengambil alkohol

Kebanyakan penyelidik mendapati bahawa rawatan antiviral pesakit dengan hepatitis C kronik yang mengambil alkohol memberikan kesukaran yang besar [22, 23].

Tahap sambutan berterusan terhadap interferon alfa telah dicapai

  • 53% di kalangan pesakit bukan minum dengan hepatitis C kronik
  • 43% - di antara mereka yang mengambil sedikit alkohol
  • 0% di kalangan penyalahgunaan etanol lebih daripada 70 g / hari.

Penghapusan alkohol selama 3 tahun sebelum permulaan terapi interferon menyebabkan peningkatan yang ketara dalam hasil rawatan kumpulan pesakit ini.

Oleh itu, terdapat bukti jelas kerosakan hati yang lebih teruk dalam hepatitis C kronik dalam pesakit minum, mungkin disebabkan perubahan alkohol dalam replikasi virus.

Kemajuan penyakit dalam CP dan transformasi dalam HCC dalam kumpulan pesakit dengan hepatitis C kronik diperhatikan lebih cepat dan lebih kerap daripada kalangan bukan peminum.

Memandangkan dos kecil alkohol juga boleh menjejaskan jangkitan HCV, adalah dinasihatkan untuk mengesyorkan penolakan alkohol yang lengkap dengan kehadiran jangkitan HCV.

Dalam penilaian klinikal kesan alkohol yang mungkin berlaku dalam jangkitan HCV, perhatian harus dibayar kepada peningkatan hati yang tinggi, tahap gamma-GT serum yang tinggi dan kehadiran ciri-ciri lesi visceral terhadap alkoholisme kronik.

Pengesanan RNA HCV pada sesetengah pesakit dengan ketiadaan anti-HCV memerlukan penggunaan kaedah yang sangat sensitif untuk mengesan HCV pada orang yang menyalahgunakan alkohol dan mempunyai tanda-tanda penyakit hati kronik.

Terapi antiviral untuk hepatitis C kronik berkesan dalam penarikan jangka panjang alkohol sebelum permulaan terapi dan tidak harus diberikan kepada pesakit yang mempunyai sejarah pantang singkat.

Patogenesis kerosakan hati akibat alkohol, kesan alkohol pada tahap besi dalam hati, dan kesannya terhadap sistem kekebalan tuan rumah memerlukan kajian lanjut.

Sastera

1. Brunt W.J., Kew M.C., Scheuer P.J. et al. Kajian terhadap penyakit hati alkohol di Britain. Corak klinikal dan patologi. Gut 1974, 15: 52-58.

2. Mukhin A.S. Penyakit hati alkohol. Pengarang. dis. Dr. madu Sains., M., 1980

3. Kevin D., Mullen M.B, Dasarathy S. Terapi baru yang berpotensi untuk penyakit hati alkocholic. Klinik. Liv. Dis., 1998, 2, 4: 853-874.

4. Lieber A.S. Metabolisme alkohol. Klinik. Liv. Dis., 1998, 2, 4: 673-702.

5. Worner T.M., Lieber C.S. Fibrosis peridalular sebagai lesi prekursor sirosis. JAMA, 1985, 254: 627-630.

6. Kurose I., Higuchi H., Miura S. et al. Apoptosis tekanan mediasi tekanan oksidatif hepatosit yang terdedah kepada mabuk etanol. Hepatologi, 1997, 25: 368-378.

7. Koff R.S., Dienstag J.L. Manifestasi extrahepatic hepatitis C dan dikaitkan dengan penyakit hati alkohol. Semin. Liv. Dis., 1995, 15: 101-109.

8. Befrits R., Hedman M., Blomquist L. et al. Hepatitis C kronik dalam pesakit alkohol: prevalens, genotypes dan penyakit hati. Scand. J. Gasrtoenterol, 1995, 30: 1113-1118.

9. Schiff E.R. Hepatitis C dan alkohol. Hepatologi, 1997, 26, Suppl. 1: 39S-42S.

10. Mendelhall C.L., Seeff L., Diehl A.M. et al. Autoantibodies terhadap virus hepatitis B dan virus hepatitis C dalam hepatitis dan sirosis alkohol: kelaziman mereka. Hepatologi, 1991, 14: 581-589.

11. Pares A., Barrela J.M., Caballeria J. et al. Virus hepatitis dalam pesakit alkohol kronik: persatuan dengan keterukan kecederaan hati. Hepatologi, 1990, 12: 1295-1299.

12. Nishiguchi S., Kuroki T., Jabusako T. et al. Pengesanan virus hepatitis C pada pesakit dengan penyakit hati alkohol. Hepatologi, 1991, 14: 985-989.

13. Sata M., Fukuizumi K., Uchimura J. et al. Jangkitan virus Hepatitis C pada pesakit dengan penyakit hati alkohol yang didiagnosis secara klinikal. J. Viral Hepatol., 1996, 3: 143-148.

14. Caldwell S.H., Jeffers L.J., Ditomaso A. et al. Tidak ada faktor risiko. Am. J. Gastroenterol, 1991, 86: 1219-1223.

15. Rosman A.S., Waraich A., Galvin K. et al. Alkohol dikaitkan dengan hepatitis C tetapi bukan hepatitis B dalam populasi bandar. Am. J. Gastroenterol., 1996, 91: 498-505.

16. Oshita M., Hayashi N., Kashahara A. et al. Meningkatkan tahap RNA virus hepatitis C di kalangan pesakit alkohol dengan hepatitis C. Hepatologi, 1994, 20: 1115-1120.

17. Tanashchuk E.L. Penyakit hati kronik pada pesakit yang menyalahgunakan alkohol dan dijangkiti virus hepatitis. Pengarang. dis. Cand. madu sains. M., 1999.

18. Dusheiko G., Schmilovitz-Weiss, H., Brown D. et al. Genetik gen Hepatitis C: Hepatologi, 1994, 19: 13-18.

19. Ostapowicz G., Watson K.J.R., Locarnini S.A., Desmond P.V. Penyakit hati disebabkan oleh jangkitan virus hepatitis C. Hepatologi, 1998, 27: 1730-1735.

20. Willey T.E., McCarthy M., Breidi L. et al. Daripada jangkitan hepatitis C. Hepatologi 28: 805-809.

21. Corrao G., Arico S. Tindakan bebas dan gabungan hepatitis C. Hepatologi 27: 914-919.

22. Okazaki, T., Joshihara, H., Suzuki K. et al. Keberkesanan terapi interferon pada pesakit dengan hepattis kronik C. Perbandingan antara bukan peminum dan peminum. Scand. J. Gastroenterol., 1994. 29: 1039-1043.

23. Ohnishi K., Matsuo S., Matsutami K. et al. Terapi interferon untuk hepatitis C kronik dalam peminum biasa: perbandingan dengan hepatitis C kronik dalam peminum yang tidak kerap. Am. J. Gastroenterol., 1996, 91, 1374-1379.

Medinfo.club

Portal mengenai hati

Bolehkah saya minum alkohol dengan HCV dan bagaimana ia memberi kesan kepada terapi?

Kebanyakan orang dewasa yang didiagnosis dengan hcv oleh pakar hepatologi tertanya-tanya sama ada hepatitis C bersesuaian dengan alkohol. Pakar menasihatkan supaya berhenti minum, dalam mana-mana manifestasi, segera selepas penyakit itu disahkan. Walaupun sesetengah pakar penyelidikan mengatakan bahawa dalam dos yang sangat kecil, alkohol akan menyebabkan tidak membahayakan. Untuk memahami mengapa anda tidak sepatutnya mendengar nasihat tersebut, anda perlu memahami bagaimana alkohol mempengaruhi hati.

Untuk melindungi orang yang anda sayangi - baca artikel: Jangkitan dengan hepatitis C di rumah.

Apa yang dipenuhi alkohol kerana dijangkiti hepatitis C

Ethanol, yang terkandung dalam mana-mana minuman beralkohol, menjejaskan terutamanya hati. Akibatnya, sel-sel yang terjejas digantikan oleh tisu penghubung. Jika penggunaan alkohol berlaku secara sistematik, proses penggantian ini menjadi tidak dapat dipulihkan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa hati tidak mempunyai masa untuk tumbuh semula. Dan ini seterusnya membawa kepada perkembangan sirosis atau kanser hati.

Dengan penyakit seperti hepatitis C, hati sudah melawan virus. Oleh itu, apabila minum alkohol, perubahan ini berlaku lebih cepat. Sebagai tambahan untuk memerangi racun, yang terbentuk apabila etanol memasuki perut, hati juga melawan hepatitis C. Jika anda tidak membantu menahan serangan ini, ia tidak dapat mengatasi sendiri. Akibatnya - sirosis, kanser hati, kematian. Dan di sini adalah soalan tambahan - adakah mungkin untuk minum alkohol dengan hepatitis C atau tidak.

Ia juga penting untuk difahami bahawa semasa rawatan alkohol hepatitis boleh menyebabkan lebih banyak mudarat daripada tanpa ia. Sejak ubat yang ditetapkan untuk melawan hepatitis C apabila berinteraksi dengan etanol tidak hanya boleh memberi kesan terapeutik, tetapi sebaliknya memperburuk keadaan. Semua perihal ini penting untuk dibincangkan dengan doktor anda - seorang pakar hepatologi, yang akan menjelaskan sama ada anda boleh minum alkohol semasa dan selepas rawatan.

Minuman alkohol yang rendah dan kuantiti yang kecil

Pada masa yang sama, kajian yang dijalankan oleh saintis British dan Swiss menunjukkan bahawa dalam jumlah kecil etanol tidak membahayakan sekitar 80% subjek. Jumlah purata ialah 15 g sehari.

"Perhatikan" Dalam 50 g vodka, kandungan etanol adalah 20 g. Bagi lelaki yang sihat, dos harian maksimum ialah 40 g etanol, untuk wanita - 20 g.

Jika dos yang dibenarkan meningkat, terdapat risiko akibat yang serius - terjadinya hepatitis alkohol. Misalnya, jika anda minum 100 g alkohol sehari setiap hari, maka dalam 5 tahun penyakit itu akan nyata. Ia juga dikenali sebagai hepatitis lemak atau steatonecrosis alkohol. Ini untuk orang yang sihat sepenuhnya. Dan dengan keadaan dijangkiti virus hepatitis C, kesan alkohol dalam mana-mana dos, walaupun yang terkecil, mempunyai kesan yang merugikan pada hati. Komplikasi yang mungkin dari interaksi ini - mempercepatkan perkembangan sirosis atau kanser.

Bukan bir bukan alkohol juga bukan pilihan, kerana etanol dos kecil masih ada. Oleh itu, lebih baik menolak jenis minuman ini

Bagaimana alkohol menjejaskan gejala?

Apabila meminum alkohol untuk hepatitis C, hati boleh dipengaruhi oleh salah satu daripada 3 jenis penyakit:

Pada masa yang sama, gabungan kesan ke atas badan juga menjadikannya sukar untuk menetapkan kursus rawatan yang betul. Kerana besi juga boleh didapati di hati, pelanggaran saluran hempedu.

Hepatitis campuran dan alkohol lebih biasa dalam alkoholik yang meminum lebih daripada 100 gram alkohol setiap hari.

Penggunaan apa-apa jenis minuman beralkohol menyumbang kepada mabuk umum badan, ditambah hati menjadi radang. Ini mungkin disertai dengan gejala-gejala seperti:

  • rasa perubahan;
  • mual;
  • sakit di sebelah kanan;
  • perasaan kepahitan di dalam mulut;
  • muntah.

"Beri perhatian" Telah terbukti apabila minum alkohol, jumlah virus meningkat dengan cepat, sedangkan apabila anda menyerah alkohol, penunjuk ini menurun dengan ketara. Pada masa yang sama, penunjuk AlAT dan Asat juga berkurangan.

Juga, pengambilan alkohol dengan ketara mengurangkan imuniti, yang tidak hanya memberi kesan kepada hati yang terjejas, tetapi juga badan secara keseluruhannya.

Untuk mengurangkan gejala dan tidak membebankan hati dengan memerangi racun tambahan - etanol, adalah perlu dan penting untuk melepaskan alkohol sepenuhnya, dalam mana-mana manifestasi.

Bagaimana alkohol mempengaruhi HTP

Hari ini, terapi antiviral dilakukan menggunakan Sofosbuvir, Daclatasvir dan Ledipasvir. Industri ladang moden telah mencipta ubat-ubatan yang tidak mempunyai sebarang kesan sampingan. Ramai pesakit mendapat keputusan pertama dalam bentuk mengurangkan gejala dan mengurangkan beban virus selepas seminggu pengambilan. Baca tentang ubat hepatitis C moden dalam artikel berasingan kami.

Sofosbuvir Express telah membuktikan dirinya dalam pasaran pengangkutan dadah Hepatitis C India. Syarikat ini berjaya membantu orang untuk pulih dari penyakit ini selama lebih dari 2 tahun. Ulasan dan video pesakit yang berpuas hati yang dapat anda lihat di sini. Pada akaun mereka lebih daripada 4,000 orang yang sembuh terima kasih kepada ubat yang dibeli. Jangan letakkan kesihatan anda, pergi ke www.sofosbuvir-express.com atau hubungi 8-800-200-59-21

Perhatian! Terapi tidak sesuai dengan alkohol.

Berdasarkan penyelidikan, terbukti bahawa pengaruh alkohol semasa terapi pastinya negatif. Jika ia tidak mendatangkan kemudaratan tambahan, dalam mana-mana keadaan, proses penyembuhan mungkin ditangguhkan selama beberapa tahun, atau tidak sama sekali. Oleh kerana hasil rawatan sangat tidak penting, ia tidak masuk akal untuk meneruskannya.

Sebagai contoh, anda boleh mengambil kajian Hezode, yang terbukti secara langsung bergantung kepada pengambilan alkohol dan untuk mendapatkan kesan positif terhadap PVT. Kajian melibatkan 256 orang. Mereka dibahagikan kepada kumpulan:

  • tidak minum sama sekali;
  • mereka yang minum kurang daripada 40 gram alkohol setiap hari;
  • mereka yang mengambil 41 hingga 80 gram alkohol setiap hari;
  • mereka yang menggunakan lebih daripada 80 gram alkohol setiap hari.

Pada masa yang sama, jumlah viral load dalam kumpulan pertama menurun sebanyak 33%, manakala dalam kumpulan kedua sebanyak 9%. Ia juga penting untuk mengetahui bahawa% kambuh selepas tamat kursus terapi adalah 2 kali lebih tinggi pada mereka yang menyalahgunakan alkohol.

Mengambil alkohol selepas terapi

Menurut cadangan pakar hepatologi, ia dibenarkan untuk mengambil apa-apa jumlah alkohol selepas rawatan hanya enam bulan kemudian. Ini disebabkan oleh fakta bahawa pada masa ini, dadah masih dalam badan dan "kerja". Dan interaksi mereka dengan alkohol boleh menyebabkan akibat yang tidak menyenangkan untuk hati.

Selepas tempoh ini, adalah mungkin untuk minum sedikit alkohol, jika tidak ada fibrosis. Jika sudah ada, maka disyorkan untuk menolak sama sekali menggunakan alkohol agar tidak mencetuskan hepatitis alkohol dan sirosis hati.

Hidup yang sihat adalah jalan untuk pemulihan penuh.

Untuk mengurangkan gejala, mempercepatkan pemulihan, dan secara amnya membantu tubuh dalam perjuangan yang sukar menentang virus, lebih baik untuk mematuhi gaya hidup yang sihat. Adalah dinasihatkan untuk mengikuti diet. Seramai nombor jadual yang dilantik 5. Ia termasuk produk dan kaedah yang mesra hati untuk pemprosesan mereka.

Beban membuang juga berguna. Anda boleh melakukan, sebagai contoh, terapi yoga dan fizikal. Dengan berbuat demikian, amalkan pengajar mengenai beban yang diperlukan. Ia juga penting untuk membincangkannya dengan pakar hepatologi anda.

Juga, penolakan tabiat buruk akan menyumbang kepada pemulihan. Kerana hati tidak akan menghabiskan sumbernya pada apa pun selain memerangi virus dan pulih.

Oleh itu, menjalani gaya hidup yang sihat, mematuhi cadangan doktor, mungkin pemulihan yang lebih cepat dengan kerosakan minima kepada kesihatan.

Bahaya minum alkohol dengan hepatitis C

Selepas virus hepatitis C ditemui, doktor, selain daripada bahaya penyakit itu sendiri, menyaksikan tahap ancaman yang lebih tinggi terhadap kesihatan, yang ditanggung oleh komplikasi penyakit ini. Hasil kajian banyak doktor mengesahkan mempercepat perkembangan hepatitis C kronik di bawah pengaruh alkohol. Pertimbangkan sama ada kombinasi "hepatitis C dan alkohol" adalah berbahaya.

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Sekiranya saya mengambil alkohol dengan penyakit ini?

Orang yang mempunyai hepatitis C kronik sangat kontraindikasi untuk minum alkohol. Dos tinggi etanol boleh meningkatkan risiko kematian dengan ketara. Ini merujuk kepada jumlah alkohol bersamaan dengan 40 gram atau lebih etanol tulen untuk lelaki dan 20 gram untuk wanita.

Pada masa yang sama, data dari kajian Sweden dan British menunjukkan bahawa memakan 10-20 gram etanol setiap hari tidak menjejaskan perkembangan penyakit itu pada kira-kira 80 peratus kes. Walau bagaimanapun, penggunaan alkohol yang lebih sengit menyebabkan perkembangan fibrosis hati dalam pesakit tersebut, dan juga menyumbang kepada kelemahan kesan antiviral dari ubat-ubatan yang ditetapkan.

Ambil perhatian! 25 gram vodka mengandungi 10 gram etanol. Jadi, bagi wanita, jumlah maksimum alkohol yang dibenarkan adalah bersamaan dengan 50 gram vodka. Lelaki boleh menggandakan jumlah ini.

Ini merujuk kepada orang yang sihat! Seorang pesakit yang memilih penolakan alkohol sedar akan meningkatkan peluang pemulihan dan keadaan normal hati pada masa akan datang.

Semua ini menunjukkan bahawa pesakit dengan hepatitis C virus kronik harus menahan diri dari alkohol.

Apa yang anda perlu tahu tentang kuantiti alkohol yang kecil?

Sebelas wain semulajadi kering mengandungi tidak lebih dari 10-14 gram etanol tulen. Pengingesan jumlah ini bermakna puncak tindakannya hanya selepas dua jam, dan kepekatan maksimum dalam darah tidak melebihi 0.2 gram seliter.

Ini menunjukkan bahawa kepekatan rendah alkohol tidak menjejaskan tubuh manusia. Data sedemikian didapati dalam kajian ramai doktor asing. Walau bagaimanapun, mereka masih tidak mendapat sokongan penuh dalam masyarakat perubatan saintifik.

Risiko kerosakan alkohol terhadap hati meningkat dengan ketara dalam kes penggunaan tiga puluh gram etanol per hari. Sudah tentu, pantang lengkap (kegagalan) mempunyai kesan yang paling positif pada keadaan hati dan membawa kepada pengampunan yang stabil.

Pesakit tidak boleh mengambil risiko dan menggunakan sedikit alkohol etil, merujuk kepada fakta bahawa majoriti pesakit, mereka tidak dapat mendatangkan kemudaratan. Terdapat moral dan etika serta komponen sosial masalah. Lagipun, etanol adalah bahan yang menyebabkan ketagihan, yang dalam orang yang berbeza berkembang dengan cara yang berbeza. Larangan alkohol harus jelas dan mudah difahami oleh pesakit.

Apa yang boleh menjadi akibat daripada minum apabila anda sakit?

Sekiranya seseorang yang menghidap hepatitis C tidak dapat dikawal, maka hepatitis alkohol beracun boleh berlaku dengan kebarangkalian yang tinggi.

Berisiko termasuk kategori pesakit seperti:

Baru-baru ini saya membaca artikel yang menceritakan mengenai penggunaan kompleks ubat "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk rawatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, anda boleh ALWAYS menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memerintahkan. Narkoba tidak murah, tetapi kehidupan lebih mahal! Saya tidak merasakan apa-apa kesan sampingan dari penerimaan, saya sudah menganggap semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus ujian dan PCR tidak dikesan, tidak dikesan selepas sebulan rawatan. Suasana dramatik bertambah baik, sekali lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan! Saya mengambil ubat selama 3 bulan dan sebagai akibatnya, virus tersebut telah selesai. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

  • mereka yang mengambil ubat-ubatan yang mungkin mempunyai kesan hepatotoksik di bawah pengaruh alkohol;
  • orang yang mempunyai virus aktif;
  • mereka yang berlebihan berat badan atau kurang berat;
  • mereka yang menggunakan jumlah alkohol yang berbahaya (lebih daripada 40 gram sehari).

Penggunaan etanol melebihi 125 gram sehari tidak dapat dielakkan membawa kepada sirosis hati.

Dalam penyakit ini, perubahan berlaku dalam struktur hati: sel normalnya digantikan oleh tisu parut. Tanda utama sirosis adalah:

  • kesakitan dan berat di hipokondrium yang betul, serta di bahagian atas abdomen;
  • peningkatan saiz hati dan limpa;
  • kehilangan selera dan berat badan;
  • kelemahan yang semakin meningkat;
  • perut kembung;
  • perasaan yang tajam dan tidak menyenangkan di dalam mulut;
  • pembasmian urat pada abdomen, yang membawa kepada kemunculan dalam pusar corak biru ciri menyerupai kepala ubur-ubur;
  • rupa kemerahan di dada dan belakang;
  • peningkatan saiz abdomen disebabkan oleh pengumpulan cecair di dalamnya (ascites);
  • terdapat kemerahan kelapa;
  • pembesaran payudara dan penurunan libido pada lelaki, dan gangguan haid pada wanita.

Cirrhosis hati tidak dapat disembuhkan. Anda hanya boleh memperlahankan pembangunannya. Pengabaian lengkap alkohol dengan kecenderungan kepada sirosis boleh mengurangkan risiko membina komplikasi yang berbahaya.

Sekiranya saya benar-benar menyerah alkohol sekiranya sakit?

Hepatitis C virus kini dirawat dengan interferon. Mereka boleh digunakan sama ada bersendirian atau digabungkan dengan ubat-ubatan antiviral lain. Sememangnya, persoalan timbul mengenai kemungkinan meminum alkohol semasa menggunakan ubat-ubatan tersebut.

Interferon konvensional mungkin hadir dalam tubuh manusia untuk masa yang singkat. Apabila meminum alkohol, kali ini lebih berkurangan. Dadah berasingan boleh menyebabkan perubahan tak berbalik pada tisu hati, dengan syarat penggunaan alkohol secara serentak.

Doktor mesti memberitahu pesakit mengenai kesan buruk dadah tersebut. Dalam situasi sedemikian, keputusan paling masuk akal adalah pantang larangan. Lagipun, walaupun kesan toksik yang kecil dan singkat terhadap hati yang lemah akibat virus boleh menyebabkan akibat yang serius.

Ubat antiviral tidak boleh ditetapkan jika seseorang telah meminum alkohol. Sebelum memulakan terapi antivirus, dia mesti menjalani peperiksaan khas untuk mengesan kesan alkohol dalam badan.

Tanpa pemeriksaan ini, kesan hepatotoksik ubat-ubatan tersebut boleh meningkat. Anda perlu membincangkan ubat anti-radang dan antipiretik dengan doktor anda. Sesungguhnya, di kalangan kesan sampingan mereka - hanya kesan negatif pada hati.

Walau bagaimanapun, apabila mengambil alkohol semasa terapi antivirus, kebarangkalian hasil yang bahagia berkurangan dengan ketara.

Menolak alkohol adalah cadangan utama untuk semua pesakit yang mempunyai hepatitis C. Virus Setakat ini, tidak ada jawapan yang pasti mengenai persoalan sama ada alkohol jarang terdapat dalam dos kecil, atau lebih baik untuk melepaskan alkohol sepenuhnya. Lagipun, satu perkara yang diketahui pasti: adalah mustahil untuk menyembuhkan hati alkohol, dan hanya mungkin untuk membahayakan.

Walau bagaimanapun, beberapa kategori pesakit masih sukar untuk berhenti minum. Masalah alkohol adalah sekitar 7-8 peratus pesakit.

Masalah dengan minuman beralkohol boleh di sesiapa sahaja yang akan memberikan sekurang-kurangnya satu jawapan positif kepada soalan-soalan seperti:

  1. Anda fikir anda perlu mengurangkan jumlah alkohol yang digunakan?
  2. Adakah ia mengganggu anda apabila seseorang mengkritik anda untuk minum?
  3. Adakah anda rasa bersalah terhadap pengambilan alkohol yang berlebihan?
  4. Adakah anda pernah sedar?

Sekiranya ada alasan untuk mempercayai bahawa anda tidak berfungsi dengan baik dengan alkohol, lebih baik menghubungi pakar. Seseorang yang mempunyai masalah seperti ini memerlukan bantuan yang berkelayakan. Lagipun, alkohol adalah penyakit. Terdapat banyak cara untuk membantu menangani masalah ini.

Oleh itu, alkohol dengan hepatitis C adalah kontraindikasi. Ia tidak sepatutnya berisiko dan ia adalah yang terbaik untuk berhenti minum sama sekali. Ia hanya akan memberi manfaat kepada kesihatan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis