Bagaimanakah saya tahu jika saya mempunyai hepatitis?

Share Tweet Pin it

Untuk mengetahui sama ada seseorang mempunyai hepatitis virus, anda perlu

  • ketahui jika dia mempunyai tanda-tanda hepatitis
  • mengesan kehadiran virus hepatitis dalam tubuhnya

Bergantung pada bentuk hepatitis virus dan pada masa berlainan kursus, gejala-gejala ini atau yang lain mungkin muncul, ujian menjadi positif atau negatif.

Tanda dan gejala hepatitis

Gejala hepatitis mencerminkan terutamanya kerosakan dan gangguan fungsi hati.

Simptom yang paling biasa dalam membangunkan hepatitis termasuk:

  • kelemahan dan keletihan
  • kehilangan selera makan
  • mual
  • berat atau tidak selesa di bahagian perut (di sebelah kanan, di mana hati terletak)
  • air kencing gelap
  • perubahan warna kotoran (menjadi cahaya)
  • jaundis

Tanda-tanda di atas dibentangkan dalam susunan kronologi. Ini bererti bahawa jaundis (perubahan warna kulit, protein mata, lidah) dalam hepatitis akut muncul yang terakhir, apabila keadaan orang sakit bertambah baik.
Tempoh sebelum perkembangan jaundis dipanggil preikterik (prodromal, presicteric).

Jaundis dalam pengertian biasa adalah salah satu sinonim hepatitis, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Tanda-Tanda Hepatitis Kronik

Untuk hepatitis B dan C kronik dicirikan oleh gejala ringan dan juga ketiadaan mereka yang lama. Kelemahan jangka panjang dan keletihan yang paling biasa, sindrom asthenik.
Kadang-kadang hepatitis kronik diperhatikan hanya apabila hasil yang tidak dapat dipulihkan telah berkembang.

Akibat mengerikan hepatitis virus kronik - sirosis hati dapat menunjukkan dirinya sebagai semakin buruk keadaan penyakit, perkembangan penyakit kuning dan kemunculan asites (peningkatan dalam perut).
Enfalopati hepatik, lesi otak yang melanggar aktivitinya, boleh berkembang.

Selalunya, hepatitis kronik dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau pemeriksaan klinikal.

Menganalisis menunjukkan perubahan dalam hati

Ujian utama yang menilai perubahan dalam hati adalah bilirubin dan enzim hati (pertama sekali, ALT). Dengan hepatitis yang disebabkan oleh sebarang faktor yang merosakkan, kadar ini meningkat.

Sesetengah kajian makmal menunjukkan proses kerosakan di hati (ujian fungsi hati), yang lain menunjukkan bahawa fungsinya tidak mencukupi (sebagai contoh, pengurangan tahap protein yang disintesis dalam hati).

Dari keseluruhan hasil analisis yang pelbagai, adalah mungkin untuk mencirikan tahap kerosakan hati, gangguan fungsinya.

Sesetengah analisis dan penyelidikan adalah faktor penentu apabila memilih pendekatan untuk rawatan.

Analisis menunjukkan kehadiran virus hepatitis

Ujian yang menentukan kehadiran virus hepatitis dalam badan dipanggil penanda hepatitis. Hari ini terdapat 2 cara utama untuk mengesan mereka.

Kaedah pertama adalah imunologi. Mengesan antibodi yang dihasilkan oleh tubuh dalam tindak balas terhadap bahagian-bahagian yang berlainan virus, atau bahagian-bahagian ini sendiri (antigen).
Anda boleh menentukan kandungan antibodi dan antigen (titer), yang dinilai berdasarkan dinamik perubahan.

Walaupun fakta bahawa beberapa keputusan ujian ini membolehkan kita membuat kesimpulan yang pasti tentang hepatitis virus, mereka semua mempunyai kesilapan dan kemungkinan hasil palsu. Kadang-kadang anda perlu melakukan kajian berulang.

Antigen virus hepatitis adalah berbeza, dan bergantung kepada kombinasi hasil ujian, adalah mungkin untuk menilai perjalanan jangkitan dan aktiviti virus, dan keberkesanan rawatan. Ujian antibodi menunjukkan fasa jangkitan apa dan apakah aktiviti imuniti terhadap virus itu.

Cara kedua adalah genetik. Ia digunakan untuk menentukan kehadiran bahan genetik (DNA atau RNA) virus dalam darah, yang paling kerap oleh PCR. Kaedah moden genodiagnosis membenarkan bukan sahaja untuk mengesan virus, tetapi juga untuk menentukan kuantiti dan jenisnya (genotip virus hepatitis C), yang penting untuk rawatan. Analisis genetik lebih tepat, tetapi ia lebih mahal.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis hepatitis?

Doktor menilai keadaan umum pesakit, sifat perubahan yang berlaku di hati, menilai keputusan ujian untuk penanda hepatitis.

Terdapat pelbagai penyakit hati dan jangkitan yang berlainan dengan simptom yang serupa dengan hepatitis virus. Jika perlu, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan tambahan (sebagai contoh, ultrasound hati dan biopsi).

Sesetengah analisis tidak bercakap tentang semasa, tetapi mengenai jangkitan masa lalu, atau tidak membenarkan untuk menilai aktiviti penyakit pada masa tinjauan.

Membawa semua keputusan bersama-sama, membuat diagnosis yang betul dan membuat keputusan yang betul mengikut data tinjauan adalah tugas utama doktor yang merawat hepatitis.

Bagaimanakah hepatitis A boleh ditentukan?

Bagaimana untuk menentukan hepatitis A, penyebab dan simptom umum penyakit ini? Terdapat beberapa tanda-tanda jenis penyakit virus ini. Sekiranya anda rasa sakit mual, mual dan muntah, anda perlu segera berjumpa doktor.

Hepatitis virus: bentuk dan jenis penyakit

Hepatitis (diterjemahkan dari perkataan Yunani ἥπαρ - "hati") adalah nama biasa untuk penyakit hati radang akut, yang berbeza dalam etiologi.

Gejala utama penyakit ialah demam, sakit kepala, kehilangan selera makan, mual dan muntah. Apabila keadaan bertambah buruk, kesan "mata kuning" muncul. Ini berlaku apabila bilirubin memasuki darah. Dalam kes ini, hati tidak dapat menangani ejen virus, dan penglihatan kulit dan mata putih berlaku. Jenis penyakit ini juga dipanggil jaundis. Manifestasi utama penyakitnya adalah sebagai berikut: air kencing menjadi coklat, bangku tidak memiliki warna tertentu, rasa sakit dan perasaan penahan di daerah hipokondrium yang tepat.

Hari ini, 3 bentuk hepatitis virus adalah yang paling biasa:

  1. Borang hepatitis A. Alasan penampilan penyakit virus ini adalah kegagalan mematuhi norma kebersihan dan kebersihan asrama. Virus itu merebak melalui tangan yang tidak dicuci, air kotor dan makanan. Dalam sesetengah kes, penyebab pengangkut virus mungkin objek yang dijangkiti dengan simpanan tahi. Virus yang dijangkiti berlaku selepas 2-6 minggu. Dalam tempoh ini, kebarangkalian jangkitan adalah tinggi. Kawasan utama yang terkena jenis hepatitis ini adalah hati.
  2. Bentuk hepatitis B. Jenis penyakit virus ini menjadi lebih berbahaya dan dalam beberapa kes menjadi bentuk kronik penyakit. Proses keradangan jangka panjang di hati boleh menyebabkan kerosakan teruk pada organ ini, dan kadang-kadang menyebabkan sirosis hati. Pencegahan borang ini mungkin dilakukan dengan bantuan vaksin umum. Hepatitis B boleh dijangkiti melalui hubungan seksual, dan juga dengan cara yang berkaitan dengan darah. Ini mungkin akupunktur, yang dilakukan oleh pengangkut yang dijangkiti. Vaksinasi tepat pada masanya bentuk penyakit virus ini akan menghalang perkembangan penyakit dan menjamin keselamatan orang lain.
  3. Hepatitis C. Penyebaran umum jenis ini adalah melalui darah. Gejala-gejala manifestasi penyakit yang ditunjukkan dari 1 hingga 10 minggu selepas jangkitan. Bentuk hepatitis C berbahaya boleh membawa kepada komplikasi kronik, dan seterusnya - membawa maut.

Sebarang bentuk hepatitis virus harus segera disuntik. Ini memerlukan peperiksaan mendesak di institusi perubatan khas.

Diagnosis am Hepatitis A

Sebelum melakukan langkah terapeutik yang berkesan untuk penyakit virus, perlu membuat gambaran secara keseluruhan. Adalah mungkin untuk menentukan diagnosis tepat hepatitis A menggunakan ujian klinikal, epidemiologi dan biokimia. Kandungan maklumat setiap peringkat kaji selidik memberi gambaran umum pengesanan virus.

Diagnosis klinikal hepatitis A didasarkan pada tanda awal keadaan umum pesakit. Keterukan tanda-tanda gejala memungkinkan untuk menentukan keadaan klinikal penyakit dengan kebarangkalian yang tinggi. Kehilangan nafsu makan, aduan sakit di hipokondrium yang betul, loya, pembesaran hati semasa palpasi - semua tanda-tanda ini membolehkan kita menentukan bentuk awal penyakit. Pengesahan yang jelas adalah perubahan dalam kulit. 1-2 hari sebelum munculnya penyakit kuning, perubahan warna air kencing dan feses berlaku. Gejala-gejala ini memberi permulaan kepada pemeriksaan yang lebih teliti.

Kriteria epidemiologi untuk diagnosis hepatitis A membolehkan riwayat terperinci untuk membina hubungan pesakit dengan orang lain. Tujuan tinjauan - penubuhan sumber penyakit dan penggunaan langkah pembubaran. Sepanjang tempoh ini, semua hubungan dengan orang lain harus dihapuskan. Pesakit dengan hepatitis diasingkan, dan rawatan lanjut dijalankan di hospital.

Kaedah diagnostik makmal bertujuan untuk menentukan patogen, antigen atau antibodi. Pengesanan virus dilakukan menggunakan mikroskop elektron imun (IEM), serta pengubahnya. Ujian biokimia lengkap badan. Pada minggu pertama penyakit ini, antigen virus dikesan dalam deposit tahi pada pesakit. Ini membolehkan diagnosis awal.

Bagaimana untuk menguji hepatitis A?

Bentuk penyakit virus ini juga dipanggil penyakit Botkin. Jenis penyakit ini sangat biasa di negara-negara yang hangat. Turki, Mesir, Tunisia, India - ini adalah destinasi pelancongan yang berpotensi pembawa hepatitis Borang A. Mengembalikan dari percutian yang lama ditunggu-tunggu, seseorang menjadi sandera pengangkut virus. Air dan makanan yang dijangkiti, masuk ke dalam usus, diserap dan melalui darah memasuki hati. Sekiranya terdapat kecurigaan atau penyakit biasa yang berkaitan dengan saluran gastrousus (GIT), maka anda mesti lulus peperiksaan makmal.

Pengenalpastian virus adalah mungkin dalam makmal klinikal khusus. Diagnostik viral hepatitis A dilakukan dengan menguji darah untuk mengesan antibodi terhadap virus anti-HAV IgG. Hasil positif semasa pemeriksaan menunjukkan bahawa sudah ada hubungan dengan virus.

Jangkitan semula tidak akan berlaku lagi, dan vaksinasi dalam kes ini tidak dijalankan. Jika ujian makmal memberikan hasil yang negatif, maka ia menunjukkan bahawa tidak ada kekebalan terhadap penyakit Botkin. Dengan keputusan sedemikian, vaksinasi kecemasan dilakukan melalui pengenalan imunoglobulin. Dalam masa 2 minggu, vaksin ini dapat mencegah jangkitan hati atau menghentikan proses jangkitan. Perlu diingat bahawa semua ahli keluarga dan orang hubungan mesti lulus peperiksaan makmal.

Sekiranya antibodi ada di dalam darah, itu bermakna sudah ada hubungan dengan virus itu (hasil daripada vaksinasi atau penyakit). Dalam kes ini, jangkitan semula adalah mustahil, vaksin tidak perlu.

Penyakit Botkin: rawatan

Keadaan utama untuk rawatan hepatitis A adalah hospitalisasi mandatori pesakit. Rest tempat tidur harus bertahan sehingga hilang sepenuhnya manifestasi klinikal. Tugas utama hospitalisasi pesakit adalah normalisasi keadaan fungsi keseluruhan hati. Elemen penting dalam rawatan adalah pematuhan jadual diet.

Diet asid laktik menyediakan jumlah minimum lemak yang digunakan. Jumlah pengambilan kalori dalam diet harian kira-kira 3000-3200 kcal. Makanan yang mengandungi makanan pedas dan masin sepenuhnya dikecualikan. Pengambilan harian sehingga ke 500 g keju rendah lemak dianjurkan. Untuk memulihkan sel hati, pengambilan makanan manis yang banyak dengan jumlah karbohidrat yang mencukupi adalah disyorkan. Ini adalah gula, madu, memelihara dan kesesakan.

Untuk memperbaiki keadaan hati, penyelesaian 40% glukosa intravena digunakan. Pada hari pertama rawatan ubat, pengenalan intensif asam amino glikogenik membolehkan anda mengaktifkan keadaan umum dystrophy hepatik. Minuman mineral alkali yang banyak disediakan.

Kursus terapi kompleks direka untuk tempoh sekurang-kurangnya 30 hari dari permulaan penyakit. Selepas keluar, pesakit berada di bawah pengawasan ketat pakar dalam tempoh empat bulan. Selepas pemulihan penuh (dengan mengambil kira kehilangan gejala klinikal), rawatan kebersihan dan rawatan adalah disyorkan.

Bagaimanakah rawatan ubat-ubatan hepatitis?

Semua rawatan rumah yang disyorkan di rumah mesti diluluskan oleh pakar yang sesuai.

Terdapat sejumlah besar resipi yang bertujuan untuk menormalkan keadaan umum. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  1. Polovoy. Rebus segenggam jerami oat dalam satu liter air. Dalam kes ini, jumlah mesti dikurangkan sebanyak separuh. Selepas penapisan, ambil 200 g sebelum makan 3 kali sehari.
  2. Potong daun hazelnut kering dan tegaskan 250 ml wain kering selama 12 jam. Ambil 50 g setiap 2 jam pada siang hari. Kursus rawatan direka untuk dua minggu.
  3. Pengumpulan herba rumput knotweed, daun bearberry, sutera jagung dan kacang polong. Semua bahan mengambil 10 g Tuangkan segelas air mendidih dan bertegun selama 3 jam. Strain, ambil 3 kali sehari untuk 1/2 cawan. Kursus rawatan yang disyorkan tidak lebih dari 12 hari.
  4. Merebus Blackberry akan mempunyai kesan antiviral yang baik pada badan. Tuangkan 2 sudu besar. l Blackberry meninggalkan 1/2 cawan air mendidih dan tanamkan selama sejam. Selepas ini, sup harus ditapis dan diambil 50 ml 3 kali sehari. Merebus disyorkan untuk menggunakan sekurang-kurangnya 2 minggu.
  5. Segelas jus buah kumuh yang diambil pada perut kosong akan mengeluarkan toksin daripada badan.

Rawatan ubat-ubatan rakyat tidak akan menggantikan ubat-ubatan perubatan. Oleh itu, harapan untuk pemulihan penuh, terima kasih kepada ubat herba, tidak berbaloi.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran hepatitis

Pada masa ini, bilangan orang yang didiagnosis dengan hepatitis semakin meningkat. Ini disebabkan kesilapan dalam pemakanan, mengekalkan gaya hidup yang tidak sihat, tabiat buruk, hidup dalam keadaan alam sekitar yang buruk, peningkatan penyakit organ-organ sistem pencernaan, sistem imun yang lemah kepada kesan faktor-faktor eksogen yang buruk. Oleh itu, persoalan penting adalah bagaimana untuk memahami bahawa anda mempunyai hepatitis dan bagaimana untuk menghilangkan penyakit berbahaya.

Gejala penyakit

Ejen penyebab proses patologi di hati adalah virus hepatitis C. Jangkitan ini boleh ditentukan oleh gejala tertentu. Sama ada hepatitis, sudah tentu, diputuskan oleh doktor selepas peperiksaan awal. Dan gejala-gejala hanya menimbulkan hubungan dengan pakar yang sudah menentukan penyakit mendasar. Manifestasi klinikal yang paling kerap penyakit ini termasuk:

  • peningkatan kelemahan;
  • gangguan dalam selera makan atau kehilangan sepenuhnya;
  • bengkak loya yang berulang;
  • perasaan berat dan tidak selesa di sebelah kanan;
  • air kencing menjadi gelap;
  • kotoran kotoran;
  • Yellowness epidermis dan membran mukus muncul.

Kelemahan dan keletihan muncul di peringkat awal perkembangan penyakit hati. Selain itu, terdapat sakit kepala, mereka diucapkan dan sering mengiringi seseorang, dan perubahan warna kulit menunjukkan pengabaian proses patologi.

Gejala pada peringkat awal

Gejala utama yang menunjukkan penyakit pada peringkat awal perkembangan adalah sakit di sebelah kanan, perubahan dalam warna najis, mual. Jaundis adalah gejala tahap lanjut penyakit ini.

Adalah penting untuk memberi perhatian pada masa kepada gejala-gejala penyakit yang berkembang, merujuk kepada doktor, diperiksa, dan memulakan rawatan. Ini akan mencegah transformasi hepatitis ke bentuk kronik.

Dalam peringkat kronik

Aksara kronik hepatitis menunjukkan gejala ringan. Pada asasnya, tanda-tanda mula-mula telah berlaku sekiranya terdapat proses kerosakan serius terhadap hepatosit dan tisu hati. Gejala yang paling kerap adalah kelemahan, keletihan, apatis. Tetapi mereka sering diabaikan oleh pesakit, yang dipersalahkan atas masalah domestik. Sering kali, tahap penyakit ini telah didiagnosis sudah apabila kesan tidak dapat dipulihkan di hati telah muncul.

Selalunya hepatitis kronik didiagnosis sepenuhnya secara kebetulan apabila pesakit diuji untuk sebab yang lain.

Bagaimana untuk mendiagnosis hepatitis

Bagaimana untuk mendiagnosis hepatitis, bagaimana untuk mengetahui tahap perkembangannya dan tahap kerosakan organ? Untuk memeriksa hati, doktor menetapkan makmal dan penyelidikan kaedah instrumental. Yang manakah yang paling berkesan? Adalah mungkin untuk menentukan kehadiran virus di dalam badan menggunakan ujian darah untuk bahan biokimia, serta untuk kehadiran patogen dalam badan dan untuk antibodi kepadanya. Ujian darah dan air kencing membenarkan untuk menilai aktiviti virus. Di samping itu, diagnosis ujian fungsi hati diberikan.

Anda boleh mengesahkan diagnosis menggunakan ultrabunyi hati dan organ perut.

Analisis

Untuk mengesan virus dalam darah, ujian darah imunologi dilakukan. Di samping itu, analisis umum cecair darah dan air kencing ditetapkan. Ujian hepatik dan kajian kepekatan enzim hepatik adalah mandatori.

Ditugaskan untuk menganalisis penyokong hepatitis dan antibodi kepadanya.

Dengan ultrasound

Menggunakan ultrasound, adalah mungkin untuk menilai keadaan hati, sama ada ia diperbesarkan, sama ada terdapat kerosakan pada hepatosit, sama ada terdapat batu dan pasir, tumor, foci dari proses berjangkit.

Juga dengan bantuan ultrasound ditentukan oleh bagaimana badan melakukan fungsinya. Sesetengah ujian boleh menjadi positif palsu, jadi hanya peperiksaan yang komprehensif akan dapat dipercayai.

Ujian antibodi

Dalam kajian antibodi ditentukan oleh perkembangan badan antigen yang membantu melawan patogen. Tahap antibodi dan antigen menentukan dinamika perubahan, perkembangan virus, dan juga bagaimana berjaya tubuh mengatasinya.

Untuk membuat diagnosis yang boleh dipercayai, tidak satu pemeriksaan imunologi dilantik oleh doktor, tetapi beberapa dengan beberapa selang. Antigen patogen mungkin berbeza. Mengikut hasil analisis, proses proses berjangkit, aktiviti patogen, tahap proses patologis, tindak balas fungsi tahan tubuh terhadap aktiviti agen virus ditentukan.

Rawatan dan Pencegahan

Sekiranya terdapat virus dalam darah, doktor diberi kesan terapeutik yang kompleks, yang bertujuan untuk menyingkirkan virus. Ubat antiviral, sorben, hepatoprotectors dari beberapa jenis, ubat antibakteria, ubat anti-radang, ubat-ubatan rakyat (merebus gandum, susu thistle, sutera jagung) digunakan. Pastikan makanan ditugaskan. Selain itu, terapi infusi digunakan, dengan mana toksin akan dikeluarkan dengan cepat dari badan.

Dengan bentuk yang berlari dari penyakit ini dalam beberapa kes, anda mungkin memerlukan pemindahan darah untuk hepatitis.

Untuk mencegah perkembangan patologi, seseorang harus makan dengan betul, menjalani gaya hidup yang sihat, mengubati penyakit yang tepat pada masanya, dan melindungi diri mereka semasa keintiman dengan bantuan kontraseptif halangan.

Video

Hepatitis: gejala. Tanda-tanda awal hepatitis.

Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama

Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.

Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.

Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.

Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.

Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.

Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.

Paling sukar untuk membawa virus:

  • penyalahgunaan alkohol.
  • orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
  • Individu yang dijangkiti HIV.
  • orang tua dan kanak-kanak.

Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.

Gejala Hepatitis C

Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.

Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.

Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki

Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.

Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.

Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendedahan untuk selesema.

Hepatitis kronik

Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..

Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.

Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.

Borang

Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:

Untuk jangka masa aliran.

  1. Akut (sehingga 3 bulan).
  2. Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
  3. Kronik (lebih daripada 6 bulan).
  1. Pemulihan.
  2. Hepatitis k kronik
  3. Cirrhosis hati.
  4. Karsinoma hepatoselular.

Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.

Tahap

Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.

  1. Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
  2. Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
  3. Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.

Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.

Genotip virus

Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.

Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.

Diagnosis Hepatitis

Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).

Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.

Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?

Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.

Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.

Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.

Rawatan Hepatitis C

Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.

  1. Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
  2. Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.

Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.

Baru dalam rawatan hepatitis

Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang disebut kesan antivirus langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendarahan virus intrasel utama.

Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).

Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.

Kesan Sampingan Terapi Antiviral

Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.

Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.

Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.

Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat

Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.

Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:

  • dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
  • 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
  • 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
  • dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
  • 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.

Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.

Apakah gejala hepatitis?

Hati adalah organ yang sangat penting untuk kehidupan manusia yang normal. Mana-mana penyakit organ ini adalah teruk, sangat mengganggu kualiti hidup manusia dan boleh membawa kepada akibat yang sangat menyedihkan. Fungsi hati cukup beragam dan penting untuk tubuh. Oleh itu, berlakunya kegagalan hati adalah sangat sukar untuk menghapuskan ubat-ubatan yang paling moden.

Hepatitis adalah proses keradangan yang menjejaskan seluruh hati, menyebabkan penurunan fungsinya, perubahan tisu dan boleh mencetuskan perubahan yang tidak dapat diubah dalam organ. Penyebab hepatitis adalah pelbagai, tetapi virus memainkan peranan penting dalam berlakunya patologi khusus ini.

Tanda pertama hepatitis sering tidak menunjukkan keterukan dan bentuk patologi dan ditafsirkan sebagai proses menular kecil. Tetapi rawatan patologi ini sering sangat sukar dan memerlukan penggunaan dadah yang serius di hospital. Kes jangkitan dengan virus hepatitis B semakin meningkat setiap tahun. Malah di rumah, seseorang kadang-kadang tidak dapat mengelakkan jangkitan dengan hepatitis.

Gejala hepatitis bergantung kepada faktor etiologi yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Malah, ia adalah kajian yang teliti terhadap semua gejala dan membolehkan doktor dengan cepat dan cekap menentukan jenis rawatan yang akan memberi kesan yang paling terhadap hasil penyakit.

Secara amnya, semua punca perkembangan hepatitis boleh digabungkan ke dalam kumpulan-kumpulan seperti:

  1. Jangkitan (virus hepatitis A, B, C, D, E, F, demam tropika, gondok, herpes, dll) memainkan peranan yang besar. Jangkitan dengan virus boleh berlaku dalam pelbagai cara - kedua-dua alergi dan parenteral.
  2. Keracunan toksik (racun, sebatian kimia, ubat berlebihan, dan sebagainya).
  3. Alkohol.
  4. Penyakit autoimun.

Gejala utama penyakit ini

Gejala hepatitis dalam peringkat pengesanan dinyatakan, oleh kerana itu, untuk doktor khusus, kajian terperinci dan pemeriksaan pesakit menjadikannya jelas mekanisme perkembangan penyakit - fungsi hati yang merosakkan dan sistem empedu.

Walau bagaimanapun, penyebab hepatitis yang boleh dipercayai hanya boleh dibuat oleh ujian makmal.

Laluan jangkitan boleh ditetapkan bergantung kepada gaya hidup dan prosedur perubatan terdahulu. Tanda-tanda utama perkembangan penyakit pada manusia adalah manifestasi klinikal berikut hepatitis:

  1. Peningkatan suhu badan dan demam. Ini adalah gejala biasa bagi mana-mana penyakit berjangkit, dan dalam kes hepatitis, gambar klinikal seperti itu diperhatikan dengan kerosakan virus ke hati. Walau bagaimanapun, tidak seperti jangkitan pernafasan, perubahan dalam pharynx tidak dikesan, dan lidah hanya mempunyai sedikit plak.

Ketoksikan tubuh. Dihasilkan dalam bentuk sakit kepala, mual dan muntah. Oleh kerana penurunan fungsi detoksifikasi hati, toksin berkumpul di dalam darah, serta metabolit dan produk penguraian pelbagai bahan (bilirubin, asid urik, produk metabolisme nitrogen, kerosakan protein dalam usus, dan lain-lain), yang menyebabkan perencatan aktiviti otak dan beberapa organ lain dalam tubuh manusia.

Menurut gejala mabuk, ia juga sukar untuk menentukan punca dan penyakit yang tepat, tetapi dalam hal kerosakan yang teruk pada hati, seseorang mempunyai pernafasan hepatik (bau ammonia ketika menghembuskan napas) dan kemurungan kesadaran, hingga koma yang dalam. Kadangkala mabuk adalah satu-satunya manifestasi penyakit ini.

Sakit di hipokondrium yang betul. Keradangan hati selalu disertai dengan pembengkakannya, yang ditunjukkan oleh rasa sakit pada pesakit. Dalam kes ini, palpasi organ membolehkan mengiktiraf proses patologi - ia menjadi diperbesarkan, pinggir hati bebas dapat dihilangkan, menyebabkan ketidakselesaan dan kesakitan pada seseorang.

Berbeza dengan jangkitan dengan beberapa jangkitan (malaria, demam tipus, dan lain-lain), di mana hepatosplenomegali diperhatikan (peningkatan kedua-dua hati dan limpa), hanya pembesaran terpencil hati yang dikesan dalam hepatitis. boleh menurun, yang merupakan tanda prognostik yang sangat tidak menyenangkan - proses degenerasi patologi tisu hati (sirosis) bermula dengan kebarangkalian yang tinggi.

Warna kulit, membran mukus dan sclera perubahan mata, dan, lebih jarang, lidah berubah warna - penyakit kuning muncul. Warna kulit boleh berbeza dari kuning pucat (lemon) hingga kaya oren (safron) dan juga hijau. Ini disebabkan oleh pengumpulan dalam darah dan tisu bilirubin - pigmen, produk pecahan hemoglobin, yang tidak dikumuhkan oleh hati yang meradang. Secara tradisinya, warna kulit mata (gejala sclera icteric) berubah pertama sekali, maka mukosa mulut menjadi kuning, kemudian warna lidah dan perubahan kulit.

Oleh itu, jenis rongga mulut, membran dan lidah lendirnya juga sangat penting dan membantu mengenal pasti penyakit ini. Lidah mungkin menjadi merah atau ditutup dengan mekar putih. Rawatan hepatitis yang betul disertai oleh pengurangan dalam penyakit kuning, yang hilang sepenuhnya dalam masa beberapa hari. Apabila memeriksa kulit, pencahayaan yang betul adalah penting, jadi di rumah pesakit sering membuat kesilapan dalam menentukan penyakit kuning.

Warna urin dan najis berubah. Urin menjadi gelap - warna air kencing disebabkan oleh pigmen yang terbentuk akibat pecahan hemoglobin, yang tidak dikeluarkan dari tubuh hati yang berpenyakit, tetapi mula diekskresikan oleh buah pinggang. Cal menjadi ringan, warnanya mungkin hilang sama sekali.

Kuih sedemikian dipanggil acholic. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa asid empedu yang dihasilkan oleh hati, dalam kuantitas yang lebih kecil dipaparkan dalam lumen usus, sehingga menyebabkan warna najis berubah. Kajian tambahan mengenai najis dan air kencing mendedahkan peningkatan kepekatan pigmen, yang memungkinkan untuk mengesyaki keabnormalan fungsi hati, termasuk dalam hepatitis.

Tetapi selalunya ia adalah perubahan dalam najis atau air kencing yang mengejutkan pesakit dan merupakan alasan untuk berunding dengan doktor.

Adalah penting untuk diperhatikan bahawa air kencing boleh mengubah warna bukan sahaja dalam hepatitis, tetapi juga dalam patologi buah pinggang. Oleh itu, dalam hepatitis teruk, analisis air kencing makmal juga dijalankan untuk memantau fungsi buah pinggang dan organ-organ lain.

Ruam hemoragik pada tubuh manusia. Ruam ini tidak hilang apabila ditekan, ruam tidak naik di atas permukaan kulit dan kelihatan seperti pendarahan yang tidak disengaja untuk bergabung menjadi kumpulan lesi. Ruam berlaku untuk satu sebab mudah - terdapat pelanggaran sintesis protein yang bertanggungjawab terhadap sistem hemostatik. Ini membawa kepada pembentukan hemorrhages titik kapilari, yang diambil untuk rupa ruam.

Perlu diperhatikan bahawa dalam kes-kes teruk hepatitis atau rawatan diri pesakit di rumah, jangkitan bersama etiologi bakteria boleh berlaku, yang juga dicirikan oleh ruam, tetapi sudah bersifat radang. Salah satu jangkitan paling berbahaya yang terdapat ruam hemorrhagic yang sama, seperti yang boleh berlaku dengan hepatitis, adalah meningococcemia.

  • Kurang biasa, gejala seperti eritema palmar (kemerahan kelopak), urat varikos abdomen (portal hipertensi), dan sebagainya boleh berlaku.
  • Kursus tersembunyi dan rawatan penyakit

    Oleh itu, mengiktiraf hepatitis dalam seseorang dengan kursus klinikal yang disebutkan tidak menjadi masalah bagi seorang doktor khusus, walaupun di rumah ketika dia dipanggil. Walau bagaimanapun, beberapa bentuk penyakit (hepatitis C, hepatitis autoimun) hati sukar ditentukan oleh pakar yang berpengalaman, terutamanya dalam hal kursus laten.

    Bentuk kronik penyakit ini, yang sering menjadi ciri hepatitis B dan C, serta proses autoimun di dalam tubuh, boleh menjadi tanpa gejala dan tidak nyata dalam apa cara. Dalam kes sedemikian, kaedah ujian makmal untuk menentukan penanda virus hepatitis, tahap bilirubin dan penanda proses autoimun dan reumatik sangat diperlukan untuk mendiagnosis penyakit ini.

    Mewujudkan gejala utama penyakit ini membolehkan anda mula merawat penyakit tepat pada masanya. Pengesahan makmal diagnosis membolehkan anda menyesuaikan rawatan dan mencapai pemulihan pesakit yang lebih pesat. Gejala hepatitis, keterukan mereka menentukan rawatan penyakit.

    Ia penting! Rawatan penyakit yang serius tidak boleh dilakukan di rumah, hospitalisasi seseorang diperlukan.

    Hepatitis A dan E dalam kebanyakan kes tidak memerlukan rawatan khas, tetapi hanya terapi gejala. Hepatitis B dan C memerlukan rawatan dengan interferon tindakan yang berpanjangan (pegylated).

    Juga satu peristiwa penting, yang memerlukan rawatan hepatitis, adalah untuk menjalankan terapi detoksifikasi.

    Untuk melakukan ini, gunakan terapi infusi - penyelesaian titisan yang mengikat toksin darah dan keluarkannya dari badan. Mereka juga membetulkan sifat asas asid darah dan plasma, meningkatkan peredaran mikro dalam tisu dan organ. Rawatan dengan ubat hepatoprotective digunakan dalam tempoh kehilangan gejala penyakit, apabila proses keradangan dihapuskan dan tubuh dapat tumbuh semula. Ruam yang berlaku dengan penyakit ini menunjukkan pelanggaran pembekuan darah dan memerlukan pencegahan pendarahan.

    Hepatitis C virus: gejala dan tanda-tanda pada wanita dan lelaki

    Hepatitis C virus: gejala dan tanda-tanda pada wanita dan lelaki

    Hepatitis C adalah penyakit yang menjejaskan hati. Penyakit ini disebabkan oleh virus. Ia dihantar dari orang ke orang melalui darah. Jangkitan boleh berlaku dengan cara yang berbeza, contohnya, melalui penggunaan dadah intravena atau hubungan seksual.

    Istilah hepatitis digunakan untuk merujuk kepada pelbagai bentuk keradangan hati. Hepatitis hanya bermaksud "keradangan hati" (hep- - bermakna hati, -tit - bermakna keradangan). Hepatitis boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk penyalahgunaan alkohol, dos ubat, racun dan virus tertentu, di antaranya hepatitis C.

    Hepatitis C disebabkan oleh virus yang ditularkan dari satu orang kepada yang lain melalui cecair darah dan badan, termasuk apabila menggunakan jarum untuk pentadbiran intravena, atau instrumen perubatan, atau semasa mengandung dan melahirkan anak.

    Bagi sesetengah orang, untuk jangkamasa panjang, jangkitan kronik dengan virus hepatitis C boleh merosakkan hati dan membawa kepada sirosis hati. Minum alkohol dan berat badan berlebihan menambah kepada risiko mengalami sirosis.

    Hepatitis C kronik adalah penyakit hati yang paling biasa dan merupakan punca kematian 8-13 ribu orang setahun kerana sirosis dan komplikasi lain. Kebanyakan pemindahan hati disebabkan oleh virus hepatitis C.

    Apakah gejala hepatitis C virus?

    Sejurus selepas virus itu masuk ke dalam badan, hepatitis C akut berkembang. Pada peringkat ini, biasanya tidak ada gejala.

    Dalam 70-80% orang, jangkitan menjadi kronik. Perkataan "kronik" digunakan kerana jangkitan itu akan wujud untuk masa yang lama atau untuk hidup, sehingga saat rawatan mengalihkan virus dari tubuh.

    Kebanyakan orang yang dijangkiti virus hepatitis C tidak mempunyai gejala, walaupun kerosakan hati sangat teruk. Hanya sedikit yang boleh mengalami gejala ringan, jadi orang tidak selalu tahu bahawa mereka dijangkiti.

    Malangnya, hepatitis C hampir tidak menunjukkan dirinya sendiri dengan apa-apa gejala, tetapi virus itu masih merosakkan hati! Di antara satu-satunya kemungkinan, tetapi tidak wajib gejala hepatitis adalah keletihan, keletihan, penurunan prestasi dan hilang selera makan, ketidakselesaan di perut dan sendi. Secara amnya, gejala-gejala yang sangat biasa, yang, lebih-lebih lagi, bukan sahaja gejala hepatitis, tetapi boleh berlaku dalam banyak penyakit lain.

    Antara simptom yang ringan, terdapat simptom biasa seperti keletihan dan mual yang lebih jarang berlaku, kehilangan selera makan, kelemahan, sakit otot atau sendi, penurunan berat badan.

    Dalam kebanyakan kes, hepatitis C berlangsung selama bertahun-tahun. Kerosakan yang berpanjangan kepada hati membawa kepada perkembangan sirosis hati, di mana mungkin tidak ada gejala. Orang yang mengalami sirosis mungkin mengalami peningkatan dalam jumlah perut akibat pengumpulan cecair di dalamnya, lebam, kesukaran bernafas, perasaan kenyang di dalam perut, menguning kulit dan mata, perasaan terkejut, dan juga koma.

    Bagaimanakah orang dijangkiti hepatitis C?

    Virus Hepatitis C disebarkan melalui sentuhan dengan darah.

    Darah

    Hepatitis C paling sering merebak melalui pemindahan darah tercemar sehingga tahun 1990, apabila darah penderma tidak diuji untuk kehadiran hepatitis. Akibatnya, darah hari ini sentiasa diperiksa dan risiko terkontaminasi hepatitis melalui pemindahan darah tidak penting, kira-kira 1 per 1.9 juta pemindahan darah.

    Virus hepatitis C boleh disebarkan secara seksual, walaupun risiko jangkitan adalah sangat kecil. Risiko penghantaran virus antara rakan kongsi homoseksual (iaitu, antara rakan kongsi yang tidak mempunyai sambungan langsung dengan alat kelamin) dianggarkan 1 jangkitan daripada 1000 setiap tahun. Oleh kerana risiko rendah jangkitan, kebanyakan pakar tidak menganggap perlu untuk menggunakan kondom untuk mencegah penghantaran hepatitis C dalam hubungan homoseksual.

    Walau bagaimanapun, dengan hubungan seks heteroseksual (antara lelaki dan wanita), adalah MANDATORY untuk menggunakan kondom. Ini melindungi pasangan yang sihat daripada penghantaran virus, serta pesakit dengan hepatitis C dari mendapatkan seks melalui jangkitan lain.

    Laluan penghantaran lain

    Tidak ada bukti bahawa virus itu boleh ditularkan melalui ciuman, bercinta, bersin, batuk, hubungan rumah biasa, makan dari satu pinggan, memakan cecair dari satu cawan, melalui peralatan dapur dan piring, JIKA tidak ada hubungan dengan darah pesakit dengan hepatitis C.

    Walau bagaimanapun, aksesori pencukur, berus gigi, dan barang-barang lain yang mungkin tercemar dengan darah pesakit TIDAK disarankan. Peraturan ini juga terpakai kepada aksesori untuk penyedutan kokain, serta jarum dan jarum suntikan untuk suntikan (tembakan).

    Kehamilan

    Risiko menghantar hepatitis C kepada anak semasa mengandung bergantung kepada jumlah virus dalam darah. Selalunya, risiko ini dianggarkan pada 5-6% (kira-kira 1 daripada 12). Wanita hamil dengan hepatitis C atau yang merancang mengandung harus membincangkan risiko mengikat bayi dengan doktor.

    Bagaimanakah hepatitis C ditentukan?

    Selalunya digunakan untuk diagnosis darah. Ia membolehkan anda menjawab soalan:

    - Adakah anda mempunyai hepatitis C?

    - Apakah jenis virus yang dikesan?

    - Apakah rawatan yang paling berkesan?

    Diagnosis atau pengesanan hepatitis C adalah prosedur yang agak mudah, anda hanya perlu lulus ujian darah untuk menentukan antibodi ke virus hepatitis C. Analisis ini jarang memberikan hasil palsu. Kerana hepatitis C adalah penyakit kronik, bukan kecemasan, dan tidak memerlukan diagnosis segera, segera, soal analisa kebanyakannya terbatas pada waktu. Jadi, analisis percuma boleh dilakukan di klinik di tempat kediaman, setelah menerima rujukan dari ahli terapi daerah atau ahli gastroenterologi. Tetapi kemungkinan besar ia tidak akan cepat. Dengan melulus analisis untuk wang anda sendiri, anda akan mendapat keputusan pada masa yang sesuai untuk anda.

    Tiada masalah kontroversi dalam diagnosis hepatitis C. virus

    Jika keputusan analisis negatif, persoalannya ditutup. Tetapi jika positif, perlu menjalani diagnostik tambahan. Kebanyakan makmal dengan hasil analisis yang positif, segera mengolahnya dengan kaedah pengesahan yang lain dari sampel darah yang sama. Dan di suatu tempat anda perlu menderma darah lagi.

    Di samping itu, doktor boleh menetapkan pemeriksaan tambahan, termasuk menentukan parameter darah lain, pemeriksaan hati menggunakan ultrasound dan tomografi yang dikira, biopsi hati dan lain-lain.

    Ujian darah

    Diagnosis hepatitis C ditubuhkan oleh analisis darah. Dalam kebanyakan kes, ujian pemeriksaan yang dipanggil (definisi antibodi khas kepada virus) digunakan. Ia dijalankan jika terdapat satu atau lebih faktor risiko yang dijangkiti.

    - hubungan dengan darah pesakit dengan hepatitis C

    - sebelum prosedur perubatan

    - dalam mengesan penyakit hati

    - pada pengesanan AIDS

    - Sekiranya pasangan seksual terdahulu mendapati hepatitis C

    - selepas penggunaan dadah intravena

    - selepas memohon hemodialysis (dalam rawatan penyakit buah pinggang)

    - pemindahan darah sehingga tahun 1992

    Kurang kerap, ujian saringan digunakan apabila gejala hepatitis muncul, seperti kehilangan selera makan, loya, simptom seperti selesema, penyakit kuning, dan sakit perut sebelah kanan (di kawasan hati).

    Sekiranya ujian skrining hepatitis C adalah positif, pemeriksaan selanjutnya diperlukan untuk mengesahkan kehadiran virus dalam badan. Keputusan ujian ini juga digunakan untuk menentukan jenis rawatan.

    - RNA virus Hepatitis C membolehkan anda menentukan jumlah virus dalam darah yang beredar. Ia dikesan dalam darah pada selang masa dari beberapa hari hingga 8 minggu selepas jangkitan mungkin.

    - Genotip virus hepatitis C membolehkan anda menentukan jenis virus tertentu. Pada pesakit dengan hepatitis C di Rusia, 1 genotip adalah yang paling kerap. Juga dijumpai 2 dan 3 genotip virus.

    Biopsi hati

    Ini adalah prosedur untuk mengkaji keadaan hati, yang dijalankan di hospital. Dalam kes ini, menggunakan jarum khas, sekeping kecil tisu diambil dari hati, dan ia diperiksa di bawah mikroskop. Selepas mengkaji sampel hati, penerangan terperinci mengenai semua perubahan yang berlaku di dalamnya diperolehi.

    Biopsi hati tidak diperlukan untuk menubuhkan diagnosis hepatitis C, bagaimanapun, ia membolehkan anda menilai perubahan dalam hati itu sendiri dan merancang rawatan dengan betul. Hasil kajian membantu untuk menentukan seberapa kuat penyakit dan virus itu aktif dan juga membuat prognosis jangka panjang.

    Apakah komplikasi hepatitis C?

    Virus hepatitis C menyebabkan kerosakan kepada hati, walaupun pada hakikatnya hati dapat memperbaiki dirinya. Kerosakan berlaku selama bertahun-tahun.

    Pada sesetengah orang, akibat kerosakan, tisu parut (dipanggil fibrosis) berkumpul di hati dan akhirnya boleh menggantikan seluruh hati, yang membawa kepada sirosis. Orang dengan sirosis mempunyai kerosakan hati yang teruk, yang membawa kepada komplikasi.

    Salah satu komplikasi sirosis paling menakutkan ialah perkembangan kanser hati (juga dikenali sebagai karsinoma hepatoselular). Kira-kira 2% orang dengan sirosis setahun (1 daripada 50) mengembangkan karsinoma hepatoselular. Akibatnya, kebanyakan orang dengan sirosis akibat hepatitis C tidak membina kanser hati.

    Apakah faktor yang menyumbang kepada pembangunan sirosis?

    Para saintis mengkaji kumpulan besar orang dengan hepatitis C dan mengetahui apa yang berlaku selepas masa tertentu. Hanya kira-kira 20% (1 daripada 5) mendapat sirosis selama 20 tahun dengan jangkitan hepatitis C. Kebanyakan orang lain mempunyai keradangan di hati, tetapi mereka tidak mempunyai masa untuk mengembangkan sirosis. Para saintis juga mengenal pasti faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan sirosis selepas jangkitan dengan hepatitis.

    Minum alkohol

    Orang dengan hepatitis C yang minum alkohol mempunyai risiko yang lebih besar untuk mengalami sirosis. Jumlah alkohol, yang kurang selamat untuk hati dalam hepatitis C, adalah sukar untuk dianggarkan. Malah sedikit alkohol (sosial) dikaitkan dengan peningkatan risiko sirosis hati. Penghapusan alkohol yang lengkap pasti ditentukan dan disyorkan.

    Merokok ganja

    Penggunaan marijuana membawa kepada pecutan kerosakan pada hati dan penggantiannya dengan tisu berserabut, oleh itu orang dengan hepatitis C dinasihatkan untuk mengelakkan penggunaan ganja.

    Kegemukan dan obesiti

    Obesiti boleh membawa kepada pengumpulan dan pemendapan lemak di hati (steatosis), yang meningkatkan risiko mengalami sirosis. Lemak yang berlebihan dalam hati juga memburukkan lagi hasil rawatan untuk hepatitis C.

    Intensiti kerosakan hati

    Peningkatan intensitas keradangan di hati menjadikannya lebih terdedah kepada kerosakan dan perkembangan fibrosis dan sirosis. Terdapat banyak kaedah untuk menentukan berapa banyak hati yang rosak dalam hepatitis C, termasuk ujian darah, ultrasound khas, dan biopsi hati. Ia adalah biopsi penaik yang "standard emas" untuk diagnosis, walaupun ia tidak disyorkan untuk benar-benar semua pesakit.

    Apakah pilihan rawatan untuk hepatitis C?

    Dalam keadaan di mana virus hepatitis C telah dikenalpasti, adalah perlu untuk mengekalkan kesedaran dan tidak dalam sebarang kes tidak melibatkan diri dalam rawatan diri.

    Ia adalah paling bijak untuk memulakan rawatan dengan segera. Pada peringkat awal, hepatitis C dirawat lebih mudah, lebih cepat, lebih cekap daripada pada peringkat kemudian, apabila sirosis telah dikembangkan dan pemindahan hati diperlukan.

    Sudah tentu, adalah penting untuk melakukan diagnosis yang panjang dan terperinci dengan definisi jenis virus, kuantiti dan gen tertentu dalam badan yang bertanggungjawab untuk kejayaan rawatan. Bergantung pada parameter ini, varian dan skim rawatan dipilih, serta tempohnya.

    Sains perubatan sedang pesat berkembang, kaedah baru dan kaedah rawatan sedang dibangunkan. Dan jika sebelumnya ia dipercayai bahawa hepatitis C virus tidak dapat diubati. Sekarang kita secara rasmi dapat mengumumkan hasil penyembuhan yang sangat baik!

    Pemulihan dan perlindungan hati

    Selalunya terdapat dua komponen dalam rawatan - salah satunya bertujuan untuk memerangi virus, dan yang kedua adalah untuk memulihkan struktur dan fungsi hati. Persiapan asid ursodoksikolik (Ursosan) digunakan untuk merawat perubahan yang disebabkan oleh virus. Ini adalah agen yang sangat berkesan yang menstabilkan sel hati dan melindungi mereka daripada kerosakan. Pelbagai ubat digunakan untuk merawat penyakit hati, sesetengah daripada mereka hanya membantu dengan penyakit tertentu, yang lain mempunyai kesan yang lebih umum. Asid Ursodoksikolik (Ursosan) adalah salah satu ubat yang mempunyai kesan sejagat, bebas daripada kerosakan hati. Ia mempunyai sifat biologi dan serupa dengan komposisi kepada produk metabolik dalam tubuh manusia, oleh itu ia tidak berbahaya dan boleh digunakan untuk pencegahan. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, lebih daripada 200 percubaan klinikal Ursosan telah dijalankan dan kesan perlindungan terhadap sel hati telah terbukti. Selain itu, ia mempunyai kesan yang terbukti dalam mencegah perkembangan fibrosis dan sirosis hati. Ubat ini memulihkan kawasan hati yang dimusnahkan oleh virus hepatitis C.

    Rawatan antiviral

    Ubat yang digunakan untuk rawatan bergantung kepada genotip virus yang dikesan. Biasanya, gabungan 2 atau 3 ubat digunakan dalam rawatan, dan tempohnya adalah dari 3 bulan hingga 1 tahun.

    Rawatan yang paling biasa untuk hepatitis C terdiri daripada gabungan 2 ubat, suntikan interferon dan tablet ribavirin. Biasanya tempoh rawatan yang disyorkan adalah 24 minggu untuk 2 dan 3 genotip virus. Sebelum ini, 1 genotip telah dirawat selama 48 minggu. Walau bagaimanapun, kini cara baru telah muncul, dan tempoh rawatan bergantung kepada sama ada orang itu dirawat lebih awal dan jumlah virus dalam darah semasa rawatan.

    Semasa rawatan, adalah perlu untuk memeriksa jumlah virus dalam darah secara berkala, apa yang dipanggil viral load. Matlamat rawatan adalah untuk menghapuskan sepenuhnya virus. Rawatan juga boleh dihentikan lebih awal jika virus tidak dimusnahkan atau kerana kesan sampingan berterusan.

    Kesan sampingan biasanya dijumpai pada 80% pesakit yang menerima rawatan dengan interferon dan ribavirin. Yang paling kerap berlaku ialah simptom seperti selesema, penurunan paras sel darah merah dan putih, kemurungan dan keletihan. Rawatan tambahan mengurangkan gejala.

    Protease inhibitors

    Pesakit dengan genotip virus 1 juga boleh dirawat dengan perencat protease sebagai tambahan kepada interferon dan ribavirin. Ubat-ubatan ini telah disediakan sejak 2013, jadi pesakit yang sebelum ini dirawat tidak menerima ubat-ubatan ini.

    Inhibitor protein tidak berfungsi dengan sendirinya, disebabkan oleh fakta bahawa virus itu cepat tahan terhadapnya. Walau bagaimanapun, penggunaan serentak mereka dengan interferon dan ribavirin menjadikan rawatan berjaya. Ini tablet bocprevir dan telaprevir digunakan pada pesakit dengan 1 genotip virus. Masa rawatan dengan penggunaan ubat-ubatan ini telah dikurangkan kepada 12 atau 24 minggu. Kesan sampingan yang paling kerap, gatal-gatal dan anemia perlu diperhatikan.

    Rawatan baru

    Pada tahun 2014, rejimen rawatan baru tanpa penggunaan interferon muncul (dan kami sudah menggunakannya). Mereka mempunyai kesan sampingan yang jauh lebih sedikit dan keberkesanan yang sangat tinggi. Ini membolehkan anda mencapai kebebasan lengkap dari virus mana-mana genotip dalam rawatan 12 minggu, dan kecekapannya mencapai lebih dari 90%.

    Kos rawatan

    Pilihan rawatan baru sangat berkesan, tidak mempunyai kesan sampingan, tetapi mahal. Inilah kelemahan utama mereka. Kursus rawatan boleh membelanjakan sejumlah bulat sekitar 500 ribu Rubles atau lebih. Mereka tidak mempunyai kelemahan lain. Hepatitis C dirawat dengan cepat, dengan keputusan yang baik dan tanpa kesan sampingan.

    Pilihan rawatan yang lebih tua hingga ke hari ini masih dalam permintaan dan berkesan. Ia adalah kerana kos rawatan baru yang tinggi. Kelebihan utama rejimen rawatan lama adalah kos rendah, kursus bulanan akan menelan kos sekitar 30-50 ribu rubel. Dan kelemahan utama adalah sebilangan besar kesan sampingan dan tempoh terapi yang panjang (kira-kira 1 tahun).

    Oleh kerana terdapat program serantau untuk rawatan hepatitis C, di mana ubat untuk terapi diberikan secara percuma. Selalunya, ubat-ubatan bukan moden disediakan untuk rawatan istimewa... Di samping itu, kuota untuk bilangan tempat adalah terhad. Pilihan seperti biasa dua. Entah tunggu untuk dimasukkan ke dalam kumpulan penerimaan percuma ubat-ubatan dan perkembangan sirosis (tidak diketahui apa yang akan berlaku lebih awal), atau membeli ubat-ubatan sendiri.

    Adakah saya perlu menjalani rawatan?

    Keputusan sama ada untuk memulakan rawatan untuk hepatitis C dibuat oleh doktor anda berdasarkan pelbagai faktor yang dihuraikan di bawah. Rawatan ini tidak disyorkan untuk semua orang, doktor akan menilai potensi risiko dan manfaat daripada memulakan rawatan.

    Secara bebas memilih pilihan rawatan tidak boleh, ia mesti ditentukan oleh doktor, serta dengan kekerapan tertentu untuk mengawal proses rawatan dan keputusan ujian darah.

    Adakah terdapat ubat untuk hepatitis C?

    Peluang penyembuhan lengkap untuk hepatitis C bergantung kepada genotip virus. Rata-rata, kira-kira 70-80% untuk orang yang mempunyai 1 genotip virus (jika mereka mengambil semua ubat) dan 80% atau lebih untuk orang yang mempunyai 2 dan 3 genotip virus. Peluang mengubati genotip 4 adalah dari 50 hingga 70%. Obat-obatan moden membolehkan anda untuk sepenuhnya menyingkirkan virus hepatitis C dalam tempoh kurang daripada 3 bulan dengan kebarangkalian mengubati 96-98%!

    Adalah mungkin untuk menentukan sama ada penawar itu telah berlaku sepenuhnya 6 bulan selepas berakhirnya ubat. Adalah dipercayai bahawa virus ini sepenuhnya keluar dari badan, jika tidak dikesan 6 bulan selepas menghentikan rawatan. Penyelidikan menunjukkan bahawa selepas ini selama lebih dari 10 tahun tidak terdapat kesan virus dalam tubuh.

    Bagaimana jika virus itu tidak keluar dari badan?

    Bagi orang-orang yang mempunyai rawatan sebelumnya tidak berkesan dan tidak menyebabkan penyingkiran virus, terdapat beberapa pilihan rawatan tambahan. Pilihan pilihan terbaik bergantung kepada jenis rawatan yang digunakan sebelum ini, bagaimana rawatan ini dipindahkan, pada keadaan semasa hati dan faktor-faktor lain.

    Pilihan rawatan tambahan termasuk, antara lain, jangkaan kemunculan rawatan baru, penggunaan rejimen rawatan lain, dan penyertaan dalam kajian klinikal. Bercakap dengan doktor anda mengenai pilihan rawatan dan opsyen lain.

    Apa yang boleh saya lakukan untuk melindungi hati saya?

    Adalah perlu untuk mengelakkan penggunaan alkohol dan ganja, untuk menjalani gaya hidup yang sihat, untuk divaksinasi (vaksin) terhadap hepatitis A dan B, pneumonia, influenza dan penyakit lain.

    Ia juga perlu membincangkan dengan doktor kemungkinan mengambil ubat-ubatan yang mungkin mempunyai kesan sampingan pada hati.

    Bagaimana jika saya mahu hamil?

    Isu ini perlu dibincangkan secara terperinci dengan doktor anda. Kira-kira 1 dari 20 wanita yang mempunyai hepatitis C boleh menyebarkannya kepada seorang anak semasa kehamilan.

    Apa yang perlu dilakukan dengan kehadiran jangka panjang hepatitis C?

    Ujian pemeriksaan

    Jika seseorang mempunyai hepatitis C dan sirosis, dia harus diuji secara teratur dan disaring untuk kanser hati. Peperiksaan ini biasanya termasuk pemeriksaan ultrasound hati 2 kali setahun. Doktor juga akan menetapkan ujian darah (untuk mengukur tahap alpha-fetoprotein).

    Di samping itu, adalah perlu untuk menjalankan gastroskopi untuk mengenal pasti vena varikos kerongkong. Mereka boleh berlaku pada kira-kira 50% orang dengan sirosis.

    Diet

    Tidak ada diet tertentu yang meningkatkan tanda-tanda dan gejala hepatitis C. Saranan terbaik untuk hepatitis C adalah mengikuti diet seimbang yang sihat. Cukup mengambil multivitamin tanpa besi. Aman adalah penggunaan kopi, kajian telah mengesahkan kesan positif kopi pada keadaan hati. Penggunaan alkohol dilarang sama sekali disebabkan oleh peningkatan kerosakan hati. (lihat nombor jadual 5)

    Vaksinasi

    Semua yang dijangkiti hepatitis C mesti divaksinasi terhadap hepatitis A dan B, sebelum pembentukan imuniti yang kuat. Ujian darah akan menunjukkan jika terdapat vaksinasi sebelum ini. Vaksinasi yang dicadangkan untuk pencegahan radang paru-paru, vaksinasi tahunan terhadap influenza, adalah disyorkan untuk melakukan semua vaksinasi biasa, termasuk difteria dan tetanus setiap 10 tahun.

    Aktiviti fizikal dan sukan

    Aktiviti fizikal mempunyai kesan positif terhadap kesihatan, tetapi tidak memberi kesan kepada virus hepatitis C.

    Ubat-ubatan

    Hati memproses banyak ubat-ubatan, termasuk suplemen pemakanan dan persiapan herba. Sebelum menggunakan ubat-ubatan, anda perlu berunding dengan doktor anda. Ramai ubat-ubatan adalah selamat untuk hati.

    Salah satu pengecualian penting ialah paracetamol. Dos maksimumnya tidak melebihi 500 mg. Beberapa ubat sejuk, antipiretik, ubat penahan sakit, dan ubat anti-radang juga tidak digalakkan untuk hepatitis C.

    Perubatan Herba

    Mengenai banyak ubat-ubatan herba yang mendakwa bahawa mereka "menyembuhkan" atau "memulihkan" hati dalam hepatitis C. Tiada satu pun daripada kenyataan ini tidak disahkan. Di samping itu, ubat-ubatan herba juga boleh menyebabkan kerosakan serius kepada hati.

    Apa vaksin yang anda perlukan untuk hepatitis C?

    Orang dengan hepatitis C memerlukan lebih banyak vaksinasi daripada yang lain. Vaksinasi diperlukan terhadap jangkitan berikut.

    Hepatitis A

    Orang dengan hepatitis C harus menerima 2 dos vaksin pada masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis A.

    Hepatitis B

    Orang dengan hepatitis C harus menerima 3 dos vaksin untuk masa tertentu. Tetapi vaksin tidak diperlukan jika orang itu sudah dilindungi dari hepatitis B.

    Pneumonia

    Orang yang mempunyai hepatitis C harus menerima 1 atau 2 dos vaksin pneumokokus antara usia 19 dan 64 tahun. Mereka juga boleh melakukan satu lagi vaksinasi selepas umur 65 tahun, jika lebih daripada 5 tahun telah berlalu sejak vaksin terakhir.

    Flu

    Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap tahun.

    Dipteria dan tetanus

    Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin setiap 10 tahun.

    Batuk kokol

    Orang dengan hepatitis C harus menerima 1 dos vaksin sepanjang hayat mereka.

    Mengapa saya perlu diberi vaksin untuk hepatitis C?

    Jangkitan boleh menjadi lebih teruk pada orang yang sudah mempunyai jangkitan lain. Orang dengan hepatitis C sudah mempunyai jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C.

    Sekiranya hepatitis C dikesan, penambahan jangkitan yang lain dengan serius boleh memburukkan lagi keadaan. Oleh sebab hati rosak dan tidak dapat berfungsi dengan sempurna, maka jangkitan virus yang lain boleh "mematikan" hati. Kehadiran jangkitan kedua dapat memperburuk perjalanan hepatitis C. Ia mengurangkan fungsi sistem imun, yang sebenarnya menentang virus. Ia tidak berfungsi dengan baik kerana kehadiran hepatitis virus.

    Vaksin boleh mempunyai kesan sampingan, namun mereka tidak sengit atau tahan lama. Manfaat mereka dalam hepatitis sangat besar.


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis