Pemeriksaan hati - kaedah dan analisis diagnostik

Share Tweet Pin it

Pada masa kita, penyakit hati adalah lebih biasa daripada, contohnya, 100 tahun yang lalu. Banyak faktor yang membawa kepada patologi makanan organik ini yang ditapis, makanan tinggi lemak, gaya hidup yang tidak aktif, mengambil pelbagai jenis farmaseutikal, kebebasan seksual, prosedur kosmetik invasif dan prosedur pembedahan.

Walaupun ketersediaan maklumat, agak kerap terdapat bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan yang jauh lebih buruk dirawat dan menyebabkan perubahan tidak dapat diubah dalam tubuh.

Apakah asas diagnostik moden penyakit hati? Apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk membuat diagnosis yang tepat?

Gejala penyakit hati

Mana-mana diagnosis bermula dengan mengenal pasti ciri-ciri gejala penyakit tertentu. Masalahnya adalah bahawa luka-luka yang berlainan hati memberikan gambaran klinikal yang sama, kadang-kadang sangat terhapus, sehingga cukup untuk melewati tahap awal. Gejala apa yang harus diberi perhatian kepada:

  • Ketidakselesaan atau rasa berat pada hipokondrium yang betul. Memandangkan hati tidak mempunyai reseptor kesakitan, ia hanya dengan pembesaran kapsul organ yang ketara bahawa kesakitan yang berlainan boleh berlaku.
  • Kuning kulit dan membran mukus disebabkan pengumpulan bilirubin di dalamnya.
  • Mengubah kekerapan pergerakan usus, perubahan warna najis.
  • Gatal-gatal kulit.

Penyakit hati boleh menyebabkan pelbagai gangguan di bahagian organ dalaman lain. Dari sini terdapat banyak gejala tidak spesifik. Sistem saraf bertindak balas dengan insomnia atau perubahan dalam irama tidur, penurunan prestasi, labil emosi, kehilangan ingatan, dan lain-lain. Hormon tidak stabil boleh mencetuskan patologi tulang (kecacatan tulang rata, patah spontan).

Dengan perkembangan kekurangan hepatosit, gejala mabuk boleh meningkat: kehilangan selera makan, demam, sakit otot, loya, muntah, dan lain-lain. Jika mana-mana gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu berunding dengan pakar. Terutama dengan teliti anda perlu memantau kesejahteraan anda semasa kehamilan.

Algoritma pemeriksaan hati

Untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, kita memerlukan algoritma tertentu - urutan kajian. Biasanya mengesyorkan prosedur ini:

  1. jumlah darah yang lengkap, air kencing;
  2. ujian darah biokimia;
  3. pengesanan penanda hepatitis virus;
  4. Ultrasound hati dan organ perut;
  5. fibrotest;
  6. pengiraan tomografi, pengimejan resonans magnetik;
  7. biopsi hati.

Ujian darah am

Analisis cepat dan mudah ini boleh menunjukkan beberapa perubahan yang berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, ia tidak khusus untuk kerosakan hati. Dengan mengubah jumlah leukosit boleh dinilai berdasarkan tahap keradangan. Penurunan paras platelet menunjukkan kerosakan sel hati, yang lebih tinggi ciri hepatitis virus. Penunjuk ESR adalah kadar sedimentasi erythrocyte, penunjuk perubahan yang tidak spesifik dalam badan. Pada kadar 2-15 mm / h, ia boleh meningkat dengan ketara semasa kehamilan, dengan penyakit radang (hepatitis), dan luka berjangkit.

Nilai normal jumlah kiraan darah adalah individu. Mereka bergantung kepada umur, jantina, kehamilan. Mereka boleh didapati dalam jadual hasil di setiap makmal.

Ujian darah biokimia

Kajian ini mempunyai lebih daripada 40 penunjuk utama keadaan dalaman badan. Di hadapan gejala kerosakan hati, adalah penting untuk memberi perhatian kepada ujian berikut: ALT, AST, alkali phosphatase, GGT, bilirubin.

ALT dan AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase) adalah enzim intraselular, jumlah maksimum yang terdapat di hati, otot jantung, otot rangka. Mereka memasuki aliran darah apabila membran sel rosak. Pada kadar sehingga 41 U / l, ALT boleh meningkat dengan ketara dengan virus, hepatitis beracun, kanser hati, infark miokard. AST menunjukkan nilai maksimum bagi lesi sistem kardiovaskular, hepatitis toksik dan kronik. Ia adalah penting bukan hanya angka indikator mutlak, tetapi juga nisbah 2 enzim.

Penguasaan ALT ke atas AST adalah tanda pemusnahan hepatosit.

Fosfatase alkali didapati dalam semua organ manusia, tetapi kepekatan terbesar berlaku di hati, saluran hempedu, dan buah pinggang. Peningkatan enzim ini adalah tanda ciri-ciri halangan saluran hempedu. Semasa mengandung, bilangan fosfatase alkali boleh melebihi norma fisiologi.

GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino, jadi kepekatan terbesarnya terjadi pada buah pinggang dan hati. Ia boleh dianggap penanda yang paling sensitif kolestasis - genangan hempedu, disebabkan peningkatan pesat dalam enzim dalam darah apabila saluran empedu disekat. Selang nilai normal GGTP berbeza bergantung pada kaedah analisis.

Perlu diingat bahawa tidak ada enzim tertentu yang secara tepat menunjukkan kerosakan hati, mereka boleh melampaui norma di bawah keadaan fisiologi (kehamilan), penyalahgunaan alkohol, penyakit organ-organ lain, dan penuaan fizikal yang sengit.

Penyebab peningkatan jumlah bilirubin termasuk: kerosakan hati (toksik, virus), sirosis, peningkatan pecah sel darah merah (anemia hemolitik), cholestasis (cholelithiasis). Bilirubin langsung dan tidak langsung harus dipisahkan. Pemusnahan sel darah merah meningkatkan penyebab hepatik tidak langsung mempengaruhi langsung. Nilai norma bergantung kepada kaedah analisis dan sistem ujian yang digunakan. Biasanya mereka diberikan dalam bentuk jadual berupa mengeluarkan keputusan analisis.

Penanda hepatitis virus

Antibodi boleh dibahagikan kepada 2 jenis: IgM dan IgG. Yang pertama menunjukkan tahap proses akut, yang kedua - mengenai jangkitan dan berterusan sepanjang hayat.

Untuk hepatitis A, cukup untuk menentukan IgM. Penunjuk yang paling tepat untuk hepatitis B virus adalah HBeAg. Antigen nuklear ini menunjukkan adanya pembiakan aktif virus dalam hepatosit, pencemaran darah tinggi. Hepatitis C juga ditentukan.

Adalah penting untuk memantau peningkatan titer antibodi dari masa ke masa. Oleh kerana virus boleh diperoleh dari ibu ke anak, anda perlu disiasat untuk hepatitis sebelum kehamilan.

Ultrasound hati

Untuk melakukan kajian ini perlu persiapan. 3 hari sebelum ultrasound, produk yang menyebabkan kembung perut harus dikecualikan daripada diet, jika perlu - untuk membuat pembersihan enema.

Ultrasound memeriksa saiz hati dan pundi hempedu. Penyebaran atau luka focal boleh dikenalpasti.

Yang pertama ialah:

  • hepatosis;
  • hepatitis akut dan kronik;
  • sirosis.

Hepatosis dikaitkan dengan pengumpulan lemak yang diselaraskan dalam sel-sel hati. Oleh kerana kepadatan hepatosit yang berbeza dan titisan lemak, corak hati menjadi "variegated". Dengan perkembangan penyakit, tisu aktif berfungsi diganti oleh tisu penghubung, oleh itu, ultrasound menunjukkan tanda-tanda fibrosis. Saiz badan meningkat kerana kedua-dua cuping, pinggirnya dibulatkan.

Terlepas dari jenis hepatitis (virus, toksik), gambar ultrasound tidak khusus. Saiz bahagian boleh meningkat, bentuk tepi mungkin berubah, ketumpatan kekal dalam julat normal. Dari masa ke masa, kawasan hipokogenan boleh muncul.

Gejala sirosis boleh langsung dan tidak langsung. Untuk diagnosis, 3 langsung atau gabungan 2 simptom langsung dan 2 tidak langsung cukup. Maklumat lanjut mengenai mereka dalam jadual.

Dalam amalan perubatan moden, terbukti bahawa mana-mana, walaupun pelanggaran kecil fungsi hati dan penyimpangan dalam kerjanya semestinya mempengaruhi kerja seluruh tubuh dan penuh dengan akibat berbahaya.

Pemeriksaan hati - kaedah dan analisis diagnostik.

Dalam amalan perubatan moden, terbukti bahawa mana-mana, walaupun pelanggaran kecil fungsi hati dan penyimpangan dalam kerjanya semestinya mempengaruhi kerja seluruh tubuh dan penuh dengan akibat berbahaya. Penjagaan yang tidak mencukupi untuk hati boleh membawa kepada penyakit yang serius seperti kegagalan hati, sirosis, dan juga onkologi. Dan kekurangan rawatan yang tepat pada masanya dapat membawa kepada perkembangan komplikasi, kadang-kadang melibatkan hasil yang mematikan.

Masa untuk mengenal pasti dan menghilangkan masalah dengan organ-organ penting ini pada peringkat awal membantu pemeriksaan hati yang tepat pada masanya, yang akan dibincangkan dalam artikel ini.

Palpasi dan perkusi.

Salah satu kaedah diagnostik yang paling mudah dan mudah digunakan dalam pemeriksaan awal pesakit. Jenis ini menguji dan mengetuk menjadikan keadaan semasa hati dan menentukan diagnosis lanjut. Jika pinggir hati mempunyai lokasi yang rendah - ini mungkin menunjukkan peninggalan organ atau peningkatannya.

Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut.

Kaedah diagnostik ini adalah yang paling biasa dan berkesan dalam amalan perubatan moden, kerana ia membolehkan untuk mengesan perubahan dalam hati pada peringkat awal. Menggunakan ultrasound, banyak penyakit hati dikesan: malformasi organ, hepatitis, sirosis, kanser dan kehadiran metastasis.

Pemeriksaan Radionuclide hati.

Semasa kaedah diagnostik ini, penunjuk radioaktif disuntik secara intravena ke dalam pesakit, yang maju ke hati akibat aliran darah. Pakar menentukan kehadiran sista, tumor dan abses berdasarkan lokasi isotop di dalam hati. Kaedah diagnostik ini membolehkan untuk mengenali kanser hati dan kehadiran metastasis di dalamnya, serta untuk menentukan keadaan badan selepas kecederaan.

Tomografi yang dikira.

Satu kajian berdasarkan penggunaan sinar-X, yang membolehkan untuk mengesan pendarahan hati, tumor pada peringkat awal dan banyak penyakit lain. Menggunakan kaedah ini juga mengenal pasti punca perkembangan hempedu.

Biopsi jarum hati.

Serpihan kecil hati diambil dari pesakit menggunakan jarum untuk peperiksaan makmal yang komprehensif. Sebagai peraturan, kaedah diagnostik ini berfungsi sebagai tambahan, untuk menjelaskan keputusan ujian yang lain.

Ujian darah untuk albumin.

Albumin adalah protein yang dihasilkan oleh hati manusia. Tahap normal albumin adalah 35 - 50 g / l.Jika keputusan ujian darah menunjukkan penurunan dalam kandungan albumin, ini mungkin menunjukkan kehadiran hepatitis, sirosis dan juga kanser.

Ujian darah untuk ALT.

Alanine aminotransferase adalah enzim yang membantu mengenal pasti masalah dengan hati dengan meningkatkan kepekatannya pada darah pesakit. Tahap normal ALT ialah 10 - 40 unit / l. (untuk lelaki) dan 7-35 unit / l. (untuk wanita).

Ujian darah untuk bilirubin.

Kaedah yang paling biasa digunakan untuk diagnosis penyakit kuning, terutama untuk pengesanan bilirubin dalam darah. Bilirubin adalah pigmen hempedu, salah satu produk utama hemoglobin, yang paras normal ialah 5.1 - 17 mmol / liter untuk orang dewasa. Berdasarkan hasil analisis, dalam hal peningkatan bilirubin dalam darah, pesakit diberikan rawatan yang sesuai.

Ujian hepatitis.

Kaedah untuk menentukan kehadiran dan jenis hepatitis adalah pelbagai ujian pembekuan untuk mengkaji tindak balas serum dan plasma.

Perlu dipertimbangkan bahawa pada peringkat awal penyakit hati sering asimptomatik. Oleh itu, adalah disarankan untuk menjalani pemeriksaan sekurang-kurangnya sekali setahun sebagai sebahagian daripada pemeriksaan pencegahan, jika tidak ada risiko untuk mengetahui tentang penyakit yang sudah ada pada tahap yang sukar.

Jadual diet N5

Muat turun aplikasi di play google dan kedai epal

Bagaimana untuk memeriksa hati sepenuhnya

Pada masa kita, penyakit hati adalah lebih biasa daripada, contohnya, 100 tahun yang lalu. Banyak faktor yang membawa kepada patologi makanan organik ini yang ditapis, makanan tinggi lemak, gaya hidup yang tidak aktif, mengambil pelbagai jenis farmaseutikal, kebebasan seksual, prosedur kosmetik invasif dan prosedur pembedahan.

Walaupun ketersediaan maklumat, agak kerap terdapat bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan yang jauh lebih buruk dirawat dan menyebabkan perubahan tidak dapat diubah dalam tubuh.

Apakah asas diagnostik moden penyakit hati? Apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk membuat diagnosis yang tepat?

Gejala penyakit hati

Mana-mana diagnosis bermula dengan mengenal pasti ciri-ciri gejala penyakit tertentu. Masalahnya adalah bahawa luka-luka yang berlainan hati memberikan gambaran klinikal yang sama, kadang-kadang sangat terhapus, sehingga cukup untuk melewati tahap awal. Gejala apa yang harus diberi perhatian kepada:

Ketidakselesaan atau rasa berat pada hipokondrium yang betul. Memandangkan hati tidak mempunyai reseptor kesakitan, ia hanya dengan pembesaran kapsul organ yang ketara bahawa kesakitan yang berlainan boleh berlaku. Kuning kulit dan membran mukus disebabkan pengumpulan bilirubin di dalamnya. Mengubah kekerapan pergerakan usus, perubahan warna najis. Gatal-gatal kulit.

Penyakit hati boleh menyebabkan pelbagai gangguan di bahagian organ dalaman lain. Dari sini terdapat banyak gejala tidak spesifik. Sistem saraf bertindak balas dengan insomnia atau perubahan dalam irama tidur, penurunan prestasi, labil emosi, kehilangan ingatan, dan lain-lain. Hormon tidak stabil boleh mencetuskan patologi tulang (kecacatan tulang rata, patah spontan).

Dengan perkembangan kekurangan hepatosit, gejala mabuk boleh meningkat: kehilangan selera makan, demam, sakit otot, loya, muntah, dan lain-lain. Jika mana-mana gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu berunding dengan pakar. Terutama dengan teliti anda perlu memantau kesejahteraan anda semasa kehamilan.

Algoritma pemeriksaan hati

Untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, kita memerlukan algoritma tertentu - urutan kajian. Biasanya mengesyorkan prosedur ini:

jumlah darah yang lengkap, air kencing; ujian darah biokimia; pengesanan penanda hepatitis virus; Ultrasound hati dan organ perut; fibrotest; pengiraan tomografi, pengimejan resonans magnetik; biopsi hati.

Ujian darah am

Analisis cepat dan mudah ini boleh menunjukkan beberapa perubahan yang berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, ia tidak khusus untuk kerosakan hati. Dengan mengubah jumlah leukosit boleh dinilai berdasarkan tahap keradangan. Penurunan paras platelet menunjukkan kerosakan sel hati, yang lebih tinggi ciri hepatitis virus. Penunjuk ESR adalah kadar sedimentasi erythrocyte, penunjuk perubahan yang tidak spesifik dalam badan. Pada kadar 2-15 mm / h, ia boleh meningkat dengan ketara semasa kehamilan, dengan penyakit radang (hepatitis), dan luka berjangkit.

Nilai normal jumlah kiraan darah adalah individu. Mereka bergantung kepada umur, jantina, kehamilan. Mereka boleh didapati dalam jadual hasil di setiap makmal.

Ujian darah biokimia

Kajian ini mempunyai lebih daripada 40 penunjuk utama keadaan dalaman badan. Di hadapan gejala kerosakan hati, adalah penting untuk memberi perhatian kepada ujian berikut: ALT, AST, alkali phosphatase, GGT, bilirubin.

ALT dan AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase) adalah enzim intraselular, jumlah maksimum yang terdapat di hati, otot jantung, otot rangka. Mereka memasuki aliran darah apabila membran sel rosak. Pada kadar sehingga 41 U / l, ALT boleh meningkat dengan ketara dengan virus, hepatitis beracun, kanser hati, infark miokard. AST menunjukkan nilai maksimum bagi lesi sistem kardiovaskular, hepatitis toksik dan kronik. Ia adalah penting bukan hanya angka indikator mutlak, tetapi juga nisbah 2 enzim.

Penguasaan ALT ke atas AST adalah tanda pemusnahan hepatosit.

Fosfatase alkali didapati dalam semua organ manusia, tetapi kepekatan terbesar berlaku di hati, saluran hempedu, dan buah pinggang. Peningkatan enzim ini adalah tanda ciri-ciri halangan saluran hempedu. Semasa mengandung, bilangan fosfatase alkali boleh melebihi norma fisiologi.

GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino, jadi kepekatan terbesarnya terjadi pada buah pinggang dan hati. Ia boleh dianggap penanda yang paling sensitif kolestasis - genangan hempedu, disebabkan peningkatan pesat dalam enzim dalam darah apabila saluran empedu disekat. Selang nilai normal GGTP berbeza bergantung pada kaedah analisis.

Perlu diingat bahawa tidak ada enzim tertentu yang secara tepat menunjukkan kerosakan hati, mereka boleh melampaui norma di bawah keadaan fisiologi (kehamilan), penyalahgunaan alkohol, penyakit organ-organ lain, dan penuaan fizikal yang sengit.

Penyebab peningkatan jumlah bilirubin termasuk: kerosakan hati (toksik, virus), sirosis, peningkatan pecah sel darah merah (anemia hemolitik), cholestasis (cholelithiasis). Bilirubin langsung dan tidak langsung harus dipisahkan. Pemusnahan sel darah merah meningkatkan penyebab hepatik tidak langsung mempengaruhi langsung. Nilai norma bergantung kepada kaedah analisis dan sistem ujian yang digunakan. Biasanya mereka diberikan dalam bentuk jadual berupa mengeluarkan keputusan analisis.

Penanda hepatitis virus

Antibodi boleh dibahagikan kepada 2 jenis: IgM dan IgG. Yang pertama menunjukkan tahap proses akut, yang kedua - mengenai jangkitan dan berterusan sepanjang hayat.

Untuk hepatitis A, cukup untuk menentukan IgM. Penunjuk yang paling tepat untuk hepatitis B virus adalah HBeAg. Antigen nuklear ini menunjukkan adanya pembiakan aktif virus dalam hepatosit, pencemaran darah tinggi. Hepatitis C juga ditentukan.

Adalah penting untuk memantau peningkatan titer antibodi dari masa ke masa. Oleh kerana virus boleh diperoleh dari ibu ke anak, anda perlu disiasat untuk hepatitis sebelum kehamilan.

Ultrasound hati

Untuk melakukan kajian ini perlu persiapan. 3 hari sebelum ultrasound, produk yang menyebabkan kembung perut harus dikecualikan daripada diet, jika perlu - untuk membuat pembersihan enema.

Ultrasound memeriksa saiz hati dan pundi hempedu. Penyebaran atau luka focal boleh dikenalpasti.

Yang pertama ialah:

hepatosis; hepatitis akut dan kronik; sirosis.

Hepatosis dikaitkan dengan pengumpulan lemak yang diselaraskan dalam sel-sel hati. Oleh kerana kepadatan hepatosit yang berbeza dan titisan lemak, corak hati menjadi "variegated". Dengan perkembangan penyakit, tisu aktif berfungsi diganti oleh tisu penghubung, oleh itu, ultrasound menunjukkan tanda-tanda fibrosis. Saiz badan meningkat kerana kedua-dua cuping, pinggirnya dibulatkan.

Terlepas dari jenis hepatitis (virus, toksik), gambar ultrasound tidak khusus. Saiz bahagian boleh meningkat, bentuk tepi mungkin berubah, ketumpatan kekal dalam julat normal. Dari masa ke masa, kawasan hipokogenan boleh muncul.

Gejala sirosis boleh langsung dan tidak langsung. Untuk diagnosis, 3 langsung atau gabungan 2 simptom langsung dan 2 tidak langsung cukup. Maklumat lanjut mengenai mereka dalam jadual.

Perubahan fokal pada hati dilihat lebih jelas daripada meresap. Anda boleh mengenal pasti kawasan dengan ketumpatan yang meningkat (hemangioma, adenoma, metastase kanser, kalsifikasi), mengurangkan echogenicity (sarcoma, limfoma, abses, hematoma).

Kandungan maklumat ultrasound agak tinggi, tetapi ketiadaan tanda-tanda tertentu menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis dengan hanya menggunakan satu kaedah pemeriksaan.

Fibrotest

Dalam makmal moden, kaedah bukan invasif yang baru untuk mendiagnosis kerosakan hati sedang aktif diperkenalkan - fibrotest. Ini adalah alternatif kepada biopsi. Tugas utama adalah menentukan tahap fibrosis dan aktiviti nekrosinflamasi. Petunjuk untuk fibrotest boleh menjadi hepatitis kronik. Sejak 2008 di Perancis, kajian ini telah diiktiraf sebagai kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan hepatitis C dalam peringkat progresif. Fibrotest adalah selamat, jadi ia boleh digunakan semasa kehamilan.

MRI, hati CT

Kajian tidak menyerang hati termasuk tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. Teknik-teknik ini membolehkan anda untuk mendapatkan gambar badan dalam bentuk irisan dalam peningkatan 5-10 mm. Untuk mengenal pasti patologi fokus yang paling biasa menggunakan peningkatan kontras. Kaedah membolehkan anda menentukan sebarang penyimpangan dari norma saiz dan struktur. Antara keburukan adalah kos penyelidikan yang tinggi, kehadiran kontraindikasi (kehamilan, kehadiran alat pacu jantung).

Biopsi hati

Kaedah ini digunakan dalam kes di mana kaedah lain tidak cukup bermaklumat. Oleh kerana prosedur ini agak trauma dan merupakan intervensi pembedahan, ia hanya terpakai dalam kes-kes yang teruk. Terdapat beberapa teknik untuk biopsi:

Standard - menggunakan jarum dari pesakit mengambil sedikit kawasan hati; Laparoscopic - bersama-sama dengan jarum, kamera dimasukkan ke dalam rongga perut untuk visualisasi proses yang lebih baik; Transvenous - melalui kateter vena melalui alat pergerakan bergerak ke hati, di mana bahan diambil untuk diperiksa.

Biopsi adalah kaedah terbaru untuk diagnosis pembezaan kerosakan hati.

Diagnosis makmal yang tepat terhadap penyakit hati, kaedah moden pemeriksaan instrumental, akses tepat pada masanya kepada pakar adalah faktor yang menyumbang kepada pengesanan awal patologi.

Kurangnya masa berlalu dari permulaan penyakit hingga permulaan rawatan, semakin besar peluang untuk mendapatkan hasil yang positif!

Penyakit hati mungkin tidak bersifat asymptomatic atau diucapkan, di mana terdapat kepahitan di dalam mulut, senak, berat di perut dan sakit kesakitan di hipokondrium yang betul. Adalah penting untuk mendiagnosis dengan betul dan memulakan rawatan dengan segera. Untuk diagnosis boleh digunakan x-ray, makmal atau kaedah khas.

- rujukan untuk ujian - rujukan untuk peperiksaan.

Untuk mendiagnosis penyakit ini

hati

anda akan diberikan biokimia

darah, yang membantu menentukan tahap fosfatase alkali,

, tahap pembekuan dan ketersediaan darah

. Analisis darah makmal memberi maklumat yang boleh dipercayai hanya jika fungsi itu

hati

agak teruk dan akibatnya, struktur organ telah berubah.

Jika tidak ada aduan daripada anda atau aduan subjektif tentang yang buruk

, berat di sebelah kanan

dan kepahitan di mulut akan menetapkan diagnosis ultrasound. Ultrasound boleh menentukan kehadiran atau ketiadaan neoplasma di

hati

dan saluran, diameter mereka, jika terdapat pembentukan dan membuat diagnosis, berdasarkan tambahannya

Pengiraan resonans magnetik atau magnetik memberikan gambaran lengkap mengenai lesi organ focal. Pemeriksaan ini memberikan gambaran klinikal penyakit yang lebih dipercayai daripada ultrasound. Doktor boleh membuat diagnosis tepat 100%.

Pukulan hati ditetapkan untuk pelbagai luka focal dan dijalankan di bawah kawalan tomografi yang dikira atau ultrasound. Analisis yang diambil dihantar untuk pemeriksaan sitologi dan bakteriologi, hasil yang memberikan maklumat lengkap tentang struktur neoplasma.

hospital untuk menentukan lokasi tepat lesi

hati

dan menentukan pengoperasian pesakit. Selalunya, laparoskopi ditetapkan untuk disyaki

Di samping itu, angiografi dilakukan mengesahkan kehadiran tumor malignan, kelaziman,

dengan unsur vaskular dan sektoral. Angiografi diresepkan hanya sebagai persediaan untuk pembedahan.

Bagaimana untuk mendapatkan peperiksaan hati yang lengkap

Ujian apa yang perlu disahkan untuk memeriksa hati? Ini adalah salah satu persoalan yang paling biasa di kalangan orang-orang yang mula melihat gangguan fungsi hati. Untuk menilai keadaan hati, adalah perlu untuk menjalani satu siri kajian berdasarkan yang mana kehadiran atau ketiadaan patologi ditentukan. Menurut pakar, kebanyakan penyakit hati kronik adalah disebabkan oleh kekurangan pemeriksaan biasa. Ia adalah paling mudah terdedah kepada lesi dan sehingga munculnya gangguan serius hampir tidak menunjukkan sebarang gejala disfungsi. Bahkan dalam orang yang sihat, gangguan dan gangguan dapat terjadi, karena organ ini bertanggung jawab untuk banyak fungsi yang berbeda, dan anomali yang sedikit dapat menyebabkan kegagalan hati.

Perubatan moden menawarkan banyak cara untuk memeriksa keadaan dan fungsi hati. Hari ini, lebih daripada separuh seribu penyakit hati diketahui, dan semuanya boleh dicegah dengan kerap memeriksa kelenjar. Antara kaedah yang sedia ada dalam mengkaji keadaan hati adalah invasif dan tidak invasif, jadi jika anda mempunyai ketakutan pergi ke doktor, maka pakar akan memilih kaedah pemeriksaan yang optimum untuk menghapuskan ketidakselesaan psikologi. Bagi mereka yang benar-benar enggan melawat doktor, terdapat beberapa cara untuk memeriksa kelenjar untuk patologi di rumah. Tetapi ingatlah bahawa diagnosis yang komprehensif dan pemeriksaan rutin oleh hati oleh pakar yang berkelayakan akan membantu mencegah penyakit yang serius dan mengekalkan kesihatan anda.

Apakah gejala fungsi hati terjejas?

Ramai orang biasa mengabaikan apa-apa gejala dengan harapan ia akan hilang dengan sendirinya, tetapi pengabaian kesihatan mereka dapat dikompromikan dengan serius. Hati adalah penapis semula jadi badan, organ yang bertanggungjawab untuk banyak fungsi dan mengawal kerja sistem yang berbeza. Biasanya, membersihkan zat besi dan menghilangkan toksin, kolesterol, bilirubin dan lemak, tetapi lebihan zat-zat ini dalam badan menimbulkan masalah disfungsi pembersihan dan pengumpulan mereka di dalam kelenjar. Gangguan fungsional sistem bilier adalah akibat gangguan motor saluran empedu dan pundi hempedu. Gejala utama pelanggaran sistem biliard:

kesakitan jangka pendek kesakitan di hipokondrium yang betul; mual; rasa pahit di dalam mulut; manifestasi keseronokan pada kulit dan putih mata; suhu meningkat sehingga 37 ° C; muntah empedu; keradangan di hati; pening kepala; penurunan tekanan.

Kepahitan di dalam mulut adalah salah satu gejala hati.

Mana-mana penyakit hati menunjukkan dirinya dengan cara yang berbeza, jadi sebelum anda memulakan rawatan diri, anda mesti melawat pakar dan lulus semua ujian yang diperlukan untuk perumusan analisis yang tepat dan preskripsi rejimen rawatan. Mengenal pasti gangguan hati boleh berada di rumah. Untuk melakukan ini, dalam kawasan hipokondrium yang betul, tuangkan rongga perut. Biasanya, hati tidak melampaui rongga abdomen dan tidak dirasakan di palpation, dan organ berpenyakit bertambah besar, dan ia boleh didapati dengan sentuhan.

Ujian apa yang akan dihantar ke hati?

Untuk mendapatkan analisis yang tepat, doktor mengumpul beberapa ujian, oleh itu, sebagai peraturan, yang ujian untuk diambil, bergantung kepada kecurigaan dan diagnosis yang dianggapkan. Selalunya, pesakit diberi ujian darah umum dan biokimia, serta laluan peperiksaan instrumental untuk mengkaji struktur hati.

Ujian darah terperinci atau ujian hati dilakukan di mana-mana kemudahan perubatan dengan mengambil darah vena.

Dalam analisis darah dianggap penunjuk berikut:

ALT (biasanya - 0.5 U / l); AST (biasanya - 0.8 U / l); alkali fosfatase (biasanya tidak melebihi 260 U / l); gamma GLT; albumin (normal - 30-55 g / l); fibrinogen; protein (normal - 66-83 g / l); indeks prothrombotik; jumlah bilirubin (normal - 8 -20 μmol / l); bilirubin percuma (biasanya - 1.6-17 μmol / l); terikat bilirubin (biasanya - 0.8-5 μmol / l); alfa 2 dan globulin gamma; seromucoid; asid sialik; indeks c-reagent; almamylase (normal - 23-122 U / l).

Untuk mengenal pasti patologi hati, pertama sekali, darah diuji untuk analisis.

Selepas menerima keputusan di atas, doktor boleh memberitahu tentang manifestasi utama penyakit hati. Menurut indikator umum, hasil ujian menunjukkan kehadiran patologi:

AST (aspartate-amino-transferase) adalah enzim yang terdapat dalam tubuh manusia dalam dos yang kecil. Peningkatan kadar menunjukkan kemunculan tisu penghubung dan pecah otot dan tisu. Pertumbuhan AST adalah ciri kecederaan mekanikal, lebam dan pendarahan. ALT (alanine-amino-transferase) adalah enzim yang bertanggungjawab terhadap ketiadaan proses keradangan di dalam tisu hati. Peningkatan penunjuk ini menunjukkan keradangan dan jangkitan, yang boleh menyebabkan pelbagai bentuk sirosis dan hepatitis. Gamma - GTP - enzim yang bertanggungjawab untuk menyahtoksifikasi hati dan mengeluarkan racun dari hepatosit. Peningkatan kadar boleh dicetuskan oleh penyalahgunaan alkohol dan dadah. Indeks Prothrombated Penunjuk ini menunjukkan pembekuan darah normal. Pengesanan penyimpangan dalam indeks menunjukkan pencabulan fungsi hati, kerana pembekuan darah secara langsung bergantung kepadanya.

Keputusan ini adalah petunjuk utama yang membolehkan anda menentukan keadaan hati. Petunjuk ini adalah penting untuk tidak hanya memeriksa hati, tetapi juga untuk mengenal pasti punca pelanggaran. Penunjuk sekunder adalah bilirubin, albumin, protein, fotostase alkali dan protein C-reaktif. Mereka juga membenarkan menentukan kehadiran patologi, tetapi tidak menunjukkan yang mana.

MRI akan membantu mengesan tumor di hati

Fosfatase alkali. Peningkatan penunjuk ini disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol. Pemeriksaan phosphatase alkali juga ditunjukkan apabila kanser disyaki. Bilirubin. Indeks bilirubin tinggi adalah tanda disfungsi organ, kerana pembersihan bilirubin adalah fungsi utamanya. Penunjuk di atas norma adalah tanda halangan lumen salur hempedu. Protein. Di bawah penunjuk 5 petunjuk protein. Nilai mereka dipaparkan dalam jumlah protein, dan sisihan dari norma menunjukkan risiko pembentukan kalkulus dan sintesis protein terjejas. Keadaan ini adalah ciri cholestasis. Protein C-reaktif. Pemeriksaan kehadiran bahan ini adalah ciri-ciri proses keradangan yang disyaki sifat berjangkit. Selalunya, protein C-reaktif yang positif adalah ciri seseorang yang menderita penyakit Wilson - Knovalov dan cholangitis.

Menggunakan ujian pemeriksaan untuk hati, anda boleh mengenal pasti keabnormalan utama dan mencegah penyakit yang serius, jadi penting untuk menjalani pemeriksaan rutin.

Analisis tambahan

Sebagai tambahan kepada analisis biokimia darah, pemeriksaan tambahan mungkin diperlukan jika tidak dapat mengenal pasti diagnosis yang tepat. Antara kaedah tambahan untuk mendiagnosis keadaan hati yang paling bermaklumat adalah:

MRI - membolehkan anda mengenal pasti tumor dan mengenal pasti metastasis. Dilakukan melalui kontras yang diperkenalkan ke saluran darah dan saluran hempedu. Ultrasound - membolehkan anda mengkaji struktur kelenjar dan mengenal pasti kehadiran anjing laut. Biopsi - kajian enzim tisu untuk onkologi. Sampel diambil secara langsung dari hati di bawah anestesia. Scintigraphy adalah kajian tisu dengan memperkenalkan isotop radioaktif yang menembusi hepatosit dan menggambarkan struktur kelenjar.

Sebarang peperiksaan tambahan dilantik hanya jika terdapat bukti. Dalam kebanyakan kes, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan diagnosis. Walau bagaimanapun, dengan kehadiran kepahitan di dalam mulut, kesemutan di sebelah atau loya, periksa hati tidak berlebihan. Pengesanan awal penyakit adalah kunci kepada pemulihan yang berjaya.

Bactefort ubat inovatif akan menyelamatkan anda daripada parasit dalam 1 bulan. Keberkesanan dadah terbukti secara klinikal. Sekiranya anda merasa gementar, gangguan tidur dan selera makan, sakit kepala yang kerap, sembelit, atau cirit-birit, selalunya sakit atau menjadi sangat letih menjelang akhir hari, kemungkinan punca parasit.

Membersihkan parasit untuk 1 kursus kerana tanin; Menyembuhkan dan melindungi hati, jantung, paru-paru, perut, kulit; Menghapuskan usus dalam usus, meneutralkan telur parasit kerana menanggung empedu.

Promosi! Dalam masa dua hari harga istimewa: 1 gosok!

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ubat di laman web rasmi. Pembayaran atas penerimaan.

Pengiklanan. Perundingan pakar diperlukan.

Peperiksaan hati di mana untuk bermula

Pada masa kita, penyakit hati adalah lebih biasa daripada, contohnya, 100 tahun yang lalu. Banyak faktor yang membawa kepada patologi makanan organik ini yang ditapis, makanan tinggi lemak, gaya hidup yang tidak aktif, mengambil pelbagai jenis farmaseutikal, kebebasan seksual, prosedur kosmetik invasif dan prosedur pembedahan.

Walaupun ketersediaan maklumat, agak kerap terdapat bentuk-bentuk penyakit yang terabaikan yang jauh lebih buruk dirawat dan menyebabkan perubahan tidak dapat diubah dalam tubuh.

Apakah asas diagnostik moden penyakit hati? Apakah langkah-langkah yang perlu diambil untuk membuat diagnosis yang tepat?

Gejala penyakit hati

Mana-mana diagnosis bermula dengan mengenal pasti ciri-ciri gejala penyakit tertentu. Masalahnya adalah bahawa luka-luka yang berlainan hati memberikan gambaran klinikal yang sama, kadang-kadang sangat terhapus, sehingga cukup untuk melewati tahap awal. Gejala apa yang harus diberi perhatian kepada:

Ketidakselesaan atau rasa berat pada hipokondrium yang betul. Memandangkan hati tidak mempunyai reseptor kesakitan, ia hanya dengan pembesaran kapsul organ yang ketara bahawa kesakitan yang berlainan boleh berlaku. Kuning kulit dan membran mukus disebabkan pengumpulan bilirubin di dalamnya. Mengubah kekerapan pergerakan usus, perubahan warna najis. Gatal-gatal kulit.

Penyakit hati boleh menyebabkan pelbagai gangguan di bahagian organ dalaman lain. Dari sini terdapat banyak gejala tidak spesifik. Sistem saraf bertindak balas dengan insomnia atau perubahan dalam irama tidur, penurunan prestasi, labil emosi, kehilangan ingatan, dan lain-lain. Hormon tidak stabil boleh mencetuskan patologi tulang (kecacatan tulang rata, patah spontan).

Dengan perkembangan kekurangan hepatosit, gejala mabuk boleh meningkat: kehilangan selera makan, demam, sakit otot, loya, muntah, dan lain-lain. Jika mana-mana gejala yang dinyatakan di atas, anda perlu berunding dengan pakar. Terutama dengan teliti anda perlu memantau kesejahteraan anda semasa kehamilan.

Algoritma pemeriksaan hati

Untuk membuat diagnosis yang betul dan menetapkan rawatan, kita memerlukan algoritma tertentu - urutan kajian. Biasanya mengesyorkan prosedur ini:

jumlah darah yang lengkap, air kencing; ujian darah biokimia; pengesanan penanda hepatitis virus; Ultrasound hati dan organ perut; fibrotest; pengiraan tomografi, pengimejan resonans magnetik; biopsi hati.

Ujian darah am

Analisis cepat dan mudah ini boleh menunjukkan beberapa perubahan yang berlaku di dalam badan. Walau bagaimanapun, ia tidak khusus untuk kerosakan hati. Dengan mengubah jumlah leukosit boleh dinilai berdasarkan tahap keradangan. Penurunan paras platelet menunjukkan kerosakan sel hati, yang lebih tinggi ciri hepatitis virus. Penunjuk ESR adalah kadar sedimentasi erythrocyte, penunjuk perubahan yang tidak spesifik dalam badan. Pada kadar 2-15 mm / h, ia boleh meningkat dengan ketara semasa kehamilan, dengan penyakit radang (hepatitis), dan luka berjangkit.

Nilai normal jumlah kiraan darah adalah individu. Mereka bergantung kepada umur, jantina, kehamilan. Mereka boleh didapati dalam jadual hasil di setiap makmal.

Ujian darah biokimia

Kajian ini mempunyai lebih daripada 40 penunjuk utama keadaan dalaman badan. Di hadapan gejala kerosakan hati, adalah penting untuk memberi perhatian kepada ujian berikut: ALT, AST, alkali phosphatase, GGT, bilirubin.

ALT dan AST (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase) adalah enzim intraselular, jumlah maksimum yang terdapat di hati, otot jantung, otot rangka. Mereka memasuki aliran darah apabila membran sel rosak. Pada kadar sehingga 41 U / l, ALT boleh meningkat dengan ketara dengan virus, hepatitis beracun, kanser hati, infark miokard. AST menunjukkan nilai maksimum bagi lesi sistem kardiovaskular, hepatitis toksik dan kronik. Ia adalah penting bukan hanya angka indikator mutlak, tetapi juga nisbah 2 enzim.

Penguasaan ALT ke atas AST adalah tanda pemusnahan hepatosit.

Fosfatase alkali didapati dalam semua organ manusia, tetapi kepekatan terbesar berlaku di hati, saluran hempedu, dan buah pinggang. Peningkatan enzim ini adalah tanda ciri-ciri halangan saluran hempedu. Semasa mengandung, bilangan fosfatase alkali boleh melebihi norma fisiologi.

GGTP (gamma-glutamyltransferase) adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino, jadi kepekatan terbesarnya terjadi pada buah pinggang dan hati. Ia boleh dianggap penanda yang paling sensitif kolestasis - genangan hempedu, disebabkan peningkatan pesat dalam enzim dalam darah apabila saluran empedu disekat. Selang nilai normal GGTP berbeza bergantung pada kaedah analisis.

Perlu diingat bahawa tidak ada enzim tertentu yang secara tepat menunjukkan kerosakan hati, mereka boleh melampaui norma di bawah keadaan fisiologi (kehamilan), penyalahgunaan alkohol, penyakit organ-organ lain, dan penuaan fizikal yang sengit.

Penyebab peningkatan jumlah bilirubin termasuk: kerosakan hati (toksik, virus), sirosis, peningkatan pecah sel darah merah (anemia hemolitik), cholestasis (cholelithiasis). Bilirubin langsung dan tidak langsung harus dipisahkan. Pemusnahan sel darah merah meningkatkan penyebab hepatik tidak langsung mempengaruhi langsung. Nilai norma bergantung kepada kaedah analisis dan sistem ujian yang digunakan. Biasanya mereka diberikan dalam bentuk jadual berupa mengeluarkan keputusan analisis.

Penanda hepatitis virus

Antibodi boleh dibahagikan kepada 2 jenis: IgM dan IgG. Yang pertama menunjukkan tahap proses akut, yang kedua - mengenai jangkitan dan berterusan sepanjang hayat.

Untuk hepatitis A, cukup untuk menentukan IgM. Penunjuk yang paling tepat untuk hepatitis B virus adalah HBeAg. Antigen nuklear ini menunjukkan adanya pembiakan aktif virus dalam hepatosit, pencemaran darah tinggi. Hepatitis C juga ditentukan.

Adalah penting untuk memantau peningkatan titer antibodi dari masa ke masa. Oleh kerana virus boleh diperoleh dari ibu ke anak, anda perlu disiasat untuk hepatitis sebelum kehamilan.

Ultrasound hati

Untuk melakukan kajian ini perlu persiapan. 3 hari sebelum ultrasound, produk yang menyebabkan kembung perut harus dikecualikan daripada diet, jika perlu - untuk membuat pembersihan enema.

Ultrasound memeriksa saiz hati dan pundi hempedu. Penyebaran atau luka focal boleh dikenalpasti.

Yang pertama ialah:

hepatosis; hepatitis akut dan kronik; sirosis.

Hepatosis dikaitkan dengan pengumpulan lemak yang diselaraskan dalam sel-sel hati. Oleh kerana kepadatan hepatosit yang berbeza dan titisan lemak, corak hati menjadi "variegated". Dengan perkembangan penyakit, tisu aktif berfungsi diganti oleh tisu penghubung, oleh itu, ultrasound menunjukkan tanda-tanda fibrosis. Saiz badan meningkat kerana kedua-dua cuping, pinggirnya dibulatkan.

Terlepas dari jenis hepatitis (virus, toksik), gambar ultrasound tidak khusus. Saiz bahagian boleh meningkat, bentuk tepi mungkin berubah, ketumpatan kekal dalam julat normal. Dari masa ke masa, kawasan hipokogenan boleh muncul.

Gejala sirosis boleh langsung dan tidak langsung. Untuk diagnosis, 3 langsung atau gabungan 2 simptom langsung dan 2 tidak langsung cukup. Maklumat lanjut mengenai mereka dalam jadual.

Perubahan fokal pada hati dilihat lebih jelas daripada meresap. Anda boleh mengenal pasti kawasan dengan ketumpatan yang meningkat (hemangioma, adenoma, metastase kanser, kalsifikasi), mengurangkan echogenicity (sarcoma, limfoma, abses, hematoma).

Kandungan maklumat ultrasound agak tinggi, tetapi ketiadaan tanda-tanda tertentu menjadikannya mustahil untuk membuat diagnosis dengan hanya menggunakan satu kaedah pemeriksaan.

Fibrotest

Dalam makmal moden, kaedah bukan invasif yang baru untuk mendiagnosis kerosakan hati sedang aktif diperkenalkan - fibrotest. Ini adalah alternatif kepada biopsi. Tugas utama adalah menentukan tahap fibrosis dan aktiviti nekrosinflamasi. Petunjuk untuk fibrotest boleh menjadi hepatitis kronik. Sejak 2008 di Perancis, kajian ini telah diiktiraf sebagai kaedah yang boleh dipercayai untuk menentukan hepatitis C dalam peringkat progresif. Fibrotest adalah selamat, jadi ia boleh digunakan semasa kehamilan.

MRI, hati CT

Kajian tidak menyerang hati termasuk tomografi yang dikira dan pengimejan resonans magnetik. Teknik-teknik ini membolehkan anda untuk mendapatkan gambar badan dalam bentuk irisan dalam peningkatan 5-10 mm. Untuk mengenal pasti patologi fokus yang paling biasa menggunakan peningkatan kontras. Kaedah membolehkan anda menentukan sebarang penyimpangan dari norma saiz dan struktur. Antara keburukan adalah kos penyelidikan yang tinggi, kehadiran kontraindikasi (kehamilan, kehadiran alat pacu jantung).

Biopsi hati

Kaedah ini digunakan dalam kes di mana kaedah lain tidak cukup bermaklumat. Oleh kerana prosedur ini agak trauma dan merupakan intervensi pembedahan, ia hanya terpakai dalam kes-kes yang teruk. Terdapat beberapa teknik untuk biopsi:

Standard - menggunakan jarum dari pesakit mengambil sedikit kawasan hati; Laparoscopic - bersama-sama dengan jarum, kamera dimasukkan ke dalam rongga perut untuk visualisasi proses yang lebih baik; Transvenous - melalui kateter vena melalui alat pergerakan bergerak ke hati, di mana bahan diambil untuk diperiksa.

Biopsi adalah kaedah terbaru untuk diagnosis pembezaan kerosakan hati.

Diagnosis makmal yang tepat terhadap penyakit hati, kaedah moden pemeriksaan instrumental, akses tepat pada masanya kepada pakar adalah faktor yang menyumbang kepada pengesanan awal patologi.

Kurangnya masa berlalu dari permulaan penyakit hingga permulaan rawatan, semakin besar peluang untuk mendapatkan hasil yang positif!

Harus diingat bahawa penyakit hati yang tidak berbahaya tidak wujud. Mana-mana, walaupun pelanggaran yang tidak penting dalam fungsi badan ini, penuh dengan akibat yang tidak menyenangkan dan berbahaya.

Cirrhosis, kegagalan hati dan juga onkologi adalah semua kesan buruk yang mengerikan daripada penjagaan hati yang tidak mencukupi. Perlu diingat bahawa perkembangan komplikasi dan kekurangan rawatan yang tepat pada masanya boleh membawa maut.

Pemeriksaan hati yang tepat pada masanya akan membantu mengenal pasti dan menghapuskan masalah dengan organ penting ini. Jika anda tidak tahu bagaimana untuk memeriksa hati, maka artikel ini akan memberi anda jawapan kepada soalan ini.

Palpasi dan perkusi

Palpasi dan perkusi adalah kaedah diagnostik yang paling biasa yang biasa digunakan semasa pemeriksaan awal pesakit. Rasa dan mengetuk membolehkan anda menentukan keadaan semasa hati dan memutuskan diagnosis lanjut. Lokasi rendah tepi hati mungkin menunjukkan peninggalan atau pembesaran hati. Peninggalan organ boleh dilihat dalam beberapa kes, termasuk ketika masalah hati tidak diperhatikan (emphysema paru atau pleurisy).

Palpasi dan perkusi adalah kaedah diagnostik yang paling mudah.

Ultrasound perut

Sehingga kini, kaedah ini kekal paling mudah dan biasa. Ultrasound membantu mengenal pasti majoriti penyakit hati: kanser, hepatitis, sirosis. Dengan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti kehadiran metastasis dan kecacatan badan. Ultrasound membolehkan anda mengesan perubahan dalam hati pada peringkat awal dan dianggap sebagai salah satu kaedah diagnostik yang paling berkesan.

Ultrasound membantu mengenal pasti kebanyakan penyakit hati.

Tomografi yang dikira

Kaedah diagnostik ini adalah berdasarkan penggunaan sinar-x. Tomografi boleh mengesan tumor pada peringkat awal, pendarahan hati dan banyak penyakit lain. Juga menggunakan kaedah ini, anda boleh mengenal pasti punca perkembangan hempedu. Tomography sebagai kaedah diagnostik tidak disyorkan untuk wanita hamil.

Tomografi boleh mengesan tumor pada peringkat awal.

Radionucleiografi hati

Dalam proses diagnosis ini, penunjuk radioaktif disuntik secara intravena ke dalam pesakit, yang, akibat aliran darah, maju ke hati. Berdasarkan bagaimana isotop terletak di hati, pakar menentukan kehadiran tumor, abses dan sista. Kaedah ini membolehkan anda menentukan kanser badan, kehadiran metastasis dan keadaan hati selepas kecederaan.

Pesakit secara intravena disuntik dengan penunjuk radioaktif, yang disebabkan oleh aliran darah ke hati

Biopsi hati

Menggunakan jarum, serpihan kecil hati diambil dari pesakit untuk peperiksaan makmal yang komprehensif. Dalam beberapa kes, kaedah ini berfungsi sebagai alat diagnostik tambahan dan berfungsi untuk memperbaiki analisis lain. Walaupun kerumitannya, keseluruhan prosedur mengambil masa lebih kurang 5 minit.

Biopsi tusuk hati - kaedah ini bertindak sebagai alat diagnostik tambahan dan berfungsi untuk menjelaskan ujian lain.

Ujian darah untuk ALT

Alanine aminotransferase adalah enzim yang kehadirannya dalam darah membolehkan anda mengenalpasti masalah dengan hati. Hakikatnya ialah kepekatan tertinggi ALT secara langsung di dalam badan. Dalam darah, enzim ini didapati dalam jumlah yang agak kecil. Dan jika kepekatannya bertambah, dapat disimpulkan bahawa hati itu hancur. Tahap normal ALT ialah 10-40 unit / l. (untuk lelaki) dan 7-35 unit / l. (untuk wanita).

Kehadiran alanine aminotransferase dalam darah membolehkan anda mengenal pasti masalah hati.

Ujian darah albumin

Protein ini dihasilkan oleh hati manusia. Sekiranya tahap albumin dalam darah menurun, maka ia boleh didiagnosis sebagai sirosis, hepatitis dan juga kanser. Tahap normal albumin ialah 35-50 g / l. untuk orang dewasa.

Sekiranya tahap albumin dalam darah menurun, maka ia boleh didiagnosis sebagai sirosis, hepatitis dan juga kanser.

Ujian darah untuk bilirubin

Pigilan hempedu ini adalah salah satu produk utama hemoglobin. Dalam kebanyakan kes, kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit kuning. Sekiranya hasil ujian mengungkapkan kandungan bilirubin yang tinggi dalam darah, ini bermakna salah satu tahap penyakit kuning. Berdasarkan keputusan analisis, pesakit ditetapkan rawatan yang sesuai. Tahap pigmen normal adalah 5.1-17 mmol / liter untuk orang dewasa.

Dalam kebanyakan kes, kaedah ini digunakan untuk mendiagnosis penyakit kuning.

Ujian hepatitis

Kaedah ini membolehkan anda menentukan bukan sahaja kehadiran tetapi juga jenis hepatitis. Analisis utama adalah pelbagai ujian pembekuan, di mana tindak balas dalam serum dan plasma diperiksa. Untuk diagnosis setiap jenis hepatitis menggunakan sampel spesifiknya.

Untuk diagnosis setiap jenis hepatitis menggunakan sampel spesifiknya.

Perlu diperhatikan bahawa dalam kebanyakan kes penyakit hati pada peringkat awal adalah asimtomatik. Kadang-kadang rasa sakit mula mengganggu pesakit apabila penyakit tersebut sudah berada di tahap yang teruk. Sekiranya anda tidak dapat memanggil gaya hidup anda sihat, anda harus menjalani peperiksaan hati yang komprehensif sekurang-kurangnya sekali setahun.

Ini akan mengenal pasti penyakit pada peringkat awal dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk menyembuhkan hati dan mengelakkan komplikasi yang mungkin. Hanya diagnosis tepat pada masanya yang membolehkan anda menentukan penyakit dalam masa dan menyingkirkannya.

Jika anda mula menyedari rasa sakit di sebelah kanan, rasa pahit muncul di dalam mulut anda, ia sering mula berasa sakit tanpa sebab, maka kemungkinan besar ini adalah masalah dengan hati. Tetapi jangan mula membaca daun teh dan ambil dadah yang diiklankan. Adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar dan menjalankan peperiksaan hati. Hanya selepas mengkaji keputusan ujian, ultrasound, CT, MRI, pengimbasan radioisotop atau biopsi, anda boleh memberikan rawatan yang betul.

Ujian darah am

Biasanya langkah pertama dalam pemeriksaan hati - ujian. Pertama sekali, doktor selalu menetapkan kiraan darah lengkap. Ini adalah kajian yang paling mudah yang tidak menunjukkan masalah tertentu, tetapi akan memberi peluang untuk menentukan kehadiran keradangan organ. Dan jika penurunan tahap platelet dikesan, hepatitis virus dapat diandaikan, kerana fungsi sel hati mengalami gangguan.

Biokimia

Anda perlu menderma darah dari vena, yang akan menentukan enzim hati (aspartate aminotransferase dan alanine amino transferase). Analisis ini membolehkan anda menilai membran sel yang rosak yang membolehkan enzim sel tertentu dari hati masuk ke dalam darah. Kadar enzim ini adalah kurang daripada 41 U / l ALT. Jika terlampaui, ia boleh menjadi tanda hepatitis dari pelbagai bentuk. Analisis ini dipanggil biokimia darah. Ia membolehkan anda menentukan nisbah ALT, AST, mengenal pasti fosfatase alkali dan menentukan tahap bilirubin, anggaran kepekatan gamma-glutamyltransferase (GGTP). Menurut analisis ditentukan oleh lebih daripada 40 indikator.

Tahap penting pemeriksaan hati - ultrasound. Diagnosis ultrasound membolehkan anda menetapkan saiz hati dan pundi hempedu. Kaedah ini menunjukkan perubahan tersebar seperti hepatosis, semua jenis pankreatitis, sirosis. Sebagai contoh, dalam kes hepatosis dalam organ akan terdapat sel-sel lemak yang kelihatan. Hepatosit dan lemak mempunyai ketumpatan yang berbeza, yang bermaksud bahawa gambar ultrasound akan kelihatan berwarna-warni. Dan apabila penyakit itu berkembang, sel-sel hati akan mula digantikan oleh tisu penghubung, dan ultrasound akan menunjukkan tanda-tanda fibrosis.

Bagi perubahan fokal, pemeriksaan hati dengan bantuan ultrasound jelas menunjukkan kawasan dengan ketumpatan yang meningkat, yang mungkin hemangioma, adenoma, metastasis tumor kanser, dan kalsifikasi. Kaedah ini juga memungkinkan untuk menentukan dengan jelas echogenicity yang dikurangkan kawasan, yang mungkin menunjukkan kehadiran sarcoma, limfoma, abses atau hematoma.

Selepas mengkaji semula data, doktor tidak dapat membuat diagnosis yang tepat, tetapi dia menentukan arah untuk pemeriksaan lanjut hati, tidak termasuk pilihan yang ditolak.

Bagi pesakit, kajian sedemikian sama sekali tidak menyakitkan. Tetapi ia akan mengambil sedikit persediaan, menghapuskan kembung.

Scintigraphy komputer dan pengimbasan isotop

Kaedah moden memeriksa hati termasuklah pemeriksaan radioisotope atau lebih banyak komputer semasa menggunakan sistem organ, termasuk hati, pundi hempedu, dan saluran. Kaedah pertama telah digunakan secara aktif dalam amalan perubatan sejak awal 60-an dan telah kehilangan beberapa kaitan. Kaedah kedua muncul agak baru dan telah mendapat populariti di kalangan pakar diagnostik. Kajian ini membolehkan untuk menilai tahap fungsi badan, menentukan saiznya, mengenalpasti tumor dan mewujudkan kehadiran proses kronik.

Scintigraphy dilakukan dengan menggunakan sulfur koloid (atau bahan organik lain), yang dilabelkan dengan technetium 99 radioaktif. Isotop radioaktif ditadbirkan kepada pesakit intravena atau melalui penyedutan. Kemudian, menggunakan kamera gamma, mereka menangkap sinaran, menukarkannya dan memindahkannya ke komputer. Imej itu diperoleh berlapis dan warna. Peperiksaan ini mengambil masa sehingga 30 minit, membenarkan doktor memantau kerja-kerja badan dan mendapatkan maklumat mengenai penyakit.

Pengimbasan isotop juga dijalankan selama 30-40 minit, tetapi memerlukan imobilitas lengkap dari pesakit. Imej rata dipaparkan di atas kertas, bukan pada skrin. Ini berwarna garis berwarna.

Kedua-dua kaedah penyelidikan dilakukan pada perut kosong. Latihan khas lain tidak perlu.

CT dan MRI

Terdapat dua kaedah yang lebih moden, tetapi lebih mahal untuk memeriksa pengimejan resonans hati dan pengiraan magnet. Imbasan CT dilakukan menggunakan x-ray. Hasil daripada prosedur, sehingga dua belas imej (bahagian mendatar) diperoleh, yang membolehkan menentukan lokasi dan saiz lesi. Di samping itu, doktor dapat menilai sifat masalah dan memahami bagaimana ia menjejaskan tisu sekitarnya. CT ditetapkan untuk disyaki sakit kuning, sista, kecederaan hati, pendarahan, hematoma, sirosis dan tumor.

MRI sepatutnya dianggap kaedah pemeriksaan hati dan organ-organ lain yang paling tepat. Pencitraan resonans magnetik setepat mungkin mendedahkan pertumbuhan baru, walaupun saiznya sangat kecil. Pada masa yang sama, semasa prosedur, mungkin bukan sahaja untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan wataknya, mengesan metastasis, menilai kebolehtelapan vaskular, mengesan perubahan tersebar, menubuhkan tahap sirosis, dan banyak lagi. Kaji selidik itu dijalankan dalam radas jenis terowong khas. Prosedur ini mengambil masa 30 minit atau lebih.

Diagnostik boleh dilakukan dengan atau tanpa kontras. Kaedah ini benar-benar selamat untuk pesakit, tetapi memerlukan kawalan objek logam. Ia perlu mengeluarkan segala-galanya: perhiasan, alat bantu pendengaran, dan gigi palsu yang boleh ditanggalkan. Pemeriksaan MRI dengan kehadiran luka pecah, kurungan logam atau pin dan perentak jantung hanya mungkin selepas berunding dengan doktor.

Biopsi

Biopsi menyediakan keupayaan untuk menentukan etiologi penyakit, tahap dan tahap kerosakan organ. Sekeping tisu hidup diambil untuk analisis, yang dihantar untuk pemeriksaan histologi (tisu), sitologi (selular) atau bakteriologi.

Terdapat beberapa jenis biopsi hati:

tusukan, aspirasi dengan kawalan ultrasound, transversus; laparoskopi.

Untuk biopsi hati yang dirancang, persediaan bermula pada 7 hari. Pesakit wajib menolak untuk mengambil ubat anti-radang bukan steroid dan memberi amaran tentang mengambil antikoagulan. 5 hari dari diet tidak termasuk produk yang meningkatkan pembentukan gas. Selama 3 hari, mulakan menerima "Espumizana." Prosedur ini dilakukan pada perut kosong.

Perkara utama yang harus dimengerti oleh pesakit adalah bahawa jika anda mengalami sakit dan gejala yang tidak menyenangkan, anda tidak boleh menangguhkan panggilan kepada doktor. Ia perlu melakukan pemeriksaan terhadap hati. Di mana untuk memulakan, doktor yang hadir mesti membuat keputusan, kerana dia memerlukan gambaran lengkap tentang keadaan organ tersebut. Ingat, kebanyakan masalah boleh disembuhkan dengan bantuan yang tepat pada masanya.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis