Peluang jangkitan hepatitis

Share Tweet Pin it

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia, kira-kira 30% daripada jumlah penduduk dunia mengalami pelbagai penyakit hati, yang paling biasa di kalangan mereka adalah hepatitis. Hepatitis adalah penyakit hati pelbagai etiologi, yang berlaku dalam bentuk akut atau kronik.

Punca pelanggaran

Penyebab hepatitis agak pelbagai, tetapi paling sering perkembangan penyakit itu difasilitasi oleh kemasukan jangkitan virus ke dalam badan, terutamanya hepatitis A, B, C, D, E. juga menjejaskan hati.

Di samping itu, hepatitis boleh berlaku terhadap latar belakang mabuk pelbagai jenis. Faktor-faktor berikut boleh mencetuskan perkembangan penyakit ini:

  • penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • penggunaan ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal atau berpanjangan;
  • hubungi bahan-bahan berbahaya (misalnya, kerja pada perabot atau pengeluaran tembakau), dan sebagainya.

Selalunya ia adalah hepatitis virus. Bagaimana anda boleh mendapat virus? Bagaimana hepatitis menyebar dari orang ke orang? Di bawah ini kita pertimbangkan soalan-soalan ini dengan lebih terperinci.

Hepatitis A

Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis A? Sumber jangkitan adalah orang yang sudah menderita hepatitis, yang menular dari 3-4 minggu tempoh inkubasi. Yang paling berbahaya adalah apa-apa hubungan dengan orang yang sakit pada hari-hari terakhir inkubasi dan pada hari-hari pertama tempoh icteric, apabila ada pelepasan aktif virus dari badan. Selepas perkembangan jaundis yang dijangkiti tidak menimbulkan ancaman kepada orang lain.

Laluan penghantaran hepatitis A adalah fecal-oral.

Virus ini mempunyai sampul tahan asid, supaya apabila ia memasuki badan bersama dengan makanan atau air yang tercemar, ia dapat menembus perbatasan asid perut. Jangkitan ini boleh hidup dalam persekitaran akuatik untuk masa yang lama, kerana sebab ini jangkitan dengan hepatitis A sering terjadi melalui air.

Selepas jangkitan, jangkitan memasuki aliran darah dan merebak ke seluruh badan. Virus Hepatitis A banyak berlipat ganda dalam hati. Dengan aliran hempedu, virus dalam jumlah besar menembusi usus dan disingkirkan dari tubuh secara semula jadi.

Hepatitis adalah penyakit berjangkit dan dos yang dijangkiti sangat kecil (penyakit ini berkembang apabila 100 virus masuk ke dalam badan). Terdapat cara lain untuk jangkitan dengan hepatitis - seksual dan parenteral. Walau bagaimanapun, kes-kes seperti ini sangat jarang berlaku, kerana virus itu hadir dalam darah untuk masa yang singkat.

Selepas mengalami hepatitis A, imuniti terhadap virus ini terbentuk di dalam badan.

Jenis hepatitis ini lebih kerap berlaku di negara-negara yang mempunyai iklim panas dan kebersihan yang tidak mencukupi dan pematuhan kebersihan. Sebagai contoh, di Asia Tengah, hampir setiap orang pada zaman kanak-kanak mempunyai hepatitis A.

Hepatitis B

Bolehkah saya mendapatkan hepatitis B dan bagaimana jangkitan memasuki tubuh manusia? Jangkitan berlaku paling kerap dalam dua cara - dari orang yang sudah dijangkiti menjadi yang sihat, serta melalui benda-benda sehari-hari yang terdapat cairan biologi yang dijangkiti (peluh, air mani, darah, dll.).

Jangkitan melalui darah berlaku melalui penggunaan peralatan perubatan yang tidak steril, yang menyebabkan penyakit ini sering didiagnosis dalam penagih dadah. Ia juga mungkin untuk dijangkiti di institusi perubatan, contohnya, melalui pemindahan darah dan komponennya, atau semasa rawatan pergigian, jika peranti dan instrumen gigi yang tidak disterilkan digunakan.

Apakah jenis hepatitis yang ditularkan melalui katil? Hepatitis B boleh dijangkiti semasa hubungan intim tanpa perlindungan, kerana virus itu terdapat di kedua-dua rembesan vagina dan air mani.

Juga, jangkitan itu boleh disebarkan melalui barangan kebersihan peribadi, yang boleh merosakkan kulit - pisau cukur, alat untuk manicure, sikat rambut dan sebagainya.

Jangkitan juga mungkin berlaku semasa melahirkan anak, ini adalah laluan penghantaran menegak yang dipanggil. Ketika melewati kanal lahir, anak itu mungkin dijangkiti virus dari ibu yang sakit. Oleh itu, jika seorang wanita mempunyai patologi ini, bayi yang baru lahir diberi suntikan untuk hepatitis B.

Adakah hepatitis B dihantar melalui ciuman? Terjejas dengan hepatitis B semasa mencium adalah mungkin, kerana jangkitan juga terdapat dalam air liur. Walau bagaimanapun, kebarangkalian jangkitan dengan cara ini adalah kecil, terutamanya jika tiada kerosakan pada membran mukus (luka, retak, calar).

Ramai yang berminat dalam soal sama ada hepatitis B disebarkan melalui titisan udara. Tidak mustahil untuk dijangkiti penyakit ini dengan berjabat tangan, bersin, hidangan umum.

Hepatitis C

Cacat atau tidak hepatitis C? Jenis virus ini adalah yang paling berbahaya dan boleh dibandingkan dengan jangkitan HIV dengan keterukan. Jika kita membandingkan hepatitis C dan HIV, maka virus hepatitis lebih berjangkit dan jangkitan berlaku lebih kerap.

Cara jangkitan dengan hepatitis C adalah serupa dengan hepatitis B. Sumber virus adalah orang yang sudah dijangkiti. Hepatitis C disebarkan terutamanya oleh laluan parenteral (melalui darah). Jangkitan berlaku apabila menggunakan item kebersihan individu dikongsi dengan orang sakit - berus gigi, cukur, alat untuk manicure. Juga, virus mampu menembusi badan melalui instrumen perubatan yang tidak diproses dengan baik - semasa prosedur pembedahan, pemindahan darah yang tercemar, melawat doktor gigi (kes seperti ini agak jarang, tetapi mungkin).

Hepatitis C disebarkan secara seksual. Virus patogenik terdapat dalam air mani, rembesan vagina, oleh itu, semasa hubungan intim tanpa perlindungan, luka-luka mikroskopik kulit dan membran mukus boleh menyebabkan jangkitan hepatitis C. Khususnya, ini berlaku untuk orang yang tidak berjamah secara seksual. Melalui ciuman, hepatitis C disebarkan sangat jarang. Kebarangkalian jangkitan dengan cara yang sama, berbanding dengan parenteral atau seksual, boleh diabaikan.

Adakah hepatitis C dihantar semasa buruh? Ya, jalan menegak jangkitan juga tidak dikecualikan.

Kanak-kanak mungkin dijangkiti semasa laluan melalui saluran kelahiran. Risiko dalam keadaan ini tidak lebih daripada 5%. Masih ada perselisihan di kalangan pakar tentang penyusuan anak dengan ibu yang dijangkiti.

Menurut kebanyakan pakar perubatan di seluruh dunia, fakta ini bukanlah kontraindikasi mutlak untuk memberi makan semula jadi bayi. Sekiranya kehamilan dan kelahiran menimbulkan tanda-tanda proses patologi, sementara (!) Menurunkan anak dari payudara ditunjukkan. Di samping itu, ibu kejururawatan mesti mengawal keadaan puting dan mencegah berlakunya keretakan, jika tidak, risiko jangkitan meningkat banyak kali.

Adakah hepatitis C dihantar melalui titisan udara? Hubungan dalaman dengan orang yang sakit tidak boleh menyebabkan jangkitan dengan jenis hepatitis ini. Melalui air liur (semasa mencium), pelukan, makanan, minuman tidak boleh dijangkiti. Sekiranya terdapat fakta jangkitan domestik, maka ini semestinya disebabkan penembusan zarah darah seseorang yang dijangkiti ke dalam badan yang sihat (untuk calar, luka, lecet, dan kecederaan lain).

Hepatitis D dan E

Jenis hepatitis ini pada masa ini tidak difahami sepenuhnya. Hepatitis D agak jarang berlaku dan dikesan hanya pada pesakit dengan hepatitis B. Laluan parenteral penyebaran virus hepatitis D ke dalam badan, serta hepatitis B, tidak hadir.

Virus hepatitis E memasuki badan dengan cara yang sama seperti virus hepatitis A dan menimbulkan penyakit berjangkit akut, yang selepas 1-1.5 melepasi sendiri, tanpa sebarang langkah terapeutik. Terhadap hepatitis E, tidak ada vaksin juga.

Bagaimana untuk mengesan hepatitis B dalam darah?

Tidak sukar untuk mendiagnosis penyakit ini hari ini, kerana ini langkah-langkah berikut diambil:

  • Keadaan hati dinilai, ujian darah dilakukan untuk menentukan tahap bilirubin dan transaminase;
  • jika hasil kajian menunjukkan proses radang progresif dalam badan, ujian serotologi diperlukan untuk mengesan antibodi kepada virus;
  • dengan keputusan positif, virus RNA ditentukan;
  • apabila antibodi dikesan, ia menjadi jelas sama ada orang itu sedang sakit atau telah "telah memilikinya" dan antibodi yang hadir dalam darah memainkan peranan perlindungan.

Dalam amalan perubatan, terdapat kes-kes apabila orang yang dijangkiti dengan tindak balas imun yang kuat, dirinya sendiri menindkan perkembangan virus patogenik. Mungkin ada virus dalam darah, tetapi terdapat antibodi untuknya.

Adakah mungkin untuk melindungi daripada jangkitan?

Kaedah perlindungan terbaik terhadap hepatitis B adalah suntikan, suntikan boleh diperolehi di institusi perubatan di tempat kediaman. Vaksin Hepatitis C tidak tersedia hari ini. Untuk mengelakkan jangkitan virus, adalah perlu untuk mengelakkan sebarang hubungan dengan cecair badan seseorang yang tidak dikenali.

Walau bagaimanapun, ini tidak selalu boleh dilaksanakan. Sebagai contoh, hubungan tidak sengaja dengan darah seseorang yang sakit dan, sebagai akibatnya, jangkitan berikutnya boleh berlaku di salon kecantikan, semasa melakukan manicure biasa, jika alat itu tidak diproses dengan baik selepas setiap pelanggan dan zarah-zarah darah kekal pada mereka.

Dengan rawatan antiseptik yang mudah, adalah mustahil untuk membunuh virus.

Jika salah seorang ahli keluarga mempunyai hepatitis B atau C, peraturan tertentu harus diikuti:

  • Orang sakit tidak boleh menggunakan barang kebersihan umum di mana jangkitan itu dapat menembus ke dalam badan orang lain (cukur, berus gigi, sikat, alat untuk manicure);
  • orang yang dijangkiti tidak boleh menjadi penderma;
  • apa-apa kerosakan kepada kulit (luka, calar, lecet) mesti ditutup dengan perban untuk mengelakkan darah keluar (jika pesakit perlu dibalut, gunakan sarung tangan perubatan sekali pakai);
  • semua tempat yang telah tercemar oleh darah seseorang mesti dirawat dengan disinfektan khas, seperti detergen yang mengandungi klorin, penyelesaian peluntur (1: 1000), manakala mendidih virus itu mati dalam 2 minit, semasa mencuci pada suhu 60ºC dalam masa setengah jam.

Tanda-tanda jangkitan hepatitis B dan C

Hepatitis boleh berlaku dalam bentuk akut atau kronik. Dalam kes pertama, selepas pemulihan, sistem imun tubuh manusia menghasilkan antibodi kepada virus hepatitis, yang mana ia menderita. Walau bagaimanapun, patologi dapat pergi dari akut ke bentuk kronik tanpa sebarang manifestasi sendiri. Orang yang dijangkiti tidak dapat meneka untuk masa yang lama tentang penyakit dan hepatitis secara beransur-ansur membawa kepada sirosis. Apa-apa langkah terapeutik dalam keadaan ini tidak lagi berkesan.

Hepatitis akut pada peringkat awal pembangunan boleh dikelirukan dengan selesema biasa. Patologi ini disertai dengan hidung berair, batuk, demam rendah dan sakit pada sendi.

Mungkin ada juga gejala-gejala dyspeptik - loya, ketidakselesaan di perut dan usus, senak, cirit-birit dan sebagainya.

Selepas beberapa lama, kulit mungkin berubah menjadi kuning, sebab ini adalah genangan hempedu dan penembusannya ke dalam aliran darah. Walau bagaimanapun, gejala seperti jaundis kulit sering diabaikan, dan orang sakit mengaitkan kejadian gejala yang tidak menyenangkan dengan kerja keras dan tekanan, tanpa menyedari perkembangan hepatitis.

Juga, keadaan patologi ini mungkin ditunjukkan oleh tanda-tanda lain, seperti:

  • sclera yellowness;
  • warna gelap air kencing;
  • pelunturan tinja.

Sekiranya ada gejala tidak jelas, anda perlu segera menghubungi seorang pakar. Diagnosis tepat pada masanya dan langkah-langkah terapeutik yang mencukupi akan mencapai keputusan yang paling positif dalam rawatan hepatitis.

Dihantar oleh: Julia Barabash

Bagaimana mengenali kebarangkalian penyakit ini dan apakah ciri-cirinya.

Bagaimana virus itu ditularkan dan bagaimana mengenali gejala.

Pencegahan komprehensif penyakit virus.

Pasangan yang tidak boleh dipisahkan - jangkitan virus hepatitis C dan HIV

HIV dan hepatitis agak berkait rapat. Penyakit ini mempunyai banyak kesamaan. Dalam hepatitis C, bersama dengan jangkitan virus immunodeficiency, sumber jangkitan yang paling biasa adalah hubungan dengan darah atau transmisi yang dijangkiti semasa hubungan seksual.

Di samping itu, kedua-dua penyakit ini boleh memburukkan lagi kehidupan seseorang yang dijangkiti (yang, dengan cara itu, boleh hidup jauh lebih rendah daripada jika tidak ada jangkitan).

Bersama-sama datang dan membahayakan bersama?

Dalam kes HIV dan hepatitis, sumber jangkitan yang paling biasa ialah:

  • hubungan dengan darah yang dijangkiti,
  • penghantaran semasa hubungan seks.

Peratusan orang yang dijangkiti kedua-dua virus ini (HIV dan hepatitis) di negara maju adalah kira-kira 35% pesakit yang menderita penyakit tertentu. Ini disebabkan oleh hakikat bahawa kebanyakan orang dijangkiti sama ada melalui hubungan tanpa perlindungan atau semasa penggunaan dadah intravena. Dalam kes sedemikian, sama ada jangkitan kedua-dua patogen boleh berlaku serentak atau secara berturutan.

Beban hati

Hepatitis C dan HIV mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap hati, dan oleh itu pada sel-sel hati. Walau bagaimanapun, dengan HIV, mekanisme yang berbeza digunakan untuk ini daripada dengan hepatitis. Walaupun virus hepatitis B menjangkiti tisu hati secara langsung, dalam kes jangkitan HIV, mekanisme ini sedikit lebih rumit. Dengan jangkitan ini, virus tidak menyerang sel hati secara langsung (kerana ia "pakar" dalam sel darah putih), tetapi kerosakan disebabkan oleh dadah yang bertujuan untuk memerangi virus ini. Seperti yang telah ditunjukkan dalam banyak kajian, rawatan pesakit HIV-positif menyebabkan perkembangan pesat virus hepatitis C, kerana Kaedah terapeutik mempercepat transformasi tisu hati yang sihat ke dalam kirrotik, yang, bersama-sama dengan tindakan hepatitis, membawa kepada kegagalan hati. Oleh itu, dalam rawatan pesakit HIV-positif, seseorang harus menyimpan fakta ini dalam fikiran dan memilih ubat yang tidak membebankan hati dan tidak membahayakannya.

Kemurungan - sebagai penyebut biasa?

Kajian klinikal menunjukkan bahawa orang yang mengidap kedua-dua jangkitan (HIV dan hepatitis C) lebih biasa dengan keadaan depresi daripada orang yang menderita satu penyakit atau yang lain secara berasingan. Di samping itu, pesakit-pesakit tersebut bekerjasama dengan doktor dan kakitangan perubatan. Orang yang mengalami masalah ini juga biasanya mempunyai tahap viral load yang lebih tinggi dari virus hepatitis C, yang bermaksud bahawa rawatan penyakit itu kurang berkesan. Rawatan hanya berjaya dalam 20% pesakit dengan jenis 1 hepatitis C dan 50-70% orang dengan jenis 2 hepatitis C.

Adakah rawatan HIV lebih penting?

Sekiranya seseorang dijangkiti kedua-dua virus dan hati telah rosak serius, pertama sekali, rawatan jangkitan HIV perlu dimulakan. Tetapi, jika HIV tidak dirawat selama 6-12 bulan, ia boleh mempunyai kesan yang sangat serius, berapa banyak orang yang dijangkiti hidup bergantung kepada fakta ini. Di samping itu, kerana kerosakan pada hati, mengambil ubat-ubatan tertentu harus dimulakan secepat mungkin. Walau bagaimanapun, jika bilangan sel darah putih masih tinggi, maka rawatan hepatitis juga boleh diletakkan di tempat pertama. Dalam kes ini, hati, disebabkan oleh kapasiti regeneratifnya, akan dilindungi daripada kesan ubat anti-HIV.

Penyakit bersama virus HIV dan hepatitis C (HCV)

Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, jangkitan HCV telah menjadi masalah perubatan paling serius bagi individu yang dijangkiti HIV. Data epidemiologi menunjukkan bahawa kira-kira 30% pesakit dengan jangkitan HIV mempunyai jangkitan hepatitis C. Sebaliknya, jangkitan jangkitan HIV pada orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah 5-10%. Penyakit bersama HIV / HCV berbeza mengikut taburan geografi. Contohnya, di negara-negara di mana HIV ditransfer secara intravena di kalangan pengguna dadah, kira-kira 90% orang yang dijangkiti HIV juga dijangkiti HCV.

Kesan HIV dalam perjalanan HCV

Kejadian kematian daripada penyakit hati dalam HIV / HCV adalah 5-15% pada era sebelum HAART, dan 35-50% pada era HAART.

HAART / HAART (Terapi Antiretroviral Terutama, Terapi Anti-Retroviral yang Sangat Aktif).

Tahap viremia HCV pada orang yang dijangkiti HCV / HIV adalah, secara purata, 2 kali lebih tinggi daripada orang yang dijangkiti HCV sahaja. Penjelasan untuk ini adalah fakta bahawa virus hepatitis C di kalangan orang yang dijangkiti HIV tidak mereplikasi bukan sahaja dalam hepatosit, tetapi juga dalam sel-sel limfoid. Ia juga diketahui bahawa HIV bersambung mempercepatkan perkembangan HCV.

Masa purata peralihan jangkitan virus hepatitis ke tahap sirosis adalah 7 tahun, sedangkan, seperti dengan HCV yang dijangkiti mono, tempoh ini adalah lebih kurang 3 kali lebih lama. Di samping itu, terdapat perkembangan fibrosis hati yang lebih cepat 3 kali ganda dalam HCV / HIV daripada jangkitan HCV tunggal. Risiko membina karsinoma hepatoselular pada orang dengan jangkitan koinfeksi HCV / HIV adalah lebih tinggi daripada yang mempunyai HCV berganda. Di samping itu, kematian HCV / HIV lebih tinggi berbanding orang yang mempunyai jangkitan HIV tunggal.

Kesan HCV terhadap HIV

Hasil kajian mengenai kesan jangkitan HCV terhadap perkembangan jangkitan HIV kebanyakannya samar-samar. Hanya beberapa kajian menunjukkan peningkatan lambat bilangan limfosit CD4 selepas pentadbiran HAART, atau peningkatan pesat AIDS dalam individu yang dijangkiti HCV / HIV. Ubat antiretroviral boleh menyebabkan serius, tetapi biasanya boleh berbalik, hepatotoksisiti. Kesan hepatotoksik diperhatikan, contohnya, apabila menggunakan dadah Nevirapina. Satu lagi contoh ialah pentadbiran ribavirin dan didanosine secara serentak, yang secara ketara meningkatkan insiden kesan sampingan yang disebabkan oleh didanosin, seperti hiperklaktatemia simptomatik, kegagalan hati dan asidosis laktik.

Penggunaan serentak interferon alpha dan efavirenz, secara teoritis, boleh meningkatkan kesan kemurungan secara bersama. Berhubung dengan kemungkinan interaksi dadah, ia juga wajar untuk mengelakkan berkongsi Zidovudine dan Stavudin. Rawatan hepatitis C kronik pada pesakit dengan jangkitan HIV, secara purata, merupakan prognosis yang lebih teruk daripada populasi HIV-negatif. Memandangkan hakikat bahawa pada masa ini, standard rawatan adalah Interferon pegylated dalam kombinasi dengan Ribavirin, kemungkinan meningkatkan dos ubat atau memanjangkan rejimen terapeutik boleh dipertimbangkan.

Oleh kerana jangkitan yang kerap selepas 24 minggu rawatan virus hepatitis C dengan genotip 2 dan 3 pada orang yang dijangkiti dengan HIV, lanjutan terapi untuk 48 minggu dipertimbangkan. Kesan terapi positif ditunjukkan, terutamanya, dalam rawatan genotip 1 dan 4, dengan peningkatan dalam dos Ribavirin. Dalam kajian serentak, hipotesis sedang diuji bahawa terapi memanjang mengurangkan kemungkinan pengulangan penyakit, sementara Ribavirin yang lebih tinggi harus meningkatkan tindak balas awal terhadap rawatan.

Petunjuk untuk memulakan rawatan anti-HCV

Terapi anti-HCV biasanya mempunyai sedikit kesan jika terdapat penurunan tahap limfosit CD4 di bawah 200 sel / mm3. Di samping itu, pada tahap ini jangkitan HIV, sebagai peraturan, terapi antiretroviral telah dimulakan, dan terdapat kemungkinan risiko interaksi ubat. Pendekatan kepada orang dengan tahap limfosit CD4 200-500 sel / mm3 adalah individu yang tegas. Calon yang ideal untuk rawatan jangkitan HCV adalah pesakit dengan jumlah limfosit CD4 di atas 500 sel / mm3. Walau bagaimanapun, terapi antiretroviral dan, dengan itu, risiko yang berkaitan dengan interaksi ubat, sebagai peraturan, boleh ditangguhkan di orang tersebut.

Hepatitis C akut yang digabungkan dengan jangkitan HIV

Prospek rawatan yang berjaya untuk hepatitis C akut adalah jauh lebih tinggi daripada dalam hal perawatan penyakit kronik. Walaupun populasi HIV-negatif, sebagai peraturan, mempunyai tindak balas virologi yang berpanjangan pada kira-kira 90%, satu kajian kecil yang mengkaji rawatan hepatitis C akut dengan jangkitan bersama HIV menunjukkan 61% daripada kehilangan RNA HCV pada akhir rawatan. Rejimen rawatan untuk hepatitis C akut pada pesakit HIV yang terinfeksi belum jelas.

Bagaimanakah hepatitis dan hiv dihantar?

Posted Jun 01, 2018

Forum Hepatitis

Kami gembira untuk mengalu-alukan forum kami, kami gembira dapat membantu setiap pesakit yang mempunyai hepatitis, kanser, HIV!

Cara penyebaran HIV: semua pilihan yang mungkin

Virus immunodeficiency manusia adalah penyakit berbahaya yang menjadi maut tanpa terapi antiviral yang sangat aktif. Kesan virus ini adalah untuk mengalahkan imuniti manusia, yang merosakkan badan perlindungan terhadap sebarang penyakit. Virus berbahaya ini, malangnya, merebak di kalangan orang ramai.

Bahaya besar HIV adalah bahawa walaupun satu hubungan dengan virus cukup untuk mendapatkan sakit. Virus immunodeficiency manusia tergolong dalam penyakit jangka panjang, dan oleh itu tidak selalu dapat mengesannya pada peringkat awal. Sebagai peraturan, kali pertama selepas jangkitan, seseorang tidak merasa tidak selesa dan tidak merasa sakit. Keadaan ini dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Untuk yakin dalam kesihatan anda, adalah perlu untuk diuji secara berkala untuk HIV, serta mengambil langkah berjaga-jaga agar tidak dijangkiti. Satu-satunya sumber HIV pada masa ini adalah seseorang, dan penyakit ini hanya boleh diperolehi dari orang yang dijangkiti.

Jangkitan HIV: cara penghantaran, pencegahan

Virus immunodeficiency manusia didapati dalam semua cecair biologi, tetapi dalam kepekatan yang berlainan. Yang paling berbahaya ialah darah, sperma, rembesan vagina dan susu ibu. Ia melalui cecair ini bahawa virus boleh dipindahkan. Dalam hal ini, terdapat cara penyebaran HIV berikut:

• Seksual. Cara penyebaran HIV melibatkan semua jenis seks tanpa perlindungan. Harus diingat bahawa dengan jangkitan HIV, penghantaran seksual adalah salah satu yang paling biasa. Kumpulan risiko tertentu terdiri daripada orang-orang yang mempunyai hubungan seks rontok, serta orang yang lebih suka hubungan homoseksual.

• Melalui darah. Cara HIV boleh dihantar melalui darah boleh berbeza. Pertama, ia adalah penggunaan picagari tunggal apabila menyuntik dadah. Cara penghantaran penyakit ini sangat biasa, kebanyakan penagih dadah dijangkiti HIV. Kedua, virus itu boleh ditularkan kepada orang yang sihat melalui operasi perubatan, pemindahan darah, dan sebagainya. Kaedah ini tidak biasa, kerana sekarang terdapat kawalan ketat ke atas penggunaan instrumen perubatan, yang tidak boleh dikatakan mengenai kawasan lain. Anda boleh dijangkiti HIV dengan menggunakan alat bukan steril dalam industri tatu, atau dengan menindik.

• Penularan HIV menegak. Laluan ini adalah ciri penghantaran virus immunodeficiency manusia dari ibu kepada anak semasa mengandung. Ini berlaku semasa bersalin, atau semasa menyusu.

Agar seseorang yang sihat dijangkiti HIV, adalah perlu bahawa jumlah virus yang mencukupi masuk ke dalam darahnya. Jumlah ini terkandung dalam darah, air mani, cairan vagina dan dalam susu ibu pesakit HIV.

Bolehkah saya mendapat HIV melalui cara lain?

Ramai orang berminat sama ada cara penghantaran HIV boleh berbeza, contohnya, melalui jabat tangan atau ciuman? Mujurlah, ini dikecualikan, kerana dalam cecair biologi manusia seperti air liur, peluh dan air mata, virus terkandung dalam jumlah kecil, yang tidak cukup dijangkiti. Mustahil dan penghantaran melalui titisan udara. Dalam istilah domestik, anda perlu berhati-hati sebaik mungkin, kerana jangkitan dengan virus immunodeficiency manusia adalah mungkin apabila berkongsi nippers untuk manicure, gunting, pisau cukur dan objek tajam yang lain di mana darah orang yang dijangkiti boleh kekal.

HIV: pencegahan jangkitan

Mengenai isu HIV, penularan dan pencegahan dikaitkan secara terperinci. Oleh kerana cara utama penyebaran HIV dikaitkan dengan penembusan virus melalui darah, adalah perlu untuk mengehadkan hubungan tersebut dengan orang yang dijangkiti. Seksual sewenang-wenangnya juga jangkitan biasa. Dalam kes ini, adalah perlu untuk mengekalkan gaya hidup yang betul, dan pada setiap hubungan seks perlu dilindungi. Lebih-lebih lagi, terdapat semata-mata kondom, kerana jenis pencegah kehamilan lain tidak akan dapat melindungi daripada jangkitan.

Dalam kes-kes HIV, AIDS, laluan penghantaran sangat terhad, namun, ini tidak menjadikan penyakit ini kurang berbahaya. Adalah penting untuk memahami bahawa virus immunodeficiency manusia adalah jangkitan yang boleh mengakibatkan kematian. Itulah sebabnya pencegahan utama adalah mengekalkan gaya hidup sihat tanpa ubat-ubatan dan pergaulan. Hanya disiplin diri dan keengganan tabiat buruk dapat menyelamatkan kesihatan anda dan memberi anda kesempatan untuk hidup dan menikmati kehidupan.

Bagaimanakah hepatitis dan hiv dihantar?

Sekiranya tidak ada penyakit kulit, maka mustahil untuk dijangkiti di kolam renang, sauna atau tempat awam lain. Jangkitan virus HIV dan hepatitis B dan C berlaku secara seksual dan / atau melalui "darah". Jika sukar untuk menentukan bagaimana seseorang mendapat virus, kaedah pengecualian berfungsi - tidak menyentuh jarum suntikan, maka cara seksual. Kadang-kadang orang tidak dapat menilai risiko jangkitan seksual dan secara salah menyalahkan manicure dan panti tatu untuk penyakit mereka. Tetapi sekarang di semua salun ada peralatan untuk pembasmian kuman. Dan dalam keadaan artisanal, menindik dan tato, tentu saja, tidak layak dilakukan.

Seringkali, doktor gigi, pakar bedah, dan ahli sakit ginekologi dipersalahkan kerana jangkitan HIV dan hepatitis mereka. Dalam kes-kes jangkitan HIV, ini tidak masuk akal, kerana virus itu tidak stabil dalam persekitaran luaran - semua instrumen di hospital telah disucikan dengan teliti, dan darah penderma diperiksa. Dengan hepatitis, terdapat kes-kes jangkitan perubatan sebelum tahun 2000, apabila instrumen itu digunakan semula. Risiko terkena HIV dan hepatitis B dan C jauh lebih tinggi dengan doktor yang melakukan operasi, dan bukan dengan pesakit.

Tempoh inkubasi untuk HIV dan hepatitis (dari masa jangkitan ke penampilan antibodi dalam darah) mengambil masa tiga minggu hingga tiga bulan. Sering kali pesakit tanpa nama datang ke pusat AIDS yang mengatakan bahawa semalam mereka melakukan hubungan seks tanpa kondom, dan mereka mahu diuji untuk HIV. Ia tidak berguna, kerana virus itu muncul kemudian. Ini adalah tempoh "tetingkap kelabu" yang dipanggil, ketika virus itu ada di dalam darah, tetapi ia tidak dapat dianalisis.

Tidak, tidak. Mengapa orang berfikir mereka boleh dijangkiti melalui air liur? Mungkin kerana terdapat ujian saliva untuk HIV: cukup untuk memegang skapula di dalam pipi, kemudian menurunkannya menjadi penyelesaian khas dan melihat sama ada hasil positif atau tidak. Untuk dijangkiti, anda perlu minum kira-kira tiga hingga lima liter air liur. Walaupun anda mencium selama beberapa hari, jangkitan tidak akan berlaku. Sudah tentu, dengan syarat kedua-dua orang tidak mempunyai luka terbuka di dalam mulut.

Virus dilepaskan sepenuhnya dengan semua cecair: darah, air liur, peluh, air mani. Tetapi dalam sesetengah cecair, virus itu tidak cukup untuk menjangkiti orang lain. Jika seseorang mengambil pil, maka anda juga boleh menghapuskan cara seksual - risiko akan menjadi minimum.

Ini adalah salah faham global. Kami belajar tentang HIV dan hepatitis pada tahun 70-an, pada gelombang revolusi seksual. Sejak itu, stereotaip ini telah menetap di kepala dan menjadi sebahagian daripada kesedaran awam. Benar, 80% penagih dadah yang menyuntik ubat sakit dengan hepatitis. Tetapi ini tidak bermakna bahawa majoriti pesakit hepatitis adalah penagih dadah. Sesiapa sahaja boleh dijangkiti dengan hepatitis.

Sehingga tahun 2004, darah penderma untuk hepatitis di Rusia tidak diperiksa dan, sebenarnya, berisiko adalah semua orang yang menerima pemindahan darah. Dan kini masih terdapat risiko jangkitan semasa transfusi. Masalahnya ialah ujian standard mendiagnosis hepatitis virus hanya enam bulan selepas jangkitan.

Bertentangan dengan kepercayaan popular, hepatitis virus jarang ditularkan secara seksual. Agar jangkitan berlaku, kedua-dua pasangan mesti mempunyai kerosakan mukosa yang teruk dan juga pendarahan. Risiko jangkitan adalah lebih tinggi semasa operasi pergigian, tatu, menindik tubuh, dan manicure.

Ini adalah penyakit yang berbeza. HIV menjejaskan sistem imun manusia, virus hepatitis B dan C - hati dan dalam kes-kes jarang berlaku organ-organ lain. Orang ramai boleh mengelirukan penyakit ini, kerana virus HIV dan hepatitis boleh serentak pada manusia. Dan ia sering dijumpai pada orang yang pernah menyuntik dadah sebelum ini. Seseorang yang mempunyai hepatitis tidak boleh dijangkiti HIV dan sebaliknya.

Terdapat dua jenis HIV (1 dan 2) dan kira-kira sepuluh virus hepatitis, di antaranya terdapat empat yang utama: A, B, C dan D. Hepatitis A adalah penyakit kotor tangan, dihantar melalui air dan makanan (hampir setiap daripada kita mengalami hepatitis A pada zaman kanak-kanak). Hepatitis B paling sering ditularkan secara seksual, dan hepatitis C disebarkan melalui suntikan. Mereka boleh dijangkiti oleh masuknya darah atau cairan biologi ke dalam aliran darah orang yang sihat. Hepatitis D adalah "suplemen" untuk hepatitis B, anda tidak boleh mendapatkannya secara berasingan.

Orang ramai mengelirukan penyakit kronik - jangkitan HIV (virus immunodeficiency manusia) - dan tahap terminalnya - AIDS (memperoleh sindrom imuniti manusia). Sekiranya masa yang lama tidak menyembuhkan jangkitan HIV, ia akan berkembang menjadi AIDS. Dari peringkat AIDS, seseorang boleh kembali ke peringkat HIV, dengan syarat positif HIV mula menerima terapi tepat pada waktunya.

Jangkitan HIV boleh diperolehi dalam tiga cara:

1) dari seorang ibu hiv positif semasa mengandung, melahirkan anak atau menyusu,

2) melalui darah melalui suntikan, menggunakan instrumen yang tidak terterilis dan transfusi darah,

3) secara seksual, apabila sperma atau pilihan vagina memasuki badan.

Seseorang boleh hidup dengan HIV selama sepuluh hingga lima belas tahun tanpa sebarang gejala, tanpa menyedari. Jangkitan HIV tidak dapat disembuhkan, tetapi rejimen rawatan yang dipilih secara khusus menekan aktiviti virus dan menghalangnya daripada mendarab. Terapi terdiri daripada tiga ubat-ubatan yang bertindak pada virus pada tahap yang berbeza dari pembiakannya. Perubatan mesti sentiasa ada di dalam badan. Untuk melakukan ini, anda mesti mengikut jadual untuk mengambil pil. Dari masa ke masa, ia boleh menjadi ketagihan kepada terapi, ia tidak akan bertindak. Dalam kes ini, perlu mengubah rejimen rawatan, yang, malangnya, adalah bilangan yang terhad.

Tidak mungkin untuk menyingkirkan virus HIV dan hepatitis B, tetapi anda boleh memindahkannya ke tahap yang tidak aktif, mencegah pendaraban dan pemusnahan hati mereka. Tetapi hepatitis C boleh sembuh sepenuhnya.

Beberapa orang tahu bahawa terdapat vaksin terhadap hepatitis B. Dengan itu, anda boleh lupa tentang ketakutan untuk dijangkiti hepatitis B. Vaksin ini boleh dilakukan secara percuma di bawah program OMS.

Di Rusia, terapi interferon standard dan ribavirin masih lagi biasa. Terapi terdiri daripada satu suntikan sehari atau seminggu dan pil setiap hari. Tetapi keberkesanan terapi ini tidak begitu tinggi dan bergantung kepada banyak faktor. Kesan sampingan yang serius boleh berlaku. Di Eropah, rawatan ini dianggap usang.

Dalam beberapa tahun yang lalu, apa yang dipanggil "ubat-ubatan langsung" telah muncul, yang secara langsung menyekat pembiakan virus. Dari musim luruh 2015, ubat-ubat ini akan terdapat di Rusia. Kursus rawatan akan membiayai kira-kira 700-900 ribu Rubles. tidak termasuk kos tambahan bagi kaji selidik. Tetapi tempoh rawatan dikurangkan kepada tiga bulan, dan keberkesanannya meningkat kepada 95-98%, tanpa mengira genotip virus.

Sudah tentu, ramai yang tidak mampu rawatan dengan dadah tersebut. Sesetengah syarikat memindahkan teknologi untuk membuat ubat mereka untuk "kontrak" pengeluar dengan keadaan tidak menjual "generik" di Eropah, Amerika Syarikat, Kanada dan negara-negara lain di mana orang-orang secara kewangan mampu membeli ubat asal. Walaupun hakikat purata pendapatan Rusia jauh lebih rendah daripada di Eropah dan Amerika Syarikat, secara rasmi, wanita generik tidak dijual di sini. Dadah adalah perkara biasa di India, Mesir, China dan negara-negara lain. Kos purata kursus rawatan generik adalah dari $ 1000.

Jangkitan HIV di wilayah Persekutuan Rusia dianggap percuma. Hepatitis lebih rumit. Pembawa virus hepatitis boleh menerima rawatan percuma hanya jika pesakit mempunyai kecacatan atau hepatitis plus dijangkiti HIV.

Ketiadaan hepatitis dalam program MHI dikaitkan, pertama, dengan ketidakaktifan pesakit itu sendiri; Kedua, dengan fakta bahawa negeri ini tidak mempunyai pemahaman tentang berapa banyak pesakit di sana, dengan apa ubat-ubatan yang diperlukan untuk merawat dan berapa banyak wang yang akan diambil.

Terapi standard kos 300-500 ribu Rubles. untuk kursus ini. Tetapi pada musim gugur skim bukan interferon moden boleh didapati dengan harga 700-900 ribu rubel. untuk terapi.

Saya telah hidup dengan HIV sejak tahun 2001, terdapat ramai orang di sekeliling saya. Kami menjalani kehidupan yang sihat, melahirkan anak yang sihat. Sehingga tahun 2004, tidak ada ubat untuk HIV, itu sebenarnya hukuman. Kemudian, ubat-ubatan yang membolehkan anda untuk menindas virus. Sekarang HIV dan hepatitis adalah penyakit kronik biasa yang orang tinggal dan tidak bercadang untuk mati.

Saya akan memberitahu anda pada contoh peribadi. Sehingga tahun 2010, saya hidup tanpa pil, mendekati AIDS, tetapi mula menjalani terapi minum dan kembali ke HIV. Sekarang saya berdaftar di pusat AIDS, saya diberi ubat. Hampir tidak ada kesulitan dengan ini. Setiap tiga bulan saya mengambil ujian, periksa apa viral load saya, saya minum pil setiap hari pada waktu tertentu dengan jam penggera. Saya bertanggungjawab untuk diri saya sendiri dan orang lain, jadi semua orang tahu bahawa saya positif HIV, perkara utama adalah mengikuti peraturan sederhana kontrasepsi dan kebersihan. Sekiranya bukan untuk HIV, saya tidak akan menjadi aktivis, terlibat dalam aktiviti sosial, membantu orang yang mempunyai HIV dan hepatitis.

gabiya.ru

Lembaran Menipu mengenai Kejururawatan dari "GABIYA"

Menu utama

Navigasi Rekod

Mekanisme dan kaedah penghantaran hepatitis B, C dan HIV

Virus hepatitis B ditularkan secara seksual, apabila disuntik dengan suntikan tidak steril dari penagih dadah, dari ibu kepada janin.

Hepatitis C adalah bentuk hepatitis virus yang paling teruk, yang juga dikenali sebagai hepatitis posttransfusion. Ini bermakna bahawa mereka mendapat sakit selepas pemindahan darah. Ini disebabkan bahawa ujian darah yang disumbangkan untuk virus hepatitis C hanya beberapa tahun lalu. Seringkali terdapat jangkitan melalui jarum suntikan dalam penagih dadah. Kemungkinan pemindahan seksual dan dari ibu - janin. Yang paling berbahaya adalah bentuk kronik penyakit ini, yang sering berubah menjadi sirosis dan kanser hati.

Kursus kronik berkembang di sekitar 70-80% pesakit.

Pengasingan virus dengan pelbagai rahsia biologi (darah, air liur, air kencing, hempedu, air mata, susu ibu, air mani, dll) menentukan banyaknya cara jangkitan jangkitan. Walau bagaimanapun, hanya darah, air mani dan, mungkin, air liur mewakili bahaya epidemiologi yang sebenar, kerana dalam cecair lain kepekatan virus sangat rendah. Penyakit ini disebarkan terutamanya oleh parenteral melalui pemindahan darah dan penggantian darah, apabila menggunakan alat perubatan selepas pensterilan tidak cukup berkesan.

Penyebaran hepatitis C di kalangan penagih dadah sangat tinggi - 70-90%. Laluan penghantaran ini menimbulkan bahaya paling besar, melalui jarum yang tidak steril dan jarum suntikan.

Daripada mekanisme transmisi semulajadi, jalur hubungan (seksual) direalisasikan, serta penghantaran melalui pelbagai item isi rumah yang tercemar oleh virus (pisau cukur, sikat gigi, tuala, dan sebagainya) apabila patogen memasuki tubuh semasa microtrauma dari kulit dan membran mukus. Jangkitan juga berlaku akibat tatu, menindik telinga dan manipulasi parenteral yang lain. Ia juga mungkin penghantaran menegak patogen. Jangkitan biasanya berlaku semasa bersalin. Jika mereka tidak menjalankan langkah pencegahan khas, sehingga 90% kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu dengan pembawa virus dijangkiti hepatitis B. Virus Peranan kenalan seksual dalam penghantaran HCV adalah tidak penting dan berjumlah kira-kira 5-10%, sementara, seperti dengan hepatitis B, ia adalah 30-35%.

HIV disebarkan melalui hubungan seksual, apabila satu atau lain cara mengangkut darah yang dijangkiti dari orang yang dijangkiti ke suatu yang tidak terinfeksi (transfusi darah atau komponen darah, pemindahan organ, campur tangan parenteral yang dilakukan oleh alat-alat darah yang dijangkiti), dari ibu yang dijangkiti ke janin semasa kehamilan, semasa masa perjalanan kanak-kanak melalui kanal lahir dan menyusu.

Untuk jangkitan HIV, adalah perlu bukan sahaja untuk mempunyai sumber jangkitan dan subjek yang mudah dijangkiti, tetapi juga kemunculan syarat khas yang memastikan penghantaran ini. Di satu pihak, pembebasan HIV daripada organisma yang dijangkiti dalam keadaan semula jadi berlaku dengan cara yang terhad: dengan sperma, rembesan saluran kemaluan, dengan susu ibu, dan di bawah keadaan patologi dengan darah dan pelbagai eksudat. Sebaliknya, seperti yang dinyatakan di atas, untuk dijangkiti HIV dan perkembangan jangkitan HIV seterusnya, perlu patogen untuk memasuki persekitaran dalaman badan.

Kebetulan kedua-dua keadaan berlaku semasa hubungan seksual, disertai oleh mikro-atau makrodamag dan menggosok mekanikal bahan berjangkit (penembusan HIV dari cairan seminal ke dalam darah, dari fiksionasi kotoran saluran kemaluan ke dalam darah atau dari darah ke dalam darah). Kehadiran HIV dalam cairan seminal, dari segi jumlah dan dos patogen, melebihi rembesan dari saluran kemaluan wanita, menyebabkan kemungkinan penularan HIV yang lebih tinggi dari seorang lelaki kepada wanita, serta dari pasangan homoseksual aktif kepada seorang pasif ). Foci penyakit radang atau pelanggaran keutuhan membran mukus organ kemaluan (contohnya, hakisan serviks) meningkatkan tahap penyebaran HIV di kedua-dua arah, sebagai pintu keluar atau pintu masuk untuk HIV. Di satu pihak, sel-sel yang terjejas oleh HIV mungkin tertumpu pada foci ini, di sisi lain, traumatisasi adalah lebih mudah pada rahim dan perosak yang merosakkan, yang membuka jalan untuk HIV. Isu-isu fisiologi seperti haid dengan perubahan struktur epitel yang mendahului ia secara semulajadi meningkatkan risiko menyebarkan HIV ke kedua-dua arah jika hubungan faraj berlaku sebelum atau semasa haid.

Adalah sangat ingin tahu bahawa selama setahun hubungan seks dengan pasangan yang dijangkiti HIV, secara purata, tidak lebih daripada 30-40% pasangan heteroseksual seksual tetap dijangkiti, yang menunjukkan bahawa keadaan untuk penularan HIV semasa hubungan seks vagina tidak berlaku sangat kerap. Oleh itu, kebarangkalian berkontrak pasangan seks heteroseksual kekal bergantung pada tempoh hubungan seks dengan orang yang dijangkiti HIV. Kebarangkalian jangkitan untuk tempoh masa yang sama dari isteri dari suami adalah lebih tinggi daripada suami dari isteri (kerana penyertaan cairan seminal). Walau bagaimanapun, fenomena ini tidak ketara dalam epidemiologi praktikal. Menurut pemerhatian kami, semua suami wanita yang dijangkiti HIV yang tidak mengambil langkah berjaga-jaga, sebagai peraturan, dijangkiti HIV dalam tempoh 2-3 tahun.

Hubungan dubur (dilakukan melalui anus) lebih trauma daripada faraj kerana epitelium rektum tidak disesuaikan untuk hubungan seks, oleh itu jangkitan berlaku lebih kerap dengan hubungan jenis ini berbanding dengan hubungan faraj. Ciri ini, digabungkan dengan jumlah pasangan seks yang relatif besar dalam lelaki homoseksual, menerangkan kadar HIV yang lebih tinggi yang tersebar di kalangan homoseksual di negara-negara Barat.

Wanita yang dijangkiti melalui hubungan homoseksual (dengan wanita yang dijangkiti dengan cara lain) sangat jarang, kerana keadaan untuk penularan HIV dicipta dengan hubungan tersebut jarang sekali.

Penghantaran HIV dari ibu ke janin berlaku apabila terdapat kecacatan pada plasenta, yang membawa kepada penembusan HIV ke dalam aliran darah janin, serta trauma ke kanal lahir dan bayi semasa buruh. Kes-kes telah dijelaskan di mana jangkitan ibu berlaku dalam tempoh selepas bersalin, dan bayi itu dijangkiti kemudian semasa menyusu. Mengenai mekanisme penyebaran HIV kepada anak semasa penyusuan susu, para penyelidik tidak mempunyai konsensus - HIV ditularkan kepada anak secara langsung dari susu ibu atau dari kekotoran patologis semasa proses keradangan pada kelenjar susu (yang, bagaimanapun, tidak penting). Ia boleh diandaikan bahawa penghantaran HIV dari ibu yang menyusui kepada seorang kanak-kanak boleh berlaku bukan sahaja dengan susu, tetapi juga dari luka di dada ibu ke dalam luka mulut bayi.

Oleh kerana kebarangkalian berlakunya kemungkinan penghantaran dari ibu kepada anak tidak mutlak, peratusan menjangkiti kanak-kanak (tanpa menggunakan langkah-langkah kemoprofaktor khusus) berkisar antara 25 hingga 50.

Pencapaian ubat-ubatan (penemuan laluan parenteral pentadbiran dadah, pengenalan transfusi darah dan pemindahan organ) telah memberi peluang baru untuk penyebaran banyak patogen, termasuk HIV. Mekanisme penularan HIV melalui transfusi darah atau pemindahan organ cukup jelas tanpa penjelasan khusus. Beberapa lagi masalah timbul apabila menerangkan gear dengan pelbagai peralatan menindik dan memotong dan lekapan. Sebagai contoh, di Rusia, salah satu kesilapan umum di kalangan jururawat ialah, apabila menyuntik, hanya jarum disuntik dan jarum suntikan tetap bersih. Dari anggapan ini, mereka membuat kesimpulan bahawa sebagai langkah prophylactic, ia cukup untuk mengubah hanya jarum, dan jarum suntikan boleh digunakan untuk suntikan untuk pesakit seterusnya. Ini adalah salah satu sebab bagi wabak HIV di kalangan kanak-kanak di hospital-hospital di selatan Rusia.

Malah, dalam banyak kes, tekanan negatif dalam picagari membuat kemungkinan darah bukan sahaja disedut ke dalam jarum, tetapi juga ke jarum suntikan. Sudah tentu, pada masa yang sama, suntikan intravena untuk kanak-kanak dalam wabak adalah lebih berbahaya daripada suntikan intramuskular. Suntikan bebas jarum, apabila ubat diperkenalkan ke kateter subclavian, secara semula jadi lebih berbahaya. Fakta yang menarik ialah di hospital beberapa kanak-kanak dijangkiti yang menerima hanya suntikan intramuskular. Oleh itu, suntikan intramuskular boleh berbahaya dengan mencemari jarum suntikan HIV, yang mana banyak profesional perubatan enggan mempercayai. Walau bagaimanapun, ada kemungkinan bahawa jarum suntikan yang mana kanak-kanak ini dijangkiti suntikan intramuskular, sebelum ini, digunakan untuk suntikan intravena kepada kanak-kanak yang sudah dijangkiti. Seperti suntikan intravena, peranan mereka dalam penularan HIV telah terbukti dengan meyakinkan apabila menganalisis penyebab penyebaran HIV di kalangan pengguna dadah yang menyuntik dadah.

Apabila HIV ditularkan melalui laluan parenteral, pelbagai alat menindik dan memotong boleh memainkan peranan pembawa. Peranan pelbagai penyelesaian dalam penghantaran HIV juga menarik. Oleh itu, dalam analisis wabak nosokomial, diperhatikan bahawa penyelesaian yang terkontaminasi dadah dapat dicemari dengan jarum suntikan yang tercemar oleh HIV, dan kemudian disuntikkan kepada pesakit. Begitu juga, penyelesaian dadah yang digunakan oleh penagih dadah untuk pentadbiran intravena juga boleh tercemar. Dalam hal ini, cadangan penagih dadah untuk menggunakan hanya jarum steril untuk suntikan hanya boleh sebahagiannya berkesan.

Ia juga bernilai menyebutkan kesalahpahaman yang berlaku di kalangan penganjur penjagaan kesihatan, pekerja perubatan, wakil media dan orang ramai bahawa penggunaan jarum suntikan boleh guna adalah langkah berkesan untuk mencegah jangkitan HIV. Ia akan menjadi begitu jika suntikan ini benar-benar boleh digunakan sekali sahaja. Malah, kedua-dua penagih dadah dan kadang-kadang pekerja perubatan sendiri boleh menggunakannya semula, dan kerana tidak mungkin untuk mensterilkan mereka, tidak seperti jarum suntik kaca, amalan ini juga membawa kepada penyebaran HIV dan patogen lain.

Memandangkan kakitangan perubatan boleh mendapat kecederaan oleh pelbagai instrumen perubatan, mereka juga menghadapi risiko jangkitan melalui hubungan profesional dengan pesakit yang dijangkiti HIV. Purata 1 dalam 200-300 insiden tersebut dengan instrumen HIV yang tercemar dipercayai membawa kepada jangkitan, dan luka kurang berbahaya daripada tembakan. Risiko jangkitan yang lebih rendah juga berlaku apabila bahan HIV yang tercemar masuk ke membran mukus (misalnya, di mata) atau pada kulit yang rosak dari seorang profesional perubatan. Memukul bahan yang dijangkiti pada kulit yang utuh, berdasarkan kekurangan laporan kes jangkitan tersebut, tidak berbahaya. Sudah tentu, dalam semua kes, rawatan luka dan penutup luar, di mana bahan yang dijangkiti HIV jatuh, dengan penyelesaian disinfektan seterusnya mengurangkan kemungkinan jangkitan. Di Rusia dari 1985 hingga 1998 Lebih daripada 100,000 pekerja penjagaan kesihatan yang menyediakan pelbagai jenis rawatan perubatan kepada orang yang dijangkiti HIV diperiksa, dan hanya dalam 2 kes terdapat beberapa alasan untuk mengandaikan kemungkinan jangkitan HIV pekerjaan (walaupun faktor risiko lain untuk jangkitan tidak dikecualikan), yang bertepatan dengan statistik dunia. Secara umumnya, risiko jangkitan pekerja kesihatan semasa hubungan seks atau penggunaan dadah jauh lebih tinggi daripada aktiviti profesional.

HIV dan hepatitis kedua-duanya dihantar

Gabungan HIV dengan penyakit lain

Kehadiran dua atau lebih jangkitan di dalam badan disebut infeksi bersama. Infeksi bersama memainkan peranan yang besar dalam penyebaran wabak AIDS dan dalam perkembangan penyakit HIV di tubuh orang tertentu. Sekarang banyak pusat perubatan dan profilaksis di seluruh dunia melihat masalah jangkitan HIV. jangkitan seksual. serta batuk kering sebagai satu arah kerja.

Program pencegahan sering memberi perhatian utama atau eksklusif kepada orang HIV-negatif yang cuba melindungi diri daripada jangkitan. Walau bagaimanapun, peraturan tingkah laku yang selamat dan pencegahan jangkitan juga penting untuk orang HIV-positif, kerana jangkitan dengan STI, tuberkulosis, hepatitis atau jangkitan HIV boleh menjejaskan kesihatan dan kualiti hidup mereka.

Untuk masa yang lama, isu HIV dan jangkitan menular seksual (STI) lain dipertimbangkan secara berasingan antara satu sama lain. Malah, terdapat hubungan erat antara wabak AIDS dan penyebaran STI. Infeksi menular seksual menyumbang kepada wabak AIDS, dan lebih banyak lagi STI sangat berbahaya bagi orang yang HIV positif. STI tersebut adalah herpes. gonorrhea. sifilis jangkitan sitomegalovirus boleh mengakibatkan komplikasi serius dalam jangkitan HIV. Program seks selamat khas diperlukan untuk orang yang hidup dengan HIV. Juga, jika jangkitan HIV, diagnosis dan rawatan STIs tepat pada masanya memainkan peranan penting.

Hepatitis virus adalah salah satu penyebab utama penyakit hati kronik, terutamanya berbahaya bagi orang yang menghidap HIV. Peratusan besar orang HIV-positif adalah pembawa serentak dari virus hepatitis B dan C, yang disebarkan dengan cara yang sama seperti HIV.

Semua orang yang positif HIV disyorkan untuk diuji untuk hepatitis dan, dalam kes analisis negatif, elakkan jangkitan, dan dalam kes analisis positif, cuba mengurangkan risiko penyakit hati kronik. Tidak seperti hepatitis B. C dan D, laluan transmisi yang sama dengan HIV, hepatitis A dan E virus disebarkan seperti jangkitan usus.

Hepatitis A adalah jangkitan virus yang disebarkan melalui laluan feses, paling sering melalui air atau makanan yang tercemar; Setelah sakit dengan hepatitis A, seseorang menerima imuniti seumur hidup untuk patogen ini. Pencegahan - pemantauan kesucian air minuman dan kebersihan diri.

Virus hepatitis E disebarkan melalui laluan fecal-oral; pencegahannya adalah sama seperti hepatitis A.

Hepatitis B disebarkan dengan cara yang sama seperti HIV melalui hubungan langsung dengan cecair badan orang yang dijangkiti - secara seksual, melalui jarum suntik atau alat menusuk dan alat pemotong lain, melalui pemindahan darah, dari ibu kepada anak. Seperti HIV, virus ini tidak disebarkan melalui sentuhan setiap hari, melalui makanan, air, melalui titisan udara. Perbezaan utama antara hepatitis B dan HIV adalah infektiviti yang lebih tinggi: kebarangkalian pemindahan hepatitis adalah 100-300 kali lebih tinggi daripada kemungkinan memindahkan HIV dengan hubungan yang sama dengan jangkitan. Oleh kerana rintangan yang tinggi terhadap virus hepatitis B, terdapat risiko jangkitan yang nyata apabila menindik atau tatu dengan instrumen yang tidak steril (dengan HIV risiko ini jauh lebih rendah). Daripada semua hepatitis B virus, ia kemungkinan besar akan ditularkan secara seksual.

Kira-kira 30% daripada semua jangkitan hepatitis B adalah asimptomatik; dalam kes ini, diagnosis boleh dibuat hanya dengan analisis darah. Gejala hepatitis termasuk penyakit kuning (kebiasaan luar biasa kulit atau protein mata), kehilangan selera makan, loya, sakit perut atau sendi, keletihan, dan sebagainya. Di bahagian yang dijangkiti, hepatitis B menjadi kronik; hepatitis kronik dalam sesetengah kes membawa kepada kerosakan hati yang teruk, termasuk sirosis. Untuk rawatan hepatitis B kronik, alpha interferon dan lamivudine digunakan, berkesan pada kira-kira 40% pesakit, tetapi tidak ada agen radikal yang menyembuhkan. Oleh itu, pencegahan jangkitan adalah sangat penting, sama seperti pencegahan jangkitan HIV. Mujurlah, tidak seperti HIV, hepatitis B, terdapat vaksin yang memberikan perlindungan lengkap. Hepatitis D (delta) disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA yang rosak, replikasi yang mungkin hanya dengan kehadiran hepatitis B. Jangkitan boleh berlaku hanya dalam kombinasi dengan jangkitan dengan hepatitis B (pada masa yang sama atau kemudian, apabila satu jangkitan menyertai yang lain). Gabungan jangkitan akut B dan D meningkatkan risiko komplikasi. Apabila hepatitis D menyertai hepatitis B kronik, kemungkinan untuk mengalami kerosakan hati yang teruk adalah lebih kurang dua kali ganda. Hepatitis D dihantar terutamanya melalui suntikan; jangkitan seksual dan penghantaran dari ibu kepada bayi kurang berkemungkinan daripada dengan hepatitis B. Langkah-langkah pencegahan - perlindungan terhadap jangkitan hepatitis B; di hadapan hepatitis B - mengelakkan tingkah laku berisiko, supaya tidak melampirkan kepadanya hepatitis D.

Pengguna dadah suntikan (50-90%) paling mudah terdedah kepada hepatitis C, kerana virus ini disebarkan terutamanya melalui darah. Risiko penghantaran seksual hepatitis C jauh lebih rendah daripada hepatitis B atau jangkitan HIV, tetapi ia tetap wujud. Tiada maklumat yang disahkan mengenai penghantaran hepatitis C dengan tatu dan tindikan. Cara utama untuk mencegah hepatitis C adalah menghentikan penggunaan ubat suntikan atau menggunakan alat steril. Berus gigi, pisau cukur dan barang-barang lain yang mungkin bersentuhan dengan darah sepatutnya menjadi individu.

Kira-kira 70% daripada mereka yang dijangkiti hepatitis C membangun hepatitis C. Ia seterusnya, hepatitis C kronik menyebabkan 70% kes kerosakan hati. Gabungan jangkitan HIV dan hepatitis C dikaitkan dengan perkembangan penyakit hati yang lebih pesat dan risiko yang tinggi terhadap sirosis hati yang maut. Ia belum ditubuhkan bagaimana hepatitis C mempengaruhi perkembangan penyakit HIV, walaupun menurut beberapa data, hepatitis dapat mempercepatkan peralihan ke tahap AIDS.

Terapi antiviral gabungan untuk jangkitan HIV tidak membantu rawatan hepatitis C; dalam kebanyakan kes, ia dirawat dengan interferon atau alpha-interferon dan ribavirin. Dengan terapi interferon dan kombinasi HIV, pantang lengkap dari alkohol dan ubat diperlukan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis