Hepatitis C pada kanak-kanak

Share Tweet Pin it

Hepatitis C adalah penyakit inflamasi-inflamasi yang menjejaskan hati apabila dijangkiti virus hepatitis C (HCV).

Pada kanak-kanak, hepatitis C dalam 80-90% kes segera mula berkembang sebagai penyakit kronik. Bahagiannya di kalangan hepatitis virus akut pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun adalah 1%, dalam struktur hepatitis virus kronik - 41%.

HCV berbeza daripada jenis virus lain kerana ia terdapat dalam serum dalam kuantiti yang kecil, jadi sistem imun memberikan respon yang lemah dan terlambat apabila dijangkiti.

Menurut statistik dari Amerika Syarikat dan Eropah Barat, hepatitis C menyumbang 95% dari kes-kes hepatitis virus, termasuk post-transfusion (disebabkan oleh pemindahan darah yang dijangkiti).

Virus hepatitis C sangat berbahaya, ia boleh bertahan lama dalam badan dalam keadaan tidak aktif dan berubah secara genetik. HCV memberi kesan kepada hepatosit (sel hati), yang membawa kepada perkembangan tisu penghubung (fibrosis) dan nekrosis hati. Komplikasi hepatitis C boleh menjadi vasculitis, encephalopathy, arthritis, kerana virus ini dapat menembusi tisu-tisu otak, jantung, dan sebagainya.

Punca Hepatitis C pada Kanak-kanak

Virus Hepatitis C ditularkan melalui darah. Terdapat dua cara utama penghantaran - parenteral dan menegak (dari ibu kepada anak semasa buruh). Kekerapan penghantaran perinatal kepada kanak-kanak dari ibu yang dijangkiti adalah kira-kira 5%. Dengan kehadiran gabungan virus hepatitis C dan jangkitan HIV, angka ini meningkat sebanyak 3-4 kali.

Kaedah penyebaran parenteral:

Pelbagai manipulasi perubatan: penggunaan instrumen yang tidak steril dalam rawatan pergigian, pelbagai suntikan; risiko tinggi jangkitan melalui pemindahan darah, hemodialisis, plasmapheresis, jika darah tidak diuji dan dijangkiti dengan baik, dengan pelbagai campur tangan pembedahan dan pemindahan organ;

Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri: penggunaan alat cukur asing, aksesori manicure; Virus Hepatitis C ditularkan melalui isi rumah dengan kehadiran microtraumas, melalui lecuran dan pemotongan;

Prosedur yang berkaitan dengan kerosakan pada kulit: tatu, tindikan, dibuat di institusi yang dipersoalkan;

Penggunaan berulang jarum suntikan untuk ubat narkotik intravena;

Seks tanpa perlindungan, terutamanya semasa haid.

Jenis hepatitis C

Tempoh aliran dibezakan:

Hepatitis akut (sehingga 3-6 bulan);

Hepatitis kronik (lebih daripada 6 bulan). Bentuk kronik mungkin akibat penyakit akut, tetapi dalam kebanyakan kes proses kronik adalah sifat utama. Penyakit ini dicirikan oleh kursus kemajuan yang panjang dan menyebabkan kerosakan hati yang serius: sirosis, kegagalan hati, dan tumor malignan.

Bergantung pada gejala klinikal, terdapat:

Bentuk akut yang biasa, disertai dengan tanda-tanda penyakit kuning;

Atipikal (bentuk anikterik), yang berlaku pada kanak-kanak lebih kerap.

Gejala hepatitis C pada kanak-kanak

Tempoh inkubasi adalah purata 5-8 minggu. Penyakit ini berkembang secara beransur-ansur, tanda pertama mungkin muncul selepas 6-12 bulan selepas jangkitan. Dalam hepatitis C akut, sindrom asthenik-vegetatif, sakit di perut dan sendi, kenaikan suhu dalam jangka masa panjang hingga 37-38 ° C; air kencing menjadi gelap dan berbuih, najis berubah warna. Ketoksikan badan disertai dengan loya, muntah.

Tanda-tanda penyakit kuning (menguning kulit, sclera mata dan mukosa mulut) tidak selalu muncul pada kanak-kanak, tetapi hanya dalam 20-40% kes, dan bertahan selama 2-3 minggu. Penyakit hepatitis C mempunyai manifestasi yang lebih ringan daripada jenis hepatitis lain. Kursus akut penyakit ini diperhatikan dalam 10-20% kes, dan kemudian biasanya berubah menjadi bentuk kronik. Dalam kes ini, kesejahteraan kanak-kanak normal, hati boleh diperbesar sedikit dan dimeteraikan.

Hepatitis C kronik biasanya tanpa gejala, kadang-kadang selama bertahun-tahun. Terhadap latar belakang kesihatan yang agak memuaskan kanak-kanak, hepatomegali (peningkatan saiz hati) didiagnosis, dan dalam 60% kes splenomegali (limpa yang diperbesar) juga didiagnosis. Dalam 35% kanak-kanak dengan hepatitis C kronik, terdapat peningkatan keletihan, asthenia, kelemahan, gangguan gastrointestinal, telangiectasia ("urat labah-labah" pada badan).

Walaupun gejala ringan, terdapat kecenderungan yang mantap untuk fibrosis tisu hati. Dalam 50% kes ia berlaku setahun selepas jangkitan, dalam 87% - dalam tempoh 5 tahun. Walaupun dengan fibrosis kecil, hepatitis C pada kanak-kanak lebih kerap daripada pada orang dewasa membawa kepada akibat yang serius seperti sirosis hati, hati dan kegagalan buah pinggang, dan pendarahan.

Bentuk kronik penyakit ini adalah kitaran apabila fase-fase putus-putus digantikan dengan fasa remisi, dan sering dikesan secara kebetulan.

Diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak

HCV didiagnosis berdasarkan hasil analisis biokimia dan serologi. Dalam darah, HCV sentiasa ditandai dengan peningkatan tahap enzim ALT dan ACT, kadang-kadang peningkatan bilirubin. Pemeriksaan serologi (ELISA) mengesahkan kehadiran antibodi dalam darah, membantu menentukan aktiviti virus, peringkat penyakit, tempoh jangkitan.

Pemeriksaan PCR memungkinkan untuk mengesan RNA HCV dalam darah 3-4 hari selepas jangkitan, apabila antibodi belum terbentuk. Kaedah PCR ditentukan oleh genotip dan kepekatan virus dalam darah. Semakin banyak tumpuan, semakin buruk prognosis. Yang paling biasa di kalangan kanak-kanak adalah genotip 1b HCV, yang dicirikan oleh peralihan 90% ke peringkat kronik dan kursus yang agak teruk.

Hepatitis C pada kanak-kanak perlu dibezakan dari hepatitis virus lain (terutamanya dari hepatitis B), penyakit hemolitik, jaundis obstruktif (mekanikal).

Tambahan pula, ultrasound perut boleh dilakukan. Dalam sesetengah kes, biopsi hati diperlukan.

Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak dirawat dengan cara yang sama seperti jenis hepatitis virus lain. Rawatan termasuk mengambil ubat antivirus, imunomodulator, terapi gejala (penghapusan manifestasi klinikal penyakit). Adalah disyorkan untuk mematuhi rehat tidur dan melekat pada diet.

Dalam bentuk hepatitis kronik (dan untuk mencegah peralihan penyakit ke peringkat kronik), persiapan interferon digunakan: viferon, roferon A, intron A, dan juga ribavirin dan induk interferon (sikloferon). Kanak-kanak berumur 3-17 tahun dengan ketiadaan kontraindikasi yang dilantik sebagai interferon-alpha rekombinan (IFN-a) dengan kombinasi ribavirin atau secara berasingan.

Rejimen rawatan ditentukan secara individu bergantung kepada keparahan proses dan faktor-faktor lain. Tempoh rawatan adalah purata dari 6 bulan hingga setahun. Dalam bentuk malignan, hormon kortikosteroid ditetapkan.

Juga, dalam kes hepatitis Ursosan kronik boleh digunakan - ubat yang mempunyai kesan imunomodulator, anti-kolestatik, antioksidan. Ia diambil bersamaan dengan interferon atau sebagai monoterapi.

Kesan sampingan terapi antiviral boleh berubah dalam komposisi darah, gangguan gastrointestinal kecil, sakit kepala dan sakit otot, demam, kelemahan, kulit kering, kehilangan rambut. Tetapi sebagai badan yang terbiasa dengan dadah, pesakit berasa lebih baik.

Untuk mengurangkan beban toksik daripada hati, terapi sampingan boleh ditetapkan, termasuk pentadbiran hepatoprotectors (Essentiale forte, Kars, Silymar) dan sorbents (enterosgel, karbon diaktifkan).

Prognosis dan pencegahan

Prognosis penyakit ini berbeza-beza. Satu bentuk akut hepatitis C dengan terapi yang mencukupi dapat disembuhkan sepenuhnya dalam tempoh setahun. Proses kronik boleh berlangsung selama beberapa dekad dan membawa kepada sirosis. Dengan bentuk penyakit yang teruk dan rumit dan perkembangan proses ganas, terdapat risiko kematian.

Langkah-langkah pencegahan termasuk:

Penggunaan instrumen perubatan steril atau buang (suntikan, instrumen pergigian, kateter);

Pemeriksaan dan pemeriksaan darah yang teliti untuk pemindahan dan persediaannya;

Berikutan peraturan kebersihan diri;

Berjuang dengan ketagihan kanak-kanak.

Artikel penulis: Maxim Kletkin, Hepatologi, ahli gastroenterologi

Gejala dan rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak berkembang dengan cepat. Kemungkinan untuk mengembangkan sirosis atau kegagalan hati adalah sangat tinggi, kerana pemusnahan sel hati berlaku dalam masa yang singkat. Dalam 40% kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, bentuk kronik hepatitis C didapati. Apakah tanda-tanda yang boleh mengenali penyakit itu pada masa yang tepat untuk memulakan rawatan.

Gejala penyakit

Hepatitis tidak segera jelas. Dari masa jangkitan, purata 7-8 minggu berlalu. Pada masa ini, perubahan struktur berlaku di dalam sel-sel hati, sebab itulah gejala penyakit pertama muncul pada kanak-kanak.

Hepatitis C pada kanak-kanak tidak selalu ditunjukkan dalam bentuk akut. Dalam lebih daripada 80% kes, penyakit itu kronik. Oleh itu, untuk mengesan penyakit pada peringkat awal adalah sangat sukar. Gejala boleh muncul dan hilang, bergantung kepada tempoh pemisahan dan ketenangan.

Walaupun dalam bentuk kronik gejala ringan, terdapat kecenderungan untuk pembentukan berserat dalam tisu hati. Dalam kes ini, komplikasi tidak dapat dielakkan, didiagnosis dengan sirosis, pendarahan dalaman dan kegagalan hati.

Apabila penyakit itu mula berkembang, dan rawatan tidak hadir, maka anak akan mengalami gejala-gejala seperti:

  • keletihan;
  • kelemahan;
  • perubahan vaskular;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Bentuk kronik boleh berlaku tanpa gejala selama beberapa tahun.

Hepatitis akut menjadikan dirinya dirasakan dengan serta-merta dan dengan daya ketara.

  • Kanak-kanak mempunyai kesakitan yang teruk di kepala, hati dan sakit sendi.
  • Suhu mungkin naik.
  • Gejala mabuk muncul, iaitu loya, muntah, sakit kepala dan cirit-birit.

Selalunya kanak-kanak mempunyai tanda-tanda penyakit kuning.

  • Pada masa yang sama, kekuningan kulit dan membran mukus dicatatkan.
  • Pada pemeriksaan klinikal, anda boleh mengesan peningkatan dalam bilirubin dalam darah, penjelasan najis dan kencing gelap.
  • Gejala jaundis hilang dalam masa sebulan. Kadangkala penyakit kuning mungkin tidak muncul, maka ia adalah dengan tanda-tanda luar yang jauh lebih sukar untuk menentukan bahawa seorang kanak-kanak mempunyai hepatitis.

Dalam ketiadaan rawatan, bentuk akut selalu berubah menjadi kronik, yang secara tersirat melepasi tanpa gejala yang jelas. Bagaimana untuk mendiagnosis hepatitis C pada kanak-kanak dengan bantuan kaji selidik?

Diagnosis, rawatan dan pencegahan

Semasa diagnosis penyakit ini, kedua-dua tanda-tanda klinikal dan petunjuk dari biokimia darah kanak-kanak, ELISA (ELISA), diagnostik PCR (tindak balas rantai polimerase) diambil kira, dan dalam kes jarang berlaku, biopsi dilakukan.

  • Hepatitis C pada kanak-kanak sentiasa ditunjukkan oleh peningkatan tahap enzim hati ALT dan AST, dan juga bilirubin (dengan kemunculan jaundis). Indeks prothrombin menurun.
  • Salah satu kaedah penyelidikan awal ialah PCR. Sejak tempoh inkubasi berlangsung hingga 6 minggu, dengan bantuan ujian darah, mungkin untuk mengetahui penyakit ini hanya selepas masa ini. PCR membantu mengesan virus RNA, yang dikesan dalam darah selepas hanya tiga hari. Kaedah ini dalam kanak-kanak boleh mengenal pasti komposisi kuantitatif dan genotip virus. Ramalan bergantung kepada hasil kajian. Semakin tinggi komposisi kuantitatif virus dalam darah (beban virus), semakin buruk prognosis. Ia akan menjadi lebih sukar untuk menyembuhkan anak. Mengetahui genotip virus, anda boleh memilih rawatan antiviral yang betul dan menentukan tempoh rawatan.
  • Salah satu kaedah diagnostik yang sangat penting ialah kaedah ELISA. Ia membolehkan anda mengesahkan atau menolak kehadiran penanda virus hepatitis, serta menentukan aktiviti dan kadar pembiakan virus.
  • Kadang-kadang anda tidak boleh melakukan tanpa ultrasound dan biopsi hati.

Hepatitis kronik pada kanak-kanak boleh dikesan secara kebetulan, kerana tidak ada gejala yang dapat dilihat.

Pencegahan

Oleh kerana rawatan penyakit itu boleh menyebabkan kesulitan, dan hepatitis itu sendiri berbahaya kerana akibatnya, ia patut mematuhi langkah-langkah pencegahan.

Pencegahan adalah serupa dengan hepatitis B:

  1. Jangan gunakan jarum pakai buang apabila menyuntik ubat atau vaksin.
  2. Gunakan hanya alat perubatan steril, contohnya, di klinik pergigian.
  3. Ikuti peraturan kebersihan diri.
  4. Menyiasat darah yang disumbangkan untuk virus.

Untuk tahap pencegahan yang lebih tinggi harus diikuti oleh ibu bapa dan pekerja kesihatan. Mereka mesti memastikan bahawa darah yang dijangkiti tidak memasuki darah anak yang sihat.

Bagaimana rawatan berlaku jika pencegahan tidak membantu mengelakkan jangkitan?

Rawatan

  • Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak bermula dengan terapi antiviral. Ejen imunomodulator dan anti-toksik juga dikaitkan dengan kanak-kanak itu.
  • Sorben akan membantu mengurangkan keadaan kanak-kanak dan menghilangkan toksin agar hati yang lemah tidak dapat diatasi. Obat-obatan ini termasuk "Enterosgel" dan karbon diaktifkan.
  • Hepatoprotectors disyorkan untuk mengekalkan hati dan memulihkan sel-selnya. Ubat-ubatan ini membantu melindungi hati daripada kesan buruk. Ini mungkin Essentiale atau Kars.

Ia adalah interferon yang merupakan komponen utama terapi antiviral. Ia membantu mencegah peralihan hepatitis dari ringan ke yang teruk.

Persiapan interferon digunakan serentak dengan ribavirin untuk mengurangkan kesan negatif dan meningkatkan kesannya. Kanak-kanak yang paling sering dijadikan interferon alpha.

Antara ubat antivirus yang digunakan dalam rawatan hepatitis boleh dibezakan "Viferon", "Intron A", "Cycloferon". Dalam kes yang teruk, anda mungkin memerlukan hormon kortikosteroid.

Skim rawatan dibangunkan berdasarkan ciri-ciri individu setiap anak. Rawatan sendiri boleh berlangsung dari enam bulan hingga setahun.

Apakah prognosis untuk pemulihan selepas rawatan?

Kebarangkalian pemulihan bergantung kepada keterukan penyakit dan ketepatan masa diagnosis. Bentuk akut dengan rawatan yang betul boleh sembuh dalam tempoh setahun. Kronik kadang-kadang tidak boleh sembuh dalam beberapa tahun. Dan ia mengancam perkembangan sirosis hati.

Sekiranya penyakit itu berjalan di tahap yang teruk, dan tumor hati yang ganas muncul, maka risiko kematian pada seorang anak sangat tinggi.

Gejala dan rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

Jangkitan virus Hepatitis C (HCV) pada kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa berlaku melalui hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti. Ini mungkin menerangkan kedudukan utama penyebaran HCV di hospital onkologi, pusat plasmapheresis dan hemodialisis, dan jabatan pemindahan.

Uji darah yang tidak mencukupi atau produknya untuk transfusi menimbulkan risiko yang serius untuk jangkitan.

Bahaya ini juga terdapat semasa campur tangan pembedahan, termasuk gigi, dan suntikan yang dilakukan dengan instrumen steril yang tidak mencukupi. Kes jangkitan domestik (melalui microtrauma) atau semasa tempoh perinatal (kehamilan dan bersalin) kurang biasa. Apakah hepatitis C pada kanak-kanak, apakah gejala-gejala dan apakah ia boleh dirawat?

Apakah hepatitis C?

Apa yang boleh dikatakan mengenai hepatitis C zaman kanak-kanak? Ini adalah semua penyakit hati yang sama (seperti mana-mana hepatitis lain) yang disebabkan oleh virus hepatitis C (HCV atau HCV). Virus HCV tergolong dalam flaviviruses (dari bahasa Latin "Flavis" - kuning) dan merupakan zarah virus yang mengandungi dan bersalut RNA dengan diameter 40 hingga 60 nanometer.

Terdapat bentuk akut dan kronik, dan:

  • bentuk akut adalah lebih steatosis ciri (pengumpulan lemak dalam tisu hati);
  • kronik - portal dan keradangan periportal (iaitu, proses keradangan adalah perkara biasa dalam kemasukan ke hati saluran empedu, urat dan arteri), seringnya perkembangan fibrosis ringan.

Penyebab jangkitan, seperti yang telah disebutkan, adalah berkaitan dengan darah seseorang yang dijangkiti:

  • semasa pemindahan darah;
  • semasa campur tangan pembedahan;
  • dengan manipulasi lain - suntikan, penyingkiran dan rawatan gigi, dan sebagainya;
  • dalam hubungan setiap hari dengan orang yang dijangkiti melalui kecederaan mikroskopik pada kulit atau membran mukus;
  • semasa bersalin - dari seorang ibu yang sakit kepada seorang kanak-kanak.

Gejala Hepatitis C pada Kanak-kanak

Gambar manifestasi klinikal HCV nampaknya kabur - majoriti pesakit yang dijangkiti jarang mendapat perhatian doktor kerana tiada gejala yang teruk pada pesakit.

  1. Sedikit kelegaan, keletihan, kadang-kadang sakit sendi, lebih mirip dengan tidak Hepatitis C, dan gejala ARD pada kanak-kanak, sebagai peraturan, tidak memberi ibu bapa kanak-kanak sebagai penyebab utama untuk dikhawatirkan.
  2. Tanda-tanda seperti tanda-tanda jaundis, kegelapan air kencing dan pemutihan tinja tidak terlalu ciri hepatitis zaman kanak-kanak - jika semua ini berlaku sebagai gejala hepatitis C pada kanak-kanak, maka hanya dalam kes terpencil.
  3. Tetapi peningkatan dalam hati, dan kadang-kadang dalam limpa, adalah salah satu daripada tanda-tanda hepatitis C yang paling jelas pada kanak-kanak, dan pada orang dewasa.
  4. Sangat jarang berlaku gejala dyspeptik - kehilangan selera makan, mual, muntah.
  5. Pakar mengatakan bahawa gejala paling jelas HCV ialah ketiadaan sebarang gejala ketara. Oleh itu, disyorkan untuk memeriksa darah secara teratur untuk kehadiran HCV.
  6. Tahap peningkatan bilirubin dalam darah, seperti yang ditentukan oleh penyelidikan biokimia, mungkin menunjukkan adanya jangkitan virus HCV.

Di sini, mungkin, semua itu boleh dikatakan sebagai tindak balas kepada persoalan bagaimana hepatitis C dimanifestasikan pada kanak-kanak. Dengan diagnosis yang cepat dan didiagnosis dengan sempurna, penyakit ini dapat disingkirkan sepenuhnya; kanak-kanak melayannya agak mudah berbanding orang dewasa. Masalahnya adalah diagnosis dan pemilihan skim terapeutik, dengan mengambil kira kebolehubahan virus.

Gejala dan rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak adalah salah satu daripada varian yang paling biasa dalam kerosakan hati virus.

Perkembangan proses radang dalam tisu hati disebabkan oleh jangkitan badan dengan virus hepatitis C. Kursus kronik patologi dengan perkembangan perlahan disertai oleh sirosis, kegagalan hati, serta rupa neoplasma malignan. Hepatitis C virus dalam bentuk akut didiagnosis dalam 1% kanak-kanak di kalangan semua keradangan hati, kursus kronik diperhatikan dalam 40% kes.

Adalah penting untuk mengetahui bahawa hepatitis C adalah penyakit virus yang sangat berbahaya. Penyebabnya virus RNA agen boleh lama, dan kadang-kadang sepanjang hayat, kekal di dalam badan kanak-kanak kerana keupayaannya untuk berubah dan menyamar, serta keupayaan untuk berjaya mengelakkan serangan dari sistem imun.

Sasaran utama virus ini adalah hepatosit (sel hati). Ia mengaktifkan proses autoimun, menyebabkan nekrosis sel, serta percambahan parenchyma, yang disertai oleh fibrosis. Hepatosit digantikan oleh tisu penghubung, oleh itu fungsi kelenjar terjejas.

Virus mampu menembusi sel miokardium, otak dan imun, yang mendorong perkembangan vasculitis, arthritis, dan juga ensefalopati.

Sebabnya

Hepatitis dicirikan oleh kehadiran virus dalam sel hati, yang mengakibatkan gangguan struktur mereka. Akibatnya, proses keradangan dicetuskan, dan otot nekrotik muncul. Patogen itu menembusi anak di bawah satu tahun dengan cara berikut:

  1. Menegak (transplacental) - direalisasikan apabila virus itu ditularkan melalui plasenta semasa tempoh kehamilan (kehamilan). Sumber patogen menjadi wanita hamil (sakit atau pembawa virus hepatitis C).
  2. Intranatal - jangkitan kanak-kanak berlaku semasa tempoh buruh, semasa hubungan dengan persekitaran biologi ibu. Kadang-kadang jangkitan ini dianggap sejenis menegak. Jangkitan intranatal dicatatkan dalam 5% kes.
  3. Parenteral adalah penembusan virus ke dalam aliran darah yang melanggar integriti kulit dan membran mukus pada masa suntikan dan manipulasi lain (prosedur pergigian, hemodialisis). Hepatitis virus dalam bayi yang baru lahir boleh berkembang selepas transfusi (pemindahan darah) darah penderma yang dijangkiti.
  4. Penghantaran laktasi, yang bertindak sebagai penyebab utama jangkitan kanak-kanak dengan hepatitis B, pada wanita dengan hepatitis C tidak mungkin. Untuk jangkitan, kepekatan virus dalam susu ibu adalah penting, walaupun ramai yang berhujah tentang keselamatan laktasi dalam hepatitis C dalam penyusuan.

Risiko jangkitan janin sangat tinggi jika penyakit pada wanita hamil berada dalam fasa aktif. Jika hepatitis C tidak aktif, kebarangkalian hepatitis dalam kanak-kanak dikurangkan dengan ketara.

Hepatitis C pada kanak-kanak pada masa remaja mungkin berkembang akibat manipulasi darah dan instrumen yang tidak steril. Ini digunakan untuk tatu, menindik, manikur dan bercukur.

Tanda-tanda klinikal

Sulit untuk jelas menggambarkan manifestasi hepatitis C, kerana tanda-tanda klinikal penyakit bergantung pada bentuknya. Keradangan akut sering menyebut gejala, yang pesat berkembang dalam masa 2 bulan dan dengan rawatan yang betul sepenuhnya hilang dalam enam bulan.

Menurut hasil kajian ciri-ciri perjalanan hepatitis pada kanak-kanak, didapati bahawa tempoh akut kadang-kadang boleh dipadamkan atau tidak nyata sama sekali. Menurut statistik, bentuk akut berlaku pada 10-20% pesakit. Dalam kes lain, gejala-gejala proses menular mula muncul selepas patologi kronik.

Pengkelasan

Terdapat beberapa klasifikasi yang mengambil kira tempoh penyakit ini, serta gambaran klinikal penyakit itu. Jadi, patologi akut diperhatikan dengan tempoh hepatitis sehingga enam bulan, untuk kronik - ia adalah ciri-ciri gejala yang berterusan selama lebih daripada enam bulan.

Hepatitis kronik boleh menjadi akibat daripada proses akut atau pada mulanya berlaku dalam bentuk kronik, mengganggu fungsi hati dan mempengaruhi parenchyma kelenjar.

Hepatitis C pada kanak-kanak sering berlaku dalam bentuk atipikal, yang bermaksud tidak ada tanda-tanda sindrom icterik. Ia juga bernilai menonjolkan kursus icteric (tipikal). Selalunya proses keradangan dalam badan berlaku dalam bentuk yang ringan dan sederhana. Kursus Fulminant (malignan) amat jarang berlaku.

Gejala

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C adalah kira-kira 8 minggu secara purata, tetapi ia boleh mengambil masa sehingga 26 minggu. Tempohnya bergantung kepada aktiviti virus pada ibu. Untuk bentuk akut penyakit ini adalah ciri:

  • permulaan pesat dengan kekhususan dispepsia dan manifestasi vegetatif asepto (kehilangan selera makan atau penolakan makanan semasa makan, regurgitasi, kelesuan, peningkatan keletihan dengan kehadiran beban biasa dan rejimen harian yang tidak berubah, aktiviti menurun dan air mata)
  • hyperthermia berkadar rendah tanpa tanda jangkitan pernafasan;
  • sakit di bahagian perut (terutamanya berhampiran pusat), serta sendi; loya, muntah-muntah, najis, kembung perut, rumbling dan belching;
  • sakit kepala;
  • pewarnaan icterik membran mukus, kulit yang digabungkan dengan kencing gelap dan perubahan warna kotoran. Sindrom Jaundis didiagnosis dalam 15-40% kes. Ia berterusan selama 10-20 hari, dan jauh lebih mudah dibandingkan dengan penyakit kuning dengan hepatitis lain.

Bagi kursus penyakit kronik, banyak gejala mungkin tidak hadir. Patologi boleh didiagnosis semasa pemeriksaan fizikal atau semasa pemeriksaan untuk penyakit yang berbeza. Untuk hepatitis kronik dicirikan oleh:

  • hepatomegali (hati yang diperbesarkan);
  • splenomegaly dalam 60% (pembesaran limpa);
  • sindrom asthenik dalam 30% (kelemahan, ketidakpatuhan, hipotensi);
  • urat labah-labah.

Gambar klinikal hepatitis C pada kanak-kanak mungkin olymptomatic.

Kemunculan beberapa tanda penyakit pada peringkat awal kursus kronik sering dikelirukan untuk jangkitan usus atau patologi lain yang serupa dalam simtomologi.

Ini adalah salah satu sebab bagi pengesanan lewat penyakit - sebagai peraturan, sudah di peringkat sirosis yang terbentuk.

Gejala juga termasuk anemia, yang merupakan tanda bukan kerosakan hati dan memerlukan perhatian khusus.

Jika seorang wanita mempunyai jangkitan bersama (hepatitis C dan HIV), risiko jangkitan embrio meningkat beberapa kali.

Komplikasi

Kesan pemuliharaan jangka panjang keradangan dalam tisu hati adalah fibrosis, di mana hepatosit normal digantikan oleh tisu berserabut, kehilangan fungsi fisiologi. Kawasan fibrous didapati setahun kemudian (dalam 50% kes) selepas jangkitan. Selepas 5 tahun, fibrosis dikesan dalam hampir 90% kes hepatitis C.

Walaupun dengan sedikit fibrosis, terdapat risiko tinggi untuk mengalami sirosis. Antara komplikasi teruk yang diamati di latar belakang hepatitis, ia adalah penting untuk menonjolkan:

Diagnostik

Diagnosis hepatitis pada kanak-kanak memerlukan satu set kajian, hasil yang membolehkan untuk mengatakan tentang kehadiran jangkitan virus dan aktiviti, serta untuk menjalankan diagnosis pembezaan. Selepas menganalisis simptom patologi dan keputusan pemeriksaan fizikal, doktor menetapkan kanak-kanak itu:

  1. Ujian darah klinikal am.
  2. Analisis biokimia darah.
  3. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA).
  4. Reaksi rantai polimerase (PCR) untuk pengesanan RNA virus.
  5. Pemeriksaan ultrabunyi pada rongga perut.
  6. Biopsi jarum kelenjar.
  7. Elastografi hati.

Data makmal untuk hepatitis C dianggap telah menunjukkan pada akhir tempoh inkubasi dan ketika gejala tidak spesifik pertama penyakit muncul, ketika tidak ada tanda-tanda kerusakan hati.

Dalam jangkitan kongenital, permulaan proses patologi bertepatan dengan peningkatan enzim hati (ALT, AST) - paling kerap selepas 3 bulan hidup. Peningkatan berterusan dalam transaminase berterusan untuk masa yang lama terhadap latar belakang ketidakhadiran gejala tertentu patologi.

Penyelidikan penting adalah ELISA, di mana antibodi terhadap virus hepatitis ditentukan. Pada zaman kanak-kanak awal, kerumitan mendiagnosis penyakit ini adalah disebabkan oleh kebarangkalian bahawa kanak-kanak mempunyai antibodi maternal yang berterusan selama 12 hingga 18 bulan, dalam kes yang jarang berlaku, sehingga usia 3 tahun.

Kaedah lain ialah biopsi hati. Ini adalah pensampelan tisu hati untuk analisis histologi. Elastografi adalah pemeriksaan hati yang tidak invasif dengan pemeriksaan ultrasound. Kedua-dua kaedah ini direka untuk mengesan fokus fibrosis dalam hati dan mengesahkan sirosis.

Walau bagaimanapun, terdapat banyak faktor yang mengehadkan penggunaan biopsi dalam kanak-kanak. Ini menyangkut keperluan untuk anestesia, integriti tisu hati, serta kesan negatif psikologi terhadap pesakit muda. Data yang diperolehi semasa elastografi bertepatan dengan keputusan biopsi hati, yang membolehkan kita mempertimbangkan elastografi sebagai alternatif lengkap kepada biopsi.

Kriteria untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C adalah:

  • kehadiran penanda hepatitis dalam kanak-kanak dan ibu;
  • peningkatan aktiviti ALT, AST, alkali fosfatase dan bilirubin;
  • pengesahan perubahan hati melalui biopsi atau elastografi.

Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak

Prinsip-prinsip terapeutik umum untuk hepatitis C tidak praktikal tidak berbeza dengan rawatan bentuk lain dari keradangan kelenjar. Kompleks langkah-langkah termasuk:

  • rehat tempat tidur, terima kasih untuk memelihara daya dalaman kanak-kanak dan mengarahkan mereka untuk melawan patogen virus;
  • diet terapeutik;
  • terapi patogenetik;
  • rawatan simptomatik.

Bantuan perubatan

Tugas terapi adalah untuk mencegah penyingkiran proses keradangan dan perkembangan komplikasi teruk. Terapi patogenetik termasuk pelantikan gabungan interferon-alfa rekombinan dengan Ribavirin atau Remantadin (pada kanak-kanak berusia lebih daripada tujuh tahun). Imunomodulator juga disyorkan.

Tempoh kursus terapeutik adalah 24 minggu. Sekiranya perlu, ia berlipat ganda, bergantung kepada dinamik rawatan.

Rawatan ini menggunakan ubat-ubatan rektum dan suntikan. Skim ini disediakan secara individu, dengan mengambil kira jenis, keparahan penyakit, umur, sejarah alahan dan kehadiran penyakit bersamaan.

Pada usia tiga hingga tujuh belas tahun, tanpa adanya kontraindikasi, monoterapi dengan interferon-alfa rekombinan digunakan. Wakil ubat antivirus, yang diluluskan pada masa kanak-kanak - interferon-alpha, atau Viferon dalam bentuk suppositori rektum.

Ubat antiviral

Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak dengan bantuan Viferon adalah disebabkan oleh sifat imunomodulator dan kesan menghalang virus. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk rektum, mengandungi interferon alpha, vitamin C, tocopherol acetate dan komponen tambahan lain. Viferon mempunyai:

  • kesan antivirus, menghalang pembiakan patogen;
  • imunomodulator, meningkatkan fungsi sistem imun, meningkatkan sintesis imunoglobulin A, menormalkan tahap IgE, yang bertanggungjawab terhadap tindak balas alergi;
  • antiproliferatif - menghalang pembahagian sel yang berlebihan;
  • meningkatkan aktiviti phagocytic sel-sel imun, yang membolehkan anda dengan cepat mengatasi virus;
  • mengaktifkan aktiviti khusus limfosit, yang bertujuan untuk sel yang dijangkiti.

Terima kasih kepada vitamin C, keberkesanan ubat dipertingkatkan. Asid askorbik mempunyai kesan regenerasi, antioksidan, dan membran yang merangsang.

Selepas suppository diperkenalkan ke usus rektum, komponen aktif ubat dikesan di dalam aliran darah dalam satu perempat jam. Viferon dirujuk sebagai sebahagian daripada terapi kompleks untuk pelbagai hepatitis.

Ia perlu memperuntukkan satu-satunya kontraindikasi - tindak balas alergi kepada komponen dadah. Dos ditentukan secara individu, dengan mengambil kira umur kanak-kanak dan keparahan penyakit.

Menurut arahan, keradangan kronik kelenjar dirawat dengan suppositori dengan dos 150,000 IU. Seorang kanak-kanak di bawah enam bulan diberi satu suppository sehingga tiga kali sehari. Pada usia yang lebih tua, kepelbagaian suppository meningkat, atau lilin dengan dos yang lebih tinggi digunakan.

Biasanya ubat ini boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan yang jarang berlaku termasuk reaksi alergik dalam bentuk ruam kulit, bengkak atau urtikaria. Dalam melantik ubat harus sedar bahawa Viferon meningkatkan kesan ubat antibakteria.

Hepatoprotectors

Tambahan kepada terapi antiviral adalah hepatoprotectors. Antara ubat-ubatan yang digunakan pada zaman kanak-kanak, adalah penting untuk menonjolkan:

  • Galsthena, Hepel - untuk bayi;
  • Essentiale - dari tiga tahun;
  • Antral - dari usia empat tahun;
  • Karsil, Gepabene dan Ursosan - dari umur lima tahun;
  • Cholenim - selepas 12 tahun.

Prognosis hanya boleh memberi manfaat dengan terapi permulaan yang tepat pada masanya.

Terapi diet adalah untuk mematuhi beberapa cadangan:

  • bilangan makanan - tidak kurang daripada 5;
  • bahagian kecil;
  • penolakan makanan berlemak, rempah panas, muffin dan gula-gula.

Jika bayi disusui, sekatan makanan dikenakan kepada ibu.

Langkah-langkah pencegahan termasuk pemeriksaan lengkap ibu bapa dalam tempoh perancangan kehamilan dan kawalan ketat ke atas steril instrumen perubatan. Malangnya, vaksin hepatitis C tidak wujud. Ini disebabkan oleh variasi yang tinggi dalam virus ini.

Adakah anda berfikir bahawa mustahil untuk mengubati hepatitis C?

Hari ini, ubat-ubatan moden dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir mungkin menyembuhkan hepatitis C untuk 97-100%. Anda boleh mendapatkan ubat-ubat terbaru di Rusia dari wakil rasmi gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza. Ubat yang diperintahkan akan dihantar melalui kurier dalam tempoh 4 hari, pembayaran selepas penerimaan. Dapatkan konsultasi percuma mengenai penggunaan ubat-ubatan moden, serta belajar tentang cara memperoleh, anda boleh di laman web rasmi pembekal Zydus di Rusia.

Hepatitis C pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak - meresap kerosakan hati berjangkit-keradangan yang disebabkan oleh virus hepatitis C. Kursus klinikal hepatitis C kronik pada kanak-kanak sering asimptomatik; Proses akut yang biasa dicirikan oleh sindrom asthenik, sakit perut, demam, mual, muntah, jaundis. Diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak adalah berdasarkan data kumulatif dari pemeriksaan, anamnesis, ujian fungsi hati fungsi, pemeriksaan serologi dan PCR, dan biopsi hati. Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak termasuk antiviral dan terapi gejala, pentadbiran interferon inducers dan immunomodulators, dan diet.

Hepatitis C pada kanak-kanak

Hepatitis C pada kanak-kanak adalah proses keradangan yang berlaku di parenchyma hati apabila dijangkiti dengan virus hepatitis C yang memasuki darah pesakit secara langsung. Hepatitis C pada kanak-kanak dicirikan oleh kecenderungan untuk kronik dengan perkembangan kepada sirosis, kegagalan hati dan neoplasma malignan. Dalam struktur hepatitis akut virus pada kanak-kanak di bawah umur 14 tahun, hepatitis C menyumbang kira-kira 1%, dan di kalangan hepatitis virus kronik adalah sehingga 41%.

Virus Hepatitis C (HCV) adalah sejenis virus yang mengandungi RNA yang sangat berbahaya yang dapat bertahan lama (kadang-kadang untuk hidup) di dalam tubuh manusia kerana kebolehubahan genetik yang tinggi, keupayaan untuk menutupi dan mudah mengawal sistem imun. Sasaran utama virus hepatitis C adalah hepatosit. Virus Hepatitis C mempunyai kesan sitopatik langsung pada sel hati, mengaktifkan tindak balas autoimun dan sitolisis imun sel-sel yang dijangkiti, menyebabkan nekrosis dan proliferasi nodular parenkim, percambahan tisu penghubung (fibrosis) hati. Hepatitis C boleh menembusi tisu jantung, otak, sel-sel imun, menyebabkan komorbiditi yang teruk (vasculitis, arthritis, polymyositis, encephalopathy).

Punca Hepatitis C pada Kanak-kanak

Sumber hepatitis C pada anak-anak adalah orang yang dijangkiti, selalunya pesakit dengan bentuk jangkitan kronik. Laluan penyebaran hepatitis C virus pada kanak-kanak adalah parenteral dan menegak (dari ibu kepada janin). Kanak-kanak dan remaja boleh dijangkiti virus hepatitis C melalui hubungan langsung dengan darah yang dijangkiti atau ubatnya. Jangkitan kanak-kanak dengan hepatitis C boleh berlaku semasa pelbagai pembedahan dan suntikan perubatan, hemodialisis, rawatan pergigian (dengan penggunaan semula instrumen perubatan yang tidak disterilkan), pemindahan organ, pemindahan darah dan transfusi produk darah (plasma, fibrinogen, faktor antihemofilik pada kanak-kanak dengan hemofilia). Terdapat insiden hepatitis C yang tinggi di kalangan pengguna ubat-ubatan kerana menggunakan berulang jarum yang tercemar ketika menyuntik dadah.

Kekerapan perinatal penyebaran virus hepatitis C (semasa buruh, ketika anak melewati kanal lahir dari ibu yang dijangkiti) adalah kira-kira 5%. Sekiranya seorang wanita mengandung bersama dengan HCV dan HIV, risiko jangkitan kanak-kanak dengan virus hepatitis C meningkat sebanyak 3-4 kali.

Terdapat kemungkinan pemindahan hepatitis C pada anak-anak remaja dengan tidak mematuhi peraturan dan piawai kebersihan semasa prosedur yang berkaitan dengan kerosakan pada kulit (tato, menindik tubuh); melalui luka dan lecet apabila menggunakan cara kebersihan umum (berus gigi, pisau cukur, alat-alat manicure), semasa hubungan seks tanpa perlindungan dengan pembawa virus.

Klasifikasi hepatitis C pada kanak-kanak

Untuk tempoh kursus, akut (sehingga 6 bulan) dan kronik (lebih daripada 6 bulan) hepatitis C pada kanak-kanak terpencil. Bentuk hepatitis C kronik pada kanak-kanak boleh menjadi hasil daripada penyakit yang bermula dengan akut, tetapi yang paling sering berkembang sebagai proses kronik, mempunyai perjalanan progresif yang panjang dan membawa kepada kerosakan hati yang serius dan penurunan fungsi.

Bergantung pada jenis manifestasi klinikal, hepatitis C akut pada kanak-kanak mungkin mempunyai tipikal (disertai dengan jaundis) dan atipikal (anikterik) pilihan kursus. Pada kanak-kanak, kursus atipikal hepatitis C berlaku. Hepatitis C akut yang biasa pada kanak-kanak biasanya berlaku dalam bentuk ringan dan sederhana; sangat jarang, teruk dan malignan (fulminant) bentuk penyakit adalah mungkin.

Gejala Hepatitis C pada Kanak-kanak

Masa laten (inkubasi) untuk hepatitis C pada kanak-kanak purata 7-8 minggu. Hepatitis C akut bermula secara beransur-ansur dengan perkembangan sindrom asthenovegetative kanak-kanak dan gangguan dyspeptik. Pada kanak-kanak, sindrom kesakitan abdomen, kadang-kadang kesakitan pada sendi yang besar dicatatkan, suhu badan boleh meningkat kepada nilai subfebril, perubahan warna najis dan kencing gelap. Ketoksikan disertai dengan loya, muntah, sakit kepala.

Tanda-tanda penyakit kuning pada kanak-kanak dengan hepatitis C (warna gelap dari kulit dan kulit) tidak selalu muncul (dalam 15-40% daripada kes); Tempoh icterik berlangsung dari 1 hingga 3 minggu dan lebih mudah daripada dengan hepatitis parenteral yang lain. Kursus akut hepatitis C pada kanak-kanak dicatat dalam 10-20% kes, hasil yang kerap adalah pembentukan bentuk penyakit kronik.

Hepatitis C kronik pada kanak-kanak selama bertahun-tahun boleh berlaku tanpa gejala-gejala yang dinyatakan secara klinikal, yang berlaku semasa peperiksaan rawak. Dengan keadaan yang agak memuaskan kanak-kanak dan ketiadaan aduan, hepatitis C kronik ditunjukkan oleh hepatomegali, dalam 60% kes disertai dengan splenomegali. Sepertiga kanak-kanak dengan hepatitis C kronik mempunyai gejala asthenia, keletihan, dan gejala extrahepatic (telangiectasia, kapilari).

Walaupun tahap hepatitis C kronik yang rendah dan rendah pada kanak-kanak, kecenderungan berterusan untuk fibrosis hati diperhatikan (satu tahun selepas jangkitan pada 50% kes, selepas 5 tahun dalam 87% kes). Walaupun dengan fibrosis derajat ringan pada kanak-kanak dengan hepatitis C kronik, terdapat risiko mengembangkan sirosis hati. Komplikasi hepatitis C akut pada kanak-kanak termasuk kegagalan hepatoselular, pendarahan, jangkitan bakteria teruk, kegagalan buah pinggang.

Diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak

Dalam diagnosis hepatitis C pada kanak-kanak mengambil kira data pemeriksaan klinikal dan sejarah epidemiologi, hasil kajian biokimia, serologi (ELISA) dan PCR, biopsi tusukan hati.

Semua kanak-kanak dengan hepatitis C dalam serum menunjukkan peningkatan aktiviti enzim hati ALT dan ACT, dalam beberapa kes - peningkatan dalam jumlah bilirubin (fraksi langsung), pengurangan indeks prothrombin, dysproteinemia.

RNA virus Hepatitis C muncul dalam plasma darah 3-4 hari selepas jangkitan (lama sebelum pembentukan antibodi). PCR masa nyata adalah kaedah paling awal untuk mendiagnosis hepatitis C pada kanak-kanak, yang membolehkan mengesan HCV RNA, menentukan genotip dan kepekatan virus dalam darah (viral load). Semakin besar beban virus, semakin banyak prognosis hepatitis C dan semakin menular pesakit dipertimbangkan. Genotip virus hepatitis C adalah kriteria prognostik yang boleh dipercayai untuk perkembangan selanjutnya jangkitan, serta tempoh dan keberkesanan terapi antiviral. Selalunya pada kanak-kanak dengan bentuk penyakit kronik, genotip 1b virus hepatitis C dibezakan, yang dicirikan oleh jangkitan kronik 90%, satu kursus yang lebih teruk, peratusan yang lebih kecil daripada kejayaan rawatan yang berterusan.

Pemeriksaan serologi (ELISA) pada kanak-kanak membolehkan anda mengesahkan kehadiran penanda hepatitis C - antibodi kepada protein tertentu (anti-HCV teras, -NS3, -NS4, -NS5), menentukan keterukan dan aktiviti jangkitan virus (IgM anti-HCV), tempoh jangkitan (anti-HCV IgG avidity).

Hepatitis C pada kanak-kanak perlu dibezakan dari hepatitis virus lain, terutamanya hepatitis B, penyakit hemolitik, angiocholecystitis, jaundis obstruktif.

Rawatan Hepatitis C pada kanak-kanak

Prinsip umum terapi hepatitis C pada kanak-kanak adalah serupa dengan hepatitis virus lain dan termasuk rehat tidur, diet terapeutik, dan ubat-ubatan simtomatik.

Rawatan hepatitis C pada kanak-kanak adalah bertujuan mencegah bentuk kronik jangkitan kronik dan mempengaruhi proses kronik yang maju. Pada pesakit pediatrik dengan hepatitis C kronik, persiapan interferon-alpha (IFN-) rekombinan digunakan dalam bentuk suppositori rektal dan bentuk parenteral. Rejimen rawatan hepatitis C untuk kanak-kanak dipilih secara individu. Dalam rawatan hepatitis C pada kanak-kanak berumur 3 hingga 17 tahun yang tidak mempunyai kontraindikasi, monoterapi atau gabungan ubat-ubatan IFN- rekombinan dengan ribavirin atau rimantadine (pada kanak-kanak berumur lebih dari 7 tahun) ditetapkan. Juga, inducers (meglumine acridone acetate) dan immunomodulators (lembu timun ekstrak) ditetapkan. Tempoh rawatan hepatitis C pada kanak-kanak bergantung kepada banyak faktor dan berkisar antara 24 hingga 48 minggu.

Prognosis dan pencegahan hepatitis C pada kanak-kanak

Prognosis hepatitis C virus pada kanak-kanak adalah berubah-ubah. Bentuk akut penyakit pada anak-anak dapat berakhir dalam pemulihan lengkap, yang terjadi secara perlahan (kira-kira satu tahun) atau menghasilkan proses kronik yang berlangsung selama beberapa dekad dan mengarah pada pengembangan sirosis hati dan karsinoma hepatoselular.

Dengan bentuk hepatitis C yang sangat parah dan ganas, kematian adalah mungkin.

Langkah-langkah yang tidak spesifik untuk pencegahan hepatitis C virus pada kanak-kanak termasuk pencegahan jangkitan perinatal bagi bayi yang baru lahir, penggunaan instrumen perubatan sekali pakai buang dan steril, pemeriksaan darah penderma teliti dan ujian produk darah, kebersihan diri, dan perjuangan menentang ketagihan dadah.

Jangkitan hepatitis C: berapa berbahaya?

Penyakit penyakit berjangkit virus hepatitis C boleh membangkitkan bukan sahaja pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak. Patologi pediatrik jauh lebih berbahaya daripada orang dewasa, kerana hampir serta-merta (dalam 80% kes) ia mengambil bentuk kronik yang cepat membawa kepada komplikasi. Menurut statistik, hepatitis C pada kanak-kanak jarang (hanya 1%).

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Kesukaran rawatan tepat pada masanya terletak pada hakikat bahawa virus mempunyai kecenderungan untuk maju dalam badan dalam masa yang lama, tanpa sebarang manifestasi.

Hasil daripada perkembangan penyakit ini, kerosakan hati berlaku, yang menyebabkan kanser atau sirosis. Juga penyakit organ penting lain (jantung, buah pinggang, otak, dan lain-lain) boleh menjadi komplikasi patologi.

Cara jangkitan, gejala pada zaman kanak-kanak

Jangkitan kanak-kanak boleh berlaku melalui hubungan dengan darah pesakit yang dijangkiti, dari ibu, serta bersentuhan seks dengan virus (berlaku kepada remaja).

Terdapat dua cara jangkitan: menegak dan parenteral.

Jenis pertama melibatkan jangkitan semasa perletakan janin melalui saluran kelahiran seorang wanita pada saat lahir (jika ibu mempunyai HCV). Pesakit sedemikian hanya terdiri daripada 5%.

Laluan parenteral terdiri daripada hubungan dengan darah pesakit:

  • dengan penggunaan jarum dan jarum berulang, kekurangan pembasmian kuman dan pembedahan, dan sebagainya;
  • dengan pemindahan darah.

Risiko jangkitan meningkat dengan menggunakan produk kebersihan peribadi yang lain dan penyelenggaraan gaya hidup yang asos (penagihan dadah, alkohol, seks rancak). Hepatitis C tidak disebarkan oleh isi rumah.

Jenis penyakit

Tanda-tanda penyakit tidak berlaku dengan serta-merta. Tempoh inkubasi adalah tipikal untuk HCV dan boleh bertahan sehingga tiga bulan. Dalam sesetengah kes, simptom muncul hanya selepas enam bulan atau setahun kemudian. Bergantung pada tanda-tanda patologi yang terdapat, beberapa jenis penyakit dibezakan.

Jika virus itu secara aktif ditunjukkan dalam tempoh enam bulan pertama, maka bentuk penyakit ini dianggap akut. Dengan proses patologi yang lebih santai, bentuk kronik didiagnosis. Walau bagaimanapun, HCV kronik mungkin disebabkan oleh virus yang progresif pada tahap awal.

Dalam kebanyakan kes, ia adalah bentuk kronik yang berbahaya, yang membawa kepada pemusnahan hati.

Klasifikasi utama hepatitis C pada kanak-kanak adalah terhad kepada peruntukan dua jenis:

  • tipikal (gejala jaundis);
  • atipikal (anikterik).

Bagi kanak-kanak, hepatitis atipikal adalah utama. HCV biasa lebih mudah untuk disembuhkan dan tidak melibatkan komplikasi yang serius.

Baru-baru ini saya membaca artikel yang menceritakan mengenai penggunaan kompleks ubat "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk rawatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, anda boleh ALWAYS menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memerintahkan. Narkoba tidak murah, tetapi kehidupan lebih mahal! Saya tidak merasakan apa-apa kesan sampingan dari penerimaan, saya sudah menganggap semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus ujian dan PCR tidak dikesan, tidak dikesan selepas sebulan rawatan. Suasana dramatik bertambah baik, sekali lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan! Saya mengambil ubat selama 3 bulan dan sebagai akibatnya, virus tersebut telah selesai. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Bagaimanakah penyakit itu muncul?

Gejala dalam bentuk patologi akut tidak hadir. Penyakit itu lebih kerap didiagnosis secara kebetulan. Keanehan bentuk kronik adalah secara berkala terdapat tempoh remisi dan keterpurukan. Hepatitis C pada kanak-kanak mungkin mempunyai gejala yang berbeza. Tanda-tanda menunjukkan diri mereka sendiri dalam gambar klinikal umum dan secara individu.

Perhatian! Gejala hepatitis C dalam kebanyakan kes telah disebabkan oleh fungsi hati yang merosot, dan bukannya dengan adanya virus dalam darah.

Gejala utama penyakit ini:

  • mengantuk dan kelemahan;
  • suhu badan meningkat;
  • sakit badan dan menggigil;
  • pelanggaran saluran gastrousus;
  • menurun selera makan;
  • kegelapan dan busa kencing;
  • perubahan warna najis (cahaya).

Hepatitis C pada kanak-kanak juga menunjukkan kesakitan pada hipokondrium yang betul, rupa tanda-tanda jaundis dan sirosis hati.

Ia penting! HCV kanak-kanak lebih sukar dan juga semakin cepat. Kebarangkalian sirosis adalah sangat tinggi.

Terapi dadah, prognosis dan pencegahan

Terapi gabungan digunakan terhadap hepatitis C mengikut skema am untuk penghapusan jenis penyakit lain. Rawatan itu dijalankan dengan kaedah perubatan, termasuk penggunaan ubat-ubatan antiviral (khusus) dan ubat-ubatan lain untuk mencegah perkembangan komorbiditi.

Sepanjang rawatan, diet yang disyorkan dan rehat tidur.

Untuk mengelakkan perkembangan komplikasi, pakar menetapkan dadah anti-virus untuk pesakit:

Ribavirin disyorkan secara langsung terhadap HCV. Sekiranya pesakit lebih tua dari tiga tahun, tidak ada contraindications, maka dia ditetapkan kursus rekombinan interferon-alfa bersama (secara berasingan) dengan Ribavirin. Dos dari ribavirin dan ubat-ubatan lain ditentukan oleh pakar. Pesakit perlu dirawat dengan ketat mengikut arahan doktor. Ubat-ubatan sendiri tidak dapat diterima.

Rawatan boleh berlangsung dari enam bulan hingga setahun. Sepanjang tempoh penyakit utama sedang dirawat, terapi tambahan dilakukan untuk menghapuskan gejala dan menstabilkan fungsi semua sistem dan organ dalaman.

Kaedah tambahan

Dalam bentuk penyakit kronik, rawatan itu ditambah dengan ubat Ursosan, yang mempunyai kesan imunomodulator, antioksidan dan anti-kolestatik. Ambilnya bersama agen antivirus (interferon).

Rawatan dengan ubat antivirus boleh menyebabkan kesan sampingan pada kanak-kanak:

  • sakit perut;
  • perubahan dalam kadar parameter darah;
  • otot dan sakit kepala;
  • kehilangan rambut dan kulit kering;
  • peningkatan suhu;
  • kelemahan umum.

Tetapi tidak ada rawatan terhadap reaksi buruk yang tidak dilakukan, kerana gejala-gejala itu hilang pada mereka sendiri sebaik sahaja tubuh menyesuaikan diri dengan komposisi ubat-ubatan.

Untuk melegakan keadaan pesakit dan mengurangkan beban pada hati, perlu mengambil hepatoprotectors (Karsil, Essentiale Forte atau Silimar), dan sorben (karbon diaktifkan atau Enterosgel) digunakan untuk mengeluarkan racun.

Rawatan Hepatitis C hendaklah bermula sebaik sahaja selepas diagnosis. Prognosis untuk pemulihan adalah berbeza. Sekiranya tidak ada rawatan, sudah tentu prognosis itu tidak menguntungkan, dan kanak-kanak mungkin mengalami sirosis.

Bentuk akut lebih sesuai untuk terapi, tetapi bentuk kronik lebih keras, dan ia juga dapat bertahan seumur hidup dan pada masa yang sama tidak nyata.

Perhatian! Pesakit dengan HCV perlu sentiasa diperiksa untuk mengetepikan permulaan komplikasi.

Walau bagaimanapun, setiap ibu bapa harus mematuhi profilaksis HCV, yang tidak termasuk kehadiran risiko yang mungkin, pada mulanya - memantau kemandulan instrumen perubatan semasa manipulasi kanak-kanak (vaksinasi, peperiksaan, dll.). penjaga untuk melindungi anak-anak lain dari pencemaran yang tidak disengajakan.


Artikel Sebelumnya

Cara mengubati hepatitis B

Artikel Seterusnya

Hepatoprotectors

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis