Rawatan Hepatitis C
Artikel hari ini mahu memulakan dengan mesej yang sangat positif: "Hepatitis C dapat disembuhkan!". Secara semulajadi, slogan ini boleh digunakan untuk peringkat awal penyakit di bawah syarat pelaksanaan rejimen rawatan penuh dan tidak bersyarat dan gaya hidup yang sihat. Cara mengubati hepatitis C, kesukaran dan masalah yang dihadapi oleh doktor dan pesakit, serta ramalan rawatan yang mungkin - ini yang akan kita bicarakan hari ini.
Di mana untuk mendapatkan maklumat terkini mengenai rawatan Hepatitis C pada tahun 2018?
Anda pastinya harus menumpukan perhatian anda terhadap kewujudan sumber khusus pada hepatitis C. Di laman web khusus, pengguna secara aktif berkongsi berita yang paling relevan dalam bidang rawatan HCV, menerbitkan maklumat mengenai pengalaman peribadi mereka untuk mendapatkan "kursus pemulihan", dan memberi sokongan kepada orang yang hanya dirawat. Menurut papan editorial kami, sumber yang paling serius dan penting secara sosial di rangkaian yang bekerja ke arah ini ialah HCV.RU, sebuah forum hepatitis yang dipanggil "Di perhentian bas". Di forum hepatitis, anda boleh mendapatkan nasihat daripada pakar, membaca ulasan tentang ubat yang paling berkesan, serta membaca buku harian "terapi" mengenai rawatan dengan skim moden. Sila ambil perhatian bahawa pada portal tersebut terdapat maklumat yang paling boleh dipercayai, kerana semua topik dan mesej diperiksa oleh pentadbiran dan menerima penilaian awam.
Bagaimana rawatan hepatitis C virus bermula?
Jawapannya jelas - dengan diagnosis. Untuk memilih rejimen rawatan yang mencukupi, ia tidak mencukupi untuk menyatakan: "Anda mempunyai hepatitis C". Ia perlu memeriksa dengan teliti pesakit, menentukan sejauh mana penyakit, kehadiran komplikasi dan kemungkinan risiko. Saya ingin segera ambil perhatian bahawa rawatan hepatitis C harus ditangani hanya oleh doktor penyakit berjangkit, dan pakar dalam pengurusan pesakit dengan hepatitis parenteral. Selalunya, pesakit sedemikian dilampirkan ke pusat khusus atau jabatan hospital penyakit berjangkit, di mana mereka menjadi berdaftar dan lulus semua pemeriksaan yang perlu.
Jadi, sebelum memulakan rawatan dan memilih satu atau rejimen terapi lain yang anda perlukan:
- Tentukan aktiviti hepatitis. Aktiviti hepatitis ditentukan menggunakan kaedah PCR (tindak balas rantaian polimerase) terkini dalam mod masa nyata atau masa nyata. Ini adalah jenis penyelidikan genetik-biokimia, tujuannya untuk mengesan bahan tertentu. Dalam kes ini, PCR mencari virus hepatitis C dalam darah. Selain itu, PCR bukan sahaja menemui virus, tetapi juga menentukan kuantiti (viral load) dalam jumlah tertentu bahan (darah, air liur, cairan amniotik, dan sebagainya) - reaksi berantai polimerase kuantitatif. Jumlah virus hepatitis C atau viral load biasanya ditetapkan dalam darah vena. Aktiviti hepatitis ditentukan oleh bilangan salinan virus dalam darah.
Beberapa tahun yang lalu ia telah memutuskan untuk mengukur beban virus dalam jumlah salinan setiap ml darah. Penyakit berjangkit moden dari seluruh dunia mula menentukan dan menghitungnya dalam unit antarabangsa (IU ml). Beban vena ditentukan sebelum permulaan rawatan, semasa rawatan dan merupakan penunjuk kawalan keberkesanan terapi. Kami akan membincangkan keberkesanan rawatan dan kaedah penilaiannya sedikit kemudian.
- Penentuan genotip virus. Bertentangan dengan kepercayaan popular, hepatitis C bukanlah satu-satunya wakil kelas hepatitis parenteralnya. Keanehan virus hepatitis C adalah keupayaan unik untuk mutasi dan masking. Virus ini dengan mudah "menyembunyikan" dari sistem imun manusia, digunakan untuk ubat antivirus, hanya sedikit mengubah genomnya - bermutasi. Dalam masa mutasi tersebut, hepatitis menghasilkan beberapa kumpulan atau genotip. Pada masa ini, terdapat 6 genotip yang diketahui virus, tetapi ramai penyelidik menganggap bahawa sebenarnya terdapat sekurang-kurangnya 10. Beberapa genotip dibahagikan kepada kelas (1a, 1c, dan lain-lain).
Menentukan genotip virus adalah satu langkah yang amat penting untuk memilih rejimen rawatan Banyak kumpulan virus tidak sensitif kepada ubat tertentu atau memerlukan pelantikan dua atau tiga ubat pada masa yang sama.
- Penilaian keadaan hati. Secara standard, sebelum memulakan rawatan, tahap fibrosis dan sirosis dinilai. Perenggan ini menunjukkan bahawa adalah perlu untuk menilai berapa banyak hepatitis yang mempengaruhi tisu hati, fungsinya dan menyebabkan komplikasi tertentu. Dalam proses pemusnahan sel hati, tisu hati digantikan oleh tisu penghubung dan adipose. Hati meningkatkan saiz, menebal, mengubah sifat aliran darah - ini adalah bagaimana cirrhosis dan fibrosis hati berlaku. Kaedah yang paling tepat untuk menentukan tahap sirosis dan fibrosis adalah biopsi hati, iaitu, mengambil sekeping tisu hati untuk analisis dan mengkajinya di bawah mikroskop. Ada keadaan apabila biopsi hati tidak dapat dilakukan, terutamanya jika sirosis adalah ringan. Kemudian tahap kerosakan hati boleh ditetapkan oleh ultrasound atau tomografi yang dikira.
- Penilaian fungsi hati dan buah pinggang sisa. Adalah sangat penting untuk mengetahui bagaimana tisu hati yang tidak disentuh dengan fungsinya. Juga faktor penting dalam pilihan rejimen rawatan tertentu adalah fungsi buah pinggang. Kebanyakan ubat dikumuhkan oleh buah pinggang dan hati, jadi anda perlu tahu dengan tepat tahap kerosakan mereka. Urinalisis, ujian darah, ultrasound buah pinggang, ujian darah biokimia dengan ujian hati dan buah pinggang (AST, ALT, bilirubin, membran alkali, GGTP, kreatinin, protein total, urea, asid urik dan sebagainya).
- Pengambilan dan perbualan sejarah dengan setiap pesakit tertentu. Malah, ini adalah perkara yang sangat penting. Dari perbualan dengan pesakit, anda boleh mengetahui banyak faktor penting yang boleh mengubah rejimen rawatan. Sebagai contoh, seorang wanita usia reproduktif yang merancang untuk hamil selepas rawatan akan menerima skema yang sedikit berbeza daripada lelaki. Penagih dadah dan penagih dadah suntikan adalah berbeza. Bagi wanita usia reproduktif untuk tempoh rawatan, perancang yang boleh dipercayai akan disyorkan.
Ciri gaya hidup
Ciri-ciri gaya hidup, pemakanan, tabiat adalah sangat penting untuk tempoh rawatan hepatitis C. Ia adalah penting untuk memahami bahawa hati seorang pesakit dengan hepatitis virus sudah cukup terdedah untuk mendedahkannya kepada risiko tambahan yang berkaitan dengan pengambilan alkohol atau diet tidak sihat.
- Pemakanan yang betul. Makanan perlu kerap, bahagian - kecil. Ia perlu memberi keutamaan kepada makanan, dikukus, dibakar, dibakar. Dalam diet perlu cukup produk tenusu, minyak sayuran, protein mudah dicerna.
Makanan apa yang membahayakan hati?
- Lemak, asap, makanan pedas membuat hati menghasilkan lebih banyak hempedu.
- Produk dengan banyak bahan pengawet dan pewarna, produk separuh siap industri memaksa hati untuk mengaktifkan fungsi detoksifikasi semua bahan berbahaya ini.
- Alkohol adalah musuh utama hati, terutama pada pesakit dengan hepatitis. Penolakan lengkap alkohol dan tiada penggantian konsep! Minuman sedikit, atau segelas wain, atau sebotol vodka - hati anda masih perlu mengitar semula dan meneutralkan alkohol dengan semua kekuatannya.
Bagaimana untuk merawat hepatitis C?
Pada masa ini, matlamat terapi antiviral adalah:
- Penyingkiran lengkap virus hepatitis dari badan. Tahap keberkesanan yang diingini: viral load kurang dari 15 IU ml.
- Pengurangan maksimum dalam viral load untuk mencegah sirosis dan kanser hati.
- Pada pesakit dengan fibrosis yang teruk dan sirosis hati - mengurangkan risiko kanser hati.
- Pada pesakit dengan sirosis teruk, terapi antiviral mengurangkan keperluan untuk pemindahan hati.
Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C sepenuhnya? Ketidakhadiran virus yang stabil selepas 12, 24 dan 48 minggu selepas tamat rawatan membawa kepada rawatan lengkap untuk hepatitis C pada 99% pesakit.
Sekarang mari kita bincangkan lebih lanjut mengenai ubat untuk hepatitis. Jangan mengharapkan bahawa kami akan menyediakan rejimen rawatan atau dos ubat. Ini adalah perkara-perkara yang sangat individu dan rumit dalam istilah perubatan dan farmakologi yang kadang-kadang mengalami pakar-pakar penyakit berjangkit terpaksa memilih rejimen rawatan untuk masa yang lama. Maklumat di bawah akan dibentangkan untuk tujuan maklumat sahaja.
Terapi antiviral moden termasuk:
- Ubat antiviral (Ribavirin, Sofosbuvir, Ledispavir, Simeprevir, Daclatasvir). Ubat-ubatan ini menekan pembiakan virus pada tahap gen dan mengurangkan beban virus. Setiap daripada mereka mesti diberikan mengikut genotip virus dan keadaan pesakit. Kadang-kadang ia boleh diterima menggunakan beberapa ubat pada masa yang sama. Ubat antivirus boleh didapati dalam bentuk kapsul dan tablet, yang diambil setiap hari atau beberapa kali sehari. Kursus rawatan, bergantung kepada keadaan tertentu, mengambil masa 12 hingga 48 minggu. Secara purata, kursus standard mengambil masa 12 minggu.
- Interferons (alpha dan beta). Ubat-ubatan ini mungkin termasuk dalam rejimen rawatan untuk ubat-ubatan antiviral. Interferon mempunyai kesan merangsang sistem imun, membantu tubuh mengenali dan membunuh virus. Interferon dalam bentuk suntikan ditadbir 1 kali seminggu subcutaneously. Rejimen rawatan hepatitis moden mungkin tidak termasuk interferon, tetapi hanya doktor yang hadir boleh membuat keputusan ini.
- Hepatoprotectors (Ursosan, Ursocaps, artichoke dan susu thistle berasaskan persiapan, dsb.). Persediaan berdasarkan asid ursodeoxycholic terbukti "pelindung" hati, memudahkan fungsi pembentukan dan aliran keluar hempedu. Persiapan herba seperti Hofitol, Artihol, Silimar, Sibektan juga melindungi sel hati dan mempunyai kesan antioksidan yang jelas. Adalah penting untuk memahami bahawa anda tidak dapat menyembuhkan hepatitis dengan herba, mereka hanya memberikan sokongan tambahan kepada hati dan sedikit mengurangkan kesan sampingan terapi.
Kesan Sampingan Terapi Antiviral
Semua pesakit dengan hepatitis C telah mendengar mengenai sejumlah besar kesan sampingan ubat-ubatan ini. Ya, sayangnya, terdapat banyak kesan yang tidak menyenangkan, tetapi penting untuk memahami bahawa ini adalah satu-satunya cara untuk mengatasi penyakit ini dan bertahan hidup. Ia perlu membincangkan rawatan dan kesannya dengan doktor, yang sedikit boleh mengubah skema atau komposisinya untuk mengurangkan keadaan pesakit.
- Kehilangan selera dan penurunan berat badan.
- Mengurangkan bilangan sel darah (anemia, trombositopenia, dan sebagainya).
- Kemurungan yang teruk, maklum balas emosi, kadang-kadang agresif.
- Kehilangan rambut, kuku rapuh, kulit kering.
- Mual, muntah, cirit-birit.
- Sakit kepala, mengantuk, keletihan.
Interferon menghasilkan kebanyakan kesan sampingan dan mempunyai beberapa kontraindikasi:
- Kehamilan atau keengganan seorang wanita dari kontraseptif.
- Kemurungan yang tidak terkawal, neurosis, psikosis, epilepsi.
- Komorbiditi yang teruk: kegagalan buah pinggang, penyakit autoimun, sirosis decompensated.
Kumpulan baki ubat yang boleh dan harus ditetapkan dalam semua pesakit dengan hepatitis virus, kerana faedah penggunaannya melebihi risiko yang mungkin: kanser hati, sirosis, kegagalan hati, dan sebagainya.
Hepatitis C (C)
Gejala Hepatitis C
Penyakit ini selalunya tidak bersifat asimptomatik, tetapi beberapa manifestasi tertentu tidak mungkin:
- keletihan, keletihan;
- loya, hilang selera makan.
- berat di hipokondrium yang betul;
- sakit sendi;
- gangguan tidur;
- pruritus
Apakah hepatitis C virus, bagaimana ia nyata, bagaimana ia berbahaya? Bagaimanakah virus dihantar dan mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Apa yang dirawat oleh doktor dan di mana untuk memulakan rawatan?
Hepatitis C virus adalah penyakit radang hati yang disebabkan oleh virus yang sesuai. Selama bertahun-tahun, penyakit ini berjalan tanpa gejala, yang menjadikannya sangat berbahaya: kemungkinan perkembangan kesan hepatitis C - sirosis dan kanser hati adalah tinggi. Sebab itulah sangat penting untuk mengenalpasti penyakit ini dan memulakan terapi. Ubat antiviral moden boleh menyembuhkan hepatitis C.
Penyebaran hepatitis C virus
Di negara-negara maju, kejadian hepatitis C virus adalah kira-kira 2% daripada populasi. Di Rusia, jumlah kes adalah sekitar 5 juta, dan sekitar 500 juta orang di seluruh dunia. Setiap tahun, jumlah ini semakin meningkat, yang dikaitkan dengan penyebaran penagihan dadah dan pentadbiran ubat intravena.
Bagaimana jangkitan virus hepatitis C?
Virus ini ditularkan melalui darah. Anda boleh dijangkiti virus apabila memohon tatu, menindik, melawat bilik manicure, manipulasi perubatan dengan darah, termasuk pemindahan darah, pentadbiran produk darah, pembedahan, pada pelantikan doktor gigi. Juga, jangkitan adalah mungkin dengan penggunaan umum berus gigi, pisau cukur, aksesori manicure. Baca lebih lanjut...
Jangkitan seksual jarang berlaku, seperti penghantaran virus dari ibu semasa kehamilan. Penyusuan susu ibu tidak dilarang dalam hepatitis C, tetapi penjagaan harus diambil apabila darah muncul pada puting.
Dalam hubungan sehari-hari adalah mustahil untuk dijangkiti virus hepatitis C. Virus ini tidak disebarkan melalui titisan udara, apabila berjabat tangan, memeluk dan menggunakan peralatan biasa. Pesakit dengan hepatitis C virus tidak memerlukan pengasingan, jangan menimbulkan bahaya kepada orang lain. Walau bagaimanapun, di Rusia, mereka dikecualikan daripada konsert.
Pemeriksaan virus Hepatitis C
Untuk menentukan virus hepatitis C dalam darah, adalah perlu untuk lulus ujian untuk antibodi Anti-HCV, yang menunjukkan sama ada pernah ada hubungan dengan virus itu. Kos analisis 390 rubel.
Anti-HCV - negatif - tiada hubungan
Anti-HCV - hubungan positif - adalah
Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus dalam darah, dan dengan hasil positif Anti-HCV, analisis PCR HCV-RNA dilakukan, berdasarkan yang mana kita menentukan jika virus hepatitis C hadir dalam darah. Kos analisa adalah 650 rubel.
Daftar untuk perundingan percuma untuk menjadualkan tinjauan. ANONYMOUS.
Apakah keunikan virus hepatitis C?
Selepas virus masuk ke dalam tubuh manusia, ia memasuki hati melalui aliran darah, menjangkiti sel hati dan mengalir di sana.
Virus Hepatitis C dibezakan oleh kebolehubahan genetik dan keupayaan untuk bermutasi. Terdapat 6 genotip utama virus dan lebih daripada 40 subtipe. Itulah sebabnya virus sering menguruskan "menipu" sistem imun, yang membawa kepada perkembangan hepatitis C. Virus kronik
Hepatitis C adalah salah satu sebab utama yang membawa kepada pemindahan hati, sebab itu adalah lebih baik untuk tidak menangguhkan rawatannya.
Bagaimana cara hepatitis C diteruskan?
Terdapat dua bentuk hepatitis C virus: akut dan kronik. Bentuk akut adalah paling asimtomatik dan didiagnosis hanya secara kebetulan apabila mengesan penanda hepatitis C akut dalam darah - anti-HCV-IgM, yang berterusan dalam darah selama tidak lebih daripada 6 bulan selepas dijangkiti virus.
Selepas mengalami hepatitis C akut, terdapat tiga senario yang mungkin:
- Kira-kira 20% pesakit menjalani pemulihan lengkap;
- 20% pesakit mengembangkan hepatitis C virus kronik yang tidak aktif tanpa penanda makmal proses peradangan di hati;
- Baki 60% mempunyai hepatitis kronik dengan manifestasi klinikal dan makmal kerosakan hati.
Peralihan penyakit kepada bentuk kronik tidak diketahui. Kerosakan hati selama bertahun-tahun bertambah dan pesakit membentuk fibrosis, diikuti oleh fungsi hati terjejas. Penyakit ini semakin perlahan selama bertahun-tahun. Pada pesakit yang mempunyai hepatitis aktif, risiko mengembangkan sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%, di mana 5% membina kanser hati.
Bilakah tanda-tanda dan gejala hepatitis C muncul?
Gejala mungkin tidak muncul sehingga penyakit menjadi sirosis. Walau bagaimanapun, sesetengah pesakit berkembang tidak khusus, iaitu ciri-ciri penyakit lain, gejala: keletihan kronik, kelemahan, keletihan.
Manifestasi extrahepatic hepatitis C virus juga mungkin, sebagai contoh, penyakit kulit, buah pinggang, dan sendi.
Berapa tempoh selepas jangkitan harus lulus ke penanda makmal hepatitis C virus yang ditunjukkan dalam analisis?
Antibodi untuk virus hepatitis C muncul selepas tiga bulan, dan RNA virus dalam darah (analisis PCR) - selepas 1-2 minggu dari saat jangkitan.
Bolehkah virus hepatitis C disembuhkan?
Anda boleh. Ia adalah penyakit yang boleh sembuh. Kebarangkalian pemulihan bergantung kepada ketepatan pelan rawatan dan boleh mencapai 50-80%.
Hasilnya, bagaimanapun, tidak hanya bergantung pada kelayakan dan pengalaman doktor, tetapi juga pada pesakit sendiri dan kesanggupannya untuk membuat janji temu.
Bagaimana untuk memulakan rawatan?
Pemeriksaan standard menyediakan maklumat lengkap tentang virus, genotip dan viral load, serta pandangan terperinci tentang keadaan hati. Untuk tujuan ini, ujian darah biokimia dilakukan dengan penubuhan sel-sel hati dan ultrabunyi struktur dan fungsi, ultrasound, penilaian tahap fibrosis (menggunakan kaedah Fibroscan, FibroMax, FibroTest).
Bahagian penting dan perlu pemeriksaan adalah pengecualian kontraindikasi untuk memberi terapi, kerana arahan untuk ubat-ubatan antivirus melarang penggunaannya dalam beberapa komorbiditi.
Apa doktor merawat hepatitis C?
Untuk rawatan hepatitis virus harus berunding dengan doktor-hepatologi. Adalah penting bahawa doktor mempunyai pengalaman dalam mengubati hepatitis C virus, kerana, walaupun wujudnya piawaian terapi antarabangsa, rawatan sering disertai dengan kesan sampingan daripada ubat-ubatan dan tidak selalu memberikan hasil seratus peratus. Itulah sebabnya proses terapi memerlukan keputusan yang cekap dari doktor, dan oleh itu, pengalaman dan kelayakannya sangat penting.
Bilakah untuk memulakan rawatan?
Awalnya terapi bermula, lebih baik prognosisnya. Walau bagaimanapun, keadaan peribadi pesakit, seperti kadar perkembangan penyakit dan keadaan umum, juga perlu diambil kira. Salah satu faktor utama ialah tahap kerosakan tisu hati (fibrosis), yang dianggarkan oleh pakar dalam skala dari 0 ke 4. Tahap 4 sepadan dengan sirosis.
Bolehkah saya tidak merawat virus hepatitis C?
Kebiasaannya, penyakit itu terus tanpa gejala, bagaimanapun, risiko mengaktifkan proses dan peralihan kepada sirosis sangat baik, terutamanya dengan peningkatan ujian darah hati (ALT, AST). Itulah sebabnya seseorang yang mempunyai virus hepatitis C memerlukan penyeliaan perubatan.
Kaedah moden rawatan hepatitis C virus
Standard antarabangsa untuk rawatan hepatitis C virus adalah terapi gabungan dengan interferon dan ribavirin. Dos ubat dan tempoh rawatan dipilih oleh doktor secara individu, bergantung kepada banyak faktor (lihat Rawatan hepatitis C virus).
Baru-baru ini, ubat baru tindakan antivirus langsung telah muncul, dengan ketara meningkatkan kemungkinan pemulihan sepenuhnya. Terapi dengan ubat baru ditetapkan mengikut skim individu.
Bagaimana untuk menyembuhkan hepatitis C
Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C? Terapi kaedah moden membenarkan pemulihan lengkap lebih daripada 50% daripada pesakit virus yang dijangkiti. Penyakit ini sangat berbahaya dan sering didiagnosis secara kebetulan, dalam proses meneliti penyakit lain. Penembusan ke dalam badan virus membawa kepada kerosakan kepada hepatosit (sel hati).
Dengan ketiadaan terapi yang mencukupi, kawasan kawasan yang rosak meningkat, yang membawa kepada akibat yang tidak dapat dipulihkan - kanser atau sirosis hati. Di tapak hepacits yang cacat, tisu penghubung kasar kasar tumbuh dan menyebabkan penurunan dalam fungsi fungsian hati.
Di manakah terapi bermula
Untuk gambaran klinikal hepatitis C dicirikan oleh penampilan pelbagai gejala yang diucapkan yang tidak membenarkan seseorang menjalani kehidupan normal. Penyakit ini bukan hukuman mati, ia adalah berbahaya untuk komplikasi yang teruk. Untuk mencegah perkembangan mereka, pesakit ditunjukkan pengambilan ubat farmakologi sepanjang hayat di rumah. Apakah peringkat skim terapeutik:
- penghapusan keradangan di hati;
- pencegahan sirosis dan kanser hati;
- pemusnahan patogen penyakit.
Dalam 5-7% kes, hepatitis C sepenuhnya sembuh tanpa mengambil ubat farmakologi. Ini adalah kerana rintangan tinggi badan manusia kepada jangkitan virus. Selepas pemulihan, jumlah tertentu antibodi tertentu berada dalam aliran darah. Oleh kerana imuniti yang tinggi, orang itu bukan sahaja pulih, tetapi juga memperoleh "vaksinasi" terhadap patologi.
Jika virus dikesan semasa ujian makmal, maka pakar sempit terlibat dalam pilihan kaedah rawatan. Ia adalah orang yang memutuskan sama ada terapi aktif diperlukan untuk pesakit, ubat-ubatan itu mesti digunakan. Pemilihan dadah adalah individu dan berdasarkan kepada faktor-faktor berikut:
- umur;
- seks;
- masa kehadiran virus di dalam badan;
- genotip patogen;
- kecenderungan untuk pembentukan fibrin.
Pastikan untuk menjalankan pemeriksaan pesakit untuk menentukan kecenderungan untuk berlakunya sirosis. Untuk ini, ujian dijalankan untuk kehadiran penanda immunogenetik:
- sitokin;
- protein immunoregulatory;
- faktor fibrinogenesis.
Selepas menilai tahap pembentukan fibrin, doktor mula merawat pesakit. Ia dijalankan secara mendesak sekiranya kebarangkalian kerosakan pantas terhadap sel-sel hati dan pembentukan tumor malignan adalah tinggi.
Berapakah kos rawatan?
Kos terapi yang cepat dan berkesan untuk hepatitis C adalah besar. Terdahulu di negara kita terdapat program negara yang membantu menyediakan pesakit dengan ubat-ubatan yang diperlukan secara percuma. Selama beberapa tahun ia telah ditutup dan semua perbelanjaan untuk rawatan patologi virus jatuh pada orang sakit dan ahli keluarga mereka. Tetapi ada pengecualian - jika pesakit didiagnosis dengan HIV selain hepatitis C, terapi itu akan dijalankan pada perbelanjaan awam.
Rawatan patologi berlangsung dari beberapa bulan hingga 1-2 tahun. Kos kursus terapeutik, dengan mengambil kira semua ubat yang digunakan, bermula dari 50,000-60,000 rubel, dan harga maksimum mungkin melebihi 750,000 rubel. Rawatan terhadap virus genotip 1b adalah yang paling mahal, tetapi walaupun pada kos yang besar terdapat risiko peningkatan penyakit. Jika pesakit tidak mempunyai wang, maka anda boleh cuba menyelesaikan masalah di peringkat tempatan atau serantau.
Terapi dengan ubat-ubatan yang paling moden dengan kecekapan tinggi yang terbukti tidak mampu untuk semua orang yang sakit. Kos satu ampul adalah sekitar 10,000 rubel, dan untuk rawatan 4-5 ampul diperlukan setiap bulan. Sebagai tambahan kepada penyelesaian untuk pentadbiran parenteral, rawatan diberikan dengan pil, yang membiayai pesakit sebanyak 4,000-5,000 rubel setiap bulan. Harga kursus terapeutik berbeza dalam 500 000-750 000 rubel tanpa mengambil kira kos makmal dan kajian instrumental. Ramai pesakit sedih bergurau tentang keberuntungan mereka yang, sebagai tambahan kepada hepatitis C, adalah pembawa HIV.
Kaedah moden untuk mendiagnosis elastometri tidak tersedia kepada kebanyakan pesakit. Masalahnya terletak tidak hanya pada kos prosedur, tetapi juga dalam ketersediaan yang rendah. Fibroscans hanya di pusat serantau atau serantau yang besar, tetapi walaupun mendaftar dalam kajian tidak mudah. Elastometry adalah kaedah diagnostik yang tidak invasif yang membolehkan anda dengan cepat menilai tahap kerosakan hati atau keberkesanan rawatan.
Hepatitis C tidak dirawat dengan ubat-ubatan rakyat. Walaupun tidak ada wang untuk terapi sepenuhnya, lebih baik membeli ubat farmakologi yang memulihkan sel hati yang rosak. Mereka terdiri daripada bahan semula jadi yang tidak menyebabkan kesan sampingan. Dadah semacam itu termasuk Carsil dan Hofitol.
Hepatitis C perlahan memusnahkan sel-sel hati
Skim terapeutik
Tidak ada rawatan standard yang telah dibangunkan yang akan membantu menghilangkan hepatitis C secara kekal. Pendekatan kepada setiap pesakit adalah berbeza - selepas diagnosis menyeluruh, para doktor membandingkan hasil mereka dengan faktor-faktor berikut:
- tahap kerosakan hati;
- kemungkinan kesan sampingan;
- kecenderungan individu terhadap ubat farmakologi;
- penilaian mengenai kemungkinan terapi yang berjaya;
- sikap pesakit.
Keberkesanan merawat hepatitis C dengan gabungan Ribavirin dan Interferon telah terbukti. Mereka tergolong dalam ubat spektrum luas, yang sesuai untuk merawat hampir semua genotipe patogen. Interferon kurang disedari oleh banyak pesakit, dan terdapat kesukaran dengan pemerolehannya.
Sebelum rawatan, pesakit diberi amaran tentang kos rawatan dan keperluan ubat yang berterusan. Jika di mana-mana peringkat pesakit telah kehabisan dana dan dia tidak mengambil ubat-ubatan, maka virus-virus itu menimbulkan ketahanan terhadap mereka. Dalam kebanyakan kes, apabila meneruskan terapi, keberkesanannya akan sangat rendah.
Kebarangkalian pemulihan meningkat bergantung kepada kehadiran tanda-tanda dan faktor-faktor berikut pada pesakit:
- Perlumbaan Europoid;
- kepunyaan seks wanita;
- binaan nipis;
- umur kurang daripada 40-45 tahun;
- kekurangan ketagihan insulin;
- kerosakan ringan kepada hepacitis.
Walaupun banyak kesan sampingan Interferon, ia adalah gabungannya dengan Ribavirin yang membolehkan untuk mencapai kesan terapeutik maksimum. Ia meningkatkan tindakan ubat antiviral, dengan ketara membawa pemulihan. Sekali atau dua kali seminggu interferon bertindak pendek diberikan kepada pesakit, dan ubat bertindak panjang ditunjukkan untuk digunakan empat kali sebulan. Ribavirin digunakan setiap hari dalam dos individu.
Tempoh rawatan adalah bergantung kepada banyak faktor, tetapi genotip virus adalah tegas. Jika seseorang didiagnosis dengan genotip kedua atau ketiga patogen hepatitis C, maka kebarangkalian pemulihan lengkap melebihi 90%. Apabila genotip pertama virus dikesan, adalah mungkin untuk menghilangkan patologi dalam 45-50% kes. Kehadiran contraindications terhadap penggunaan Ribavirin memperlahankan pemulihan, tetapi tidak mengecualikannya.
Apabila terapi gabungan tidak dilakukan
Rawatan Hepatitis C bukan sahaja rumit dan mahal - ia tidak sesuai untuk semua orang. Dalam kes yang tidak dijalankan terapi gabungan:
- kanak-kanak di bawah umur 3 tahun;
- kehamilan;
- kehadiran organ penderma yang dipindahkan;
- idiosyncrasy untuk ribaverine atau interferon;
- hipertiroidisme - kelebihan pengeluaran hormon oleh kelenjar tiroid;
- kegagalan jantung kronik;
- halangan paru-paru;
- iskemia pulmonari.
Terapi Hepatitis C mungkin ditangguhkan sehingga penghapusan sepenuhnya kegagalan jantung atau halangan paru-paru. Untuk meringankan keadaan pesakit dan mencegah penyebaran virus, rawatan dilakukan mengikut skim yang disesuaikan secara individu.
Sebelum menetapkan ubat farmakologi, peperiksaan lengkap bagi pesakit untuk kehadiran penyakit bersamaan diperlukan.
Walaupun bahaya hepatitis C, ubat-ubatan yang digunakan boleh memburukkan lagi kesejahteraan seseorang kerana banyak kesan sampingan. Dalam sesetengah kes, doktor membandingkan risiko dan faedah menggunakan dadah. Apa akibatnya:
- mengambil Ribavirin boleh menyebabkan penurunan hemoglobin dalam aliran darah. Untuk pencegahan dan rawatan anemia kekurangan zat besi, pesakit diperlihatkan dengan mengambil makanan tambahan zat besi;
- Terapi mempunyai kesan negatif pada kelenjar tiroid. Aktiviti fungsinya boleh meningkat dan berkurang. Semasa penerimaan Ribavirin dan Interferon, keadaan kelenjar endokrin sentiasa dipantau kerana kebarangkalian gangguan yang tidak dapat dipulihkan;
- semasa rawatan, pesakit mengalami kehilangan rambut yang sederhana. Selepas pemulihan, rambut sepenuhnya dipulihkan;
- Interferon menyumbang kepada permulaan simptom selesema: sakit di sendi, hiperthermia, demam, yang berkurang selepas kebanyakan rawatan. Untuk mengurangkan keterukan kesan sampingan, doktor mengesyorkan ubat suntikan sebelum tidur. Dadah yang digunakan dalam rawatan hepatitis C, mencetuskan dehidrasi. Untuk menambah cecair badan, anda perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter air tidak berkarbonat setiap hari;
- rawatan gabungan kadang-kadang membawa kepada kesulitan tidur dan mengurangkan kualiti tidur. Untuk pemulihan yang cepat dan lengkap, kekuatan dan sikap tertentu diperlukan, dan orang itu merasa benar-benar patah pada waktu pagi. Pesakit dinasihatkan untuk mengambil ubat dengan sedikit kesan sedatif - infusions valerian, bau lemon, motherwort, pudina;
- kehadiran hepatitis C yang menyebabkan kemurungan dan rasa putus asa. Dan ubat-ubatan farmakologi memburukkan lagi keadaan ini bahawa ramai pesakit menolak rawatan kerana kelihatannya sia-sia. Untuk menghapuskan kemurungan, ubat antidepresan ditunjukkan dan kaunseling dengan ahli psikoterapi adalah disyorkan. Dalam sesetengah pesakit, gangguan neurologi boleh menyebabkan: kekurangan selera makan, ketidakstabilan emosi, peningkatan kebimbangan, mengurangkan potensi dan pemikiran bunuh diri. Kesan sampingan ini menghapuskan Fluoxetine dan Zoloft dengan baik.
Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk mengurangkan ketajaman penglihatan dan kesusahan pernafasan, yang disebabkan oleh fungsi paru-paru yang terjejas. Kemunculan batuk kering atau basah - isyarat untuk memeriksa pesakit untuk menghilangkan abses.
Hepatoprotectors digunakan dalam rawatan hepatitis C
Hepatoprotectors
Ia merawat hepatitis C kronik hanya boleh dilakukan hepatoprotectors. Mereka tidak mempunyai keupayaan untuk memusnahkan virus dan menghalang mereka daripada merosakkan sel-sel hati. Persediaan telah ditunjukkan untuk digunakan sebagai agen yang meningkatkan fungsi fungsian penapis biologi. Komposisi hepatoprotectors termasuk tumbuhan ubatan, silymarin, phospholipid dan ekstrak hati lembu. Bantu mempercepat pemulihan hepatitis:
- Legalon;
- Essentiale forte;
- Liv-52;
- Phosphogliv dan Phosphogliv forte.
Mengendalikan kursus rawatan dengan hepatoprotectors meningkatkan rintangan sel hati kepada jangkitan virus, mencegah kerosakan pada hepatosit, dan menyumbang kepada pemulihan mereka.
Gambaran keseluruhan ubat baru
Baru-baru ini, ubat-ubatan pembunuhan Boceprevir dan Telaprevir telah disintesis. Penggunaannya membolehkan anda untuk menyembuhkan lebih daripada 80% pesakit. Tindakan ubat antiviral adalah penyekatan lengkap enzim tertentu, yang menghalang pembiakan aktif virus dan merosakkan sel-sel hati. Apakah ciri-ciri penerimaan Telaprevir dan Böceprevir:
- digunakan dalam rawatan pesakit dengan genotip pertama patogen patologi;
- permohonan hanya boleh dilakukan bersama Interferon dan Ribavirin;
- tidak sesuai untuk pentadbiran parenteral;
- boleh digunakan dalam rawatan sirosis hati;
- tidak digunakan apabila pesakit mempunyai kecenderungan individu terhadap Ribavirin atau Interferon;
- dos dipilih secara individu.
Ubat antivirus ini sangat mahal dan pada masa yang sama mempunyai kesan sampingan yang serius. Dalam rawatan, pesakit dapat didiagnosis dengan anemia kekurangan zat besi, reaksi alergi, perubahan rasa.
Hepatitis C tidak dirawat dengan interferon dan ribavirin semasa mengandung.
Hampir semua ubat yang digunakan dalam rawatan hepatitis C, boleh mengumpul di dalam badan dan menimbulkan tindak balas tertentu. Wanita yang pulih harus menunggu kira-kira setengah tahun sebelum mengandung, supaya bahan aktif secara beransur-ansur dikeluarkan dari sel dan tisu.
Mengambil Ribavirin dan Interferon boleh menyebabkan anomali kongenital dan mutasi. Itulah sebabnya tidak ada terapi untuk wanita di mana hepatitis C dikesan semasa kehamilan anak. Mereka telah menunjukkan rawatan yang menyokong dengan hepatoprotectors di rumah.
Pendapat pesakit
Keberkesanan rawatan hepatitis C boleh diadili dengan membaca ulasan orang yang telah pulih atau baru saja mengambil ubat farmakologi.
Elena, Nizhny Novgorod:
"Tidak mustahil untuk menyerah - ia dari pengalaman saya sendiri yang mungkin mengalahkan hepatitis C. Saya dirawat lebih daripada enam bulan dengan satu Interferon. Apa yang hilang: rambut jatuh, kerana kekurangan besi, kuku terkelupas dan memar muncul di seluruh badan. Sengat dan secara berkala ada panik. Lima tahun berlalu, saya selalu lulus ujian dan mereka sentiasa bersih. "
"Saya tidak langsung memahami bahawa semuanya bergantung kepada doktor. Yang pertama mengangguk kepalanya dan menulis saya hanya Liv-52 dan Essentiale forte. Dan saya mempunyai virus genotip pertama, apa jenis hepatoprotectors yang ada... Hanya dari ketiga kalinya saya mendapat pakar yang kompeten dan memulakan rawatan dengan Ribavirin dan Interferon. Sekarang saya sihat sepenuhnya. "
"Saya mendapati virus secara kebetulan semasa pendaftaran untuk mengandung. Kejutan Melihat hepatoprotectors, mengikuti diet yang disyorkan. Kanak-kanak itu dilahirkan dengan sihat, dan saya segera mula menusuk Interferon dan minum Ribavirin. Daripada menikmati keibuan, dia jatuh ke dalam kemurungan yang teruk. Sekarang saya ingat segala-galanya sebagai mimpi yang dahsyat - sihat sepenuhnya, anak perempuan saya sudah berada di kelas pertama. "
Kerana terapi mahal, orang sering tertanya-tanya - berapa lama orang sakit hidup jika tidak dirawat untuk hepatitis C? Ini semua bergantung pada keadaan awal kesihatan manusia dan genotip virus. Tiada doktor akan menjawab soalan ini lebih kurang. Dalam mana-mana kes, anda tidak boleh menyerah - hepatitis C amat dapat disembuhkan.
Cara mengubati hepatitis C di rumah - ubat yang berkesan dan ubat-ubatan rakyat
Hari ini, kira-kira 2% penduduk menderita penyakit ini dan kadarnya meningkat setiap tahun. Mereka menghubungkan dinamika dengan faktor kemajuan ketagihan dadah, kerana dalam 80% kes jangkitan di kalangan orang muda terjadi melalui suntikan intravena. Hepatitis C - rawatan boleh dilakukan dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, akan membantu mengikuti gaya hidup yang sihat. Bahaya penyakit dikaitkan dengan peralihan yang kerap ke bentuk kronik, jadi penting untuk mengetahui tanda-tanda, kaedah jangkitan. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, 60-80% pesakit menyingkirkan virus itu.
Apakah hepatitis C?
Penyakit itu dikenali sebagai virus, agen penyebabnya adalah HCV. C adalah bentuk hepatitis yang paling teruk, yang berbahaya untuk kebolehubahan genetik. Kemampuan tinggi untuk bermutasi menyebabkan risiko membangun spesies baru. Para saintis telah mengenal pasti 7 genotip utama, setiap kumpulan boleh mengandungi sehingga 40 subspesies. Hepatitis menjejaskan darah melalui hati. Virus ini membawa maut kepada sel-sel organ ini, menyebabkan kerosakan, menyebabkan sirosis atau kanser hati. Sumber penyakit yang diiktiraf pesakit aktif, pesakit dengan bentuk laten - pembawa virus.
Keadaan untuk hepatitis C ialah patogen memasuki darah melalui parenteral atau jangkitan instrumental. Ini boleh berlaku dalam kes seperti ini:
- apabila berkongsi manicure, aksesori bercukur;
- apabila tatu, menindik badan dengan instrumen yang tercemar dengan darah pesakit;
- apabila menggunakan satu picagari untuk suntikan;
- semasa transfusi;
- semasa prosedur pada mesin hemodialisis;
- secara seksual (kebarangkalian hubungan tidak dilindungi adalah 3-5%);
- dari ibu ke kanak-kanak (kira-kira 5% daripada kes, selalunya semasa lahir).
Gejala
Di peringkat awal, sukar untuk mengenal pasti hepatitis, kerana tanda-tanda tersebut boleh dikaitkan dengan penyakit lain. Sekali di dalam badan, virus akan melalui tempoh inkubasi terlebih dahulu. Selanjutnya ke peringkat akut, gejala yang sama dengan keadaan seperti flu:
- aktiviti dikurangkan;
- selera makan berkurangan;
- sakit kepala;
- loya, kelemahan;
- keletihan.
Proses yang sukar bagi perjalanan penyakit ini akan berlanjutan dengan komplikasi lanjut. Anda boleh mengesan penyakit pada peringkat seterusnya untuk gejala yang lebih serius:
- keseronokan kulit;
- kehilangan rambut;
- anemia, air kencing gelap dan kotoran pudar;
- mual, muntah;
- terdapat sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
- kemurungan boleh berkembang;
- Ujian darah klinikal menunjukkan peningkatan bilangan bilirubin, kajian sampel hati memberi penanda spesifik.
Adakah mungkin untuk pulih?
Bergantung kepada genotip, terapi dilakukan dengan tempoh 3 bulan hingga 72 minggu. Hepatitis C - rawatan sehingga pemulihan lengkap mungkin. Permulaan remisi lengkap selepas kursus terapi berlaku pada 20-40%. Jawapan kepada persoalan bagaimana mengubati hepatitis C selamanya bergantung kepada pengesanan virus dan rawatan yang tepat pada masanya. Apabila hepatitis dikesan pada peringkat awal, terapi tepat pada masanya membantu penyakit ini tidak menjadi kronik.
Rawatan Hepatitis C
Terapi yang berjaya termasuk pendekatan yang terintegrasi: ubat-ubatan digabungkan dengan kaedah tradisional, diet, peperiksaan biasa dijalankan, pesakit dipantau untuk melakukan senaman fizikal, dan rejimen rehat. Rawatan ini bertujuan untuk tindakan sedemikian:
- menghapuskan virus daripada darah;
- mengurangkan, keluarkan proses keradangan di hati;
- mencegah pembentukan tumor, berubah menjadi sirosis.
Cara mengubati hepatitis C harus menjadi pakar. Dia menetapkan ubat-ubatan dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, genotip virus, keterukan penyakit. Untuk melakukan ini, pakar hepatologi menjalankan pemeriksaan menyeluruh:
- pada pelantikan peribadi mengumpul sejarah penyakit, mengkaji ulasan pesakit;
- menetapkan ujian darah, air kencing;
- Pemeriksaan ultrabunyi hati dan biopsi organ dilakukan.
Dadah
Langkah-langkah pemulihan harus ditetapkan hanya oleh seorang doktor. Persiapan untuk rawatan hepatitis C sebelum ini digunakan lebih kerap berdasarkan Interferon dan Ribavirin. Ubat-ubatan ini memberikan hasil positif dalam rawatan 2 dan 3 genotip virus - 70-80% pemulihan yang berjaya, dengan 1 dan 4 - 45-70%. Sekarang, pesakit dalam permintaan untuk ubat bebas interferon.
Interferon-alpha - alat yang bertujuan untuk mencegah kemunculan sel-sel yang baru dijangkiti. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 12 minggu, dan setiap bulan diperlukan untuk lulus ujian untuk penunjuk bilangan sel virus dalam tubuh. Kelebihannya ialah penggunaan ubat menghalang perkembangan sirosis, kanser. Kelemahan termasuk kesan sampingan - 12 jam pertama tindakan suhu meningkat, kelemahan muncul, ubat ini mempunyai kontraindikasi terhadap rawatan orang yang dijangkiti HIV.
Sofosbuvir adalah ubat bebas interferon yang boleh didapati dalam bentuk pil. Ia mempunyai kesan ke atas virus, di mana ia tidak dapat berkembang dan berkembang. Plus ubat-ubatan - alat ini tidak mempunyai kesan sampingan, ia mudah ditoleransi walaupun oleh orang yang lebih tua, ia juga mengembalikan fungsi hati. Kelemahannya adalah bahawa ubat ini belum diuji pada kanak-kanak, tidak disyorkan sehingga usia 18 tahun. Dalam terapi, ia digunakan dalam kombinasi dengan Daclatasfair.
Terapi Antiviral
Ubat khusus yang melawan agen penyebab penyakit ini ialah Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Yang pertama adalah cara terapi antiviral, yang membantu mengurangkan kepekatan patogen dalam tubuh dengan bertindak pada pembiakannya. Kelebihan ini perlu diperhatikan dengan kecekapan tinggi dalam kombinasi dengan persiapan interferon, kepada kelemahan yang salah satu daripada kesan sampingan adalah anemia hemolitik yang bergantung kepada dos.
Remantadin adalah pil yang ditetapkan sebagai pengganti dadah sebelumnya. Plus ubat - kos yang lebih rendah, tolak - kemungkinan memburukkan penyakit kronik. Hepatitis C - Rawatan antiviral dilakukan oleh Zeffix. Ia menghalang kemunculan sel yang baru dijangkiti. Ditambah dadah - ia ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi terhadap Ribavirin dan semasa kehamilan, dengan minus - kecekapan yang lebih rendah, yang meningkatkan tempoh terapi.
Rawatan hati
Tubuh ini semakin merosot. Adalah penting untuk merawat dengan penggunaan hepatoprotectors, yang menyumbang kepada pemulihan sel-sel yang rosak. Ini boleh menjadi ubat berdasarkan fosfolipid penting, silymarin, ademetionin, asid ursodeoxycholic. Essentialle N dari komponen semula jadi diiktiraf sebagai salah satu cara yang berkesan. Phospholipid, yang merupakan sebahagian daripadanya, terlibat dalam membina sel, membantu memulihkan hati. Alat ini semulajadi, keburukan termasuk keperluan menjalani terapi panjang.
Ciri-ciri rawatan wanita hamil
Bentuk akut penyakit ini boleh membahayakan kedua-dua janin dan wanita itu sendiri. Penggunaan dadah boleh merosakkan perkembangan anak dalam rahim, jadi penting untuk dirawat di bawah pengawasan doktor. Semasa kehamilan, penggunaan hepatoprotectors berasaskan tumbuhan (Essentiale, Hofitol, Karsil) digabungkan dengan diet khusus, yang berlebihan ditunjukkan. Asid Ursodoksikolik boleh digunakan dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, tetapi jika ditunjukkan, ia boleh digunakan pada mulanya.
Seorang wanita mengandung harus makan 4-5 kali sehari, membahagikan makanan ke bahagian yang sama. Ia perlu menggunakan produk semulajadi, pewarna dan pengawet akan meningkatkan beban pada hati yang rosak oleh virus. Diet melibatkan penghapusan makanan berikut dari makanan:
- soda dan minuman manis;
- koko dan coklat;
- produk tenusu fatty, daging, ikan;
- daging salai dan hidangan goreng;
- cendawan;
- roti segar, pastri, cookies.
Ciri-ciri rawatan kanak-kanak
Kursus terapi untuk kanak-kanak direka untuk mencegah pembentukan bentuk kronik. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat-ubatan, adalah penting untuk mengikuti diet dan rehat tidur, mengambil cara untuk melegakan gejala. Dalam kronik penyakit ini, ahli pediatrik mengesyorkan suppositori dengan kandungan interferon-alfa rekombinan. Tempoh rawatan adalah 24-48 minggu, bergantung kepada keparahan penyakit.
Rawatan remedi rakyat
Anda juga boleh merawat penyakit di rumah. Untuk melakukan ini, teruskan peristiwa sedemikian:
- mandi dan pelapisan yang menenangkan setiap hari;
- fisioterapi, yang termasuk putaran batang, push-up, menggosok hati, membongkok ke belakang dan sebagainya, berjalan di tempat;
- enema panas dengan merebus chamomile;
- penggunaan lobak hitam bergamot dan lain-lain produk terkenal sebagai ubat tradisional;
- mummy penerimaan
Herba
Siapa yang berminat untuk mengubati hepatitis C di rumah, dia tahu bahawa decoctions, enemas, dan gruel dari tumbuhan ubat adalah berkesan. Jelatang ini, wort St. John, tsmin berpasir. Atas dasar daisy saka membuat infusi. Untuk melakukan ini, 100 gram tumbuhan dicurahkan dengan setengah liter air masak sejuk dan dibiarkan selama sehari. Cairan yang terhasil hendaklah diminum 0.5 cawan pada waktu pagi, petang dan petang. Bunga thistle susu menyembuhkan teh penyembuhan, penggunaan hariannya menyumbang kepada pemulihan hati.
Anda boleh menggabungkan penyembuhan ini dan ubat yang lazat dengan lobak hitam, menambah 2-3 sudu hingga 100 gram produk tanah. Madu dengan segelas air dan jus setengah limau juga berkesan. Untuk menggunakan produk ini setiap hari untuk keseluruhan rawatan. Kelebihan madu adalah bahawa produk ini dapat digabungkan dengan ubat.
Gunakan bijirin yang tidak dimurnikan. Mereka dituangkan air rebus dan dibenarkan untuk minum selama sehari. Penggunaan harian alat ini membantu melawan keletihan dan kelemahan. Oat membantu berfungsi sistem pencernaan. Ia dapat mengurangkan beban pada hati yang rosak oleh virus ini, membantu menghilangkan bahan-bahan berbahaya, pembentukannya yang berkaitan dengan mabuk tubuh.
Rosehip
Buah tumbuhan mengandungi vitamin C dan nutrien yang mempunyai sifat imunomodulator. Merebus rosehip panas membantu melawan virus hepatitis. Untuk membuatnya, anda perlu mencurahkan 1 cawan buah dengan dua liter air mendidih dan biarkan selama sejam. Pesakit bersiap-siap merebus setiap hari sepanjang keseluruhan rawatan.
Baru dalam rawatan hepatitis C
Peringkat terakhir kajian ini adalah tindakan gabungan Glecaprevir / Pibrentasvir dari syarikat AbbVie Inc. Ia mengandungi inhibitor generasi kedua protein NS3 dan NS5A. Para saintis mengiktiraf ubat sebagai terobosan dalam terapi, kerana ubat telah menunjukkan hasil yang luar biasa dan kesan regenerasi tinggi pada pesakit dengan rintangan multidrug. Pembebasan dana dirancang untuk 2018-2019.
Ubat yang paling berkesan
Harvoni adalah ubat generasi baru berdasarkan gabungan Ledipvir dan Sofosbufira. Gabungan bahan ini dapat membantu menyembuhkan hepatitis lengkap tanpa menggunakan interferon dan ribavirin. Kelebihannya adalah bahawa ia selamat untuk dirawat dengan ubat ini, ia tidak menyebabkan kesan sampingan, mempercepat proses penyembuhan, kursus rawatan adalah 12-24 minggu. Kelemahannya adalah harga yang tinggi.
Berapa banyak rawatan hepatitis C di Rusia?
Dana diperuntukkan setiap tahun di negara ini supaya beberapa pesakit menerima rawatan percuma - sehingga dua bilion rubles. Kos rawatan hepatitis C bergantung pada ubat-ubatan yang dipilih dan tempat pembelian. Harga sebulan rawatan bermula dari 15,000 rubel dengan penggunaan dadah domestik dan analog murah, dari 50,000 rubel - rawatan dengan cara yang diimport generasi baru.
Rawatan Hepatitis C selama-lamanya
Hepatitis C telah menjadi lebih mudah untuk menyembuhkan terima kasih kepada penciptaan ubat baru, tetapi walaupun ini, kira-kira 350 ribu pesakit mati di dunia setiap tahun. Kenapa ini berlaku? Hakikatnya, penyakit ini tidak selalu dirasakan dengan segera. Pesakit tidak tahu mengenai penyakitnya, sementara perubahan dalam sel hati sudah berjalan. Kadang-kadang pesakit pergi untuk rawatan terlambat, ketika doktor tidak dapat lagi menghentikan proses pemusnahan.
Bagaimana untuk memulakan rawatan?
Rawatan Hepatitis C harus tepat pada masanya untuk mencegah perubahan besar dalam hati. Oleh kerana jenis penyakit ini dianggap kronik, maka anda perlu mencari bantuan daripada ahli hepatologi. Doktor ini terlibat dalam penyelidikan dan rawatan penyakit hati.
Seorang pakar hepatologi akan membuat pemeriksaan terhadap parameter penting hati, iaitu ALT, AST, alkali fosfatase, jumlah protein dan albumin, jumlah kolesterol, indeks prothrombin.
Matlamat rawatan adalah, pertama sekali, untuk mencegah perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam hati dan rupa komplikasi.
Rawatan awal dimulakan, semakin rendah risiko penyakit hati seperti sirosis atau karsinoma hepatoselular.
Untuk mengubati hepatitis C, anda perlu menyingkirkan virus yang menimbulkan penampilannya. Bagaimana anda mengetahui sama ada ia sembuh secara kekal atau tidak?
Dalam tempoh lima tahun selepas tamat kursus terapi, pesakit perlu diperiksa. Sekiranya tiada virus dalam darah orang dewasa, hasil analisis HCV - RNA akan menjadi negatif. Sekiranya hasilnya positif, maka pesakit masih mempunyai hepatitis C, apa yang perlu dilakukan jika tidak mungkin sepenuhnya menyingkirkan virus selepas menyelesaikan kursus terapi?
Bagi pesakit sedemikian terdapat program berulang dan rejimen. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan bertambah baik dan menjadi lebih berkesan, jadi rejimen rawatan baru mungkin berkesan.
Beralih ke rawatan, anda perlu segera mengambil beberapa langkah pencegahan yang akan membantu meningkatkan keberkesanan terapi, iaitu, mengikuti diet nombor 5 dan berhenti meminum alkohol.
Untuk membunuh virus selamanya, doktor menetapkan terapi antivirus. Ubat-ubatan tersebut mempunyai banyak kesan sampingan, jadi sebelum rawatan anda perlu ditayangkan untuk hormon tiroid, lulus ujian darah umum dan biokimia, analisis HCV - RNA dalam darah.
Kajian semacam itu perlu diadakan setiap dua minggu, dan seterusnya setiap bulan. Disebabkan ini, doktor memantau kecenderungan untuk pulih.
Dengan perkembangan komplikasi atau kemunculan kesan sampingan yang serius, rejimen rawatan diselaraskan.
Berapa lamakah jangkitan penyakit berjangkit ini? Skim ini, serta tempoh rawatan, dipilih bergantung kepada keparahan penyakit dan kelajuan perjalanannya. Pada dasarnya, dengan program rawatan virus yang standard, diperlukan setahun hingga pemulihan.
Rawatan itu dipilih secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan keadaan kesihatannya. Itulah sebabnya sangat penting bahawa doktor yang berkelayakan berkaitan dengan rawatan. Sebelum menyusun program, jenis virus dan keadaan hati diambil kira. Untuk menilai keadaan hati diperiksa. Ini termasuk banyak analisis, di antaranya kajian petunjuk ALT dan AST sangat penting. ALT dan AST adalah enzim hati, dan nilai yang tidak normal mungkin menunjukkan penyakit hati. Biasanya, AST harus dari 11 ke 32, dan ALT mestilah dari 3 hingga 30.
Ia penting! Dengan peningkatan ganda dalam AST dan ALT, keperluan mendesak untuk menyelesaikan peperiksaan lengkap.
Peningkatan nilai AST dan ALT adalah berkadar terus dengan tahap kerosakan kepada tisu hati, oleh sebab itu petunjuk-petunjuk ini sangat penting dalam pemeriksaan hepatitis C. Di hepatitis, penunjuk AST dan ALT meningkat sebanyak purata 6 hingga 10 kali. Bagaimana untuk merawat hepatitis C selepas virus dikenal pasti?
Pendekatan rawatan standard
Terdapat beberapa kaedah untuk merawat penyakit virus ini pada orang dewasa, tetapi mereka semua berdasarkan kombinasi pelbagai ubat antivirus.
Ia adalah gabungan antara interferon dan ribavirin yang kini merupakan kaedah yang paling berkesan dalam menangani hepatitis C. Skim seperti ini digunakan untuk masa yang lama.
Setiap tahun, ubat baru dihasilkan yang menggabungkan dua bahan ini. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan salah satu bahan, adalah mungkin menjalani rawatan dengan satu ubat, tetapi dalam kes ini, keputusan selepas terapi akan menjadi lebih teruk.
Perlu diingat bahawa ribavirin, apabila digunakan sendiri, tidak memberi manfaat kepada rawatan. Dalam kombinasi dengan interferon, ia meningkatkan tindakannya, mengikut skim ini, pemulihan berlaku pada 50-80% pesakit.
Selain gabungan kedua-dua bahan tersebut, secara beransur-ansur mula menggunakan dadah seperti Telaprevir, Semiprevir dan Boceprevir. Dengan penggunaan interferon dan ribavirin serentak, peluang pemulihan mencapai 80-90%.
Apakah yang mempengaruhi hasil rawatan?
Keberkesanan rawatan dan kelajuan pemulihan bergantung kepada:
- genotip virus;
- tahap kepekatan virus dalam darah;
- tahap kerosakan sel hati (ALT dan AST diambil kira);
- sensitiviti HCV untuk interferon;
- ciri-ciri individu pesakit (umur, berat badan).
Untuk membuat regimen rawatan, anda perlu mengambil kira semua faktor di atas. Rata-rata, kursus rawatan adalah 6 bulan, jika selepas akhir rawatan tidak terdapat keputusan yang positif, dan virus dijumpai dalam darah, maka kursus itu diperluas oleh enam bulan lagi. Di samping itu, untuk rawatan pesakit-pesakit ini menggunakan terapi triple, yang berdasarkan kepada pengenalan bahan antivirus ketiga.
Sekarang anda boleh menemui sejumlah besar ubat interferon yang berbeza (Reaferon, Interal, Altevir dan lain-lain) dan ribavirin, semuanya mempunyai nama yang berbeza, tetapi tidak ada perbezaan di antara mereka. Hanya ubat-ubatan yang berbeza dari satu sama lain dalam komposisi mereka bukan interferon mudah, tetapi pegylated, iaitu, bertindak panjang. Pada masa ini terdapat dua produk import Peginterferon (PegIntron dan Pegasys) dan dua domestik (Algeron, Pegaltevir). Menurut penyelidikan, didapati bahawa semua ubat ini mempunyai kesan yang sama, perbezaannya hanya dalam harga.
Persiapan Ribavirin juga wujud dalam jumlah besar di bawah pelbagai nama. Ini adalah Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin dan lain-lain.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam rawatan ubat-ubatan antiviral yang digunakan hepatoprotectors (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) dan bermaksud mengurangkan kesan sampingan (Recormon, Derinat, Neupogen).
Rawatan Hepatitis C bertujuan bukan sahaja untuk menyingkirkan jangkitan, tetapi juga untuk menghentikan kerosakan pada hati. Selepas pemulihan, fungsi hati dipulihkan sepenuhnya.
Dalam proses rawatan, sangat penting untuk mengawal tahap aktiviti hepatitis kepada ALT dan AST.
Untuk mengekalkan kekebalan semasa sakit, tubuh memerlukan vitamin. Untuk meningkatkan fungsi perlindungan, anda boleh mengambil kompleks vitamin, sebagai contoh, Centrum atau Vitrum.
Di samping itu, anda boleh mengambil beberapa vitamin secara berasingan:
- Vitamin C membantu meningkatkan imuniti;
- B12 disebabkan ketidakupayaan hati untuk memberi badan dengan jumlah yang betul dalam vitamin ini;
- asid folik akan memastikan pemulihan pesat hati;
- Vitamin E, kekurangannya melemahkan sistem imun.
Viusid dadah sangat diperlukan untuk hepatitis, ia mengandungi semua vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan, yang badannya kurang semasa tempoh penyakit.
Di samping standard, terdapat kaedah rawatan lain hepatitis C.
Dadah baru yang berkesan
Disebabkan kelaziman penyakit ini, kaedah rawatan sentiasa dipertingkatkan, skim baru sedang dibangunkan tanpa menggunakan interferon.
Walaupun begitu, tidak ada ubat yang boleh 100% berkesan dalam rawatan. Hari ini terdapat beberapa jenis nukleosida dan interferon yang berkesan untuk hepatitis C.
Oleh sebab banyak kontra dan kesan sampingan apabila menggunakan interferon, semua usaha saintis bertujuan untuk membangunkan ubat yang berkesan yang tidak mengandungi interferon.
Oleh itu, ubat pertama tanpa interferon (ubat antivirus langsung) baru-baru ini dikeluarkan. Mereka secara bebas menyekat aktiviti virus itu, dan tidak menyumbang kepada kerja-kerja sistem imun yang dipertingkatkan untuk melawan virus, seperti yang dilakukan interferon.
Ia penting! Inhibitor walaupun tanpa terapi anjuvant menunjukkan keberkesanan yang tinggi.
Dadah yang bertindak secara langsung tidak menyebabkan kesan sampingan yang teruk pada orang dewasa, tetapi, tidak seperti persiapan interferon, mereka mahal. Produk-produk perubatan seperti Inviso dan Viktralis, mereka boleh dijumpai di Rusia. Di samping ubat-ubatan ini, yang lain telah didaftarkan di dunia: Daklins, Sunvepra, Vikeyra Pak, Daklins dan Sovriad.
Antara alat terbaru boleh dikenalpasti:
- Boseprevir adalah perencat. Ia boleh digunakan dalam terapi tiga kali dengan cara berikut: 800 mg 3 kali sehari Boceprevir, 1.5 mcg / kg seminggu Pegintron dan 600-1400 mg sehari Ribavirin;
- Insivek (Telaprevir) adalah pil untuk mengubati penyakit ini pada pesakit yang tidak dapat menyingkirkan virus dengan terapi standard;
- Sovaldi adalah ubat yang terdiri daripada gabungan dua perencat nukleotida Sofosbuvir dan Ledipasvir;
- Simeprevir adalah penghambat generasi baru.
Sofosbuvir dalam kombinasi dengan Ribavirin menunjukkan hasil yang baik. Sofosbuvir untuk rawatan genotip kedua virus menunjukkan keberkesanan dalam 97%
Walaupun tanpa menggunakan interferon dalam tahap hepatitis yang teruk, terapi tersebut memberi kesempatan 70% pemulihan.
Sofosbuvir tergolong dalam kelas inhibitor yang menyekat tindakan virus. Kajian menunjukkan bahawa terapi tiga kali menggunakan ubat ini sangat berkesan untuk hepatitis A genotip pertama.
Walaupun perkembangan moden, rawatan hepatitis C dijalankan menggunakan kaedah standard. Dalam kes ini, bukan interferon yang biasa, pegolf berfaedah interferon digunakan. Tidak mustahil untuk selama-lamanya menolak program rawatan seperti ini kerana kos perubatan baru yang tinggi.
Selain ubat antivirus, anda boleh menggunakan cara untuk memulihkan fungsi hati dan mengurangkan kesan sampingan daripada terapi piawai.
Hepatoprotectors, seperti Essentiale, asid Lipoic, Silimar, digunakan untuk menyokong hati.
Untuk merangsang sistem imun yang digunakan imunomodulator, sebagai contoh, Zadaksin. Anda juga boleh mengambil pelbagai vitamin dan suplemen makanan untuk mengekalkan imuniti.
Perlu diingatkan bahawa hanya doktor yang memilih kaedah rawatan, berdasarkan tanda-tanda dan kontraindikasi, dan juga menentukan dos ubat, kursus dan skema terapi. Ia adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya semua cadangan.
Apakah kontraindikasi terhadap rawatan?
Terapi kombinasi standard berlangsung lama, jadi dalam sesetengah pesakit ia mungkin untuk melihat rupa kesan sampingan.
Jadi, dari suntikan pertama interferon, semua gejala selesema muncul (demam, menggigil, sakit otot, kelemahan), tetapi selepas beberapa jam semua tanda-tanda hilang sepenuhnya. Gejala-gejala seperti itu diperhatikan pada bulan pertama rawatan.
Semasa terapi, tahap leukosit dalam darah secara beransur-ansur berkurangan, yang boleh menyebabkan anemia. Untuk mengelakkan ini, kadang-kadang anda perlu berhenti sejenak terapi dan minum vitamin B12.
Dengan penurunan leukosit dan platelet, risiko pendarahan dan jangkitan bakteria meningkat.
Kesan sampingan interferon termasuk kehilangan rambut, mood buruk, kemurungan yang kerap, kelemahan yang berterusan, sakit kepala, kulit kering dan berkeringat, penurunan berat badan yang cepat dan gangguan fungsi kelenjar tiroid.
Walaupun ribavirin, tidak seperti interferon, lebih baik diterima oleh pesakit, ia juga boleh menyebabkan anemia dan sakit kepala.
Dengan adanya ubat-ubatan yang mempunyai kesan langsung pada virus itu sendiri dan menghalang aktivitinya, mereka mula mengatakan bahawa mereka tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius. Tetapi adakah ia?
Gambar sebenar sedikit berbeza, dalam proses menggunakan ubat-ubatan ini, ia telah menunjukkan bahawa mereka, ketika berinteraksi dengan beberapa ubat penting, menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia.
Sesetengah inhibitor boleh menyebabkan perubahan genetik dalam virus, yang menyebabkan rintangan dalam terapi.
Dalam ubat-ubatan sendiri dengan tindakan langsung, adalah mungkin untuk mencapai kemunculan kegagalan hati dan mutasi virus.
Dengan permintaan yang semakin meningkat bagi ubat baru, ubat-ubatan sering muncul di pasaran, yang dihasilkan oleh syarikat-syarikat farmaseutikal yang tidak berlesen. Hasil penggunaan ubat-ubatan tiruan itu boleh menjadi bencana bagi pesakit.
Ia penting! Untuk membeli ubat yang anda perlukan hanya di farmasi, dan bukan melalui katalog dan laman web di Internet.
Rawatan standard dengan interferon dan ribavirin dikontraindikasikan pada pesakit:
- dengan penyakit yang teruk (kencing manis, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, penyakit paru-paru kronik atau penyakit tiroid);
- yang telah menjalani pemindahan organ;
- yang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap salah satu ubat.
Juga, rawatan sedemikian adalah kontraindikasi untuk wanita hamil dan kanak-kanak sehingga tiga tahun. Jadi orang perlu menggunakan kaedah rawatan baru. Sebagai pencegahan perkembangan komplikasi dalam kehadiran penyakit, adalah bernilai menolak untuk minum alkohol, dan juga untuk vaksin terhadap hepatitis A dan B.
Oleh kerana rawatan hepatitis B sangat mahal dan sukar, perlu mengambil langkah pencegahan. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu menggunakan jarum suntikan sekali pakai, untuk melakukan tatu atau menindik hanya pada tuan terbukti, kerana melalui darah anda dapat menangkap virus. Pekerja kesihatan perlu diberi vaksin, yang akan mengurangkan kemungkinan sakit ketika berhubungan dengan orang yang dijangkiti. Rawatan Hepatitis C mengambil masa yang lama, tetapi dengan terapi yang betul ia memberikan hasil yang positif.