Hepatomegaly

Share Tweet Pin it

Hepatomegaly adalah sindrom yang dicirikan oleh peningkatan saiz hati. Sebabnya mungkin hepatitis virus, mononucleosis berjangkit, penyakit alkohol, sirosis, pengumpulan patologi (hemochromatosis), sindrom Budd-Chiari (hepatik urat trombosis), distrofi otot, kanser, kardiovaskular dan penyakit lain. Manifestasi utama adalah perasaan berat, rasa sakit pada hipokondrium yang betul, tanda-tanda penyempitan organ-organ jiran, gangguan dyspeptik. Diagnostik didasarkan pada hasil ujian hati, ultrasound organ perut, MSCT, biopsi tebal hati dan kaedah lain. Rawatan ditentukan oleh penyebab sindrom.

Hepatomegaly

Hepatomegaly adalah sindrom patologi yang terdiri daripada pembesaran sebenar hati (saiz garis pusat kanan yang melebihi 12 cm atau lobus kiri dapat dipastikan di rantau epigastrik). Biasanya, hati adalah konsistensi lembut, mudah dirasai di bawah lengkungan kostum. Dalam pelbagai penyakit, saiz badan boleh meningkat dengan ketara, struktur menjadi lebih tebal. Hepatomegali mungkin disebabkan oleh perubahan degeneratif dalam sel-sel hati (di gepatozah) limfomakrofagalnoy penyusupan (dalam kes hepatitis akut atau kronik), membentuk knot dan fibrosis (dalam sirosis), genangan darah (dalam luka-luka urat hati, pericarditis constrictive, kegagalan jantung kongestif) atau perubahan fokus (dengan abses, tumor, sista). Sindrom ini selalunya paling utama, menentukan gambaran klinikal. Hepatomegaly bukan penyakit bebas, tetapi tanda patologi tertentu.

Punca Hepatomegali

Meningkatkan saiz hati boleh berlaku dalam banyak penyakit. Salah satu faktor etiologi yang paling biasa - penyakit bedah vaskular badan. Lebih sering, hepatomegali berkembang apabila urat portal dan hepatik dipengaruhi kerana pembentukan trombus, sindrom Budd-Chiari, lebih kerap dengan lesi arteri hepatic.

Kumpulan penyebab kedua yang paling penting adalah luka viral yang berjangkit, yang boleh mengakibatkan kerosakan pada parenchyma hati, vena portal dan saluran hempedu (untuk hepatitis virus, mononucleosis berjangkit, abses amuba, thrombophlebitis purulen vena portal, cholangitis tidak spesifik disebabkan oleh choledocholithiasis). Hepatomegali adalah ciri ciri proses neoplastik (patologi onkologi). Kerosakan tumor utama hati yang agak jarang dihadapi, kekalahan metastatik lebih kerap berkembang; dari tumor jinak adenomas hati dan hemangiomas dapat dikesan.

Hepatomegali juga berlaku pada lesi degeneratif tisu hepatik (steatogepatoz, Non-Alkohol steatohepatitis genesis, perubahan menengah di patologi sistem kardiovaskular), amyloidosis, tindakan bahan hepatotoxic (alkohol, dadah, beberapa sebatian asli dan tiruan). Jangkitannya, hepatomegali disebabkan oleh keabnormalan kongenital, penyakit autoimun, penyakit endokrin (diabetes mellitus, endokrinopati semasa kehamilan) dan kerosakan trauma kepada tisu hati (kecederaan hati).

Klasifikasi hepatomegali

Selalunya ahli gastroenterologi menggunakan klasifikasi etiologi sindrom ini. Bergantung pada penyakit yang menyebabkan peningkatan dalam hati, terdapat hepatomegali akibat gangguan peredaran darah, gangguan metabolik, penyakit hati utama, proses infiltratif dalam organ, beberapa penyakit hematologi dan lesi tempatan.

Juga, apabila mengesahkan diagnosis, klasifikasi anatomi dan morfologi hepatomegali diambil kira: kerosakan kepada parenchyma, saluran hempedu, tisu penghubung, atau rangkaian vaskular. Untuk diagnosis pembezaan, klasifikasi mencerminkan sama ada gejala ini digabungkan dengan splenomegali (pembesaran limpa), jaundis atau asites.

Bergantung pada tahap peningkatan dalam organ, hepatomegali adalah sederhana (sedikit perubahan saiz dan struktur, tidak sesuai dengan nilai normal), dinyatakan (peningkatan 10 cm dari norma) dan meresap (lebih daripada 10 sentimeter). Bentuk yang berasingan adalah hepatomegali separa, apabila hati tidak diperbesar secara bersamaan - hanya sebahagian atau satu lobus.

Gejala hepatomegali

Gejala peningkatan saiz hati ditentukan oleh penyakit yang mendasari. Hepatomegali yang sederhana, yang berkembang dalam jangkitan virus akut dan kekurangan zat makanan pada kanak-kanak, mungkin tidak nyata. Apabila hati mencapai saiz yang besar, ketidakselesaan adalah mungkin di hipokondrium yang betul, menyakitkan, diperbaiki oleh pergerakan. Juga pruritus, ruam, aduan dyspepsi (mual, najis yang tidak normal, kembung perut), nafas berbau adalah ciri.

Dalam kes hepatomegali pada latar belakang hepatitis virus ditentukan oleh meterai parenchyma hati, yang mudah dikesan walaupun dengan palpation. Hati yang diperbesar disertai dengan kesedihan kulit dan kulit, gejala mabuk. Dengan rawatan berkesan yang tepat pada masanya, sindrom ini boleh merosot. Hepatomegali dalam sirosis hati disebabkan oleh kerosakan kepada hepatosit dan pembentukan tisu penghubung di tempat mereka. Disifatkan oleh pemadatan yang ketara terhadap badan, kesakitan yang berterusan di hipokondrium kanan, nada kulit yang bersahaja, kecenderungan berdarah.

Satu hati yang diperbesar disebabkan oleh lesi neoplastik yang utama agak jarang, dengan gejala utama ialah: hepatosplenomegali, sakit, dispepsia, penyakit kuning, edema, dan asites. Dalam lesi menengah (metastatik), simptom hepatomegali biasanya kurang ketara daripada tanda-tanda pertumbuhan tumor primer. Dalam kes tumor benigna hati, pembesaran organ biasanya merupakan gejala pertama dan utama. Apabila pembentukan saiz yang signifikan dicapai, peningkatan asimetri dalam perut adalah mungkin, tanda-tanda mampatan organ-organ yang bersebelahan.

Keanehan hepatomegali dalam perubahan degeneratif (penyakit hati berlemak) adalah simptomologi yang kecil, perkembangan yang jarang berlaku akibat kerosakan teruk. Biasanya, penyakit ini adalah penemuan diagnostik apabila pesakit bertukar sebab-sebab lain. Dalam kes amiloidosis, hati boleh mencapai saiz yang besar, strukturnya padat, pinggangnya juga, tidak ada rasa sakit pada palpasi.

Hepatomegali dengan penyakit jantung berkembang dalam kes kegagalan ventrikel kanan; sindrom ini berkembang pesat, yang membawa kepada regangan kapsul organ dan kesakitan yang teruk. Saiz hati berubah-ubah dan berkurangan dengan rawatan yang berjaya penyakit mendasar.

Dalam kes kerosakan toksik kepada hepatosit, peningkatan dalam hati mungkin satu-satunya tanda, kurang kerap digabungkan dengan gatal-gatal, keseronokan kulit dan kulit, perubahan sederhana dalam parameter makmal. Dalam kes kerosakan traumatik pada tisu hati, hepatomegali pada latar belakang keadaan umum pesakit yang teruk disertai dengan tanda-tanda perdarahan intra-perut dan kejutan hemorrhagic. Hipotensi arteri dan takikardia, hipoksia sedang berkembang; Palpasi hati amat menyakitkan.

Diagnosis hepatomegali

Menentukan peningkatan saiz hati tidak sukar - untuk tujuan ini, palpation dan perkusi, serta ultrasound organ abdomen dilakukan. Adalah perlu untuk menubuhkan penyebab sindrom ini.

Diagnosis bawaan hepatomegali dalam gastroenterologi bermula dengan pengecualian etiologi virus. Anamnesis (sama ada pemindahan darah atau komponennya, hemodialisis, dan lain-lain faktor epidemiologi yang buruk) sedang dikaji secara terperinci. Dalam ujian makmal untuk hepatitis virus ditentukan oleh peningkatan aktiviti aminotransferases, dengan ALT yang lebih besar. Kaedah diagnostik yang boleh dipercayai ialah pengesanan immunoglobulin tertentu dan bahan genetik patogen oleh tindak balas rantai polimerase (PCR). Untuk menilai tahap aktiviti histologi adalah punca biopsi.

Untuk mengecualikan sifat autoimun hepatomegali, tahap autoantibodi beredar ditentukan. Selalunya, patologi ini berkembang pada wanita di bawah umur 25 tahun dan pada masa pasca menopaus dan mungkin disertai dengan gejala seperti sakit sendi (arthralgia), glomerulonephritis dan demam.

Etiologi kirrotik dari hepatomegali disahkan oleh tanda-tanda anamnestic penggunaan alkohol atau penyakit hati, peningkatan kadar globulin gamma dalam darah, aktiviti fosfatase alkali dan aminotransferase, tahap prothrombin rendah dan albumin serum. Ultrasonografi rongga abdomen mendedahkan heterogenitas rektum parenchyma hati, serta peningkatan dalam diameter portal dan urat splenik.

Diagnosis sebab-sebab vaskular hepatomegali (halangan urat hati) adalah berdasarkan hasil ultrasound Doppler, undercarriage, biopsi hati dan pengimbasan radioisotop. Untuk mengecualikan lesi tumor, MSCT organ abdomen dilakukan.

Rawatan hepatomegali

Arahan rawatan utama untuk hepatomegali bergantung kepada sebabnya. Terapi termasuk makanan makanan (jadual 6), yang menunjukkan makanan yang kerap, penolakan lemak, makanan goreng, lebih banyak karbohidrat mudah dan pengambilan vitamin, protein dan unsur jejas yang mencukupi.

Untuk melindungi dan memulihkan fungsi sel hati, hepatoprotectors (fosfolipid penting, persediaan herba, vitamin dan asid amino) ditetapkan. Dalam hepatitis akut, detoksifikasi dan terapi antiviral tertentu juga dijalankan. Dalam hepatitis kronik, interferon dan imunomodulator digunakan.

Hepatomegali kardiogenik merosot dengan baik apabila menetapkan rawatan yang menghilangkan kegagalan jantung dalam bulatan besar peredaran darah. Dalam kes trombosis urat portal, terapi trombolytik dan antikoagulan mengetuai, dan dalam trombosis akut, pemindahan hati ditunjukkan. Apabila abses dijalankan terapi antibakteria atau antiparasit, tusuk rongga dan saliran luaran. Dalam rawatan amiloidosis, prednisone dan colchicine digunakan.

Hepatomegali etiologi neoplastik memerlukan kemoterapi, teknik radiasi, atau pembuangan tumor (bergantung kepada jenis fokus utama). Dalam kes neoplasma jinak, rawatan pembedahan diperlukan apabila hepatomegali mencapai saiz yang besar dan gangguan kerja organ-organ berdekatan.

Prognosis dan pencegahan hepatomegali

Prognosis ditentukan oleh penyebab sindrom dan tahap kerosakan hepatosit, kebalikan proses. Hepatomegali yang tidak menguntungkan dengan sirosis hati, kerosakan toksik, proses neoplastik utama. Peningkatan sederhana dalam organ dalam penyakit biasa, termasuk jangkitan virus, hepatomegali sementara pada kanak-kanak dicirikan oleh kursus cepat regresif. Pencegahan adalah pencegahan penyakit yang boleh menyebabkan hati yang diperbesar.

Apakah hati hepatomegali?

Banyak penyakit disertai dengan peningkatan saiz dan jisim hati. Hepatomegali (secara literal "hati besar") - adalah bahagian penting dari patologi yang berbeza, kerana tubuh terlibat dalam semua proses biokimia tubuh.

Hepatomegali hati bukan penyakit, tetapi gejala lesi primer atau sekunder. Ia dikesan berdasarkan alasan objektif tertentu. Oleh itu, mereka yang berminat dengan apa yang dimaksud dengan diagnosis ini adalah dengan segera memberi amaran: anda tidak perlu mencari dalam klasifikasi penyakit sebagai nosologi yang berasingan, ia diambil kira dalam seksyen "Gejala dan Sindrom".

Kriteria untuk menentukan hepatomegali

Kami sudah terbiasa dengan penilaian yang paling objektif saiz hati mengikut hasil ultrasound atau tomografi yang dikira, yang kami lupakan, tanda pertama hepatomegali ditentukan oleh doktor yang mengikuti kaedah kuno dan palet.

Biasanya, apabila memeriksa perkusi dewasa, lebar organ di sepanjang garis pertengahan clavicular kanan tidak boleh melebihi 12 cm. Kelebihan bawah lobus kanan boleh terasa pada orang yang tidak lengkap, lembut, slaid di sepanjang hujung jari doktor.

Berkenaan dengan gerbang kosta yang tepat, unjuran sebanyak 1-2 cm dibenarkan. Ini adalah tipikal bagi orang yang mengalami penyakit asma. Lobak kiri hati tidak terungkap. Ia terletak di bahagian atas epigastrium di belakang perut. Jika di zon ini adalah mungkin untuk menentukan pembentukan padat, maka hepatomegali boleh disyaki.

Untuk memastikan hati yang diperbesar, adalah perlu bagi doktor untuk mengecualikan peninggalan organ dalam bronkitis kronik, pneumosklerosis bertanda. Untuk lobus kanan hati, pengerasan kabur semasa tumor buah pinggang, usus, atau peningkatan dalam pundi hempedu boleh diambil.

Apa yang menyebabkan patologi?

Punca hepatomegali sangat pelbagai. Mereka dikaitkan dengan penyakit hati sendiri, dan dengan patologi lain. Pembesaran organ yang paling biasa disebabkan oleh penyakit hati berikut:

  • hepatitis virus dan bukan viral;
  • hepatosis (hepatosis lemak - patologi biasa di kalangan orang gemuk), degenerasi lemak alkohol dan bukan alkohol;
  • tumor (adenoma, hemangioma, karsinoma, metastasis kanser dari organ lain, hiperplasia fokus);
  • membentuk sista;
  • amyloidosis;
  • enzimopati hati (dengan kekurangan lipase lysosomal, hepatomegali muncul dalam 87% kes);
  • Penyakit Gaucher menyebabkan pengumpulan lemak;
  • sirosis dengan gangguan berserabut yang tidak dapat dipulihkan dengan nekrosis hepatosit;
  • trombosis urat hepatic, halangan saluran empedu semasa keradangan pundi kencing.

Hepatomegali disebabkan oleh jangkitan kronik dan keracunan. Hati menyediakan peneutralan bahan toksik, racun, beberapa patogen "menyelesaikan" secara langsung di dalam badan: dalam malaria, echinococcosis, hepatitis granulomatous berkembang dalam tuberkulosis, sarcoidosis, sitomegalovirus, mononucleosis, pericarditis septik.

Oleh kerana hati mengalami patologi yang berkaitan dengan metabolisme terjejas, hepatomegali didapati dalam hemochromatosis (pemendapan zat besi dalam sel), penyakit Wilson-Konovalov (zarah tembaga berada di hepatosit).

Decompensasi jantung yang disebabkan oleh ketidakstabilan ventrikel kanan menyumbang kepada limpahan dan peningkatan tekanan pada vena cava inferior dan kolamnya. Habitat hepatomegali diperhatikan:

  • dengan akibat daripada infark miokard akut;
  • distrofi miokardium;
  • kardiomiopati;
  • kecacatan jantung.

Hepatomegali yang paling ketara dalam tumor malignan sistem limfa (leukemia, leukemia). Pada masa yang sama, hematopoiesis serebral extracostal tambahan terbentuk di hati atau tisu itu direndam dengan sel limfoblastik. Hati mencapai saiz yang besar, menduduki sebahagian besar rongga perut, beratnya mencapai 20 kg.

Bagaimana implikasi sindrom hepatomegaly?

Pada pemeriksaan, doktor mengenal pasti tanda-tanda hepatomegali dan merawat mereka memihak kepada diagnosis. Contohnya

  • Konsistensi "berbatu" pada pinggir hati, kekasaran permukaan menandakan kemungkinan sirosis atau tumor (sel baru berkembang lebih cepat, oleh itu, tubercles dibentuk);
  • Kesakitan pada palpasi lebih banyak ciri hepatitis (keradangan), sensitiviti sederhana margin diperhatikan dalam steatosis;
  • peningkatan yang pesat dalam organ adalah tipikal untuk perkembangan dekompensasi jantung, sementara kapsul itu diregangkan, yang disertai dengan sakit;
  • Kesakitan yang teruk berbeza semasa abses hati, sista echinococcal.

Dengan peningkatan yang signifikan dalam hati, pesakit mengalami gejala berikut hepatomegali:

  • keterukan, sakit perut yang berterusan di bawah tulang rusuk ke kanan atau di epigastrium dengan penyinaran ke sisi, sebelah kanan abdomen, diperparah oleh pergerakan;
  • peningkatan dalam jumlah perut disebabkan oleh pengumpulan cecair di rongga abdomen (ascites);
  • ruam kulit gatal;
  • kekuningan sclera dan kulit;
  • mual, pedih ulu hati;
  • najis yang diganggu (selesema cirit-birit dan sembelit);
  • Angioma kecil pada kulit muka, dada, perut dalam bentuk "labah-labah" atau vaskular "bintang".

Gejala khas bergantung kepada punca hepatomegali. Apabila pesakit mempunyai hepatitis, hati membesar sama rata, penebalan muncul yang dirasakan di sepanjang pinggir bawah. Palpasi menyakitkan. Terdapat kesedihan kulit, tanda-tanda keracunan umum dan keradangan (demam, kelemahan, sakit kepala, pening).

Rawatan hepatomegali yang disebabkan oleh hepatitis virus memerlukan antivirals dan immunostimulants. Dengan kecekapan yang baik, hati kembali ke saiz normal. Cirrhosis adalah berbeza daripada hepatitis oleh mekanisme pemusnahan tisu hati. Oleh kerana perubahan rektum di hati dengan bidang nekrosis, kerja hepatosit digantikan dengan tisu parut.

Fungsi terjejas disertai dengan kecenderungan berdarah, kulit mengambil warna berwarna, dan ascites berkembang akibat hipertensi portal. Di sekeliling pusar nampak cincin vena diperbesarkan dengan mengalihkan kapal dalam bentuk "kepala ubur-ubur".

Apabila gangguan metabolik ciri-ciri penyakit metabolik, enzimopati serentak dengan hepatomegali mendedahkan:

  • kerosakan pada buah pinggang dan limpa (glikogenosis);
  • pemendapan tembaga dan cincin berwarna di sekitar iris, gegaran tangan (penyakit Wilson-Konovalov);
  • Tompok kuning-coklat pada badan dan xanthelasma pada kelopak mata, hubungan manifestasi klinikal dengan tempoh kelaparan (hepatosis pigmentari dalam sindrom Gilbert);
  • batuk dengan hemoptysis (hemochromatosis).

Pesakit mengambil tempat pertama untuk tanda-tanda penyakit jantung: sesak nafas, bengkak di kaki, ascites, berdebar-debar dan arrhythmia, sakit seperti angina, sianosis kaki, tangan, bibir, pada anak-anak - segitiga nasolabial.

Bolehkah hepatomegali berkembang hanya dalam satu lobus hati?

Hati terdiri daripada dua lobus, masing-masing mempunyai pemuliharaan sendiri, bekalan darah, jalur ekskresi empedu (arteri pusat, urat, saluran empedu). Hepatomegali terisolasi dari lobus kanan hati dilihat lebih kerap daripada kiri. Secara fungsional, lobus kanan lebih banyak dimuatkan, ia melakukan 60% daripada kerja-kerja badan, oleh itu, apa-apa pelanggaran yang menyentuhnya di tempat pertama.

Dengan peningkatan yang tidak seimbang dalam badan, mereka bercakap tentang hepatomegali separa. Hujung bawah hati jarang berubah, jadi imbasan ultrasound diperlukan untuk mengesan. Tanda gema ciri adalah perubahan dalam homogenitas struktur tisu. Biasanya terdapat dalam tumor, sista, abses.

Bagaimanakah hati dan limpa membesar?

Limpa yang diperbesar (splenomegaly) boleh menemani hepatomegali. Perhatikan bahawa kedua-dua tanda patologi ini saling menyokong. Peningkatan serentak dinyatakan dalam sindrom hepatolien. Ia lebih tipikal untuk kanak-kanak, kerana ia diperburuk oleh ciri-ciri anatomi dan fisiologi organisma yang semakin meningkat.

Ia ditimbulkan oleh penyakit keturunan, jangkitan, anomali kongenital. Sindrom diperhatikan:

  • dalam vaskular penyakit arteri dan urat hati, limpa (vasculitis, trombosis);
  • patologi fokal dan faraj kronik hati;
  • hemochromatosis;
  • amyloidosis hati;
  • Penyakit Gaucher;
  • distrofi hepatocerebral.

Penyakit parasit dan berjangkit kronik selalu, di samping hati, mempengaruhi limpa (usus tuberkulosis, alveokokcosis, malaria, mononukleosis berjangkit). Kedua-dua organ ini meningkat dengan ketara dalam patologi tisu limfoid dan darah (leukemia, penyakit Hodgkin, anemia hemolitik). Penyakit jantung kurang berkemungkinan menyumbang kepada pertumbuhan limpa.

Jenis hepatomegali pada akhir ultrasound

Selepas imbasan ultrasound, doktor pakar membuat kesimpulan menggunakan istilah yang diterima. Hepatomegali dianggap "tidak diekspresikan" jika saiz organ adalah 1-2 cm di atas normal. Ia biasanya dikesan secara kebetulan, kerana ia tidak menyebabkan sebarang gejala (jarang, jika anda disoal, kelemahan kecil, pedih ulu hati, bau mulut, cirit-birit atau sembelit).

Adalah penting untuk pelantikan rawatan awal, pencegahan perkembangan selanjutnya. Istilah "hepatomegali sederhana" digunakan jika, sebagai tambahan kepada peningkatan saiz, terdapat perubahan resapan kecil. Mereka berlaku dalam alkohol, diet tidak seimbang.

Hepatomegali dipanggil "dinyatakan" jika saiz hati dinilai sebagai besar, patologi jelas kelihatan, dan fungsi organ jiran terganggu. Struktur tisu berubah disebabkan oleh batang yang lebih tebal.

Kadang-kadang perubahan boleh diterbalikkan. Diperhatikan dengan penyakit darah, tumor. Dinamika pertumbuhan pesat pesat adalah mungkin dengan hepatosis lemak, penyakit kardiovaskular.

Bagaimanakah hepatomegali berlaku pada wanita hamil?

Doktor mengatakan bahawa masalah hati semasa mengandung berlaku pada trimester ketiga. Ubah rahim menggeser hati ke kanan. Pergerakan diafragma adalah terhad, ia merumitkan perkumuhan hempedu, hati dipenuhi dengan darah.

Fungsi hati dipengaruhi oleh hormon, yang menunjukkan dirinya sebagai bintik kekuningan pada wajah wanita, tanda bintang pada kulit. Peningkatan asid lemak, kolesterol, dan trigliserida terdapat dalam darah wanita hamil.

Hepatomegali patologi boleh disebabkan oleh:

  • toksikosis dengan muntah berpanjangan, terjadi pada 2% daripada wanita hamil dari keempat hingga minggu kesepuluh, berhenti pada minggu ke-20, kerana muntah, dehidrasi, gangguan elektrolit mungkin berlaku, berat badan wanita berkurangan;
  • stasis empedu intrahepatic, terdapat pada setiap wanita hamil kelima, penyebabnya dikaitkan dengan kecenderungan keturunan.

Bilakah hepatomegali pada kanak-kanak?

Hepatomegali dalam janin ditunjukkan oleh perut yang diperbesar, yang dikesan pada ultrasound semasa kehamilan. Sudah pada tahap ini, doktor cuba menentukan sebab, kehamilan, kesihatan bayi masa depan bergantung kepadanya.

Yang paling kerap ialah:

  • Jangkitan intrauterin dengan virus dan bakteria (Toxoplasma, sitomegalovirus, Coxsackie, patogen cacar ayam, rubella, sifilis, HIV), kemasukan hyperechoik kecil dikesan dalam hati yang diperbesar janin;
  • Rh-konflik, apabila darah ibu adalah Rh-negatif, dan janin mengambil ayah Rh;
  • pelbagai pembentukan tumor (hemangioma, hepatoblastoma, adenoma dikesan dalam janin);
  • peningkatan hemolisis sel darah merah;
  • kecacatan kegagalan jantung;
  • manifestasi genetik metabolisme terjejas;
  • anomali kongenital.

Secara berasingan, hepatomegali janin jarang berkembang, lebih sering disertai dengan limpa yang diperbesar dan kecacatan lain. Tempoh yang paling berjaya untuk mendedahkan adalah trimester II-III. Dengan peperiksaan lengkap, diperlukan untuk menghilangkan sindrom Down.

Dalam bayi baru lahir dan bayi sehingga setahun, pembesaran hati kecil dianggap normal. Jika pinggir bawah menonjol lebih daripada 2 cm dari hypochondrium semasa palpation, keadaan itu merujuk kepada patologi dan perlu dijelaskan tentang sebabnya.

Penyebab patologi lebih sering dijumpai:

  • penyakit berjangkit, sebarang jangkitan virus;
  • Kecacatan jantung dengan ketidakstabilan ventrikel kanan - memberi perhatian kepada pernafasan berat bayi, kelembutan wajah dan anggota badan, takikardia;
  • Penyakit sistem pernafasan - kanak-kanak mempunyai sesak nafas yang teruk, berdeham di dalam paru-paru;
  • sista salur hempedu dengan halangan saluran empedu, keradangan - disertai oleh demam, kelembutan untuk palpasi di kuadran atas ke kanan;
  • Sindrom Debre, penyakit Girke - pengumpulan glikogen dalam jaringan hati menyumbang kepada perkembangan awal hepatosis lemak, disertai oleh sawan, kandungan asid laktik dalam darah meningkat, aseton acetoasetis dikeluarkan dalam air kencing;
  • metabolisme lipid yang terganggu - ditunjukkan oleh cirit-birit yang berterusan, muntah, bintik-bintik kuning pada kulit;
  • Sindrom Mauriac - merumuskan perjalanan diabetes mellitus, lemak terkumpul di hati kanak-kanak;
  • Tumor (hepatoblastoma, hemangioma) benigna dan malignan jarang berlaku.

Dalam anak kecil dengan hepatomegali, semua gejala klasik muncul. Mereka dipindahkan dengan keras. Dengan peningkatan abdomen, cincin pusat tidak berlebihan, cincin hernia terbentuk, di mana gelung pusar dan usus meletus. Berpegang teguh pada penyakit kuning.

Bayi baru lahir yang dijangkiti HIV kadang-kadang berbeza daripada kanak-kanak yang sihat hanya dalam hepatomegali. Dari usia dini terdapat jangkitan virus yang kerap di saluran pernafasan, gondok, dermatitis, nodus limfa diperbesar, rongga mulut dipengaruhi oleh kulat. Mana-mana jangkitan boleh menyebabkan sepsis, meningitis, anemia.

Echinococcosis sakit kanak-kanak yang lebih tua. Sebab utama adalah hubungan dengan anjing. Dalam 5-7 tahun, peningkatan sederhana dalam hati diperhatikan, yang dianggap sebagai fenomena fisiologi dan tidak memerlukan campur tangan.

Dalam kumpulan yang lebih tua, penyebabnya adalah hepatitis (virus, toksik, ubat), komplikasi selepas jangkitan kongenital dengan virus herpes, rubella, penyakit parasit, aliran keluar hempedu terjejas, sirosis bilier.

Mungkin terdapat perubahan metabolik di dalam diabetes mellitus, penyakit Wilson-Konovalov, porphyria, kerosakan hati yang disebabkan oleh hemolisis, limfoma, leukemia, tumor jenis hemangioma, karsinoma dengan metastase.

Bagaimana untuk mendiagnosis?

Sebab-sebab di atas untuk meningkatkan saiz hati menunjukkan kesukaran mencari penyakit mendasar, pentingnya diagnosis pembezaan. Ini bermakna, selain daripada mengesan hepatomegali, semua jenis penyelidikan boleh digunakan: ujian darah dan air kencing, ujian am untuk ujian bilirubin, gula, protein, dan fungsi hati menggunakan ujian biokimia untuk enzim utama.

Berikan kawalan ke atas sistem pembekuan darah, immunoassay enzim untuk jangkitan virus dan bakteria. Doktor membuktikan pertumbuhan badan yang dikatakan oleh perkusi dan palpasi.

Kaedah perkakasan adalah lebih tepat dan objektif: ultrasound, tomografi resonans magnetik, kurang sinaran X-ray, pengimbasan dengan pengenalan bahan-bahan radioaktif hepatotropik sebelum memberikan gambaran penuh kerosakan sel, anda boleh mengira perkadaran tisu utuh yang masih utuh.

Peralatan moden membolehkan anda mengenal pasti bukan sahaja perubahan saiz, tetapi juga membezakan dengan tepat sempadan, struktur kain, sifat perubahan (fokus, meresap). Akhirnya, perubahan morfologi boleh dinilai oleh kajian biopsi.

Ultrasound membolehkan anda membandingkan struktur hati di semua kawasan, untuk mengenal pasti lebih banyak rumpun padat, saiz lobus. Pemerhatian ultrabunyi boleh diwakili sebagai kajian visual pada skrin tanpa rakaman. Ia lebih penting apabila memerhatikan organ kontrak (jantung). Hati diperiksa menggunakan kriteria echographic, mencetak imej dalam unjuran yang berbeza.

Ciri-ciri rawatan

Dalam rawatan hepatomegali, adalah sangat penting untuk mengetahui sama ada ia disebabkan oleh penyakit hati atau dipicu oleh penyakit bersamaan. Ini menentukan prognosis dan keberkesanan terapi. Dalam proses keradangan terdapat kemungkinan menggunakan cara yang kuat untuk mengembalikan tubuh ke keadaan yang sihat.

Bagaimana untuk merawat hepatomegali dalam kes tertentu, doktor memutuskan selepas peperiksaan penuh dan mengetahui sebabnya. Rejimen rawatan bergantung kepada penyakit utama. Ini boleh:

  • antibakteria, agen antiviral, kortikosteroid untuk keradangan hati;
  • glikosida jantung dan coronarolytics dengan patologi jantung;
  • sitostatics dan terapi radiasi untuk leukemia, tumor;
  • hepatoprotectors;
  • vitamin;
  • dana choleretic.

Pastikan pesakit ditetapkan diet mengikut jadual nombor 5. Semua makanan yang merengsa hati dikecualikan daripada diet: lemak haiwan, karbohidrat ringan. Dengan dekompensasi jantung teruknya garam. Dilarang makan daging goreng dan asap, produk ikan, makanan kalengan, gula-gula.

Semua dimasak hanya dalam direbus atau dikukus, boleh dibakar di dalam ketuhar. Pesakit disyorkan cukup protein dan vitamin daripada produk tenusu, buah-buahan, sayur-sayuran.

Pengesanan hepatomegali walaupun kecil harus memberi amaran kepada orang dan memaksa untuk mengetahui sebabnya. Rawatan hati bergantung kepada tahap kerosakan, patologi utama. Diet mesti mengikuti hayat seumur hidup.

Apakah hepatomegali hati dan bagaimana untuk merawatnya?

Hati adalah komponen penting dalam tubuh manusia. Mengeluarkan bahan-bahan berbahaya, meneutralkan unsur yang mencurigakan, pigmen dan kolesterol, serta melaksanakan sintesis asid tertentu, ia membentuk kecekapan saluran gastrousus. Tetapi kadang-kadang disebabkan oleh beberapa sebab, tubuh tumbuh dalam saiz. Patologi ini dirujuk sebagai hepatomegali.

Memandangkan pelbagai fungsi hati, sebarang kemerosotan atau perubahan dalam organ ini tidak dapat dielakkan membawa kepada akibat yang lebih teruk. Oleh itu, tugas anda adalah untuk mengenal pasti gejala-gejala penyakit ini dan diperiksa tepat pada waktunya, dan tugas doktor adalah untuk mengiktiraf penyakit dan menetapkan rawatan yang berkesan. Misi kami adalah untuk melengkapkan anda dengan maklumat untuk hati yang sihat.

Apakah hepatomegali hati?

Pertimbangkan apa diagnosis ini bermakna. Untuk memulakan, kita perhatikan bahawa hepatomegali bukan penyakit yang berasingan. Ini adalah sejenis gejala penyakit lain. Memainkan peranan penting dalam metabolisme, berfungsi sebagai penapis dan peneutralkan toksin, hati tidak lagi dapat menampung dan gagal. Kemudian badan akan bertambah besar, yang merupakan ancaman kepada kehidupan.

Symptomatology

Kami memberi perhatian kepada kesakitan apabila organ dirasakan dengan jari di bawah tulang rusuk. Badan yang sihat adalah sukar untuk meraba. Penyakit yang ditunjukkan oleh hepatomegali boleh menjejaskan saiz limpa, sistem kardiovaskular, buah pinggang.

  1. Kesakitan akut atau sakit di hipokondrium yang betul. Terutama jika anda meningkatkan kekerapan pergerakan badan.
  2. Kulit menjadi kuning.
  3. Rash pada badan, gatal, urat labah-labah muncul.
  4. Kecewa perut, mual, terbakar.

Organ diperbesar jika pesakit mempunyai hepatitis virus atau toksik. Kemudian hati semakin kental, dan orang itu sentiasa sakit kepala. Diagnosis itu berkata tentang perkembangan penyakit kuning. Tanda-tanda ini menyebabkan kesihatan yang buruk, perkembangan sakit kepala dengan menggigil. Suhu meningkat.

Sindrom Hepatomegaly hati: apa itu?

Lobak kiri hati

Bentuknya jarang berlaku. Ia menyebabkan jangkitan kuman. Pada masa yang sama, organ-organ lain di dalam juga terjejas. Lobal kiri dengan pankreas adalah dekat. Oleh itu, perubahan rektum pankreas disebabkan oleh lobus kiri menyebabkan hepatomegali.

Penyediaan khas berdasarkan bahan semulajadi.

Harga dadah

Ulasan rawatan

Hasil pertama dirasakan selepas seminggu pentadbiran.

Baca lebih lanjut mengenai ubat ini

Hanya 1 kali sehari, 3 titik

Arahan untuk digunakan

Jika bentuk penyakit sedemikian dikesan, tubuh memerlukan diagnosis lengkap, di mana kerja organ dalaman diperiksa secara terperinci. Setelah mendapati pankreatitis atau kolestasis, hati, seperti limpa dengan pundi hempedu, terjejas teruk.

Lobak kanan hati

Ia kelihatan lebih kerap. Peningkatan dalam saham ini boleh menjadi semula jadi, kerana ia membawa beban fungsional yang besar, contohnya, ketika bermain sukan.

Toksin tidak semestinya menjadi sebab pemecahan hati. Apabila gangguan seluruh organisma memerlukan rawatan komprehensif lengkap hati.

Bentuk menyebar

Penyebaran perubahan dalam hati meningkatkan organ, yang lebih daripada 130 mm. Struktur perubahan kain, fungsi dipelihara. Dua lobus bertambah, yang membawa kepada parenchyma hati.

Hepatomegaly wujud dalam bentuk berikut:

  1. Hepatomegali yang tidak ditentukan. Tubuh berbeza mengikut julat 10-20 mm. Pesakit tidak merasa sakit. Kesihatan badan secara keseluruhan semakin merosot. Ini ditunjukkan oleh keletihan kronik, kelemahan, rasa berat selepas makan. Diagnosis ultrasound (ultrasound) akan membantu menentukan borang ini.
  2. Hepatomegali sederhana. Tisu hati memperoleh perubahan tersebar. Ini akan menjadi hepatomegali kecil. Kegagalan hepatik sedang berjalan. Menggunakan kaedah ultrasound abdomen, anda boleh mengenal pasti jenis penyakit ini secara tepat.
  3. Borang yang dituturkan. Hati sangat diperbesar dan jelas membonjol di sebelah kanan abdomen. Apabila meneliti pesakit berada dalam masalah yang kuat. Kemungkinan besar, kerja jantung, limpa atau buah pinggang terjejas.

Bentuk separa

Tubuh meningkat tidak sekata. Lobak kiri atau kanan lebih banyak. Keseragaman tisu terganggu, yang boleh menyebabkan pembengkakan. Kadang-kadang hanya pinggir hati yang bertambah.

Bentuk separa didiagnosis oleh ultrasound. Tanda-tanda gema secara bersistem menunjukkan pelanggaran keanjalan tisu. Kadang-kadang kista muncul, abses berlaku, yang menunjukkan kemajuan penyakit.

Hepatomegali dengan splenomegaly

Splenomegaly juga merupakan peningkatan, hanya limpa. Dua daripada borang ini diberikan kod untuk klasifikasi penyakit antarabangsa (kod ICD-10).

Pathologi timbul bersama. Apabila hepatomegali didiagnosis, ia menyebabkan bentuk kedua, dan sebaliknya. Kehadiran sindrom hepatolienal langsung terjejas. Ia menggabungkan tanda-tanda patologi hepatik dengan limpa, berdasarkan nisbah normatif mereka.

Terjadi pada penyakit berikut:

  1. Organ kronik terjejas dengan peredaran darah terjejas dalam urat hati dan splenik.
  2. Penyakit Hemochromatosis bersama dystrophy hepatocerebral, serta amyloidosis.
  3. Kekurangan kardiovaskular yang membawa kepada kerosakan organ, perikarditis. Penyakit iskemia berlaku.
  4. Leukemia, tuberkulosis perut, anemia hemolitik, malaria. Seperti yang dapat anda lihat, dengan menjangkiti jangkitan, yang mempengaruhi tisu dan darah, kita akan terdedah kepada risiko berbahaya.

Hati dan limpa berfungsi secara berinteraksi. Keadaan salah satu organ bergantung kepada kesihatan yang lain. Sindrom Hepatolienal lebih banyak ciri-ciri kanak-kanak, kerana tubuh mereka sentiasa berkembang dan struktur tisu dan organ berubah. Di samping itu, jika keluarga mengalami salah satu bentuk ini, mengalami jangkitan atau anomali kongenital, ia akan dinyatakan pada masa akan datang.

Terhadap latar belakang hepatosis lemak

Hepatosis lemak (steatosis) adalah transformasi sel hati ke sel-sel lemak. Berlaku dari kesan buruk makanan berlemak, alkohol dan penyalahgunaan dadah. Hati mengumpul lemak, dan cukup banyak. Toksin diubah menjadi lemak selular.

Terhadap latar belakang ini, sirosis terbentuk. Jika anda tidak berbuat apa-apa, sel-sel lemak akan bertambah. Akibatnya, ada band dalam tisu yang menyambungkannya. Proses ini secara berasingan menunjukkan kehadiran diabetes mellitus, gangguan saluran gastrousus, diet tidak seimbang, kesan toksin, serta dengan mengambil antibiotik lama atau dengan diet berulang kali.

Gejala bentuk ini ditunjukkan oleh rasa sakit pada hipokondrium kanan, disertai dengan loya, kadang-kadang menyebabkan muntah. Kulit adalah pigmen, terdapat perut yang teruk dan penglihatan yang lebih teruk.

Hepatomegaly pediatrik pada usia yang berbeza

Penyebab hepatomegali kanak-kanak adalah: kehadiran parasit dalam hati, sakit tekak, campak (keradangan organ apa pun), aliran keluar hempedu, seperti aliran darah, dari hati terganggu, penyakit darah, gangguan metabolik dalam tubuh. Sekiranya doktor mengalami masalah dengan sistem pernafasan, ini juga menyebabkan penyakit.

Palpasi menunjukkan bengkak perut pada kanak-kanak. Juga diperhatikan berat, kehilangan selera makan, sakit, air mata. Kulit akan terasa berwarna kuning, kotoran di dalam perut akan berubah warna, satu kotak saluran akan muncul.

Tanda-tanda ini adalah sama. Boleh nyata sebagai anak beberapa minggu, dan lain-lain. Walau bagaimanapun, dalam 5-7 tahun, perubahan dalam saiz hati adalah fenomena yang berkaitan dengan usia dan dianggap boleh diterima.

Hepatomegali semasa kehamilan

Berlaku dengan peningkatan dalam rahim. Tubuh beralih ke kanan, meningkat. Perubahan diafragma membawa kepada fakta bahawa hempedu lebih perlahan dikeluarkan. Juga pada wanita hamil mengesan urat labah-labah pada kulit, asid lemak tinggi, kolesterol. Ini berlaku kerana jumlah darah meningkat.

Hepatomegali pada wanita hamil dibahagikan kepada 3 kumpulan:

  1. Organ itu hanya terjejas oleh wanita hamil dan secara langsung berkaitan dengan kehamilan.
  2. Kolestasis hati disebabkan kecenderungan keturunan. Reaksi estrogen dengan progesteron terjejas.
  3. Kerosakan hati toksik (muntah berulang). Ia bermula apabila tempoh kehamilan adalah empat minggu, berhenti pada minggu kedua puluh kehamilan. Badan akibat muntah dehidrasi, protein rosak, menurunkan berat badan.

Kaedah diagnostik

Ini dilakukan dengan menentukan berapa banyak hati terjejas. Gambar menunjukkan hepatomegali - luka fokus. Di dalam hati akan ada kawasan di mana radionuklida terkumpul dalam kuantiti tidak mencukupi. Ultrasound membantu menubuhkan sebarang kerosakan organ, mendiagnosis berapa banyak kelainan yang melebihi norma.

Tanda gema penyakit ini muncul apabila jantung tidak dapat membekalkan darah ke organ dan tisu. Sakit dengan hepatitis akut atau parasit lain yang disebabkan oleh perubahan echostruktur hati dan terganggu akibat hepatosis lemak. Di sini kita termasuk sirosis, hepatitis kronik.

Tanda-tanda gema mendedahkan tahap pemusnahan hati. Hepatomegaly yang teruk mencadangkan penyakit hati melalui leukemia atau hemoblastosis. Kemudian boleh ada nekrosis, hati akan meningkat kepada saiz yang besar di dalam perut, meletakkan tekanan pada organ lain.

Diagnostik yang berbeza

Perhatian tertutup diberikan kepada kedua lobus hati. Apabila pinggir lobus kanan meningkat, jenis diagnosis ini membantu mengenali perubahan saiz organ. Kaedah pembedahan doktor membezakan hepatosis daripada hepatomegali.

Kehadiran virus hepatitis B akut akan memerlukan laporan mengenai pemindahan darah, suntikan, dan kumpulan risiko pesakit. Adalah penting untuk mengenali sirosis dalam masa. Sekiranya anda perlu memegang gastroskopi untuk hipertensi portal. Ia akan membantu untuk mengesan urat-urat yang dilipat dari esofagus dengan perut.

Apabila sakit di sebelah kanan, "mengunci" urat menyebabkan darah mengalir dari hati. Dicirikan oleh demam dan kelesuan. Penyakit kumulatif dalam bentuk hepatosis lemak atau hemochromatosis segera membawa kepada pelanggaran, memerlukan pendekatan yang berbeza. Dalam hemochromatosis, ujian darah diperiksa dengan teliti. Dengan hepatosis lemak - hasil ultrasound.

Kaedah rawatan

Rawatan Ubat

Dadah digunakan di mana terdapat thistle susu, asid urodoksicholic, dan juga unsur phospholipid.

Carsil Forte. Ia terdiri daripada ekstrak susu thistle. Wanita hamil dengan tahap keracunan akut, sensitif terhadap ubat berdasarkan ini tidak boleh mengambilnya. Bagi kanak-kanak, ubat ini dicadangkan dari usia 12 tahun. Seorang doktor akan memaklumkan anda mengenai kemasukan yang betul dan sesuai. Rata-rata, ia mengambil masa sebulan. Penerimaan: 3 kali sehari, satu kapsul.

Essentiale. Essentiale Forte N adalah ubat yang berasaskan fosfolipid, yang menembusi hati, menghidupkan semula fungsinya. Tidak boleh diambil dengan kepekaan meningkat kepada komposisi. Hampir tiada kontraindikasi. Wanita hamil mengambilnya, ia mengatasi dengan baik dengan toksikosis. Kanak-kanak dibenarkan dari 12 tahun. Tetapi berat badan mestilah sekurang-kurangnya 43 kg.

Makan tanpa mengira makanan itu. Pada dasarnya cukup selama tiga bulan. Dewasa dan remaja memerlukan dua kapsul tiga kali sehari. Adalah penting untuk mengikuti keteraturan kemasukan, supaya tidak memulakan kursus lagi.

Ursoliv. Asid Ursodoksikolik terdapat dalam agen ini. Satu kapsul juga termasuk unsur-unsur: silikon dioksida, kanji jagung, magnesium stearate. Dadah ini telah kontraindikasi. Sebagai contoh, jika anda mengalami gangguan dalam pundi hempedu, anda alah kepada komponen ubat, adalah dilarang.

Ia digunakan pada sebarang peringkat umur. Kami memberi perhatian khusus kepada berat badan. Sekiranya ia mencapai 60 kg, 2 kapsul setiap hari akan mencukupi. Jika 60-80 kg, untuk kesan yang betul anda memerlukan tiga; 80-100 - empat kapsul; selepas seratus lima pil. Dosis lebih baik sebelum tidur. Ia digunakan oleh satu penerimaan.

Rawatan remedi rakyat

Sebagai tambahan positif kepada rawatan utama, kaedah ini sering digunakan oleh pesakit. Tetapi adalah penting untuk berunding dengan doktor sebelum memulakan terapi. Bagaimana untuk merawat kaedah tradisional, baca di bawah:

  1. Ibu ibu kering dengan bijak, tambah akar dandelion dengan peoni. Ambil cicory. Campurkan, tuang 500 ml air. Menunggu mendidih. Keringkan - setengah jam. Terikan dan minum.
  2. Buat penyelesaian madu. Penerimaan - dua kali sehari. 2 sudu teh madu ditambah kepada 200 ml air suam. Kami minum pada waktu pagi dan sebelum waktu tidur.
  3. Labu Kami makan, menggosok, menyediakan bubur atau jus. Mungkin seseorang lebih suka labu mentah. Dan seseorang tidak mahu jus cranberry.
  4. Sekiranya tiada patologi yang serius, pada waktu pagi dan petang, kami mengambil 50 ml minyak bunga matahari dalam bentuk yang tidak sempurna. Bersandar di tepi selama 30 minit, letakkan pad pemanas.
  5. Jus Apple Masukkan setengah liter jus 50 ml madu. Campurkan dengan sempurna dan terima. Campuran madu dan walnut akan berguna.

Pemakanan dan Diet

Hepatomegali hati bermakna pertama dan paling utama diet sihat yang seimbang pada hari itu. Secara tetap tidak termasuk makanan berlemak. Kami menggantikannya dengan hidangan yang mengandungi lebih banyak protein dan karbohidrat. Alkohol adalah terhad, merokok juga. Dalam kes pergantungan pada mana-mana ubat (pil) kita akan hilang.

Makanan pemakanan cenderung dikukus. Bahan-bahan yang dimasak juga masak. Makanan rebus dibenarkan. Untuk nasihat terperinci mengenai diet, anda harus menghubungi pakar pemakanan atau pakar hepatologi. Pakar pakar akan membangunkan diet individu dengan senarai terperinci produk yang dibenarkan.

Kami mengabaikan pemeliharaan produk daging, ikan, buah-buahan, sayur-sayuran. Senarai semacam itu menimbulkan kekejangan di mana hempedu kurang dikumuhkan. Kaviar hitam dan merah, telur, kedua-duanya dalam pencuci mulut dan goreng, pencuci mulut manis, susu dengan peratusan besar lemak dari meja dikeluarkan.

Pencegahan penyakit

Membuang bahan toksik sepenuhnya. Mereka melambatkan peredaran darah. Pastikan anda mengikut diet dan pemakanan. Dalam masa untuk mengawasi berat badan dan teratur. Untuk mengambil ubat secara berkala dan hanya dengan preskripsi doktor, supaya tidak membahayakan hati dan tidak merumitkan rawatan.

Dan, tentu saja, pesakit yang dikasihi, lebih banyak berlari, melompat, menunggang basikal. Secara umum, lebih banyak kehidupan bergerak. Untuk melakukan sukan, memberi badan beban yang sederhana. Dapatkan tidur dan waktu yang cukup untuk pergi ke klinik apabila ia mengesan kesan sampingan.

Petua

  1. Tidak termasuk ubat-ubatan sendiri.
  2. Lebih banyak makan dan masak makanan buatan sendiri.
  3. Mengekalkan diet bervariasi yang terdiri daripada makanan yang sihat sahaja.
  4. Tepatnya melakukan pencegahan hepatitis virus. Hepatitis B disebarkan dalam kehidupan seharian, hepatitis C disebarkan secara seksual dan melalui darah.
  5. Hadkan hubungan dengan pesakit.
  6. Diperiksa secara teratur.
  7. Luangkan lebih banyak masa di udara segar.

Kursus pesakit selesai!

Hepatomegaly adalah penyakit yang boleh dan harus disembuhkan. Perkara utama bukan untuk menjalankannya jika anda mendapati simptom yang sama. Tugas kami adalah dengan sepenuhnya dan dengan reli melengkapi anda dengan pengetahuan mengenai patologi ini. Dan pengetahuan, seperti yang anda ketahui, adalah kuasa. Perjalanan mengenai topik ini akan berakhir, dan kami dengan yakin mengatakan bahawa anda menyelesaikan kursus teori hepatomegali.

Anda harus selalu ingat bahawa kesihatan setiap organ dalam tubuh anda bergantung kepada gaya hidup dan tabiat. Dan kesihatan hati adalah masa depan anda yang bahagia dan kuat. Selamatkan awak!

Hati yang diperbesarkan

Tinggalkan komen 1,936

Penyakit di mana hati menjadi diperbesar dipanggil hepatomegali. Patologi ditunjukkan sebagai akibat daripada perkembangan penyakit organ-organ dalaman manusia. Pertimbangkan apa hepatomegali di dalam hati, apa jenis, tanda apa yang mungkin mengganggu, diagnosis apa yang akan membantu untuk mengetahui dan menentukan patologi dan yang paling penting, bagaimana untuk mengubati penyakit ini?

Hepatomegaly adalah penyakit yang dicirikan oleh pembesaran hati yang tidak normal pada manusia.

Apa itu?

Biasanya, dalam orang yang sihat, hati mempunyai struktur yang seragam, tisu itu teguh, padat, tanpa kemasukan asing, sempadan jelas, pada palpasi besi saiz biasa? tidak dirasai. Pembesaran patologi hati atau hepatomegali, yang disebabkan oleh kegagalan fungsi organ-organ dalaman. Kod ICD ialah 10 R16, R16.2, R16.0 "Hepatomegali". Gejala boleh diucapkan, dan boleh berlaku dalam bentuk pasif, kadang-kadang mengganggu pesakit. Adalah penting untuk tidak terlepas dari permulaan perkembangan patologi, untuk memahami punca masalah ini, kerana penyakit berjangka akan memberi peluang untuk memulakan rawatan tepat pada masanya, yang meningkatkan peluang pesakit untuk mendapatkan hasil yang baik.

Punca pembangunan

Penyebab utama pembesaran hati adalah:

Penyebaran perubahan dalam hati berlaku pada kedua-dua orang dewasa dan kanak-kanak kecil, dan juga bayi yang baru lahir akibat patologi genetik. Dalam kes hepatomegali, tisu-tisu tertentu yang rosak organ digantikan oleh tisu penghubung, sebagai akibatnya parut yang berlaku, organ menjadi kental, sangat meningkat dalam jumlah dan kehilangan fungsinya.

Jenis hepatomegali

Dalam pembahagian hepatomegali ke dalam spesies, tahap pembesaran hati diambil kira. Patologi dikelaskan seperti berikut:

  1. Hepatomegali yang tidak ditentukan, apabila sedikit peningkatan dalam organ, adalah yang paling biasa di kalangan kanak-kanak. Sekiranya kelenjar diperbesarkan sedikit, kanak-kanak itu membiasakannya dengan normal dan tidak mengganggunya, ia tidak perlu dibimbangkan dan rawatan tidak diperlukan. The crumb dalam kebanyakan kes outgrows, dan masalah itu hilang dengan sendirinya. Jika hati meningkat dari semasa ke semasa dan mencapai jumlah yang tidak normal, berdasarkan hasil kajian, doktor akan membangunkan rejimen terapi yang akan membantu menghilangkan penyakit ini.
  2. Dinyatakan apabila peningkatan kelenjar itu penting, mencapai jumlah sehingga 5 cm atau lebih, rongga perut juga menjadi membesar, kerana kelenjar menduduki seluruh ruang akibat volume. Seseorang mengalami gejala leukemia atau hemoblastosis.
  3. Secara sederhana disebut apabila peningkatan kecil, 2 cm atau lebih dari norma. Seseorang tidak diganggu oleh simptom akut, cukup untuk menyesuaikan diet sedikit dan menghapuskan tabiat buruk, maka tubuh akan memulihkan kerja biasa dan mengambil dimensi yang sesuai.
Kembali ke jadual kandungan

Spesies lain

Gejala patologi

Gejala-gejala hati yang diperbesarkan bergantung pada apa yang menjadi punca utama perkembangan penyakit dan organ mana yang menderita terlebih dahulu. Hati yang diperbesar dan diperbesarkan dengan mudah di bawah tulang rusuk, ada tanda-tanda perubahan ricih, dengan tekanan, rasa sakit dan ketidakselesaan dirasakan. Kerana keradangan, edema organ muncul, fungsi normalnya terganggu. Dalam kes sirosis atau hepatitis, hati dan limpa meningkat dalam saiz, kerana metabolisme glikogen dalam organ terganggu.

Sekiranya terdapat masalah dengan kerja sistem kardiovaskular pada orang dewasa, ketidakstabilan ventrikel berkembang, darah tidak berfungsi di dalam organ dalaman dan menyebabkan kerosakan dalam kerja mereka. Terhadap latar belakang patologi jantung, hati terutama terjejas, dan ini menimbulkan perkembangan hepatomegali. Sekiranya pesakit mempunyai sekurang-kurangnya beberapa tanda-tanda hati yang diperbesar, adalah penting untuk segera pergi ke hospital, kerana melambatkan rawatan adalah berbahaya, dan penyakit progresif menyebabkan akibat yang serius, walaupun kematian.

Penyakit kehamilan

Peningkatan kelantangan kelenjar sering dijumpai semasa kehamilan, patologi mula mengganggu seorang wanita yang sudah dalam tempoh yang terakhir. Rahim besar dan janin yang ditanam memberi tekanan pada hati, dan juga organ juga berpindah ke sisi. Oleh sebab itu, bekalan darah penuh terganggu, edema berkembang dan kerja badan semakin merosot. Semasa tempoh hamil, seorang wanita mungkin akan mengalami hepatosis lemak, oleh itu, jika ujian darah menunjukkan peningkatan dalam asid lemak, kolesterol dan trigliserida, adalah penting untuk mengenal pasti masalah dalam masa dan memulakan rawatan dadah.

Diagnostik

Diagnosis hepatomegali bermula di pejabat doktor, yang menjalankan palpation, menilai saiz organ, struktur, sama ada terdapat sebarang neoplasma di atasnya. Peranan utama dalam diagnosis lobus kelenjar. Sekiranya bahagian kanan diperbesar, onkologi usus, buah pinggang dan pundi hempedu mungkin. Untuk mengesahkan atau menolak diagnosis, beberapa peperiksaan instrumental diberikan, yang termasuk peperiksaan ultrasound, di mana tanda-tanda echographic patologi, X-ray, biopsi, diagnosis MRI dan CT akan hadir. Diagnostik makmal termasuk kajian petunjuk ALT, AST, alfa amylase, alkali fosfatase, glukosa darah, air kencing untuk kehadiran aseton.

Satu lagi perkara penting ialah diagnosis pembezaan, di mana hepatomegali dibezakan daripada hepatoptosis dan hepatosis. Tidak termasuk sifat virus hepatitis, kajian terhadap ujian darah untuk kehadiran penanda virus B, C, D, G ditunjukkan. Hipertensi portal dicirikan oleh masalah dengan bekalan darah normal ke kelenjar, dan ini menimbulkan perkembangannya. Sekiranya hipertensi portal, gastroskopi organ-organ pencernaan ditetapkan, jika perlu, biopsi tambahan dilakukan. Ia juga penting untuk membezakan penyakit hati kronik, yang menimbulkan keradangan organ, meningkatkan saiz dan kemerosotan fungsinya.

Bagaimana untuk merawat?

Rawatan dadah

Rawatan hati yang diperbesar adalah terutamanya untuk menghapuskan punca akar yang menimbulkan hematomegali. Jika patologi itu dicetuskan oleh hepatitis, maka ubat antiviral dan regenerasi ditetapkan untuk rawatan. Sekiranya pesakit mengalami sirosis dengan perubahan tisu nekrotik dalam parenchyma, maka tidak mungkin untuk membantu dalam kes ini. Kemudian pesakit diberi ubat-ubatan yang dapat menghalang gejala sakit dan mengekalkan keadaan emosi.

Bergantung kepada punca pembesaran hati, pil yang sesuai ditetapkan untuk rawatan.

Jika patologi itu disebabkan oleh kegagalan hati, ubat diuretik dan penjanaan semula ditetapkan untuk membantu mewujudkan kerja kelenjar dan mengembalikan nilai normalnya. Ini adalah ubat seperti Gepabene, Ursofalk, pil Urolesal. Dengan perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam badan, jika keadaan memungkinkan, pemindahan dilakukan diikuti dengan kursus terapi pemulihan.

Rawatan hepatomegali akan berjaya, jika pesakit menyingkirkan tabiat buruk, mengikuti pemakanan dan memerhati semua peraturan, skim dan preskripsi doktor, maka akan dapat mengurangkan tanda patologi, dan ukuran kelenjar akan kembali normal.

Bagaimana untuk merawat di rumah dengan ubat-ubatan rakyat?

Rawatan ubat-ubatan rakyat boleh dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor, kesan terbaik akan diperhatikan dalam kes apabila seorang pesakit didiagnosis dengan peningkatan sedang atau kecil di hati. Terdapat ubat-ubatan rakyat yang berkesan dan baik yang digunakan untuk penyakit ini:

  1. pulpa labu mentah, yang mesti dibersihkan, buang benih dan gunakan sekurang-kurangnya 300 g setiap hari;
  2. jus atau jus dari buah strawberi, yang mesti disediakan sebelum digunakan;
  3. jus segar dan buah-buahan epal hijau, yang akan membantu mengatur organ-organ pencernaan dan hati;
  4. campuran kernels walnut, aprikot kering, prun dan madu, yang akan membantu memulihkan sel-sel hati dan memperbaiki kerja;
  5. penyerapan buah juniper akan membantu menormalkan jumlah hati dan memulihkan fungsinya.

Apa yang perlu dilakukan dengan makanan?

Prasyarat untuk penawar yang berjaya adalah diet untuk hepatomegali hati. Ini bermakna bahawa seseorang mesti mengkaji semula kebiasaan makan mereka sepenuhnya dan beralih kepada diet yang dipersetujui dengan doktor. Diet dengan hati yang diperbesarkan terdiri daripada makanan vegetarian, anda boleh makan daging dan ikan tanpa lemak, cuma hindari memasak minyak, lebih suka memasak lembut (ketuhar, gril). Menu ini boleh diperluaskan dengan menggunakan produk tenusu, madu, makanan laut.

Akibat dan ramalan pemulihan

Prognosis bergantung pada penyakit apa yang menimbulkan hepatomegali dan berapa banyak masa yang dikesan. Sekiranya kerosakan organ virus dan terapi yang dipilih dengan secukupnya, penyakit ini mudah dirawat, tetapi jika pesakit mempunyai sirosis, maka kejayaan akan bergantung kepada tahap kerosakan hati dan kesihatan umum pesakit. Sekiranya pesakit mengalami sindrom hati yang diperbesar, dan rawatan tidak dijalankan, maka kesan serius yang mengakibatkan kematian seseorang mula berkembang pesat. Ini bererti anda memerlukan masa untuk mendapatkan bantuan perubatan dan tidak menunggu penyakit tersebut hilang sendiri.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis