Hepatitis C kronik

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 612

Salah satu penyakit serius adalah hepatitis C virus kronik, yang dicirikan oleh kerosakan roma sel hati. Penyakit ini berkembang kerana kemasukan virus hepatitis ke dalam tubuh manusia, yang mana, dalam lebih daripada 60% pesakit, bentuk penyakit kronik berkembang pada masa akan datang. Menurut statistik, penyakit ini ditemui pada kira-kira setengah juta orang. Untuk mengenal pasti penyakit itu, doktor menjalankan ujian darah khas yang mengesan virus. Gejala apa yang menunjukkan kehadiran hepatitis C kronik pada lelaki dan wanita dan bagaimana untuk merawat penyakit ini?

Maklumat am mengenai penyakit ini

Ramai orang percaya bahawa hepatitis adalah penyakit orang yang menggunakan dadah dan mereka yang menjalani cara hidup yang salah. Oleh itu, mereka yang telah mendengar diagnosis seperti ini mempunyai reaksi yang tidak mencukupi, dan mereka cuba mengetahui sebab-sebab penyakit tersebut. Hepatitis C kronik adalah lebih biasa di negara-negara di Asia dan Afrika, dan di Eropah, kejadian penyakit ini tidak lebih daripada 3%. Hanya 100 tahun yang lalu, penyakit ini jarang didiagnosis pada manusia.

Jenis kronik penyakit ini muncul disebabkan oleh fakta bahawa pesakit tidak memulakan rawatan dalam masa atau virus tidak ditemui di peringkat akut. Ini bermakna seseorang mempunyai keradangan sel-sel hati. Pesakit tidak selalu mempunyai tanda-tanda jangkitan virus, kerana komplikasi yang muncul dari masa ke masa, termasuk neoplasma ganas dan sirosis, dan dalam beberapa kes kematian berlaku. Menurut ICD, hepatitis C virus kronik adalah kod 18.2.

Berapa banyak orang yang hidup dengan penyakit ini?

Pesakit berminat, apa jangka hayat, jika didiagnosis dengan jenis kronik hepatitis C? Virus yang masuk ke dalam badan tidak menyebabkan kematian. Mereka adalah sebab untuk perkembangan perubahan patologi, yang tidak selalu sembuh. Jika pesakit mengekalkan kesihatannya, makan dengan betul, maka dia akan hidup tidak kurang dari orang yang sihat. Tetapi jika pesakit menggunakan alkohol dan merokok, dia akan mengalami komplikasi dan kematian mungkin berlaku selepas masa yang singkat.

Etiologi dan jangkitan

  • Sebab pertama dan paling biasa ialah penggunaan ubat intravena. Orang yang telah menggunakan atau menggunakan dadah mempunyai virus di dalam badan mereka. Dalam sesetengah keadaan, virus muncul walaupun selepas satu suntikan.
  • Satu lagi laluan jangkitan adalah pemindahan darah. Walaupun ubat-ubatan sentiasa berubah, terdapat risiko mendapat virus kerana alat-alat yang tidak diproses.
  • Alasan lain adalah tatu atau tindikan yang dilakukan menggunakan instrumen yang tidak steril.
  • Penyebaran virus adalah mungkin semasa lahir, apabila terdapat hubungan antara darah bayi dan ibu. Dalam proses penyusuan penyakit ini tidak menyebar, kerana enzim sistem pencernaan bayi menghalang jangkitan yang diperoleh dari susu.
  • Seks adalah punca lain yang kurang biasa. Tetapi lebih kerap anda boleh dijangkiti dengan perubahan pasangan yang tetap dan hubungan seks tanpa perlindungan.
  • Virus ini juga dihantar melalui hubungan setiap hari, apabila ahli keluarga menggunakan objek tajam yang sama (gunting kuku, pisau cukur).
  • Lawatan ke doktor gigi, prosedur hemodialisis, pengenalan suntikan semasa rawatan adalah satu lagi cara penghantaran virus hepatitis.

Gejala dan perjalanan hepatitis C kronik

Jenis kronik hepatitis C mungkin tidak nyata pada manusia selama 30 tahun. Tetapi dari masa ke masa, pesakit mengalami gejala yang membawa ketidakselesaan. Fase laten dicirikan oleh ketiadaan gejala. Pada peringkat pengaktifan semula, kerja aktif hati hilang dan pertahanan tubuh dikurangkan. Oleh kerana imuniti dikurangkan muncul selesema atau penyakit virus. Suhu badan pesakit meningkat, keletihan datang lebih cepat, orang kehilangan selera makan, akibatnya berat badan dikurangkan.

Juga, pesakit mempunyai gejala seperti penampilan reaksi alergi, mabuk, dan sakit kepala. Pesakit secara beransur-ansur kehilangan keupayaannya untuk bekerja, yang disebabkan oleh keletihan kronik. Fungsi hati manusia terjejas, kerosakan sistem pencernaan, dan penyakit sistem kencing, seksual dan kardiovaskular muncul. Pesakit mual, yang selalunya berakhir dengan muntah, dan semasa pemeriksaan mendedahkan hati yang diperbesar.

Ciri-ciri manifestasi penyakit pada zaman kanak-kanak

Jenis kronik hepatitis C dalam kanak-kanak menunjukkan dirinya dalam bentuk keradangan parenchyma hepatik akibat penyebaran virus dalam darah. Selalunya penyakit ini boleh menjadi penyakit serius, termasuk sirosis, kanser dan kegagalan buah pinggang. Penyakit ini ditularkan kepada anak dari ibu semasa kelahiran, serta semasa campur tangan perubatan, apabila alat-alat itu kurang diproses. Dalam hepatitis akut pada pesakit kecil, sendi besar sakit, suhu meningkat, massa tahi menjadi berubah warna dan air kencing gelap. Apabila bentuk akut berkembang menjadi kronik, gejala mungkin tidak muncul untuk jangka masa yang lama.

Ciri-ciri manifestasi pada wanita hamil

Sekiranya hepatitis C kronik dikesan pada wanita yang membawa anak, terdapat risiko jangkitan intrauterin janin. Oleh itu, sebelum seorang wanita akan melahirkan, dia akan dihantar untuk ujian darah, yang boleh digunakan untuk mengesan virus hepatitis C. Dalam kes ini, gejala-gejala di kalangan wanita mungkin tidak berkembang sama sekali, yang merumitkan proses. Pembacaan hepatitis kronik berlaku pada melahirkan yang teruk, apabila pesakit telah kehilangan banyak darah.

Diagnosis penyakit ini

Oleh sebab penyakit asymptomatic penyakit itu, pesakit tidak mengesyaki perkembangan hepatitis kronik, kerana ada penggubalan diagnosis yang terlambat. Untuk mengenal pasti virus itu, ahli gastroenterel itu membuat pemeriksaan komprehensif terhadap orang itu supaya diagnosis pembezaan tidak dibuat kerana kesamaan gejala. Tahap pertama diagnosis adalah pengambilan sejarah, di mana kemungkinan laluan jangkitan ditentukan. Untuk pengesanan utama virus, ujian ELISA dilakukan. Tetapi dalam beberapa kes, mereka boleh memberikan hasil palsu, kerana sistem kekebalan tubuh sentiasa berubah.

Kaedah diagnostik seterusnya adalah ujian darah untuk kehadiran RNA virus hepatitis C. Untuk menentukan tahap perkembangan penyakit, biopsi dilakukan di mana serpihan biologi tisu hati diambil dari pesakit. Pemeriksaan ultrasound dan MRI dilakukan untuk tujuan yang sama. Sekiranya virus dikesan, pesakit harus sentiasa melakukan analisis aktiviti enzim hati, dengan bantuan yang mana ia boleh dipantau.

Apakah rawatan termasuk?

Penggunaan ubat

Rawatan hepatitis C kronik termasuk mengambil ubat. Dalam rawatan hepatitis kronik, penjagaan susulan adalah perlu, di mana doktor memantau keadaan pesakit dan membuat penyelarasan kepada kompleks rawatan. Prinsip rawatan adalah bertujuan untuk menghapuskan sebab-sebab dan gejala-gejala penyakit. Standard rawatan merangkumi kursus rawatan, yang berlangsung sehingga satu tahun sehingga darah dibersihkan daripada virus. Untuk melakukan ini, pesakit dirawat dengan ubat antivirus ("Interferon"), imunosupresan ("Prednisolone"), ubat patogenetik dan cara gabungan. Keberkesanan rawatan bergantung pada peringkat perkembangan penyakit, berat badan dan umur orang. Dengan pengesanan penyakit yang tepat pada masanya mungkin menyembuhkan pesakit tanpa perkembangan komplikasi.

Menu diet

Rawatan hepatitis C virus kronik tidak lengkap tanpa pemakanan, kerana pemakanan yang betul adalah kunci kepada pemulihan yang cepat. Pesakit makan 5 kali sehari, manakala bahagiannya kecil. Menu diet tidak termasuk produk kaya, daging berlemak, barangan tin, keju, hidangan pedas, coklat, lemak dan kopi. Kedudukan utama dalam diet diduduki oleh pasta dan bijirin, daging tanpa lemak, sayur-sayuran rebus, kompos rosehip, teh dengan susu, marmalade dan mousses.

Kemungkinan akibatnya

Sekiranya penyakit itu tidak dapat dikesan pada masa itu, pesakit akan mengalami akibat yang serius. Dalam kes sedemikian, hepatitis berkembang dari hepatitis, sirosis, dan asites. Sekiranya tiada rawatan, kegagalan hati, kesakitan di kawasan hipokondrium yang betul, loya, muntah dan penurunan pembekuan darah mungkin berlaku.

Langkah-langkah pencegahan

Terdapat cadangan untuk mengelakkan jangkitan dengan virus hepatitis C. Jika suntikan diperlukan, seseorang harus menggunakan hanya jarum steril. Setiap ahli keluarga harus mempunyai item kebersihan peribadi. Ia juga disyorkan untuk menggunakan kondom semasa hubungan seks, walaupun orang itu mempunyai rakan biasa. Apabila melawat salon kuku dan pergigian, anda perlu memastikan bahawa pakar menggunakan instrumen steril.

Hepatitis C kronik: gejala dan rawatan

Hepatitis C kronik adalah penyakit radang pada hati yang disebabkan oleh virus bawaan darah. Menurut statistik, hepatitis C yang pertama berlaku dalam 75-85% kes menjadi kronik, dan ia adalah jangkitan dengan virus C yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan komplikasi yang teruk. Penyakit ini amat berbahaya kerana selama enam bulan atau beberapa tahun, ia boleh menjadi tanpa gejala, dan kehadirannya hanya dapat dikesan dengan melakukan ujian darah klinikal yang kompleks. Selanjutnya, penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan kanser atau sirosis hati.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan penyebab, manifestasi, kaedah diagnosis dan rawatan hepatitis C. Kronik ini akan membantu memahami intipati penyakit berbahaya ini, dan anda boleh membuat keputusan yang tepat mengenai keperluan rawatan oleh pakar.

Adalah diketahui bahawa di negara-negara yang berlainan di dunia kira-kira 500 juta kes jangkitan dengan virus hepatitis C telah dikesan. Di negara-negara maju, kadar insiden adalah kira-kira 2%. Di Rusia, kira-kira 5 juta dijangkiti telah dikesan. Malangnya, setiap tahun angka ini bertambah dan risiko jangkitan di kalangan penagih dadah yang menggunakan ubat narkotik untuk pentadbiran intravena amat tinggi.

Pakar bimbang tentang kadar penyebaran jangkitan ini dan mencadangkan bahawa lebih daripada 10 tahun bilangan pesakit yang mempunyai komplikasi penyakit berbahaya ini mungkin meningkat beberapa kali. Menurut pengiraan mereka, kini sirosis dikesan pada kira-kira 55% pesakit, dan kanser hati pada 70%. Seterusnya, angka-angka ini boleh meningkat, dan jumlah kematian akan meningkat sebanyak 2 kali. Pertubuhan Kesihatan Sedunia memberi tumpuan utama kepada kajian penyakit berbahaya ini dan menjalankan kajian tetap berkaitan dengan hepatitis C. Semua data yang diperoleh terus dihantar kepada orang awam untuk membantu memerangi penyakit ini.

Betapa berbahayanya penyakit ini

Kerana keterukan komplikasi, hepatitis C kronik sering dipanggil pembunuh lembut, dan oleh itu ramai orang bertanya: "Berapa tahunkah anda boleh menjalani penyakit seperti itu?" Jawapannya tidak dapat dipastikan.

Virus itu sendiri, yang menimbulkan penyakit ini, bukanlah punca langsung kematian. Walau bagaimanapun, kemudian penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan tidak dapat dipulihkan, yang boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian pesakit.

Mengikut pakar, lelaki paling mudah terdedah kepada penyakit ini, komplikasi mereka sering kali berkembang daripada wanita. Di samping itu, pemerhatian perubatan menunjukkan bahawa pesakit dengan hepatitis C kronik boleh hidup selama bertahun-tahun ketika menerima rawatan yang menyokong.

Serentak dengan fakta ini, pakar mendapati bahawa dalam sesetengah pesakit, komplikasi yang mengancam nyawa berkembang dalam masa yang singkat (10-15 tahun) selepas jangkitan. Sama pentingnya dari segi keberkesanan rawatan dan prognosis adalah gaya hidup pesakit - ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor dan minum alkohol dengan ketara meningkatkan risiko hasil yang teruk.

Sebabnya

Penyebab hepatitis C kronik adalah jangkitan dengan virus hepatitis C (atau jangkitan HCV). Sumber jangkitan menjadi orang sakit yang menderita pelbagai bentuk penyakit ini. Ejen penyebabnya adalah dalam darah dan cecair badan lain (air mani, air kencing, dan lain-lain).

Apabila dijangkiti, virus hepatitis C memasuki aliran darah. Cara jangkitan mungkin seperti berikut:

  • tidak mematuhi norma kebersihan dan kebersihan semasa prosedur perubatan invasif atau prosedur kosmetik (suntikan, hemodialisis, campur tangan pergigian dan pembedahan, dll.);
  • pemindahan darah yang disumbangkan tidak diuji untuk jangkitan ini;
  • seks tanpa perlindungan;
  • melawati salon yang merawat manikur, tindikan atau tatu dalam keadaan tidak bersih;
  • penggunaan produk kebersihan peribadi lain (pisau cukur, alat manicure, berus gigi, dan lain-lain);
  • penggunaan satu picagari tunggal oleh orang yang mengalami kecanduan dadah;
  • dari ibu ke kanak-kanak (dalam kes-kes yang jarang berlaku: apabila bayi bersentuhan dengan darah ibu ketika melalui saluran kelahiran atau jika integriti plasenta dikompromi semasa kehamilan).

Virus Hepatitis C tidak boleh dihantar melalui hubungan rumah biasa, melalui air liur, peralatan biasa, atau dengan pelukan atau jabat tangan. Jangkitan adalah mungkin hanya apabila patogen memasuki darah.

Agen penyebab hepatitis C mempunyai variasi genetik dan mampu mutasi. Pakar berjaya mengenal pasti 6 jenis utama dan lebih daripada 40 subtipe jangkitan HCV. Sifat-sifat virus ini membawa kepada hakikat bahawa dia sering berjaya "menyesatkan" sistem imun. Seterusnya, kebergantungan itu membawa kepada peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik.

Di samping itu, hepatitis C akut selalunya tidak didiagnosis, kerana ia berlaku dalam bentuk laten dan hanya dapat dikesan secara kebetulan apabila dikesan dalam darah oleh penanda immunoassay enzim untuk penanda hepatitis C virus akut, anti-HCV-IgM yang berterusan dalam darah pesakit selama tidak lebih dari 6 bulan.

Peralihan penyakit kepada bentuk kronik tidak diketahui. Selama bertahun-tahun, pesakit semakin teruk oleh kerosakan pada tisu hati dan perubahan berserat berlaku, yang mengakibatkan disfungsi organ.

Gejala

Peralihan dari hepatitis C akut ke kronik sentiasa panjang. Selama beberapa tahun, penyakit itu menyebabkan kemusnahan tisu hati, membawa kepada perkembangan fibrosis, dan percambahan tisu penghubung berlaku di tapak kecederaan. Secara beransur-ansur, organ tidak berfungsi dengan normal, dan pesakit mengembangkan sirosis hati, yang ditunjukkan oleh ciri-ciri gejala penyakit ini.

Tanda pertama hepatitis C kronik sangat serupa dan tidak spesifik seperti gejala yang berlaku semasa peringkat akut penyakit:

  • tanda-tanda mabuk;
  • kelemahan dan keletihan yang kerap;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kecenderungan kepada penyakit viral dan penyakit katarak, reaksi alergi;
  • gangguan pencernaan;
  • fluktuasi suhu: dari meningkat kepada nombor tidak ketara kepada kemunculan haba sengit;
  • loya yang kerap (kadang-kadang muntah);
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • sakit kepala (mungkin menyerupai migrain).

Pesakit dengan hepatitis C kronik boleh mengembangkan penyakit jantung dan saluran darah, sendi, kulit, dan sistem kencing. Semasa membuat pemeriksaan, hati dan limpa yang diperbesar dapat dikesan, dan ujian darah menunjukkan tanda-tanda fungsi hati terjejas.

Gejala utama hepatitis C kronik biasanya menampakkan diri hanya pada peringkat sirosis hati:

  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • jaundis;
  • rupa telangiectasia pada bahagian atas badan;
  • peningkatan abdomen;
  • peningkatan perasaan lemah dan kelegaan umum.

Dalam beberapa pesakit, hepatitis C kronik menimbulkan pertumbuhan karsinoma hepatoselular, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kelemahan progresif dan gejala mabuk umum;
  • sensasi tekanan dan berat hati di hati;
  • cepat meningkatkan hepatomegali;
  • neoplasma yang bergerak di permukaan hati dan tidak terpisah daripada organ;
  • sakit hati;
  • kehilangan berat badan yang ketara.

Pada peringkat lanjut perkembangan tumor, pesakit mengembangkan penyakit kuning, ascites berkembang, dan urat kelihatan pada permukaan anterior abdomen. Di samping itu, mungkin ada demam dan tanda-tanda pencernaan: muntah, mual, kehilangan selera makan.

Menurut statistik, kematian dari hepatitis C kronik berlaku pada 57% daripada jumlah pesakit yang telah mengalami sirosis hati, dan pada 43% pesakit dengan karsinoma hepatoselular.

Komplikasi hepatitis C kronik

Disebabkan jangkitan kronik jangkitan HCV, patologi teruk berikut boleh berkembang:

Diagnostik

Kerana hakikat bahawa hepatitis C kronik boleh tanpa gejala untuk masa yang lama, diagnostik kompleks perlu dilakukan untuk mengesan penyakit ini. Apabila menemubual pesakit, doktor semestinya menentukan episod mungkin dari kehidupan pesakit yang boleh membawa kepada jangkitan virus, dan maklumat tentang gaya hidup. Di samping itu, pakar itu dengan teliti memeriksa aduan pesakit dan menelitinya (pemeriksaan hati dan limpa, menilai warna membran dan kulit mukus).

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C kronik, pesakit ditetapkan:

  • Ujian serologi: Ujian ELISA untuk antigen virus HCV dan ujian imunoglobulin RIBA;
  • PCR - ujian untuk mengesan RNA virus (dilakukan dua kali, kerana ia dapat memberikan hasil positif palsu).

Selepas melakukan ujian, pesakit tertakluk kepada ujian darah untuk memeriksa tahap ALT (alanine aminotransferase - enzim yang mencerminkan kerosakan sel hati) dan pengesanan antibodi kepada HCV. Mengendalikan kajian makmal itu disyorkan sekurang-kurangnya 1 kali sebulan. Dengan penunjuk normal AlAT dengan kehadiran antibodi kepada HCV yang dikesan selama beberapa bulan, pesakit dianggap pembawa hepatitis C.

Jika keputusan ujian menunjukkan perkembangan hepatitis kronik, ujian PCR dilakukan untuk menilai beban dan aktiviti virus, yang membolehkan anda menentukan aktiviti dan kadar pembiakan virus. Semakin tinggi angka ini, semakin besar kemungkinan prognosis untuk keberkesanan rendah terapi antiviral. Dengan viral load yang rendah, peluang rawatan yang berjaya adalah lebih tinggi.

Untuk menilai keadaan hati, pesakit diberikan jenis pemeriksaan berikut:

  • ujian darah biokimia untuk menilai sampel hati;
  • coagulogram;
  • Ultrasound, CT, MRI hati;
  • biopsi hati (dalam kes sukar).

Selepas membuat diagnosis, pesakit mesti menjalani kursus pemeriksaan persediaan sebelum menetapkan rawatan:

  • ujian klinikal dan air kencing;
  • ujian darah untuk HIV, sifilis dan lain-lain penyakit menular dan seksual;
  • coagulogram;
  • analisis hormon tiroid.

Sekiranya tahap hemoglobin yang tinggi dikesan dalam ujian darah, pesakit diberi kajian tambahan untuk menilai tahap besi serum.

Rawatan

Rawatan hepatitis kronik melibatkan preskripsi terapi antivirus dan diet. Untuk meningkatkan hasil perjuangan menentang penyakit tersebut, disarankan agar pesakit dimasukkan ke rumah sakit di klinik khusus. Di pusat-pusat perubatan sedemikian terdapat semua cara yang perlu untuk rawatan (ubat-ubatan dan peralatan), yang dilantik oleh pakar yang berkelayakan (pakar penyakit berjangkit, hepatologi dan ahli gastroenterologi).

Terapi ubat

Ubat antiviral diberikan kepada semua pesakit dengan diagnosis yang disahkan dan pesakit dengan tanda-tanda lesi nekrotik yang sederhana atau teruk. Rawatan Etiopathogenetic ditunjukkan dalam pengesanan fibrosis hati, disertai oleh peningkatan tahap ALT.

Ubat berikut mungkin termasuk dalam pelan rawatan untuk hepatitis C kronik:

  • campurtangan dan agen lain dengan aktiviti antiviral;
  • imunosupresan (Prednisolone, Azathioprine, dan sebagainya);
  • cara terkumpul;
  • ubat patogenetik, dsb.

Interferon ditetapkan oleh kursus, tempoh monoterapi semacam itu boleh menjadi kira-kira 12 bulan (sehingga hilangnya antibodi lengkap terhadap virus dari darah pesakit 3 bulan selepas mula mengambil ubat).

Pentadbiran interferon tidak boleh dilakukan dalam kes-kes klinikal berikut:

  • epilepsi episep sering;
  • sawan;
  • keadaan tertekan;
  • gangguan mental;
  • sirosis hati yang decompensated;
  • kecenderungan untuk trombosis;
  • patologi teruk saluran darah dan jantung;
  • pesakit telah memindahkan organ penderma.

Monoterapi interferon boleh diberikan kepada wanita dalam kes seperti:

  • antibodi virus hepatitis C yang rendah;
  • umur pesakit tidak lebih daripada 40 tahun;
  • tahap besi biasa;
  • perubahan minimum dalam tisu hati;
  • pesakit tidak mempunyai berat badan berlebihan;
  • peningkatan dalam tahap AlAT, dan sebagainya.

Selebihnya pesakit dirawat rawatan gabungan selama 6 bulan atau lebih. Melawan latar belakang ini, sekurang-kurangnya 1 kali sebulan, pesakit mesti menjalani ujian darah untuk menilai keberkesanan ubat yang ditetapkan. Jika selepas 3 bulan tidak ada peningkatan yang ketara, maka doktor akan menyemak dan mengubah pelan rawatan. Semasa kursus terapi, pesakit mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan dalam bentuk mual, anemia, pening, dan sebagainya.

Untuk rawatan hepatitis C kronik, ejen antiviral adalah ditetapkan. Mereka tidak boleh diterima dalam kes berikut:

Di samping itu, apabila memberi ubat untuk rawatan hepatitis C, doktor mesti mengambil kira penyakit yang disertakan dalam pesakit.

Untuk gabungan rawatan antiviral yang paling kerap digunakan gabungan alat-alat berikut:

Banyak kajian menunjukkan bahawa, secara individu, ubat-ubatan ini tidak mempunyai aktiviti yang tinggi, tetapi apabila ditadbir bersama, keberkesanannya meningkat dengan ketara dan mereka dapat melawan virus hepatitis C. Pentadbiran mereka yang berasingan disyorkan hanya jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil salah satu ubat.

Di samping itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat inovatif tindakan antiviral langsung telah digunakan untuk merawat hepatitis C, dengan ketara meningkatkan keberkesanan perjuangan menentang penyakit ini. Kaedah penggunaannya dipanggil terapi tiga kali ganda. Dana sedemikian sudah didaftarkan di Rusia dan dijual di farmasi khusus. Tujuan mereka terutama disyorkan untuk pesakit di mana:

  • sirosis hati telah berkembang;
  • penyakit itu disebabkan oleh jangkitan dengan genotip pertama virus HCV;
  • terapi antiviral yang ditetapkan tidak berkesan;
  • selepas rawatan antiviral berjaya, kambuh berkembang.

Ejen-ejen antivirus terbaru berikut yang merupakan inhibitor protease boleh ditetapkan untuk terapi tiga:

Ini ubat-ubatan inovatif untuk rawatan hepatitis C ditetapkan oleh doktor jika tidak terdapat kontraindikasi dan diterima hanya mengikut individu, yang dibuat oleh pakar, skim. Sama seperti ubat-ubatan antiviral lain, pesakit secara berkala menjalani ujian darah, dan tempoh rawatannya ditentukan oleh petunjuk respon virologi.

Untuk memulihkan fungsi hati terhadap latar belakang rawatan utama hepatitis C kronik, hepatoprotectors ditetapkan kepada pesakit. Di samping itu, ubat-ubatan simtomatik disyorkan untuk mengamalkan keadaan umum:

  • antispasmodics;
  • enzim;
  • probiotik;
  • detoksifikasi dan antihistamin;
  • vitamin.

Jika perlu, plasmapheresis boleh dilakukan untuk menyahtoksik badan.

Selepas menetapkan kursus rawatan, pesakit mesti lulus ujian darah untuk tahap antibodi virus hepatitis C:

  • Kajian pertama - 14 hari selepas permulaan ubat;
  • Kajian ke-2 - sebulan selepas permulaan terapi.

Ujian berikutnya dijalankan sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Jika, selepas permulaan rawatan, pesakit mengalami masalah penyakit kronik yang sedia ada, maka doktor akan memberikan nasihat pakar khusus. Selepas menganalisis semua data yang diperoleh, dia melakukan pembetulan pelan rawatan.

Dengan perkembangan komplikasi penyakit (sirosis atau kanser hati), kursus terapi dilengkapi dengan kaedah yang sesuai.

Diet

Pesakit dengan hepatitis C kronik dinasihatkan mengikuti diet No. 5 sepanjang hidup mereka, yang membantu memudahkan fungsi hati. Pesakit harus mengubah jadual makan dan pergi ke makanan fraksional. Makanan perlu diambil 6-7 kali sehari dalam bahagian yang lebih kecil. Di samping itu, anda perlu minum air yang mencukupi. Semua pesakit dengan hepatitis C kronik harus menyingkirkan tabiat berbahaya: merokok, alkohol dan ubat-ubatan.

Dalam hepatitis C kronik, penggunaan produk berikut adalah dilarang:

  • daging berlemak atau ikan;
  • lemak haiwan;
  • produk tenusu fatty;
  • daging salai;
  • makanan goreng;
  • jeruk;
  • cendawan yang diasinkan;
  • perasa pedas;
  • telur ayam (anda boleh makan hanya omelet protein);
  • roe ikan;
  • daging dan ikan dalam tin;
  • kekacang;
  • kacang;
  • sup daging;
  • sosej;
  • coklat;
  • pastri;
  • minuman berkarbonat;
  • produk dengan pengawet, pewarna dan aditif makanan kimia.

Pesakit boleh termasuk dalam diet mereka:

  • makanan pembuka vegetarian;
  • daging pemakanan;
  • minyak sayuran;
  • porridges;
  • kompos sedap dari buah-buahan kering;
  • buah-buahan kering;
  • madu semulajadi;
  • teh herba, dsb.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Pelan rawatan untuk hepatitis C kronik perlu disediakan oleh pakar hepatologi yang berpengalaman dalam merawat penyakit ini. Sekiranya perlu, untuk pengurusan lanjut pesakit, doktor pengkhususan lain boleh dihubungkan: pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan ahli pemakanan. Untuk tujuan terapi antiviral dan pengecualian komplikasi yang mungkin, sesetengah pesakit dianjurkan untuk berunding dengan pakar (ahli kardiologi, endocrinologist, dll.) Yang terlibat dalam rawatan penyakit bersamaan.

Hepatitis C kronik merujuk kepada penyakit yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan pemantauan berterusan oleh doktor. Penyakit ini boleh menjadi tidak gejala untuk masa yang lama dan membawa kepada perkembangan komplikasi teruk dan mengancam nyawa. Untuk pengesanan tepat pada masanya kepada orang yang berisiko jangkitan dengan virus hepatitis C, harus menjalani ujian makmal untuk mengenal pasti fakta jangkitan.

Kesatuan Pediatrik Rusia, ahli gastroenterologi Anushenko A. O. bercakap mengenai hepatitis C kronik pada kanak-kanak:

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah penyakit radang yang dicirikan oleh perubahan berserat dan nekrotik dalam sel tisu dan hati tanpa mengganggu struktur lobulus dan tanda-tanda hipertensi portal. Dalam kebanyakan kes, pesakit mengadu ketidakselesaan di hipokondrium, mual, muntah, anoreksia dan najis, kelemahan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, jaundis, kulit gatal. Langkah-langkah diagnostik adalah untuk menjalankan analisis biokimia darah, ultrasound organ perut, biopsi hati. Terapi bertujuan untuk meneutralkan penyebab patologi, memperbaiki keadaan pesakit dan mencapai pengampunan yang stabil.

Hepatitis kronik

Hepatitis kronik adalah lesi radang parenchyma dan stroma hati, yang berkembang di bawah tindakan pelbagai sebab dan bertahan selama lebih dari 6 bulan. Patologi adalah masalah sosio-ekonomi dan klinikal yang serius disebabkan oleh kenaikan kadar insiden. Menurut statistik, terdapat 400 juta pesakit dengan hepatitis B kronik dan 170 juta pesakit dengan hepatitis C kronik, dengan lebih daripada 50 juta hepatitis B baru yang didiagnosis dan 100-200 juta hepatitis C setiap tahun ditambah. Semua hepatitis kronik adalah kira-kira 70% dalam struktur keseluruhan proses patologi hati. Penyakit ini berlaku dengan kekerapan 50-60 kes bagi setiap 100 000 penduduk, insiden ini lebih terdedah kepada lelaki.

Sejak 20 hingga 25 tahun yang lalu, banyak maklumat penting mengenai hepatitis kronik telah dikumpulkan, mekanisme pembangunannya telah menjadi jelas, oleh itu terapi yang lebih berkesan telah dibangunkan yang sentiasa dipertingkatkan. Penyiasat, ahli terapi, ahli gastroenterologi dan pakar lain sedang mengkaji isu ini. Hasil dan keberkesanan terapi secara langsung bergantung kepada bentuk hepatitis, keadaan umum dan umur pesakit.

Klasifikasi hepatitis kronik

Hepatitis kronik dikelaskan mengikut beberapa kriteria: etiologi, tahap aktiviti patologi, data biopsi. Atas sebab kejadian, virus hepatitis B, C, D, A, kronik, autoimun dan kriptogenik (etiologi tidak jelas) telah diasingkan. Tahap aktiviti proses patologi boleh berbeza:

  • minimum - AST dan ALT adalah 3 kali lebih tinggi daripada normal, peningkatan ujian thymol kepada 5 U, peningkatan globulin gamma sehingga 30%;
  • sederhana - kepekatan ALT dan AST meningkat sebanyak 3-10 kali, ujian thymol 8 U, gamma globulins 30-35%;
  • parah - AST dan ALT lebih daripada 10 kali lebih tinggi daripada normal, ujian thymol lebih daripada 8 U, gamma globulin lebih daripada 35%.

Berdasarkan pemeriksaan histologi dan biopsi, 4 peringkat hepatitis kronik dibezakan.

Peringkat 0 - tiada fibrosis

Tahap 1 - fibrosis periportal kecil (proliferasi tisu penghubung di sekeliling sel hati dan saluran empedu)

Tahap 2 - fibrosis sederhana dengan septa porto-portal: tisu penghubung, berkembang, membentuk partisi (septa) yang menyatukan portal portal bersebelahan yang dibentuk oleh cabang-cabang vein portal, arteri hepatic, saluran hempedu, saluran limfa dan saraf. Saluran portal terletak di sudut-sudut lobule hepatik, yang mempunyai bentuk segi enam

Peringkat 3 - fibrosis yang kuat dengan septa port-portal

Peringkat 4 - tanda-tanda arkitek yang merosot: perkembangan besar tisu penghubung dengan perubahan dalam struktur hati.

Punca dan patogenesis hepatitis kronik

Patogenesis pelbagai bentuk hepatitis kronik dikaitkan dengan kerosakan pada sel-sel tisu dan hati, pembentukan tindak balas imun, kemasukan mekanisme autoimun agresif yang menyumbang kepada perkembangan keradangan kronik dan menyokongnya untuk jangka masa yang lama. Tetapi pakar mengenal pasti beberapa ciri patogenesis, bergantung kepada faktor etiologi.

Penyebab hepatitis kronik selalunya virus hepatitis B yang dipindahkan sebelum ini, C, D, kadang-kadang A. Setiap patogen mempunyai kesan yang berbeza pada hati: virus hepatitis B tidak menyebabkan pemusnahan hepatosit; sel hati dan tisu lain. Virus Hepatitis C dan D mempunyai kesan toksik langsung terhadap hepatosit, menyebabkan kematian mereka.

Penyebab umum patologi kedua dianggap sebagai mabuk badan, yang disebabkan oleh pendedahan kepada alkohol, dadah (antibiotik, ubat hormon, ubat anti-tuberkulosis, dll), logam berat dan bahan kimia. Toksin dan metabolit mereka, yang terkumpul di sel-sel hati, menyebabkan kerosakan mereka, pengumpulan hempedu, gangguan lemak dan metabolik, yang membawa kepada nekrosis hepatosit. Di samping itu, metabolit adalah antigen yang mana sistem imun bertindak balas secara aktif. Juga, hepatitis kronik boleh dibentuk sebagai hasil daripada proses autoimun yang dikaitkan dengan rendahnya penindas T dan pembentukan sel-T yang menjadi toksik kepada sel.

Nutrisi tidak teratur, penyalahgunaan alkohol, gaya hidup yang tidak betul, penyakit berjangkit, malaria, endokarditis, pelbagai penyakit hati yang menyebabkan gangguan metabolik dalam hepatosit boleh mencetuskan perkembangan patologi.

Gejala hepatitis kronik

Gejala hepatitis kronik berubah dan bergantung kepada bentuk patologi. Tanda-tanda dengan proses yang aktif (berterusan) kurang dinyatakan atau tidak sepenuhnya. Keadaan umum pesakit tidak berubah, tetapi kemerosotan mungkin selepas penyalahgunaan alkohol, mabuk, kekurangan vitamin. Mungkin ada sakit kecil di hipokondrium yang betul. Semasa pemeriksaan, pembesaran sederhana hati dikesan.

Tanda-tanda klinikal dalam bentuk aktif (progresif) hepatitis kronik dinyatakan dan nyata sepenuhnya. Kebanyakan pesakit mempunyai sindrom gejala (perut, mual, muntah, anoreksia, penderaan abdomen, perubahan najis), sindrom asthenovegetative (kelemahan teruk, keletihan, penurunan prestasi, penurunan berat badan, insomnia, sakit kepala), sindrom kegagalan hati (penyakit kuning, demam, penampilan cecair di rongga perut, pendarahan tisu), sakit perut yang berpanjangan atau berulang pada sebelah kanan. Terhadap latar belakang hepatitis kronik, saiz limpa dan nodus limfa serantau meningkat. Kerana pelanggaran aliran keluar hempedu hempedu berkembang, gatal-gatal. Juga pada kulit boleh didapati urat labah-labah. Semasa pemeriksaan mendedahkan peningkatan saiz hati (tersebar atau satu bahagian yang menarik). Hati padat, menyakitkan pada palpation.

Hepatitis D virus kronik amat sukar, ia dicirikan oleh kegagalan hepatik yang disebut. Kebanyakan pesakit mengadu sakit kuning, gatal-gatal pada kulit. Di samping tanda-tanda hepatic, extrahepatic didiagnosis: kerosakan pada buah pinggang, otot, sendi, paru-paru, dan sebagainya.

Keanehan hepatitis C kronik adalah kursus jangka panjang yang berterusan. Lebih daripada 90% hepatitis C akut diselesaikan dengan penyesuaian. Pesakit mencatat sindrom asthenik dan sedikit peningkatan dalam hati. Kursus patologi beralun; dalam beberapa dekad, ia berakhir dengan sirosis dalam 20-40% kes.

Hepatitis kronik autoimun berlaku pada wanita 30 tahun ke atas. Patologi dicirikan oleh kelemahan, peningkatan keletihan, kesedihan kulit dan membran mukus, kesakitan di sebelah kanan. Dalam 25% pesakit, patologi meniru hepatitis akut dengan sindrom dyspeptik dan asthenovegetative, demam. Gejala extrahepatic berlaku pada setiap pesakit kedua, mereka dikaitkan dengan kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, saluran darah, jantung, tiroid dan tisu dan organ lain.

Hepatitis kronik ubat dicirikan oleh pelbagai gejala, ketiadaan gejala tertentu, kadang kala patologi bertopeng sebagai proses akut atau penyakit kuning mekanikal.

Diagnosis hepatitis kronik

Diagnosis hepatitis kronik harus tepat pada masanya. Semua prosedur dijalankan di jabatan gastroenterologi. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan gambar klinikal, ujian instrumental dan makmal: ujian darah untuk penanda, ultrasound organ perut, reoepathography (kajian bekalan darah ke hati), biopsi hati.

Ujian darah membolehkan anda menentukan bentuk patologi dengan mengesan penanda spesifik - ini adalah zarah-zarah virus (antigen) dan antibodi, yang terbentuk akibat daripada melawan mikroorganisma. Untuk hepatitis A dan E virus, hanya satu jenis penanda adalah ciri - IgM anti-HAV atau IgM anti-HEV.

Dalam virus hepatitis B boleh dikesan beberapa kumpulan penanda, jumlah dan nisbah mereka menunjukkan patologi pentas dan ramalan: antigen permukaan B (HBsAg), antibodi untuk antigen nuklear Anti-HBC, Anti-HBclgM, HBeAg, Anti-HBE (ia hanya muncul selepas penyempurnaan proses), Anti-HBs (dibentuk oleh penyesuaian imuniti kepada mikroorganisma). Virus Hepatitis D dikenalpasti berdasarkan Anti-HDIgM, Total Anti-HD dan RNA virus ini. Penanda utama hepatitis C adalah Anti-HCV, yang kedua adalah RNA virus hepatitis C.

Fungsi hati dinilai berdasarkan analisis biokimia, dan lebih tepatnya, menentukan kepekatan ALT dan AST (aminotransferase), bilirubin (pigmen hempedu), alkali fosfatase. Terhadap latar belakang hepatitis kronik, jumlah mereka meningkat secara dramatik. Kerosakan pada sel hati membawa kepada penurunan mendadak dalam kepekatan albumin dalam darah dan peningkatan yang ketara dalam globulin.

Ultrasound organ perut - cara yang tidak menyakitkan dan selamat untuk didiagnosis. Ia membolehkan anda menentukan saiz organ dalaman, serta mengenal pasti perubahan yang berlaku. Kaedah penyelidikan yang paling tepat adalah biopsi hati, ia membolehkan anda menentukan bentuk dan tahap patologi, serta memilih kaedah terapi yang paling berkesan. Atas dasar hasilnya, seseorang dapat menilai sejauh mana proses dan keparahan, serta hasil yang mungkin.

Rawatan hepatitis kronik

Rawatan kronik hepatitis B bertujuan untuk menghapuskan punca-punca penyakit, melegakan gejala dan peningkatan keadaan umum. Terapi harus komprehensif. Kebanyakan pesakit ditetapkan kursus asas yang bertujuan untuk mengurangkan beban pada hati. Semua pesakit dengan kronik hepatitis B perlu dikurangkan senaman, ia menunjukkan gaya hidup yang aktif, mod polupostelny, minimum kuantiti ubat-ubatan, dan juga diet lengkap, kaya dengan protein, vitamin, mineral (№ diet 5). Sering digunakan dalam vitamin: B1, B6, B12. Ia adalah perlu untuk menghapuskan lemak, goreng, salai, makanan dalam tin, rempah, minuman keras (kopi dan teh) dan alkohol.

Apabila sembelit berlaku, julap ringan ditunjukkan, untuk memperbaiki pencernaan - persediaan enzim bebas hempedu. Untuk melindungi sel hati dan mempercepatkan proses pemulihan, hepatoprotectors ditetapkan. Mereka perlu diambil sehingga 2-3 bulan, adalah wajar untuk mengulangi mengambil ubat tersebut beberapa kali setahun. Dalam sindrom asteno-vegetatif yang teruk, multivitamin, adaptogen semula jadi digunakan.

Hepatitis kronik virus tidak sesuai untuk terapi, peranan besar dimainkan oleh imunomodulator, yang secara tidak langsung menjejaskan mikroorganisma, mengaktifkan imuniti pesakit. Ia dilarang untuk menggunakan ubat-ubatan ini sendiri, kerana mereka mempunyai kontraindikasi dan ciri-ciri.

Tempat yang istimewa di kalangan ubat-ubatan ini menduduki interferon. Mereka ditetapkan dalam bentuk suntikan intramuskular atau subkutaneus sehingga 3 kali seminggu; ia boleh menyebabkan peningkatan suhu badan, oleh itu, adalah perlu mengambil ubat antipiretik sebelum suntikan. Hasil positif selepas rawatan interferon diperhatikan dalam 25% kes hepatitis kronik. Pada kanak-kanak, kumpulan ubat ini digunakan dalam bentuk suppositori rektum. Jika ia membolehkan pesakit, dijalankan terapi intensif: rumusan interferon digunakan dan ejen antiviral dalam dos yang tinggi, contohnya, interferon digabungkan dengan ribavirin dan rimantadine (terutamanya hepatitis C).

Pencarian berterusan untuk ubat-ubatan baru telah membawa kepada perkembangan interferon pegylated, di mana molekul interferon disambungkan ke polietilen glikol. Oleh kerana itu, ubat ini boleh tinggal di dalam tubuh lebih lama dan memerangi virus untuk waktu yang lama. Ubat semacam itu sangat berkesan, mereka boleh mengurangkan kekerapan pengambilan mereka dan memanjangkan tempoh remisi hepatitis kronik.

Apabila hepatitis kronik adalah disebabkan oleh mabuk, ia mesti memegang terapi disintoxication, dan menghapuskan penembusan toksin dalam darah (batalkan dadah, alkohol, menarik diri daripada pengeluaran kimia dan t. P.).

Hepatitis kronik autoimun dirawat dengan glucocorticoids dalam kombinasi dengan azathioprine. Ubat hormon diambil secara lisan, selepas permulaan kesan dos mereka dikurangkan kepada minimum yang boleh diterima. Dalam ketiadaan keputusan, pemindahan hati ditetapkan.

Pencegahan dan prognosis hepatitis kronik

Pesakit dan pembawa virus hepatitis tidak mendatangkan bahaya kepada orang lain, kerana jangkitan oleh titisan udara dan isi rumah dikecualikan. Anda boleh dijangkiti hanya selepas bersentuhan dengan darah atau cecair badan lain. Untuk mengurangkan risiko mengembangkan patologi, anda perlu menggunakan kontraseptif halangan semasa hubungan seks, jangan mengambil barang kebersihan orang lain.

Imunoglobulin manusia digunakan untuk profilaksis kecemasan hepatitis B pada hari pertama selepas jangkitan mungkin. Vaksinasi terhadap hepatitis B juga ditunjukkan. Profilaksis spesifik lain-lain bentuk patologi ini belum dikembangkan.

Prognosis hepatitis kronik bergantung kepada jenis penyakit. Bentuk dosis hampir sepenuhnya sembuh, autoimun juga bertindak balas dengan baik untuk terapi, virus jarang diselesaikan, selalunya mereka berubah menjadi sirosis hati. Gabungan beberapa patogen, sebagai contoh, hepatitis B dan D, menyebabkan perkembangan bentuk penyakit yang paling parah, yang berkembang pesat. Kekurangan terapi yang mencukupi dalam 70% kes membawa kepada sirosis hati.

Ciri-ciri kursus dan terapi untuk hepatitis C kronik

Hepatitis C virus kronik adalah antara penyakit yang paling berbahaya, seperti dengan jangka panjang ia boleh menyebabkan perkembangan patologi berbahaya yang lain, seperti sirosis hati. Oleh sebab itu, persoalan semulajadi timbul: berapa lama seseorang boleh dijangkiti hepatitis C hidup?

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Malangnya, adalah mustahil untuk memberi jawapan kepada pendapat ini, kerana setiap kes terus secara individu (bergantung pada ciri-ciri tubuh manusia).

Prognosis penyakit

Hepatitis C virus kronik, apabila ia memasuki darah manusia, segera mula melawan elemen asing, dan dalam kira-kira 15-20% keadaan proses ini berakhir dengan hasil yang positif.

Ini bermakna seseorang boleh menjalani kehidupan yang biasa dengannya dan bahkan tidak mengesyaki bahawa pada masa akan datang virus ini mungkin tidak nyata dengan cara yang paling baik.

Pertama sekali, ia akan secara langsung berkaitan dengan seberapa kuat sistem imun orang yang dijangkiti.

Telah diketahui bahawa dalam kebanyakan kes fasa akut penyakit hepatitis C berakhir dengan peralihan kepada bentuk kronik, yang ditandai oleh tanda-tanda tertentu manifestasi.

Hayat harapan seorang pesakit dengan hepatitis C kronik bergantung kepada banyak faktor, antaranya perhatian khusus harus dibayar kepada yang berikut:

  1. Pembentukan tisu parut pada hati. Pembentukan parut adalah salah satu akibat negatif dari patologi ini, kerana ia boleh mencetuskan gangguan dalam struktur hati itu sendiri, yang pada masa akan datang akan menyebabkan disfungsi bukan sahaja organ ini, tetapi juga sistem dalaman badan manusia yang lain.
  2. Kualiti hidup sebelum jangkitan langsung. Ini termasuk kehadiran tabiat buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok, ketidakpatuhan terhadap peraturan kebersihan diri, hubungan rapat dengan orang yang mencurigakan, dan banyak lagi).

Menurut statistik perubatan, jika tiada rawatan yang berkesan, sirosis hati dapat nyata dalam 20-25 tahun. Apabila rawatan dilakukan tepat pada masanya, angka-angka ini meningkat hampir separuh.

Kira-kira 29% pesakit yang telah menjalani rawatan perubatan, dengan menjalankan hepatitis, sirosis berlaku selepas 45 tahun. Pada masa yang sama, pada orang yang hidup dengan patologi ini tanpa pemerhatian yang betul, kebarangkalian untuk mengembangkan sirosis adalah kira-kira 22%.

Berdasarkan data ini, kita dapat menyimpulkan bahawa setiap kes penyakit itu adalah individu yang tegas, oleh itu, adalah mustahil untuk mengatakan berapa banyak orang sakit hidup!

Berapa tahun pesakit hepatitis telah dipengaruhi oleh faktor-faktor berikut:

  1. Tempoh jangkitan.
  2. Umur pesakit.
  3. Kehadiran tabiat buruk.
  4. Kekebalan.
  5. Literasi dan keberkesanan rawatan.

Gambar klinikal

Agar seseorang dapat mengelakkan penyakit berbahaya dan serius, dia pastinya perlu mengetahui bagaimana hepatitis C virus disebarkan.

Baru-baru ini saya membaca artikel yang menceritakan mengenai penggunaan kompleks ubat "SOFOSBUVIR DAKLATASVIR "untuk rawatan hepatitis C. Dengan bantuan kompleks ini, anda boleh ALWAYS menyingkirkan HEPATITIS C.

Saya tidak pernah mempercayai apa-apa maklumat, tetapi memutuskan untuk memeriksa dan memerintahkan. Narkoba tidak murah, tetapi kehidupan lebih mahal! Saya tidak merasakan apa-apa kesan sampingan dari penerimaan, saya sudah menganggap semuanya sia-sia, tetapi sebulan kemudian saya lulus ujian dan PCR tidak dikesan, tidak dikesan selepas sebulan rawatan. Suasana dramatik bertambah baik, sekali lagi ada keinginan untuk hidup dan menikmati kehidupan! Saya mengambil ubat selama 3 bulan dan sebagai akibatnya, virus tersebut telah selesai. Cuba dan anda, dan sesiapa yang berminat, maka pautan ke artikel di bawah.

Hepatitis C virus dihantar seperti berikut:

  1. Melalui darah orang yang dijangkiti, yang memasuki tubuh yang sihat. Selepas hubungan sedemikian, seberapa cepat jangkitan yang dirasakan akan bergantung sepenuhnya kepada intensiti jangkitan yang berlaku dan keadaan sistem imun manusia.
  2. Sekiranya berlaku kerosakan kepada membran atau kulit mukus. Tempat-tempat ini boleh menjadi salon kecantikan, di mana mereka melakukan manicure atau pedikur, meletakkan tatu.
  3. Apabila melawat doktor gigi. Lagipun, virus itu ditransmisikan dari alat yang digunakan dengan sangat mudah, jadi selalu sangat penting untuk memastikan pakar memproses alatnya setelah setiap pengunjung sebelum menyusun semula rongga mulut.
untuk kandungan ↑

Kumpulan risiko

Kategori orang berikut jatuh ke dalam kumpulan risiko:

Orang yang menggunakan dadah. Orang seperti ini tidak memantau kebotakan jarum suntikan yang mereka gunakan.

Mereka boleh berulang kali menggunakan peranti yang sama, dan bukan hanya untuk diri mereka sendiri. Virus itu ditransmisikan dalam persekitaran seperti yang paling kerap dan terpantas.

  • Pakar perubatan yang kerap perlu berurusan dengan darah manusia. Virus hepatitis juga ditransmisikan apabila berinteraksi dengan darah orang lain, jadi dalam profesion sedemikian sangat penting untuk menjadi berhati-hati dan berhati-hati.
  • Orang yang, disebabkan lokasinya yang jauh dari keadaan hidup biasa, hidup dalam keadaan yang tidak bersih (kekurangan kemandulan, kebersihan diri).
  • Donor Virus ini dihantar melalui pemindahan darah. Sehingga tahun 1992, darah yang dikutip tidak diuji untuk kehadiran mana-mana virus. Oleh itu, mereka yang terpaksa melaksanakan prosedur ini sebelum tahun 1992 dengan teliti memantau kesihatan mereka.
  • Tempoh inkubasi penyakit ini boleh berlangsung dari beberapa minggu hingga enam bulan atau lebih, jadi seseorang tidak mengesyaki bahawa dia mempunyai penyakit berbahaya.

    Fasa penyakit ini

    Secara umum, fasa-fasa penyakit ini dibezakan:

    1. Tahap akut.
    2. Fasa laten.
    3. Reaktivasi Fasa.

    Mereka menunjukkan tanda-tanda dan komplikasi yang berkaitan.

    Fasa perjalanan hepatitis C

    Tahap pengaktifan semula dalam hepatitis kronik menunjukkan tahap panggung klinik hapatit virus C sudah mulai berkembang. Fasa reaktifasi dicirikan oleh manifestasi bentuk kronik, sirosis hati dan hepatokarsinoma.

    Juga, fasa pengaktifan semula dicirikan oleh viremia jenis labil, yang dicirikan oleh kandungan RNA virus yang tinggi.

    Masalah eksperimen HCV kronik ditunjukkan dengan gejala berikut:

    • gatal-gatal yang teruk dan pembakaran kulit;
    • menguning kulit dan membran mukus (gejala ini menunjukkan bahawa tahap akut telah bermula);
    • air kencing gelap;
    • pemutihan kotoran;
    • peningkatan yang ketara dalam saiz hati;
    • sakit ketika menekan abdomen (berbaring dan duduk).

    Pada kanak-kanak, kemerosotan mungkin berlaku beberapa kali dalam 12 bulan.

    Gejala umum

    Dalam kebanyakan kes, hepatitis kronik menjadikan dirinya dirasai selepas seseorang mengalami penyakit akut. Oleh sebab itu, agak sukar untuk melihat manifestasi apa-apa gejala.

    Walau bagaimanapun, gejala berikut boleh mengesahkan diagnosis HCV kronik:

    • kehilangan berat badan yang teruk. Diwujudkan dalam wanita dan lelaki;
    • kelemahan seluruh organisma;
    • mengantuk berterusan;
    • keletihan;
    • ketidakselesaan di bahagian atas abdomen;
    • demam rendah (jarang berlaku).

    Kursus peringkat awal penyakit dicirikan oleh tanda-tanda seperti:

    • splenomegaly;
    • eritema, diletakkan di telapak tangan;
    • labah labah-labah atau labah-labah;
    • sakit di bawah hipokondrium yang betul;
    • kolestasis.

    Gejala penyakit pada wanita

    Pada wanita, tempoh inkubasi untuk hepatitis C kronik sedikit lebih lama dalam tempoh berbanding lelaki. Adalah dipercayai bahawa ia boleh berlangsung dari 5 hingga 20 tahun.

    Hepatitis pada peringkat awal tidak menunjukkan tanda-tanda amaran, jadi wanita tidak akan dapat melihat kehadiran penyakit itu.

    Gejala pertama penyakit berbahaya pada wanita ditunjukkan seperti berikut:

    • perasaan keletihan kronik. Walaupun melakukan kerja ringan, seorang wanita akan merasa bahawa dia habis dan keletihan. Selepas rehat tiada perubahan ketara diperhatikan.
    • kegagalan tidur dan terjaga. Pada wanita, ini ditunjukkan dalam insomnia biasa, yang terutama menunjukkan bahawa ada sesuatu yang salah dengan tubuh;
    • kesakitan teruk di sendi. Dengan gejala ini, arthritis sering didiagnosis dan mereka mula menggunakan ubat-ubatan yang boleh meningkatkan dan memburukkan lagi perjalanan hepatitis virus;
    • peningkatan mendadak dalam suhu badan, yang boleh bertahan dalam tempoh masa tertentu. Tanda pada termometer boleh berbeza dari 37.2 hingga 37.5 darjah;
    • perubahan mood yang kerap;
    • perasaan kembung;
    • wanita sakit kehilangan nafsu makan mereka, dan mereka enggan makan;
    • cirit-birit yang kerap dan sembelit;
    • pembentukan kuning mekar pada lidah;
    • melemahkan sistem imun.

    Jika terdapat sekurang-kurangnya beberapa gejala dari senarai yang disenaraikan, anda perlu mendapatkan bantuan perubatan tanpa gagal!

    Diagnosis perbezaan penyakit ini

    Diagnosis keseimbangan HCV kronik biasanya dilakukan dalam beberapa patologi.

    Dengan kerosakan pada hati, punca yang telah ditetapkan:

    1. Penyalahgunaan alkohol. Kesan negatif alkohol pada negeri dan fungsi hati adalah sangat penting. Dengan pengambilan minuman beralkohol harian, pembentukan hyaline alkohol dalam hepatosit terbentuk, yang mana sistem imun bertindak balas.
    2. Jangkitan virus asal. Lebih daripada 70% daripada semua kes mengesahkan hubungan langsung dengan keradangan kronik dan keserasian mereka, yang seterusnya menyebabkan perkembangan virus hepatitis B dan C dengan agen delta.

    Sekiranya seseorang telah menderita hepatitis akut dan selepas itu dia ditentukan oleh penanda antigen Australia, maka peluang untuk mengembangkan hepatitis C virus kronik meningkat kepada hampir 80%.

    Selepas hepatitis A yang sama, kronik tidak dilihat.

    Muntah-muntah badan (juga akibat ubat):

    1. Keracunan makanan (paling kerap cendawan).
    2. Muntah-muntah dengan ubat-ubatan yang menjejaskan metabolisme hepatocytosis (psikotropik, tuberkulosis, kontraseptif dalam pil, antiarrhythmic, sulfonamides, ubat antibakteria, termasuk Erythromycin dan Tetracycline, dan Paracetamol).
    3. Tanda-tanda mabuk yang diperolehi dalam pengeluaran (contohnya, trichloride karbon, sisa-sisa minyak sulingan, logam berat).

    Diagnosis pembezaan juga dilakukan dengan kehadiran:

    1. Pelanggaran proses metabolik, yang mengakibatkan tanda-tanda penyakit metabolik (misalnya, hemochromatosis, kekurangan alpha-antitrypsin, penyakit Konovalov-Wilson).
    2. Gangguan holistatik, menyebabkan tanda-tanda aliran tidak normal hempedu.
    3. Gangguan buah autoimun, yang tidak dikaitkan dengan mabuk yang diterima dan virus, tetapi yang menimbulkan tanda-tanda proses radang imun.

    Pakar apa yang perlu dirujuk untuk rawatan hepatitis C kronik? Hepatitis C kronik perlu dirawat oleh pakar hepatologi yang berpengalaman dan berkelayakan.

    Pilihan doktor yang betul memastikan terapi yang berkesan, tanpa menunjukkan sebarang kesan buruk dan dengan perbelanjaan minimum dana.

    Prinsip rawatan penyakit ini

    Rawatan hepatitis C kronik terdiri daripada terapi antiviral gabungan.

    Perkembangan perubatan terkini dan kajian klinikal sebelumnya telah mengesahkan bahawa kesan terbesar dapat dicapai akibat penggunaan ubat-ubatan seperti Interferon-alpha dan Ribavirin. Dana ini ditugaskan bersama, memandangkan mereka secara berasingan tidak memberikan hasil yang diingini.

    Sekiranya, untuk apa jua sebab, pesakit akan mempunyai kontraindikasi terhadap terapi yang ditetapkan, doktor yang hadir boleh memutuskan bahawa hepatitis C paling baik dirawat dengan hanya satu ubat tertentu.

    Diagnosis ini membolehkan anda menentukan dengan jelas berapa banyak dan dalam dos apa yang diperlukan untuk mengambil ubat-ubatan. Sebelum menetapkan kursus rawatan, doktor harus menganalisis semua faktor penting dalam sejarah pesakit.

    Tidak mustahil untuk merawat HCV kronik dengan kaedah atau ubat lain, kerana ubat-ubatan yang tinggal tidak dapat menghapuskan virus hepatitis C sepenuhnya.

    Kaedah terapi rawatan tambahan

    Selain cara khusus, ia juga mungkin untuk merawat hepatitis virus menggunakan ubat tambahan. Ini termasuk:

    1. Kumpulan hepatoprotectors. Antaranya ialah Essentiale, Phosphogliv, asid Lipoic dan Silimar. Mereka tidak mempunyai kesan antivirus, tetapi mereka sangat membantu hati untuk mengatasi fungsinya.
    2. Kumpulan imunomodulator. Menggalakkan rangsangan unit-unit individu dalam sistem imun, yang membolehkan tubuh manusia lebih aktif mengatasi virus itu (Zadaksin). Berapa hari yang diperlukan untuk mengambil ubat hanya memasang doktor.

    Sekiranya tanda-tanda tidak mengambil ubat muncul, terapi berhenti dan digantikan dengan ubat-ubatan analog.

    Pakar-pakar memberi amaran bahawa rawatan diri hepatitis C kronik dalam kedua-dua wanita dan lelaki boleh membawa kepada akibat-akibat yang tidak dapat dipulihkan yang memberi kesan buruk kepada kesihatan manusia. Oleh itu, sangat penting untuk melakukan rawatan di bawah pengawasan ketat kakitangan perubatan dan doktor!


    Artikel Sebelumnya

    Apakah ujian darah HbsAg?

    Artikel Yang Berkaitan Hepatitis