Bagaimana untuk merawat hepatitis B kronik?

Share Tweet Pin it

Hepatitis B kronik adalah penyakit keradangan serius hati yang berlangsung lebih dari enam bulan selepas gejala pertama berlaku. Perubatan moden boleh memberikan ubat lengkap untuk penyakit ini hanya dalam peratusan yang sangat kecil bagi semua pesakit. Berbeza dengan hepatitis akut, yang biasanya berakhir dengan pemulihan lengkap, kronik paling kerap kekal untuk hidup.

Untuk merawat penyakit ini adalah perlu untuk membendung proses pembiakan virus dan untuk memulihkan fungsi hati.

Apabila menolak terapi, sirosis, tumor ganas, atau kematian dijamin. Anda harus menggunakan setiap peluang untuk membersihkan tubuh virus dan mencapai keputusan maksimum dalam peningkatan hati.

Di manakah hepatitis B kronik berasal

Virus Hepatitis B boleh diperolehi melalui cecair biologi (darah, air mani, susu ibu, dan lain-lain), lulus dari ibu kepada anak semasa melahirkan anak. Kerana rintangan besar patogen di luar tubuh, terdapat kebarangkalian jangkitan yang sangat tinggi melalui kegunaan rumah tangga disebabkan oleh penggunaan barang kebersihan peribadi lain, serta suntikan dan luka dengan jarum yang tidak steril atau pisau. Sebarang kontak alat yang dijangkiti dengan luka terbuka dan juga microtrauma boleh berbahaya untuk menangkap virus.

Kerana kestabilan dan aktiviti yang hebat, hepatitis B patogen adalah salah satu yang paling berbahaya. Bilangan orang yang dijangkiti dengan mereka telah mencapai 400 juta, dan kadar kematian melebihi 1 juta orang setahun. Bilangan kes terus berkembang, walaupun langkah-langkah diambil untuk mengosongkan populasi.

Dalam kes apabila seseorang yang dijangkiti hepatitis B tidak menyedari gejala yang membimbangkan pada waktu dan tidak menerima rawatan yang sesuai, penyakit itu boleh menjadi kronik. Jika pesakit tidak mengikuti cadangan perubatan semasa rawatan, melanggar diet atau mengambil alkohol dan bahan-bahan toksik lain, kemungkinan peralihan seperti ini sangat meningkat.

Gejala penyakit

Selepas virus masuk ke dalam badan, ia mula bergerak bersama aliran darah ke kawasan hati, di mana pengenalan dan pembiakan bermula. Masa inkubasi biasanya berlalu tanpa gejala yang mengganggu dan berlangsung dari beberapa minggu hingga beberapa bulan. Bergantung pada beban virus yang diterima, keadaan umum badan dan sistem imun pesakit, proses inkubasi boleh dikurangkan atau meningkat.

Apabila penyakit itu memasuki peringkat akut, pelbagai gejala mula muncul:

  • kelemahan umum, kelemahan, kehilangan kekuatan;
  • sakit sendi;
  • peningkatan dalam suhu badan menjadi subfebril;
  • ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, pembesaran hati;
  • loya, muntah, keengganan makan, kegagalan organ pencernaan;
  • kepahitan di dalam mulut, bau tidak menyenangkan;
  • kegelapan dan busa kencing, perubahan warna najis;
  • pewarnaan kulit dan kulit putih pada mata berwarna kuning.

Jika bantuan yang tepat diberikan kepada orang yang sakit dan rawatan yang diberikan disediakan, bentuk akut hepatitis B biasanya berakhir dengan pemulihan dan tempoh pemulihan. Sekiranya semua simptom bertahan selama lebih daripada enam bulan, penyakit ini mula melalu ke peringkat kronik, dan kemudian perlu untuk merawat orang dengan cara yang lebih serius.

Kaedah untuk diagnosis hepatitis B

Untuk memastikan diagnosis hepatitis B kronik dengan betul dan berkesan, perlu berhati-hati mengumpulkan semua maklumat yang mungkin mengenai sejarah perubatan pesakit. Paling penting ialah gaya hidup seseorang, tabiat buruk, keadaan sosial dan keadaan jangkitan. Pemeriksaan fizikal dan ujian makmal akan memberikan gambaran yang lebih jelas tentang keadaan badan dan tahap perkembangan penyakit.

Untuk mendiagnosis perubahan hati di bawah pengaruh virus, adalah perlu untuk menjalankan ultrasound. Ini akan membolehkan anda melihat tahap transformasi organ dan kemungkinan tanda-tanda awal sirosis atau kemunculan karsinoma.

Maklumat yang paling tepat tentang keadaan pesakit boleh diberikan oleh ujian darah terperinci untuk kehadiran antigen dan antibodi tertentu. Oleh itu, penentuan patogen dan tahap perkembangan jangkitan berlaku.

Terdapat satu set penanda khas untuk diagnosis hepatitis B:

  • HBsAg - menunjukkan kehadiran jangkitan di dalam badan;
  • HBeAg - menunjukkan bahawa virus telah mula membiak di hati, darah dijangkiti;
  • HBcAg - boleh dikesan dengan hasil biopsi, menunjukkan pendaraban virus dalam hati;
  • anti-HBc - antibodi kepada HbcAg;
  • IgM anti-HBc - menunjukkan kehadiran jangkitan akut atau aktiviti yang tinggi dalam proses kronik;
  • anti-HBe - antibodi, menunjukkan peringkat pemulihan;
  • anti-HBs - antibodi yang menunjukkan jangkitan yang lalu.

Jenis hepatitis B kronik

Mengikut tahap perkembangan, hepatitis B kronik boleh dibahagikan kepada dua jenis: aktif rendah dan aktif.

Gejala hepatitis yang berterusan (tidak aktif) kelihatan agak lemah atau mungkin tidak sepenuhnya. Pesakit tidak menunjukkan sebarang aduan, keadaan kesihatan tidak berubah. Dalam analisis juga tidak ada penyimpangan yang sangat penting, hati sedikit diperbesar. Sekiranya pesakit tidak mengikuti cadangan doktor, tidak mengikuti diet dan alkohol yang menyalahgunakan alkohol dan bahan-bahan toksik yang lain, keterlambatan mungkin berlaku. Tetapi simptom-simptom dengan cepat melaluinya dengan kembali ke rejimen rawatan dan penghapusan faktor agresif.

Dengan penyakit progresif (aktif), semua gejala kerosakan hati sangat terperinci dan tidak berhenti secepat dengan hepatitis berterusan. Pendarahan dari hidung, pengumpulan cecair di peritoneum, gatal-gatal dan kemunculan distrofi vaskular boleh ditambah kepada indisposition umum, gangguan organ-organ pencernaan dan penyakit kuning. Analisis menunjukkan keabnormalan yang ketara, kadar bilirubin yang tinggi dalam darah, dan anemia. Hati dengan ketara meningkatkan saiz dan perubahan warna, serta transformasi kontur limpa.

Rawatan hepatitis B kronik melibatkan perubahan ketara dalam kehidupan pesakit, pelarasan diet dan modnya. Jika tiada tindakan diambil, penyakit itu akan berkembang dan memusnahkan sel-sel hati. Sebagai akibat daripada nekrosis, fungsi hepatosit akan digantikan oleh tisu penghubung, dan sirosis akan berlaku. Di samping itu, risiko karsinoma (kanser hati) berkembang sangat tinggi.

Terapi Hepatitis Kronik

Selepas virus itu dikesan dalam badan pesakit dan hepatitis B kronik didiagnosis, perlu menentukan rejimen rawatan, berdasarkan data yang diperolehi. Bergantung pada tahap penyakit ini dan pada kadar perkembangan jangkitan, doktor memutuskan cara merawat orang dengan lebih berkesan. Sesiapa yang telah didiagnosis dengan hepatitis B kronik perlu didaftarkan di dispensari tempatan.

Dalam usaha untuk mengubati penyakit ini dengan berkesan dan berkesan, perlu melakukan terapi yang kompleks dan mengambil segala langkah yang mungkin untuk mengubati pesakit.

Hepatitis kronik, berbeza dengan akut, memerlukan bukan sahaja kursus pemulihan dan penyahtoksian umum, tetapi juga penggunaan ubat antivirus.

Rawatan itu perlu mempunyai beberapa objektif utama:

  • mengurangkan beban virus, mengurangkan bilangan patogen dalam badan;
  • melepaskan tubuh manusia dari toksin yang terbentuk dalam proses disfungsi hati;
  • menghalang perkembangan proses nekrotik dan mengurangkan risiko untuk mengembangkan sirosis atau karsinoma;
  • pemulihan tisu hati dan normalisasi maksimum kerja;
  • mengekalkan diet tidak sihat untuk mengurangkan beban pada hati dan organ pencernaan lain, serta merangsang aliran hempedu.

Hasil terapi itu harus menjadi lanjutan dan peningkatan kualitas hidup pesakit. Ia perlu untuk mencapai pemulihan yang stabil dan meminimumkan semua risiko pelbagai komplikasi, kegagalan hati, dan lain-lain. Replikasi virus mesti ditindas, diminimumkan atau dihapuskan sama sekali.

Rawatan antiviral

Terapi antiviral ditunjukkan untuk pesakit yang didiagnosis dengan hepatitis B kronik. Jika keputusan semua ujian mengesahkan kehadiran proses keradangan aktif atau fibrosis hati, persediaan khusus ditetapkan. Ia adalah mungkin untuk merawat penyakit ini untuk masa yang lama, dan ubat-ubatan antiviral agak mahal, oleh itu, tanpa semua data yang diperlukan, terapi itu tidak ditetapkan.

Persediaan untuk menindas replikasi virus jatuh ke dalam dua kategori utama:

  • interferon alpha adalah protein pengawalseliaan tertentu yang menghalang sintesis DNA virus, mempunyai kesan imunomodulator dan merangsang pengeluaran antigen. Rawatan dengan ubat-ubatan tersebut sangat berkesan, kerana mereka mempunyai aktiviti antiviral yang hebat. Interferon juga mempunyai kesan antitumor dan antifibrotik. Kekurangan ubat-ubatan ini adalah bilangan kontraindikasi dan kesan sampingan yang agak besar;
  • nukleosida analog - agen yang menjejaskan genom virus hepatitis B. Keuntungan ubat-ubatan ini terhadap interferon adalah lebih banyak kesan sampingan, serta keupayaan untuk memohon kepada pesakit dengan sirosis hati yang maju. Analog nukleosida lebih baik diterima dan tidak perlu disuntik subcutaneously. Daripada minus boleh dipanggil penggunaan lebih lama dan pembentukan daya tahan tubuh terhadap dadah.

Keberkesanan terapi antiviral dinilai oleh tahap penindasan pembiakan patogen. Pesakit yang menunjukkan rawatan dengan alpha interferon, adalah perlu untuk mengawal fungsi hormon tiroid. Jika selepas 24 minggu mengambil ubat-ubatan ini, beban viral tidak berkurang, maka ia ditetapkan untuk merawat analog nukleosida. Ujian darah untuk penunjuk yang perlu dilakukan setiap 6 bulan.

Terapi penjanaan semula untuk hepatitis B kronik

Untuk menggantung proses radang dan nekrotik di dalam hati dan memulihkan sel berfungsi, pesakit diberi ubat yang ditetapkan. Pelbagai hepatoprotectors digunakan, serta imunomodulator untuk mengekalkan rintangan umum organisme kepada jangkitan. Hormon anabolik dan kortikosteroid mungkin ditunjukkan untuk mengawal fungsi hati.

Pesakit mesti mengikuti semua preskripsi doktor, selain mengambil vitamin kompleks dan mengikut diet yang ketat. Biasanya, diet No. 5 ditunjukkan kepada pesakit yang mengalami fungsi hati terjejas, yang bertujuan untuk mengurangkan beban berbahaya pada organ pencernaan. Walaupun mengekalkan corak pemakanan ini, rangsangan aliran keluar hempedu dan penghapusan toksin dari badan, yang terbentuk semasa proses keradangan dan nekrotik, berlaku.

Apabila mendiagnosis hepatitis B kronik, pesakit mesti menghapuskan penggunaan alkohol walaupun dalam bentuk yang dicairkan. Anda tidak boleh makan makanan berlemak, goreng dan asap, jeruk dan rempah kerana mereka memuat hati dan mencetuskan rembesan berlebihan jus gastrik. Ia adalah perlu untuk meningkatkan kadar protein dan karbohidrat kompleks dalam diet untuk memastikan percepatan proses pertumbuhan semula. Lemak haiwan harus diganti dengan sayuran untuk merangsang aliran empedu.

Untuk mengelakkan jangkitan dengan virus hepatitis B dan perkembangan lanjut penyakit itu, vaksin wajib diwajibkan. Kanak-kanak kecil akan diberi vaksin di hospital bersalin tanpa ketiadaan kontraindikasi dan dengan izin ibu atau bapa. Sekiranya seseorang tidak diberi vaksin pada zaman kanak-kanak, maka dia perlu pergi ke klinik dan menetapkan tarikh suntikan pertama.

Hepatitis B kronik dalam kebanyakan kes menjadi diagnosis seumur hidup, dan ia akan mengambil masa yang lama untuk merawatnya. Oleh itu, adalah berfaedah untuk mendapatkan vaksin, dan sekiranya mendapat jangkitan, anda harus memulakan terapi tepat pada masanya dan mengikuti semua arahan doktor. Ini akan membantu mengurangkan atau menghapuskan risiko komplikasi.

Bolehkah virus hepatitis B kronik sembuh sepenuhnya?

Bolehkah Penyembuhan Hepatitis B? Ini adalah penyakit yang tidak boleh diubati yang tidak mempunyai tanda-tanda yang jelas. Seseorang selama bertahun-tahun adalah pembawa virus dan tidak tahu mengenainya.

Ia dijumpai semasa peperiksaan perubatan. Dengan jangka panjang penyakit ini dapat diperhatikan:

  • sakit pada otot dan sendi;
  • kelemahan umum;
  • apathy;
  • gangguan tidur.

Selalunya pesakit melihat kehadiran kesakitan yang membosankan di sebelah kanan.

Apa yang mempengaruhi penawar?

Mengenal pasti hepatitis B melibatkan mengenal pasti penanda HBsAg. Analisis dilakukan dalam persiapan untuk campur tangan pembedahan, kehamilan, pemeriksaan rutin. Kehadiran antigen di atas menunjukkan kehadiran virus dalam tubuh. Dia akan kekal di sana sepanjang hayat manusia. Bolehkah hepatitis B kronik disembuhkan?

Sifat kronik patologi tidak bermakna bahawa rawatan tidak menghasilkan apa-apa hasil dan penampilan perubahan berbahaya dalam tisu hati tidak dapat dielakkan. Hepatitis B kronik adalah keadaan terkawal yang membolehkan anda menjalani kehidupan yang panjang dan penuh. Di samping itu, rejimen terapeutik tidak selalunya termasuk ubat antiviral. Pada pengesanan awal penyakit ini, perlu mengetahui beban virus dan menilai keadaan organ. Petunjuk virologi membantu menentukan aktiviti patogen, kepekaannya terhadap ubat dan genotip.

Di samping itu, adalah perlu untuk menganalisis kehadiran antibodi kepada hepatitis D, yang sering menembusi virus B. Ia dicirikan oleh peningkatan aktiviti dan dengan cepat boleh menyebabkan sirosis. Penyakit ini dirawat dengan interferon. Pelbagai prosedur diagnostik boleh digunakan untuk menilai keadaan hati:

  • ujian darah biokimia;
  • elastometri;
  • Ultrasound.

Taktik rawatan bergantung kepada hasil kajian. Dengan aktiviti yang rendah dari virus dan keadaan normal hati, terapi antiviral tidak digunakan.

Dadah dalam kumpulan ini ditetapkan dengan agresif tinggi patogen dan kehadiran perubahan patologi dalam tisu hati. Ubat-ubatan ini boleh menghalang kerosakan sel-sel yang sihat dan mengembalikan badan kepada normal. Walau bagaimanapun, pesakit perlu mengetahui bahawa hepatitis B kronik memerlukan pemantauan sepanjang hayat.

Petunjuk utama adalah:

  • keadaan hati, seperti yang diukur oleh elastometri;
  • aktiviti virus.

Ia harus diperhatikan dengan doktor yang berkelayakan yang dapat melihat pengaktifan agen berjangkit dan menetapkan rawatan yang sesuai. Satu rejimen terapeutik untuk menghapuskan hepatitis B belum dikembangkan. Oleh itu, adalah perlu untuk memeriksa dan melawat pakar yang mengetahui cara merawat penyakit ini.

Bagaimanakah rawatan Hepatitis B?

Penyembuhan lengkap untuk penyakit ini adalah mustahil, kerana DNA virus merosakkan genom sel yang sihat. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tidak aktif, patogen tidak dianggap berbahaya. Terapi diresepkan sekiranya berlaku peningkatan aktiviti virus dan pemusnahan sel-sel hati. Matlamat merawat hepatitis adalah untuk mencegah perkembangan sirosis dan meningkatkan umur panjang.

Sekiranya penyakit itu masih berkembang, adalah perlu untuk mencegah peralihannya ke peringkat terminal atau kanser hati. Untuk tujuan ini, ubat yang menghalang pembiakan virus. Secara selari, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan proses keradangan dan mencegah sirosis.

Skim terapeutik tunggal tidak wujud. Keputusan dibuat berdasarkan hasil analisis, dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma.

Pada masa ini, doktor menggunakan salah satu daripada 2 strategi rawatan. Dalam kes pertama, interferon alfa diberikan, dalam nukleosida kedua.

Kelebihan terapi interferon adalah tempoh kursus yang terhad dan ketidakupayaan virus untuk membangunkan daya tahan terhadap ubat. Kesan terapi berterusan selama beberapa tahun. Dengan ubat ini anda boleh pulih sepenuhnya dari hepatitis B dengan pembentukan imuniti. Kaedah rawatan ini mempunyai kelemahannya - kesan sampingan yang ketara dan keperluan untuk pentadbiran subkutan. Ini meningkatkan risiko tindak balas alahan.

Interferon tidak boleh digunakan:

  • dengan sirosis decompensated, yang berlaku terhadap latar belakang hepatitis virus;
  • dalam patologi autoimun;
  • pesakit dengan bentuk gangguan mental yang rumit;
  • wanita hamil.

Tenofovir dan Entecavir mempunyai kesan antiviral yang jelas, di samping itu, mereka menghalang perkembangan rintangan. Kursus mengambil ubat tidak membawa kepada mutasi virus. Oleh itu, mereka boleh digunakan sebagai monoterapi. Lamivudin dan Adefovir ditetapkan apabila tidak boleh menggunakan ubat antiviral yang lebih berkesan. Rawatan jangka panjang sangat sering menyebabkan mutasi patogen dan pembentukan rintangan.

Telbivudin adalah perencat pembahagian virus hepatitis B, tetapi penentangan terhadapnya berkembang pesat. Ini amat sesuai untuk pesakit yang mempunyai viral load yang tinggi. Tidak mungkin untuk menyingkirkan penyakit ini selama-lamanya. Rawatan dengan nukleosida ditunjukkan untuk pesakit dengan sirosis. Dadah ditetapkan tanpa mengira beban virus dan pembentukan HBe-serokonversi. Untuk monoterapi boleh digunakan ubat kuat dengan tahap rintangan optimum. Rawatan sedemikian membolehkan pesakit untuk kekal dalam keadaan pengampunan virologi sekurang-kurangnya selama 3 tahun.

Adakah Hepatitis B dapat disembuhkan? Pada masa ini, ia masih dirujuk sebagai penyakit kronik yang berulang, yang dicirikan oleh pergolakan dan remisi. Rawatan memerlukan mengekalkan tahap DNA HBV yang rendah. Di samping itu, pemantauan berterusan keadaan hati adalah disyorkan. Pemusnahan lengkap virus adalah mustahil untuk dicapai, anda hanya boleh mengurangkan aktiviti dan mengekalkannya pada tahap yang diperlukan.

Adakah rawatan berkesan untuk hepatitis B kronik mungkin?

Hepatitis B adalah penyakit yang disebabkan oleh virus yang menyebabkan kerosakan hati. Dihantar semasa hubungan seks, transfusi darah, pembedahan, dan pentadbiran ubat intravena.

Penyakit ini dianggap berbahaya, bagaimanapun, rawatan hepatitis B kronik boleh berkesan dengan pendekatan yang betul.

Rawatan rawatan

Untuk rawatan hepatitis B kronik, terapi antiviral ditetapkan, yang boleh menyebabkan penawar lengkap dalam beberapa kes. Persediaan dibahagikan kepada 2 kumpulan.

  1. Analog nukleosida - tegas mengatasi pendaraban virus, dan genotipnya hampir tidak relevan. Pesakit mentolerir rawatan, kesan sampingan yang minimum dicatatkan. Dadah boleh didapati dalam tablet yang boleh diambil pada mana-mana peringkat penyakit ini. Walau bagaimanapun, bilangan sebenar ubat untuk penawar lengkap tidak ditakrifkan. Juga untuk ubat-ubatan ini dicirikan oleh perkembangan rintangan kepada virus.
  2. Interferons-alpha. Simulasikan tindak balas imun manusia terhadap dadah. Mereka memberikan hasil yang baik dalam rawatan hepatitis B. Kronik dadah tidak menyebabkannya. Walau bagaimanapun, mereka mempunyai kesan terapeutik secara selektif, bukan pada semua pesakit. Mereka memberi kesan sampingan dan sering tidak diterima oleh pesakit.

Keberkesanan rawatan

Walau bagaimanapun, kajian komparatif langsung terhadap ubat tidak dijalankan, namun kekerapan tindak balas terhadap mereka disiasat. Ternyata serokonversi (pengeluaran antibodi) lebih baik dalam mengambil interferon, dan jumlah DNA virus dalam darah menurun lebih banyak disebabkan oleh analog nukleosida. Yang terakhir membawa kepada normalisasi enzim hati.

Pada pesakit dengan antigen E-negatif, prognosis untuk rawatan lebih teruk berkaitan dengan kedua-dua kumpulan ubat. Jenis virus ini sangat tahan terhadap kedua-dua jenis terapi.

Kesan sampingan

Kesan sampingan terutamanya disebabkan oleh terapi, di mana interferons-alpha digunakan:

  • sindrom flu - menggigil dan sakit otot;
  • pengurangan sel darah;
  • gangguan hormon;
  • gatal-gatal dan mengelupas kulit;
  • kehilangan rambut;
  • kesakitan di dalam mulut;
  • mual dan sakit kepala;
  • kemurungan, perubahan mood.

Penyembuhan lengkap dan kemungkinan kambuh semula

Hepatitis B kronik sukar dirawat. Pemulihan berlaku apabila respon virologi dicapai. Walau bagaimanapun, tidak ada cara mudah dan cepat untuk menghilangkan hepatitis B.

Di kebanyakan pesakit, virus itu kekal dalam darah selama-lamanya dan dapat memberikan kambuh. Mereka mungkin berlaku akibat pelanggaran rejimen rawatan, ketidakpatuhan pesakit dengan cadangan perubatan. Walau bagaimanapun, mereka mungkin tidak kelihatan sebab yang jelas.

Video berguna

Untuk maklumat lanjut mengenai merawat hepatitis B, lihat video ini:

Hepatitis B (B), rawatan, kaedah terapi moden

Di antara semua luka inflamasi dan radang hati, hepatitis virus dianggap paling biasa, dan perhatian khusus diberikan kepada rawatan hepatitis B di kalangan mereka. Pengesanan awal dan pencegahan proses berjangkit membawa kepada keputusan cemerlang: lebih daripada 95% pesakit dengan bentuk penyakit akut dipertimbangkan selepas menjalani terapi penuh.

Rawatan hepatitis B kronik dianggap lebih sukar dan panjang: selalunya pesakit terpaksa mengambil ubat antivirus selama bertahun-tahun untuk mencapai remisi yang stabil. Walau bagaimanapun, proses radang yang boleh terbalik dalam hati dan juga komplikasi hepatitis B boleh dirawat. Mengenai prinsip terapi umum, pendekatan semasa dan ubat-ubatan moden - dalam kajian kami.

Maklumat am mengenai penyakit ini

Hepatitis B virus adalah penyakit berjangkit dengan lesi utama hepatosit dan pengurangan aktiviti fungsi hati. Agen penyebabnya ialah virus HBV (HBV) dari keluarga gepadnovirus.

Patogen disebarkan hanya dari orang ke orang, dan sumber jangkitan boleh menjadi pesakit dengan hepatitis B, menerima rawatan, dan pembawa virus dengan bentuk inaparant (asymptomatic) penyakit. HBV ditemui dalam darah, air mani, rembesan vagina dan cecair biologi badan yang lain. Jangkitan jangkitan adalah sangat tinggi: walaupun selepas sentuhan tunggal dengan sedikit zarah virus, jangkitan boleh berlaku.

Antara cara utama penghantaran ialah:

  • seksual;
  • parenteral, termasuk suntikan;
  • isi rumah;
  • transplacental.

Perhatikan! Penyebaran hepatitis B pada orang dewasa dan kanak-kanak masih sangat tinggi: di beberapa kawasan (Afrika Tengah, Asia Tenggara, Amerika Latin), sehingga 10% daripada jumlah penduduk dijangkiti virus.

Pengembangan terapi yang berkesan dan rawatan hepatitis B yang tepat pada masanya adalah salah satu isu penjagaan kesihatan utama. Diagnosis awal dan permulaan detoksifikasi kompleks, kesan antiviral dan hepatoprotective pada badan dapat mengurangkan jumlah komplikasi yang mungkin dan mencapai pemulihan lengkap.

Langkah-langkah terapi terhadap HBV

Jadi bagaimana untuk merawat hepatitis B? Menariknya, pendekatan terhadap rawatan keradangan akut dan kronik hati mungkin berbeza. Ini disebabkan oleh ciri patogenetik dan sifat kekalahan hepatosit dalam penyakit ini.

Sebelum rawatan, pesakit mesti menjalani peperiksaan menyeluruh, termasuk:

  • pengumpulan aduan dan anamnesis;
  • Pemeriksaan klinikal doktor yang hadir, termasuk perut abdomen dan hati, pengukuran kadar denyutan jantung, NPV, dan tekanan darah;
  • pemeriksaan makmal (analisis klinikal darah dan air kencing, biokimia, enzyme immunoassay, PCR dengan viral load);
  • pemeriksaan instrumental (pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, penilaian perubahan fibroplastic dalam hati menggunakan fibrotest, elastometry);
  • analisis mutasi HBV dan rintangan dadah.

Perhatikan! Strain mutant virus kurang sesuai untuk terapi interferon daripada yang "liar". Perlu diberi perhatian apabila merancang pelan rawatan.

Pada masa ini tiada rejimen rawatan biasa untuk HBV. Oleh itu, pemilihan dan pembetulan dos ubat untuk hepatitis B perlu dijalankan oleh pakar hepatologi yang berpengalaman (pakar penyakit berjangkit).

Terapi untuk bentuk penyakit akut

Rawatan hepatitis B dalam bentuk akut, sebagai peraturan, dijalankan di jabatan-jabatan hospital berjangkit. Keabnormalan fungsional yang teruk di dalam hati - petunjuk untuk dimasukkan ke hospital di ICU. Kriteria untuk menilai tahap keterukan penyakit adalah keterukan tanda-tanda umum keracunan (sakit kepala, kelemahan, keletihan, mual, muntah, demam) dan tahap jumlah bilirubin.

Hepatitis virus boleh:

  • paru-paru - tanda-tanda keracunan dinyatakan sedikit, hepatomegali adalah mungkin, tahap bilirubin kurang daripada 85 μmol / l.
  • keterukan sederhana - mabuk sederhana, muntah 1-2 kali sehari, hepatomegali. Gangguan yang diperhatikan dalam sistem kardiovaskular - bradikardia, nada deringan, tekanan darah rendah. Tahap Bilirubin adalah 86-170 μmol / l.
  • teruk - tanda-tanda mabuk, muntah berulang pada siang hari. Hati mungkin saiznya normal. Tachycardia, hipotensi, sindrom hemorrhagic ditentukan. Tahap bilirubin di atas 170 μmol / l.

Pada masa yang sama, aktiviti sindrom cytolytic dengan peningkatan tahap ALT dan AST dalam darah tidak berkaitan dengan keparahan hepatitis.

Hepatitis dalam bentuk akut hampir selalu dirawat di hospital. Memberi pematuhan kepada katil untuk 1-2 minggu. Kemudian, apabila gejala mabuk menurun dan ujian makmal normal, ekstrak boleh dikeluarkan di bawah pengawasan pesakit luar doktor daerah.

Pesakit dengan bentuk akut dan kronik penyakit tidak memerlukan rawatan perubatan tertentu. Kekebalan tubuh manusia yang sihat mampu mengatasi virus dengan sendirinya. Pesakit hanya ditunjukkan terapi asas, termasuk pembetulan gaya hidup dan pemakanan, serta perlindungan hati daripada kesan negatif faktor luaran.

Petua Pemakanan

Bagaimana cara menyembuhkan hepatitis dengan diet? Matlamat utama pemakanan terapeutik adalah seperti berikut:

  • penyimpangan maksimum saluran penghadaman;
  • fungsi hati yang lebih baik;
  • tepu tubuh dengan glikogen;
  • mengurangkan risiko komplikasi (penyusutan lemak, sirosis);
  • pembetulan gangguan metabolik;
  • rangsangan proses regeneratif (pemulihan).

Rawatan hepatitis B virus bermula dengan pelantikan diet khusus yang ketat (jadual rawatan 5a). Selepas kepupusan tanda-tanda keracunan dan penstabilan keadaan pesakit, anda boleh beralih ke diet No. 5. Adalah disyorkan untuk diperhatikan selama 4-6 bulan - sehingga pemulihan lengkap fungsi fungsi hati terjejas.

Di antara cadangan am mengenai pemakanan untuk pesakit dengan pemecahan HBV amat penting: makanan perlu dimakan 5-6 kali sehari, dalam bahagian kecil. Jadual pemakanan seperti ini membolehkan anda mengelakkan genangan hempedu di hati dan memperberat keradangan.

Di tengah-tengah tempoh yang terlalu lama, jumlah lemak dalam diet perlu dihadkan dengan ketara. Larangan daging babi, daging berlemak, daging asap dan sosej, bacon, susu berlemak, krim dan produk tenusu lain. Dari lemak haiwan, sedikit mentega boleh diterima. Ia juga boleh dimasukkan ke dalam minyak sayur-sayuran - zaitun, biji rami, jagung (tidak lebih daripada 1-2 sudu sehari).

Di samping itu, ia adalah dilarang sama sekali untuk digunakan:

  • alkohol;
  • coklat dan koko, muffin, pastri segar dan kuih;
  • coklat dan bayam;
  • daging kaya, ikan, sup mushroom;
  • sayur-sayuran jeruk dalam tin
  • sos;
  • hidangan pedas, salad Korea;
  • rempah dan bumbu dengan rasa cerah;
  • ais krim, hidangan sejuk dan minuman.

Menu pesakit harus mengandungi jumlah karbohidrat yang mencukupi, termasuk mudah dicerna (gula, madu, jem). Ini merangsang pemendapan glikogen dalam hati dan memberikan peningkatan dalam rintangan organ kepada agen-agen yang beracun.

Ketepuan makanan harian dengan vitamin dan mikro juga penting. Anda harus makan makanan yang kaya dengan retinol (provitamin A), vitamin B, niacin, asid askorbik. Minuman nutrien ini menyumbang kepada pertumbuhan semula dan pemulihan fungsi hati terjejas.

Cecair di seluruh rawatan tidak terhad. Lebih-lebih lagi, semasa tempoh icterik, pesakit dinasihatkan untuk minum sehingga 3 liter air bersih. Ini dilakukan supaya mabuk badan berkurangan, dan hati cepat sembuh dari luka radang.

Contoh menu diet 5a

  • Sarapan pagi - bubur nasi cecair di atas air dengan separuh dengan susu, souffle keju kotej parut, teh.
  • Snek - epal yang dibakar di dalam ketuhar dengan kismis dan gula.
  • Makan tengah hari - sup dengan sup sayur-sayuran dengan barley mutiara, potong daging kukus, lobak merah, jeli.
  • Snek - merebus pinggul.
  • Makan malam - ikan bersandar (cod, pollock), dibakar dalam ketuhar, kentang tumbuk, semolina kaserol dengan saus susu manis.
  • Snek - kefir dengan lemak rendah.

Walaupun ada batasan, pemakanan perubatan untuk pesakit dengan hepatitis B membolehkan anda membuat menu yang pelbagai. Adalah penting untuk mematuhi pengambilan kalori yang mencukupi untuk memastikan bahawa tubuh memerlukan tenaga. Makanan tidak boleh menjadi sangat sejuk atau sangat panas. Cuba tidak tergesa-gesa semasa makan, mengunyah setiap sekeping teliti.

Pembetulan gaya hidup

Untuk mengubati hepatitis B, penting untuk mengubah gaya hidup anda secara tetap, menyia-nyiakan tabiat buruk dan mengikuti prinsip gaya hidup yang sihat. Pesakit disyorkan:

  • berhenti minum dan merokok;
  • merawat penyakit kronik tepat pada masanya;
  • menguatkan sistem imun melalui gaya hidup yang sihat, penggunaan kompleks multivitamin secara tetap;
  • selepas penstabilan negeri - secara beransur-ansur meningkatkan aktiviti fizikal yang ada melalui hiking, berenang, sukan pasukan;
  • ingat potensi bahaya HBV kepada orang lain;
  • untuk melakukan pencegahan semula jangkitan bukan spesifik dengan hepatitis virus dan jangkitan parenteral yang lain.

Rawatan dadah

Bilakah ubat harus digunakan untuk merawat HBV akut? Bagaimanakah bentuk yang teruk penyakit ini?

Hyperbilirubinemia lebih daripada 170 μmol / L dan menyatakan tanda-tanda mabuk memerlukan terapi infusi dengan pembetulan diuresis. Dalam kes di mana luka berjangkit hati berkembang dengan latar belakang premorbid yang teruk dan kekebalan yang dikurangkan atau disertai dengan aktiviti patogen yang tinggi, penggunaan interferon ditunjukkan.

Dadah IFN-0S2 digunakan pada peringkat awal rawatan penyakit (sehingga 6-7 hari dari sindrom icteric). Kursus rawatan standard adalah 10 hari, 2 juta IU intramuskular. Ia tidak masuk akal untuk menusuk dadah lebih lama, kerana pada masa ini antibodi yang diperlukan telah terbentuk sepenuhnya. Antara kesan farmakologi ubat-ubatan berasaskan interferon:

  • peningkatan prognosis hepatitis virus akut;
  • mengurangkan keterukan mabuk;
  • pengurangan dalam jangka masa yang lama (dalam pesakit imunokompromi, ia boleh bertahan lama - sehingga beberapa minggu);
  • mempromosikan penyingkiran HBsAg secara pantas dari badan;
  • pencegahan pembangunan superinfeksi dan komplikasi.

Tempoh pemulihan

Tempoh pemulihan - pemulihan daripada kerosakan hati virus akut - berbeza-beza dari pesakit ke pesakit. Seseorang boleh sembuh dalam beberapa minggu, seseorang mungkin memerlukan 4-6 bulan untuk memperbaiki kesejahteraan mereka.

Secara umum, prognosis untuk hepatitis B akut adalah baik: penyakit ini sembuh sepenuhnya pada 90% pesakit. Dalam 5-10% kes, sementara mengekalkan HBsAg dalam badan membentuk satu bentuk penyakit kronik, disertai dengan risiko komplikasi yang tinggi (sirosis, karsinoma hepatoselular, motif pundi hempedu yang merosot, spdincter Oddi). Menariknya, peralihan kepada bentuk kronik penyakit ini lebih banyak ciri hepatitis ringan (anikterik, dengan cara laten).

Terapi bentuk kronik penyakit ini

Menyembuhkan hepatitis kronik adalah lebih sukar. Walaupun bentuk akut penyakit itu rumit oleh proses penyusunan dalam tidak lebih daripada 10% kes, CHB adalah patologi yang sangat biasa: ia didiagnosis dalam 5% populasi dunia.

Bergantung kepada ciri-ciri perjalanan hepatitis kronik dibahagikan kepada:

  • berterusan (jinak dengan aktiviti rendah);
  • aktif (oleh manifestasi klinikal sama dengan keradangan akut tisu hati);
  • kolestatik (disertai dengan pelanggaran aliran keluar hempedu dan penambahan jaundis obstruktif).

Prinsip umum

Antara prinsip terapi moden yang bertujuan untuk mengubati hepatitis B kronik, terdapat:

  • etiologi, bertindak atas sebab utama jangkitan - virus hepatitis;
  • patogenetik, yang bertujuan untuk mekanisme asas pembangunan kekalahan hepatosit;
  • homeostatic, berdasarkan pembetulan gangguan metabolik akibat kerosakan virus hati;
  • gejala, dikaitkan dengan penghapusan manifestasi klinikal penyakit ini dan melegakan kesejahteraan pesakit.

Bergantung kepada keparahan penyakit, terapi boleh dilakukan sebagai pesakit luar atau pesakit dalam. Doktor memutuskan sama ada pesakit memerlukan kemasukan ke hospital atau tidak, secara individu, bergantung kepada manifestasi klinikal hepatitis dan keterukan keperitan.

Dalam rehat yang tegas dengan CHB, sebagai peraturan, tidak perlu. Pengecualian adalah pemisahan yang teruk, disertai dengan kolestasis yang teruk, sisihan yang ketara dari norm bilirubin dan transaminase hepatic.

Pembetulan pemakanan dan gaya hidup

Pemakanan pesakit dengan hepatitis kronik kurang teruk daripada dengan AHB, tetapi tidak kurang pentingnya. Alkohol sepenuhnya dikecualikan daripada diet. Juga pada masa yang diperkuatkan hendaklah dihadkan kepada makanan ekstraktif dan lemak - lemak babi, makanan goreng, daging asap, sup kaya. Di tahap remisi dari penggunaan lemak (terutamanya sayur-sayuran - zaitun, bunga matahari, minyak biji rami), tidak perlu menolak.

Jumlah pengambilan karbohidrat mesti memenuhi piawaian fisiologi - 400-500 g sehari, protein (jumlah tumbuhan dan haiwan) - 80-100 g. Pada masa yang sama, kegagalan hati progresif adalah petunjuk untuk secara drastik mengehadkan jumlah protein dalam diet kepada 40 g sehari. Dengan perkembangan hipertensi portal, garam meja juga terhad (sehingga 2-3 gram sehari).

Dalam membuat diet individu, penting untuk mengambil kira peningkatan pesakit dengan hepatitis dalam vitamin dan mineral. Terutama penting ialah vitamin larut lemak A, D, E, K, serta larut air C, B12 dan B6. Ia perlu menambah produk yang kaya dengan bahan biologi aktif ke menu atau mengesyorkan pesakit menerima kompleks multivitamin.

Menu contoh untuk diet 5

  • Sarapan - salad, berpengalaman dengan minyak bunga matahari, sekeping roti putih kering, oat, teh.
  • Snek - bubur soba dalam gaya negara (direbus dengan wortel dan bawang), jus dari sayur-sayuran segar.
  • Makan tengahari - sup beras dalam sup sayur-sayuran, ikan rebus, kentang tumbuk, buah rebus.
  • Selamat, - kue atau keropok, berry kissel.
  • Makan malam - kaserol beras, pinggul kaldu.
  • Snek - yogurt atau ryazhenka rendah lemak.

Menu pesakit tanpa pemburukan penyakit boleh menjadi lebih pelbagai. Prinsip utama diet untuk pesakit dengan hepatitis kronik adalah penolakan makanan goreng berlemak dan alkohol.

Gaya hidup pesakit dengan hepatitis kronik perlu menyumbang kepada mengurangkan beban hati. Aktiviti fizikal aktif adalah terhad, tetapi berjalan perlahan disyorkan.

Terapi Antiviral Berkesan

Hari ini, satu-satunya cara kesan etiotropik adalah ubat untuk rawatan hepatitis B berdasarkan interferon. Bahan ini adalah kompleks asid amino yang dihasilkan oleh leukosit dan makrofag dan berpartisipasi dalam pertahanan imun tubuh.

Persiapan interferon untuk orang dewasa ditadbir secara intramuskular, untuk kanak-kanak - secara lurus. Tempoh kemasukan ditentukan oleh doktor secara individu (biasanya beberapa bulan), kepelbagaian adalah sehingga 3 kali seminggu. Penggunaan ubat-ubatan kumpulan farmakologi ini dipenuhi dengan perkembangan pelbagai kesan sampingan, termasuk keadaan demam. Untuk menjaga suhu badan normal, disyorkan untuk menggabungkan pentadbiran interferon dengan penggunaan ubat antipiretik.

Terima kasih kepada perkembangan aktif beberapa tahun yang lalu, interferon pegylated telah disintesis dan aktif diperkenalkan ke dalam ubat praktikal, di mana molekul bahan aktif disambungkan kepada polietilena glikol. Ini membolehkan anda meningkatkan masa bertindak interferon dalam badan, mengurangkan kekerapan pentadbiran ubat dan memanjangkan pengembalian hepatitis B.

Perhatikan! Semasa ujian klinikal semasa, keberkesanan penggunaan interferon dalam kombinasi dengan ubat antiviral Lamivutdin telah terbukti.

Berapakah rawatan hepatitis dengan ubat-ubatan moden? Ia semua bergantung kepada jenis penyakit dan keparahan keradangan hati dalam pesakit tertentu. Harga kursus terapi tahunan bermula dari $ 2400 dan mencapai $ 20,000. Dalam membuat pelan rawatan, doktor mengambil kira keupayaan kewangan pesakit, cuba memilih skim yang paling berkesan.

Rawatan simptomik

Sesetengah pesakit mungkin menentang: "Saya sedang dirawat untuk hepatitis bukan oleh gangguan, tetapi oleh ubat lain." Sesungguhnya, rejimen rawatan standard termasuk beberapa agen simptomatik yang dipilih oleh doktor secara individu.

Pesakit boleh ditetapkan:

  • penyerapan penyelesaian detoksifikasi;
  • ubat choleretic;
  • hepatoprotectors;
  • vitamin dan kompleks multivitamin.

Dengan perkembangan keradangan hati, perkembangan proses berserat, sklerotik dan pembentukan sirosis di dalamnya, ubat glukokortikosteroid dan ubat diuretik digunakan. Kemunculan tanda-tanda keganasan tisu hepatoselular memerlukan nasihat ahli onkologi dan, mungkin, rawatan bedah gabungan.

Ramalan Pesakit

Prognosis untuk pesakit dengan hepatitis B kronik ditentukan oleh bentuk dan ciri-ciri klinikal dan morfologi. Sama pentingnya juga adalah usia pesakit, keadaan sistem imuninya, kehadiran penyakit bersamaan.

Hepatitis berterusan selalu lebih baik daripada aktif, kerana yang terakhir disertai oleh perubahan tak terurus yang tidak dapat dipulihkan dalam tisu hati. Dengan perkembangan komplikasi, prognosis pesakit ditentukan, sebenarnya, oleh sirosis atau kanser hati, dan bukan oleh hepatitis itu sendiri.

Dalam kes-kes di mana hepatitis B kronik didiagnosis pada peringkat lesi fungsional dan organik yang minimum, prognosis agak baik.

Dengan penghapusan faktor etiologi penyakit itu, pesakit dengan cepat mencapai remisi klinikal yang berterusan, dan tidak lama atau kualiti hidupnya menderita.

Hepatitis virus adalah penyakit yang serius dengan akibat kesihatan negatif. Lebih cepat pesakit bertukar kepada doktor dan memulakan kursus terapi yang ditetapkan kepadanya, semakin tinggi peluangnya untuk menyembuhkan sepenuhnya jangkitan dan menghalang perkembangan komplikasi. Pada pesakit yang mempunyai pematuhan yang tinggi terhadap rawatan, pemulihan dan pemulangan kepada kehidupan aktif berlaku lebih cepat.

Rawatan kronik hepatitis b

Rawatan hepatitis B kronik adalah proses yang kompleks dan panjang yang memerlukan pemantauan berterusan pesakit. Ia boleh digunakan ubat-ubatan kumpulan tertentu yang menyekat virus dalam badan, serta menyumbang kepada peningkatan sistem imun.

Spesies virus

Agar perubatan moden berkesan mengubati hepatitis B, pertama sekali, pakar itu mesti mendiagnosis pesakit dan menubuhkan apa jenis virus yang berlaku dalam tubuh pesakit.

Perubatan moden membahagikan hepatitis B kepada dua jenis:

Positif, ia juga dipanggil - liar. Jenis pertama merujuk kepada jenis virus asal yang wujud dan menyebabkan penyakit ini. Spesies liar paling maju di rantau seperti Eropah dan Asia. Ia memberi kesan kepada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa. Dalam tubuh, virus semacam itu boleh bermutasi, iaitu, menyesuaikan diri dengan ciri-ciri sistem imun dan mengelakkan kesannya. Negatif, ia juga dipanggil - mutan. Jenis kedua virus, seperti yang ditubuhkan oleh doktor, muncul di dalam badan dalam dua cara. Sama ada oleh jangkitan dari pembawa virus, atau oleh mutasi virus yang positif (liar). Oleh sebab ia lebih disesuaikan dengan sistem imun, ia adalah lebih sukar untuk dirawat daripada dalam kes pertama.

Dari ini ia mengikuti bahawa sebelum pelantikan kursus rawatan, doktor yang berwenang wajib melakukan diagnosis yang tetap terhadap pesakit. Ia dihasilkan hanya dengan bantuan ujian darah untuk pelbagai indikator.

Mana-mana pesakit yang mempunyai hepatitis B kronik harus memahami bahawa sepanjang hidupnya dia tertakluk kepada risiko berikut:

perkembangan sirosis hati, yang boleh membawa maut; perkembangan karsinoma hati, yang pasti akan membawa kepada kematian.

Bentuk kronik berlaku selepas jangkitan awal badan, dan dicirikan oleh fakta bahawa untuk masa yang lama, pesakit boleh, secara umum, tidak diganggu oleh apa-apa. Tetapi pada satu masa yang baik, momen krisis mungkin datang, yang melibatkan perkembangan pesat penyakit ini dengan perkembangannya sebagai sirosis atau karsinoma.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa penyembuhan lengkap untuk hepatitis B adalah mungkin dalam kes-kes yang jarang berlaku. Dalam kebanyakan kes, semua pesakit untuk penyakit ini secara berkala menjalani rawatan penyokong yang menyokong dan menindas.

Rawatan Hepatitis B

Memahami jenis virus hepatitis B yang boleh berkembang di dalam tubuh pesakit, anda boleh meneruskan persoalan bagaimana merawat penyakit ini.

Perubatan moden menawarkan kumpulan ubat berikut yang ditetapkan kepada pesakit:

Interferon adalah ubat moden yang mempunyai kesan antiviral. Fungsinya adalah untuk menindas perkembangan virus kedua-dua jenis dalam tubuh dan membawa kuantiti mereka kepada kadar yang dikehendaki supaya tubuh dapat dengan yakin menanggung penyakit ini. Menurut kajian klinikal umum, interferon dapat merawat bukan sahaja positif, tetapi juga virus negatif.

Glukokortikoid adalah ubat-ubatan kumpulan prednisolone. Mereka menyumbang kepada penindasan perkembangan virus, mengurangkan kuantiti, tetapi pada masa yang sama mempengaruhi sistem imun, yang, selepas penghujung penerimaan mereka, meningkatkan fungsinya beberapa kali. Dalam penyelidikan perubatan, didapati bahawa kumpulan ubat ini berkesan dapat mengubati jenis virus yang positif dan negatif.

Dadah seperti Lamivudin mempunyai kesan khas. Unsur-unsurnya dimasukkan ke dalam DNA virus, memusnahkannya, dan dengan itu mencegah pembahagian dan penyebaran virus lebih lanjut dalam tubuh. Ia berkesan untuk kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa.

Kajian klinikal telah menunjukkan keberkesanannya yang tinggi. Ia sama-sama berkesan dalam menangani bukan sahaja positif, tetapi juga hepatitis negatif.

Famciclovir adalah ubat yang berdasarkan ejen antiviral. Ia lebih berkesan, tetapi dalam kajian klinikal didapati Lamivudin lebih berkesan. Prosiding dari ini, Famciclovir lebih digunakan sebagai agen tambahan dalam rawatan hepatitis B.

Adefovir dipivoxil adalah dadah yang disasarkan, iaitu, ia menindas DNA virus dan menghalang mereka daripada mendarab dengan berkesan. Tetapi malangnya, ini adalah salah satu perkembangan farmakologi terkini, dan beberapa pakar mendapati bahawa dalam dos yang besar, ubat ini boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan. Oleh itu, kajian klinikalnya dijalankan sehingga hari ini.

Semua ubat ini boleh didapati dalam tablet dan suntikan. Doktor mengatakan bahawa suntikan lebih berkesan.

Segera saya mesti mengatakan bahawa untuk merawat penyakit ini untuk masa yang lama. Dalam kebanyakan kes, terapi penyelenggaraan standard boleh bertahan sekitar 6-10 minggu, dan bergantung kepada bagaimana virus itu berkembang di dalam tubuh pesakit.

Terdapat kumpulan risiko yang kehadirannya di dalam badan boleh menyebabkan sirosis hati atau karsinoma.

Ini termasuk kategori orang berikut:

lelaki yang telah memusnahkan virus hepatitis B dalam badan mereka; orang yang menyalahgunakan alkohol, dan juga menggunakan bahan narkotik; orang yang merokok; Juga berisiko adalah orang yang berlebihan berat badan dan pelbagai penyakit hati.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa mereka yang sakit dengan hepatitis kronik, mestilah melawat doktor dan dipantau oleh mereka. Yang licik penyakit ini adalah bahawa ia tidak dapat dirasakan selama beberapa dekad, dan kemudian dalam masa yang singkat membawa seseorang ke sirosis hati atau karsinoma.

Cara hidup

Salah satu faktor yang paling penting dalam menyingkirkan penyakit ini dan meminimumkan kesannya kepada tubuh adalah gaya hidup. Ini disyorkan walaupun oleh doktor.

Pertama sekali, anda perlu memberi perhatian kepada pemakanan dan pemakanan yang betul. Hepatitis menjejaskan hati, jadi produk yang digunakan oleh pesakit harus mengurangkan bebannya. Untuk makan dengan betul, adalah yang terbaik untuk menghubungi seorang pakar yang kompeten dalam diet. Masa berikutnya adalah sukan dan latihan luaran. Sudah tentu, jika pesakit merasakan ketakutan yang teruk, dan ini juga disahkan oleh ujian, dia harus segera dirawat di hospital. Tetapi dalam kes lain, stimulator terbaik untuk sistem imun badan akan berjalan di udara segar dan bermain sukan atau aktiviti fizikal yang direka khas. Tetapi perkara terakhir, tentu saja, melepaskan tabiat buruk. Ia disebut di atas yang pesakit berisiko, di antaranya mereka yang mempunyai tabiat seperti alkohol, ubat dan penggunaan tembakau. Semua ini pasti akan membawa kepada fakta bahawa lambat laun virus dalam badan akan membawa kepada sirosis hati atau karsinoma.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa gaya hidup sihat adalah rawatan berkesan untuk penyakit ini. Walaupun ada batasan yang menanti pesakit, gaya hidup yang aktif dan sihat dapat membantu tubuh walaupun sepenuhnya menyingkirkan virus hepatitis B.

Mengubati penyakit seperti hepatitis B adalah proses yang panjang. Dalam kebanyakan kes, ia tidak mustahil untuk menyingkirkannya, tetapi mungkin memaksa badan untuk mengawal aktivitinya hanya dengan bantuan ubat-ubatan khas. Rawatan itu panjang dan memerlukan aspirasi pesakit untuk pulih. Pada masa yang sama anda perlu menjalani gaya hidup yang sihat dan melepaskan tabiat buruk.

Sering kali dalam amalan perubatan moden hepatitis B kronik dicatatkan. Berapa lama mereka hidup dengannya dan apa ramalan untuk pesakit? Gejala apa yang disertai oleh penyakit? Jawapan kepada soalan-soalan ini adalah menarik bagi ramai orang, kerana penyakit ini hari ini dianggap sebagai salah satu yang paling biasa di planet ini. Lebih-lebih lagi, dengan diagnosis lewat dan tiada rawatan, hepatitis sering berakhir dengan kematian.

Apakah hepatitis B?

Untuk bermula adalah untuk mempertimbangkan ciri-ciri utama dan ciri-ciri penyakit. Istilah "hepatitis B kronik" digunakan untuk menyatukan sekumpulan penyakit yang mempengaruhi hepatosit. Sudah tentu, perubahan patologi dalam tisu hati mempengaruhi kerja seluruh organisma.

Dalam kebanyakan kes, kerosakan hati seperti itu diperhatikan apabila virus masuk ke dalam badan. Adalah dipercayai bahawa hampir satu pertiga daripada penduduk planet ini sakit atau sebelum ini mempunyai jangkitan ini. Dalam kira-kira 7% kes, hepatitis akut menjadi kronik, yang sudah sukar dirawat. Dengan cara ini, perkembangan penyakit ini mungkin disebabkan oleh faktor lain.

Hepatitis virus dan ciri-cirinya

Untuk bermula adalah untuk mempertimbangkan ciri-ciri utama dan ciri-ciri penyakit. Istilah "hepatitis B kronik" digunakan untuk menyatukan sekumpulan penyakit yang mempengaruhi hepatosit. Sudah tentu, perubahan patologi dalam tisu hati mempengaruhi kerja seluruh organisma.

Dalam kebanyakan kes, kerosakan hati seperti itu diperhatikan apabila virus masuk ke dalam badan. Adalah dipercayai bahawa hampir satu pertiga daripada penduduk planet ini sakit atau sebelum ini mempunyai jangkitan ini. Dalam kira-kira 7% kes, hepatitis akut menjadi kronik, yang sudah sukar dirawat. Dengan cara ini, perkembangan penyakit ini mungkin disebabkan oleh faktor lain.

Hepatitis virus dan ciri-cirinya

Apakah hepatitis B kronik? Berapa ramai yang hidup dengannya? Adakah rawatan berkesan? Soalan-soalan ini sememangnya penting, tetapi untuk permulaan ia perlu mempertimbangkan sebab dan mekanisme penyakit.

Seperti yang telah disebutkan, lesi yang sama di hati paling sering dikaitkan dengan penembusan zarah virus tertentu ke dalam badan. Virus hepatitis B disembur bersama dengan cecair badan - ini berlaku bukan sahaja kepada darah, tetapi juga kepada sperma, rembesan vagina dan air liur. Oleh itu, sangat mudah untuk menangkap jangkitan apabila ia bersentuhan dengan orang yang dijangkiti. Menurut kajian, dalam keluarga di mana seseorang hidup dengan hepatitis virus, selepas 5-10 tahun, semua orang menjadi dijangkiti - zarah virus tersebar oleh isi rumah.

Sebelum ini, ia mungkin mengambil jangkitan semasa suntikan atau pemindahan darah, lawatan ke pejabat pergigian dan juga manicure. Hari ini, penyebaran virus jarang diperhatikan, kerana alat buang sekali pakai serta peralatan pensterilan berkesan telah digunakan. Walau bagaimanapun, kumpulan risiko ini termasuk orang-orang dari kumpulan masyarakat yang kurang bernasib baik, serta pekerja dalam bidang perkhidmatan intim, penagih dadah, serta orang-orang dengan kehidupan seksual yang tidak bermoral. Jangkitan juga boleh disebarkan dari ibu kepada anak semasa kehamilan.

Bentuk lain hepatitis B kronik

Bukan sahaja jangkitan virus boleh menyebabkan perkembangan hepatitis B. Terdapat bentuk lain yang diketahui dalam penyakit ini:

Hepatitis kronik autoimun adalah penyakit yang dikaitkan dengan gangguan genetik dalam sistem imun, akibatnya ia mula menyerang sel sendiri. Sebagai peraturan, virus hepatitis yang sama, serta herpes dan beberapa kumpulan jangkitan lain, menimbulkan tindak balas autoimun. Hepatitis alkohol berkembang terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol yang berterusan. Ia dilihat pada pesakit dengan ketagihan alkohol. Hepatitis kronik ubat berkembang sebagai kesan sampingan apabila pengambilan dos yang besar dalam ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal, misalnya, antibiotik, isoniazid, anestetik kuat, antikoagulan, dan sebagainya.

Tahap hepatitis virus

Apakah yang kelihatan seperti hepatitis B kronik? Gejala penyakit bergantung terutamanya pada peringkat perkembangan penyakit, yang biasanya dikenal pasti empat:

Tahap toleransi imun diperhatikan jika pesakit telah dijangkiti pada usia yang sangat muda. Dalam tempoh ini, beberapa manifestasi penyakit tidak hadir. Dengan cara ini, ia boleh menjadi lama - sehingga 15-20 tahun. Seterusnya adalah peringkat aktif, di mana terdapat pembiakan cepat zarah virus, yang disertai dengan kematian sel hati yang besar. Kadang-kadang kursus sebegini membawa kepada perkembangan pesat sirosis. Sekiranya ini tidak berlaku, penyakit ini memasuki fasa pengangkut virus yang tidak aktif - ini adalah peralihan kepada bentuk hepatitis kronik. Tahap relatif tenang, di mana pesakit itu hanya pembawa virus, boleh juga bertahan selama beberapa tahun. Pembiakan aktif zarah virus tidak dipatuhi. Walaupun pada masa yang tidak aktif terdapat pelanggaran serius yang diperhatikan, tubuh manusia lemah dan lebih mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan. Jangkitan virus, sama ada herpes mudah atau bahkan sejuk, boleh mencetuskan pengaktifan semula penyakit ini, atau sebaliknya, memburukkan lagi hepatitis B kronik, yang sekali lagi bermula dengan peningkatan pendaraban virus dan kematian sel hati.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Bukan sahaja jangkitan virus boleh menyebabkan perkembangan hepatitis B. Terdapat bentuk lain yang diketahui dalam penyakit ini:

Hepatitis kronik autoimun adalah penyakit yang dikaitkan dengan gangguan genetik dalam sistem imun, akibatnya ia mula menyerang sel sendiri. Sebagai peraturan, virus hepatitis yang sama, serta herpes dan beberapa kumpulan jangkitan lain, menimbulkan tindak balas autoimun. Hepatitis alkohol berkembang terhadap latar belakang penyalahgunaan alkohol yang berterusan. Ia dilihat pada pesakit dengan ketagihan alkohol. Hepatitis kronik ubat berkembang sebagai kesan sampingan apabila pengambilan dos yang besar dalam ubat-ubatan tertentu yang tidak terkawal, misalnya, antibiotik, isoniazid, anestetik kuat, antikoagulan, dan sebagainya.

Tahap hepatitis virus

Apakah yang kelihatan seperti hepatitis B kronik? Gejala penyakit bergantung terutamanya pada peringkat perkembangan penyakit, yang biasanya dikenal pasti empat:

Tahap toleransi imun diperhatikan jika pesakit telah dijangkiti pada usia yang sangat muda. Dalam tempoh ini, beberapa manifestasi penyakit tidak hadir. Dengan cara ini, ia boleh menjadi lama - sehingga 15-20 tahun. Seterusnya adalah peringkat aktif, di mana terdapat pembiakan cepat zarah virus, yang disertai dengan kematian sel hati yang besar. Kadang-kadang kursus sebegini membawa kepada perkembangan pesat sirosis. Sekiranya ini tidak berlaku, penyakit ini memasuki fasa pengangkut virus yang tidak aktif - ini adalah peralihan kepada bentuk hepatitis kronik. Tahap relatif tenang, di mana pesakit itu hanya pembawa virus, boleh juga bertahan selama beberapa tahun. Pembiakan aktif zarah virus tidak dipatuhi. Walaupun pada masa yang tidak aktif terdapat pelanggaran serius yang diperhatikan, tubuh manusia lemah dan lebih mudah terdedah kepada pelbagai jangkitan. Jangkitan virus, sama ada herpes mudah atau bahkan sejuk, boleh mencetuskan pengaktifan semula penyakit ini, atau sebaliknya, memburukkan lagi hepatitis B kronik, yang sekali lagi bermula dengan peningkatan pendaraban virus dan kematian sel hati.

Apakah tanda-tanda penyakit ini?

Manifestasi penyakit ini sebahagian besarnya bergantung kepada peringkat perkembangannya dan tahap kerusakan hati. Bagaimana untuk menentukan hepatitis B? Gejala yang mengganggu pesakit di tempat pertama adalah keletihan dan kelemahan yang berterusan. Dengan perkembangan penyakit ini ada masalah dengan tidur, serta migrain yang kerap.

Kesakitan hepatitis juga hadir - mereka dilokalisasi di kawasan hipokondrium yang betul. Pesakit juga mengadu cirit-birit, khususnya, loya, kembung, berat di perut, rasa pahit di mulut, kurang selera makan, kekeringan membran mukus rongga mulut.

Ia juga mungkin penampilan pruritus, kemerahan dan ruam. Selalunya, seseorang mengalami pendarahan gusi, pendarahan kecil di bawah kulit, yang berlaku walaupun selepas pukulan sedikit atau secubit, serta rupa urat labah-labah yang disebut.

Manifestasi extrahepatic hepatitis

Hepatitis B kronik adalah penyakit di mana sel hati dimusnahkan. Gangguan fungsi normal badan ini mempengaruhi kerja seluruh organisma. Sebagai contoh, terhadap latar belakang hepatitis sering diperhatikan perubahan yang kuat dalam kadar hormon dalam darah.

Hipertensi arteri persisten, purpura, arthralgia, polyneuropathy boleh berkembang. Ramai pesakit mengalami kerosakan pada otot, organ penglihatan, dan kelenjar endokrin, yang mungkin disertai oleh amenorea, penyakit kelenjar tiroid, atau permulaan diabetes. Komplikasi hepatitis termasuk degenerasi sel malignan.

Hepatitis B kronik: ujian dan diagnosis

Sudah tentu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani satu siri peperiksaan. Yang pertama adalah ujian darah biokimia, yang membolehkan doktor untuk menilai kerja hati. Ujian darah khusus untuk penanda mengesahkan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis dalam tubuh pesakit.

Pemeriksaan ultrasound pada organ rongga abdomen semestinya dilakukan - ini adalah kaedah diagnostik yang selamat, tidak menyakitkan dan bermaklumat yang membolehkan anda mengesan perubahan dalam saiz dan struktur organ. Pesakit sering menetapkan biopsi hati. Ujian makmal bagi sampel tisu hati membantu menentukan keparahan penyakit, sejauh mana penyebarannya, dan juga hasil yang diharapkan untuk pesakit.

Rejimen rawatan hepatitis

Sudah tentu, untuk menentukan diagnosis yang tepat, anda perlu menjalani satu siri peperiksaan. Yang pertama adalah ujian darah biokimia, yang membolehkan doktor untuk menilai kerja hati. Ujian darah khusus untuk penanda mengesahkan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis dalam tubuh pesakit.

Pemeriksaan ultrasound pada organ rongga abdomen semestinya dilakukan - ini adalah kaedah diagnostik yang selamat, tidak menyakitkan dan bermaklumat yang membolehkan anda mengesan perubahan dalam saiz dan struktur organ. Pesakit sering menetapkan biopsi hati. Ujian makmal bagi sampel tisu hati membantu menentukan keparahan penyakit, sejauh mana penyebarannya, dan juga hasil yang diharapkan untuk pesakit.

Rejimen rawatan hepatitis

Terapi untuk penyakit ini bergantung pada asalnya. Sebagai contoh, bentuk hepatitis autoimun dirawat dengan kortikosteroid. Di hadapan jangkitan virus, pentadbiran imunomodulator adalah penting. Ubat-ubatan ini menghalang pembiakan virus. Dengan mabuk yang kuat badan, langkah-langkah yang sesuai diambil untuk membersihkan badan bahan toksik. Ia juga perlu untuk meninggalkan dadah dan alkohol yang berpotensi berbahaya.

Rawatan lanjut bertujuan untuk melegakan hati dan secara beransur-ansur memulihkan kerjanya. Terapi mesti komprehensif. Semasa fasa akut penyakit ini, rehat tidur dan sekurang-kurangnya aktiviti fizikal adalah sangat penting. Bagi pesakit yang membuat diet yang betul, kaya dengan protein, mineral dan vitamin. Dari menu, anda perlu mengecualikan hidangan pedas dan asin, makanan dalam tin, makanan berlemak dan goreng, serta alkohol. Untuk meningkatkan pencernaan, persediaan enzim khas boleh digunakan, yang tidak seharusnya mengandungi hempedu. Sekiranya pesakit mengalami sembelit, masalah ini diselesaikan dengan bantuan pencahar yang ringan. Adalah penting untuk mengambil ubat-ubatan - hepatoprotectors, yang melindungi sel-sel hati dari kesan merosakkan dan menyumbang kepada proses pembaikan tisu. Kadang-kadang pesakit juga memberi suntikan vitamin kumpulan B.

Hepatitis B kronik: berapa ramai yang hidup dengannya? Ramalan pesakit

Kami telah menimbangkan soalan tentang apa yang menimbulkan perkembangan penyakit ini dan jenis gangguan yang diiringi olehnya. Jadi, bagaimana bahaya hepatitis B kronik? Berapa banyak pesakit yang tinggal bersamanya?

Tidak ada jawapan pasti kepada soalan ini. Hasil hepatitis B kronik bergantung kepada asal usulnya dan keparahan kerosakan hati. Sebagai contoh, jika penyakit itu disebabkan oleh ubat-ubatan, maka anda hampir dapat sepenuhnya mengembalikan fungsi hati. Hepatitis autoimun juga boleh menerima rawatan. Bagi hepatitis virus kronik, terdapat kemungkinan besar komplikasi masa depan, termasuk sirosis.

Itulah sebabnya orang disyorkan untuk dijadikan vaksin terhadap hepatitis, elakkan bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, gunakan peralatan perlindungan semasa hubungan seksual. Gaya hidup yang sihat bukan hanya penting untuk pencegahan jangkitan - ia patut mematuhi orang-orang yang telah menjalani hepatitis, serta pemakanan yang betul, fisioterapi, aktiviti fizikal, tidur yang betul dan rehat mengurangkan kemungkinan kambuh.


Artikel Sebelumnya

Rawatan Hepatitis C di Moscow

Artikel Seterusnya

Hepatitis Rash

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis