Ujian hepatitis C: tanda, jenis, transkrip

Share Tweet Pin it

Hepatitis C adalah kerosakan pada tisu hati akibat timbulnya proses keradangan yang disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA. Jenis virus ini pertama kali dikenal pasti pada tahun 1988.

Penyakit ini boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik, tetapi lebih kerap ia dicirikan oleh laten panjang, iaitu, kursus tanpa gejala. Kecenderungan penyakit kronik adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk mutasi. Oleh kerana pembentukan strain mutan, virus HCV melarikan diri dari pengawasan imun dan tinggal di dalam badan untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan gejala penyakit yang disebut.

Antigen HCV mempunyai keupayaan yang rendah untuk merangsang tindak balas imun, oleh itu, antibodi awal kepada mereka muncul hanya selepas 4-8 minggu dari permulaan penyakit ini, kadang kala, tithe antibodi rendah - ini merumitkan diagnosis awal penyakit ini.

Proses keradangan yang berpanjangan yang disebabkan oleh HCV menyebabkan kemusnahan tisu hati. Proses ini tersembunyi kerana keupayaan pampasan hati. Secara beransur-ansur, mereka habis, dan ada tanda-tanda disfungsi hepatik, biasanya ini menunjukkan kekalahan yang mendalam. Objektif analisis untuk hepatitis C adalah untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat laten dan, secepat mungkin, untuk memulakan rawatan.

Petunjuk untuk rujukan ke ujian untuk hepatitis C

Ujian hepatitis C dilakukan atas sebab-sebab berikut:

  • pemeriksaan orang yang mempunyai hubungan dengan yang dijangkiti;
  • diagnosis hepatitis etiologi bercampur;
  • memantau keberkesanan rawatan;
  • sirosis hati;
  • pemeriksaan perubatan pencegahan pekerja penjagaan kesihatan, pekerja institusi prasekolah, dsb.

Pesakit boleh dirujuk untuk analisis jika ada tanda-tanda kerosakan hati:

  • hati yang diperbesarkan, sakit di hipokondrium yang betul;
  • keseronokan kulit dan putih mata, gatal-gatal;
  • pembesaran limpa, labah-labah vaskular.

Jenis Ujian Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pemilihan langsung virus dalam darah, dan pengenalan tanda-tanda tidak langsung kehadirannya di dalam badan - penanda yang disebut. Di samping itu, fungsi hati dan limpa disiasat.

Penanda hepatitis C adalah jumlah antibodi kepada virus HCV (Ig M + IgG). Yang pertama (dalam minggu keempat jangkitan jangkitan) antibodi kelas IgM mula terbentuk. Selepas 1.5-2 bulan, pengeluaran antibodi kelas IgG bermula, kepekatan mereka mencapai maksimum 3 hingga 6 bulan penyakit ini. Antibodi jenis ini boleh dikesan dalam serum selama bertahun-tahun. Oleh itu, pengesanan jumlah antibodi membolehkan diagnosis Hepatitis C, bermula dari minggu ke 3 selepas jangkitan.

Penyebaran virus hepatitis C berlaku melalui hubungan rapat dengan pembawa atau kemasukan darah yang dijangkiti ke dalam badan.

Antibodi kepada HCV ditentukan oleh ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA), ujian ultra-sensitif yang sering digunakan sebagai ujian diagnostik pesat.

Untuk menentukan RNA virus dalam serum menggunakan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR). Ini adalah analisis utama untuk menentukan diagnosis hepatitis C. PCR adalah ujian kualitatif, yang hanya menentukan kehadiran virus dalam darah, tetapi bukan kuantiti.

Penentuan tahap antibodi HCVcor IgG NS3-NS5 adalah perlu untuk mengecualikan atau mengesahkan diagnosis dengan adanya hasil PCR negatif.

Untuk mendiagnosis fungsi hati, ujian hati ditetapkan - penentuan ALT (alanine aminotransferase), AST (aspartate aminotransferase), bilirubin, alkali fosfatase, GGT (gamma-glutamyltransferase), ujian thymol. Petunjuk mereka dibandingkan dengan jadual norma, nilai penilaian komprehensif hasil.

Tahap diagnosis wajib adalah ujian darah dengan definisi formula leukosit dan platelet. Dalam kes hepatitis C, secara amnya, ujian darah mendedahkan jumlah leukosit, limfositosis yang normal atau menurun, ESR, dan dalam ujian darah biokimia, hiperbilirubinemia disebabkan oleh pecahan langsung, peningkatan aktiviti ALT, dan pecahan metabolisme protein. Pada masa awal hepatitis, aktiviti bahan-bahan tertentu juga meningkat, yang biasanya terkandung dalam hepatosit dan memasukkan darah dalam kuantitas yang sangat kecil - sorbitol dehydrogenase, ornithinecarbamoyltransferase, fruktosa-1-phosphataldolase.

Analisis air kencing am dengan mikroskop sedimen akan mendedahkan urobilin dalam air kencing, dan bilirubin pada peringkat akhir penyakit ini.

Mengadakan kajian perkakasan pada rongga perut, termasuk hati - ultrasound, pengimejan resonans pengkomputeran atau magnetik.

Virus hepatitis C tidak disebarkan melalui jabat tangan, ciuman dan kebanyakan barangan isi rumah, seperti peralatan biasa.

Kaedah penting untuk diagnosis hepatitis C adalah kajian morfologi biopsi hati. Ia bukan sahaja melengkapi data penyelidikan biokimia, imunologi dan perkakasan, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologi, yang mana kaedah lain tidak mengesan. Kajian morfologi adalah perlu untuk menentukan tanda-tanda untuk terapi interferon dan menilai keberkesanannya. Biopsi hati ditunjukkan untuk semua pesakit dengan pembawa hepatitis C dan HBsAg.

Persediaan untuk analisis

Untuk menguji hepatitis C, anda perlu menderma darah dari urat. Bagaimana untuk mempersiapkan pengumpulan darah? Bolehkah saya makan dan minum sebelum analisis?

Analisis diberikan dengan tegas pada perut kosong. Sekurang-kurangnya ada 8 jam antara makanan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum lulus analisis, adalah perlu untuk mengecualikan usaha fizikal, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonat. Anda boleh minum air bersih. Kebanyakan makmal mengambil darah untuk analisis hanya pada separuh pertama hari, jadi darah didermakan pada waktu pagi.

Keputusan penyahkodan

Analisis bagi penentuan antibodi kepada virus hepatitis adalah kualitatif, iaitu, mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan antibodi, tetapi tidak menentukan bilangan mereka.

Dalam kes pengesanan antibodi anti-HCV dalam serum, analisis berulang ditetapkan untuk mengecualikan hasil positif palsu. Satu tindak balas positif terhadap analisis berulang menunjukkan kehadiran hepatitis C, tetapi tidak membezakan antara bentuk akut dan kronik.

Sekiranya tiada antibodi kepada virus, jawapannya adalah "negatif." Walau bagaimanapun, ketiadaan antibodi tidak dapat mengecualikan jangkitan. Jawapannya juga negatif sekiranya kurang dari empat minggu telah berlalu sejak jangkitan.

Untuk diagnosis hepatitis C digunakan sebagai pemilihan langsung virus dalam darah, dan pengenalan tanda-tanda tidak langsung kehadirannya di dalam badan - penanda yang disebut.

Bolehkan hasil analisisnya salah? Penyediaan tidak wajar untuk analisis boleh menyebabkan keputusan palsu. Hasil positif palsu boleh diperolehi dalam kes seperti berikut:

  • pencemaran biomaterial yang dikemukakan;
  • kehadiran heparin dalam darah;
  • kehadiran protein, bahan kimia dalam sampel.

Apakah ujian positif untuk hepatitis C bermakna?

Dari orang ke orang, hepatitis C ditransmisikan, sebagai peraturan, melalui laluan parenteral. Cara utama penularan adalah melalui darah yang dijangkiti, serta melalui cecair biologi yang lain (air liur, air kencing, air mani). Darah pembawa jangkitan adalah berbahaya sehingga mereka menunjukkan tanda-tanda penyakit dan mengekalkan keupayaan untuk dijangkiti untuk masa yang lama.

Terdapat lebih daripada 180 juta orang yang dijangkiti HCV di dunia. Vaksin Hepatitis C tidak ada sekarang, namun penyelidikan sedang dijalankan untuk membangunkannya. Selalunya, virus patogen dikesan pada orang muda berumur 20-29 tahun. Wabak virus hepatitis C berkembang, kira-kira 3-4 juta orang dijangkiti setiap tahun. Bilangan kematian akibat komplikasi penyakit ini mempunyai lebih daripada 390 ribu setahun.

Di antara beberapa kumpulan populasi, kadar jangkitan lebih tinggi. Oleh itu, berisiko adalah:

  • pesakit yang dimasukkan ke hospital;
  • pesakit yang memerlukan hemodialisis tetap;
  • penerima darah;
  • pesakit dispensari onkologi;
  • orang yang telah menjalani pemindahan organ;
  • kumpulan profesional pekerja perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah pesakit;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti (dengan kepekatan virus yang tinggi pada ibu);
  • Pembawa HIV;
  • pasangan seksual dengan orang hepatitis C;
  • orang yang ditahan;
  • orang yang menyuntik dadah, pesakit ketagihan dadah.

Kaedah penting untuk diagnosis hepatitis C adalah kajian morfologi biopsi hati. Ia bukan sahaja melengkapkan data kajian biokimia, imunologi dan instrumental, tetapi juga sering menunjukkan sifat dan tahap proses patologi.

Penghantaran virus berlaku melalui hubungan rapat dengan pembawa virus atau pengambilan darah yang dijangkiti. Laluan jangkitan seksual dan vertikal (dari ibu ke kanak-kanak) direkodkan dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dalam 40-50% pesakit untuk mengesan sumber jangkitan yang tepat tidak boleh. Virus hepatitis C tidak disebarkan melalui jabat tangan, ciuman dan kebanyakan barangan isi rumah, seperti peralatan biasa. Tetapi jika terdapat orang yang dijangkiti dalam keluarga, penjagaan perlu diambil: aksesori manicure, pisau cukur, berus gigi, kain lap tidak boleh dikongsi, kerana ia mungkin mengandungi kesan darah.

Pada masa jangkitan, virus memasuki aliran darah dan disimpan di dalam organ dan tisu di mana ia berlipat ganda. Ini adalah sel hati dan sel mononuklear darah. Di dalam sel-sel ini, patogen bukan sahaja melipatgandakan, tetapi juga kekal untuk masa yang lama.

HCV kemudiannya menyebabkan kerosakan kepada sel hati (hepatosit). Patogen itu memasuki parenchyma hati, mengubah strukturnya dan mengganggu aktiviti penting. Proses pemusnahan hepatosit disertai dengan pertumbuhan tisu penghubung dan penggantian sel hati dengannya (sirosis). Sistem imun menghasilkan antibodi ke sel hati, meningkatkan kerosakan mereka. Secara beransur-ansur, hati kehilangan keupayaannya untuk melaksanakan fungsinya, dan komplikasi yang teruk berkembang (sirosis, kegagalan hati, karsinoma hepatoselular).

Antigen HCV mempunyai keupayaan yang rendah untuk merangsang tindak balas imun, oleh itu, antibodi awal kepada mereka muncul hanya selepas 4-8 minggu dari permulaan penyakit ini, kadang kala, tithe antibodi rendah - ini merumitkan diagnosis awal penyakit ini.

Gejala yang mana analisis untuk hepatitis C diperlukan

Keamatan simptom-simptom penyakit ini bergantung pada konsentrasi virus dalam darah, keadaan sistem kekebalan tubuh. Tempoh inkubasi adalah purata 3-7 minggu. Kadang kala tempoh ini ditangguhkan hingga 20-26 minggu. Bentuk akut penyakit ini jarang didiagnosis dan lebih kerap secara kebetulan. Dalam 70% kes jangkitan akut, penyakit ini hilang tanpa manifestasi klinikal.

Analisis diberikan dengan tegas pada perut kosong. Sekurang-kurangnya ada 8 jam antara makanan terakhir dan pengambilan darah. Sebelum lulus analisis, adalah perlu untuk mengecualikan usaha fizikal, merokok, penggunaan alkohol, makanan berlemak dan goreng, minuman berkarbonat.

Gejala yang mungkin menunjukkan hepatitis C akut:

  • kelemahan umum, kelemahan, penurunan prestasi, sikap tidak peduli;
  • sakit kepala, pening kepala;
  • mengurangkan selera makan, mengurangkan toleransi terhadap tekanan makanan;
  • mual, dispepsia;
  • berat dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • demam, menggigil;
  • pruritus;
  • gelap, urin berbuih (air kencing, sama dengan bir);
  • kerosakan kepada sendi dan otot jantung;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Pewarnaan kulit kekuningan mungkin tidak hadir atau muncul untuk masa yang singkat. Dalam kira-kira 80% daripada kes, penyakit itu berterusan dalam bentuk anikterik. Dengan adanya penyakit kuning, aktiviti enzim transaminase hepatik berkurang.

Gejala biasanya dipadamkan, dan pesakit tidak banyak memberi manifestasi klinikal, oleh itu, dalam lebih daripada 50% kes, hepatitis akut menjadi kronik. Dalam kes yang jarang berlaku, jangkitan akut boleh menjadi sukar. Bentuk klinikal tertentu penyakit - fulminant hepatitis - disertai oleh reaksi autoimun yang teruk.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan ini dijalankan oleh pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit. Ubat antivirus, imunostimulan diberikan. Tempoh kursus, dos dan rejimen bergantung kepada bentuk kursus dan keparahan penyakit, tetapi secara purata tempoh terapi antiviral adalah 12 bulan.

Ujian darah Hepatitis B

Hepatitis B virus adalah patologi virus dengan penghantaran parenteral.

Ejen penyebab penyakit ini sangat menular.

Oleh itu, untuk perkembangan proses berjangkit, jumlah minimum zarah virus dalam tubuh manusia adalah mencukupi.

Penyakit ini sering mempunyai kursus kronik tanpa perkembangan gejala yang teruk.

Itulah sebabnya untuk diagnosis yang boleh dipercayai memerlukan kajian makmal, maklumat lebih lanjut https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, bertujuan mengenal pasti virus hepatitis B atau antibodinya - ujian darah untuk hepatitis.

Untuk tujuan apakah diagnosis hepatitis?

Ujian makmal untuk disyaki hepatitis dijalankan untuk beberapa petunjuk, yang termasuk:

Pengenalpastian dan pengenalpastian agen penyebab proses menular (pengesanan antigen zarah virus atau genotip virus hepatitis B) untuk mengesahkan atau mengecualikan jangkitan.

Penentuan beban virus - analisis yang menentukan jumlah virus.

Menentukan tahap perkembangan proses menular.

Penentuan perubahan struktur dalam hati untuk meramalkan perjalanan lanjut penyakit (prognosis sirosis yang disebabkan oleh hepatitis virus).

Setiap peringkat diagnosis makmal mungkin termasuk beberapa kajian.

Pada peringkat pemeriksaan, analisis umum dilakukan untuk penanda hepatitis B virus.

Sebelum merawat rawatan (termasuk terapi antiviral etiotropic yang bertujuan untuk menekan aktiviti proses replikasi virus di sel-sel hati) atau untuk mengawal keberkesanannya, ujian dilakukan untuk menentukan tahap viral load dan tahap perkembangan proses menular.

Bagi diagnostik kompleks jangkitan dengan parenteral dan penghantaran seksual, ujian untuk HIV dan hepatitis B, C dilakukan.

Ujian untuk hepatitis

Untuk mencapai semua tujuan diagnostik, ujian makmal untuk hepatitis B virus termasuk beberapa kaedah penyelidikan, yang termasuk:

Ujian untuk penanda hepatitis virus - termasuk penentuan antibodi spesifik dalam darah kepada sebatian protein tertentu yang merupakan komponen pelbagai struktur zarah virus.

Satu kajian bertujuan untuk mengenal pasti bahan genetik virus hepatitis B.

Analisis kuantitatif virus hepatitis - dilakukan untuk menilai beban virus dengan menentukan bilangan zarah virus per unit jumlah darah yang diuji.

Gabungan kaedah penyelidikan ini membolehkan anda menentukan kehadiran virus dalam badan, perincian https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, untuk menilai beban virus, serta tahap proses menular.

Hepatitis juga dilakukan dengan ujian darah umum dan profil biokimia.

Mereka memberi peluang untuk menilai keadaan fungsional hati dan sistem imun.

Untuk mengenal pasti perubahan struktur dalam hati, biopsi dilakukan.

Ini mengambil sekeping kecil tisu hati untuk pemeriksaan histologi (tisu) berikutnya di bawah mikroskop, yang diperlukan untuk mengesan awal perkembangan kemungkinan sirosis hati.

Semua kaedah analisis untuk hepatitis perlu dilakukan sekiranya pengesanan penyakit, kerana ia perlu untuk pelantikan selanjutnya rawatan yang mencukupi oleh doktor.

Definisi penanda untuk hepatitis B virus

Zarah virus dari agen penyebab penyakit berjangkit ini terdiri daripada bahan genetik (diwakili oleh DNA) dan juga beberapa lapisan kapsul (nukleoprotein, kapsid dan supercapsid).

Struktur ini adalah protein kompleks (untuk badan mereka adalah antigen) yang mana antibodi spesifik dihasilkan oleh sistem imun manusia.

Untuk mewujudkan kehadiran virus dalam tubuh, serta tahap perkembangan proses menular, antigen-antigen virus hepatitis B dan antibodi spesifik kepada mereka ditentukan:

HBsAg (antigen Australia) - penanda utama hepatitis B. Virus pengesanan menunjukkan kehadiran penyakit pada masa kajian atau patologi masa lalu.

Antibodi permukaan Hepatitis B adalah antibodi kepada antigen HBsAg. Dengan kapsyen mereka (aktiviti) mereka menilai tahap proses menular.

HBeAg adalah penanda antigen yang menunjukkan replikasi aktif (pembiakan) virus dalam sel-sel hati.

Anti-HBeAg antibodi ditentukan untuk memantau keberkesanan rawatan. Titer antibodi hepatitis B yang tinggi menunjukkan prognosis yang menggalakkan.

Antibodi kepada antigen HBcorAg. Antigen teras tidak dikesan dalam darah, hanya dalam sel hati. Dalam darah, penentuan jumlah antibodi, immunoglobulin M dan G ke antigen ini dilakukan, aktiviti yang menentukan peringkat jangkitan dan aktiviti replikasi virus.

Untuk pemeriksaan pengesanan jangkitan, kajian dilakukan pada antigen HBsAg.

Hepatitis biasanya dianalisis untuk wanita hamil, penderma darah yang berpotensi, dan pesakit sebelum dimasukkan ke hospital pembedahan.

Pemeriksaan mendalam terhadap pengesanan HBsAg termasuk pengenalpastian semua penanda dan antibodi untuk hepatitis B.

Untuk mendapatkan keputusan yang paling boleh dipercayai sebelum ujian untuk hepatitis, adalah penting untuk tidak menggunakan makanan goreng berlemak, alkohol, kerana ini boleh menyebabkan keputusan positif palsu.

Pengenalpastian bahan genetik virus hepatitis B

Virus hepatitis B (HBV) mengandungi DNA (asid deoksiribonukleat) sebagai bahan genetik.

Semasa proses aktif proses menular dengan replikasi virus di hati, patogen tersebut muncul dalam darah.

Bahan genetik ditentukan oleh PCR (tindak balas rantai polimerase), yang mempunyai kekhususan dan kepekaan yang tinggi.

Kajian ini mungkin kuantitatif. Tingkah lakunya melibatkan penentuan jumlah unit bahan genetik virus per unit jumlah darah.

Menggunakan PCR ditentukan oleh beban virus.

Tindak balas rantai polimerase dilakukan bersamaan dengan penyelidikan pada penanda lain hepatitis B.

Ujian am untuk hepatitis

Untuk menentukan keadaan fungsional sistem hati dan sistem imun, ujian darah umum dan biokimia dilakukan.

Virus Hepatitis B memberi kesan kepada sistem imun, jadi dalam analisis umum darah boleh:

perubahan dalam jumlah leukosit (sel-sel sistem imun) dengan peningkatan lymphocytes dalam formula leukosit;

peningkatan ESR (kadar pemendapan erythrocyte).

Dalam analisis biokimia, aktiviti enzim ALT dan AST (transaminase hepatik) ditentukan.

Peningkatan yang menjadi bukti proses aktif proses berjangkit dengan kerosakan pada sel-sel hati.

Bagaimana jika analisis menunjukkan hepatitis?

Sekiranya hasil positif diperolehi pada HBsAg, kajian komprehensif diperlukan untuk mengecualikan atau mengesahkan proses jangkitan.

Di dispenser dermatovenerologic, pesakit, jika dikehendaki, boleh lulus analisis tanpa nama untuk hepatitis.

Ini harus dilakukan sedini mungkin, kerana rawatan yang lebih tepat pada masanya, semakin baik prognosis.

Hepatitis B dirawat, jadi anda tidak boleh menjalankan penyakit ini, menunggu perkembangan sirosis hati.

Sekiranya terdapat sebarang kecurigaan terhadap hepatitis, ambil ujian pada doktor, rekod untuk ujian tanpa nama untuk hepatitis di Moscow 8 (495) 642-30-37.

Sebagai pengiklanan

Salah satu ciri hepatitis C ialah ketiadaan atau kekurangan jangka pendek integument. Keberanian (ictericity) dari sclera mata, kulit adalah gejala kerusakan hati, dan lebih tepat lagi gejala peningkatan konsentrasi pigmen empedu dalam darah.

Kerosakan hati virus akut adalah penyakit Botkin. Pada masa ini, penyakit ini dikenalpasti sebagai hepatitis A. Tanda-tanda utama penyakit ialah: kelemahan, demam tinggi, menggigil, berpeluh berlimpah, pewarnaan kulit dan membran mukus yang kelihatan, urin bir berwarna gelap, najis berwarna.

Hepatitis B hanya boleh dijangkiti dengan bersentuhan dengan bahan biologi seseorang yang sakit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku tanpa disedari oleh pesakit, oleh itu, penyakit ini dikesan sama ada semasa peperiksaan makmal atau apabila gejala ciri muncul.

Hepatitis C kronik adalah penyakit berjangkit yang kompleks. Di kalangan perubatan, penyakit hati yang meresap ini telah digelar sebagai "pembunuh manis". Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa sangat sering kumpulan hepatitis C adalah asimptomatik (dari 6 bulan atau lebih) dan hanya dapat dikesan semasa melakukan tes darah klinis yang kompleks.

Hepatitis alkohol tidak berkembang dengan segera: dengan penggunaan biasa etanol kritikal, pesakit terlebih dahulu mengembangkan degenerasi lemak hati, dan hanya kemudian steatohepatitis alkohol. Pada peringkat akhir, penyakit itu mengalir ke sirosis hati.

Pada masa itu, apabila seseorang menjadi sakit dengan hepatitis, masalah lain yang mendesak untuknya memudar ke latar belakang. Tugas utama pesakit adalah pemulihan cepat dan kembali kepada cara hidup yang biasa. Jangkitan manusia dengan kumpulan B hepatitis boleh berlaku bukan sahaja apabila bersentuhan dengan bahan biologi pesakit.

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang menyebabkan kerosakan yang teruk pada hati dan disebabkan oleh pengambilan virus tertentu. Selalunya ia menjadi kronik dan memerlukan rawatan jangka panjang. Ini adalah disebabkan oleh pemulihan fungsi asas hati, untuk pelanggaran yang membawa.

Untuk apa-apa penyakit hati dalam ubat rakyat adalah ubat sejagat. Dan yang paling penting, ia boleh diakses oleh semua orang dan selamat - ini adalah jus lobak segar! Fakta adalah bahawa vitamin A, yang terdapat di banyak wortel, mempunyai kesan yang baik pada hati, perlahan-lahan membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Menganalisa dan tinjauan

1. Ujian hepatitis

Jika anda ingin tahu jika anda mempunyai virus hepatitis B dan C dalam darah anda, maka anda perlu lulus ujian khas. Semua diagnostik makmal di pusat kami dijalankan pada peralatan moden dan menggunakan reagen berkualiti tinggi pada harga yang lebih rendah daripada harga purata di Moscow. Hasil ujian yang diperoleh selalu jelas, ketepatannya adalah 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat atas pilihan taktik rawatan. Analisis harus diambil pada perut kosong, iaitu, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus antara makanan terakhir dan pengambilan darah.

Ujian hepatitis B

Penanda diagnostik untuk hepatitis B virus adalah ujian HBsAg. Hasil positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B di hati, iaitu, diagnosis hepatitis B. Virus kronik
Sekiranya terdapat keputusan negatif, kehadiran virus dalam bentuk laten tidak boleh dikecualikan, oleh itu, disyorkan bahawa anda sentiasa mengambil dua petunjuk makmal penting yang lain pada masa yang sama: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan kehadiran virus hepatitis B pada masa lalu.

Anti-HB positif bermakna kehadiran antibodi pelindung yang dihasilkan sama ada akibat hepatitis B virus akut yang dipindahkan dengan penyembuhan, atau akibat daripada vaksinasi.

Sekiranya ketiga-tiga penanda adalah negatif, maka tubuh anda tidak pernah bersentuhan dengan virus ini dan anda perlu divaksinasi, yang selama 8-10 tahun akan melindungi anda dari kemungkinan jangkitan. Ini amat penting bagi mereka yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus atau akan menjalani pembedahan, serta semasa merancang kehamilan.

Kompleks 3 penanda VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Sekiranya HBsAg dikesan sebagai hasil kajian untuk penanda hepatitis, maka perlu melakukan analisis PCR yang membolehkan anda menentukan jumlah virus, aktiviti virus dan genotipnya (spesies).

Hepatitis B virus -HBV-DNA

Penentuan kuantitatif virus hepatitis B

Hepatitis virus "B" -HBV-DNA ultrasensitive

Genotip virus "Dalam"

Ujian hepatitis C

Tanda penanda diagnosis untuk hepatitis C virus adalah ujian antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Jika antibodi dikesan, perlu dilakukan analisis oleh PCR - tindak balas rantai polimerase - untuk mengenal pasti virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan anda mengesan walaupun sejumlah kecil virus dalam darah, sehingga satu virus dalam sel. Di pusat hepatologi, analisis ini dilakukan oleh kaedah ultrasensitif yang memenuhi keperluan terkini untuk diagnostik makmal.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses virus yang aktif. Akibat dari proses ini boleh merosakkan hati sehingga pembentukan sirosis. Dalam kes sedemikian, terapi antiviral adalah disyorkan. Untuk menjelaskan rejimen rawatan dan prognosis penyakit, adalah perlu untuk menganggarkan beban virus, iaitu, untuk mengira jumlahnya dalam darah. Ia juga penting untuk menentukan genotip virus (spesiesnya). Tempoh terapi dan dos ubat bergantung kepada genotip virus.

PCR Assays

Hepatitis C virus-HCV-RNA analisis kualitatif

Hepatitis virus "C" -HCV-RNA ultrasensitive (kuantitatif)

Genotip virus "C" dengan subjenis

2. Penilaian hati

Evaluasi keadaan hati dalam hepatitis B dan C virus dilakukan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel hati yang terkena virus.

Ujian darah biokimia I (10 indikator - jumlah protein, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, besi)

Profil lipid (6 petunjuk: jumlah kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, pekali aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tahap kerosakan hati - tahap fibrosis - mesti ditentukan untuk menjelaskan taktik rawatan ketika menetapkan terapi antiviral. Ini adalah maklumat penting untuk perancangan rawatan, yang membolehkannya ditangguhkan sekiranya keadaan peribadi (termasuk bahan) tidak membenarkan terapi bermula. Jika tahap fibrosis (3-4) yang tinggi, adalah wajar untuk memulakan terapi secepat mungkin.

Untuk menilai tahap fibrosis, kami menggunakan kaedah moden, selamat dan tepat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah ujian yang paling perlu untuk diagnosis hepatitis B dan C. Virus Untuk membuat keputusan mengenai rawatan, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang boleh anda perolehi untuk mendapatkan konsultasi percuma pada mana-mana hari kerja.

3. Penyiasatan pelantikan terapi untuk hepatitis B dan C virus

Pemeriksaan untuk terapi antiviral untuk hepatitis C virus

  • Pemeriksaan penuh virus hepatitis C (genotip dan viral load);
  • Ujian virus Hepatitis B untuk vaksinasi jika keputusan ujian dibenarkan;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk perlantikan terapi: ujian darah klinikal, hormon dan ultrasound kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
  • Bagi pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, saluran darah dan sistem pernafasan ditetapkan.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Pemeriksaan untuk pelantikan terapi antiviral untuk hepatitis B virus

  • Pemeriksaan penuh virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
  • Analisis virus Delta;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Ujian darah;
  • Analisis mutasi virus dan rintangan dadah.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Langkah 1. Ujian untuk rawatan hepatitis C

Kandungan artikel:

Kualitatif PCR

Mengapa mengambilnya?

Menunjukkan kehadiran RNA virus hepatitis C dalam darah.

  • Normal - 60 atau 100 IU / ml.
  • Ultra sensitif - 10 atau 15 IU / ml.

Adalah lebih baik untuk memilih kepekaan 60 atau kurang IU / ml

Antibodi Hepatitis C menunjukkan bahawa tubuh pernah mengalami virus - tetapi tidak diketahui sama ada terdapat virus di dalam badan sekarang atau kekebalannya telah pun dikalahkan. Untuk mengetahui jika ada hepatitis C dalam darah pada masa ini, adalah perlu untuk lulus analisis yang akan mendedahkan RNA virus hepatitis C dalam darah. Ujian ini dipanggil kualiti PCR (reaksi rantai polimerase).

Menurut cadangan Eropah, adalah lebih baik untuk lulus analisis 15 IU / ml (sensitiviti), tetapi untuk ujian pertama untuk pengesanan hepatitis, ia sudah cukup untuk lulus 60.

PCR Kuantitatif

Mengapa mengambilnya?

Ia perlu mengetahui beban virus dalam darah (kepekatan virus) untuk mengawal dinamika rawatan.

  • sehingga 400 ribu (4 * 10 ^ 5) IU / ml - viral load yang rendah;
  • sehingga 800 ribu (8 * 10 ^ 5) IU / ml - sederhana;
  • melebihi 800 ribu IU / ml - tinggi.

Anda harus mengetahui beban viral awal untuk mengawal sekiranya masalah yang tidak dijangka semasa terapi.

Genotyping RNA hepatitis C

Mengapa mengambilnya?

Analisis ini menentukan genotip dan subtipe genotip virus.

  • Kaedah penyelidikan - Masa sebenar PCR.
  • Bahan untuk kajian - darah vena dengan EDTA.

Terlibat langsung mempengaruhi ubat-ubatan yang akan dipilih untuk rawatan. Genotip ini tidak berubah sepanjang hayat, dan dalam kes jarang seseorang mungkin memiliki beberapa genotip (contohnya, 2).

Terdapat beberapa genotip: dari 1 hingga 6 (kadang-kadang 11 dibezakan), manakala yang pertama mempunyai subtipe: 1a dan 1b, yang boleh dirawat dengan ubat-ubatan yang berbeza bergantung kepada keterukan kursus dan kehadiran penyakit bersamaan.

Fibroscan atau elastografi

Mengapa mengambilnya?

Tentukan keadaan hati sebelum memulakan rawatan.

Nilai analisis (F - fibrosis) *:

  • F0 - 5.8 kPa dan kurang;
  • F1 - 5.9 - 7.2 kPa;
  • F2 - 7.3 - 9.5 kPa;
  • F3 - 9.6 - 12.5 kPa;
  • F4 - 12.6 kPa dan lebih, sirosis hati.

Jika tidak mungkin menjalani elastometri, adalah perlu untuk melakukan sekurang-kurangnya pemeriksaan ultrasound pada organ perut untuk mengesan patologi yang jelas.

Elastometri hati menunjukkan struktur hati, menilai prestasi fungsinya. Ia membolehkan anda mengenal pasti jumlah tisu hati yang sihat berkaitan dengan fibrosis. Pesakit dengan fibrosis F3 dan F4 boleh ditetapkan kursus dua kali Sofosbuvir dan Daclatasvir selama 24 minggu, atau ribavirin boleh dimasukkan ke dalam terapi selama 12 minggu, atau mungkin diperpanjang hingga 16 minggu.

* Tafsiran derajat fibrosis bergantung kepada ketumpatan ketat bergantung kepada radas khusus dan mungkin berbeza dengan ketara. Sebagai contoh, ketumpatan 10 kPa untuk radas EPIQ 7G boleh sesuai dengan tahap fibrosis F2 pada skala METAVIR.

Ujian darah biokimia

Mengapa mengambilnya?

Menilai kerja organ-organ dalaman.

Nilai analisis perkara-perkara penting:

! Prestasi yang kurang baik - peningkatan nilai untuk barang-barang ini.

Bilirubin adalah kadar am - 3.4 - 17.1 mol / l

Asat (AST, aspartate aminotransferase) norma:

  • Wanita - sehingga 31 U / l;
  • Lelaki - sehingga 37 U / l

Alat (ALT, alanine aminotransferase) norma:

  • Wanita - sehingga 34 U / l;
  • Lelaki - sehingga 45 U / l.

Sesetengah ubat menyebabkan tekanan yang teruk, serta melibatkan diri dalam sukan aktif boleh sedikit mengganggu prestasi analisis biokimia.

Jumlah darah lengkap (KLA)

Mengapa mengambilnya?

Untuk menentukan keadaan umum kesihatan manusia dan mengenal pasti kemungkinan patologi.

Kami memerlukan ujian darah yang paling biasa, tidak digunakan.

Analisis ini merangkumi:

  • penentuan kepekatan hemoglobin;
  • nilai hematokrit;
  • kepekatan sel darah merah, leukosit dan platelet dalam darah.
3 analisis pertama dari senarai di bawah adalah wajib.

Berikut adalah ujian yang mesti diluluskan sebelum untuk memulakan rawatan hepatitis C dengan Sofosbuvir dalam kombinasi dengan ubat tambahan. Ini adalah set ujian standard, dan ia tidak termasuk kes jangkitan bersama HIV, hepatitis B dan penyakit lain.

  1. Genotyping RNA HCV,
  2. Kuantitatif RNA HCV
  3. Fibroscan atau elastografi,
  4. Ujian darah biokimia,
  5. Ujian darah am.

Perhatian!

Semasa rawatan dan selepas itu, anda tidak perlu diuji untuk antibodi / penanda hepatitis C. Antibodi adalah tanda tidak langsung yang menunjukkan bahawa badan anda pernah mengalami hepatitis C. RNA virus tidak akan dikesan selepas rawatan, tetapi walaupun hakikat bahawa tahap antibodi akan terus berkurang, mereka boleh kekal seumur hidup.

Analisis disyorkan untuk lulus di klinik yang memenuhi keperluan dan piawaian moden. Yang paling terkenal ialah:

Pilih rejimen rawatan, ubat pembelian
- dan ke hadapan untuk tolak!

Apabila semua ujian berada di tangan anda, hubungi pakar penyakit berjangkit yang baik atau hepatologi. Pakar akan menetapkan ubat-ubatan dan menunjukkan tempoh rawatan, berdasarkan keputusan ujian. Anda bebas untuk membiasakan diri dengan rejimen rawatan yang diluluskan Persatuan Penyakit Hati Eropah dan cadangan Persatuan Amerika Syarikat untuk Kajian Penyakit Hati.

Minta perundingan secara percuma melalui telefon kepada pakar hepatologi berpengalaman dari Zydus. Jadi, anda boleh mendengar pendapat bebas tentang rawatan anda dan semak cadangan doktor anda.

Kaunseling percuma dijalankan sebagai sebahagian daripada projek "Hepatitis Saya" yang dicipta oleh gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza, untuk memaklumkan kepada penduduk Rusia tentang cara moden untuk memerangi virus hepatitis C, serta untuk menyediakan akses kepada terapi antiviral terkini untuk orang Russia.

Ujian hepatitis: dari "A" hingga "G"

The licik penyakit virus, seperti hepatitis, adalah jangkitan yang berlaku dalam sekejap, tetapi pesakit mungkin tidak tahu untuk waktu yang lama bahawa dia dijangkiti. Tepat mendiagnosis penyakit itu dan pilih bantuan terapi yang diperlukan dalam ujian masa yang dilakukan. Mari bercakap tentang mereka dengan lebih terperinci.

Apakah ujian yang anda miliki untuk hepatitis?

Hepatitis bermaksud penyakit radang hati. Ia boleh menjadi akut dan kronik. Penyakit virus yang paling biasa. Hari ini, terdapat tujuh jenis virus hepatitis utama - ini adalah kumpulan A, B, C, D, E, F, dan G. Walau bagaimanapun, tanpa mengira jenis virus, pada peringkat awal penyakit itu sama: ketidakselesaan di hipokondrium, suhu, kelemahan, loya, kesakitan, urin gelap, jaundis. Semua gejala ini adalah alasan untuk ujian untuk hepatitis.

Anda harus tahu bahawa penyakit itu dapat ditransmisikan dengan cara yang berbeza: melalui air dan makanan yang tercemar, melalui darah, air liur, seksual, menggunakan produk kebersihan orang lain, termasuk pisau cukur, tuala, gunting kuku. Oleh itu, jika gejala tidak muncul (dan tempoh inkubasi boleh bertahan sehingga dua bulan atau lebih), tetapi anda mempunyai cadangan bahawa anda mungkin dijangkiti, maka ujian hepatitis harus dilakukan secepat mungkin.

Di samping itu, pekerja perubatan, kakitangan keselamatan, pakar manicure dan pakar pedikur, doktor gigi, dalam kata - semua orang yang kerja sehariannya berkaitan dengan bahan biologi orang lain, harus diuji dengan kerap. Juga, ujian itu ditunjukkan kepada golongan profesional yang mempunyai aktiviti profesional yang melibatkan perjalanan ke negara-negara eksotik.

Hepatitis A, atau penyakit Botkin

Ia dipanggil virus RNA keluarga Picornaviridae. Virus ini ditularkan melalui barangan isi rumah dan makanan, jadi penyakit ini juga dikenali sebagai "penyakit tangan kotor". Gejala-gejala tipikal dari mana-mana jenis hepatitis: loya, demam, sakit sendi, kelemahan. Kemudian penyakit kuning muncul. Tempoh inkubasi berlangsung selama 15-30 hari. Terdapat akut (icteric), subacute (anicteric) dan subklinikal (asimptomatik) bentuk penyakit.

Anti-HAV-IgG (antibodi kelas IgG kepada virus hepatitis A) boleh digunakan untuk mengesan hepatitis A. Juga, ujian ini membantu menentukan kehadiran imuniti terhadap virus hepatitis A selepas vaksinasi, kajian ini amat diperlukan semasa wabak. Dengan tanda-tanda klinikal hepatitis A, hubungan dengan pesakit, kolestasis (pelanggaran aliran keluar hempedu) Anti-HAV-IgM (antibodi kelas IgM kepada virus hepatitis A) ditetapkan. Dengan petunjuk yang sama, ujian dibuat untuk menentukan virus RNA dalam serum darah dengan kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dalam plasma.

Hepatitis B

Ia disebabkan oleh virus HBV dari keluarga gepadnavirus. Patogen ini sangat tahan terhadap suhu tinggi dan rendah. Hepatitis B adalah bahaya yang serius: kira-kira 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus ini, dan lebih daripada 350 juta orang sakit.

Penyakit ini ditularkan melalui objek menusuk, darah, cecair biologi, semasa hubungan seksual. Masa inkubasi boleh berlangsung dari 2 hingga 6 bulan, jika dalam tempoh ini anda tidak mengenal pasti dan mula merawat penyakit itu, maka ia boleh pergi dari akut ke tahap kronik. Kursus penyakit itu berlalu dengan semua ciri-ciri gejala hepatitis. Tidak seperti hepatitis A, fungsi hepatitis B yang merosakkan hati lebih jelas. Lebih kerap membasmi sindrom kolestatik, ketakselarasan, kursus yang mungkin berpanjangan, serta kambuhan penyakit dan perkembangan koma hepatik. Pelanggaran peraturan kebersihan dan seks kasual yang tidak dilindungi adalah alasan untuk ujian.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, ujian kuantitatif dan kualitatif untuk penentuan HBsAg (antigen permukaan Hepatitis B, antigen HBs, antigen permukaan virus hepatitis B, antigen Australia) ditetapkan. Interpretasi indikasi analisis kuantitatif adalah seperti berikut: dan = 0.05 IU / ml adalah positif.

Hepatitis C

Penyakit viral (dahulunya dikenali sebagai "Hepatitis tidak A atau B"), dihantar melalui darah yang tercemar. Hepatitis C virus (HCV) adalah flavivirus. Ia sangat stabil dalam persekitaran luaran. Tiga protein struktur virus mempunyai sifat antigen yang sama dan menentukan pengeluaran antibodi anti-HCV-teras. Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan. Penyakit ini sangat biasa: di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis atau kanser hati. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C.

Hepatitis C licin kerana ia boleh disembunyikan di bawah pandangan penyakit lain. Jaundis dalam jenis hepatitis ini jarang dilihat, kenaikan suhu juga tidak selalu diperhatikan. Terdapat banyak kes di mana satu-satunya manifestasi penyakit itu adalah keletihan kronik dan gangguan mental. Terdapat juga kes di mana orang, sebagai pembawa dan pembawa virus hepatitis C, tidak mengalami apa-apa manifestasi penyakit selama bertahun-tahun.

Penyakit ini boleh didiagnosis menggunakan analisis kualitatif jumlah Anti-HCV (antibodi kepada antigen virus hepatitis C). Penentuan kuantitatif virus RNA dilakukan oleh PCR. Hasilnya ditafsirkan sebagai berikut:

  • tidak dikesan: tiada RNA hepatitis C yang dikesan atau nilai di bawah batas kepekaan kaedah (60 IU / ml);
  • 108 IU / ml: hasilnya positif dengan kepekatan RNA Hepatitis C lebih daripada 108 IU / ml.

Pesakit berisiko untuk membangunkan kanser hati termasuk pesakit dengan hepatitis B dan C. Sehingga 80% kes kanser hati utama di dunia dicatatkan dalam pembawa kronik dari bentuk penyakit ini.

Hepatitis D, atau delta hepatitis

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus hepatitis B. Kaedah jangkitan adalah serupa dengan hepatitis B. Masa inkubasi boleh berlangsung dari satu setengah bulan hingga enam bulan. Penyakit ini sering disertai oleh edema dan asites (dropsy perut).

Penyakit ini didiagnosis menggunakan analisis serum hepatitis D RNA virus dalam serum darah melalui kaedah reaksi rantai polimerase (PCR) dengan pengesanan masa nyata, serta analisis antibodi IgM (virus hepatitis delta, antibodi IgM, anti-HDV IgM). Hasil ujian positif menunjukkan jangkitan akut. Hasil ujian negatif mencatatkan ketiadaannya, atau tempoh pengeraman awal penyakit atau peringkat akhir. Ujian ini ditunjukkan pada pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis B, serta pengguna dadah suntikan.

Vaksinasi Hepatitis B melindungi daripada jangkitan hepatitis D.

Hepatitis E

Jangkitan ini sering ditularkan melalui makanan dan air. Virus ini sering dikesan di kalangan penduduk negara-negara panas. Gejala serupa dengan hepatitis A. Dalam 70% kes, penyakit disertai dengan sakit di hipokondrium yang betul. Pada pesakit penghadaman menjadi marah, kesihatan umum bertambah buruk, maka penyakit kuning mula bermula. Dengan hepatitis E, penyakit yang teruk yang membawa kepada kematian, adalah lebih biasa daripada dengan hepatitis A, B, dan C. Ia disyorkan untuk melakukan kajian selepas melawat negara-negara di mana virus itu lazim (Asia Tengah, Afrika).

Penyakit ini dikesan semasa ujian Anti-HEV-IgG (antibodi IgG kepada virus hepatitis E). Hasil positif menunjukkan adanya penyakit akut atau menunjukkan vaksinasi baru-baru ini. Negatif - mengenai ketiadaan hepatitis E atau mengenai pemulihan.

Hepatitis F

Jenis penyakit ini pada masa ini tidak difahami dengan baik, dan maklumat yang dikumpulkan itu bertentangan. Terdapat dua agen penyebab penyakit ini, satu dapat ditemukan dalam darah, yang lain dalam najis seseorang yang telah ditransfusikan dengan darah yang dijangkiti. Gambar klinikal adalah sama dengan jenis hepatitis lain. Rawatan yang akan diarahkan terus ke virus hepatitis F itu sendiri belum dikembangkan. Oleh itu, terapi gejala dijalankan.

Di samping ujian darah, air kencing dan feses diperiksa untuk mengesan penyakit ini.

Hepatitis G

Ia berkembang hanya dengan kehadiran virus lain penyakit ini - B, C dan D. Ia berlaku di 85% penagih dadah yang menyuntik bahan psikotropik dengan jarum yang tidak disucikan. Jangkitan juga mungkin berlaku semasa tatu, menindik telinga, dan akupunktur. Penyakit ini ditularkan melalui hubungan seksual. Untuk masa yang lama, ia boleh berlaku tanpa gejala yang teruk. Kursus penyakit itu dalam banyak cara menyerupai hepatitis C. Hasil dari bentuk akut penyakit ini boleh: pemulihan, pembentukan hepatitis kronik atau pembawa jangka panjang virus. Gabungan dengan hepatitis C boleh menyebabkan sirosis.

Untuk mengenal pasti penyakit ini, anda boleh menggunakan analisis untuk penentuan RNA (HGV-RNA) dalam serum. Petunjuk untuk ujian sebelum ini direkodkan hepatitis C, B dan D. Ia juga perlu untuk lulus ujian untuk penagih dadah dan mereka yang bersentuhan dengan mereka.

Persediaan untuk ujian untuk hepatitis dan prosedur

Untuk ujian untuk semua jenis hepatitis B, darah diambil dari vena. Pensambilan darah dilakukan pada waktu pagi pada perut kosong. Prosedur ini tidak memerlukan persediaan khas, tetapi sehari sebelum perlu untuk menahan beban fizikal dan emosi, berhenti merokok dan minum alkohol. Biasanya, keputusan ujian boleh didapati satu hari selepas pensampelan darah.

Keputusan penyahkodan

Ujian hepatitis boleh menjadi kualitatif (mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus dalam darah) atau kuantitatif (menubuhkan bentuk penyakit, membantu mengawal penyakit dan keberkesanan terapi). Hanya pakar penyakit berjangkit yang boleh mentafsirkan analisis dan membuat diagnosis berdasarkan ujian. Walau bagaimanapun, mari kita mengkaji secara umum apa keputusan ujian.

Analisis hepatitis "negatif"

Hasil yang sama menunjukkan bahawa tiada virus hepatitis dikesan dalam darah - analisis kualitatif menunjukkan bahawa orang ujian adalah sihat. Kesilapan tidak boleh, kerana antigen ditunjukkan dalam darah yang sudah ada dalam tempoh inkubasi.

Bercakap mengenai hasil baik analisis kuantitatif adalah mungkin jika jumlah antibodi dalam darah berada di bawah nilai ambang.

Analisis hepatitis "positif"

Dalam hal keputusan positif, selepas beberapa waktu (mengikut budi bicara doktor) analisis kedua dilakukan. Hakikatnya adalah bahawa tahap antibodi yang tinggi dapat dijadikan, contohnya, oleh fakta bahawa pesakit baru-baru ini mengalami bentuk akut hepatitis, dan antibodi masih ada di dalam darah. Dalam kes lain, keputusan positif menunjukkan tempoh inkubasi, kehadiran hepatitis akut atau virus, atau mengesahkan bahawa pesakit adalah pembawa virus.

Menurut undang-undang Rusia, maklumat mengenai keputusan positif ujian serologi untuk penanda hepatitis virus parenteral dihantar ke jabatan pendaftaran dan pendaftaran penyakit berjangkit Pusat-pusat yang berkaitan untuk Pengawasan Kebersihan dan Epidemiologi.

Sekiranya ujian dilakukan secara anonim, hasilnya tidak boleh diterima untuk rawatan perubatan. Sekiranya keputusan ujian positif diperoleh, anda perlu menghubungi pakar penyakit berjangkit untuk menetapkan pemeriksaan lanjut dan terapi yang diperlukan.

Hepatitis bukan hukuman, dalam kebanyakan kes bentuk penyakit akut itu sepenuhnya sembuh, hepatitis kronik, dengan pematuhan terhadap peraturan tertentu, tidak secara asasnya mengubah kualiti hidup. Perkara utama ialah mengesan virus dalam masa yang lama dan mula memeranginya.

Kos analisis

Di klinik swasta di Moscow, anda boleh mengambil ujian untuk pengenalpastian dan spesifikasi virus hepatitis. Oleh itu, analisis kualitatif terhadap hepatitis A kos purata 700 rubel, jumlah yang sama untuk hepatitis B; tetapi ujian kuantitatif untuk antigen permukaan virus hepatitis B akan menelan kos kira-kira 1,300 Rubles. Takrifan virus hepatitis G - 700 rubel. Tetapi analisis yang lebih rumit, penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR, menelan kos sekitar 2,900 rubel.

Pada masa ini, tidak ada kesukaran untuk mendiagnosis hepatitis, terutama di kawasan tengah negara maju. Tetapi untuk mengelakkan penyakit seperti itu, anda seharusnya tidak mengabaikan peraturan kebersihan diri. Ia juga perlu diingat bahawa hubungan seksual kasual boleh menyebabkan penyakit. Vaksinasi adalah pertahanan terbaik terhadap penyakit yang mungkin - ia telah berjaya diamalkan untuk masa yang lama terhadap kebanyakan virus hepatitis.

Di manakah saya boleh mengambil ujian untuk hepatitis virus?

Penyelidikan mengenai hepatitis boleh diambil di klinik negeri, jabatan dan swasta. Keuntungan dari yang terakhir adalah bahawa ia tidak memerlukan arahan doktor yang menghadiri, dan hasilnya disediakan dengan lebih cepat. Kami mengesyorkan untuk memberi perhatian kepada makmal "INVITRO". Rangkaian klinik perubatan ini pakar dalam diagnostik dan analisis, mempunyai makmal sendiri. Beliau menawarkan untuk menjalani kajian mengenai kehadiran semua jenis hepatitis pada harga berikut: Anti-HAV-IgG - 695 Rubles; HBsAg, ujian kualiti - 365 rubles; HBsAg, ujian kuantitatif - 1290 Rubles; Anti-HBs - 680 Rubles; Jumlah anti-HCV - 525 rubel; penentuan kuantitatif RNA virus Hepatitis C oleh PCR - 2,850 Rubel; HDV-RNA - 720 rubel; HGV-RNA - 720 rubel; Anti-HEV-IgM dan Anti-HEV-IgG - 799 Rubles setiap satu. Tanggungjawab kepada pesakit dan tahap profesionalisme pekerja yang tinggi adalah kad perniagaan INVITRO.

Ujian hepatitis

Bahaya banyak penyakit adalah bahawa mereka boleh pergi tanpa disedari, membiarkan mereka tahu hanya di peringkat kemudian. Untuk mengesan kumpulan hepatitis A, B dan C, anda mesti lulus satu siri ujian, hasilnya akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang paling tepat.

Ujian hepatitis A

Selalunya pada peringkat awal, gejala penyakit menyerupai permulaan sejuk, tetapi jika kelemahan umum, kehilangan selera makan dan demam disertai dengan manifestasi seperti rasa mual, sakit pada hipokondrium kanan dan rupa nada kulit kuning, perlu melakukan kajian komprehensif.

Jika jangkitan dengan hepatitis A disyaki, pesakit mesti menjalani satu siri ujian darah: umum, biokimia, dan kehadiran penanda hepatitis virus. Juga, pastikan untuk lulus urinalisis dan coagulogram. Sebagai hasil kajian, peningkatan kandungan bilirubin dan enzim hati dalam darah pesakit, serta kehadiran imunoglobulin anti-HAV IgM atau IgM anti-HAV dapat dikesan.

Adalah dinasihatkan untuk mengambil ujian pada waktu pagi, dengan perut kosong - lebih baik jika sekurang-kurangnya 8 jam lulus antara makanan terakhir dan seri darah. Sekiranya kajian ini menunjukkan bahawa tiada antibodi terhadap hepatitis A dalam darah pesakit, keadaannya normal.

Ujian hepatitis B

Untuk mendiagnosis hepatitis B, doktor mesti pada mulanya menentukan sama ada pesakit berisiko. Ia termasuk orang yang telah mengambil dadah suntikan, mempunyai transfusi darah atau pembedahan dan berada dalam hubungan rapat dengan pesakit. Juga, peningkatan risiko penyakit diperhatikan pada orang yang mengidap penyakit hati kronik. Di antara tanda-tanda yang menunjukkan keperluan untuk kajian komprehensif, ia perlu diperhatikan loya, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, sakit pada sendi, perubahan warna urin dan najis, serta manifestasi penyakit kuning.

Diagnosis yang tepat membantu penyelidikan terhadap antigen. Virus Kumpulan B mengandungi tiga antigen utama: HBcAg dalaman, HBeAg yang berkaitan, dan HBsAg permukaan. Kepada masing-masing, antibodi terbentuk di dalam badan, untuk penentuan yang mana immunoassay enzim ditugaskan untuk menentukan kehadiran tepat virus dalam tubuh manusia. Juga peranan penting dalam diagnostik dimainkan oleh ujian untuk DNA virus, yang dilakukan oleh kaedah reaksi rantai polimerase dan ultrasound organ perut.

Ujian darah akan menentukan tahap penyakit hepatitis B, serta kehadiran imuniti. Dalam kes yang positif, kajian tambahan dilantik untuk kehadiran penanda jangkitan delta-virus. Berdasarkan data yang diperoleh doktor, satu rejimen rawatan sedang dikembangkan, yang, sebagai peraturan, termasuk generik, kecekapan tinggi yang telah dibuktikan oleh kajian makmal.

Ujian hepatitis C

Untuk mendiagnosis hepatitis C, perlu melakukan beberapa ujian makmal:

  • pemeriksaan darah umum dan biokimia;
  • Diagnostik PCR untuk menentukan RNA virus;
  • penentuan genotip virus;
  • Ultrasound organ perut.

Juga, kemungkinan besar, doktor akan menetapkan pemeriksaan tambahan, yang termasuk penilaian fungsi fungsi hati dan kelenjar tiroid, ujian HIV dan kehadiran penyakit autoimun. Berdasarkan ini, kesimpulan akan dibuat mengenai tahap hepatitis C dan aktivitas perjalanan penyakit.

Ujian darah untuk kehadiran virus kumpulan C mesti diberikan pada perut kosong, tidak lebih awal daripada 8 jam selepas makan terakhir. Sejak tempoh inkubasi berlangsung kira-kira 4-6 minggu, jika ada simptom penyakit, kajian susulan mungkin dijadualkan.

Hepatitis C sering berlaku tanpa gejala yang jelas dan boleh didiagnosis secara kebetulan, dan manifestasi seperti kelemahan, keletihan dan kehilangan selera makan tidak khusus. Oleh itu, doktor mengesyorkan bahawa semua orang secara berkala menjalani diagnostik yang diperlukan. Ini akan membantu mengesan penyakit itu pada masa yang tepat dan mengelakkan komplikasi yang serius.

Analisis segera

Sebagai peraturan, kajian ini mengambil masa antara satu hingga lima hari bekerja, tetapi biasanya hasilnya dapat dikumpulkan pada hari berikutnya selepas pengumpulan darah. Tetapi dalam sesetengah keadaan, keadaan pesakit sangat kritikal sehingga doktor tidak boleh kehilangan satu minit. Dalam kes ini, anda boleh menghubungi makmal khusus untuk analisis mendesak hepatitis.

Terima kasih kepada penggunaan peralatan moden, hasilnya akan siap selepas beberapa jam, kadang kala jawapannya boleh diperolehi walaupun dalam masa sejam. Analisis mendesak kumpulan hepatitis A, B dan C akan melegakan pesakit gangguan yang tidak perlu, dengan cepat mendapatkan maklumat yang diperlukan dan bertindak segera. Pada masa yang sama, kelajuan ujian tidak menjejaskan ketepatan keputusan. Doktor akan dapat menilai keadaan pesakit dan segera memulakan rawatan untuk hepatitis. Lawatan tepat pada masanya kepada doktor dan terapi yang betul akan membantu meminimumkan kesan negatif ke atas badan dan mencapai penawar yang lengkap.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis