Genotip Hepatitis C 3

Share Tweet Pin it

Jangkitan virus mengambil berjuta-juta nyawa setiap tahun. Daripada hanya satu hepatitis dengan 3 genotip, hampir 700,000 orang mati setiap tahun. Kajian telah menunjukkan bahawa virus hepatitis adalah kabur dan mempunyai pelbagai pengubahsuaian dan genotip. Ketegangan jangkitan virus sebahagian besarnya menentukan prognosis penyakit dan keparahan penyakit.

Agen penyebab hepatitis C sentiasa mutasi, yang menyebabkan kesukaran dalam pemilihan rawatan yang berkesan. Patogen menyusun semula genom dan menyusun semula nukleotida. Juga kerana ini, sistem kekebalan tubuh sukar untuk mengenal pasti patogen dan menahan serangannya.

Atas sebab ini, keradangan hati hati adalah kategori penyakit kronik. Para saintis mengenal pasti enam varian genetik utama jangkitan virus, yang menyebabkan hepatitis C. Salah satu yang utama adalah varian ketiga, yang seterusnya, dibahagikan kepada genotip 3a dan 3b.

Hepatitis C disifatkan dengan baik oleh epithetnya "pembunuh penyayang". Patogen secara perlahan tetapi pasti memusnahkan hepatosit dan, tanpa rawatan tepat pada masanya, membawa kepada kematian. Sebab itulah sangat penting untuk mengetahui apakah sebab-sebab dari 3 genotip hepatitis C dan apa yang mengancam orang yang dijangkiti?

Ciri genotip jenis ketiga

Varian genetik ini dicirikan oleh tindak balas virologi berterusan sebagai tindak balas kepada terapi interferon. Hanya dalam 30-50% kes genotip tertakluk kepada proses penyesuaian, sedangkan varian pertama diubah menjadi bentuk kronik dalam sembilan puluh peratus kes.

Varian genetik ini dicirikan oleh luka yang lebih jelas dari saluran empedu dan pengumpulan lemak dalam hepatosit. Berbanding dengan varian pertama, genotip ini kurang sering membawa kepada sirosis hati. Ia juga boleh sembuh dalam masa enam bulan. Sebagai statistik menunjukkan, ini berlaku dalam lapan puluh peratus kes.

Sorot ciri-ciri utama genotip ketiga:

  • patogen yang paling sering dijumpai pada orang muda hingga tiga puluh tahun;
  • Proses rawatan harus bermula secepat mungkin, kerana perkembangan perubahan fibrotik berlangsung;
  • yang lebih tua pesakit, lebih buruk ramalan;
  • berat badan yang berlebihan mengurangkan keberkesanan terapi perubatan;
  • Pada wanita, prognosis untuk pemulihan lebih optimistik;
  • lebih daripada tujuh puluh peratus kes, steatosis hati dikesan. Ini adalah jenis distrofi lemak yang menjejaskan aktiviti fungsian organ;
  • terdapat risiko proses malignan;
  • yang paling biasa di negara-negara Asia;
  • genotip 3 virus hepatitis tidak hanya memberi kesan kepada hati tetapi juga organ dan sistem penting lain. Agen penyebab hepatitis C menjejaskan kerja buah pinggang, saluran gastrousus, jantung, endokrin, sistem saraf.

Sebabnya

Hepatitis C menyebabkan keradangan di hati. Sel-sel organ terjejas bukan sahaja oleh jangkitan virus, tetapi juga oleh sistem imun. Keterukan tindak balas radang bergantung pada aktiviti patogen, serta reaktifitas sistem imun. Pengenalpastian varian patogen dan menentukan skema rawatan hepatitis.

Sorotan penyebab utama jangkitan:

  • pemindahan darah - pemindahan darah;
  • melawat pejabat pergigian, salon kuku;
  • tatu kulit, menusuk, menggunakan bahan bukan steril;
  • pentadbiran dadah parenteral;
  • campur tangan operatif;
  • hubungan seksual

Manifestasi

Gambar klinikal hepatitis C terdiri daripada tanda-tanda berikut:

  • kesejahteraan umum yang lemah: kelemahan, sakit kepala, pening;
  • aktiviti fizikal yang berkurang, ketidakupayaan untuk melakukan yang biasa untuk beban badan;
  • loya dan muntah;
  • kekurangan selera, penurunan berat badan;
  • sedikit peningkatan suhu;
  • saiz hati yang diperbesarkan;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • mengembara sakit sendi;
  • kulit gatal;
  • kesedihan kulit dan sclera;
  • kegelapan air kencing dan massa ringan.

Penyakit ini tidak mempunyai gejala tertentu. Gejala di atas boleh mengiringi penyakit lain.

Pemeriksaan diagnostik

Untuk diagnosis yang tepat, kaedah penyelidikan berikut digunakan: kiraan darah yang lengkap juga mengenal pasti tanda-tanda anemia dan pencemaran bakteria sebagai patologi bersamaan, ujian darah biokimia, dan immunoassay untuk mengesan kehadiran antibodi.

PCR akan mengesan virus RNA. Pemeriksaan ultrabunyi, biopsi tisu hati yang dilakukan, fibrogastroscopy, radiografi, ECG, dan beban virus dalam hepatitis boleh ditentukan sebagai tambahan menggunakan ujian kualitatif dan kuantitatif.

Rawatan 3 genotip hepatitis C

Rawatan ubat radang radang hati termasuk penggunaan ubat-ubatan antiviral tindakan langsung atau kumpulan interferon. Bersama ini, Ribavirin ditetapkan. Tidak ada jawapan yang pasti mengenai persoalan bagaimana mengubati hepatitis C, kerana rejimen rawatan dipilih secara individu, dengan mengambil kira banyak faktor.

Sebelum sirosis berkembang, adalah mungkin untuk mencapai remisi, menyahaktifkan virus, dan menghentikan tindak balas keradangan. Hepatitis C dianggap sebagai penyakit yang tidak boleh diubati. Melalui terapi antiviral, perkembangan komplikasi boleh dicegah dan aktiviti jangkitan virus dapat dikurangkan.

Ciri-ciri dadah tindakan langsung terhadap hepatitis C adalah ketiadaan kesan sampingan, kemungkinan penggunaan selepas percubaan rawatan yang tidak berjaya dan kadar keberkesanan yang tinggi. Ubat-ubatan ini telah mengurangkan tempoh terapi antiviral. Generik dihasilkan dalam bentuk tablet.

Ia digunakan dalam bentuk rawatan diri, dan digabungkan dengan interferon. Noda Sofosbuvir telah didaftarkan di Amerika dan Eropah dan telah menjalani ujian klinikal. Daripada keburukan hanya boleh menonjolkan kos. Generik Rusia Sofosbuvir dibekalkan kepada banyak negara, tetapi Rusia dan Ukraine tidak ada dalam senarai ini.

Genotip 3 Hepatitis C adalah penyakit serius yang penuh dengan pemusnahan hati dan kematian. Ia mewakili jenis hepatitis C. Penyesuaian kepada subtipe lain adalah ciri varian genetik ini, yang merumitkan diagnosis dan pemilihan rawatan.

Semakin cepat terapi bermula, semakin besar peluang untuk pemulihan cepat. Kejayaan rawatan bergantung kepada banyak faktor, tetapi yang utama adalah keinginan pesakit sendiri untuk mendapatkan kembali kesihatannya dan mengikuti semua cadangan doktor.

Apakah genotip 3 virus hepatitis C dan bagaimana untuk merawatnya

Hepatitis C, genotipe 3, 2 dan 1, adalah antroponosis yang ketat, iaitu. penyakit ini hanya mempengaruhi manusia, tetapi tidak berlaku pada haiwan. Ini adalah proses menular yang boleh berlaku dalam bentuk akut dan kronik yang disebabkan oleh virus yang mempunyai 2 cara utama penularan: suntikan dan seksual. Mengapa virus ini berbahaya?

Apakah perbezaannya?

Ejen penyebab yang menyebabkan hepatitis C virus, merujuk kepada virus yang mengandungi RNA yang dipanggil. Ini menjelaskan keupayaannya untuk bermutasi, berubah bergantung pada keadaan luaran. Inilah bagaimana genotip 3, 2 dan 1 muncul. Pakar percaya bahawa kebolehubahan sedemikian membolehkan patogen untuk dilindungi daripada kesan sistem imun seseorang yang sakit, yang menjadikannya sukar untuk merawat proses menular.

Perlu diingatkan bahawa konsep "genotip" menunjukkan bahawa patogen ini tergolong dalam keluarga virus yang sama, atau sebaliknya, kepada Flaviviridae. Mereka berbeza hanya dengan kehadiran varian genetik kecil dalam struktur. Genotip virus hepatitis C di rantau yang berbeza adalah tidak sekata diedarkan. Di samping itu, mereka mungkin berbeza dalam mekanisme pemindahan.

Oleh itu, saintis telah mengesahkan bahawa genotip 3 biasanya dikesan dalam penagih dadah yang lebih suka kaedah parenteral untuk menguruskan dadah.

Bagaimanakah virus dihantar?

Bagaimana seseorang boleh mendapat virus? Dalam kes ini, sumber jangkitan utama adalah pesakit dengan bentuk aktif patologi, tetapi pembawa laten adalah yang paling berbahaya. Jadi dipanggil orang yang virusnya (contohnya, memiliki genotipe 3) tidak secara klinis diwujudkan. Penyakit ini mungkin tidak bersifat asimtomatik atau tidak biasa. Dalam kes ini, pesakit, tidak mengetahui tentang kehadiran masalah itu, dapat menjangkiti lebih ramai orang. Hepatitis C terutamanya dicirikan oleh kehadiran mekanisme parenteral jangkitan. Cara seksual tidak dinafikan, tetapi tidak biasa seperti, misalnya, dalam hepatitis B. Kami telah menentukan bagaimana jangkitan itu ditularkan. Ia didominasi oleh darah. Pakar mengenal pasti kaedah jangkitan manusia dengan virus yang serupa:

  • akibat pemindahan darah komponen-komponen untuk tujuan terapeutik;
  • dalam penyediaan alat-alat kosmetik yang boleh digunakan semula alat-alat yang tidak tertakluk kepada pembasmian kuman wajib (dengan manicure atau pedikur, ia mungkin mendapat hepatitis dengan genotip 3a);
  • tatu kulit dengan instrumen yang tidak steril;
  • menindik yang tidak berkelayakan;
  • kaedah suntikan ubat-ubatan;
  • sekiranya tidak mematuhi rejim pensterilan dan pembasmian kuman di institusi perubatan dalam penyediaan rawatan perubatan, termasuk dengan campur tangan pembedahan atau bantuan obstetrik;
  • kemungkinan jangkitan seksual tidak ditolak (sebagai contoh, virus dengan genotip 3ab).

Bilakah gejala muncul?

Untuk hepatitis C virus, serta bagi sebarang jangkitan, kehadiran tempoh inkubasi yang dipanggil adalah ciri. Ini adalah tempoh masa yang berlarutan dari saat jangkitan dan sebelum tanda-tanda awal penyakit muncul. Sebagai peraturan, mereka tidak berkembang lebih awal daripada 2 minggu selepas jangkitan.

Walau bagaimanapun, bahaya utama jenis hepatitis ini ialah pesakit tidak mempunyai jangkitan. Akibatnya, seseorang tidak tahu tentang penyakitnya, tidak dirawat, dan menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Dalam kes ini, kehadiran virus hepatitis C, contohnya, mempunyai genotip 3a, boleh didiagnosis secara kebetulan, khususnya ketika cuba mendonorkan darah manusia sebagai penderma atau semasa menjalani pemeriksaan rutin.

Gambar klinikal

Seperti yang telah kami katakan di atas, hepatitis C virus tidak boleh didiagnosis pada peringkat awal, yang disebabkan oleh ketiadaan gejala-gejala ciri. Diagnosis ini disusun secara mendadak apabila virus itu dikesan semasa pemeriksaan darah rutin atau ketika gejala pertama terjadi kerusakan hati yang serius. Dalam kes yang kedua, lebih daripada sedozen tahun mungkin berlalu dari saat jangkitan. Selalunya pada peringkat awal penyakit itu muncul dalam bentuk gejala berikut:

  1. Gejala bodoh umum badan dalam bentuk demam, kelemahan, otot dan sakit sendi.
  2. Pesakit sering mengadu kemerosotan mood dan perkembangan keadaan depresi.
  3. Gangguan dalam kerja saluran gastrointestinal dalam bentuk kehilangan selera makan, aduan mual dan sakit di epigastrium boleh muncul.
  4. Tempoh icterik biasanya tidak menjadi ciri virus hepatitis C.

Jika kita bercakap tentang penyakit kuning, maka ia paling sering dikesan hanya pada peringkat akhir patologi. Dalam kes ini, klinik jangkitan disertakan dengan:

  • pengembangan katil vaskular serantau, terutamanya dalam saluran gastrousus;
  • manifestasi hipertensi pada urat pinggang;
  • pendarahan besar-besaran di urat esofagus;
  • sirosis hati.

Akibatnya, hepatitis dengan genotip 3 boleh mengakibatkan kematian pesakit akibat perkembangan pendarahan besar-besaran di esofagus atau kanser hati.

Kami merawat hepatitis C

Rawatan Hepatitis C bermula dengan perubahan diet. Pesakit diberi amaran tentang ketidakupayaan makan protein asal haiwan, sebagai tambahan, makanan berlemak, asap dan goreng. Dia ditetapkan diet terapeutik nombor 5. Apabila mengesahkan diagnosis dan mengesan agen penyebab dalam darah, pesakit terapi terapi dengan ubat antiviral tertentu. Ini adalah Interferon dalam kombinasi dengan Riboflavin. Mereka memulihkan sistem imun pesakit.

Dengan pelantikan rawatan hepatitis C yang tepat pada masanya, kebarangkalian pemulihan lengkap agak tinggi dan berjumlah 80%. Ia adalah genotip 2 dan 3 yang terbaik dirawat.

Adakah anda melindungi hati ketika mengambil ubat?

terbaik melalui pos

Menjaga kesihatan hati adalah salah satu tugas paling penting seseorang.

Hati adalah salah satu organ yang paling penting dalam tubuh manusia. Ia menghasilkan hempedu, yang diperlukan untuk pecahan lemak, serta rangsangan motilitas usus. Hati menetralkan racun dan toksin, membersihkan darah melalui ketebalannya dari bahan kimia. Dalam badan ini, proses pemusnahan vitamin dan hormon tertentu. Hati manusia adalah depot vitamin B12, A, D, glikogen dan mineral. Ia boleh dipanggil kilang asid lemak dan juga kolesterol. Kesihatan seseorang secara keseluruhannya bergantung kepada kesihatan hati. Untuk membantu anda memastikan badan ini selamat dan kukuh, portal kami telah diwujudkan.

Baca keseluruhan teks.

Dari bahan yang diposkan di halaman laman web, anda akan mengetahui bahawa faktor yang merosakkan hati yang paling biasa adalah virus dan pelbagai bahan toksik. Kanser adalah patologi jarang, tetapi di hati, metastasis beberapa neoplasma malignan yang lain didapati lebih 20 kali atau lebih. Senarai patologi hati agak luas:

  • hepatitis akut atau kronik;
  • sirosis;
  • lesi infiltratif;
  • neoplasma;
  • gangguan fungsi dengan kehadiran penyakit kuning;
  • kerosakan kepada saluran empedu intrahepatik;
  • patologi vaskular.

Pakar-pakar kami memberitahu tentang ciri-ciri setiap penyakit ini, kaedah diagnosis dan rawatan. Anda akan belajar bahawa gejala penyakit hati mempunyai persamaan tertentu. Tanda-tanda vegetatif Astheno adalah permulaan. Kelemahan, keadaan lambat, keletihan, mengantuk - hasil dari proses pelanggaran detoksifikasi di hati senyawa yang mengandung nitrogen.

Gejala penyakit dikhaskan untuk seksyen besar portal, kerana sifat kesakitan dapat membezakan patologi hati.

  1. Kesakitan yang berterusan, akibat kesakitan dan penindasan, adalah ciri hepatitis, sirosis, kanser.
  2. Kesakitan yang pecah dengan rasa berat menunjukkan kegagalan jantung, sirosis jantung.
  3. Dalam onkologi, kesakitan mempunyai watak yang meningkat, bergantung kepada saiz tumor.
  4. Sakit menikam atau kadang-kadang menekan sifat, terang dan sengit, sesuai dengan luka-luka saluran hempedu.
  5. Kesakitan akut, atau kononnya kolik hepatik, berlaku apabila saluran disekat dengan batu.

Dalam pelbagai penyakit hati, manifestasi dyspeptik mungkin dalam bentuk mual, rasa pahit di dalam mulut, penurunan atau kehilangan selera makan, muntah berkala, cirit-birit.

Bahan-bahan dari butiran portal kami adalah kaedah rawatan yang berlainan, di mana kes-kes rawatan konservatif ditunjukkan, dan apabila pembedahan diperlukan. Anda boleh mengkaji sifat-sifat ubat dan ubat-ubatan rakyat, mengetahui bagaimana ia digabungkan. Bahagian berasingan laman web ini ditumpukan kepada pemakanan pemakanan dan pembersihan hati. Adalah penting untuk menjaga organ penting badan anda, menghilangkan toksin dan gelincir, jangan membebankannya.

Pakar portal sentiasa mengawasi berita dalam bidang rawatan dan diagnosis penyakit hati agar segera memberitahu pembaca tentang mereka. Jika anda berminat dengan apa-apa maklumat khusus atau anda memerlukan nasihat daripada doktor yang berpengalaman, tanya pakar kami. Ini sememangnya bukan pengganti untuk mengambil ujian dan pergi ke doktor sebenar, tetapi nasihat pakar kami tidak akan berakhir. Berhati-hati dan hati anda - dan dia akan membayar anda sama!

PERHATIAN! Maklumat yang diterbitkan di laman web ini adalah untuk tujuan maklumat sahaja dan bukan syor untuk digunakan. Pastikan untuk berunding dengan doktor anda!

Apakah genotip 3 virus hepatitis C?

Secara keseluruhannya, doktor membezakan 6 genotip virus hepatitis C yang boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dikembalikan kepada tubuh manusia. Dan apabila, setelah memeriksa pesakit, jenis ketiga dikesan, dan bukan yang pertama, dia sering diberitahu bahawa dia "bertuah", kerana varian penyakit ini kurang agresif. Adakah ia benar-benar begitu?

Ciri genotip

Tiga subtipe dibezakan daripada genotip ketiga: 3a dan 3b. Yang pertama adalah perkara biasa di dunia, terutamanya di Asia Tenggara. Menurut beberapa laporan, dipercayai bahawa ia berlaku sesedikit dengan jenis berbahaya 1b. Kajian menunjukkan bahawa jenis ketiga sebenarnya kurang tahan terhadap ubat antivirus dan lebih baik dirawat. Walau bagaimanapun, kursusnya belum dipelajari sepenuhnya, dan oleh itu setiap tahun lebih banyak ciri menarik yang terbuka. Perkara utama yang menggambarkan sifat-sifat bentuk penyakit ini adalah perkara berikut.

  1. Jangkitan terutamanya berlaku melalui darah. Walau bagaimanapun, kebarangkalian jangkitan dengan genotip 3 semasa pemindahan darah sangat kecil. Selalunya ia didaftarkan dengan penagih dadah.
  2. Kumpulan utama pesakit adalah orang yang berusia di bawah 30 tahun, yang disebabkan oleh kemungkinan keganasan seksual dan penggunaan dadah.
  3. Penyakit ini dirawat lebih cepat dan lebih mudah jenis 1b. Menurut statistik, 96% pesakit menunjukkan tindak balas virologi yang berterusan bukan sahaja untuk interferon, tetapi juga untuk ubat bebas interferon (Ledipasvir dan lain-lain). Kebarangkalian pengulangan dalam bentuk ini sangat kecil.
  4. Tidak seperti jangkitan 1b, di mana fasa akut adalah kronik dalam 90% kes, untuk genotip ketiga, kebarangkalian peralihan kepada bentuk kronik adalah 35-50%.
  5. Analisis biokimia menunjukkan nilai tinggi hepatik transaminase ALT. Selain itu, semakin tinggi penunjuk ini, semakin lama rawatan itu akan diambil.
  6. Dengan jangkitan 3 (a, b), sirosis dan kanser hati berlaku kurang kerap, tetapi terdapat luka yang lebih jelas pada saluran empedu dan steatosis (obesiti sel hati).

Subtipe 3a dan 3b mempunyai perbezaan klinikal yang kecil, kerana secara genetik mereka berbeza antara satu sama lain dengan hanya 35%.

Penemuan baru mengenai genotip HCV 3

Subtipe 3a mempunyai sifat uniknya sendiri, khususnya, kemungkinan "parasitizing" dan menggabungkan dengan virus lain. Pada 2016, kajian telah diterbitkan mengesahkan bahawa hepatitis 3a boleh bersembunyi di belakang jangkitan selama 1b lama. Oleh itu, semasa diagnosis hanya 1b sering ditentukan, terhadap rawatan yang dijalankan. Dan selepas terapi, pesakit boleh mengenal pasti 3a.

Mengikut data terkini, di Rusia terdapat kecenderungan untuk mengurangkan kelaziman jenis 1b, tetapi kejadian 3a dan kombinasi 1b + 3a meningkat.

Tetapi pada masa yang sama dengan berita buruk, terdapat hasil yang menggalakkan. Oleh itu, pemerhatian pesakit dengan jangkitan kronik 3a menunjukkan bahawa mungkin untuk menghentikan perubahan patologi dalam hati walaupun dengan cara simptomatik dalam bentuk hepatoprotectors dan asid ursodeoxycholic. Sekiranya seseorang adalah pembawa kronik hepatitis 3a selama lebih daripada 5 tahun, maka antibodi pelindung boleh dihasilkan dalam tubuhnya yang boleh melawan virus. Oleh itu, dalam pesakit-pesakit ini, terapi antiviral dilakukan dengan lebih cepat dan dengan menggunakan dos yang lebih rendah.

Gejala jangkitan HCV 3

Hepatitis C dengan mana-mana genotip terdedah kepada kursus asimptomatik yang boleh bertahan selama bertahun-tahun. Walau bagaimanapun, dalam beberapa tempoh, sebagai contoh, dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau penambahan sebarang jangkitan lain, tanda-tanda hepatitis C dengan genotipe 3 (a, b) mungkin muncul:

  • disebut astonoid sindrom vegetatif: kelemahan, keletihan, pening, sakit kepala, pengsan;
  • Pengganggu pencernaan: loya, muntah, hilang selera makan, cirit-birit;
  • air kencing gelap dan perubahan warna fecal;
  • suhu subfebril sekitar 37-37.5 ° C;
  • "Mengembara" sakit dan sakit di sendi;
  • pruritus dan blanching kulit.

Walaupun tidak spesifik kompleks kompleks ini, apabila ia muncul, perlu menghubungi pakar hepatologi untuk pemeriksaan virologi.

Diagnostik

Semasa pemeriksaan awal, doktor menentukan kemungkinan jangkitan dengan virus hepatitis C, iaitu, sama ada orang itu berisiko. Jika kenalannya sakit, atau dia mengambil dadah, atau sering berurusan dengan pembawa, sebagai contoh, bekerja sebagai sukarelawan perubatan, maka peperiksaan yang teliti dijalankan. Analisis am dan biokimia darah akan menunjukkan ketidakkonsistenan penunjuk biologi, khususnya, bilirubin, aminotransferases hepatik (ALT, AST), alkali fosfatase, dan lain-lain. Pemeriksaan instrumen (ultrasound, CT, MRI) akan menentukan berapa banyak pola histologi hati yang berubah.

Seterusnya ialah enzyme immunoassay (ELISA). Ia membolehkan anda mengenal pasti patogen, tetapi tidak dapat genotip dan menunjukkan viral load. Selain itu, hasil palsu sering diperhatikan, kerana analisis menentukan kehadiran antibodi kepada virus, yang berterusan di dalam badan sehingga 3 tahun bahkan selepas terapi antiviral. Dengan cara ini, sementara patogen berada dalam tempoh inkubasi, ELISA tidak akan mengesannya sama ada.

Oleh itu, walaupun ELISA menunjukkan keputusan negatif, tetapi data dari ujian am masih menunjukkan hepatitis, PCR dilakukan. Reaksi rantai polimerase menentukan kehadiran virus dalam tubuh manusia pada hari ketiga selepas jangkitan. Oleh itu, kaji selidik sedemikian dilakukan walaupun kepada kanak-kanak yang baru lahir dengan keturunan yang terbeban. Hari ini adalah kaedah diagnosis yang paling tepat dan boleh dipercayai.

Rawatan

Mengenai pemulihan lengkap dari jangkitan HCV 3 (a, b), kontroversi sedang dijalankan. Terdapat bukti bahawa dalam sesetengah pesakit virus itu hilang dengan sendirinya tanpa terapi, tetapi ini adalah pengecualian, dan tidak jelas apa yang menyebabkannya. Jika kita bercakap tentang memasuki remisi, maka dalam hal rawatan awal, ketika hati masih relatif sihat, prognosis itu menguntungkan. Tetapi walaupun dengan jangkitan kronik jangkitan, seseorang boleh hidup selama bertahun-tahun, kerana jangkitan ini tidak agresif sebagai genotip 1b.

Terapi antiviral adalah standard dan biasanya mengambil masa hanya 6 bulan, tetapi boleh dilanjutkan hingga 12 bulan. Rejimen terapeutik utama tetap menjadi gabungan interferon dan ribavirin, serta penggunaan inhibitor protease (Sofosbuvir) dan hepatoprotectors. Tidak ada rawatan universal, terutamanya kerana memandangkan kos ubat yang tinggi, ada yang lebih suka mengambil generik dari India, yang 3-5 kali lebih murah daripada prototaip. Persoalan keberkesanan terapi ini juga terbuka.

Oleh itu, setakat ini genotip ketiga, seperti bentuk lain hepatitis C, tetap tidak dapat diubati. Walau bagaimanapun, keberkesanan ubat-ubatan moden mencapai 95% dan terdapat perkembangan yang inovatif yang sangat menjanjikan. Di samping itu, diketahui bahawa ramai orang dengan jangkitan ini menjalani kehidupan yang panjang dan penuh tanpa mengalami sebarang ketidakselesaan. Diagnosis sedemikian bukan ayat, tetapi perlu memulakan rawatan sedini mungkin.

Genotip hepatitis C

Setiap tahun, virus hepatitis C, yang ditemui pada tahun 1989, mengambil kehidupan berjuta-juta orang di planet kita. Hari ini, virus ini sangat berbahaya dan berbahaya diletakkan setanding dengan penyakit seperti AIDS, sifilis dan kanser. Dan walaupun ubat-ubatan moden telah mencapai kejayaan besar dalam kajian virus, etimologi dan laluan transmisi, vaksin hepatitis C belum dikembangkan, dan rawatan penyakitnya sangat sukar dan mahal.

Agen penyebab salah satu daripada penyakit yang paling teruk di dunia adalah virus HCV, yang dicirikan oleh kepelbagaian dan keupayaan mutasi yang tinggi. Beberapa orang tahu bahawa agen penyebab HCV adalah kompleks keseluruhan virus yang diklasifikasikan mengikut ciri-ciri yang berbeza.

Walaupun 11 genotip hepatitis C telah ditemui dalam perubatan moden, Pertubuhan Kesihatan Sedunia mengenal pasti hanya 6 strain utama.

Apakah genotip virus hepatitis C?

Genotipe adalah jenis virus yang berbeza antara satu sama lain dengan satu set gen. Mereka boleh mempunyai subtipe mereka (jenis-jenis), yang, disebabkan oleh bahan genetik yang tidak stabil, sentiasa bermutasi dan berubah.

Genotip Hepatitis C secara konvensional dilambangkan dengan nombor dari 1 hingga 6, diedarkan secara tidak rata di seluruh dunia dan mempunyai sejumlah besar subtipe.

Menurut statistik yang diperoleh oleh WHO dari seluruh dunia, genotipe 1-3 dicatat di semua bahagian planet kita, sementara genotipe 4 paling lazim di Amerika Utara, dan genotipe 6 berada di Afrika Selatan.

Menariknya, dalam tahun-tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan peningkatan dalam tahap pengedaran genotip 2 dan pengurangan dalam tahap kuasi-jenis 1c.

Ambil ujian ini dan ketahui jika anda mempunyai masalah hati.

Dalam kira-kira 9% kes di dalam darah pesakit lebih daripada satu jenis virus HCV didiagnosis. Dalam kes ini, mereka mengatakan tentang genotip campuran hepatitis C.

Genotype 1

Genotype 1 mempunyai subtipe a, b, c. Ia didapati di seluruh dunia, bagaimanapun, ia telah menerima pengedaran khas di negara-negara bekas USSR.

Di Rusia, Ukraine dan Belarus, subtipe 1a dan 1b adalah yang paling lazim.

Di antara semua subspesies, 1b adalah yang paling dahsyat, kerana dalam 90% kes berubah menjadi bentuk kronik yang mengancam dengan banyak komplikasi.

Sebagai amalan perubatan membuktikan, penggunaan Interferon dengan Ribavirin mungkin satu-satunya rawatan yang berkesan. Menurut statistik, keberkesanan rejimen rawatan ini dapat mencapai hasil positif dalam 50% kes. Pada masa yang sama, tempoh rawatan kuasi-jenis 1a dan 1b sekurang-kurangnya 48 minggu.

Kejayaan terapi bergantung kepada faktor-faktor berikut:

  • Tempoh penyakit. Bagi pesakit di mana tempoh penyakitnya adalah lebih daripada lima tahun, prognosis itu mengecewakan. Dalam kes ini, rawatan dadah sangat sukar, dan tempohnya meningkat dengan ketara.
  • Jumlah virus dalam darah. Kurangnya viral load pada tubuh manusia, semakin berjaya terapi.
  • Hormati gaya hidup yang betul. Penolakan dari alkohol dan tabiat buruk yang lain, serta kepatuhan kepada pemakanan dan diet yang betul secara signifikan meningkatkan peluang pemulihan.

Genotype 2

Ia mempunyai subtipe a, b, c. Ia meluas di seluruh dunia, bagaimanapun, tidak seperti genotip lain, ia tidak begitu umum, ia dicirikan oleh beban virus yang rendah dan proses perlahan proses keradangan. Dalam kes diagnosis genotip hepatitis C komplikasi berlaku sangat jarang, dan pemulihan berlaku pada 90% kes. Itulah sebabnya ia sering dipanggil "lembut".

Rawatan dilakukan dengan bantuan penerimaan gabungan Interferon dan Ribavirin. Juga, keberkesanan terapi diperhatikan dalam hal penggunaan ubat tindakan antivirus langsung - Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir.

Genotype 3

Ia mempunyai subtipe a dan b. Ia dijumpai di seluruh dunia, tetapi ia adalah yang paling lazim di negara-negara bekas USSR. Juga mencatatkan banyak kes jangkitan di Australia dan Asia Selatan.

Genotype 3 Hepatitis C boleh dirawat dengan ubat-ubatan antiviral generasi baru. Kajian menunjukkan bahawa yang paling berkesan ialah penggunaan Riboflavin dalam kombinasi dengan Interferon. Para saintis juga memperhatikan bahawa quasi-type 3a bertindak balas dengan baik untuk rawatan dengan ubat-ubatan seperti Vero-Ribavirin dan Interal.

Jika dia tidak merawat genotip 3 hepatitis C, komplikasi berbahaya boleh muncul. Pertama sekali, kita bercakap tentang komplikasi ini:

  • Fibrosis hati. Menurut penyelidikan oleh saintis Swiss, fibrosis hati paling sering diperhatikan pada pesakit dengan hepatitis dengan quasi-type 3a. Dan walaupun hari ini tidak ada ubat-ubatan yang anda dapat mengalahkan sepenuhnya penyakit ini, dengan rawatan yang tepat pada masanya, proses patologi di hati dapat digantung selama bertahun-tahun.
  • Steatosis. Telah diperhatikan bahawa pada pesakit dengan hepatitis C virus dengan genotipe 3, steatosis berkembang dalam 70% kes.

Genotip 4, 5, 6

Genotype 4 mempunyai bilangan kuasi terbesar (a, b, c, d, e, f, h, i, j) dan paling banyak dijumpai di Afrika Utara, terutamanya di Mesir. Genotip kelima dan keenam hanya mempunyai satu jenis kuasi - 5a dan 6a. Tambahan pula, jika 5a didominasi di Afrika Selatan, maka 6a adalah biasa di Asia.

Genotip 4, 5, 6 kurang difahami, tetapi diketahui bahawa jangkitan berlaku melalui darah atau semasa hubungan seks tanpa perlindungan.

Kenapa saya perlu menentukan genotip itu?

Penentuan genotype (genotyping) adalah salah satu analisis yang paling penting yang digunakan untuk mendiagnosis hepatitis C.

Tugas utama genotyping adalah:

  • penentuan rejimen rawatan, pilihan ubat, dos mereka;
  • meramalkan perjalanan penyakit dan keberkesanan terapi yang dipilih;
  • ramalan tempoh rawatan.

Teknologi perubatan moden memungkinkan untuk menentukan genotip hepatitis C dengan ketepatan maksimum. Untuk tujuan ini, keputusan ujian darah dan plasma diperolehi.

Kaedah yang paling berkesan untuk genotyping hepatitis C dalam kajian darah dan plasma pesakit adalah:

  • penjujukan langsung;
  • tindak balas rantai polimerase;
  • membalikkan hibridisasi dengan probe pada membran.

Ramai pesakit bertanya soalan di mana untuk lulus analisis mengenai genotip hepatitis C. Jika kita bercakap tentang genotip biasa 1-3, hari ini hampir semua makmal tempatan menjalankan kajian sedemikian (Invitro, dsb.). Sekiranya genotip HCV gagal diiktiraf dan perlu untuk menderma darah untuk strain spesifik 4-6, kajian dijalankan di pusat-pusat khusus yang terletak di bandar-bandar besar.

Rawatan hepatitis C dengan ubat India

Pada permulaan abad XXI. ubat telah membuat terobosan yang luar biasa dalam rawatan hepatitis C. Analog baru ubat antivirus telah ditemui - Generik India, yang mempunyai kesan langsung ke atas virus HCV dan menyumbang kepada penawar lengkap virus hepatitis C hampir semua genotip. Antara ubat seperti MayHep, SoviHep, Virso, Ledifos, Hepsinat-LP, Nadtak.

Kebanyakan ulasan dadah India adalah positif. Inilah yang mereka tulis di forum di Internet.

Oleh itu, penentuan genotip hepatitis C adalah ukuran yang perlu dalam rawatan hepatitis C, kerana pilihan kaedah rawatan, tempoh dan hasilnya bergantung kepada hasil genotip.

Rawatan genotip hepatitis c 3a

Betapa lebih mudah kehidupan manusia jika ahli-ahli sains dapat menemui vaksin terhadap semua jangkitan virus berbahaya yang menimbulkan berjuta-juta nyawa.

Kira-kira 700,000 orang mati setiap tahun dari virus hepatitis C (HCV) sahaja dan penyakit yang disebabkan olehnya, dan kira-kira 150,000,000 orang adalah pembawa bentuk kronik.

Terima kasih kepada bertahun-tahun kerja, saintis dapat menegaskan bahawa virus hepatitis adalah samar-samar dan mempunyai pelbagai pengubahsuaian, ketegangan, subtipe, atau genotip, yang sebahagian besarnya menentukan keterukan kursus dan ramalan hasil penyakit.

Subtipe yang paling biasa 1b, 2b, 2c dan 3 di bahagian Eropah Hemisfera Timur adalah genotip hepatitis C yang paling biasa di kalangan HCV (mengikut statistik global WHO).

Bagaimanakah hepatitis C 3a berbeza daripada genotip 3b dan genotip lain?

Kerana fakta bahawa HCV mempunyai variasi genetik yang tinggi, ini mungkin membolehkan dia dalam kebanyakan kes untuk menangguhkan tindak balas imun dan tinggal di dalam badan tanpa disedari untuk masa yang lama.

Menentukan genotip HCV (genotype) membolehkan kita meramalkan peluang kejayaan rawatan, untuk memilih dos optimum ubat-ubatan yang digunakan dan tempoh rawatan.

Walaupun perbezaan genetik yang tidak penting dalam variasi terikan, kesan subtipe HCV dinyatakan dalam petunjuk berikut:

Sebagai perbandingan dengan subtipe 1, genotip 3 virus hepatitis C lebih cenderung memperlihatkan tindak balas virologi yang berterusan untuk terapi interferon dengan penggunaan Ribavirin yang serentak. Berhubung dengan penukaran jangkitan virus akut ke dalam kursus kronik, genotip 3a virus hepatitis C dikesan dalam 33-50% kes, manakala subtipe 1b adalah 90%. Genotip hepatitis C 3a disertai dengan luka yang lebih jelas mengenai saluran empedu dan steatosis (pengumpulan lemak dalam sel hati). Ujian darah biokimia untuk hepatitis C 3a mempunyai tahap ALT yang lebih tinggi (alanine aminotransferase). Genotip Hepatitis C 3a dicirikan oleh tahap fibrosis hati yang lebih rendah daripada, sebagai contoh, subtipe 1b dan kurang sering membawa kepada sirosis. Ketegangan ini tergolong dalam spesies yang lebih mudah disesuaikan dengan terapi dengan kaedah moden. Tidak seperti pengubahsuaian 1b, yang memerlukan 48 minggu terapi antiviral, genotip 3a hepatitis C boleh sembuh dalam 24 minggu dalam 80% kes. Genotyping juga penting dalam pemilihan dos Ribavirin. Genotype 1 memerlukan pengiraan bergantung kepada berat pesakit, dan genotip hepatitis C 3a memerlukan dos tetap sebanyak 800 mg ubat per hari. Selain menguraikan ujian darah, termasuk genotip, untuk hepatitis C, anda boleh membaca dalam artikel ini.

Gejala genotip hepatitis C 3a

Apakah gejala genotip 3a hepatitis C? Sebagai peraturan, walaupun tempoh laten (laten, tanpa gejala) yang panjang, pada satu masa HCV 3a boleh mengisytiharkan kehadirannya dengan tanda-tanda berikut:

pening, sakit kepala, lemah, keletihan; "Mengembara" sakit sendi; kehilangan selera makan, penurunan berat badan, gejala mabuk umum (loya, muntah); Perubahan warna air kencing dan tinja - air kencing gelap, najis menjadi lebih ringan (Acholia); ketidakselesaan atau kesakitan di kawasan hipokondrium yang betul, hepatomegali (hati yang diperbesarkan); suhu badan rendah (peningkatan suhu berpanjangan dalam lingkungan 37- 37.5 darjah); perubahan warna kulit (kuning, warna gelap) dan mata sclera (kuning); pruritus.

Seperti yang anda dapat lihat, kebanyakan gejala ini tidak boleh dipanggil khusus, kerana mereka boleh menemani penyakit lain. Namun, setelah mendapati sekurang-kurangnya beberapa faktor yang serentak, segera berjumpa dengan doktor dan menderma darah untuk penyelidikan.

Rawatan genotip virus hepatitis C 3a

Kaedah moden rawatan genotip hepatitis C 3a adalah berdasarkan penggunaan PPD antiradang (dadah langsung) atau kumpulan interferon dengan pentadbiran Ribavirin secara serentak. Walau bagaimanapun, meramalkan keberkesanan rejimen rawatan ini, doktor akan memberi tumpuan kepada ciri-ciri individu pesakit, dengan memberi perhatian khusus kepada:

jantina pesakit - pada wanita, prognosis lebih optimistik; umur pesakit - kebarangkalian hasil positif berkadar berbanding dengan usia pesakit, yang lebih tua pesakit, lebih buruk ramalan; berat badan - pound tambahan mengurangkan kemungkinan tindak balas positif terhadap terapi; beban virus - beban virus yang rendah memberi lebih banyak peluang untuk rawatan yang berjaya; Keadaan hati - yang kurang merosakkan hati, lebih baik tindak balas organisma yang dijangkiti kepada langkah-langkah terapeutik.

Apakah rawatan terbaik untuk genotip hepatitis C 3a?

Sangat tidak masuk akal untuk mengesyorkan rejimen rawatan sejagat untuk genotip hepatitis C 3a kepada semua pesakit, tanpa pengecualian. Seperti yang telah disebutkan, peranan besar dalam memilih taktik rawatan dimainkan tidak hanya oleh genotyping, tetapi juga oleh ciri individu seseorang, keadaan hati, dan faktor lain yang dijelaskan dalam bahagian sebelumnya.

Tetapi jika anda menjejaki ulasan pesakit itu sendiri dalam banyak forum mengenai hepatitis, ternyata bahawa majoriti mereka yang merawat mempunyai kesan positif dan toleransi interferon seperti Layfferon (dipanggil yang paling lembut).

Daripada ribavirin, tablet Rebetola disyorkan (dianggap paling suci).

Bagi perencat yang paling moden seperti Sofosbuvir, Harvoni, Daclatasvir, dan lain-lain, semua responden mencatatkan kos yang tinggi, walaupun keberkesanan ubat-ubatan ini tidak menimbulkan keraguan. Ia juga diperhatikan bahawa pada hari pertama terapi Lyfferon ada kesan sampingan yang akhirnya berhenti atau menjadi lebih atau kurang ditanggung.

Video berguna

Dalam video berikut, pakar hepatologi bercakap mengenai skim rawatan untuk hepatitis C genotip ketiga:

Kesimpulannya

Adalah dipercayai bahawa genotip hepatitis C 3a paling sering mempengaruhi orang dengan alkohol atau ketagihan dadah, yang merumitkan rawatan subtipe penyakit ini. Dalam kes ini, pakar memanggil subtipe 3a salah satu yang paling baik dari segi unjuran survival. Kesukaran untuk meramalkan hasil penyakit terletak pada fakta bahawa genotip ini dicirikan oleh kepatuhan kepada subtipe hepatitis lain, yang terutamanya mempersulit diagnosis. Walau bagaimanapun, jika terapi dimulakan dengan segera, maka dalam hal kursus kronik jangka panjang HCV 3a, virus itu dapat dihapuskan dalam masa yang lebih singkat daripada jenis lain. Semua ini membolehkan untuk meramalkan hasil rawatan yang menguntungkan sehingga 95%, dengan syarat pesakit memantau semua cadangan doktor (termasuk diet dan penolakan alkohol). Kejayaan rawatan hepatitis C, yang mana subtype penyakit itu tergolong, bergantung kepada banyak faktor, yang utama adalah keinginan pesakit untuk menjalani rawatan dan mendapatkan semula kesihatannya.

Genotype 3a adalah kumpulan yang paling biasa di dunia. Di Rusia, terdapat kira-kira 20% daripada mereka yang dijangkiti, mengikut statistik, jumlah keseluruhan, dan sekitar 12% di dunia. Sejak beberapa tahun yang lalu, peratusan mereka yang memerlukan rawatan untuk hepatitis C mengikut genotip 3a kekal hampir tidak berubah, tidak seperti subspesies lain. Pesakit dengan diagnosis ini mempunyai peluang yang baik untuk menyembuhkan. Strain adalah lebih mudah daripada yang lain, sesuai untuk terapi antiviral, tetapi sering menyebabkan steatosis - pengedaran tempatan lemak menyusup ke dalam hati.

Ciri genotip 3a

Banyak kajian menunjukkan bahawa mereka yang dijangkiti dengan ketegangan ini mendominasi di kalangan penagih dadah dan kurang biasa di kalangan mereka yang telah menerima pemindahan darah. Kanak-kanak diberikan diagnosis seperti ini jarang sekali: di negara kita, kumpulan umur yang lebih muda biasanya didiagnosis dengan 1b dan 4. Tetapi kombinasi dua genotip sekaligus adalah khas untuk kes ini: dalam 10% kes, ujian darah mendedahkan kehadiran kedua-dua 3a dan 1b pada masa yang sama.

Ciri-ciri rawatan hepatitis C di 3a

Ketegangan ini dianggap paling tidak agresif di antara yang lain, jadi kadang-kadang tubuh orang yang dijangkiti dapat mengatasi penyakit ini secara mandiri. Dalam kebanyakan kes, terapi antiviral dijalankan - gabungan atau mono, tempoh yang bergantung kepada jumlah virus dalam darah, tempoh penyakit, gambar klinikal dan faktor lain.

Interferon alpha atau PEG-interferon analog yang lebih baik, serta ribavirin, digunakan sebagai ubat. Dos dalam kes ini, sebagai peraturan, lebih rendah daripada genotip 1 atau 4, dan tempoh pentadbiran kurang (bukan 48, tetapi 24 minggu). Dos dari ribavirin adalah 800 mg, manakala dengan genotip 1 ia dipilih bergantung kepada berat badan pesakit. Kadang-kadang ubat-ubatan kurang diterima oleh pesakit, jadi mereka disyorkan untuk menggunakan inovatif, ubat mahal yang tidak mengandungi interferon.

Keberkesanan rawatan hepatitis C dengan genotip 3a bergantung kepada:

bentuk penyakit - kronik atau akut; kehadiran penyakit yang berkaitan; terapi kaedah terpilih; keadaan hati; kehadiran atau ketiadaan dalam sejarah genotip lain, kecuali 3a.

Ramalan

Tidak seperti genotip 1, 3a, ia memberikan tindak balas virologi yang berterusan untuk rawatan hepatitis C lebih kerap: dalam kebanyakan kes, cukup untuk menjalani terapi antiviral tradisional selama 24 minggu, dan kadang-kadang 12 minggu sudah cukup. Terdapat kebarangkalian pemulihan yang lebih tinggi di kalangan pesakit muda, di kalangan wanita, pada mereka yang mempunyai hati yang mengalami perubahan minima, pada orang yang berat badan normal dan beban virus yang rendah.

Secara berasingan, adalah bernilai menyebutkan deposit lemak di hati, khusus kepada orang yang mempunyai diagnosis sedemikian. Sangat sukar untuk melawan gejala ini, tetapi pesakit dalam mana-mana menunjukkan nutrisi terapeutik dan keengganan untuk meminum alkohol. Dalam kes rawatan yang berjaya dalam genotip hepatitis C 3a, steatosis berkurangan dan kadang-kadang hilang sama sekali, oleh itu, pertama sekali, perhatian harus dibayar untuk memerangi virus.

Tanya soalan kepada doktor

10/05/2017 - Alla

Hari yang baik, Brother dijadualkan menjalani pembedahan (kelengkungan septum), dia menguji dan mendapati bahawa dia mempunyai hepatitis B. Kita semua terkejut. Apa yang perlu dilakukan Качетвенный... See More

09.18.2017 - Tanya

Hari yang baik... sebulan yang lalu Saya telah berjaya mengubati hepatitis C... cek memberikan hasil yang negatif... tetapi... hepatitis B diaktifkan.

09/16/2017 - Sergey

Saya mempunyai hepatitis B kronik; pada akhir bulan Julai saya lulus ujian: biokimia - jumlah protein 84.4; creatine 87.0; 4,5 urea; jumlah kolesterol 6,12; ALT 188.8 (norma... Lihat Lebih Banyak

09/16/2017 - Zaven

Hello Saya menyumbangkan darah untuk hepatitis B dan menerima hasil anti-HBs (jumlah.) 0.5 (OD10MME / ml-0.46). Beritahu saya apa maksudnya. Terima kasih. Baca lebih lanjut

09/10/2017 - Mansour

Hello Tolong beritahu saya dalam darah saya mendapati hepatitis B dan C, tetapi tidak ada gejala di mana ia tidak menyakiti saya, hati menunjukkan keadaan biasa yang saya perlukan... Lihat Lebih Lanjut

08.22.2017 - Anna

Hello.. tolong beritahu saya apa maksudnya. hepatitis B virus HbsAg-0.53... hepatitis B virus (HbsAg) jumlah antibodi -913 saya sakit... Lihat Lagi

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis C? Konsep penyakit ini sering agak samar. Semua orang menyedari tentang risiko penghantaran melalui darah, iaitu sifat berjangkit, serta kursus kronik yang utama.

The epithet "pembunuh penyayang" sangat menggambarkan intipati hepatitis C: pemusnahan lambat tetapi tidak dapat dipulihkan tisu hati yang berfungsi dengan ketiadaan rawatan membawa kepada akibat yang menyedihkan. Tetapi beberapa orang tahu bahawa virus boleh mempunyai banyak muka: ia mempunyai sifat kebolehubahan.

Dengan menyusun semula genom dan menyusun semula nukleotida konstituennya, agen penyebab hepatitis C melindungi dirinya daripada sistem imun. Hasilnya, pengubahsuaian tambahan muncul. Perlu dipertimbangkan dengan lebih terperinci salah satunya - 3 genotip hepatitis C.

Sebabnya

Hepatitis C adalah penyakit hati, yang berdasarkan keradangan. Ia diprovokasi oleh kesan virus pada sel hati - hepatosit; Di samping itu, hati yang dijangkiti diserang oleh sistem imun.

Intensitas proses radang sebahagian besarnya ditentukan oleh aktiviti virus hepatitis dan reaktiviti imuniti, dan oleh itu tempoh fasa laten (tanpa gejala) mungkin berbeza dalam orang yang berbeza.

Genotip virus hepatitis C bukan istilah yang jelas. Nombor mereka - 3a, 1b, dan lain-lain, juga tidak biasanya mengatakan apa-apa kepada pesakit. Apa yang menanti orang yang mempunyai jenis ketiga dijumpai? Berapa banyak orang yang tinggal dengan hepatitis C dan genotip 3?

Bercakap mengenai jenis jangkitan, adalah penting untuk menekankan pentingnya mengenal pasti sejenis patogen, kerana pilihan rejimen terapi antiviral bergantung pada hal ini.

Pada masa ini, lebih daripada 6 genotip hepatitis C diketahui, masing-masing, pada gilirannya, dibahagikan kepada subtipe. Mereka semua mempunyai ciri-ciri patogenisiti yang berbeza - keupayaan untuk menyebabkan kerosakan pada hati dan badan secara keseluruhan, serta memberi respons secara berbeza kepada terapi dadah.

Apakah genotip hepatitis C 3? Ini adalah sejenis struktur virus; perubahan ini membawa ciri-ciri tambahan kepada gambar penyakit itu. Genotip ketiga adalah salah satu kelaziman dalam statistik kejadian di seluruh dunia (termasuk Rusia). Diagnosis menunjukkan genotip hepatitis C 3a atau 3b - mengikut subtipe.

Ia mempunyai beberapa ciri utama:

Umur pesakit di bawah 30 tahun.
Sebagai peraturan, genotip 3 dijumpai pada pesakit muda, jantina tidak penting. Pembentukan sirosis pesat.
Malah, berbanding dengan hepatitis C disebabkan oleh varian lain virus, genotipe 3 mempercepatkan perkembangan fibrosis. Oleh itu, rawatan perlu bermula secepat mungkin. Terdapat hubungan antara pengurangan dalam tempoh perkembangan perubahan cirrhotic dan kehadiran steatosis. Steatosis hati.
Ia dikesan di lebih daripada 70% orang yang dijangkiti hepatitis C dengan genotip 3a dan 3b. Apa itu? Steatosis adalah pengumpulan lemak dalam hepatosit; sebagai sejenis distrofi lemak, ia mempunyai kesan negatif terhadap keupayaan fungsi hati. Memandangkan mungkin untuk meresap steatosis dengan terapi antiviral yang berkesan, perkembangannya dikaitkan secara khusus dengan kesan agen berjangkit. Meningkatkan risiko tumor.
Tidak ada bukti yang boleh dipercayai bahawa genotip 3 mampu "menyapu" keganasan sel hati yang rosak, tetapi kehadiran pencerobohan virus dan peningkatan replikasi (replikasi diri) patogen dengan kehadiran steatosis dapat mengaktifkan karsinogenesis. Kehadiran cryoglobulinemia sebagai manifestasi extrahepatic utama.
Virus Hepatitis C tidak hanya memberi kesan kepada hati tetapi juga organ dan sistem lain. Cryoglobulinemia adalah pembentukan imunoglobulin patologi yang mendakan (mendakan) dengan suhu badan di bawah 37 darjah Celsius, yang menyebabkan nama penyakit. Cryoglobulins adalah sebahagian daripada kompleks imun yang beredar dalam darah dan mendakan di kapilari organ, menyebabkan trombosis dan tindak balas keradangan. Akibatnya, buah pinggang, saluran gastrousus, jantung, sistem endokrin dan saraf terjejas, dan vasculitis dianggap sebagai manifestasi paling ketara - keradangan dinding saluran darah.

Gejala

Gambaran klinikal hepatitis C yang disebabkan oleh virus genotip 3 termasuk gejala berikut:

kelemahan, toleransi yang dikurangkan kepada penuaan fizikal, sakit kepala, pening; kekurangan selera makan, loya, muntah, kehilangan berat badan; peningkatan suhu badan dalam julat bilangan subfebril (37-37.5 darjah Celsius) tanpa eksaserbasi dan demam dalam keadaan akut; hati yang diperbesarkan (hepatomegali), ketidakselesaan dan rasa sakit di hipokondrium yang betul; sakit di sendi tanpa penyetempatan jelas; pewarnaan icterik kulit, sclera mata, kulit gatal; air kencing gelap, najis Acholia (klarifikasi).

Gejala didahului oleh tempoh terpendam, tempohnya berbeza dari beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Diagnostik

Untuk memahami bagaimana mengubati hepatitis C, seseorang bukan sahaja perlu mengesahkan genotip 3a atau 3b, tetapi juga menilai keadaan umum badan. Untuk melakukan ini, gunakan kaedah seperti:

Ujian darah klinikal umum untuk menentukan anemia, tanda jangkitan bakteria sebagai patologi bersamaan. Analisis biokimia darah untuk mengesan turun naik dalam AST, ALT, alkali fosfatase, bilirubin dan jumlah protein. Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA) untuk menentukan kehadiran antibodi kepada virus hepatitis. Reaksi rantai polimerase (PCR) diperlukan untuk mengesan zarah virus RNA (asid ribonukleat). Suatu pemeriksaan ultrabunyi perut diperlukan untuk mendapatkan gambaran saiz dan struktur hati, bekalan darahnya. Biopsi hati dengan pemeriksaan histologi pada potongan yang diambil membolehkan anda mengesahkan kehadiran dan peringkat fibrosis.

Kaedah tidak invasif untuk diagnosis sirosis hati, yang boleh dianggap sebagai analogi biopsi, adalah elastografi, dilakukan menggunakan alat Fibroscan.

Penggunaan teknik ini amat berguna untuk menetapkan ciri-ciri proses berserat dalam pesakit semasa terapi antiviral dan membandingkan dinamik.

Sebagai langkah diagnostik tambahan, ujian makmal jenis lain boleh digunakan, serta elektrokardiografi, fibrogastroduodenoscopy, sinar-X, scintigraphy hati.

Rawatan

Sebelum perkembangan sirosis terdapat peluang untuk mencapai remisi, iaitu untuk meneutralkan sepenuhnya kesan virus dan menghentikan proses keradangan. Pada pesakit yang mengalami perubahan berserat, penampilan simpul di hati tidak boleh dibalikkan, namun, menghentikan replikasi patogen dan mencapai pengurangan dalam beban virus adalah matlamat yang dapat direalisasikan.

Hepatitis C dianggap tidak dapat diubati, kerana tidak ada bukti yang dapat dipercayai tentang penghapusan lengkapnya (hilang) dari badan dan kambuh semula tidak dikecualikan. Melalui terapi antiviral yang berkualiti, mungkin bukan sahaja untuk mencegah komplikasi, tetapi juga untuk menindas aktiviti virus.

Malangnya, harga rawatan untuk hepatitis C dengan genotip 3 sangat tinggi, dan program kerajaan tidak menyediakan keperluan pesakit untuk ubat-ubatan yang diperlukan.

Respon virologi yang berterusan (SVR) adalah ketiadaan RNA virus dalam darah untuk tempoh sekurang-kurangnya 6 bulan dari akhir terapi antiviral. Ia juga diperiksa semasa rawatan hepatitis C dengan genotip 3 untuk pembetulan komposisi dan tempoh kursus.

Ia adalah mungkin untuk memanggilnya analog kriteria pemulihan, kerana dengan SVR terdapat penunjuk petunjuk spektrum darah biokimia menjadi normal bukannya dinaikkan dengan proses keradangan yang aktif, serta menghalang fibrosis.

Dalam skim terapi termasuk ubat-ubatan seperti peginterferon-alpha, ribavirin. Protease inhibitor (boceprevir, telaprevir) dianggap tidak berkesan untuk penyakit dengan genotip 3. Kursus rawatan berlangsung dari 24 hingga 48 minggu, dan keberkesanannya dipantau oleh PCR.

Adakah mungkin untuk menyembuhkan hepatitis C tanpa kesan sampingan?

Hari ini, ubat-ubatan moden dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir mungkin menyembuhkan hepatitis C untuk 97-100%. Anda boleh mendapatkan ubat-ubat terbaru di Rusia dari wakil rasmi gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza. Ubat yang diperintahkan akan dihantar melalui kurier dalam tempoh 4 hari, pembayaran selepas penerimaan. Dapatkan konsultasi percuma mengenai penggunaan ubat-ubatan moden, serta belajar tentang cara memperoleh, anda boleh di laman web rasmi pembekal Zydus di Rusia.

Pengarang: Torsunova Tatiana

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>

Nasihat daripada pakar hepatologi

Pada tahun 2012, terdapat terobosan dalam rawatan hepatitis C. Baru ubat antiviral yang bertindak secara langsung telah dibangunkan, dengan kebarangkalian 97% sepenuhnya menghilangkan penyakit anda. Mulai sekarang, hepatitis C secara rasmi dianggap sebagai penyakit yang boleh dirawat sepenuhnya dalam komuniti perubatan. Di Persekutuan Rusia dan negara-negara CIS, ubat-ubatan tersebut diwakili oleh sofosbuvir, daclatasvir dan ledipasvir. Pada masa ini, terdapat banyak palsu di pasaran. Ubat yang berkualiti hanya boleh dibeli daripada syarikat berlesen dan dokumentasi yang berkaitan.
Pergi ke laman web pembekal rasmi >>


Artikel Seterusnya

Hepatitis B

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis