Bagaimanakah saya tahu jika saya mempunyai hepatitis?

Share Tweet Pin it

Untuk mengetahui sama ada seseorang mempunyai hepatitis virus, anda perlu

  • ketahui jika dia mempunyai tanda-tanda hepatitis
  • mengesan kehadiran virus hepatitis dalam tubuhnya

Bergantung pada bentuk hepatitis virus dan pada masa berlainan kursus, gejala-gejala ini atau yang lain mungkin muncul, ujian menjadi positif atau negatif.

Tanda dan gejala hepatitis

Gejala hepatitis mencerminkan terutamanya kerosakan dan gangguan fungsi hati.

Simptom yang paling biasa dalam membangunkan hepatitis termasuk:

  • kelemahan dan keletihan
  • kehilangan selera makan
  • mual
  • berat atau tidak selesa di bahagian perut (di sebelah kanan, di mana hati terletak)
  • air kencing gelap
  • perubahan warna kotoran (menjadi cahaya)
  • jaundis

Tanda-tanda di atas dibentangkan dalam susunan kronologi. Ini bererti bahawa jaundis (perubahan warna kulit, protein mata, lidah) dalam hepatitis akut muncul yang terakhir, apabila keadaan orang sakit bertambah baik.
Tempoh sebelum perkembangan jaundis dipanggil preikterik (prodromal, presicteric).

Jaundis dalam pengertian biasa adalah salah satu sinonim hepatitis, tetapi ia juga boleh disebabkan oleh sebab-sebab lain.

Tanda-Tanda Hepatitis Kronik

Untuk hepatitis B dan C kronik dicirikan oleh gejala ringan dan juga ketiadaan mereka yang lama. Kelemahan jangka panjang dan keletihan yang paling biasa, sindrom asthenik.
Kadang-kadang hepatitis kronik diperhatikan hanya apabila hasil yang tidak dapat dipulihkan telah berkembang.

Akibat mengerikan hepatitis virus kronik - sirosis hati dapat menunjukkan dirinya sebagai semakin buruk keadaan penyakit, perkembangan penyakit kuning dan kemunculan asites (peningkatan dalam perut).
Enfalopati hepatik, lesi otak yang melanggar aktivitinya, boleh berkembang.

Selalunya, hepatitis kronik dikesan secara kebetulan, semasa pemeriksaan untuk penyakit lain atau pemeriksaan klinikal.

Menganalisis menunjukkan perubahan dalam hati

Ujian utama yang menilai perubahan dalam hati adalah bilirubin dan enzim hati (pertama sekali, ALT). Dengan hepatitis yang disebabkan oleh sebarang faktor yang merosakkan, kadar ini meningkat.

Sesetengah kajian makmal menunjukkan proses kerosakan di hati (ujian fungsi hati), yang lain menunjukkan bahawa fungsinya tidak mencukupi (sebagai contoh, pengurangan tahap protein yang disintesis dalam hati).

Dari keseluruhan hasil analisis yang pelbagai, adalah mungkin untuk mencirikan tahap kerosakan hati, gangguan fungsinya.

Sesetengah analisis dan penyelidikan adalah faktor penentu apabila memilih pendekatan untuk rawatan.

Analisis menunjukkan kehadiran virus hepatitis

Ujian yang menentukan kehadiran virus hepatitis dalam badan dipanggil penanda hepatitis. Hari ini terdapat 2 cara utama untuk mengesan mereka.

Kaedah pertama adalah imunologi. Mengesan antibodi yang dihasilkan oleh tubuh dalam tindak balas terhadap bahagian-bahagian yang berlainan virus, atau bahagian-bahagian ini sendiri (antigen).
Anda boleh menentukan kandungan antibodi dan antigen (titer), yang dinilai berdasarkan dinamik perubahan.

Walaupun fakta bahawa beberapa keputusan ujian ini membolehkan kita membuat kesimpulan yang pasti tentang hepatitis virus, mereka semua mempunyai kesilapan dan kemungkinan hasil palsu. Kadang-kadang anda perlu melakukan kajian berulang.

Antigen virus hepatitis adalah berbeza, dan bergantung kepada kombinasi hasil ujian, adalah mungkin untuk menilai perjalanan jangkitan dan aktiviti virus, dan keberkesanan rawatan. Ujian antibodi menunjukkan fasa jangkitan apa dan apakah aktiviti imuniti terhadap virus itu.

Cara kedua adalah genetik. Ia digunakan untuk menentukan kehadiran bahan genetik (DNA atau RNA) virus dalam darah, yang paling kerap oleh PCR. Kaedah moden genodiagnosis membenarkan bukan sahaja untuk mengesan virus, tetapi juga untuk menentukan kuantiti dan jenisnya (genotip virus hepatitis C), yang penting untuk rawatan. Analisis genetik lebih tepat, tetapi ia lebih mahal.

Bagaimanakah doktor mendiagnosis hepatitis?

Doktor menilai keadaan umum pesakit, sifat perubahan yang berlaku di hati, menilai keputusan ujian untuk penanda hepatitis.

Terdapat pelbagai penyakit hati dan jangkitan yang berlainan dengan simptom yang serupa dengan hepatitis virus. Jika perlu, doktor mungkin menetapkan pemeriksaan tambahan (sebagai contoh, ultrasound hati dan biopsi).

Sesetengah analisis tidak bercakap tentang semasa, tetapi mengenai jangkitan masa lalu, atau tidak membenarkan untuk menilai aktiviti penyakit pada masa tinjauan.

Membawa semua keputusan bersama-sama, membuat diagnosis yang betul dan membuat keputusan yang betul mengikut data tinjauan adalah tugas utama doktor yang merawat hepatitis.

Hepatitis B

Hepatitis B (serum hepatitis) adalah penyakit hati virus yang menyebabkan kematian hepatosit akibat mekanisme autoimun. Akibatnya, fungsi detoksifikasi dan sintetik hati terganggu.

Menurut anggaran WHO, lebih daripada 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus hepatitis B, 75% penduduk dunia tinggal di daerah dengan kadar insiden tinggi. Setiap tahun, satu bentuk jangkitan akut didiagnosis dalam 4 juta orang. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, terdapat penurunan dalam kejadian hepatitis B, yang disebabkan oleh vaksinasi.

Punca dan faktor risiko

Virus Hepatitis B tergolong dalam keluarga hepadnaviruses. Ia sangat tahan terhadap kesan fizikal dan kimia, mempunyai tahap keterukan yang tinggi. Selepas mengalami penyakit ini, seseorang membentuk imuniti sepanjang hayat yang berterusan.

Pada pesakit dan pembawa virus, patogen yang terkandung dalam cecair biologi (darah, air kencing, air mani, air liur, rembesan vagina), dihantar dari orang ke orang melalui laluan parenteral, iaitu melangkaui saluran gastrousus.

Sebelum ini, jangkitan sering berlaku akibat prosedur terapeutik dan diagnostik, pemindahan darah dan persediaan, manicure, dan tatu. Dalam dekad kebelakangan ini, laluan penghantaran seksual telah menjadi berleluasa, disebabkan faktor-faktor berikut:

  • penggunaan alat bungkusan sekali pakai untuk prosedur invasif;
  • penggunaan kaedah pensterilan dan pembasmian kuman moden;
  • pemeriksaan menyeluruh penderma darah, air mani;
  • revolusi seksual;
  • kelaziman dadah suntikan.

Dalam hubungan seks tanpa perlindungan dengan pesakit atau pengangkut virus, risiko jangkitan dengan hepatitis B, menurut pelbagai sumber, adalah dari 15 hingga 45%. Peranan penting dalam penyebaran penyakit ini dimainkan oleh pengguna ubat suntik - kira-kira 80% penagih dadah dijangkiti virus hepatitis B.

Terdapat laluan rumah bagi jangkitan: penghantaran virus berlaku akibat penggunaan berus gigi biasa, alat manicure, pisau cukur, aksesori mandi dan tuala. Mana-mana kecederaan kulit dan membran mukus dalam kes ini menjadi pintu masuk jangkitan. Sekiranya peraturan kebersihan diri tidak diikuti, jangkitan semua ahli keluarga pembawa virus berlaku dalam masa beberapa tahun.

Vaksinasi adalah disyorkan untuk individu yang mengalami peningkatan risiko jangkitan hepatitis B. Kekebalan selepas vaksin berlaku selama 15 tahun.

Penularan jangkitan menegak, iaitu jangkitan kanak-kanak dari ibu, lebih kerap diperhatikan di kawasan dengan kejadian penyakit yang tinggi. Dengan kehamilan yang normal, virus tidak dapat mengatasi halangan plasenta, jangkitan pada anak dapat terjadi semasa melahirkan anak. Walau bagaimanapun, dalam sesetengah patologi plasenta, detasmen pra-matang, jangkitan intrauterin janin tidak dikecualikan. Apabila antigen HBe dikesan dalam wanita hamil dalam darah, risiko jangkitan bayi yang baru lahir dianggarkan 90%. Jika hanya antigen HBs yang dikesan, risiko jangkitan adalah kurang daripada 20%.

Hepatitis B virus juga ditularkan sebagai hasil transfusi kepada penerima darah yang dijangkiti atau komponennya. Semua penderma menjalani diagnosis wajib, tetapi terdapat tetingkap serologi, iaitu, ketika seseorang telah dijangkiti dan memberikan risiko epidemiologi kepada orang lain, tetapi ujian makmal tidak mengesan jangkitan. Hal ini disebabkan fakta bahawa dari masa jangkitan hingga penghasilan antibodi, yang merupakan penanda penyakit, diperlukan 3 hingga 6 bulan.

Kumpulan risiko Hepatitis B termasuk:

  • pengguna ubat suntikan;
  • orang yang menerima pemindahan darah;
  • pekerja seks;
  • pekerja perubatan yang, dalam perjalanan aktiviti profesional mereka, bersentuhan dengan darah pesakit (pakar bedah, jururawat, juruteknik makmal, pakar ginekologi).

Penyebaran hepatitis B di udara tidak dapat dilakukan.

Bentuk penyakit

Tempoh perjalanan penyakit menghasilkan bentuk akut dan kronik. Menurut ciri-ciri gambaran klinikal hepatitis B boleh:

Komplikasi utama kronik hepatitis B kronik ialah pembentukan sirosis hati.

Peringkat penyakit ini

Terdapat tahap berikut hepatitis B:

  1. Tempoh pengeraman. Tempoh - 2 hingga 6 bulan, lebih kerap - 12-15 minggu, di mana replikasi aktif virus berlaku di sel hati. Selepas bilangan zarah virus mencapai nilai kritikal, gejala pertama muncul - penyakit memasuki peringkat seterusnya.
  2. Tempoh prodromal. Kemunculan tanda-tanda yang tidak khusus bagi penyakit berjangkit (kelemahan, kelesuan, sakit pada tikus dan sendi, kekurangan selera makan).
  3. Ketinggian Kemunculan tanda-tanda tertentu (peningkatan hati dalam saiz, pendarahan jaundis kulit dan kulit muncul, sindrom mabuk berkembang).
  4. Pemulihan (pemulihan) atau peralihan penyakit kepada bentuk kronik.

Gejala

Gambar klinikal hepatitis B disebabkan oleh pelanggaran aliran keluar hempedu (cholestasis) dan pelanggaran fungsi detoksifikasi hati. Di sesetengah pesakit, penyakit ini disertai oleh intoksikasi endogen, iaitu, keracunan badan dengan produk metabolisme yang terganggu yang disebabkan oleh nekrosis hepatosit. Pada pesakit lain, intoksikasi eksogen berlaku, akibat penyerapan ke dalam aliran darah toksin yang dihasilkan dalam usus semasa pencernaan.

Untuk apa-apa jenis mabuk, sistem saraf pusat menderita terlebih dahulu. Secara klinikal, ini ditunjukkan dengan kemunculan gejala cerebrotoxic berikut:

  • gangguan tidur;
  • keletihan, kelemahan;
  • apathy;
  • gangguan kesedaran.

Dalam bentuk penyakit yang teruk, sindrom hemorrhagic boleh berkembang - kadang-kadang pendarahan hidung, peningkatan pendarahan gingiva.

Gangguan aliran hempedu biasa menyebabkan penyakit kuning. Apabila ia muncul, keadaan umum bertambah buruk: manifestasi asthenia, dispepsia, peningkatan sindrom hemorrhagic, gatal-gatal yang menyakitkan berlaku. Kue-kura itu berkilauan, dan air kencing, sebaliknya, gelap dan menyerupai bir berwarna gelap.

Terhadap latar belakang kenaikan penyakit kuning, peningkatan dalam hati berlaku (hepatomegali). Di sekitar 50% kes, selain daripada hati, limpa diperbesar. Tanda prognostik yang tidak diingini dianggap saiz normal hati dengan penyakit kuning yang teruk.

Tempoh icterik berlangsung lama, sehingga beberapa bulan. Secara beransur-ansur, keadaan pesakit bertambah baik: dispepsia hilang, gejala icteric mundur, hati kembali ke saiz normal.

Dalam kira-kira 5-10% kes, hepatitis B virus menjadi kronik. Tanda-tandanya ialah:

  • mabuk ringan;
  • demam rendah;
  • pembesaran hati yang berterusan;
  • peningkatan berterusan dalam aktiviti transaminase hati dan tahap bilirubin yang tinggi.

Diagnostik

Diagnosis hepatitis B virus didasarkan pada pengesanan antigen spesifik virus (HbeAg, HbsAg) dalam serum darah, serta pengesanan antibodi kepada mereka (anti-Hbs, anti-Hbe, anti-Hbc IgM).

Untuk menilai tahap aktiviti proses menular boleh berdasarkan hasil tindak balas rantai polimerase kuantitatif (PCR). Analisis ini membolehkan anda mengesan DNA virus, serta mengira bilangan salinan virus per unit jumlah darah.

Menurut anggaran WHO, lebih daripada 2 bilion orang di dunia dijangkiti virus hepatitis B, 75% penduduk dunia tinggal di daerah dengan kadar insiden tinggi.

Untuk menilai keadaan fungsi hati, serta memantau dinamika penyakit, ujian makmal yang berikut dijalankan secara berkala:

  • ujian darah biokimia;
  • coagulogram;
  • jumlah darah lengkap dan air kencing.

Pastikan untuk melakukan ultrabunyi hati dalam dinamika.

Sekiranya terdapat bukti, biopsi tebal hati dilakukan, diikuti dengan pemeriksaan histologi dan sitologi yang teruk.

Rawatan

Hepatitis B akut

Bentuk akut penyakit ini adalah asas untuk dimasukkan ke hospital pesakit. Pesakit disyorkan rehat katil yang ketat, minuman yang banyak dan pemeliharaan diet yang berlarutan (jadual No 5 mengikut Pevzner).

Terapi antiviral dengan gabungan interferon dan ribavirin. Dos dan jangka masa rawatan ditentukan oleh doktor secara individu dalam setiap kes tertentu.

Untuk mengurangkan keterukan sindrom mabuk, infusi intravena penyelesaian glukosa, kristalid, persiapan kalium dilakukan. Terapi vitamin ditunjukkan.

Untuk menghapuskan kekejangan saluran empedu, antispasmodik ditetapkan. Apabila gejala cholestasis muncul, rejimen rawatan semestinya termasuk persediaan asid ursodeoxycholic (UDCA).

Hepatitis B kronik

Terapi hepatitis B kronik dijalankan dengan ubat-ubatan antiviral dan mempunyai objektif berikut:

  • melambatkan atau berhenti sepenuhnya perkembangan penyakit;
  • penindasan replikasi virus;
  • penghapusan perubahan fibrotik dan keradangan dalam tisu hati;
  • mencegah perkembangan kanser hati primer dan sirosis.

Pada masa ini, tiada satu standard yang diterima umum untuk rawatan hepatitis B. Virus Apabila memilih terapi, doktor mengambil kira semua faktor yang mempengaruhi kedua-dua perjalanan penyakit dan keadaan umum pesakit.

Komplikasi dan akibat yang mungkin

Komplikasi hepatitis B paling berbahaya adalah koma hati (hepatargy, kegagalan hati akut). Ia berlaku akibat kematian besar-besaran hepatosit, yang membawa kepada pelanggaran hati yang signifikan, dan disertai dengan kadar kematian yang tinggi.

Terhadap latar belakang koma hepatik, penambahan jangkitan sekunder dengan perkembangan sepsis sering diperhatikan. Di samping itu, hepatargy sering membawa kepada perkembangan sindrom nefrotik akut.

Peranan penting dalam penyebaran penyakit ini dimainkan oleh pengguna ubat suntik - kira-kira 80% penagih dadah dijangkiti virus hepatitis B.

Sindrom hemorrhagic boleh menyebabkan pendarahan dalaman, kadang-kadang teruk, pesakit yang mengancam nyawa.

Komplikasi utama kronik hepatitis B kronik ialah pembentukan sirosis hati.

Ramalan

Hepatitis B virus akut jarang membunuh. Prognosis bertambah buruk apabila jangkitan bercampur dengan hepatitis C, virus D, kehadiran penyakit kronik yang bersamaan dengan sistem hepatobiliari, penyakit fulminant penyakit ini.

Dalam bentuk hepatitis B kronik, pesakit mati beberapa dekad selepas permulaan penyakit akibat daripada perkembangan kanser utama atau sirosis hati.

Pencegahan

Langkah am untuk mencegah jangkitan dengan hepatitis B virus termasuk:

  • penggunaan instrumen perubatan sekali pakai;
  • kawalan berhati-hati keupayaan instrumen yang boleh diguna semula;
  • melakukan pemindahan darah hanya dengan adanya tanda ketat;
  • penyingkiran daripada sumbangan orang yang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis;
  • gunakan hanya barangan kebersihan peribadi (berus gigi, pisau cukur, alat manicure);
  • penolakan dadah;
  • seks selamat.

Vaksinasi adalah disyorkan untuk individu yang mengalami peningkatan risiko jangkitan hepatitis B. Kekebalan selepas vaksinasi berterusan selama kira-kira 15 tahun, maka pembasmian semula diperlukan untuk mengekalkannya.

Hepatitis B

virus hepatitis B

Mengikut statistik yang menakutkan, lebih daripada seperempat populasi dunia dijangkiti virus hepatitis B. Pada masa ini, penyakit ini dianggap sebagai salah satu penyakit hati yang paling berbahaya dengan akibat yang tidak dapat diramalkan. Sebarang hasilnya adalah cetakan seumur hidup. Hasil pertemuan rawak dengan virus hepatitis B dapat menyebabkan pembawa virus mudah dan kerosakan onkologi ke hati, kelenjar pencernaan utama.

Hepatitis B - apakah itu dan bagaimanakah ia dihantar? Apakah gejala hepatitis B, apakah langkah rawatan dan pencegahannya? Apakah kesan dan komplikasi yang mungkin berlaku?

Apakah hepatitis B?

Virus Hepatitis B dapat dikesan dengan mudah di sudut paling jauh di dunia. Dan ini tidak menghairankan. Ia tahan suhu tinggi dan banyak penyelesaian. Ia sukar untuk memusnahkannya dengan kaedah konvensional, sementara hanya 0.0005 ml darah pesakit yang diperlukan untuk menjangkiti seseorang.

Apakah ciri-ciri virus hepatitis B?

  1. Beberapa minit, virus mudah menahan pemanasan hingga 100 ºC, ketahanan terhadap suhu meningkat jika patogen berada di dalam serum.
  2. Pembekuan berulang tidak menjejaskan sifatnya, selepas pencairan ia akan tetap menular.
  3. Virus ini tidak ditanam di makmal, menjadikannya sukar untuk dipelajari.
  4. Mikroorganisma terdapat dalam semua cecair biologi manusia, dan jangkitannya juga melebihi HIV dengan faktor seratus.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Laluan utama jangkitan adalah parenteral, melalui darah. Untuk jangkitan, cukup sedikit darah atau cecair biologi yang lain (air liur, air kencing, air mani, rahsia kelenjar kelamin) mendapat permukaan luka - lelasan, dipotong. Di manakah saya boleh mendapatkan hepatitis B?

  1. Semasa prosedur pembedahan, dari pembedahan abdomen atau plastik ke pembukaan biasa abses.
  2. Di salon kecantikan, di mana peranti yang dijangkiti yang tidak dirawat semasa manicure pakar, menyebabkan tatu atau menembusi telinga, sedikit virus hepatitis B pada luka.
  3. Di pejabat pergigian.
  4. Adakah mungkin untuk mendapatkan hepatitis B dalam kehidupan seharian? - ya, itu juga berlaku. Apabila menggunakan objek peribadi seseorang yang dijangkiti, seperti berus gigi, cukur, sikat. Dalam kes ini, air liur, zarah darah pesakit lebih cenderung untuk masuk ke dalam mikroskop pada badan orang yang sihat.
  5. Dengan pemindahan darah dan dadahnya.
  6. Jangkitan berlaku melalui penggunaan semula jarum suntikan yang dijangkiti.
  7. Pekerja makmal tidak sengaja dijangkiti semasa bekerja dengan bahan yang dijangkiti.
  8. Mencium atau seks tanpa perlindungan dengan orang sakit boleh menyebabkan jangkitan virus.

Laluan transmisi Hepatitis B juga termasuk transplacental - dari seorang wanita hamil kepada anak yang sihat - semasa kelahiran bayi boleh dihubungi dengan virus ketika ia melewati saluran kelahiran ibu. Ibu-ibu kejururawatan juga boleh menjangkiti anak-anak mereka.

Kumpulan risiko untuk hepatitis B virus

Terdapat kategori populasi yang tertakluk kepada vaksinasi wajib terhadap jangkitan. Mereka mempunyai risiko tertinggi mendapat hepatitis B. Kumpulan risiko ini termasuk:

  • bayi yang baru dilahirkan, kerana anda masih boleh dijangkiti di hospital bersalin, walaupun kes-kes seperti ini sangat jarang berlaku;
  • Oleh itu, semua pekerja kesihatan, kecuali untuk vaksinasi biasa terhadap virus, mereka diperiksa setiap tahun untuk pengangkutan asimptomatik;

orang hemodialisis yang berulang kali menerima pemindahan darah dan komponennya;

  • pekerja makmal berurusan setiap hari dengan produk darah;
  • kanak-kanak yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang dijangkiti hepatitis B;
  • ahli keluarga di mana terdapat orang yang sakit;
  • orang yang sering datang ke negara atau kawasan dengan keadaan epidemiologi yang tidak baik untuk penyakit ini: negara-negara Afrika, Asia Tenggara;
  • penagih dadah, homoseksual dan orang yang mempunyai kerap menukar pasangan seksual;
  • pekerja dan anak-anak dari rumah kanak-kanak dan sekolah berasrama penuh.
  • Apakah berbahaya bagi hepatitis B untuk mereka? Populasi ini mempunyai risiko paling tinggi untuk menjangkiti jangkitan virus ini. Oleh itu, mereka disyorkan untuk divaksinasi terhadap hepatitis B dan sentiasa dipantau.

    Borang Hepatitis B

    Ini adalah jenis penyakit yang menyumbang kepada peredaran virus. Ini termasuk:

    • fulminant hepatitis B dengan tempoh yang lebih pendek;
    • bentuk anikterik, apabila menguning kulit tidak diperhatikan, dan penyakit itu dikesan secara kebetulan;
    • kursus mudah hepatitis B melepasi hampir tidak dapat dilihat oleh orang itu sendiri dan orang-orang di sekelilingnya;
    • hepatitis B lebih sukar semasa kehamilan, terutama pada trimester kedua, mungkin ada komplikasi seperti kegagalan buah pinggang, gangguan plasenta dan kematian janin;
    • jenis penyakit yang jarang berlaku adalah subacute, ia dicirikan oleh tempoh anikterik yang panjang, kursus bergelora dengan peningkatan dalam gejala utama tanpa pengulangan biasa;
    • dalam tidak lebih daripada 15% daripada semua yang dijangkiti, proses akut masuk ke dalam bentuk jangka panjang atau hepatitis B kronik, yang berlaku dengan tempoh remisi dan keterpurukan.

    Penyakit yang paling sukar berlaku di kalangan orang muda dan kanak-kanak. Semakin rendah umur pesakit, semakin tinggi kemungkinan penyakit kronik.

    Gejala hepatitis virus akut B

    Selepas penembusan ke dalam badan, virus menyerang sel hati dan membiak. Kemudian, selepas mikroorganisma meninggalkan sel-sel, hepatosit mati. Selepas beberapa lama, lesi autoimun diperhatikan, apabila sel-sel badan sendiri mula bertindak balas terhadap mereka sendiri.

    Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal tipikal penyakit ini sering mengambil masa beberapa bulan. Ini adalah tempoh inkubasi untuk hepatitis B dan boleh bertahan sehingga enam bulan. Dalam kes penyakit fulminant, tempoh inkubasi berlangsung hanya dua minggu, tetapi secara purata tempohnya adalah kira-kira tiga bulan. Kemudian datang momen manifestasi klasik. Yang paling menunjukkan bentuk akut penyakit ini, di mana terdapat:

    Semasa semua tempoh ini, orang itu mengambil berat tentang gejala berikut.

    1. Tempoh prodromal berlangsung selama sebulan. Ia ditunjukkan oleh intoksikasi umum, apabila seseorang merasakan kelemahan, rasa sakit, rasa sakit pada sendi, mual, hilang selera makan, beberapa minggu kemudian hati meningkat dan ada perubahan dalam ujian. Pada peringkat ini, kadang-kadang sukar untuk membuat diagnosis.
    2. Semasa ketinggian, gejala hepatitis B menjadi lebih ketara, kesakitan pada hipokondrium yang betul kelihatan lebih kerap daripada watak yang membosankan dan mereka terutamanya dikaitkan dengan keradangan dan pembesaran hati (tisu hati itu sendiri tidak dilengkapi dengan ujung saraf, kesakitan muncul apabila ia dibesarkan dan diregangkan oleh kapsul kaya dengan saraf. Kadang-kadang tidak ada rasa sakit, tetapi ada perasaan berat dan rasa tidak selesa, yang tidak bergantung kepada pengambilan makanan, tetapi meningkatkan kesilapan dalam diet - pengambilan alkohol, makan terlalu banyak makanan berlemak.
    3. Terdapat peningkatan suhu.
    4. Salah satu manifestasi paling penting hepatitis adalah sindrom cholestasis, apabila seseorang terganggu oleh kulit gatal, menguning kulit dan membran mukus. Dalam kes ini, air kencing menjadi gelap, dan tinja ringan, yang dikaitkan dengan pelanggaran penukaran bilirubin.
    5. Tanda-tanda hepatitis B yang biasa termasuk pendarahan gusi, penampilan lebam yang tidak munasabah pada seluruh badan, rasa mengantuk dan apa yang dipanggil kesunyian hati, apabila seseorang hanya dapat berbaring di tempat tidur berjam-jam, yang dikaitkan dengan pelanggaran hati, terutamanya fungsi detoksifikasi.
    6. Pesakit dengan hepatitis B terdedah kepada pengsan.
    7. Hati dan limpa terus berkembang, kulit menjadi kuning pucat dengan naungan safron.
    8. Tekanan darah berkurangan, dan nadi menjadi lebih jarang.
    9. Erythemas muncul di tapak kaki dan kaki (kemerahan kulit akibat pengembangan kapilari kecil).
    10. Salah satu lambang tanda hepatitis B adalah kejadian asterisk vaskular, yang boleh di hidung, bahu, di leher, pada kulit perut.
    11. Kemerosotan sistem saraf ditunjukkan oleh euforia, kelemahan, sakit kepala, mengantuk siang hari, dan tidur tanpa tidur pada waktu malam.

    Penyebab peningkatan penyakit hepatitis B adalah penyakit ringan dan anicteric ringan. Dalam kebanyakan kes, ini tidak menunjukkan manifestasi klinikal yang tipikal, seseorang mengalami penyakit "di kakinya", tidak mengambil dadah dan menjangkiti orang di sekelilingnya, yang menyumbang kepada penyebaran penyakit yang pesat.

    Diagnosis Hepatitis B

    Kerumitan diagnosis terletak dalam tempoh inkubasi penyakit yang panjang dan dalam bentuk klinikal yang terhapus. Diagnosis disusun berdasarkan gejala klinikal tipikal dan kaedah penyelidikan makmal.

    Kaedah utama untuk menentukan kehadiran hepatitis B adalah pengesanan tanda-tanda virus. Diagnosis dibuat apabila mengesan penanda HbsAg, HBeAg dan Anti-HBc IgM dalam serum DNA virus. Ini adalah petunjuk kehadiran virus hepatitis B dalam fasa akut penyakit ini.

    Di samping itu, ujian darah biokimia diambil untuk menentukan aktiviti enzim hepatik.

    Rawatan

    Jangkitan akut hanya dirawat di hospital. Rawatan hepatitis B bergantung kepada bentuk dan perjalanan penyakit.

    1. Mengamati diet yang betul untuk hepatitis B dan mengehadkan penuaan fizikal selalunya mencukupi dalam bentuk ringan penyakit ini. Lemak adalah terhad, makanan dilarang, menjengkelkan sistem pencernaan (pedas, asap), minuman beralkohol dan berkarbonat. Protein susu (keju cottage, produk susu yang ditapai), vitamin, buah-buahan segar dan sayur-sayuran (kecuali lobak, lada, bawang putih, bawang, lobak) mesti dimasukkan dalam diet. Anda tidak boleh makan kacang, cendawan dan rempah, sup kuat, jeruk, tin.
    2. Cadangan umum untuk orang yang mempunyai hepatitis B, mematuhi rejim (rehat yang betul, kekurangan tekanan emosi), berjalan di udara segar, menghilangkan bahaya pekerjaan, prosedur fisioterapi haba dan air diperlukan.
    3. Dalam rawatan hepatitis B menggunakan enterosorbents dan penyediaan infusi.
    4. Berikan vitamin B kumpulan, asid askorbik.
    5. Guna bahan yang menormalkan fungsi hati, berdasarkan asid ursodeoxycholic.
    6. Dalam kes-kes yang teruk, ubat dan ubat hormon ditadbir untuk menormalkan kerja-kerja organ dan sistem lain: diuretik, antioksidan, antibiotik.
    7. Ubat antiviral tidak selalu berkesan, mereka berjaya menggunakan interferon.
    8. Dengan perkembangan komplikasi, rawatan adalah gejala dan dalam unit rawatan rapi.

    Bolehkah hepatitis B sepenuhnya sembuh? - Ya, ada kes seperti itu, walaupun tanpa kesan sisa. Tetapi untuk ini anda perlu mengenal pasti penyakit itu dalam masa dan menjalani rawatan lengkap. Peranan penting dalam mengubati adalah imuniti orang yang sakit.

    Akibat Hepatitis B

    Mengikut statistik, sehingga 90% orang selepas mengalami jangkitan menyingkirkan penyakit hampir selama-lamanya. Tetapi pemulihan "lengkap" mereka dianggap relatif, kerana ia paling sering disertai dengan kesan sisa dalam bentuk:

    • dyskinesia atau keradangan saluran empedu;
    • sindrom astheno-vegetatif sisa;
    • jangkitan boleh menjadi dorongan untuk perkembangan sindrom Gilbert.

    Berapa tahun tinggal dengan hepatitis B? - jika tidak rumit, maka dalam hal kursus kronik, hepatitis B tidak menjejaskan jangka hayat. Kualiti hidup mungkin merosot jika terdapat kesan sisa. Prognosis bergantung kepada tingkah laku dan komplikasi seseorang. Mereka membuat hidup susah untuk pesakit, kerana pada bila-bila masa pendarahan mungkin muncul atau kesulitan lain akan muncul.

    Komplikasi

    Apakah komplikasi hepatitis B berbahaya?

    1. Dalam 1% kes, penyakit itu membawa maut.
    2. Dari 10 hingga 15% masuk ke peringkat kronik apabila virus di dalam tubuh manusia berada dalam keadaan "tidur" sehingga momen tertentu.
    3. Perkembangan kegagalan hati akut. Ini lebih kerap hasil daripada hepatitis yang teruk.
    4. Lampirkan jangkitan tambahan (virus hepatitis D, komplikasi bakteria).
    5. Komplikasi termasuk pendarahan gastrousus, phlegmon usus (keradangan purulen serat).
    6. Hepatitis B sering membawa kepada hepatofibrosis (sirosis hati), iaitu peningkatan pada tapak peradangan tisu penghubung. Dalam kes ini, hati tidak berfungsi sepenuhnya dan kematian pesakit berlaku dalam 2-4 tahun.
    7. Kanser hati.

    Pencegahan Hepatitis B

    Kaedah pencegahan umum dalam fokus jangkitan termasuk mengenal pasti sumber jangkitan, pemerhatian tahunan seseorang yang mempunyai hepatitis B, pemeriksaan setiap orang yang telah menghubunginya.

    Di samping itu, terdapat kaedah profilaksis aktif dan pasif.

    Pencegahan aktif adalah penggunaan vaksin. Memandangkan kelaziman virus dan keparahan gejala, vaksin pertama terhadap hepatitis B dibuat kepada bayi yang baru dilahirkan semasa 12 jam pertama dalam hidup mereka. Ini memberikan perlindungan terhadap virus dengan hampir 100%. Suntikan vaksin berikutnya mestilah dalam sebulan, maka dalam setengah tahun dengan penulenan semula dalam 5 tahun.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B diberikan kepada orang dewasa mengikut tanda-tanda jika mereka tergolong dalam kategori risiko atau perjalanan ke luar negara (tidak pernah divaksin sebelumnya). Terdapat beberapa pilihan untuk imunisasi. Vaksin pada hari pertama, kemudian sebulan dan 5 bulan selepas vaksin terakhir. Dalam kes-kes kecemasan, vaksin pada hari pertama, pada hari ketujuh dan 21 hari dengan penambahbaikan dalam setahun.

    Profilaksis pasif adalah pengenalan interferon bersentuhan dengan orang yang sakit.

    Vaksinasi terhadap hepatitis B di Rusia dijalankan oleh vaksin berikut:

    • "Endzheriks B";
    • "Vaksin Hepatitis B Recombinant";
    • Bubo-Kok;
    • Bubo-M;
    • "Evuks B";
    • Regevak B;
    • Shanwak-B;
    • Infanrix Hex;
    • "AKDS-Hep B";
    • Sci-B-Vac;
    • Heberbiovac HB;
    • "HB-Vax ΙΙ";
    • "Biovac B".

    Hepatitis B virus menyebar di kalangan orang pada kelajuan tinggi. Gejala yang teruk, kerumitan rawatan dan komplikasi yang berbahaya boleh dijangkakan daripada seseorang yang dijangkiti dengan jenis hepatitis ini. Penyakit ini merupakan faktor yang sangat penting dalam perkembangan penyakit tidak dapat dipulihkan - sirosis dan kanser. Oleh itu, perhatian penyakit berjangkit tertumpu pada hepatitis B. Pencegahan yang betul, yang dilakukan bukan sahaja untuk kanak-kanak tetapi juga untuk orang dewasa, akan membantu mengelakkan kesulitan ini.

    Hepatitis B

    Hepatitis B hanya boleh dijangkiti dengan bersentuhan dengan bahan biologi seseorang yang sakit. Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku tanpa disedari oleh pesakit, oleh itu, penyakit ini dikesan sama ada semasa peperiksaan makmal atau apabila gejala ciri muncul. Orang yang telah menjalani rawatan tepat pada masanya boleh mengira pemulihan sepenuhnya dan pembentukan imuniti yang stabil kepada hepatitis B.

    Apakah hepatitis B?

    Hepatitis B adalah virus yang, memasuki tubuh manusia, mula memberi kesan negatif kepada organ dalaman penting. Hati menderita paling banyak dari penyakit ini, yang terjejas pada tahap mikroselular. Hepatitis B mungkin tidak bersifat asimtomatik, atau ia mungkin disertai oleh gejala yang jelas. Beralih ke peringkat kronik, penyakit berjangkit virus ini sering menimbulkan perkembangan sirosis hati dan kanser.

    Selama bertahun-tahun, di semua negara di dunia, statistik penyakit ini telah disimpan, hasilnya diterbitkan dalam media massa khusus.:

    Hepatitis B akut, dikesan pada bayi baru lahir, menjadi kronik dalam 90% kes;

    Bentuk hepatitis B akut, yang ditemui pada orang muda dengan sistem imun yang normal, sangat jarang berubah menjadi tahap kronik - dalam 1% kes;

    Hepatitis akut kumpulan B, dikesan pada orang dewasa, masuk ke peringkat kronik dalam 10% kes.

    Apabila vaksin terhadap hepatitis B, pesakit mula mengembangkan imuniti kepada penyakit ini:

    Selepas pengenalan vaksin pertama - dalam 50% pesakit;

    Selepas pengenalan vaksin kedua - dalam 75% pesakit;

    Selepas pengenalan vaksin ketiga - dalam 100% pesakit.

    Hepatitis B kronik didiagnosis pada kanak-kanak:

    Usia yang bervariasi dari 1 tahun ke 5 tahun - dalam 25% -50% kes;

    Siapakah yang dijangkiti semasa melahirkan anak - dalam 90% kes.

    Jenis Hepatitis B

    Hepatitis B dikelaskan seperti berikut:

    Kilat cepat. Apabila bentuk perkembangan hepatitis fulminant pada pesakit dalam masa beberapa jam, pembengkakan otak berlaku dan koma berlaku. Dalam kebanyakan kes, kehidupan kategori ini pesakit tragically terganggu dalam masa yang singkat selepas peralihan hepatitis fulminant ke tahap klinikal;

    Sharp Dalam bentuk akut kumpulan B hepatitis, pesakit mengalami beberapa peringkat dalam perjalanan penyakit ini. Gejala utama muncul dahulu, selepas itu kulit pesakit menjadi kuning. Tahap terakhir dari hepatitis B akut yang ditandai dengan kegagalan hati;

    Kronik. Kumpulan hepatitis B memasuki bentuk kronik 1-6 bulan selepas virus memasuki tubuh manusia. Beberapa bulan ini adalah tempoh inkubasi selepas mana gejala dan tanda-tanda ciri-ciri mula muncul.

    Manifestasi hepatitis B

    Selepas penembusan jangkitan virus ke dalam badan pesakit, tempoh inkubasi hepatitis bermula, iaitu purata dari 15 hingga 90 hari, tetapi boleh ditangguhkan selama 6 bulan.

    Bentuk hepatitis akut boleh berlaku seperti berikut:

    Kursus berlarutan penyakit;

    Dalam kes yang jarang berlaku - koma hepatik.

    Apakah yang berbahaya untuk hepatitis B?

    Sekiranya hepatitis B didiagnosis pada peringkat akhir, atau jika penyakit itu tidak dirawat dengan tepat pada masanya, hasilnya adalah jelas: sirosis atau karsinoma hepatoselular.

    Kategori pesakit ini mungkin menghadapi kesan serius lain terhadap hepatitis B:

    Myocarditis (keradangan otot jantung berlaku);

    Penyakit vaskular dan buah pinggang, dsb.

    Menghadapi latar belakang komplikasi seperti itu, risiko kematian meningkat dengan ketara.

    Pada masa ini, senarai orang yang berisiko dan memerlukan vaksinasi mandatori terhadap hepatitis B diluluskan di peringkat negeri:

    Pelajar sekolah dan pelajar;

    Pelajar tadika;

    Pekerja penjagaan kesihatan yang mungkin bersentuhan dengan bahan biologi pesakit;

    Pesakit yang memerlukan hemodialisis;

    Pesakit yang memerlukan suntikan intravena;

    Orang yang menjalani hukuman di tempat tahanan;

    Saudara-mara dan rakan-rakan pesakit dengan hepatitis B kronik;

    Orang yang mempunyai hubungan seks rambang;

    Pelancong merancang perjalanan ke komuniti di mana wabak penyakit ini direkodkan.

    Punca Hepatitis B

    Penyebab perkembangan hepatitis B adalah penembusan ke dalam tubuh badan penyebab penyakit ini - virus. Terutamanya terdedah kepada penyakit ini adalah pesakit dengan sistem imun yang lemah, yang dipengaruhi oleh faktor-faktor negatif: alkohol, nikotin, bahan kimia dan toksik, ubat-ubatan. Penyakit berpenyakit pesakit juga boleh menjejaskan imuniti, mengakibatkan proses metabolik terjejas dalam badan, kekurangan vitamin dan mineral, dan sebagainya.

    Orang yang menderita hepatitis B kumpulan tidak boleh diasingkan secara sosial, kerana jangkitan virus ini tidak ditularkan oleh titisan udara. Semua orang yang bersentuhan dengan orang yang sakit harus mematuhi langkah berjaga-jaga yang perlu dan peraturan kebersihan diri. Menurut data yang diperolehi oleh pakar dari negara-negara yang berlainan di dunia akibat dari tahun penyelidikan, perjalanan penyakit ini secara langsung bergantung pada cara jangkitan pesakit, dan juga pada usianya. Sekiranya pesakit telah mengontrak hepatitis kumpulan B dengan cara yang semulajadi (contohnya, semasa hubungan seks), baginya risiko melewati penyakit tersebut kepada peningkatan kronik. Bentuk hepatitis ini adalah yang paling biasa di kalangan orang muda, yang tidak serius tentang kesihatan mereka dan tidak bertindak balas terhadap isyarat amaran tubuh.

    Bagaimana hepatitis B dihantar?

    Hepatitis B boleh masuk ke dalam tubuh manusia hanya melalui sentuhan dengan bahan biologi pesakit:

    Secara seksual. Dalam pembawa hepatitis B, virus itu terkandung bukan sahaja dalam darah, tetapi juga dalam semua rembesan (dalam rembesan vagina dan sperma lelaki), oleh itu, dengan seks tanpa perlindungan, risiko jangkitan meningkat dengan ketara;

    Melalui air liur, dengan ciuman yang mendalam. Seseorang boleh dijangkiti dengan virus hepatitis B dengan mencium jika dia mempunyai luka atau luka pada lidahnya;

    Melalui darah. Kaedah jangkitan ini dianggap salah satu yang paling biasa. Kebanyakan pesakit dijangkiti virus hepatitis B semasa suntikan, yang dibuat dengan jarum tidak steril, serta pemindahan darah. Virus ini secara aktif merebak di kalangan orang yang menyuntik ubat. Darah seseorang yang sakit yang dijangkiti hepatitis B mungkin tetap pada instrumen yang digunakan oleh doktor gigi dalam kerja mereka. Sekiranya di pejabat pergigian dengan tidak sengaja menjalankan pensterilan peralatan dan peralatan, bagi pesakit terdapat risiko jangkitan. Hubungan manusia dengan bahan biologi yang dijangkiti pesakit juga boleh berlaku di salon kuku, di mana langkah kebersihan yang sesuai tidak diambil.

    Pada saat lahir, jika ibu adalah pembawa hepatitis. Walaupun mengandung pesakit tidak teratur, semasa buruh aktif kanak-kanak itu akan mempunyai hubungan langsung dengan bahan biologi ibu, dan oleh itu berisiko jangkitan. Untuk mencegah perkembangan penyakit ini pada bayi baru lahir yang ibu-ibu adalah pembawa hepatitis B, mereka diberi vaksin segera selepas kelahiran bayi tersebut.

    Virus hepatitis B mempunyai ketahanan yang tinggi terhadap suhu, asid dan alkali yang agresif. Untuk masa yang lama, virus ini dapat bertahan dalam darah kering, yang kekal pada instrumen, baik perubatan dan manicure atau cukur. Oleh itu, sangat penting bagi setiap orang untuk berhati-hati dan menjaga keselamatan mereka dalam setiap cara yang mungkin semasa melawat institusi yang berkaitan.

    Gejala Hepatitis B

    Bagi kebanyakan pesakit dengan hepatitis B, tiada manifestasi luar penyakit ini diperhatikan sama sekali untuk masa yang lama. Adalah mungkin untuk mengenal pasti virus hanya semasa menjalankan ujian makmal darah yang diperlukan untuk pemeriksaan klinikal atau pendaftaran kehamilan. Dalam kes sedemikian, analisis khas dilakukan - ujian darah untuk mengesan "antigen Australia".

    Apabila hepatitis B berkembang di dalam tubuh manusia mempunyai tanda-tanda luar, gejala-gejala berikut dapat dilihat pada pesakit:

    Hepatitis B

    Hepatitis B adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel hati. Kursus penyakit ini mungkin tanpa gejala atau disertai oleh manifestasi klinikal yang teruk. Dalam hal peralihan penyakit itu kepada bentuk kronik, jika tidak ada rawatan, perkembangan fibrosis hati dengan peralihan selanjutnya ke sirosis adalah mungkin.

    Hepatitis B boleh dijangkiti dengan sentuhan dengan pelbagai cecair badan pembawa virus. Selalunya, jangkitan itu berlaku sama sekali tidak ketara kepada seseorang dan dikesan secara rawak semasa ujian makmal atau apabila gejala muncul. Penyembuhan yang berjaya dan ketiadaan komplikasi adalah mungkin hanya jika pengesanan penyakit yang tepat pada masanya dan pelantikan terapi yang sesuai.

    Cara penghantaran

    Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku semasa hubungan seksual, dalam kehidupan seharian, semasa melahirkan anak dari ibu yang dijangkiti, dengan pengenalan suntikan. Kemungkinan jangkitan dengan virus hepatitis B sangat tinggi. Dalam kehidupan seharian, penularan virus boleh berlaku apabila menggunakan aksesori kebersihan orang sakit - pisau cukur, berus gigi, tuala dan sebagainya. Walaupun kecederaan ringan dan kerosakan pada kulit dan membran mukus dan hubungan mereka dengan mana-mana cecair badan pesakit (sperma, air kencing, darah, peluh dan rembesan lain) sangat berbahaya.

    Individu berikut mempunyai risiko tinggi untuk dijangkiti hepatitis B:

    • orang dengan ketagihan dadah;
    • kakitangan perubatan bersentuhan dengan cecair biologi;
    • ahli keluarga dan orang yang hidup dengan hepatitis B.

    Di samping itu, jangkitan boleh berlaku semasa prosedur pergigian, di salon kuku, semasa tattooing.

    Virus Hepatitis B sangat tahan terhadap kesan kedua-dua sifat fizikal dan kimia. Ia tahan kepada suhu rendah dan tinggi, pendedahan mendidih dan berpanjangan kepada keadaan berasid.

    Borang Patologi

    Tempoh inkubasi untuk jangkitan dengan hepatitis B berlangsung selama 12 minggu. Apabila virus menembusi hati, pembiakannya bermula. Apabila virus mencapai tahap tertentu, tahap hepatitis akut bermula. Dalam sesetengah kes, bentuk akut hepatitis virus adalah asimtomatik atau menunjukkan sedikit indisposition dan peningkatan keletihan. Hepatitis dalam bentuk akut boleh diselesaikan dengan pemulihan penuh dengan pembentukan kekebalan yang berterusan atau menjadi kronik, yang sering disertai dengan tempoh yang berlebihan yang diperbetulkan, sering bersifat bermusim. Secara beransur-ansur sel-sel hati biasa digantikan dengan patologi. Fibrosis berkembang, yang kemudian boleh menjadi sirosis.

    Menurut statistik, frekuensi peralihan dari hepatitis B akut ke kronik adalah:

    • dalam bayi baru lahir - 95%;
    • pada kanak-kanak berumur 1 hingga 6 tahun - 30%;
    • pada orang dewasa - 5%.

    Gambar dan manifestasi klinikal

    Kursus penyakit dan hasilnya sebahagian besarnya bergantung kepada keadaan sistem imun manusia. Manifestasi dan simptom hepatitis B disebabkan terutamanya oleh mabuk badan, yang dipicu oleh ketidakupayaan hati untuk melaksanakan fungsi detoksifikasi sepenuhnya, dan juga pelanggaran aliran hempedu, iaitu. kolestasis.

    Dalam tempoh akut penyakit ini, terdapat tiga tempoh:

    • fasa preikterik;
    • tempoh icterik;
    • pemulihan.

    Permulaan yang beransur-ansur adalah ciri fasa pra-ary. Tempoh ini berlangsung dari 1 hingga 4 minggu. Gejala berikut mungkin muncul:

    • peningkatan keletihan dan kelemahan;
    • gangguan tidur;
    • kerengsaan dan ketakutan;
    • perubahan dalam nada kulit;
    • perasaan berat atau sakit di hipokondrium yang betul;
    • mengurangkan selera makan;
    • mual atau muntah;
    • gangguan najis;
    • pruritus;
    • hati yang diperbesarkan (hepatomegali) dan limpa (splenomegaly);
    • photophobia;
    • pening kepala.

    Untuk tempoh icterik, yang secara purata berlangsung dari 2 hingga 6 minggu, manifestasi berikut adalah ciri-ciri:

    • kemerosotan kesejahteraan umum;
    • kelemahan yang semakin meningkat;
    • perkembangan jaundis;
    • manifestasi manifestasi meningkat - loya, muntah, perut kembung;
    • penampilan fenomena hemorrhagic - pendarahan hidung, gusi pendarahan, dan sebagainya;
    • hati yang diperbesarkan, sensitif kepada palpation;
    • splenomegaly (pembesaran limpa);
    • pruritus;
    • hipotensi dan bradikardia;
    • sakit perut;
    • perasaan berat dan sakit di hipokondrium yang betul.

    Untuk peringkat akhir hepatitis B kronik, diperkuatkan oleh fibrosis atau sirosis, perkembangan tipikal hipertensi portal dan sindrom hemorrhagic.

    Senarai orang yang berisiko dan memerlukan vaksinasi wajib terhadap hepatitis B termasuk:

    • pekerja institusi perubatan;
    • semua kakitangan institusi prasekolah;
    • pekerja sosial;
    • hubungi orang-orang dari wabak penyakit ini.

    Vaksinasi memberikan imuniti kepada virus dalam 85-90% individu yang divaksinasi. Vaksinasi dijalankan mengikut skim tertentu dalam beberapa peringkat.

    Bagaimana hepatitis B dihantar?

    Virus hepatitis B mampu menembusi badan seseorang yang sihat hanya selepas bersentuhan dengan bahan biologi pesakit. Penyakit Penyakit adalah mungkin:

    • Secara seksual. Virus ini boleh didapati dalam rembesan seperti sperma dan rembesan vagina. Itulah sebabnya seks yang tidak dilindungi dan tidak seksual secara signifikan meningkatkan risiko jangkitan virus.
    • Melalui air liur. Jangkitan sedemikian mungkin dengan ciuman yang mendalam, terutama jika orang yang sihat mempunyai kecederaan pada lidah.
    • Melalui darah pesakit. Kaedah ini adalah yang paling biasa. Jangkitan adalah mungkin seperti suntikan dengan jarum suntikan yang kotor, dan akibat pemindahan darah. Jangkitan ini amat biasa di kalangan penagih dadah. Tetapi anda boleh dijangkiti virus berbahaya walaupun di pejabat pergigian dan di salon kecantikan, sekiranya pensterilan peralatan dan peralatan tidak dijalankan pada tahap yang sepatutnya. Oleh itu, anda perlu pergi ke institusi yang dipercayai dengan ulasan yang baik.
    • Semasa lahir. Ini menjadi mungkin jika ibu adalah pembawa virus berbahaya. Kelahiran itu sendiri boleh menjadi agak normal, tetapi disebabkan oleh fakta bahawa janin telah bersentuhan langsung dengan bahan biologi ibu untuk masa yang lama, kanak-kanak akan mempunyai risiko jangkitan yang tinggi. Untuk mencegah terjadinya jangkitan di dalam badan bayi, gunakan vaksinasi. Oleh itu, adalah mungkin untuk melindungi bayi dari virus hepatitis.

    Tidak mustahil untuk mengalahkan virus tanpa persediaan khusus. Hepatitis B adalah tahan terhadap kedua-dua suhu tinggi dan rendah, serta persekitaran alkali dan berasid. Virus ini tidak boleh mati untuk sekian lama walaupun dalam darah kering, selebihnya, sebagai contoh, pada gunting. Oleh itu, semua orang harus berhati-hati dan memberi perhatian besar kepada keselamatan mereka sendiri.

    Gejala

    Jangkitan dengan virus biasanya membawa kepada perkembangan bentuk akut penyakit. Tempoh inkubasi untuk penyakit ini boleh menjadi dua hingga enam bulan. Hepatitis B akut, gejala-gejala yang dikenali ramai, boleh nyata dalam pelbagai bentuk: secara icteric, subklinikal, dan di kolestatik.

    Penyakit ini disertai oleh kenaikan suhu yang ketara, berlakunya sakit kepala yang teruk, sakit di seluruh badan. Gejala awal adalah serupa dengan tanda-tanda selesema biasa. Selepas beberapa hari, selera pesakit hilang, mual dan muntah, penyakit kuning muncul. Di samping itu, terdapat perubahan warna najis pesakit dan kemerosotan air kencing. Selepas permulaan gejala penyakit kuning, keadaan umum pesakit biasanya bertambah sedikit. Dalam beberapa minggu, sebagai peraturan, gejala berkembang ke arah yang bertentangan.

    Sekiranya sistem imun pesakit OK, maka hepatitis B diselesaikan dengan pemulihan lengkap (dalam 90% kes). Sekiranya penyakit itu berlalu dalam bentuk bezhertustechnogo, penyakit itu mungkin berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, hati meningkat dalam saiz, manifestasi fenomena dyspeptik. Pesakit akan mengalami loya, kembung perut, kelemahan, kelesuan, peningkatan berpeluh dan prestasi berkurangan. Penyakit kronik secara beransur-ansur membunuh sel-sel hati. Di tempatnya, tisu penghubung secara beransur-ansur tumbuh, mengakibatkan sirosis. Akibatnya, hati, yang merupakan organ vital, berhenti berfungsi dengan fungsi utamanya (detoksifikasi tubuh manusia, pembentukan hempedu, sintesis protein).

    Vaksinasi

    Untuk melindungi tubuh anda daripada hepatitis B, doktor mengesyorkan supaya anda diberi vaksin terhadap penyakit berjangkit. Vaksinasi diberikan secara eksklusif secara intramuskular. Jika suntikan dilakukan secara subkutan, tidak akan ada kesan.

    Walau bagaimanapun, tidak semuanya sangat mudah. Vaksinasi adalah kontraindikasi dalam beberapa orang. Kategori ini termasuk:

    • orang yang alah kepada makanan yang mengandungi yis;
    • ibu yang menyusu;
    • wanita hamil;
    • bayi pramatang.

    Orang-orang di atas harus menahan diri dari suntikan.

    Terdapat dua cara untuk memberi vaksin terhadap virus hepatitis B:

    • Standard (0-1 bulan - 6 bulan.). Selepas vaksin pertama, suntikan semula dilakukan dalam sebulan. Selepas 5 bulan lagi, vaksinasi dilakukan buat kali ketiga.
    • Alternatif (0-1 bulan - 2 bulan.). Dalam kes ini, tiga vaksin dilakukan pada selang waktu 1 bulan. Revaccination bagi orang yang mempunyai sistem imun yang lemah dijalankan setahun selepas vaksin pertama diperkenalkan ke dalam badan. Juga, prosedur ini dijalankan untuk orang yang mengalami masalah buah pinggang.

    Selepas suntikan, pesakit mungkin mengalami beberapa kesan sampingan. Berikut adalah yang paling biasa diperhatikan:

    • Kemerahan muncul di kawasan suntikan.
    • Penampilan anjing laut kecil.
    • Kesulitan kecil semasa memandu.
    • Kemunculan urticaria (penyakit itu melewati dengan sendirinya selepas sedikit masa).
    • Selesema biasa.
    • Sindrom nyeri otot.

    Di semua institusi perubatan di wilayah Persekutuan Rusia, doktor menggunakan beberapa vaksin dari negara-negara yang berbeza, yang direka khusus untuk memerangi virus:

    • Shanwak B (India).
    • Euvax B (DPRK).
    • Eber-Biovac (Cuba).
    • HB-VAX-II (Holland).
    • Engerix B (Belgium).
    • Bubo-M, Bubo-Kok (Rusia).

    Sebelum vaksin diberikan, pekerja kesihatan perlu menyemak tarikh tamat tempohnya, selepas itu dos yang dikehendaki perlu dikira dengan betul. Yang terakhir bergantung pada usia orang itu. Vaksin syarikat yang berbeza boleh dipertukarkan, jadi tidak kira ubat-ubatan untuk vaksin berulang benar-benar sama.

    Vaksinasi dijalankan dan untuk mengelakkan. Ini dilakukan dalam kes di mana terdapat kemungkinan jangkitan pesakit. Selepas menghubungi orang yang sihat dengan bahan biologi pesakit, perlu menyuntik vaksin antivirus bersama dengan penyediaan khas, immunoglobulin. Ia adalah antibodi siap sedia yang sangat tahan terhadap virus hepatitis. Vaksinasi pesakit tersebut dijalankan secara eksklusif mengikut skema alternatif yang dinyatakan di atas.

    Diagnostik

    Pada kecurigaan pertama kehadiran gejala, anda harus segera menghubungi kemudahan perubatan. Semasa pemeriksaan, sejarah penyakit akan dikumpulkan. Selepas menerima keputusan ujian makmal dan darah, diagnosis primer sama ada disangkal atau disahkan.

    Imunogram sering diresepkan kepada pesakit yang disyaki mempunyai kumpulan hepatitis B. Ia membantu mengetahui reaksi tubuh terhadap penyakit ini dan meramalkan masa depannya. Doktor boleh membuat temujanji untuk diagnostik PCR - analisis tambahan. Ini adalah perlu untuk mengetahui bahan genetik penyakit virus berjangkit dan menentukan kadar replikasi. Biopsi hati ditetapkan apabila doktor mencadangkan komplikasi yang muncul. Analisis menunjukkan perubahan dalam struktur hati, dan juga, sama ada kemerosotan sel-sel ke dalam malignan telah berlaku.

    Bagaimana rawatan dijalankan?

    Apabila perjalanan hepatitis akut dalam bentuk ringan, seseorang boleh dirawat di rumah dengan bantuan kursus yang ditetapkan. Tubuh, pertama sekali, harus tertakluk kepada detoksifikasi, yaitu minum banyak air bersih.

    Untuk menghilangkan jangkitan dan memulihkan fungsi hati, ubat-ubatan diresepkan oleh doktor yang hadir. Pematuhan rehat dan pengecualian apa-apa aktiviti fizikal ditetapkan. Adalah disyorkan untuk mengikuti diet yang akan menyumbang kepada pemulihan hati yang lebih cepat.

    Mungkin laluan bebas hepatitis B akut di banyak pesakit. Atas sebab ini, rawatan dengan terapi ubat tidak diperlukan. Atas syor pakar, orang tersebut menjalani terapi sokongan, dengan bantuan yang mana jangkitan virus lebih mudah diatasi. Jika mabuk kuat, maka doktor membuat pelantikan penyelesaian khas, yang diberikan oleh kaedah titisan intravena. Keadaan pesakit akan menjadi jauh lebih baik dari penyingkiran toksin awal dari darah, yang dicapai dengan menetapkan drops dengan hemodez.

    Apabila hepatitis B kronik didiagnosis, rawatan adalah menyeluruh:

    • ubat-ubatan antiviral seperti lamevudine, adefovir, dan lain-lain digunakan;
    • ubat-ubatan yang menghalang pertumbuhan sklerosis hati, iaitu, interferon, ditetapkan;
    • imunomodulator juga diperlukan untuk menormalkan tindak balas imun pesakit;
    • hepatoprotectors adalah penting untuk membantu perjuangan hati di peringkat selular;
    • tidak boleh dilakukan tanpa vitamin dan mineral.

    Juga, pesakit disyorkan setiap hari untuk minum banyak air untuk menyahtoksik badan.

    Dalam hepatitis B kronik terdapat tahap perkembangan tertentu, yang cenderung berlaku secara kitaran:

    • replikasi yang membawa kepada pembiakan virus yang kuat dalam pesakit;
    • remisi di mana DNA virus dimasukkan terus ke dalam genom hepatosit.

    Agar terapi dadah memberi kesan yang ketara, doktor berusaha untuk melakukan pelbagai langkah terapeutik di peringkat replikasi. Selepas pemeriksaan makmal, fasa tepat patologi ditentukan. Tahap perjalanan hepatitis dalam bentuk kronik ditentukan berdasarkan analisis serologi darah.

    Untuk memilih teknik perubatan, doktor perlu mengambil kira indikator individu pesakit. Untuk mencapai kejayaan besar dalam kemenangan terhadap virus hepatitis B, kebanyakan doktor menggunakan pengalaman praktikal pakar terkenal di dunia. Pesakit ditentukan di hospital untuk mengawal keadaannya dengan lebih baik.

    Setelah selesai rawatan, antigen virus dihasilkan dalam darah individu selama bertahun-tahun. Orang-orang ini menjadi pembawa jangkitan ini dan wajib diperiksa secara sistematik, serta diuji tanpa gagal.

    Pada pesakit dengan diagnosis hepatitis B, perkembangan berikut adalah mungkin:

    • selepas terapi, jangkitan itu hilang dan orang itu mempunyai imuniti yang kuat;
    • selepas peralihan kepada bentuk kronik, badan pesakit mempunyai komplikasi yang serius;
    • selepas rawatan selesai, orang itu membawa antigen virus, yang selama bertahun-tahun tidak menimbulkan kebimbangan dan tidak nyata;
    • dalam kes rawatan lewat, perkembangan kanser atau sirosis hati mungkin, yang memerlukan campur tangan segera pembedahan, di samping itu, risiko kematian meningkat.

    Selepas melengkapkan rawatan yang ditetapkan, adalah disyorkan supaya pesakit disimpan di institusi perubatan untuk beberapa waktu. Ini adalah perlu bagi mengelakkan terjadinya pelbagai komplikasi.

    Diet Hepatitis B

    Hepatitis B menjejaskan hati. Ia rosak kerana perkembangan proses berjangkit dan radang. Pemakanan diet khas membantu memudahkan fungsi hati. Sakit menasihati program pemakanan pemakanan, yang dibangunkan khas untuk tujuan ini.

    Pertama sekali, diet yang dimakan setiap hari perlu dibahagikan kepada sekurang-kurangnya lima majlis, yang akan menjadi seragam dalam nutrien dan jumlah. Pengharaman sepenuhnya terhadap alkohol dan makanan ringan semasa rawatan diandaikan. Jangan memuatkan sistem pencernaan pada sebelah petang. Diet hepatitis B membolehkan penggunaan makanan ringan di waktu petang. Di samping itu, disyorkan untuk tidak menggunakan produk daripada senarai tertentu. Dalam pengambilan harian hendaklah termasuk produk berikut: susu, daging dan ikan yang ditanam, jenis oat, protein, dan minyak sayuran.

    Memasak adalah wajar untuk dijalankan hanya dikukus. Rawatan sebegini mengekalkan nutrien lebih baik. Untuk mengambil lebih daripada 3500 kcal sehari tidak digalakkan.

    Pencegahan

    Terdapat senarai peraturan yang jelas yang akan membantu mengelakkan kemungkinan terjadinya hepatitis B.

    Rawatan segera diperlukan selepas hubungan rapat dengan orang yang dijangkiti. Jika virus hepatitis B disyaki di dalam tubuh manusia, profilaksis kecemasan dijalankan, termasuk perkara berikut:

    • Penyekat virus diperkenalkan dalam darah - immunoglobulin;
    • vaksin untuk penyakit itu diperkenalkan;
    • Mengikut skim khas, vaksin akan diulangi selepas masa yang diperlukan.

    Komplikasi

    Hepatitis B teruk mempunyai pelbagai komplikasi:

    • terdapat kemungkinan pembengkakan otak;
    • manifestasi pada banyak pasien dengan encephalopathy hepatik, yang dapat masuk ke dalam koma pada tahap akhir;
    • terdapat kemungkinan kegagalan pernafasan dan hepatik;
    • Paling teruk adalah kejadian karsinoma hepatoselular dan sirosis.

    Sekiranya jangkitan hepatitis B telah berlaku, diperlukan rawatan kursus yang tepat pada masanya. Ini akan menghalang peralihan penyakit itu ke peringkat berbahaya.


    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis