Hepatitis pada kanak-kanak

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 4,028

Hepatitis virus adalah sekumpulan penyakit yang menjejaskan sel hati. Gejala dan perjalanan penyakit bergantung kepada jenis virus yang masuk ke dalam badan. Hepatitis pada kanak-kanak adalah penyakit berjangkit biasa. Kebanyakan kanak-kanak menderita hepatitis A kerana kebiasaan menarik segala-galanya dalam mulut mereka. Bahaya untuk tubuh kanak-kanak adalah peralihan patologi kepada bentuk kronik. Tanda-tanda hepatitis pada kanak-kanak - pelanggaran hati, pewarnaan kulit dalam warna kuning dan mabuk. Rawatan bergantung kepada ketegangan virus dan keadaan sistem imun.

Maklumat am

Hepatitis adalah kumpulan umum penyakit virus yang mempengaruhi hati. Antara kanak-kanak, kumpulan virus yang paling biasa A, nama biasa - penyakit Botkin. Penyakit ini, tanpa mengira jenis virus, mempunyai kesan negatif terhadap sel-sel kanak-kanak dan tisu hati. Peranan hati dalam tubuh adalah pembentukan imuniti dan penyingkiran bahan berbahaya, dan kematian hepatosit besar-besaran menyebabkan disfungsi hati. Penyakit kronik adalah salah satu punca utama kematian bayi.

Cara penembusan virus ke dalam organisma kanak-kanak adalah fecal-oral dan melalui darah. Kanak-kanak itu dijangkiti secara langsung dari orang yang sakit, melalui darah yang tercemar, atau melalui perhubungan rumah. Wabak penyakit Botkin berlaku apabila virus memasuki sistem bekalan air. Kanak-kanak sehingga satu tahun kurang cenderung menjadi sakit kerana kehadiran imuniti ibu bapa. Pengagihan bermusim hanya berbeza dengan hepatitis A. Kanak-kanak dari 3 hingga 9 tahun lebih sering dijangkiti. Hepatitis C pada kanak-kanak sering asimptomatik.

Penyebab Hepatitis pada Kanak-kanak

Patogen adalah virus yang menghancurkan sel hati. Mekanisme pemusnahan setiap virus adalah berbeza. Penyakit yang disebabkan oleh pelbagai strain berbeza dengan manifestasi klinikal, cara penghantaran dan sifat kursus. Dalam bidang perubatan, terdapat 8 jenis virus - A, B, C, D, E, F, G, SET, TAV. 75% daripada jangkitan berlaku dalam virus jenis A, 20% dalam virus B dan C, dan jenis hepatitis lain masih dipelajari.

Jangkitan janin boleh berlaku semasa perkembangan janin.

Sumber penyakit itu adalah orang sakit atau pembawa virus tanpa gejala penyakit. Virus yang menyebabkan hepatitis pada kanak-kanak, mudah menyesuaikan diri dengan kehidupan di dalam hati dan tahan terhadap alam sekitar. Bertahan berdiam diri selama 30 minit apabila dipanaskan hingga 60 darjah. Virus tidak stabil terhadap kesan radiasi ultraviolet, suhu melebihi 60 darjah dan persediaan kimia. Punca penampilan:

  • hubungan kanak-kanak dengan cecair biologi yang dijangkiti (darah, air kencing, air liur);
  • menyusu;
  • jangkitan intrauterin;
  • pemindahan hati yang dijangkiti;
  • minum air tercemar;
  • penggunaan barangan kebersihan asing (berus gigi, set manicure);
  • instrumen perubatan yang kurang diproses;
  • keracunan dengan bahan toksik dan dadah.

Jenis penyakit

  • Jangkitan dengan hepatitis A adalah mungkin melalui makanan.

Penyakit A atau Botkin - jangkitan berlaku melalui laluan fecal oral melalui air dan makanan.

  • Dalam atau serum hepatitis - kanak-kanak dijangkiti melalui darah atau utero. Dalam satu pertiga kanak-kanak yang dijangkiti hepatitis B pada masa kanak-kanak, sirosis berlangsung. Hepatitis B pada kanak-kanak muncul kerana kesalahan orang dewasa.
  • C adalah bentuk hepatitis kronik, laluan penghantaran juga bersentuhan darah. Rasa terdedah kepada jenis kanak-kanak virus ini dengan imunodeficiency dan kanser. Kadang-kadang ia berlaku dalam bentuk laten, selalunya mereka mengetahui tentang penyakit itu hanya apabila kulit anak itu menjadi kuning.
  • D atau jenis delta - kanak-kanak dijangkiti yang mempunyai zarah hepatitis B virus yang ada di dalam badan.
  • E - dihantar melalui laluan fecal-oral. Dalam kes yang teruk, membawa kepada kegagalan hati. Virus ini berbahaya untuk wanita dan janin semasa kehamilan.
  • F adalah jenis yang baru dikenal pasti. Jangkitan berlaku melalui laluan fecal-oral dan darah.
  • G - virus yang disebarkan oleh hemocontact. Muncul sebagai komplikasi jenis B dan C.
  • SEN dan TTV adalah jenis baru dalam proses penyelidikan.
  • Kembali ke jadual kandungan

    Hepatitis C

    • Sistem kekebalan tubuh sendiri memusnahkan sel-sel hati dalam hepatitis autoimun.

    Borang autoimun. Sebab-sebab untuk perkembangan borang ini belum dipelajari dengan tepat. Kemungkinan penyakit ini berlaku sebagai komplikasi jenis A, B, C, jangkitan herpes atau dengan kecenderungan genetik. Bentuk autoimun disifatkan bahawa pemusnahan hati berlaku di bawah tindakan sel imun sendiri.

  • Bentuk toksik. Ia berlaku akibat keracunan yang kuat dengan ubat-ubatan, racun, alkohol, tumbuhan beracun atau cendawan. Komplikasi yang mungkin dalam bentuk koma hepatik. Terapi detoksifikasi awal mengurangkan risiko komplikasi.
  • Bentuk janin. Sebabnya ialah jangkitan intrauterin dengan virus A dan B. Jangkitan awal sering menyebabkan kematian bayi yang baru lahir akibat sirosis hati. Kurang daripada 30% kanak-kanak tinggal 2 tahun.
  • Borang reaktif. Diwujudkan oleh pelanggaran dalam saluran penghadaman. Ia terbentuk kerana penyakit berjangkit, penyakit paru-paru dan gangguan sistem endokrin.
  • Bentuk kronik. Dibentuk sebagai hasil pemakanan tidak seimbang dengan kekurangan makanan protein atau melanggar proses metabolik dalam tubuh. Kanak-kanak yang diagnosisnya telah membuktikan hepatitis kronik didaftarkan di dispenser.
  • Bentuk fulminant adalah komplikasi paling serius, yang dicirikan oleh nekrosis hati, dalam 95% kes yang membawa kepada kematian.
  • Kembali ke jadual kandungan

    Tempoh pengeraman

    Gejala bergantung kepada jenis

    Hepatitis berjangkit A

    • Hepatitis A berjangkit menimbulkan peningkatan suhu badan kepada 39 darjah.

    demam, dengan suhu badan kanak-kanak 38-39 darjah;

  • muntah yang teruk;
  • sakit kepala dan kesakitan di peritoneum;
  • kelemahan;
  • keengganan untuk makan;
  • air kencing coklat gelap;
  • najis terang;
  • peningkatan dalam saiz hati;
  • kulit kuning dan bola;
  • gatal
  • Kembali ke jadual kandungan

    Tanda-Tanda Hepatitis B

    • kelemahan;
    • demam;
    • menurun selera makan;
    • rasa pahit di dalam mulut;
    • kembung;
    • kulit berwarna;
    • perubahan warna air kencing dan najis;
    • mimik;
    • muntah dan loya;
    • sakit di sebelah kanan.
    Kembali ke jadual kandungan

    Gejala virus C

    • suhu sehingga 39 darjah;
    • muntah, mual, kurang selera makan;
    • keletihan menjelang petang;
    • sklera kuning, membran mukosa dan kulit;
    • hati yang diperbesarkan, disertai dengan kesakitan yang teruk;
    • sakit sendi;
    • air kencing gelap dan najis ringan.
    Kembali ke jadual kandungan

    Diagnosis penyakit ini

    Pada pertemuan pertama dengan pesakit, doktor dengan teliti memeriksa gejala penyakit dan membuat pemeriksaan menyeluruh terhadap anak. Berdasarkan gejala, doktor membuat sejarah epidemiologi, di mana dia membawa keputusan ujian. Perkara pertama yang mereka lakukan untuk kanak-kanak adalah ujian darah biokimia, yang mana dalam jenis hepatitis akan menunjukkan peningkatan dalam kandungan bilirubin dan enzim hati. Keparahan penyakit ini dicirikan oleh penurunan jumlah prothrombin dan peningkatan kandungan amonia. Kaedah diagnostik lain:

    • ujian darah untuk kehadiran antibodi kepada virus;
    • enzim immunoassay menunjukkan kelajuan tindak balas imun terhadap penyakit;
    • Ujian CRC untuk kehadiran jejak virus;
    • Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut, membantu mengetahui saiz organ dalaman dan, untuk menilai tahap kerosakan.
    Kembali ke jadual kandungan

    Rawatan

    Kanak-kanak yang didiagnosis dengan hepatitis dirawat di hospital. Di dalam kemudahan perubatan, kanak-kanak terpencil bergantung kepada jenis virus. Hanya bentuk ringan penyakit Botkin yang dibenarkan untuk dirawat di rumah. Tempoh akut penyakit memerlukan pematuhan dengan rehat tidur. Rawatan hepatitis termasuk terapi kompleks - rawatan simptomatik, detoksifikasi, diet dan ubat:

    • untuk pengurangan mabuk - penyelesaian glukosa dan masin, Enterosgel, Sorbex, Karbon Aktif;
    • hepatoprotectors yang menyokong dan menyegarkan hati - Karsil, Essenziale, Silibor, Parzhin, Glyutargin;
    • imunomodulator - Dekaris, Immunal, Taktivin;
    • ubat choleretic - "Hofitol", "Holenzim";
    • ubat antiviral - "Viferon", "Interferon", "Laferobion";
    • vitamin kompleks.
    Kembali ke jadual kandungan

    Prognosis dan pencegahan

    Prognosis pemulihan bergantung kepada jenis virus yang menyebabkan penyakit ini. Adalah lebih mudah bagi kanak-kanak untuk membawa virus hepatitis A dan B. Dengan rawatan yang betul dan berdiet, pemulihan berlaku dalam 2-4 minggu. Penyakit yang dipindahkan membentuk imuniti. Penyakit yang disebabkan oleh virus jenis B berakhir pada 80% kes tanpa komplikasi. Gejala-gejala hepatitis B yang muncul pada kanak-kanak memerlukan rawatan segera kepada doktor. Perkara utama - untuk mengelakkan peralihan penyakit dalam kursus malignan. Dalam kes bentuk B yang ganas, perlu dirawat di bawah pemerhatian yang berterusan, kerana bentuk sedemikian membawa maut dalam 75% kes. Prognosis hepatitis C pada kanak-kanak bergantung kepada perjalanan penyakit. Dengan terapi yang betul, bentuk akut dirawat selama setahun. Bentuk kronik berlangsung selama bertahun-tahun dan menjadi penyebab sirosis hati, dalam kebanyakan kes ia berakhir dengan kematian.

    Asas pencegahan - kebersihan. Sejak zaman kanak-kanak, kanak-kanak itu diajar pentingnya membasuh tangan sebelum makan dan bahaya meletakkan tangan kotor di dalam mulut. Secara ketara mengurangkan risiko jangkitan vaksin hepatitis yang dirancang, yang dijalankan dari hari-hari pertama kehidupan. Vaksin hepatitis A dan B melindungi bayi daripada jangkitan dan memudahkan perjalanan penyakit. Sekiranya kanak-kanak itu bersentuhan dengan orang yang telah didiagnosis dengan hepatitis, anda harus berjumpa dengan doktor dan memeriksa darah untuk kehadiran jejak virus. Diagnosis awal dan terapi yang dipilih dengan baik akan membantu untuk mengelakkan komplikasi.

    Hepatitis C pada kanak-kanak

    Hepatitis C adalah penyakit inflamasi-inflamasi yang menjejaskan hati apabila dijangkiti virus hepatitis C (HCV).

    Pada kanak-kanak, hepatitis C dalam 80-90% kes segera mula berkembang sebagai penyakit kronik. Bahagiannya di kalangan hepatitis virus akut pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun adalah 1%, dalam struktur hepatitis virus kronik - 41%.

    HCV berbeza daripada jenis virus lain kerana ia terdapat dalam serum dalam kuantiti yang kecil, jadi sistem imun memberikan respon yang lemah dan terlambat apabila dijangkiti.

    Menurut statistik dari Amerika Syarikat dan Eropah Barat, hepatitis C menyumbang 95% dari kes-kes hepatitis virus, termasuk post-transfusion (disebabkan oleh pemindahan darah yang dijangkiti).

    Virus hepatitis C sangat berbahaya, ia boleh bertahan lama dalam badan dalam keadaan tidak aktif dan berubah secara genetik. HCV memberi kesan kepada hepatosit (sel hati), yang membawa kepada perkembangan tisu penghubung (fibrosis) dan nekrosis hati. Komplikasi hepatitis C boleh menjadi vasculitis, encephalopathy, arthritis, kerana virus ini dapat menembusi tisu-tisu otak, jantung, dan sebagainya.

    Punca Hepatitis C pada Kanak-kanak

    Virus Hepatitis C ditularkan melalui darah. Terdapat dua cara utama penghantaran - parenteral dan menegak (dari ibu kepada anak semasa buruh). Kekerapan penghantaran perinatal kepada kanak-kanak dari ibu yang dijangkiti adalah kira-kira 5%. Dengan kehadiran gabungan virus hepatitis C dan jangkitan HIV, angka ini meningkat sebanyak 3-4 kali.

    Kaedah penyebaran parenteral:

    Pelbagai manipulasi perubatan: penggunaan instrumen yang tidak steril dalam rawatan pergigian, pelbagai suntikan; risiko tinggi jangkitan melalui pemindahan darah, hemodialisis, plasmapheresis, jika darah tidak diuji dan dijangkiti dengan baik, dengan pelbagai campur tangan pembedahan dan pemindahan organ;

    Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri: penggunaan alat cukur asing, aksesori manicure; Virus Hepatitis C ditularkan melalui isi rumah dengan kehadiran microtraumas, melalui lecuran dan pemotongan;

    Prosedur yang berkaitan dengan kerosakan pada kulit: tatu, tindikan, dibuat di institusi yang dipersoalkan;

    Penggunaan berulang jarum suntikan untuk ubat narkotik intravena;

    Seks tanpa perlindungan, terutamanya semasa haid.

    Jenis hepatitis C

    Tempoh aliran dibezakan:

    Hepatitis akut (sehingga 3-6 bulan);

    Hepatitis kronik (lebih daripada 6 bulan). Bentuk kronik mungkin akibat penyakit akut, tetapi dalam kebanyakan kes proses kronik adalah sifat utama. Penyakit ini dicirikan oleh kursus kemajuan yang panjang dan menyebabkan kerosakan hati yang serius: sirosis, kegagalan hati, dan tumor malignan.

    Bergantung pada gejala klinikal, terdapat:

    Bentuk akut yang biasa, disertai dengan tanda-tanda penyakit kuning;

    Atipikal (bentuk anikterik), yang berlaku pada kanak-kanak lebih kerap.

    Gejala hepatitis C pada kanak-kanak

    Tempoh inkubasi adalah purata 5-8 minggu. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, tanda pertama mungkin muncul selepas 6-12 bulan selepas jangkitan. Dalam hepatitis C akut, sindrom asthenik-vegetatif, sakit di perut dan sendi, kenaikan suhu dalam jangka masa panjang hingga 37-38 ° C; air kencing menjadi gelap dan berbuih, najis berubah warna. Ketoksikan badan disertai dengan loya, muntah.

    Tanda-tanda penyakit kuning (menguning kulit, sclera mata dan mukosa mulut) tidak selalu muncul pada kanak-kanak, tetapi hanya dalam 20-40% kes, dan bertahan selama 2-3 minggu. Penyakit hepatitis C mempunyai manifestasi yang lebih ringan daripada jenis hepatitis lain. Kursus akut penyakit ini diperhatikan dalam 10-20% kes, dan kemudian biasanya berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, kesejahteraan kanak-kanak normal, hati boleh diperbesar sedikit dan dimeteraikan.

    Hepatitis C kronik biasanya tanpa gejala, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Terhadap latar belakang kesihatan yang agak memuaskan kanak-kanak, hepatomegali (peningkatan saiz hati) didiagnosis, dan dalam 60% kes splenomegali (limpa yang diperbesar) juga didiagnosis. Dalam 35% kanak-kanak dengan hepatitis C kronik, terdapat peningkatan keletihan, asthenia, kelemahan, gangguan gastrointestinal, telangiectasia ("urat labah-labah" pada badan).

    Walaupun gejala ringan, terdapat kecenderungan yang mantap untuk fibrosis tisu hati. Dalam 50% kes ia berlaku setahun selepas jangkitan, dalam 87% - dalam tempoh 5 tahun. Walaupun dengan fibrosis kecil, hepatitis C pada kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa membawa kepada akibat yang serius seperti sirosis hati, hati dan kegagalan buah pinggang, dan pendarahan.

    Bentuk kronik penyakit ini adalah kitaran apabila fase-fase putus-putus digantikan dengan fasa remisi, dan sering dikesan secara kebetulan.

    Diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak

    HCV didiagnosis berdasarkan hasil analisis biokimia dan serologi. Dalam darah, HCV sentiasa ditandai dengan peningkatan tahap enzim ALT dan ACT, kadang-kadang peningkatan bilirubin. Pemeriksaan serologi (ELISA) mengesahkan kehadiran antibodi dalam darah, membantu menentukan aktiviti virus, peringkat penyakit, tempoh jangkitan.

    Pemeriksaan PCR memungkinkan untuk mengesan RNA HCV dalam darah 3-4 hari selepas jangkitan, apabila antibodi belum terbentuk. Kaedah PCR ditentukan oleh genotip dan kepekatan virus dalam darah. Semakin banyak tumpuan, semakin buruk prognosis. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah genotip 1b HCV, yang dicirikan oleh peralihan 90% ke peringkat kronik dan kursus yang agak teruk.

    Hepatitis C pada kanak-kanak perlu dibezakan dari hepatitis virus lain (terutamanya dari hepatitis B), penyakit hemolitik, jaundis obstruktif (mekanikal).

    Tambahan pula, ultrasound perut boleh dilakukan. Dalam sesetengah kes, biopsi hati diperlukan.

    Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

    Hepatitis C pada kanak-kanak dirawat dengan cara yang sama seperti jenis hepatitis virus lain. Rawatan termasuk mengambil ubat antivirus, imunomodulator, terapi gejala (penghapusan manifestasi klinikal penyakit). Adalah disyorkan untuk mematuhi rehat tidur dan melekat pada diet.

    Dalam bentuk hepatitis kronik (dan untuk mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik), persiapan interferon digunakan: viferon, roferon A, intron A, dan juga ribavirin dan induk interferon (sikloferon). Kanak-kanak berumur 3-17 tahun dengan ketiadaan kontraindikasi yang dilantik sebagai interferon-alpha rekombinan (IFN-a) dengan kombinasi ribavirin atau secara berasingan.

    Rejimen rawatan ditentukan secara individu bergantung kepada keparahan proses dan faktor-faktor lain. Tempoh rawatan adalah purata dari 6 bulan hingga setahun. Dalam bentuk malignan, hormon kortikosteroid ditetapkan.

    Juga, dalam kes hepatitis Ursosan kronik boleh digunakan - ubat yang mempunyai kesan imunomodulator, anti-kolestatik, antioksidan. Ia diambil bersamaan dengan interferon atau sebagai monoterapi.

    Kesan sampingan terapi antiviral boleh berubah dalam komposisi darah, gangguan gastrointestinal kecil, sakit kepala dan sakit otot, demam, kelemahan, kulit kering, kehilangan rambut. Tetapi sebagai badan yang terbiasa dengan dadah, pesakit berasa lebih baik.

    Untuk mengurangkan beban toksik daripada hati, terapi sampingan boleh ditetapkan, termasuk pentadbiran hepatoprotectors (Essentiale forte, Kars, Silymar) dan sorbents (enterosgel, karbon diaktifkan).

    Prognosis dan pencegahan

    Prognosis penyakit ini berbeza-beza. Satu bentuk akut hepatitis C dengan terapi yang mencukupi dapat disembuhkan sepenuhnya dalam tempoh setahun. Proses kronik boleh berlangsung selama beberapa dekad dan membawa kepada sirosis. Dengan bentuk penyakit yang teruk dan rumit dan perkembangan proses ganas, terdapat risiko kematian.

    Langkah-langkah pencegahan termasuk:

    Penggunaan instrumen perubatan steril atau buang (suntikan, instrumen pergigian, kateter);

    Pemeriksaan dan pemeriksaan darah yang teliti untuk pemindahan dan persediaannya;

    Berikutan peraturan kebersihan diri;

    Berjuang dengan ketagihan kanak-kanak.

    Artikel penulis: Maxim Kletkin, Hepatologi, ahli gastroenterologi

    Hepatitis C pada kanak-kanak

    Hepatitis C adalah kerosakan hati yang berlaku akibat patogen manusia dalam darah. Penyakit ini dianggap sebagai pilihan yang paling sukar dan berbahaya bagi semua jenis hepatitis virus. Ciri-ciri tersebut dikaitkan dengan ciri-ciri manifestasi hepatitis C dan penyebaran virus.

    Sebabnya

    Hepatitis C pada kanak-kanak adalah penyakit yang sangat berbahaya. Ia dihantar melalui darah. Terdapat dua cara utama patogen yang memasuki tubuh kanak-kanak. Yang pertama adalah dari ibu kepada bayi. Menurut statistik, risiko jangkitan kanak-kanak semasa perkembangan janin adalah kira-kira 5%. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak dilahirkan dengan sihat. Jangkitan Hepatitis C berlaku kemudian.

    Faktor utama yang boleh menyebabkan hepatitis C pada kanak-kanak termasuk:

    • prosedur perubatan (suntikan, ujian, pemindahan darah) dengan menggunakan instrumen berulang dan ketidakpatuhan terhadap kemandulan;
    • tidak mematuhi peraturan sederhana kebersihan diri (virus itu ditransmisikan sekiranya terjadi kecelakaan ringan pada pembawa penyakit dan anak yang sihat);
    • kecederaan tidak sengaja kepada kulit kanak-kanak.

    Sekali dalam badan, virus menembusi hati, menjejaskan sel-sel struktur. Ini boleh menyebabkan kemusnahan organ dan nekrosis terakhirnya. Dalam darah patogen terkandung dalam jumlah yang agak kecil. Ini menerangkan kekhasan bagaimana hepatitis C diwujudkan pada kanak-kanak.

    Gejala

    Hepatitis C dicirikan oleh manifestasi tertentu. Tempoh inkubasi patogen boleh melebihi 20 minggu. Secara purata, tanda pertama muncul pada minggu ke-7 selepas jangkitan.

    Tempoh penyakit ini boleh dibahagikan kepada tiga peringkat utama:

    • manifestasi akut penyakit ini,
    • fasa laten
    • bentuk penyakit kronik.

    Permulaan hepatitis akut boleh mencetuskan beberapa gejala. Tanda-tanda ciri akan membantu mengiktiraf penyakit ini dalam kanak-kanak:

    • loya dan muntah
    • kelemahan umum badan
    • kenaikan suhu sederhana
    • sakit perut
    • perubahan warna najis,
    • kegelapan dan busa kencing.

    Walau bagaimanapun, tanda seperti itu tidak selalu muncul. Gejala jaundis adalah jarang berlaku. Perubahan warna kulit dan membran protein pada mata diperhatikan hanya dalam 20-40% kes. Selalunya, hepatitis C pada anak bermula dan asymptomatic.

    Diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak

    Doktor boleh mendiagnosis hepatitis C hanya selepas menjalankan beberapa kajian. Untuk menentukan diagnosis yang tepat akan membantu beberapa teknik:

    • analisis biokimia darah dan air kencing,
    • analisis imunologi untuk mengesan antibodi kepada patogen,
    • analisis genetik untuk menentukan jenis hepatitis virus dan bilangan patogen,
    • ultrasound untuk mengenal pasti keadaan dan saiz hati dalam kanak-kanak.

    Komplikasi

    Manifestasi hepatitis C boleh berbeza bagi setiap kanak-kanak. Dalam sesetengah kes, rawatan tepat pada masanya menjadikannya mungkin untuk menghapuskan sepenuhnya penyakit akut. Sudah tentu, rawatan itu mengambil masa yang lama. Pemulihan berlaku kira-kira 6-12 bulan selepas virus memasuki darah kanak-kanak.

    Selalunya penyakit itu menjadi kronik. Dalam keadaan sedemikian, virus itu boleh berkembang dalam badan selama bertahun-tahun, secara beransur-ansur memusnahkan sel-sel hati. Pada akhirnya, ini membawa kepada perkembangan penyakit berbahaya seperti:

    • kegagalan hepatik
    • sirosis hati,
    • penyakit onkologi.

    Komplikasi penyakit, yang berbahaya bagi hepatitis C, juga berkaitan dengan ketidakupayaan untuk mendiagnosis bentuk kronik pada peringkat awal. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu dikesan secara kebetulan, ketika cuba mendirikan diagnosis lain.

    Kanak-kanak lebih sukar mengalami hepatitis C berbanding orang dewasa. Berkaitan dengan ini adalah peningkatan risiko komplikasi selepas pemulihan. Itulah sebabnya ibu bapa perlu berunding dengan pakar tepat pada masanya untuk mengenal pasti tanda-tanda penyakit dan menjalankan rawatan yang sesuai.

    Rawatan

    Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak melibatkan menghapuskan manifestasi ciri penyakit dan mengurangkan risiko penyakit menjadi kronik. Menyembuhkan kerosakan hati akan membantu:

    • mengambil ubat antiviral tertentu,
    • berehat rehat,
    • diet dan diet khas.

    Rawatan ditetapkan secara individu, bergantung kepada keparahan dan bentuk penyakit, umur kanak-kanak.

    Apa yang boleh anda lakukan

    Sekiranya gejala hepatitis C akut berlaku, kanak-kanak mesti diberi penjagaan yang betul. Pada tahap penyakit ini harus diamati rehat tempat tidur. Ia juga sangat penting untuk membetulkan diet dan diet. Ia adalah perlu untuk mengecualikan:

    • gula-gula
    • rempah panas
    • makanan berlemak
    • makanan goreng
    • daging salai

    Diet perlu terdiri daripada sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin, jus semulajadi.

    Apa yang dilakukan oleh doktor

    Perkara utama yang perlu dilakukan oleh doktor setelah mendiagnosis hepatitis C adalah dengan berhati-hati memantau keadaan pesakit kecil, menetapkan rawatan yang sesuai. Pada kanak-kanak yang berumur lebih dari 3 tahun, penyakit ini biasanya dirawat dengan mengambil ubat antivirus dan imunomodulator. Terapi sedemikian ditetapkan secara individu.

    Kadang-kadang, ubat antiviral boleh mencetuskan beberapa tindak balas yang buruk:

    • kulit kering
    • kelemahan umum
    • pelanggaran kecil di saluran gastrousus,
    • kehilangan rambut.

    Lama kelamaan, gejala hilang dan kesejahteraan membaik. Ini disebabkan oleh ketagihan badan kepada ubat yang digunakan, serta pengeluaran antibodi yang menentang dadah.

    Secara purata, rawatan boleh berlangsung dari 6 hingga 12 bulan. Pemulihan penuh berlaku dalam beberapa kes. Selalunya, hepatitis C pada kanak-kanak mengambil bentuk kronik.

    Pencegahan

    Langkah-langkah pencegahan untuk memerangi penyebaran hepatitis C adalah bertujuan untuk menghapuskan cara jangkitan. Membantu mencegah jangkitan darah oleh:

    • penggunaan produk kebersihan steril dan instrumen pakai buang apabila menjalankan prosedur perubatan (untuk suntikan, pensampelan darah untuk analisis, dll.);
    • kebersihan diri;
    • mengawal ujian darah sebagai persiapan untuk transfusi.

    Berikutan peraturan mudah ini, ketara mengurangkan risiko seorang kanak-kanak yang dijangkiti virus hepatitis C.

    Gejala dan rawatan hepatitis pada kanak-kanak

    Kerosakan hati pada kanak-kanak boleh berkembang akibat pelbagai sebab. Bahaya keadaan sedemikian ialah ia boleh membawa kepada perkembangan pelbagai komplikasi.

    Apa itu?

    Gangguan sel hati atau hepatosit disebabkan oleh pelbagai faktor yang menyebarkan dipanggil hepatitis. Dalam kebanyakan kes, subtipe-virus yang berbeza membawa kepada perkembangan keadaan ini pada bayi. Bentuk penyakit tersebut dipanggil hepatitis virus. Mereka ditemui dalam amalan kanak-kanak paling kerap.

    Bilangan bayi yang mengalami hepatitis berkembang setiap tahun. Di Amerika, peningkatan dalam kejadian sehingga 400 000 kes baru setiap tahun. Antara pilihan yang paling kerap dicatatkan pada kanak-kanak di Rusia adalah hepatitis B dan A. Mereka didapati dalam kebanyakan kes. Hepatitis C dicatat kurang kerap.

    Para saintis mencontoh beberapa jenis virus yang mempunyai kesan buruk pada sel hati. Mereka dipanggil dengan bantuan huruf Latin - A, B, C, D, E, F, G, SEN, TTV. Mereka berbeza bukan sahaja dalam perbezaan spesifik dalam struktur selular, tetapi juga mempunyai ciri-ciri yang berbeza.

    Sekali dalam tubuh kanak-kanak, virus hepatitis, bersama-sama dengan darah, masukkan sel-sel hati, di mana mereka mula aktif membiak dan melaksanakan kesan merosakkan dan toksik mereka.

    Hati melakukan lebih daripada 40 fungsi yang berbeza di dalam badan. Ia adalah badan utama di mana detoksifikasi (peneutralan) produk metabolik toksik berlaku. Ia juga melaksanakan fungsi penghalang, memastikan perlindungan persekitaran dalaman badan dari kemasukan mikroorganisma asing. Di hati, hormon penting dan bahan aktif biologi juga disintesis, yang terlibat dalam kebanyakan tindak balas kimia yang sangat diperlukan untuk kehidupan.

    Masuk ke dalam badan kanak-kanak, virus hepatitis mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel hati. Sekiranya berlaku akut - kanak-kanak mempunyai gejala klinikal yang sangat terang. Dalam bentuk kronik manifestasi penyakit boleh dipadamkan atau dinyatakan sedikit. Dalam kes ini, untuk menentukan diagnosis yang betul memerlukan kaedah diagnostik tambahan.

    Bagaimana ia dihantar?

    Virus hepatitis sangat baik dipelihara di persekitaran luaran. Untuk masa yang lama, mereka boleh berada dalam keadaan suhu sejuk, dan mati hanya dengan pemprosesan yang cukup lama, yang dilakukan apabila dipanaskan melebihi 60 darjah.

    Adalah penting untuk diperhatikan bahawa kebanyakan subtipe virus hepatitis agak sensitif terhadap radiasi ultraviolet.

    Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dengan pelbagai cara:

    • Sentuhan langsung dengan cecair badan yang mengandungi virus. Ini termasuk: air kencing, air liur, darah. Virus memasuki darah melalui pelbagai mikroorganisma. Mereka bersaiz kecil dan tersebar di seluruh aliran darah.
    • Inborn. Cara jangkitan ini juga dipanggil janin. Dalam kes ini, virus hepatitis disebarkan kepada bayi dari ibu. Juga, seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dari bapa jika dia sudah sakit sebelum pembuahan. Mikroorganisma melalui plasenta dalam pelbagai cara. Sebagai contoh, virus hepatitis C adalah lebih sukar untuk melalui penghalang hemato-plasenta daripada subtipe B.
    • Melalui menyusu. Kajian global mengesahkan bahawa sesetengah jenis virus hepatitis sangat mudah mencapai kelenjar susu. Mereka mampu menembusi susu ibu. Jika seorang ibu kejururawatan menderita hepatitis, terutama dalam bentuk aktif, bayinya boleh dijangkiti.
    • Melalui minuman tersebut. Sumber jangkitan dalam kes ini adalah air berkualiti rendah. Ia biasanya mengandungi kepekatan besar virus. Kaedah ini kemungkinan besar untuk hepatitis A. Juga, bentuk ini dipanggil penyakit Botkin. Hepatitis A juga boleh dijangkiti oleh bayi yang berenang di kolam apabila ia sengaja menelan air dari semasa bersenang-senang.
    • Kerana pelanggaran kebersihan diri. Penggunaan produk kebersihan diri yang lain meningkatkan peluang jangkitan berkali-kali. Berus gigi, tuala, atau span mandi asing boleh menyebabkan jangkitan hepatitis pada kanak-kanak.
    • Semasa campur tangan perubatan. Sudah tentu, ini agak jarang berlaku. Walau bagaimanapun, bagaimanapun, jangkitan melalui darah selepas campur tangan pembedahan atau walaupun melakukan langkah suntikan mudah direkodkan setiap tahun. Selalunya varian jangkitan ini membawa kepada penampilan virus hepatitis B atau C pada kanak-kanak.
    • Selepas pemindahan hati. Dalam sesetengah keadaan, dengan pelbagai penyakit kongenital atau diperolehi yang teruk, adalah perlu untuk menggantikan tisu yang rosak dengan yang baru. Untuk ini, doktor menggunakan pemindahan hati dari penderma. Sebelum menjalankan prosedur ini, pelbagai ujian yang diperlukan dijalankan, yang harus mencegah jangkitan dengan hepatitis. Walau bagaimanapun, terdapat kes-kes apabila virus dijumpai dalam darah selepas pemindahan hati pada kanak-kanak.
    • Selepas keracunan dengan bahan toksik. Hati, melakukan fungsi meneutralkan, mesti menghilangkan semua komponen berbahaya dari badan. Sesetengah bahan toksik mempunyai kesan merosakkan dan merosakkan pada sel-sel hati. Biasanya, keadaan akut sedemikian berkembang dengan pesat. Ini membawa kepada hampir menyekat hati dan pelanggaran yang signifikan dalam kerja.
    • Hasil daripada seks tanpa perlindungan. Bentuk jangkitan ini sering direkodkan pada remaja. Kekurangan maklumat dan pengabaian alat kontraseptif yang paling mudah membawa kepada banyak kes jangkitan hepatitis B atau C.
    • Melalui tangan kotor. Selepas permainan di jalan, kanak-kanak sering lupa untuk mencuci tangan mereka. Zarah kotoran atau bumi boleh mengandungi sejumlah besar pelbagai virus, termasuk hepatitis. Apabila makan, kanak-kanak meletakkan jangkitan di dalam badan anda. Virus sangat cepat masuk ke dalam air liur, dan kemudian ke dalam darah.

    Adalah penting untuk diperhatikan bahawa pembawa jangkitan itu boleh menjadi orang yang mempunyai virus hepatitis dalam darah mereka.

    Dalam beberapa kes, diagnosis tidak dapat mengesannya. Walau bagaimanapun, ini tidak bermakna bahawa tiada lagi virus di dalam badan. Selalunya, untuk mengesan bentuk kronik penyakit memerlukan satu set langkah diagnostik yang dilanjutkan.

    Risiko pemindahan hepatitis agak tinggi. Hepatitis A lebih kerap berlaku pada bayi yang berumur 3-12 tahun. Varian bawaan penyakit ini paling sering disebabkan oleh virus subtipe C. Hepatitis B dikesan pada kanak-kanak usia sekolah dan remaja dalam jumlah besar kes-kes yang berlaku di sekitar 80% kes. Subtipe virus yang tersisa menyebabkan hepatitis pada bayi agak jarang.

    Setiap hepatitis berlaku dengan pelbagai gejala. Ia lebih bergantung pada subtipe virus yang menyebabkan penyakit ini. Keadaan ini juga menentukan betapa kerasnya penyakit itu dalam bayi tertentu.

    Variasi penyakit paling parah adalah fulminant. Ia dicirikan oleh kematian sel hati lengkap (nekrosis). Keadaan ini tidak dapat dipulihkan dan agak memburukkan lagi prognosis. Ia boleh berlaku pada setiap peringkat penyakit ini. Dalam hal kursus fulminant, sejumlah besar antibodi dapat dikesan, yang merupakan akibat daripada lesi autoimun tisu hati.

    Selalunya, bentuk hepatitis berbahaya ini didaftarkan pada anak-anak bulan pertama kehidupan.

    Ini disebabkan ketidaksempurnaan struktur dan kerja sistem kekebalan tubuh dalam bayi tersebut. Kekebalan pada bayi tidak dapat mengatasi kesan toksik dan merosakkan virus pada sel hati. Dengan perkembangan kursus hepatitis fulminant, doktor biasanya mengesan sebilangan besar fokus utama hati yang telah musnah.

    Hepatitis reaktif tidak khusus dicirikan oleh perubahan dystrophik yang meresap di tisu hati. Bentuk penyakit ini muncul, sebagai peraturan, disebabkan penyakit kronik organ-organ dalaman. Biasanya varian penyakit ini ditunjukkan oleh penampilan gejala kecil. Yang paling kerap berlaku ialah: pesat pesat, pelanggaran selera dan selera makan, beberapa kulit kering. Dalam kes yang teruk, penyakit kuning boleh membesar.

    Bentuk klinikal yang berbeza penyakit memerlukan rawatan khas. Bagi setiap bentuk penyakit itu adalah berbeza. Dalam sesetengah kes, rawatan penyakit masih tidak sempurna. Ini boleh dikatakan, terutamanya, mengenai hepatitis C. Para saintis dari seluruh dunia bekerja setiap hari untuk mencipta ubat baru yang berkesan yang akan membawa kepada pemulihan sepenuhnya daripada penyakit ini. Kesukaran dalam pemilihan rawatan menjadikan hepatitis C dekat dengan jenis herpes 6, dari mana terapi khusus juga tidak dijumpai.

    Tempoh pengeraman

    Masa dari permulaan kemasukan patogen ke dalam darah sebelum bermulanya gejala klinikal pertama mungkin berbeza. Ia lebih bergantung pada subtipe virus dan sifat berjangkitnya.

    Jenis-jenis hepatitis yang berbeza dicirikan oleh tempoh yang berbeza dalam tempoh inkubasi:

    1. Pilihan A - dari 8 hingga 49 hari. Dalam kebanyakan kes - dua minggu.
    2. Opsyen B - dari 51 hingga 180 hari. Dalam bilangan kanak-kanak yang mengagumkan, tanda-tanda awal hepatitis B muncul, secara purata, 3 bulan selepas patogen memasuki darah.
    3. Opsyen C - dari 1.5 hingga 2 bulan. Dalam sesetengah keadaan, tempoh inkubasi boleh dari dua minggu hingga enam bulan.
    4. Pilihan D - biasanya pada minggu pertama selepas penembusan patogen ke dalam darah. Dalam sesetengah kes, penampilan gejala pertama mungkin timbul selepas 2-3 bulan dari saat jangkitan awal.
    5. Opsyen E - dari 20 hari hingga 1.5 bulan.
    6. Opsyen F - tidak pernah bertemu secara berasingan. Kanak-kanak hanya boleh dijangkiti mereka apabila dijangkiti virus A, B dan C. Apabila digabungkan dengan virus ini, tempoh inkubasi mereka dapat dipendekkan beberapa kali.
    7. Pilihan G - kebanyakannya dari dua minggu hingga satu bulan. Dalam beberapa bayi, gejala pertama muncul hanya selepas 35-45 hari.

    Symptomatology

    Penyakit ini dicirikan oleh penampilan langkah-langkah tanda-tanda klinikal.

    Keparahan gejala dalam bayi secara langsung bergantung kepada data awalnya. Dalam lebih banyak kanak-kanak yang lemah dengan komorbiditi, perjalanan penyakit ini boleh menjadi sangat teruk, dan gejala-gejala menunjukkan diri mereka dengan jelas.

    Dalam perkembangan penyakit beberapa peringkat telah digantikan dengan berturut-turut:

    • Tempoh Predzheltushny. Ia dapat mewujudkan dirinya dalam beberapa bentuk: catarrhal, gastrik, asthenovegetative atau rheumatological. Untuk hepatitis A, ia biasanya mengambil masa seminggu. Bentuk yang selebihnya, yang dicirikan oleh jangkitan hematogen, berlaku dengan perkembangan gejala selama 2-3 minggu.
    • Tempoh jaundis. Ia dicirikan oleh rupa penanda penyakit hati yang paling spesifik - menguning membran dan kulit mukus yang kelihatan. Untuk penyakit Botkin dicirikan oleh peningkatan secara beransur-ansur dalam penyakit kuning dan kehilangan pesatnya. Bentuk hepatitis lain disertai oleh tempoh yang agak lama.
    • Pemulihan atau peralihan kepada bentuk kronik. Hasilnya bergantung kepada banyak data, termasuk ciri-ciri virus yang menyebabkan penyakit ini. Majoriti kes penyakit Botkin membawa kepada pemulihan penuh. Untuk mencapai penghapusan mutlak virus hepatitis B dan C agak sukar. Ini memerlukan rawatan intensif, yang boleh mengambil masa beberapa bulan atau bahkan tahun.

    Masa preikterik boleh diteruskan dengan cara yang berbeza. Bentuk catarrhal disertai dengan penampilan semua gejala, yang juga akan berlaku dengan sebarang selesema biasa. Ini termasuk: batuk tanpa selesema, hidung berair dengan cairan dan pelepasan air dari hidung, peningkatan suhu badan kepada angka subfebril atau febrile, peningkatan kelemahan umum dan keletihan yang cepat, serta sakit kepala yang akan datang.

    Seringkali pada bayi semasa tempoh ini, doktor membuat diagnosis yang salah, memandangkan tanda-tanda klinikal ini sebagai manifestasi penyakit pernafasan akut atau selesema.

    Untuk mengenal pasti penyakit ini hanya boleh membantu ujian makmal yang mudah menunjukkan agen penyebab jangkitan. Walau bagaimanapun, tempoh ini agak lama tanpa diagnosis yang betul.

    Untuk gastritis atau bentuk-bentuk dyspeptik yang dicirikan oleh kemunculan gejala buruk organ-organ saluran gastrousus. Kanak-kanak mungkin mengalami ketidakselesaan dan kesakitan di epigastrium. Kanak-kanak itu sering mempunyai cegukan, mengeluh mual atau muntah. Sebagai peraturan, dalam tempoh ini, selera makan kanak-kanak itu berkurangan. Diagnosis salah membawa doktor kepada fakta bahawa mereka membuat diagnosis yang salah, menyiratkan bahawa bayi mempunyai keracunan makanan yang mudah.

    Gejala dan rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

    Adalah sukar untuk menerangkan dengan jelas tanda-tanda hepatitis C pada kanak-kanak - gejala penyakit ini bergantung kepada bentuknya. Hepatitis C akut, yang gejalanya lebih ketara, berkembang dalam tempoh 2 bulan dan, dengan rawatan yang betul, hilang sepenuhnya dalam tempoh enam bulan. Walau bagaimanapun, hepatitis C pada kanak-kanak sering berubah menjadi bentuk kronik, yang seterusnya dapat menyebabkan kegagalan hati, sirosis hati dan pembentukan kanser.

    Adalah penting untuk mengetahui bahawa hepatitis C adalah penyakit virus yang sangat berbahaya. Virus RNA penyebabnya boleh lama sekali, dan kadang-kadang sepanjang hayat, kekal di dalam tubuh kanak-kanak kerana keupayaannya untuk berubah dan menyamar, serta keupayaan untuk berjaya sembunyi dari sistem imun.

    Punca penyakit

    Jangkitan kanak-kanak dengan hepatitis C virus berlaku melalui orang yang dijangkiti. Selalunya, pesakit dengan bentuk kronik penyakit bertindak sebagai sumber virus berbahaya ini. Terdapat dua cara penularan virus hepatitis C - ini adalah menegak, apabila jangkitan disebarkan kepada anak dari ibu yang dijangkiti, dan parenteral, di mana virus memasuki darah bayi, contohnya, melalui suntikan intravena.

    Biasanya, kanak-kanak dijangkiti semasa pelbagai prosedur perubatan, contohnya semasa operasi pembedahan, hemodialisis, suntikan, pergigian, transplantasi organ dalaman, pemindahan darah atau produknya (plasma, fibrinogen, dll.). Kadar penyakit kuning yang sangat tinggi di kalangan remaja yang menderita ketagihan dadah.

    Cara menegak yang menegak, yang berlaku semasa kelahiran, apabila anak melewati kanal lahir ibu yang dijangkiti virus ini, hanya menyumbang 5% daripada kes jangkitan kanak-kanak dengan hepatitis C. Jika seorang wanita hamil juga merupakan pembawa jangkitan HIV, maka kebarangkalian jangkitan anak hepatitis C meningkat 4 kali.

    Di samping itu, remaja mungkin dijangkiti virus hepatitis C apabila melakukan pelbagai prosedur yang berkaitan dengan kerosakan kepada integriti kulit, contohnya semasa menindik kulit untuk menindik atau melakukan tato. Ini adalah perkara biasa semasa melaksanakan prosedur ini di salon swasta kecil, di mana peralatan tidak selalu diproses dengan betul, yang menjadikannya penjaja pelbagai jangkitan, termasuk hepatitis C.

    Di samping itu, penyebab jangkitan boleh dipotong, keletihan, atau penggunaan produk kebersihan orang lain, seperti berus gigi, cukur boleh diguna semula, alat kuku dan banyak lagi. Satu lagi laluan penghantaran yang agak biasa di kalangan remaja adalah seks tanpa perlindungan.

    Klasifikasi penyakit

    Menurut tempoh penyakit pada kanak-kanak, hepatitis dibahagikan kepada dua jenis:

    1. Hepatitis akut, yang tidak melebihi enam bulan.
    2. Bentuk kronik yang berlangsung dari 6 bulan dan lebih.

    Hepatitis C kronik pada kanak-kanak dalam beberapa kes mungkin akibat daripada rawatan yang tidak wajar dalam bentuk penyakit akut. Walau bagaimanapun, selalunya penyakit ini berkembang dalam bentuk proses kronik awal. Hepatitis kronik dicirikan oleh penyakit yang sangat panjang dan sentiasa memburuk dari penyakit, yang dari masa ke masa membawa kepada kerosakan yang sangat teruk pada hati dan gangguan yang hampir lengkap berfungsi normal.

    Hepatitis C akut dalam kanak-kanak mungkin mempunyai manifestasi klinikal yang berbeza, iaitu, tipikal dan tipikal. Kursus tipikal penyakit ini disertai oleh manifestasi kewajiban jaundis pada anak-anak, dan satu keadaan yang tidak biasa dicirikan oleh perkembangan penyakit anikterik. Pada zaman kanak-kanak, hepatitis C biasanya berlaku tanpa tanda-tanda jaundis yang jelas. Kursus tipikal penyakit ini lebih banyak ciri-ciri bentuk akut penyakit ini. Dalam kes ini, penyakit biasanya berlaku dalam bentuk ringan dan sederhana dan sangat jarang menjadi serius dengan kerosakan hati yang serius dan pembentukan tumor malignan.

    Gejala penyakit

    Tempoh inkubasi untuk hepatitis C dalam pesakit pediatrik berlangsung sekitar 7-8 minggu. Simptom pertama hepatitis C akut dalam kanak-kanak adalah kelainan sistem saraf autonomi dan gangguan sistem pencernaan, yang menunjukkan dirinya sebagai bentuk cirit-birit, rasa kenyang di perut, pedih ulu hati, belerang, bergemuruh dan banyak lagi. Di samping itu, dengan penyakit ini, kanak-kanak mengalami kesakitan yang teruk di dalam pusar dan di kawasan mezogastrik. Di samping itu, dia mungkin mengalami kesakitan di lutut, pergelangan kaki, siku, bahu dan sendi pergelangan tangan.

    Kadang-kadang, hepatitis C pada kanak-kanak disertai dengan peningkatan suhu badan keseluruhan sehingga 38 ° C, perubahan warna kotoran dan kemerosotan warna air kencing yang ketara. Di samping itu, bayi itu mungkin diseksa oleh sakit kepala yang teruk, mual dan muntah yang disebabkan oleh keracunan badan.

    Tanda-tanda jaundis dalam hepatitis C, iaitu kulit kuning dan kekuningan sclera, berlaku kira-kira 30% daripada kes kanak-kanak. Tempoh jaundis berlangsung tidak melebihi 3 minggu dan tidak begitu sukar dengan hepatitis hubungan darah (parenteral) lain. Bentuk hepatitis C akut diperhatikan di sekitar 15% kanak-kanak yang menderita penyakit ini. Dan dalam banyak kes, hasil penyakit ini adalah peralihan kepada bentuk kronik.

    Hepatitis C kronik boleh berkembang pada kanak-kanak selama beberapa tahun tanpa menunjukkan sebarang gejala ciri. Sering kali, penyakit ini didiagnosis pada seorang kanak-kanak semasa pemeriksaan perubatan dijalankan pada satu ketika lagi. Tetapi walaupun dengan keadaan yang memuaskan kanak-kanak yang sakit dan ketiadaan aduan mengenai keadaan kesihatan, hepatitis C kronik selalu ditunjukkan dalam peningkatan patologi dalam ukuran hati dan limpa. Di samping itu, 30% kanak-kanak yang menderita hepatitis kronik mempunyai keletihan, asthenia dan pelbagai gejala extrahepatic.

    Walaupun sangat rendah hati hepatitis C kronik, pesakit dengan anak-anak sering mempunyai kecenderungan untuk fibrosis hati yang cepat pesat. Sudah selepas 1 tahun selepas jangkitan dengan virus, kerosakan hati ini diperhatikan dalam 50% kanak-kanak, dan selepas 5 tahun - hampir 90%. Ini sangat berbahaya, kerana walaupun dengan fibrosis sedikit, risiko yang boleh menyebabkan sirosis hati meningkat beberapa kali. Di samping itu, perlu dicatat bahawa hepatitis C kronik boleh membawa kepada komplikasi yang serius, seperti kegagalan hati dan buah pinggang, pendarahan teruk dan jangkitan bakteria yang serius.

    Cara mengubati hepatitis C pada kanak-kanak

    Rawatan hepatitis C zaman kanak-kanak dijalankan mengikut prinsip yang sama yang digunakan untuk menghilangkan hepatitis virus lain. Program rawatan semestinya termasuk diet sokongan khusus, rehat tidur yang ketat dan ubat-ubatan simtomatik.

    Matlamat utama merawat jenis hepatitis virus ini adalah untuk mencegah peralihannya ke bentuk kronik dan untuk memberi kesan yang diperlukan pada proses kronik yang sudah bermula. Dalam rawatan hepatitis C kronik pada kanak-kanak, ubat berikut digunakan:

    1. Recombinant Interferon alpha.
    2. Viferon (alat ini perlu diambil dalam bentuk suppositori rektum).
    3. Borang parenteral IFN - Intron, IFON.

    Adalah sangat penting bahawa program rawatan hepatitis C dipilih untuk setiap anak secara individu.

    Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak dalam kumpulan umur 3 hingga 16 tahun yang tidak mempunyai kontraindikasi ketat dijalankan dengan menetapkan monoterapi atau gabungan pelbagai ubat, contohnya, IFN rekombinan dengan ribavirin. Di samping itu, dengan penyakit ini, bayi mesti mengambil induktor (contohnya, Cycloferon) dan ubat-ubatan yang merangsang sistem imun, seperti Tactivin. Tempoh rawatan untuk kanak-kanak dengan hepatitis C biasanya dari 6 bulan hingga 1 tahun.

    Apakah ramalannya?

    Prognosis untuk hepatitis C pada kanak-kanak tidak boleh jelas, tetapi mempunyai beberapa pilihan yang mungkin. Bentuk akut penyakit ini seringkali berakhir dengan pemulihan mutlak kanak-kanak, yang, bagaimanapun, tidak berlaku dengan cepat, tetapi dalam tempoh 12 bulan. Di samping itu, hepatitis C boleh menjadi kronik, akibatnya ia perlahan-lahan akan merosakkan sel-sel hati selama beberapa dekad, yang tidak dapat dielakkan membawa kepada sirosis hati dan karsinoma primer.

    Ia juga harus diperhatikan bahawa dalam bentuk hepatitis C yang sangat parah, disertai dengan kemunculan tumor malignan, pesakit mungkin mati.

    Hepatitis C pada kanak-kanak

    Hepatitis C adalah penyakit berjangkit yang dicirikan oleh kerosakan keradangan pada hati. Agen penyebab jangkitan adalah virus HCV atau C, yang menimbulkan penyakit akut atau kronik penyakit ini. Jangkitan ini boleh berlaku dalam bentuk ringan dan berlangsung selama beberapa minggu atau dalam bentuk yang teruk dengan manifestasi sepanjang hayat.

    Hepatitis C pada kanak-kanak dalam bentuk kronik selalunya mempunyai laten, manakala proses akut disertai dengan asthenia, sakit perut, demam, mual, muntah, yellowness. Sekiranya gejala ini berlaku pada kanak-kanak, adalah perlu untuk melawat doktor yang akan menjalankan diagnosis menyeluruh dan mewujudkan diagnosis. Rawatan kompleks termasuk ubat-ubatan, pemakanan yang betul dan gaya hidup yang sihat.

    Hepatitis C - Maklumat Asas

    Hepatitis C pada kanak-kanak adalah variasi biasa kerosakan virus parenchyma hati. Reaksi keradangan berlaku sebagai tindak balas terhadap kemasukan virus hepatitis C (HCV) ke dalam badan. Penyakit yang berlaku dengan kronik perlahan-lahan berkembang, dengan ketiadaan terapi yang berupaya meningkatkan kemungkinan sirosis, kegagalan hati berfungsi, entiti onkologi. Menurut statistik, hepatitis C akut (HS) didiagnosis dalam 1% pesakit dalam kumpulan usia yang lebih muda, dan kronik - dalam 40%.

    Hepatitis C virus adalah penyakit yang sangat berbahaya yang boleh membawa kesan yang serius. HCV untuk masa yang lama atau sepanjang hayat mungkin berada di dalam badan kanak-kanak. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa mikroorganisma itu bertopeng dan berjaya mengelakkan serangan imuniti.

    Virions (zarah penuh virus) boleh menembusi otot jantung, otak, sel-sel sistem imun, di mana ia menimbulkan vasculitis, arthritis, penyakit bukan radang otak.

    Cara untuk mendapatkan hepatitis C

    Apabila penyakit dalam sel hati adalah virus yang mengganggu strukturnya. Akibatnya, keradangan berlaku dan bintik-bintik mati muncul.

    Seorang kanak-kanak boleh mendapatkan hepatitis C dengan cara berikut:

    Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

    • Menegak. HCV melepasi plasenta semasa perkembangan janin. Penyakit ini ditularkan dari ibu (sakit atau virus) kepada janin. Sekiranya seorang kanak-kanak dilahirkan dengan hepatitis, kemungkinan besar ia adalah kaedah jangkitan vertikal.
    • Intranatal. Kanak-kanak yang terinfeksi dilahirkan selepas bersentuhan dengan media biologi ibu yang sakit semasa laluan melalui saluran kelahiran.
    • Parenteral. HCV memasuki badan kanak-kanak melalui darah jika berlaku kerosakan pada kulit, membran dalaman semasa suntikan dan prosedur perubatan lain (rawatan pergigian, pembersihan darah luar biasa). Kemungkinan jangkitan wujud melalui pemindahan darah atau pemindahan organ dari penderma yang dijangkiti.
    • Lactational. Laluan jangkitan ini paling tidak mungkin untuk hepatitis C, tidak seperti jenis penyakit B. Risiko jangkitan pada masa kanak-kanak meningkat semasa penyusuan jika ibu penjagaan mempunyai hepatitis. Semakin tinggi kepekatan virus dalam susu, semakin besar kemungkinan jangkitan bayi.

    Remaja boleh dijangkiti semasa prosedur yang menggunakan instrumen yang tidak steril (tatu, tindikan, manicure, dll), dan kemungkinan hubungan dengan darah pesakit adalah tinggi.

    Gejala

    HCV tidak segera mencetuskan gejala, mikroorganisma menyesuaikan diri dengan keadaan baru, berganda. Tempoh laten berlangsung sekitar 5 hingga 8 minggu, di mana masa penyakit itu tidak nyata. Tanda pertama mungkin muncul pada akhir fasa pengeraman (6 hingga 12 minggu) selepas virus masuk ke dalam badan.

    Gejala hepatitis C akut pada kanak-kanak:

    • pendarahan jantung;
    • berpeluh berlebihan;
    • peningkatan keletihan, sakit kepala;
    • sakit perut;
    • arthralgia (sendi sakit);
    • suhu meningkat kepada 38 ° dan berterusan untuk masa yang lama;
    • air kencing gelap, busa;
    • nafas meringankan;
    • mual, muntah muntah.

    Tanda-tanda seperti hepatitis C pada kanak-kanak, seperti kepulan kulit putih, membran dalaman dan kulit, hanya berlaku pada 20-40% pesakit yang menderita penyakit ini. Gejala-gejala ini berterusan selama 14-20 hari. Kanak-kanak lebih mudah bertolak ansur dengan fasa icterik dalam hepatitis C berbanding dengan jenis penyakit lain. Hepatitis akut berlaku dalam 10 hingga 20% pesakit, maka penyakit itu menjadi kronik. Dalam kes ini, kanak-kanak berasa normal, tetapi organ yang terkena sedikit diperbesar.

    Hepatitis C dalam bentuk kronik tidak mempunyai gejala yang jelas. Penyakit ini ditunjukkan oleh peningkatan dalam hati dan limpa. Ramai kanak-kanak mengalami asthenia (keletihan, sakit kepala), gangguan pencernaan, bintang-bintang vaskular di dalam badan.

    Bentuk hepatitis C pada kanak-kanak

    Sepanjang tempoh kursus, doktor mensahkan hepatitis akut (kira-kira enam bulan) dan kronik (dari 6 bulan atau lebih). Penyakit kronik boleh mengakibatkan hepatitis akut, tetapi dalam kebanyakan kes, penyakit itu segera mempunyai kursus kronik. Kanak-kanak dan ibu bapanya perlu berhati-hati dengan bentuk penyakit kronik, kerana ia menimbulkan kerosakan organ yang serius dan pelanggaran kefungsiannya.

    Bergantung kepada gejala, mereka menghasilkan penyakit hepatitis yang tipikal (dengan jaundis) dan atipikal (tanpa jaundis). Pesakit-pesakit muda lebih cenderung mengalami masalah atipikal penyakit ini. Hepatitis akut dengan kursus biasa ditunjukkan dalam bentuk ringan dan sederhana.

    Ia sangat jarang di kalangan kanak-kanak untuk mendiagnosis hepatitis fulminant (malignan), yang disertai dengan kematian sel hati. Gejala sedemikian menunjukkan hepatitis autoimun.

    Kaedah diagnosis dan rawatan

    Untuk menentukan diagnosis secara tepat, lakukan pelbagai kajian:

    • Analisis klinikal dan biokimia darah.
    • ELISA adalah kaedah diagnostik makmal untuk mengesan antibodi.
    • Dengan tindak balas rantai polimerase, virus hepatitis dikesan.
    • Ultrasound rongga abdomen.
    • Biopsi jarum hati.
    • Fibroscanning membolehkan anda menentukan tahap fibrosis hati.

    Ujian darah dapat mengesan hepatitis C pada anak-anak yang baru dilahirkan. Di samping itu, kajian ini mendedahkan hepatitis sitomegalovirus.

    Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak dilakukan selepas diagnosis dijelaskan. Ramai ibu bapa tidak tahu apa yang perlu dilakukan untuk mengalahkan jangkitan virus. Adalah penting untuk memastikan kanak-kanak lain, dia harus mematuhi rehat tidur, makan dengan betul dan mengambil ubat-ubatan.

    Untuk menghapuskan virus, ubat rektum dan suntikan digunakan. Doktor menentukan rejimen rawatan bergantung kepada keterukan jangkitan, umur pesakit, kehadiran tindak balas alergi dalam sejarah, dan lain-lain.

    Pesakit dari 3 hingga 16 tahun boleh menggunakan monoterapi dengan ubat-ubatan berdasarkan α-interferon, jika tidak ada kontraindikasi.

    Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak dibenarkan dengan penggunaan Viferon berdasarkan interferon, asid askorbik, tocopherol. Ubat ini dihasilkan dalam bentuk suppositori rektum, yang menguatkan sistem imun dan menghalang virus.

    Viferon mempunyai ciri-ciri berikut:

    • Ia menghalang perkembangan mikroorganisma patogen.
    • Menguatkan sistem imun, merangsang penghasilan imunoglobulin kelas A, menormalkan tahap immunoglobulin E, yang bertanggungjawab terhadap alahan.
    • Melambatkan pembahagian sel yang terlalu cepat.
    • Merangsang fagositosis (penyerapan sel asing atau serpihan mereka).
    • Ia mengaktifkan limfosit yang mengiktiraf antigen virus dan menghapuskan sel yang ditangkapnya.

    Asid askorbik mempercepatkan pertumbuhan semula tisu-tisu yang rosak, mempunyai kesan anti-oksidan dan merangsang membran.

    Suppository dimasukkan ke kanal dubur seorang kanak-kanak dan selepas 20 minit kesan terapeutik muncul. Viferon digunakan untuk rawatan kompleks pelbagai jenis hepatitis. Ubat itu hanya dikontraindikasikan sekiranya intoleransi terhadap komponennya dalam pesakit. Dos ubat ini ditentukan oleh doktor yang hadir.

    Sebagai peraturan, ubat ini boleh diterima dengan baik, tetapi kadang-kadang kemungkinan ruam kulit, edema, atau demam nettle meningkat.

    Hepatoprotectors digunakan sebagai rawatan tambahan:

    • Galsthena, Hepel - untuk bayi baru lahir.
    • Essentiale - kanak-kanak dari 3 tahun.
    • Antral - dari 4 tahun.
    • Carsil, Gepabene - dengan 5 tahun.
    • Holenzyme - untuk pesakit dari 12 tahun ke atas.

    Untuk mengurangkan beban pada hati, anda mesti mengikut diet. Kanak-kanak harus makan dalam porsi kecil 5 - 7 kali sehari. Di samping itu, perlu meninggalkan makanan berlemak, pedas, pastri segar, kuih-kuih, asap, sosej.

    Vaksin hepatitis

    Hepatitis C dan B disebarkan melalui darah, yang lebih tahan terhadap pengaruh luaran. Vaksin untuk HCV belum dikembangkan, tetapi terdapat ubat dengan virus hepatitis B yang telah dibunuh atau lemah (HBV) yang diberikan kepada bayi selepas lahir.

    Sekiranya ibu adalah pembawa virus atau mengalami penyakit semasa hamil, maka bayi harus divaksinasi terhadap hepatitis. Ia perlu bagi bayi untuk mengembangkan imuniti kepada HBV.

    Skim vaksinasi bayi baru lahir dari hepatitis B:

    • Suntikan pertama diberikan beberapa jam selepas penghantaran.
    • Suntikan kedua - apabila anak berusia 1 bulan. Peninjauan semula (pentadbiran berulang penyelesaian) diperlukan untuk mengekalkan ketahanan kekebalan HBV.
    • Vaksin ketiga ditadbir ketika bayi baru lahir mencapai 6 bulan.

    Jadual vaksinasi mungkin berbeza-beza bergantung kepada tahap ancaman jangkitan kanak-kanak. Terdapat cepat (dilaksanakan mengikut skema 0-1-6-12 bulan) dan kecemasan (0-7 hari - 21 hari - 12 bulan) vaksinasi.

    Tidak semua ibu bapa tahu di mana mereka melakukan suntikan dan apa reaksi akan selepas suntikan. Pesakit di bawah umur 3 tahun diberi vaksin di paha, dan berusia lebih dari 3 tahun - di bahu. Adalah dinasihatkan untuk mengelakkan sentuhan dengan air selepas vaksinasi. Sekiranya anda basah tapak suntikan, maka kesan negatif mungkin meningkat (ruam, bengkak, gatal-gatal).

    Jika kanak-kanak tidak mempunyai kontraindikasi terhadap vaksin, maka ia mesti dilakukan jika terdapat ancaman jangkitan. Ia dilarang untuk menyuntikkan penyelesaian dengan virus yang terbunuh atau lemah jika kes intoleransi terhadap komponen penyediaan, jika pesakit mempunyai suhu tinggi, epilepsi, asma atau beratnya adalah di bawah 2 kg.

    Ramalan dan langkah pencegahan

    Prognosis untuk hepatitis C pada kanak-kanak adalah lebih baik. Walau bagaimanapun, ia bergantung kepada masa pengesanan penyakit dan rawatan yang mencukupi. Jika semua syarat dipenuhi, hepatitis C boleh dihapuskan dalam setahun.

    Dengan pengesanan lewat atau kurang terapi yang sesuai, hepatitis C boleh membawa kesan berbahaya. Penyakit kronik terbentang untuk masa yang lama (beberapa tahun), menimbulkan sirosis. Hepatitis dalam bentuk malignan meningkatkan kemungkinan kematian.

    Untuk mengelakkan penyakit, anda mesti mematuhi peraturan berikut:

    • Ibu bapa harus memastikan instrumen steril (jarum suntikan, instrumen pergigian, kateter, dll) digunakan semasa prosedur perubatan.
    • Sebelum transfusi darah, seorang kanak-kanak harus yakin bahawa penderma adalah sihat dan bahawa produk darah diuji.
    • Adalah penting untuk mengajar kanak-kanak untuk kebersihan diri dan gaya hidup yang sihat.
    • Anda boleh mencegah penyakit ini walaupun dalam tempoh perancangan kehamilan. Sebelum mengandung, lelaki dan wanita perlu diperiksa sepenuhnya. Sekiranya hepatitis C dikesan di salah satu daripada ibu bapa, rawatan perlu dilakukan dan kemudiannya kembali kepada isu perancangan kehamilan.

    Hanya dengan mematuhi peraturan ini, ibu bapa akan menyelamatkan anak-anak mereka daripada penyakit berbahaya.

    Akibat Hepatitis C

    Hepatitis C pada bayi yang baru lahir sering tanpa gejala, menyebabkan penyakit itu menjadi kronik. Kerana keradangan yang berpanjangan, tisu penghubung tumbuh di hati, dan perubahan cicatricial dari organ itu muncul. Akibatnya, fungsi hati terganggu, kemungkinan sirosis dan kanser meningkat.

    Koma hepatik adalah komplikasi yang paling berbahaya yang menyebabkan kematian. Ramai ibu bapa berminat dengan persoalan tentang berapa banyak mereka hidup dengan encephalopathy. Sebagai peraturan, kematian berlaku dalam 2 hingga 3 hari, tetapi dalam kes-kes yang teruk pesakit mungkin mati dalam beberapa jam.

    Oleh itu, Hepatitis C adalah penyakit berbahaya dan berbahaya yang mempunyai akibat yang serius. Penyakit ini sering berlaku tanpa gejala dan menjadi kronik. Adalah penting untuk mengenal pasti penyakit ini dalam masa kanak-kanak dan menjalankan rawatan yang sewajarnya.


    Artikel Sebelumnya

    Akibat biopsi hati

    Artikel Seterusnya

    Gejala jaundis

    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis