Gejala hepatitis B dan C pada wanita

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 5,231

Bercakap mengenai gejala hepatitis, adalah wajar memahami bahawa wanita dan lelaki mungkin sedikit berbeza. Apakah tanda-tanda hepatitis pada wanita? Wakil-wakil seks yang lemah dapat melihat peningkatan gejala umum atau sering darah dari hidung. Walau bagaimanapun, tanda-tanda dan simptom luar hepatitis utama bukanlah perbezaan yang signifikan, perkembangan penyakit berlaku tanpa menghiraukan jenis kelamin pesakit.

Gejala hepatitis B dan C pada wanita mempunyai keunikan tertentu, tetapi penting untuk mengenali penyakit yang serius pada masa yang tepat.

Maklumat am

Dalam perubatan, proses keradangan di hati, yang disebabkan terutamanya oleh jangkitan virus, dipanggil hepatitis. Terdapat fasa akut dari penyakit dan kronik, di mana hepatitis tidak bertindak balas terhadap rawatan, mengiringi pesakit sepanjang hidupnya. Hepatitis B dan C boleh dijangkiti dengan pelbagai cara, tetapi yang paling biasa adalah hubungan seseorang yang mempunyai darah yang dijangkiti. Apabila rawatan lewat hepatitis B dan C, pesakit diancam dengan patologi radang dan fungsional saluran empedu dan koma hepatik, yang dalam kebanyakan kes berakhir dengan kematian. Itulah sebabnya ia disyorkan untuk memberi perhatian secepat mungkin kepada tanda-tanda hepatitis C dan B, serta untuk memerhatikan langkah pencegahan utama:

  • sentiasa mencuci sayuran dan buah-buahan, panaskan mereka;
  • jangan gunakan air dari paip;
  • mengelakkan seks tanpa perlindungan;
  • Jangan gunakan barang kebersihan orang lain.

Punca dan cara jangkitan

Mengapa penyakit hati seperti hepatitis timbul? Ia diprovokasi oleh virus yang menjejaskan hanya tisu organ ini. Walau bagaimanapun, ia boleh kekal lama di dalam hati parenchyma dan secara luarannya tidak dirasakan sendiri. Virus ini diaktifkan dalam keadaan tertentu, iaitu penurunan dalam pertahanan imun badan. Ia berbilang dan mula memusnahkan hepatosit, yang seterusnya membawa kepada sirosis - penggantian parenchyma hati dengan bahan amorf. Mereka menjadi dijangkiti hepatitis dengan menghubungi orang yang menderita penyakit ini atau menjadi pembawa. Virus ini ditularkan melalui hubungan seksual atau melalui darah, membran mukus. Virus hepatitis juga boleh didapati jika epidermis rosak sebelum darah dijangkiti dengan alat, sebagai contoh, dengan melakukan manicure di salon kecantikan. Ia juga dimasukkan secara rawak semasa pembedahan.

Apa yang menunjukkan HCV dalam akut?

Peringkat permulaan

Sebaik sahaja virus telah menembusi tubuh manusia, atau sebaliknya, ia telah menjangkiti hati, sudah mungkin untuk mempertimbangkan pesakit sebagai pembawa, walaupun orang itu sendiri tidak tahu tentang diagnosisnya. Tanda pertama hepatitis C pada wanita diperhatikan hanya 6 minggu selepas jangkitan. Manifestasi mereka adalah seperti berikut:

  • Demam. Tiang merkuri termometer biasanya tidak melebihi 37.5 darjah Celsius, tetapi dalam beberapa kes, ia boleh meningkat kepada 38.
  • Yellowness Sehubungan dengan pengambilan hempedu ke dalam cairan darah, epidermis dan putih mata boleh bertukar menjadi kuning, dan air kencing menjadi gelap.
  • Malaise. Pesakit merasakan kelemahan umum, pecahan.
  • Sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.
Kembali ke jadual kandungan

Perkembangan penyakit

Dalam perjalanan penyakit, parenchyma hati terjejas secara beransur-ansur, dan kemudian gejala hepatitis C pada wanita menjadi lebih jelas. Mengamati perubahan dalam badan wanita:

  • kuperoz muncul;
  • telapak tangan menjadi merah;
  • peningkatan saiz perut, anggota badan yang lebih rendah membengkak;
  • kejang otot;
  • memori semakin merosot;
  • kerosakan otak berlaku.

Gejala pada wanita dengan hepatitis kronik

Hepatitis C pada wanita, yang berlaku dalam bentuk kronik, ditunjukkan dengan gejala berikut:

  • Keletihan yang tidak berasas berterusan, kelemahan walaupun melakukan latihan fizikal ringan, aktiviti mental yang tidak penting.
  • Gangguan tidur - dalam tidur ia cenderung pada masa yang tidak biasa atau, sebaliknya, siksaan insomnia.
  • Sakit di sendi.
  • Mood swings hingga depression.
  • Meningkatkan suhu badan untuk masa yang lama. Seorang wanita boleh memerhatikan petunjuk termometer 37.1-37.5 darjah Celsius tanpa alasan yang kukuh.
  • Kehilangan nafsu makan, kembung, dan najis yang lemah.
  • Menurun pertahanan imun.

Gejala hepatitis B

Perwujudan bentuk jangkitan virus ini terhadap hati pada wanita berlaku 2 bulan selepas jangkitan, tetapi ada kes-kes apabila penyakit tersebut dirasakan setelah 40 hari. Gejala pada permulaan penyakit berkembang dengan perlahan dan dengan sendirinya adalah ringan. Perkara pertama pesakit dapat melihat adalah sedikit peningkatan dalam suhu badan, kemunculan kelemahan, keletihan dan kelemahan yang teruk. Dalam hepatitis B kronik, wanita juga mempunyai manifestasi berikut:

  • kehilangan selera makan;
  • sakit pada sendi, otot;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • kegelapan air kencing;
  • pemutihan jisim tahi;
  • dorongan emetik;
  • mual;
  • mengantuk;
  • pening kepala.

Dengan hepatitis B, ada gangguan najis yang berterusan, sakit di bahagian perut. Tahap kronik penyakit ini disertai dengan peningkatan hati, yang dapat dideteksi oleh doktor semasa palpation semasa pemeriksaan diagnostik sebelum menetapkan rawatan. Kadang-kadang, wanita mungkin naik dalam suhu badan hingga 39.5-40 darjah Celsius.

Ciri khas dalam wanita

Tidak terdapat perbezaan yang signifikan dalam gambaran klinikal penyakit hati pada lelaki dan wanita. Tetapi masih ada beberapa gejala yang unik untuk seks yang lemah. Jadi, wanita mungkin mengalami pendarahan dari hidung atau gusi akibat gangguan sintesis protein di hati, yang terlibat secara langsung dalam proses pembekuan darah. Oleh itu, pada wanita dengan hepatitis, haid boleh bermula lebih awal, disertai dengan banyak cecair.

Di ibu-ibu masa depan, penyakit ini juga boleh berkembang. Sebagai peraturan, gejala tidak berbeza dari tanda-tanda penyakit pada pesakit lain. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah kes, wanita dalam keadaan, gejala menjadi lebih jelas, sebagai contoh, tahap peningkatan kolesterol, sensasi pembakaran yang kuat, kesemutan kulit kulit yang bersangkutan, jaundis lebih jelas.

Diagnosis dan rawatan

Untuk mengesahkan diagnosis, pesakit mesti ditetapkan pemeriksaan diagnostik. Pertama sekali, pesakit perlu menjalani ujian darah. Seterusnya, lakukan biopsi, yang melibatkan mengambil sekeping hati di bawah anestesia tempatan dan mengkajinya di bawah mikroskop. Mengendalikan ultrasound peritoneum, di mana peningkatan dalam hati, pengembangan vena cava tercatat.

Selepas diagnosis telah disahkan, pesakit dirawat kursus terapeutik, termasuk diet khas, mod setengah katil, dan penggunaan ubat hepatoprotective ("Kars", "Essentiale"). Terapi apa-apa bentuk penyakit hati radang melibatkan penolakan lengkap minuman yang mengandungi alkohol. Pesakit adalah ubat yang ditetapkan untuk menghilangkan toksin dari badan, yang memudahkan fungsi hati, serta prosedur pembersihan usus harian. Rawatan termasuk pembetulan metabolik dengan kalium, mangan, penyediaan kalsium dan kompleks vitamin.

Tanda dan rawatan hepatitis C pada wanita

Hepatitis C adalah sejenis penyakit virus yang memberi kesan kepada wanita secara ketara berbanding lelaki. Ini secara langsung berkaitan dengan ciri-ciri jangkitan.

Malangnya, gejala hepatitis C tidak dirasakan untuk masa yang lama, tetapi penyakit itu tidak menjadikannya kurang berbahaya. Kadang-kadang, tanda-tanda hepatitis muncul hanya di peringkat sirosis maut hati.

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C: akut dan kronik.

Bentuk hepatitis akut dicirikan oleh tempoh inkubasi yang agak tidak dapat diramalkan, tetapi sama ada penyakit itu akut dan dengan gejala yang jelas. Ia tidak dikecualikan daripada bentuk penyakit ini - yang paling berbahaya, disebabkan oleh permulaan kegagalan hati dan pemusnahan besar-besaran hepatosit. Hepatitis kronik adalah pembawa virus hepatitis untuk masa yang lama, dan HCV boleh berada dalam keadaan terpendam sepanjang masa.

Virus ini bukan jenis yang sama, terdapat pelbagai jenis genotip mengikut mana hepatitis dikemaskinikan menjadi 6 subspesies. Genotipe diklasifikasikan dalam urutan berangka, setiap jenis mempunyai beberapa subtipe, yang dipanggil huruf abjad Latin, sebagai contoh:

  • 1 genotip virus mempunyai 3 subtipe a, b, c. Yang paling sukar untuk merawat genotip 1b;
  • 2 genotip virus mempunyai 4 subtipe: a, b, c dan d;
  • dalam 3 - 6: a, b, c, d, e dan f (yang berbahaya penampilan hepatosis lemak - degenerasi hati dengan deposit lemak di dalam badan);
  • dalam 4 - 10 dari a ke j;
  • 5 dan 6 mempunyai satu subtipe.

Terdapat pembahagian geografi genotip virus. Bagi Rusia, 1b, 2a dan 3 dianggap ciri, 4 dan 5 genotip sering dijumpai di Afrika, dan ke-5, terutamanya di bahagian selatan Afrika, negara-negara Asia tertakluk kepada genotip ke-6 dan di Timur Tengah, majoriti 4 genotip ke-th.

Genotip virus menentukan pilihan ubat, dos mereka, serta tempoh rawatan. Untuk genotip pertama, ubat-ubatan tertentu ditetapkan, yang perlu diambil dari 6 bulan ke setahun, genotip ke-2 dan ke-3 dirawat dengan kursus 24-minggu dengan bantuan Interferon dan Ribavirin.

Semua jenis, malangnya, boleh bermutasi dan menghasilkan rintangan terhadap dadah, sehubungan dengan keadaan ini, saintis masih tidak dapat membuat vaksin terhadap hepatitis C.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis C?

Terjejas dengan hepatitis C dalam beberapa cara:

  • melalui darah, di mana penderma itu adalah orang yang sakit;
  • melalui hubungan seksual, apabila salah satu rakan kongsi adalah seseorang yang mempunyai virus hepatitis C;
  • dari ibu kepada anak dalam rahim atau dalam proses melahirkan.

Terdapat tiga kumpulan risiko di kalangan penduduk wanita:

  • Risiko jangkitan berisiko tinggi bergantung kepada dadah dan gaya hidup wanita yang asosiasi, serta mereka yang mempunyai hubungan yang tetap dengan darah yang dijangkiti atau menjalani prosedur kosmetik di tempat-tempat tanpa sterilisasi instrumen yang betul;
  • wanita yang memerlukan hemodialisis teratur yang menjalani pemindahan darah, komponen individu atau wanita selepas pemindahan organ yang telah berlaku sehingga masa tertentu adalah tertakluk kepada risiko yang sederhana;
  • Wanita yang mempunyai hubungan seks dengan beberapa rakan mempunyai lemah, tetapi tidak termasuk, tahap risiko, dan, sehingga kini, dengan rawatan perubatan yang mencukupi, virus hepatitis jarang ditularkan dari ibu HCV kepada anaknya. Jangkitan semasa kehamilan tidak menyebabkan keabnormalan atau kecederaan pada janin, rawatan perubatan topikal yang tepat pada masanya memberi jaminan bahawa anak yang benar-benar sihat dilahirkan kepada wanita dengan virus hepatitis C, walaupun tanpa hepatitis B dalam darah.

Gejala hepatitis

Gejala hepatitis C pada wanita (serta lelaki) berbeza secara berperingkat, mereka mempunyai manifestasi ciri masing-masing dalam bentuk akut dan kronik.

Gejala hepatitis akut pada wanita

Sering kali, tanda-tanda awal hepatitis C akut pada wanita berkembang selepas 6 minggu dari jangkitan yang berlaku dan mula-mula muncul dalam bentuk selesema. Gejala berikut menjadi jelas kemudian:

  • kelegaan yang berterusan dan keletihan;
  • jaundis (kulit dan sclera mata menjadi kuning, kulit menjadi kering, gatal, air kencing gelap, dan najis mengambil warna yang tidak wajar);
  • peningkatan dalam suhu badan (sehingga 39 ° C);
  • mual;
  • sakit sendi.

Gejala terkini penyakit akut muncul rasa sakit di hipokondrium kanan apabila sel hati mati.

Gejala hepatitis kronik pada wanita

Seperti yang telah disebutkan, tempoh inkubasi pembawa virus hepatitis kronik boleh bertahan sehingga 20 tahun, dan sepanjang masa ini tidak akan ada tanda-tanda khas penyakit kronik. Pada manifestasi pertama hepatitis kronik, keletihan yang berterusan dan mengantuk dapat dijumpai, ketidakupayaan untuk melakukan kerja biasa walaupun biasa. Kemudian menyertai:

  1. berasa letih bahkan pada waktu pagi selepas tidur yang panjang;
  2. Kemurungan, fikiran bunuh diri mungkin berlaku, dalam amalan perubatan ada kes-kes apabila seseorang bahkan cuba membunuh diri terhadap latar belakang penyakit;
  3. kegagalan jam biologi (pada siang hari ia cenderung untuk tidur, dan pada waktu malam anda mahu terjaga);
  4. mual berterusan;
  5. gangguan pencernaan;
  6. najis longgar, selepas berselang-seli dengan sembelit;
  7. sakit di sendi dan tulang, yang membawa doktor menjadi khayalan "rematik";
  8. suhu tinggi berterusan pada 37.5 ° C;
  9. lidah kuning;
  10. semasa tempoh sakit, terdapat kes kerengsaan yang kerap.

Gejala hepatitis virus akut dan kronik seorang wanita yang kerap menggunakan minuman beralkohol atau mempunyai sejarah penyakit selari yang serius paling banyak mengalami. Penyakit ini tidak kurang sukar untuk wanita tua dan gadis kecil. Dalam kategori yang sama, hepatitis juga cepat menjadi kronik, dan sering, jika tidak dikesan dalam masa, berakhir dengan sirosis hati. Hebatnya, kategori ini sering mempunyai kontraindikasi untuk rawatan yang agresif tetapi berkesan.

Diagnostik

Diagnosis benar-benar tepat pada masanya hepatitis C virus akut adalah agak sukar, kerana gejala pada peringkat awal sangat kabur sehingga sangat sukar untuk menentukan penglibatan mereka dalam sebarang bentuk penyakit. Pemeriksaan visual, palpasi dan tinjauan mudah tidak cukup untuk membuat diagnosis yang serius, jadi anda juga perlu:

  • peperiksaan ultrasound;
  • MRI atau tomografi terkomputer;
  • ujian darah umum dan biokimia, ujian fungsi hati;
  • coprogram (analisis tinja);
  • urinalisis;
  • ujian darah untuk kehadiran HCV dan antibodi kepada virus;
  • elektrokardiogram.

Apabila hepatitis masih disahkan oleh ujian, doktor boleh mengarahkan biopsi dari hati, yang akan membantu memastikan sel-sel hati terjejas.

Rawatan hepatitis C pada wanita

Rawatan hepatitis C virus akut, pada mulanya, akan dijalankan di hospital, selepas, apabila keputusan terapi menjadi ketara, doktor boleh membenarkan anda meneruskan rawatan pada pesakit luar.

Pada awalnya diet terapeutik ditetapkan, sebagai peraturan, ini adalah nombor jadual 5. Ia sepenuhnya tidak termasuk hidangan berlemak, goreng, tin, pedas, pedas dan masam, sementara keutamaan diberikan kepada rasa neutral makanan yang dimasak dan dibakar. Rawatan itu tidak menerima alkohol, nikotin dan, terutama, ubat-ubatan.

Rawatan bermula dengan:

  • penyusutan glukosa;
  • titisan Reosorbilact;
  • dan penggunaan tambahan enterosorben, seperti Enterosgel atau Atoksila;
  • serta ubat asid amino, sebagai contoh, Glutargin;
  • agen yang mengandungi Aprotinin, iaitu Kontrykal dan Gordoks;
  • pencahar lactulose (Duphalac);
  • ubat untuk memperbaiki penghadaman (Omez).

Tahap hepatitis C kronik dirawat mengikut genotip tertentu virus. Ubat rawatan utama dalam kes ini adalah:

Interferon dengan Ribavirin digunakan hanya berpasangan, jika tidak, mengambil ubat antiviral sahaja tidak akan membawa apa-apa hasil. Kursus ini dilantik mengikut budi bicara doktor dan disertai dengan ujian darah biokimia, ujian hati, ultrasound hati dan pemantauan berterusan ujian HCV. Juga kajian berterusan kelenjar tiroid, kerana rawatan boleh memberi "sampingan" ke arahnya.

Rawatan, malangnya, tidak lagi bertujuan untuk menyembuhkan penyakit kronik sepenuhnya, tetapi untuk menindas virus dan menghentikan pembiakannya. Tetapi virus itu ditekan begitu banyak sehingga ia tidak dapat dikesan dalam ujian darah tertentu.

Pencegahan hepatitis C: bagaimana wanita boleh melindungi diri daripada virus itu?

Untuk mengelakkan daripada berurusan dengan rawatan hepatitis C, kes-kes jangkitan boleh selalu dicegah. Set peraturan pencegahan ini tidak rumit dan terpakai untuk benar-benar semua wanita, tanpa pengecualian, kerana penyakit ini tidak memilih mangsa jangkitan untuk apa-apa sebab. Ubat-ubatan lain dalam bentuk vaksinasi, pada masa ini, malangnya, tidak wujud.

  1. Sentiasa melawat salon kecantikan dan pusat perubatan bersertifikat, di mana anda boleh memastikan pembasmian kitar semula instrumen yang boleh digunakan semula dan yakin dengan penggunaan peranti pakai buang.
  2. Elakkan sentuhan dengan barangan kebersihan diri yang lain, sebagai walaupun tuala orang lain yang digunakan semasa hari kritikal adalah ancaman. Atas sebab yang sama, anda tidak boleh menggunakan seluar dalam, selekoh, berus gigi, epilator, trimmers dan kulit traumatik yang lain dan hubungan intim dengan badan.
  3. Agar tidak mendapatkan virus hepatitis C melalui hubungan seks, gunakan kondom, dan juga mengelakkan sambungan tanpa perlindungan yang tidak disengajakan.
  4. Apabila merancang kehamilan, adalah penting untuk diperiksa, khususnya, untuk kehadiran virus dan antibodi hepatitis dalam darah.
  5. Jika anda merasakan simptom yang sama dengan curiga, hubungi doktor dengan segera.

Bagaimana untuk bertindak apabila terdapat pesakit dengan hepatitis C dalam keluarga?

Untuk mengelakkan jangkitan virus hepatitis dalam keluarga, anda harus sentiasa berjaga-jaga dan mengambil langkah berjaga-jaga sedemikian:

  • Untuk memperuntukkan kepada pesakit satu set barang kebersihan yang berasingan (tuala, berus gigi, benang, alat untuk pencukur dan manicure) dan hidangan;
  • Simpan dan simpan item di atas yang berasingan dari perkara lain ahli keluarga yang lain;
  • Apabila orang sakit telah memotong dirinya, segera luka itu, segel dengan plaster supaya darah tidak mengalir ke permukaan dan jangkitan tidak berlaku;
  • Tempat di mana ia berlaku bahawa setetes darah pesakit mendapat, bilas dengan sempurna dengan Chlorantaine atau dengan "peluntur" biasa;
  • Kain hendaklah dicuci pada suhu di atas 60 ° C pada kitaran lebih daripada setengah jam atau mendidih selama 5 minit.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.

Paling sukar untuk membawa virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendedahan untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).

Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang disebut kesan antivirus langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendarahan virus intrasel utama.

Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
  • dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita

Hepatitis C sering dirujuk sebagai "pembunuh lembut" kerana gejala yang dipadam dan hasil yang teruk, yang sering membawa maut. Jangkitan lemah menderita penyakit ini lebih kerap daripada lelaki. Tanda-tanda hepatitis C pada wanita sering disamarkan sebagai gejala penyakit lain yang dicirikan oleh kelemahan, kelesuan, keletihan, dan migrain.

Manifestasi patologi

Oleh kerana ringan, sangat sukar untuk mengenal pasti penyakit pada peringkat awal. Hepatitis C boleh memusnahkan hati pesakit selama bertahun-tahun tanpa menunjukkan dirinya atau memberi peluang untuk memulakan rawatan. Sebagai peraturan, pesakit belajar tentang jangkitan virus secara tidak sengaja.

Kerana gejala jangkitan pada wanita hampir tidak ada, perlu sentiasa mengawasi kesihatan mereka. Khususnya berhati-hati adalah perlu untuk melakukan ini semasa hubungan dengan pelbagai instrumen perubatan dan lawatan ke salon kecantikan.

Hanya sikap yang sensitif terhadap tubuh anda dan pengetahuan tentang gejala utama penyakit ini akan membantu mencegah komplikasi yang berbahaya dan mengelakkan masalah kesihatan yang serius pada masa akan datang.

Hepatitis C boleh disembuhkan pada awal penyakit ini. Pada masa akan datang, proses itu menjadi tidak dapat dipulihkan dan boleh membawa maut.

Tahap permulaan penyakit ini

Gejala pertama hepatitis C pada wanita boleh dikelirukan dengan selesema biasa atau ARVI. Selalunya penyakit dalam tempoh awal ditunjukkan oleh kelemahan yang teruk, kelesuan, tekak merah, keletihan yang cepat dan sakit kepala.

Hanya selepas 14 hari, tanda-tanda kerosakan hati yang pertama muncul:

  • loya, kehilangan selera makan;
  • gatal-gatal kulit tanpa ruam alahan yang kelihatan;
  • berat dan kesakitan di bahagian hati.

Adalah penting untuk melihat manifestasi ini tepat pada waktunya, diagnosis dengan betul dan memulakan rawatan. Jika tidak, hepatitis C cepat menjadi akut dan kemudian kronik, yang menjadikan rawatan lebih sukar dan mengurangkan peluang pemulihan.

Malah peringkat awal penyakit itu dirawat keras dan panjang. Pada masa yang sama, pemulihan penuh berlaku hanya dalam 25% kes.

Kursus akut penyakit ini

Fasa ini sering kali tidak dikenali. Keadaan kesihatan pesakit tidak menyebabkan kecemasan, kapasiti kerja dikekalkan, warna kulit tidak berubah. Oleh itu, wanita tidak mempunyai alasan untuk pergi ke doktor.

Simptom pertama penyakit itu merasakan diri mereka merasakan 1.5-2 bulan selepas jangkitan. Permulaan jangkitan virus selalu akut dan ditunjukkan oleh gejala berikut:

  1. kenaikan suhu yang ketara kepada 38-39 ° C;
  2. kesakitan pada otot dan sendi, sakit di seluruh badan;
  3. loya, sakit pahit, hilang selera makan, anoreksia;
  4. kelemahan, kelesuan, sikap tidak peduli, pendirian berterusan;
  5. air kencing mengambil warna teh, najis menjadi ringan;
  6. pembesaran dan kelembutan hati;
  7. menguning kulit dan putih mata.

Selalunya peringkat akut hepatitis C meneruskan dalam bentuk penderaan, anis, yang sangat menjejaskan perjalanan lanjut penyakit ini. Dalam kes ini, diagnosis jangkitan virus hanya boleh dilakukan pada peringkat penyakit kronik. Rawatan lewat tidak selalu membawa kepada pemulihan penuh.

Dalam kes-kes yang jarang berlaku, bentuk akut penyakit akut yang mungkin timbul, yang dicirikan oleh perubahan dalam tingkah laku pesakit - wanita menjadi lesu, mengantuk, gempa bergerak, dan kejang. Dengan mabuk lagi badan, koma hepatik dan kematian adalah mungkin.

Patologi kronik

Tempoh pengeraman hepatitis C yang lembap berlangsung sangat lama. Pesakit mungkin tidak mengesyaki selama bertahun-tahun kehadiran penderaan kronik yang secara beransur-ansur menghancurkan hati.

Manifestasi pertama bentuk patologi yang stabil tidak menimbulkan kebimbangan. Mereka mungkin sama dengan gejala penyakit lain, sebagai contoh, mengiringi tempoh menopaus.

Tiada tanda-tanda jelas yang akan membantu mendiagnosis perkembangan hepatitis C virus kronik pada peringkat awal.

Tetapi dari masa ke masa, kesejahteraan wanita semakin merosot, dan gejala negatif meningkat secara beransur-ansur. Suspek peralihan kepada bentuk penyakit yang stabil muncul dengan tanda-tanda berikut:

  1. kelesuan dan kelemahan yang berterusan. Malah beban fizikal atau mental yang kecil boleh menunda pesakit. Tidur malam dan siang tidak membawa sebarang kelegaan, pesakit masih merasa terkejut;
  2. rentak biologi yang patah tidur - terjaga. Seorang wanita merasa mengantuk sepanjang hari, dan tidak boleh tidur pada waktu malam;
  3. sering dan tanpa sebab, suhu meningkat dalam 37.2-37.5 ° C;
  4. terdapat pelanggaran berkala kerusi - cirit-birit atau sembelit;
  5. terdapat kesakitan pada sendi, yang pesakit dianggap sebagai manifestasi arthritis, tetapi gejala ini adalah tipikal hepatitis C kronik;
  6. pesakit mengalami perubahan mood yang berterusan, kemurungan semakin meningkat, pemikiran kematian muncul;
  7. mengurangkan keseluruhan rintangan badan;
  8. pesakit mengadu selera makan yang tidak enak, kembung perut, kehilangan berat badan.

Semua tanda-tanda ini boleh jadi tersirat bahawa pesakit tidak menyedarinya, mengaitkan indisposisi kepada perubahan cuaca sejuk, atau kitaran haid.

Walau bagaimanapun, jika terdapat 2-3 simptom, keperluan mendesak untuk mendapatkan doktor untuk mendiagnosis hepatitis C.

Tanda-tanda penyakit makmal

Untuk akhirnya mengesahkan kebenaran diagnosis, perlu melakukan analisa darah umum dan biokimia. Selepas jangkitan dengan virus, perubahan berikut dalam komposisinya diperhatikan:

  • peningkatan bilirubin, ESR;
  • imunoglobulin tertentu G dan M, antigen virus muncul.

Adalah dianjurkan sekurang-kurangnya sekali setahun untuk menjalani pemeriksaan perubatan berjadual dengan ujian darah makmal wajib. Ini akan membolehkan untuk mengenal pasti hakikat jangkitan dan memulakan rawatan yang berkelayakan.

Kehamilan dan Hepatitis C

Tahap inkubasi pada wanita hamil berlangsung rata-rata 2 bulan, tetapi mungkin ada selang waktu lain - hingga 6-8 bulan. Perubahan warna kulit dan putih mata hanya diamati dalam 15-20% wanita yang dijangkiti. Kesemua gejala penyakit akut dan kronik dalam kategori pesakit ini semakin ketara.

Dalam kes-kes lain, penyakit itu adalah asimtomatik dan bersifat rahsia, mengambil bentuk toksikosis atau sejuk. Jika jangkitan menjadi berbahaya bagi janin, doktor mungkin mencadangkan kesinambungan kehamilan di hospital.

Dalam kes yang jarang berlaku, patologi akut pada wanita hamil boleh menyebabkan pemulihan mutlak. Tetapi lebih kerap bentuk ini tidak dapat dilihat memasuki tahap yang perlahan. Pada masa yang sama, wanita itu tidak tahu tentang penyakitnya dan terus menanggung anak itu.

Fasa hepatitis C virus kronik boleh berlangsung 15-20 tahun, berakhir dengan sirosis hati atau karsinoma. Oleh itu, anda perlu berhati-hati dengan wanita hamil yang berada dalam fasa kronik penyakit ini.

Virus Hepatitis C sangat berbahaya dan licik. Ia boleh diam-diam berkembang dalam tubuh manusia selama bertahun-tahun, tanpa mendedahkan apa-apa kehadirannya, dan kemudian secara tidak diduga mengumumkan dirinya sebagai komplikasi yang mengerikan. Oleh itu, perlu menjalani peperiksaan perubatan yang lengkap sekerap mungkin. Selalunya bukan sahaja kesihatan, tetapi juga kehidupan seorang wanita bergantung pada diagnosis yang tepat pada masanya.

Gejala dan manifestasi hepatitis B virus pada wanita

Hepatitis B virus (B) adalah penyakit virus sistemik yang dicirikan oleh kerosakan hati dan manifestasi extrahepatic. Pada wanita, ia berlaku lebih kerap daripada pada lelaki. Ini disebabkan oleh keunikan jangkitan. Dihantar parenterally dan seksual. Sesiapa sahaja boleh dijangkiti, kerana patogen itu mempunyai infektiviti yang tinggi dan daya tahan yang baik terhadap sebarang faktor luaran. Seluruh darah dan persediaannya boleh dipelihara selama bertahun-tahun; selama lebih dari seminggu - walaupun di tempat kering darah yang tidak jelas, pada jarum dari jarum suntik, pada pisau selepas pisau cukur lama, pada pelbagai instrumen - perubatan dan isi rumah (sebagai contoh, manicure, pedikur, dan lain-lain). Oleh itu, berlakunya gejala hepatitis B pada wanita lebih kerap berlaku berbanding lelaki. Walaupun tidak ada keanehan sepanjang perjalanan penyakit ini.

Perhatikan! Selepas mengalami penyakit itu, kekebalan kekal untuk hidup. Jangkitan semula tidak berlaku. Sekarang vaksinasi di seluruh dunia digunakan. Imuniti berlangsung 5-8 tahun selepas vaksinasi.

Tanda-tanda hepatitis B pada wanita dihadapi lebih kerap daripada pada lelaki disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi: bahagian buruh dan cesarean berisiko tinggi jangkitan.

Statistik

Insiden tahunan hepatitis B virus (HBV, HBV) di dunia adalah 50 juta orang (data WHO). 10% selepas mengalami hepatitis B akut membangunkan satu bentuk kronik. Daripada jumlah ini, dalam 30% - patologi berkembang, dalam 70% - berakhir dengan sirosis atau kanser (karsinoma hepatoselular) dalam masa 2 - 3 tahun akan datang. Hepatitis B virus adalah faktor risiko yang tinggi untuk kanser; ia berpangkat kedua selepas merokok. Dari komplikasi 2 juta mati setiap tahun.

Tetapi statistik mengenai HBV adalah petunjuk, kerana bentuk kronik didiagnosis lewat - terutama pada peringkat komplikasi yang teruk.

Agen penyebabnya

Hepatitis B adalah jangkitan antroponotik: orang sakit, dan satu-satunya sumber jangkitan adalah manusia.

Ejen penyebab - DNA adalah virus genomik, retrovirus tersembunyi yang mempunyai banyak persamaan dengan virus imunisasi manusia (HIV). Ia boleh diintegrasikan ke dalam genom sel manusia dan mempunyai sifat mutasi pesat. Ini menjadikannya tidak sensitif terhadap ubat antivirus.

Virus Hepatitis B mengandungi 4 antigen:

  • permukaan - HBsAg (yang dikenali sebagai "antigen avsraliysky");
  • tiga dalaman - HbeAg (antigen jangkitan jangkitan, terletak pada permukaan nukleus), HBcorAg (inti), HBxAg.

Dalam diagnosis makmal VNV pada wanita, tiga indikator penting ditentukan:

  • HBsAg adalah penunjuk kehadiran hepatitis virus. Ia kelihatan jauh sebelum manifestasi pertama penyakit ini. Mungkin orang yang sihat.
  • Anti-BsAg - menunjukkan proses pemulihan dan pembentukan imuniti.
  • Anti - BcorAg - terdapat dalam bentuk 2 jenis immunoglobulin (antibodi kepada virus B): anti - HBcor IgM, anti - HBcor IgG.

IgM: menunjukkan kehadiran hepatitis akut, infektiviti tinggi pesakit dan kemungkinan membangunkan kursus kronik. Biasanya, orang yang sihat hilang.

IgG - penunjuk yang menggalakkan, menunjukkan imuniti yang terbentuk.

HBeAg terdapat dalam darah semua orang yang dijangkiti. Pesakit dengan HBeAg positif sangat menular. Tahap antigen yang tinggi selama enam bulan menunjukkan proses kronik. Ini adalah tanda prognostik yang tidak baik. Biasanya, orang yang sihat tidak hadir.

Untuk mendiagnosis penyakit itu, terdapat beberapa penanda hepatitis B virus yang ditentukan oleh makmal: HBsAg, IgM anti-HBcor, anti-HBcor IgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs, HBV-DNA.

Cara jangkitan

Virus B didapati dalam semua cecair biologi. Kebarangkalian jangkitan bergantung kepada cara virus memasuki badan.

  • parenteral - melalui darah (transfusi darah, hemodialisis, penagih dadah intravena, operasi dan pelbagai manipulasi menggunakan instrumen yang tidak steril);
  • seks - melalui sperma;
  • menegak - dari ibu - ke janin semasa melahirkan anak (tetapi tidak melalui susu ibu, tetapi semasa amniosentesis, apabila integriti plasenta merosot, kerana dimensi besar virus tidak membenarkan seseorang menembusnya secara bebas).

Laluan utama penghantaran adalah parenteral. Jangkitan boleh berlaku akibat daripada sebarang prosedur perubatan (sakit ginekologi, urologi, pergigian, pemindahan darah, dan sebagainya), semasa manicure, pedikur, menindik, menindik telinga, akupunktur, tatu. Semua yang melanggar keutuhan kulit, menimbulkan kemunculan penyakit, tertakluk kepada kehadiran virus pada instrumen dan kekurangan imuniti. Oleh itu, hepatitis B virus dipanggil serum. Di dunia, 2% penderma adalah pembawa HAV.

Perhatikan! Walaupun hakikat bahawa jangkitan dan pembawa mempunyai virus B dalam air liur, air mata, air kencing, air mani, najis, risiko jangkitan dengannya boleh diabaikan. Jangkitan seksual adalah 30%.

Hubungi - virus titisan udara domestik dan udara tidak disebarkan, oleh itu tidak ada pengertian dalam pengasingan sosial (ini berlaku untuk pembawa dan dalam bentuk penyakit kronik).

Dalam 40% kes, punca jangkitan tidak dapat dikenalpasti.

Kursus HBV

Penyakit ini berlaku dalam dua bentuk:

Hepatitis B akut dicirikan oleh pementasan. Terdapat 4 peringkat (tempoh) pada wanita:

  • Tempoh pengeraman (tersembunyi).
  • Peringkat awal (anicteric).
  • Jaundiced (gambar klinikal terperinci).
  • Reconstructive (reconvalescent).

Gejala klinikal hepatitis B pada wanita dan lelaki adalah sama. Tempoh penyakit adalah 6 hingga 8 minggu, walaupun tempoh ini mungkin berbeza-beza.

Tempoh penderaan (inkubasi) HBV

Tempoh - 2 hingga 6 bulan. Bergantung pada kepekatan virus dan umur wanita. Transfusi darah membawa kepada peningkatan masuknya agen berjangkit ke dalam badan. Dalam kes sedemikian, tempoh tempoh tersembunyi tidak melebihi 2 bulan. Sekiranya jangkitan berkembang selepas intramuskular, suntikan subkutan atau dalam kehidupan seharian, tempoh laten dilanjutkan kepada enam bulan. Untuk bayi yang baru lahir dan bayi - 2 hingga 4 hari.

Dalam tempoh yang tersembunyi, tidak terdapat tanda-tanda klinikal hepatitis B pada wanita, lelaki dan kanak-kanak.

Tempoh anikterik

Tempoh pentas aikterik adalah dari 8 jam hingga 2 minggu. Kadang-kadang gejala hepatitis B pada wanita tidak hadir: gejala-gejala tahap jaundis akut segera muncul.

Tanda pertama HBV pada wanita mungkin muncul 1 hingga 1.5 bulan selepas jangkitan. Tempoh anikterik biasanya dicirikan oleh:

  • mabuk sederhana;
  • sindrom dyspepsi sederhana;
  • arthralgia sederhana dalam sendi besar pada waktu malam
  • ruam kulit dan gatal-gatal yang tidak sengit.

Iaitu, semua manifestasi tidak terang, berkembang secara beransur-ansur. Di peringkat anikterik, permulaan penyakit dalam wanita menyerupai perkembangan selesema dan menunjukkan tanda-tanda mabuk:

  • kelemahan;
  • mengantuk berterusan;
  • keletihan yang tidak dinobatkan;
  • berasa letih walaupun selepas tidur yang panjang dan berehat lama;
  • latar belakang rendah sehingga kemurungan berkembang;
  • sakit dan sakit pada sendi;
  • demam (dari suhu subfebril hingga suhu febril yang tinggi - sehingga 40 0 ​​s);
  • senak (cirit-birit berulang-ulang berterusan atau sembelit, penurunan selera makan, mual berterusan dan muntah);
  • tidur yang buruk;
  • ruam;
  • mungkin.

Gejala pertama hepatitis B pada wanita termasuk sakit perut yang muncul (hati yang diperbesar dikesan oleh palpation). Mereka membosankan dan menyakitkan dan kekal bersahaja atau kadang-kadang ketara. Tetapi kesakitan di epigastrium, di sepanjang segmen usus disebabkan gangguan proses pencernaan, mungkin juga menjadi perhatian.

Tahap Iterik

Berlanjut 3 - 4 minggu. Tanda khas dari peringkat icteric ialah icterus sclera, mukosa lisan dan kulit. Ia bermula dengan sclera subicteric (pewarna icteric ringan). Apabila tahap peningkatan bilirubin, kulit dan sclera menjadi kuning terang di tempat yang berbeza. Ini disertai dengan perubahan dalam warna air kencing, yang menjadi warna bir gelap, dan najis - ia menjadi berubah warna, menjadi acholic. Pemutihan membran dan kulit mukus berlaku pada hari 6. Proses ini boleh mengambil masa sehingga 2 minggu. Apabila penyakit kuning tumbuh, gatal-gatal pada kulit bertambah, yang terutama mengganggu pada waktu malam, air kencing semakin gelap.

Tidak seperti HAV, dalam tempoh heteritis akut hepatitis B, keadaan semakin memburuk apabila gambaran klinikal berkembang:

  • kelemahan yang semakin meningkat, sikap tidak peduli;
  • suhu meningkat dengan ketara jika biasa sebelum ini;
  • loya dan muntah meningkat;
  • kepahitan muncul di dalam mulut;
  • tiada selera makan.

Dalam tempoh ini terdapat ruam simetri dalam bentuk bintik sehingga 2 mm dengan mengelupas di tengah pada tangan, punggung, kaki. Dalam kes-kes yang teruk, ruam sifat hemorrhagic dapat menyebar ke seluruh tubuh. Adalah tanda prognostik yang tidak baik: mungkin permulaan kegagalan hati dan buah pinggang.

Organ-organ lain terlibat dalam proses itu, penyakit ini menjadi sistemik, muncul:

  • aritmia
  • takikardia
  • hipotensi
  • kegagalan pernafasan
  • tidur yang buruk
  • perubahan mood
  • tertekan.

Perhatikan! Dalam tempoh ini, hepatomegali muncul (hati besar), splenomegali adalah mungkin - peningkatan saiz limpa. Pada palpasi, mereka menyakitkan dan padat.

Penanda HBV muncul dalam peningkatan darah, bilirubin, transaminase (ALT, AST).

Peringkat pemulihan

Tempoh pemulihan adalah dari 3-4 minggu hingga 6 bulan. Pada peringkat pemulihan, gejala hepatitis B pada wanita mula merosot, secara umum, terdapat peningkatan yang signifikan:

  • jaundis berkurang (mungkin berterusan dari 1 minggu hingga 2 bulan);
  • gatal-gatal kulit hilang;
  • selera makan dipulihkan;
  • kelemahan berkurangan;
  • tidur secara beransur-ansur menormalkan

Pembesaran hati dan limpa kekal. Tetapi dari masa ke masa, hepatosit yang menyumbang semula, saiz organ kembali normal, dan rasa sakit di hypochondria hilang.

Ujian darah dinormalisasi kira-kira 1-6 bulan selepas kehilangan penyakit kuning dalam wanita.

Dalam 90% penyakit ini berakhir dengan pemulihan, menyediakan tindak balas imun yang normal.

Ubat antiviral tidak digunakan dalam rawatan hepatitis B. Terapi detoksifikasi dijalankan, hepatoprotectors ditetapkan, rawatan gejala digunakan.

Pada wanita hamil

Hepatitis B amat berbahaya bagi wanita hamil. Gejala adalah sama seperti tidak hamil, tetapi penyakitnya lebih teruk. Disifatkan oleh perkembangan pesat manifestasi klinikal. Bahaya adalah bahawa mabuk yang teruk sering membawa kepada kelahiran pramatang dan kehilangan seorang anak. Dalam kes komplikasi penyakit dengan sirosis, adalah disyorkan untuk menamatkan kehamilan. Selepas melahirkan anak, akibat daripada perkembangan penyakit ini, komplikasi mungkin timbul akibat perubahan hormon yang berterusan dalam badan wanita.

Jika seorang wanita hamil mempunyai hepatitis B virus yang akut, janin mungkin dijangkiti semasa buruh. Dengan HBV yang disahkan, bayi yang baru dilahirkan dengan segera diberikan vaksin pada seorang wanita. Sekiranya jangkitan telah berlaku, penyakit itu tidak begitu asimtomatik di peringkat awal.

Bentuk kronik

Hepatitis B kronik lebih berbahaya daripada akut. Diagnosis ini masih hidup. Menurut statistik, wanita menjadi lebih kerap daripada lelaki. Dalam HBV kronik, hepatosit secara beransur-ansur dimusnahkan dan digantikan dengan mengembangkan tisu penghubung. Fungsi organ (kolera, detoksifikasi, sintesis protein) terjejas akibat fibrosis yang membina dan kehilangan tisu organ secara besar-besaran.

Perhatikan! Hepatitis B kronik berkembang dalam 10% pada wanita dengan imuniti yang rendah. Tanpa asimtomatik, dengan ketiadaan jaundis. Dengan kehadiran penyakit kronik yang bersamaan atau dengan penggunaan alkohol dan merokok, gejala hepatitis B virus pada wanita sangat sukar. Wanita yang lebih tua dan anak perempuan juga tidak bertolak ansur dengan penyakit ini. Kategori ini mempunyai proses kronik dan perkembangan sirosis.

Gejala hepatitis B virus pada wanita dipadamkan, berkembang perlahan-lahan. Dengan HBV, wanita menunjukkan tanda-tanda penyakit yang khusus kepada mereka:

  • pelanggaran kitaran haid;
  • pendarahan rahim;
  • ruam kulit hemorrhagic;
  • kehilangan berat badan yang tajam.

Bentuk hepatitis kronik adalah aktif, tetapi ia sering tidak aktif, tanpa mengalikan virus. Dalam kes kedua, pesakit diperhatikan. Dalam fasa aktif, ubat antivirus mungkin diperlukan, yang ditetapkan secara eksklusif oleh pakar yang sempit - pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit.

Bahaya bentuk penyakit ini terletak pada komplikasinya. Risiko hasil dalam sirosis adalah 20%. Dalam 10% dengan sirosis yang sudah maju, kanser hati primer berlaku (karsinoma hepatoselular). Komplikasi ini berakhir dengan kematian.

Matlamat merawat HBV kronik yang berlaku dengan manifestasi klinikal adalah untuk mengurangkan beban virus dan mencegah komplikasi yang membawa maut. Terapi antiviral dipilih secara individu oleh pakar hepatologi selepas peperiksaan makmal lengkap dengan definisi penanda HBV yang diperlukan dan bertahan selama bertahun-tahun. Pemulihan rakyat tidak mengubati hepatitis virus: keberkesanannya dalam kajian ini belum disahkan dengan kaedah ubat berasaskan bukti.

Bentuk lain

Bentuk Fulminant (fulminant) berbeza dengan kursus yang kurang baik sehingga mati. Terdapat kematian besar-besaran hepatosit dengan perkembangan kegagalan hepatik akut yang teruk. Dalam dekad yang lalu jarang berlaku.

Memperuntukkan satu lagi bentuk HBV - inaparantnuyu. "Pembawa" ini tanpa tanda-tanda penyakit yang jelas. Apabila menetapkan diagnosis, faktor masa diambil kira: pengangkutan dirujuk jika HBsAg ditentukan selama 6 bulan dengan aliran asimptomatik.

Sejak virus hepatitis B adalah penyakit sistemik, selain kerosakan hati, ia dicirikan oleh manifestasi extrahepatic. Kesemuanya adalah proses autoimun: kerosakan berlaku disebabkan pengeluaran antibodi ke sel-sel badan. Manifestasi bukan sistemik ini termasuk:

  • jed;
  • cryoglobulinemia;
  • erythema nodosum.

Pencegahan

Untuk pencegahan hepatitis B virus di dunia sejak 20 tahun yang lalu, vaksinasi dilakukan: skim vaksinasi standard - 0: 1: 6: dadah disuntik di / m di bahu. Ia dilakukan selepas peperiksaan makmal yang dilanjutkan. Prasyarat adalah pengesahan ketiadaan virus sekarang dan pada masa lalu. Berulang selepas suntikan pertama selepas 1 dan 6 bulan. Hasilnya dianggarkan dalam enam bulan: Kualiti HBsAg ditentukan. Dengan titer> 10 IU / ml, seseorang boleh menganggap dirinya dilindungi.

Selepas vaksinasi dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku (kira-kira 2% daripada mereka yang diberi vaksin), terdapat keadaan subfebril dan indurasi, hiperemia, sedikit kesakitan di tapak suntikan. Tiada kesan sampingan yang lain. Kekebalan selepas vaksinasi berlangsung 5 - 8 tahun.

Walaupun bahaya dan keterukan, hepatitis B virus bukanlah satu ayat. Virus B licik dan menyebabkan gejala yang menutupi penyakit lain. Tetapi dengan diagnosis tepat pada masanya ia boleh sembuh dan mendapatkan imuniti seumur hidup.


Artikel Sebelumnya

Struktur hati

Artikel Seterusnya

Struktur hati

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis