Penanda serologi jangkitan: rebus makmal penyahkod
Sejak penemuan penanda serologi jangkitan, analisis ini menjadi pusat kajian makmal. Tujuan mesyuarat adalah untuk membantu pengiktirafan penyakit dari penyakit berjangkit, serta mengenal pasti penyakit yang disebabkan oleh pelanggaran fungsi perlindungan sistem kekebalan tubuh.
Mendiagnosis hepatitis, rubella, sifilis, HIV dan banyak penyakit lain telah menjadi tersedia pada masa kini disebabkan oleh ujian untuk penanda serologi jangkitan. Memutuskan hasil penyelidikan membantu dengan cepat menentukan kehadiran penyakit yang kadang-kadang sukar untuk dikesan menggunakan kaedah konvensional.
Kaedah penyelidikan serologi: untuk membantu doktor dalam menentukan jenis penyakit
Analisis sifat dan kesan sera
Asal nama "serologi" - dari bahasa Latin. nama serum (serum). Gabungan dengan logo terkenal bermaksud "doktrin serum". Oleh serologi bermakna bahagian imunologi yang mengkaji kekhasan interaksi antibodi serum dengan antigen.
Asas diagnosis serologi adalah pengenalpastian antibodi spesifik yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan dengan antigen spesifik. Dengan kehadiran antibodi tertentu dalam darah, kesimpulan dibuat tentang sifat dan darjah aktiviti jangkitan.
Kaedah serologi digunakan dalam diagnosis:
- herpes
- jangkitan usus
- cytomegalovirus
- gondok
- SARS
- rubella
- klamidia
- toksoplasmosis
- sifilis
- HIV
- campak
- hepatitis B dan C virus
Kajian ini juga digunakan dalam kes-kes apabila mengenal pasti sebab-sebab penyakit miokarditis.
Reaksi serologi boleh digunakan:
- Sekiranya anda perlu mengesahkan diagnosis. Ia diamalkan untuk menambah antigen yang sepadan dengan serum darah. Kehadiran antibodi dibuktikan atau disangkal oleh sifat tindak balas.
- Dalam kes apabila tiada apa yang diketahui tentang sifat penyakit itu, spesies antigen dalam darah dikesan oleh penambahan antibodi.
Untuk ujian, komponen yang bertanggungjawab untuk koagulasi (fibrogen) dikeluarkan dari darah.
Oleh itu, tujuan analisis serologi darah:
- Diagnosis. Kajian itu ditunjukkan apabila pengesahan makmal kehadiran patogen dalam serum diperlukan.
- Rawatan preskripsi. Analisis ini akan membantu mengenal pasti reaksi patogen kepada pelbagai jenis ubat.
Penggunaan analisis serologi juga diamalkan dalam diagnosis penyakit autoimun. Prosedur ini membantu mengenal pasti antibodi pada tisu-tisu badan.
Penanda serologi hepatitis: keputusan penyahkod
Hepatitis virus merujuk kepada jenis penyakit berjangkit yang serius yang boleh berlaku untuk masa yang lama tanpa menunjukkan dirinya dalam apa cara sekalipun. Kesukaran pengesanan tepat pada masanya adalah bahaya utamanya.
Analisis penanda yang muncul dalam darah akibat pengenalan vaksin atau penyakit yang ditunda dapat mendedahkan hepatitis pada tahap awal, di mana ia dapat disembuhkan dengan lebih baik.
Jenis hepatitis virus
Hepatitis A
Jenis ini (yang disebut jaundis) adalah perkara biasa. Dihantar oleh pengambilan makanan dan air yang dijangkiti. Apabila mendiagnosis, analisis dilakukan untuk kehadiran antibodi:
- Anti-HAV IgM. Kewujudan antibodi awal dalam darah menunjukkan kehadiran virus dalam tubuh sekurang-kurangnya 25-30 hari.
- Anti-HAV IgG. Kehadirannya adalah bukti bahawa pesakit mempunyai bentuk hepatitis ini pada masa lalu.
Hepatitis B
Seksual dihantar. Virus ini boleh memasuki aliran darah apabila menggunakan instrumen yang tidak steril. Diagihkan secara meluas, dengan pengesanan yang tepat pada masanya boleh dirawat. Setelah pemulihan, tubuh memperoleh kekebalan sepanjang hayat terhadap virus. Hepatitis B yang tidak dirawat mungkin akan menjadi bentuk kronik yang mengancam komplikasi seperti sirosis dan kanser hati.
Apabila hepatitis B dikesan, penanda berikut dicari:
- HBsAg. Antigen spesifik yang menunjukkan kehadiran penyakit ini.
- Anti-HBs. Penampilannya menunjukkan prosesnya selesai.
- Anti-HBc IgG. Tinggal lama di dalam tubuh menunjukkan prosesnya.
- Anti-HBs IgM. Pengesanannya adalah tanda fasa awal penyakit ini.
- Anti-HBe. Kehadirannya adalah tanda bentuk hepatitis yang lembab.
Hepatitis C
Bentuk penyakit yang paling parah. Ia boleh dirawat hanya pada peringkat awal. Hasil daripada penyakit terdeteksi yang tidak dapat dikesan adalah mematikan.
Menurut hasil penyelidikan, penanda berikut dikenalpasti:
- Anti-HCV. Menunjukkan kehadiran penyakit ini.
- Anti-HCV IgM. Membolehkan anda untuk menilai jangkitan yang baru-baru ini, yang memberikan alasan untuk ramalan yang baik.
Hepatitis D
Simptomologi adalah sama dengan hepatitis B. Ia didiagnosis dengan kehadiran IgV anti-HDV, ciri hepatitis B, ditambah dengan anti-HDV Ig M.
Hepatitis E
Umumnya sama dengan hepatitis A, tetapi lebih berbahaya bagi wanita hamil. Dikesan oleh kehadiran anti-HEV lg.
Hepatitis G
Sifatnya dekat dengan hepatitis C, tetapi kurang berbahaya.
Penanda jangkitan intrauterin: tafsiran hasil
Ujian yang perlu semasa kehamilan
Kehamilan adalah tempoh apabila kerentanan kepada jangkitan menjadi masalah yang agak teruk bagi tubuh. Terdapat sekumpulan jangkitan yang berbahaya bagi wanita hamil, manakala bagi kumpulan lain pesakit tidak ada ancaman. Kumpulan ini dipanggil jangkitan TORCH. Nama ini terbentuk dari huruf pertama yang termasuk dalam kumpulan nama-nama jangkitan:
- toksoplasmosis
- jangkitan lain (sifilis, listeriosis, klamidia, dan lain-lain)
- rubella
- jangkitan sitomegalovirus
- herpes
Antibodi IgG yang dikenal pasti menunjukkan kehadiran imuniti terhadap penyakit ini. Halangan untuk perancangan kehamilan tidak.
Pengesanan IgM hanya boleh dilakukan di peringkat akut. Kehamilan boleh dirancangkan hanya selepas pemulihan.
Rubella. Merawat jangkitan yang ditularkan di utero. Penyakit yang ditangguhkan membentuk imuniti seumur hidup. Keterukan penyakit itu berkadar terus dengan usia pesakit. Fetus wanita yang dijangkiti mungkin akan mengalami kecacatan yang teruk. Hari ini terdapat peluang untuk diberikan vaksin terhadap rubella, dengan itu mengelakkan kemungkinan sakit semasa hamil. Selepas vaksin untuk beberapa lama, titisan IgM kekal dalam darah, oleh itu lebih baik untuk menahan diri daripada merancang kehamilan selama 3 bulan.
Sebelum vaksinasi, analisis serologi mesti dilakukan, selepas itu anda boleh membuat keputusan mengenai vaksinasi.
- IgM-, IgG-: menunjukkan ketiadaan antibodi dan keperluan untuk vaksinasi.
- IgM-, IgG +: menunjukkan kehadiran imuniti. Vaksin tidak diperlukan.
- IgM +, IgG-: penyakit pada peringkat awal, tempoh pembesaran.
- IgM +, IgG +: tempoh pembesaran.
Dinamik dipantau oleh tahap penurunan IgM dan peningkatan IgG. Penyakit ini berbahaya dalam fasa akut dengan nilai IgM positif.
Penampilan IgM atau IgG dalam darah, jika mereka tidak pernah diperhatikan dalam pesakit ini, bermakna perkembangan penyakit ini. Keputusan yang sama boleh dibuat dengan kenaikan 4 kali ganda dalam dua tiga minggu jumlah IgG. Tempoh had pemeriksaan sebelumnya juga penting: antibodi boleh hadir dalam darah selama 2 tahun dari permulaan penyakit. Oleh itu, kehadiran IgM tidak boleh ditafsirkan sebagai tanda jangkitan akut. Kehadiran IgG dalam jumlah yang berkurangan tidak dianggap sebagai penyakit dan tidak berbahaya.
Sekiranya jangkitan berlaku pada trimester II atau III, penyakit ini boleh dirawat.
Analisis selamat: ujian serologi untuk alahan
Ujian diagnostik untuk alahan dijalankan menggunakan penentuan kuantitatif imunoglobulin E. Dalam kaedah ini, alergen mengikat antibodi, membentuk kompleks tunggal. Kajian ini menggunakan lebih daripada 200 alergen.
Kajian yang lebih teliti dilakukan apabila perlu mengenal pasti jenis dan tahap ketajaman tindak balas. Kelebihan kaedah ini ialah ketiadaan hubungan pesakit langsung dengan alergen. Ia mengenal pasti IgE yang spesifik dan alergen.
Dalam menentukan diagnosis adalah penting bukan sahaja ujian makmal, tetapi juga data lain. Hanya doktor yang pakar dalam bidang ini boleh membandingkannya dengan betul dan mendiagnosis kehadiran penyakit ini. Ia adalah mustahil untuk terlibat dalam rawatan diri berdasarkan pengkodan serologi yang menyulitkan.
Penanda serologi transkrip jangkitan
Ujian darah serologi - apakah itu? Prosedur yang tidak diketahui sentiasa menakutkan dan membuat anda mengesyaki yang paling teruk. Tetapi kajian serologi hanyalah kajian komponen aktif serum darah, dan tidak perlu mengesyaki bahawa anda mempunyai penyakit apabila anda menerima rujukan untuk analisis ini. Serologi darah dilakukan bukan sahaja untuk disyaki penyakit, tetapi juga untuk tujuan pencegahan: misalnya, apabila memohon pekerjaan, semua orang diwajibkan menjalani ujian untuk penanda hepatitis dan HIV.
Penyelidikan serologi dijalankan untuk mengenal pasti penyakit berjangkit yang ada atau untuk mengesahkan ketidakhadiran mereka. Analisis ini berdasarkan kepada interaksi antibodi atau antigen dalam serum dengan reagen tambahan. Reaksi aglutinasi yang terhasil daripada interaksi membolehkan kita menentukan jenis patogen dan tahap tahap proses menular.
Ujian darah dijalankan dalam dua cara:
- Antigen ditambah kepada serum yang menyebabkan penyakit berjangkit. Antibodi dalam darah kepada patogen segera masuk ke dalam tindak balas kimia. Dengan cara ini, anda boleh menentukan betapa kuatnya tindak balas imun badan, serta tahap keterukan proses menular.
- Kaedah kedua ditentukan oleh jenis patogen patogen. Apabila ia ditambahkan, antibodi manusia yang dihasilkan terhadap patogen spesifik ditambahkan kepada serum. Jika patogen itu berada dalam darah manusia, aglutinasi akan berlaku.
Hampir juga menentukan kumpulan dan rhesus darah manusia, apabila komponen biomaterial pesakit bercampur dengan sera dari pelbagai kumpulan.
Oleh itu, tidak menghairankan apabila doktor memberikan arahan kepada ujian: antibodi yang dihasilkan terhadap hepatitis C tidak akan melindungi tubuh daripada jenis hepatitis lain. Perkara yang sama berlaku dengan jangkitan lain. Apabila menyahkod data, kandungan normal adalah sifar kandungan antibodi atau antigen.
Setelah mengetahui apa tes darah serologi, ramai pesakit akan ingin tahu apa penyahkodannya akan diberikan.
Menggunakan data yang diperoleh, anda boleh:
- mengenal pasti mikroorganisma patologi pada peringkat awal proses berjangkit;
- mengawal pembangunan penyakit dan tahap keberkesanan proses rawatan;
- keupayaan untuk mencicipi kerap, kerana terdapatnya reagen kewangan;
- hasilnya boleh diperoleh dalam beberapa jam, yang sangat penting untuk rawatan di hospital;
- pesakit hampir tidak memerlukan persediaan khusus sebelum mengambil biomaterial.
Pemeriksaan ini bukan sahaja ditetapkan untuk mengesan jangkitan: proses onkologi, agen alahan, gangguan endokrin, dan beberapa penyakit lain dikesan dengan cara yang sama.
Kelemahan sedikit dari kaedah ini adalah bahawa kadang-kadang hasil negatif palsu atau palsu palsu diperolehi. Ini boleh berlaku pada wanita hamil atau jika pesakit makan atau minum sehari sebelum makan.
Jika semasa penyahkodean data awal suatu keputusan yang positif dikesan, peperiksaan itu sentiasa dilantik semula untuk menghapus kesilapan semasa diagnosis.
Walaupun kesederhanaan penyelidikan dan fakta bahawa hasilnya hampir tidak terjejas oleh faktor luaran, namun untuk mendapatkan data yang paling dipercayai, juruteknik makmal mengesyorkan untuk melakukan sedikit persiapan pada malam penyampaian biomaterial:
- menghapus makanan berlemak dan pedas dari diet;
- makan kurang gula-gula dan jangan minum minuman berkarbonat manis;
- berhenti minum alkohol;
- hadkan usaha fizikal (atlet dinasihatkan untuk melangkau latihan, dan mereka yang terlibat dalam buruh fizikal berat, mengambil masa di tempat kerja);
- elakkan situasi yang teruk.
Semua faktor di atas boleh mempengaruhi data penyahkodan, dan hasilnya boleh menjadi positif palsu.
Tetapi, seperti yang dikatakan sebelum ini, tindak balas positif yang pertama, terutamanya jika tiada gejala yang mengiringi penyakit yang dikenalpasti, tidak selalu menjadi penunjuk patologi.
Analisis serologi hanyalah nama yang tidak dikenali, pada kenyataannya, kajian ini dijalankan lebih dari satu kali pada kebanyakan kanak-kanak dan orang dewasa, kerana dengan bantuannya adalah mungkin untuk mengenal pasti agen penyebabnya tepat pada masanya dan memantau keberkesanan proses rawatan.
Nilai penanda dalam diagnosis hepatitis B virus
Virus Hepatitis B (HBV) adalah pembentukan kompleks dengan DNA dan protein proteinnya sendiri. Ia dicirikan oleh sifat replik yang tinggi, keupayaan untuk bermutasi, mengintegrasikan ke dalam genom manusia.
Gabungan antigen, antibodi, DNA virus membentuk sistem penanda serum (serum), pengesanan yang menentukan fasa penyakit, membantu membuat analisis retrospektif dan meramalkan hasilnya, serta mengekalkan kawalan dinamik terhadap perkembangan jangkitan.
Dalam tubuh, virus pecah ke bahagian-bahagian, nukleus menembusi hepatosit, di mana ia mulai menghasilkan DNA dan protein baru, dari mana semua virion dipasang.
HBV DNA beredar di dalam darah, bahagian-bahagian membrannya adalah antigen. Selepas beberapa lama, tindak balas imun badan terbentuk mengikut prinsip antigen - antibodi.
Antigen Permukaan Hepatitis B (antigen Australia) mula-mula dikenal pasti di kalangan orang asli Australia, yang mana dia menerima namanya. Ia adalah antigen permukaan lapisan protein luar virus hepatitis B. Ia mempunyai beberapa subtipe, dengan syarat dinilaikan oleh ayw, ayr, adw, adrq, adrq + codes, dengan beberapa perbezaan dalam struktur.
Ia adalah HBsAg yang memainkan peranan penting dalam perkembangan dan perkembangan penyakit ini, memastikan daya maju virus itu, dan hepatotropinya adalah pengenalan sel-sel hati di dalamnya. Kehadirannya menunjukkan jangkitan dengan hepatitis B, dan berdasarkan antibodi untuk membina pertahanan imun.
HBsAg muncul dalam darah dari pertengahan masa inkubasi, biasanya 15-25 hari selepas jangkitan. Mulai sekarang, jangkitan menjadi menular, iaitu, ia boleh menghantar dari pembawa kepada orang lain.
DNA virus dalam hepatosit menghasilkan begitu banyak HBsAg bahawa kuantiti itu melebihi ratusan ribu ratusan kali. Dari beberapa bahagian, sampul virus baru dikumpulkan, selebihnya protein memasuki darah. Ketepuan mereka dapat mencapai 500 μg / ml, yang dapat dibandingkan dengan protein whey sendiri.
Seluruh prodromal (preikterik) dan antigen tempoh antigen beredar dalam darah, dan pada akhir peringkat akut penyakit, 80-140 hari selepas manifestasi pertama penyakit, secara beransur-ansur hilang dan hilang. Kewujudan antigen lebih daripada 180 hari menunjukkan pembentukan hepatitis kronik.
Tindak balas imun - antibodi kepada HBs (anti-HBsAg) - muncul selepas beberapa lama selepas kehilangan antigen - dari 1 hingga 6 bulan, biasanya dalam 2-4 bulan. Tempoh antara kehilangan antigen dan penampilan antibodi dipanggil tetingkap serologi; penggantian antigen dengan antibodi dipanggil serokonversi. Ia adalah penunjuk yang jelas tentang akhir tempoh akut dan permulaan pemulihan dengan pembentukan kekebalan sepanjang hayat kepada virus.
Pelanggaran senario dinamik ini, ketiadaan tingkap serologis, penampilan antibodi kepada HBs terlalu cepat adalah tanda yang tidak baik. Terdapat bahaya reaksi hiperimun, perkembangan bentuk penyakit fulminant dengan lesi yang teruk pada hati dan organ-organ lain. Pengesanan serentak penanda serentak selepas beberapa bulan penyakit ini menunjukkan bentuk hepatitis kronik.
Hasil ujian darah untuk HBsAg tidak selalu boleh dipercayai. Jawapan palsu palsu adalah mungkin atas sebab-sebab berikut:
- tempoh terlalu pendek antara jangkitan dan kaji selidik - kurang dari 3 minggu;
- ketidakpadanan subtipe antigen dengan jenis kit immunoenzyme diagnostik - protein antigen dan antibodi adalah berbeza;
- jangkitan mungkin dengan jangkitan campuran - HIV, hepatitis C.
Sekiranya terdapat kecurigaan jangkitan dengan hepatitis B dan keputusan ujian negatif untuk antigen, ujian PCR untuk kehadiran DNA virus dan penanda virus lain dijalankan, ulangi analisis selepas beberapa ketika.
Terdapat ujian positif untuk HBsAg pada orang yang tidak mempunyai hepatitis, pembawa virus yang sihat. Bahaya penghantaran kepada orang lain dipelihara, walaupun terdapat manifestasi klinikal, pengawasan perubatan diperlukan.
Antibodi kepada HBsAg adalah satu-satunya elemen imun pelindung yang melindungi tubuh sepenuhnya dari jangkitan semula dengan hepatitis B.
Ciri-ciri anti-HBsAg ini dinyatakan dalam prinsip asas vaksinasi. Vaksin ini mengandungi antigen Australia yang digabungkan dengan rekombinan (artificial derived) yang digabungkan dengan aluminium hidroksida. Selepas suntikan intramuskular vaksin, antibodi mula dikembangkan dalam masa dua minggu, kekebalan sepenuhnya harus dibentuk selepas tiga inokulasi.
Tahap perlindungan anti-HBsAg lebih dari 100 mIU / ml. Lama kelamaan, selepas 8-12 tahun, kepekatan anti-HBs berkurangan.
Respon imun negatif atau lemah terhadap pentadbiran vaksin adalah mungkin apabila tahap antibodi tidak lebih daripada 99 mIU / ml. Beberapa faktor memainkan peranan di sini:
- umur kurang daripada 2 atau lebih daripada 60 tahun;
- kehadiran jangkitan kronik yang mengalir panjang;
- kekebalan keseluruhan yang lemah;
- dos vaksin yang tidak mencukupi.
Keadaan ini, serta pengurangan tahap perlindungan antibodi yang diperlukan, adalah sebab untuk pengenalan dorongan (tambahan) dos vaksin dalam setahun.
Antigen ini tertumpu hanya pada hepatosit, hanya dikesan dalam kajian bahan tusuk hati, dan membentuk jumlah antibodi yang hampir sama sejak hari-hari pertama penyakit ini, ketika tidak ada tanda-tanda klinis penyakit ini.
Terdapat dua jenis antibodi untuk HBcoreAg:
- Imunoglobulin IgM meningkat semasa fasa akut hepatitis dan semasa tempoh pembesaran bentuk kronik, hilang semasa remisi dan selepas pemulihan. Waktu kediaman HBcore-IgM dalam darah ialah 6 hingga 12 bulan. Penanda ini berfungsi sebagai penunjuk utama hepatitis B akut;
- Immunoglobulin Kelas G (HBcore-IgG) didapati untuk semua orang yang pernah mengalami hepatitis B, tetapi tidak mempunyai sifat perlindungan.
Pengenalpastian antibodi ini membantu untuk mendiagnosis penyakit semasa tempoh tingkap serologis dengan ketiadaan penanda HBs.
Hasil ujian yang positif untuk HBcore-IgM dan HBcore-IgG kadang-kadang tidak boleh dipercayai - imunoglobulin M dan G dihasilkan dalam penyakit tertentu sistem muskuloskeletal.
Antigen dibentuk oleh transformasi sebahagian HBcoreAg dan merupakan ciri fasa replikasi virus yang aktif dalam sel-sel hati. Di samping itu, penampilan penanda ini menunjukkan peningkatan dalam penularan darah dan pembuangan pesakit. Dengan cara yang menguntungkan bentuk hepatitis akut, kepekatan HBeAg berkurang 20-40 hari selepas permulaan penyakit dengan peningkatan serentak antibodi (anti-HBeAg) sehingga mereka benar-benar menggantikan antigen.
Seroconversion dan terutamanya tanda-tandanya, seperti peningkatan pesat dalam kepekatan antibodi - penunjuk pemulihan yang dekat, menghalang kemungkinan kronik. Sebaliknya, penunjuk lemah anti-HBeAg atau ketiadaan mereka yang berpanjangan meningkatkan risiko timbulnya bentuk hepatitis integratif kronik - penyisipan genom virus ke dalam DNA hepatokyte.
Dalam bentuk penyakit kronik, kehadiran kepekatan tinggi HBeAg dan salinan DNA virus menunjukkan bahawa replikasi aktif dikekalkan. Mengurangkan titisan antigen dan tahap DNA (10 ^ 5 salinan / ml.
Selepas pemulihan, anti-HBeAg kekal dalam darah selama enam bulan hingga lima tahun lagi.
Kaedah ujian darah yang paling berkesan untuk kehadiran penanda serologi hepatitis B adalah ELISA dan PCR.
Enzyme immunoassay adalah kaedah informatif yang sangat sensitif yang memungkinkan untuk mengenal pasti penanda hepatitis virus, secara amnya mengeluarkan reaksi "antigen - antibodi" di makmal. Sampel serum yang disucikan digabungkan dengan reagen yang mengandungi antibodi atau antigen. Kompleks imun yang dihasilkan diwarnai dengan bahan khas semasa tanda enzim. Hasilnya diperiksa secara optik.
Kekhususan analisis membolehkan mendapatkan hasil yang tepat walaupun dengan konsentrasi rendah elemen dalam darah. ELISA, tidak seperti jenis kajian lain, mengesan anti-HBcoreAg secara keseluruhan, tetapi HBcore-IgM dan HBcore-IgG secara berasingan, yang meningkatkan kandungan maklumat.
PCR (tindak balas rantai polimerase) digunakan untuk mengenal pasti zarah DNA virus, analisis kualitatif kehadiran mereka dan beban virus kuantitatif darah. Bagi PCR, kehadiran satu molekul DNA dalam sampel di bawah kajian adalah mencukupi. Ia boleh digunakan untuk mengesan jangkitan dalam tempoh inkubasi - ia "melihat" virus dari minggu kedua jangkitan. Kepekaan tinggi PCR membolehkan anda mendapatkan 100% maklumat yang boleh dipercayai untuk diagnosis. Untuk pemantauan dinamik secara penuh dalam perjalanan penyakit, diagnosis darah PCR perlu dilakukan sekurang-kurangnya setiap tiga bulan.
Dalam semua kes, darah vena diambil untuk kajian selepas penyediaan awal, yang termasuk cepat 12 jam, keengganan untuk minum alkohol dan ubat-ubatan.
Keputusan ujian untuk penanda serologis, pembacaan cekap ciri-ciri kualitatif dan kuantitatif mereka membantu untuk menentukan status jangkitan - kehadiran atau ketiadaannya dalam tubuh, menentukan tempoh dan bentuk penyakit, meramalkan perkembangan selanjutnya.
Ciri-ciri analisis serologi darah
Ujian darah serologi dilakukan untuk mengetahui sama ada seseorang itu sakit dengan penyakit berjangkit tertentu atau benar-benar sihat. Pemeriksaan serologi dilakukan di makmal, selepas transkrip dikeluarkan. Kajian ini membolehkan anda mengetahui sejauh mana penyakit itu telah berlalu, untuk menentukan tahap penyakit ini. Takrif prosedur dan penerangan terperinci mengenai tahap analisis menerangi Wikipedia.
Ujian darah untuk antibodi ditunjukkan untuk sejumlah besar penyakit. Ini adalah penyakit yang jarang dan meluas. Adalah diketahui bahawa antibodi dan antigen dapat berinteraksi. Doktor juga menggunakan ciri ini, menjalankan penyelidikan.
Sekiranya seseorang sakit, pembentukan kompleks perlindungan imun. Doktor, menjalankan kajian itu, menambah antigen atau antibodi, dan kemudian memerhatikan reaksi tersebut. Itulah bagaimana ia menjadi jelas apa jenis jangkitan yang ada di dalam badan. Selepas itu, anda boleh memulakan rawatan dengan selamat.
Ujian darah serologi dilakukan seperti berikut. Doktor mengambil antigen patogen itu, menambahkannya ke serum. Akibat manipulasi bermula reaksi kimia. Doktor membuat penilaian dan memberikan hasilnya.
Sering terdapat keadaan di mana peristiwa berkembang dengan cara yang bertentangan. Maksudnya ialah untuk menentukan jenis penyakit yang ada pada seseorang. Ini boleh dilakukan mengikut antigen yang tersedia. Untuk mengenal pasti mereka, doktor mengambil antibodi dan menambahnya kepada darah.
Sekiranya anda perlu mengetahui jenis darah yang ada pada seseorang, mereka juga mengambil bahan tersebut. Doktor memberi tumpuan kepada apa yang pembekuan darah. Mungkin kajian ini akan mendedahkan penyelewengan dari norma, maka, jika anda tidak memulakan rawatan, akibatnya akan menjadi bencana. Ia bukan sahaja mengenai trombosis, seseorang boleh mengalami serangan jantung. Di samping itu, kemungkinan peningkatan strok.
Jika anda ingin menjalani penyelidikan, ingatlah bahawa ia perlu dilakukan pada perut kosong. Ujian darah diambil di makmal. Bagaimana reaksi berlaku, doktor menentukan, menggunakan serum. Melaluinya, seseorang dapat memahami bagaimana antigen dan antibodi berinteraksi. Maklumat yang diperoleh membolehkan kami membentangkan gambaran lengkap. Doktor, berdasarkan hasil kajian, akan menetapkan rawatan yang paling berkesan. Oleh itu, jika boleh, pastikan untuk menyerahkan bahan tersebut.
Ikuti diet sekurang-kurangnya pada hari sebelum hari penghantaran bahan. Jangan makan lemak, gula juga harus dikecualikan. Jangan makan terlalu banyak makanan pada satu masa. Alkohol sepenuhnya menghapuskan. Di samping itu, anda tidak perlu meletihkan diri anda dengan senaman fizikal. Oleh kerana tekanan boleh menyebabkan penyelewengan hasil, elakkan sebelum mengambil ujian darah.
Jika anda berfikir bahawa anda mempunyai Giardia, amebiasis, jangan ragu untuk menghubungi makmal. Kajian bahan akan menunjukkan jika seseorang sakit dengan toxoplasmosis, opisthorchiasis dan beberapa penyakit lain. Antibodi akan menjadi isyarat untuk memulakan rawatan.
Pemeriksaan ini ditetapkan untuk wanita hamil, dalam kes patologi kardiovaskular yang disyaki. Ubat varikos, penyakit autoimun adalah semua petunjuk untuk kajian ini.
Di samping itu, penyelidikan telah dilakukan:
- selepas rawatan;
- sebelum dan selepas pembedahan;
- untuk menilai keberkesanan rawatan.
Dalam kajian urologi dan venereologi dilakukan paling kerap.
Sekiranya keputusan menunjukkan bahawa tiada antibodi, maka ini sangat baik. Tiada jangkitan. Tetapi ini jarang berlaku, terutamanya jika terdapat semua gejala yang menunjukkan kehadiran penyakit tersebut. Sebagai peraturan, analisis serologi sering menjadi pengesahan terakhir diagnosis.
Biasanya ujian darah untuk antibodi dilakukan dua kali. Pertama, tentukan sama ada terdapat jangkitan. Kali kedua ujian antibodi diambil untuk memahami bagaimana proses dinamik. Sekiranya bilangan ikatan antara antibodi dan antigen meningkat, maka jangkitan akan berlaku. Untuk memilih rawatan yang betul, doktor perlu mendapatkan lebih banyak maklumat. Dalam keadaan ini, tindak balas kimia tambahan dilakukan. Jadi anda boleh faham apa penyakit yang perlu dilawan. Di samping itu, ia ditentukan oleh peringkat penyakit ini.
Hasil ujian darah untuk antibodi hanya dapat ditingkatkan. Norma adalah nilai pada tanda "sifar". Oleh sebab itu, hasilnya tidak dapat dikurangkan.
Bab 4 APAKAH LABEL? PARKER INFECTION SEROLOGICAL
APAKAH LABEL? PARKER INFECTION SEROLOGICAL
Serologi adalah cabang imunologi yang mengkaji interaksi antara antigen dan antibodi serum. Antigen adalah bahan yang dirasakan oleh badan sebagai asing. Ini biasanya sebatian molekul tinggi, protein kompleks. Kehadiran protein asing dalam tubuh manusia menyebabkan tindak balas imun pelindung terhadap pembentukan antibodi spesifik. Mereka dipanggil khusus kerana antibodi tertentu dihasilkan untuk setiap protein asing, yang sesuai untuk perlindungan hanya dari itu. Semua bakteria dan virus terdiri daripada antigen tertentu.
Bakteria patogen dan virus yang membiak di dalam tubuh manusia juga menyebabkan pembentukan antibodi yang dapat dikesan dalam serum pesakit berdasarkan reaksi dengan antigen yang diketahui, yang memungkinkan untuk mengenali penyakit dan membuat diagnosis yang tepat. Sebaliknya, penggunaan antibodi, sebelum ini diketahui oleh doktor, membolehkan anda mengenal pasti bakteria atau virus yang tidak diketahui, dan atas dasar ini untuk menjelaskan diagnosis penyakit tersebut.
Tujuan pemeriksaan serologi darah adalah pengiktirafan terhadap kedua-dua penyakit berjangkit dan penyakit yang berkaitan dengan pertahanan imun terjejas. Marilah kita berikan contoh kajian serologi yang dijalankan untuk mendiagnosis beberapa penyakit biasa.
Ujian untuk sifilis
Diagnosis sifilis pada tempoh utama dijalankan dengan mengkaji chancre pepejal yang boleh dilepaskan, terkena, yang mana tusukan dibuat (ditusuk) dan kandungan untuk analisis disedut, dan nodus limfa serantau.
Dalam diagnosis sifilis pada tempoh menengah, bahan papular, unsur pustular, erosif dan papulus hypertrophic kulit dan membran mukus diperiksa.
Diagnosis makmal sifilis terdiri daripada empat peringkat utama.
Pertama sekali, ia adalah ujian darah untuk tindak balas Wasserman. Analisis ini sangat penting untuk mengesahkan diagnosis sifilis di hadapan manifestasi aktif penyakit ini, mengenal pasti sifilis laten (laten) dan mengesahkan keberkesanan rawatan sifilis. Juga, reaksi Wasserman adalah penting untuk pencegahan sifilis kongenital. Reaksi adalah positif dalam 100% pesakit dengan sifilis sekunder, dengan sifilis kongenital awal dan pada 70-80% daripada pesakit dengan sifilis tersier.
Seterusnya, peperiksaan mikroskopik dilakukan untuk mengesan secara visual pengesan sifilis penyebab, treponema pucat, selepas itu tindak balas imobilisasi treponema pucat (RIBT) dipelajari.
Peringkat keempat, tindak balas pendarfluor imun, adalah kaedah yang paling sensitif untuk mendiagnosis sifilis. Ia menjadi positif pada sifilis seronegatif primer, apabila antibodi belum dikesan dalam darah. Dalam sifilis sekunder dan kongenital, positif dalam 100%, dalam sifilis tertiari pada 95-100%, pada akhir bentuk sifilis organ-organ dalaman dan sistem saraf pada 97-100%. Kajian ini juga digunakan untuk diagnosis makmal kes-kes yang sukar.
Selepas tamat rawatan, pesakit dengan sifilis berada dalam pemeriksaan kesihatan biasa dari 2 hingga 5 tahun, bergantung kepada peringkat penyakit. Pada masa ini, mereka tertakluk kepada pemantauan klinikal dan makmal setiap 3-6 bulan. Pembatalan pendaftaran dibuat berdasarkan satu set kriteria, termasuk penilaian kualiti rawatan yang dijalankan, hasil pemeriksaan klinikal dan radiologi, pemeriksaan serologi dan sitobokimia darah dan cecair serebrospinal.
Ujian hepatitis
Hepatitis adalah keradangan tisu hati. Hepatitis virus adalah hepatitis yang disebabkan oleh jangkitan virus. Keradangan bukan virus pada hati boleh disebabkan oleh pelbagai sebab, seperti bahan toksik (alkohol, ubat, racun), pencegahan autoimun pada sel hati sendiri dan epitel tubulus hempedu dalam penyakit tertentu, gangguan metabolisme tembaga dan besi, kekurangan kongenital alfa-1-antitrypsin.
Perbezaan utama antara hepatitis virus dan hepatitis bukan virus terletak pada punca kejadian dan perkembangan mereka. Virus hepatitis yang berbeza menentukan kedua-dua perjalanan penyakit dan kaedah memeranginya. Gejala hepatitis virus kronik yang paling kerap adalah sakit hati dan keletihan, yang lebih buruk pada penghujung hari. Apabila mencuba hipokondrium yang betul, terdapat pinggiran hati yang diperbesar dan menyakitkan. Kurang biasa ialah rasa mual, sakit perut, sakit otot atau sendi, sakit kuning, urin gelap, gatal-gatal, selera makan yang tidak enak, kehilangan berat badan, telangiectasia dan splenomegali.
Ia meluas, tetapi berlaku di negara-negara paling kurang maju. Penyakit ini juga dipanggil penyakit Botkin atau penyakit kuning. Ia disebarkan dengan minum air dan makanan yang tercemar. Hepatitis A sering terjejas oleh kanak-kanak, walaupun jangkitannya menjadi lebih biasa di kalangan orang dewasa akibat kekurangan imuniti semula jadi, biasanya diperolehi pada zaman kanak-kanak. Jumlah vaksinasi kanak-kanak dalam tempoh awal kehidupan dapat menghalang sepenuhnya kejadian patologi ini pada orang dewasa.
Apabila diagnosis serologi hepatitis A dalam darah mencari terutamanya untuk dua antibodi.
Anti-HAV IgM adalah penanda spesifik patogen hepatitis A. Antibodi awal dapat dikesan dalam serum 25-30 hari selepas permulaan penyakit. Dengan analisis ini, anda boleh mengenal pasti kekalahan saluran gastrousus, hati. Darah Venous dikumpulkan pada perut kosong dalam jumlah 5-6 ml dari vena cubital.
Pengesanan anti-HAV IgG dalam darah menunjukkan bahawa seseorang telah menderita daripada hepatitis A pada masa lalu. Pengambilan darah dilakukan dengan cara yang sama.
Hepatitis B virus
Ini adalah salah satu penyakit hati yang paling biasa. Dalam majoriti kes, pesakit dengan hepatitis B akut berjaya sembuh dan, pentingnya, memperoleh imuniti seumur hidup untuk jangkitan semula. Tetapi jika orang yang dijangkiti atas sebab tertentu telah mengurangkan imuniti, maka tempoh akut penyakit itu tidak diketahui, jangkitan jangkitan akan tertunda dan menjadi kronik. Dalam kes ini, penyakit ini perlahan-lahan berkembang dan kemudian boleh menjadi sirosis (risiko sekitar 10-20%) dan juga kanser hati. Untuk mengelakkan perkembangan mereka, perlu menghubungi pakar hepatologi atau pakar penyakit berjangkit dalam masa untuk diagnosis dan rawatan tepat pada masanya hepatitis B.
Ujian darah menentukan kehadiran antibodi berikut.
HBsAg adalah antigen permukaan, penanda spesifik virus hepatitis B yang digunakan dalam amalan wabak dan klinikal. Kajian ini juga dikenali sebagai analisis hepatitis B. Penyakit ini adalah potensi berbahaya bagi kematian sel hati dan koma hepatik, risiko sindrom hemorrhagic (lebam, gusi pendarahan, pendarahan hidung, mikrometri, pendarahan rahim).
Kehadiran di dalam darah anti-HBs menyifatkan akhir proses menular hepatitis B.
Peredaran darah yang berpanjangan anti-HBc IgG menunjukkan proses jangkitan hepatitis B.
Pengesanan IgM anti-HBc dalam darah adalah kriteria untuk diagnosis awal proses akut hepatitis B.
Ujian darah anti-HBe mendedahkan kehadiran hepatitis B.
Untuk semua kajian yang disenaraikan, darah vena diambil pada perut kosong pada waktu pagi dari urna ulnar dalam jumlah 5 ml.
Virusnya dijangkiti dengan kesepuluh penduduk dunia. Di Rusia, menurut data rasmi, lebih daripada 4 juta dijangkiti didaftarkan. Menurut pelbagai ramalan, pada tahun 2010 akan ada 14 juta daripada mereka jika tidak mungkin untuk menghentikan peningkatan penyebaran ketagihan dadah di kalangan orang muda. Hepatitis akut memasuki proses kronik dalam 80-85% pesakit. Penyakit ini adalah peralihan berbahaya kepada kanser hati.
Setiap pesakit kelima dengan hepatitis kronik mempunyai risiko mengembangkan sirosis, setiap dua puluh mempunyai kanser hati. Vaksinasi terhadap jenis virus ini belum wujud, oleh itu, diagnosis dan rawatan tepat pada masanya jenis hepatitis ini sangat penting. Hakikatnya adalah bahawa rawatan awal hepatitis C bermula, semakin besar kemungkinan kejayaannya. Antibodi berikut dikenal pasti dalam darah semasa pemeriksaan serologi.
Penentuan anti-HCV dalam darah memungkinkan untuk mengesan hepatitis C. Untuk kajian, 5 ml darah vena diambil dari urna ulnar dengan ketat pada perut kosong.
Definisi IgM anti-HCV dalam darah mendedahkan bentuk awal hepatitis C.
Hepatitis D, atau delta hepatitis, dicirikan oleh gejala kerosakan hati akut dan keracunan yang mendalam. Dalam kebanyakan kes, ia lebih teruk daripada hepatitis virus lain. Satu prasyarat untuk manifestasi tindakan patologi adalah kehadiran virus hepatitis B. Meniru jangkitan Delta dalam dua bentuk: jangkitan akut dengan jangkitan serentak dengan virus hepatitis B dan virus delta dan jangkitan akut dengan jangkitan hepatitis D pembawa hepatitis B. Antigen permukaan virus Delta -hepatitis, serta hepatitis B, mempunyai pengedaran yang hampir universal, tetapi tidak sekata.
Pengesanan IgG anti-HDV dalam darah menjadikannya mungkin untuk menentukan hepatitis D, yang hanya terbentuk dalam kombinasi dengan hepatitis B, kehadiran IgM anti-HDV menunjukkan hepatitis D. Pengesanan IgG anti-HEV dalam darah menjadikannya mungkin untuk menentukan hepatitis E.
Jangkitan dengan mereka berlaku melalui laluan fecal-oral, terutamanya oleh air. Dicirikan oleh wabak. Bantuan yang penting adalah tidak adanya penanda hepatitis A dalam serum darah. Penanda spesifik adalah antibodi kepada virus hepatitis E, yang dikesan dalam serum darah dalam tempoh akut penyakit ini.
Profil serologi hepatitis virus kronik asal yang berbeza
Mempunyai daun dengan keputusan ujian serologi untuk hepatitis, anda boleh dengan mudah memikirkan apa ini atau nombor itu dalam bentuk kata. Apabila pesakit dengan anti-HCV dalam darah mempunyai tahap transaminase yang lebih tinggi (Asat, AlAT), tetapi tidak lebih daripada sepuluh kali kenaikannya, diagnosis awal dirumuskan sebagai hepatitis C. Kronik, biopsi punca diagnostik hati disyorkan, menjelaskan sifat kerosakan hati, tahap aktiviti dan tahap hepatitis. Selepas mendapat keputusan kajian virologi (RNA HCV oleh PCR), diagnosis akhir boleh dirumuskan.
Apabila mengesan anti-HCV dalam pesakit dengan tahap Asat dan AlAT yang normal, perlu melakukan kajian virologi (RNA HCV menggunakan PCR).
Dalam ketiadaan RNA HCV dalam darah, petunjuk ALT secara konsisten normal untuk sekurang-kurangnya 6 bulan, diagnosis boleh dirumuskan sebagai keadaan pembawa anti-HCV.
Pesakit dengan diagnosis seperti itu harus meneruskan pemantauan pesakit luar terhadap pakar penyakit berjangkit dengan mengawasi parameter darah biokimia 1 kali dalam 6 bulan dan RNA HCV sekali setahun. Kajian RNA HCV boleh dilakukan dengan cara lain, jika tahap AST dan ALT yang tinggi dapat dikesan. Pemerhatian mesti dibuat sekurang-kurangnya tiga tahun.
Sekiranya pesakit dengan anti-HCV dalam darah melawan latar belakang tahap normal aktiviti AlAT dan Asat, RNA HCV dikesan, maka diagnosis awal dirumuskan sebagai hepatitis C. Kronik ini, kaedah diagnostik penting, yang membolehkan mengecualikan atau mengesahkan CHC, adalah biopsi tebal hati. Kajian morphological of punctate membolehkan anda menentukan tahap aktiviti hepatitis dan tahap proses, yang menentukan pilihan taktik rawatan.
Ujian alergi
Gangguan imunisasi sering menyebabkan hakikat bahawa reaksi alergi berbahaya berkembang di tubuh manusia, mulai dari sejuk, kemerahan mata dan urticaria yang mudah kepada gangguan pencernaan yang kronik, dermatitis atopik, asma bronkial yang teruk. Asas majoriti penyakit alahan adalah gangguan sistem kekebalan tubuh dan tindak balas individu terhadap pelbagai bahan yang merengsa (alergen), menyebabkan pengeluaran antibodi berlebihan. Interaksi antibodi dan alergi membina rangkaian tindak balas yang membawa kepada kerosakan dan keradangan tisu. Manifestasi luaran alergi bergantung kepada organ mana yang terlibat dalam proses keradangan dan seberapa parah gejala peradangan. Tanpa mengenal pasti dan menghapuskan alergen, adalah mustahil untuk berjaya menyembuhkan penyakit alergi. Oleh itu, peringkat pertama dan paling penting dalam rawatan alahan ialah pengenalpastian alergen.
Ujian kulit - pengenalan ke dalam kulit lengan atau belakang sejumlah kecil alergen yang telah dimurnikan dalam kepekatan yang diketahui. Terdapat tiga kaedah untuk menjalankan ujian tersebut.
Ujian scarifikasi, di mana doktor menghasilkan permukaan menggaru (scarification) lapisan atas kulit dengan pengenalan alergen ke kawasan ini.
Ujian intradermal, di mana alergen disuntik dengan jarum suntikan dengan jarum yang sangat nipis.
Ujian jarum (ujian prik), di mana satu drop alergen digunakan pada kulit, dan kemudian jarum nipis dibubarkan di bawah penurunan ini.
Dalam sampel ini, penggunaan alergen dalam pelbagai pencairan. Dalam ketiga-tiga kes tersebut, hasil reaksi dapat dinilai dalam 20-30 minit. Ujian ini dianggap positif jika papule, eritema (kemerahan) atau ruam diperhatikan. Tidak seperti kepercayaan popular, ujian kulit boleh dilakukan pada usia apa pun.
Ujian darah
Untuk diagnosis alergi, penentuan imunoglobulin E dalam darah adalah sangat penting. Peningkatan jumlah protein memihak kepada pengeluaran antibodi spesifik terhadap alergen alam sekitar. Penentuan IgE dilakukan dalam serum yang diambil dari pesakit dari urat. Kaedah ini didasarkan pada penggunaan campuran alergen yang dibersihkan, di mana antibodi kelas IgE mengikat mereka dan membentuk kompleks antigen (allergen) - antibodi. Ujian makmal tipis boleh mengenal pasti jenis reaksi dan menentukan ketajamannya. Untuk ujian menggunakan lebih daripada 200 alergen. Ciri-cirinya adalah bahawa pesakit tidak perlu bersentuhan dengan alergen. Risiko yang disebabkan oleh ini dikecualikan. Kedua-dua IgE spesifik dan alergen ditentukan.
Ujian provokatif
Prinsip ujian ini adalah untuk mereproduksi gejala tindak balas alergi melalui hubungan dengan alergen. Jika tindak balas alergi berkembang sebagai tindak balas kepada pengenalan alergen yang disyaki, alergen boleh dianggap penting (khusus).
Ujian penyedutan provokatif. Untuk memprovokasi pembengkakan asma bronkial, pesakit pada gilirannya ditadbir melalui paru-paru semua alergen yang mungkin atau menggunakan senaman, sejuk, dan sebagainya.
Prinsip ini juga digunakan untuk merangsang rhinitis alahan (ujian provokasi hidung) atau alahan makanan (ujian provokasi mulut).
Ujian provokatif hanya digunakan apabila terdapat percanggahan antara anamnesis, keputusan ujian kulit dan data kajian biokimia (IgE, dsb.). Mereka dijalankan di pusat-pusat khusus, kerana tafsiran data yang diperoleh memerlukan pengetahuan khusus dan mereka tidak peduli terhadap pesakit. Sebagai contoh, mungkin ada masalah yang berlebihan terhadap asma.
Sampel ini juga digunakan untuk mengenal pasti keparahan alahan dan menentukan keberkesanan terapi dadah.
Penentuan status interferon
Analisis yang sangat berguna dan bermaklumat ini membolehkan kita menilai keadaan umum badan manusia, immunoreactivity, kepekaan individu pesakit kepada ubat tertentu untuk menentukan prospek dan keberkesanan rawatan. Normalisasi penunjuk status yang diterima biasanya bertepatan dengan proses penyembuhan. Semua ini akan dapat memberitahu tahap interferon dalam serum dan keupayaan leukosit untuk menghasilkan alpha dan interferon gamma.
Orang yang sihat dicirikan oleh kandungan interferon serum yang rendah dan pengeluaran signifikan alfa dan interferon gamma.
Tekanan dan jangkitan virus akut, keadaan alahan disifatkan oleh peningkatan jumlah interferon serum. Jangkitan virus kronik (herpes, hepatitis, pelbagai sklerosis) disertai oleh penindasan yang mendalam terhadap semua petunjuk status interferon. Penyakit autoimun (lupus erythematosus sistemik, rheumatoid arthritis) dicirikan oleh penindasan pengeluaran alfa interferon. Leukemia limfosit akut, tumor ganas, kusta disertai oleh penindasan pengeluaran gamma interferon.
Dalam asma bronkial, urticaria, tahap interferon serum secara langsung berkaitan dengan keparahan penyakit. Semakin tinggi angka-angka yang diperoleh, semakin sukar penyakit itu bertambah.
Pengurangan ini menunjukkan pelanggaran dalam sistem interferon dan merupakan petunjuk untuk terapi interferon-stimulasi.
Nilai ujian untuk antibodi IgG, IgM, IgA dalam diagnosis jangkitan
Di makmal Lab4U dalam talian, kajian serologi sedang dilakukan untuk mengesan antigen patogen dan antibodi spesifik kepada mereka - ini adalah kaedah yang paling tepat untuk mendiagnosis penyakit berjangkit. "Kenapakah kita perlu menguji antibodi untuk mendiagnosis jangkitan?" - soalan seperti itu timbul selepas doktor dihantar ke makmal - kami akan cuba menjawabnya.
Apakah antibodi? Dan bagaimana untuk menguraikan keputusan analisis?
Antibodi adalah protein yang menghasilkan sistem imun sebagai tindak balas terhadap jangkitan. Dalam diagnosis makmal, ia adalah antibodi yang berfungsi sebagai penanda untuk penembusan jangkitan. Peraturan umum penyediaan untuk analisis antibodi adalah untuk menderma darah dari urat pada perut kosong (selepas makan perlu mengambil sekurang-kurangnya empat jam). Di makmal moden, serum darah diuji pada penganalisis automatik menggunakan reagen yang sesuai. Kadangkala ujian antibodi serologi adalah satu-satunya cara untuk mendiagnosis penyakit berjangkit.
Kelas-kelas antibodi yang berlainan IgG, IgM, IgA
Enzim immunoassay menentukan antibodi jangkitan kepunyaan pelbagai kelas Ig (G, A, M). Antibodi kepada virus, di hadapan jangkitan, ditentukan pada peringkat awal, yang memastikan diagnosis dan kawalan berkesan dalam perjalanan penyakit. Kaedah yang paling biasa untuk mendiagnosis jangkitan adalah ujian untuk antibodi kelas IgM (fasa akut jangkitan) dan antibodi kelas IgG (imuniti yang stabil untuk jangkitan). Antibodi ini ditentukan untuk kebanyakan jangkitan.
Diagnosis terperinci tentang jenis dan jumlah antibodi dalam penyakit yang didiagnosis boleh dilakukan dengan menguji untuk setiap jangkitan dan jenis antibodi tertentu. Jangkitan primer dikesan apabila tahap diagnostik antibodi IgM dikesan dalam sampel darah atau peningkatan ketara dalam bilangan antibodi IgA atau IgG dalam sera berpasangan yang diambil pada selang 1-4 minggu.
Reinfeksi, atau jangkitan semula, dikesan oleh peningkatan pesat dalam tahap antibodi IgA atau IgG. Antibodi IgA mempunyai kepekatan yang lebih tinggi pada pesakit yang lebih tua dan lebih tepat mendiagnosis jangkitan semasa pada orang dewasa.
Jangkitan dalam darah ditakrifkan sebagai antibodi IgG yang dinaikkan tanpa meningkatkan kepekatan mereka dalam sampel berpasangan yang diambil pada selang 2 minggu. Pada masa yang sama tiada antibodi kelas IgM dan A.
Antibodi IgM
Kepekatan mereka meningkat sejurus selepas penyakit ini. Antibodi IgM dikesan seawal 5 hari selepas permulaannya dan mencapai puncak dalam julat antara satu hingga empat minggu, kemudian menurunkan ke tahap diagnostik yang tidak penting dalam masa beberapa bulan walaupun tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, untuk diagnosis lengkap tidak cukup untuk menentukan hanya antibodi kelas M: ketiadaan kelas antibodi ini tidak bermakna ketiadaan penyakit. Tidak ada bentuk penyakit yang akut, tetapi mungkin kronik.
Antibodi IgM sangat penting dalam diagnosis hepatitis A dan jangkitan masa kanak-kanak (rubella, batuk kokol, cacar air), yang mudah disebarkan melalui titisan udara, kerana penting untuk mengenal pasti penyakit secepat mungkin dan mengasingkan orang sakit.
Antibodi IgG
Peran utama antibodi IgG adalah perlindungan jangka panjang tubuh terhadap kebanyakan bakteria dan virus - walaupun pengeluarannya lebih perlahan, namun respons terhadap rangsangan antigen tetap lebih stabil daripada antibodi kelas IgM.
Tahap antibodi IgG meningkat dengan lebih perlahan (15-20 hari selepas permulaan penyakit) daripada IgM, tetapi kekal tinggi, oleh itu mereka boleh menunjukkan jangkitan semasa jangka panjang jika tiada IgM AT. IgG boleh menjadi rendah untuk beberapa tahun, tetapi, dengan pendedahan berulang kepada antigen yang sama, tahap antibodi IgG meningkat dengan cepat.
Untuk gambaran diagnostik yang lengkap, perlu menentukan antibodi IgA dan IgG serentak. Apabila keputusan IgA tidak jelas, pengesahan dilakukan dengan menentukan IgM. Dalam kes keputusan positif dan untuk diagnosis yang tepat, analisis kedua, dibuat 8-14 hari selepas yang pertama, perlu diperiksa secara selari untuk menentukan peningkatan kepekatan IgG. Hasil analisis harus ditafsirkan bersamaan dengan maklumat yang diperolehi dalam prosedur diagnostik lain.
Antibodi IgG, khususnya, digunakan untuk mendiagnosis Helicobacter pylori - salah satu punca ulser dan gastritis.
Antibodi IgA
Mereka muncul dalam serum 10-14 hari selepas permulaan penyakit, dan pada mulanya mereka juga boleh didapati dalam cairan seminal dan vagina. Tahap antibodi IgA biasanya berkurangan hingga 2-4 bulan selepas jangkitan dalam kes rawatan yang berjaya. Dengan jangkitan berulang, tahap antibodi IgA meningkat lagi. Jika tahap IgA tidak jatuh selepas rawatan, maka ini adalah tanda bentuk jangkitan kronik.
Analisis antibodi dalam diagnosis jangkitan TORCH
Singkatan TORCH muncul pada tahun 70-an abad yang lalu, dan terdiri daripada huruf kapital nama-nama Latin dari kumpulan jangkitan, ciri khas yang dengan keselamatan relatif untuk kanak-kanak dan orang dewasa, jangkitan TORCH semasa kehamilan sangat berbahaya.
Selalunya, jangkitan seorang wanita dengan jangkitan TORCH kompleks semasa kehamilan (kehadiran hanya antibodi IgM dalam darah) adalah petunjuk untuk gangguannya.
Kesimpulannya
Kadang-kadang, setelah mendapati antibodi IgG dalam hasil analisis, misalnya, toxoplasmosis atau herpes, pesakit mula panik, tidak melihat fakta bahawa antibodi IgM, yang menunjukkan adanya jangkitan semasa, mungkin tidak hadir sama sekali. Dalam kes ini, analisis bercakap tentang jangkitan sebelumnya, yang telah mengembangkan imuniti.
Walau apa pun, lebih baik mengamanahkan tafsiran keputusan analisis kepada doktor, dan dengannya, jika perlu, tentukan taktik rawatan. Dan anda boleh mempercayai kami untuk mengambil ujian.
Mengapa ia lebih cepat, lebih mudah dan lebih menguntungkan untuk diuji di Lab4U?
Anda tidak perlu menunggu lama di penerimaan tetamu.
Semua pendaftaran dan pembayaran pesanan berlaku dalam talian dalam masa 2 minit.
Laluan ke pusat perubatan tidak akan mengambil masa lebih daripada 20 minit
Rangkaian kami adalah yang kedua terbesar di Moscow, dan kami juga mempunyai 23 bandar di Rusia.
Jumlah cek tidak mengejutkan anda
Diskaun 50% kekal berlaku untuk kebanyakan analisis kami.
Anda tidak perlu hadir pada minit atau minit atau tunggu sebentar
Analisis dilakukan dengan merakam dalam tempoh masa yang mudah, misalnya, dari 19 hingga 20.
Anda tidak perlu menunggu lama untuk keputusan atau berjalan di belakang mereka ke makmal.
Kami akan menghantar mereka ke e-mel. mel pada masa kesediaan.
Pemeriksaan perubatan 23
Serologi adalah cabang imunologi yang mengkaji interaksi antara antigen dan antibodi serum. Antigen adalah bahan yang dirasakan oleh badan sebagai asing. Ini biasanya sebatian molekul tinggi, protein kompleks. Kehadiran protein asing dalam tubuh manusia menyebabkan tindak balas imun pelindung terhadap pembentukan antibodi spesifik. Mereka dipanggil khusus kerana antibodi tertentu dihasilkan untuk setiap protein asing, yang sesuai untuk perlindungan hanya dari itu. Semua bakteria dan virus terdiri daripada antigen tertentu.
Tujuan diagnosis serologi adalah untuk mengenal pasti antibodi tertentu yang dihasilkan sebagai tindak balas terhadap jangkitan dengan antigen tertentu. Dengan kehadiran antibodi tertentu dalam darah, kesimpulan dibuat tentang sifat dan darjah aktiviti jangkitan.
Kaedah serologi digunakan untuk diagnosis:
- herpes
- jangkitan usus
- cytomegalovirus
- gondok
- SARS
- rubella
- klamidia
- toksoplasmosis
- sifilis
- HIV kepada
- ori
- hepatitis B dan C virus
Persediaan untuk kajian ini:
Ujian darah serologi untuk jangkitan, hepatitis, sifilis RW dan petunjuk lain, yang diambil dari urat cubital. Prosedur ini dijalankan pada waktu pagi, pada perut kosong.
Ultrasound buah pinggang untuk pemula (ceramah mengenai diagnostik)
Adakah hepatitis ditularkan semasa mencium melalui air liur?