Satu contoh untuk menyelesaikan masalah menentukan genotip dan fenotip ibu bapa mengikut genotip dan fenotip keturunan

Share Tweet Pin it

Contoh penyelesaian masalah

mengenai penentuan genotip dan fenotip ibu bapa

oleh genotip dan keturunan fenotip

Objektif: Pendengaran biasa pada manusia adalah disebabkan oleh gen yang dominan A, dan pekak keturunan ditentukan oleh gen reses a. Dari pernikahan seorang wanita yang bisu-bisu dengan lelaki biasa, seorang anak yang bisu-bisu dilahirkan. Tentukan genotip ibu bapa.

Kursus menyelesaikan masalah:

1. Buat rekod ringkas keadaan masalah:

A- pendengaran biasa

2. Kami menentukan genotip ibu bapa.

Mengikut keadaan tugas, wanita itu bisu-bisu, dia mempunyai sifat resesif fenotip, jadi genotipnya tidak jelas - aa. Seorang lelaki mempunyai telinga yang normal, ciri dominannya adalah fenotipikal yang ditunjukkan. Satu organisma yang mempamerkan sifat dominan boleh mempunyai dua varian genotip - AA atau aa. Oleh kerana keadaan masalah dengan tepat menentukan genotip organisma paternal itu mustahil, tetapi mengetahui bahawa ia mengandungi gen yang dominan, kita menulis genotipnya sebagai A -.

3. Tulis corak silang:

4. Di bawah genotip kami menandatangani phenotype:

norma pekak-bisu pendengaran

5. Catat genotip dan fenotip keturunan F1:

Dalam keturunannya muncul anak yang bisu-bisu. Dia mempunyai sifat resesif fenotipikal, jadi genotipnya tidak jelas - aa.

norma pekak-bisu pendengaran

6. Menganalisis genotip ibu bapa dan anak-anak.

Mengetahui bahawa setiap individu F1 menerima satu gen dari organisma ibu dan satu gen dari bapa, jelas bahawa ia menerima gen resesif dari organisma paternal. Oleh itu, genotip ♂ - Aa.

7. Kami menulis semula corak persilangan menggunakan genotype ibu bapa:

Penentuan genotip hepatitis C dan penyediaan untuk analisis

Genotyping Hepatitis C adalah satu prosedur yang perlu yang kadang-kadang boleh menyelamatkan nyawa seseorang. Terdapat beberapa penyakit yang pada tahap awalnya adalah tanpa gejala, tetapi secara signifikan dapat memburukkan lagi kualiti hidup dan bahkan menyebabkan kematian prematur.

Apakah berbahaya untuk hepatitis C dan bagaimana mengenalinya?

Sesiapa sahaja boleh dijangkiti virus hepatitis C. Sekiranya sebelum ini penyakit ini disebarkan terutamanya di kalangan penagih dadah, kini terdapat peningkatan jangkitan dalam hampir semua segmen penduduk. Hepatitis C disebarkan dengan darah, jadi mereka juga boleh dijangkiti di institusi perubatan atau di salon kecantikan.

Masa inkubasi penyakit itu adalah sehingga enam bulan. Tetapi perkembangan tanpa gejala penyakit dalam bentuk kronik boleh berlangsung selama beberapa dekad. Semasa tempoh ini, hati terjejas, menyebabkan sirosis dan kanser. Hepatitis C akut ditunjukkan oleh:

  • demam;
  • kegelisahan dan keletihan;
  • mual, muntah;
  • ketidakselesaan di abdomen dan sendi;
  • jaunded kulit dan sclera.

Pada gejala, pemeriksaan, diagnosis dan rawatan yang pertama diperlukan.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia telah berulang kali menyatakan keprihatinan mengenai kadar jangkitan dengan hepatitis C di banyak negara. Untuk pencegahan, disyorkan untuk menjalani ujian darah untuk penyakit ini setiap tahun - pemeriksaan serologi untuk antibodi HCV.

Apabila hepatitis C dikesan di dalam tubuh manusia, ujian asid ribonukleik (RNA) dijalankan untuk menentukan bentuk penyakit akut atau kronik. Dengan jenis penyakit pertama, kira-kira 1/3 daripada semua pesakit tidak memerlukan rawatan, kerana sistem imun mereka menghadapi jangkitan mereka sendiri. Tetapi salah satu daripada perbezaan virus ialah keupayaannya untuk bermutasi - kebolehubahan dalam struktur gen. Oleh kerana itu, ia dapat menghilangkan sistem kekebalan tubuh dan menghancurkan sel-sel yang sihat hampir tidak terhalang. Dalam kes ini, ujian RNA akan menunjukkan bentuk penyakit kronik. Doktor perlu:

  • menentukan tahap kerosakan hati (fibrosis, sirosis) menggunakan biopsi;
  • untuk menubuhkan genotip virus hepatitis C.

Tanpa pakar, tidak akan dapat mengenali penyakit ini.

Kenapa anda memerlukan genotype?

Hepatitis C adalah nama mudah untuk spektrum keseluruhan virus yang dikumpulkan oleh genotip dan subtipe oleh perbezaan dalam struktur RNA. Oleh itu, tindak balas terhadap kesan ubat akan menjadi individu. Daripada 11 genotype yang diketahui, yang paling biasa di dunia ialah 6. Subtipe adalah kira-kira 500, dan mereka dibezakan oleh kepekaan yang luar biasa terhadap ubat-ubatan.

Untuk ruang selepas Soviet, jenis 1, 2, dan 3 adalah tipikal. Daripada subtipe di Eropah Tengah dan Timur, serta di Asia, virus hepatitis C yang paling biasa adalah 1b. Kekhususannya:

  1. Bentuk penyakit ini kebanyakannya kronik.
  2. Kursus asymptomatic penyakit (pesakit boleh mengetahui tentang masalahnya beberapa dekad selepas jangkitan).
  3. Virus ini berkemungkinan tinggi untuk mencetuskan sirosis, karsinoma hepatoselular, komplikasi extrahepatic (cryoglobulinemic vasculitis, tumor malignan sistem limfa), yang boleh membawa maut.
  4. Rejimen rawatan interferon secara praktikal tidak memberikan sebarang reaksi. Terapi Daclatasvir + Asunaprevir / Sofosbuvir boleh mencapai tindak balas virologi yang berterusan.

Yang paling lazim di Ukraine, Belarus dan Rusia adalah virus hepatitis C 3a. Dia:

  • kurang berkemungkinan berlaku dalam bentuk kronik;
  • dicirikan oleh luka-luka saluran empedu dan steatosis (pengumpulan lemak dalam sel hati);
  • kurang cenderung menyebabkan sirosis;
  • apabila memilih dos Ribavirin, seseorang harus meneruskan dari berat pesakit, dan untuk penyakit genotip 3a, jumlah ubat yang ditetapkan oleh doktor.

Tetapi bukan sahaja genotip ini dapat mengesan prosedur yang sama. Kaedah ini direka untuk mengesan kehadiran virus RNA hepatitis C (subtipe 1a, 1b, 2a, 2b, 2c, 2i, 3, 4, 5a, 6) dan untuk mengenal pasti genotip 1a, 1b, 2, 3a / 3b (tanpa pembahagian ke genotip 3 subtipe ).

Analisis genotip diperlukan untuk mencari rawatan yang sesuai untuk setiap kes penyakit tertentu. Tempoh dan keberkesanannya bergantung kepada rejimen rawatan. Hasil kajian membolehkan kita untuk meramalkan perkembangan penyakit itu, untuk mencari langkah-langkah terapeutik yang boleh diterima, dos ubat. Dalam beberapa kes, biopsi hati dilakukan hanya selepas melakukan genotyping.

Penyediaan untuk analisis dan ciri-cirinya

Bagaimana cara memulakan diagnosis dan bagaimana menentukan genotip penyakit virus? Pelantikan untuk melakukan ujian untuk genotip hepatitis C diberikan oleh pakar penyakit berjangkit atau hepatologi. Darah diperlukan dari urat pesakit untuk manipulasi. Sebelum prosedur ujian, dilarang merokok (sekurang-kurangnya selama setengah jam), mengambil minuman beralkohol atau bahan narkotik.

Analisis genotip hepatitis C tidak boleh hanya mengesahkan atau menafikan kekalahan tubuh manusia dengan jenis virus tertentu, tetapi dalam kes-kes yang jarang berlaku walaupun tidak memberikan hasil yang pasti. Jika genotip tidak ditentukan, maka ini tidak bermakna bahawa orang itu sihat. Dalam kes ini, terdapat 2 pilihan:

  1. Virus yang tidak tipikal untuk rantau ini (reagen lain diperlukan untuk menganalisis semua kemungkinan jenis hepatitis C).
  2. Kepekatan rendah RNA virus dalam darah pesakit (makmal di mana analisis dilakukan dilengkapi dengan instrumen yang kurang kuat dan sensitif).

Dalam sesetengah pesakit, beberapa genotip virus hadir di dalam badan. Hepatitis C, genotip dan rawatan yang sesuai yang dijalankan dengan jayanya, tidak hilang dalam pesakit. Selepas menyingkirkan satu virus, anda perlu meneruskan rawatan yang tinggal di dalam badan.

Kesan pada hasil dan terapi berikutnya untuk genotip keadaan hepatitis C untuk penghantaran analisis, penyimpanan bahan. Oleh itu, anda harus memilih institusi perubatan dengan pengalaman dalam prosedur ini. Kakitangan klinik mesti dilatih, dan peralatan mestilah baru dan berfungsi.

Adalah mungkin bahawa skim rawatan pan-genotip yang dibangunkan dari masa ke masa akan menghapuskan keperluan untuk genotyping, namun pada masa ini ini adalah salah satu analisis utama untuk mengesan hepapitis C. Tidak ada alternatif untuk prosedur ini lagi.

Genotype virus Hepatitis C - bagaimana menentukan genotip dan mana yang paling berbahaya?

Hepatitis C adalah salah satu jenis hepatitis yang paling berbahaya di dunia moden. Ia dicirikan oleh kebocoran asimtomatik, dan juga proses pemusnahan degeneratif yang berlaku di dalam tisu hati. Genotip hepatitis C, yang tidak pasti dalam masa, atau kursus ganasnya berakhir dengan sirosis hati atau menyebabkan kegagalan hati progresif.

Sehingga kini, vaksin hepatitis C tidak wujud, kerana virus itu mempunyai pelbagai jenis genotip, dan juga sangat berubah-ubah. Hari ini, saintis telah mengenal pasti 6 kumpulan besar, dan dalam kumpulan kecil jenis virus ini lebih daripada seratus diketahui.

Jenis dan Subtipe Hepatitis C

Salah satu ciri penting hepatitis C ialah kepelbagaian struktur genetiknya. Dengan ini, pakar biasanya bermaksud kumpulan virus yang mempunyai ciri-ciri yang sama, yang dibahagikan kepada subtipe dan genotip, bergantung kepada struktur.

Hari ini, adalah adat untuk membahagikan virus kepada 11 jenis. Sebilangan besar jenis virus dijelaskan oleh hakikat bahawa ia tidak mempunyai keupayaan untuk menyimpan maklumat gen cadangan. Oleh itu, dalam proses pembiakan dalam pembawa gen mutasi RNA terkumpul.

Oleh sebab itu, tindak balas sistem imun manusia juga berbeza - hanya satu mutasi kecil yang cukup untuk antibodi yang dihasilkan untuk menghentikan menjejaskan virus.

Yang paling biasa untuk diagnosis klinikal ialah 6 jenis pertama, khususnya 5 subtipe mereka:

Genotip menentukan tahap keterukan penyakit, tempoh dan rejimen rawatan, serta hasil terapi.

Apakah jenis hepatitis yang paling berbahaya? Varian pertama genotip ini menimbulkan bahaya terbesar bagi manusia - penggunaan terapi yang paling moden dapat menyembuhkan sehingga 50% kes. Tempoh rawatan ialah 48 minggu.

Penyembuhan terbaik adalah 2 dan 3 jenis - peratusan pesakit sembuh sekitar 80%, sementara tempoh terapi ubat adalah 24 minggu.

Bagaimana untuk menentukan kehadiran dan jenis virus? Untuk genotyping, rantau tertentu RNA virus dikesan dalam plasma yang dijangkiti. Bagi setiap genotip, ia akan menjadi khusus. Teknik ini membolehkan penentuan agen penyebab dengan ketepatan sehingga 97% dan dipanggil tindak balas rantai polimerase.

Kekerapan ketegangan virus di dunia

Genotip virus hepatitis C diedarkan di planet ini secara tidak seragam:

  • di seluruh Bumi, genotipe 1-3 adalah yang paling biasa;
  • ciri yang paling sesuai untuk Barat dan Eropah Timur ialah genotip 1 dan 2;
  • Hepatitis 1a dan 1b paling kerap didiagnosis di Amerika Syarikat;
  • Di benua Afrika, dan terutamanya di Mesir, 4 genotip adalah yang paling biasa.
Kewujudan genotip virus di dunia

Yang paling terdedah kepada jangkitan ialah mereka yang menderita penyakit darah (hemofilia, tumor ganas dalam sistem hematopoietik), serta orang yang sedang dirawat oleh dialisis.

Gejala Hepatitis C

Virus hepatitis C biasanya dirujuk kepada orang biasa sebagai "pembunuh manis". Nama ini ditugaskan untuk penyakit ini kerana ketiadaan lengkap tanda-tanda klinikal. Tiada kesakitan pada hipokondrium yang betul, atau penyakit kuning.

Pengesanan virus mungkin hanya selepas 6-8 minggu selepas jangkitan - sehingga sistem imun ini tidak bertindak balas kepada badan-badan asing dalam darah, jadi ujian darah tidak mengesan sebarang penanda dalam darah, dan genotyping tidak mungkin.

Antara simptom utama hepatitis adalah:

  • Kehilangan berat badan yang ketara;
  • Kelemahan umum, keletihan dan kelesuan;
  • Peningkatan suhu badan pada 37.7 darjah;
  • Ketidakselesaan dan kesakitan di hati;
  • Kegelapan warna air kencing, najis berwarna.

Keanehan virus ialah dalam proses pembiakan komposisi genetiknya terus mutasi, yang menghalang sistem imun manusia dari mengenali dan memusnahkannya dengan betul.

Penyakit ini boleh menjadi tanpa gejala selama beberapa tahun, atau ia dapat dengan cepat berkembang menjadi sirosis hati dan pembentukan malignan - karsinoma hepatoselular.

Hepatitis C mungkin menjadi kronik dan akut - kes-kes tersebut direkodkan dalam 85% pesakit.

Mekanisme penghantaran

Jangkitan manusia dengan hepatitis C boleh berlaku dalam pelbagai cara.

Pertimbangkan mekanisme penghantaran asas:

  • Parenteral. Penyebab utama jangkitan adalah instrumen darah dan tidak steril. Cara jangkitan termasuklah ubat suntikan menggunakan jarum tunggal, prosedur perubatan seperti pemindahan darah, campur tangan pembedahan, hemodialisis, dan prosedur pergigian, pelanggaran syarat pensterilan semasa manicure, menindik, tatu.
  • Menegak. Virus ini disebarkan dari ibu kepada anak semasa mengandung dan melahirkan anak.
  • Hubungi Jangkitan berlaku daripada hubungan seks tanpa perlindungan dengan pasangan yang dijangkiti.

Rawatan

Rawatan Hepatitis C adalah prosedur yang panjang yang memerlukan kelayakan doktor, serta kesabaran pesakit dan kesabaran. Asas terapi kompleks adalah ribavirin dengan interferon pegylated.

Ubat tambahan ditetapkan mengikut budi bicara doktor. Ini boleh:

  • ubat vitamin;
  • hepatoprotectors;
  • choleretic;
  • cholekinetics;
  • ubat antipiretik.

Apabila penyakit kuning berlaku, pesakit dikehendaki mengamati rehat katil yang ketat dan minum banyak cecair alkali (pengambilan, air mineral, dan lain-lain).

Hari ini, ubat antiviral pendedahan langsung juga digunakan. Mereka bukan sahaja menunjukkan kecekapan yang tinggi, tetapi juga keselamatan tubuh manusia. Tetapi kerana kosnya yang tinggi, tidak semua pesakit boleh mendapat rawatan sedemikian.

Apakah yang menentukan keterukan rawatan? Ia ditentukan bukan sahaja oleh genotip itu, tetapi juga:

  • umur pesakit - pemuda mempunyai kemungkinan pemulihan yang lebih besar;
  • seks - wanita lebih cenderung untuk sembuh daripada lelaki;
  • keadaan hati - kurang kerusakan organ ini, semakin besar kemungkinan pemulihan;
  • bilangan virus dalam badan - semakin rendah beban pada badan, semakin baik tindak balas imunnya;
  • Kelebihan berat badan - kelebihan kilogram memberi kesan negatif kepada hasil terapi.

Rawatan itu berlaku di bawah penyeliaan pakar yang rapat. Pesakit selalu menjalani ujian untuk tindak balas rantai polimerase di makmal, yang menjalankan kajian sedemikian, sebagai contoh, Invitro. Sekiranya perkembangan sirosis hati tidak bermula, kebarangkalian remisi adalah tinggi.

Genotip hepatitis C

Untuk virus hepatitis C, kebolehubahan yang tinggi dalam struktur genetik adalah tipikal. Ia adalah keupayaan untuk bermutasi yang merumitkan rawatan penyakit. Malah, virus hepatitis C adalah koleksi virus yang dikelaskan oleh genotip dan subtipe. Genotip virus hepatitis C termasuk 11 subspesies. Tetapi WHO mengenal pasti hanya 6 utama, yang ada di mana-mana.

Genotip pertama hepatitis C adalah salah satu daripada subspesies yang paling kerap didiagnosis (ia berlaku pada 46% daripada semua kes). Genotip kedua adalah di tempat kedua. Genotiping Rusia paling kerap mendedahkan 1, 2, dan 3 genotip, dan 4 genotip ini adalah tipikal untuk Afrika Utara.

Genotype 1b sering dijumpai di negara-negara yang dahulunya merupakan sebahagian daripada USSR. Ia adalah paling sukar untuk merawat dengan interferon, tetapi dengan perkembangan protokol bebas interferon baru, keberkesanan terapi telah meningkat dengan ketara.

Mempunyai genotype biasa

Genotype 1b sangat lazim di Jepun, itulah sebabnya ia sering dipanggil Jepun. Ciri khas adalah:

  • tindak balas yang lemah terhadap terapi dadah - rawatan mengambil banyak masa;
  • kemungkinan kambuh semula;
  • ciri gejala - disertai oleh keletihan yang berterusan, kelemahan, mengantuk, pening secara berkala;
  • risiko kanser hati yang tinggi.

Jenis genotip ini paling sering ditularkan melalui darah. Sepanjang tempoh terapi, pesakit disyorkan pemantauan perubatan berterusan, yang membolehkan anda membuat penyesuaian yang perlu dalam rejimen rawatan terpilih. Penggunaan ubat-ubatan moden membantu mencapai baik pemulihan klinikal atau pengampunan jangka panjang.

2 genotip lebih terdedah kepada terapi antiviral. Ciri-cirinya adalah: jangkitan infeksi yang rendah, tindak balas yang baik terhadap rawatan antiviral, kambuh jarang berlaku, mengurangkan risiko kanser hati.

Rawatan penyakit ini boleh dilakukan dalam keadaan wad jangkitan dan di rumah. Kursus purata ubat tidak melebihi 48 minggu. Sepanjang tempoh terapi, perlu mengikuti diet yang ketat dan penolakan alkohol yang lengkap.

Genotip ketiga, subtipe 3a dan 3b, adalah yang paling biasa. Keterangan ciri-cirinya:

  • umur pesakit tidak melebihi 30 tahun;
  • Kerosakan hati terbentuk dalam masa yang singkat;
  • steatosis berkembang dalam kira-kira 70% daripada semua kes diagnosis patologi;
  • risiko kanser hati yang tinggi.

Tempoh tempoh terapi aktif tidak melebihi 48 minggu. Prognosis adalah baik. Penyembuhan klinikal berlaku dalam 90% daripada semua kes.

Bentuk yang paling berbahaya

Apakah genotip hepatitis C yang paling berbahaya? Yang paling sukar dalam rawatan dan dalam perjalanan penyakit itu sendiri diiktiraf sebagai jenis 1b. Ia adalah wanita yang biasanya menyebabkan fibrosis hepatik.

Tanda-tanda kerosakan oleh genotip jenis ini adalah:

  • sindrom nyeri di hipokondrium yang betul;
  • kembung;
  • kelemahan otot;
  • rasa pahit di dalam mulut;
  • belching;
  • peningkatan keletihan dan kerengsaan;
  • air kencing gelap, najis ringan;
  • demam;
  • jaundis.

Prognosis penyakit bergantung pada masa terapi yang dimulakan. Apabila patologi dipindahkan ke format kronik, tugas utama terapi bukan untuk memusnahkan virus, tetapi untuk menghentikan pengeluaran dan penurunan aktiviti. Rawatan dijalankan dengan bantuan ubat antivirus, yang melambatkan pembentukan sirosis dan mengurangkan keparahan gejala penyakit.

Turun semula penyakit ini tidak dikecualikan. Pesakit diiktiraf sebagai klinikal yang sihat - penunjuk tidak melebihi 25% daripada semua kes - apabila ujian darah menunjukkan ketiadaan virus dan produk pecahan hepatosit. Hasil maut jangkitan dengan genotip hepatitis 1b ditetapkan dalam 1-5% pesakit.

Apakah definisi genotip?

Genotyping adalah analisis yang paling penting yang diamalkan dalam mendiagnosis hepatitis C dan menentukan ketegangan yang sedia ada. Ia membantu menyelesaikan tugas-tugas berikut: pilihan rejimen rawatan, senarai ubat, dos, prognosis patologi dan tempoh terapi. Teknologi yang digunakan membantu dengan kepastian 100 peratus untuk menentukan genotip mana yang ada dalam darah manusia.

Diagnostik

Bagaimana cara menentukan genotip itu? Genotyping - analisis yang membolehkan mengenal pasti pelbagai - ditugaskan tanpa gagal, kerana protokol rawatan bergantung kepada jenis virus hepatitis C yang ada di dalam darah.

Ketahui maklumat yang diperlukan dengan menggunakan tindak balas rantai polimerase PCR (PCR). Kaedah ini memungkinkan untuk mendapatkan gambaran lengkap tentang pembedahan viral yang ada, dan untuk mengesahkan atau menolak diagnosis awal.

Keputusan ujian boleh dilakukan seperti berikut:

  • Positif (antibodi kepada virus yang dikesan). Menunjukkan bahawa seseorang mengalami penyakit hepatitis atau sakit pada waktu tertentu.
  • Negatif.
  • Neutral. Dalam keadaan sedemikian, ujian semula diperlukan.

Analisis itu akan siap dalam masa seminggu.

Rawatan penyakit bergantung kepada genotip

Genotip manakah yang terbaik dirawat? Mereka memberikan tindak balas yang berlainan kepada perlakuan terapi interferon antivirus. Strain 1 dan 4 praktikal tidak bertindak balas terhadap ubat-ubatan. Tetapi respon virologi yang baik diberikan oleh genotip 2 dan 3. Pada masa yang sama, yang terakhir dihantar ke rawatan lebih baik daripada 2 strain.

Bagaimana untuk merawat penyakit ini? Skim rawatan klasik hepatitis C, tanpa mengira strain yang dikenalpasti, diwakili oleh skim gabungan. Secara tradisinya, pesakit adalah ubat antivirus, termasuk ribavirin dan interferon. Dengan genotip 1b dan 1a, rejimen rawatan standard ditambah dengan penggunaan perencat protease.

Tempoh perjalanan rawatan ditentukan oleh doktor yang hadir. Sehingga kini, ubat generasi baru telah muncul yang membolehkan untuk merawat walaupun genotip paling kompleks bagi hepatitis C, khususnya, Sofosbuvir generik India. Dengan perkembangan sirosis hati atau neoplasma malignan, pemindahan organ ditetapkan kepada pesakit.

Keperluan untuk membuat penyesuaian terhadap pelantikan perubatan berlaku dalam kes yang berikut:

  • kencing manis;
  • kehadiran berat badan berlebihan;
  • penyakit tiroid;
  • reaksi alergi.

Semasa tempoh pengambilan ubat, pematuhan ketat terhadap pemakanan adalah perlu. Prinsip-prinsip pemakanan pemakanan membantu mengurangkan beban pada hati yang meradang, yang membantu untuk memulihkan fungsi terjejas dengan lebih cepat. Dari diet, adalah perlu untuk menghapuskan semua minuman yang mengandungi alkohol.

Terapi untuk hepatitis C kronik adalah untuk mendapatkan tindak balas virologi yang berterusan (SVR), yang dinilai sebagai kriteria untuk pemulihan. Virus ini harus absen dalam darah manusia sekurang-kurangnya enam bulan: normalisasi petunjuk diperhatikan, perkembangan fibrosis berhenti. Namun, seseorang memerlukan pemantauan berterusan dan ujian teratur untuk menjauhkan perkembangan penyakit patologi.

Bagaimana dan mengapa untuk menentukan genotip virus hepatitis C?

Hepatitis C adalah penyakit radang hati. Bentuk patologi boleh menjadi akut dan kronik, tempoh penyakit ini berbeza-beza dari beberapa bulan hingga hayat pembawa virus jenis ini. Terdapat beberapa jenis genotip virus hepatitis C. Perlu diingat bahawa tubuh manusia boleh secara serentak mengandungi beberapa jenis ini. Adalah penting untuk mengetahui genotip hepatitis C, apa perbezaannya dan bahaya yang masing-masing berisiko untuk melakukan terapi yang paling berkesan.

Konsep dan klasifikasi

Genotipe adalah sejenis varian kumpulan Hepatitis C yang berbeza. Para saintis dapat mengenal pasti 6 jenis genotip, tetapi ramai pakar mendakwa bahawa mereka adalah sekurang-kurangnya 11. Mereka dikelaskan mengikut nombor urutan, dari 1 hingga 6. Dalam setiap bentuk, terdapat juga subtipe (contohnya, Hepatitis C genotip 6a atau 5b).

Kesukaran terletak pada fakta bahawa virus sentiasa mutasi dan berubah menjadi jenis baru jenis. Proses sedemikian dapat merumitkan pembangkang terhadap imuniti terhadap virus - sementara imuniti manusia mencari cara untuk menyerang virus, ia bermutasi dan segala usaha untuk memeranginya sia-sia.

Kekerapan Genotip Virus Hepatitis C

Perubahan kekal dalam virus hepatitis C menjadikan rawatan lebih sukar. Para saintis perlu mencari bentuk baru vaksin. Walau bagaimanapun, bukanlah fakta bahawa sehingga vaksin itu dikembangkan, ia masih akan menjadi permintaan.

Hepatitis C memberi kesan kepada orang di seluruh dunia. Bagi genotip, ia diedarkan seperti berikut:

  1. Genotip 1, 2, 3. Bentuk hepatitis C yang paling aktif memberi kesan kepada orang di seluruh dunia.
  2. Genotipe 4. Ketegangan jenis ini secara aktif mempengaruhi orang-orang di Afrika dan Timur Tengah.
  3. Genotip 5. Paling umum di kalangan penduduk Afrika Selatan.
  4. Genotip 6. Wilayah pengaruhnya - Asia Tenggara.

Penduduk Rusia lebih disertai dengan hepatitis C jenis pertama. Subtipe yang paling biasa adalah 1b.

Paling berbahaya

Setiap genotip yang ada mempunyai ciri-cirinya sendiri - tanda-tanda, tahap pengaruh pada tubuh pesakit, akibat perkembangan dan terapi terapeutik yang diperlukan. Walau bagaimanapun, mereka juga mempunyai ciri-ciri biasa:

  1. Semua jenis hepatitis C mempunyai ketahanan yang tinggi dan keupayaan untuk bertahan walaupun dengan kesan terapeutik yang kuat kepada mereka.
  2. Menindas ke dalam tubuh manusia, virus mula aktif bekerja, mewujudkan kuasi-spesies - ini adalah salinan virus yang dicipta oleh virus. Spesies kuasi boleh mempunyai perbezaan tertentu dari genotip utama. Ini sangat merumitkan perjuangan menentang imuniti dengan pencerobohan virus.

Yang paling berbahaya adalah genotip 1. Dan bahaya paling besar ialah subtipe 1b, sering dijumpai di wilayah Persekutuan Rusia.

Ia boleh mengakibatkan komplikasi serius, termasuk perkembangan sirosis, kegagalan hati, tumor kanser. Juga, dengan hepatitis C jenis ini, mabuk teruk seluruh tubuh pesakit berlaku. Ia amat sukar untuk dirawat, hanya mungkin untuk mengatasinya hanya separuh daripada kes-kes.

Hepatitis C jenis pertama dipanggil "pembunuh penyayang." Ini disebabkan fakta bahawa patologi itu hampir tanpa gejala. Dalam kebanyakan kes, pesakit tidak tahu mengenai kehadirannya di dalam tubuhnya dengan virus berbahaya, tetapi hati itu sudah mengalami kesan buruk.

Hepatitis C boleh dijangkiti dengan jenis pertama melalui hubungan seks tanpa perlindungan, melalui pemindahan darah, tatu. Kategori kes khas adalah penagih dadah yang menyuntik dadah. Juga, genotip 1 mempunyai keupayaan untuk dihantar dari ibu yang dijangkiti kepada seorang kanak-kanak.

Baki genotip lebih jinak untuk pesakit. Mereka berjalan perlahan-lahan, dalam bentuk yang agak ringan, mempunyai kesan yang kurang negatif pada tubuh yang lemah dan boleh dirawat dengan lebih baik.

Prosedur diagnostik

Jika jangkitan disyaki, pesakit dihantar untuk pemeriksaan. Pertama sekali, ujian darah sitologi dilakukan untuk kehadiran antibodi. Sekiranya hasil ujian adalah negatif, ia bermakna diagnosis hepatitis C tidak disahkan.

Tetapi pada masa yang sama, hasil positif tidak menjamin seseorang sakit pada hepatitis C. Analisis positif hanya dapat menunjukkan bahawa pesakit sebelumnya telah mengalami bentuk penyakit virus. Termasuk kes tidak dikecualikan, bahawa organisma diri pulih (fenomena yang terbukti jarang, tetapi terbukti secara saintifik).

Algoritma peperiksaan yang disyorkan sebelum memulakan terapi hepatitis C

Untuk hasil yang lebih tepat, penyelidikan tambahan dijalankan. Ia dilakukan menggunakan PCR (reaksi rantai polimerase). Kaedah kaji selidik ini membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran virus hepatitis. Kaedah yang sama digunakan untuk menentukan genotip hepatitis C.

Kajian terhadap tindak balas rantai polimerase dilakukan untuk menentukan RNA (asid ribonukleat) virus hepatitis C. Ini memungkinkan untuk mengenali tahap viral load. Juga, PCR dijalankan pada masa terapi rawatan langsung.

Jika kepekatan virus kurang daripada 8 × 10 ^ 5 IU / ml, ini bermakna bahawa rawatan mempunyai hasil yang positif. Sekiranya angka lebih tinggi daripada parameter ini, doktor harus segera menetapkan terapi lain kepada pesakit.

Takrif RNA bersama dengan penentuan genotip hepatitis C adalah penunjuk yang paling bermaklumat dan tepat mengenai perkembangan penyakit pesakit. Walau bagaimanapun, untuk membuat gambaran lengkap tentang penyakit itu, pesakit akan dihantar untuk pemeriksaan tambahan:

  • ujian darah biokimia;
  • peperiksaan ultrasound;
  • biopsi.

Biopsi adalah salah satu peringkat yang paling sukar dan menyakitkan dalam pemeriksaan pesakit. Jarum khas disisipkan ke dalam hati, dan selepas itu sepotong tisu dikeluarkan. Seterusnya, bahan yang dihasilkan dihantar untuk pemeriksaan histologi. Kaedah ini membolehkan anda menentukan secara tepat keadaan badan, perubahan patologi yang berlaku di dalamnya. Juga, diagnosis akhir dibuat oleh biopsi.

Kaedah terapi

Selanjutnya, berdasarkan data yang diperoleh oleh doktor, terapi terapeutik ditetapkan. Dasarnya dalam semua genotipe adalah Interferon dan Ribavirin. Hari ini, dadah generasi baru seperti Sofosbuvir juga ditawarkan, mereka masih diuji dan tidak mudah didapati. Perlu diingatkan bahawa ubat untuk hepatitis B tidak hanya memberi kesan kuat pada virus, tetapi juga kesan negatif pada seluruh tubuh.

Terapi ubat harus disertai dengan pelaksanaan beberapa cadangan tambahan:

  • pengabaian minuman beralkohol;
  • pematuhan kepada diet yang sihat (dengan pengecualian makanan berlemak, goreng, pedas dan masin);
  • mengharamkan usaha keras berat badan.

Pesakit harus menjalankan ujian darah secara teratur supaya doktor dapat memantau tindakan / ketidakpatuhan terapi perubatan yang ditetapkan. Kehadiran satu atau genotip lain mempunyai kesan langsung pada tempoh terapi, pada dos yang diperlukan, serta tindak balas badan terhadap terapi.

Maklum balas badan

Untuk mengetahui genotip pesakit hepatitis C sangat penting. Ini adalah perlu, pertama sekali, untuk menentukan tindak balas positif badan kepada terapeutik terapeutik. Secara berasingan, perlu diingat bahawa pada masa ini tindak balas negatif terhadap rawatan standard paling sering diperhatikan dengan adanya genotip 1. Genotip 2 dan 3 mempunyai petunjuk terbaik, mereka bersetuju dengan terapi tradisional dengan Interferon, Peginterferon, Ribavirin.

Kaedah rawatan yang inovatif, ubat-ubatan yang paling moden dan progresif seperti Sofosbuvir, mengatasi genotip 1. Walau bagaimanapun, kelemahan mereka adalah harga yang sangat tinggi. Meningkatkan terapi tidak berhenti.

Bentuk baru Interferon dalam kombinasi dengan Ribavirin memberikan hasil yang semakin tinggi. Menurut statistik, kira-kira 51% daripada semua kes jangkitan hari ini mempunyai trend positif dalam rawatan.

Bagi genotip yang tersisa hepatitis C, dalam 80% kes, rawatan mempunyai hasil yang positif. Walau bagaimanapun, ini berlaku hanya jika terapi dijalankan dengan ubat-ubatan moden yang kuat, dengan pematuhan yang ketat kepada dos dan rawatan.

Juga, tindak balas terhadap rawatan bergantung kepada:

  • umur pesakit - yang lebih muda, semakin tinggi kemungkinan dinamik positif;
  • jantina pesakit - mengikut statistik, rawatan wanita mempunyai hasil yang lebih tinggi daripada rawatan lelaki yang pembawa hepatitis C;
  • keadaan umum hati - pesakit dengan kerosakan hati yang minimum lebih baik diterima oleh terapi perubatan;
  • berat badan - penyakit pada pesakit yang berlebihan berat badan kurang mendapat rawatan walaupun dengan ubat yang kuat;
  • beban virologi - semakin rendah, rawatan lebih berkesan.

Dalam sesetengah kes, tubuh pesakit mungkin terjejas dengan segera oleh beberapa genotip hepatitis C. Ini agak jarang berlaku, tetapi keadaan ini boleh menjejaskan kualiti rawatan dan tempoh terapi. Doktor mengatakan bahawa pesakit dengan genotip berganda kurang berkemampuan untuk menerima rawatan.

Dengan hepatitis C, risiko membina steatosis adalah tinggi - ini adalah degenerasi lemak patologi pada hati. Dalam kebanyakan kes, pesakit dengan kehadiran genotip 3 terdedah kepada patologi ini. Telah terbukti bahawa dengan terapi terapeutik umum yang berkesan adalah mungkin untuk mengurangkan risiko pembentukan steatosis hati berkali-kali.

Dengan pengambilan ubat yang sudah sedia ada, anda dapat menghentikan perkembangan patologi. Terdapat kes-kes apabila ia mungkin untuk menyingkirkan tambahan yang tidak menyenangkan ini kepada hepatitis C.

Tempoh rawatan dan pilihan dos

Pengiraan dos ubat juga bergantung kepada genotip. Di hadapan genotip, 2 atau 3 pesakit dirujukkan 800 mg Ribavirin setiap hari. Dan dos dadah untuk pesakit dengan hepatitis C genotip pertama ditentukan oleh doktor secara individu, bergantung pada berat pesakit.

Mengenai tempoh rawatan, pesakit dengan hepatitis C genotip pertama menjalani rawatan terpanjang. Secara purata, kursus rawatan berlangsung selama setahun. Terapi pesakit dengan 2 dan 3 genotip - kira-kira setengah tahun, betul-betul dua kali kurang.

Dalam merangka terapi dan menentukan tempohnya, doktor mesti mengambil kira faktor tambahan yang mengiringi penyakit ini. Sebagai contoh, dengan genotip 1 dengan beban viral yang jelas, rawatan dilakukan secara purata 1.5 tahun.

Pada masa ini, kajian klinikal sedang dijalankan untuk mengurangkan beban dadah pada tubuh pesakit dengan hepatitis C 2 dan 3 genotip boleh lebih cepat. Doktor berusaha untuk mencapai kemungkinan melakukan rawatan yang berkualiti terhadap pesakit dalam tempoh yang lebih pendek, tidak melebihi tiga bulan.

Setelah membiasakan secara terperinci dengan jenis genotip hepatitis C, jelas bahawa penentuan jenis virus sangat diperlukan. Ia secara langsung memberi kesan kepada penyediaan kursus terapi perubatan dan tindak balas badan kepada terapi. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran mana-mana genotip, adalah penting untuk diingat bahawa hepatitis C bukanlah satu kalimat, ia boleh dan mesti diperjuangkan, dan dalam kebanyakan kes rawatan itu berkesan.

Tentukan genotip anda

Penyair kegemaran saya salah. Mungkin beberapa titisan darah Scythian mengalir di urat kita, tetapi kita bukan orang Asia.

Tidak lama dahulu, penyelidik menerbitkan bahan mengenai kekerapan garis mtDNA1 Eropah dan Asia dalam darah rakyat Rusia tengah.

Tetapi buku kami bukan mengenai perbezaan luar dari tiga kaum utama: Negroid, Mongoloid, dan Kaukasus. Sebaliknya, kita mahu menyatukan penduduk planet ini mengikut genotip pemakanan nenek moyang, dan bukan mengikut warna rambut, memotong mata atau nada kulit.

1 Singkatan mtDNA bermaksud - DNA mitokondria. Molekul ini mengandungi maklumat keturunan heliks ganda yang dihantar dari generasi ke generasi hanya melalui garis wanita.

Bentuk tubuh anda bergantung pada banyak sebab, tetapi yang utama adalah diet yang seimbang dan kadar metabolisme dasar tubuh anda, metabolisme. Jika anda menyederhanakan batas, maka salah satu daripada bahagian proses ini adalah katabolisme, yang badan anda perlu mendapatkan tenaga hidup dari protein, lemak dan karbohidrat: segala-galanya yang membentuk diet anda.

Saya berambut perang dengan kulit yang gelap dan mata biru yang miring.

Kakek saya berasal dari Ethiopia. Nenek kedua saya ialah Finland. Kesatuan mereka dilahirkan di Festival Belia dan Pelajar Dunia yang terkenal di Moscow, pada tahun 1957. Dan ibu saya dari Ryazan, petani keturunan. Dia bertemu dengan ayah saya Korea pada tahun 1980 di Sukan Olimpik Moscow. Apakah genotip pemakanan saya?

Neraka campuran! Tetapi saya fikir surat anda adalah jenaka. Walaupun anda pergi ke sekolah untuk beberapa tiga kali ganda, anda masih mungkin mendengar tentang sifat keturunan yang dominan dan resesif. Ternyata anda hanya mencipta penerangan penampilan anda sendiri. By the way, ternyata agak lucu.

Tetapi persoalan yang anda tanya adalah betul: apakah jenis genotip makanan atau kod gen yang saya ada? Ambil ujian dan diet ekspres mingguan. Jika anda telah menguji diri anda dengan tidak betul, maka diet mengikut kod genetik kedua atau ketiga akan membantu anda menurunkan berat badan.

Saya gembira kerana anda faham: sama ada potongan mata, atau warna rambut atau jenis darah adalah satu-satunya parameter yang menentukan bagaimana nenek moyang jauh anda makan dan mana gen yang menentukan metabolisme sangat kuat dalam DNA anda.

Berat kelebihan boleh hilang dengan cara yang berbeza walaupun dari saudara perempuan yang menggunakan kaedah penurunan berat badan yang terbukti. Apa masalahnya?

Kami percaya bahawa ini adalah kerana dari ibu bapa dan nenek moyang mereka mereka mewarisi genotip DNA berbeza dari segi pemakanan. Atas sebab ini, dan karbohidrat, dan metabolisme lemak dan protein di dalamnya berbeza. Dari sini - dan penurunan berat badan yang berlainan di kalangan adik perempuan dengan diet yang sama dan gaya hidup yang hampir sama.

Untuk menentukan nisbah ini dan genotip anda, yang dihantar dengan genocode nenek moyang anda, kami telah menyediakan ujian mudah yang akan membolehkan anda memilih kaedah pemakanan dan penurunan berat badan yang paling berguna untuk anda, berkesan, dan kemudian anda akan merasa bahawa ia adalah paling selesa.

UJI MENGENAI GENOTYPE POWER ANDA

1) Perut saya keras menggali salad dari sayuran mentah.

2) Saya hanya mencerna salad keras dari kubis putih (mentah dan sauerkraut) atau dengan kacang (kacang)

3) Saya betul-betul mencerna salad sayuran mentah

Reaksi terhadap produk tenusu dan tenusu

1) Saya mencerna semua produk tenusu, dan susu segar, dan yogurt semula jadi, dan keju, keju cottage, dan produk keju cottage, dan lain-lain.

2) Saya suka susu, tetapi untuk beberapa sebab saya minum lebih banyak produk tenusu: yogurt, keju cottage, keju, dll.

3) Badan saya tidak bertolak ansur (tidak mencerna) laktosa. Saya perlu menghadkan diri kepada produk susu yang ditapai.

Maklum balas bahaya

1) Tiba-tiba melihat pengangkutan mendekat,

Saya segera menyeberang jalan.

2) Tiba-tiba melihat pengangkutan mendekat,

Saya mula membekukan dahulu.

3) Tiba-tiba melihat pengangkutan mendekat,

Saya mula tergesa-gesa (menjerit ke hadapan dan ke belakang)

dan selalu rindukannya di hadapan saya.

Reaksi terhadap radiasi sinaran matahari yang aktif

1) Sengatan matahari melekat sangat teruk pada kulit saya. Di cuti laut, saya sentiasa membakar walaupun di tempat teduh.

2) Pada musim panas, saya dengan cepat mendapatkan warna kulit yang menyenangkan untuk diri saya dan orang lain.

3) Nampaknya kulit saya tidak pernah menjadi warna putih yang sempurna.

4) Pada musim panas, kulit saya dengan cepat menyerap cahaya ultraviolet dan menjadi seolah-olah saya sentiasa bekerja di bawah matahari atau berjemur di pantai atau di solarium setiap hari.

Reaksi anggota badan anda ke suhu udara purata, 18-21 ° C

1) Saya hampir selalu mempunyai tangan yang sejuk, walaupun ia tidak sejuk di luar.

2) Saya tidak selalu mempunyai tangan yang sejuk, tetapi walaupun pada musim panas saya tidur dengan kaki sejuk, dan mereka perlahan-lahan mendapatkan hangat

3) Tangan saya hampir selalu hangat, dan kakiku di tempat tidur panas dengan cepat.

Reaksi pertama alkaloid dan alkohol

1) Malah dari satu gelas champagne, saya cepat mabuk

2) Saya selalu sakit kepala pada keesokan harinya, walaupun saya minum sedikit

3) Saya hampir tidak pernah mengalami sakit kepala.

Tugas menentukan genotip ibu bapa mengikut fenotip kanak-kanak

I. CROSSING MONOGIBRID

Tugasan 1. Pada manusia, gen mata coklat menguasai gen yang bermata biru. Dari perkahwinan seorang lelaki bermata cokelat dan wanita bermata cokelat, seorang anak dilahirkan dengan mata biru. Tentukan genotip ibu bapa.

Penyelesaian. Nyatakan gen yang menentukan warna mata:

Oleh kerana, mengikut keadaan masalah, kedua-dua ibu bapa mempunyai mata coklat, dalam genotip mereka harus ada sekurang-kurangnya satu gen A. Daripada gen kedua pasangan allelic ini, untuk sekarang mari kita meletakkan tanda tanya:

Pasangan ini mempunyai anak yang bermata biru, oleh itu genotipnya. Satu gen dari pasangan alel ini diterima oleh kanak-kanak dari ibu, yang kedua dari bapa. Oleh itu, dalam genotip ibu dan ayah, mesti terdapat gen resesif, dan salah satu spesies gamet suami dan isteri mestilah spesies yang mengandungi gen a. Mari kita masukkan gen tersebut kepada genotip ibu bapa dan bukan tanda tanya:

Jawapan: Genotip ibu bapa adalah sama dan heterozigot -Aa.

Tugasan 2. Di dalam oat, gen pematangan awal menguasai gen yang sudah masak. Apakah genotip dan fenotip bentuk ibu bapa yang perlu, supaya pada anaknya fenotip boleh dibahagikan mengikut 1: 1?

Keputusan itu. Nyatakan gen:

Telah diketahui bahawa pemisahan 1: 1 diperhatikan dalam lintasan analisa dan, di mana satu individu homozigot untuk gen resesif dan yang lain adalah heterozigot. Berdasarkan ini, boleh diandaikan bahawa tanaman induk mempunyai Aa dan genotip dan satu tumbuhan induknya masak awal dan yang kedua terlambat masak.

Jawapan: genotip tumbuhan induk mestilah Aa dan aa, mengikut fenotip, satu tumbuhan induk mestilah masak awal, satu lagi matang masak.

Tugas 3. Dalam lalat Drosophila, gen berwarna kelabu mendominasi gen hitam berwarna. Apabila kelabu lalat menyeberang di antara mereka, 348 orang kelabu dan 116 orang hitam ternyata berada dalam keturunan. Tentukan genotip bentuk ibu bapa.

Penyelesaian. Nyatakan gen:

A - warna badan kelabu

A - warna badan hitam

Dengan keadaan masalah ini, kita diberi nisbah angka fenotip - 348 kelabu dan 116 hitam. Di atas mereka adalah mungkin untuk menentukan perpecahan 348: 116 3: 1.

Pemeliharaan 3: 1 diperhatikan apabila individu yang heterozigot untuk satu gen disebarkan

Jawapan: Genotip bentuk ibu bapa adalah heterozigot Aa.

Tugas 4.Gen berbentuk bulat dalam buah tomato menguasai gen berbentuk pir. Daripada 5206 semak yang ditanam di ladang sayur dan hortikultur, mereka memberikan buah-buahan berbentuk bulat dan 5,199 semak - buah berbentuk pir. Apakah genotip tanaman induk?

Tugas 5.Pada tikus, gen berwarna coklat menguasai gen putih. Dua perempuan coklat dilintasi dengan lelaki putih. Dalam keturunan wanita pertama terdapat 12 tikus coklat, dalam keturunan - 7 coklat dan 6 putih. Apakah genotip ibu bapa dan anak-anak?

Tugasan 6.Dalam minks, gen coklat berwarna bulu menguasai gen berwarna platinum. Tentukan genotipe bentuk ibu bapa jika 146 kelahiran di ladang bulu, kinkin coklat dan 29 platinum.

Tugas 7. Pada manusia, gen mata coklat menguasai gen yang bermata biru. Dari perkahwinan lelaki bermata biru dengan wanita bermata cokelat seorang anak bermata biru dilahirkan. Tentukan genotip ibu bapa?

Tugas 8. Pada manusia, gen tangan kanan mendominasi gen kidal. Anak perempuan sebelah kanan dilahirkan dalam keluarga ibu bapa yang tangan kanan. Tentukan genotip ibu bapa?

Tugas 9. Dalam lalat Drosophila, gen yang menentukan struktur normal sayap sayap menguasai gen sayap yang dipendekkan. Ketika melintasi lalat dengan sayap normal, keturunan diperoleh pada 1188 individu, 892 dari mereka dengan sayap normal, sisanya dengan yang lebih pendek. Tentukan genotip bentuk ibu bapa.

Tugasan 10. Di dalam gandum, gen yang menentukan pertumbuhan gergasi tumbuhan adalah resesif berkenaan dengan gen pertumbuhan normal. Sebagai hasil daripada melintasi tumbuhan gergasi dengan tumbuhan pertumbuhan normal, 5,786 tumbuhan daripada pertumbuhan normal diperolehi. Apakah genotip tanaman dan anak induk.

Petugas 11. Dalam strawberi, warna merah dari buah beri ditentukan oleh gen yang tidak sempurna, yang putih oleh alel resesifnya, dan heterozygite mempunyai buah merah jambu. Apa yang harus menjadi tanaman induk dari segi genotip dan fenotip untuk:

1) Semua keturunan ternyata beri merah jambu?

2) terdapat perpecahan dalam keturunan: 1. merah; 2. merah jambu; 1 putih?

3) dalam keturunan adalah berpecah: 1. merah; 1. merah jambu?

4) dalam keturunan adalah berpecah: 1. merah jambu; 1 putih?

Genotip virus Hepatitis C

Genotip virus hepatitis C adalah jenis - pelbagai variasi patogen. Klasifikasi spesies utama termasuk enam kumpulan, yang, untuk kemudahan, biasanya dilambangkan dengan nombor. Walau bagaimanapun, setiap spesies tertentu mempunyai subspesiesnya sendiri. Oleh itu, jumlah genotip meningkat kepada sebelas. Sebaliknya, beberapa subspesies dibahagikan kepada kuasi-spesies.

Agar rawatan menjadi berkesan, sangat penting untuk menentukan dengan tepat mana spesies yang ada termasuk virus hepatitis.

Dengan cara ini, ia perlu diperjelaskan untuk orang biasa bahawa definisi genotip virus dalam bahasa perubatan seperti genotyping. Seseorang, secara prinsipnya, boleh dijangkiti dengan virus yang mengandungi hanya satu genotip tertentu, tetapi seperti yang disebutkan di atas, setiap subspesies dibahagikan kepada beberapa virus yang serupa, yang dipanggil kuasi-spesies.

Ramai di antara mereka dapat bermutasi (mengubahsuai), yang secara signifikan merumitkan taktik rawatan yang dipilih. Perhatikan bahawa kerumitan rawatan penyakit tertentu, khususnya, penyakit kuning dalam bentuk kronik, adalah disebabkan oleh faktor-faktor ini.

Maklumat virus am

Hati dalam tubuh manusia melakukan pelbagai tugas. Badan ini boleh dipanggil jenis pemegang rekod dalam jumlah fungsi penting. Hepatitis virus boleh menyebabkan pelbagai perubahan dalam semua penunjuk yang ditentukan oleh makmal. Benar, beberapa perubahan tidak khusus - mereka boleh berlaku dengan jangkitan lain.

Tetapi ada tanda-tanda yang tipikal hanya untuk hepatitis virus. Pada asasnya, perubahan ini menjejaskan sel hati - memusnahkannya. Ini, seterusnya, membawa kepada pembebasan ke dalam darah sejumlah besar enzim yang berada dalam hepatosit (sel hati dipanggil hepatosit).

Tidak mustahil untuk dipertimbangkan, apalagi membuat imej virus ini, kerana kandungannya dalam darah seseorang yang dijangkiti dapat diabaikan. Dalam alam sekitar, flaviviruses dapat hidup dalam tempoh yang sangat singkat, mereka sangat tidak stabil. Tempoh inkubasi untuk hepatitis C berlangsung dari tiga minggu hingga 120 hari.

Virus ini boleh digabungkan dengan virus lain, sementara ia boleh bermutasi, yang bukan cara terbaik mempengaruhi kesejahteraan pesakit dan merumitkan rawatan. Harus diingat bahawa hepatitis boleh menyebabkan penyakit yang serius - pembentukan tumor dan sirosis yang substandard.

Cara untuk menghantar virus

Genotip penyakit seperti hepatitis C bergantung kepada dua faktor utama - gaya hidup seseorang dan tempat kediaman mengikut lokasi geografi. Adalah diperhatikan bahawa di seluruh dunia jangkitan orang berlaku oleh jenis virus yang berasingan, ciri dan wujud di wilayah tertentu ini.

Untuk memahami kepelbagaian genotip perlu melihat gambaran yang paling biasa.

Penjelasan: bilangannya adalah genotip, dan indeks huruf adalah subspesies virus:

  • 1a, 1b, 1c;
  • 2a, 2b, 2c, 2d;
  • 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f;
  • 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j;
  • 5a.

Yang paling biasa di dunia dianggap sebagai genotip 1 - kira-kira 50% daripada jumlah virus yang jatuh pada bahagiannya. Ia diikuti oleh genotip 3 - dalam segi kuantitatif, indeksnya melebihi 30%.

Pakar pakar di seluruh dunia melakukan genotyping dan, berdasarkan kajian ini, menyatakan bahawa, contohnya, di negara kita, dan juga di wilayah jiran - Ukraine, Republik Belarus, virus genotip 1, 2, 3 lebih banyak berleluasa.

Jika kita mempertimbangkan subspesies, maka genotipe 1b mendominasi di negara-negara bekas kesatuan itu. Doktor mengatakan bahawa subjenis ini sukar untuk dirawat, berdasarkan penggunaan ubat-ubatan yang mengandungi interferon. Hanya selepas syarikat-syarikat farmaseutikal menyediakan generasi baru perubatan, dan doktor mengubah rejimen rawatan (sekarang mereka tidak menggunakan interferon), apakah keberkesanan terapi ini meningkat dengan ketara.

Di bahagian kelima populasi, genotip 3a dikesan, dan oleh itu, keadaan di mana jangkitan dengan virus seperti itu boleh berlaku akan dipertimbangkan lagi:

  • orang yang menggunakan dadah berisiko tinggi (jarum tidak steril adalah jenis penghantaran virus);
  • semasa hubungan seks, jangkitan juga boleh memasuki tubuh seseorang yang sihat;
  • virus itu dihantar kepada manusia melalui darah, yang bermaksud bahawa jangkitan boleh berlaku semasa pemindahan darah;
  • Pejabat pergigian atau kemudahan hospital lain di mana instrumen perubatan disucikan secara tidak wajar adalah tempat yang paling berbahaya dari segi penghantaran.
  • semasa melawat salon kuku - instrumen tidak steril;
  • tatu dan menindik telinga atau menindik boleh menyebabkan jangkitan.

Semasa tempoh mengandung, jangkitan janin dari ibu yang dijangkiti juga boleh berlaku.

Penyakit ini adalah asymptomatic untuk jangka masa yang panjang. Dan hanya apabila penyakit itu memasuki tahap lanjut, pesakit mungkin dapat melihat gejala-gejala ciri - mual, kelemahan, najis yang tidak stabil, kehilangan berat badan, kurang nafsu makan, pewarnaan kekuningan kulit dan membran mukus. Ini adalah licik penyakit ini, dan, mungkin, untuk sebab ini, Hepatitis C dipanggil "pembunuh dengan kaki lembut."

Dalam kebanyakan kes, penyakit menjadi kronik, dan di bahagian ketiga dari jumlah orang yang dijangkiti, virus itu boleh menyebabkan sirosis hati.

Betul menentukan genotip virus untuk doktor adalah keutamaan pertama sebelum memberikan rawatan kepada pesakit. Oleh itu, genotyping dijalankan di klinik, dan kemudian, berdasarkan data yang diperoleh, keputusan dibuat dengan cara yang berkesan untuk merawat pesakit.

Kaedah diagnostik

Di negara kita, gunakan teknologi percubaan untuk mengesan virus, yang dipanggil diagnostik PCR. Analisis jenis ini boleh meningkatkan penumpuan DNA atau RNA enzim virus dalam sampel yang dipilih. Tindakan sedemikian membolehkan untuk mengiktiraf dengan pasti, serta untuk mengenal pasti penunjuk kuantitatif yang terkandung dalam tiub ujian virus.

Kaedah diagnosis moden membenarkan 97% kes untuk mengenal pasti orang yang dijangkiti pada peringkat awal penyakit.

Untuk mengesahkan atau menolak kehadiran jangkitan dalam darah seseorang, analisis kualitatif PCR dijalankan. Sampel untuk analisis diambil dari orang yang darahnya dikesan sebagai hasil kajian makmal antibodi untuk hepatitis. Mengikut keputusan analisis, pekerja kesihatan hanya dapat memberikan dua hasil - "dikesan" dan "tidak dikesan."

Sekiranya pesakit diberi keputusan dengan perkataan "dikesan", maka ini bermakna hanya satu perkara yang dikesan virus dalam darah seseorang, yang bermaksud bahawa jangkitan telah berlaku. Oleh itu, satu lagi rumusan, "tidak dikesan," menunjukkan bahawa tiada serpihan RNA yang dikesan dalam bahan biodegradable, yang mungkin bermaksud bahawa pesakit sihat atau kepekatan dalam sampel yang dipilih adalah sangat kecil sehingga tidak mungkin membuat analisis kualitatif.

Dalam peringkat akut hepatitis C, RNA boleh ditentukan 10 hari selepas jangkitan menggunakan kaedah diagnostik PCR. Dalam kes ini, penyakit ini akan ditentukan pada peringkat awal, yang bermaksud bahawa terdapat banyak kemungkinan kemungkinan seseorang akan sembuh.

Mengenal pasti jenis patogen hepatitis tertentu dalam pesakit tidak boleh menjadi sebab untuk membuat diagnosis dari segi kerumitan dan peringkat penyakitnya. Analisis hanya menunjukkan virus yang dikesan dalam darah.

Pesakit mesti menjalani peperiksaan makmal yang komprehensif. Hanya dalam kes ini, doktor akan dapat menilai keadaan keseluruhan, mendiagnosis pesakit dan dengan sewajarnya memutuskan pilihan rawatan, serta meramalkan perkembangan lanjut mengenai gambaran klinikal penyakit ini.


Artikel Seterusnya

Ulasan pelanggan

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis