Adakah hepatitis C dihantar dari bapa dan ibu ke anak?

Share Tweet Pin it

Adakah hepatitis C dihantar dari bapa kepada anak? Soalan ini membimbangkan ramai, terutama mereka yang mengharapkan bayi atau merancang kehamilan. Sesetengah percaya bahawa penyakit ini hanya tersebar di kalangan pengguna dadah atau di kalangan orang yang tergolong dalam kumpulan risiko yang dipanggil.

Kaedah utama penghantaran virus

Anda boleh memperoleh virus dalam beberapa cara, tetapi yang paling umum adalah laluan penghantaran berikut:

  1. Penggunaan ubat.
  2. Penggunaan instrumen steril yang tidak mencukupi di rumah manikur dan tatu.
  3. Bekerja dengan darah yang dijangkiti.
  4. Gunakan alat kotor.
  5. Kegagalan mematuhi standard kebersihan di institusi perubatan.

Terdapat risiko tinggi mendapat HCV di penjara. Dalam beberapa kes (kebarangkalian kebarangkalian 4%) ini mungkin dilakukan dengan prosedur pemindahan darah. Risiko jangkitan adalah sangat tinggi di negara-negara membangun dan kurang maju, di institusi perubatan dengan tahap rendah rawatan perubatan dan penggunaan instrumen tidak steril, serta pelanggaran semua norma dan peraturan sanitasi.

Adakah hepatitis C dihantar dari bapa kepada anak? Penyebaran seksual virus tidak kerap, tetapi masih ada (kira-kira 4%). Di bawah keadaan hubungan homoseksual, kebarangkalian jangkitan bahkan lebih rendah, tetapi ia meningkatkan perkadaran dengan peningkatan jumlah pasangan seks dan hubungan santai. Untuk meminimumkan kemungkinan jangkitan melalui hubungan seksual, kaedah perlindungan yang agak asas (menggunakan kondom) cukup.

HCV ditularkan semata-mata oleh kaedah parenteral, iaitu, jika kulit rosak dan jumlah virus yang mencukupi masuk ke dalam aliran darah. Secara seksual, ia dihantar lebih kerap daripada hepatitis B. Sebagai contoh, dalam pasangan suami isteri, di mana satu pasangan dijangkiti, kebarangkalian jangkitan selama 10 tahun hanya 5%.

Hepatitis C dan kehamilan

Adakah hepatitis C dihantar dari ibu kepada anak? Kebarangkalian bahawa bayi masa depan akan dijangkiti dari ibu sangat kecil, tetapi ini mungkin dalam kira-kira 5% kes, dan jangkitan hanya dapat terjadi dalam beberapa kes:

  • terus semasa bersalin;
  • laluan janin melalui saluran kelahiran.

Adakah hepatitis C dihantar kepada anak dari bapa? Penghantaran HCV dari bapa yang dijangkiti kepada bayi yang belum lahir adalah mustahil. Di samping itu, di pusat-pusat perubatan moden, pakar-pakar boleh memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak terhadap ibu yang dijangkiti, yang akan menghalang perkembangan penyakit ini.

Pada masa ini, seorang lelaki dan seorang wanita boleh divaksinasi terhadap hepatitis B (vaksin terhadap HCV ketika ini tidak diminta): ini akan melindungi bayi masa depan dari jangkitan.

Sebagai ringkasan, perlu diingatkan bahawa HCV tidak mengerikan untuk bayi masa depan, namun, merancang kehamilan, seseorang itu harus menjalani pemeriksaan yang diperlukan dan lulus semua ujian untuk menentukan kemungkinan kanak-kanak menjadi dijangkiti. Di samping itu, jika terdapat HCV di salah satu daripada ibu bapa, anda boleh memberi vaksin kepada bayi, yang akan menghalang perkembangan penyakit ini.

Hepatitis C dan kehamilan. Vaksinasi Hepatitis B dan kehamilan

Bagi ramai wanita, kebiasaannya dengan istilah "hepatitis C" berlaku tepat semasa kehamilan atau perancangannya. Ini disebabkan oleh pemeriksaan di kalangan wanita hamil untuk pelbagai jangkitan, antaranya hepatitis C, hepatitis B dan HIV. Menurut statistik, di Rusia penanda hepatitis C dikesan pada setiap wanita yang berumur tiga puluh tahun. Kami akan cuba menjawab soalan-soalan utama yang timbul untuk ibu mengandung dalam situasi ini, dipilih dengan mengambil kira aktiviti pelawat ke laman web kami.

Adakah kehamilan menjejaskan perjalanan hepatitis C kronik (CHC)?

Kehamilan pada pesakit dengan hepatitis C kronik tidak menjejaskan kursus dan prognosis penyakit hati. Tahap ALT biasanya berkurangan atau kembali ke normal pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Pada masa yang sama, paras viremia biasanya meningkat pada trimester ketiga. ALT dan beban virus kembali ke tahap yang berlaku sebelum kehamilan, secara purata, 3-6 bulan selepas penghantaran.

Bolehkah saya melahirkan HCV? Adakah hepatitis C menjejaskan kehamilan?

Dijalankan sehingga kini, kajian menunjukkan bahawa jangkitan HCV tidak mengurangkan fungsi pembiakan dan tidak dianggap sebagai kontraindikasi kepada konsepsi dan kehamilan. Jangkitan HCV tidak menjejaskan keadaan ibu dan janin.

Adakah hepatitis C dihantar dari ibu kepada anak?

Puluhan kajian telah dijalankan untuk menilai risiko penghantaran HCV dari ibu kepada anak, berdasarkan kekerapan jangkitan kanak-kanak antara 3% hingga 10%, purata 5%, dan dianggap rendah. Penyebaran virus dari ibu ke anak boleh berlaku intranatally, iaitu ketika melahirkan anak, serta dalam tempoh pranatal dan postnatal (semasa penjagaan anak, menyusu). Kepentingan utama adalah jangkitan semasa melahirkan anak. Dalam tempoh pranatal dan postnatal, kekerapan jangkitan kanak-kanak dari ibu-ibu HCV sangat kecil. Faktor risiko penting untuk penghantaran ibu kepada anak virus adalah beban virus (kepekatan Hepatitis C RNA dalam serum). Adalah dipercayai bahawa kebarangkalian lebih besar jika beban viral ibu lebih tinggi daripada 10 6 -10 7 salinan / ml. Di antara semua jangkitan, 95% adalah ibu-ibu dengan nilai viral load ini. Dalam anti-HCV positif dan HCV RNA-negatif (tiada virus dikesan dalam darah) ibu-ibu, tidak ada risiko menjangkiti kanak-kanak.

Sekiranya Hepatitis C Dapat Diubati Semasa Kehamilan?

Memandangkan ciri-ciri kursus CHC pada wanita hamil, serta kesan buruk interferon-α dan ribavirin pada janin, HTT tidak disyorkan semasa kehamilan. Dalam sesetengah kes, rawatan perubatan (sebagai contoh, preskripsi asid ursodeoxycholic) mungkin diperlukan untuk mengurangkan tanda-tanda kolestasis.

Adakah saya memerlukan seksyen cesarean? Adakah mungkin untuk melahirkan di hospital biasa?

Hasil kajian tentang kesan cara penyampaian (melalui saluran kelahiran atau bahagian caesar) terhadap insiden jangkitan kanak-kanak adalah bercanggah, tetapi kebanyakan kajian tidak menemui perbezaan yang signifikan dalam kekerapan jangkitan kanak-kanak bergantung pada cara penyampaian. Seksi cesarean kadang-kadang disyorkan untuk wanita yang mempunyai viremia tinggi (lebih daripada 10 6 salinan / ml). Ia telah ditubuhkan bahawa untuk ibu-ibu yang mempunyai jangkitan HCV-HIV gabungan, bahagian caesarean elektif mengurangkan risiko jangkitan HCV (seperti HIV), dan oleh itu, dalam wanita hamil, pilihan kaedah penghantaran (seksyen caesarean elektif sahaja) hanya berdasarkan status HIV. Semua wanita dengan jangkitan HCV melahirkan di hospital bersalin biasa secara umum.

Bolehkah saya menyusukan bayi untuk hepatitis C?

Apabila menyusukan risiko penghantaran hepatitis C sangat rendah, maka tidak disyorkan untuk menolak penyusuan susu ibu. Walau bagaimanapun, apabila memberi makan, anda perlu memberi perhatian kepada keadaan puting. Microtraumas puting ibu dan hubungan kanak-kanak dengan darahnya meningkatkan risiko jangkitan, terutamanya dalam kes di mana ibu mempunyai beban virus yang tinggi. Dalam kes ini, anda perlu berhenti menyusu buat sementara waktu. Pada wanita yang mempunyai jangkitan HCV-HIV, bayi menyusu, insiden jangkitan HCV pada bayi baru lahir jauh lebih tinggi berbanding dengan makanan buatan. Bagi wanita sedemikian, garis panduan yang dibangunkan untuk orang yang dijangkiti HIV yang melarang menyusu bayi baru lahir.

Kanak-kanak itu menemui antibodi untuk virus itu. Adakah dia sakit Bila dan apa ujian perlu dilakukan?

Semua bayi baru lahir dari ibu yang dijangkiti HCV dalam serum dikesan ibu mengandung anti-HCV, menembusi plasenta. Antibodi ibu hilang semasa tahun pertama kehidupan, walaupun dalam kes-kes yang jarang berlaku, mereka dapat dikesan sehingga 1.5 tahun. Diagnosis jangkitan HCV pada bayi yang baru lahir boleh didasarkan pada pengesanan RNA HCV (kajian pertama dijalankan dari 3 hingga 6 bulan), tetapi perlu disahkan oleh pengesanan berulang RNA HCV (disebabkan oleh kemungkinan viremia transien), juga mengesan anti-HCV pada usia 18 bulan.

HVGS kanak-kanak. Apakah prognosis penyakit ini? Adakah saya memerlukan vaksinasi terhadap hepatitis lain?

Adalah dipercayai bahawa pada kanak-kanak yang dijangkiti dalam intrapartum dan tempoh perinatal, hepatitis C adalah ringan dan tidak membawa kepada perkembangan sirosis dan karsinoma hepatoselular (HCC). Walau bagaimanapun, kanak-kanak itu mesti diuji setiap tahun untuk mengawal perjalanan penyakit. Oleh kerana fakta bahawa superinfeksi dengan virus hepatitis A atau B boleh memburukkan lagi prognosis jangkitan HCV, vaksinasi hepatitis A dan B harus dilakukan dalam anak-anak yang dijangkiti HCV.

Vaksinasi Hepatitis B dan kehamilan

Bolehkah vaksin terhadap hepatitis B semasa hamil, menyusu?
Kesan antigen HBsAg pada perkembangan janin belum dipelajari sepenuhnya, oleh itu, semasa kehamilan, vaksinasi hepatitis B harus dilakukan hanya pada risiko tinggi jangkitan. Pentadbiran kemalangan vaksin tidak menunjukkan tanda-tanda penamatan kehamilan. Tiada kesan negatif semasa suntikan semasa penyusuan, oleh itu menyusukan bukanlah kontraindikasi kepada pentadbiran vaksin.

Cadangan am untuk wanita hamil yang dijangkiti HCV dan anak-anak mereka:

- Adalah dinasihatkan untuk mengkaji tahap viremia HCV pada trimester kehamilan ketiga di semua wanita hamil yang mempunyai serum anti-HCV;
- Adalah disyorkan untuk mengelakkan amniosentesis, pengenaan elektroda pada kulit janin, penggunaan forseps obstetrik, serta tempoh buruh yang panjang anhidrat, terutama pada wanita yang mempunyai tahap viremia yang tinggi;
- tidak ada alasan untuk mengesyorkan seksyen cesarean yang dirancang untuk mengurangkan risiko menjangkiti kanak-kanak;
- Ia tidak disyorkan untuk melarang menyusukan bayi yang baru lahir;
- semua kanak-kanak yang didiagnosis dengan jangkitan HCV perinatal perlu dipantau, termasuk kanak-kanak dengan viremia yang tidak stabil.
Bagi wanita yang mempunyai koinfeksi HCV-HIV, cadangan yang dibangunkan untuk orang yang dijangkiti HIV adalah:
- Seksyen caesarea elektif wajib dan larangan menyusu.

Adakah hepatitis C dihantar dari ibu ke janin?

Hepatitis C dan kehamilan

Gabungan hepatitis C dan kehamilan menakutkan ramai ibu hamil, tetapi, malangnya, hari ini, wanita semakin berhadapan dengan diagnosis ini semasa tempoh mengandung anak. Pengesanan penyakit ini membolehkan standard untuk semua pemeriksaan wanita hamil untuk pelbagai jangkitan, termasuk hepatitis B dan C, serta HIV. Statistik menunjukkan bahawa penanda hepatitis C hadir dalam darah setiap wanita Rusia yang berumur tiga puluh - seperti yang anda lihat, kebarangkalian untuk mendapatkan statistik sedih tidak begitu kecil. Hari ini kita akan bercakap tentang bagaimana ia tersebar, sama ada rawatan adalah mungkin dan seberapa serius akibat dari hepatitis pada wanita hamil.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Ada pendapat bahawa jangkitan dengan hepatitis C mungkin hanya melalui hubungan seksual. Ini sebahagiannya benar, tetapi mod utama penghantaran adalah hematogen. Dengan kata lain, penyakit itu mula berkembang apabila virus hepatitis C memasuki darah seseorang yang sihat. Ia boleh berlaku dalam kes berikut:

  • Apabila menggunakan jarum suntikan dan jarum boleh guna. Ini adalah cara yang paling biasa untuk menghantar hepatitis. Adalah dipercayai bahawa separuh daripada orang yang menggunakan ubat intravena, mengalami penyakit ini;
  • Apabila melakukan manipulasi perubatan, instrumen yang tidak disterilkan;
  • Apabila memohon tatu atau menindikkan jarum sebelum digunakan;
  • Dengan sentuhan langsung seseorang yang sihat dengan pesakit melalui darah, khususnya melalui pemindahan. Walau bagaimanapun, hari ini kaedah jangkitan ini jarang berlaku, sejak tahun 1999 semua bahan penderma telah diperiksa untuk kehadiran virus hepatitis C sebelum pesakit diberikan.

Perlu diperhatikan bahawa agen penyebab penyakit ini dapat mengekalkan daya hidup dalam darah kering selama beberapa minggu. Ini bermakna anda boleh dijangkiti dengan menggunakan alat kuku, pisau cukur, berus gigi, dan barang peribadi lain orang yang dijangkiti.

Hepatitis C dan kehamilan: bagaimana untuk memahami, apakah ada sebab untuk panik?

Cara terbaik untuk mendapatkan saya adalah untuk menguji hepatitis semasa kehamilan. Seperti yang telah kita sebutkan, dia dimasukkan ke dalam skrining yang dirancang, yang semua ibu di masa depan menjalani. Untuk bergantung kepada kehadiran manifestasi tertentu penyakit itu tidak berbaloi - bagi kebanyakan orang dengan hepatitis C, gejala klinikal sama ada sama sekali tidak hadir, atau kelihatan sedikit, atau dianggap sebagai tanda penyakit lain. Walau bagaimanapun, seseorang itu tidak sepatutnya meremehkan virus licik itu - perlahan-lahan tetapi pasti, hepatitis boleh menyebabkan sirosis dan juga kanser hati.

Dalam kes jangkitan utama dengan hepatitis C, kelesuan dan rasa sakit umum mungkin berlaku, seperti selesema. Jaundis, yang memberi isyarat kerosakan hati, adalah tidak wajar bagi pesakit dengan hepatitis C. Dalam kronik penyakit ini, agak sukar untuk mengaitkan gejala yang diperhatikan dengan hepatitis. Pesakit biasanya mengadu mengenai:

  • Keletihan;
  • Kesakitan otot;
  • Mual;
  • Kebimbangan, kemurungan;
  • Sakit di sebelah kanan (dari sisi hati);
  • Masalah dengan ingatan dan tumpuan.

Rawatan Hepatitis C semasa mengandung

Rawatan antiviral khusus hepatitis C dengan interferon dan ribavirin semasa hamil dilarang sama sekali. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa ribavirin mempunyai kesan teratogenik, dan kesan interferon pada perkembangan janin tidak difahami dengan baik. Jika penyakit itu dikesan pada peringkat perancangan, disyorkan untuk hamil tidak lebih awal daripada 6 bulan selepas berakhirnya terapi. Semasa tempoh kehamilan, wanita tersebut ditetapkan hepatoprotectors berasaskan tumbuhan yang selamat untuk janin (Essentiale, Karsil, Hofitol). Perhatian khusus diberikan kepada pemakanan diet istimewa.

Dan walaupun hepatitis C dan kehamilan seolah-olah tidak serasi, pengguguran dikontraindikasikan pada tahap akut dari mana-mana hepatitis virus. Sekiranya terdapat ancaman keguguran, doktor melakukan segala yang mungkin untuk menyelamatkan kanak-kanak. Kelahiran pesakit yang dijangkiti berlaku di jabatan khusus hospital bersalin dengan mematuhi langkah-langkah anti-wabak yang ketat. Perlu diingat bahawa kebarangkalian jangkitan bayi yang baru lahir dengan bahagian pembedahan caesar sedikit lebih rendah daripada dengan penghantaran bebas. Langkah mencegah pencegahan virus hepatitis C kepada seorang kanak-kanak tidak wujud pada masa ini.

Kanak-kanak yang dilahirkan oleh wanita dengan diagnosis seperti itu berada di bawah pengawasan doktor penyakit berjangkit. Adalah mungkin untuk membuktikan sama ada penyebaran penyakit itu dari ibu kepada anak berlaku hanya dua tahun.

Kemungkinan hepatitis C semasa mengandung

Wanita yang mempunyai kehamilan dan hepatitis C pada masa yang sama, tertanya-tanya: apakah kemungkinan mengidap penyakit janin? Seperti yang ditunjukkan oleh data dari pelbagai kajian, kekerapan jangkitan kanak-kanak adalah antara 3 hingga 10% dan dianggap rendah. Sebagai peraturan, penghantaran virus berlaku ketika melahirkan anak. Kemungkinan menjangkiti bayi dengan hepatitis C semasa menyusu sangat rendah, jadi doktor tidak dinasihatkan untuk melucutkan susu ibu. Pada masa yang sama, adalah perlu untuk memantau keadaan puting: kehadiran microtraumas secara signifikan meningkatkan risiko jangkitan, terutamanya dalam kes di mana ibu mempunyai beban virus yang tinggi.

Kesan yang lebih serius terhadap hepatitis C semasa kehamilan adalah untuk wanita itu sendiri. Terhadap latar belakang penyakit ini, ibu hamil mungkin mulai preeklampsia, mungkin perkembangan hipoksia janin, kelahiran pramatang, dan ancaman keguguran. Apabila digabungkan dengan hepatitis C berlebihan, terdapat kebarangkalian tinggi diabetes kencing manis. Walau bagaimanapun, kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa, secara amnya, virus hepatitis C tidak menjejaskan perjalanan kehamilan dan keadaan bayi yang belum lahir. Bayi yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti biasanya biasanya terbentuk; risiko kelahiran awal dan perkembangan pesat meningkat dengan bentuk kronik penyakit.

Teks: Inga Stativka

Perundingan percuma pakar: 8 800 333 08 56 (Alexander).

Ramai wanita berkenalan dengan diagnosis "hepatitis C" semasa perancangan kehamilan, atau kehamilan itu sendiri.

Semasa mengandung, pemeriksaan dijalankan untuk pelbagai jenis jangkitan, termasuk hepatitis C. Di Rusia, semasa pemeriksaan, hepatitis C didapati dalam 3-4% wanita hamil. Dalam artikel ini kita akan cuba menjawab semua soalan yang relevan yang mungkin berlaku pada ibu-ibu masa depan dalam keadaan ini.

Adakah virus hepatitis C ditularkan dari ibu kepada anak?

Banyak penyelidikan dan eksperimen telah menunjukkan bahawa semasa kehamilan itu sendiri virus tidak ditularkan kepada bayi. Tetapi ada kemungkinan jangkitan dalam proses bersalin. Peratusan jangkitan pada bayi adalah sama, baik semasa penghantaran vagina dan semasa bahagian caesar. Risiko menghantar virus dari ibu kepada anak berbeza antara 3-10% dan bergantung kepada kawasan geografi. Di negara kita, kadar jangkitan purata semasa bersalin adalah 5%. Ini bermakna bahawa kebarangkalian jangkitan adalah sangat rendah. Proses penghantaran virus semasa kelahiran dipanggil intranatal.

Kebarangkalian jangkitan juga wujud dalam tempoh selepas bersalin - semasa penjagaan bayi dan dalam proses penyusuan susu ibu. Tidak ada persetujuan mengenai penyebaran virus melalui susu ibu, oleh itu, untuk memastikan keselamatan bayi, lebih baik untuk meninggalkan makanan semula jadi, lebih memilih formula susu. Retak yang sedikit di puting boleh menyebabkan jangkitan bayi. Begitu betul risiko?

Bolehkah hepatitis C dirawat semasa mengandung?

Jawapannya adalah kategori - tidak mustahil, dalam keadaan apa pun. Terapi antiviral semasa hamil dilarang sama sekali. Persiapan untuk rawatan hepatitis C boleh sangat menjejaskan perkembangan janin, sehingga kecacatan, kecacatan atau kematian. Ini terpakai kepada ubat generasi lama seperti ribavirin atau interferon. Kesan dadah siri baru - sofosbuvir, keharmonian, daclatasvir dan boceprevir pada janin belum dipelajari, oleh sebab itu ia juga dilarang keras.

Adakah penyakit ini menjejaskan kehamilan dan perkembangan janin?

Kajian telah menunjukkan bahawa virus hepatitis C tidak boleh menjadi kontraindikasi untuk melahirkan anak. Penyakit ibu tidak menjejaskan keadaan janin dan kehamilan.

Bagaimana kehamilan menjejaskan hepatitis C kronik?

Kehamilan tidak menjejaskan perjalanan penyakit. Ia tidak menjejaskan hati dan prognosis penyakit. Semasa trimester kehamilan kedua dan ketiga, tahap ALT juga menurun. Tetapi beberapa bulan selepas kelahiran, dia kembali ke penunjuk sebelumnya.

Apa yang akan mengurangkan risiko menjangkiti kanak-kanak - bahagian caesar atau kelahiran semulajadi?

Mengikut keputusan banyak kajian, jangkitan dengan hepatitis C adalah sama, seperti dengan pembedahan caesar, dan semasa melahirkan semula jadi. Walau bagaimanapun, seksyen cesarean disyorkan untuk ibu-ibu dengan jangkitan HIV bersamaan - dalam kes ini, risiko mengikat hepatitis C dan HIV untuk bayi dikurangkan.

Adakah anda memerlukan syarat khas untuk wanita dengan hepatitis C kronik?

Syarat khas untuk wanita dengan hepatitis C kronik tidak diperlukan. Wanita melahirkan di hospital biasa.

Adakah penyebaran virus mungkin semasa menyusu?

Dalam soalan ini, pendapat pakar berbeza. Ada yang percaya bahawa anda tidak sepatutnya menyerah menyusu, kerana risiko penghantaran virus melalui susu ibu sangat rendah. Orang lain percaya bahawa risiko ini tidak boleh diabaikan - retakan yang sedikit di payudara boleh menyebabkan jangkitan. Risiko penghantaran virus amat tinggi apabila ibu mempunyai beban virus yang tinggi. Penyusuan susu ibu dilarang untuk wanita yang mengalami jangkitan HIV. Mujurlah, ini bukan masalah sekarang. Campuran kering berkualiti tinggi sepenuhnya menggantikan susu ibu. Kami mengesyorkan untuk mendengar pendapat pakar yang bercakap mengenai pemakanan buatan untuk hepatitis C.

Kanak-kanak mempunyai antibodi untuk virus hepatitis C. Adakah ini bermakna dia sakit?

Sehingga 18 bulan, antibodi ibu hadir dalam darah bayi. Oleh itu, sehingga usia ini mustahil untuk menentukan sama ada bayi itu sakit atau tidak. Analisis tidak membezakan antara antibodi ibu dan anak. Semua ujian mesti diambil selepas 18 bulan, sehingga mereka mencapai usia ini, mereka secara diagnosa tidak bermakna.

Kehamilan dengan hepatitis C

Pengaruh virus hepatitis C pada keadaan wanita hamil sebahagian besarnya bergantung pada perjalanan penyakit, diet, langkah pencegahan yang diambil, terapi pendukung. Semasa kehamilan, penyakit ini mungkin lebih sukar daripada biasanya. Tahap akut penyakit ini dapat menyebabkan keguguran, pada masa pascamemudahan, tubuh akan pulih lebih perlahan. Penamatan kehamilan dalam fasa akut hepatitis C mungkin menyulitkan perjalanan penyakit, di mana janin kekal.

Kadang-kadang dengan hepatitis, gatal-gatal diperhatikan, perubahan dalam tahap enzim dalam darah, gestosis (toksikosis lewat), ruam pada kulit, sakit pada sendi. Oleh kerana pembekuan darah rendah, pendarahan boleh berkembang. Biasanya, virus hepatitis C tidak mempunyai kesan teratogenik, iaitu. tidak boleh menyebabkan malformasi pada janin. Bagaimanapun, dalam bentuk penyakit kronik, bilangan kes perkembangan embrio yang ditangguhkan dan peningkatan preterm meningkat. Semasa mengandung, seorang wanita yang menderita hepatitis harus berada di bawah pengawasan seorang doktor dari trimester pertama.

Menurut penyelidikan, jangkitan bayi boleh berlaku dalam 4-10% kes. Jangkitan anak dari ibu mungkin dilakukan dengan cara berikut: jangkitan intrauterin, semasa bersalin, semasa menyusu. Kebarangkalian jangkitan intrauterin melalui plasenta adalah agak rendah. Risiko jangkitan meningkat dengan penyakit akut penyakit, di hadapan penyakit bersamaan. Semasa melahirkan anak, kemungkinan penghantaran virus dikurangkan jika wanita diberikan seksyen cesarean. Mengikut keputusan penyelidikan mengenai hepatitis C, penyusuan susu ibu tidak selalu merupakan faktor risiko untuk menjangkiti kanak-kanak. Walau bagaimanapun, dengan kecederaan puting, kemungkinan penyebaran virus kepada kanak-kanak meningkat, terutamanya jika wanita dalam tempoh selepas bersalin mempunyai masalah penyakit.

Mencegah penghantaran hepatitis B kepada janin termasuk pemeriksaan yang tepat pada masanya wanita, pemeliharaan langkah berjaga-jaga: penghapusan penyakit kelamin, kebersihan, pemakanan yang betul. Apabila salah satu pasangan dijangkiti hepatitis B, vaksin dilakukan. Vaksinasi wanita perlu dilakukan sebelum pembuahan. Ia adalah perlu untuk mengecualikan "rumah" cara penyebaran virus melalui darah, kerana ini anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan orang lain: gunting kuku, pisau cukur, berus gigi. Anda tidak boleh melakukan menindik, tatu.

Bagaimana dengan cepat menghilangkan mabuk di rumah

Sesiapa yang telah mengalami mabuk, memahami sebabnya dan ingin membawa kembali badan anda semula dengan normal.

Hepatitis C semasa kehamilan

Ramai wanita mengenali konsep "hepatitis C" semasa kehamilan atau pada peringkat perancangan. Ini disebabkan pemantauan wanita hamil untuk pelbagai jangkitan, antaranya ialah HIV, hepatitis C dan B. Menurut statistik, hepatitis C didapati di setiap wanita ke-30 yang mengandung di Rusia.


Adakah kehamilan menjejaskan perkembangan hepatitis C kronik (CHC)?

Pada pesakit dengan CHC, kehamilan tidak akan menjejaskan perkembangan dan prognosis penyakit hati. Biasanya, tahap ALT menurun dan pulih ke normal pada 2 dan 3 trimester kehamilan. Pada masa yang sama, paras viremia, dalam kebanyakan kes, bertambah 3 trimester. Beban viral dan ALT kembali ke tahap yang sebelum mengandung, secara purata 3-6 bulan selepas kelahiran anak.


Bolehkah anda melahirkan HCV? Bagaimana hepatitis C menjejaskan kehamilan?

Kajian yang telah dilakukan setakat ini telah dibenarkan untuk membantah bahawa jangkitan HCV tidak akan mengurangkan fungsi pembiakan dan tidak boleh dianggap sebagai kontraindikasi untuk hamil dan membawa anak. Jangkitan tidak menjejaskan keadaan janin dan ibu.


Adakah hepatitis C akan dihantar kepada anak?

Banyak kajian telah dijalankan yang menumpukan kepada analisis risiko penghantaran HCV kepada kanak-kanak dari ibu, akibatnya kekerapan jangkitan bayi baru lahir dari 3% hingga 10%, dan rata-rata 5%. Penghantaran jangkitan dari ibu ke kanak-kanak berlaku intranatally (semasa bersalin) atau dalam tempoh pranatal dan postnatal (semasa menyusu). Jangkitan semasa buruh adalah penting. Dalam tempoh pranatal dan postnatal, kadar jangkitan bayi baru lahir sangat kecil. Apabila virus kanak-kanak ditransmisikan, risiko beban virus (serum hepatitis C RNA) menjadi faktor risiko. Di antara semua jangkitan, lebih daripada 95% adalah ibu yang mempunyai kadar viral load yang sama. Dalam HCV, ibu yang positif RNA-negatif dan anti-HCV tidak mempunyai risiko jangkitan.


Bagaimana cara menentukan sama ada hepatitis C disebarkan dari ibu kepada anak?

Semasa mengandung dan melahirkan anak, virus hepatitis C boleh disebarkan kepada bayi melalui plasenta. Dalam kebanyakan kes, antibodi akan beredar dalam darah selama kira-kira 12-18 bulan, selepas itu mereka akan hilang.


Untuk memastikan bahawa ibu telah menjangkiti kanak-kanak itu, syarat berikut mesti dipenuhi:

  • Antibodi kepada HCV dalam darah kanak-kanak mesti beredar lebih daripada 1.5 tahun dari saat lahir;
  • Dalam darah kanak-kanak berumur 3-6 bulan, RNA virus hepatitis C mesti ditentukan. Selain itu, ujian itu harus memberikan hasil yang positif dengan dua pengukuran yang berulang;
  • Kanak-kanak perlu ditingkatkan transaminase serum (enzim secara tidak langsung mencerminkan keradangan tisu hati);
  • Genotip virus mestilah sama untuk kanak-kanak dan ibu. Jika hanya antibodi HCV dikesan di dalam ibu, maka risiko kanak-kanak menjadi sakit adalah kira-kira 1.5%.


Dalam kes-kes tersebut apabila RNA HCV beredar di dalam serum ibu, risiko kanak-kanak menjadi sakit adalah kira-kira 5.6%. Penunjuk ini mungkin berbeza mengikut kawasan geografi. Contohnya, kajian klinikal yang dijalankan di Itali, termasuk 2,447 wanita hamil. 60 wanita mempunyai RNA dan antibodi virus hepatitis C dan mereka menjangkiti anak mereka dalam 13.3% daripada kes, tetapi setelah dua tahun pemerhatian hanya dalam 3.3% kes, kanak-kanak masih mempunyai RNA virus hepatitis C.Ia ternyata kadar jangkitan sebenarnya hanya 3.3%.


Kekerapan penyakit yang akan dilalui dari ibu kepada anak tidak akan bergantung kepada sama ada bayi dilahirkan dengan cara yang biasa atau dengan bahagian caesar, sama ada ibu mengalami kecederaan perineal dalam proses kelahiran atau tidak. Di samping itu, kekerapan penghantaran tidak dikaitkan dengan penyusuan susu ibu dan tidak meningkat dengan kehamilan berikutnya.


Mengikut keputusan banyak kajian, penyusuan susu ibu bukanlah faktor risiko untuk jangkitan infeksi kepada bayi. Bagaimanapun, trauma puting dan hubungan langsung dengan risiko darah meningkat, terutamanya jika ibu mengalami masalah penyakit selepas melahirkan anak. Risiko jangkitan kanak-kanak dalam proses menyusu masih dikaji.


Banyak kajian mencadangkan bahawa dalam hal beban virus yang tinggi pada ibu, kebarangkalian menjangkiti anak meningkat. Kehadiran jangkitan HIV juga meningkatkan kemungkinan jangkitan bayi baru lahir dengan HCV. Harus diingat bahawa persatuan genotip HCV dengan kekerapan penularan penyakit kepada anak itu tidak dikesan.

Adakah rawatan hepatitis C diperlukan semasa kehamilan?

Memandangkan ciri-ciri kursus CHC pada wanita hamil, serta kesan negatif ribavirin dan interferon pada janin, pelaksanaan HTP semasa mengandung tidak digalakkan. Dalam sesetengah kes, rawatan perubatan diperlukan (sebagai contoh, ubat asid ursodeoxycholic), yang bertujuan untuk mengurangkan tanda-tanda kolestasis.


Adakah saya memerlukan seksyen cesarean? Adakah mungkin untuk melahirkan di hospital biasa?

Hasil kajian mengenai kesan kaedah penyampaian kekerapan jangkitan kanak-kanak adalah bercanggah, tetapi banyak kajian mencadangkan tidak ada perbezaan dan tidak menjejaskan kekerapan jangkitan. Seksyen caesarea sering disyorkan untuk wanita yang mengalami viremia tinggi. Telah dijumpai bahawa pada ibu-ibu dengan jangkitan HCV-HIV, bahagian caesarean akan mengurangkan risiko jangkitan, jadi pilihan penghantaran dalam wanita tersebut hanya berdasarkan status HIV. Wanita dengan jangkitan HCV boleh melahirkan secara umum di hospital biasa.


Adakah penyusuan susu ibu dibenarkan untuk hepatitis C?

Risiko penghantaran hepatitis C semasa menyusu sangat rendah, jadi tidak disyorkan untuk menolak penyusuan susu ibu. Ia hanya perlu memberi perhatian kepada keadaan puting. Kecederaan pada puting dan hubungan dengan darah bayi meningkatkan risiko jangkitan, terutamanya apabila ibu mempunyai beban virus yang meningkat. Dalam kes-kes ini, penyusuan susu ibu harus dihentikan sementara. Wanita dengan jangkitan HCV-HIV yang menyusu bayi mereka, kekerapan jangkitan kanak-kanak adalah jauh lebih tinggi daripada dalam hal makanan buatan. Bagi mereka, terdapat cadangan yang telah dibangunkan untuk orang yang dijangkiti HIV yang melarang menyusu.


Kanak-kanak itu mengesan antibodi kepada virus itu. Adakah dia sakit? Ujian apa yang perlu dilakukan dan bila?

Setiap bayi baru lahir dari ibu yang dijangkiti HCV dikesan dalam serum anti-HCV ibu, yang melepasi plasenta. Pada tahun pertama, antibodi ibu hilang, walaupun dalam beberapa kes, mereka boleh bertahan sehingga 1.5 tahun. Diagnosis jangkitan HCV pada kanak-kanak adalah berdasarkan pengesanan RNA HCV, tetapi semestinya disahkan oleh pengesanan berulang virus, serta pengesanan anti-HCV pada usia lebih daripada 1.5 tahun.


HVGS kanak-kanak. Apakah ramalan itu? Adakah vaksin diperlukan daripada hepatitis lain?

Adalah dipercayai bahawa pada kanak-kanak yang dijangkiti dalam tempoh intranatal dan perinatal, hepatitis C adalah ringan dan tidak menyebabkan karsinoma hepatoselular dan sirosis (HCC). Tetapi kanak-kanak itu mesti diperiksa setiap tahun untuk mengawal perjalanan penyakit. Disebabkan fakta bahawa superinfeksi dengan virus hepatitis A dan B berpotensi memperburuk prognosis jangkitan HCV, vaksinasi terhadap hepatitis A dan B adalah wajib untuk kanak-kanak yang dijangkiti HCV.


Vaksin kehamilan dan Hepatitis B

Adakah vaksinasi hepatitis B yang dibenarkan semasa mengandung dan menyusu? Sehingga kini, kesan antigen HBsAg pada janin belum lagi dikaji, jadi vaksinasi terhadap hepatitis B semasa mengandung hanya dilakukan pada risiko tinggi jangkitan. Jika vaksin diperkenalkan secara tidak sengaja, ia tidak akan menjadi petunjuk pengguguran. Semasa penyusuan semasa suntikan, tiada kesan negatif dikesan, oleh itu menyusukan tidak menjadi kontra untuk vaksinasi.


Cadangan am untuk wanita hamil yang dijangkiti HCV dan anak-anak mereka:

  • Ia adalah perlu untuk menjalankan kajian penunjuk viremia HCV pada trimester kehamilan ketiga dalam semua orang yang mempunyai serum anti-HCV;
  • Ia dikehendaki untuk mengelakkan amniosentesis, penggunaan forseps obstetrik, pengenaan elektroda pada kulit janin, serta tempoh tenaga kerja yang berpanjangan, terutama pada wanita dengan peningkatan tahap viremia;
  • Tiada alasan untuk seksyen cesarean yang dirancang untuk mengurangkan risiko menjangkiti kanak-kanak;
  • Tidak disyorkan untuk melarang penyusuan susu ibu;
  • Semua kanak-kanak yang didiagnosis dengan jangkitan HCV perinatal tertakluk kepada penyeliaan perubatan, termasuk termasuk kanak-kanak dengan viremia yang tidak stabil.


Bagi wanita yang mempunyai jangkitan HCV-HIV, ada cadangan yang telah dibangunkan untuk mereka yang dijangkiti: Seksyen pembedahan menyusukan dan pilihan caesarean adalah dilarang.

Hepatitis C dan kehamilan

Buat pertama kalinya, seseorang menjadi sakit dengan virus hepatitis C 300 tahun yang lalu. Kini, kira-kira 200 juta orang di dunia (3% daripada seluruh penduduk Bumi) dijangkiti virus ini. Kebanyakan orang tidak menyedari kehadiran penyakit itu, kerana mereka adalah pembawa tersembunyi. Dalam sesetengah orang, virus itu mengalar di dalam badan selama beberapa dekad, dalam kes-kes seperti ini, mereka bercakap mengenai penyakit kronik penyakit ini. Bentuk penyakit ini adalah yang paling berbahaya kerana ia sering membawa kepada sirosis atau kanser hati. Sebagai peraturan, jangkitan dengan hepatitis C virus dalam kebanyakan kes berlaku pada usia muda (15-25 tahun).

Daripada semua bentuk yang diketahui, hepatitis C virus adalah yang paling teruk.

Cara penghantaran berlaku dari orang ke orang melalui darah. Selalunya jangkitan berlaku di institusi perubatan: semasa pembedahan, semasa pemindahan darah. Dalam sesetengah kes, ia mungkin jangkitan dengan cara isi rumah, contohnya, melalui jarum suntikan penagih dadah. Penghantaran seksual, serta dari wanita hamil yang dijangkiti kepada janin, tidak dikecualikan.

Gejala Hepatitis C

Bagi kebanyakan orang yang dijangkiti, penyakit itu dalam tempoh yang lama tidak membuat dirinya dirasakan. Pada masa yang sama, tubuh mengalami proses yang tidak dapat dipulihkan yang membawa kepada sirosis atau kanser hati. Untuk pengkhianatan itu, hepatitis C juga dikenali sebagai "pembunuh lembut".

20% orang masih melihat kemerosotan dalam kesihatan mereka. Mereka merasakan kelemahan, penurunan prestasi, mengantuk, mual, kehilangan selera makan. Kebanyakan mereka menurunkan berat badan. Ketidakselesaan di hipokondrium yang betul juga boleh diperhatikan. Kadang-kadang penyakit itu muncul hanya dengan kesakitan sendi atau pelbagai manifestasi kulit.

Pengesanan virus hepatitis C melalui analisis darah tidak memberikan sebarang kesukaran.

Rawatan Hepatitis C

Hari ini, tiada vaksin hepatitis C, tetapi ia adalah mustahil untuk menyembuhkannya. Ambil perhatian bahawa terdahulu virus dikesan, semakin besar kemungkinan kejayaan.

Sekiranya seorang wanita mengandung dijangkiti virus hepatitis C, dia dikehendaki diperiksa untuk kehadiran tanda-tanda ciri penyakit hati kronik. Setelah melahirkan anak, pemeriksaan hepatologi yang lebih terperinci dijalankan.

Rawatan Hepatitis C adalah kompleks, dan ubat utama yang digunakan dalam rawatan adalah antiviral.

Hepatitis C diwarisi

Penyakit viral organ dalaman boleh menyebabkan kemudaratan serius kepada badan. Bahaya paling besar diwakili oleh hepatitis C - ia mempunyai kesan yang merosakkan pada sel-sel hati, yang membawa kepada pelanggaran fungsi yang ketara. Hari ini, lebih daripada 500 juta orang di dunia adalah pembawa virus, terdapat sejumlah besar orang yang berisiko, jadi maklumat mengenai penghantaran penyakit itu penting bagi banyak pihak.

Adakah hepatitis C diwarisi

Beberapa dekad yang lalu, laluan utama jangkitan dengan hepatitis C adalah pemindahan darah. Sejak 1992, darah penderma menjalani ujian mandatori untuk kehadiran virus, yang mengurangkan risiko jangkitan. Walau bagaimanapun, hari ini terdapat beberapa cara penyebaran penyakit:

  • pemindahan darah atau keperluan penggunaan dadah secara teratur;
  • penggunaan dadah suntikan;
  • penggunaan instrumen yang tidak steril untuk campur tangan pembedahan atau prosedur kosmetik, serta produk kebersihan diri yang lain;
  • cara seksual.

Juga berisiko adalah pekerja institusi perubatan, sehingga mereka secara teratur menjalani diagnosis yang komprehensif terhadap tubuh. Walau bagaimanapun, dalam 40% kes, sumber jangkitan masih tidak diketahui. Kepekatan maksimum agen-agen viral didapati dalam darah seseorang yang sakit, di samping itu, dalam jumlah kecil mereka boleh terkandung dalam air liur, limfa, serta darah haid wanita dan sperma lelaki. Kemungkinan jangkitan bergantung kepada sistem imun manusia dan darjah lesi viral pada pesakit kontak.

Menurut data penyelidikan, penyebaran virus hepatitis C yang diwarisi adalah mustahil, bagaimanapun, dalam sesetengah kes, penyakit ini masih boleh ditularkan dari ibu kepada anak.

Adakah hepatitis C ibu dipancarkan?

Seorang kanak-kanak boleh dijangkiti dengan hepatitis C dari ibu yang sakit - doktor memanggil "menegak" ini penyakit ini. Jangkitan boleh berlaku semasa melahirkan anak, sementara risiko boleh dianggap agak kecil - mengikut statistik, kira-kira 5%. Perlu diperhatikan bahawa semasa mengandung kanak-kanak dilindungi sepenuhnya - virus tidak boleh menembusi halangan uteroplasi.

Dalam sesetengah kes, virus hepatitis C ditularkan kepada kanak-kanak semasa saluran terusan lahir, ketika terdapat risiko kontak dengan darah ibu yang sakit. Jika kita bercakap mengenai tempoh penyusuan, maka tidak ada data yang pasti, tetapi pada masa yang sama, doktor mengesyorkan untuk menghentikan penyusuan susu jika berlaku luka atau retak di puting.

Ibu, yang merupakan pembawa hepatitis, harus menerima maklumat lengkap mengenai kesan penyakit pada bayi yang belum lahir, serta kemungkinan jangkitan. Semasa mengandung, adalah perlu untuk memantau tahap beban viral ibu mengandung dengan hati-hati, ini akan membolehkan untuk menilai dengan betul tahap risiko penghantaran penyakit kepada bayi dan memilih rawatan yang sesuai.

Cara penyembuhan yang optimum, yang mengurangkan risiko penghantaran hepatitis C dari ibu kepada anak, masih belum ditentukan, walaupun pada kenyataannya, menurut beberapa data, bahagian cesarean dianggap sebagai pilihan terbaik. Walau bagaimanapun, pemantauan yang teliti terhadap keadaan kanak-kanak yang dilahirkan dari ibu yang dijangkiti adalah perlu.

Adakah hepatitis C dihantar dari bapa

Pasangan di mana salah satu pasangan itu dijangkiti virus hepatitis C sering bimbang dengan persoalan bagaimana ini boleh menjejaskan kehamilan dan kesihatan anak yang belum lahir. Menurut data penyelidikan terkini, penyebaran penyakit dari bapa kepada bayi masa depan adalah mustahil: jangkitan berlaku hanya apabila virus memasuki darah.

Walau bagaimanapun, jika bapa mempunyai hepatitis C, perlu mengikuti peraturan asas yang dapat menyelamatkan kesihatan dan kehidupan anak dan ibunya. Yang utama adalah bahawa tidak ada ahli keluarga yang harus menggunakan barang-barang kebersihan peribadi masing-masing. Di samping itu, adalah perlu untuk memantau integriti kulit. Satu lagi syarat penting ialah penggunaan kondom di setiap hubungan seksual. Semasa seks tanpa perlindungan, seorang lelaki boleh menjangkiti isterinya, dan sudah dari penyakit itu dapat ditularkan kepada si anak.

Kehadiran virus hepatitis C pada ibu atau bapa dalam majoriti kes tidak mewakili bahaya kepada kesihatan anak yang belum lahir, bagaimanapun, apabila merancang kehamilan, perlu menjalani diagnosis dan ujian komprehensif untuk menentukan kebarangkalian jangkitan bayi. Sekiranya hasil ujian positif dari satu atau kedua-dua pasangan diperlukan untuk menjalani rawatan penuh sebelum kehamilan. Di sepanjang terapi, generik boleh digunakan, yang, mengikut statistik, menunjukkan hasil yang sangat baik, sementara kemungkinan kesan sampingan diminimalkan. Sekiranya penyakit telah dikesan pada peringkat perkembangan janin, ibu bapa di masa hadapan harus dimaklumkan mengenai akibatnya. Diagnosis tepat pada masanya dan rejimen rawatan yang tepat akan membantu mengurangkan risiko penyebaran penyakit itu kepada kanak-kanak. Ikuti semua cadangan doktor yang menghadiri, dan kemudian anda pasti akan melahirkan bayi yang sihat.

Hepatitis C dalam wanita dan kehamilan: rawatan dan akibat untuk kanak-kanak

Dengan pendekatan yang betul untuk konsepsi, ibu bapa masa depan menjalani pemeriksaan penuh pada peringkat perancangan kanak-kanak. Pengesanan yang paling biasa terhadap hepatitis C virus berlaku apabila seorang wanita mengalami pemeriksaan pemeriksaan penuh. Hepatitis C dan kehamilan boleh wujud secara damai di dalam badan wanita. Kehamilan pada wanita dengan hepatitis C tidak memburukkan lagi penyakit.

Apakah yang berbahaya dan sumber jangkitan

Hepatitis C adalah yang paling sukar dalam kumpulan virus hepatitis. Cara utama penyebaran penyakit adalah melalui darah. Sumber jangkitan boleh menjadi darah segar dan kering. Anda juga boleh dijangkiti dengan virus bersama-sama dengan cecair lain badan manusia - air mani, air liur. Cara jangkitan:

  • apabila menggunakan instrumen perubatan yang tidak steril atau tidak disucikan;
  • dengan pemindahan darah;
  • di dalam bilik tatu, di bilik manicure dan pedikur;
  • dengan seks tanpa perlindungan;
  • dari ibu ke kanak-kanak (jangkitan menegak);
  • dalam proses buruh.

Risiko jangkitan janin semasa kehamilan ialah 5%. Pembentukan antibodi dalam tubuh ibu menghalang perkembangan penyakit dalam kanak-kanak. Sekiranya masalah dengan plasenta berlaku semasa kehamilan, risiko jangkitan janin meningkat beberapa kali (sehingga 30%). Kehadiran jangkitan HIV dalam wanita hamil meningkatkan kemungkinan jangkitan kanak-kanak. Jangkitan bayi boleh berlaku semasa melahirkan anak. Pada masa yang sama, cara wanita akan melahirkan tidak penting.

Terdapat tiga cara "penghantaran menegak" virus dari ibu ke anak:

  • dalam tempoh perinatal;
  • pemindahan dalam proses buruh;
  • jangkitan pada tempoh selepas bersalin.

Jika semasa tempoh kehamilan dan dalam proses bersalin, anak itu tidak dijangkiti hepatitis C, maka terdapat kebarangkalian jangkitan yang tinggi setelah lahir. Sejak bayi itu sentiasa berhubung dengan ibu. Untuk mengelakkan ini berlaku, ibu perlu memantau dengan teliti keadaan kulitnya, mengelakkan luka dan kecederaan. Dan jika seorang wanita cedera, maka elakkan dari mendapatkan darah pada kulit dan membran mukosa bayi yang baru lahir.

Hepatitis C pada wanita hamil tidak menjejaskan perjalanan kehamilan. Tetapi proses yang berlaku di hati ibu, boleh mencetuskan buruh pramatang dan hipertropi pada janin.

Apa yang perlu dilakukan jika seorang wanita hamil mempunyai hepatitis C

Untuk keseluruhan tempoh kehamilan, setiap wanita diuji untuk hepatitis 3 kali. Sekiranya hasilnya positif, maka ibu mengandung perlu melawat doktor lebih kerap, berada di bawah pengawasan doktor yang teliti dan melahirkan di wad penyakit berjangkit yang berasingan.

Pesakit boleh dirawat ubat untuk hati, yang tidak dikontraindikasikan semasa kehamilan.

Gejala dan diagnosis

Dalam kebanyakan kes, penyakit ini terus berlaku tanpa gejala yang jelas dan tidak wujud untuk jangka masa yang lama. Anda boleh menyerlahkan gejala umum kehadiran virus hepatitis B dalam badan:

  • kulit dan mata menjadi kuning;
  • kelemahan;
  • mengantuk;
  • loya dan muntah;
  • peningkatan suhu;
  • sakit di bawah tulang rusuk di sebelah kanan.

Sesetengah gejala wanita mungkin diambil untuk indisposisi semasa kehamilan dan tidak memberi perhatian kepada mereka.

Diagnosis yang tepat boleh dibuat hanya selepas ibu mengandung akan menjalani ujian darah untuk hepatitis (anti-HCV). Penanda untuk kehadiran virus hepatitis C dikesan oleh imunofermentasi darah.

Untuk mendapatkan hasil yang paling boleh dipercayai untuk kehadiran hepatitis C, kaedah reaksi rantai polimerase digunakan. Inti dari kaedah ini terdiri dalam pelbagai pertindihan fragmen DNA yang dipilih apabila menggunakan enzim dalam keadaan buatan yang dibuat.

Adakah terdapat kesilapan dalam diagnosis

Kesalahan dalam diagnosis hepatitis C semasa mengandung berlaku dalam amalan perubatan. Oleh itu, seorang wanita mesti lulus analisis sekali lagi. Pada wanita yang berada di kedudukannya, analisis untuk hepatitis boleh menjadi palsu, bukan sahaja sebagai akibat daripada kesilapan, tetapi juga untuk beberapa sebab:

  • kehadiran penyakit autoimun;
  • kehadiran tumor;
  • penyakit berjangkit yang kompleks.

Petunjuk positif untuk hepatitis C mungkin disebabkan oleh adanya virus lain di dalam badan, jadi ujian tambahan dijalankan:

  • ultrasound hati;
  • ujian darah biasa;
  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • kaedah tindak balas rantaian polimerase.

Bagaimanakah bawa itu

Kehamilan dengan hepatitis C bukan hukuman untuk ibu atau anak. Kesan penyakit yang boleh berlaku pada janin dan semasa hamil bergantung sepenuhnya pada bentuknya dan jumlah RNA virus dalam darah wanita. Sekiranya kandungan virus kurang dari satu juta naskhah, maka wanita biasanya akan merasa apabila anak itu dilahirkan, dan kebarangkalian jangkitan janin berkurang sedikit.

Manifestasi tanda penyakit kronik dan paras darah tinggi (lebih daripada dua juta salinan) RNA virus membawa risiko tidak membawa kehamilan dan perkembangan patologi pada janin. Bayi mungkin dilahirkan awal.

Sekiranya virus itu dikesan dalam wanita pada peringkat perancangan kehamilan, maka penyakit itu harus dirawat terlebih dahulu dan enam bulan kemudian, selepas ubat dibatalkan, teruskan ke konsep.

Apa bahaya yang membawa virus?

Hepatitis C boleh disebarkan dari ibu kepada anak semasa pembangunan janin, semasa buruh dan selepas kelahiran. Jangkitan janin boleh berlaku jika halangan pelindung (plasenta) pecah. Apabila bayi dilahirkan, antibodi dapat dikesan dalam darahnya. Fakta ini tidak boleh menyebabkan ketakutan yang kuat, kerana mereka biasanya hilang pada usia dua tahun. Mengesan jangkitan mungkin selepas dua tahun. Analisis untuk kehadiran antibodi pada anak tahun pertama hidup diambil pada satu, tiga, enam dan dua belas bulan.

Sekiranya kanak-kanak itu tidak dijangkiti ibu semasa kehamilan dan melahirkan anak, maka virus itu akan dihantar kemudian, bergantung pada ibu yang menjaga semua langkah berjaga-jaga.

Adalah mungkin untuk melahirkan seorang bayi kepada seorang ibu yang menderita hepatitis, sama ada secara semulajadi atau oleh bahagian cesarean. Kebarangkalian jangkitan tidak terjejas oleh cara penghantaran.

Kehamilan dan hepatitis ibu boleh memberi kesan negatif terhadap penyakit ini. Oleh kerana tubuh wanita lemah apabila bayi dilahirkan, penyakit ini boleh menjadi lebih teruk. Ini adalah bahaya untuk ibu dan bayi. Akibat komplikasi, tumor ganas pada hati boleh berkembang pada wanita. Bentuk hepatitis C yang teruk boleh menjejaskan perkembangan dan daya maju janin, mencetuskan kelahiran pramatang, asphyxiation dan hypoxia pada bayi baru lahir. Tubuh bayi, yang dilahirkan lebih awal, sangat lemah, jadi kadar kematian antara kanak-kanak tersebut adalah sehingga 15%.

Pada ketinggian wabak, kadar kematian ibu yang menderita hepatitis adalah 17%. Mungkin ada komplikasi selepas bersalin dalam bentuk pendarahan, yang muncul di latar belakang gangguan darah pembekuan.

Rawatan dalam proses membawa

Rawatan hepatitis C semasa kehamilan dibuat dalam kes putus-putus, dalam keadaan ini keracunan hati berlaku, menyebabkan pengguguran. Dengan penyakit yang tenang, doktor memantau pesakit melalui pemeriksaan kerap dan ujian makmal. Banyak ubat yang digunakan untuk melawan hepatitis adalah dilarang semasa kehamilan.

Untuk menyokong kerja dan mengurangkan risiko mengembangkan sirosis hati, pesakit itu ditetapkan persiapan ringan Hofitol, Essentiale, diet disyorkan. Adalah penting untuk makan dengan betul semasa menunggu anak dan dengan hepatitis C. Terdapat keperluan dalam bahagian-bahagian kecil dengan istirahat pendek antara waktu makan. Di dalam diet perlu diguna makanan yang mudah dicerna dan dicerna, produk dari tumbuhan asal.

Wanita yang dijangkiti mengharapkan kanak-kanak harus mengelakkan pendedahan kepada bahan-bahan yang meracuni badan: penyejatan varnis dan cat, ekzos dari kereta, asap, dan sebagainya. Dilarang mengambil antibiotik dan ubat anti-arrhythmia.

Tidak diingini adalah beban berat, yang menyebabkan keletihan, pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk.

Bagaimana lahir dan apa akibatnya

Jika hepatitis C dikesan semasa kehamilan, sangat sukar untuk menilai akibat yang mungkin berlaku untuk bayi. Sejak bayi itu tidak dijangkiti semasa melahirkan anak. Ia adalah perlu untuk melahirkan mengikut kesaksian seorang doktor. Cara penyampaian apa yang ditunjukkan kepada wanita, dan inilah yang anda perlu melahirkan. Untuk jangkitan dengan hepatitis, kaedah melahirkan anak tidak penting. Tetapi, ada pendapat bahawa bahagian caesar mengurangkan risiko jangkitan bayi yang baru lahir. Doktor mesti memaklumkan kepada wanita tentang kemungkinan risiko pada janin, menunjukkan statistik jangkitan semasa buruh yang bebas dan dengan bantuan bahagian caesar.

Pesakit dengan hepatitis kronik dihantar untuk penghantaran ke wad penyakit berjangkit. Jika seorang wanita mempunyai bentuk penyakit bukan virus dan tidak ada komplikasi semasa kehamilan, maka dia boleh melahirkan di wad umum. Juga, ibu hamil mungkin terletak di jabatan umum patologi kehamilan dan mengharapkan untuk melahirkan.

Pendapat tunggal mengenai penyusuan bayi tidak wujud. Kajian menunjukkan bahawa dalam beberapa kes, wanita dengan jangkitan HCV kronik, susu tidak dijangkiti. Tetapi menurut keputusan eksperimen lain, RNA virus dikesan dalam susu, tetapi kepekatannya rendah.

Apabila bayi dilahirkan, ejen penyakit berjangkit pediatrik memantau keadaannya sepanjang tahun. Kajian akhir dijalankan selepas 24 bulan dari saat melahirkan kanak-kanak itu, maka dapat ditentukan secara tepat apakah dia dijangkiti atau tidak.

Selepas bayi dilahirkan, wanita itu mungkin mengalami masalah penyakit. 1 bulan selepas kelahiran, ibu pesakit dengan hepatitis B perlu menjalani ujian darah. Mengikut keputusan kajian makmal, tindakan selanjutnya perlu dirancang.

Pengguguran Hepatitis C

Memandangkan kursus hepatitis adalah asimtomatik, pengesanan berlaku semasa ujian rutin semasa mendaftar di klinik antenatal. Ibu bapa masa depan mungkin takut dengan diagnosis sedemikian. Pengguguran dalam hepatitis C adalah kontraindikasi dalam keterukan. Sekiranya terdapat ancaman penamatan kehamilan, maka doktor berusaha sedaya upaya untuk menyelamatkan kanak-kanak.

Jika seorang wanita memutuskan untuk menamatkan kehamilan, takut akan kesihatan bayi, maka pengguguran dilakukan sebelum tempoh 12 minggu. Tetapi pengguguran hanya boleh dilakukan selepas berakhirnya peringkat icteric.

Seorang doktor boleh menuntut penamatan kehamilan untuk sebab-sebab perubatan atau kerana bahaya kepada kehidupan ibu. Saya menghilangkan tanda-tanda klinikal untuk pengguguran:

  • hepatitis dan sirosis dalam bentuk yang teruk;
  • pendarahan plasenta, pendarahan;
  • kanser yang memerlukan kemoterapi;
  • neuroinfections akut;
  • kencing manis;
  • bahaya pecah rahim, dsb.

Pelbagai jenis pengguguran digunakan bergantung pada tempoh kehamilan dan keadaan kesihatan wanita. Alokkan:

  • kaedah pembedahan pengguguran;
  • vakum;
  • pengguguran dengan ubat (keguguran berlaku);
  • pengguguran selepas tiga belas minggu kehamilan (pengguguran rumit).

Pengguguran spontan dalam hepatitis C diperhatikan dalam 30% kes.

Dalam bentuk ringan penyakit ini, hepatitis C bukanlah halangan kepada bersalin dan harus dibatalkan hanya dalam kes-kes yang teruk.

Video

Hepatitis C dan kehamilan. Rawatan Hepatitis C dan perancangan kehamilan.


Artikel Seterusnya

Virus Hepatitis C

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis