Hepatitis B

Share Tweet Pin it

Hepatitis B adalah jangkitan virus yang kebanyakannya menjejaskan hati dan membawa kepada bentuk progresif kronik penyakit, pengangkutan virus, perkembangan sirosis dan kanser hati.

Perkaitan hepatitis B adalah tinggi kerana kemungkinan jangka laten jangka panjang dan penghantaran kepada orang lain.

Borang

Kursus akut dan kronik penyakit ini dibezakan; di samping itu, pengangkutan hepatitis B dibezakan oleh varian berasingan.

Bentuk akut boleh berlaku sejurus selepas jangkitan, berlaku dengan gejala klinikal yang teruk, dan kadang-kadang dengan perkembangan fulminant. Sehingga 95% orang benar-benar sembuh, sebahagian daripada hepatitis akut menjadi kronik, dan dalam penyakit kronik yang baru lahir berlaku dalam 90% kes.

Bentuk kronik mungkin berlaku selepas hepatitis akut, dan mungkin pada mulanya tanpa fasa akut penyakit. Manifestasinya bervariasi dari asymptomatic (pengangkutan virus) ke hepatitis aktif dengan peralihan kepada sirosis.

Sebabnya

Hepatitis B disebabkan oleh virus tertentu yang agak stabil dalam persekitaran luaran. Ia disebarkan melalui laluan parenteral, iaitu, semasa hubungan seks dengan semua pilihan, suntikan, pemindahan darah atau pembedahan. Jangkitan boleh dilakukan semasa pergigian, manicure, pencukur, tattoo, jika instrumen tidak dirawat dengan betul dan terdapat trauma kulit.

Virus ini boleh disebarkan dari ibu yang dijangkiti kepada bayi semasa bersalin, tetapi apabila menyusu virus tidak memasuki susu.

Kes-kes domestik jangkitan hepatitis B tidak mungkin: adalah mustahil untuk dijangkiti melalui hidangan biasa dan ciuman, tuala, jabat tangan dan pelukan, jumlah virus boleh diabaikan. Tetapi penggunaan pisau cukur biasa atau sikat gigi meningkatkan kemungkinan jangkitan.

Virus ini terdapat dalam kebanyakan cecair biologi manusia - air liur, peluh, air mata, air kencing, tetapi kepekatan tertinggi terdapat di dalam darah.

Mekanisme pembangunan hepatitis B

Virus Hepatitis B apabila ia memasuki badan merebak melalui badan dan dipasang di sel-sel hati. Virus itu sendiri tidak merosakkan sel-sel, tetapi pengaktifan sistem imun pelindung mengakui sel-sel yang rosak oleh virus dan menyerang mereka.

Semakin aktif proses imun, semakin kuat manifestasi akan. Dengan pemusnahan sel-sel hati yang rosak berkembang keradangan hati - hepatitis. Ia adalah kerja sistem imun yang menentukan pengangkutan dan peralihan kepada bentuk kronik.

Manifestasi

Hepatitis B berlaku dalam peringkat ketara, bermula dari tempoh inkubasi yang berlangsung dari 30-40 hari hingga enam bulan, tetapi secara purata ia adalah 60-90 hari. Pada masa ini, virus itu melipatgandakan dalam badan dan menembusi tisu hati. Ini diikuti oleh tempoh prodromal (anicteric) penyakit, dengan kemunculan manifestasi berjangkit biasa, sama dengan kebanyakan selesema.

Ini termasuk:

  • pelanggaran kesihatan dengan kehilangan selera makan, kelemahan, kelesuan;
  • loya dan muntah;
  • peningkatan suhu kepada nombor yang tidak ketara;
  • sakit otot dan sendi;
  • sakit kepala, rasa lemah;
  • mungkin terdapat pernafasan pernafasan (hidung berair, batuk, sakit tekak).

Secara beransur-ansur, gejala-gejala itu berlaku pada tempoh jaundis. Mereka juga muncul dalam urutan tertentu:

  • Kegelapan air kencing berlaku, warna menyerupai bir gelap;
  • sclera kuning dan membran mukus mulut, terutamanya jika anda menaikkan lidah ke langit;
  • tangan dan kulit yang berwarna.

Apabila penyakit kuning muncul, gejala umum mabuk akan berkurangan, dan keadaan akan bertambah baik. Mungkin ada rasa sakit atau kesakitan di kawasan subkategori yang betul di tapak unjuran hati Kadang-kadang ada pembersihan kotoran kerana penyumbatan saluran hempedu.

Secara purata, hepatitis berlangsung selama tiga bulan, tetapi perubahan dalam ujian darah masih boleh agak lama.

Bentuk hepatitis B yang teruk dan fulminant sangat berbahaya, kerana ia adalah sukar dan cepat. Terdapat serangan:

  • kelemahan yang teruk, ketidakupayaan untuk keluar dari katil;
  • pening kepala;
  • muntah;
  • mimpi buruk pada malam hari sebagai tanda kerosakan tisu otak;
  • pengsan, runtuh kesedaran;
  • pendarahan gusi, pendarahan hidung;
  • lebam muncul pada kulit, edemas pada kaki.

Apabila bentuk fulminant membentuk gejala koma dan kematian tidak biasa.

Dalam hepatitis B kronik, permulaan penyakit ini biasanya beransur-ansur, dan pesakit itu sendiri mungkin tidak dapat melihat langsung penyakit ini.

Tanda-tanda awal hepatitis kronik:

  • keletihan, bertambah perlahan, lemah dan mengantuk;
  • kesukaran untuk bangun;
  • tidur terganggu dan bangun tidur, mengantuk siang hari dan tidur tanpa tidur pada waktu malam;
  • anoreksia, loya, kembung, muntah;
  • manifestasi penyakit kuning terjadi: air kencing gelap, selaput dan membran mukosa berubah menjadi kuning (penyakit kuning biasanya gigih atau dimanifestasikan oleh gelombang).

Rawatan Hepatitis B

Penggunaan terapi ini bertujuan untuk memerangi virus, mengurangkan keadaan pesakit, menghapuskan toksikosis dan kerosakan hati.

Untuk tujuan terapi mereka menjalankan:

  • aktiviti rejim khas dengan penciptaan keamanan - fizikal dan psikologi;
  • pelantikan diet "hati" khas dengan pengecualian produk berlemak, pedas dan hati, alkohol, sekatan garam; makanan pecahan dan kecil;
  • rawatan dengan antivirals dari kumpulan interferon;
  • imunostimulasi rawatan untuk mengaktifkan imuniti sendiri;
  • dengan tujuan untuk menghapuskan mabuk, suntikan titisan penyelesaian ditetapkan - hemodez, polyglucin, glukosa, garam;
  • persediaan ditambah kepada rawatan untuk mengekalkan hati, enzim untuk memperbaiki pencernaan, cholagogue;
  • Terapi vitamin ditunjukkan untuk kesan tonik dan pemulihan cepat metabolisme terjejas.

Di masa depan, untuk memulihkan sistem imun, perlu melakukan jangka panjang interferon untuk mencegah jangkitan daripada menjadi kronik.

Komplikasi

Kebanyakannya berlaku pada orang yang lemah dengan patologi kronik. Peralihan hepatitis B kepada bentuk kronik secara langsung bergantung kepada umur. Anak-anak yang lebih muda, semakin tinggi peluang mereka untuk proses kronik. Sehingga lima tahun, risiko kerosakan hati dengan proses kronik adalah lebih besar.

Pencegahan

Asas pencegahan hepatitis adalah gaya hidup yang sihat dan kesetiaan kepada pasangan seksual anda.

Di samping itu, adalah penting untuk menggunakan alat pakai buang untuk manipulasi apa pun dengan tusuk kulit, pergigian, pemprosesan alat yang teliti untuk potongan rambut dan pencukur.

Vaksinasi hepatitis

Vaksinasi terhadap hepatitis dijalankan mengikut kalendar kebangsaan.

Kanak-kanak diberi vaksin tiga kali, sebaik selepas lahir, selepas satu bulan dan enam bulan dari vaksin pertama. Dewasa adalah vaksin dengan cara yang sama di mana-mana umur. Pada masa yang sama, imuniti berlangsung sehingga 10-15 tahun.

Pertama sekali, orang yang berisiko diberi vaksin:

  • doktor, orang yang bekerja dengan bahan biologi
  • penjagaan pesakit di rumah tahanan
  • kanak-kanak dari semua peringkat umur
  • ahli keluarga hepatitis
  • pesakit yang menerima darah atau hemodialisis
  • orang aktif seksual
  • pelancong
  • orang yang berpenyakit hati dan hepatitis lain.

Sehingga kini, vaksinasi hepatitis B adalah relevan kepada semua.

Diagnosis gejala

Ketahui penyakit yang mungkin dan doktor mana yang patut anda pergi.

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus (serum hepatitis) adalah penyakit hati yang berjangkit yang berlaku dalam pelbagai tetapan klinikal (dari pengangkutan asimtomatik ke pemusnahan parenchyma hepatik). Dalam hepatitis B, kerosakan sel hati adalah autoimun. Kepekatan virus yang cukup untuk jangkitan hanya terdapat dalam cecair biologi pesakit. Oleh itu, jangkitan hepatitis B boleh berlaku secara parenteral semasa pemindahan darah dan pelbagai prosedur traumatik (prosedur pergigian, tatu, pedikur, menindik), dan juga secara seksual. Pengesanan antigen HbsAg dan antibodi HbcIgM memainkan peranan penting dalam diagnosis hepatitis B. Rawatan hepatitis B virus termasuk terapi antiviral asas, diet wajib, detoksifikasi dan rawatan simptomatik.

Hepatitis B virus

Hepatitis B virus (serum hepatitis) adalah penyakit hati yang berjangkit yang berlaku dalam pelbagai tetapan klinikal (dari pengangkutan asimtomatik ke pemusnahan parenchyma hepatik). Dalam hepatitis B, kerosakan sel hati adalah autoimun.

Ciri-ciri patogen

Virus Hepatitis B - mengandungi DNA, tergolong dalam genus Orthohepadnavirus. Dalam individu yang dijangkiti, tiga jenis virus yang terdapat dalam darah, berbeza dengan ciri morfologi. Bentuk zarah virus sfera dan filamen tidak mempunyai virulen, zarah Dain memperlihatkan ciri-ciri berjangkit - dua lapisan lapisan bulat penuh bentuk-bentuk virus. Penduduk mereka dalam darah jarang melebihi 7%. Satu zarah virus hepatitis B mempunyai antigen permukaan HbsAg, dan tiga antigen dalaman: HBeAg, HBcAg dan HbxAg.

Rintangan virus kepada keadaan persekitaran sangat tinggi. Dalam darah dan persediaannya, virus itu mengekalkan daya tahannya selama bertahun-tahun, ia boleh wujud selama beberapa bulan pada suhu bilik pada linen, alat perubatan, dan objek yang tercemar dengan darah pesakit. Pengaktifan virus ini dilakukan semasa rawatan di autoclave apabila dipanaskan hingga 120 ° C selama 45 minit, atau dalam ketuhar panas kering pada 180 ° C selama 60 minit. Virus ini mati apabila terdedah kepada kuman kimia: chloramine, formalin, hidrogen peroksida.

Sumber dan takungan hepatitis B virus adalah orang sakit, serta pembawa virus yang sihat. Darah orang yang dijangkiti hepatitis B menjadi lebih berjangkit berbanding dengan manifestasi klinikal yang pertama. Kereta asimptomatik kronik berkembang dalam 5-10% kes. Virus Hepatitis B ditransmisikan melalui hubungan dengan pelbagai cecair badan (darah, air mani, air kencing, air liur, hempedu, air mata, susu). Bahaya epidemiologi utama adalah darah, air mani dan, sedikit sebanyak, air liur, kerana biasanya hanya dalam cecair ini kepekatan virus cukup untuk jangkitan.

Transmisi jangkitan berlaku secara parenteral: semasa pemindahan darah, prosedur perubatan menggunakan instrumen tidak steril, semasa manipulasi terapeutik dalam pergigian, serta semasa proses traumatik: tatu dan menindik. Terdapat peluang jangkitan pada salun kuku ketika melakukan pemangkasan manicure atau pedikur. Laluan penghantaran kenalan direalisasikan semasa hubungan seksual dan dalam kehidupan seharian apabila berkongsi barangan kebersihan diri. Virus ini diperkenalkan ke dalam tubuh manusia melalui mikroorganisma kulit dan membran mukus.

Transmisi menegak direalisasikan secara intranatally, semasa kehamilan biasa, penghalang plasenta kepada virus tidak lulus, bagaimanapun, jika terjadi pecah plasenta, penularan virus adalah mungkin sebelum penghantaran. Kebarangkalian jangkitan janin didarabkan apabila HbeAg hamil dikesan sebagai tambahan kepada HbsAg. Orang mempunyai kerentanan yang cukup tinggi terhadap jangkitan. Dengan pemindahan transfusi, hepatitis berkembang dalam 50-90% kes. Kebarangkalian membina penyakit selepas jangkitan secara langsung bergantung kepada dos patogen yang diterima dan keadaan imuniti umum. Selepas pemindahan penyakit itu, imuniti seumur hidup yang berkekalan, mungkin terbentuk.

Majoriti orang yang mempunyai hepatitis B adalah orang yang berumur 15-30 tahun. Di antara mereka yang meninggal dunia akibat penyakit ini, kadar penagih dadah adalah 80%. Orang yang menyuntik ubat-ubatan mempunyai risiko terkontaminasi hepatitis B. Kerana hubungan langsung dengan darah, pekerja kesihatan (pakar bedah dan jururawat operasi, juruteknik makmal, doktor gigi, stesen pemindahan darah, dan lain-lain) juga berisiko untuk hepatitis virus V.

Gejala hepatitis B virus

Tempoh inkubasi hepatitis B virus bervariasi dalam had yang agak luas, tempoh dari masa jangkitan ke perkembangan gejala klinikal boleh dari 30 hingga 180 hari. Ia sering mustahil untuk menganggarkan tempoh inkubasi untuk bentuk hepatitis B. Hepatitis B virus akut sering bermula dengan cara yang sama seperti hepatitis A virus, bagaimanapun, tempoh preikuritik juga boleh berlaku dalam bentuk arthralgic, serta dalam varian asthenforative atau dyspeptik.

Varian pewarnaan kursus ini dicirikan oleh kehilangan selera makan (sehingga anoreksia), mual berterusan, episod muntah yang tidak munasabah. Bentuk kanser seperti klinikal tempoh prostat hepatitis B dicirikan oleh demam dan gejala mabuk umum, biasanya tanpa simptom catarrhal, tetapi dengan kerap, kebanyakannya pada waktu malam dan pagi, arthralgia (secara visual, sendi tidak berubah). Selepas pergerakan di sendi, sakit biasanya hilang selama beberapa lama.

Jika dalam tempoh ini terdapat arthralgia, digabungkan dengan urticaria jenis ruam, perjalanan penyakit menjanjikan menjadi lebih teruk. Selalunya, gejala seperti itu disertai oleh demam. Kelemahan yang teruk, mengantuk, pening, gusi berdarah dan episod pendarahan hidung (sindrom hemorrhagic) mungkin berlaku di fasa pra-yard.

Apabila penyakit kuning muncul, tidak ada peningkatan dalam kesejahteraan, selalunya gejala umum menjadi lebih teruk: ketakspepsia, peningkatan asthenia, gatal-gatal kulit muncul, pendarahan menggiatkan (pada wanita, sindrom hemorrhagic boleh menyumbang kepada permulaan awal dan intensiti haid). Arthralgia dan ruam dalam tempoh icteric hilang. Membran kulit dan mukus mempunyai hue ocher yang sengit, petechiae dan pusingan pendarahan yang dicatatkan, air kencing gelap, kotoran menjadi lebih cerah sehingga perubahan warna yang lengkap. Hati pesakit meningkatkan saiz, pinggirnya menonjol dari bawah gundik kostum, dan sentuhan itu menyakitkan. Sekiranya hati mengekalkan saiznya yang normal dengan kulit yang keterlaluan kulit, ini adalah pendahuluan kepada jangkitan jangkitan yang lebih teruk.

Dalam setengah dan lebih kes, hepatomegali disertai dengan limpa yang diperbesar. Sejak sistem kardiovaskular: bradikardia (atau takikardia dengan hepatitis teruk), hipotensi sederhana. Keadaan umum dicirikan oleh apathy, kelemahan, pening, insomnia. Tempoh icterik boleh berlangsung sebulan atau lebih, selepas itu tempoh pemulihan berlaku: pertama, gejala-gejala dyspeptik hilang, maka terdapat regresi beransur-ansur gejala-gejala icteric dan normalisasi tahap bilirubin. Kembalinya hati ke saiz normal sering mengambil masa beberapa bulan.

Dalam kes kecenderungan kolestasis, hepatitis mungkin menjadi lamban (torpid). Pada masa yang sama, mabuk adalah ringan, berterusan tingkat bilirubin dan aktiviti enzim hati, achalic fecal, air kencing gelap, peningkatan hati, suhu badan disimpan dalam had subfebril. Dalam 5-10% kes, hepatitis B virus adalah kronik dan menyumbang kepada pembangunan cirrhosis virus.

Komplikasi hepatitis B virus

Komplikasi yang paling berbahaya bagi hepatitis B virus, yang dicirikan oleh tahap kematian yang tinggi, adalah kegagalan hepatik akut (hepatargy, koma hepatik). Dalam kes kematian besar-besaran hepatosit, kehilangan fungsi hati yang besar, sindrom hemorrhagic yang serius berkembang, disertai dengan kesan toksik bahan yang dilepaskan akibat cytolisis pada sistem saraf pusat. Enfalopati hepatik berkembang melalui peringkat berturut-turut.

  • Precoma I: keadaan pesakit merosot dengan mendadak, penyakit kuning dan dispepsia (mual, muntah berulang) yang lebih teruk, gejala hemorrhagic yang jelas, pesakit mempunyai bau hati spesifik dari mulut (nauseatingly sweet). Orientasi dalam ruang dan waktu yang rosak, maklum balas emosi diperhatikan (apathy dan kelesuan digantikan oleh kegembiraan yang menggeliat, keghairahan, kecemasan meningkat). Berfikir adalah perlahan, terdapat penyongsangan tidur (pada waktu malam, pesakit tidak boleh tidur, pada siang hari mereka merasa mengantuk dapat diatasi). Pada peringkat ini, terdapat pelanggaran kemahiran motor halus (overshooting pada sampel paltsenosovoy, penyelewengan tulisan tangan). Di kawasan hati, pesakit dapat melihat sakit, suhu badan meningkat, denyutan nadi tidak stabil.
  • Prekoma II (mengancam koma): kemerosotan kesedaran sedang berjalan, sering kali keliru, kekhuatiran lengkap dalam ruang dan waktu diperhatikan, wabak jangka pendek euforia dan agresif digantikan oleh apathy, mabuk dan sindrom hemorrhagic sedang berjalan. Pada peringkat ini, tanda-tanda sindrom edematous-ascitic berkembang, hati menjadi lebih kecil dan hilang di bawah tulang rusuk. Perhatikan gegaran baik dari anggota badan, lidah. Tahap precoma boleh berlangsung dari beberapa jam hingga 1-2 hari. Pada masa akan datang, gejala neurologi semakin teruk (refleks patologi, gejala meningeal, gangguan pernafasan seperti Kussmul, Cheyne-Stokes dapat dilihat) dan koma hepatik itu sendiri berkembang.
  • Peringkat terminal adalah koma, dicirikan oleh kemurungan kesadaran (stupor, stupor) dan seterusnya kehilangannya yang lengkap. Pada mulanya, refleks (kornea, menelan) dipelihara, pesakit boleh bertindak balas terhadap tindakan menjengkelkan yang sengit (palpation yang menyakitkan, bunyi yang kuat), refleks lagi dihalang, reaksi terhadap rangsangan hilang (koma yang mendalam). Kematian pesakit berlaku akibat daripada perkembangan kekurangan kardiovaskular akut.

Dalam kes-kes yang teruk dalam hepatitis B virus (fulminant coma), terutama apabila digabungkan dengan hepatitis D dan hepatitis C, koma hepatik kerap berkembang awal dan berakhir dengan 90% kes. Enfalopati hepatik akut pada gilirannya menyumbang kepada jangkitan sekunder dengan perkembangan sepsis, dan juga mengancam perkembangan sindrom buah pinggang. Sindrom hemorrhagic yang intensif boleh menyebabkan kehilangan darah yang ketara dengan pendarahan dalaman. Hepatitis B virus kronik berkembang dalam sirosis hati.

Diagnosis hepatitis B virus

Diagnosis dilakukan dengan mengesan dalam darah pesakit antigen serum tertentu virus, serta imunoglobulin untuk mereka. Menggunakan PCR, anda boleh mengasingkan DNA virus, yang membolehkan menentukan tahap aktivitinya. Penting dalam menentukan diagnosis ialah pengenalpastian antigen permukaan HbsAg dan antibodi HbcIgM. Diagnosis serologi dilakukan menggunakan ELISA dan RIA.

Untuk menentukan keadaan fungsi hati dalam dinamika penyakit menghasilkan ujian makmal biasa: analisis biokimia darah dan air kencing, coagulogram, ultrasound hati. Satu peranan penting adalah penting untuk indeks prothrombin, penurunan di mana hingga 40% dan ke bawah menunjukkan keadaan kritikal pesakit. Atas alasan individu, biopsi hati boleh dilakukan.

Rawatan hepatitis B virus

Terapi gabungan hepatitis B virus termasuk pemakanan pemakanan (ditetapkan untuk pemakanan hati yang membosankan No. 5 dalam variasi bergantung kepada fasa penyakit dan keterukan penyakit), terapi antiviral asas, dan agen patogenetik dan simptomatik. Fasa akut penyakit ini adalah petunjuk untuk rawatan dalam rawat. Rehat tempat tidur, minuman yang banyak, penolakan kategori alkohol adalah disyorkan. Terapi asas melibatkan perlantikan interferon (alpha interferon yang paling berkesan) dengan kombinasi ribavirin. Kursus rawatan dan dos dikira secara individu.

Sebagai terapi tambahan, penyelesaian detoksifikasi digunakan (dalam hal kursus yang teruk, penyerapan larutan crystalloid, dextran, kortikosteroid ditunjukkan mengikut indikasi), bermakna untuk menormalkan keseimbangan garam air, persiapan kalium, laktulosa. Untuk melegakan kekejangan sistem biliary dan rangkaian vaskular hati - drotaverin, aminophylline. Dengan perkembangan cholestasis, persediaan UDCA ditunjukkan. Sekiranya komplikasi serius (hepatic encephalopathy) - penjagaan intensif.

Prognosis dan pencegahan hepatitis B virus

Hepatitis B virus akut jarang berlaku kepada kematian (hanya dalam kes-kes kursus fulminant yang teruk), prognosis bertambah dengan ketara dengan patologi hati kronik yang bersamaan, dengan luka gabungan hepatitis C dan D. Kematian mereka yang dijangkiti hepatitis B sering berlaku beberapa dekad kemudian akibat kursus kronik dan perkembangan sirosis dan kanser hati.

Pencegahan umum hepatitis B virus melibatkan kompleks langkah-langkah sanitari dan epidemiologi yang bertujuan untuk mengurangkan risiko jangkitan semasa pemindahan darah, pemantauan kemandulan instrumen perubatan, memperkenalkan amalan massal jarum sekali pakai, kateter, dan lain-lain. Langkah-langkah pencegahan individu melibatkan penggunaan item kebersihan peribadi individu ( pisau cukur, berus gigi), pencegahan kecederaan kulit, seks selamat, penolakan ubat-ubatan. Vaksinasi ditunjukkan untuk orang dalam kumpulan risiko pekerjaan. Kekebalan selepas vaksinasi terhadap hepatitis B berterusan selama 15 tahun.

Apakah hepatitis B (B)

Gejala Hepatitis B

keletihan, keletihan

berat di hipokondrium yang betul

loya, hilang selera makan

jaundis, kulit kuning dan kuning mata mata

najis warna cahaya

air kencing gelap

kesakitan sendi

Hepatitis B (B), bagaimana ia menunjukkan dirinya sendiri, apakah gejala hepatitis B, bagaimana ia berbahaya? Bagaimana virus hepatitis B dihantar dan bagaimana melindungi diri anda dan orang tersayang daripadanya?

Hepatitis B virus adalah penyakit hati yang menular yang meluas di dunia. Bahaya itu terletak pada hakikat bahawa kerosakan kepada hati yang disebabkan oleh virus boleh menyebabkan akibat yang serius - sirosis dan kanser.

Rawatan awal untuk hepatitis B bermula, lebih baik prognosisnya dan semakin tinggi kemungkinan mengekalkan hati yang sihat selama bertahun-tahun.
Sehingga kini, tiada ubat antiviral yang dapat menjamin pemulihan dan menghapuskan virus itu dari badan. Walau bagaimanapun, terapi, yang memungkinkan untuk mengekalkan kesihatan hati untuk masa yang lama, wujud dan kini telah membantu berjuta-juta pesakit dengan virus hepatitis B.

Bagaimana anda boleh mendapatkan hepatitis B?

Hepatitis B boleh memasuki darah melalui pelbagai prosedur perubatan seperti pembedahan, pemindahan darah, dan rawatan pergigian. Anda juga boleh dijangkiti dengan menindik, tato, penggunaan dadah intravena, dan juga secara seksual. Kebarangkalian jangkitan dari pasangan seksual adalah 30%. Di samping itu, bayi mungkin dijangkiti oleh ibu yang dijangkiti semasa mengandung dan melahirkan anak.

Pemeriksaan virus Hepatitis B

Untuk menentukan virus hepatitis B dalam darah, adalah perlu untuk lulus tiga ujian:

HBsAg - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa ini;

Anti-HBcor - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan virus pada masa lalu;

Anti-HBs - menunjukkan kehadiran atau ketiadaan antibodi pelindung.

Kos tinjauan menyeluruh - 1600 Rubles.

Daftar untuk perundingan percuma untuk pelantikan kaji selidik dan kemungkinan vaksinasi. ANONYMOUS.

Adakah laluan penghantaran domestik virus hepatitis B mungkin?

Virus Hepatitis B tidak disebarkan melalui perhubungan rumah. Bagi mereka di sekeliling pesakit tidak berbahaya. Baca lebih lanjut mengenai bagaimana hepatitis B ditularkan (B)

Bagaimana berjangkit adalah virus hepatitis B?

Virus Hepatitis B sangat menular. Di samping itu, ia stabil di persekitaran luaran dan boleh berterusan di dalamnya sepanjang minggu.

Hepatitis B mempunyai lebih daripada 2 juta orang di dunia, dan sekitar 350 juta pembawa virus. 1 juta orang mati setiap tahun dari penyakit ini. Hepatitis B virus akut diperhatikan dalam 4 juta orang setahun.

Di negara maju, kebanyakan orang dewasa sakit. Kanak-kanak di bawah umur 9 tahun dilindungi oleh vaksinasi, yang mana mereka diberikan secara sah pada jam pertama selepas lahir.

Apa yang berlaku selepas penembusan virus hepatitis B ke dalam darah?

Virus Hepatitis B memasuki hati, ke dalam sel-sel hati (hepatosit), dan mula berkembang di sana. Ini membawa kepada kematian hepatosit, kerosakan tisu hati dan, tanpa rawatan yang tepat pada masanya, sirosis.

Bagaimana cara hepatitis B diteruskan?

Hepatitis B boleh menjadi akut dan kronik.

Hepatitis akut berlaku dalam masa yang singkat selepas jangkitan (sehingga 6 bulan) dan paling sering dijangkiti oleh gejala yang teruk: demam, kerengsaan, loya, jaundis. Ia berlangsung 6-8 minggu dan boleh berakhir sama ada pemulihan dengan pembentukan imuniti semula jadi, atau peralihan hepatitis ke bentuk kronik. Dalam kes ini, bentuk kronik boleh sama ada tidak aktif, tanpa mengalikan virus, atau aktif.

Dalam kes pertama, rawatan antiviral tidak diperlukan, tetapi kawalan penyakit diperlukan, dalam kes kedua, persiapan antiviral mungkin diperlukan.

Hepatitis B kronik kekal sebagai diagnosis seumur hidup.

Kursus hepatitis B kronik dan hasilnya bergantung kepada kadar perkembangan penyakit. Dalam lebih daripada separuh kes, penyakit itu berlanjutan dengan perlahan, dan risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati agak rendah.
Dengan penyakit yang sedang berkembang, risiko mengembangkan sirosis dan kanser hati adalah kira-kira 20%, tetapi dengan penyalahgunaan alkohol ia lebih tinggi.

Oleh kerana hanya seorang pakar yang dapat menilai sifat kursus dan risiko perkembangan hepatitis B, untuk mengelakkan akibat tidak dapat dipulihkan, adalah perlu, secepat mungkin, untuk menghubungi pakar hepatologi untuk menjelaskan taktik rawatan dan kawalan hepatitis B.

Bilakah tanda-tanda awal hepatitis B muncul?

Tempoh inkubasi (tersembunyi) adalah dari 3 minggu hingga 6 bulan. Gejala muncul dalam 70% kes, yang paling kerap adalah keletihan, keletihan, penyakit kuning, urin gelap, najis ringan, sakit pada sendi.

Apa yang boleh menemani hepatitis B virus?

Manifestasi extrahepatic juga merupakan ciri hepatitis B - vaskular, buah pinggang, dan sakit sendi.

Ujian apa yang mengesahkan kehadiran virus hepatitis B?

HbsAg - positif. Penanda makmal hepatitis B virus muncul secara purata 4 minggu selepas jangkitan. Di samping itu, parameter biokimia ALT dan AST meningkat dengan ketara dalam darah, bilirubin juga meningkat dalam bentuk icteric.

Bagaimana hepatitis B virus akut?

Hepatitis B virus akut boleh mempunyai satu daripada tiga bentuk: bentuk anikterik, icterik dengan tanda-tanda kolestasis, dan bentuk berlarutan.

Apabila formless, bentuknya dicirikan oleh penyakit ringan dengan indeks biokimia rendah.
Bentuk icterik disertai dengan penyakit kuning, mabuk, perubahan biokimia yang ditandai dengan parameter darah.

Dengan bentuk hepatitis B akut kolestatik, tanda-tanda kerosakan fungsi pada hati sangat jelas.

Ujian apa yang perlu dilakukan untuk hepatitis B virus akut?

Penanda makmal untuk hepatitis B virus termasuk yang berikut: HBsAg, anti-HBcor JgM, anti-HBcor JgG, HBeAg, anti-HBe, anti-HBs dan HBV-DNA.

Kombinasi yang berbeza dari penanda ini memberi maklumat yang berbeza, termasuk pada tempoh penyakit, aktivitas virus, kemungkinan pemulihan. Ujian hepatitis B.
Secara berasingan, adalah perlu untuk menilai keadaan hati. Untuk melakukan ini, lakukan analisis biokimia darah dengan penunjuk ALT, AST, GGTP, alkali fosfatase, jumlah protein dan pecahan protein, bilirubin, juga ultrasound organ perut.

Apa ubat yang merawat hepatitis B virus yang akut?

Dalam hepatitis B virus akut, tiada ubat antiviral diberikan. Rawatan ini bertujuan untuk menyegarkan dan memulihkan hati.

Apakah kesan rawatan hepatitis B virus yang boleh dijangkakan?

Kebanyakan pesakit dengan hepatitis B virus akut pulih. Jika hepatitis virus akut menjadi kronik, pemulihan penuh sangat jarang berlaku. Ubat-ubatan moden membolehkan anda mengira pemulihan penuh dalam 10-15% kes.

Sebagai peraturan, matlamat untuk mengubati hepatitis B virus kronik adalah untuk mengurangkan beban virus dan mencegah peralihan hepatitis kepada sirosis atau kanser hati.

Apa ubat yang digunakan untuk merawat hepatitis B virus kronik?

Terdapat dua jenis ubat yang menurut piawaian digunakan untuk merawat hepatitis B. Ia adalah interferon (tembakan) dan analog nukleosida (tablet). Dadah boleh ditetapkan secara berasingan dari satu sama lain atau bersama-sama. Rawatan boleh bertahan beberapa tahun.

Pilihan rejimen rawatan dilakukan oleh ahli hepatologi yang berkelayakan, bergantung kepada hasil pemeriksaan penuh. Tinjauan ini membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja tahap kerosakan hati, tetapi juga aktiviti dan agresif virus dalam orang tertentu.

Kesan sampingan ubat

Persiapan interferon telah menandakan kesan sampingan (lihat rawatan hepatitis C virus). Walau bagaimanapun, kelebihan rejimen rawatan ini adalah kursus rawatan masa terhad (1 tahun).
Analog nukleosoid tidak mempunyai kesan sampingan yang jelas. Sakit kepala sangat jarang berlaku.

Bagaimanakah virus hepatitis B dapat dirawat?

Baru-baru ini, banyak tawaran promosi ubat-ubatan ajaib yang dipanggil "rakyat" untuk rawatan hepatitis B telah muncul. Mereka mendakwa mengaktifkan sistem imun, memulihkan hati dan mampu mengeluarkan virus dari badan. Bagaimanapun, keberkesanan produk ini belum disahkan oleh sebarang kaedah ubat berasaskan bukti.

Malangnya, ubat yang membolehkan pemulihan cepat dan terjamin tidak wujud dan tidak dijangkakan dalam masa terdekat. Walau bagaimanapun, dengan rawatan yang betul dan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengekalkan kesihatan hati dalam kebanyakan kes. Lebih Lanjut mengenai Rawatan Hepatitis B

Bagaimanakah saya boleh melindungi daripada hepatitis B?

Untuk pencegahan hepatitis B di dunia selama lebih daripada 20 tahun inokulasi. Vaksin diperkenalkan ke dalam otot bahu mengikut skim standard: selepas vaksin pertama, satu bulan selepas kedua dan 5 bulan selepas itu - ketiga.

Adakah vaksin mempunyai kesan sampingan?

Ia sangat jarang berlaku (kira-kira 2% kes) sedikit peningkatan suhu adalah mungkin.

Adakah saya perlu peperiksaan khas untuk dijadikan vaksin?

Sebelum menjalani vaksin, adalah perlu untuk lulus ujian virologi (ujian untuk vaksinasi) yang mengesahkan ketiadaan virus bukan sahaja pada masa ini, tetapi juga pada masa lalu: HBsAg, anti-HBcor, anti-HBs.
Hanya dengan nilai negatif parameter-parameter makmal ini anda boleh divaksinasi.

Enam bulan selepas vaksinasi, adalah perlu untuk menilai hasil vaksinasi dengan membuat analisis kuantitatif anti-HBs. Jika titer adalah lebih daripada 100 IU / ml, anda boleh menganggap diri anda dilindungi dari hepatitis B.

Imuniti berlangsung dari 5 hingga 8 tahun.

Siapa yang perlu diberi vaksin terhadap hepatitis B?

Semua orang. Memandangkan kemudahan jangkitan, keperluan untuk vaksinasi adalah relevan kepada semua. Mengikut undang-undang, menurut dokumen peraturan Kementerian Kesihatan, semua bayi yang baru lahir diberi vaksin pertama dalam masa 12 jam selepas kelahiran, bulan kedua, dan enam bulan ketiga.

Kanak-kanak yang dilahirkan ke ibu yang dijangkiti akan diberi vaksin mengikut skim khas.

Hepatitis B: Gejala dan Rawatan

Hepatitis B - gejala utama:

  • Sakit kepala
  • Kelemahan
  • Kesakitan bersama
  • Pening
  • Mual
  • Kehilangan selera makan
  • Muntah
  • Pengsan
  • Batuk
  • Ketenangan dalam hipokondrium yang betul
  • Bengkak kaki
  • Hidung berair
  • Kesakitan otot
  • Gusi pendarahan
  • Nosebleeds
  • Bleached Cal
  • Lebam
  • Air kencing gelap
  • Kulit menguning
  • Kuning dari cangkang mata

Hepatitis B virus adalah penyakit virus yang bersifat radang, yang kebanyakannya menjejaskan tisu hati. Selepas seseorang pulih dari penyakit ini, ia akan menghasilkan imuniti yang kekal untuk hidup. Tetapi mungkin peralihan bentuk hepatitis B akut ke progresif kronik. Pembawa virus juga mungkin.

Bahaya patologi adalah biasanya orang yang sihat dijangkiti sepenuhnya tanpa disedari olehnya, oleh itu, kehadiran hepatitis virus didiagnosis hanya semasa ujian makmal atau apabila gejala ciri muncul. Adalah penting untuk menjalankan rawatan yang mencukupi dengan secepat mungkin untuk mengelakkan perkembangan komplikasi yang berbahaya.

Virus ini sangat tahan terhadap faktor kimia dan fizikal. Sebagai contoh, ia tidak mati apabila terdedah kepada suhu tinggi, beku, tinggal dalam persekitaran alkali atau berasid. Sekiranya virus memasuki alam sekitar, maka ia boleh bertahan sehingga beberapa minggu di tempat darah kering atau di hujung jarum. Penularannya sangat tinggi.

Cara jangkitan

Melalui microtrauma pada kulit, virus hepatitis B meresap ke dalam tubuh manusia dan mencapai hati dengan aliran darah, di mana ia mula melipatgandakan aktif dalam sel-selnya, yang merangsang perubahan patologi mereka. Sistem imun manusia bertindak balas terhadap proses ini - limfosit menyerang sel-sel yang diubah, tetapi pada masa yang sama mempengaruhi tisu badan sendiri.

Sumber utama ialah darah seseorang yang dijangkiti. Ia boleh dihantar kepada orang yang sihat melalui:

  • penggunaan barang kebersihan diri;
  • mesin hemodialisis;
  • alat yang diproses sebahagian di salon kecantikan;
  • pemindahan darah penderma yang dijangkiti;
  • melalui alat yang digunakan dalam pergigian, di bilik operasi, bilik manipulasi, dan sebagainya;
  • melalui jarum tanpa steril.

Juga, virus itu ditularkan secara seksual dan transplacentally - dari ibu yang dijangkiti kepada anak semasa perkembangan janin. Perlu diingat bahawa dengan berjabat tangan, menggunakan satu hidangan, penyusuan susu, ejen berjangkit tidak ditularkan. Laluan penghantaran lain tidak ditetapkan.

Kumpulan risiko

Sekarang di peringkat negeri, senarai orang yang berisiko terkena penyakit sedemikian telah diluluskan, jadi mereka perlu diberi vaksin hepatitis B:

  • pelajar sekolah dan institut;
  • penagih;
  • pesakit yang sering memerlukan ubat intravena;
  • orang yang memerlukan hemodialisis teratur;
  • kanak-kanak yang pergi ke tadika;
  • pekerja institusi perubatan;
  • orang yang bermotivasi seksual.

Borang

Penyakit berbahaya sedemikian mempunyai beberapa bentuk pembangunan:

  • kilat cepat Dalam kes ini, gejala patologi berkembang pesat, disertai oleh edema serebrum yang teruk dan koma. Rawatan itu tidak berkesan. Keseluruhan proses patologi hanya mengambil masa beberapa jam dan berakhir dengan kematian pesakit;
  • bentuk hepatitis akut B. Borang ini mempunyai beberapa peringkat perkembangan: tahap manifestasi gejala umum, icteric dan tahap penyelesaian atau perkembangan lanjut patologi;
  • hepatitis B. virus kronik

Symptomatology

Tempoh inkubasi penyakit itu agak panjang - dari dua bulan hingga enam bulan, tetapi kadang kala tempoh ini dapat dipendekkan hingga 30 hari atau panjang hingga 225 hari. Semasa perkembangan tempoh inkubasi, gejala patologi tidak hadir sepenuhnya.

Gejala hepatitis B bergantung pada bentuk penyakit yang tepat yang menimpa orang tersebut.

Borang Lightning

Jenis patologi yang paling berbahaya, kerana gambaran klinikal berkembang pesat. Seseorang mempunyai serangan yang disertai oleh gejala berikut:

  • muntah;
  • kelemahan yang teruk;
  • seseorang tidak boleh keluar dari katil dengan sendiri;
  • pening kepala;
  • lebam muncul pada kulit seseorang dalam tempoh ini;
  • bengkak kaki;
  • pengsan;
  • dips dalam fikiran;
  • gusi berdarah;
  • nosebleeds sering berlaku.

Sebagai peraturan, tempoh ini berakhir dengan keadaan comatose dan hasil maut juga mungkin.

Tempoh anikterik

Dalam tempoh ini tidak ada manifestasi khusus patologi. Gejala-gejala yang menjadi ciri-ciri penyakit yang paling utama datang ke hadapan:

  • sakit kepala;
  • kesejahteraan manusia secara beransur-ansur merosot;
  • kehilangan selera makan;
  • kelesuan;
  • kelemahan;
  • sakit otot dan sendi;
  • penampilan pernafasan pernafasan (batuk, hidung berair).

Tempoh Iterik

Dalam tempoh icteric, terdapat manifestasi tanda-tanda gejala penyakit ini. Mereka timbul dalam urutan berikut:

  • pada permulaan tempoh, air kencing berubah warna - ia menjadi warna bir gelap;
  • maka terdapat kekuningan sclera dan mukosa lisan;
  • Palma dan kulit memperoleh warna kuning.

Sebaik sahaja penyakit kuning muncul dalam tempoh ini, keadaan pesakit secara beransur-ansur menstabilkan. Daripada simptom utama, ia boleh terganggu oleh berat pada hipokondrium yang betul (di tempat lokalisasi hati). Tiada gejala lain. Kemungkinan penjelasan najis disebabkan penyumbatan saluran hempedu.

Keterukan penyakit kuning secara langsung berkaitan dengan keparahan patologi, serta perkembangan sindrom kolestasis. Penstabilan penyakit kuning diperhatikan pada hari ke 10, selepas itu ia berkurangan. Dalam kes yang teruk, penampilan sindrom hemorrhagic juga mungkin - menentukan pendarahan pada kulit yang diperhatikan. Hepatitis B lebih teruk pada kanak-kanak. Symptomatology berterusan untuk masa yang lama dan terdapat risiko yang tinggi untuk membasmi komplikasi berbahaya.

Tempoh pemulihan

Selepas penyakit kuning datang pulih tempoh. Jaundis hilang. Pesakit tidak mempunyai aduan - selera makannya dipulihkan, kelemahan hilang. Sekiranya penyakit tersebut adalah benigna, maka fungsi hati dipulihkan selepas 4 minggu. Sekiranya rawatan patologi tidak dilakukan tepat pada masanya atau rosak, maka ada risiko bahawa bentuk akut hepatitis virus akan menjadi kronik.

Bentuk kronik

Hepatitis B kronik ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • peningkatan keletihan;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • menurun selera makan;
  • mual, dorongan emetik;
  • kembung;
  • gejala ciri hepatitis B kronik, seperti air kencing gelap, penyakit kuning, muncul lebih lama daripada dalam bentuk akut.

Diagnostik

Sebagai peraturan, dalam tempoh inkubasi, hampir tidak ada pesakit yang berpaling kepada doktor untuk mendapatkan bantuan, kerana tidak ada gejala patologi. Seorang doktor dirujuk kepada perkembangan bentuk patologi akut, apabila gambaran klinikal lebih jelas.

Diagnosis hepatitis B pada kanak-kanak dan orang dewasa dijalankan oleh doktor penyakit berjangkit. Untuk tujuan ini, tinjauan pesakit, pemeriksaan menyeluruh, dan kajian klinikal dan makmal dijalankan.

Ia adalah penting bahawa anda mengambil ujian darah untuk:

  • menentukan komposisi darah biokimia;
  • pengesanan virus hepatitis B;
  • Pengesanan antibodi IgM dan IgG.

Komplikasi

Apabila rawatan lewat hepatitis B pada kanak-kanak dan orang dewasa boleh menyebabkan komplikasi berbahaya seperti:

Terapi

Rawatan bentuk patologi ringan boleh dilakukan di rumah, tetapi hanya selepas pemeriksaan oleh seorang pakar yang berkelayakan dan mendapat kebenaran daripadanya. Pelan rawatan termasuk:

  • detoksifikasi. Pesakit perlu menggunakan sebanyak mungkin air mineral untuk mengurangkan keterukan gejala, dan juga untuk memulihkan keseimbangan air dalam tubuh;
  • aktiviti fizikal sederhana;
  • jumlah penolakan untuk minum alkohol;
  • Ia dilarang untuk mengambil apa-apa ubat tanpa cadangan doktor;
  • berdiet Dari diet tidak termasuk makanan berlemak, goreng dan salai;
  • Ubat antivirus untuk bentuk penyakit ini tidak ditetapkan.

Rawatan patologi akut:

  • Ubat antivirus sudah ditetapkan untuk rawatan bentuk ini: interferon, analog nukleas;
  • terapi sokongan. Pelan rawatan utama dilengkapi dengan hepatoprotectors dan immunomodulators;
  • detoksifikasi. Dalam kes ini, mengambil cecair oral tidak mencukupi, jadi doktor menetapkan dalam / dalam untuk memperkenalkan penyelesaian steril untuk mengurangkan tahap toksin dalam badan;
  • terapi vitamin;
  • berdiet

Rawatan pembedahan hanya ditunjukkan dalam kes sirosis. Ia dibenarkan hanya dalam peringkat tidak aktif. Kaedah rawatan ini melibatkan pemindahan hati penderma kepada orang yang sakit.

Vaksinasi

Untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis B virus, pakar perubatan mengesyorkan bahawa pesakit menerima vaksin khas tepat pada masanya. Para saintis telah membangunkan vaksin yang dapat melindungi tubuh manusia dari jangkitan. Inokulasi disuntik hanya ke dalam otot. Hanya dalam kes ini tahap maksimum perlindungan akan tercapai. Jika secara tidak sengaja vaksin diperkenalkan subcutaneously, maka ia tidak dikira. Memerlukan suntikan semula.

Tidak semua orang dibenarkan untuk divaksinasi, kerana terdapat kontraindikasi tertentu untuk pentadbiran dadah:

  • kehamilan;
  • tempoh laktasi;
  • Vaksinasi juga tidak boleh diberikan kepada bayi-bayi pramatang.
  • standard. Buat kali pertama, vaksin diberikan kepada pesakit pada hari tertentu. Pengenalan berulang dilakukan dalam sebulan. Vaksin terakhir diberikan selepas 6 bulan;
  • alternatif. Suntikan vaksin pertama dilakukan pada hari yang dipilih, yang kedua - dalam sebulan, dan yang ketiga - dalam 2 bulan.

Kesan sampingan yang mungkin berlaku selepas suntikan:

  • hiperemia kulit di tapak suntikan;
  • pemadatan sedikit boleh berlaku di tapak suntikan (tindak balas tempatan);
  • boleh muncul urtikaria;
  • kesakitan pada sendi (selalunya sendi yang terletak berhampiran tapak suntikan vaksin yang sakit).

Vaksin harus diberikan dengan hati-hati kepada anak-anak muda. Selepas suntikan mestilah untuk masa yang tertentu untuk memantau keadaan mereka dengan teliti. Sekiranya anda berasa tidak sihat, anda perlu segera menghubungi institusi perubatan.

Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Hepatitis B dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka pakar penyakit berjangkit boleh membantu anda.

Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

Hepatitis virus adalah penyakit berjangkit pada hati yang menyebabkan keradangan patologi tisu hati. Orang itu adalah pembawa penyakit itu. Tiada batasan ketat mengenai umur dan jantina. Hari ini dalam perubatan terdapat lima kumpulan penyakit ini. Setiap kumpulan mempunyai gambaran klinikal dan etiologi sendiri.

Jaundis adalah proses patologi, pembentukannya yang dipengaruhi oleh kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Mana-mana penyakit boleh menyebabkan keadaan patologi seperti itu, dan mereka semua berbeza.

Strongyloidosis adalah penyakit kronik yang disebabkan oleh jerawat usus (Strongyloides stercorali) dan dicirikan oleh manifestasi pelbagai patologi saluran pencernaan. Parasit ini pertama kali dijelaskan sepenuhnya pada tahun 1876. Penulis deskripsi itu adalah doktor Perancis Normand. Ia adalah orang yang mengasingkan helm ini dari kotoran orang sakit.

Pneumonia sebelah kiri adalah bentuk jangkitan paling jarang dalam paru-paru dua jenis sedia ada. Walaupun begitu, penyakit ini memberi ancaman besar kepada kehidupan pesakit. Penyebab utama perkembangan penyakit ini ialah pengaruh patologi mikroorganisma patogen yang menembusi paru-paru kiri sangat jarang dan sering dengan kelemahan sistem imun yang kuat. Di samping itu, doktor memancarkan sebilangan besar faktor predisposisi.

Flu Burung adalah penyakit berjangkit akut yang dibawa oleh burung. Strain virus ini menjangkiti tubuh manusia. Penyakit ini dicirikan oleh risiko kematian yang tinggi, dan gambar klinikal mengandungi beberapa sindrom - racun pernafasan, pernafasan, gastrousus, yang membawa kepada keadaan yang sangat serius seseorang.

Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

Hepatitis B

virus hepatitis B

Mengikut statistik yang menakutkan, lebih daripada seperempat populasi dunia dijangkiti virus hepatitis B. Pada masa ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan akibat yang tidak dapat diramalkan. Sebarang hasilnya adalah cetakan seumur hidup. Hasil pertemuan rawak dengan virus hepatitis B dapat menyebabkan pembawa virus mudah dan kerosakan onkologi ke hati, kelenjar pencernaan utama.

Hepatitis B - apakah itu dan bagaimanakah ia dihantar? Apakah gejala hepatitis B, apakah langkah rawatan dan pencegahannya? Apakah kesan dan komplikasi yang mungkin berlaku?

Apakah hepatitis B?

Virus Hepatitis B dapat dikesan dengan mudah di sudut paling jauh di dunia. Dan ini tidak menghairankan. Ia tahan suhu tinggi dan banyak penyelesaian. Ia sukar untuk memusnahkannya dengan kaedah konvensional, sementara hanya 0.0005 ml darah pesakit yang diperlukan untuk menjangkiti seseorang.

Apakah ciri-ciri virus hepatitis B?

  1. Beberapa minit, virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, ketahanan terhadap suhu meningkat jika patogen berada di dalam serum.
  2. Pembekuan berulang tidak menjejaskan sifatnya, selepas pencairan ia akan tetap menular.
  3. Virus ini tidak ditanam di makmal, menjadikannya sukar untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisma terdapat dalam semua cecair biologi manusia, dan jangkitannya juga melebihi HIV dengan faktor seratus.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Laluan utama jangkitan adalah parenteral, melalui darah. Untuk jangkitan, cukup sedikit darah atau cecair biologi yang lain (air liur, air kencing, air mani, rahsia kelenjar kelamin) mendapat permukaan luka - lelasan, dipotong. Di manakah saya boleh mendapatkan hepatitis B?

  1. Semasa prosedur pembedahan, dari pembedahan abdomen atau plastik ke pembukaan biasa abses.
  2. Di salon kecantikan, di mana peranti yang dijangkiti yang tidak dirawat semasa manicure pakar, menyebabkan tatu atau menembusi telinga, sedikit virus hepatitis B pada luka.
  3. Di pejabat pergigian.
  4. Adakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan seharian? - ya, itu juga berlaku. Apabila menggunakan objek peribadi seseorang yang dijangkiti, seperti berus gigi, cukur, sikat. Dalam kes ini, air liur, zarah darah pesakit lebih cenderung untuk masuk ke dalam mikroskop pada badan orang yang sihat.
  5. Dengan pemindahan darah dan dadahnya.
  6. Jangkitan berlaku melalui penggunaan semula jarum suntikan yang dijangkiti.
  7. Pekerja makmal tidak sengaja dijangkiti semasa bekerja dengan bahan yang dijangkiti.
  8. Mencium atau seks tanpa perlindungan dengan orang sakit boleh menyebabkan jangkitan virus.

Laluan transmisi Hepatitis B juga termasuk transplacental - dari seorang wanita hamil kepada anak yang sihat - semasa kelahiran bayi boleh dihubungi dengan virus ketika ia melewati saluran kelahiran ibu. Ibu-ibu kejururawatan juga boleh menjangkiti anak-anak mereka.

Kumpulan risiko untuk hepatitis B virus

Terdapat kategori populasi yang tertakluk kepada vaksinasi wajib terhadap jangkitan. Mereka mempunyai risiko tertinggi mendapat hepatitis B. Kumpulan risiko ini termasuk:

  • bayi yang baru dilahirkan, kerana anda masih boleh dijangkiti di hospital bersalin, walaupun kes-kes seperti ini sangat jarang berlaku;
  • Oleh itu, semua pekerja kesihatan, kecuali untuk vaksinasi biasa terhadap virus, mereka diperiksa setiap tahun untuk pengangkutan asimptomatik;

orang hemodialisis yang berulang kali menerima pemindahan darah dan komponennya;

  • pekerja makmal berurusan setiap hari dengan produk darah;
  • kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang dijangkiti hepatitis B;
  • ahli keluarga di mana terdapat orang yang sakit;
  • orang yang sering datang ke negara atau kawasan dengan keadaan epidemiologi yang tidak baik untuk penyakit ini: negara-negara Afrika, Asia Tenggara;
  • penagih dadah, homoseksual dan orang yang mempunyai kerap menukar pasangan seksual;
  • pekerja dan anak-anak dari rumah kanak-kanak dan sekolah berasrama penuh.
  • Apakah berbahaya bagi hepatitis B untuk mereka? Populasi ini mempunyai risiko paling tinggi untuk menjangkiti jangkitan virus ini. Oleh itu, mereka disyorkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan sentiasa dipantau.

    Borang Hepatitis B

    Ini adalah jenis penyakit yang menyumbang kepada peredaran virus. Ini termasuk:

    • fulminant hepatitis B dengan tempoh yang lebih pendek;
    • bentuk anikterik, apabila menguning kulit tidak diperhatikan, dan penyakit itu dikesan secara kebetulan;
    • kursus mudah hepatitis B melepasi hampir tidak dapat dilihat oleh orang itu sendiri dan orang-orang di sekelilingnya;
    • hepatitis B lebih sukar semasa kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi seperti kegagalan buah pinggang, gangguan plasenta dan kematian janin;
    • jenis penyakit yang jarang berlaku adalah subacute, ia dicirikan oleh tempoh anikterik yang panjang, kursus bergelora dengan peningkatan dalam gejala utama tanpa pengulangan biasa;
    • dalam tidak lebih daripada 15% daripada semua yang dijangkiti, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronik, yang berlaku dengan tempoh remisi dan keterpurukan.

    Penyakit yang paling sukar berlaku di kalangan orang muda dan kanak-kanak. Semakin rendah umur pesakit, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronik.

    Gejala hepatitis virus akut B

    Selepas penembusan ke dalam badan, virus menyerang sel hati dan membiak. Kemudian, selepas mikroorganisma meninggalkan sel-sel, hepatosit mati. Selepas beberapa lama, lesi autoimun diperhatikan, apabila sel-sel badan sendiri mula bertindak balas terhadap mereka sendiri.

    Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal tipikal penyakit ini sering mengambil masa beberapa bulan. Ini adalah tempoh inkubasi untuk hepatitis B dan boleh bertahan sehingga enam bulan. Dalam kes penyakit fulminant, tempoh inkubasi berlangsung hanya dua minggu, tetapi secara purata tempohnya adalah kira-kira tiga bulan. Kemudian datang momen manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit ini, di mana terdapat:

    Semasa semua tempoh ini, orang itu mengambil berat tentang gejala berikut.

    1. Tempoh prodromal berlangsung selama sebulan. Ia ditunjukkan oleh intoksikasi umum, apabila seseorang merasakan kelemahan, rasa sakit, rasa sakit pada sendi, mual, hilang selera makan, beberapa minggu kemudian hati meningkat dan ada perubahan dalam ujian. Pada peringkat ini, kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis.
    2. Semasa ketinggian, gejala hepatitis B menjadi lebih ketara, kesakitan pada hipokondrium yang betul kelihatan lebih kerap daripada watak yang membosankan dan mereka terutamanya dikaitkan dengan keradangan dan pembesaran hati (tisu hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, kesakitan muncul apabila ia dibesarkan dan diregangkan oleh kapsul kaya dengan saraf. Kadang-kadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada perasaan berat dan rasa tidak selesa, yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan, tetapi meningkatkan kesilapan dalam diet - pengambilan alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak.
    3. Terdapat peningkatan suhu.
    4. Salah satu manifestasi paling penting hepatitis adalah sindrom cholestasis, apabila seseorang terganggu oleh kulit gatal, menguning kulit dan membran mukus. Dalam kes ini, air kencing menjadi gelap, dan tinja ringan, yang dikaitkan dengan pelanggaran penukaran bilirubin.
    5. Tanda-tanda hepatitis B yang biasa termasuk pendarahan gusi, penampilan lebam yang tidak munasabah pada seluruh badan, rasa mengantuk dan apa yang dipanggil kesunyian hati, apabila seseorang hanya dapat berbaring di tempat tidur berjam-jam, yang dikaitkan dengan pelanggaran hati, terutamanya fungsi detoksifikasi.
    6. Pesakit dengan hepatitis B terdedah kepada pengsan.
    7. Hati dan limpa terus berkembang, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan safron.
    8. Tekanan darah berkurangan, dan nadi menjadi lebih jarang.
    9. Erythemas muncul di tapak kaki dan kaki (kemerahan kulit akibat pengembangan kapilari kecil).
    10. Salah satu lambang tanda hepatitis B adalah kejadian asterisk vaskular, yang boleh di hidung, bahu, di leher, pada kulit perut.
    11. Kemerosotan sistem saraf ditunjukkan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, mengantuk siang hari, dan tidur tanpa tidur pada waktu malam.

    Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah penyakit ringan dan anicteric ringan. Dalam kebanyakan kes, ini tidak menunjukkan manifestasi klinikal yang tipikal, seseorang mengalami penyakit "di kakinya", tidak mengambil dadah dan menjangkiti orang di sekelilingnya, yang menyumbang kepada penyebaran penyakit yang pesat.

    Diagnosis Hepatitis B

    Kerumitan diagnosis terletak dalam tempoh inkubasi penyakit yang panjang dan dalam bentuk klinikal yang terhapus. Diagnosis disusun berdasarkan gejala klinikal tipikal dan kaedah penyelidikan makmal.

    Kaedah utama untuk menentukan kehadiran hepatitis B adalah pengesanan tanda-tanda virus. Diagnosis dibuat apabila mengesan penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah petunjuk kehadiran virus hepatitis B dalam fasa akut penyakit ini.

    Di samping itu, ujian darah biokimia diambil untuk menentukan aktiviti enzim hepatik.

    Rawatan

    Jangkitan akut hanya dirawat di hospital. Rawatan hepatitis B bergantung kepada bentuk dan perjalanan penyakit.

    1. Mengamati diet yang betul untuk hepatitis B dan mengehadkan penuaan fizikal selalunya mencukupi dalam bentuk ringan penyakit ini. Lemak adalah terhad, makanan dilarang, menjengkelkan sistem pencernaan (pedas, asap), minuman beralkohol dan berkarbonat. Protein susu (keju cottage, produk susu yang ditapai), vitamin, buah-buahan segar dan sayur-sayuran (kecuali lobak, lada, bawang putih, bawang, lobak) mesti dimasukkan dalam diet. Anda tidak boleh makan kacang, cendawan dan rempah, sup kuat, jeruk, tin.
    2. Cadangan umum untuk orang yang mempunyai hepatitis B, mematuhi rejim (rehat yang betul, kekurangan tekanan emosi), berjalan di udara segar, menghilangkan bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi haba dan air diperlukan.
    3. Dalam rawatan hepatitis B menggunakan enterosorbents dan penyediaan infusi.
    4. Berikan vitamin B kumpulan, asid askorbik.
    5. Guna bahan yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asid ursodeoxycholic.
    6. Dalam kes-kes yang teruk, ubat dan ubat hormon ditadbir untuk menormalkan kerja-kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
    7. Ubat antiviral tidak selalu berkesan, mereka berjaya menggunakan interferon.
    8. Dengan perkembangan komplikasi, rawatan adalah gejala dan dalam unit rawatan rapi.

    Bolehkah hepatitis B sepenuhnya sembuh? - Ya, ada kes seperti itu, walaupun tanpa kesan sisa. Tetapi untuk ini anda perlu mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan menjalani rawatan lengkap. Peranan penting dalam mengubati adalah imuniti orang yang sakit.

    Akibat Hepatitis B

    Mengikut statistik, sehingga 90% orang selepas mengalami jangkitan menyingkirkan penyakit hampir selama-lamanya. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, kerana ia paling sering disertai dengan kesan sisa dalam bentuk:

    • dyskinesia atau keradangan saluran empedu;
    • sindrom astheno-vegetatif sisa;
    • jangkitan boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sindrom Gilbert.

    Berapa tahun tinggal dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, maka dalam hal kursus kronik, hepatitis B tidak menjejaskan jangka hayat. Kualiti hidup mungkin merosot jika terdapat kesan sisa. Prognosis bergantung kepada tingkah laku dan komplikasi seseorang. Mereka membuat hidup susah untuk pesakit, kerana pada bila-bila masa pendarahan mungkin muncul atau kesulitan lain akan muncul.

    Komplikasi

    Apakah komplikasi hepatitis B berbahaya?

    1. Dalam 1% kes, penyakit itu membawa maut.
    2. Dari 10 hingga 15% masuk ke peringkat kronik apabila virus di dalam tubuh manusia berada dalam keadaan "tidur" sehingga momen tertentu.
    3. Perkembangan kegagalan hati akut. Ini lebih kerap hasil daripada hepatitis yang teruk.
    4. Lampirkan jangkitan tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteria).
    5. Komplikasi termasuk pendarahan gastrousus, phlegmon usus (keradangan purulen serat).
    6. Hepatitis B sering membawa kepada hepatofibrosis (sirosis hati), iaitu peningkatan pada tapak peradangan tisu penghubung. Dalam kes ini, hati tidak berfungsi sepenuhnya dan kematian pesakit berlaku dalam 2-4 tahun.
    7. Kanser hati.

    Pencegahan Hepatitis B

    Kaedah pencegahan umum dalam fokus jangkitan termasuk mengenal pasti sumber jangkitan, pemerhatian tahunan seseorang yang mempunyai hepatitis B, pemeriksaan setiap orang yang telah menghubunginya.

    Di samping itu, terdapat kaedah profilaksis aktif dan pasif.

    Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Memandangkan kelaziman virus dan keparahan gejala, vaksin pertama terhadap hepatitis B dibuat kepada bayi yang baru dilahirkan semasa 12 jam pertama dalam hidup mereka. Ini memberikan perlindungan terhadap virus dengan hampir 100%. Suntikan vaksin berikutnya mestilah dalam sebulan, maka dalam setengah tahun dengan penulenan semula dalam 5 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa mengikut tanda-tanda jika mereka tergolong dalam kategori risiko atau perjalanan ke luar negara (tidak pernah divaksin sebelumnya). Terdapat beberapa pilihan untuk imunisasi. Vaksin pada hari pertama, kemudian sebulan dan 5 bulan selepas vaksin terakhir. Dalam kes-kes kecemasan, vaksin pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 hari dengan penambahbaikan dalam setahun.

    Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon bersentuhan dengan orang yang sakit.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dijalankan oleh vaksin berikut:

    • "Endzheriks B";
    • "Vaksin Hepatitis B Recombinant";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Hepatitis B virus menyebar di kalangan orang pada kelajuan tinggi. Gejala yang teruk, kerumitan rawatan dan komplikasi yang berbahaya boleh dijangkakan daripada seseorang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor yang sangat penting dalam perkembangan penyakit tidak dapat dipulihkan - sirosis dan kanser. Oleh itu, perhatian penyakit berjangkit tertumpu pada hepatitis B. Pencegahan yang betul, yang dilakukan bukan sahaja untuk kanak-kanak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu mengelakkan kesulitan ini.


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis