Hepatitis alkohol - tanda, gejala dan rawatan yang pertama

Share Tweet Pin it

Apabila mengubah bentuk dan jumlah hati pesakit di latar belakang alkohol, hepatitis alkohol didiagnosis. Ini adalah penyakit degeneratif, risiko berbahaya bagi sirosis. Rawatan operasi penyakit, pengabaian minuman beralkohol dan peralihan kepada gaya hidup sihat diperlukan. Ketahui bagaimana mengenali hepatitis di rumah, apa gejala yang dicirikan olehnya.

Apakah hepatitis alkohol?

Pada tahun 1995, istilah "hepatitis alkohol" muncul, yang merujuk kepada pencirian kerosakan hati akibat penggunaan etanol. Penyakit ini radang, adalah punca sirosis. Toksin alkohol memasuki hati, di mana bentuk asetaldehid, menjangkiti sel. Penyakit ini menjadi kronik selepas enam tahun dengan penggunaan etanol berterusan. Hepatitis C dan alkohol tidak berkaitan secara langsung, tetapi perkembangan penyakit toksik menyumbang kepada pengambilan harian 50-80 g alkohol untuk lelaki, 30-40 g untuk wanita dan 15-20 g untuk remaja.

Hepatitis alkohol - gejala

Bergantung kepada bentuk manifestasi penyakit ini, gejala hepatitis alkohol berikut dibezakan:

  1. Bentuk persisten - hasil yang tersembunyi, pesakit tidak menyedari penyakit ini. Tanda-tanda itu boleh menjadi berat di sebelah kanan di bawah tulang rusuk, loya, sakit pinggang, sakit perut. Jenis ini dikesan dengan bantuan ujian makmal, dirawat dalam kes penolakan dari alkohol dan diet.
  2. Bentuk progresif - ia dibentuk dengan ketiadaan rawatan hepatitis berterusan, dianggap sebagai pendahulunya sirosis. Kondisi pesakit bertambah buruk, nekrosis diperhatikan di hati (sel-sel mati sepenuhnya). Gejala adalah: muntah, cirit-birit, demam, sakit kuning, sakit di sebelah kanan. Tanpa rawatan, penyakit ini mengancam kematian akibat kegagalan hati.

Tanda-tanda hepatitis alkohol

Bergantung pada perkembangan dan perjalanan penyakit, ada tanda-tanda tertentu mengenai hepatitis. Penyakit ini boleh menjadi akut (icteric, latent, fulminant dan cholestatic) dan kronik. Sekiranya gejala pertama diucapkan, dinyatakan (pesakit boleh bertukar menjadi kuning, mengalami sakit dan kemerosotan), maka yang kedua mungkin tidak asimtomatik dan ringan.

Hepatitis alkohol akut

OAS, atau hepatitis alkohol akut, dianggap sebagai penyakit yang berkembang pesat yang memusnahkan hati. Dikenal pasti selepas bingung berpanjangan. Terdapat empat bentuk:

  1. Jaundis - kelemahan, sakit di hipokondrium, anoreksia, muntah, cirit-birit. Pada lelaki, terdapat jaundis tanpa pruritus, penurunan berat badan, mual. Hati diperbesar, tebal, licin, menyakitkan. Tangan pesakit berjabat, asites, eritema, jangkitan bakteria, demam mungkin berlaku.
  2. Laten - didiagnosis hanya dengan kaedah makmal, biopsi, aliran laten.
  3. Kolestatik - jarang berlaku, gejala-gejala gatal-gatal yang teruk, kotoran tidak berwarna, jaundis, air kencing gelap, dan masalah kencing.
  4. Fulminant - gejala-gejala yang sedang berjalan, pendarahan, jaundis, kegagalan buah pinggang dan ensefalopati hati diperhatikan. Kerana kematian sindrom koma dan hepatorenal berlaku.

Hepatitis alkohol kronik

Ketiadaan gejala yang terang-terangan dicirikan oleh hepatitis alkohol kronik. Ia hanya dikesan oleh ujian makmal - aktiviti transaminase dan cholestasis diperiksa. Pembangunan tidak langsung penyakit ini ditunjukkan oleh kriteria untuk ketergantungan alkohol:

  • penerimaan sejumlah besar alkohol, keinginan untuk minum;
  • tanda-tanda penarikan balik;
  • meningkatkan dos alkohol.

Cara mengenali hepatitis di rumah

Untuk mengenali hepatitis dengan betul di rumah, anda perlu memberi perhatian kepada pesakit. Jika dia mempunyai sekurang-kurangnya satu tanda penyakit akut penyakit itu, campur tangan seorang doktor diperlukan. Apabila memerhatikan tanda-tanda tidak langsung penglibatan dalam alkohol, anda juga harus menghubungi pakar untuk memeriksa hati dan mengenal pasti keabnormalan dalam fungsinya.

Jika penyakit itu tidak mula dirawat pada waktunya, komplikasi mungkin, termasuk kematian pesakit terhadap latar belakang nekrosis hati:

  • tekanan meningkat;
  • mabuk badan;
  • hipertensi, urat varikos;
  • jaundis, sirosis.

Adakah hepatitis toksik menular?

Menurut doktor, hepatitis beracun beralkohol dianggap bukan penyakit berjangkit, kerana ia berlaku akibat keracunan badan dengan bahan kimia. Ia berkembang di latar belakang pengambilan alkohol dalam kuantiti yang banyak, hanya memberi kesan kepada tubuh pesakit. Untuk rawatan, adalah penting untuk menghapuskan faktor yang merosakkan dan meningkatkan fungsi organ.

Bagaimana untuk merawat hepatitis alkohol

Untuk melakukan rawatan yang efektif terhadap hepatitis alkohol hati, adalah perlu untuk menolak mengambil alkohol dan berunding dengan doktor. Dia akan menetapkan terapi kompleks, termasuk:

  • detoksifikasi - dropper, mentadbir ubat pembersihan secara intravena atau secara lisan;
  • melawat ahli psikologi, ahli narkologi untuk menghapuskan tabiat buruk;
  • diet tenaga, disyorkan untuk menggunakan lebih banyak protein;
  • pembedahan atau rawatan dadah - nekrosis boleh dikeluarkan, metionin dan kolin boleh diambil untuk menambah fungsi lipid organ;
  • suntikan intramuskular vitamin, kalium, zink, bahan yang mengandungi nitrogen;
  • penggunaan kortikosteroid untuk penyakit yang teruk;
  • mengambil hepatoprotectors (Essentiale, Ursosan, Heptral);
  • penghapusan faktor etiologi;
  • antibiotik dalam perkembangan bakteria, jangkitan virus atau perkembangan bentuk penyakit yang teruk.

Doktor melarang rawatan mereka sendiri, kerana kerosakan hati boleh menjadi serius dan membawa kepada akibat yang tidak terkawal. Jika kes itu sangat parah dan terabaikan, pemindahan hati mungkin memerlukan, prognosis engraftment adalah rata-rata. Sebagai rawatan pengukuhan selepas penghapusan gejala dan kursus akut, ubat tradisional berdasarkan stigma jagung, susu thistle boleh digunakan.

Sebagai pencegahan penyakit berulang, peraturan ini digunakan:

  • mengurangkan dos alkohol atau penolakan lengkap;
  • pematuhan ubat, penolakan alkohol semasa rawatan;
  • pemakanan yang betul, penuh dengan kalori dan BZHU.

Diet hepatitis alkohol

Dalam kebanyakan pesakit dengan hepatitis jenis alkohol, klinikal penipisan badan diperhatikan dalam sejarah klinikal kerana kekurangan nutrisi. Untuk meningkatkan kesihatan dan mengurangkan keparahan hati, diet khusus diperlukan. Diet untuk hepatitis alkohol termasuk cadangan berikut:

  • penolakan daging lemak, lemak, ikan, telur, produk kalengan dan asap;
  • larangan pada cendawan, perasa dan sos, pastri, roti putih, teh yang kuat, kopi;
  • anda tidak boleh makan kacang, bawang, bawang putih, coklat, lobak, pastri, ais krim;
  • jangan menyalahgunakan pengambilan air soda, keju berlemak, keju cottage, krim masam, mentega;
  • larangan kategori alkohol, nikotin;
  • produk boleh dikukus, dibakar, direbus;
  • penyertaan dalam diet bijirin, toast kering, dedak, produk tenusu, daging sapi muda, ikan ramping, keju kotej rendah lemak, ayam;
  • berguna untuk makan sayur-sayuran, buah-buahan, teh hijau, buah-buahan kering, sayur-sayuran hijau, buah ara;
  • makan 5-6 kali sehari, makan berasingan - jangan campurkan protein dengan karbohidrat dalam satu pengambilan, ada buah-buahan secara berasingan.

Video: bagaimana hepatitis toksik memanifestasikan dirinya

Maklumat yang dikemukakan dalam artikel itu hanya untuk tujuan maklumat sahaja. Bahan-bahan artikel tidak memanggil rawatan diri. Hanya doktor yang berkelayakan sahaja yang boleh mendiagnosis dan menasihati rawatan berdasarkan ciri-ciri individu pesakit tertentu.

Hepatitis alkohol: bagaimana mengenali dan mengubati patologi

Penggunaan alkohol secara sistematik dan berpanjangan membawa kepada kehilangan keupayaan hati untuk meneutralkan racun dan kemunculan hepatitis alkohol. Patologi berkembang perlahan-lahan dan sering kali tidak diketahui dengan lama, dan ini mengancam dengan akibat yang serius.

Penerangan patologi

Hepatitis alkohol adalah keradangan hati akibat penggunaan alkohol yang berlebihan. Patologi adalah jenis hepatitis toksik yang paling biasa.

Kebarangkalian untuk membangunkan penyakit ini bergantung pada jumlah dan kekerapan minuman alkohol dalam mana-mana kekuatan.

Enzim hati khas pecah alkohol, dan asetaldehid toksik terbentuk dalam proses, yang menjejaskan sel hati (hepatosit). Reaksi kimia di hati di bawah pengaruh alkohol dan asetaldehid menyebabkan hipoksia, keradangan dan nekrosis sel-selnya.

Perkembangan penyakit itu panjang, paling sering tanda pertama terjadi selepas 5-7 tahun penyalahgunaan alkohol biasa.

Hepatitis alkohol merujuk kepada keradangan hati, yang berlaku akibat penggunaan alkohol yang berlebihan.

Perkembangan patologi ini lebih mudah dipengaruhi oleh wanita berbanding lelaki, kerana tubuh mereka mengandungi kurang enzim penolakan alkohol.

Pengkelasan

Terdapat beberapa jenis hepatitis alkohol:

  1. Berterusan Untuk bentuk penyakit ini dicirikan oleh ketiadaan gejala terang. Seseorang tidak dapat meneka kewujudan masalah itu. Dia kadang-kadang bimbang tentang berat badan di hipokondrium yang betul, mual ringan dan rasa tidak selesa di dalam perut, belching. Penyakit ini dikesan secara kebetulan semasa ujian makmal. Diagnosis dan rawatan tepat pada masanya, diet, penolakan untuk minum alkohol membantu untuk menyingkirkan masalah. Dalam ketiadaan terapi, patologi itu meneruskan ke peringkat seterusnya.
  2. Progresif. Seringkali mendahului sirosis hati. Pada masa yang sama, kesihatan pesakit merosot dengan ketara, sel-sel organ tersebut dimusnahkan dan mati. Pada peringkat ini, penyakit ini menimbulkan muntah, gangguan kerusi, demam, sakit kuning, sakit di hati. Sekiranya tidak dirawat, kematian dari kegagalan hati akut adalah mungkin.

Keradangan alkohol hati adalah akut dan kronik. Gejala bentuk akut penyakit ini berkembang dengan tiba-tiba selepas pesta. Keadaan kesihatan semakin bertambah buruk, pesakit kehilangan nafsu makan, mual dan muntah, sakit sengit pada hipokondrium yang betul, kulit menjadi kuning, gatal-gatal berlaku. Kemungkinan peningkatan suhu badan.

Fungsi hati terjejas membawa kepada perubahan dalam metabolisme bilirubin, dengan keputusan bahawa air kencing berubah menjadi gelap dan najis menjadi ringan. Pesakit meningkatkan hati dan limpa. Peringkat akut berlangsung 3-5 minggu, bergantung kepada jumlah alkohol yang digunakan.

Dengan sifat kursus terdapat beberapa bentuk hepatitis alkohol akut:

  1. Laten. Berbahaya kerana ia mempunyai kursus asymptomatic. Mengesan masalah ini hanya mungkin semasa peperiksaan.
  2. Icteric Jenis yang paling biasa, yang dicirikan oleh pemerolehan warna kekuningan kulit, sakit di hati, kehilangan selera makan, mual, muntah.
  3. Cholestatic. Selain warna kulit tertentu, pesakit mempunyai gatal yang kuat, manifestasi mabuk semakin meningkat, air kencing semakin gelap, dan najis menjadi ringan.
  4. Fulminant. Bentuk penyakit yang progresif yang boleh membawa maut. Ia dicirikan dengan kemerosotan keadaan yang ketara, peningkatan suhu badan, menguning kulit, kekurangan selera makan, kelemahan, dan kesakitan yang teruk di hipokondrium yang betul.

Dalam kes-kes yang teruk, bentuk akut penyakit ini boleh berakhir dengan kematian pesakit.

Peradangan alkohol kronik hati dicirikan oleh manifestasi klinikal yang agak panjang dan sederhana. Pesakit mungkin merasakan sakit ringan, kelesuan, hilang selera makan, dia secara berkala mengembangkan rasa mual, muntah, dan sakit perut. Kerosakan toksik kepada saraf menyebabkan polneuropati pada kaki yang lebih rendah, gaya pesakit terganggu, dan sakit sakit pada kaki.

Tanda-tanda utama hepatitis alkoholik kronik adalah penampilan urat labah-labah pada kulit, gangguan tidur, warna kulit lembayung muka, kerusakan pada kawasan kelamin.

Dalam kursus kronik, patologi sering membawa maut, kerana tidak terdapat tanda-tanda kemerosotan yang jelas yang dapat memberi perhatian kepada pesakit.

Punca pembangunan

Penyebab patologi adalah penyalahgunaan minuman beralkohol. Kelajuannya bergantung pada kuantiti, kualiti minuman, tempoh dan kekerapan penggunaan, ciri-ciri individu organisma.

Dos yang selamat untuk badan lelaki ialah 40 g alkohol setiap hari, untuk wanita - 20 g.

Risiko mengembangkan hepatitis alkohol bertambah dengan:

  • penggunaan serentak alkohol yang besar secara serentak;
  • pengambilan alkohol berulang setiap hari;
  • penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan;
  • kecenderungan genetik;
  • pemakanan tidak rasional dan tidak seimbang;
  • jangkitan dengan virus hepatotropik.

Gejala dan tanda-tanda penyakit

Patologi berkembang selama beberapa tahun. Gejala penyakit adalah serupa dengan manifestasi bentuk hepatitis lain. Gejala awal hepatitis alkohol adalah peningkatan kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, penurunan berat badan. Kemudian orang lain menyertai:

  • ketidakselesaan, sakit di hati;
  • membengkokkan kepahitan;
  • loya dan muntah.
  • gangguan najis selepas meminum alkohol atau makanan berlemak;
  • sedikit peningkatan suhu badan;
  • anemia.

Dengan perkembangan lanjut penyakit ini, kulit dan membran mukosa berubah menjadi kuning, ada gatal parah, kotoran menjadi berubah warna dan air kencing menjadi gelap, dan hati meningkat dalam jumlah.

Tanda yang membimbangkan adalah peningkatan yang signifikan dalam perut akibat pengumpulan cecair yang berlebihan di rongga perut (ascites). Ini menunjukkan bahawa hati tidak mempunyai masa untuk menapis darah. Selepas permulaan gejala sedemikian, seseorang boleh hidup tidak lebih daripada 3-5 tahun sekiranya dia tidak berputus asa minum alkohol.

Diagnostik

Diagnosis dibuat sukar oleh fakta bahawa, pada peringkat awal, patologi tidak mempunyai manifestasi tertentu, oleh itu, ia hanya boleh disyaki selepas menjalankan ujian makmal.

Pertama sekali, doktor mesti menentukan sama ada orang itu mempunyai ketergantungan alkohol, kriteria utama yang termasuk:

  • penggunaan dos minuman beralkohol yang besar. Pada masa yang sama, seseorang tidak dapat mengatakan dengan pasti berapa hari minum keras berlangsung;
  • pergantungan psikologi terhadap alkohol. Pesakit sentiasa berfikir tentang minum, tidak dapat mengawal jumlah alkohol yang digunakan, menggunakan alkohol, walaupun kesedaran terhadap masalahnya;
  • gejala penarikan, yang dihentikan (dihapuskan) hanya dengan pengambilan alkohol seterusnya.

Pakar ini juga menyatakan kehadiran tanda-tanda luar alkohol ciri-ciri: bengkak muka, kehadiran bintang-bintang vaskular, kesunyian kulit, gegaran kaki, atropi otot pinggang bahu, fibromatosis palmar.

Dalam seseorang yang menderita kecanduan alkohol, terdapat ciri khas kulit dan kulit mata

Selepas menemuduga dan memeriksa pesakit, doktor merujuk pesakit kepada kajian tambahan:

  • kiraan darah yang lengkap. Dengan hepatitis alkohol, tahap hemoglobin akan berkurangan dan bilangan leukosit akan meningkat;
  • analisis air kencing. Penyakit ini dicirikan oleh air kencing alkali, kesan protein di dalamnya;
  • coagulogram. Membolehkan anda menilai pembekuan darah;
  • profil lipid. Penting untuk mengesan tahap kolesterol;
  • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut. Kajian ini membolehkan untuk menentukan saiz hati dan strukturnya, kehadiran keradangan, asites;
  • ujian darah biokimia. Membantu mengetahui sama ada hati melakukan tugasnya. Di hadapan penyakit ini, terdapat peningkatan dalam bilirubin, serta enzim hati AlAT dan Asat;
  • biopsi hati. Semasa kajian, serpihan mikroskopik tisu hati diekstrak dan diperiksa, untuk mengesan penyakit keradangan atau nekrosis;

Alternatif kepada biopsi adalah elastografi, di mana tisu hati diperiksa menggunakan alat khas.

  • tomografi terkira lingkaran. Peperiksaan sedemikian adalah perlu untuk mendapatkan imej yang jelas mengenai organ ujian.
  • Rawatan

    Terlepas dari bentuk hepatitis alkohol, prinsip utama rawatan adalah penolakan lengkap penggunaan minuman beralkohol. Untuk mencapai kesan maksimum, terapi harus menyeluruh dan termasuk diet, ubat-ubatan. Dalam kes yang paling teruk, gunakan campur tangan pembedahan.

    Terapi ubat

    Untuk rawatan hepatitis alkohol menggunakan hepatoprotectors. Ubat-ubatan tersebut mempunyai ciri-ciri antioksidan, mempercepatkan proses penjanaan semula sel-sel hati, memulihkan fungsinya dan memberi perlindungan daripada pengaruh luaran yang negatif. Kursus terapi perlu berlangsung sekurang-kurangnya sebulan, dalam beberapa kes dianjurkan untuk mengambil ubat hepatoprotective selama dua hingga tiga bulan. Pesakit juga memerlukan kompleks multivitamin, sebagai akibat dari penyakit itu merosakkan fungsi penyerapan pelbagai bahan berfaedah.

    Dalam fasa akut penyakit itu, terapi detoksifikasi, pentadbiran larutan penggantian plasma, dan pembetulan gangguan elektrolit ditetapkan. Dalam kes yang teruk, anda mungkin perlu menggunakan glucocorticosteroids, ubat antibakteria.

    Hepatoprotectors untuk pemulihan hati - jadual

    Berkesan dengan gejala penarikan, keracunan yang mengancam nyawa, sirosis dan fibrosis hati. Ia boleh digunakan sebagai ejen profilaktik.

    Kontraindikasi untuk mengambil ubat adalah:

    • penyakit radang akut saluran empedu, usus;
    • batu karang;
    • gangguan pankreas, buah pinggang.

    Mengambil dadah mesti semata-mata di bawah pengawasan doktor yang hadir.

    Ubat hepatitis beralkohol - galeri

    Diet

    Penyalahgunaan alkohol berpanjangan membawa kepada gangguan pencernaan, tubuh manusia tidak menerima jumlah vitamin, nutrien dan unsur surih yang diperlukan. Diet yang seimbang disyorkan untuk memulihkan fungsi hati.

    Calorie setiap hari - tidak kurang daripada 2000 kalori. Pesakit memerlukan vitamin B, asid folik dan protein. Makanan mestilah pecahan - sehingga lima kali sehari.

    Doktor menasihatkan apabila penyakit itu mematuhi bilangan diet 5, yang memberikan mod hati yang tidak sihat.

    • goreng, makanan pedas;
    • marinades;
    • lemak haiwan;
    • pastri ragi, roti segar, gula-gula;
    • daging, ikan, kuah cendawan;
    • kopi, minuman berkarbonat, alkohol.

    Produk yang dilarang dalam hepatitis alkohol - galeri

    Produk berikut akan berguna:

    • bijirin, sup sayur-sayuran;
    • ikan dan daging rendah lemak;
    • produk soya;
    • buah-buahan;
    • produk susu yang ditapai;
    • susu rendah lemak;
    • telur rebus atau omelet.

    Produk yang disahkan penyakit - galeri

    Rawatan pembedahan

    Campur tangan bedah diperlukan dengan kerusakan hati yang signifikan, ketika pengobatan tidak memberikan hasil. Operasi sedemikian jarang dilakukan dan sangat mahal. Kesukaran terletak bukan sahaja pada harga yang tinggi, tetapi juga dalam masalah pemilihan penderma, yang hanya boleh menjadi orang yang mempunyai kesihatan fizikal dan mental yang sangat baik. Biasanya sebahagian daripada badan ditransplantasikan dari seorang saudara.

    Sebelum melakukan prosedur pembedahan, perlu mengelakkan pengambilan alkohol dalam tempoh enam bulan.

    Tempoh pemulihan selepas pembedahan adalah panjang, di mana masa pesakit perlu mengambil imunosupresan agar organ dapat diselesaikan. Tetapi kadang-kadang, walaupun di bawah semua keadaan, tubuh menolak hati yang dipindahkan.

    Akibat dan komplikasi

    Ketara meningkatkan prognosis penyakit dengan penolakan lengkap alkohol. Tetapi ia sering berlaku bahawa pesakit yang telah didiagnosis dengan hepatitis alkohol yang teruk terus menggunakan alkohol, yang membawa maut dalam 30% kes.

    Dan walaupun dengan ringan rawatan hepatitis alkohol akut dan rawatan yang dimulakan dengan tepat pada masanya, serta pengabaian lengkap alkohol, masih ada risiko yang sangat tinggi untuk terus mengembangkan sirosis.

    Komplikasi hepatitis alkohol yang paling mungkin adalah:

    • hipertensi portal. Ia berkembang akibat aliran darah terjejas dan peningkatan tekanan pada vena portal (vena besar yang membawa darah dari usus ke hati);
    • urat varikos. Jika peredaran melalui urat portal terganggu, darah dapat mengalir kembali ke dalam perut perut dan kerongkongan, dan ini boleh mengakibatkan pecah dan pendarahan. Keadaan ini adalah mengancam nyawa, jadi bantuan perubatan harus diberikan secepat mungkin;
    • asites Komplikasi berlaku akibat pengumpulan cecair berlebihan dalam rongga perut;
    • pelanggaran pembekuan darah. Oleh kerana penyakit ini, pengeluaran protein, yang menyumbang kepada pembekuan darah, terganggu;
    • jaundis. Membangunkan apabila hati tidak boleh mengeluarkan bilirubin dari badan. Dengan pengumpulannya dalam kulit dan membran mukus, ciri-ciri berair muncul;
    • ensefalopati hepatik. Sel hati yang disebabkan oleh alkohol tidak dapat mengatasi penyingkiran toksin dari badan. Akibat mabuk umum, otak rosak, keadaan mental pesakit berubah. Seseorang menjadi terlupa, agresif, kehilangan ingatan berlaku, kecerdasan berkurang;
    • sirosis. Proses keradangan yang lama membawa kepada fakta bahawa sel hati mati dan digantikan oleh tisu berserabut. Keadaan ini tidak dapat dipulihkan, hasilnya adalah kegagalan hati.

    Cirrhosis - komplikasi hepatitis alkohol yang dahsyat, di mana sel hati mati dan digantikan oleh tisu berserabut

    Menurut statistik, pada wanita penyakit ini lebih rumit, dan akibat yang serius lebih sering terbentuk daripada pada lelaki.

    Pencegahan

    Pencegahan hepatitis alkohol adalah penolakan penggunaan alkohol yang kerap. Penyelesaian terbaik untuk seseorang yang mengambil berat tentang kesihatannya adalah penghapusan alkohol lengkap, serta diet lengkap dan rasional.

    Hepatitis alkohol adalah penyakit serius yang memerlukan campur tangan perubatan yang serius. Rawatan yang tepat dan tepat pada masanya meningkatkan peluang untuk memulihkan dan mengekalkan kesihatan. Adalah penting untuk memahami bahawa tanpa penolakan alkohol yang lengkap hasil positif akan sangat sukar untuk dicapai.

    Hepatitis alkohol: gejala dan rawatan

    ✓ Artikel yang disahkan oleh doktor

    Hepatitis adalah keradangan akut atau lamban hati yang berkembang akibat jangkitan dengan virus atau pendedahan yang berpanjangan kepada faktor-faktor yang menyumbang kepada pemusnahan sel-sel hati (hepatosit). Salah satu produk yang paling toksik yang menyebabkan hepatitis dan sirosis adalah alkohol. Hepatitis alkohol adalah keradangan yang tidak berjangkit pada parenchyma hati (tisu parenkim yang membentuk organ), berikutan penggunaan alkohol yang sistematik dan mabuk kronik dengan wap alkohol, toksin dan produk pereputan alkohol etanol dan tartaric.

    Hepatitis alkohol: gejala dan rawatan

    Penyakit ini berkembang dengan penggunaan biasa walaupun sedikit dos alkohol, kerana hampir 95% minuman beralkohol diproses dan dikeluarkan dari tubuh oleh hati. Sekiranya tidak dijangkiti, hepatitis alkohol boleh membawa kepada patologi yang lebih berbahaya - sirosis hati, penyakit maut, kelangsungan hidup yang biasanya tidak melebihi 5 tahun selepas diagnosis. Satu-satunya cara untuk mengelakkan akibat sedemikian ialah dengan sepenuhnya menyerah alkohol, tetapi jika ini tidak mungkin dan seseorang terus kerap mengambil minuman beralkohol, adalah penting untuk mengetahui simptom penyakit dan kaedah rawatan untuk mengurangkan kesan negatif.

    Apa yang menyebabkan hepatitis alkohol?

    Faktor risiko

    Malah 10-20 tahun yang lalu, para doktor terutamanya merujuk kepada lelaki berumur 30-45 tahun yang hidup dalam keadaan sosial yang buruk atau keadaan psychoemotional yang tegang sebagai kumpulan risiko utama. Kes-kes kecanduan alkohol perempuan semakin didiagnosis, dengan ketergantungan alkohol pada wanita lebih ketara dan lebih sukar untuk dirawat. Doktor menyifatkan ini untuk kecerdasan emosi (perubahan mood yang kerap) dan toleransi tekanan yang rendah, yang merupakan hasil turun naik yang kerap dalam tahap hormon.

    Bahaya khusus adalah alkohol untuk kanak-kanak dan remaja. Untuk perkembangan keradangan alkohol akut tisu hati, cukup untuk mereka secara serentak memakan 10-20 ml etil alkohol, yang terdapat dalam tin bir ringan, segelas meja atau wain diperkaya, atau segelas vodka. Penerimaan minuman beralkohol pada usia 12-15 tahun sangat cepat membawa kepada pemusnahan hati, gangguan sistem saraf, perkembangan kegagalan jantung dan gangguan pusat pernafasan, oleh itu ibu bapa anak-anak dari kumpulan umur ini perlu berhati-hati agar tidak terlepas tanda-tanda awal penyalahgunaan alkohol yang ringan.

    Faktor-faktor yang menyumbang kepada pembangunan hepatitis alkohol juga termasuk:

    • peningkatan penggunaan makanan berlemak, tinggi kalori, serta produk dengan penambahan rempah panas dan marinades (daging goreng, sosej, mayonis, sos berlemak, sayur-sayuran kalengan dengan penambahan asid asetik);
    • sejarah penyakit hati (risiko meningkat beberapa kali jika seseorang sakit atau pernah mengalami hepatitis virus);
    • berat badan berlebihan dan obesiti lebih tinggi daripada tahap kedua;
    • gangguan metabolisme lipid yang membawa kepada peningkatan paras kolesterol darah dan obesiti hati.

    Sirosis alkohol

    Ia penting! Dalam amalan perubatan, kes-kes mencatatkan kelahiran kanak-kanak dengan luka alkohol tisu hati. Semua kes berkaitan dengan penggunaan alkohol oleh ibu semasa mengandung. Wanita yang membawa kanak-kanak perlu tahu bahawa walaupun segelas wain boleh menyebabkan mabuk janin akut dan kematian janin, maka alkohol harus dibuang sepenuhnya semasa kehamilan dan penyusuan.

    Bagaimanakah manifestasi hepatitis alkohol?

    Symptomatology penyakit boleh menjadi sangat kabur dan memerlukan diagnosis pembezaan menggunakan perkakasan, kaedah instrumental dan makmal. Ini adalah ciri utama kerosakan hati alkohol kronik. Hepatitis alkohol akut berkembang dengan cepat (tidak lebih daripada setengah tahun) dan hampir 90% kes berubah menjadi sirosis - penyakit yang dicirikan oleh nekrosis (nekrosis) kawasan tertentu dalam tisu hati.

    Gejala Hepatitis Alkohol

    Manifestasi dan gejala klinik hepatitis alkohol bergantung pada bentuk penyakit dan ciri-ciri kliniknya.

    Jadual Tanda-tanda patologi yang paling ciri, bergantung kepada klasifikasi.

    Hepatitis alkohol: gejala dan rawatan

    Hepatitis alkohol - gejala utama:

    • Kelemahan
    • Pruritus
    • Demam
    • Kesukaran dalam perut
    • Mual
    • Gangguan tidur
    • Kehilangan selera makan
    • Muntah
    • Hati yang diperbesarkan
    • Belching
    • Keletihan
    • Sakit di hipokondrium yang betul
    • Demam
    • Bleached Cal
    • Air kencing gelap
    • Berat badan
    • Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul
    • Lendir kuning
    • Kulit menguning
    • Najis terjejas

    Hepatitis alkohol adalah penyakit hati radang yang berkembang akibat penggunaan minuman beralkohol yang berpanjangan. Keadaan ini adalah pendahulunya kepada perkembangan sirosis hati. Berdasarkan nama penyakit itu, menjadi jelas bahawa sebab utama kejadiannya ialah penggunaan alkohol. Di samping itu, ahli gastroenterologi mengenal pasti beberapa faktor risiko.

    Simptomologi penyakit sedemikian akan berbeza bergantung kepada bentuk di mana ia berlaku, tetapi manifestasi klinikal utama termasuk sindrom asthenovegetative, perubahan spekulasi, jaundis dan kesakitan di hipokondrium yang betul.

    Adalah mungkin untuk membuat diagnosis yang betul dengan bantuan makmal dan kaedah pemeriksaan diagnostik instrumental. Dalam taktik rawatan, kaedah konservatif mendominasi, tetapi dalam kes-kes yang teruk atau dalam kes-kes lanjut, pemindahan hati penderma mungkin diperlukan.

    Dalam klasifikasi penyakit penyakit antarabangsa mempunyai makna tersendiri. Kod pada ICD 10 - K77.1.

    Etiologi

    Sebab utama perkembangan penyakit ini ialah pengambilan minuman beralkohol. Ini boleh berfungsi sebagai ketagihan sekali terhadap kebiasaan buruk itu, dan sekali minum alkohol yang besar sekali.

    Dalam majoriti kes, penyakit sedemikian berlaku selepas kira-kira tujuh tahun minum biasa. Pada lelaki, dari 40 hingga 60 mililiter etil alkohol setiap hari boleh menyebabkan pembentukan penyakit, pada wanita - 30 mililiter, dan pada remaja - 15 mililiter.

    10 ml etanol terkandung dalam:

    Punca kesan negatif alkohol pada hati adalah gangguan metabolik dalam sel hati, yang melibatkan kedutan dan nekrosis. Dalam kes ini, kematian hepatosit di bawah pengaruh alkohol berlaku lebih cepat daripada sel-sel organ ini boleh pulih. Ini membawa kepada hakikat bahawa bukannya membentuk tisu parut.

    Ahli gastroenterologi mengenal pasti faktor-faktor risiko berikut yang meningkatkan kemungkinan untuk membangunkan penyakit tersebut:

    • penggunaan dos besar minuman kuat pada satu masa;
    • minum alkohol setiap hari;
    • minum alkohol selama lebih lapan tahun;
    • kecenderungan genetik;
    • sebelum ini memindahkan sifat virus hepatitis;
    • pemakanan yang lemah - ini menunjukkan bahawa diet didominasi oleh hidangan berlemak dan pedas, daging asap dan marinades, gula-gula dan soda, serta kekurangan makanan protein dalam menu;
    • kehadiran berat badan berlebihan pada manusia;
    • jangkitan pada hati dengan virus hepatitis.

    Patogenesis hepatitis alkohol adalah bahawa etanol dimetabolisme di hati untuk acetaldehyde, yang merosakkan hepatosit. Bahan sebegitu mencetuskan satu siri reaksi kimia yang akhirnya membawa kepada kematian sel-sel organ ini. Perubahan patologi ini membawa kepada gangguan fungsi hati.

    Ramai pesakit yang mengambil berat tentang soalan itu - adalah hepatitis alkohol yang berjangkit seperti virus? Jawapan untuk soalan ini selalu negatif - jenis kerosakan hati ini tidak dihantar dari orang ke orang. Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan bayi mempunyai diagnosis yang serupa, tetapi dengan syarat bahawa ibu mengalami penyakit tersebut dan mengambil alkohol semasa hamil.

    Pengkelasan

    Mengikut bentuk penyakit, penyakit ini dibahagikan kepada:

    • hepatitis alkohol akut - dicirikan oleh fakta bahawa proses patologi berlangsung kurang dari enam bulan dan cepat membawa kepada sirosis. Secara signifikan memburukkan keadaan seseorang boleh meminum alkohol;
    • hepatitis alkohol kronik - berlaku lebih daripada setengah tahun dan disebabkan oleh penggunaan alkohol yang banyak. Lebih separuh daripada kes-kes membangkitkan sirosis hati.

    Bentuk akut penyakit, atau OAS, mempunyai klasifikasi sendiri, yang boleh terjadi dalam salah satu bentuk berikut, yang berbeza dalam gejala:

    • terpendam - hasil tanpa menunjukkan sebarang tanda, dan biopsi diperlukan untuk mengesahkan diagnosis;
    • icteric - adalah bentuk yang paling biasa penyakit ini. Berbeza dalam kulit dan membran mukus pada manusia memperoleh warna kekuningan;
    • cholestatic - dinyatakan dalam genangan hempedu. Ia boleh mengambil masa bertahun-tahun dan hanya dapat dilihat pada setiap pesakit kesepuluh;
    • fulminant adalah sejenis penyakit seperti ini, yang dalam jangka masa yang singkat membawa kepada kemerosotan yang ketara dalam keadaan manusia.

    Selain pemisahan sifat kursus, doktor membezakan dua bentuk hepatitis alkohol beracun:

    • berterusan - adalah bentuk penyakit yang agak stabil, di mana ia tetap mungkin untuk menghentikan proses patologi. Ini dapat dicapai dengan sepenuhnya meninggalkan alkohol sehingga akhir hayat dan mengikuti cadangan lain daripada doktor yang hadir. Jika tidak, borang ini akan menjadi progresif;
    • progresif - dinyatakan dalam kemerosotan gejala dan kesihatan pesakit, yang akhirnya akan membawa kepada sirosis. Bentuk ini mempunyai beberapa darjah aktiviti - cahaya, sederhana dan berat.

    Symptomatology

    Seperti yang disebutkan di atas, setiap bentuk dan sifat perjalanan penyakit mempunyai ciri klinikal ciri khasnya.

    Bentuk yang berterusan secara praktikalnya tidak dapat dilihat dalam apa cara sekalipun, tetapi dari masa ke masa pesakit mungkin terganggu oleh:

    • sedikit ketidakselesaan di kawasan di bawah rusuk yang betul;
    • loya tanpa muntah;
    • belching;
    • berat di perut.

    Dalam kes sedemikian, dengan pemeliharaan diet yang tidak berat sebelah dan pengecualian tabiat buruk, selepas enam bulan akan ada peningkatan yang signifikan dalam status kesihatan.

    Bentuk-bentuk berikut adalah ciri-ciri bentuk progresif:

    • mual, berakhir dengan mengejek;
    • demam dan demam yang ketara;
    • jaundis;
    • kesakitan teruk dalam unjuran organ yang terjejas.

    Sekiranya anda tidak mengubati penyakit itu pada waktunya, ia akan membawa maut.

    Bentuk hepatitis alkoholik boleh muncul dengan gejala berikut:

    • menguning kulit dan membran mukus yang kelihatan;
    • najis kecewa;
    • loya dan muntah;
    • kelemahan dan keletihan;
    • kehilangan berat badan yang ketara.

    Bentuk laten penyakit ini tidak dinyatakan dengan tanda apa pun, mengapa ia dapat dianggap kronik. Dalam kes sedemikian, simptom-simptom akan menjadi seperti gelombang, iaitu tahap fenomena dan remisi akan berubah. Oleh itu, gejala hepatitis alkohol kronik boleh dipertimbangkan:

    • kesakitan lemah di hipokondrium yang betul;
    • menurun selera makan;
    • anemia;
    • penurunan keinginan seksual;
    • gangguan tidur;
    • peningkatan kelenjar susu pada lelaki;
    • peningkatan leukosit dalam darah - akan dikesan hanya semasa pemeriksaan makmal, yang boleh dijalankan untuk tujuan pencegahan atau semasa diagnosis penyakit yang sama sekali berbeza;
    • sedikit peningkatan dalam jumlah hati.

    Gejala-gejala HALG dalam setiap kes akan menjadi individu.

    Penyakit kolestatik dicirikan oleh kematian pesakit tertinggi. Untuk variasi kursus hepatitis alkohol, manifestasi klinikal berikut adalah ciri-ciri:

    • air kencing gelap;
    • perubahan warna kotoran;
    • disebut pruritus;
    • jaundis;
    • tingkat bilirubin yang tinggi dalam darah.

    Pelbagai petir OAS dinyatakan:

    • perkembangan pesat tanda-tanda jaundis;
    • kelemahan yang teruk, yang mengakibatkan penurunan prestasi;
    • kesakitan teruk di epigastrium dan di bawah rusuk kanan;
    • kegagalan buah pinggang;
    • ascites;
    • ensefalopati hepatik;
    • manifestasi hemoragik.

    Jenis hepatitis alkohol beracun ini boleh mengakibatkan kematian seorang pesakit dalam masa dua minggu dari permulaan gejala.

    Diagnostik

    Doktor akan dapat menentukan bagaimana untuk mengubati hepatitis alkohol hanya selepas mengenali data makmal dan kaedah diagnostik instrumental. Walau bagaimanapun, sebelum menetapkannya, doktor hendaklah:

    • Melakukan tinjauan terperinci tentang pesakit - untuk maklumat lengkap mengenai gejala-gejala hepatitis alkohol dan dengan intensitas apa yang muncul. Ini akan memungkinkan untuk menentukan sifat dan bentuk perjalanan penyakit;
    • berkenalan dengan sejarah penyakit dan sejarah kehidupan pesakit - untuk mengenal pasti faktor-faktor yang terdedah dan kumpulan risiko;
    • melakukan pemeriksaan objektif yang teliti dengan palpation wajib di hipokondrium kanan dan mengkaji keadaan kulit.

    Di antara peperiksaan makmal yang bernilai menonjolkan:

    • analisis klinikal umum darah - akan menunjukkan pecutan ESR, kehadiran anemia yang mungkin, pengurangan bilangan sel darah merah dan platelet;
    • biokimia darah - untuk memantau fungsi hati dan organ lain saluran gastrousus;
    • ujian untuk penanda fibrosis dan kehadiran hepatitis virus;
    • coagulogram;
    • profil lipid;
    • urinalisis;
    • pemeriksaan mikroskopik tinja.

    Kaedah-kaedah penting untuk diagnosis hepatitis alkohol termasuk:

    • Ultrasound organ perut;
    • FEGDS;
    • MRI;
    • biopsi hati;

    Di samping itu, anda mungkin perlu berunding dengan doktor berikut:

    • ahli terapi;
    • hepatologi;
    • seorang pakar bedah;
    • psikiatri;
    • ahli narkotik;
    • pakar obstetrik-pakar sakit puan - dalam keadaan di mana pesakit adalah wanita "dalam kedudukan".

    Rawatan

    Untuk menghapuskan penyakit itu, terapi kompleks diperlukan, yang terdiri daripada:

    • mengambil dadah;
    • pematuhan dengan diet yang tidak berat sebelah;
    • campur tangan pembedahan.

    Terapi diet adalah berdasarkan kepada peraturan diet nombor lima, itulah sebabnya peraturan utama diet untuk hepatitis alkohol adalah:

    • makan makanan yang kerap dan pecahan;
    • penolakan hidangan berlemak dan pedas, daging asap dan minuman berkarbonat;
    • mengurangkan jumlah garam yang dikonsumsi sehingga tiga gram sehari;
    • Memperkayakan menu dengan makanan dengan kandungan protein tinggi;
    • memasak dengan mendidih, mengukus, rebusan dan baking;
    • makan hanya makanan hangat;
    • memotong dan mengunyah makanan yang menyeluruh;
    • rejim minuman yang banyak.

    Rawatan dadah hepatitis alkohol membayangkan bahawa pesakit perlu mengambil ubat ini:

    • hepatoprotectors;
    • Persediaan UDCA;
    • vitamin kompleks;
    • ACE inhibitors;
    • inhibitor enzim proteolitik;
    • glucocorticoids;
    • ubat ademetionin.

    Penyembuhan penyakit pembedahan hanya boleh dilakukan dengan pemindahan organ penderma atau bahagian hati.

    Komplikasi

    Kemungkinan asymptomatic, pengabaian tanda-tanda klinikal atau rawatan lewat hepatitis alkohol boleh membawa kepada perkembangan sejumlah besar komplikasi, iaitu:

    • sirosis hati;
    • peritonitis;
    • ascites;
    • karsinoma hepatoselular;
    • ensefalopati hepatik;
    • kemandulan;
    • pelanggaran kitaran haid;
    • kegagalan buah pinggang.

    Pencegahan

    Tiada langkah pencegahan khusus untuk penyakit tersebut. Untuk mengelakkan masalah dengan hepatitis alkohol beracun, perlu mengikuti peraturan mudah, termasuk:

    • penolakan sepanjang hayat ketagihan;
    • pemakanan yang betul dan seimbang;
    • mengambil langkah berjaga-jaga ketika bekerja dengan racun dan toksin;
    • rawatan awal dan pencegahan hepatitis virus;
    • mengekalkan berat badan normal;
    • lulus peperiksaan pencegahan tahunan.

    Berapa banyak orang yang tinggal dengan penyakit itu dan prognosisnya - faktor tersebut adalah individu. Dalam sesetengah kes, sudah cukup untuk pesakit mengikuti diet dan secara tetap menanggalkan minuman beralkohol, tetapi selalunya satu-satunya jalan keluar adalah untuk memindahkan organ yang sihat.

    Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai hepatitis Alkohol dan ciri-ciri gejala penyakit ini, maka doktor dapat membantu anda: ahli hepatologi, ahli gastroenterologi.

    Kami juga mencadangkan menggunakan perkhidmatan diagnostik penyakit dalam talian kami, yang memilih penyakit mungkin berdasarkan gejala yang dimasukkan.

    Penyakit jaundis mekanikal berkembang apabila proses pengaliran keluar hempedu sepanjang laluan hempedu hempedu terganggu. Ini berlaku kerana mampatan mekanikal saluran oleh tumor, sista, batu atau formasi lain. Kebanyakan wanita menderita penyakit ini, dan pada usia muda, penyakit kuning obstruktif berkembang sebagai akibat dari cholelithiasis, dan pada wanita pertengahan umur dan lebih tua, patologi adalah akibat daripada proses seperti tumor dalam organ. Penyakit ini mungkin mempunyai nama lain - jaundis obstruktif, kolestasis extrahepatic dan lain-lain, tetapi intipati patologi ini adalah satu dan ia adalah melanggar aliran hempedu, yang membawa kepada kemunculan gejala tertentu dan pelanggaran terhadap keadaan manusia.

    Jaundis adalah proses patologi, pembentukannya yang dipengaruhi oleh kepekatan bilirubin yang tinggi dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak. Mana-mana penyakit boleh menyebabkan keadaan patologi seperti itu, dan mereka semua berbeza.

    Sclerosing cholangitis adalah patologi jarang pada hati, yang terdiri daripada peradangan dan penyumbatan saluran hepatik di dalam dan di luar organ. Biasanya, apabila orang bercakap tentang penyakit ini, mereka bermaksud sclerosing cholangitis utama, sebab-sebab yang tidak difahami sepenuhnya. Patologi ini ditentukan secara rawak apabila menjalankan operasi pembedahan pada organ. Lebih-lebih lagi, penyakit ini mungkin tidak bergejolak untuk masa yang lama, oleh itu, walaupun keradangan saluran dan sklerosis mereka dengan tisu parut dikesan, gejala penyakit pada seseorang mungkin belum muncul. Pada masa yang sama, tanpa menerima rawatan tepat pada masanya, orang dengan cepat menghadapi keadaan yang serius - kegagalan hati.

    Hepatitis virus akut - adalah jangkitan pada hati yang disebabkan oleh mikroorganisma tertentu. Bergantung pada bakteria mana yang menjadi sumber penderitaan, bentuk hepatitis akan ditentukan. Sebagai tambahan kepada bakteria tertentu, penyebab perkembangan patologi ini mungkin lain-lain, mikroorganisma yang tidak diketahui. Terdapat juga beberapa faktor predisposisi yang meningkatkan risiko penyakit ini.

    Dyskinesia pundi hempedu - dianggap sebagai patologi yang agak biasa, yang dicirikan oleh gangguan fungsi organ ini, yang menyebabkan aliran hempedu yang tidak mencukupi ke dalam duodenum. Penyakit ini boleh menjadi utama dan menengah, yang akan menyebabkan sebab pembentukannya berbeza. Selalunya ia adalah anomali kongenital atau penyakit lain di organ-organ sistem pencernaan.

    Dengan latihan dan kesederhanaan, kebanyakan orang boleh melakukan tanpa ubat.

    Hepatitis alkohol

    Hepatitis alkohol adalah nama yang dahsyat yang sepenuhnya membenarkan dirinya. Nama ini merujuk kepada penyebab penyakit serius, dalam banyak kes maut. Langkah-langkah dadah pada peringkat awal memberikan peluang yang baik untuk pemulihan dan meningkatkan jangka hayat. Mari kita lihat sebab-sebab, gejala, kaedah rawatan penyakit berbahaya ini, yang tidak bercakap tentang dirinya sendiri dari hari-hari pertama kekalahan salah satu organ utama, pelbagai fungsi tubuh manusia, iaitu hati.

    Dalam Klasifikasi Antarabangsa Penyakit, istilah "hepatitis beralkohol" didaftarkan pada tahun 1995. Istilah "hepatitis beralkohol" adalah ciri-ciri perubatan radang, perubahan degeneratif, kerosakan hati. Penyebab penyakit ini, di atas semua, penyalahgunaan alkohol. Penyakit ini adalah hepatitis alkohol, ia masuk ke sirosis hati, kegagalan hati, kegagalan hati dalam fungsi normal seluruh organisma.

    Cirrhosis, penyakit hati, yang menyumbang kepada hepatitis alkohol.

    Cirrhosis hati - Peringkat terakhir dari bentuk kronik salah satu hepatitis, dalam hal ini alkohol. Dengan sirosis hati, tisu penghubung hati diganti, hati berlebihan dengan tisu adiposa dan menurunkan degradasi.

    Alkohol adalah, di atas semua, penyalahgunaan alkohol dalam apa jua bentuk. Mana-mana alkohol mengandungi - etanol. Ethanol adalah bahan toksik, dan masuk ke dalam tubuh dalam dos yang berlebihan sistematik, mempengaruhi hati, memusnahkan organ lain. Orang yang mengonsumsi banyak alkohol mengalami kekurangan protein dan makanan vitamin, kerana mereka mendapat 40% daripada kalori mereka daripada alkohol yang mengandungi minuman dan secara sistematik memecahkan diet biasa mereka. Belum lagi, gastritis alkohol, yang mempunyai orang yang bergantung kepada alkohol. Gastritis alkohol - penyerapan vitamin yang lemah, vitamin yang masuk ke dalam badan, sebenarnya, tidak memainkan peranan yang positif, kerana mereka "lulus" oleh sistem penting.

    Acetaldehyde - bahan yang terbentuk dalam sel-sel, tisu-tisu hati, secara langsung berkaitan dengan kerosakan hati. Ini adalah mekanisme keseluruhan yang mencetuskan beberapa reaksi kimia yang merosakkan sel-sel hati.

    Hepatitis alkohol, proses keradangan berterusan, tindak balas rantai, kerosakan hati dengan toksin dan produk penguraian alkohol yang berkaitan. Hepatitis alkohol, sebagai peraturan, telah dalam bentuk kronik selama bertahun-tahun, berkembang selepas 6-7 tahun selepas penyalahgunaan alkohol telah dimulakan.

    Pelanggaran norma seperti penggunaan alkohol (kadar harian), menyebabkan sirosis hati.

    1. Lelaki - 80 g sehari.
    2. Wanita - 30 - 40 g sehari.
    3. Remaja - 15 - 20 g setiap hari.

    Melebihi norma-norma ini, seorang lelaki, seorang wanita, seorang remaja sudah ditakdirkan untuk mengembangkan sirosis hati.

    Manifestasi hepatitis alkohol

    Hepatitis beralkohol mempunyai dua bentuk.

    1. Bentuk cahaya;
    2. Bentuk sederhana;
    3. Bentuk berat.

    Bentuk progresif mempunyai kerosakan hati yang fokus kecil, berkembang menjadi sirosis hati. 15 - 20% adalah hepatitis alkohol. Dengan rawatan perubatan yang tepat pada masanya, kesan penstabilan dicapai, yang membolehkan proses menstabilkan radang, dengan kesan sisa penyakit yang berterusan sepanjang hayat.

    Bentuk yang stabil dari penyakit ini. Dalam kebanyakan kes, mungkin terdapat kebolehulangan lengkap proses keradangan di hati, dengan pengabaian lengkap penggunaan alkohol. Dengan penggunaan alkohol yang berterusan, tanpa meninggalkannya, tahap kebolehulangan akan masuk ke peringkat hepatitis alkohol progresif.

    Kes-kes langka hepatitis alkohol boleh dikesan hanya selepas ujian makmal, yang secara signifikan menunda permulaan proses rawatan. Gejala-gejala yang dinyatakan tidak dapat menampakkan diri dalam perasaan berat badan hipokondrium yang betul, luka-luka mual yang ringan, limpahan perut, belerang dengan perpaduan kepahitan (empedu).

    Manifestasi heteromorfologi hepatitis berterusan - pembentukan berserat pada tisu hati, distrofi belon sel-sel yang dipengaruhi oleh korpuscorp Mallory. Sekiranya tiada gejala fibrosis, dengan penyakit ringan, gambaran klinikal "keadaan tidur" hepatitis alkohol boleh berlangsung selama 5 dan 10 tahun, walaupun dengan penggunaan alkohol yang minimum.

    Bentuk progresif, gejala ciri:

    • Kelemahan;
    • Mual;
    • Muntah;

    Bentuk sederhana, teruk:

    • Demam;
    • Jaundice;
    • Nosebleeds;
    • Nyeri di hipokondrium yang betul;

    Gambar klinikal tindak balas kimia badan:

    • Bilirubin yang meningkat;
    • Imunoglobulin yang meningkat;
    • Meningkatkan gammaglutamyl transpeptidase;

    Dengan hepatitis berterusan, aktiviti transaminase tinggi dan sampel thymol sederhana.

    Proses tahap hepatitis kronik yang aktif, dicirikan oleh:

    • Pembangunan sirosis hati;
    • Di bawah pengaruh etanol, peningkatan hyaline alkohol (betis Mallory);

    Perubahan sel reticuloepithelium steroid ultrastruktur, hepatosit.

    Perubahan ultrastructural dalam proses di atas menunjukkan tahap kerosakan etanol kepada organ pencernaan, peredaran darah, organ saluran gastrointestinal, dan hati.

    Dalam sebarang bentuk hepatitis dalam peringkat kronik, diagnosis dilakukan menggunakan ultrasound abdomen. Pastikan untuk belajar, pemerhatian organ seperti - hati, limpa. Semasa memeriksa ultrasound, anda boleh menjejaki perubahan dalam struktur hati (degenerasi organ), peningkatan limpa yang signifikan, ditentukan oleh diameter vein portal dan perubahan lain dalam hati dan limpa.

    Ultrasound Doppler (USDG) digunakan untuk menubuhkan penyebabnya, atau penghapusan derajat peningkatan tekanan dalam hati portal portal (hipertensi portal). Mengesahkan atau membantah diagnosis ini boleh - radionuklid hepatosplenoscintigraphy. Kajian semacam itu dilakukan menggunakan isotop radioaktif.

    Perkembangan hepatitis alkohol mempunyai tempoh kronik dan akut.

    Hepatitis alkohol akut (OAS) - Kerosakan progresif, pemusnahan keradangan, proses aktif kerosakan hati.

    Dalam bentuk klinikal hepatitis alkohol akut, terdapat 4 varian kursus penyakit:

    • Iterik;
    • Laten;
    • Fulminant;
    • Cholestatic.

    Keterlaluan alkohol, manifestasi dalam OAS mengikut statistik dalam 60-80% kes, 5% yang mengakibatkan sirosis hati. Lebih teruk gangguan yang berkaitan dengan kerja hati, semakin akut persoalan mengenai hepatitis alkohol akut. Keterlaluan pembentukan sirosis hati, mempunyai akibat yang paling teruk dalam bentuk akut hepatitis alkohol.

    Pita panjang, penyebab dan permulaan manifestasi hepatitis alkohol dan telah memperoleh sirosis hati. Gejala-gejala memburuk setiap hari, prognosis untuk pemulihan pesakit sedemikian dikurangkan kepada petunjuk minima untuk pemulihan.

    Bentuk icterik, salah satu yang paling biasa dalam semua jenis hepatitis, dan terutama dalam hepatitis alkohol.

    • Mengotorkan sclera, membran mukus mata, kulit berwarna kuning (tanpa ruam kulit);
    • Kelemahan;
    • Nyeri di hipokondrium yang betul;
    • Beban di hipokondrium yang betul;
    • Kehilangan berat badan tajam (anoreksia);
    • Perasaan mual;
    • Serangan muntah;
    • Cirit-birit;
    • Hati yang diperbesarkan;
    • Goncang tangan.

    Dengan peningkatan hati, proses ini progresif, yang disertai dengan penebalan tisu hati, dalam keadaan sirosis parenchyma menjadi kental, dan organ sangat menyakitkan pada palpasi. Manifestasi latar belakang pada ascites, splenomegaly, telangiectasia dan eritema palmar.

    Terhadap latar belakang penyakit ini, jangkitan sampingan seperti peritonitis bakteria, jangkitan kencing, septisemia, dan radang paru-paru juga berkembang. Sekiranya diagnosis kekurangan hepatik (sindrom hepatorean) disambungkan kepada jangkitan yang disenaraikan, keadaan pesakit semakin teruk, dalam beberapa kes, mungkin membawa maut.

    Untuk mengesahkan jenis laten hepatitis alkohol, keadaan yang dipanggil "bentuk mengantuk" kursus, biopsi tisu hati dianalisis. Dalam kajian biopsi, parenchyma memainkan peranan meningkatkan transaminase. Transminasi, kadarnya meningkat dengan penyalahgunaan minuman beralkohol.

    Dalam 10-13% kes, kursus hepatitis beralkohol dinyatakan oleh varian cholestatic, di mana gejala muncul mengikut bentuk icteric (urin gelap, kotoran tidak berwarna, kulit, sclera, membran mukus mata berubah menjadi kuning). Dengan rasa sakit pada hipokondrium dan keadaan demam, gejala klinikal mungkin sama dengan penyakit - cholangitis. Agar tidak mengelirukan satu penyakit dengan yang lain, ujian makmal untuk tuduhan darah, biopsi tisu dilakukan. Hepatitis alkohol akut adalah teruk dalam perjalanannya dengan bentuk berlarutan.

    Gejala-gejala progresif hepatitis alkohol akut Fulminant, ditunjukkan dalam keadaan yang teruk yang lebih besar, sindrom hemorrhagic (pendarahan), kegagalan buah pinggang dan hepatik. Hasil maut adalah disebabkan oleh sindrom hepatorenal, koma hepatik.

    Hepatitis alkohol kronik, gejala dan rawatan

    Seperti yang kita tulis di atas, penyakit ini mempunyai keadaan "mengantuk", bentuk laten dari penyakit, di mana gejala-gejala itu mungkin tidak hadir, atau paling jelas.

    Peningkatan aktiviti transmiase, peningkatan dan penguasaan sel AST dan ALT. Peningkatan kolestasis. Pada masa yang sama tiada gejala hipertensi portal. Ujian untuk perubahan histologi sepadan dengan proses keradangan sifat morfologi tanpa perkembangan perubahan cirrhotic juga merupakan manifestasi hepatitis alkohol kronik.

    Diagnosis yang tepat dan tepat pada masanya sukar bagi pesakit kerana sebab-sebab sindrom alkohol (minuman keras). Doktor membuat kesimpulan, dengan mengambil kira tanda-tanda alkohol (ketergantungan alkohol).

    Ketergantungan alkohol, kriteria di mana diagnosis mungkin:

    • Keinginan berterusan untuk minum alkohol;
    • Melanggar norma dos alkohol, gunakan dalam jumlah besar setiap hari;
    • Pembelian produk alkohol menjadi keutamaan bagi pesakit;
    • Mengelak dari kerja kerana keadaan mabuk yang berterusan;
    • Penerimaan alkohol dalam dos berbahaya, pendaftaran di jabatan psiko-neurologi;
    • Keadaan kerap minum penganiayaan, pelanggaran peraturan kelakuan di tempat umum di bawah pengaruh alkohol;
    • Negeri psikologi dengan sikap agresif yang ketara terhadap orang lain;
    • Tanda-tanda sindrom penarikan (sindrom mabuk, sakit kepala, gegaran tangan);
    • Pengambilan alkohol berulang untuk melegakan gejala penarikan pada keesokan harinya (dikenali sebagai proses - sober).

    Berdasarkan dua, tiga, manifestasi di atas alkoholisme, doktor boleh membuat diagnosis, ketergantungan alkohol.

    Rawatan Hepatitis Alkohol

    Rawatan hepatitis alkohol termasuk banyak faktor etiologi yang membentuk skim ini. Ini adalah diet tenaga dengan peningkatan pengambilan protein mandatori, seperti yang telah disebutkan, semasa pengambilan alkohol, pengambilan protein dikurangkan kerana penggunaan sejumlah besar kalori melalui penggunaan alkohol.

    Dalam bentuk akut, teruk, rawatan dadah dengan pentadbiran hepatoprotectors hati ditetapkan untuk mengekalkan organ. Pengekalan toksin dengan cara prosedur mabuk, seperti hemolisis darah, meminum banyak air, sekurang-kurangnya 2-2.5 liter sehari. Vitaminisasi badan dengan vitamin B dan C.

    Yang pertama dan paling penting dalam rawatan hepatitis alkohol, semua bentuk, adalah penolakan lengkap alkohol yang mengandungi alkohol yang mengandungi apa-apa bentuk.

    Statistik tentang pantang lengkap daripada alkohol, di kalangan pesakit adalah sangat rendah, tidak lebih daripada 1/3 daripada pergantungan alkohol. Dengan bantuan temu bual yang dijalankan dengan doktor, jumlah yang sama pesakit berhenti ketagihan ini sendiri, kaedah ubat-ubatan dan prognosis pemulihan dalam kumpulan ini cukup besar. Kumpulan pesakit, yang sama sekali tidak mendengar doktor dan terus minum alkohol, diletakkan di atas akaun di klinik psikologi kepada narcologists dan hepatologist bagi kelakuan lagi pesakit.

    kumpulan risiko pesakit yang mungkin menghadapi kemustahilan neuroleptics destinasi untuk rawatan, ubat-ubatan ini tidak boleh diberikan dengan kegagalan hati, yang mungkin telah dibangunkan di dalam badan pada masa borang kronik hepatitis alkohol.

    Manifestasi icteric hilang saat ini ketika pasien menolak untuk minum, dengan penolakan lengkap. Penyakit seperti ascites dan encephalopathy hilang. Dalam hal pengambilan alkohol malignan atau minima yang lebih lanjut di peringkat kronik penyakit ini, menyebabkan kematian pesakit (kematian).

    penyelidikan yang dijalankan di Amerika Syarikat menunjukkan bahawa kekurangan pemakanan biasa, pelanggaran pengambilan makanan protein, air wujud dalam setiap manusia, menghidap hepatitis alkohol, penyakit hati, masing-masing, tahap prestasi secara langsung berkaitan dengan pencabulan norma-norma makan.

    Norma untuk berfungsi dengan baik badan, operasi yang stabil dari semua sistem dan organ, adalah penggunaan sekurang-kurangnya 2000 kalori dengan kadar protein yang tinggi, satu kilogram berat badan manusia, ini adalah 1 gram makanan protein. Pengambilan penuh vitamin kumpulan B, asid folik. Dalam kes penurunan berat badan pesakit (anoreksia), probe memberi makan atau parenteral digunakan. Dalam kes anoreksia, cara biasa untuk memakan makanan, unsur-unsur surih yang diperlukan dan kalori adalah sukar, bukan persepsi tubuh untuk mengambil makanan akibat perkembangan penyakit dan menyebabkan muntah.

    Kerana hubungan pengambilan kalori, diperhatikan bahawa kumpulan pesakit yang mengambil lebih dari 2,500-3000 kalori mempunyai peratusan yang lebih tinggi untuk pemulihan. Bahagian belakang duit syiling dan peningkatan mortaliti apabila kalori dikonsumsi, iaitu 1000 sehari.

    Diet nombor 5, prinsip, pengecualian makanan

    Diet nombor 5 telah dibangunkan pada tahun 1920 oleh ahli terapi Pevzner. Dalam senjata terdapat 15 diet medis (jadual) bagi kumpulan penyakit yang berlainan. Hari ini, diet Pevsner berkesan dalam merawat pelbagai penyakit.

    Prinsip diet nombor 5.

    Produk yang Dibenarkan:

    • Roti roti (baking hari);
    • Produk dari doh lean (pemadat - daging rebus, ikan, epal keju cottage);
    • Sup susu dengan pasta;
    • Sup pada sup sayur-sayuran (bijirin, sup kubis, bit, buah);
    • Spesies ikan rendah lemak (filet, dibakar, direbus, ladu, bebola daging);
    • Daging ayam (tanpa lemak, tanpa kulit, ayam rebus, daging lembu, daging arnab, ayam belanda yang digunakan dengan potongan cincang atau keseluruhan);
    • Susu susu, sosej kanak-kanak;
    • Pilaf dengan kandungan wortel dan daging rebus yang tinggi;
    • Gulung kubis;
    • Produk tenusu (yogurt, kefir, yogurt rendah lemak, keju cottage, rendah lemak, tidak keju pedas);
    • Minyak sayuran;
    • Mentega (dalam dos kecil);
    • Bijirin (oatmeal, buckwheat);
    • Buah kering;
    • Krupeniki;
    • Omelette dari putih tanpa kuning telur;
    • Satu kuning setiap hari;
    • Rebus, sayur rebus atau mentah (kacang hijau, brokoli, bawang rebus, wortel, bit);
    • Salad daripada skuasy rebus (kaviar skuasy);
    • Makanan laut (direbus);
    • Buah-buahan dan buah-buahan (tidak masam, dalam bentuk pengambilan, jeli, mousses, jeli);
    • Jus sayuran;
    • Teh hijau;
    • Sapu Dogrose;
    • Kopi dengan krim, susu;
    • Dalam dos yang sederhana dibenarkan rempah, pasli, dill, sos krim masam.

    Pengecualian produk:

    • Doh adunan (produk);
    • Roti segar;
    • Puff pastry;
    • Pai goreng;
    • Sup (cendawan, sup ikan, sup kastila, okroshka);
    • Ikan (dalam tin, berlemak, asap, asin);
    • Daging (sosej, otak, buah pinggang, hati, lemak daging babi di cat, kambing, kulit ayam, angsa, itik, lemak dan sosej salai);
    • Lemak krim masam, ryazhenka, krim, keju, keju kotej lemak;
    • Pork babi, kambing, ayam dan lemak kambing;
    • Keturunan;
    • Telur goreng;
    • Lobak, bayam, coklat, bawang putih, bawang hijau;
    • Sayur jeruk;
    • Cendawan dan masin;
    • Coklat, kek, pastri dengan krim;
    • Lobak, mustard, lada panas;
    • Kopi yang kuat, teh yang kuat;
    • Pengecualian sepenuhnya minuman beralkohol dalam apa jua bentuk.

    Kenapa perlu mematuhi rawatan bersama dengan ubat, iaitu diet nombor 5.

    Diet yang direka sedemikian rupa sehingga menyediakan nutrisi yang baik, menyumbang kepada proses normal proses saluran gastrointestinal, hati. Dieting memastikan pengumpulan glikogen di hati, yang membawa kepada normalisasi metabolisme lemak dan kolesterol. Rembesan hempedu dirangsang dengan baik, dan semua aktiviti saluran pencernaan dinormalisasi.

    Biasanya, diet yang diberikan, bukan sahaja pada masa rawatan hepatitis akut beralkohol, cholecystitis rawatan, batu karang, sirosis hati jika tiada kegagalan hati, tempoh selepas pembedahan.

    Kandungan daripada jumlah diet protein, karbohidrat, menghadkan lemak dan asid, minyak pati, makanan kolesterol yang mengandungi, produk pengoksidaan lemak semasa menggoreng membawa kepada bantuan yang besar badan semasa penyakit pengampunan adalah sangat berguna.

    Diet nombor 5 pada diet harian adalah:

    1. 70 gram lemak;
    2. 50 gram karbohidrat;
    3. 100 gram protein.
    4. Jumlah tenaga ialah 2600-3000 kalori.
    5. Makanan dibahagikan kepada 4-5 jam sehari, bukan dalam bahagian besar.

    Dasar pemakanan adalah makanan rebus, dalam hal-hal yang jarang ditusuk. Produk harus dicincang kasar, tanpa mencincang. Daging, ikan dalam kepingan besar rebus, satu pada penerimaan. Proses penyisihan sayur-sayuran (lewat) dalam penyediaan saus, zazharki dikecualikan. Penggorengan dikecualikan sepenuhnya. Hidangan sejuk dan air sejuk tidak sepatutnya di dalam diet kerana kerengsaan berlebihan saluran gastrousus, yang membawa kepada proses pencernaan yang perlahan.

    Contoh resipi diet nombor 5 untuk setiap hari

    Isnin

    • Sarapan pertama - omelet dari protein tunggal, bubur nasi dengan susu, teh.
    • Sarapan kedua - ladu lazat yang dibuat daripada keju kotej dengan krim masam lemak rendah.
    • Makan tengah hari - sup tanpa limau, lobak rebus, sekeping daging rebus, sekeping buah kering.
    • Selamat, - biskut, teh.
    • Makan malam - makaroni rebus, keju rendah lemak, air mineral tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Selasa

    • Sarapan pagi pertama - salad lobak mentah dan epal, tepung kukus (daging, ikan), kopi dengan susu;
    • Sarapan pagi kedua adalah satu epal.
    • Makan tengahari - sup kentang atau sayuran (kentang tumbuk), kubis rebus, daging atau ikan rebus, jeli.
    • Waktu teh - merebus mawar liar, satu biskut.
    • Makan Malam - Krupenik soba, air mineral tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Rabu

    • Sarapan pagi pertama - campuran keju rendah lemak dengan krim masam rendah lemak, oat.
    • Sarapan kedua adalah epal bakar.
    • Makan tengah hari - ayam rebus, sup sayur-sayuran, nasi rebus, kompos buah segar.
    • Snek - kentang lecek, daging rebus, sup dari pinggul.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Khamis

    • Sarapan pagi pertama ialah bubur soba, mentega, kopi dengan susu, keju kotej rendah lemak dengan krim masam rendah lemak.
    • Sarapan kedua adalah satu epal bakar.
    • Makan tengah hari - sup bit, daging rebus dengan pasta (pasta dalam armada).
    • Snek - satu kuki galeteny.
    • Makan malam - kentang tumbuk, rebus, salad sayuran, air tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Jumaat

    • Sarapan pertama - oatmeal, mentega, kopi dengan susu.
    • Sarapan kedua adalah epal bakar.
    • Makan tengahari - borscht tanpa menggoreng, mi dengan daging rebus, krim masam tidak berminyak, mencium dari beri.
    • Selamat, - biskut, teh tidak kuat.
    • Makan malam - kentang tumbuk, hamba rebus, salad sayuran, air mineral tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Sabtu

    • Sarapan pagi pertama - potongan ayam kukus, bubur soba, teh.
    • Sarapan pagi - puri lobak merah, jem epal.
    • Makan tengah hari - sup susu dengan pasta, keju cottage, krim masam, tanpa lemak, uzvar.
    • Selamat, - Kissel dari buah-buahan.
    • Makan malam - bubur semolina dengan prun pada susu skim, air mineral tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Ahad

    • Sarapan pagi pertama - kentang rebus, iris, tidak hering masin, teh dengan sebilangan lemon.
    • Sarapan kedua adalah epal bakar.
    • Makan tengah hari - Lidi tanpa zazharki dan daging, pasta, potong ayam wap, kompot.
    • Selamat, - biskut, merebus dari pinggul.
    • Makan malam - puding keju cottage, omelette dari protein, air mineral tanpa gas.
    • Sebelum tidur - segelas kefir rendah lemak.

    Dalam rawatan hepatitis alkohol, sangat penting untuk mengabaikan sepenuhnya alkohol, mengikuti diet No. 5 dengan pengecualiannya dan pengenalan produk, unsur dalam diet. Minum sebanyak mungkin tanpa gas cecair (air mineral), termasuk vitamin B dan C dalam diet harian.

    Ingat bahawa tiba tepat pada masanya anda ke doktor untuk berunding dengan aduan yang mungkin atau keinginan untuk menghilangkan pergantungan alkohol (hepatitis alkohol), adalah jalan anda untuk pemulihan dan memanjangkan jangka hayat.


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis