Bagaimana untuk mendapatkan ujian darah untuk hepatitis?

Share Tweet Pin it

Penyakit-penyakit virus hati sangat menular dan boleh menyebabkan wabak. Untuk mencegah wabak hepatitis B, pemeriksaan dan pemeriksaan rutin untuk antibodi kepada virus dijalankan secara berkala. Diagnosis dilakukan menggunakan ujian darah untuk antigen sel dan virus RNA. Untuk mendapatkan keputusan ujian yang boleh dipercayai, anda harus tahu sama ada untuk menderma darah untuk hepatitis pada perut kosong atau tidak. Setiap ujian makmal mempunyai satu set peraturan dan cadangan. Dan sebahagian daripada mereka mesti dilakukan oleh pesakit.

Bila hendak menderma darah

Darah untuk hepatitis perlu disumbangkan apabila doktor dan makmal perubatan disewa untuk kerja, apabila dengan sifat aktiviti mereka dihubungi dengan darah pesakit (pakar bedah, doktor gigi, dll.) Adalah mungkin. Begitu juga dengan guru di sekolah asrama, yatim piatu dan institusi lain. Analisis diulang setiap tahun.

Bagi pesakit yang tidak terlibat dalam pekerjaan tertentu, doktor mencadangkan menderma darah untuk hepatitis sebagai ukuran profilaksis atau berdasarkan petunjuk klinikal.

  • Menyumbangkan darah untuk penyakit hati dan penyakit lain adalah perlu bagi wanita hamil semasa mendaftar.
  • Sebelum pembedahan atau pemindahan darah, pemeriksaan menyeluruh dilakukan.
  • Ujian hepatitis ditunjukkan jika kadar ujian hati dalam biokimia darah melebihi. Pada wanita, gangguan ALT dan AST mungkin disebabkan oleh perubahan dalam badan semasa haid.
  • Selepas hubungan dengan pesakit, 2-3 analisis dijalankan dengan perbezaan masa beberapa minggu. Antibodi untuk hepatitis muncul dalam darah 2-6 minggu selepas jangkitan.
  • Sekiranya berlaku wabak penyakit, ujian yang sesuai dijalankan di sekolah, institusi atau kawasan bandar bagi sesiapa yang mungkin bersentuhan dengan pesakit.

Bagaimana mengenali gejala hepatitis

Kerosakan hati pada mulanya mungkin tanpa gejala. Dengan perkembangan penyakit ini, kerosakan tisu bermula, dan pada masa ini tubuh mula bereaksi akut kepada sel-sel patogenik. Pada masa ini, gejala hepatitis mula menunjukkan diri mereka sendiri, yang banyak orang menyalahgunakan SARS, keracunan makanan atau keletihan fizikal. Pertama sekali, keadaan psiko-emosi berubah: mudah marah dan kehilangan minat di dunia sekitar.

Apathy ditambah dengan sakit kepala, pening, tidur pada waktu malam, dan pada siang hari terdapat kekurangan kekuatan, mengantuk dan keletihan yang tinggi.

Sekiranya tidak dirawat, penyakit itu akan berlaku dan mual dan muntah ditambah kepada gejala. Hati yang terjejas oleh virus meningkat dalam saiz, rasa sakit mungkin muncul di hipokondrium yang betul dan rasa pahit di dalam mulut. Lama kelamaan, kulit dan mata menjadi kekuningan. Pesakit mengadu gatal, yang meningkat semasa rehat malam. Warna air kencing semakin gelap dan najisnya cerah. Jika pada peringkat perkembangan hepatitis ini tidak memulakan rawatan, penyakit ini boleh menjadi kronik.

Sekiranya gejala dan penyakit berikut muncul, anda perlu segera berjumpa doktor:

  • Sensasi mual dan muntah, jika ini menyebabkan ketidakselesaan atau kesakitan di sebelah kanan, di bawah tulang rusuk.
  • Peningkatan sedikit dalam suhu badan menjadi 37-37.5 darjah tanpa sebab jelas, jika keadaan ini berlangsung 7-10 hari atau lebih lama.
  • Peningkatan keletihan dan kelemahan, kesakitan pada otot dan sendi tanpa ketegangan fizikal.
  • Berat badan tanpa alasan atau usaha yang jelas.
  • Perubahan warna kulit dan sclera mata kepada "penyakit kuning", gelap warna air kencing.
  • Pengumpulan cecair di abdomen dan rupa urat dilipat.
  • Penampilan pelepasan berdarah dari gusi, hidung atau saluran gastrousus.

Jenis penyelidikan

Anda boleh mengambil ujian untuk hepatitis di klinik daerah atau makmal komersial. Sebagai peraturan, institusi swasta mengeluarkan hasil penyelidikan lebih cepat. Adalah lebih baik untuk membuat pilihan memihak kepada makmal, yang mempunyai peralatan terkini dan kakitangan profesional. Satu lagi soalan penting yang membimbangkan pesakit: berapa banyak yang diuji untuk hepatitis? Ujian am dilakukan dalam masa 1-2 hari. Kajian biokimia kompleks mengenai hormon, glukosa, dan lain-lain mengambil masa 5-10 hari. Sesetengah prosedur, seperti biopsi hati, dapat bertahan lebih dari seminggu. Hasil ujian negatif untuk hepatitis adalah sah dari 3 minggu hingga 3 bulan.

Ujian berikut digunakan dalam diagnosis hepatitis:

  • Ujian darah umum dilakukan di mana-mana makmal dan tidak memerlukan persediaan khusus. Adakah mungkin untuk menentukan kehadiran hepatitis? Pasti tidak. Ujian umum bertujuan untuk mencari patologi yang berkaitan dan mencerminkan keadaan kesihatan tubuh secara menyeluruh.
  • Biokimia darah digunakan untuk menentukan sampel hati dan enzim dalam darah pesakit. Kajian ini mungkin tidak mengesahkan diagnosis, tetapi akan menunjukkan kehadiran masalah hati.
  • ELISA atau immunoassay enzim dilakukan untuk mengesan antibodi kepada virus dalam serum. Untuk kajian yang menggunakan enzim khas dan zat penyamaran. Tempoh ujian adalah 1-2 hari, selepas itu anda boleh mengesahkan atau menafikan diagnosis.
  • RIA atau immunoassay radiologi boleh dilakukan di makmal khas dan mengenalpasti sel-sel antigen kepada virus. Radionuklid digunakan sebagai reagen.
  • Reaksi rantai PCR atau polimerase diiktiraf secara meluas sebagai ujian darah yang paling boleh dipercayai untuk hepatitis dan jenis penyakit lain. Kehadiran virus RNA ditentukan semasa kajian. Prosedur ini hanya mengambil masa beberapa jam, tetapi mempunyai kos yang tinggi.
  • Ujian pantas untuk kegunaan sendiri. Dijual di farmasi dan direka untuk diagnosis cepat di rumah. Untuk analisis, darah dari jarum digunakan; penyediaan awal tidak diperlukan. Hasilnya siap dalam 10-15 minit.

Penyediaan untuk analisis

Kaedah-kaedah untuk menjalankan ujian darah vena menunjukkan beberapa sekatan terhadap pesakit selama beberapa hari sebelum ujian. Penyediaan untuk analisis adalah agak mudah dan kekuatan setiap pesakit. Biokimia, ELISA, RIA dan PCR adalah kajian yang kompleks dan sering mahal yang memberikan hasil yang paling boleh dipercayai sekiranya semua cadangan doktor diikuti.

  • Darah diambil dengan ketat pada perut kosong, pada waktu pagi, biasanya dari 7 hingga 10 pagi. Sebelum pensampelan darah, seseorang tidak boleh makan atau minum apa-apa selain air biasa.
  • 2-3 hari sebelum ujian, tidak digalakkan untuk makan makanan berlemak dan goreng yang meletakkan beban tambahan pada hati. Sekiranya ujian glukosa dijalankan pada masa yang sama, gula-gula juga dikecualikan.
  • Sehari sebelum derma darah harus menolak minuman beralkohol, apa-apa hidangan dan pastri yang mengandungi alkohol.
  • Pada hari analisis, tiada prosedur lain yang perlu diambil sebelum pensampelan darah. X-ray, MRI, ultrasound, dan ujian perubatan lain boleh menjejaskan keputusan.
  • Doktor menyarankan agar anda tenang dan tidak risau sebelum mengambil sampel biologi. Adalah lebih baik untuk duduk diam dan menormalkan pernafasan, dan hanya kemudian pergi ke pejabat di mana untuk menderma darah sepenuhnya dengan tenang.

Di manakah lebih baik untuk mendapatkan ujian untuk hepatitis dan berapa hari ia selesai? Mengambil darah untuk penyelidikan dibenarkan di rumah. Untuk pesakit, syarat-syarat persediaan untuk analisis adalah sama. Anda perlu memanggil makmal atau memesan perkhidmatan pengumpulan darah di dalam talian di laman web makmal. Pada waktu yang telah dipersetujui, pekerja kesihatan akan tiba dan mengambil sampel darah dari pesakit di rumah, dari mana biomaterial yang dipindahkan diangkut ke makmal. Hasil selesai boleh dicetak dari akaun peribadi anda di laman web atau diperolehi di makmal 1-2 hari selepas pengumpulan darah.

Ciri ujian

Apa-apa ujian untuk hepatitis tidak perlu lulus, seorang doktor yang berkelayakan harus berurusan dengan tafsiran hasilnya. Hasil positif mungkin adalah bukti bahawa antibodi terhadap virus hadir dalam darah pesakit, tetapi tidak mengesahkan diagnosis.

Pesakit mungkin mempunyai hepatitis, vaksin, atau pembawa virus "sihat".

Hasil negatif palsu mungkin dalam kes di mana pesakit dijangkiti hepatitis, tetapi tubuh belum lagi menghasilkan penghasilan antibodi yang aktif untuk virus itu. Mungkin juga terdapat ralat juruteknik atau kegagalan peralatan. Penyediaan pesakit yang tidak betul untuk analisis, contohnya, sarapan pagi sebelum menyumbangkan darah dapat memutarbelitkan hasilnya. Penyelidikan berulang diperlukan dalam 5% kes.

Ujian untuk hepatitis secara anonim boleh di makmal perubatan. Pada masa yang sama, tidak mahu namanya disiarkan menunjukkan bahawa nama akhir pesakit tidak akan ditunjukkan pada surat edaran kajian. Walau bagaimanapun, ujian semacam ini dikeluarkan hanya selepas pembentangan pasport. Data pesakit hanya diketahui oleh juruteknik makmal, dan borang tersebut ditandakan dengan kod khas. Sekiranya keputusan analisis adalah positif, walaupun tidak diketahui namanya kajian, makmal itu wajib memindahkan data pesakit ke institusi perubatan di tempat pendaftaran.

Di bawah perkataan "hepatitis," doktor bermaksud keseluruhan kumpulan penyakit hati. Setiap jenis penyakit mempunyai ciri-ciri tersendiri, ciri-ciri dan gejala yang tersendiri. Tetapi kesan penyakit itu adalah untuk memusnahkan hati. Pada masa yang sama, hepatitis boleh menyebabkan komplikasi serius seperti sirosis atau kanser hati atau menjadi kronik. Analisis tepat pada masanya dan rawatan tepat pada masanya membolehkan anda menyingkirkan hepatitis dan mengekalkan kesihatan.

Ujian darah untuk hepatitis

Hepatitis adalah kumpulan keseluruhan penyakit hati radang akut atau kronik yang pelbagai. Mengambil ujian untuk mengenal pasti masalah ini adalah langkah pertama untuk pemulihan.

Penerangan umum

Hepatitis mempunyai etiologi yang berbeza, masing-masing, dan kaedah untuk pengesanan mereka berbeza. Penyakit-penyakit yang paling biasa ini dianggap disebabkan oleh faktor jangkitan atau virus - ini adalah hepatitis A, B, C, D, E, F, G, komponen bakteria atau komponen dalam gondang, demam, herpes, jangkitan sitomegalovirus, rubella dan juga AIDS.. Juga, penyakit ini boleh disebabkan oleh faktor toksik (alkohol, keracunan dengan reagen kimia atau ubat-ubatan) atau penyakit autoimun tertentu.

Kaedah diagnosis pembedahan dengan kajian ujian darah dipilih atas dasar diagnosis awal untuk beberapa manifestasi gejala klasik jenis masalah tertentu.

Bagaimana hendak mengambil?

Darah dalam kes ini mesti diambil pada perut kosong, sepuluh jam selepas makan. Dua hari sebelum prosedur, tidak termasuk dari alkohol diet harian, buah sitrus, buah-buahan, gula-gula, goreng, pedas dan lemak. Jangan merokok selama satu atau dua jam sebelum berkhidmat. Jika anda mengambil apa-apa ubat atau menjalani ultrasound, x-ray, terapi fizikal, refleksologi, mengambil ubat-ubatan pada siang hari, pastikan anda memberitahu doktor anda.

Prestasi biasa. Decryption

Hepatitis A

Kaedah immunochemiluminescent digunakan untuk menentukan virus LG G. Norm - kurang daripada 1 S / CO. Kadar kelebihan menunjukkan adanya virus atau jangkitan yang telah dipindahkan sebelumnya.

Hepatitis B

Kaedah utama adalah menentukan kehadiran antibodi dalam darah kepada virus kelas LgM ini. Kehadiran mereka dalam darah walaupun dalam jumlah jejak (hasil positif) adalah asas untuk diagnosis "hepatitis B. virus"

Hepatitis C

Kaedah diagnostik utama adalah ELISA. Norma adalah ketiadaan antibodi anti-HCV. Jika mereka dikesan, mereka didiagnosis semula, dan dalam kes dua keputusan positif berturut-turut, diagnosis Hepatitis C dibuat.

Hepatitis D-G

Juga ditentukan oleh kaedah ELISA klasik untuk kehadiran dalam darah antibodi kepada penyakit berjangkit tertentu yang disebut di atas dan rekombinan mereka. Ujian positif ganda adalah asas untuk membuat diagnosis yang sesuai.

Hepatitis bukan virus

Kepada hepatitis bukan virus termasuklah bentuk toksik, autoimun dan radiasi penyakit. Dalam kes ini, kaedah tidak langsung untuk mengesan masalah digunakan. Yang paling popular ialah:

  1. Analisis untuk fibrinogen. Protein ini disintesis dalam hati. Nilai normal adalah antara 1.8 dan 3.5 g / l. Nilai rendah mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis dan kerosakan tisu hati.
  2. Analisis pada AST dan ALT. Norma dari sifar hingga 75 U / l dan dari sifar hingga 50 U / l, masing-masing. Nilai tinggi mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis.
  3. Analisis bilirubin. Norma adalah dari 5 hingga 21 μmol / l. Peningkatan nilai mungkin menunjukkan hepatitis.
  4. Jumlah protein whey. Norm untuk orang dewasa dari 66 hingga 83 g / l. Nilai yang lebih rendah menunjukkan penurunan kepekatan albumin dan, akibatnya, kehadiran hepatitis.

Video berguna

Soalan

Bagaimana untuk mempersiapkan ujian hepatitis?

Beberapa hari sebelum ujian, meminimumkan penggunaan alkohol, atau memberikannya sama sekali, hadkan diri dalam makanan goreng, pedas, manis dan berlemak. Sepuluh jam sebelum penghantaran, jangan makan (anda hanya boleh minum air kosong). Jika anda mengambil ubat atau pergi ke prosedur, pastikan anda memaklumkan kepada doktor anda.

Bolehkah saya makan sebelum mengambil ujian darah?

Analisis ini diberikan pada perut kosong, terutamanya pada waktu pagi. 10-12 jam sebelum menderma darah, jangan makan, anda hanya boleh minum air bersih.

Ujian darah untuk hepatitis

Penyakit hati adalah penyebab utama kebimbangan, kerana nilainya dalam tubuh sangat tinggi. Hati membersihkan darah toksin dan "sampah", meratakan kesan sebatian toksik yang boleh menjadi ancaman kepada kesihatan.

Berkhidmat sebagai pusat darah dan vitamin. Hempedu yang dihasilkan oleh sel hati (hepatosit) adalah komponen penting dalam proses pencernaan. Ini adalah senarai "tanggungjawab fungsional" yang tidak lengkap, pemenuhannya terganggu semasa proses pembengkakan di tisu hati - hepatitis.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

  • berjangkit atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E);
  • toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol);
  • autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - memberikan darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik);
  • iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan tekanan darah yang ketara atau batasan aliran darah kronik.

Untuk mengenal pasti sifat sebenar hepatitis, sangat penting untuk mengetahui apa yang dapat memberi dorongan utama kepada proses patologi.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

  1. Hubungi pesakit dengan hepatitis atau menggunakan dengannya hidangan biasa, tuala, berus gigi.
  2. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua di atas adalah berkaitan untuk jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu dihantar menggunakan "pintu masuk pintu masuk" untuk acara-acara seperti:

  1. Pembedahan, prosedur diagnostik endoskopi, pemindahan darah.
  2. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan berpotensi dijangkiti.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit kepada seorang kanak-kanak dalam utero atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki badan dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesional perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Malah, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah pada peringkat perkembangan akhir, apabila penyakit itu telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Selalunya terdapat kesakitan pada otot dan sendi sifat sakit, yang boleh disalah tafsir dengan kelebihan fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya, dia berasa marah, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur pada waktu malam adalah meletihkan.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan depresi. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegali), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Sekiranya pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, corak perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa dengan doktor - kemunculan gejala sedemikian:

  • peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu;
  • kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berlebihan;
  • loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan;
  • berat badan;
  • ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur");
  • pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrousus.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan mendadak dalam paras AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Sekiranya tidak boleh mendapatkan ujian standard dengan gambaran yang terang, hampir tidak ada keraguan tentang sifat penyakit ini, terdapat kaedah yang cepat.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membolehkan untuk menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat disediakan untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari dengan penanda di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi bergulung) dan menjatuhkan darah ke tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut diperbesar berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang diperburuk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan data sejarah, terutamanya apabila pesakit adalah kanak-kanak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh mengambil asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara harfiah boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari permulaan permulaan simptom. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai encephalopathy hepatic akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan segera ke hospital dan rawatan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia amat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak, kerana hidupnya mungkin bergantung kepadanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang diperlukan untuk setiap orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenalpasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Menurut peraturan, pengambilan makanan ringan yang terakhir harus diadakan 12 jam sebelum waktu pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Tarikh analisis untuk hepatitis - pada hari.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi "antigen-antibodi", yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut parameter imunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga keempat selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa ketakutan dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan buah pinggang, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir dikecualikan. Anda boleh menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk ujian untuk hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

  • kebuluran, penghapusan merokok dan alkohol, penolakan tenaga fizikal yang berlebihan selama 12 jam; sedikit air minuman yang bersih dibenarkan;
  • jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah;
  • Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia mempengaruhi kadar analisis untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah nama ujian Hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif adalah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya mengenai penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain dari hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Satu lagi cara adalah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui pemeriksaan pepejal dan kempen. Di mana ia diadakan dan pada masa yang mana, ia patut diperiksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Harga ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tetap tanpa nama. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh lulus semua penanda sekaligus, tetapi di pusat-pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Kanak-kanak tahun pertama kehidupan yang memerlukan pemindahan darah atau hemodialisis sangat terdedah.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Adalah jelas bahawa kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

  • primer (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat pakai buang untuk manipulasi perubatan, manicure, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah);
  • menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit yang mempunyai immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenal pasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran kepada anak semasa mengandung dan melahirkan anak.

Persediaan yang tepat untuk ujian darah untuk hepatitis

Tidak semua orang tahu bagaimana menderma darah untuk hepatitis dengan betul. Apabila doktor memberi rujukan kepada pesakit untuk analisis, dia memberitahu bagaimana untuk mempersiapkan prosedur. Sesetengah pesakit mengabaikan cadangan doktor yang menghadiri, menganggapnya sebagai pilihan. Pematuhan peraturan untuk mengumpul bahan biologi bergantung kepada ketepatan hasil penyelidikan. Diagnosis penyakit yang tepat membolehkan anda memilih ubat yang paling berkesan dan mencapai kesan terapeutik yang baik. Keputusan makmal palsu boleh menyebabkan rawatan yang salah, yang boleh memburukkan keadaan pesakit.

Sekatan pemakanan sebelum ujian

Diet, komposisi makanan yang dimakan dan tempoh puasa mempunyai kesan yang signifikan terhadap hasil kajian makmal. Selepas makan, kepekatan produk metabolik tertentu dalam darah berubah. Ini berlaku akibat perubahan hormon yang berlaku selepas penyerapan makanan. Penentuan beberapa indikator dalam sampel darah yang diambil selepas makan boleh menjadi sukar disebabkan kekeruhan semulajadi biomaterial. Oleh itu, analisis dilakukan hanya pada perut kosong.

Makan malam perlu 8-10 jam sebelum pengumpulan biomaterial. Adalah wajar bahawa ia adalah sebahagian kecil makanan ringan. Anda tidak boleh makan kemudian. Larangan ini dikenakan kepada minuman. Malah sedikit gula dapat mempengaruhi hasil kajian. Doktor menasihatkan supaya tidak berus gigi sebelum ujian, kerana gula ditambahkan ke ubat gigi. Sebelum waktu yang ditetapkan anda boleh minum air.

Sesetengah pesakit enggan makan beberapa hari sebelum prosedur, tidak mengetahui sama ada untuk makan. Puasa yang panjang juga boleh memesongkan hasilnya. Selepas 2 hari berpuasa, kepekatan bilirubin meningkat dalam darah. Bilirubin (pigmen hempedu) adalah penunjuk penting penyelidikan. Nilainya memungkinkan untuk menentukan tahap hepatitis dan menilai tahap kerosakan hepatosit (sel hati). Kekurangan makanan selama 3 hari membawa kepada pengurangan tahap glukosa, peningkatan jumlah trigliserida dan asid lemak bebas. Tahap kolesterol berbeza sedikit.

Makanan pada malam sebelum ujian makmal harus lengkap. Agar ujian untuk hepatitis dapat dipercayai, anda perlu mengeluarkan hidangan pedas, berlemak dan asin dari menu pada hari sebelum mengambil biomaterial. Penggunaan makanan tinggi lemak boleh menyebabkan peningkatan kepekatan kalium, lemak dan enzim. Tahap enzim pada pesakit dengan kumpulan darah I dan II sangat meningkat.

Makanan berlemak boleh menyebabkan kekayaan bahan biologi. Penggunaan sejumlah besar mentega atau keju di malam hari prosedur mungkin membuat kajian itu tidak mungkin. Dalam kes ini, doktor akan menetapkan analisis semula.

Sebelum menderma darah, tidak disyorkan untuk menggunakan sayuran oren dan kuning. Mereka kaya dengan karotenoid, yang dapat menguraikan nilai bilirubin dalam tubuh.

Apa yang boleh menjejaskan kiraan darah?

Sebelum tarikh yang ditetapkan anda perlu tidur pada waktu biasa. Pada waktu pagi anda perlu bangun tidak lewat dari 1 jam sebelum prosedur menggambar darah. Adalah wajar bahawa bahan biologi diambil pada waktu pagi antara pukul 7 dan 9.

Selepas memakan bahagian terakhir alkohol, sekurang-kurangnya 24 jam perlu diluluskan. Perokok harus berhenti merokok sejam sebelum prosedur. Minuman beralkohol (walaupun alkohol rendah) dan tembakau memberi kesan buruk kepada petunjuk homeostasis dan keadaan saluran darah.

Penyediaan yang betul melibatkan pengambilan ubat. Analisis hanya boleh dilakukan 10-14 hari selepas dos terakhir ubat antibakteria atau kemoterapeutik. Pada malam hari prosedur tidak boleh minum ubat yang boleh mengubah warna serum. Sekiranya pesakit tidak berhenti mengambil ubat, dia perlu memaklumkan kepada doktor.

Pengeluaran fizikal yang berlebihan boleh menjejaskan petunjuk homeostasis. Mereka menyebabkan penurunan, dan kemudian peningkatan kepekatan komponen darah tertentu. Walaupun kebanyakan penunjuk mengembalikan nilai normal sejurus selepas penurunan dalam aktiviti fizikal, tahap beberapa enzim mungkin tetap tinggi selama 24 jam. Oleh itu, pada hari sebelum menderma darah untuk hepatitis C, anda harus mengelakkan latihan, larian, aktiviti luaran (basikal, kasut, ski) serta lama memanjat tangga. Pada masa yang sama, seseorang tidak sepatutnya meninggalkan aktiviti fizikal sepenuhnya. Kekurangan pergerakan mempengaruhi kepekatan pelbagai bahan dalam darah.

Sekiranya anda perlu menderma darah untuk hepatitis, anda perlu membatalkannya 3-4 hari sebelum ujian:

  • fisioterapi;
  • urut;
  • X-ray dan ultrasound.

Keputusan ujian boleh menjejaskan:

  • campur tangan pembedahan;
  • biopsi;
  • suntikan;
  • transfusi dan manipulasi lain.

Keadaan emosi pesakit mempengaruhi keadaan badan. Ketakutan pensampelan darah atau kebimbangan bahawa virus hepatitis akan dikesan dapat menyebabkan penurunan kepekatan besi tubuh.

Apabila tekanan meningkatkan tahap hormon, dan juga:

Untuk mendapatkan penilaian objektif kesihatan anda, anda harus mengelak melawat pantai, mandi atau sauna 1-2 hari sebelum prosedur pengumpulan darah.

Bagaimana darah diambil?

Ramai pesakit bertanya sama ada darah diambil dari vena atau dari jari apabila mereka diuji untuk hepatitis. Untuk kajian ini, sampel darah vena.

Bahan vena lebih bermaklumat daripada arteri. Darah dari jari tidak digunakan untuk mendiagnosis hepatitis. Keadaan mereka boleh menjejaskan kualiti bahan biologi. Jika jari-jari sejuk, biru atau bengkak, hasil kajian mungkin tidak boleh dipercayai. Di samping itu, analisis memerlukan jumlah darah yang mencukupi, yang lebih mudah diperoleh daripada urat.

Menyediakan derma darah terdiri daripada berehat selama 10-15 minit sebaik sebelum prosedur. Semasa tempoh ini, pesakit harus duduk, tenang dan berehat. Selepas berehat, adalah dinasihatkan untuk tidak mengubah kedudukan badan. Semasa reposisi (terutamanya tajam), kepekatan enzim, protein, albumin, bilirubin, besi dan bahan lain yang penting untuk diagnosis penyakit boleh meningkat. Jika pesakit terpaksa bangun sebelum prosedur, mereka mengambil biomaterial dari dia 5 minit selepas dia duduk.

Di mana darah berasal bergantung kepada keadaan saluran darah pesakit. Selalunya, biomaterial diambil dari vena cubital. Jika tidak ada kemungkinan untuk menggunakan urat ulnar, darah diperoleh dari urat pergelangan tangan, belakang telapak tangan atau kapal yang terletak di atas ibu jari tangan. Dalam bayi sering mengambil darah dari urat depan, jugular, atau temporal. Vena ulnar tidak digunakan jika ia mempunyai parut atau hematoma. Pesakit dengan diabetes mellitus, gangguan aliran darah periferal dan angiopati tidak boleh mengambil biomaterial dari urat kaki.

Jika pesakit memerlukan kajian yang berulang, mereka harus dijalankan pada waktu yang sama dan dalam kedudukan yang sama. Adalah dinasihatkan untuk menderma semula darah di makmal yang sama di mana ujian pertama dilakukan. Ini akan membantu memantau perkembangan penyakit dalam dinamik. Sekiranya analisis dilakukan di institusi perubatan yang berlainan, doktor lebih sukar untuk melihat perubahan tersebut.

Berapa lama anda perlu menunggu hasil yang tepat

Berapa banyak penyelidikan darah dilakukan untuk hepatitis bergantung kepada jenis dan institusi perubatan yang menjalankan analisis. Anda boleh menunggu keputusan dari 1 hingga 10 hari. Tempoh kajian bergantung kepada tempat makmal berada. Di klinik khusus, hasilnya boleh diperoleh dengan lebih cepat, kerana analisis dilakukan di bangunan yang sama di mana bahan tersebut dihantar. Sekiranya bahan biologi perlu diangkut dari tapak pengumpulan ke makmal, tempoh penyelidikan akan meningkat. Tempoh analisis berbeza dari 20 hari hingga 3 bulan, bergantung kepada kaedah penyelidikan.

Perlu diingat bahawa kaedah asid imunosorben berkaitan enzim (ELISA), yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis, tidak selalu mungkin untuk menentukan diagnosis segera. Walaupun pengambilan biomaterial dilakukan dengan betul dan pesakit mematuhi semua peraturan penyediaan. Terdapat risiko bahawa jangkitan campuran telah memasuki tubuh, yang merupakan kombinasi dari 2 jenis virus hepatitis, contohnya B dan D. Dalam hal ini, hasil kajian akan menjadi negatif palsu.

Kadang-kadang keputusan ujian negatif palsu diperolehi apabila darah diuji untuk hepatitis B. Bentuk penyakit ganas fulminant adalah sukar untuk mengesan menggunakan ujian makmal dengan kaedah ELISA, jadi ujian serologi tambahan diperlukan.

Hasil negatif palsu diperhatikan pada tahap awal penyakit, ketika tubuh belum memiliki waktu untuk menghasilkan antibodi yang cukup untuk pengesanan. Jika hasil penyelidikan positif, biomaterial diambil sekali lagi untuk menghapuskan kesilapan.

Menganalisa dan tinjauan

1. Ujian hepatitis

Jika anda ingin tahu jika anda mempunyai virus hepatitis B dan C dalam darah anda, maka anda perlu lulus ujian khas. Semua diagnostik makmal di pusat kami dijalankan pada peralatan moden dan menggunakan reagen berkualiti tinggi pada harga yang lebih rendah daripada harga purata di Moscow. Hasil ujian yang diperoleh selalu jelas, ketepatannya adalah 100%, yang sangat penting, karena berdasarkan hasil tes ini diagnosis dibuat dan keputusan dibuat atas pilihan taktik rawatan. Analisis harus diambil pada perut kosong, iaitu, sekurang-kurangnya 8 jam harus lulus antara makanan terakhir dan pengambilan darah.

Ujian hepatitis B

Penanda diagnostik untuk hepatitis B virus adalah ujian HBsAg. Hasil positif bermaksud kehadiran virus hepatitis B di hati, iaitu, diagnosis hepatitis B. Virus kronik
Sekiranya terdapat keputusan negatif, kehadiran virus dalam bentuk laten tidak boleh dikecualikan, oleh itu, disyorkan bahawa anda sentiasa mengambil dua petunjuk makmal penting yang lain pada masa yang sama: anti-HBcor dan anti-HBs.
Anti-HBcor menunjukkan kehadiran virus hepatitis B pada masa lalu.

Anti-HB positif bermakna kehadiran antibodi pelindung yang dihasilkan sama ada akibat hepatitis B virus akut yang dipindahkan dengan penyembuhan, atau akibat daripada vaksinasi.

Sekiranya ketiga-tiga penanda adalah negatif, maka tubuh anda tidak pernah bersentuhan dengan virus ini dan anda perlu divaksinasi, yang selama 8-10 tahun akan melindungi anda dari kemungkinan jangkitan. Ini amat penting bagi mereka yang bersentuhan dengan pesakit dengan hepatitis virus atau akan menjalani pembedahan, serta semasa merancang kehamilan.

Kompleks 3 penanda VG "In" (HbsAg + Anti-Hbcor + Anti-HBs)

Sekiranya HBsAg dikesan sebagai hasil kajian untuk penanda hepatitis, maka perlu melakukan analisis PCR yang membolehkan anda menentukan jumlah virus, aktiviti virus dan genotipnya (spesies).

Hepatitis B virus -HBV-DNA

Penentuan kuantitatif virus hepatitis B

Hepatitis virus "B" -HBV-DNA ultrasensitive

Genotip virus "Dalam"

Ujian hepatitis C

Tanda penanda diagnosis untuk hepatitis C virus adalah ujian antibodi anti-HCV.

Kehadiran antibodi tidak bermakna kehadiran virus. Ini bukan diagnosis hepatitis C!

Jika antibodi dikesan, perlu dilakukan analisis oleh PCR - tindak balas rantai polimerase - untuk mengenal pasti virus hepatitis itu sendiri. Ini adalah kaedah yang sangat sensitif yang membolehkan anda mengesan walaupun sejumlah kecil virus dalam darah, sehingga satu virus dalam sel. Di pusat hepatologi, analisis ini dilakukan oleh kaedah ultrasensitif yang memenuhi keperluan terkini untuk diagnostik makmal.

Analisis positif oleh PCR menunjukkan proses virus yang aktif. Akibat dari proses ini boleh merosakkan hati sehingga pembentukan sirosis. Dalam kes sedemikian, terapi antiviral adalah disyorkan. Untuk menjelaskan rejimen rawatan dan prognosis penyakit, adalah perlu untuk menganggarkan beban virus, iaitu, untuk mengira jumlahnya dalam darah. Ia juga penting untuk menentukan genotip virus (spesiesnya). Tempoh terapi dan dos ubat bergantung kepada genotip virus.

PCR Assays

Hepatitis C virus-HCV-RNA analisis kualitatif

Hepatitis virus "C" -HCV-RNA ultrasensitive (kuantitatif)

Genotip virus "C" dengan subjenis

2. Penilaian hati

Evaluasi keadaan hati dalam hepatitis B dan C virus dilakukan menggunakan parameter darah biokimia yang mencirikan struktur dan fungsi sel hati yang terkena virus.

Ujian darah biokimia I (10 indikator - jumlah protein, urea, kreatinin, gula, bilirubin, AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltranspeptidase, besi)

Profil lipid (6 petunjuk: jumlah kolesterol, kolesterol HDL, kolesterol LDL, trigliserida, pekali aterogenik)

Penentuan metabolisme protein

Tahap kerosakan hati - tahap fibrosis - mesti ditentukan untuk menjelaskan taktik rawatan ketika menetapkan terapi antiviral. Ini adalah maklumat penting untuk perancangan rawatan, yang membolehkannya ditangguhkan sekiranya keadaan peribadi (termasuk bahan) tidak membenarkan terapi bermula. Jika tahap fibrosis (3-4) yang tinggi, adalah wajar untuk memulakan terapi secepat mungkin.

Untuk menilai tahap fibrosis, kami menggunakan kaedah moden, selamat dan tepat - FibroTest, FibroScan, FibroMax.

Ini adalah ujian yang paling perlu untuk diagnosis hepatitis B dan C. Virus Untuk membuat keputusan mengenai rawatan, pemeriksaan tambahan diperlukan, yang boleh anda perolehi untuk mendapatkan konsultasi percuma pada mana-mana hari kerja.

3. Penyiasatan pelantikan terapi untuk hepatitis B dan C virus

Pemeriksaan untuk terapi antiviral untuk hepatitis C virus

  • Pemeriksaan penuh virus hepatitis C (genotip dan viral load);
  • Ujian virus Hepatitis B untuk vaksinasi jika keputusan ujian dibenarkan;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Analisis untuk mengecualikan kontraindikasi untuk perlantikan terapi: ujian darah klinikal, hormon dan ultrasound kelenjar tiroid, antibodi autoimun;
  • Bagi pesakit yang berusia lebih dari 40 tahun, pemeriksaan jantung, saluran darah dan sistem pernafasan ditetapkan.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Pemeriksaan untuk pelantikan terapi antiviral untuk hepatitis B virus

  • Pemeriksaan penuh virus hepatitis B: semua parameter ELISA, serta analisis PCR dengan viral load;
  • Analisis virus Delta;
  • Pemeriksaan lengkap hati: analisis biokimia mencerminkan struktur dan fungsi sel hati, ultrasound perut dengan Doppler, penilaian tahap fibrosis (Elastometry, FibroMax, FibroTest);
  • Ujian darah;
  • Analisis mutasi virus dan rintangan dadah.

Anggaran kos kaji selidik ialah 28,000 rubel. (mungkin berubah jika anda telah melakukan ujian, atau jika anda memerlukan ujian lain sebagai tambahan kepada pemeriksaan standard).

Analisis hepatitis bagaimana untuk lulus

Ujian hepatitis adalah ujian makmal yang membantu doktor mengesan antibodi kepada virus penyakit berjangkit. Pakar mengkritik hepatitis A, B dan C. Derma darah untuk hepatitis A dijalankan untuk mendiagnosis bentuk akut, atau jangkitan pesakit baru-baru ini. Antibodi kelas IgM dikesan dengan manifestasi 1 gejala penyakit. Dalam tempoh ini, peningkatan kepekatan diperhatikan. Sepanjang tahun, penunjuk ini dikurangkan kepada norma.

Petunjuk perubatan

Ujian darah untuk hepatitis A dilakukan dalam kes berikut:

  • kolestasis;
  • tahap tinggi AlAT;
  • hubungan dengan orang yang dijangkiti;
  • tanda dan gejala penyakit virus.

Darah diambil pada perut kosong (8 jam selepas makan terakhir). Ia adalah permulaan yang disyorkan untuk mengetahui sejauh manakah prosedur tersebut dilakukan. Ia akan mengambil masa 1 hari untuk memeriksa hepatitis A. Jika hasilnya negatif, maka tidak ada imuniti virus hepatitis A. Analisis positif menunjukkan kehadiran penyakit akut atau baru-baru ini.

Untuk menentukan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis B, kajian makmal khas dijalankan. Di mana untuk lulus ujian, pesakit memutuskan. Pesakit boleh menggunakan perkhidmatan institusi perubatan swasta atau awam. Dengan bantuan ujian hepatitis B, pakar mendiagnosis jangkitan akut atau kronik pesakit dengan virus yang sesuai. Dianggap sebagai kajian makmal untuk menilai keberkesanan terapi yang ditetapkan dan vaksinasi terhadap penyakit yang dimaksudkan.

Ujian darah untuk hepatitis B ditetapkan dalam kes berikut:

  • penyediaan untuk vaksinasi;
  • pengesanan antibodi;
  • di hadapan hepatitis B virus dan ketiadaan penanda virus lain penyakit ini.

Ia disyorkan untuk menderma darah pada perut kosong. Analisis dilakukan dalam satu hari. Hasil positif menunjukkan perkembangan bentuk hepatitis B. akut atau kronik. Hasil negatif diperhatikan dengan ketiadaan imuniti terhadap virus ini.

Peperiksaan tambahan

Menentukan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis C menyediakan kajian khusus. Ujian hepatitis C mengesahkan bentuk akut, atau jangkitan badan 28-35 hari selepas jangkitan. Mengira jumlah darah lengkap untuk virus ditetapkan dalam kes berikut:

  • tahap tinggi AlAT;
  • operasi yang akan datang;
  • kehamilan yang dirancang;
  • seks tanpa perlindungan;
  • penggunaan dadah intravena;
  • kolestasis.

Agar tidak mendapat keputusan yang diragui, doktor mengesyorkan untuk menjalankan kajian perut kosong dan 6 minggu selepas jangkitan yang dikatakan. Penyelidikan makmal dilakukan dalam masa 1-2 hari. Jika transkrip analisis menunjukkan hasil positif, maka pesakit dijangkiti hepatitis C virus, atau ia telah pulih. Hasil negatif boleh didapati dalam kes berikut:

  • kekurangan hepatitis C;
  • 4-6 minggu tempoh inkubasi penyakit yang berkenaan;
  • keputusan seronegatif.

Dengan bantuan kaedah diagnostik makmal moden, doktor boleh menentukan kehadiran virus hepatitis dalam darah, atau pemulihan lengkap pesakit. Dalam kes pertama, ia perlu untuk menentukan tahap kepekatan virus dan sensitiviti terhadap ubat-ubatan tertentu. Parameter biokimia darah menunjukkan aktiviti penyakit berjangkit. Tugas-tugas doktor termasuk mengenalpasti sejauh mana kerusakan hati dan tahap perkembangan fibrosis hati. Dengan bantuan pengujian genetik, pakar menentukan genotip berkenaan dengan kebarangkalian mencairkan tubuh virus.

Penanda hepatitis

Immunoassay adalah teknik makmal moden untuk mengesan hepatitis. Apabila sebarang mikroorganisma memasuki tubuh manusia, sistem imun mula menghasilkan antibodi. Teknik yang dipertimbangkan mendedahkan antibodi, atau antigen mikroba. Kepekaan kajian ini mencapai 99%, kerana ia melibatkan penggunaan peralatan moden dan reagen berkualiti tinggi.

Untuk mengenal pasti patogen, doktor menetapkan tindak balas rantai polimerase kepada pesakit. Ujian makmal ini mengenal pasti zarah asing dalam apa-apa kuantiti. Untuk ini, salinan penyebaran set mikroba mikro genetik dijalankan Penyalinan yang sama terdiri daripada beberapa kitaran dan berulang kali. Dengan bantuan kitaran 20-30, 1 virus dapat dikenal pasti, diletakkan di dalam sel pertama. Ketepatan PCR bergantung kepada kualiti reagen yang digunakan. Sebelum menetapkan kursus rawatan, doktor mesti menentukan jumlah virus dalam tubuh pesakit. Terapi dilakukan dengan mengambil kira genotip virus.

Untuk tujuan ini, diagnostik PCR dengan pengesanan hibridisasi-fluocercent dalam masa nyata dilakukan. Ujian makmal ini mengenal pasti jangkitan apabila kaedah tindak balas rantai polimer standard tidak berkesan. Untuk tanda-tanda untuk diagnosis hepatitis PCR dalam cara ultrasensitif, pakar-pakar termasuk:

  • pembangunan bentuk penderaan penyakit virus;
  • kehadiran antibodi dalam darah ke virus hepatitis C atau B;
  • penilaian ke atas keberkesanan rawatan yang ditetapkan dan keadaan badan selepas 24 minggu selepas selesai;
  • pengesanan awal hepatitis C dan B virus akut pada pesakit yang telah bersentuhan dengan orang yang dijangkiti.

Ujian darah biokimia

Virus penyakit berjangkit mempunyai kesan negatif terhadap fungsi hati. Kursus rawatan ditetapkan dengan mengambil kira jenis dan tahap disfungsi hati. Petunjuk analisis klinikal dan biokimia darah boleh mendedahkan kehadiran atau ketiadaan fungsi hati yang tidak normal. Setelah menerima keputusan positif, doktor menentukan jenis pelanggaran ini dan tahap keterukannya. Untuk setiap kajian makmal akan memerlukan tarikh akhir tertentu. Pesakit boleh mengetahui hasilnya pada hari pendermaan darah, atau keesokan harinya.

Ujian cepat untuk hepatitis membolehkan mengesan virus pada peringkat awal perkembangan penyakit. Kelebihan pakar perubatan seperti:

  • tidak perlu peralatan khas;
  • tidak perlu derma darah;
  • hasil yang cepat (20-40 min.);
  • kepekaan yang tinggi;
  • pengambilan bahan yang tidak menyakitkan;
  • mudah digunakan;
  • kekompalan;
  • keselamatan;
  • belajar sendiri.

Ciri-ciri OraQuick HCV Ujian Antibodi Rapid

Ujian pesat akan memerlukan air liur, darah keseluruhan kapilari, darah vena, serum dan plasma. Dengan bantuan OraQuick HCV Rapid Antibody Test, antibodi untuk virus hepatitis C dapat dikesan dalam 20 minit. Diagnostik yang sama digunakan oleh pakar-pakar perkhidmatan kecemasan walaupun dalam keadaan kecemasan.

Sekiranya bahan untuk analisis adalah air liur, maka kepelbagaian kaedah adalah 99.6%, dan kepekaannya adalah 98.1%.

Semasa kajian, disarankan untuk memerhatikan rejim suhu - 15 ° C-37 ° C

Ujian ekspres terdiri daripada langkah-langkah berikut:

  1. Bahan pagar.
  2. Mengendalikan penyelidikan.
  3. Memutuskan keputusan.

Untuk mendiagnosis hepatitis C, disyorkan untuk menyiasat cecair yang beredar. Apabila mengambil luka mulut, kesakitan dan risiko jangkitan tidak dikecualikan. 15 minit Sebelum prosedur bermula, pesakit harus berhenti makan dan minum, dan selepas 30 minit. selepas menggunakan produk penjagaan mulut. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, anda mesti bertindak tegas mengikut arahan.

Pad khas dilakukan di bahagian luar gusi bawah dan atas. Ujian diletakkan dalam botol dengan penyelesaian khusus. Penampilan pada peranti baris 1 di C-zone menunjukkan hasil negatif. Di hadapan antibodi untuk hepatitis C di zon yang sepadan dan di zon T menunjukkan 2 baris. Dalam kes ini, disyorkan untuk menghubungi institusi perubatan khas. Pesakit akan ditetapkan analisis lengkap dan akan menentukan rawatan yang sesuai. Dengan kehadiran hepatitis kronik, pesakit ditetapkan diagnosis dan pembetulan fungsi gangguan sistem imun.

Ujian darah untuk hepatitis

Istilah ubat moden "hepatitis" menyatukan keseluruhan kumpulan penyakit hati, di antaranya adalah kebiasaan untuk mengeluarkan beberapa jenis asas. Bergantung pada jenis penyakit dan gejala-gejala, hepatitis diasingkan, yang biasanya dilabelkan dalam huruf Latin dari A ke G; Di samping itu, terdapat hepatitis radiasi yang dipanggil, hepatitis dadah dan beberapa jenis penyakit ini.

Pada masa yang sama, dua jenis utama hepatitis B dan C adalah yang paling penting bagi pesakit khusus dan untuk masyarakat secara keseluruhannya. Ini kerana penyakit-penyakit ini agak mudah dihantar dari orang ke orang, boleh menjadi kronik, dan menyebabkan masalah kesihatan yang lebih serius, termasuk sirosis dan onkologi.

Oleh itu, ujian darah untuk jenis hepatitis ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan wajib pesakit, contohnya, apabila merancang campur tangan pembedahan atau semasa pengurusan kehamilan. Di samping itu, doktor boleh menetapkan ujian darah untuk hepatitis jika terdapat kecurigaan serius kehadiran penyakit ini.

Penghantaran analisis

Penyerahan bahan untuk analisis hepatitis dilakukan dengan mengambil darah dari vena pesakit. Tidak kira apa jenis hepatitis yang dianalisis, adalah disarankan untuk datang ke laboratorium untuk penghantaran pada perut kosong: sebagai peraturan, pakar menyarankan bahawa antara makanan terakhir dan prosedur pengumpulan darah harus ada selang waktu sekurang-kurangnya 8 jam.

Jika ujian untuk hepatitis diberikan secara terancang, sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada prosedur untuk menyediakan pembedahan atau semasa mengandung, darah boleh diambil pada mana-mana hari. Walau bagaimanapun, jika alasan rujukan untuk analisa adalah kecurigaan kehadiran satu jenis hepatitis dalam tubuh pesakit, doktor mungkin menetapkan tempoh tertentu untuk pendermaan darah. Hakikatnya adalah bahawa kesimpulan mengenai kehadiran atau ketiadaan virus dalam tubuh dalam proses menafsirkan analisis ini dibuat berdasarkan kehadiran atau ketiadaan dalam darah antibodi pesakit terhadap virus hepatitis. Mereka, pada gilirannya, menunjukkan adanya hubungan dengan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, antibodi tersebut tidak muncul sebaik sahaja hubungan ini - proses pembentukannya memerlukan sedikit masa. Oleh itu, jika doktor berhasrat untuk mewujudkan, sebagai contoh, kehadiran virus hepatitis C dalam badan, adalah dinasihatkan untuk mengambil analisis tidak lebih awal daripada 6 minggu dari masa jangkitan itu boleh berlaku. Oleh itu, pastikan anda memberitahu doktor anda mengenai kecurigaan anda mengenai tempoh jangkitan yang disyaki.

Sebabnya

Hepatitis dibahagikan kepada jenis berikut:

  • berjangkit atau virus (dicetuskan oleh jangkitan dengan jenis virus hepatitis A, B, C, D, E);
  • toksik (keracunan oleh mana-mana racun (domestik, industri), overdosis dadah, penyalahgunaan alkohol);
  • autoimun (pencerobohan sistem imun terhadap hati - memberikan darah untuk hepatitis akan mendedahkan antibodi spesifik);
  • iskemia, atau hypoxic (kebuluran oksigen dan nekrosis hepatosit) kerana penurunan tekanan darah yang ketara atau batasan aliran darah kronik.

Ada perkara seperti anamnesis. Ini adalah maklumat tentang kehidupan seseorang yang secara langsung atau tidak langsung dikaitkan dengan penyakit. Ini termasuk:

  1. Hubungi pesakit dengan hepatitis atau menggunakan dengannya hidangan biasa, tuala, berus gigi.
  2. Minum air rebus dari kolam terbuka, makan di kantin umum (semua di atas adalah berkaitan untuk jenis A, E).

Dalam hepatitis B, C, D, virus itu dihantar menggunakan "pintu masuk pintu masuk" untuk acara-acara seperti:

  1. Pembedahan, prosedur diagnostik endoskopi, pemindahan darah.
  2. Hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan berpotensi dijangkiti.

Seorang wanita boleh menyebarkan penyakit kepada seorang kanak-kanak dalam utero atau semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan tepat akan menunjukkan hanya analisis hepatitis. Penyakit yang memasuki badan dengan kaedah yang digambarkan dipanggil parenteral. Bersama dengan patogen hepatitis, virus imunisasi manusia (HIV) juga boleh ditularkan, yang diambil kira semasa peperiksaan.

Jika anda bertanya kepada seseorang yang bukan profesional perubatan, apakah gejala hepatitis, dia kemungkinan besar mengatakan bahawa ia adalah rasa sakit dan berat di perut, penyakit kuning, rasa pahit di mulut. Malah, tanda-tanda seperti itu diperhatikan, tetapi sudah pada peringkat perkembangan akhir, apabila penyakit itu telah melepasi semua peringkat sebelumnya dan ujian untuk hepatitis adalah positif.

Sebelum ini, pesakit boleh diganggu oleh kelemahan, keletihan yang berterusan, peningkatan suhu badan hingga 37-37.5 darjah Celsius.

Selalunya terdapat kesakitan pada otot dan sendi sifat sakit, yang boleh disalah tafsir dengan kelebihan fizikal.

Sindrom Asthenovegetative datang ke hadapan: keletihan, keadaan apatis - seseorang kehilangan minat terhadap apa yang berlaku di sekelilingnya, dia berasa marah, tertekan, dia diseksa oleh sakit kepala, pening tanpa sebab yang jelas. Tidur terganggu - tidur di siang hari dan tidur pada waktu malam adalah meletihkan.

Gangguan yang lebih mendalam berlaku dalam hepatitis C sebagai gangguan depresi. Hampir selalu ada mual, kurang kerap - muntah. Kepahitan di dalam mulut lebih tipikal untuk cholelithiasis daripada untuk hepatitis. Hati yang meningkat (sindrom hepatomegali), kelebihannya boleh dicapai melalui palpasi di bawah rusuk kanan, dipadatkan, menyakitkan.

Kulit dan membran mukus, sclera mata berwarna kuning disebabkan oleh genangan hempedu, gatal-gatal muncul, air kencing gelap, dan najis, sebaliknya, cerah (Acholia). Sekiranya pada masa ini seseorang mengambil ujian darah untuk hepatitis, corak perubahan akut adalah ketara. Selalunya terdapat lebam pada kulit, darah boleh terus berus gigi - tanda-tanda ini menunjukkan kemungkinan kronik hepatitis.

Sebab untuk segera berjumpa dengan doktor - kemunculan gejala sedemikian:

  • peningkatan dalam suhu badan melebihi 37 darjah selama lebih dari satu setengah minggu;
  • kelemahan, keletihan yang berterusan, kesakitan pada sendi, otot selama lebih daripada sebulan, tidak dikaitkan dengan penuaan fizikal yang berlebihan;
  • loya, muntah, ketidakselesaan atau sakit di hipokondrium yang betul;
  • Yellowness kulit dan membran mukus, air kencing gelap dengan kombinasi tinja ringan;
  • berat badan;
  • ascites (cecair di rongga perut), rangkaian urat dilipat di abdomen ("kepala ubur-ubur");
  • pendarahan hidung yang kerap, serta pendarahan dari gusi, saluran gastrousus.

Pengesanan hiperbilirubinemia secara tidak sengaja dalam ujian darah (peningkatan kepekatan bilirubin), peningkatan mendadak dalam paras AST, ALT dan alkali fosfatase mungkin menunjukkan perubahan dalam hepatitis. Wanita mempunyai disfungsi haid.

Mereka tidak boleh menjadi asas untuk langkah-langkah penentu dan diagnosis definitif, tetapi akan membolehkan untuk menentukan taktik lanjut diagnosis dan rawatan.

Pada masa ini, analisis pesat disediakan untuk hepatitis, yang mana anda perlu menembus jari dengan penanda di dalam kotak (jarum yang tajam dengan tepi bergulung) dan menjatuhkan darah ke tablet khusus, di mana satu atau dua jalur muncul bergantung pada hasilnya.

Algoritma Diagnostik

Keutamaan pertama ialah pemeriksaan seseorang. Semasa itu, keletihan, kulit yang berjerawat dan sclera, perut diperbesar berkaitan dengan ascites, yang diluaskan saphenous veins jelas kelihatan, boleh dijumpai.

Tanda-tanda khas juga adalah palma merah (eritema palmar), "asterisk" vaskular, lebam (hematomas) pada kulit. Pesakit sering mengadu pruritus yang teruk, yang diperburuk pada waktu malam.

Ia amat penting bagi doktor untuk mendapatkan data sejarah, terutamanya apabila pesakit adalah kanak-kanak. Hepatitis toksik akut boleh disebabkan oleh mengambil asid acetylsalicylic atau paracetamol, jika bayi anda sensitif kepada mereka atau dosnya meningkat. Ia amat sukar untuk membezakan jenis penyakit ini daripada hepatitis akut yang lain pada fasa awal.

Untuk paracetamol, terdapat penawar yang dipanggil N-asetilcysteine. Pengenalannya secara harfiah boleh menyelamatkan hati, tetapi hanya jika dihasilkan tepat pada masanya, dalam masa beberapa jam dari permulaan permulaan simptom. Sindrom Reye, jika tidak disebut sebagai encephalopathy hepatic akut, adalah sebab larangan untuk menetapkan aspirin kepada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.

Ini adalah komplikasi yang berbahaya yang memerlukan kemasukan segera ke hospital dan rawatan intensif menyeluruh. Kanak-kanak secara tidak sengaja boleh makan atau minum sesuatu dari kit pertolongan cemas yang ditinggalkan oleh orang dewasa di kawasan kebolehaksesan. Ia amat penting yang mana ubat itu ditelan oleh kanak-kanak, kerana hidupnya mungkin bergantung kepadanya.

Sebagai langkah berjaga-jaga, ibu bapa harus menyembunyikan ubat-ubatan di tempat-tempat di mana bayi tidak boleh mendapatkannya, dengan berhati-hati membaca anotasi dan mengikut arahan doktor, tidak membenarkan penyesuaian diri atau kekerapan penggunaan.

Langkah seterusnya adalah analisis hepatitis, yang diperlukan untuk setiap orang dengan gejala di atas.

Ini bukan satu cara, tetapi pelbagai kaedah yang melengkapi antara satu sama lain:

1. Lengkapkan kiraan darah.

Hepatitis tidak boleh dikenalpasti dengan hasilnya, tetapi analisis mencerminkan keadaan keseluruhan organisma, dan ia boleh mempengaruhi penentuan keterukan dan pengesanan komorbiditi.

2. Analisis biokimia darah.

Ujian hepatitis perlu termasuk penentuan AST, ALT, alkali fosfatase, gamma-glutamyltransferase, laktat dehidrogenase sebagai enzim yang dinaikkan semasa keradangan di hati; tahap protein total, bilirubin dan pecahannya juga penting. Pada perut kosong atau tidak, darah sedang diuji untuk hepatitis? Menurut peraturan, pengambilan makanan ringan yang terakhir harus diadakan 12 jam sebelum waktu pengumpulan darah.

Bermakna untuk menentukan keadaan sistem pembekuan darah menggunakan ciri-ciri seperti prothrombin, masa prothrombin, INR (nisbah normal antarabangsa), fibrinogen. Tarikh analisis untuk hepatitis - pada hari.

4. Kajian serum untuk kehadiran antibodi (ELISA).

Ia adalah kaedah imunologi berdasarkan reaksi "antigen-antibodi", yang boleh langsung atau tidak langsung. Ujian ini bukan sahaja sesuai untuk mengesan hepatitis, tetapi juga diuji untuk HIV. Unsur-unsur seragam darah dipisahkan dari serum, sementara pagar dijalankan dari urat. Antigen kumpulan khas diperlukan, yang mana antibodi yang dikehendaki mengikat.

Kos ujian untuk hepatitis dalam kes ini adalah lebih tinggi daripada kaedah sebelumnya. Hasilnya ditafsirkan mengikut parameter imunoglobulin - M dan G. Yang pertama adalah fasa akut dan positif pada permulaan penyakit, dari minggu kedua hingga keempat selepas jangkitan.

Pilihan kedua merujuk kepada penanda jangkitan kronik, parasnya meningkat dari minggu ketiga selepas penembusan virus, serta semasa ketakutan dan berkurangan beberapa kali (4-8) selepas satu setengah bulan selepas permulaan terapi berkesan. Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis autoimun, darah disumbangkan untuk antibodi untuk antigen mikrosom hati dan buah pinggang, antibodi antinuklear.

5. Penentuan virus DNA atau RNA.

Dihasilkan oleh tindak balas rantaian polimerase. Berapakah ujian hepatitis seperti itu dilakukan? Proses penguatan (menyalin segmen DNA atau RNA) mengambil masa beberapa jam. Oleh kerana fakta yang meningkatkan kandungan salinan dalam bahan, anda boleh menentukan kehadiran patogen tersebut. PCR dianggap salah satu kaedah yang paling boleh dipercayai untuk diagnosis penyakit berjangkit.

Respons positif palsu hampir dikecualikan. Anda boleh menggunakan pelbagai jenis bahan biologi (air liur, rembesan alat kelamin), tetapi untuk ujian untuk hepatitis anda perlu menderma darah.

Ujian darah untuk hepatitis ditulis sebagai rujukan yang menunjukkan beberapa kaedah sekaligus, kerana tidak mungkin dilakukan tanpa mereka. Pesakit tidak selalu tahu di mana untuk menghidupkan ujian makmal yang diperlukan dan bagaimana menderma darah untuk hepatitis, kecuali maklumat mengenai sekatan makanan.

Keperluan latihan pra-analitik akan diberikan oleh doktor atau pembantu makmal yang hadir, bagaimanapun, adalah berguna untuk membiasakan diri dengan mereka terlebih dahulu:

  • kebuluran, penghapusan merokok dan alkohol, penolakan tenaga fizikal yang berlebihan selama 12 jam; sedikit air minuman yang bersih dibenarkan;
  • jika anda mengambil ubat-ubatan yang tidak boleh dibatalkan, ceritakan sebelum mengambil darah;
  • Cuba jangan risau, kerana tekanan tidak lebih buruk daripada membawa beban, ia mempengaruhi kadar analisis untuk hepatitis dan HIV.

Juga, pesakit perlu mengetahui perkara berikut:

1. Apakah nama ujian Hepatitis?

Kaedah yang paling sensitif adalah ujian imunosorben berkaitan enzim (ELISA). Gantikannya atau sahkan hasil dengan menggunakan PCR.

2. Di mana untuk menderma darah untuk hepatitis?

Pengumpulan bahan biologi dengan penyelidikan seterusnya mengenai penanda penyakit boleh dilakukan di makmal awam atau swasta. Bolehkah saya menguji hepatitis secara percuma? Amalan menunjukkan bahawa, selain dari hospital-hospital serantau, analisis sedemikian jarang dijalankan di institusi-institusi negeri.

Jika ini masih berlaku, maka doktor yang menghadiri membuat rujukan. Satu lagi cara adalah pusat diagnostik swasta. Darah hepatitis juga boleh didermakan secara percuma melalui pemeriksaan pepejal dan kempen. Di mana ia diadakan dan pada masa yang mana, ia patut diperiksa dengan doktor.

3. Berapa hari ujian darah dilakukan untuk hepatitis?

Jika perlu, keputusan boleh diperolehi oleh pesakit atau doktor pada hari pelaksanaan.

4. Masa kesediaan untuk ujian untuk hepatitis mempunyai hubungan dengan penyakit ini?

Tempoh masa yang dibelanjakan untuk semua peringkat kajian tidak bergantung kepada keparahan atau peringkat hepatitis. Hanya ciri-ciri proses itu sendiri berubah - contohnya, tahap imunoglobulin.

5. Harga ujian darah untuk HIV dan hepatitis?

Diagnosis HIV dijalankan di pusat-pusat khas secara percuma, sementara hasilnya disulitkan dengan cara yang istimewa kerana keinginan pesakit untuk tetap tanpa nama. Ujian hepatitis termasuk beberapa jenis ujian makmal, di mana penunjuk umum dan khusus ditunjukkan. Anda boleh lulus semua penanda sekaligus, tetapi di pusat-pusat persendirian kos bermula dari 300-1000 rubel untuk satu pilihan.

Pencegahan

Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia, hepatitis diakui sebagai penyakit berbahaya epidemiologi. Spesies parenteral jarang mempunyai bentuk akut, dengan kekurangan tindak balas imun bertukar menjadi kursus kronik.

Sirosis hepatik berkembang, disertai oleh portal hipertensi sindrom dan kegagalan hati kronik. Hepatitis E menyebabkan fulminant (cepat memajukan) kegagalan hepatik pada wanita hamil. Adalah jelas bahawa kualiti hidup dan prognosis untuk pesakit-pesakit ini tidak menguntungkan, oleh itu, perhatian wajar harus dibayar untuk pencegahan:

  • primer (terdiri daripada mencegah jangkitan: penggunaan alat pakai buang untuk manipulasi perubatan, manicure, pisau cukur individu, berus gigi, perlindungan semasa hubungan seks dengan kondom, ujian hati penderma darah);
  • menengah (berdasarkan pengesanan awal dan melambatkan perkembangan menggunakan rawatan interferon (Viferon), sofosbuvir, ubat imunosupresif (azathioprine, prednisolone) dalam hepatitis autoimun).

Ujian untuk HIV dan hepatitis seperti yang dinyatakan dengan jelas adalah perlu apabila bersentuhan dengan darah berpotensi dijangkiti. Ia juga disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis B pekerja institusi perubatan, pesakit yang mempunyai immunodeficiencies.

Pemeriksaan di klinik antenatal di mana anda boleh diuji untuk jangkitan TORCH (salah satunya adalah hepatitis) membantu mengenal pasti pembawa dan wanita yang sakit, yang memberi kesan kepada tahap penghantaran kepada anak semasa mengandung dan melahirkan anak.

Pengarang: Torsunova Tatiana

Hepatitis C: bagaimana ia muncul, dalam mana-mana kes menetapkan analisis

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang memasuki tubuh terutamanya melalui darah.

Cara utama jangkitan:

  • apabila menggunakan peralatan perubatan yang tidak steril atau kurang diproses semasa pembedahan;
  • semasa prosedur transfusi darah tidak teruji, suntikan, suntikan suntikan;
  • apabila memohon tatu, semasa melakukan tindikan dengan bahan yang tidak steril;
  • apabila menjalankan prosedur salun (manicure, pedikur) dengan peranti tidak steril;
  • jangkitan pekerja penjagaan kesihatan sekiranya tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan dalam bekerja dengan pesakit yang dijangkiti.

Penyebaran virus juga berlaku semasa hubungan seks tanpa perlindungan, serta ketika melahirkan anak dari ibu ke anak.

Hepatitis C menjangkiti sel-sel hati, yang pada peringkat akhir penyakit membawa kepada keracunan seluruh organisma. Oleh itu, pesakit dengan penyakit ini sering mengalami ujian darah yang lemah: hemoglobin rendah, bilirubin tinggi, ALT, dan sebagainya.

Kursus penyakit ini sering dirahsiakan, tanpa gejala tertentu.

Kajian semacam itu adalah wajib bagi pasangan yang merancang kehamilan, dan juga untuk wanita dalam kedudukannya. Hepatitis C diuji secara berkala oleh wakil-wakil profesion tertentu, contohnya, pekerja perubatan, anggota tentera, pekerja Kementerian Situasi Kecemasan, wakil industri makanan.

Apa yang boleh menjadi syak wasangka seorang doktor yang menetapkan kajian mandatori untuk kehadiran virus hepatitis C dalam darah pesakit:

  • penunjuk yang diubahsuai analisis biokimia darah;
  • mengurangkan hemoglobin;
  • perubahan dalam struktur hati dengan ultrabunyi organ;
  • Kadar pemendapan erythrocyte meningkat;
  • urobilin dalam air kencing.

Semua ini adalah tanda-tanda jelas jangkitan virus di dalam tubuh pesakit. Malah, jumlah petunjuk di atas tidak memberi doktor hak untuk membuat diagnosis lesi viral tubuh dengan hepatitis C. Sebagai contoh, hemoglobin berkurangan boleh menunjukkan anemia. Dan perubahan dalam biokimia - mengenai pelanggaran tubuh, yang tidak selalu dikaitkan dengan jangkitan dengan hepatitis virus.

Perubahan dalam darah pesakit akan berlaku. Oleh itu, hemoglobin akan dikurangkan. Hemolisis Erythrocyte menjejaskan hemoglobin. Dengan kerosakan virus, ia jatuh dengan ketara. Hemoglobin juga mungkin berkurangan akibat rawatan hepatitis dengan terapi antiviral. Oleh itu, penunjuk ini dikawal ketat pada pesakit semasa rawatan. Tetapi hemoglobin walaupun sangat rendah tidak bercakap tentang hepatitis. Sekiranya perubahan dalam komposisi darah berlaku, doktor hanya boleh mengambil jangkitan dengan penyakit ini. Untuk penjelasan, anda mungkin memerlukan diagnostik tambahan.

Hepatitis C mempunyai beberapa genotip. Setiap daripada mereka mempunyai subtipe sendiri. Di wilayah negara-negara bekas USSR, genotip 1b, 1a, 2, 3 dianggap paling biasa. Pada masa yang sama, jangkitan melalui pemindahan darah lebih kerap dijangkiti virus 1b. Genotype 3a lebih biasa pada penagih dadah. Di negara-negara Timur Tengah, dalam kebanyakan kes, genotip 4 dijumpai. Terdapat pengesanan campuran, apabila pesakit ditentukan secara serentak, contohnya, dengan hasil positif untuk genotip 1b dan 3a. Ini diperhatikan dalam 10% daripada semua yang dijangkiti.

Kesan yang paling teruk dan lebih negatif untuk badan adalah genotip 1b.

Berapakah jumlah orang yang terkena hepatitis C? Pada kiraan terakhir, kelaziman penyakit ini di negara maju mencapai 2%. Dalam kebanyakan kes, orang tidak tergesa-gesa untuk diuji untuk hepatitis C, kerana mereka mungkin tidak menyedari jangkitan mereka. Semak sendiri diselesaikan hanya 10% daripada jumlah penduduk.

Analisis yang menunjukkan hepatitis C

Ujian hepatitis C boleh berbeza: PCR, ELISA (kehadiran dalam darah badan anti sistem imun).

Bagaimana dengan mereka yang paling bermaklumat, mari lihat.

  • Kaedah immunoassay enzim untuk mengesan anti-HCV. Salah satu kaedah pertama yang membantu menentukan kehadiran hubungan pesakit dengan sel-sel virus adalah analisis untuk menentukan antibodi dalam serum darah. Ini adalah kaedah ELISA yang membantu mengesan anti-HCV. Analisis seperti hepatitis C ditugaskan kepada penderma, wanita dalam keadaan, mereka yang akan menjalani campur tangan pembedahan yang dirancang. Semak kehadiran antibodi atau menentukan bahagian keseluruhan hepatitis dalam serum dengan cara ini boleh berada di mana-mana klinik.

Sebelum mengambil ujian ELISA untuk hepatitis C anti-HCV, anda perlu menyediakan. Dia menyerah pada perut kosong. Diagnosis sedemikian boleh memberi kesan negatif negatif atau positif. Sering kali ini berlaku semasa kehamilan, pada orang yang mempunyai kumpulan darah yang kedua. Dan ini dianggap sebagai norma.

Terdapat dua kelas antibodi hepatitis C - G dan M. Dalam analisisnya, mereka dirujuk sebagai IgG dan IgM (immunoglobulin G dan M). Jumlah anti-HCV dalam analisis ELISA adalah jumlah antibodi kedua-dua kelas G dan M, yang terdapat dalam serum sebagai antigen virus hepatitis C. Analisis sedemikian dilakukan untuk semua orang yang telah mendedahkan keinginan untuk diuji. Jumlah anti-HCV didapati dalam darah dalam bentuk penyakit akut dan kronik.

Tetapi pada masa yang sama, penunjuk positif kehadiran antibodi dalam HCV tidak memberikan jaminan 100% kehadiran virus dalam darah. Dan ini dianggap sebagai norma. Tidak mustahil untuk menafikan penunjuk negatif palsu.

Menghadapi latar belakang penyakit kronik, jumlah anti-HCV dapat muncul dalam darah, yang dikaitkan dengan beberapa ciri sistem kekebalan tubuh. Sekiranya pesakit didapati mempunyai hasil positif ujian ELISA untuk antibodi HCV kepada hepatitis C, maka disarankan untuk menjalankan kajian yang lebih penting mengenai pengenalpastian penyakit ini - diagnosis RNA PCR.

  • Ujian darah oleh tindak balas rantai polimerase. PCR tersingkat. Seperti diagnosis kehadiran penyakit RNA telah diketahui baru-baru ini, pada tahun 80-an abad yang lalu. Ia memberikan hasil yang tepat, yang mana jangkitan atau virus menimbulkan penyakit. Hepatitis C adalah penyakit yang boleh mengubah struktur genetiknya.

Analisis PCR RNA dilakukan kepada semua orang yang positif diuji dengan ELISA.

Pengesanan luka virus hepatitis oleh PCR RNA adalah mungkin, walaupun bilangan kuantitatifnya sangat rendah. Diagnostik sedemikian juga memungkinkan untuk mengenal pasti unsur-unsur virus pada tempoh awal kerosakan virus dalam tempoh ketika ELISA belum menentukan kehadiran anti badan. RNA positif muncul dalam darah pada hari kelima selepas jangkitan dengan virus di dalam badan.

Juga, ujian ini dalam hepatitis C yang membantu menentukan genotip yang melanda badan.

Diagnosis PCR secara terbahagi kepada dua jenis: kuantitatif dan kualitatif. Yang pertama menunjukkan kehadiran virus RNA, yang kedua mengatakan beban pada badan.

Bilangan kualitatif yang tinggi menunjukkan bahawa virus sedang berkembang pesat dan menunjukkan perubahan dalam tahap RNA dalam bahan ujian. Ia juga menentukan genotip hepatitis.

Tafsiran hasil

RNA adalah diagnostik yang membolehkan anda mengenal pasti corak genetik penyakit dalam serum. Jenis kajian ini dijalankan di semua pesakit yang mempunyai anti-HCV dalam darah mereka. Norm adalah hasil yang mengatakan "tidak dikesan." Sekiranya "dikesan", ia menunjukkan bahawa virus itu terdapat di dalam badan dan membiak, menjangkiti sel hati baru.

Telah disebutkan bahawa kajian PCR memberikan hasil kualitatif dan kuantitatif. Ujian jenis pertama mempunyai ambang kepekaan tertentu. Ini menunjukkan bahawa jika jumlah virus dalam serum kurang daripada norma, hasil analisis mungkin "negatif." Oleh itu, pesakit yang mempunyai sel-sel hepatitis yang rendah perlu mengklarifikasi kepekaan sistem, kerana dalam setiap makmal ia berbeza.

RNA PCR berkualiti tinggi hanya memberikan hasil positif atau negatif kajian.

Diagnostik PCR kuantitatif mencadangkan beban virus pada badan, iaitu, berapa cepat penyakit itu berlanjutan. Ia menentukan bilangan unit bahan virus untuk jumlah serum darah tertentu (1 cm padu).

Di sini hasilnya sudah mempunyai penunjuk kuantitatif dan ia akan dinyatakan dalam angka. Kadar di setiap makmal mungkin berbeza antara satu sama lain, kerana kaedah itu dijalankan menggunakan reagen yang berlainan. Oleh itu, ujian untuk hepatitis C untuk menentukan kuantiti PCR adalah lebih baik untuk lulus dalam satu makmal.

Pada dasarnya, penunjuk 1 * 107 IU / ml dianggap sebagai beban yang sangat tinggi, angka dari 800 * 103 IU / ml akan meningkat secara sederhana.

Beban virus dan lakukan semasa rawatan hepatitis. Jikalau angka-angka dalam proses rawatan cenderung berkurang. Semasa terapi, tanda-tanda yang diperolehi dengan cara menentukan antibodi dalam serum darah tidak bermaklumat, oleh itu ia tidak dijalankan.

Penyediaan dan penyelidikan

Konsep ini bermaksud kekurangan makanan selama 8 jam.

Juga pada hasil kajian boleh mempengaruhi beberapa makanan. Oleh itu, sekurang-kurangnya satu hari sebelum diuji untuk hepatitis, sayur-sayuran dan buah sitrus, terutama yang mempunyai warna oren, harus dikecualikan daripada diet.

Analisis dengan hepatitis C virus boleh memberi kesan palsu apabila mengambil ubat tertentu. Di waktu pagi, jangan minum ubat-ubatan yang biasanya anda minum. Pesakit disyorkan untuk mengambil analisis dan hanya selepas itu mengambil semua ubat yang perlu.

Darah untuk diagnosis dikumpulkan dari vena pesakit dan dipindahkan ke kajian di makmal.

Ujian hepatitis C dilakukan kira-kira setiap 24 jam, tetapi mungkin terdapat kelewatan, yang, dalam kebanyakan kes, mungkin disebabkan oleh keperluan untuk mengangkut serum darah ke makmal. Berapa banyak analisis hepatitis C dilakukan di institusi tertentu, juruteknik makmal akan memberitahu pesakit.

Hasil ujian bukanlah artikulasi diagnosis dan semestinya memerlukan tafsiran oleh seorang doktor.

Begitu juga dengan tujuan rawatan. Kajian ELISA yang menunjukkan tindak balas positif belum menunjukkan kehadiran lesi virus oleh hepatitis. Pesakit perlu menjalani ujian PCR tambahan.

Analisis seperti hepatitis C akan menunjukkan gambaran yang lebih terperinci, jika penyakit itu hadir di dalam badan, untuk menentukan genotip virus, yang akan membantu doktor untuk memilih rawatan yang berkualiti tinggi.

Ujian untuk hepatitis C virus sangat bermaklumat dan bercakap bukan sahaja mengenai kehadiran penyakit ini, tetapi juga mengenai genotipnya, proses pembangunan. Hari ini, penyampaian kajian sedemikian adalah norma.

Oleh kerana diagnosis awal membantu merawat penyakit ini dengan lebih baik, sangat penting untuk memantau dan memeriksa hemoglobin semasa tempoh rawatan, kerana ubat antivirus sangat mengurangkan kadarnya. Ujian darah dilakukan secara berkala.

Biasanya, hemoglobin pada lelaki berkisar antara 130 hingga 160 g / l. Pada wanita, hemoglobin lebih rendah dan tanda-tanda hampir 120 hingga 155 g / l. Ujian hepatitis C membantu mengawal kursus rawatan yang ditetapkan.

Ujian apa yang mendedahkan hepatitis?

Pelbagai ujian yang boleh diresepkan oleh doktor agak luas. Walau bagaimanapun, intipati keseluruhan penyelidikan dikurangkan untuk menjelaskan beberapa faktor dan parameter badan pesakit. Untuk ujian makmal untuk hepatitis, bukan sahaja darah diperiksa, tetapi juga urine dan najis pesakit.

Semua ujian boleh dibahagikan kepada beberapa kumpulan demi kepentingan diagnosis hepatitis B:

Kira jumlah darah lengkap dan urinalisis. Dalam kes hepatitis, nilai-nilai ujian ini menunjukkan hanya proses berjangkit dalam tubuh. Tetapi penunjuk kajian ini amat penting untuk kesimpulan umum mengenai keadaan badan dan buah pinggang pesakit. Menyumbangkan darah untuk hepatitis untuk kajian seperti kiraan darah lengkap diperlukan pada perut kosong.

Menyediakan untuk penghantaran air kencing tidak sukar, anda hanya perlu memegang alat kelamin tandas yang bersih sebelum anda lulus analisis. Sama seperti darah untuk hepatitis, air kencing disyorkan untuk menyebarkan perut kosong. Hasil makmal seperti itu sah untuk tidak lebih dari satu hari, kerana semua nilai di dalamnya mempunyai dinamika perubahan ketara bergantung pada keadaan pesakit. Tempoh penyelidikan sedemikian di makmal tidak melebihi beberapa jam.

Analisis biokimia darah. Petunjuk kajian ini membolehkan kita menilai fungsi organ dan sistem badan, serta proses metabolik utama di dalamnya. Untuk melepasi analisis sedemikian dan mempersiapkannya juga mudah - perlu mengambil darah pada perut kosong, setelah tidak termasuk merokok, alkohol dan tenaga berat. Perhatian khusus perlu dibayar kepada petunjuk penyelidikan seperti bilirubin, serta AST dan ALT (enzim hati).

Mengikut tahap bilirubin jumlah dan langsung, adalah mungkin untuk membuat kesimpulan mengenai jenis penyakit kuning dalam pesakit, untuk melakukan diagnosis pembedahan hepatitis dengan penyakit lain di hati dan saluran gastrousus. Peningkatan nilai enzim hati dalam keputusan diagnosis menunjukkan cytolisis hepatosit - pemusnahan sel hati. Fakta ini menyempitkan pelbagai penyakit di mana hepatitis ternyata.

Nilai rujukan (petunjuk sempadan) bagi setiap bahan yang dikaji oleh ujian darah biokimia adalah berbeza dan sering diberikan oleh makmal dalam hasilnya, kerana ia boleh berbeza-beza bergantung kepada kaedah penyelidikan. Analisis sedemikian sah selama beberapa hari. Istilah untuk mendapatkan hasil kajian ini boleh berubah dari beberapa jam hingga satu hari, bergantung kepada peralatan teknikal makmal.

ELISA. Untuk mewujudkan penyebab etiologi yang tepat bagi penyakit ini, kaedah makmal digunakan, berdasarkan kaedah ELISA, yang memungkinkan untuk mengenal pasti ciri-ciri antigen dan antibodi virus tertentu. Petunjuk sedemikian dipanggil penanda hepatitis virus.

Untuk hepatitis A, penanda utama dipanggil HAV - nilai rujukannya untuk hasil positif adalah lebih daripada 1.0; untuk hepatitis B, penanda utama yang HBsAg, nilai rujukan untuk keputusan positif adalah lebih daripada 10.0. Untuk virus hepatitis C (penanda utamanya dirujuk sebagai HCV), nilai rujukan untuk hasil positif adalah lebih daripada 1.0. PCR dapat mengesan DNA atau RNA virus, yang akan mengesahkan replikasi agen berjangkit dalam sel hati.

Sebagai tambahan kepada penanda utama plasma darah, menyiasat sejumlah penunjuk tambahan yang banyak. Berapa banyak penanda sedemikian perlu disiasat dan jenisnya ditentukan oleh doktor dalam setiap keadaan tertentu untuk membuat diagnosis yang betul dan tepat.

Darah untuk hepatitis diberikan pada perut kosong, tidak termasuk hari sebelum penerimaan bahan berbahaya (tembakau, alkohol). Penyediaan lebih teliti biasanya tidak diperlukan.

Analisis sedemikian sah selama beberapa minggu, bergantung kepada jenis antibodi yang sedang dikaji. Tempoh kajian biasanya tidak melebihi 6-12 jam.

Ciri-ciri prosedur

Bagaimana ujiannya? Darah biasanya diambil untuk hepatitis apabila pesakit berada dalam keadaan serius dengan tanda-tanda penyakit klinikal yang teruk. Sekiranya hanya disyaki penyakit atau pembawa virus, pesakit disyorkan untuk menderma darah untuk hepatitis apabila ia siap.

Darah untuk hepatitis, seperti yang disebutkan di atas, diambil dari perut pada perut kosong pada waktu pagi, sejauh mana doktor menentukan. Jika keadaan pesakit adalah teruk, analisis itu dilakukan tanpa mengira masa dan pemakanan pesakit secepat mungkin.

Kemudian, di makmal, mereka menjalankan kedua-dua diagnosis pesat untuk mendapatkan hasil yang cepat dalam masa yang singkat, serta kajian yang kompleks, yang akan memberikan hasil yang lebih tepat dan boleh dipercayai jika darah untuk hepatitis mempunyai penanda virus. Kesediaan hasilnya dilaporkan kepada kedua-dua doktor dan pesakit yang hadir. Hasil kajian menunjukkan data yang diperoleh, serta nilai sempadan untuk setiap parameter yang ditentukan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis