Hepatitis A - apakah itu dan bagaimana ia ditularkan

Share Tweet Pin it

Hampir setiap orang sudah biasa dengan hepatitis A (penyakit Botkin). Kad pesakit luar pesakit dilabelkan dengan simbol khas, dan kemudian selama bertahun-tahun seseorang diperiksa semula untuk kehadiran virus di dalam badan. Walaupun yang kedua tidak diperlukan selepas semua, selepas jangkitan telah dipindahkan, orang yang mempunyai kursus kronik tidak. Walau bagaimanapun, anda perlu mengetahui tentang penyakit ini kerana beberapa ciri kursus ini.

Hepatitis A - apakah itu dan bagaimanakah ia dihantar? Apakah perbezaan antara kerosakan hati virus jenis ini? Apa yang anda perlu tahu tentang penyakit dan rawatannya?

Apakah hepatitis A?

Para saintis telah mengira bahawa di antara semua kes kerosakan hati oleh virus, hepatitis A adalah kira-kira 40%. Hampir setiap kes kedua! Jangkitan tidak jatuh ke dalam kategori yang sangat berbahaya, ia terus berjalan dengan baik dan hampir selalu berakhir dengan pemulihan yang lengkap.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis A?

  1. Penyakit ini tidak wujud sejak lama, kadang kala dalam 4-6 minggu hanya tanda pertama akan muncul.
  2. Seseorang menjangkiti orang lain pada hari-hari terakhir tempoh inkubasi, walaupun pesakit sendiri tidak tahu mengenai penyakit ini. Pada masa ini, anda boleh mengendalikan beratus-ratus orang.
  3. Agen penyebab hepatitis A adalah virus yang stabil di alam sekitar, di permukaan pada suhu hanya 4 ° C, ia berterusan selama beberapa tahun.
  4. Mikroorganisma mentolerir pendedahan kepada radiasi ultraviolet, detergen, formalin.
  5. Hanya mendidih membunuh virus selama 5 minit.
  6. Ia memberi kesan kepada semua kanak-kanak dan orang dewasa, kerentanan umum terhadap virus.
  7. Sejumlah besar bentuk tersembunyi atau anikterik penyakit ini.

Jadi apa penyakit ini - hepatitis A? Ini adalah jangkitan pada hati yang disebabkan oleh virus jenis A. Laluan laluan penghantaran mudah, kerentanan penduduk yang tinggi dan pelbagai bentuk penyakit yang luar biasa adalah ciri-cirinya. Malah kaedah pencegahan moden yang terbaik tidak akan menyelamatkan orang dari jangkitan ini. Hepatitis A beredar di seluruh dunia dan pada selang masa yang tetap mempengaruhi populasi. Oleh itu, perlu mengenangnya.

Punca Virus Hepatitis A

Secara semula jadi, virus itu hanya terdapat di kalangan manusia. Ia dihantar dari orang ke orang, haiwan tidak dijangkiti dan tidak menjangkiti mereka. Ini adalah jangkitan anthroponotik yang ketat (hanya beredar di antara orang).

Cara mengkontrakkan hepatitis A virus adalah seperti berikut.

  1. Cara perhubungan rumah, melalui objek yang dijangkiti dalam persekitaran di sekeliling orang. Bahaya adalah orang yang sakit pada peringkat pengasingan virus hepatitis A.
  2. Laluan alergi - dalam kes pengambilan mikroorganisma melalui makanan yang dijangkiti di dalamnya.
  3. Salah satu laluan utama jangkitan ialah air. Jangkitan dengan hepatitis A berlaku paling kerap disebabkan kemasukan virus ke dalam sistem kumbahan, badan air semulajadi dan sumber lain.
  4. Penyebaran yang kontroversial, tetapi agak mungkin adalah parenteral, yang berlaku lebih kerap daripada yang lain, tetapi doktor mencatatkan kes terpencil virus hepatitis A yang memasuki badan melalui suntikan, dropper.

Semua ini dijelaskan hanya dengan keupayaan virus untuk terus hidup dalam sebarang keadaan dan ketidakupayaan untuk meneutralkannya dengan cara yang boleh diakses oleh semua orang.

Bagaimanakah hepatitis A dihantar dari orang ke orang? Mekanisme penularan adalah fecal-oral, yang direalisasikan jika patogen terletak dan bertambah banyak di dalam usus. Dengan air kencing, muntah atau najis, virus itu memasuki alam sekitar, dengan ketidakpatuhan atau melanggar norma kebersihan - ia tetap di objek sekitarnya. Orang ramai dijangkiti dengan menyentuh mereka, menyebabkan mikroorganisma menjangkiti orang seterusnya.

Yang paling tidak menguntungkan dalam wabak ini adalah negara-negara yang mempunyai tahap pembangunan yang rendah, di mana mereka dijangkiti akibat penyebaran virus yang luas dan disebabkan oleh tahap perkembangan standard kebersihan dan epidemik yang rendah.

Tahap perkembangan hepatitis A virus

Terdapat beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini boleh berlaku dengan gambaran klinikal yang biasa dan tanpa gejala.

Dalam kes manifestasi (berlaku dengan gejala terang) bentuk dalam perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat.

  1. Tempoh inkubasi hepatitis A virus bermula dari saat patogen memasuki tubuh manusia dan hingga manifestasi awal. Ia boleh berlangsung dari 1 hingga 7 minggu, tetapi secara purata adalah 21-28 hari.
  2. Tempoh prodromal berlangsung selama 7 hari, kadang-kadang tiga minggu. Ia menyerupai permulaan penyakit virus saluran pernafasan atas.
  3. Ketinggian penyakit atau tempoh manifestasi klinikal tipikal biasa berlangsung kira-kira dua atau tiga minggu, tetapi dalam kes-kes khas ia sampai dua bulan.
  4. Reconvalescence atau recovery.

Selepas jangkitan dipindahkan, kekebalan seumur hidup kekal terbentuk. Bolehkah saya mendapatkan hepatitis A lagi? Ini mungkin, selepas pemindahan penyakit badan mengeluarkan sel-sel yang melindungi daripada reinfection.

Tanda-tanda pertama penyakit ini

Masa inkubasi tidak menghasilkan dirinya sendiri. Dari sudut pandangan epidemiologi, ini adalah tempoh yang paling berbahaya, kerana pada akhirnya seseorang itu sudah menular kepada orang-orang di sekelilingnya, tetapi dia masih tidak tahu mengenainya. Oleh itu, hepatitis A dianggap berbahaya.

Peringkat seterusnya dalam perkembangan penyakit adalah prodromal. Orang itu berjangkit sepanjang panjangnya.

Manifestasi tempoh prodromal hepatitis A adalah seperti berikut:

  • penyakit ini bermula secara akut dengan peningkatan suhu badan kepada 38-40 ° C, yang diperhatikan selama sekurang-kurangnya tiga hari;
  • Tanda pertama hepatitis A termasuk kemerahan tekak, sakit kepala, kesesakan hidung kecil;
  • mual, hilang selera makan, muntah mungkin, tetapi dalam kes yang jarang berlaku;
  • mungkin penampilan kesakitan di dalam perut atau ketidakselesaan;
  • dalam masa dua hari, air kencing menjadi berwarna gelap, banyak menarik analogi dengan warna bir gelap atau teh kuat, najis menjadi berubah warna dan menjadi cair;
  • ia adalah semasa tempoh hepatitis A bahawa hati dan limpa tumbuh dan menjadi menyakitkan pada palpation.

Pada mulanya, tempoh prodroma menyerupai jangkitan pernafasan dan hanya pada akhirnya, sebelum ketinggian, adakah gejala-gejala menjadi lebih jelas.

Gejala Hepatitis A

Sehingga dua bulan tahap ini berjalan, dan dengan kursus tipikal diagnosis hampir tidak pernah menimbulkan persoalan. Kursus sederhana penyakit ini adalah seperti berikut.

  1. Hepatitis A seperti ini ditunjukkan oleh penyakit kuning: ia bermula pada masa subsiding atau penurunan suhu badan kepada nombor subfebril, segera membran mukus mulut dan sclera kuning, kemudian kulit. Satu perkara penting - tahap menguning kulit sepadan dengan keparahan penyakit.
  2. Semua simptom-simptom dyspeptik (rasa mual, sakit dalam perut, muntah-muntah) berterusan dan meningkat dalam kes hepatitis A.
  3. Nyeri juga berlaku di hipokondrium yang betul, dengan ketara teruk selepas makan, terutamanya dengan kesilapan diet (makanan berlemak dan pedas, alkohol).
  4. Kelemahan umum meningkat, kelesuan muncul, pesat pesat berkembang, yang dikaitkan dengan gangguan hati dan kerosakan pada sel-selnya (hepatosit).
  5. Bagaimana lagi hepatitis A berlaku? - Tekanan darah dan penurunan kadar jantung, semasa pemeriksaan lidah disalut dengan mekar putih, dan hati diperbesar.
  6. Dalam kira-kira 30% kes limpa diperbesarkan.

Jaundis, pembesaran hati dan gejala-gejala diskrit adalah tipikal tanda-tanda penyakit Botkin.

Ciri-ciri kursus hepatitis A pada kanak-kanak dan orang dewasa

Pada orang dewasa dan kanak-kanak, kadang-kadang penyakit ini berlaku dengan beberapa ciri yang bergantung kepada imuniti dan organisma itu sendiri.

Apakah perbezaan antara hepatitis A pada kanak-kanak?

  1. Selalunya, kanak-kanak berusia 3 hingga 12 tahun sakit, terutamanya mereka yang berada dalam kumpulan kanak-kanak yang teratur: di tadika, sekolah, sekolah berasrama penuh.
  2. Pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, dalam kebanyakan kes, imuniti ibu atau pasif dipelihara.
  3. Gejala hepatitis A pada kanak-kanak: mabuk yang teruk, peningkatan dalam saiz hati adalah ketara bukan sahaja pada palpation, tetapi juga secara visual, sebagai peraturan, tahap keparahan yang sederhana.
  4. Kursus berlarutan penyakit itu diperhatikan hanya dalam 3% kes.
  5. Apakah tanda-tanda hepatitis A pada anak kecil? - kanak-kanak itu menjadi gugup, menangis, enggan makan, tidak tidur nyenyak, selepas makan ada muntah, tidak membenarkan dirinya diperiksa, kerana selama palpasi abdomen menyakitkan, jangkitan kronik sering diperburuk dengan latar belakang penyakit yang mendasari, dan yang baru sering bergabung.

Bagaimanakah hepatitis A berlaku pada orang dewasa? Keterpurukan purata penyakit adalah konsisten sepenuhnya dengan gambar klinikal di atas. Aliran yang mudah atau berlarutan agak berbeza.

  1. Pada kebanyakan orang dewasa, pada usia 35 atau 40, imuniti yang aktif terbentuk, kadang kala ia dikaitkan dengan bentuk jangkitan terpendam.
  2. Jangkitan campuran adalah agresif dan tahan lama, sebagai contoh, jika seseorang telah mengontrak hepatitis A dan B pada masa yang sama.
  3. Gejala hepatitis A pada orang dewasa adalah berbeza-beza - suhu pada permulaan penyakit boleh meningkat atau meningkat dengan ketara; Gejala pewarnaan dinyatakan: ketidakselesaan dalam perut, loya, muntah berulang, dan jaundis mungkin nyata dalam bentuk ringan.
  4. Dengan usia, kemungkinan kematian akibat peningkatan hepatitis A, pada pesakit yang berusia lebih dari 50 tahun, jumlah komplikasi seperti itu adalah 4 kali lebih tinggi daripada kadar kematian pada anak-anak.

Hepatitis A pada mulanya, semasa manifestasi aktif, menyerupai lebih banyak penyakit saluran pernafasan, oleh itu, semasa jangkitan berlarutan, untuk membuat diagnosis yang betul, perlu diperiksa sepenuhnya.

Diagnosis Hepatitis A

Hepatitis A didiagnosis berdasarkan beberapa kajian.

  1. Data epidemiologi dikumpulkan: ia dinyatakan sama ada orang itu tinggal di tempat di mana nidus ditubuhkan, yang dikira selepas masa penyakit itu timbul selepas hubungan dengan pesakit dengan hepatitis A.
  2. Doktor meneliti orang itu dan bertanya kepada pesakit apa aduan yang spesifik kepada jangkitan.
  3. Tempat penting dalam diagnosis adalah diagnosis makmal. Ujian darah biokimia (enzim hepatik) menunjukkan aktiviti sel kelenjar pencernaan utama, menunjukkan keradangannya. Malah dalam kes bentuk anikterik, petunjuk ini membantu untuk membuat diagnosis.
  4. Dalam analisis air kencing normal, urobilinogen muncul, yang pewarna dalam warna gelap.
  5. Untuk akhirnya memastikan kehadiran penyakit hati virus, analisis khusus terhadap hepatitis A mesti dilakukan - diagnostik makmal tertentu dijalankan. Darah diuji untuk kehadiran antibodi kepada virus. Antibodi Kelas M bercakap tentang jangkitan baru-baru ini atau proses yang akut. Kelas G terdapat dalam kes jangkitan yang dipindahkan sebelum ini.
  6. Pada peringkat awal penyakit dalam kajian najis. Pengesanan serpihan protein atau RNA virus hepatitis A membantu membuat diagnosis walaupun semasa tempoh inkubasi.
  7. Ultrasonografi hati dan organ dalaman juga dilakukan.

Komplikasi Hepatitis A

Kursus yang menguntungkan penyakit ini tidak bermakna bahawa tiada kesan. Satu-satunya perkara yang dikehendaki selepas pemindahan hepatitis A adalah bahawa tidak ada kursus kronik penyakit, iaitu, setelah pernah sakit, seseorang tidak akan dijangkiti.

Apa perubahan yang menyebabkan virus hepatitis A selepas penyakit akut?

  1. Dalam 90% kes, penyakit ini berakhir dengan pemulihan penuh mutlak tanpa sebarang kesan baki. Baki 10% kurang bernasib baik.
  2. Kursus yang berpanjangan dan gejala berulang semasa tempoh kepupusan jangkitan kadang-kadang menunjukkan jangkitan tambahan dengan jenis hepatitis lain atau imuniti yang lemah.
  3. Selepas penyakit ini, tanda-tanda luka pada saluran empedu didapati: keradangan, dyskinesia.
  4. Kadang-kadang penyakit ini rumit oleh manifestasi extrahepatic: radang paru-paru, keradangan otot jantung, merosakkan pengeluaran sel darah.
  5. Kematian tidak lebih dari 0.04% daripada kes.

Rawatan Hepatitis A

Terapi untuk jangkitan hati di tempat pertama termasuk pematuhan kepada rejimen. Tidur penuh, udara segar dan tidur siang adalah norma untuk pesakit dengan hepatitis A.

  1. Sekiranya mabuk, kenaikan ketara dalam suhu seseorang dihantar ke jabatan hospital penyakit berjangkit dan menjalankan terapi detoksifikasi.
  2. Berikan vitamin untuk merangsang proses metabolik.
  3. Untuk melindungi sel-sel hati dari kesan-kesan berbahaya virus hepatitis A, persediaan asid ursodeoxycholic ditetapkan.
  4. Selebihnya rawatan adalah gejala - bergantung kepada tanda-tanda, ubat choleretic, ubat penahan sakit digunakan.

Berapa lama anda perlu menonton orang yang sakit dan orang yang bersentuhan dengan mereka? Pesakit diasingkan selama 30 hari, dan kuarantin untuk hepatitis A untuk orang hubungan adalah sekurang-kurangnya 35 hari.

Diet Hepatitis A

Asas rawatan semua penyakit sistem penghadaman adalah diet seimbang.

Diet hepatitis A bermula semasa perkembangan penyakit dan berterusan selepas beberapa bulan pemulihan.

Bagaimanakah orang yang sakit makan?

  1. Anda tidak boleh mengurangkan kandungan kalori makanan, kalori mesti memenuhi norma fisiologi.
  2. Anda tidak boleh mengurangkan jumlah protein, lemak dan karbohidrat, nisbah mereka mestilah betul. Hanya beberapa lemak haiwan yang tidak dapat dihadam adalah terhad: daging lembu, daging babi dan kambing.
  3. Anda perlu minum jumlah optimum cecair - 2-3 liter air sehari.
  4. Lima kali sehari dalam bahagian kecil disyorkan untuk pesakit dengan hepatitis A.

Rawatan diet ini mesti diikuti selama enam bulan selepas pemulihan. Kita tidak boleh lupa bahawa semua makanan berbahaya dan tajam adalah dilarang supaya tidak membuat beban pada hati.

Pencegahan Hepatitis A

Perlindungan terhadap perkembangan penyakit atau pencegahan hepatitis A dilakukan dalam fokus pengesanan jangkitan. Pesakit terpencil, dan di tempat kediamannya, rawatan permukaan dengan agen yang mengandung klorin dijalankan. Perkara-perkara pesakit adalah tertakluk kepada rawatan khusus - pembasmian kuman ruang.

Sebagai tambahan kepada langkah-langkah di atas, selepas setahun, kanak-kanak diberi vaksin terhadap hepatitis A. Sesetengah vaksin boleh diberikan hanya tiga tahun selepas kelahiran anak.

Siapakah yang dijangkiti vaksin terhadap hepatitis A?

  1. Dari tahun ke tahun, vaksin hepatitis A ditadbir kepada kanak-kanak yang tinggal di negara-negara dengan kadar insiden tinggi.
  2. Menurut tanda-tanda wabak, vaksinasi dilakukan kepada semua orang yang bersentuhan di dalam jangkitan penyakit.
  3. Imunisasi juga dilakukan kepada orang-orang dari kumpulan risiko.

Ubat ini diberikan dua kali intramuskular pada otot deltoid. Penulenan semula dilakukan tidak lebih awal daripada satu bulan selepas suntikan vaksin pertama. Skim ini memberikan perlindungan lengkap terhadap penyakit tersebut sekurang-kurangnya selama 20 tahun.

Vaksinasi terhadap hepatitis A dijalankan dengan ubat berikut:

  • Algavak M, yang dihasilkan di Rusia, dibenarkan untuk semua orang dewasa dan kanak-kanak dari tiga tahun;
  • "Havriks 720" dan "Havriks 1440" untuk kanak-kanak dan orang dewasa, masing-masing, pengeluaran Smith Tuntutan Bichem (England);
  • "Avaxim" (dari dua tahun), "Avaxim 80" (dari tahun ke 15), "Avaxim 160" (digunakan dari 16 tahun) - vaksin Perancis untuk kumpulan umur yang berbeza;
  • vaksin "Vakta" dibuat di Amerika Syarikat.

Keistimewaan vaksin hepatitis A adalah mereka semua boleh diterima dengan baik, menyediakan perlindungan awal, dan selepas pengenalan mereka ada praktikal tiada komplikasi.

Seberapa berbahaya hepatitis A? Ia tergolong dalam kategori jangkitan paru-paru, yang boleh diperolehi oleh semua orang, dan hampir 100% daripada pesakit boleh sembuh. Tetapi ini semua "momen positif." Penyakit ini mengambil masa yang lama, rumit oleh kerosakan kepada organ jiran dan juga kemungkinan kematian. Tidak mustahil untuk bersembunyi dari hepatitis A, tetapi pencegahan tepat pada masa menjimatkan walaupun kanak-kanak kecil.

Bagaimana Hepatitis C Dihantar

AM

Virus patogen ini lebih kerap dikesan pada orang berusia 20-29 tahun, tetapi dalam beberapa tahun kebelakangan ini terdapat kecenderungan ke arah "matang" penyakit ini secara beransur-ansur.

Di dunia terdapat 170 juta pesakit yang menghidap bentuk hepatitis ini. Kira-kira 4 juta kes penyakit baru direkodkan setiap tahun, manakala jumlah kematian akibat komplikasinya adalah lebih daripada 350 ribu.

Agen penyebab hepatitis C adalah virus HCV yang mengandungi RNA, yang mempunyai kebolehubahan dan kerentanan terhadap mutasi, supaya beberapa subspesiesnya dapat dikesan di dalam tubuh pesakit pada masa yang sama.

Virus HCV memasuki parenchyma hati, di mana ia memulakan proses induksi. Dalam kes ini, sel-sel hati dihancurkan, yang menyebabkan keradangan seluruh organ. Secara beransur-ansur, hepatosit digantikan oleh tisu penghubung, sirosis berkembang, dan hati kehilangan keupayaannya untuk melaksanakan fungsinya.

Ramai yang berminat dalam soal sama ada hepatitis C disebarkan dalam kehidupan seharian semasa hubungan atau penggunaan perkara biasa. Mengikut maklumat yang diperoleh selepas penyelidikan, adalah selamat untuk mengatakan bahawa ini tidak mungkin.

BAGAIMANAKAN ANDA BOLEH DAPAT DIPERBUKA

Terdapat dua cara utama penyebaran patogen hepatitis C: pemindahan (melalui darah dan komponennya) dan seksual. Yang paling biasa adalah yang pertama.

Satu-satunya sumber jangkitan adalah orang yang sakit dalam fasa aktif penyakit atau pembawa virus, di mana penyakit itu tidak bersifat asimtomatik.

Hepatitis C, seperti hepatitis B, ditularkan secara seksual, bagaimanapun, risiko mendapat hepatitis C daripada hubungan seksual lebih rendah. Ini disebabkan oleh kepekatan patogen yang dikurangkan dalam darah pembawa.

Mekanisme penularan:

  • menegak - dari ibu kepada anak;
  • hubungan - semasa hubungan seks;
  • jangkitan tiruan semasa manipulasi yang berkaitan dengan pelanggaran integriti integument.

KUMPULAN RISIKO

Terdapat kumpulan orang yang berisiko tinggi dijangkiti hepatitis C dalam rawatan atau berkaitan dengan aktiviti profesional dan gaya hidup mereka.

Jangkitan boleh berlaku semasa:

  • orang yang menggunakan dadah melalui suntikan;
  • pesakit yang memerlukan hemodialisis berterusan;
  • Orang yang berkali-kali menjalani pemindahan darah dan komponennya (terutamanya sehingga tahun 1989);
  • orang selepas transplantasi organ;
  • kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu yang dijangkiti;
  • pesakit klinik onkologi dengan penyakit ganas organ pembentuk darah;
  • kakitangan perubatan yang bersentuhan langsung dengan darah pesakit;
  • orang yang tidak menggunakan kontraseptif halangan, memilih untuk mempunyai banyak pasangan seksual;
  • pasangan seksual dengan orang hepatitis C;
  • pembawa virus imunodeficiency;
  • homoseksual;
  • orang yang kerap melawat manicure, menindik, tatu, salun kecantikan untuk prosedur invasif;
  • orang yang menggunakan pisau cukur, berus gigi dan barangan kebersihan peribadi yang biasa dengan pembawa hepatitis dalam kehidupan seharian;
  • Penyebab penyakit hati yang tidak diketahui.

Ia tidak selalunya mungkin untuk menentukan bagaimana hepatitis C disebarkan. Dalam 40-50% pesakit, tidak mungkin untuk mengenal pasti laluan penghantaran patogen. Kes-kes tersebut dianggap sporadis.

WHERE IT IS POSSIBLE TO INFECT

Tempat berbahaya dari segi jangkitan hepatitis C:

  • panti tatu (untuk menindik dan tatu);
  • laman suntikan dadah;
  • pejabat pergigian;
  • kemudahan pemulihan, tempat penahanan;
  • institusi perubatan (di negara maju sangat jarang).

Melawat salun dan institusi perubatan, anda perlu yakin dengan kelayakan kakitangan, memantau penggunaan bahan buang sahaja dan mendapatkan bantuan daripada pakar yang mempunyai lesen untuk jenis aktiviti ini.

CIRI PENYAKIT HEPATITIS C MELALUI DARAH

Hepatitis C disebarkan terutamanya melalui aliran darah. Serum dan plasma darah pembawa jangkitan adalah berbahaya walaupun seminggu sebelum bermulanya gejala penyakit dan mengekalkan keupayaan untuk dijangkiti untuk masa yang lama.

Agar penghantaran berlaku, jumlah darah tercemar yang mencukupi mesti memasuki aliran darah, jadi cara penyebaran patogen yang paling kerap adalah untuk menyuntikkannya melalui jarum semasa suntikan. Kepekatan tertinggi patogen terdapat dalam darah, manakala dalam media cecair lain ia jauh lebih rendah.

Data statistik:

  • pemindahan darah - lebih daripada 50% kes;
  • penggunaan dadah suntikan - lebih daripada 20% kes;
  • hemodialisis (buah pinggang buatan) - lebih daripada 10% daripada kes.

Statistik di kalangan pengguna ubat suntikan menunjukkan bahawa 75% daripada mereka dijangkiti hepatitis C.

Sumber jangkitan boleh menjadi instrumen perubatan yang tidak steril, jarum untuk tatu dan menusuk yang terkontaminasi dengan darah pesakit, pisau cukur, gunting untuk manikur apabila mereka digunakan dengan orang yang dijangkiti.

Kebarangkalian jangkitan dengan hepatitis C dengan satu suntikan jarum yang tercemar dalam keadaan kemudahan perubatan adalah minima, kerana kepekatan virus dalam jumlah kecil darah yang dijangkiti tidak mencukupi. Dalam kes ini, saiz masalah penjelasan jarum. Oleh itu, jarum seksyen kecil, yang digunakan untuk suntikan intramuskular, adalah kurang berbahaya daripada kanvas dengan pembukaan yang luas untuk infus intravena.

Hingga akhir abad yang lalu, laluan utama pemindahan hepatitis C adalah pengenalan patogen dengan darah yang dijangkiti dan komponennya semasa pemindahan. Pada masa ini, bilangan jangkitan sedemikian telah dikurangkan dengan ketara kerana ujian darah yang disumbangkan untuk kehadiran antibodi. Diagnostik memberikan ketidaktepatan dalam hal memeriksa pesakit dan penderma pada tahap awal penyakit, apabila sukar untuk mengesan penanda patogen tersebut.

Di negara maju, di mana norma-norma pensterilan instrumen perubatan diperhatikan dengan ketat, hanya jarum sekali pakai yang digunakan dan darah penderma diperiksa, kemungkinan kontrak hepatitis C dengan kaedah hematogen dan parenteral adalah minimum.

CIRI PENYERAHAN VERTIKAL

Kaedah penghantaran patogen dari ibu kepada anak dipanggil menegak. Virus Hepatitis C ditransmisikan dengan cara yang berbeza.

Laluan penghantaran menegak:

  • semasa bersalin;
  • semasa penyusuan susu ibu;
  • ketika merawat anak.

Dalam senarai ini, jangkitan hepatitis C semasa buruh adalah penting dalam praktikal, sejak pada masa kanak-kanak melewati saluran kelahiran, kemungkinan darah bayi untuk menghubungi darah ibu adalah tinggi. Malangnya, kaedah yang menghalang jangkitan jangkitan ketika melahirkan anak belum dikembangkan.

Kes yang sama dicatatkan dalam 6% pesakit, tetapi dengan beban virus yang rendah pada ibu, penghantaran menegak diperhatikan dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku. Risiko menjangkiti kanak-kanak meningkat sehingga 15% semasa mendiagnosis hepatitis C dan virus imunodefisiensi pada ibu.

Kes jangkitan kanak-kanak dalam tempoh selepas bersalin agak jarang berlaku. Dalam susu ibu seorang wanita kejururawatan, mereka mengesan agen penyebabnya, namun sekali dalam perut bayi, virus itu dipecahkan oleh jus pencernaan dan tidak membawa ancaman jangkitan. Atas sebab ini, wanita dengan penyusuan hepatitis C tidak dikontraindikasikan.

Dengan gabungan HCV dan HIV, kekerapan jangkitan bayi yang baru lahir meningkat dengan ketara, jadi bagi wanita yang mempunyai jangkitan HIV, tidak disyorkan untuk menyusukan bayi.

PECULIARITI PENYAKIT OLEH SEXUAL WAYS

Peranan penghantaran seksual hepatitis C adalah kecil berbanding dengan kemungkinan jangkitan dengan hepatitis B atau HIV dan menyumbang kira-kira 5-10% daripada jumlah kes.

Kajian komposisi media cecair seperti air liur, cecair air mani dan pembuangan vagina menunjukkan kehadiran patogen di dalamnya dalam kes-kes yang jarang berlaku dan di titers rendah. Atas sebab ini, episod jangkitan seksual secara relatif jarang berlaku.

Faktor-faktor yang menyumbang kepada jangkitan hepatitis C semasa hubungan seks:

  • pelanggaran terhadap integritas permukaan dalaman saluran kemaluan dan rongga mulut, pendarahan mereka;
  • penyakit radang organ-organ kemaluan;
  • hubungan seks semasa haid;
  • berkaitan penyakit kencing dan kemaluan, jangkitan HIV;
  • pergaulan;
  • amalan seks dubur;
  • seks traumatik dengan cara yang agresif.

Risiko penghantaran dari satu pasangan kepada yang lain adalah kurang daripada 1% setahun, tetapi dengan komorbiditi ia meningkat dengan ketara.

Semua faktor di atas adalah sebab yang baik untuk menggunakan kondom, dan juga diuji setiap tahun untuk mengenal pasti penanda hepatitis C oleh kedua-dua pasangan seksual.

KAEDAH TRANSFER HEPATITIS C LAIN LAIN

Sejumlah kes luar biasa dan jarang berlaku bagaimana hepatitis C diturunkan. Oleh itu, dengan penyedutan hidung teruk kokain, traumatisasi mukosa dan saluran hidung berlaku, yang merupakan pintu masuk virus masuk.

Selain itu, tiada siapa yang terkena jangkitan semasa kemalangan, pergaduhan, atau sekiranya berlaku kecederaan yang berkaitan dengan peningkatan kehilangan darah. Melalui luka terbuka, darah pengangkut boleh menembusi dan virus jangkitan dapat ditularkan, sementara kuantitasnya cukup untuk memulakan perkembangan patologi.

INFEKSI YANG DIPERLUKAN

Rawatan Hepatitis C adalah proses yang panjang dan mahal. Walaupun begitu, ramai yang berjaya menyingkirkan penyakit berbahaya itu dan kembali ke kehidupan yang sihat. Kira-kira 15% pesakit di mana penyakit tersebut dikesan di peringkat akut mempunyai peluang untuk pulih sepenuhnya.

Walau bagaimanapun, terdapat kemungkinan jangkitan semula, kerana faktor perlindungan tidak dihasilkan oleh virus HCV pada manusia. Di samping itu, kepelbagaian varieti patogen tidak membenarkan perkembangan taktik seragam tindakan pencegahan dan penciptaan vaksin.

BAGAIMANA ANDA TIDAK BOLEH terinfeksi DENGAN HEPATITIS C

Isu penghantaran HCV dikaji dengan baik. Pakar dalam bidang penyakit berjangkit mendakwa bahawa hepatitis C ditularkan dari seseorang kepada orang lain sahaja. Tuan rumah pengantara dalam bentuk haiwan dan serangga yang menghisap darah dikecualikan.

Tiada kes jangkitan dari haiwan domestik melalui potongan atau gigitan. Perhatian khas para penyelidik ditarik kepada nyamuk dari negara-negara panas, yang boleh menjadi takungan infeksi.

Lebih daripada 50 spesies nyamuk telah dikaji. Keputusan berikut diperolehi: 24 jam selepas jangkitan serangga, patogen itu hanya terpencil di perut nyamuk, di bahagian dada serangga virus itu tidak dikesan. Data-data ini menunjukkan bahawa kemungkinan jangkitan oleh gigitan nyamuk tidak dikecualikan.

Hepatitis C tidak boleh disebarkan oleh isi rumah. Tiada bahaya kepada orang lain, ahli keluarga, kawan dan rakan kerja dari pesakit yang mengidap penyakit ini.

Terdapat risiko tertentu apabila menggunakan produk kebersihan diri yang boleh memotong kulit atau menyimpan cecair badan pesakit di permukaannya. Kebarangkalian ini sangat kecil, tetapi ia mesti diambil kira.

Hepatitis C tidak boleh dihantar:

  • bersin udara, bercakap;
  • dengan pelukan, sentuhan dan jabat tangan;
  • dengan susu ibu;
  • melalui makanan dan minuman;
  • semasa menggunakan barangan isi rumah, perkakas biasa, tuala.

Dalam kes-kes yang sangat jarang berlaku, laluan penghantaran isi rumah adalah tetap, tetapi keadaan untuk perkembangan penyakit adalah masuknya darah pesakit ke dalam luka, lecet atau luka orang yang sihat.

Hepatitis C tidak memerlukan pengasingan pesakit, mereka menjalani kehidupan di dispenser. Bagi mereka, mereka tidak mewujudkan syarat khas di tempat kerja dan di institusi pendidikan, tetapi hanya mengecualikan mereka dari perkhidmatan tentera. Orang-orang ini tidak berbahaya kepada orang lain dan boleh menjalani kehidupan yang penuh dalam masyarakat.

Menemui kesilapan? Pilihnya dan tekan Ctrl + Enter

Staphylococcus aureus adalah patogen yang kerap penyakit perut purba seseorang. Apakah Staphylococcus aureus diketahui oleh hampir semua daripada kita.

Bagaimana hepatitis menyebar dari orang ke orang

Darah yang mengandungi zarah virus hepatitis - punca utama jangkitan

Hati yang sihat adalah ikrar kesihatan yang baik, tetapi tidak semua penduduk di planet ini boleh bermegah hati yang sihat, kerana menurut petunjuk perubatan, kira-kira 30% daripada populasi mempunyai satu atau lain penyakit hati. Bahaya dan licik terhadap patologi seperti itu adalah hampir semua penyakit hati pada peringkat awal penyakit mereka tidak mempunyai simptomologi yang jelas, tetapi hanya muncul apabila penyakit tersebut memperoleh tahap perkembangan yang lebih serius.

Tempat pertama di antara semua patologi hati adalah hepatitis, yang dengan sendirinya menggabungkan beberapa jenis lesi meresap akut dan kronik hati, dalam kebanyakan kes asal virus. Dalam amalan doktor, hepatitis virus kumpulan A, B, C, D adalah yang paling biasa, yang agak berbahaya kepada kesihatan manusia dan boleh mengakibatkan kematian.

Virus hepatitis kumpulan ini dikaji dengan baik oleh ubat, tetapi walaupun keupayaannya, bagi banyak orang diagnosis "hepatitis" terdengar seperti ayat, kerana tidak mungkin untuk menyembuhkannya. Mana-mana virus hepatitis adalah hepatotropik, iaitu, ia menjangkiti sel-sel hati, dengan kerosakan berikutnya kepada organ dan sistem dalaman. Memandangkan kerumitan dan bahaya penyakit ini, ramai yang berminat dalam soalan itu, bagaimanakah hepatitis dihantar dari orang ke orang dan apakah akibatnya?

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Hepatitis C adalah jenis virus yang paling berbahaya, yang juga dikenali sebagai "pembunuh lembut", kerana ia boleh hidup dalam tubuh manusia selama beberapa tahun dan tidak nyata dalam apa cara sekalipun, tetapi secara mendadak membahayakan organ-organ dalaman dan secara perlahan memusnahkan seluruh organisma. Pesakit atau pembawa virus hepatitis C tidak boleh dibezakan daripada orang yang sihat. Penyakit ini mempunyai arus yang lembap dan tidak menyebabkan sebarang kecurigaan pada seseorang. Jangkitan hepatitis C paling kerap berlaku dengan cara berikut:

  • Laluan hematogen atau parenteral (melalui darah) - pemindahan darah atau penggunaan jarum yang sama dari jarum suntikan oleh beberapa orang.
  • Hubungi Hepatitis C boleh dijangkiti di salun kecantikan, melakukan menindik, tatu, melalui gunting kuku dan alat lain yang belum menjalani pembasmian yang diperlukan dan mengandungi darah yang dijangkiti orang sakit di permukaannya.
  • Manipulasi perubatan. Semasa pembedahan, pengenalan dadah, prosedur pergigian, terdapat juga risiko jangkitan penyakit ini.

Instrumen perubatan yang belum menyempurnakan sterilisasi yang diperlukan - meningkatkan risiko jangkitan dengan hepatitis

  • Jangkitan seksual. Ia agak jarang dan hanya dalam 3% kes semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Hepatitis C disebarkan secara seksual sahaja sekiranya berlaku hubungan seks tanpa perlindungan. Penyakit ubat yang kurang diketahui oleh virus melalui seks oral.
  • Jangkitan intrauterin janin. Laluan jangkitan ini juga jarang berlaku, kurang daripada 5% kes. Tetapi risiko jangkitan kanak-kanak semasa bersalin adalah agak tinggi. Tidak ada maklumat yang tepat tentang sama ada penyakit itu dapat disebarkan kepada anak melalui penyusuan, tetapi dalam kes-kes di mana wanita itu mempunyai sejarah hepatitis C, penyusuan susu ibu disyorkan dibatalkan.

Jangkitan Hepatitis B melalui darah

Dalam mana-mana kes di atas, hepatitis C disebarkan hanya melalui darah.

Cara mengontrak hepatitis B

Kekalahan hati dengan virus hepatitis B dalam hampir semua kes adalah agak sukar dan memerlukan beberapa komplikasi, termasuk sirosis hati atau stenosis saluran hempedu. Bahaya jangkitan adalah sama dengan hepatitis C, iaitu pada dasarnya pemindahan kepada seseorang dari seseorang terjadi melalui darah. Virus ini tidak ditularkan oleh titisan isi rumah atau udara. Risiko jangkitan meningkat dengan penggunaan bahan perubatan yang tidak steril. Juga, ketagihan ini sering mengalami penagih dadah yang tidak mematuhi peraturan steril jarum suntikan.

Salah satu tanda utama hepatitis B adalah keberanian kulit dan sclera mata, yang bercakap dalam proses keradangan dalam tisu hati.

Cara penyebaran hepatitis B boleh menjadi semula jadi atau buatan, tetapi dalam mana-mana kes jangkitan berlaku melalui darah yang dijangkiti. Jangkitan tiruan dikaitkan dengan prosedur perubatan: pemindahan darah, kekurangan kemandulan alat perubatan. Terdapat risiko tertentu semasa menjalankan prosedur pergigian, tetapi hanya apabila kakitangan klinik tidak menggunakan sistem pemprosesan Anti-Hepatitis dan Anti-AIDS alat. Hanya pemprosesan instrumen perubatan oleh sistem ini akan melindungi daripada virus.

Manipulasi perubatan tidak mematuhi peraturan pensterilan - meningkatkan risiko jangkitan dengan hepatitis

Tidak jarang, penyakit ini boleh dijangkiti dengan kaedah diagnostik invasif: FGDS, pemeriksaan oleh ahli sakit ginekologi dan mana-mana doktor lain yang menggunakan instrumen yang tidak steril yang mengandungi zarah virus. Secara semula jadi dijangkiti hepatitis B, termasuk penghantaran seksual atau oral. Seksual sewenang-wenangnya, kekurangan kontrasepsi, perubahan pasangan seksual yang kerap meningkatkan risiko jangkitan dengan virus hepatitis B beberapa kali.

Bagaimana jangkitan hepatitis A berlaku?

Hepatitis A, atau penyakit Botkin, juga berasal dari virus. Pada masa ini, ini merupakan bentuk hepatitis virus yang agak biasa. Tidak seperti jenis penyakit lain, hepatitis A tidak mempunyai akibat yang serius, tetapi jangkitan dengannya boleh berlaku dalam beberapa cara. Sumber jangkitan kumpulan hepatitis virus A adalah orang yang sakit. Selepas penembusan jangkitan ke dalam badan, sel parenchyma hati rosak.

Laluan utama jangkitan adalah enteral, iaitu, jangkitan berlaku melalui perut dan usus. Ia boleh dijangkiti virus ini melalui air kotor, jabat tangan dengan orang yang sakit. Seseorang yang menderita hepatitis A bersama-sama dengan najis membebaskan virus ke alam sekitar. Penghantaran virus juga boleh berlaku selepas minum air kotor, makanan yang belum diproses dengan betul, atau barangan isi rumah. Kadang-kadang wabak penyakit dapat terjadi di seluruh keluarga.

Kegagalan mematuhi peraturan kebersihan peribadi meningkatkan risiko jangkitan hepatitis A.

Pencegahan utama virus adalah kebersihan diri, penggunaan produk yang telah menjalani rawatan yang diperlukan. Hepatitis A sering memberi kesan kepada kanak-kanak dan orang dewasa yang tidak mengikuti peraturan kebersihan diri. Untuk mengawal kemandulan makanan, air hampir mustahil, jadi risiko jangkitan cukup besar.

Bagaimana jangkitan hepatitis D berlaku?

Virus Hepatitis D, tidak seperti spesies lain, adalah yang paling berjangkit. Dia mempunyai kecenderungan mutasi, mampu menjangkiti kedua-dua orang dan haiwan. Hepatitis D terutamanya didiagnosis pada orang yang menghidap hepatitis B kronik. Selepas virus itu masuk ke dalam tubuh manusia, ia mula melipatgandakan secara aktif, tetapi gejala pertama akan muncul tidak lebih awal dari 4 minggu hingga 6 bulan. Adalah penting untuk mengetahui bagaimana Hepatitis D disebarkan dan bagaimana ia dapat masuk ke dalam tubuh manusia.

  • Transfusi darah Donor untuk pemindahan darah seringkali menjadi orang yang merupakan pembawa virus, tetapi tidak mempunyai tanda-tanda penyakit. Dalam kes sedemikian, jika darah tidak disiasat dengan betul, risiko jangkitan meningkat beberapa kali.
  • Suntikan boleh diguna semula yang mungkin mengandungi zarah darah dengan virus.
  • Menjalankan manipulasi yang boleh merosakkan kulit: akupunktur, menindik, manicure, pedikur.
  • Hubungan seksual. Hubungan seks tidak terjejas meningkatkan risiko jangkitan beberapa kali, kerana virus ini dapat dijumpai bukan hanya dalam darah, tetapi juga pada sperma lelaki.

Cara jangkitan seks dengan hepatitis

  • Jangkitan semasa bersalin. Seringkali, virus jenis D ditularkan dari ibu kepada anak ketika melahirkan anak. Peningkatan risiko jangkitan dan menyusu. Adalah penting untuk diperhatikan bahawa susu ibu sendiri tidak mengandungi virus, tetapi retak pada puting boleh menyebabkan jangkitan.
  • Darah seseorang yang sakit pada kulit yang sihat. Dalam kes ini, kita boleh bercakap mengenai pekerja kesihatan yang merawat luka-luka pesakit atau mengambil darah untuk analisis. Hepatitis D tidak ditularkan melalui makanan, air atau item isi rumah.

Jangkitan dengan hepatitis apabila bersentuhan dengan darah seseorang yang sakit

Vaksinasi Hepatitis B akan membantu melindungi seseorang daripada dijangkiti hepatitis D. Apabila anda diberi vaksin, anda boleh melindungi diri anda daripada jangkitan sebanyak 90%. Vaksin ini membolehkan anda mewujudkan imuniti yang kuat dan mengurangkan risiko jangkitan. Persoalan jenis hepatitis yang disebarkan kepada seseorang oleh seseorang, adakah ia menjadi perhatian ramai? Anda boleh dijangkiti dengan jenis hepatitis apabila anda bersentuhan dengan orang yang sakit, dan terutama dengan biomaterialnya (darah, sperma). Pengkhianatan hepatitis dari mana-mana kumpulan terletak pada tanda-tanda yang dihapuskan atau ketiadaannya pada peringkat awal penyakit. Hanya sikap yang prihatin terhadap kesihatan seseorang dan ketiadaan kontak yang mungkin dengan seseorang yang sakit akan membantu melindungi seseorang daripada penyakit yang sering membawa kesan buruk.

Hepatitis C - apakah itu, tanda dan rawatan pada tahun 2018

Hepatitis adalah kerosakan pada hati, salah satu organ dalaman seseorang yang terbesar. Terdapat banyak jangkitan yang mempengaruhi kerjanya. Gaya hidup, pemakanan dan minuman berlebihan juga memainkan peranan penting dalam pemusnahan hati yang normal dan sihat. Hepatitis A, B dan C, virus hepatitis yang paling biasa, patogen mereka berbahaya kerana mereka adalah virus kumpulan khusus.

Vaksinasi telah dicipta terhadap hepatitis A dan B dan sering disyorkan untuk bayi. Vaksinasi terhadap hepatitis C pada bayi baru lahir tidak. Hakikatnya ialah virus itu sendiri telah ditemui agak baru-baru ini, sedikit lebih daripada dua puluh tahun yang lalu, dan ia begitu berubah-ubah sehingga masih tidak mungkin untuk mencari vaksin yang berkesan. Pada peringkat ini, enam genotip utama hepatitis C virus (HCV) dan lebih daripada lima puluh subtipe (1, 1b, dan sebagainya) diketahui. Kajian saintifik mengenai isu ini sedang dijalankan.

Apa itu?

Hepatitis C, disingkat GS, adalah virus, penyakit berjangkit yang berkembang di hati akibat daripada jangkitan dengan virus hepatitis (HCV). Virus ini tersebar melalui hubungan dengan orang yang dijangkiti, iaitu melalui darah. Hepatitis C berjangkit adalah akut dan kronik.

HCV adalah helai kecil ribonucleic (RNA) sampul virus, yang digunakan untuk pembiakan, bahan sel hati. Mekanisme aktiviti RNA mencetuskan proses keradangan di hati, secara beransur-ansur menghancurkan sel-sel hati (sitolisis), mencetuskan mekanisme imun untuk sintesis antibodi spesifik, pencegahan autoimun fungsi pelindung tubuh terhadap proses keradangan hepatosit (serangan terhadap sel-sel yang sihat, sistem kekebalan tubuh).

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat kira-kira 150 juta orang di dunia yang dijangkiti kronik virus hepatitis C dan berisiko mengalami sirosis dan / atau kanser hati. Setiap tahun, lebih daripada 350,000 orang mati akibat penyakit hati berkaitan dengan hepatitis C. Setiap tahun, 3-4 juta orang dijangkiti virus hepatitis C. Hari ini, 7 genotype virus diketahui.

Bagaimana hepatitis C dihantar? Sumber jangkitan adalah pesakit hepatitis C aktif dan pesakit laten - pembawa virus. Jangkitan HCV adalah jangkitan dengan mekanisme parenteral jangkitan - melalui darah yang dijangkiti dan komponennya, serta melalui rembesan air mani dan vagina (kira-kira 3%). Jangkitan mungkin dilakukan dengan manipulasi parenteral, termasuk dalam institusi perubatan, termasuk penyediaan perkhidmatan pergigian, melalui peralatan suntikan, dengan akupunktur, menindik, tato, dengan penyediaan beberapa perkhidmatan di salon rambut; B, dan dikurangkan kepada minimum. Dalam 20% kes, tidak mungkin untuk mewujudkan kaedah penghantaran virus.

Dijangkiti dengan hepatitis C tidak boleh:

  • apabila menggunakan perkakas rumah sahaja (kecuali pengecutan, manikur dan aksesori lain yang mungkin terdapat kesan darah);
  • apabila berjabat tangan, memeluk;
  • semasa mencium;
  • apabila berkongsi makanan.

Yang paling berbahaya, dari segi sumber, pesakit dengan hepatitis C.

Genotip

Genotip mempunyai taburan wilayah tertentu. Berhubung dengan genotip yang sama di wilayah yang berlainan, prinsip rawatan seragam dikenakan. Mereka dilambangkan dengan angka Arab (dari satu hingga enam), dan jenis-jenis atau subtipe yang dilambangkan oleh huruf-huruf abjad Latin (a, b, c, d, e), dan sebagainya:

  1. Genotip pertama. Ia diedarkan di mana-mana; tiga jenis kuasi (1a, 1b, 1c) dibezakan. Apabila mengesahkan genotip ini, seseorang harus mengira rawatan jangka panjang selama satu tahun atau lebih.
  2. Genotip kedua. Keabadian genotip dan empat jenis kuasi (2 a, b, c, d) adalah ciri. Tempoh rawatan biasanya tidak melebihi enam bulan.
  3. Genotip ketiga. Diedarkan di mana-mana. Kehadiran enam jenis kuasi (3 a, b, c, d, e, f) terbukti. Genotip ini dicirikan oleh degenerasi lemak (penyusupan) parenchyma hati - steatosis. Masa rawatan bergantung kepada kualiti diagnosis. Masa rawatan purata adalah terhad kepada enam bulan.
  4. Genotip keempat. Diedarkan di negara-negara Timur Tengah dan Afrika Tengah. Dalam keadaan Rusia sedikit dikaji. Sepuluh jenis jenis (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) dibezakan.
  5. Genotip kelima. Pertama berdaftar di Afrika Selatan. Ia mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan negara kita tetap patologi yang kurang dipelajari.
  6. Genotip keenam. Berdaftar di negara-negara Asia, ia mempunyai satu jenis kuasi. Dalam keadaan Rusia sedikit dikaji.

Istilah "genotip" bermaksud perbezaan virus di peringkat molekul (genetik).

Gejala Hepatitis C pada Wanita dan Lelaki

Tempoh inkubasi penyakit sehingga tanda pertama muncul berlangsung dari 1.5 hingga 6 bulan (secara purata, 2-3). Hepatitis C akut (lihat gambar) dicirikan oleh kursus jinak, keadaan dengan cepat menormalkan, gejala penyakit adalah ringan atau sederhana:

  • simptom-simptom dyspeptik yang tidak terekspresikan (1-2 kali muntah, berat atau kusam, sakit nyeri di hipokondrium kanan, najis yang tidak stabil, loya, hilang selera makan, rasa kepahitan di dalam mulut);
  • kenaikan suhu badan kepada nombor subfebril (kira-kira satu pertiga pesakit), demam tinggi tidak tipikal;
  • hati yang diperbesarkan;
  • pewarnaan icterik kulit dan membran mukus yang kelihatan, ikterichnost sclera;
  • pewarna air kencing gelap, perubahan warna najis.

Ia adalah ciri bahawa keterukan penyakit dalam hepatitis C akut kurang ketara berbanding dengan bentuk lain hepatitis virus. Pemulihan latar belakang proses akut berlaku pada 15-35% individu yang dijangkiti, dalam keadaan lain penyakit menjadi kronik dan bertahan selama bertahun-tahun dan bahkan beberapa dekad.

Gejala hepatitis C kronik

Malangnya, dalam 70-80% kes, hepatitis C mempunyai kursus kronik utama. Selama bertahun-tahun, penyakit itu mengalir tersembunyi, hampir tidak menunjukkan dirinya sendiri. Seseorang tidak menyedari penyakitnya, menjalani kehidupan yang biasa, menggunakan alkohol, memburukkan keadaannya, mempunyai seks yang tidak dilindungi dan menjangkiti orang lain. Fungsi hati dalam hepatitis C tetap diberikan pampasan untuk masa yang lama, tetapi sering kesejahteraan khayalan ini berakhir dengan kegagalan hati akut.

Apakah tanda-tanda tidak langsung boleh mendorong seseorang untuk berfikir tentang pelanggaran fungsi hati?

  1. Nyeri di bawah tulang rusuk kanan, loya sekejap, gangguan rasa. Adalah penting untuk memahami bahawa dengan kematian sel-sel hati yang beransur-ansur, peningkatan tisu massa tisu yang tersisa. Hati meningkatkan saiz dan membujur kapsul hati, ada rasa sakit. Kerana ini berlaku secara beransur-ansur, sakit tajam atau tajam bukan ciri sirosis terhadap latar belakang hepatitis.
  2. Kelemahan, keletihan, dan mengantuk. Gejala-gejala yang sangat spesifik tidak banyak ciri-ciri penyakit banyak, bagaimanapun, pesakit dengan hepatitis kerap mencirikan kelemahan mereka sebagai "menakutkan." "Saya tidak dapat membuka mata saya," "Saya sudah bersedia untuk tidur 20 jam sehari," "kaki saya lemah" - ciri-ciri ini sering didengar oleh doktor penyakit berjangkit.
  3. Mengikis berkala kulit dan membran mukus. Dalam kronik hepatitis C, jaundis muncul dan hilang. Seringkali, pesakit melihat sedikit kerang atau kulit pada waktu pagi selepas makan malam bercuti dengan banyak makanan berlemak, daging dan alkohol. Oleh itu, pada hari-hari biasa, hati mengatasi pertukaran bilirubin, tetapi selepas mogok "ganda" makanan berlemak dan alkohol, ia menolak sementara.
  4. Sakit sendi juga merupakan gejala yang tidak spesifik terhadap hepatitis, tetapi ia sering berlaku.
  5. Kemunculan lebam, hematomas, urat labah-labah, pendarahan gusi yang berlebihan, haid yang melimpah pada wanita menunjukkan kekurangan faktor pembekuan yang hati-hati bertanggungjawab.
  6. Kulit kering dan pucat, keguguran rambut, kelembutan dan lamin kuku adalah akibat daripada kekurangan vitamin dan metabolisme besi, yang hati bertanggungjawab. Selalunya, pesakit dengan hepatitis mempunyai kekurangan vitamin B dan besi yang jelas, yang membawa kepada anemia (anemia).
  7. Kemandulan dan ketidaksuburan sering diperhatikan pada pesakit dengan hepatitis C. Ketidakupayaan untuk hamil kanak-kanak, keguguran biasa sering diperhatikan pada wanita yang membawa hepatitis C. Simptom "seksual" utama hepatitis C pada lelaki adalah mati pucuk dan spermatogenesis yang merosot. Ini disebabkan oleh pelanggaran metabolisme hormon seks, yang semestinya lulus transformasi mereka dalam hati.
  8. Sindrom Edematous dan manifestasi ekstrimnya adalah asites. Pembengkakan berlaku kerana jumlah protein dan nutrien yang tidak mencukupi dalam darah. Ascites adalah pengumpulan cecair dalam rongga perut dengan peningkatan yang berkadar di dalam perut, yang mana notis pesakit. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah di dalam rongga perut. Gejala ini adalah ciri sirosis terhadap latar belakang hepatitis. Kadang-kadang di rongga abdomen berkumpul sehingga 20 liter cecair.

Kebanyakannya (kira-kira 70% daripada kes) apa-apa gejala hepatitis kronik akut dan (kemudiannya) tidak hadir selama bertahun-tahun, orang yang dijangkiti bimbang tentang keletihan, berat yang berulang di hipokondrium yang betul, tidak bertoleransi terhadap tenaga fizikal yang sengit. Dalam kes ini, keadaan pembawa virus ditentukan secara rawak semasa peperiksaan pencegahan, semasa rawat inap, atau dalam percubaan menderma darah sebagai penderma.

Bagaimana untuk merawat?

Dalam rawatan hepatitis C kronik, tidak ada satu rawatan tunggal; setiap kes adalah semata-mata individu. Rawatan komprehensif ditetapkan selepas analisis yang teliti terhadap faktor-faktor berikut:

  1. Tahap kerosakan hati;
  2. Kemungkinan kejayaan;
  3. Kesediaan pesakit untuk memulakan terapi;
  4. Kehadiran penyakit bersamaan;
  5. Risiko potensi peristiwa buruk.

Rawatan hepatitis C yang paling berkesan hari ini termasuk menjalankan terapi antiviral kompleks dengan ribavirin dan interferon. Ubat-ubatan ini adalah genotip umum, iaitu berkesan terhadap semua genotip virus.

Kesukaran rawatan terletak pada hakikat bahawa sesetengah pesakit kurang bertolak ansur dengan interferon, dan ubat ini tidak banyak tersedia. Kos untuk mengubati hepatitis C tidak mampu untuk semua orang, begitu banyak pesakit hanya tidak menyelesaikan rawatan dan virus itu terbukti mampu menentang daya tahan obat-obatan yang diambil. Sekiranya pesakit terus memulakan terapi baru dengan rintangan dadah antivirus, kesan rawatan tidak akan.

Lebih banyak peluang untuk tanda-tanda positif tindak balas terhadap terapi kombinasi hepatitis C pada individu:

  1. Bangsa Eropah;
  2. Seks wanita;
  3. Berat kurang daripada 75 kg;
  4. Umur di bawah umur 40 tahun;
  5. Rintangan insulin yang rendah;
  6. Tiada tanda tanda sirosis.

Kebanyakan doktor menggunakan rejimen rawatan kombinasi untuk hepatitis B, terapi yang dipanggil dual - gabungan interferon, yang secara aktif melawan virus dan ribavirin, yang meningkatkan kesan interferon.

Interferon bertindak pendek dikendalikan setiap hari kepada pesakit, atau sekali setiap tiga hari, dan interferon yang bertindak panjang (pegylated interferon) seminggu sekali, dengan kombinasi ribavirin (digunakan setiap hari dalam bentuk pil). Bergantung kepada jenis virus, kursus itu ialah 24 atau 48 minggu. Genotip 2 dan 3 memberi respon terbaik untuk terapi - kejayaan rawatan adalah 80-90%.

Dengan genotip pertama, terapi gabungan berjaya dalam 50% kes. Jika pesakit mempunyai contraindications untuk terapi gabungan, monoterapi interferon-alfa ditetapkan. Dalam kes ini, kursus terapi berlangsung 12-18 bulan. Monoterapi yang berpanjangan dengan interferon-alpha mengurangkan beban virus dalam 30-50% kes.

Ubat baru untuk rawatan

Untuk November 2016, fasa terakhir kajian klinikal sedang menjalani rejimen terapeutik generasi yang terdiri daripada dua atau tiga inhibitor sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir dari Gilead dan gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, yang diuji oleh AbbVie. Kedua-dua mod menunjukkan aktiviti perenotipik dan keberkesanan yang tinggi pada individu dengan rintangan multidrug. Kedua-dua rejimen menerima status terapi terobosan dari FDA Amerika: pendaftaran mereka dijangka pada 2017-2018.

Fasa I - II bagi percubaan klinikal termasuk wakil pangenotypic pertama kelas penghalang nukleosida NS5B polimerase CC-31244 dan bentuk suntikan tindakan yang berpanjangan GSK2878175. Kedua-dua inhibitor ini berpotensi digunakan dalam terapi gabungan dengan DAA kelas-kelas lain, serta dengan ubat-ubatan antiviral tindakan tidak langsung.

Bolehkah hepatitis C hilang tanpa rawatan?

Kebarangkalian pulih dari hepatitis C akut dan pulih adalah, menurut pelbagai sumber, sehingga 10-30%. Hepatitis C akut tidak boleh didiagnosis dan dalam kebanyakan kes menjadi kronik.

Hepatitis C kronik tidak lulus sendiri dan memerlukan rawatan.

Berapakah rawatan?

Kos ubat moden yang diperlukan untuk rawatan boleh berkisar antara $ 550 hingga $ 2500 sebulan. Tempoh rawatan ialah 12 bulan (masing-masing, $ 6600-30000 setahun).

Lebih mudah, lebih berkesan, dikaji, mudah untuk digunakan persediaan yang dihasilkan oleh syarikat terkenal lebih mahal - 40-100 ribu dolar untuk kursus terapi.

Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.

Berapa lamakah rawatan terapi terakhir?

Pemilihan skim dan tempoh rawatan bergantung kepada kursus dan peringkat hepatitis C, yang ditentukan oleh doktor. Rawatan dengan gabungan interferon dan ribavirin boleh berlangsung 12 bulan.

Pada masa yang sama, tidak seperti banyak penyakit berjangkit lain, dalam hepatitis C kronik tidak ada rawatan tunggal, perancangan individu disyorkan dalam kes-kes tertentu. Terdapat protokol rawatan kompleks, dengan mengambil kira genotip virus, keadaan hati (penunjuk fungsinya dan perubahan tisu semasa biopsi), beban virus.

Dos ubat dan skema destinasi mereka boleh berbeza-beza, dan juga bergantung kepada jenis ubat-ubatan (contohnya, pelbagai interferon).

Adakah terdapat vaksin hepatitis C?

Tiada vaksin semasa. Walau bagaimanapun, pencariannya sedang dijalankan.

Para saintis untuk masa yang lama tidak dapat mengesan protein virus stabil yang khusus untuk semua genotip dan subspesies virus hepatitis C, yang akan menghasilkan meneutralkan antibodi. Kemungkinan teknologi kejuruteraan genetik untuk membuat vaksin seperti ini sedang dikaji.

Pada masa ini, beberapa pasukan penyelidik mencari teknologi untuk membuat vaksin terhadap virus hepatitis C. Menurut WHO, ujian klinikal di Eropah sedang menjalani vaksin untuk merawat hepatitis C. Terdapat beberapa projek antarabangsa untuk membangunkan vaksin pencegahan terhadap hepatitis C.

Bagaimana untuk melindungi hati anda jika hepatitis C sudah dikesan

Jika ujian telah menunjukkan kehadiran jangkitan (anti-HCV), maka anda harus:

  1. Segera abaikan penggunaan alkohol;
  2. Temui doktor anda dan secara berkala tampil kepadanya;
  3. Jangan mengambil apa-apa kaedah rawatan (termasuk tidak preskripsi, "bukan tradisional", "dibenarkan sebagai tidak berbahaya") tanpa nasihat daripada doktor anda;
  4. Untuk divaksinasi terhadap hepatitis B (dalam mana-mana) dan terhadap hepatitis A (jika ada perubahan dalam fungsi hati).

Pemakanan dan Diet

Makanan untuk hepatitis C harus berbeza dari diet standard. Pematuhan dengan diet tertentu sangat diperlukan, jadi anda harus mengambil perubahan dengan tanggung jawab penuh. Penghapusan minuman beralkohol lengkap - item pertama dan mandatori. Di samping itu, terdapat senarai produk makanan yang dibenarkan sepenuhnya:

  • daging lembu, arnab, daging lembu, kukus atau rebus. Bebola daging, bebola daging dan lain-lain variasi hidangan daging perlu dimasak dalam dandang yang berganda;
  • yogurt, kefir dan keju rendah lemak;
  • pasta semua jenis bijirin;
  • sayuran dan mentega ringan;
  • telus, sup vegetarian (sayur-sayuran, bijirin, mi);
  • ayam goreng rendah dan ikan rebus;
  • sayur-sayuran segar dan rebus, kecuali kekacang, bawang putih dan lobak;
  • kismis, aprikot kering, prun dan buah-buahan yang manis, masak, manis.

Gula-gula, pedas, asin, asap, makanan goreng dan telur mentah mesti dihapuskan secara tidak boleh ditarik balik. Memilih taktik pemakanan yang betul, ingat bahawa untuk memenuhi sepenuhnya badan dan membina sel-sel baru, makanan mesti termasuk tidak hanya karbohidrat, protein dan lemak, tetapi juga vitamin, mineral, dan air. Diet yang ketat tetapi seimbang adalah sangat penting semasa enam bulan pertama rawatan, dan lebih baik untuk berpegang pada diet ini selama beberapa tahun. Semakin lama untuk dimakan mengikut senarai di atas, lebih mudah untuk akhirnya meninggalkan makanan yang dilarang.

Pencegahan

Vaksin hepatitis C yang khusus tidak wujud hari ini. Oleh itu, sebagai pencegahan penyakit, disarankan untuk mengikuti beberapa kaedah mudah:

  1. Dengan suntikan tidak boleh menggunakan satu jarum untuk beberapa orang.
  2. Alat untuk menindik tubuh dan tatu harus disterilkan selepas setiap penggunaan, dan tuan harus menggunakan sarung tangan pakai buang.
  3. Alat untuk manikur, pisau cukur, berus gigi mestilah peribadi dan tidak digunakan oleh orang lain.
  4. Seks selamat. Harus diingat bahawa walaupun kebarangkalian jangkitan semasa hubungan seks tanpa perlindungan agak kecil, ia meningkat secara mendadak dengan sambungan rawak. Dalam kes sedemikian, penggunaan kondom adalah wajib.

Untuk mengelakkan menjangkiti kanak-kanak masa depan, seorang wanita semasa perancangan kehamilan mesti lulus ujian untuk hepatitis C.

Ramalan untuk kehidupan, berapa banyak hidup?

Pada pesakit dengan hepatitis aktif, i.e. dengan aktiviti transaminase yang sentiasa meningkat, risiko perubahan kepada sirosis dalam tempoh 20 tahun mencapai 20%. Dalam 5% pesakit dengan sirosis, kanser hati primer boleh berkembang.

Kemungkinan untuk membangunkan kanser hati adalah lebih tinggi dengan kursus serentak dua jangkitan - hepatitis B dan hepatitis C. Penggunaan alkohol jangka panjang juga dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kanser hati.

Berapa banyak yang hidup dengan diagnosis sedemikian? Statistik keseluruhan hasil hepatitis C adalah seperti berikut. Dari setiap 100 orang yang dijangkiti virus hepatitis C,

  • 55-85 orang akan mengalami jangkitan kronik (hepatitis kronik atau pengangkutan tanpa gejala);
  • 70 orang akan mengalami penyakit hati kronik;
  • 5-20 orang akan mengalami sirosis dalam masa 20-30 tahun;
  • 1-5 orang akan mati akibat kesan hepatitis C kronik (sirosis atau kanser hati);

Untuk mengelakkan akibat daripada hepatitis C kronik, anda perlu menjalani rawatan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis