Gejala pertama dan manifestasi kanser hati pada orang dewasa dan kanak-kanak

Share Tweet Pin it

Antara penyakit kanser yang teruk dengan perkembangan pesat dan hasil yang merugikan termasuk kanser hati. Penyakit ini berkembang apabila sel hati yang sihat digantikan oleh sel-sel tumor untuk pelbagai sebab. Kanser di hati boleh menjadi primer dan sekunder. Tumor primer berasal dari sel-sel hati yang membentuk struktur organ dan didiagnosis dalam 3% daripada jumlah pesakit kanser. Masalah yang serius ialah kanser kedua, di mana hati dipengaruhi oleh sel-sel tumor yang dibawa dari organ-organ lain.

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, kejadian oncopathology hati telah meningkat. Mengikut statistik, penyakit ini menjejaskan 250 ribu orang di dunia. Kanser hati lebih kerap didiagnosis pada lelaki, dan wanita sakit 4 kali kurang kerap. Mengenai hubungan antara kejadian kanser hati dan umur tidak ada data yang tepat - patologi boleh muncul pada mana-mana umur, termasuk tempoh kanak-kanak.

Varieti dan peringkat

Di samping pembahagian kanser hati ke dalam primer (dalam bentuk karsinoma hepatoselular) dan menengah (metastatik), terdapat klasifikasi yang berbeza. Pada terasnya ialah pengasingan jenis oncopathology oleh ciri-ciri struktur dan lokasi tumor.

  • Hepato cholangiocellular carcinoma. Bentuk gabungan utama kanser hati, adalah antara tumor malignan jenis epitel. Berbeza asimptomatik di peringkat awal dan kemajuan pesat dengan hasil yang membawa maut.
  • Karsinoma Fibrolamellar. Ia memberi kesan kepada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun dan remaja di bawah 35 tahun. Tumor diwakili oleh sel tumor eosinofilik dan tisu berserabut. Dibentuk di hati parineham.
  • Cystadenocarcinoma hati. Dibentangkan oleh jenis struktur tumor dengan struktur sista. Ia menjejaskan saluran empedu dan parinema. Cystadenocarcinoma sering berasal dari sista biasa dan tumor jinak jenis cystadenoma.
  • Epithelioid hemangioendothelioma. Ia mempunyai watak ganas yang lebih kecil dan pertumbuhan perlahan, tidak seperti kanser lain hati. Tetapi selalunya ia memberikan fokus metastatik kepada organ-organ yang terdekat dan jauh, yang memburukkan lagi penyakit.
  • Kanser Cholangioselular. Dibentuk semasa mutasi sel-sel epitel merangkumi saluran hempedu. Ia jarang didiagnosis, tetapi dicirikan oleh kursus yang teruk.
  • Angiosarcoma. Ia berlaku pada orang tua dan yang terkena oleh agen kimia (arsenik, vinil klorida). Angiosarcoma tidak hanya mempengaruhi parinehem hati, tetapi juga sistem bekalan darah kelenjar. Tumor tidak praktikal.
  • Hepatoblastoma. Dibentangkan dalam bentuk tumor ganas utama hati dengan asal embrionik. Terlibat pada kanak-kanak tidak lebih dari 4-5 tahun. Dalam kes-kes yang luar biasa, hepatoblastoma didiagnosis pada orang usia matang.
  • Sarcoma yang tidak dibezakan. Ia berkembang dari unsur tisu penghubung parineham dan kapal hepatik. Rawan percambahan pada organ yang terdekat. Sarcoma yang tidak dibezakan dicirikan oleh kursus kilat dan gambar klinikal yang jelas. Ia memberi kesan terutamanya kepada kanak-kanak.

Tahap oncopathology

Terdapat 4 tahap kanser hati. Setiapnya dicirikan oleh gejala-gejala tertentu, saiz dan aktiviti neoplasma, tahap pengagihan umum proses patologi.

  • Peringkat I Tumor malignan tunggal dalam hati, saiz mungkin berbeza-beza. Tumor tertumpu di dalam kelenjar, tanpa meninggalkan konturnya. Proses onkologi tidak menjejaskan kapal hepatik, nodus limfa dan organ bersebelahan.
  • Peringkat II Di dalam hati, satu nodul tumor tunggal terbentuk yang tumbuh menjadi saluran darah yang rapat. Sekiranya terdapat beberapa pembentukan tumor, tetapi saiznya tidak melebihi 5 cm, penyakit ini juga dirujuk ke peringkat II.
  • Peringkat III. Aliran dalam beberapa tempoh. Di peringkat pertama (peringkat IIA), pelbagai nod tumor lebih dari 5 cm hadir di hati, tetapi nodus limfa dan organ bersebelahan tidak terlibat dalam proses patologi. Dalam tempoh kedua (tahap IIIB), neoplasma mula berkecambah dalam urat hati yang besar. Pada peringkat IIIC, tumor metastasizes ke organ yang terdekat. Kelenjar getah bening dan organ jauh belum terjejas oleh sel-sel kanser.
  • Peringkat IV. Adakah terminal. Tumor menjejaskan organ dalaman, urat dan arteri. Sel-sel kanser merebak ke seluruh aliran darah di seluruh badan, menyerang mana-mana organ (termasuk tulang) dan nodus limfa.

Kemungkinan penyebabnya

Pembangunan penyakit kanser menyumbang kepada banyak faktor risiko. Yang paling penting adalah patologi akut dan kronik:

  1. Hepatitis virus. Keradangan pada latar belakang hepatitis memberi kesan buruk kepada struktur hati dan menimbulkan mutasi hepatosit di peringkat sel. Akibatnya, sel hati berubah menjadi sel tumor. Sekiranya seseorang sakit dengan hepatitis virus untuk masa yang lama - risiko peningkatan kanser hati.
  2. Cirrhosis hati dengan jangka panjang membawa kepada penggantian tisu penuh dengan penyambung yang padat. Sekiranya sirosis dikurangkan dengan cara hepatitis atau bentuk alkohol yang kronik, risiko kanser hati meningkat 2-3 kali.
  3. Hemochromatosis sebagai penyakit keturunan yang sistemik menyebabkan pelanggaran penyerapan zat besi, akibat penderitaan hati. Hepatomegali dan sirosis berkembang, secara beransur-ansur hepatosit memperoleh sifat-sifat sel tumor.
  4. Penyakit Gallstone. Pengumpulan batu di saluran empedu menyebabkan genangan hempedu, membangkitkan komplikasi dalam bentuk proses keradangan dan neoplastik.
  5. Sifilis Kursus penyakit ini menjejaskan keadaan sel hati. Dan pada individu yang mempunyai sifilis panjang, hati dihancurkan dan tumor kanser terbentuk.
  6. Diabetes. Penyakit ini menyebabkan gangguan endokrin yang serius, lipid terkumpul dalam darah. Akibatnya, hati menderita dan sel-sel hati dimusnahkan. Terdapat peningkatan risiko kanser hati jika pesakit diabetes mempunyai riwayat hepatitis, fibrosis atau alkoholisme.

Selain penyakit somatik, faktor negatif dalam bentuk dapat menyebabkan kanser hati metastatik dan utama:

  • Tabiat buruk. Pengambilan alkohol sistematik dan merokok tembakau jangka panjang menyumbang kepada kemusnahan hepatosit dan aliran proses mutasi.
  • Penggunaan jangka panjang steroid anabolik dan kontraseptif oral. Dana ini menghasilkan beban yang kuat di hati, menyebabkan pembentukan tumor jinak (hemangioma, adenoma) dan transformasi mereka mungkin menjadi struktur kanser.
  • Keturunan yang dibebankan. Sekiranya saudara terdekat mempunyai kadar oncopathology pada hati, kebarangkalian membina kanser pesakit adalah tinggi.
  • Kesan berpanjangan karsinogen dan agen kimia. Bahan kimia perindustrian (racun pertanian, arsenik, vinil klorida), dan ubat-ubatan (thorium dioxide) membawa potensi bahaya dalam perkembangan penyakit kanser hati.

Gejala penyakit

Tumor kanser di hati terbentuk secara berurutan. Gambar klinikal termasuk simptom yang tidak spesifik sama seperti manifestasi penyakit saluran empedu - cholangitis, cholecystitis, hepatitis. Tanda-tanda kanser hati pada peringkat awal sering tidak hadir - kadang-kadang pesakit merasa memuaskan walaupun dengan tumor yang berkembang dan tidak hadir sebarang aduan kesihatan. Kadang-kadang, mungkin terdapat kelemahan dan sedikit ketidakselesaan di sebelah kanan.

Pada peringkat II, gambaran klinikal menjadi jelas kerana peningkatan pembentukan tumor. Pesakit bimbang tentang keletihan dan mengantuk. Sakit di perut menjadi berkala, dipergiatkan selepas aktiviti fizikal. Dengan sifat sakit yang kusam atau sakit, dilengkapi dengan berat di hipokondrium yang betul. Di samping itu, dispepsia berkembang dalam bentuk episod mual dan najis yang tidak stabil (perubahan cirit-birit kepada sembelit).

Pada tahap III kanser hati, kesejahteraan pesakit merosot dengan cepat. Hati tumbuh dalam saiz, memperoleh tekstur yang kental dan padat. Kanser boleh dirasakan melalui permukaan luar peritoneum. Proses ekskresi bilier mengalami gangguan, manifestasi utama adalah perkembangan penyakit kuning obstruktif. Pesakit menderita dari kulit gatal, najis menjadi berubah warna, dan air kencing menjadi gelap. Tanda-tanda kanser hati di peringkat III termasuklah:

  1. kehilangan selera makan, intoleransi daging dan pilihan makanan yang luar biasa;
  2. peningkatan keletihan;
  3. kelemahan umum yang teruk;
  4. penampilan urat labah-labah pada kulit, yang dikaitkan dengan peningkatan kerapuhan saluran darah;
  5. sensasi rasa sakit yang kekal.

Pada peringkat akhir (terminal), gejala kanser hati dinyatakan dengan teruk. Keadaan pesakit adalah teruk - anemia, anoreksia semakin meningkat, demam dengan kerengsaan berlaku. Hampir semua pesakit kanser mengalami sindrom hemorrhagic - sering berulang pendarahan dari hidung atau dalam saluran pencernaan. Tanda khas kanser peringkat akhir adalah peningkatan dalam jumlah abdomen akibat asites. Tahap terminal tidak dapat dielakkan berakhir dengan kematian.

Komplikasi

Komplikasi pada latar belakang kanser hati boleh berlaku di mana-mana peringkat, termasuk yang awal. Selalunya pada pesakit kanser hati adalah rumit:

  • Pembekuan dan perpecahan badan tumor, yang disertai oleh demam, sakit di perut bersifat meresap, disebut malaise, hilang selera makan. Semasa ultrabunyi, pakar itu memperhatikan pengumpulan nanah di dalam badan neoplasma dan menggariskan garisannya.
  • Perkembangan gangguan endokrin mengikut jenis sindrom Itsenko-Cushing. Patologi berlaku pada pesakit kanser terhadap latar belakang rembesan berlebihan sel yang bermutasi dari bahan seperti hormon.
  • Pendarahan intraperitoneal. Salah satu komplikasi yang serius, selalunya berakhir dengan kematian akibat kehilangan darah yang banyak dan kejutan. Berlaku dalam 15% pesakit dengan kanser hati peringkat akhir.
  • Metastasis meluas. Ia berlaku pada semua pesakit di peringkat akhir. Metastasis dalam kanser hati mungkin bersifat intraorganik - apabila tumor menembusi bahagian lain kelenjar; wilayah - penembusan sel kanser ke nodus limfa tempatan; dan jauh - penembusan sel-sel kanser ke dalam esofagus, tulang belakang, tulang rusuk, ovari.

Diagnostik

Tahap diagnosis awal untuk kerosakan hati yang ganas yang disyaki termasuk perbualan dengan pesakit tentang aduan sebenar dan tempoh pembatasan penampilan mereka. Doktor menjalankan pemeriksaan fizikal, memperhatikan data objektif - perut yang cacat yang diperbesar dengan rangkaian vaskular yang ketara, jaundis kulit dan mata skleras, sakit ketika palpating dan perkusi hati.

Diagnosis makmal adalah wajib dan termasuk:

  • ujian hati untuk menentukan kepekatan enzim hepatospesifik (ALT dan AST, GGT);
  • ujian darah untuk penunjuk bilirubin dan pecahannya, jumlah protein, alkali fosfatase;
  • darah untuk penanda tumor, termasuk penentuan tahap alpha-fetoprotein;
  • pembekuan darah.

Tahap instrumental peperiksaan bermula dengan ultrasound. Menggunakan ultrasound, kehadiran tumor, struktur, lokalisasi dan ketumpatannya dikesan. Untuk mendapatkan maklumat yang paling terperinci dan tepat yang dijalankan:

  1. CT hati (dengan dan tanpa kontras) adalah satu kaedah yang membolehkan untuk mengesan nodul tumor terkecil. Menggunakan CT, imej bahagian tipis hati diperolehi, yang membolehkan penentuan kedalaman lesi parinecham dan saluran hempedu.
  2. Hati MRI adalah kajian yang mengkaji secara terperinci struktur badan tumor, strukturnya dari sudut yang berbeza.
  3. Biopsi hepatik - kaedah yang paling bermaklumat, mengesahkan kehadiran kanser pada 100%. Pada pesakit yang disyaki penyakit hati yang ganas, biopsi dilakukan oleh tusukan di bawah bimbingan ultrasound.

Sekiranya terdapat keraguan dalam diagnosis, mereka akan menjalankan kajian-kajian yang jelas dalam bentuk statik scintigrafi, angiografi batang celiac, splenoportography, tomografi pengiraan pelepasan warna tunggal. Sekiranya pesakit mengesyaki kanser metastatik, perlu menentukan lesi tumor primer. Untuk melakukan ini, melantik:

  • irrigoscopy;
  • fibrosolonoskopi;
  • EGD;
  • Ultrasound organ-organ panggul dan payudara (pada wanita);
  • Ultrasound prostat;
  • radiografi dada;
  • urografi intravena.

Kaedah rawatan

Taktik rawatan kanser hati dipilih atas dasar tahap dan bentuk penyakit, keadaan umum dan ciri-ciri individu organisma. Sekiranya kanser mempunyai asal utama dan beroperasi, mereka menggunakan terapi gabungan, termasuk pembedahan tumor dengan pembetulan diikuti dengan kursus kemoterapi (methotrexate, 5-fluorouracil). Reseksi hati boleh dilakukan dalam bentuk lobektomi, hemihepatoektomi, atau dalam bentuk atipikal.

Reseksi hati tidak dilakukan jika tumor mencapai ukuran lebih dari 3 cm dan di hadapan sirosis. Campur tangan operasi dilarang jika tubuh tumor telah tumbuh ke dalam jaringan saluran darah hepatik. Selepas reseksi hati, terdapat risiko kematian - sehingga 10% pesakit mati terutamanya dari encephalopathy hepatic. Reseksi dalam kanser sekunder dijalankan hanya jika tumor utama dioperasi, dan fokus metastatik tertumpu di salah satu lobus hati.

Pilihan rawatan kanser hati yang lain:

  • Kemoterapi dalam rawatan oncopathology digunakan secara bersendirian atau dalam gabungan. Kaedah ini sering digunakan untuk meringankan keadaan pesakit dengan bentuk kanser hati yang tidak beroperasi. Kesan terbaik kemoterapi dicapai dengan pengenalan dadah sitotoksik dalam urat portal.
  • Terapi proton adalah cara yang moden dan berkesan untuk melawan kanser hati. Dengan bantuan terapi proton, tumor terjejas oleh pancaran foton, radiasi hanya diagihkan kepada kawasan yang terjejas.
  • Thermoablation radiofrequency adalah kaedah berdasarkan kesan arus frekuensi tinggi pada badan tumor. Akibatnya, neoplasma dipanaskan lebih dari 60 darjah dan nekrotik.
  • Terapi sinaran jarang digunakan kerana keberkesanan yang rendah. Dengan bantuan terapi radiasi, mungkin untuk melambatkan pertumbuhan tumor kanser dan menghentikan kesakitan, tetapi pada masa yang sama tisu sihat dipengaruhi oleh radiasi.
  • Transplantasi hati adalah cara yang mahal tetapi sangat berkesan untuk menangani kanser hati, memberikan peluang untuk pemulihan penuh. Berdasarkan transplantasi kelenjar sihat dari penderma kepada pesakit.

Diet

Diet diperlukan untuk pesakit kanser hati. Tujuan diet adalah untuk mengurangkan beban pada hati dan saluran pencernaan, dan pada masa yang sama untuk menyediakan keperluan nutrien dari organisma yang lemah. Prinsip utama pemakanan - makan dalam bahagian-bahagian kecil, tetapi sering. Rawatan haba - hanya mendidih (boleh dikukus), stewing, baking tanpa menambah minyak. Had garam, serta penggunaan jumlah besar cecair - ini boleh menyebabkan bengkak.

Makanan perlu diubah dan termasuk makanan yang memberi manfaat kepada fungsi hati:

  1. produk tenusu rendah lemak sebagai sumber kalsium dan mineral;
  2. bijirin (soba, oat) sebagai sumber karbohidrat mudah dicerna;
  3. jus sayuran segar (lobak merah, bit), yang membantu pengambilan secara tetap untuk meningkatkan hemoglobin;
  4. daging tanpa lemak (arnab, daging lembu) dan ikan (hinggap, cod) untuk mencegah kekurangan protein.

Dalam kuantiti yang terhad, anda boleh makan sayur-sayuran segar dan buah-buahan, telur rebus, keju kotej, pelbagai minyak - berkrim, zaitun, bunga matahari. Sekiranya pesakit tidak mempunyai keinginan untuk makan, ia dibenarkan untuk memakan hidangan yang menaikkan nafsu makan - herring asin, sauerkraut.

Senarai produk yang dilarang termasuk:

  • makanan goreng;
  • daging berlemak (babi, kambing);
  • makanan segera dan makanan yang mengandungi pewarna dan penambah rasa;
  • pinggan dengan rempah dan cuka;
  • marjerin;
  • kuih-muih (kecuali marshmallow dan marmalade);
  • semangat dan kopi.

Prognosis dan pencegahan

Dengan pengesanan awal (yang sangat jarang), prognosis untuk kelangsungan hidup adalah baik. Sekiranya tumor hati yang ganas didiagnosis pada peringkat awal, selepas pembedahan, lebih daripada 75% pesakit hidup selama 5 tahun dan lebih lama. Sekiranya kanser dikesan kemudian, apabila tumor mencapai saiz lebih daripada 3 cm, kelangsungan hidup berkurangan dengan ketara - tidak lebih daripada 20% pesakit hidup lebih lama daripada 5 tahun.

Bentuk-bentuk kanser hati primer yang tidak boleh digunakan adalah sangat tidak baik dalam rancangan prognostik. Masa hidup pesakit dengan patologi peringkat akhir tidak lebih dari 6 bulan dari masa pengesahan diagnosis. Bentuk metastatik kanser hati juga tidak memberi peluang untuk pemulihan.

Langkah-langkah pencegahan dikurangkan untuk mengurangkan kesan penyebab mutasi sel dan keganasan mereka:

  1. mencegah perkembangan hepatitis B melalui vaksinasi (vaksin hepatitis B);
  2. keengganan alkohol dan nikotin;
  3. tingkah laku makan yang betul;
  4. pematuhan terhadap peraturan keselamatan apabila berurusan dengan bahan kimia berbahaya.

Orang yang mempunyai sejarah keluarga yang dibebani kanser atau mengalami penyakit kronik penyakit hati yang radang harus berkunjung ke hepatologi secara berkala, sekurang-kurangnya setahun menjalani ujian darah maju dan menjalani kawalan dispenser.

Gejala pertama kanser hati

Gejala pertama kanser hati tidak spesifik dan mula muncul secara beransur-ansur dalam tempoh masa yang panjang. Patologi berkembang dalam dua bentuk - primer dan sekunder. Semasa pembentukan jenis penyakit pertama, tumor malignan dan sel-selnya muncul hanya di dalam hati.

Bentuk kedua dari patologi didiagnosis pada pesakit lebih kerap. Ia terbentuk di bawah pengaruh metastasis dari organ-organ lain yang memasuki hati. Seringkali, peningkatan bilangan pesakit dengan kanser dikaitkan dengan peningkatan bilangan pesakit dengan hepatitis kronik.

Risiko kemunculan karsinoma hepatoselular pada lelaki adalah jauh lebih tinggi daripada pada wanita. Perkembangan patologi menyumbang kepada kehadiran hepatoma. Pada pesakit dengan penunjuk sedemikian dan kehadiran sirosis dalam 60-90% kes tumor didiagnosis. Sifilis, penggunaan alkohol dan merokok turut menyumbang kepada pembentukan neoplasma malignan.

Kanser boleh berkembang di bawah pengaruh faktor-faktor seperti:

  • hubungan dengan toksin yang mematikan - aflatoxins;
  • penyalahgunaan dadah;
  • metabolisme yang tidak baik - diabetes;
  • kehadiran bahan karsinogenik dalam produk yang digunakan;
  • parasit dalam saluran gastrousus;
  • kecenderungan genetik.

Dalam perkembangan kanser terdapat 4 peringkat. Pada setiap peringkat perkembangan patologi, gejala yang berbeza muncul yang kelihatan baik secara luaran dan dirasakan secara dalaman. Organ pesakit diubahsuai, metastases muncul dan menyebar.

Untuk mengesan patologi secara berkesan, adalah dinasihatkan supaya pesakit diperiksa:

  • Ultrasound;
  • tomografi - komputer dan magnetik resonans;
  • biopsi pembentukan tumor;
  • ujian darah umum dan biokimia, air kencing, coprogram;
  • menderma darah untuk menentukan jangkitan dengan hepatitis virus dan kehadiran penanda tumor.

Doktor boleh membuat kesimpulan pertama tentang penyakit pesakit selepas memeriksa dan mengenal pasti gambar klinikal. Pada peringkat awal, penyakit ini menunjukkan gejala-gejala umum, bagaimanapun, semasa palpation, doktor dapat menentukan ukuran hati yang diperbesar, kekasaran dan kepadatannya.

Gejala biasa

Kanser hati adalah penyakit yang mengerikan di mana gejala pertama tidak spesifik dan tidak nyata dengan begitu cepat. Oleh kerana patologi terbentuk di bawah pengaruh penyakit di atas dan kemerosotan keadaan, pesakit merasakan sejumlah gejala yang membawa ketidakselesaan umum.

Pesakit nota tanda biasa penyakit:

  • keletihan dan kelemahan;
  • peningkatan abdomen;
  • berat di hati;
  • jaundis;
  • demam;
  • muntah;
  • mual;
  • pelanggaran najis dalam bentuk cirit-birit;
  • bengkak kaki;
  • anemia;
  • pendarahan dari hidung.

Pesakit merasakan kesakitan yang teruk di punggung bawah, di hipokondrium kanan dan abdomen bahagian atas. Pada hari-hari pertama, serangan bersifat berkala berlaku di bawah beban berat, dan kemudian menjadi sakit terus-menerus.

Gejala ciri

Proses kanser dalam tubuh manusia ditunjukkan dalam gejala klasik - mual, muntah, demam, dan sebagainya. Walau bagaimanapun, doktor telah menentukan bahawa pada peringkat awal patologi mempunyai tanda-tanda khas yang membolehkan anda mengenali proses patologi dan mencegahnya pada waktunya. Petunjuk ini termasuk:

  • demam;
  • kelemahan;
  • anemia;
  • sakit pada hipokondrium yang betul dan membosankan;
  • kehilangan berat badan yang ketara.

Anemia menampakkan diri dalam banyak pesakit dan ditunjukkan dengan perubahan tambahan dalam bentuk penurunan tekanan, keletihan yang teruk, berjabat tangan, pening kepala yang kerap, pra-pengsan, dan terkadang pengsan.

Selepas beberapa ketika, hati mula berkembang. Dalam kes ini, tubuh menjadi lebih kenyal dan padat. Pada masa yang sama, penyakit kuning muncul pada tubuh pesakit, yang menunjukkan kegagalan hati.

Dalam 15% kes, pesakit didiagnosis dengan perdarahan intra-perut dengan perkembangan kejutan. Gejala juga dicirikan oleh gangguan endokrin, yang disebabkan oleh pembebasan bahan seperti hemopod oleh sel-sel malignan.

Dengan perkembangan kanser di latar belakang sirosis hati, pesakit merasakan gejala keadaan kanser. Proses ini dicirikan oleh peningkatan kesakitan, asites, demam dan jaundis.

Kanser metastatik (menengah) dicirikan oleh gejala yang sama seperti primer. Walau bagaimanapun, patologi jenis ini dicirikan oleh pembentukan sel-sel kanser dari organ-organ lain dan nodus limfa.

Gejala tahap 1 kanser

Pada tahap pertama pembentukan kerosakan hati, pesakit didiagnosis dengan peningkatan sedikit pada tumor. Ia mengambil masa kira-kira satu perempat daripada jumlah badan, tidak menjejaskan kapal dan tisu terdekat. Selalunya, gejala peringkat utama pembentukan tumor ganas didiagnosis sebagai penyakit lain. Fungsi hati tidak merosot, yang tidak menimbulkan syak wasangka. Pesakit bimbang tentang tanda-tanda seperti itu:

  • kelemahan;
  • keletihan semasa tekanan fizikal dan mental.

Oleh kerana ungkapan klinikal yang rendah, penyakit ini sukar didiagnosis pada peringkat pertama. Oleh itu, dalam kumpulan risiko utama - pesakit yang mempunyai penyakit hati, adalah wajar untuk mereka menjalani peperiksaan biasa.

Symptomatology stage 2 cancer

Apabila patologi berlalu ke peringkat kedua perkembangan, pesakit merasakan gejala yang lebih ketara. Saiz tumor meningkat dengan ketara dan melibatkan pembuluh darah. Gambar klinikal terdiri daripada tanda-tanda berikut:

  • Serangan yang menyakitkan di perut semasa pengalihan fizikal;
  • loya dan gag refleks;
  • najis yang longgar;
  • pembentukan gas meningkat;
  • kehilangan selera makan.

Pada peringkat ini, gejala-gejala yang banyak mengecilkan badan dan membawa kepada penurunan berat badan pesakit yang ketara. Dalam sesetengah pesakit, suhu badan mungkin meningkat sebagai tindak balas badan ke toksin, yang dikeluarkan semasa aktiviti penting sel-sel malignan.

Gejala tahap 3 kanser

Pada tahap ini adalah lebih mudah untuk mendiagnosis patologi. Gambaran klinikal dinyatakan, badan melebihi norma. Semasa tempoh pembentukan neoplasma, pesakit itu sendiri mendapati tanda-tanda penyakit itu. Petunjuk pertama ciri termasuk:

  • Saiz hati meningkat dengan ketara;
  • badan menonjol;
  • bengkak yang melanggar pelepasan cecair;
  • jaundis;
  • pendarahan dari hidung;
  • ascites;
  • pendarahan intra-perut;
  • gangguan endokrin;
  • manifestasi pada kulit kapal kecil.

Di samping itu, kesakitan di seluruh badan meningkat, keadaan semakin bertambah buruk dan kerja saluran pencernaan semakin teruk.

Gejala peringkat 4 kanser

Tahap terakhir patologi dicirikan oleh kemerosotan yang tajam. Pesakit berasa kesakitan yang teruk di banyak organ dalaman. Diagnosis dengan kerosakan hati, penyebaran metastasis ke organ lain. Pesakit telah memperburuk semua gejala penyakit yang diperoleh sebelumnya. Pada peringkat ini, apa-apa terapi tidak berdaya dan doktor hanya berusaha untuk menjaga pesakit hidup, menghentikan perasaan yang menyakitkan di pesakit.

Harus diingat bahawa apabila tanda-tanda pertama kanser hati muncul, perlu segera merujuk kepada doktor.

Kanser hati: gejala, rawatan, berapa lama mereka hidup?

Kanser hati adalah penyakit serius di mana kematian pesakit boleh berlaku dalam masa beberapa bulan selepas permulaan neoplasma ganas. Dengan diagnosis awal dan terapi perubatan yang betul, jangkaan jangka hayat pesakit dapat diperluaskan, dan dalam sesetengah kes walaupun pesakit boleh sepenuhnya menyingkirkan onkologi (ini juga boleh dilakukan dengan bantuan pembedahan moden dan kaedah pemindahan). Terdahulu, penyakit hati dikesan, semakin tinggi kemungkinan pesakit sembuh.

Klasifikasi penyakit

Terdapat dua jenis kanser hati yang mempunyai prinsip asal yang berlainan.

Kanser utama. Sel-sel yang tidak normal mula tumbuh di dalam tisu hati sendiri. Sel-sel malignan biasanya terbentuk dari sel-sel organ yang sempurna (karsinoma hepatosit), dari sel-sel yang tidak matang (hepatoblastoma), saluran yang menyuburkan tisu hati (angiosarcoma), dan tisu saluran hempedu (cholangiocarcinoma). Kadar kanser hati utama dalam statistik umum penyakit ini adalah 3%.

Kanser sekunder (mastatic). Ia muncul sebagai hasil percambahan metastasis dalam tisu hati dari tumor malignan pada organ dan sistem lain. Bahagian singa kanser hati yang didiagnosis jatuh pada jenis kanser ini.

Lebih daripada satu pertiga daripada kes kerusakan onkologi dari pelbagai organ manusia membawa kepada fakta bahawa metastasis muncul di hati.

Punca penyakit

Berdasarkan klasifikasi kanser hati, faktor yang menyumbang kepada perkembangan kanser hati dibahagikan kepada dua kumpulan:

pendedahan dalaman dan luaran, yang membawa kepada perubahan patologi dalam sel-sel hati sendiri;

metastasis yang merebak ke hati dari organ lain yang mempunyai proses ganas.

Faktor dalaman dan luaran

Antara punca kanser hati, doktor memanggil:

Penyakit hati

Penyebab utama kanser hati adalah hepatitis, terutamanya pengangkutan patologi ini yang berpanjangan, yang dicirikan oleh sifat asimtomatik, oleh itu ia sukar untuk didiagnosis dan dalam kebanyakan kes ia tidak dapat dirawat. Selalunya, golongan muda yang aktif menggunakan ubat-ubatan dan berisiko secara seksual menderita patologi ini. Setiap orang yang tidak mematuhi langkah berjaga-jaga keselamatan, antiseptik dan asepsis yang bersentuhan dengan darah (selalunya semasa prosedur perubatan) risiko jangkitan dengan hepatitis.

Penyakit ini mula beransur-ansur berkembang dan terus berkembang menjadi sirosis hati. Penyakit ini pula membawa kepada perkembangan patologi yang lebih serius - tumor dalam tisu hati. Dalam perjalanan penyakit tersebut, mereka boleh menjejaskan bahan genetik sel, mengganggu proses transkripsi dan terjemahan DNA, akibatnya sel-sel yang diubah menjadi kerusakan dan, di bawah pengaruh mutasi, berubah menjadi yang ganas.

Dalam cholelithiasis (terutamanya jika terdapat pergerakan aktif pasir dan batu), saluran hempedu cedera parah. Mereka mula membina satu proses keradangan yang membawa kepada mutasi sel dan keganasan mereka.

Kerosakan tisu sifilis boleh menyebabkan kesan yang sama.

Kesan jangka panjang pada badan toksin, bahan toksik

Selalunya, struktur tersebut adalah alkohol, bahan karsinogenik dan berbahaya, yang paling sering mengikat profesional.

Penyebab kanser hati juga boleh menjadi pengabaian terhadap peraturan keselamatan di tempat kerja (mengelakkan penggunaan pernafasan dan topeng gas). Mana-mana toksin boleh menjejaskan keadaan hati di tempat pertama, kerana ia berfungsi sebagai sejenis penapis dalam badan yang meneutralkan bahan-bahan berbahaya. Produk pereputan dan ejen keracunan itu sendiri disimpan di dalam tisu hati dan secara beransur-ansur memusnahkannya.

Selalunya, makanan biasa adalah faktor yang membawa kepada perkembangan kanser hati. Dalam kebanyakan kes, teknologi penanaman atau pengeluaran mereka mempunyai pelanggaran serius (penyalahgunaan baja mineral, racun perosak) atau produk diubahsuai secara genetik (mekanisme kesan produk tersebut pada badan tidak difahami sepenuhnya). Dalam kes ini, orang itu tidak mengesyaki ancaman yang digantung di atasnya.

Telah dibuktikan bahawa beberapa kulat cetakan boleh mencetuskan aflatoxins, yang merupakan bahan beracun terkuat. Manusia tidak akan menggunakan produk berjerawat dan ini boleh difahami, tetapi acuan itu boleh didapati dalam makanan haiwan. Selepas itu, sebilangan besar kulat ini terdapat dalam daging.

Serangan helmint

Perubahan patologi dalam sel hati boleh berlaku akibat parasitisme trematode (parasit yang tergolong dalam kelas flatworms). Sumber jangkitan dalam kes ini mungkin tidak dapat diproses produk ikan. Tempat parasitisme cacing ini sering menjadi saluran empedu, di mana mereka memakan darah dan hempedu. Produk-produk aktiviti penting trematodes (opistorchus, schistosomes) memprovokasi perkembangan keradangan, semasa jangka panjang mutasi sel yang terjadi dan tumor malignan terbentuk.

Kelebihan besi atau hemochromatosis

Seseorang boleh secara peribadi mencetuskan perkembangan kanser hati dalam hal pengambilan mineral dan vitamin. Pada pandangan pertama, ubat-ubatan yang tidak berbahaya yang kaya dengan zat besi, jika diambil secara tidak terkawal, boleh menyebabkan kanser.

Kontraseptif oral

Pil kontraseptif mengandungi sejumlah besar estrogen, yang boleh mencetuskan perkembangan tumor jinak. Seringkali, formasi tersebut terletak di hati, di mana ia kemudiannya berubah menjadi tumor malignan.

Ubat-ubatan

Mana-mana ubat, termasuk tumbuhan ubatan, tekanan hati, dan antibiotik dan beberapa tumbuh-tumbuhan (yang mengandungi bahan-bahan toksik yang kecil) mempunyai kesan hepatotoksik. Oleh itu, jumlah dadah yang digunakan secara langsung memberi kesan kepada kesihatan hati. Hati yang sihat adalah risiko rendah untuk membangunkan penyakit yang merangkumi proses onkologi.

Kecenderungan keturunan

Penyelidik mendapati bahawa risiko kanser hati meningkat kepada orang-orang yang kerabatnya telah menderita patologi ini. Walau bagaimanapun, mekanisme warisan tidak difahami sepenuhnya.

Kumpulan risiko membayangkan semua lelaki, kerana ia menyatakan bahawa dalam seks yang lebih kuat, penyakit itu lebih sering terjadi. Sering kali ini disebabkan oleh terlalu banyak lelaki dengan steroid (cara membina jisim otot).

Doktor juga mencadangkan bahawa orang yang menderita diabetes mempunyai risiko peningkatan kanser hati.

Perlu diingat bahawa orang yang minum beberapa cawan kopi sehari kurang terdedah kepada kanser hati. Keadaan utama ialah kopi mesti semulajadi.

Gejala dan peringkat kanser primer

Terdapat 4 peringkat utama kanser hati, dan gejala setiap peringkat bergantung kepada jenis penyakit yang berkaitan (cholelithiasis, hepatitis, sirosis).

Peringkat pertama

Pembentukan tumor telah berlaku baru-baru ini, dan ia tidak melebihi ¼ jumlah saiz hati, dan tidak ada luka pada tisu dan kapal sekitarnya. Seringkali, tanda-tanda pertama penyakit itu dikaitkan dengan penyakit lain (apabila gejala tidak mempunyai watak tertentu) atau tidak menyedari perubahan dalam keadaan. Prestasi badan tidak dikurangkan. Gejala peringkat pertama adalah:

keletihan fizikal dan mental yang cepat;

Sangat sukar untuk mendiagnosis penyakit ini pada peringkat awal, dan dalam kebanyakan kes kanser ditemui dalam ujian bukan hati. Itulah sebabnya semua orang yang berisiko (pergantungan dadah dan alkohol, kencing manis, hepatitis, sirosis hati, bahaya pekerjaan) mesti menjalani peperiksaan penuh sekurang-kurangnya setiap tahun.

Peringkat kedua

Dengan ketiadaan rawatan yang mencukupi dan di bawah pengaruh faktor-faktor yang memprovokasi, tumor dengan cepat tumbuh dan menembusi saluran darah. Saiz pembentukan patologi pada tahap ini tidak melebihi 5 sentimeter.

Pesakit mempunyai keterukan dan kekejangan ciri-ciri gejala tahap pertama, disertai dengan perasaan berat dan sakit di perut (kusam atau sakit). Kesakitan terletak pada hipokondrium yang betul, di samping itu, selalunya terdapat perasaan yang tidak menyenangkan di rantau lumbar. Sindrom nyeri hadir hanya semasa latihan fizikal dan muncul secara sporadis, pada peringkat awal. Dengan pertumbuhan pendidikan, rasa sakit mula hadir hampir sentiasa dan agak sengit.

Kanser hati mungkin nyata sebagai gangguan pencernaan:

pembentukan gas meningkat (kembung, kembung perut);

najis yang longgar (cirit-birit);

serangan muntah, mual.

Fenomena cirit-birit menyebabkan penurunan berat badan pesakit dalam tempoh beberapa minggu. Separuh daripada pesakit mempunyai tindak balas terhadap toksin yang dihasilkan oleh tumor, yang menyebabkan peningkatan suhu badan kepada nombor subfebril.

Peringkat ketiga

Tumor terus berkembang, dan saiznya melampaui 5 sentimeter, sering ada beberapa kumpulan akumulasi sel-sel patologi. Tahap ini paling sering menyebabkan pengesanan kanser hati, kerana tanda-tanda dan tanda-tandanya diucapkan. Adalah lazim untuk membezakan tiga peringkat yang berlainan dalam jenis penyebaran tumor:

3A - sel-sel yang tidak normal menjejaskan urat (portal atau hepatik);

3B - sel-sel kanser tumbuh bersama-sama dengan organ-organ yang mengelilingi hati (hanya pundi kencing tidak terlibat dalam proses) atau bersatu dengan membran luaran hati;

3C - tumor mencapai nodus limfa, yang terletak paling dekat dengan hati. Kesan pertumbuhan malignan pada organ-organ di sekitar hati diperhatikan.

Gejala di peringkat ketiga kanser hati jelas kelihatan oleh pesakit:

Telangiectasia kulit - dinyatakan sebagai pengembangan kapal kecil, di mana tidak ada keradangan (urat labah-labah, rangkaian vaskular).

Gangguan endokrin - tumor patogen mula menghasilkan bahan seperti hormon yang mengubah nisbah hormon. Perubahan sedemikian menimbulkan berhenti daripada beberapa organ sistem endokrin.

Peredaran intra-perut - muncul disebabkan peningkatan kerapuhan kapal, yang kemudiannya mengejutkan.

Ascites - cecair bebas muncul di rongga abdomen.

Nosebleeds - mungkin bukti kegagalan hati.

Jaundice - mempunyai sifat episodik dan asal mekanikal - tumor memerah saluran hempedu, mengurangkan daya tampung mereka.

Edema - muncul disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar cecair disebabkan oleh peretasan saluran darah.

Rasa pecah - muncul di latar belakang peningkatan keganasan.

Hati yang diperbesar kelihatan pada palpasi organ, dan selalunya doktor meneliti penebalan yang ketara (kadang-kadang menyakitkan), hati memperoleh ketumpatan pokok dan menjadi kental. Pesakit secara bebas boleh menentukan peningkatan dalam jumlah abdomen di bahagian atas kanan.

Juga perhatikan kemerosotan keadaan umum, sindrom dyspeptik, kesakitan yang meningkat.

Peringkat keempat

Pada peringkat akhir, metastasis tumbuh di hampir semua organ dan sistem tubuh manusia (pengedaran berlaku akibat aliran darah). Tidak mustahil untuk menyembuhkan pesakit pada peringkat ini. Doktor hanya boleh menyokong kerja-kerja organ dan mengurangkan keadaan pesakit. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat pesakit dengan kanser hati peringkat keempat adalah beberapa bulan atau tahun.

Kanser hati di peringkat keempat dengan metastasis ditunjukkan sebagai peningkatan dalam semua gejala tahap awal. Pada masa yang sama, gejala kerosakan kepada organ lain yang telah terjejas oleh sel-sel kanser berkembang.

Ciri-ciri kursus kanser hati sekunder

Dalam kebanyakan kes, metastase menembusi hati dari organ berdekatan, yang dipengaruhi oleh sel-sel kanser. Dalam kebanyakan kes, ia adalah pankreas. Ia juga mungkin penyebaran metastasis dari kelenjar susu, organ gastrointestinal, zon kolorektal. Gejala kanser hati biasanya diratakan kerana gejala yang lebih teruk dalam organ-organ lesi utama di peringkat keempat. Apabila penyakit itu berkembang dan berkembang, gejala menjadi lebih jelas (seperti kanser hati utama).

Diagnostik

Alat pemeriksaan percuma

Sekiranya terdapat aduan dari pesakit, doktor menggunakan palpation (palpation) dan perkusi (mengetuk) kawasan berpenyakit, dalam kajian sedemikian, adalah mungkin untuk menentukan saiz dan struktur hati.

Ujian air kencing dan darah

Dalam darah terdapat kandungan bilirubin yang tinggi, dan analisis air kencing menunjukkan kehadiran urobilin. Perubahan sedemikian memberitahu bahawa terdapat patologi dalam tubuh yang menyebabkan gangguan dalam keupayaan kerja. Satu kajian khusus adalah untuk mengira tahap alpha-fetoprotein (AFP) dalam darah. Peningkatan ini disebabkan oleh peningkatan bilangan sel yang tidak matang dalam hati.

Ultrasound

Dalam kajian pada monitor peranti mungkin perubahan ketara dalam saiz badan, struktur dan ketumpatannya. Selalunya, pembentukan patologi itu sendiri divisualisasikan.

Tomografi yang dikira

Digunakan untuk menjelaskan diagnosis. Semasa prosedur, anda boleh memohon agen kontras khas, yang diberikan secara intravena. Ia membolehkan anda untuk lebih jelas menggambarkan badan, grid dan struktur vaskularnya. Juga, CT boleh dilakukan tanpa menggunakan agen kontras.

Pencitraan resonans magnetik

Hari ini, kaedah yang paling berkesan untuk mendiagnosis kanser hati dalam pesakit ialah MRI. Kaedah ini membolehkan anda memeriksa badan dari sudut yang berbeza.

Biopsi

Dilakukan untuk menentukan kehadiran proses ganas dalam tisu mencurigakan. Untuk melaksanakan kajian ini, perlu mengambil bahan dari kawasan yang menyebabkan keraguan. Untuk melakukan ini, buat tusukan rongga perut menggunakan jarum khas, yang dikawal oleh mesin ultrasound.

Laparoscopy

Melalui percikan kecil pada kulit, alat khas dimasukkan ke dalam peritoneum, yang membolehkan memeriksa organ dari dalam dan pada masa yang sama melakukan persampelan bahan dari tapak tisu yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologi selanjutnya.

Teknik lain

Patologi hati boleh dilihat menggunakan pengimbasan radioisotop atau X-ray.

Rawatan

Pada peringkat awal penyakit, anda boleh menggunakan ubat khas yang membawa kepada kematian sel-sel kanser (disebabkan kekurangan zat makanan), atau melambatkan dan menangguhkan perkembangan mereka. Ia juga memindahkan penyingkiran hati yang sebahagiannya atau lengkap, diikuti oleh penggantian organ dengan penderma.

Para saintis telah membuat satu kejayaan dalam diagnosis tumor malignan di hati. Sebelum ini, satu kajian kontras pada alat MRI memungkinkan untuk mengesan hanya tumor yang melebihi saiz 1 sentimeter. Trend ini diperhatikan disebabkan oleh hati yang dapat dengan cepat meneutralkan agen kontras.

Hari ini, terdapat bahan baru yang membolehkan anda mendiagnosis formasi di hati, yang dimensi adalah diameter 0.25 mm. Penemuan ini adalah satu kejayaan yang nyata yang membolehkan pesakit diperlakukan dengan lancar dan meningkatkan kemungkinan penyembuhan lengkap untuk kanser hati pada masa-masa tertentu.

Punca, tanda, gejala, peringkat dan rawatan kanser hati

Apakah kanser hati?

Kanser hati adalah tumor ganas, yang merupakan akibat daripada proses transformasi hepatosit ke dalam sel-sel tumor. Jenis penyakit ini dipanggil karsinoma hepatoselular atau kanser utama. Ia dijumpai hanya dalam 3-5% daripada semua pesakit di mana tumor hati yang ganas dijumpai. Jenis penyakit yang paling biasa ialah kanser menengah. Pada mulanya, tumor malignan dalam kes ini mudah terdedah kepada organ dan tisu lain. Selalunya ia terbentuk dalam perut, ovari, kolon, rahim, paru-paru, buah pinggang, dan kelenjar mamma. Tetapi dengan aliran darah, sel-sel merebak melalui badan dan membawa kepada pembentukan kanser hati. Ia juga sering dipanggil metastatik.

Selain karsinoma hepatoselular, jenis kanser hati berikut dibezakan:

Cholangiocellular. Ia agak jarang dibandingkan dengan spesies lain dan dikaitkan dengan mutasi sel-sel tisu epitel saluran empedu. Pada peringkat awal, sukar untuk mendiagnosis penyakit ini; pesakit tidak mengalami sakit atau ketidakselesaan. Oleh itu, kanser hati cholangiocellular sering dikesan terlambat, ketika operasi tidak memberikan hasil yang positif.

Karsinoma Hepatocholangiocellular. Spesies ini menggabungkan ciri-ciri kanser cholangioselular dan karsinoma hepatoselular. Gejala dan manifestasi luaran penyakit adalah sama seperti dalam kes kanser utama.

Karsinoma Fibrolamellar. Ciri-ciri untuk orang di bawah umur 35 tahun, termasuk jenis kanser ini berlaku pada kanak-kanak. Anda boleh menentukannya dengan rasa sakit di sebelah kanan di bawah tulang rusuk. Karsinoma fibrolamellar yang didiagnosis tepat pada masanya dirawat oleh pemindahan hati, dan juga oleh reseksi.

Cystadenocarcinoma. Dalam perubatan, kes-kes kanser hati jenis ini dianggap jarang berlaku. Wanita lebih terdedah kepada cystadenocarcinoma, walaupun ia juga dijumpai di kalangan lelaki. Perkembangan penyakit ini disertai dengan kesakitan yang ketara di abdomen bawah, pesakit dengan cepat kehilangan berat badan. Pada pemeriksaan, tumor besar kelihatan dalam struktur, menyerupai sista. Ini disebabkan oleh fakta bahawa cystadenocarcinoma dalam sesetengah kes terbentuk daripada sista kongenital atau cystadenoma jinak.

Epithelioid hemangioendothelioma. Ia adalah yang paling malignan berbanding dengan semua tumor hati yang lain, dan juga berkembang lebih perlahan. Seperti jenis lain penyakit ini, gejala utama epithelioid hemangioendothelioma adalah sakit perut. Kebarangkalian penyebaran metastasis di dalam badan adalah tinggi, jadi diagnosis di peringkat awal adalah penting.

Angiosarcoma. Kanser hati spesies ini memberi kesan kepada orang tua. Kebarangkalian tertinggi pembangunannya ialah bagi mereka yang telah terdedah kepada bahan-bahan seperti arsenik, vinil klorida dan beberapa sebatian kimia lain. Tumor dalam angiosarcoma menyebar ke seluruh organ dari saluran darah. Begitu juga, proses pembentukan hemangiosarcoma. Pada masa yang sama, perkembangan penyakit itu berjalan sangat cepat: pesakit sentiasa mengalami kelemahan, kehilangan selera makan dan berat badan. Ia sukar untuk mengatasi angiosarcoma, praktikalnya tidak dapat dikendalikan. Dalam kebanyakan kes, hanya mungkin untuk melambatkan perkembangan kanser hati ini.

Hepatoblastoma. Tumor sedemikian terbentuk pada kanak-kanak kecil di bawah umur 4 tahun. Kanak-kanak telah mempercepatkan perkembangan seksual disebabkan oleh pengeluaran hormon tertentu, berat badan dikurangkan, tetapi perut meningkat. Dalam kes yang jarang berlaku, hepatoblastoma berlaku pada pesakit pada masa dewasa.

Sarcoma yang tidak dibezakan. Kanser hati jenis ini sukar untuk dirawat. Tumor berkembang dan berkembang dengan cepat. Pesakit mempunyai demam dan demam, dan tahap gula dalam darah boleh meningkat dengan ketara. Tumor boleh merebak ke organ-organ jiran. Sarcoma yang tidak dibezakan adalah lebih biasa pada kanak-kanak berbanding orang dewasa.

Jangka hayat untuk kanser hati

Kemungkinan hasil yang baik dalam kanser hati adalah jauh lebih rendah daripada dalam kes-kes dengan tumor malignan yang lain. Sebab untuk ini - diagnosis lewat penyakit. Gejala-gejala kanser hati adalah serupa dengan banyak penyakit lain, dan rawatannya diresepkan berdasarkan kepada mereka. Oleh itu, tumor dikesan terlambat. Kanser hati primer jarang berlaku, lebih kerap menengah, apabila organ tersebut dipengaruhi oleh metastasis. Tumor itu sendiri terbentuk dalam tisu lain. Ini adalah satu lagi sebab mengapa sukar untuk mendiagnosis kanser hati.

Oleh itu, jangka hayat pesakit dikurangkan kepada beberapa tahun, dan kadang-kadang berbulan-bulan. Ia juga bergantung kepada jenis tumor. Dengan karsinoma fibrolamellar, pesakit hidup dari 2 hingga 5 tahun, dan dalam beberapa kes lagi. Sebagai contoh, jika metastasis belum lagi dilindungi oleh organ lain. Jangka hayat dalam hepatoblastoma dan cystadenocarcinoma mencapai 5 tahun di bawah keadaan reseksi hati yang berjaya, dan dalam kes angiosarcoma - hanya 2 tahun selepas bermulanya tumor. Prognosis yang paling tidak baik pada pesakit dengan sarkoma hati yang tidak dapat dibezakan. Penyakit ini berkembang sangat cepat, jadi jangka hayat hanya beberapa bulan.

Semua kanser hati hati boleh diklasifikasikan sebagai beroperasi dan tidak dapat dikendalikan. Dalam kes pertama, jangkaan hayat selepas pembedahan mencapai beberapa tahun, dan pada kedua - hanya 4 bulan. Kehadiran penyakit bersamaan, tahap kanser hati, rawatan yang ditetapkan dan juga keadaan psikologi pesakit sangat penting. Sikap optimistik menyumbang kepada tindakan berkesan prosedur perubatan dan dadah.

Gejala kanser hati

Kemerosotan umum pesakit. Pesakit dengan kanser hati dengan cepat menurunkan berat badan. Pada kanak-kanak kecil, anoreksia juga mungkin. Selera makan hilang, keletihan cepat muncul, peningkatan keletihan.

Gangguan penghadaman. Mereka menyebabkan penurunan berat badan, ciri kanser hati. Gangguan pencernaan yang nyata dalam bentuk cirit-birit, loya, berubah menjadi muntah, pembentukan gas meningkat.

Kesakitan abdomen. Gejala ini diperhatikan di kebanyakan pesakit dengan kanser hati. Pada peringkat awal perkembangan tumor, sakit muncul di sebelah kanan di bawah rusuk hanya semasa latihan fisik, contohnya, berjalan atau berjalan, atau mengangkat beban. Secara beransur-ansur, ketidakselesaan dirasakan dalam keadaan tenang. Pada masa yang sama, perut meningkat dalam jumlah kerana pertumbuhan tumor. Atas dasar ini, pesakit secara bebas dapat menganggap kehadiran kanser hati.

Meningkatkan suhu badan. Ia mencapai 38 darjah dan mengekalkan tahap ini. Sebab kenaikan suhu badan menjadi mabuk badan.

Jaundice Tumor menghalang aliran hempedu dari hati ke usus. Akibatnya, produknya memasuki aliran darah, dan penyakit kuning berkembang. Anda boleh menentukannya dengan bintik-bintik pada warna kulit berwarna kuning. Bayangan yang sama diperoleh dan kulit putih mata pesakit. Warna air kencing menjadi lebih kaya, dan tinja bertentangan lebih ringan.

Ascites Perut dengan kanser hati boleh meningkatkan jumlahnya, bukan sahaja kerana tumor itu sendiri, tetapi juga akibat pengumpulan cecair dalam rongga perut. Alasan untuk ini adalah penyumbatan oleh sel-sel kanser keluarannya. Mereka juga menyebabkan kerengsaan membran mukus rongga perut, yang juga membawa kepada pengumpulan cecair di dalamnya.

Nasal atau pendarahan dalaman.

Penyebab Kanser Hati

Hepatitis virus kronik. Apabila agen penyebab jangkitan ini ditelan, dalam kebanyakan kes penyakit itu berkembang. Hasilnya, pemulihan penuh mungkin, tetapi dalam beberapa kes hepatitis virus menjadi kronik. Menurut doktor, ini disebabkan oleh imuniti pesakit. Apabila hepatitis adalah agen penyebab jangkitan - virus berkembang di hati. Dalam kes penyakit kronik, pelbagai komplikasi mungkin, termasuk karsinoma hepatoselular.

Tabiat buruk. Alkohol dan tembakau merugikan hati, kerana ia merosakkan sel-sel organ. Dalam kombinasi, mereka membawa kepada kemunculan tumor malignan, yang telah terbukti berdasarkan penyelidikan. Dengan penyalahgunaan alkohol dan tembakau, risiko mengembangkan kanser hati hepatoselular adalah lebih besar. Hepatitis dalam kes ini meningkatkan kemungkinan tumor.

Hemochromatosis. Istilah ini merujuk kepada keadaan badan apabila kandungan besi dan sebatian di dalamnya melebihi kadar yang dibenarkan. Hemochromatosis diwarisi, jadi jika seseorang dari keluarga menderita, anda harus memberi perhatian kepadanya. Penyakit ini membawa kepada masalah di hati, dan akibatnya - kepada sirosis atau kanser. Adalah mungkin untuk mengelakkan komplikasi serius ini dengan mengenal pasti hemochromatosis dan memulakan rawatannya dalam masa yang singkat.

Cirrhosis hati. Penyebab utama penyakit ini ialah penyalahgunaan alkohol. Dalam kombinasi dengan hepatitis virus, ia membawa kepada sirosis, yang menyumbang kepada pembentukan tumor malignan. Penyakit itu sendiri tidak dianggap sebagai onkologi dan dimanifestasikan dalam rusaknya hati, serta ubah bentuk tisunya. Tetapi kerana ia merupakan faktor yang menyumbang kepada perkembangan karsinoma hepatoselular, setiap enam bulan, pesakit diperiksa, berdasarkan yang mana sel-sel kanser ditentukan.

Sifilis Penyakit ini adalah virus dan menyebabkan kerosakan kepada sel-sel hati. Jaundis adalah salah satu daripada gejala sifilis. Pemusnahan hati yang aktif semasa menjalani penyakit membawa kepada pembentukan kanser.

Penyakit Gallstone. Batu-batu terbentuk dalam saluran hempedu, mengelakkan pembuangan hempedu dari pundi kencing. Ini menyebabkan bukan sahaja kesakitan teruk pada pesakit, tetapi juga komplikasi serius seperti kanser hati. Untuk mengelakkan pembentukan tumor, perlu menghapuskan batu. Mungkin ini hanya melalui pembedahan.

Diabetes. Pesakit dengan kandungan glukosa tinggi dalam darah lebih cenderung mempunyai tumor hati yang ganas. Risiko bertambah jika penyakit dikaitkan dengan faktor lain: alkohol, merokok, hepatitis virus dan sirosis. Diabetes mellitus menyumbang kepada pengumpulan lipid, yang menyebabkan kerosakan serius kepada hati, seperti kanser.

Steroid anabolik. Ubat-ubat ini digunakan untuk mempercepat pertumbuhan tisu otot dan bertindak pada jenis hormon lelaki - dihydrotestosterone dan testosteron. Steroid anabolik kerana harta ini telah lama digunakan dalam bina badan. Walau bagaimanapun, kesan buruk mereka terhadap badan telah diturunkan. Penyerapan steroid anabolik berlaku di hati, yang pada masa yang sama mengalami beban yang kuat. Apabila mengambil ubat ini boleh dibentuk sebagai tumor yang ganas dan ganas. Yang pertama selepas kursus steroid diserap, dan yang bertentangan kedua berlangsung.

Kecenderungan genetik. Risiko kanser hati semakin meningkat pada pesakit yang keluarga mereka sudah ada kes penyakit. Dalam kes ini, peperiksaan biasa untuk kehadiran sel-sel tumor perlu dilakukan lebih kerap.

Parasit. Berdasarkan kajian praktikal, ia telah diturunkan bahawa parasit seperti perosak yang hidup di ikan sungai menyebabkan kanser hati. Dia mampu bertahan lama di luar persekitaran biasa. Dia menjangkiti kebanyakan ikan keluarga ikan. Opistorch, yang menjejaskan hati dan organ-organ lain, membawa kepada pembentukan sel-sel malignan dan perkembangan cholangiocarcinoma.

Pendedahan kepada bahan kimia. Yang paling berbahaya adalah arsenik dan radium. Mereka menyumbang kepada pembangunan hemangiosarcoma dan angiosarcoma. Vinyl chloride dan thorium juga boleh menyebabkan kejadian mereka.

Aflatoxin B1. Soya, beras, bijirin, gandum, disimpan dalam persekitaran lembap dan hangat, mengandungi sejenis cendawan khas. Aflatoxin B1 adalah produk dari fungsi penting mereka dan mampu menyebabkan mutasi gen yang membawa kepada perkembangan kanser hati.

Ubat kontraseptif. Mereka mengandungi estrogen - hormon wanita tertentu dan menyumbang kepada pembentukan tumor jinak, yang dalam beberapa keadaan menjadi malignan.

Peringkat dan tahap kanser hati

Gred kanser hati I

Pada peringkat penyakit ini, tumor hanya terbentuk dan tidak mempunyai masa untuk menembus ke dalam kapal. Saiznya mungkin berbeza-beza. Tetapi pada umumnya, tumor tahap I tidak menjejaskan lebih daripada seperempat hati. Dalam banyak cara, sangat sukar untuk mendiagnosis kanser pada tahap ini. Semua gejala ringan, pesakit boleh mengadu kelemahan, keletihan. Di samping itu, tumor malignan pada peringkat pertama tidak mengganggu fungsi normal hati. Ia sering dikesan apabila disyaki mempunyai penyakit lain. Tetapi kajian mengesahkan kanser.

Jika anda berjaya mendiagnosis penyakit di peringkat saya - ini adalah satu kejayaan yang hebat. Rawatan akan menjadi dinamik positif dan paling berkesan. Oleh itu, pesakit yang berisiko, sebagai contoh, pesakit dengan hepatitis virus, penderaan alkohol dan perokok, dinasihatkan supaya menjalani pemeriksaan secepat mungkin untuk mengesan sel-sel kanser hati.

Gred kanser hati II

Pada peringkat ini, tumor tumbuh dalam saiz dan menembusi saluran darah. Gejala penyakit lebih ketara. Pesakit mungkin mengalami sakit perut sewaktu senaman. Tumor ganas mengambil bentuk yang berbeza.

Kanser hati

Ia terbahagi kepada beberapa peringkat. Yang pertama ini ditunjukkan dalam ubat 3A dan membayangkan bahawa tumor telah berjaya mempengaruhi urat hati atau portal. Terdapat beberapa tumor malignan di peringkat ini, masing-masing mempunyai dimensi yang ketara. Terima kasih kepada ini, pakar boleh mendiagnosis kanser hati dengan memeriksa. Lagipun, tumor besar membawa kepada anjing laut, kelihatan dalam rupa.

Pada peringkat 3B, sel-sel pembentukan malignan disambungkan ke organ yang terletak berhampiran dengan hati. Satu-satunya pengecualian adalah pundi kencing. Pilihan lain juga mungkin apabila tumor dilekatkan pada kulit luar hati.

Sekiranya sel-sel malignan melanda bukan sahaja organ itu sendiri, tetapi juga nodus limfa, ini menunjukkan bahawa peringkat 3C telah tiba. Dalam kes ini, tumor menjejaskan organ-organ badan yang lain.

Gred kanser hati IV

Tahap ini dianggap paling sukar di antara semua yang mungkin. Tumor telah dikendalikan bukan sahaja untuk menjejaskan sebahagian besar hati, tetapi juga menyebarkan metastasis di seluruh tubuh, yang mempengaruhi organ-organ lain juga. Ia berlaku melalui aliran darah.

Tempoh maksimum pesakit dengan kanser hati gred IV adalah 5 tahun. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti ini jarang berlaku. Selalunya, dengan perkembangan pesat penyakit hasil maut berlaku selepas beberapa bulan.

Rawatan kanser hati yang berkesan pada peringkat ini hampir mustahil. Doktor hanya cuba memanjangkan hayat pesakit, menyokong fungsi sistem badan lebih lama dan melambatkan pertumbuhan sel-sel tumor ganas, yang berlaku tanpa kawalan. Kemoterapi dan terapi sinaran digunakan untuk ini. Intervensi pembedahan di kanker tahap IV sudah tidak ada artinya.

Dia sering didiagnosis semasa rawatan awal pesakit kepada doktor. Ini adalah disebabkan oleh perkembangan tumor tanpa gejala. Dia mula mengganggu pesakit hanya pada peringkat terakhir, ketika sudah tidak mungkin untuk membantunya.

Metastase kanser hati

Metastasis adalah rupa fokus perkembangan tumor malignan. Penyebaran sel-selnya berlaku dengan aliran darah dan limfa. Jumlah mereka terus meningkat, dan tidak lama lagi metastasis, seperti tumor, mula meningkat dalam saiz.

Kanser hati sekunder adalah yang paling biasa. Satu tumor membentuk di kawasan perut, kelenjar susu, paru-paru, pankreas, dan kemudian metastasis ke hati berlaku. Ini berlaku kerana peredaran darah yang kuat dalam organ ini. Darah memasuki hati melalui kedua-dua sistem arteri dan portal, iaitu melalui vena portal. Dalam kes-kes kanser utama, apabila tumor membentuk hati, metastasis dapat mempengaruhi otak, jantung, ginjal dan tulang belakang.

Diagnosis kanser hati

Doktor dapat membuat beberapa kesimpulan berdasarkan sensasi dan pemeriksaan visual pesakit. Palpasi dapat menentukan kehadiran asites dan peningkatan perut, yang merupakan salah satu gejala kanser hati. Ujian darah pesakit tersebut biasanya menunjukkan tahap urobilin dan bilirubin.

Pemeriksaan ultrabunyi membolehkan mendapatkan maklumat terperinci mengenai kehadiran dan struktur tumor, untuk menentukan saiz dan keganasannya. Ultrasound memberi peluang untuk melakukan tusukan, tanpa mengganggu kulit. Jadi doktor boleh membezakan kanser hati daripada penyakit lain dengan gejala yang sama.

Kaedah diagnostik lain dalam kes ini dikira sebagai tomografi. Sebelum prosedur, pesakit mengambil agen kontras lisan. Ia menguatkan kontur organ-organ, jadi doktor akan dapat melihat sempadan dan bentuk tumor dengan jelas. Dengan bantuan tomografi yang dikira ditentukan bukan sahaja tahap kerosakan pada hati, tetapi juga saluran darah yang terletak di sebelahnya.

Semasa pengimejan resonans magnetik, pesakit diletakkan di dalam tiub sempit di mana gelombang radio dipancarkan. Mereka diserap oleh tisu badan, akibatnya tumor malignan dapat dilihat pada komputer.

Walaupun terdapat pelbagai kaedah diagnostik, yang paling tepat adalah biopsi. Ia melibatkan pengumpulan sampel tisu, kajian yang membolehkan untuk menentukan kehadiran sel-sel tumor hati yang ganas di dalam badan.

Rawatan kanser hati

Rawatan kanser hati ditetapkan bergantung kepada jenis tumor, peringkat penyakit dan ciri-ciri individu pesakit.

Pada peringkat awal kaedah pembedahan berkesan:

Sekiranya tumor dikesan pada peringkat I, maka bahagian hati boleh dikeluarkan - pemecatan. Pada masa yang sama, sebahagian besar organ kekal, dan pembentukan malignan dihapuskan sepenuhnya.

Dalam hemihepatectomy, pakar bedah menghilangkan separuh daripada hati yang terjejas oleh tumor. Selebihnya tubuh untuk beberapa waktu melakukan semua fungsi, dan kemudian hati dipulihkan ke ukuran sebelumnya.

Sebelum operasi atau ketika pesakit tidak toleran anestesia umum, yang membuat campur tangan pembedahan mustahil, ablation radiofrequency digunakan. Prosedur ini terdiri daripada pemusnahan sel kanser hati menggunakan gelombang radio. Untuk mencapai hasil yang terbaik, ia dilakukan beberapa kali.

Kemoterapi untuk kanser hati

Sejumlah bahan kimia digunakan untuk melawan sel kanser. Walau bagaimanapun, disebabkan kecanduan pesat, mereka kehilangan keberkesanannya. Untuk mengelakkan ini, gunakan kaedah khas - infusi, yang dijalankan melalui arteri hepatic. Oleh itu, ubat kimia mendapat semua sel hati dan tidak menjejaskan tisu dan organ lain. Antara kesan sampingan kemoterapi yang paling sering diperhatikan adalah mual, bertukar menjadi muntah, pendarahan, keguguran rambut dan rasa sakit umum.

Untuk mengurangkan kesan antibiotik dan meningkatkan keberkesanannya, anda harus menggunakan persediaan enzim khas, contohnya, Wobenzym.

Diet untuk kanser hati

Pemakanan memainkan peranan penting dalam memerangi penyakit yang serius seperti kanser. Ia sepatutnya seimbang dan tidak membebankan hati. Ia dicadangkan dalam bahagian kecil sekerap mungkin.

Semua produk boleh dibahagikan kepada tiga kumpulan. Yang pertama termasuk yang dianggap berguna untuk pesakit kanser hati. Ini termasuk produk tenusu, bijirin, lobak merah dan jus bit, kebanyakan buah-buahan dan sayur-sayuran, nasi, soba, dan millet. Dari bijirin, anda boleh memasak sup, yang sangat berkhasiat, tetapi mudah dicerna. Jus wortel mempunyai kesan positif pada fungsi hati.

Dalam kuantiti yang terhad, anda boleh makan makanan yang dimiliki oleh kumpulan kedua. Di antaranya adalah sayur-sayuran dan jus buah, keju dan mentega, teh, telur dan mentega. Pesakit dengan kanser hati sering mengalami kekurangan protein. Untuk mengimbangi kekurangan unsur penting ini, perlu makan daging dan ikan. Keutamaan diberikan kepada varieti rendah lemak, seperti daging lembu, ayam, ikan codfish, kacang hijau. Herring akan meningkatkan selera makan, seperti sauerkraut. Ini amat penting bagi pesakit kanser, yang kebanyakannya tidak mempunyai selera makan.

Kumpulan ketiga termasuk semua produk yang berbahaya kepada pesakit. Ini adalah alkohol, kopi, minuman berkarbonat, marjerin, gula, daging berlemak. Adalah perlu untuk menolak mana-mana produk di mana pengawet penyediaan dan penguat rasa, rempah panas dan tambahan lain digunakan.

Makanan perlu dikukus atau dibakar di dalam ketuhar. Produk boleh direbus, direbus, tetapi anda tidak boleh memasak apa-apa dalam minyak, supaya tidak menghasilkan beban tambahan hati. Mereka yang tidak boleh menolak gula-gula berlemak - kek, pastri, anda boleh menggantikannya dengan marshmallow, marshmallow atau marmalade. Walau bagaimanapun, makan makanan sedemikian dalam kuantiti yang kecil dan tidak terlalu kerap. Dengan penampilan edema, perlu mengurangkan pengambilan air dan meninggalkan garam. Jika pesakit muntah, sebaliknya, adalah perlu untuk meningkatkan jumlah cecair yang digunakan.

Rawatan remedi penyakit kanser hati

Penggunaan ubat-ubatan rakyat mesti digabungkan dengan kaedah tradisional rawatan. Kanser hati adalah penyakit serius yang hampir mustahil untuk ditangani tanpa bantuan bahan kimia.

Tetapi anda boleh memperbaiki kesannya dengan bantuan remedi rakyat.

Setiap hari sebelum makan, anda boleh mengambil rebusan oat. Untuk penyediaannya, biji-bijian dituangkan dengan air dan dimasak dengan api yang rendah, dan kemudian ditapis.

Berguna dalam rawatan kanser hati dan jus tembikai. Ia perlu meminumnya beberapa kali sehari dengan sudu madu. Anda boleh menggantikan jus tembikai dengan birch, minum 2 cawan setiap hari.

Propolis boleh dimakan 40-60 minit sebelum makan sekurang-kurangnya 3 kali sehari. Sebagai alternatif, minyak daripadanya juga digunakan. Ia bercampur dengan mentega mendidih dan disimpan pada api yang rendah selama kira-kira setengah jam, kacau. Campuran dimakan beberapa kali sehari dalam satu sudu.

Penulis artikel ini: Bykov Evgeny Pavlovich, ahli onkologi


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis