Ujian hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit serius yang menjejaskan hati dan dicirikan oleh kemusnahannya. Apabila virus masuk ke dalam badan, kebarangkalian jangkitan adalah 100%. Cara utama penghantaran adalah seksual dan boleh ditransmisikan.

Untuk masa yang lama, penyakit itu tidak nyata dalam apa cara sekalipun dan tanpa gejala. Kerana ini, seseorang yang sakit tidak melakukan apa-apa rawatan, dan bentuk akut penyakit itu dengan cepat menjadi kronik. Diagnosis hepatitis C memainkan peranan besar dalam kehidupan seseorang. Untuk mengenali penyakit yang serius pada waktunya, adalah disyorkan untuk memeriksa darah dari urat sekurang-kurangnya sekali setahun.

Cara penghantaran dan gejala

Sumber penyakit itu adalah pembawa virus atau orang sakit. Virus Hepatitis C boleh memasuki orang yang sihat dalam kes berikut:

• semasa pelaksanaan manicure, menindik, alat tatu, tidak disterilkan selepas pelawat yang sakit;
• menggunakan barangan kebersihan peribadi biasa (gunting paku, berus gigi, pisau cukur, dan lain-lain);
• penagih yang menggunakan satu picagari untuk suntikan intravena;
• semasa hemodialisis menggunakan alat "ginjal buatan";
• apabila melakukan apa-apa campur tangan perubatan dan hubungan dengan cecair biologi pembawa atau pesakit tanpa peralatan perlindungan peribadi;
• melalui pemindahan darah tercemar atau komponennya;
• semasa hubungan seks tanpa kontrasepsi halangan;
• dari ibu ke anak ketika bersalin atau menyusu.

Risiko jangkitan semasa prosedur perubatan tetap berlaku di negara maju. Ini disebabkan pelanggaran norma kebersihan dan kecuaian kakitangan perubatan.

Untuk mengelakkan peralihan penyakit itu menjadi satu bentuk kronik, anda mesti berhati-hati memberi perhatian kepada kesihatan anda. Hubungi pakar sepatutnya apabila gejala berikut:

• kesakitan sendi besar, tanpa kecederaan dan kecederaan;
• kelemahan umum, kelesuan, gangguan tidur;
• di peringkat akut, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, air kencing menjadi gelap;
• kesakitan dan rasa berat di hipokondrium yang betul;
• loya, muntah tanpa sebab;
• peningkatan suhu badan dalam 37-37.5 darjah pada siang hari;
• ruam kulit, mengingatkan tanda-tanda alahan;
• penurunan atau kehilangan selera makan, keengganan untuk makanan;
• kiraan darah dalam kajian perubahan.

Semua tanda-tanda ini tidak bermakna bahawa tubuh mempunyai virus hepatitis di dalam badan, itu hanya alasan untuk melihat seorang doktor dan diperiksa. Hanya selepas keputusan yang diperoleh, pakar mendiagnosis dan menetapkan rawatan. Sekiranya ada kemungkinan, anda boleh menjalankan kajian pantas di rumah dan menentukan kehadiran virus.

Jenis penyelidikan untuk menentukan virus

Ujian darah untuk hepatitis dengan kepastian 100% ditentukan oleh ELISA. ELISA adalah ujian imunosorben berkaitan enzim berdasarkan penambahan antibodi spesifik atau antigen kepada darah yang diuji, diikuti oleh penentuan antigen-antibodi kompleks di dalamnya.

Dalam kes yang positif, ujian darah tambahan dilakukan - RIBA (imunoblotting rekombinan). Di samping itu, terdapat kaedah PCR, yang membantu dengan bantuan reaksi berantai untuk memulihkan RNA virus hepatitis C dan menentukan komposisi kuantitatif dan kualitatifnya. Analisis untuk mengesan virus hepatitis C dilakukan semasa kehamilan, sebelum pembedahan, sebelum menderma darah.

Jika semasa kajian, virus hepatitis C ditemui dalam darah, maka kajian itu tidak berakhir di sana? Lagipun, kiraan darah berubah dengan kehadiran jangkitan di dalam badan. Apakah ujian yang perlu saya ambil sebagai suplemen?

Selepas keputusan positif, seorang pakar akan dilantik:

• kiraan darah terperinci;
• ujian darah biokimia;
• penentuan genotip virus;
• Ultrasound organ-organ perut (khususnya, hati);
• pengenalan jenis hepatitis lain;
• darah untuk jangkitan HIV;
• histologi hati;
• jika perlu, kajian kelenjar tiroid dan penyakit autoimun.

Jumlah darah lengkap untuk hepatitis C akan berbeza daripada individu yang tidak mempunyai patologi ini. Apakah penunjuk yang berubah dengan penyakit ini? Penurunan bilangan leukosit akan menunjukkan kehadiran penyakit berjangkit kronik dalam individu yang mengambil kompleks antiviral, terdapat peningkatan ESR dan penurunan neutrophil yang ketara.

Bagaimana untuk melepasi cecair biologi untuk keputusan yang tepat

Sekurang-kurangnya 4-6 minggu selepas hubungan terakhir dengan calon pesakit, diagnosis pengangkutan hepatitis C harus dilakukan.

Latihan khas sebelum ujian tidak diperlukan, darah diambil pada waktu pagi dengan perut kosong. Berapa banyak untuk menderma darah, air kencing untuk hasil yang tepat?

Darah memerlukan sekurang-kurangnya 5-6 ml, 10-15 ml adalah cukup untuk air kencing. Bahan biologi mesti dihantar ke makmal pada hari ia diambil. Jika tidak, terdapat risiko mendapat keputusan positif yang salah, salah atau diragui.

Selain darah, biologi lain boleh dihantar untuk kehadiran virus: air kencing, air liur. Kesemuanya juga sesuai untuk ujian cepat, menguraikan analisis untuk hepatitis C siap dalam 15-20 minit. Untuk tujuan ini, ujian OraQuick HCV Rapid Antibody Test ultra sensitif digunakan.

Memutuskan keputusan analisis

Dalam bidang perubatan, terdapat lebih daripada 10 jenis HCV, tetapi untuk menentukan diagnosis diperlukan untuk membuat 5 yang paling biasa di antara mereka. Ujian darah di makmal dijalankan oleh doktor yang berkelayakan.

Sekiranya keputusan positif ditubuhkan, pesakit perlu segera menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk mendapatkan nasihat dan menjalani peperiksaan tambahan. Selepas mengkaji statistik, anda dapat melihat bahawa 4% daripada populasi dijangkiti virus hepatitis C. Tetapi anda tidak seharusnya bersukacita dengan nombor kecil, kerana ramai orang tidak menderma darah dan tidak menyedari diagnosis yang dahsyat.

Jadual menunjukkan penyahkodan penanda hepatitis

Ujian darah untuk Hepatitis C

Bercakap tentang ujian darah, pertama sekali, mungkin, adalah perlu untuk mengasingkan ujian yang membolehkan anda membuat diagnosis hepatitis C. Virus Biasanya menyertai "klan hepatitis" berlaku selepas menerima keputusan ujian untuk penanda yang disebut hepatitis virus. Dan di sini di hepatitis C, berbanding dengan hepatitis B, terdapat "kehalusan" tertentu.

Hakikatnya adalah bahawa jika penanda untuk hepatitis B adalah untuk menentukan darah "Australia" antigen (permukaan) yang terkenal hepatitis B virus - sebenarnya mendedahkan "zarah" shell virus itu sendiri, hepatitis C - sedikit lebih rumit.

Penanda hepatitis C adalah penentuan antibodi kepada virus hepatitis C dalam darah. Dan antibodi adalah produk sistem imun, tindak balas badan untuk menghubungi virus hepatitis C. Dan ternyata dengan mengesan antibodi kepada virus hepatitis C, kita pasti boleh mengatakan hanya satu perkara: hubungi dengan virus ini. Persoalan kehadirannya pada masa ini masih terbuka. Sebelum mendapatkan keputusan analisis menjelaskan: pengesanan RNA virus Hepatitis C dalam darah. Dan hanya menerima keputusan positif dalam analisis ini, boleh dikatakan mengenai kehadiran jangkitan di dalam badan dan membuat diagnosis akhir: hepatitis C. virus

Cadangan:

1. Untuk membuat diagnosis, sudah cukup untuk lulus analisis kualitatif mengenai RNA virus hepatitis C. Analisa ini menjawab soalan utama mengenai kehadiran virus dalam tubuh, dan tidak seperti analisis kuantitatif, ia hampir merupakan urutan magnitud yang lebih murah. Analisis kuantitatif memberikan maklumat mengenai jumlah virus per unit darah (ini dipanggil viral load) dan mesti diambil segera sebelum terapi antiviral bermula. Ia akan memantau keberkesanan rawatan.
2. Apabila anda menyerahkan analisis kualitatif RNA, anda perlu meminta pembantu makmal melakukan genotyping virus, jika ia akan dikesan dalam darah. Pertama, genotip adalah ciri yang sangat penting dalam virus ini, dan kedua, genotip dilakukan hanya dengan analisis kualitatif. Dan jika anda tidak melakukannya dengan segera, anda perlu membayar semula analisis kualitatif.
3. Pada dasarnya, semua ujian untuk diagnosis virus hepatitis C dan manifestasi yang mungkin haruslah secara percuma sebagai sebahagian daripada insurans kesihatan wajib. Tetapi doktor di mana-mana klinik daerah, menurut tradisi aneh, fakta ini selalu mengejutkan. Dalam kes ini, hubungi dana MHI anda - di sana, dengan perbelanjaan kami, anda mempunyai seluruh jabatan untuk bekerja dengan pesakit.

Seringkali persoalannya ialah: Ujian apa yang boleh diambil sebelum lawatan ke pakar hepatologi?

Pada dasarnya, peserta hepatologi akan menentukan untuk anda senarai ujian dan peperiksaan yang diperlukan. Tetapi jika anda datang ke konsultasi pertama, dengan mengambil keputusan ujian antibodi kepada virus hepatitis C, analisis kualitatif RNA virus dan penunjuk transaminase hepatik AlT dan Ast, ini akan membolehkan anda membincangkan prospek anda secara lebih khusus.

Bukan hakikat bahawa segala yang diterangkan di bawah ini, anda perlu. Senarai deskripsi termasuk ujian yang paling sering dijumpai pada pemeriksaan awal atau semasa terapi antiviral.

Deskripsi ujian darah (serta tanda-tanda untuk kelakuan mereka, prosedur untuk membuat ujian, tafsiran hasil ujian) dijalankan dalam diagnosis hepatitis virus, sebahagian besarnya, berdasarkan laman web makmal Invitro

Menganalisa dan tinjauan

1. Ujian hepatitis

Jika anda ingin tahu jika anda mempunyai virus hepatitis B dan C dalam darah anda, maka anda perlu lulus ujian khas. Semua diagnostik makmal di pusat kami dijalankan pada peralatan moden dan menggunakan reagen berkualiti tinggi pada harga yang lebih rendah daripada harga purata di Moscow. Hasil ujian yang diperoleh selalu jelas, ketepatannya adalah 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat atas pilihan taktik rawatan. Analisis harus diambil pada perut kosong, iaitu, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus antara makanan terakhir dan pengambilan darah.

Ujian hepatitis B

Penanda diagnostik untuk hepatitis B virus adalah ujian HBsAg. Hasil positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B di hati, iaitu, diagnosis hepatitis B. Virus kronik
Sekiranya terdapat keputusan negatif, kehadiran virus dalam bentuk laten tidak boleh dikecualikan, oleh itu, disyorkan bahawa anda sentiasa mengambil dua petunjuk makmal penting yang lain pada masa yang sama: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan kehadiran virus hepatitis B pada masa lalu.

Anti-HB positif bermakna kehadiran antibodi pelindung yang dihasilkan sama ada akibat hepatitis B virus akut yang dipindahkan dengan penyembuhan, atau akibat daripada vaksinasi.

Sekiranya ketiga-tiga penanda adalah negatif, maka tubuh anda tidak pernah bersentuhan dengan virus ini dan anda perlu divaksinasi, yang selama 8-10 tahun akan melindungi anda dari kemungkinan jangkitan. Ini amat penting bagi mereka yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus atau akan menjalani pembedahan, serta semasa merancang kehamilan.

Kompleks 3 penanda VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Sekiranya HBsAg dikesan sebagai hasil kajian untuk penanda hepatitis, maka perlu melakukan analisis PCR yang membolehkan anda menentukan jumlah virus, aktiviti virus dan genotipnya (spesies).

Hepatitis B virus -HBV-DNA

Penentuan kuantitatif virus hepatitis B

Hepatitis virus "B" -HBV-DNA ultrasensitive

Genotip virus "Dalam"

Ujian hepatitis C

Tanda penanda diagnosis untuk hepatitis C virus adalah ujian antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Jika antibodi dikesan, perlu dilakukan analisis oleh PCR - tindak balas rantai polimerase - untuk mengenal pasti virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan anda mengesan walaupun sejumlah kecil virus dalam darah, sehingga satu virus dalam sel. Di pusat hepatologi, analisis ini dilakukan oleh kaedah ultrasensitif yang memenuhi keperluan terkini untuk diagnostik makmal.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses virus yang aktif. Akibat dari proses ini boleh merosakkan hati sehingga pembentukan sirosis. Dalam kes sedemikian, terapi antiviral adalah disyorkan. Untuk menjelaskan rejimen rawatan dan prognosis penyakit, adalah perlu untuk menganggarkan beban virus, iaitu, untuk mengira jumlahnya dalam darah. Ia juga penting untuk menentukan genotip virus (spesiesnya). Tempoh terapi dan dos ubat bergantung kepada genotip virus.

PCR Assays

Hepatitis C virus-HCV-RNA analisis kualitatif

Hepatitis virus "C" -HCV-RNA ultrasensitive (kuantitatif)

Genotip virus "C" dengan subjenis

2. Penilaian hati

Evaluasi keadaan hati dalam hepatitis B dan C virus dilakukan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel hati yang terkena virus.

Ujian darah biokimia I (10 indikator - jumlah protein, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, besi)

Profil lipid (6 petunjuk: jumlah kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, pekali aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tahap kerosakan hati - tahap fibrosis - mesti ditentukan untuk menjelaskan taktik rawatan ketika menetapkan terapi antiviral. Ini adalah maklumat penting untuk perancangan rawatan, yang membolehkannya ditangguhkan sekiranya keadaan peribadi (termasuk bahan) tidak membenarkan terapi bermula. Jika tahap fibrosis (3-4) yang tinggi, adalah wajar untuk memulakan terapi secepat mungkin.

Untuk menilai tahap fibrosis, kami menggunakan kaedah moden, selamat dan tepat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah ujian yang paling perlu untuk diagnosis hepatitis B dan C. Virus Untuk membuat keputusan mengenai rawatan, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang boleh anda perolehi untuk mendapatkan konsultasi percuma pada mana-mana hari kerja.

3. Penyiasatan pelantikan terapi untuk hepatitis B dan C virus

Pemeriksaan untuk terapi antiviral untuk hepatitis C virus

• Pemeriksaan penuh virus hepatitis C (genotip dan viral load);
• Ujian virus Hepatitis B untuk vaksinasi jika keputusan ujian dibenarkan;
• Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
• Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk perlantikan terapi: ujian darah klinikal, hormon dan ultrasound kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
• Bagi pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, saluran darah dan sistem pernafasan ditetapkan.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Pemeriksaan untuk pelantikan terapi antiviral untuk hepatitis B virus

• Pemeriksaan penuh virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
• Analisis virus Delta;
• Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
• Ujian darah;
• Analisis mutasi virus dan rintangan dadah.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Analisis Hepatitis C: Diagnosis RNA

Sehingga kini, kaedah yang paling kerap untuk mengesan virus dalam pesakit adalah ujian Hepatitis C oleh kaedah ELISA. Kajian semacam itu adalah penentuan penanda untuk kehadiran antibodi HCV (anti) dalam serum pesakit. Hasil positif analisis ini memerlukan pengesahan oleh ujian RNA PCR yang lain yang bermaklumat.

Hepatitis C adalah penderitaan berbahaya yang dapat hadir dalam tubuh manusia untuk masa yang lama dan tidak nyata. Penyakit ini berbahaya kerana ia membawa kepada gangguan yang tidak boleh diperbaiki dalam struktur hati, yang menjadi sirosis.

Hepatitis C: bagaimana ia muncul, dalam mana-mana kes menetapkan analisis

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang memasuki tubuh terutamanya melalui darah.

Cara utama jangkitan:

• apabila menggunakan peralatan perubatan yang tidak steril atau kurang diproses semasa pembedahan;
• semasa prosedur transfusi darah tidak teruji, suntikan, suntikan suntikan;
• apabila memohon tatu, semasa melakukan tindikan dengan bahan yang tidak steril;
• apabila menjalankan prosedur salun (manicure, pedikur) dengan peranti tidak steril;
• jangkitan pekerja penjagaan kesihatan sekiranya tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan dalam bekerja dengan pesakit yang dijangkiti.

Penyebaran virus juga berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan, serta ketika melahirkan anak dari ibu ke anak.

Hepatitis C menjangkiti sel-sel hati, yang pada peringkat akhir penyakit membawa kepada keracunan seluruh organisma. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini sering mengalami ujian darah yang lemah: hemoglobin rendah, bilirubin tinggi, ALT, dan sebagainya.

Kursus penyakit ini sering dirahsiakan, tanpa gejala tertentu.

Kajian semacam itu adalah wajib bagi pasangan yang merancang kehamilan, dan juga untuk wanita dalam kedudukannya. Hepatitis C diuji secara berkala oleh wakil-wakil profesion tertentu, contohnya, pekerja perubatan, anggota tentera, pekerja Kementerian Situasi Kecemasan, wakil industri makanan.

Apa yang boleh menjadi syak wasangka seorang doktor yang menetapkan kajian mandatori untuk kehadiran virus hepatitis C dalam darah pesakit:

• penunjuk yang diubahsuai analisis biokimia darah;
• mengurangkan hemoglobin;
• perubahan dalam struktur hati dengan ultrabunyi organ;
• Kadar pemendapan erythrocyte meningkat;
• urobilin dalam air kencing.

Semua ini adalah tanda-tanda jelas jangkitan virus di dalam tubuh pesakit. Malah, jumlah petunjuk di atas tidak memberi doktor hak untuk membuat diagnosis lesi viral tubuh dengan hepatitis C. Sebagai contoh, hemoglobin berkurangan boleh menunjukkan anemia. Dan perubahan dalam biokimia - mengenai pelanggaran tubuh, yang tidak selalu dikaitkan dengan jangkitan dengan hepatitis virus.

Perubahan dalam darah pesakit akan berlaku. Oleh itu, hemoglobin akan dikurangkan. Hemolisis Erythrocyte menjejaskan hemoglobin. Dengan kerosakan virus, ia jatuh dengan ketara. Hemoglobin juga mungkin berkurangan akibat rawatan hepatitis dengan terapi antiviral. Oleh itu, penunjuk ini dikawal ketat pada pesakit semasa rawatan. Tetapi hemoglobin walaupun sangat rendah tidak bercakap tentang hepatitis. Sekiranya perubahan dalam komposisi darah berlaku, doktor hanya boleh mengambil jangkitan dengan penyakit ini. Untuk penjelasan, anda mungkin memerlukan diagnostik tambahan.

Hepatitis C mempunyai beberapa genotip. Setiap daripada mereka mempunyai subtipe sendiri. Di wilayah negara-negara bekas USSR, genotip 1b, 1a, 2, 3 dianggap paling biasa. Pada masa yang sama, jangkitan melalui pemindahan darah lebih kerap dijangkiti virus 1b. Genotype 3a lebih biasa pada penagih dadah. Di negara-negara Timur Tengah, dalam kebanyakan kes, genotip 4 dijumpai. Terdapat pengesanan campuran, apabila pesakit ditentukan secara serentak, contohnya, dengan hasil positif untuk genotip 1b dan 3a. Ini diperhatikan dalam 10% daripada semua yang dijangkiti.

Kesan yang paling teruk dan lebih negatif untuk badan adalah genotip 1b.

Berapakah jumlah orang yang terkena hepatitis C? Pada kiraan terakhir, kelaziman penyakit ini di negara maju mencapai 2%. Dalam kebanyakan kes, orang tidak tergesa-gesa untuk diuji untuk hepatitis C, kerana mereka mungkin tidak menyedari jangkitan mereka. Semak sendiri diselesaikan hanya 10% daripada jumlah penduduk.

Analisis yang menunjukkan hepatitis C

Ujian hepatitis C boleh berbeza: PCR, ELISA (kehadiran dalam darah badan anti sistem imun).

Bagaimana dengan mereka yang paling bermaklumat, mari lihat.

• Kaedah immunoassay enzim untuk mengesan anti-HCV. Salah satu kaedah pertama yang membantu menentukan kehadiran hubungan pesakit dengan sel-sel virus adalah analisis untuk menentukan antibodi dalam serum darah. Ini adalah kaedah ELISA yang membantu mengesan anti-HCV. Analisis seperti hepatitis C ditugaskan kepada penderma, wanita dalam keadaan, mereka yang akan menjalani campur tangan pembedahan yang dirancang. Semak kehadiran antibodi atau menentukan bahagian keseluruhan hepatitis dalam serum dengan cara ini boleh berada di mana-mana klinik.

Sebelum mengambil ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV, anda perlu menyediakan. Dia menyerah pada perut kosong. Diagnosis sedemikian boleh memberi kesan negatif negatif atau positif. Sering kali ini berlaku semasa kehamilan, pada orang yang mempunyai kumpulan darah yang kedua. Dan ini dianggap sebagai norma.

Terdapat dua kelas antibodi hepatitis C - G dan M. Dalam analisisnya, mereka dirujuk sebagai IgG dan IgM (immunoglobulin G dan M). Jumlah anti-HCV dalam analisis ELISA adalah jumlah antibodi kedua-dua kelas G dan M, yang terdapat dalam serum sebagai antigen virus hepatitis C. Analisis sedemikian dilakukan untuk semua orang yang telah mendedahkan keinginan untuk diuji. Jumlah anti-HCV didapati dalam darah dalam bentuk penyakit akut dan kronik.

Tetapi pada masa yang sama, penunjuk positif kehadiran antibodi dalam HCV tidak memberikan jaminan 100% kehadiran virus dalam darah. Dan ini dianggap sebagai norma. Tidak mustahil untuk menafikan penunjuk negatif palsu.

Menghadapi latar belakang penyakit kronik, jumlah anti-HCV dapat muncul dalam darah, yang dikaitkan dengan beberapa ciri sistem kekebalan tubuh. Sekiranya pesakit didapati mempunyai hasil positif ujian ELISA untuk antibodi HCV kepada hepatitis C, maka disarankan untuk menjalankan kajian yang lebih penting mengenai pengenalpastian penyakit ini - diagnosis RNA PCR.

• Ujian darah oleh tindak balas rantai polimerase. PCR tersingkat. Seperti diagnosis kehadiran penyakit RNA telah diketahui baru-baru ini, pada tahun 80-an abad yang lalu. Ia memberikan hasil yang tepat, yang mana jangkitan atau virus menimbulkan penyakit. Hepatitis C adalah penyakit yang boleh mengubah struktur genetiknya.

Analisis PCR RNA dilakukan kepada semua orang yang positif diuji dengan ELISA.

Pengesanan luka virus hepatitis oleh PCR RNA adalah mungkin, walaupun bilangan kuantitatifnya sangat rendah. Diagnostik sedemikian juga memungkinkan untuk mengenal pasti unsur-unsur virus pada tempoh awal kerosakan virus dalam tempoh ketika ELISA belum menentukan kehadiran anti badan. RNA positif muncul dalam darah pada hari kelima selepas jangkitan dengan virus di dalam badan.

Juga, ujian ini dalam hepatitis C yang membantu menentukan genotip yang melanda badan.

Diagnosis PCR secara terbahagi kepada dua jenis: kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama menunjukkan kehadiran virus RNA, yang kedua mengatakan beban pada badan.

Bilangan kualitatif yang tinggi menunjukkan bahawa virus sedang berkembang pesat dan menunjukkan perubahan dalam tahap RNA dalam bahan ujian. Ia juga menentukan genotip hepatitis.

Tafsiran hasil

RNA adalah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti corak genetik penyakit dalam serum. Jenis kajian ini dijalankan di semua pesakit yang mempunyai anti-HCV dalam darah mereka. Norm adalah hasil yang mengatakan "tidak dikesan." Sekiranya "dikesan", ia menunjukkan bahawa virus itu terdapat di dalam badan dan membiak, menjangkiti sel hati baru.

Telah disebutkan bahawa kajian PCR memberikan hasil kualitatif dan kuantitatif. Ujian jenis pertama mempunyai ambang kepekaan tertentu. Ini menunjukkan bahawa jika jumlah virus dalam serum kurang daripada norma, hasil analisis mungkin "negatif." Oleh itu, pesakit yang mempunyai sel-sel hepatitis yang rendah perlu mengklarifikasi kepekaan sistem, kerana dalam setiap makmal ia berbeza.

RNA PCR berkualiti tinggi hanya memberikan hasil positif atau negatif kajian.

Diagnostik PCR kuantitatif mencadangkan beban virus pada badan, iaitu, berapa cepat penyakit itu berlanjutan. Ia menentukan bilangan unit bahan virus untuk jumlah serum darah tertentu (1 cm padu).

Di sini hasilnya sudah mempunyai penunjuk kuantitatif dan ia akan dinyatakan dalam angka. Kadar di setiap makmal mungkin berbeza antara satu sama lain, kerana kaedah itu dijalankan menggunakan reagen yang berlainan. Oleh itu, ujian untuk hepatitis C untuk menentukan kuantiti PCR adalah lebih baik untuk lulus dalam satu makmal.

Pada dasarnya, penunjuk 1 * 107 IU / ml dianggap sebagai beban yang sangat tinggi, angka dari 800 * 103 IU / ml akan meningkat secara sederhana.

Beban virus dan lakukan semasa rawatan hepatitis. Jikalau angka-angka dalam proses rawatan cenderung berkurang. Semasa terapi, tanda-tanda yang diperolehi dengan cara menentukan antibodi dalam serum darah tidak bermaklumat, oleh itu ia tidak dijalankan.

Penyediaan dan penyelidikan

Konsep ini bermaksud kekurangan makanan selama 8 jam.

Juga pada hasil kajian boleh mempengaruhi beberapa makanan. Oleh itu, sekurang-kurangnya satu hari sebelum diuji untuk hepatitis, sayur-sayuran dan buah sitrus, terutama yang mempunyai warna oren, harus dikecualikan daripada diet.

Analisis dengan hepatitis C virus boleh memberi kesan palsu apabila mengambil ubat tertentu. Di waktu pagi, jangan minum ubat-ubatan yang biasanya anda minum. Pesakit disyorkan untuk mengambil analisis dan hanya selepas itu mengambil semua ubat yang perlu.

Darah untuk diagnosis dikumpulkan dari vena pesakit dan dipindahkan ke kajian di makmal.

Ujian hepatitis C dilakukan kira-kira setiap 24 jam, tetapi mungkin terdapat kelewatan, yang, dalam kebanyakan kes, mungkin disebabkan oleh keperluan untuk mengangkut serum darah ke makmal. Berapa banyak analisis hepatitis C dilakukan di institusi tertentu, juruteknik makmal akan memberitahu pesakit.

Hasil ujian bukanlah artikulasi diagnosis dan semestinya memerlukan tafsiran oleh seorang doktor.

Begitu juga dengan tujuan rawatan. Kajian ELISA yang menunjukkan tindak balas positif belum menunjukkan kehadiran lesi virus oleh hepatitis. Pesakit perlu menjalani ujian PCR tambahan.

Analisis seperti hepatitis C akan menunjukkan gambaran yang lebih terperinci, jika penyakit itu hadir di dalam badan, untuk menentukan genotip virus, yang akan membantu doktor untuk memilih rawatan yang berkualiti tinggi.

Ujian untuk hepatitis C virus sangat bermaklumat dan bercakap bukan sahaja mengenai kehadiran penyakit ini, tetapi juga mengenai genotipnya, proses pembangunan. Hari ini, penyampaian kajian sedemikian adalah norma.

Oleh kerana diagnosis awal membantu merawat penyakit ini dengan lebih baik, sangat penting untuk memantau dan memeriksa hemoglobin semasa tempoh rawatan, kerana ubat antivirus sangat mengurangkan kadarnya. Ujian darah dilakukan secara berkala.

Biasanya, hemoglobin pada lelaki berkisar antara 130 hingga 160 g / l. Pada wanita, hemoglobin lebih rendah dan tanda-tanda hampir 120 hingga 155 g / l. Ujian hepatitis C membantu mengawal kursus rawatan yang ditetapkan.

Apakah ujian yang anda alami semasa rawatan hepatitis C?

Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang disebabkan oleh virus tertentu yang memusnahkan sel hati dan, dengan jangka panjang, boleh menyebabkan perkembangan sirosis dan kanser hati. Oleh itu, apabila mengesan hepatitis C virus, kami mengesyorkan supaya anda menjalani pemeriksaan hati secara menyeluruh oleh seorang pakar hepatologi dan memulakan rawatan antivirus secepat mungkin.

Pada permulaan rawatan hepatitis C kronik, perlu menjalani diagnosis awal dengan pemeriksaan perubatan untuk mengenal pasti penyakit yang berkaitan dan, jika perlu, melakukan rawatan persediaan. Terapi persiapan adalah perlu bagi pesakit dengan penyakit kronik lain untuk berjaya melewati terapi antiviral dan mencegah komplikasi.

Dengan kehadiran penyakit kronik, pertama sekali, jantung, paru-paru, tiroid, pastikan anda memberitahu doktor apa ubat yang anda ambil.

Daftar untuk perundingan percuma seorang pakar hepatologi mengenai penyediaan rawatan hepatitis C dalam "Pakar" GC boleh melalui telefon. 426-33-88.

Ujian apa yang harus diambil pada peringkat diagnosis awal?

Di peringkat diagnosis awal, ujian darah dijalankan yang menilai ciri-ciri virus, aktiviti peradangan di hati dan risiko pengaruh komorbiditi pada proses rawatan, serta membantu untuk menghapuskan punca kerosakan hati yang lain.

Senarai ujian yang diperlukan:

1. Lengkapkan kiraan darah - digunakan untuk penilaian keseluruhan perubahan dalam badan. Untuk mempersiapkan rawatan, perlu menentukan tahap hemoglobin dan hematokrit, jumlah leukosit dan platelet, ESR.

2. Kuantitatif HCV PCR adalah salah satu kriteria yang paling penting, yang membolehkan untuk menganggarkan kepekatan RNA virus (viral load) dalam darah. Penunjuk ini dinyatakan dalam angka, unit ukuran IU / ml (unit antarabangsa setiap mililiter). Beban virus menunjukkan tahap jangkitan dan bilangan virus dalam darah.

3. Genotip virus hepatitis C adalah analisis kedua yang paling penting, membantu secara tidak langsung menentukan peluang rawatan yang berjaya, pilih dos ubat yang diperlukan dan tempoh terapi.

4. AntiHBcor adalah penanda yang paling sensitif terhadap hepatitis B kronik. Kadang-kadang orang yang menderita hepatitis C boleh mempunyai hepatitis B pada masa yang sama. Rawatan dalam hal ini akan berbeza dengan ketara, beberapa ubat antivirus baru yang menyebabkan kesan sampingan berbahaya pada pesakit hepatitis C dan B.

5. ALT (alanine aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan pada sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

6. AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim dari kumpulan aminotransferase, penunjuk sensitif kerosakan pada sel hati (hepatosit). Menunjukkan aktiviti keradangan hati dalam hepatitis kronik.

Peningkatan ALT dan AST atau nilai yang sentiasa meningkat menunjukkan kematian hepatosit.

7. GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah penunjuk makmal yang paling sensitif bukan sahaja untuk penyakit hati, tetapi juga untuk saluran empedu dan pankreas.

8. ALP (alkali fosfatase) didapati di dinding saluran hempedu, di osteoblas, dalam mukosa usus, sehingga kenaikannya tidak selalu mempunyai "bakar" asal. Walau bagaimanapun, mendedahkan tahap GGTP dan ALP yang tinggi dengan sebahagian besar menunjukkan pencabulan fungsi tulang belakang hepatosit dan luka-luka kanalikula bilier.

9. Bilirubin - tahap bilirubin dalam serum mencerminkan keupayaan hati untuk memetabolisme dadah. Peningkatan bilirubin dalam hepatitis C virus juga mencerminkan tahap kerosakan dan kematian sel hati akibat keradangan.

9. AFP (alpha-fetoprotein) adalah penanda utama kanser hati, untuk menilai risiko kanser, kerana kehadiran hepatitis C meningkatkan risiko kanser hati.

Di samping ujian darah, ultrasound hati dengan elastografi diperlukan untuk menilai tahap fibrosis hati. Tanpa menentukan tahap fibrosis, tidak disyorkan untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C, kerana fibrosis menentukan pilihan ubat antiviral dan tempoh terapi antiviral.

Rakaman elastografi gelombang Shear adalah diagnosis hati yang paling baru dan paling berkesan untuk menilai tahap fibrosis, melalui telefon. 426-33-88.

Senarai tinjauan dalam sesetengah kes boleh dilanjutkan. Sebagai contoh, dengan adanya penyakit kronik, ujian tambahan dan penyelidikan mungkin diperlukan, mereka ditentukan oleh doktor semasa penerimaan.

Dalam proses rawatan, ujian perantaraan dijalankan untuk menilai keberkesanan terapi antiviral (darah, ujian air kencing). Di samping itu, pada setiap peringkat rawatan, adalah perlu untuk mengawal pengamal doktor dengan pengalaman dalam menjalankan terapi antiviral dengan ubat baru untuk mengenal pasti kesan sampingan dan menyesuaikan terapi antiviral, jika perlu.

Anda boleh belajar tentang program rawatan Hepatitis C "Lima langkah untuk kesihatan hati" di Pusat Pakar dan anda boleh mendaftar untuk perundingan secara percuma melalui telefon. 426-33-88.

Langkah 1. Ujian untuk rawatan hepatitis C

Kandungan artikel:

Kualitatif PCR

Mengapa mengambilnya?

Menunjukkan kehadiran RNA virus hepatitis C dalam darah.

• Normal - 60 atau 100 IU / ml.
• Ultra sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Adalah lebih baik untuk memilih kepekaan 60 atau kurang IU / ml

Antibodi Hepatitis C menunjukkan bahawa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui sama ada terdapat virus di dalam badan sekarang atau kekebalannya telah pun dikalahkan. Untuk mengetahui jika ada hepatitis C dalam darah pada masa ini, adalah perlu untuk lulus analisis yang akan mendedahkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Ujian ini dipanggil kualiti PCR (reaksi rantai polimerase).

Menurut cadangan Eropah, adalah lebih baik untuk lulus analisis 15 IU / ml (sensitiviti), tetapi untuk ujian pertama untuk pengesanan hepatitis, ia sudah cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Mengapa mengambilnya?

Ia perlu mengetahui beban virus dalam darah (kepekatan virus) untuk mengawal dinamika rawatan.

• sehingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load yang rendah;
• sehingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sederhana;
• melebihi 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui beban viral awal untuk mengawal sekiranya masalah yang tidak dijangka semasa terapi.

Genotyping RNA hepatitis C

Mengapa mengambilnya?

Analisis ini menentukan genotip dan subtipe genotip virus.

• Kaedah penyelidikan - Masa sebenar PCR.
• Bahan untuk kajian - darah vena dengan EDTA.

Terlibat langsung mempengaruhi ubat-ubatan yang akan dipilih untuk rawatan. Genotip ini tidak berubah sepanjang hayat, dan dalam kes jarang seseorang mungkin memiliki beberapa genotip (contohnya, 2).

Terdapat beberapa genotip: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibezakan), manakala yang pertama mempunyai subtipe: 1a dan 1b, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berbeza bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran penyakit bersamaan.

Fibroscan atau elastografi

Mengapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulakan rawatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

• F0 - 5.8 kPa dan kurang;
• F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
• F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
• F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
• F4 - 12.6 kPa dan lebih, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, adalah perlu untuk melakukan sekurang-kurangnya pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk mengesan patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai prestasi fungsinya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jumlah tisu hati yang sihat berkaitan dengan fibrosis. Pesakit dengan fibrosis F3 dan F4 boleh ditetapkan kursus dua kali Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin boleh dimasukkan ke dalam terapi selama 12 minggu, atau mungkin diperpanjang hingga 16 minggu.

* Tafsiran derajat fibrosis bergantung kepada ketumpatan ketat bergantung kepada radas khusus dan mungkin berbeza dengan ketara. Sebagai contoh, ketumpatan 10 kPa untuk radas EPIQ 7G boleh sesuai dengan tahap fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Ujian darah biokimia

Mengapa mengambilnya?

Menilai kerja organ-organ dalaman.

Nilai analisis perkara-perkara penting:

! Prestasi yang kurang baik - peningkatan nilai untuk barang-barang ini.

Bilirubin adalah kadar am - 3.4 - 17.1 mol / l

Asat (AST, aspartate aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 31 U / l;
• Lelaki - sehingga 37 U / l

Alat (ALT, alanine aminotransferase) norma:

• Wanita - sehingga 34 U / l;
• Lelaki - sehingga 45 U / l.

Sesetengah ubat menyebabkan tekanan yang teruk, serta melibatkan diri dalam sukan aktif boleh sedikit mengganggu prestasi analisis biokimia.

Jumlah darah lengkap (KLA)

Mengapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesihatan manusia dan mengenal pasti kemungkinan patologi.

Kami memerlukan ujian darah yang paling biasa, tidak digunakan.

Analisis ini merangkumi:

• penentuan kepekatan hemoglobin;
• nilai hematokrit;
• kepekatan sel darah merah, leukosit dan platelet dalam darah.

3 analisis pertama dari senarai di bawah adalah wajib.

Berikut adalah ujian yang mesti diluluskan sebelum untuk memulakan rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat tambahan. Ini adalah set ujian standard, dan ia tidak termasuk kes jangkitan bersama HIV, hepatitis B dan penyakit lain.

1. Genotyping RNA HCV,
2. Kuantitatif RNA HCV
3. Fibroscan atau elastografi,
4. Ujian darah biokimia,
5. Ujian darah am.

Perhatian!

Semasa rawatan dan selepas itu, anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahawa badan anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan dikesan selepas rawatan, tetapi walaupun hakikat bahawa tahap antibodi akan terus berkurang, mereka boleh kekal seumur hidup.

Analisis disyorkan untuk lulus di klinik yang memenuhi keperluan dan piawaian moden. Yang paling terkenal ialah:

Pilih rejimen rawatan, ubat pembelian
- dan ke hadapan untuk tolak!

Apabila semua ujian berada di tangan anda, hubungi pakar penyakit berjangkit yang baik atau hepatologi. Pakar akan menetapkan ubat-ubatan dan menunjukkan tempoh rawatan, berdasarkan keputusan ujian. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen rawatan yang diluluskan Persatuan Penyakit Hati Eropah dan cadangan Persatuan Amerika Syarikat untuk Kajian Penyakit Hati.

Minta perundingan secara percuma melalui telefon kepada pakar hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi, anda boleh mendengar pendapat bebas tentang rawatan anda dan semak cadangan doktor anda.

Kaunseling percuma dijalankan sebagai sebahagian daripada projek "Hepatitis Saya" yang dicipta oleh gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza, untuk memaklumkan kepada penduduk Rusia tentang cara moden untuk memerangi virus hepatitis C, serta untuk menyediakan akses kepada terapi antiviral terkini untuk orang Russia.

Ujian darah Hepatitis B

Hepatitis B virus adalah patologi virus dengan penghantaran parenteral.

Ejen penyebab penyakit ini sangat menular.

Oleh itu, untuk perkembangan proses berjangkit, jumlah minimum zarah virus dalam tubuh manusia adalah mencukupi.

Penyakit ini sering mempunyai kursus kronik tanpa perkembangan gejala yang teruk.

Itulah sebabnya untuk diagnosis yang boleh dipercayai memerlukan kajian makmal, maklumat lebih lanjut https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, bertujuan mengenal pasti virus hepatitis B atau antibodinya - ujian darah untuk hepatitis.

Untuk tujuan apakah diagnosis hepatitis?

Ujian makmal untuk disyaki hepatitis dijalankan untuk beberapa petunjuk, yang termasuk:

Pengenalpastian dan pengenalpastian agen penyebab proses menular (pengesanan antigen zarah virus atau genotip virus hepatitis B) untuk mengesahkan atau mengecualikan jangkitan.

Penentuan beban virus - analisis yang menentukan jumlah virus.

Menentukan tahap perkembangan proses menular.

Penentuan perubahan struktur dalam hati untuk meramalkan perjalanan lanjut penyakit (prognosis sirosis yang disebabkan oleh hepatitis virus).

Setiap peringkat diagnosis makmal mungkin termasuk beberapa kajian.

Pada peringkat pemeriksaan, analisis umum dilakukan untuk penanda hepatitis B virus.

Sebelum merawat rawatan (termasuk terapi antiviral etiotropic yang bertujuan untuk menekan aktiviti proses replikasi virus di sel-sel hati) atau untuk mengawal keberkesanannya, ujian dilakukan untuk menentukan tahap viral load dan tahap perkembangan proses menular.

Bagi diagnostik kompleks jangkitan dengan parenteral dan penghantaran seksual, ujian untuk HIV dan hepatitis B, C dilakukan.

Ujian untuk hepatitis

Untuk mencapai semua tujuan diagnostik, ujian makmal untuk hepatitis B virus termasuk beberapa kaedah penyelidikan, yang termasuk:

Ujian untuk penanda hepatitis virus - termasuk penentuan antibodi spesifik dalam darah kepada sebatian protein tertentu yang merupakan komponen pelbagai struktur zarah virus.

Satu kajian bertujuan untuk mengenal pasti bahan genetik virus hepatitis B.

Analisis kuantitatif virus hepatitis - dilakukan untuk menilai beban virus dengan menentukan bilangan zarah virus per unit jumlah darah yang diuji.

Gabungan kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menentukan kehadiran virus dalam badan, perincian https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, untuk menilai beban virus, serta tahap proses menular.

Hepatitis juga dilakukan dengan ujian darah umum dan profil biokimia.

Mereka memberi peluang untuk menilai keadaan fungsional hati dan sistem imun.

Untuk mengenal pasti perubahan struktur dalam hati, biopsi dilakukan.

Ini mengambil sekeping kecil tisu hati untuk pemeriksaan histologi (tisu) berikutnya di bawah mikroskop, yang diperlukan untuk mengesan awal perkembangan kemungkinan sirosis hati.

Semua kaedah analisis untuk hepatitis perlu dilakukan sekiranya pengesanan penyakit, kerana ia perlu untuk pelantikan selanjutnya rawatan yang mencukupi oleh doktor.

Definisi penanda untuk hepatitis B virus

Zarah virus dari agen penyebab penyakit berjangkit ini terdiri daripada bahan genetik (diwakili oleh DNA) dan juga beberapa lapisan kapsul (nukleoprotein, kapsid dan supercapsid).

Struktur ini adalah protein kompleks (untuk badan mereka adalah antigen) yang mana antibodi spesifik dihasilkan oleh sistem imun manusia.

Untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tubuh, serta tahap perkembangan proses menular, antigen-antigen virus hepatitis B dan antibodi spesifik kepada mereka ditentukan:

HBsAg (antigen Australia) - penanda utama hepatitis B. Virus pengesanan menunjukkan kehadiran penyakit pada masa kajian atau patologi masa lalu.

Antibodi permukaan Hepatitis B adalah antibodi kepada antigen HBsAg. Dengan kapsyen mereka (aktiviti) mereka menilai tahap proses menular.

HBeAg adalah penanda antigen yang menunjukkan replikasi aktif (pembiakan) virus dalam sel-sel hati.

Anti-HBeAg antibodi ditentukan untuk memantau keberkesanan rawatan. Titer antibodi hepatitis B yang tinggi menunjukkan prognosis yang menggalakkan.

Antibodi kepada antigen HBcorAg. Antigen teras tidak dikesan dalam darah, hanya dalam sel hati. Dalam darah, penentuan jumlah antibodi, immunoglobulin M dan G ke antigen ini dilakukan, aktiviti yang menentukan peringkat jangkitan dan aktiviti replikasi virus.

Untuk pemeriksaan pengesanan jangkitan, kajian dilakukan pada antigen HBsAg.

Hepatitis biasanya dianalisis untuk wanita hamil, penderma darah yang berpotensi, dan pesakit sebelum dimasukkan ke hospital pembedahan.

Pemeriksaan mendalam terhadap pengesanan HBsAg termasuk pengenalpastian semua penanda dan antibodi untuk hepatitis B.

Untuk mendapatkan keputusan yang paling boleh dipercayai sebelum ujian untuk hepatitis, adalah penting untuk tidak menggunakan makanan goreng berlemak, alkohol, kerana ini boleh menyebabkan keputusan positif palsu.

Pengenalpastian bahan genetik virus hepatitis B

Virus hepatitis B (HBV) mengandungi DNA (asid deoksiribonukleat) sebagai bahan genetik.

Semasa proses aktif proses menular dengan replikasi virus di hati, patogen tersebut muncul dalam darah.

Bahan genetik ditentukan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase), yang mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi.

Kajian ini mungkin kuantitatif. Tingkah lakunya melibatkan penentuan jumlah unit bahan genetik virus per unit jumlah darah.

Menggunakan PCR ditentukan oleh beban virus.

Tindak balas rantai polimerase dilakukan bersamaan dengan penyelidikan pada penanda lain hepatitis B.

Ujian am untuk hepatitis

Untuk menentukan keadaan fungsional sistem hati dan sistem imun, ujian darah umum dan biokimia dilakukan.

Virus Hepatitis B memberi kesan kepada sistem imun, jadi dalam analisis umum darah boleh:

perubahan dalam jumlah leukosit (sel-sel sistem imun) dengan peningkatan lymphocytes dalam formula leukosit;

peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Dalam analisis biokimia, aktiviti enzim ALT dan AST (transaminase hepatik) ditentukan.

Peningkatan yang menjadi bukti proses aktif proses berjangkit dengan kerosakan pada sel-sel hati.

Bagaimana jika analisis menunjukkan hepatitis?

Sekiranya hasil positif diperolehi pada HBsAg, kajian komprehensif diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan proses jangkitan.

Di dispenser dermatovenerologic, pesakit, jika dikehendaki, boleh lulus analisis tanpa nama untuk hepatitis.

Ini harus dilakukan sedini mungkin, kerana rawatan yang lebih tepat pada masanya, semakin baik prognosis.

Hepatitis B dirawat, jadi anda tidak boleh menjalankan penyakit ini, menunggu perkembangan sirosis hati.

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan terhadap hepatitis, ambil ujian pada doktor, rekod untuk ujian tanpa nama untuk hepatitis di Moscow 8 (495) 642-30-37.

Sebagai pengiklanan

Salah satu ciri hepatitis C ialah ketiadaan atau kekurangan jangka pendek integument. Keberanian (ictericity) dari sclera mata, kulit adalah gejala kerusakan hati, dan lebih tepat lagi gejala peningkatan konsentrasi pigmen empedu dalam darah.

Kerosakan hati virus akut adalah penyakit Botkin. Pada masa ini, penyakit ini dikenalpasti sebagai hepatitis A. Tanda-tanda utama penyakit ialah: kelemahan, demam tinggi, menggigil, berpeluh berlimpah, pewarnaan kulit dan membran mukus yang kelihatan, urin bir berwarna gelap, najis berwarna.

Hepatitis B hanya boleh dijangkiti dengan bersentuhan dengan bahan biologi seseorang yang sakit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku tanpa disedari oleh pesakit, oleh itu, penyakit ini dikesan sama ada semasa peperiksaan makmal atau apabila gejala ciri muncul.

Hepatitis C kronik adalah penyakit berjangkit yang kompleks. Di kalangan perubatan, penyakit hati yang meresap ini telah digelar sebagai "pembunuh manis". Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sangat sering kumpulan hepatitis C adalah asimptomatik (dari 6 bulan atau lebih) dan hanya dapat dikesan semasa melakukan tes darah klinis yang kompleks.

Hepatitis alkohol tidak berkembang dengan segera: dengan penggunaan biasa etanol kritikal, pesakit terlebih dahulu mengembangkan degenerasi lemak hati, dan hanya kemudian steatohepatitis alkohol. Pada peringkat akhir, penyakit itu mengalir ke sirosis hati.

Pada masa itu, apabila seseorang menjadi sakit dengan hepatitis, masalah lain yang mendesak untuknya memudar ke latar belakang. Tugas utama pesakit adalah pemulihan cepat dan kembali kepada cara hidup yang biasa. Jangkitan manusia dengan kumpulan B hepatitis boleh berlaku bukan sahaja apabila bersentuhan dengan bahan biologi pesakit.

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan kerosakan yang teruk pada hati dan disebabkan oleh pengambilan virus tertentu. Selalunya ia menjadi kronik dan memerlukan rawatan jangka panjang. Ini adalah disebabkan oleh pemulihan fungsi asas hati, untuk pelanggaran yang membawa.

Untuk apa-apa penyakit hati dalam ubat rakyat adalah ubat sejagat. Dan yang paling penting, ia boleh diakses oleh semua orang dan selamat - ini adalah jus lobak segar! Fakta adalah bahawa vitamin A, yang terdapat di banyak wortel, mempunyai kesan yang baik pada hati, perlahan-lahan membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Ujian apa yang anda ada untuk hepatitis C dan mengapa mereka positif palsu?

Hepatitis pada mana-mana jenis adalah penyakit yang serius dan boleh mengakibatkan kegagalan hati. Oleh itu, adalah penting untuk mengetahui dan mengevaluasi hasil peperiksaan untuk penyakit ini dengan betul. Dalam artikel ini, kita melihat apa ujian telah dilakukan dan mengapa mereka salah.

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Terdapat sejumlah besar penanda dan kaedah penyelidikan yang membantu mengenal pasti jenis hepatitis dan aktiviti proses. Secara sukarela untuk memahami persoalan sukar ini sukar. Untuk menentukan ujian yang perlu diambil, anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi, atau pakar dalam bidang hepatologi.

Kaedah utama diagnosis adalah ELISA dan PCR.

Untuk peperiksaan awal ditetapkan ELISA (ujian imunosorben berkaitan enzim). Dia boleh mengesahkan jangkitan dengan hepatitis dan mengesan kehadiran antibodi dalam darah. Bahan untuk diagnosis adalah darah vena.

Alihkan antibodi tersebut:

• IgM - menunjukkan proses keradangan akut di hati. Ditentukan 2 minggu selepas jangkitan. Mereka boleh beredar dalam darah selama 5-6 bulan;
• IgG - dikesan dalam hepatitis kronik. Boleh dikesan walaupun sepuluh tahun selepas jangkitan, dan juga pada orang yang sakit.

Imunoglobulin ini boleh dikesan bersama atau hanya IgM.

Langkah seterusnya adalah melakukan tindak balas rantai PCR (polimerase rantai). Ia digunakan untuk pengesahan akhir diagnosis, serta kriteria untuk keberkesanan rawatan. Kaedah ini berdasarkan pengesanan DNA virus.

Apa hasil positif yang salah?

Dalam beberapa kes, keputusan ujian positif tidak menunjukkan hepatitis. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian ini diulang 3 kali.

Untuk mengecualikan hasil negatif palsu dan palsu palsu, anda perlu mengikuti peraturan mudah:

• mengambil analisis di makmal yang terbukti;
• suhu badan harus normal;
• memaklumkan kepada juruteknik makmal dan pakar yang telah menghantar pemeriksaan mengenai penyakit bersamaan dan mengambil apa-apa ubat;
• tidak terlibat dalam sukan dengan segera sebelum menderma darah;
• Jangan merokok selama sejam sebelum kajian;
• tidak termasuk pengambilan alkohol.

Apabila mendaftar dengan ahli sakit ginekologi, semua wanita diuji untuk hepatitis dan HIV. Adalah menarik bahawa pada wanita hamil hasil positif palsu didapati lebih kerap. Ini mungkin disebabkan adanya Rh-konflik, peningkatan sintesis sitokin dan hormon.

Sebab-sebab hasil yang salah

Ujian positif palsu untuk hepatitis C diperoleh dalam kes-kes yang jarang (10-15%). Penyebab fenomena ini adalah banyak, yang paling biasa di antara mereka:

Baru-baru ini saya membaca artikel yang menceritakan mengenai penggunaan kompleks ubat "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk rawatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, anda boleh ALWAYS menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memerintahkan. Narkoba tidak murah, tetapi kehidupan lebih mahal! Saya tidak merasakan apa-apa kesan sampingan dari penerimaan, saya sudah menganggap semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus ujian dan PCR tidak dikesan, tidak dikesan selepas sebulan rawatan. Suasana dramatik bertambah baik, sekali lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan! Saya mengambil ubat selama 3 bulan dan sebagai akibatnya, virus tersebut telah selesai. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

• hubungan sistem imun dengan virus. Pada masa kajian, virion boleh dimusnahkan, tetapi antibodi akan dikesan untuk beberapa waktu;
• tindak balas imun terhadap jangkitan lain (tuberkulosis, malaria, sklerosis berganda, scleroderma);
• penyakit autoimun hati dan organ lain (tiroid, tisu penghubung);
• kehadiran tumor di dalam badan;
• kehamilan, disertai oleh perubahan tahap hormon dan kereaktifan imun;
• analisis yang tidak betul di makmal;
• peringkat awal penyakit, apabila bilangan salinan virus kurang dari 200 per ml;
• reagen substandard;
• penggantian tidak sengaja sampel darah semasa pengumpulan atau pelabelan yang tidak betul pada tiub;
• pelanggaran suhu semasa penyimpanan darah;
• penyampaian analisis semasa tempoh penyakit (misalnya, selesema atau ORVI) atau selepas vaksinasi terhadap influenza, hepatitis, tetanus;
• mengambil imunosupresan, Heparin;
• sebab-sebab idiopatik.

Ujian negatif palsu ditentukan jika ia dijalankan lebih awal daripada dua minggu dari hari jangkitan. Dalam tempoh ini, antibodi tidak mempunyai masa untuk berkembang.

Bilakah saya perlu mengambil analisis dan bagaimana untuk menjelaskannya?

Walaupun tanpa cadangan seorang pakar yang akan diuji untuk hepatitis C adalah perlu untuk:

• urus niaga terkini;
• pemindahan darah;
• tatu;
• lawatan kerap ke salon kuku;
• rawatan oleh seorang doktor gigi;
• sebarang hubungan dengan darah;
• Keputusan positif terhadap hepatitis dalam saudara terdekat.

Takrifan hepatitis C bukan sahaja mengesahkan kehadiran virus. Di samping kaedah ELISA dan PCR, peperiksaan berikut dijalankan:

1. Analisis biokimia darah, di mana tahap bilirubin bebas, terikat, ALT, AST, ujian thymol, jumlah protein, imunoglobulin ɑ, ɣ, ɮ, fibrinogen, PTI ditentukan.
2. Kajian klinikal am: darah dan air kencing.
3. Ultrasound hati dan organ perut lain.
4. Immunoblot rekombinan.
5. Biopsi hati.
6. Pada virus hepatitis B, D, virus immunodeficiency manusia.
7. Elastometry.
8. Fibrotest.

Untuk mengecualikan hasil positif palsu, penilaian kelenjar tiroid dijalankan - tahap hormon tiroid, kehadiran antibodi untuk peroksidase ditentukan, dan penyakit tisu penghubung (faktor rheumatoid, seromukoid, protein C-reaktif) tidak dikecualikan.

Hepatitis C boleh dirawat dalam 50% kes. Walaupun bahaya penyakit itu, banyak kali lebih mudah untuk dirawat berbanding hepatitis B.

Kompleks langkah-langkah terapeutik termasuk terapi antiviral tertentu (menggunakan interferon pegylated, Ribavirin), penggunaan hepatoprotectors, agen metabolik, rawatan resort sanatorium. Terapi boleh dilakukan di rumah.

Alaskan 11 genotip virus. Tempoh rawatan bergantung kepada mana yang menyebabkan penyakit ini. Rata-rata, ia berkisar antara 6 hingga 12 bulan.

Kesimpulannya, saya harus mengatakan bahawa hasil positif tidak selalu menjadi penyebab frustrasi. Analisis mesti diulangi di makmal lain, melakukan pemeriksaan tambahan. Oleh kerana penyakit itu tersembunyi untuk masa yang lama dan tidak menyebabkan keadaan kesihatan, perlu untuk menguji ujian untuk hepatitis dengan adanya faktor risiko. Selamatkan awak!