Cirrhosis hati akibat hepatitis C virus

Share Tweet Pin it

Hepatitis virus dan sirosis hati adalah antara penyakit yang paling berbahaya bagi saluran gastrousus. Mereka sering membawa kepada perubahan struktur dalam struktur hepatosit, pengurangan aktiviti fungsinya dan perkembangan kekurangan progresif yang berterusan. Untuk masa yang lama, luka sclerosis sel hati dianggap tidak dapat dipulihkan dan dengan cepat membawa kepada masalah kesihatan yang serius. Cara moden membolehkan anda mengawal perubahan cirrhotic, memperlambat perjalanan penyakit dan meningkatkan kualiti hidup pesakit secara signifikan. Adakah tahap yang berbeza daripada sirosis hati dirawat untuk hepatitis C? Mari kita cuba untuk memikirkannya.

Mekanisme pembangunan

Ciri klinikal dan morfologi sirosis dan hepatitis berkait rapat. Yang pertama sering merumitkan laluan kedua, menjadi tahap terminal penyakit ini. Mengapa ini berlaku, dan adakah mungkin untuk mengelakkan perkembangan perubahan yang tidak dapat dipulihkan? Untuk menjawab soalan-soalan ini, perlu mengetahui lebih lanjut mengenai fisiologi hati dan sindrom utama yang berlaku semasa keradangan.

Hepatitis C ialah luka radang hati yang bersifat virus. Agen penyebabnya ialah virus hepatitis C (HCV), yang ditularkan dari orang ke orang yang didominasi oleh laluan parenteral semasa memanipulasi darah, seks tanpa perlindungan, menggunakan peralatan rumahtangga biasa (pisau cukur, pinset).

Perhatikan! Di dunia, kira-kira 150 juta orang dijangkiti virus HCV. Walaupun dalam ketiadaan manifestasi klinikal hepatitis kronik, sirosis hati dan kanser di kalangan pesakit ini didiagnosis 3-5 kali lebih kerap daripada orang yang tidak dijangkiti.

Dari saat jangkitan dengan virus ke penampilan tanda-tanda klinikal pertama penyakit, rata-rata lulus 1.5-2 bulan. Kursus hepatitis C virus tidak dibezakan oleh simptomologi yang jelas: sering pesakit selama beberapa dekad tidak menyedari diagnosis mereka dan belajar tentang masalah dengan hati semasa pemeriksaan perubatan pencegahan. Terhadap latar belakang pemusnahan sel-sel hati yang hampir tidak dapat dilihat, hepatitis dapat mewujudkan dirinya sendiri:

  • kelemahan umum, keletihan;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • mengantuk siang hari;
  • kemerosotan fungsi kognitif (kognitif) yang sederhana - kehilangan ingatan, keupayaan untuk menumpukan perhatian kepada butir-butir penting.

Sering kali, tanda-tanda ini bukanlah alasan bagi pesakit untuk pergi ke doktor, dan virus itu berlipat ganda selama bertahun-tahun di dalam tubuh, menyebabkan perubahan keradangan dan pemusnahan sel-sel hati. Bentuk utama kerosakan organ dianggap sebagai sirosis: hepatitis memainkan peranan penting dalam perkembangannya.

Dalam bidang perubatan, sirosis dipanggil kerosakan hati kronik, disertai oleh penggantian sel aktif yang tidak dapat dipulihkan dengan tisu penghubung (non-kerja) yang tidak berfungsi (stroma). Ini membawa kepada perubahan saiz badan (baik peningkatan dan penurunan) dan konsistensi. Hati sirosis menjadi sangat padat, kaku, dan terkadang berkedut. Ia lebih teruk dan lebih teruk dengan fungsinya:

  • metabolik;
  • pendeposit;
  • penyembunyian;
  • detoksifikasi;
  • excretory;
  • homeostatic.

Dalam patogenesis perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat berturut-turut. Di bawah tindakan faktor etiologi - keradangan virus hati - pengaktifan sel-sel Ito tertentu berlaku. Mereka menimbulkan pertumbuhan tisu penghubung dan menyebabkan fibrosis periselular.

Satu lagi perkara penting dalam mekanisme perkembangan penyakit itu ialah pengurangan bekalan darah ke tisu berfungsi (parenchymal) hati, perubahan iskemia dan nekrosis. Ini seterusnya meningkatkan proses sclerosis dan membawa kepada penggantian sel hati yang rosak dengan tisu penghubung.

Oleh itu, hepatitis C dan sirosis berkait rapat antara satu sama lain. Tanpa perubahan keradangan utama, komplikasi ini sangat jarang berlaku.

Seberapa besar risiko komplikasi?

Tetapi apakah perkembangan sirosis selalu menjadi satu-satunya perkembangan hepatitis C virus? Apakah peluang pesakit dengan keradangan virus hati untuk menghadapi komplikasi ini?

  • kira-kira separuh daripada pesakit, HCV pertama menyebabkan steatohepatosis; Sirosis hati berkembang pada kedua-duanya, berbanding latar belakang penyusupan lemak sedia ada;
  • Hepatitis C menyebabkan 27% kerosakan hati kirrotik di seluruh dunia;
  • 10-30% daripada mereka yang dijangkiti akan menghadapi komplikasi serius ini dalam 30 tahun akan datang selepas jangkitan;
  • dalam kumpulan risiko khas - pesakit dengan hepatitis B bersamaan, schistosomiasis, jangkitan HIV;
  • Penyalahgunaan alkohol pada pesakit dengan hepatitis C meningkatkan risiko mengembangkan sirosis dengan faktor 100.

Di Rusia, kemungkinan mengembangkan sirosis pada pesakit dengan hepatitis C selama 20-30 tahun selepas jangkitan berkisar antara 5 hingga 45%. Kemajuan penyakit, sebagai peraturan, berlaku sangat perlahan (20-40 tahun). Sekiranya pesakit berjaya dirawat dengan mengambil antiviral, detoksifikasi dan ubat simtomatik, proses ini boleh diperlahankan lagi.

Ciri-ciri kerosakan hati dalam HCV

Gambar kirraosis, yang dikembangkan di latar belakang hepatitis C virus, mempunyai kursus berperingkat. Setiap peringkat penyakit dicirikan oleh gejala tertentu, pendekatan untuk diagnosis dan rawatan. Yang terdahulu patologi diturunkan, semakin tinggi peluang pesakit untuk hasil yang baik.

Perhatikan! Di negara-negara maju, sirosis menutup lima teratas antara punca kematian di kalangan orang pertengahan umur (35-60 tahun). Sehingga 40 juta orang menjadi mangsa setiap tahun.

Tahap pertama patologi sebenarnya tidak mempunyai manifestasi subjektif. Pesakit tidak menunjukkan aduan dan merasa memuaskan, kerana pada masa ini mekanisme pampasan aktif bekerja.

Di peringkat kedua sirosis, manifestasi tidak spesifik pertama penyakit itu menarik perhatian:

  • apathy;
  • kelemahan;
  • degradasi prestasi;
  • keletihan luar biasa untuk pesakit;
  • sakit kepala;
  • kehilangan selera makan;
  • loya, kurang muntah;
  • najis, cirit-birit;
  • berat badan, ketidakselesaan di hipokondrium yang betul;
  • kehilangan rambut;
  • ginekomastia pada lelaki;
  • asites

Tahap ini disertai oleh tanda awal ensefalopati genesis hepatik - neuropsychiatric syndrome, disertai oleh pelbagai gangguan aktiviti saraf yang lebih tinggi - kesedaran, tingkah laku, fungsi kognitif.

Jadual: Manifestasi ensefalopati hepatik

Di peringkat kedua perubahan kirrotik pada hati, tahap l-ll dari ensefalopati hepatik didiagnosis.

Tahap ketiga (terminal, decompensated) sirosis dicirikan oleh pecahan lengkap semua mekanisma pampasan dan perkembangan kegagalan hati. Antara simptom penyakit, perkembangan encephalopathy dan ascites, tanda-tanda jaundis parenkim, atrofi otot, dan anemia berada di latar depan. Pada tahap ini risiko risikonya dan hasil terperinci meningkat dengan ketara.

Antara komplikasi sirosis adalah:

  • koma hepatoselular;
  • trombosis vein portal;
  • kanser;
  • pendarahan luaran dan dalaman dari vena varikos;
  • penyertaan proses berjangkit.

Prinsip diagnosis

Diagnosis sirosis hati memerlukan pendekatan bersepadu. Ahli terapi, pakar penyakit berjangkit, pakar hepatologi (ahli gastroenterologi), ahli neuropatologi dan pakar lain boleh mengambil bahagian di dalamnya.

Pemeriksaan pesakit bermula dengan koleksi aduan dan anamnesis menyeluruh. Menurut pesakit, ada kemungkinan untuk menggariskan sindrom patologi yang terkemuka, mengenalpasti satu atau lebih faktor etiologi, membuat rancangan untuk pemeriksaan lanjut. Anamnesis morbi akan mencadangkan undang-undang batasan. Dengan sifat sirosis yang menimbulkan sirosis, perhatian khusus perlu dibayar kepada sejarah epidemiologi.

Pemeriksaan klinikal termasuk peperiksaan luaran, pengukuran tekanan darah, auscultation dari jantung dan paru-paru, dan palpasi dangkal dan dalam perut. Semasa peperiksaan, doktor boleh menentukan ukuran saiz hati dengan lebih mendalam, mendedahkan ketumpatannya yang meningkat, garis besar pinggir yang tidak rata, dan kesakitan. Juga semasa pemeriksaan, tanda-tanda pengumpulan cecair bebas dalam rongga badan semasa hydrothorax dan ascites menarik perhatian.

Sekiranya anda mengesyaki sirosis etiologi virus menunjukkan peperiksaan makmal yang berikut:

  • Kira jumlah darah lengkap - untuk menilai fungsi asas badan. Dalam penyakit yang sedang dipertimbangkan, terdapat peningkatan ESR, leukositosis, penurunan paras hemoglobin dan sel darah merah (tanda keradangan dan anemia).
  • Analisis biokimia darah dengan definisi bilirubin secara langsung dan tidak langsung, alkali fosfatase, transaminase (ALT, AST) - dalam fasa aktif hepatitis peningkatan dalam nilai-nilai ini diperhatikan, disebabkan oleh pemusnahan sel-sel hati. Dengan perkembangan kegagalan hati, tahap kolesterol total dan pecahannya, prothrombin, albumin (hipoproteinemia) berkurangan.
  • Penentuan tahap globulin gamma - dengan sirosis, peningkatan mereka diperhatikan.
  • Ujian darah untuk anti-HCV, anti-HBV: kerana hepatitis kronik sering mencetuskan perkembangan jangkitan bersama, pemeriksaan komprehensif perlu dilakukan untuk kehadiran mereka di dalam badan.
  • Reaksi rantai polimerase (PCR) adalah ujian yang paling diagnostik tepat yang dilakukan untuk mengesan RNA patogen dalam tubuh.

Diagnosis instrumen sirosis adalah untuk menjalankan biopsi ultrasound dan hati (dilantik mengikut tanda-tanda).

Dengan ultrasound rongga perut, peningkatan saiz hati dan limpa diperhatikan. Struktur organ terjejas selalunya heterogen akibat perubahan keradangan. Bidang fibrosis yang ditandakan - helai tisu penghubung yang padat, secara beransur-ansur menggantikan tisu parenkim hati.

Peranan penting dalam diagnosis hepatitis dan sirosis dimainkan oleh biopsi hati dengan pemeriksaan histologi bahan yang diperolehi. Hasilnya menunjukkan tanda-tanda keradangan hepatosit, penyusupan dinding sel mereka, kehadiran kawasan nekrosis dan fibrosis.

Adalah mungkin untuk menilai keadaan hati dan mengira ramalan penyakit untuk setiap pesakit tanpa biopsi. Dengan bantuan sistem antarabangsa METAVIR dan algoritmanya yang aktif digunakan dalam perubatan praktikal, tahap nekrosis dan keradangan hepatosit ditentukan (gred ditetapkan pada skala alfanumerik dari A0 hingga A3) dan tahap perubahan fibroplastic (F0-F4). Untuk melakukan ini, pertimbangkan enam indikator individu:

  • umur pesakit;
  • BMI;
  • tahap glukosa darah;
  • kiraan platelet;
  • tahap albumin;
  • nisbah antara enzim transaminases ALT dan AST.

Bergantung kepada keparahan perubahan kirrotik, prognosis penyakit ditentukan. Oleh itu, 50% pesakit dengan sirosis pampasan menunjukkan 10 tahun hidup. Tahap patologi subcompensated menjamin kadar kelangsungan hidup selama lima tahun sebanyak 40% pesakit. Dengan sirosis decompensated, hanya 10-40% hidup lebih daripada tiga tahun.

Pendekatan sebenar terhadap terapi

Pengesanan sirosis sering berita mengejutkan kepada pesakit. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh panik: diagnosis awal dan rawatan komprehensif yang tepat pada masanya membawa kepada hasil yang sangat baik. Walaupun pada masa ini mustahil untuk pulih sepenuhnya dari lesi sclerosis hepatosit, perkembangan penyakit ini boleh menjadi sangat perlahan dan kualiti hidup pesakit dapat ditingkatkan dengan bantuan ubat-ubatan moden dan pematuhan pesakit yang tinggi terhadap terapi.

Cadangan Pemakanan dan Gaya Hidup

Matlamat utama rawatan sirosis tetap menjadi pampasan bagi keadaan pesakit dan pencegahan perubahan sekunder di hati. Pertama sekali, langkah-langkah terapeutik berkaitan dengan perubahan gaya hidup dan pembetulan diet.

Ia disyorkan kepada semua pesakit:

  • memimpin gaya hidup yang sihat;
  • menyerah tabiat buruk - merokok, alkohol dan ubat-ubatan;
  • memerhatikan rejim kerja dan rehat;
  • mengekalkan tahap aktiviti fizikal, senaman, berjalan kaki, berenang atau sukan lain, bersetuju dengan doktor anda;
  • kerap menjalani peperiksaan perubatan;
  • elakkan hipotermia, tepat pada masanya membersihkan penyakit kronik jangkitan kronik.

Seperti penyakit hati yang lain, sirosis adalah petunjuk untuk menetapkan diet terapeutik 5. Matlamat utamanya ialah normalisasi fungsi organ berpenyakit dan rangsangan proses pemisahan hempedu. Untuk melakukan ini, makan sering, 5-6 kali sehari, tetapi dalam bahagian kecil. Makanan berlemak dan goreng sepenuhnya dikecualikan daripada diet, mengukus dan membakar dianggap cara terbaik memasak. Adalah penting untuk menggunakan jumlah air yang tidak berkarbonasi murni - sehingga 1.3-1.5 liter sehari.

Dengan perkembangan sirosis decompensated dengan tanda-tanda asites, pesakit dipindahkan ke diet bebas protein dan bebas garam yang ketat. Sehingga keadaan menormalkan, menu tidak termasuk daging, ayam, ikan, produk tenusu, telur. Kandungan protein yang dibenarkan dalam diet harian tidak lebih dari 40-60 g. Sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, bijirin harus menjadi asas untuk sarapan, makan tengahari, makan malam dan makanan ringan. Makanan yang dimakan tanpa garam.

Juga dikecualikan daripada diet:

  • makanan kaya dengan bahan tambahan kimia (rasa, penambah rasa) dan bahan pengawet;
  • minuman berkarbonat;
  • daging, ikan dalam tin, pate, rebusan;
  • makanan goreng;
  • acar, jeruk;
  • daging asap, sosej, sosej, sosis kecil;
  • makanan yang tinggi lemak haiwan;
  • sup buburan dari ayam, ikan, cendawan;
  • marjerin, minyak masak;
  • lemak susu, krim, krim masam;
  • keju keras masin matang;
  • kekacang: kacang, kacang, kacang, kacang merah, kacang hijau;
  • sayuran hijau (anda boleh makan dengan jumlah yang terhad);
  • lobak;
  • konyol;
  • lobak;
  • bawang, bawang putih;
  • buah beri dan buah-buahan masam;
  • teh dan kopi yang kuat.

Tempoh diet terapeutik ditentukan oleh doktor secara individu. Untuk mencapai pemulihan klinikal yang stabil, adalah penting untuk mengikuti prinsipnya selama beberapa bulan atau bahkan tahun.

Ejen antiviral yang berkesan

Selama beberapa dekad, gabungan interferon dan ribavirin dianggap sebagai rawatan yang paling berjaya untuk hepatitis C. Virus Keberkesanannya dianggarkan pada 40-80%, dan hasil terapi sebagian besar bergantung pada genotipe HCV, usia, jantina pesakit, kehadiran komplikasi hepatitis dan penyakit yang berkaitan.

Kursus standard rawatan adalah 24-48 minggu dan dilakukan mengikut skema: 6 IU interferon - sehingga normalisasi transaminase (ALT), maka 6 IU interferon setiap hari lain - 12 minggu, maka 3 IU interferon setiap hari lain - sehingga akhir kursus. Selain itu, ribavirin diambil dalam dos 800-1200 mg sekali sehari.

Terapi dengan gabungan interferon dan ribavirin bukan tanpa cacat. Antaranya - kekurangan keberkesanan, tempoh, kehadiran kesan sampingan.

Sejak 2011, ubat generasi baru dengan tindakan antiviral langsung telah digunakan secara aktif di dunia, termasuk di Rusia, untuk merawat hepatitis C.

Ia penting! Terima kasih kepada cara generasi baru, hari ini hepatitis C adalah penyakit yang dapat disembuhkan sepenuhnya.

Wakil kumpulan farmakologi ini adalah:

Di antara kelebihan mereka yang tidak disenangi adalah keupayaan untuk mencapai penghapusan virus sepenuhnya dari badan dalam 87-95% kes, pengurangan ketara dalam risiko perkembangan dan perkembangan perubahan cirrhotic dalam hati, mengurangkan tempoh rawatan.

Asas terapi ubat untuk sirosis

Kebanyakan ubat yang ditetapkan untuk sirosis hati adalah bertujuan untuk menghapuskan gejala-gejala dan akibat-akibat negatif penyakit ini.

Cirrhosis sering disertai dengan kekurangan bilar. Untuk menghapuskannya, dan juga menormalkan proses pencernaan, pelan rawatan standard untuk penyakit ini termasuk pentadbiran uruziozolikolol (Ursofalk, Ursosan) pada kadar 10-15 mg / kg berat badan sekali sehari (pada sebelah petang).

Terapi selular yang bertujuan untuk melindungi hepatosit daripada kesan merosakkan, merangsang aktiviti berfungsi organ dan membetulkan metabolisme, adalah satu kejayaan besar. Bersama dengan persediaan phospholipid (Essentiale Forte), agen berasaskan sel stem moden ditetapkan.

Dengan perkembangan asites (hydrothorax), diuretik ditetapkan (Furosemide, Lasix) dalam dos terapeutik. Pembetulan gangguan neurologi dalam ensefalopati hepatik dilakukan menggunakan detoksifikasi, mengikut tanda-tanda - sedatif, anticonvulsants. Tempoh rawatan bergantung kepada banyak faktor dan purata 3-4 bulan.

Oleh itu, ubat moden menjamin jangkaan jangka hayat yang mencukupi untuk pesakit dengan sirosis hati, yang dibangunkan dengan latar belakang hepatitis C. Virus kronik terdahulu penyakit ini terdiagnosis dan terapi dimulakan, semakin tinggi peluang pesakit untuk hasil yang baik. Kebanyakan pesakit yang dijangkiti HCV terus hidup sepenuhnya selama sepuluh atau lebih tahun selepas didiagnosis dengan sirosis.

4 ramalan jangka hayat bagi orang dengan sirosis hati dalam hepatitis C

Berapa banyak orang yang tinggal dengan sirosis hati dalam hepatitis C? Soalan pertama yang timbul dalam minda setiap orang yang telah mendengar diagnosis yang dahsyat. Jawabnya mustahil. Jangka hayat terjejas oleh beberapa faktor yang diturunkan oleh profesional perubatan. Inilah keseriusan patologi, tahap pengesanan, keadaan pesakit, kehadiran penyakit bersamaan.

Faktor yang mempengaruhi Ramalan

Virus itu, masuk ke dalam darah manusia, menyebabkan reaksi pelindung tubuh. Kira-kira 20% orang mempunyai kemungkinan penyembuhan diri daripada penembusan patologi. Terjadi terus hidup, mereka tidak dapat meneka bahawa ada perjuangan di dalam untuk keadaan mereka. Faktor yang tidak penting atau imuniti yang lemah dapat menimbulkan aktiviti virus.

Apa faktor yang mempengaruhi pesakit yang terjejas oleh virus C:

  • semangat untuk alkohol;
  • bilangan tabiat yang tidak sihat;
  • umur;
  • kehadiran jenis penyakit kronik;
  • lantai;
  • kualiti dan cara pengambilan dan pemakanan;
  • tingkah laku seseorang dan kehidupan;
  • tidak masuk akal untuk langkah pencegahan.

Kursus penyakit di setiap pesakit secara individu. Dalam sesetengahnya, kerosakan hati lambat, dengan pemusnahan sel secara beransur-ansur, merebak melalui tisu dan sistem dalaman. Dalam yang lain, penyakit ini muncul secara tiba-tiba, seolah-olah ia telah berkembang dalam sekelip mata.

Ia menyebabkan patologi dan komplikasi:

  • ascites;
  • kanser (peringkat utama);
  • lesi cirrhotic;
  • encephalopathy.

Doktor memberi amaran bahawa virus C tidak menjadi punca kematian. Penyakit ini mengaktifkan pembentukan patologi yang memasuki badan dan menembusi hati, dan membawa mereka keluar.

Menurut doktor, virus itu adalah faktor yang memprovokasi.

Sebab ramalan

Limpahan ke peringkat kronik berlaku terhadap latar belakang imuniti yang dikurangkan. Tubuh tidak mengatasi, menunggu bantuan apabila isyaratnya tidak diperhatikan, menyebabkan akibat tidak dapat dipulihkan. Dalam satu pertiga daripada pesakit, penyakit ini berkembang perlahan-lahan, keadaan jangkitan berlangsung sehingga lima puluh tahun.

Situasi di mana penyakit ini berakhir dengan kematian, berlaku selepas mencapai jangkitan 25 atau 30 tahun di dalam badan. Kematian lebih sering diperhatikan dengan ketiadaan terapi. Campurtangan yang tepat pada masanya memberikan hasil positif. Manusia hidup ke akhir alam semulajadi, wujud dengan jenis C untuk tempoh yang cukup lama.

Teknologi moden dan kemajuan perubatan telah meningkatkan tempoh purata pembawa hepatitis C, untuk hidup dengannya adalah benar-benar sehingga 20 tahun.

Statistik WHO (Pertubuhan Kesihatan Sedunia) lain yang menunjukkan kesan Hepatitis C:

Doktor memberi amaran bahawa bilangan pesakit sentiasa meningkat, dan oleh itu akan terdapat lebih banyak kematian.

Sebab-sebab untuk perkembangan patologi ini:

  • gaya hidup;
  • melemahkan sistem imun.

Jika kita menganggap hepatitis C dan sirosis hati, berapa lama pesakit hidup? Persoalannya rumit. Walaupun menggunakan teknologi dan kaedah moden, adalah mustahil untuk meramalkan bilangan tahun, bulan atau hari yang tepat.

Satu peringkat penyakit ini, tetapi jantina dan gaya hidup yang berbeza membawa kepada perubahan dalam ramalan yang diramalkan.

Ramalan bergantung kepada keadaan mungkin seperti berikut:

  1. Lelaki terus minum - ramalan itu akan beberapa tahun.
  2. Seorang wanita tidak minum - ramalan itu mencapai 10 - 20 tahun.

Ia semua bergantung kepada komplikasi, kelakuan manusia, ciri-ciri individu keadaan organ dalaman dan sistem.

Faktor lain

Penyakit ini berkembang dengan kelajuan tertentu.

Apa yang mempengaruhi kelajuannya:

  1. Umur Lebih tua pesakit, lebih tinggi peratusan penyakit. Kebanyakan diagnosis dikesan selepas 40 tahun, perkembangan patologi terus 18 tahun.
  2. Paul Dalam setengah lelaki, hepatitis C lebih kerap dengan komplikasi. Bentuk yang teruk disebabkan oleh fakta bahawa lelaki itu tidak memberi perhatian kepada kemerosotan sementara.
  3. Berat badan Berat yang berlebihan menyebabkan fibrosis. Hati mengalami degenerasi lemak, kehilangan kebolehannya.
  4. Kekebalan. Sistem pertahanan memainkan peranan penting dalam mana-mana penyakit. Hepatitis C tidak terkecuali. Dengan penurunan imuniti, komplikasi berkembang.
  5. Alkohol Cirrhosis hati, yang berkaitan dengan kerosakan pada tubuh akibat banyaknya minuman beralkohol yang digunakan oleh pesakit, mempunyai ciri-ciri sendiri. Etanol, yang terkandung dalam wain, menembusi hampir semua struktur badan. Hati paling menderita. Mengamati kematian sel. Di tempat mereka terdapat tumor. Mereka membuat tisu berserabut dengan parut dan knot.

Wanita lebih kuat, hati mereka terurai lebih perlahan.

Tidak ada penjelasan yang tepat untuk keadaan ini. Alcohol dan penafian aktiviti adalah alasan yang baik.

Ketergantungan ramalan

Berapa lama pesakit dengan patologi yang sedang berkembang akan hidup bergantung pada masa pergi ke doktor, penyelesaian diagnostik. Doktor mengkaji hubungan antara kehidupan dengan virus dan pelbagai ciri penyakit.

Dari peringkat penyakit ini

Berapa banyak orang yang hidup dengan sirosis hati dalam hepatitis dijawab dengan menetapkan tahap patologi.

Doktor mengedarkan patologi kepada 4 jenis:

  1. Yang pertama, atau praplinikal. Kerosakan kepada kapilari.
  2. Yang kedua. Terdapat kekurangan pengeluaran hempedu.
  3. Ketiga. Keradangan berkembang, sel organ mati.
  4. Keempat. Komplikasi menampakkan diri: peningkatan proses keradangan foci, anjing laut nod.
  1. 1-2 peringkat. Rawatan lebih kerap berjaya. Tetapi selepas menentukan diagnosis tanpa campur tangan doktor, mereka hidup sehingga 7 tahun. Penyakit ini adalah wajib untuk langkah-langkah terapeutik, menjadikan ia tanpa pengawasan adalah berbahaya.
  2. Peringkat 3 Kursus terapi yang berupaya dapat menghentikan pertumbuhan pembentukan berserat. Penyakit ini melambatkan, tisu yang sihat digantikan oleh pesakit, mereka bekerja dengan tenaga ganda. Petunjuk kehidupan adalah sehingga 7 tahun, seperti dalam hal ketiadaan rawatan tahap awal.
  3. 3 darjah: tidak lebih dari 3-4 tahun.
  4. Peringkat keempat penyakit, yang terakhir dan paling berbahaya. Statistik mengatakan bahawa kehidupan di sini adalah terhad kepada 3 tahun. Sekiranya hepatitis berlangsung, pesakit hanya boleh berharap selama setahun.

Ketergantungan genotip

Penyakit hati yang berbahaya sentiasa berubah. Klasifikasi mempunyai banyak subspesies dan strain. Sistem imun tidak mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan semua pengubahsuaian patologi berbahaya. Ini menerangkan peralihan yang kerap ke kursus kronik.

Doktor membahagikan virus kepada genotip mengikut kawasan geografi:

  • di mana-mana sahaja bertemu 1, 2, 3;
  • negara maju adalah yang paling popular 2;
  • penduduk ketagihan dadah - 3a.

Rawatan dibina selepas penubuhan genotip tersebut. Pendekatan ini memberi hasil terbaik, lebih produktif.

Ia bergantung padanya berapa lama menunggu ramalan yang menggalakkan:

  1. Rawatan cepat dalam jenis 2, 3.
  2. Lebih perlahan dan lebih keras dalam 1b.

Bolehkah Cure Hepatitis C? Sudah tentu, ya.

Tingkah laku aktiviti diagnostik yang tepat pada masanya, pilihan kursus rawatan yang tepat, pematuhan dengan semua cadangan pakar akan melegakan penyakit ini, yang menakutkan namanya.

Kompleks rawatan yang disyorkan

Bagi pesakit-pesakit membangunkan kompleks langkah-langkah terapeutik yang khusus.

Cadangan untuk gaya hidup:

  • penolakan tekanan fizikal;
  • mewujudkan keadaan mental yang selesa.

Bentuk-bentuk bentuk pembangunan yang tidak aktif tidak melibatkan intervensi perubatan, sebarang ubat-ubatan dilarang.

Borang sub-atau dekompensasi, sebaliknya, dirawat dengan farmaseutikal:

  1. Transfusi plasma dan albumin. Dilakukan dengan pengurangan protein dalam saluran darah.
  2. Persediaan dengan besi. Pelantikan dengan manifestasi anemia.
  3. Mengurangkan pengambilan garam, ubat diuretik, antagonis aldosteron. Dengan perkembangan edema dan asites. Terapi adalah berdasarkan pengeluaran cecair yang berlimpah.
  4. Hepatoprotectors. Pengukuhan sistem dalaman dan fungsi perlindungan.
  5. Ejen hormon. Terapi bentuk kronik.
  6. Immunosuppressants. Pengaktifan patologi dan keradangan HCV.

Tahap hepatitis C 4: berapa banyak yang hidup apabila penyakit dikesan? Ramalan itu mengecewakan. Adalah penting untuk mengenal pasti hepatitis dalam masa dan memulakan rawatannya. Dalam kes sedemikian, perkara yang paling penting adalah dengan cepat berunding dengan pakar yang boleh membantu menghentikan perkembangan gejala berbahaya.

Bolehkah sirosis disembuhkan sepenuhnya?

Cirrhosis adalah penyakit hati kronik. Penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan, kesan toksik daripada racun perindustrian dan dadah (methotrexate, isoniazid), yang terkumpul di dalam darah, hati dan organ-organ lain, boleh mencetuskan penampilan penyakit ini. Sirosis hati dapat berkembang dari latar belakang hepatitis virus, kegagalan jantung yang teruk, penyakit keturunan seperti hemochromatosis, distrofi hepatocerebral, galactosemia, glikogenosis, dan sebagainya. Separuh daripada kes, sirosis hati disebabkan oleh beberapa faktor. Sebagai peraturan, ia adalah hepatitis C dan alkoholisme kronik.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan sirosis hati?

Pada tahap perkembangan perubatan sekarang, tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini tanpa pembedahan. Ia adalah mungkin untuk menyembuhkan sirosis sepenuhnya dengan bantuan operasi pemindahan hati. Ini adalah prosedur yang sangat mahal, jadi ia tidak tersedia untuk semua orang. Tetapi pengesanan awal dan rawatan penyakit boleh menghentikan pemusnahan organ. Dengan sirosis maju, seorang pakar hepatologi hanya boleh melegakan simptom yang tidak menyenangkan dan memperlahankan perkembangan komplikasi.

Berita secara berkala muncul di akhbar, memberikan harapan kepada pesakit yang didiagnosis dengan sirosis hati. Pada tahun 2011, para saintis Siberia melaporkan mengenai penciptaan ubat-ubatan unik yang dapat menyembuhkan penyakit ini pada masa akan datang. Ubat yang dicipta adalah berdasarkan kepada mekanisme kesan sirosis pada badan. Pada intinya, penyakit ini mewakili tisu hati yang kasar, di mana tisu parut yang meluas semakin sihat. Hasilnya ialah kegagalan hati, yang membawa maut. Menurut penyelidik, ubat yang dicipta itu mencetuskan tindak balas di dalam badan. Ubat ini adalah enzim yang tidak bergerak yang merangsang proses regenerasi dengan menjejaskan sel-sel batang organ. Tidak ada analog lagi. Pada masa ini, semua hepatoprotectors yang sedia ada hanya boleh melindungi sel-sel hati dari kerosakan, tetapi tidak memulihkannya. Pembebasan ubat ini dijadualkan bermula dalam 5 tahun, dan hanya jika penyelidikan lanjut akan diperuntukkan pembiayaan yang diperlukan.

Seberapa berbahaya adalah sirosis hati?

Bahaya utama penyakit ini ialah ia muncul secara beransur-ansur. Mencari tanda-tanda sirosis tanpa kajian pada peringkat awal agak sukar. Lazimnya, diagnosis penyakit berlaku dalam kes-kes akses kepada doktor, tidak berkaitan dengan sirosis, atau pada pemeriksaan pencegahan. Oleh itu, sebagai langkah pencegahan, perlu menjalani peperiksaan medik penuh sekurang-kurangnya sekali setiap 2 tahun.

Untuk menilai risiko penyakit ini, anda boleh membawa hanya satu angka: dalam kumpulan usia 35 dan 55, setiap 100 orang mati daripada sirosis hati. Berapa lama anda boleh hidup dengan sirosis hati? Ia bergantung kepada banyak faktor. Kematian dari sirosis cukup tinggi: 50% pesakit mati dalam tempoh 5 tahun selepas diagnosis. Walaupun penyakit ini tidak dirawat, prognosis tidak selalu tidak menguntungkan. Diagnosis tepat pada masanya membantu untuk menghentikan proses yang merosakkan, dan rawatan yang dimulakan pada masa ini menyumbang kepada hakikat bahawa sel mengambil alih fungsi orang mati. Selalunya, sirosis hati dicirikan oleh pergeseran tempoh remisi dan keadaan yang lebih teruk, apabila keadaan pesakit dan prestasi kajian klinikal dan makmal telah meningkat dengan ketara. Dalam sesetengah episod, satu penyakit yang perlahan dicatatkan - sirosis tidak aktif, di mana tempoh remisi boleh bertahan selama bertahun-tahun, dengan kambuhan yang jarang berlaku selepas ketidakpatuhan diet, preskripsi doktor, dan penyakit berjangkit yang teruk.

Jangka hayat dengan sirosis hati bergantung kepada faktor berikut:

  • keterukan penyakit;
  • kehadiran komplikasi, komorbiditi dan keterukan mereka;
  • penyebab penyakit;
  • umur dan jantina pesakit;
  • pematuhan ketat kepada preskripsi dan diet doktor, khususnya pengabaian alkohol mandatori.

Oleh keterukan sirosis dibahagikan kepada pampasan, subcompensated dan decompensated. Dengan sirosis yang dikompensasi, sel-sel hidup masih dapat menggantikan yang mati. Pada peringkat ini, sirosis dicirikan oleh ketiadaan sebarang manifestasi, dan kira-kira separuh daripada pesakit hidup lebih dari 7 tahun. Dengan peralihan ke tahap subcompensated, gejala pertama muncul: kekurangan hepatosit yang sihat muncul, keletihan mereka bermula. Masa hidup dengan sirosis subcompensated adalah kira-kira 5 tahun. Pada peringkat penguraian, pelbagai komplikasi muncul, keadaan pesakit bertambah buruk, hanya 10-40% pesakit boleh hidup selama 3 tahun.

Komplikasi sirosis paling serius adalah pendarahan dalaman. Terlibat dengan pendarahan gastrousus dan pendarahan dari urat esofagus. Hasil yang mematikan untuk komplikasi seperti ini adalah kira-kira 40%. Mereka adalah punca utama kematian dalam sirosis. Dengan sirosis rumit oleh ascites (dropsy perut), hanya 1/4 pesakit yang hidup lebih dari 3 tahun. Enfalopati hepatik (kekurangan) juga merupakan prognosis yang buruk; peratusan yang lebih tinggi pesakit mati dalam tempoh 1 tahun.

Masa hidup untuk sirosis bergantung kepada sebab-sebab kejadiannya. Yang paling baik ialah jenis alkohol dan bilier (autoimun).

Ciri ciri sirosis alkohol adalah trend positif yang signifikan selepas menyerahkan penggunaan minuman beralkohol; dalam kes ini, jangka hayat adalah dari 7-10 tahun atau lebih.

Dalam sirosis autoimun, pesakit boleh hidup lebih dari 6 tahun dari gejala pertama. Prognosis yang paling tidak baik adalah sirosis etiologi virus, terutamanya dalam kombinasi dengan penyalahgunaan alkohol atau ubat-ubatan narkotik.

Sirosis orang tua dan wanita lebih sukar. Ini disebabkan oleh sensitiviti hepatosit yang meningkat kepada kesan merosakkan etil alkohol. Peranan penting dalam melambatkan proses merosakkan dimainkan oleh pematuhan tepat semua preskripsi perubatan dan diet khas. Mengendalikan rawatan penuh di hospital, pemantauan secara tetap dalam kemudahan perubatan dengan ketara meningkatkan jangka hayat.

Gejala sirosis

Gambar klinikal dalam sirosis hati bergantung kepada jenis dan peringkat penyakit. Sirosis dipertimbangkan boleh berlaku tanpa sebarang aduan dan gejala dan, sebagai peraturan, dikesan secara kebetulan semasa pemeriksaan berdasarkan hati dan limpa yang diperbesar. Tahap sirosis yang terdetus dicirikan dengan penurunan tajam dalam berat badan, selera makan dan prestasi, kelemahan, insomnia, demam, kembung perut, bau hati dari mulut, kesakitan yang menyakitkan di hati, sepanjang abdomen atau di bahagian atas, yang diperburuk selepas kerja fizikal dan / atau mengambil makanan berlemak, minum banyak air.

Terdapat jaundis dan pigmentasi kulit yang dikaitkan dengan peningkatan pemendapan melanin. Proses-proses jaundis amat jelas apabila proses pemusnahan hepatosit mengatasi keupayaan mereka untuk menjana semula. Dalam penyakit kuning, perubahan warna feses tidak lengkap berlaku, dan pembentukan hempedu berlaku dalam kandungan duodenum, yang menyebabkan penampilan pruritus. Dalam kes-kes ini, peperiksaan mendedahkan kesan menggaru pada anggota badan, perut, belakang bawah, di ketiak dan di antara jari-jari.
Cirrhosis dicirikan oleh tekanan darah rendah, pendarahan hidung dan pendarahan kulit boleh berlaku.

Pada kebanyakan pesakit, "bintang" vaskular dicatatkan di bahagian atas badan, di leher, muka, belakang, kawasan bahu, tangan, mukosa hidung. Apabila sirosis bilier muncul seperti gejala ciri sebagai xanthomatosis plak kekuningan-coklat pada kelopak mata, telapak tangan, sternum, belakang dan lutut. Shunts arteriovenous menyebabkan palet merah (warna merah terang).
Dalam banyak pesakit dengan sirosis hati, bibir pernis merah, kemerahan membran mukus rongga mulut, lidah raspberry dikesan. Mengiringi sirosis hati dan gangguan hormon: ginekomastia (pembesaran payudara), impotensi dan atrofi testis pada lelaki, amenorea, kesuburan yang merosot, pendarahan rahim pada wanita.

Rawatan sirosis

Pemilihan kaedah rawatan yang paling optimum terhadap sirosis hati perlu dilakukan selepas pemeriksaan penuh pesakit dan diagnosis penyakit. Tidak mustahil untuk menghapuskan sepenuhnya akibat penyakit ini, tetapi sangat mungkin untuk menghalang kemusnahan organ.

Rawatan pertama sirosis hati adalah untuk menghapuskan punca-punca yang menimbulkan penyakit:

  1. Sirosis alkohol mengharuskan pengabaian sepenuhnya penggunaan alkohol, serta penarikan produknya dari badan.
  2. Sirosis virus melibatkan rawatan awal hepatitis virus.
  3. Dalam kes sirosis ubat, pesakit harus berhenti mengambil ubat yang menyebabkan penyakit itu.
  4. Dalam kes sirosis autoimun, adalah perlu untuk mengambil ubat-ubatan yang menekan sistem imun, kerana dalam kes ini sistem imun menganggap sel-sel badan asing.

Di samping itu, rawatan sirosis melibatkan pematuhan yang ketat kepada diet yang sesuai, iaitu, benar-benar perlu mengabaikan alkohol, makan makanan goreng, merokok, pedas dan berlemak. Jangan makan cendawan, tomato, coklat dan bawang putih. Di samping pemakanan, pesakit dirawat dengan rawatan dadah yang sesuai.

Sekiranya perlu, dan ketiadaan kontraindikasi dalam bentuk tua dan jaundis progresif, campur tangan pembedahan boleh ditetapkan. Dalam kes ini, operasi digunakan untuk penyahmampatan sistem portal: anastomosis vaskular portokal, ligation cabang celiac artery, splenectomy, organopexy.

Cadangan am untuk sirosis hati

Perlu diingatkan bahawa sirosis, sebagai peraturan, disertai dengan keletihan dan indisposisi yang berterusan. Oleh itu, anda harus menjalani gaya hidup yang diukur, berehat sebaik keletihan dan kelemahan. Dalam penyakit ini, mengangkat berat badan dilarang, kerana ini boleh menyebabkan pendarahan gastrousus. Ia harus mencari kekerapan tinja 1-2 kali sehari. Untuk menormalkan kerja usus, laktulosa (duphalac) disyorkan. Dos yang diperlukan antara 1-3 sudu hingga 1-3 sudu sehari dan dipilih secara individu oleh doktor yang hadir. Ubat ini tidak mengandungi kontraindikasi, ia boleh diberikan kepada bayi dan wanita hamil. Untuk memperbaiki pencernaan, persiapan polyenzyme diberikan kepada pesakit dengan sirosis.

Apabila edema muncul, perlu untuk mengehadkan pengambilan garam meja hingga 0.5 g sehari, cecair - hingga 1-1.5 l setiap hari. Air mineral dengan natrium adalah lebih baik untuk mengecualikan daripada diet. Ini disebabkan hakikat bahawa sirosis hati sering disertai dengan hipertensi.

Berat harian dan jumlah abdomen harus diukur pada tahap umbilical. Peningkatan jumlah menunjukkan pengekalan cecair dan penuh dengan asites. Semua cecair yang digunakan (teh, jus, sup) mesti dikira, dan juga untuk mengukur berapa banyak cecair dikeluarkan dalam bentuk air kencing. Ia harus kurang dari hanya 200-300 ml.

Perubahan dalam keadaan sistem saraf perlu diambil di bawah kawalan. Ini boleh dilakukan dengan ujian mudah. Setiap hari, anda perlu menulis ayat yang sama dan menunjukkan rekod kepada orang yang rapat anda. Jika dalam masa beberapa hari terdapat perubahan dalam tulisan tangan, maka kerosakan pada sistem saraf bermula. Fakta ini harus segera memberitahu doktor yang hadir.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan sirosis hati?

Produk yang mengandungi serbuk penaik dan baking soda (kek, biskut, kek, pastri dan roti biasa) tidak boleh dimakan. Jeruk, buah zaitun, ham, daging, makanan laut, ikan hering, makanan dalam tin, pai, sosej, mayonis, sos dan keju, es krim - semua ini dilarang. Lebih baik belajar cara memasak mengikut resipi individu. Anda boleh menanam makanan dengan limau atau jus oren, bawang, lada, mustard, sage, jintan, pasli, marjoram, daun bay, ulas. Sehingga 100 g daging lembu, ayam, arnab, ikan atau telur boleh dimakan setiap hari. Susu boleh minum tidak lebih daripada 1 cawan. Anda boleh menggantikannya dengan krim masam rendah lemak. Sayur-sayuran dan buah-buahan segar boleh dimakan dalam apa-apa kuantiti.

Ini adalah minimum yang perlu anda ketahui tentang sirosis hati. Rawatan sirosis hati dan keberkesanannya bergantung kepada pesakit sendiri, hasratnya untuk melambatkan penyakit itu, berikutan preskripsi doktor dan menjalani gaya hidup yang sihat. Cirrhosis bukan ayat. Dengan pendekatan yang serius terhadap rawatan dan pencegahan penyakit ini, kemungkinan hidup hingga usia yang sangat tua cukup besar. Berhati-hati, jaga diri anda dan anda akan memintas banyak penyakit serius.

Rawatan hepatitis untuk sirosis hati

Apa-apa proses keradangan yang berlaku di hati dipanggil hepatitis. Yang paling biasa adalah hepatitis A, B, C, komplikasi utama yang merupakan sirosis hati. Cirrhosis pada latar belakang hepatitis membawa kepada perubahan-perubahan destruktif yang tidak dapat dipulihkan dalam tubuh dengan akibat yang serius. Pengurangan bilangan sel hati yang sihat menyebabkan penurunan fungsi organ, nekrosis tisu, dan koma hepatik. Hepatitis kronik, sirosis dirawat dengan ubat, kursus terapi fizikal dan fisioterapi, resipi rakyat. Dalam tempoh remisi yang berpanjangan, rawatan spa ditunjukkan. Langkah-langkah sedemikian membolehkan regresi dan meningkatkan kelangsungan hidup.

Hepatitis C boleh menyebabkan penyakit hati yang kompleks.

Hepatitis sebagai punca sirosis

Kebanyakan hepatitis memicu ejen virus, akibatnya sel-sel hati terjejas. Ia agak sukar untuk merawat bentuk virus hepatitis. Dengan rawatan yang tidak berjaya atau kekurangannya, sirosis hati dengan cepat berkembang dengan peralihan kepada kanser.

Daripada semua hepatitis, jenis C dianggap paling berbahaya, yang merupakan ancaman terbesar kepada kehidupan manusia akibat kronik dan perkembangan komplikasi yang teruk, tidak dapat dipulihkan seperti sirosis. Dalam sirosis rumit dengan hepatitis C, kemusnahan hepatosit berlaku dengan penggantian secara beransur-ansur oleh fibrin penyambung inert dan ketidakstabilan fungsi utama hati. Jika hepatitis C dan sirosis didiagnosis, keadaan pesakit dicirikan oleh kemerosotan yang tajam, prognosis adalah yang paling mengecewakan.

Mekanisme pembangunan

Apabila jangkitan virus pada hati, yang memprovokasi perkembangan hepatitis B, patogen mula menghasilkan enzim khas untuk pembiakan. DNA asing mula terbentuk di dalam sel-sel organ yang terjejas. Untuk menyingkirkan virus, sistem imun badan mula menyerang hepatosit yang dijangkiti. Hasilnya, keradangan hati yang kuat berkembang.

Untuk mengisi jurang, fibrosis bermula pada organ yang rosak. Tisu penghubung inert tidak dapat melaksanakan fungsi asas hati, oleh itu, semua sistem dan organ rosak.

Menghadapi latar belakang keradangan dan pemusnahan hati secara beransur-ansur, keradangan organ ke tahap sirosis diperhatikan. Akibatnya:

Kegagalan imuniti dalam hepatitis menyebabkan keradangan hati.

  • sistem saraf tidak stabil disebabkan oleh mabuk besar-besaran;
  • pembekuan darah terganggu, yang meningkatkan risiko pendarahan secara tiba-tiba, pendarahan subkutan, hematomas akibat penurunan bilangan sel hati yang sihat;
  • Oleh kerana nekrosis secara beransur-ansur, terdapat ketidakseimbangan garam air, sukar untuk mengeluarkan cecair dari badan, yang menimbulkan bengkak yang teruk pada anggota badan dan asites;
  • disebabkan oleh parut kasar dengan percambahan fibrin, mampatan saluran darah organ berlaku dengan perkembangan hipertensi portal, varices of the esophagus dan perut.

Mencirikan faktor dan gejala

Risiko mengembangkan sirosis pada latar belakang hepatitis C adalah 19-25%. Tidak seperti bentuk keradangan hati yang lain, jenis C boleh menjadi tidak bergejolak untuk masa yang lama. Gejala pertama mula muncul hanya apabila ia berkembang dan komplikasi seperti sirosis berkembang. Dengan hasil ini, penyakit ini tidak dirawat sepenuhnya. Dengan rawatan yang tepat pada masanya dan pengesanan tahap awal keradangan, regresi adalah mungkin.

Faktor pencetus utama dalam hepatitis kronik dan perkembangan sirosis hati:

  • Pembentukan nod saiz yang berbeza. Dengan patologi ini, terdapat perubahan secara beransur-ansur dan degenerasi sel hati - fibrosis. Dengan parut kasar, nod kecil (sehingga 0.3 cm) atau besar (lebih daripada 0.3 cm) terbentuk.
  • Bekalan darah ke organ. Aliran darah tidak stabil terhadap latar belakang nodulasi aktif. Akibatnya, anjakan dan peretasan kapal menembusi organ-organ itu berlaku. Fibrin yang terbentuk mengandungi hampir tiada kolateral vaskular, dan beberapa hepatosit yang sihat tidak dapat menerima dan menapis jumlah darah keseluruhannya.
  • Perkembangan gejala hipertensi portal, yang dicirikan oleh urat vektor organ-organ dalaman. Dengan pengurangan jumlah kapal yang berfungsi normal, peningkatan tekanan darah berlaku, yang menekan ke dinding dinding sistem peredaran darah dan urat portal. Peredaran peredaran sedang berkembang, darah diulangi tidak sekata. Jumlah maksimumnya memasuki jaringan vena esophagus dan bahagian atas perut, yang menimbulkan varises.
  • Pendarahan dan kematian secara spontan. Terhadap latar belakang overstretching dinding vaskular, penipisan mereka berlaku, yang penuh dengan pecah dan pendarahan besar-besaran. Dalam kebanyakan kes, keadaan ini berakhir dengan kematian.

Keadaan yang mengerikan itu dicirikan oleh perkembangan langkah dari gambar klinikal:

  • Asymptomatic. Bahaya utama cirrhosis virus hati, dikembangkan di latar belakang hepatitis, klinik yang tidak dinyatakan. Seseorang mungkin merasakan:
  1. keletihan berterusan;
  2. ketidakselesaan mudah di kawasan hypochondrium yang betul;
  3. kembung perut.

Gambar seperti itu sering dikelirukan dengan sindrom keletihan kronik di latar belakang rentak kehidupan yang intensif, dan juga menyalahkan hasil kekurangan zat makanan.

  • Kemunculan gejala tertentu. Keparahan gambaran klinikal pada tahap ini bergantung kepada aktiviti patologi dan keadaan umum badan manusia. Tanda-tanda berikut mungkin muncul:
  1. kesedihan kulit dan sclera;
  2. emaciation;
  3. sakit perut kanan, loya, muntah;
  4. pening kepala;
  5. kembung berterusan, kembung.

Gambar tertentu secara beransur-ansur muncul:

  1. atrofi otot;
  2. ubah bentuk falang jari dan kuku;
  3. kemerahan palma, ruam hemoragik.
  • Gambar klinikal yang teruk, yang dicirikan oleh gejala komplikasi yang telah dibangunkan:
  1. pendarahan;
  2. asites, yang ditunjukkan oleh peningkatan yang kuat dalam jumlah abdomen disebabkan oleh pengumpulan cecair berlebihan;
  3. sakit berterusan, di perut;
  4. anoreksia dan keletihan;
  5. blanching
Kembali ke jadual kandungan

Komplikasi

Pada tahap akhir kerosakan hati oleh sirosis, yang dibangunkan di latar belakang hepatitis, komplikasi berikut berkembang:

Perkembangan hepatitis B sehingga keradangan hati dipenuhi dengan pendarahan, trombosis, dan gangguan dalam fungsi organ-organ dalaman.

  1. Pendarahan dari pembuluh vena pada esofagus atau perut. Bahaya keadaan - ketiadaan gejala hingga perkembangan kehilangan darah yang besar.
  2. Disfungsi koagulasi akibat perubahan dalam komposisi darah. Walaupun kecederaan kecil mencetuskan perkembangan pendarahan intensiti yang berlainan. Keadaan ini ditunjukkan oleh ruam hemoragik, rupa lebam dan hematoma yang besar. Sekiranya pesakit sentiasa pening, penurunan tekanan darah, hospital perlu segera.
  3. Luka ulcerative daripada duodenum dan perut. Keadaan ini dikaitkan dengan aliran darah terjejas melalui saluran yang menghantarnya dari organ dalaman ke hati. Akibatnya, bekalan darah ke perut dan duodenum terganggu, yang penuh dengan disfungsi penyingkiran, erosi dan ulser pada membran mukus.
  4. Encephalopathy. Menghadapi latar belakang penurunan fungsi hati dengan memurnikan darah dari toksin, mereka merosakkan otak dan keseluruhan sistem saraf. Manifestasi mental dan motor disfungsi, dan dalam kes-kes yang teruk - koma hepatik.
  5. Trombosis urat. Mengurangkan aliran darah di hati menyebabkan stagnasi dan pembentukan bekuan darah. Keadaan ini dicirikan oleh rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan, mual dan muntah yang teruk. Rawatan perlu dilakukan secara tepat pada masanya dan segera supaya tidak timbul komplikasi yang lebih serius.
  6. Koma hepatik akibat ensefalopati.
  7. Asites kuat. Keadaan ini dicirikan oleh pengumpulan berlebihan cecair dalam rongga perut akibat gangguan aliran darah dan penyusunan semula hati.
  8. Peritonitis spontan. Patologi berkembang terhadap latar belakang jangkitan bakteria sekunder dengan perkembangan keradangan besar perut abdomen. Keadaan ini dicirikan oleh sakit perut yang teruk, demam (dari 39 ° C), peningkatan dalam gejala encephalopathy.
  9. Kanser hati Terhadap latar belakang degenerasi sel hati, adalah mungkin untuk membalikkan proses ke arah keganasan dengan perkembangan proses tumor.

Rawatan hepatitis untuk mencegah cirrhosis hati

Untuk mencegah perkembangan sirosis pada pesakit dengan hepatitis kronik memohon prinsip rawatan pengekalan. Objektif utama terapi ini:

  • perlindungan hati yang meradang daripada overvoltage;
  • penolakan berbahaya untuk badan ubat;
  • pembetulan pemakanan dan gaya hidup pesakit.

Terapi asas termasuk langkah-langkah berikut:

1. Mod motor yang optimum dengan memberi kursus individu terapi fizikal mengikut keparahan dan bentuk patologi.
2. Diet terapeutik, berdasarkan jadual nombor 5 atau nombor 5a.
3. Terapi ubat khusus.
4. Multivitamin dan mineral kursus.

Kejayaan terapi antiviral dalam kombinasi dengan langkah sampingan membolehkan mencapai regresi penyakit dan memperbaiki kelangsungan hidup pesakit.

Diet

Prinsip pemakanan klinikal:

  • Minyak minimum kurang dari 80 gram, 75% daripadanya adalah lemak sayuran. Lemak haiwan perlu ditanam melalui susu dan daging tanpa lemak.
  • Protein minimum kurang daripada 80 gram sehari atau pengecualian lengkap di peringkat akut.
  • Karbohidrat - tidak melebihi 400 g sehari.
  • Jumlah harian garam kurang daripada 10 g. Perlu ditambah selepas memasak. Penolakan lengkap kering, salai, jeruk, jeruk.
  • Sayur-sayuran dan buah-buahan kaya serat yang dimakan hanya selepas rawatan haba. Jus segar dan kentang tumbuk dibenarkan.
  • Memasak harus kebanyakannya dikukus atau direbus dalam air. Stewing dan baking - minimize.
  • Penolakan produk dengan kandungan paurin dan asid oksalat yang tinggi: daging, ikan, kaldu cendawan.
  • Hidangan sejuk terlarang.
  • Mod minuman yang berlimpah - 1.5-2 liter sehari.
Kembali ke jadual kandungan

Ubat-ubatan

Terapi ubat adalah berdasarkan mengambil ubat antiviral, yang dipilih berdasarkan genotip virus yang menyebabkan hepatitis kronik, tahap sirosis dan komplikasi lain. Ubat utama: "Simeprevir", "Sofosbuvir", "Peginterferon", "Ribavirin".

Untuk meningkatkan aliran darah, menstabilkan garam air dan keseimbangan lemak disyorkan:

Menurut tanda-tanda boleh dibuat:

  • pemindahan darah;
  • rawatan pembedahan oleh teknik seperti omentopexy, anastomosis portocaval;
  • pemindahan hati.
Kembali ke jadual kandungan

Fisioterapi

Rawatan fisioterapi adalah langkah tambahan dan termasuk pelantikan prosedur seperti ultrasound di kawasan yang diramalkan organ berpenyakit, diathermy, bipolar ionophoresis dengan magnesium sulfat, inductothermia dengan larutan novocaine atau iodin.

Latihan terapeutik jika tidak ada episod sering berlaku pada kolik hepatik, semasa tempoh remisi stabil. Asas terapi fizikal adalah prestasi gimnastik pernafasan untuk merangsang fungsi diafragma. Latihan ini menjejaskan keamatan aliran darah hepatik: semasa anda menghirup, darah memasuki hati dengan lebih cepat, dan ketika anda menghembus nafas, ia meninggalkan vena cava. Anda perlu melakukan senaman pernafasan dari kedudukan yang berbeza: berdiri, berbaring di sebelah kanan anda, di belakang anda, di semua empat.

Rawatan spa

Meningkatkan terapi ditunjukkan dalam tempoh tanpa pemburukan penyakit kronik dan pada sirosis pada peringkat pampasan. Resort yang disyorkan di sanatoriums tempatan, Truskavets, Zheleznovodsk, Wrinkle, Yessentuki, Mirgorod, di resort "Berezovsky minvody".

Rawatan rakyat

Resipi perubatan tradisional yang popular adalah sesuai untuk rawatan gejala kronik kerosakan hati patologi dan harus diselaraskan dengan doktor anda. Satu contoh remedi rakyat yang berkesan:

  1. Pengumpulan herba kayu, dymyanki, akar Air, calendula, diambil dalam jumlah yang sama. Untuk ini, anda perlu mengambil 3 sudu teh. Campurkan dan tuang 200 ml air mendidih. Minum 4 p / hari. Alat ini melegakan kesakitan dan bengkak.
  2. Beri jintan juniper, diambil berkadaran dengan air - 1:20. Minum 1 sudu besar. l 4 p / hari. setengah jam sebelum makan.
  3. Campuran rhizomes rhubarb, immortelle, yarrow, diambil dalam perkadaran - 2: 2: 5. Untuk ini, anda memerlukan 1 sudu besar. l pada 250 ml air mendidih. Minum segelas segerap sebelum tidur.
  4. Ekstrak kering farmaseutikal immortelle - "Flamin". Ambil 3 p / hari. setengah jam sebelum makan pada 0.05 g dalam 100 ml air. Kursus rawatan adalah 14 hari.
  5. Campuran 10 g adas, 10 g kulit buckthorn, 20 g pudina, 10 g yarrow, tuang 1 l air dan rebus selama 5 minit. Minum rebusan 2 p / Hari. pada waktu pagi pada perut kosong dan sebelum tidur, 200 ml.

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis