Gejala dan rawatan dadah hepatitis kronik dan diet

Share Tweet Pin it

Penyakit ini dikaitkan dengan keradangan hati. Akibat penyakit hepatitis kronik bergantung kepada tahap dan aktiviti kerosakan "penapis badan" utama, yang tidak selalu ditandakan dengan gejala dan tanda. Akibat buruk penyakit ini adalah sirosis dan perkembangan tumor. Anda boleh mengelakkan ini dengan mengetahui sebab, jenis dan kaedah rawatan.

Apakah hepatitis kronik?

Penyakit ini dicirikan oleh kehadiran penyakit radang tersebar di hati (penapis badan) untuk tempoh 6 bulan atau lebih. Sering kali ini tidak masuk akal, jadi seseorang mungkin tidak menyedari adanya luka-luka parenkim hepatosit. Sekiranya tidak didiagnosis pada waktunya, sel-sel hati digantikan oleh tisu penghubung. Pembesaran sirosis, gangguan onkologi, biliary akut berkembang. Tidak semua jenis penyakit berkembang menjadi peringkat kronik, contohnya, jenis A. Variasi berjangkit B dan C mungkin menjadi begitu.

Sebabnya

Sekiranya kaedah yang tidak mencukupi untuk merawat hepatitis B, C, D, G, penyakit ini menjadi kronik. Jenis A dirawat secara standard selama beberapa minggu, badan menghasilkan imuniti yang kuat hingga akhir hayat. Ia juga dipanggil penyakit Botkin - penyakit kuning. Bahaya utama adalah jenis C (80%). Di samping itu, penyakit ini berkembang disebabkan oleh faktor-faktor berikut:

  • gangguan metabolik;
  • hepatitis autoimun - diwariskan, gangguan dalam proses pelindung;
  • bahan beracun - berbahaya memberi kesan kepada badan untuk jangka masa yang panjang: alkohol, ubat-ubatan (tetracyclines, ubat, anti-tuberkulosis, sedatif), garam, benzenes, logam berat, unsur radioaktif.

Pengkelasan

Tiga jenis utama kerosakan hati ialah A, B, C. Yang pertama adalah perkara biasa, yang pada awalnya sama dengan selesema. Selepas 2-4 hari, najis menjadi tidak berwarna, dan air kencing, sebaliknya, menjadi gelap. Pencegahan - kebersihan. Pelbagai E serupa dengan A, tetapi bentuk teruk menjejaskan hati dan buah pinggang. Jenis F telah dipelajari sedikit. Dalam etiologi virus hepatitis D, gejala ekstrahepatik akut diperhatikan: kerosakan pada paru-paru, buah pinggang, sendi, otot. Jenis G adalah serupa dengan C, tetapi tidak menyebabkan kanser, sirosis. Bentuk akut memberi kesan kepada tubuh dengan cepat. Klasifikasi hepatitis kronik:

  • mekanisme pemicu cryptogenic tidak dipelajari;
  • kronik berterusan (aktiviti rendah) - berkembang dengan dadah, alkohol dan kerosakan hati toksik;
  • lobular - varian yang pertama dengan penyetempatan patologi dalam lobulus hepatik;
  • hepatitis agresif (aktif kronik) - dicirikan oleh nekrosis, terdapat kecenderungan berlakunya sirosis, berlaku akibat virus hepatitis B, jarang C, mungkin mempunyai etiologi alkohol kronik (sifat asal).

Diagnostik

Untuk mengenal pasti patogenesis penyakit kronik, doktor menjalankan pemeriksaan asas. Orang yang dijangkiti mempunyai ruam yang cacat, kulit kekuningan, lidah lembayung, tapak tangan merah, urat labah-labah. Bersama pemeriksaan, palpasi dibuat dalam limpa, hati: jika mereka diperbesar, akan ada ketidakselesaan dengan tekanan. Kemudian ultrasound organ-organ ini dilantik untuk menubuhkan heterogenitas struktur mereka. Diagnosis hepatitis kronik termasuk dalam beberapa kes:

  • biopsi hati untuk menentukan jenis penyakit itu, sama ada terdapat sirosis / fibrosis atau tidak;
  • kiraan darah yang lengkap, yang mengesahkan kehadiran proses keradangan;
  • penyelidikan serologi makmal - mendedahkan penanda tertentu antigen virus;
  • Ujian darah biokimia - menentukan tahap bilirubin, enzim hati, akibat perubahan warna kulit;
  • pemeriksaan imunologi - pengesanan antibodi ke sel hati.

Gejala hepatitis kronik

Ini adalah aduan kepahitan di dalam mulut dengan cholestasis, najis najis, sakit kepala, pendarahan dengan hematomas, rasa kelemahan, keletihan. Merasa berat, tidak selesa di hati - di bawah hipokondrium yang betul. Kesakitan yang sakit akan meningkat selepas makan makanan berlemak, goreng. Mungkin perkembangan sindrom vegetatif asthen - penurunan kepekatan mental, prestasi, mengantuk. Manifestasi klinis kadang kala termasuk penurunan berat badan akibat gangguan metabolik, sindrom kolestatik.

Rawatan hepatitis kronik

Terapi dibangunkan dengan mengambil kira ciri-ciri individu setiap pesakit. Kompleks terapeutik ditentukan oleh tahap aktiviti penyakit, penyebab terjadinya. Terapi ubat disokong oleh diet khas, regimen motor. Persiapan interferon digunakan untuk menindas hepatitis C. Virus kronik dilindungi oleh hepatoprotectors, yang memulihkan struktur tisu dalam kombinasi dengan vitamin dan antioksidan, menghilangkan keradangan imun. Matlamatnya adalah remisi penyakit ini (lemah).

Hepatitis B

Ia juga dipanggil jenis serum. Jangkitan berlaku melalui darah, cairan seminal semasa hubungan seks, semasa buruh dan penghantaran. Immunostimulants ditetapkan (contohnya, Timalin, Methyluracil), vitamin kumpulan B dan C, folik, asid nikotinik. Hati diregenerasi oleh hormon anabolik, kortikosteroid. Rawatan hepatitis kronik jenis ini ditambah dengan ubat untuk melindungi hati. Selepas keluar dari hospital setiap tahun anda perlu menjalani pemulihan di sanatorium, sepanjang hayat saya mengikuti diet.

Hepatitis C

Setelah menganalisis tahap kerosakan pada hati, peringkat sirosis, kanser, penilaian penyakit yang berkaitan, kursus terapi jangka panjang ditetapkan. Dalam amalan moden, interferon dan ribavirin digunakan, yang berkesan terhadap semua genotip penyakit. Masalah utama pesakit dengan jangkitan HCV (jenis C) adalah ketidakpatuhan dadah, kos tinggi mereka.

Aktif

Rawatan hendaklah bermula selepas mengenalpasti sepenuhnya ketepatan diagnosis bentuk kronik. Selepas menunggu selama 3-6 bulan, kawalan histologi diulang. Unsur utama terapi adalah imunosupresan dan kortikosteroid. Sekiranya rawatan terganggu sehingga semua simptom klinikal dihapuskan, kemungkinan berulang dengan tahap pemisahan adalah mungkin. Terapi perlu dilakukan di bawah pengawasan ketat doktor.

Berterusan

Hepatitis virus kronik dengan tahap aktiviti yang minima dirawat dengan mengurangkan tekanan fizikal dan saraf. Tidur yang sihat, ketenangan, pemakanan yang betul disediakan. Dengan kursus yang menggalakkan, rawatan perubatan khas tidak diperlukan. Ubat antivirus dan imunomodulator digunakan. Pemeriksaan klinikal diperlukan sebagai langkah pencegahan.

Pencegahan hepatitis kronik

Replikasi tidak berlaku oleh tetesan udara dan kaedah domestik, jadi pembawa virus penyakit tidak menimbulkan bahaya. Untuk perlindungan, adalah penting untuk menggunakan kontrasepsi halangan, bukan untuk mengambil barang kebersihan orang lain. Pencegahan kecemasan jenis B - penggunaan vaksin immunoglobulin manusia. Luka dadah dan bentuk autoimun boleh dirawat, dan hepatitis kronik virus diubah menjadi sirosis. Elakkan luka alkohol akan membantu mengecualikan alkohol dari diet.

Bagaimana untuk merawat hepatitis kronik, apa yang anda perlu tahu?

Hati terlibat dalam proses pencernaan, mengawal metabolisme dan merupakan "makmal kimia" organisma hidup. Berjangkit...

Bagaimana untuk merawat hepatitis kronik, apa yang anda perlu tahu?

Hati terlibat dalam proses pencernaan, mengawal metabolisme dan merupakan "makmal kimia" organisma hidup. Luka yang berjangkit, pendedahan kepada bahan toksik, penyalahgunaan alkohol, pengambilan ubat membawa kepada fungsi hati terjejas akibat perkembangan proses keradangan di sel-sel hati.

Hepatitis kronik adalah patologi hati yang dicirikan oleh kerosakan kepada sel-sel hati dan perkembangan proses keradangan dan dystrophik dalam parenchyma hepatik. Keradangan berlaku dari bentuk hepatitis akut dengan diagnosis yang tertunda, rawatan tidak mencukupi atau tidak berkesan, pelanggaran diet, semasa mengambil alkohol, dan lain-lain.

Klasifikasi hepatitis. Oleh etiologi, hepatitis kronik dibahagikan kepada empat jenis:

1. virus;
2. toksik;
3. toksik-alergi;
4. alkohol.

Dengan sifat penyakit ini dibezakan:

  • hepatitis berterusan kronik. Ia dicirikan oleh proses keradangan semasa yang lembap, dengan gejala yang kabur. Boleh dirawat dengan baik.
  • hepatitis aktif kronik. Dicirikan oleh perkembangan penyakit yang agresif dengan tanda-tanda klinikal yang teruk. Sukar untuk dirawat. Selalunya dibezakan oleh kursus malignan yang diikuti dengan perkembangan sirosis atau kanser hati.

Virus kronik hepatitis A, B, C, D, E, F, G, H - luka berjangkit hati dengan perubahan destruktif-proliferatif dalam tisu hati.

HAV - kanak-kanak dengan hepatitis A virus lebih cenderung sakit. Sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus itu masuk ke dalam badan melalui air, dengan pengambilan makanan dan apabila bersentuhan dengan pesakit. Disifatkan oleh bermusim penyakit. Dalam 90% kes, HAV ditoleransi "di kaki" kerana tiada gejala klinikal penyakit.

Virus Hepatitis B - mengandungi 4 antigen, utama - HBS-antigen. Orang yang sakit dan pembawa virus adalah sumber jangkitan.

  • parenteral (melalui darah, melalui alat perubatan);
  • seksual;
  • menegak - melalui susu ibu;
  • melalui ciuman;
  • isi rumah - dalam fokus pembawa antigen HBS dengan hubungan yang berpanjangan, sanitasi yang kurang baik, apabila menggunakan barangan rumah biasa.

Virus Hepatitis C adalah pembunuh senyap. Virus ini sangat kecil, berubah, dibawa dari kawasan panas. Dikandung dalam semua persekitaran biologi: dalam darah, air kencing, air liur, air mani dan susu ibu. Cara jangkitan adalah sama seperti hepatitis B virus. Penyakit ini berbahaya kerana antibodi terhadap patogen dikembangkan perlahan-lahan. Hasilnya - diagnosis lewat dan kursus kronik.

Virus Hepatitis D yang rosak, tidak menyebabkan penyakit itu sendiri. Lebih kerap disertai oleh virus B dan C.

Virus Hepatitis E - penyayang panas, datang dari Asia Tengah. Cara jangkitan, seperti dalam hepatitis A. Disifatkan oleh bermusim penyakit (seperti dalam hepatitis A). Virus ini amat berbahaya bagi wanita hamil. Menyebabkan kematian dan patologi janin yang besar.

Virus Hepatitis F, G, H kurang difahami. Mereka tergolong dalam jangkitan bawaan darah, seperti virus B, C, D.

Penyebab hepatitis kronik. Apabila dijangkiti virus, sel-sel hati, hapatocytes, terjejas. Terdapat pelanggaran terhadap semua fungsi, termasuk metabolisme pigmen. Dalam tahun-tahun kebelakangan ini, diagnosis tepat pada masanya hepatitis virus telah menjadi rumit kerana gambaran klinikal yang kabur, ketiadaan jaundis dan lawatan akhir kepada doktor apabila penyakit itu menjadi kronik, di mana jangka masa putus-putus menjadi alternatif dengan pengampunan jangka pendek.

Hepatitis toksik kronik berkembang akibat penghadaman dan pendedahan hati yang berpanjangan kepada bahan-bahan berbahaya. Kumpulan ini termasuk sisa industri toksik, ubat-ubatan dengan kesan hepatotoxic, bahan narkotik, racun kulat, alkohol, dan lain-lain. Apabila badan secara sistematik diracuni dengan bahan toksik, keradangan tisu hati berlaku, disertai dengan fungsi gangguan organ yang terjejas dan kematian hepatosit.

Perkembangan hepatitis kronik alahan toksik disebabkan oleh kesan toksik ubat-ubatan yang menyebabkan tindak balas alergi autoimun di hati. Gangguan sistem imun badan menyebabkan kerosakan hepatosit yang sihat. Hasilnya adalah fungsi hati yang tidak normal. Penyakit ini berkembang perlahan-lahan. Mekanisme pembangunannya tidak mencukupi.

Hepatitis alkohol berkembang dengan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Di bawah pengaruh produk penguraian alkohol, sel-sel hati perlahan dimusnahkan dan kemudian digantikan dengan tisu penghubung.

Gejala hepatitis kronik. Manifestasi klinis hepatitis kronik tidak bergantung pada etiologi penyakit dan ditunjukkan oleh gejala yang sama.

1) Asteno-vegetatif sindrom, di mana terdapat peningkatan keletihan, kerengsaan, gangguan tidur, penurunan prestasi
2) Sindrom dyspeptik, yang dicirikan oleh gejala seperti mual, sakit dan rasa berat di sebelah kanan, kadang-kadang ada muntah, cirit-birit.
3) Sindrom Catarrhal ditunjukkan oleh keradangan nasofaring, kesesakan hidung, sedikit peningkatan suhu badan.
4) Arthralgia, di mana kesakitan malam di sendi yang besar bermasalah.
5) Yellowness kecil kulit dan membran mukus yang kelihatan.
6) Pruritus sebagai akibat kolestasis (genangan hempedu).

Diagnosis hepatitis kronik. Apabila mengendalikan pesakit dengan aduan sedemikian, adalah perlu untuk melakukan pengumpulan menyeluruh dari anamnesis, pemeriksaan dengan perkusi dan palpasi hati. Ujian berikut biasanya ditetapkan:

1. ujian darah makmal:

  • untuk bilirubin;
  • enzim hepatik;
  • pada HBSAg dan penanda lain.

2. ujian air kencing untuk urobilin dan pigmen hempedu;
3. analisis kotoran pada sterkobilin;
4. Ultrasound organ perut;
5. CTG hati;
6. biopsi puncture - mengikut tanda-tanda.

Komponen komposit dan ultrasound dikira tidak hanya menentukan lokasi dan takat kerosakan hati, tetapi juga untuk diagnosis pembezaan dengan hepatosis lemak, sirosis, lesi sista dan neoplasma hati yang ganas. Mereka sering mengiringi perjalanan hepatitis kronik.

Rawatan hepatitis kronik. Dalam tempoh eksaserbasi hepatitis kronik, rawatan pesakit perlu dilakukan. Rawatan pesakit dalam dijalankan dengan pelantikan tempat tidur, diet ketat dan terapi asas. Dalam hepatitis virus, ubat antivirus dijadikan (interferon leukosit, ribovirin, lamivudine), prebiotik untuk menormalkan usus, hepatoprotectors untuk melindungi dan mengekalkan hati yang terjejas, vitamin B, ubat kolera dan hormon kortikosteroid untuk melegakan keradangan.

Adalah disyorkan untuk mengambil ubat rebus herba dengan tindakan anti-radang. Untuk rawatan hepatitis toksik, adalah perlu untuk tidak menyentuh sentuhan dengan bahan toksik. Dan hati akan sembuh sendiri.

Dalam hepatitis toksik-alahan, sitostatics ditetapkan bersamaan dengan terapi hormon. Dalam kes penyakit yang teruk yang tidak dapat diterima oleh rawatan konservatif, pemindahan hati ditunjukkan. Dengan hepatitis beralkohol, sudah cukup untuk berhenti mengambil minuman beralkohol dan menjalankan terapi detoksifikasi melalui intravena tetesan glukosa dan larutan garam.

Diet untuk hepatitis kronik. Diet memainkan peranan penting dalam rawatan hepatitis kronik. Di hospital, pesakit diberi diet No. 5, yang termasuk makanan yang kaya dengan protein dan mengandungi bahan yang menggalakkan pembakaran lemak.

Tidak diperlukan dalam diet harus menjadi kandungan dalam produk vitamin A dan B. Mereka menyumbang kepada pemulihan fungsi organ yang terjejas. Dari produk tenusu disyorkan keju, mentega, keju dan kefir. Untuk pengumpulan glikogen, diet termasuk karbohidrat mudah dicerna, yang terdapat dalam gula, jem dan madu. Dengan banyak minum, anda boleh menggunakan jus, minuman buah-buahan, jeli, minuman buah-buahan, teh manis yang lemah dengan madu atau jem. Apabila memasak, minyak sayuran digunakan. Makanan perlu pecahan - 5-6 kali sehari. Diet perlu diikuti dalam tempoh remisi untuk mengelakkan perkembangan ketakutan.

Ia dilarang untuk dimakan: daging dan ikan berlemak, cendawan dan kuah daging, acar, makanan dalam tin, jeruk, hidangan pedas dan perisa yang mengandungi lada, mustard, bawang putih dan bawang, makanan salai dan goreng, krim lemak, baking, ais krim. Alkohol adalah sangat kontraindikasi!

Pencegahan. Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah jangkitan dalam kes hepatitis A dan B. Virus wajib vaksinasi, penggunaan alat steril sekali pakai, diikuti dengan pelupusan sampah di rumah sakit, kebersihan. Perjuangan terhadap alkohol, menghalang pengambilan racun hati ditujukan untuk mencegah perkembangan penyakit hepatitis tidak berjangkit.

Hepatitis C kronik: gejala dan rawatan

Hepatitis C kronik adalah penyakit radang pada hati yang disebabkan oleh virus bawaan darah. Menurut statistik, hepatitis C yang pertama berlaku dalam 75-85% kes menjadi kronik, dan ia adalah jangkitan dengan virus C yang menduduki kedudukan utama dalam bilangan komplikasi yang teruk. Penyakit ini amat berbahaya kerana selama enam bulan atau beberapa tahun, ia boleh menjadi tanpa gejala, dan kehadirannya hanya dapat dikesan dengan melakukan ujian darah klinikal yang kompleks. Selanjutnya, penyakit ini boleh menyebabkan perkembangan kanser atau sirosis hati.

Dalam artikel ini, kami akan mengenali anda dengan penyebab, manifestasi, kaedah diagnosis dan rawatan hepatitis C. Kronik ini akan membantu memahami intipati penyakit berbahaya ini, dan anda boleh membuat keputusan yang tepat mengenai keperluan rawatan oleh pakar.

Adalah diketahui bahawa di negara-negara yang berlainan di dunia kira-kira 500 juta kes jangkitan dengan virus hepatitis C telah dikesan. Di negara-negara maju, kadar insiden adalah kira-kira 2%. Di Rusia, kira-kira 5 juta dijangkiti telah dikesan. Malangnya, setiap tahun angka ini bertambah dan risiko jangkitan di kalangan penagih dadah yang menggunakan ubat narkotik untuk pentadbiran intravena amat tinggi.

Pakar bimbang tentang kadar penyebaran jangkitan ini dan mencadangkan bahawa lebih daripada 10 tahun bilangan pesakit yang mempunyai komplikasi penyakit berbahaya ini mungkin meningkat beberapa kali. Menurut pengiraan mereka, kini sirosis dikesan pada kira-kira 55% pesakit, dan kanser hati pada 70%. Seterusnya, angka-angka ini boleh meningkat, dan jumlah kematian akan meningkat sebanyak 2 kali. Pertubuhan Kesihatan Sedunia memberi tumpuan utama kepada kajian penyakit berbahaya ini dan menjalankan kajian tetap berkaitan dengan hepatitis C. Semua data yang diperoleh terus dihantar kepada orang awam untuk membantu memerangi penyakit ini.

Betapa berbahayanya penyakit ini

Kerana keterukan komplikasi, hepatitis C kronik sering dipanggil pembunuh lembut, dan oleh itu ramai orang bertanya: "Berapa tahunkah anda boleh menjalani penyakit seperti itu?" Jawapannya tidak dapat dipastikan.

Virus itu sendiri, yang menimbulkan penyakit ini, bukanlah punca langsung kematian. Walau bagaimanapun, kemudian penyakit ini membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk dan tidak dapat dipulihkan, yang boleh mengakibatkan kecacatan dan kematian pesakit.

Mengikut pakar, lelaki paling mudah terdedah kepada penyakit ini, komplikasi mereka sering kali berkembang daripada wanita. Di samping itu, pemerhatian perubatan menunjukkan bahawa pesakit dengan hepatitis C kronik boleh hidup selama bertahun-tahun ketika menerima rawatan yang menyokong.

Serentak dengan fakta ini, pakar mendapati bahawa dalam sesetengah pesakit, komplikasi yang mengancam nyawa berkembang dalam masa yang singkat (10-15 tahun) selepas jangkitan. Sama pentingnya dari segi keberkesanan rawatan dan prognosis adalah gaya hidup pesakit - ketidakpatuhan terhadap cadangan doktor dan minum alkohol dengan ketara meningkatkan risiko hasil yang teruk.

Sebabnya

Penyebab hepatitis C kronik adalah jangkitan dengan virus hepatitis C (atau jangkitan HCV). Sumber jangkitan menjadi orang sakit yang menderita pelbagai bentuk penyakit ini. Ejen penyebabnya adalah dalam darah dan cecair badan lain (air mani, air kencing, dan lain-lain).

Apabila dijangkiti, virus hepatitis C memasuki aliran darah. Cara jangkitan mungkin seperti berikut:

  • tidak mematuhi norma kebersihan dan kebersihan semasa prosedur perubatan invasif atau prosedur kosmetik (suntikan, hemodialisis, campur tangan pergigian dan pembedahan, dll.);
  • pemindahan darah yang disumbangkan tidak diuji untuk jangkitan ini;
  • seks tanpa perlindungan;
  • melawati salon yang merawat manikur, tindikan atau tatu dalam keadaan tidak bersih;
  • penggunaan produk kebersihan peribadi lain (pisau cukur, alat manicure, berus gigi, dan lain-lain);
  • penggunaan satu picagari tunggal oleh orang yang mengalami kecanduan dadah;
  • dari ibu ke kanak-kanak (dalam kes-kes yang jarang berlaku: apabila bayi bersentuhan dengan darah ibu ketika melalui saluran kelahiran atau jika integriti plasenta dikompromi semasa kehamilan).

Virus Hepatitis C tidak boleh dihantar melalui hubungan rumah biasa, melalui air liur, peralatan biasa, atau dengan pelukan atau jabat tangan. Jangkitan adalah mungkin hanya apabila patogen memasuki darah.

Agen penyebab hepatitis C mempunyai variasi genetik dan mampu mutasi. Pakar berjaya mengenal pasti 6 jenis utama dan lebih daripada 40 subtipe jangkitan HCV. Sifat-sifat virus ini membawa kepada hakikat bahawa dia sering berjaya "menyesatkan" sistem imun. Seterusnya, kebergantungan itu membawa kepada peralihan penyakit ke dalam bentuk kronik.

Di samping itu, hepatitis C akut selalunya tidak didiagnosis, kerana ia berlaku dalam bentuk laten dan hanya dapat dikesan secara kebetulan apabila dikesan dalam darah oleh penanda immunoassay enzim untuk penanda hepatitis C virus akut, anti-HCV-IgM yang berterusan dalam darah pesakit selama tidak lebih dari 6 bulan.

Peralihan penyakit kepada bentuk kronik tidak diketahui. Selama bertahun-tahun, pesakit semakin teruk oleh kerosakan pada tisu hati dan perubahan berserat berlaku, yang mengakibatkan disfungsi organ.

Gejala

Peralihan dari hepatitis C akut ke kronik sentiasa panjang. Selama beberapa tahun, penyakit itu menyebabkan kemusnahan tisu hati, membawa kepada perkembangan fibrosis, dan percambahan tisu penghubung berlaku di tapak kecederaan. Secara beransur-ansur, organ tidak berfungsi dengan normal, dan pesakit mengembangkan sirosis hati, yang ditunjukkan oleh ciri-ciri gejala penyakit ini.

Tanda pertama hepatitis C kronik sangat serupa dan tidak spesifik seperti gejala yang berlaku semasa peringkat akut penyakit:

  • tanda-tanda mabuk;
  • kelemahan dan keletihan yang kerap;
  • pengurangan dalam kapasiti kerja;
  • kecenderungan kepada penyakit viral dan penyakit katarak, reaksi alergi;
  • gangguan pencernaan;
  • fluktuasi suhu: dari meningkat kepada nombor tidak ketara kepada kemunculan haba sengit;
  • loya yang kerap (kadang-kadang muntah);
  • kehilangan selera makan dan kehilangan berat badan;
  • sakit kepala (mungkin menyerupai migrain).

Pesakit dengan hepatitis C kronik boleh mengembangkan penyakit jantung dan saluran darah, sendi, kulit, dan sistem kencing. Semasa membuat pemeriksaan, hati dan limpa yang diperbesar dapat dikesan, dan ujian darah menunjukkan tanda-tanda fungsi hati terjejas.

Gejala utama hepatitis C kronik biasanya menampakkan diri hanya pada peringkat sirosis hati:

  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • jaundis;
  • rupa telangiectasia pada bahagian atas badan;
  • peningkatan abdomen;
  • peningkatan perasaan lemah dan kelegaan umum.

Dalam beberapa pesakit, hepatitis C kronik menimbulkan pertumbuhan karsinoma hepatoselular, yang ditunjukkan oleh gejala berikut:

  • kelemahan progresif dan gejala mabuk umum;
  • sensasi tekanan dan berat hati di hati;
  • cepat meningkatkan hepatomegali;
  • neoplasma yang bergerak di permukaan hati dan tidak terpisah daripada organ;
  • sakit hati;
  • kehilangan berat badan yang ketara.

Pada peringkat lanjut perkembangan tumor, pesakit mengembangkan penyakit kuning, ascites berkembang, dan urat kelihatan pada permukaan anterior abdomen. Di samping itu, mungkin ada demam dan tanda-tanda pencernaan: muntah, mual, kehilangan selera makan.

Menurut statistik, kematian dari hepatitis C kronik berlaku pada 57% daripada jumlah pesakit yang telah mengalami sirosis hati, dan pada 43% pesakit dengan karsinoma hepatoselular.

Komplikasi hepatitis C kronik

Disebabkan jangkitan kronik jangkitan HCV, patologi teruk berikut boleh berkembang:

Diagnostik

Kerana hakikat bahawa hepatitis C kronik boleh tanpa gejala untuk masa yang lama, diagnostik kompleks perlu dilakukan untuk mengesan penyakit ini. Apabila menemubual pesakit, doktor semestinya menentukan episod mungkin dari kehidupan pesakit yang boleh membawa kepada jangkitan virus, dan maklumat tentang gaya hidup. Di samping itu, pakar itu dengan teliti memeriksa aduan pesakit dan menelitinya (pemeriksaan hati dan limpa, menilai warna membran dan kulit mukus).

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis C kronik, pesakit ditetapkan:

  • Ujian serologi: Ujian ELISA untuk antigen virus HCV dan ujian imunoglobulin RIBA;
  • PCR - ujian untuk mengesan RNA virus (dilakukan dua kali, kerana ia dapat memberikan hasil positif palsu).

Selepas melakukan ujian, pesakit tertakluk kepada ujian darah untuk memeriksa tahap ALT (alanine aminotransferase - enzim yang mencerminkan kerosakan sel hati) dan pengesanan antibodi kepada HCV. Mengendalikan kajian makmal itu disyorkan sekurang-kurangnya 1 kali sebulan. Dengan penunjuk normal AlAT dengan kehadiran antibodi kepada HCV yang dikesan selama beberapa bulan, pesakit dianggap pembawa hepatitis C.

Jika keputusan ujian menunjukkan perkembangan hepatitis kronik, ujian PCR dilakukan untuk menilai beban dan aktiviti virus, yang membolehkan anda menentukan aktiviti dan kadar pembiakan virus. Semakin tinggi angka ini, semakin besar kemungkinan prognosis untuk keberkesanan rendah terapi antiviral. Dengan viral load yang rendah, peluang rawatan yang berjaya adalah lebih tinggi.

Untuk menilai keadaan hati, pesakit diberikan jenis pemeriksaan berikut:

  • ujian darah biokimia untuk menilai sampel hati;
  • coagulogram;
  • Ultrasound, CT, MRI hati;
  • biopsi hati (dalam kes sukar).

Selepas membuat diagnosis, pesakit mesti menjalani kursus pemeriksaan persediaan sebelum menetapkan rawatan:

  • ujian klinikal dan air kencing;
  • ujian darah untuk HIV, sifilis dan lain-lain penyakit menular dan seksual;
  • coagulogram;
  • analisis hormon tiroid.

Sekiranya tahap hemoglobin yang tinggi dikesan dalam ujian darah, pesakit diberi kajian tambahan untuk menilai tahap besi serum.

Rawatan

Rawatan hepatitis kronik melibatkan preskripsi terapi antivirus dan diet. Untuk meningkatkan hasil perjuangan menentang penyakit tersebut, disarankan agar pesakit dimasukkan ke rumah sakit di klinik khusus. Di pusat-pusat perubatan sedemikian terdapat semua cara yang perlu untuk rawatan (ubat-ubatan dan peralatan), yang dilantik oleh pakar yang berkelayakan (pakar penyakit berjangkit, hepatologi dan ahli gastroenterologi).

Terapi ubat

Ubat antiviral diberikan kepada semua pesakit dengan diagnosis yang disahkan dan pesakit dengan tanda-tanda lesi nekrotik yang sederhana atau teruk. Rawatan Etiopathogenetic ditunjukkan dalam pengesanan fibrosis hati, disertai oleh peningkatan tahap ALT.

Ubat berikut mungkin termasuk dalam pelan rawatan untuk hepatitis C kronik:

  • campurtangan dan agen lain dengan aktiviti antiviral;
  • imunosupresan (Prednisolone, Azathioprine, dan sebagainya);
  • cara terkumpul;
  • ubat patogenetik, dsb.

Interferon ditetapkan oleh kursus, tempoh monoterapi semacam itu boleh menjadi kira-kira 12 bulan (sehingga hilangnya antibodi lengkap terhadap virus dari darah pesakit 3 bulan selepas mula mengambil ubat).

Pentadbiran interferon tidak boleh dilakukan dalam kes-kes klinikal berikut:

  • epilepsi episep sering;
  • sawan;
  • keadaan tertekan;
  • gangguan mental;
  • sirosis hati yang decompensated;
  • kecenderungan untuk trombosis;
  • patologi teruk saluran darah dan jantung;
  • pesakit telah memindahkan organ penderma.

Monoterapi interferon boleh diberikan kepada wanita dalam kes seperti:

  • antibodi virus hepatitis C yang rendah;
  • umur pesakit tidak lebih daripada 40 tahun;
  • tahap besi biasa;
  • perubahan minimum dalam tisu hati;
  • pesakit tidak mempunyai berat badan berlebihan;
  • peningkatan dalam tahap AlAT, dan sebagainya.

Selebihnya pesakit dirawat rawatan gabungan selama 6 bulan atau lebih. Melawan latar belakang ini, sekurang-kurangnya 1 kali sebulan, pesakit mesti menjalani ujian darah untuk menilai keberkesanan ubat yang ditetapkan. Jika selepas 3 bulan tidak ada peningkatan yang ketara, maka doktor akan menyemak dan mengubah pelan rawatan. Semasa kursus terapi, pesakit mungkin mengalami pelbagai kesan sampingan dalam bentuk mual, anemia, pening, dan sebagainya.

Untuk rawatan hepatitis C kronik, ejen antiviral adalah ditetapkan. Mereka tidak boleh diterima dalam kes berikut:

Di samping itu, apabila memberi ubat untuk rawatan hepatitis C, doktor mesti mengambil kira penyakit yang disertakan dalam pesakit.

Untuk gabungan rawatan antiviral yang paling kerap digunakan gabungan alat-alat berikut:

Banyak kajian menunjukkan bahawa, secara individu, ubat-ubatan ini tidak mempunyai aktiviti yang tinggi, tetapi apabila ditadbir bersama, keberkesanannya meningkat dengan ketara dan mereka dapat melawan virus hepatitis C. Pentadbiran mereka yang berasingan disyorkan hanya jika pesakit mempunyai kontraindikasi untuk mengambil salah satu ubat.

Di samping itu, dalam tahun-tahun kebelakangan ini, ubat inovatif tindakan antiviral langsung telah digunakan untuk merawat hepatitis C, dengan ketara meningkatkan keberkesanan perjuangan menentang penyakit ini. Kaedah penggunaannya dipanggil terapi tiga kali ganda. Dana sedemikian sudah didaftarkan di Rusia dan dijual di farmasi khusus. Tujuan mereka terutama disyorkan untuk pesakit di mana:

  • sirosis hati telah berkembang;
  • penyakit itu disebabkan oleh jangkitan dengan genotip pertama virus HCV;
  • terapi antiviral yang ditetapkan tidak berkesan;
  • selepas rawatan antiviral berjaya, kambuh berkembang.

Ejen-ejen antivirus terbaru berikut yang merupakan inhibitor protease boleh ditetapkan untuk terapi tiga:

Ini ubat-ubatan inovatif untuk rawatan hepatitis C ditetapkan oleh doktor jika tidak terdapat kontraindikasi dan diterima hanya mengikut individu, yang dibuat oleh pakar, skim. Sama seperti ubat-ubatan antiviral lain, pesakit secara berkala menjalani ujian darah, dan tempoh rawatannya ditentukan oleh petunjuk respon virologi.

Untuk memulihkan fungsi hati terhadap latar belakang rawatan utama hepatitis C kronik, hepatoprotectors ditetapkan kepada pesakit. Di samping itu, ubat-ubatan simtomatik disyorkan untuk mengamalkan keadaan umum:

  • antispasmodics;
  • enzim;
  • probiotik;
  • detoksifikasi dan antihistamin;
  • vitamin.

Jika perlu, plasmapheresis boleh dilakukan untuk menyahtoksik badan.

Selepas menetapkan kursus rawatan, pesakit mesti lulus ujian darah untuk tahap antibodi virus hepatitis C:

  • Kajian pertama - 14 hari selepas permulaan ubat;
  • Kajian ke-2 - sebulan selepas permulaan terapi.

Ujian berikutnya dijalankan sekurang-kurangnya sekali sebulan.

Jika, selepas permulaan rawatan, pesakit mengalami masalah penyakit kronik yang sedia ada, maka doktor akan memberikan nasihat pakar khusus. Selepas menganalisis semua data yang diperoleh, dia melakukan pembetulan pelan rawatan.

Dengan perkembangan komplikasi penyakit (sirosis atau kanser hati), kursus terapi dilengkapi dengan kaedah yang sesuai.

Diet

Pesakit dengan hepatitis C kronik dinasihatkan mengikuti diet No. 5 sepanjang hidup mereka, yang membantu memudahkan fungsi hati. Pesakit harus mengubah jadual makan dan pergi ke makanan fraksional. Makanan perlu diambil 6-7 kali sehari dalam bahagian yang lebih kecil. Di samping itu, anda perlu minum air yang mencukupi. Semua pesakit dengan hepatitis C kronik harus menyingkirkan tabiat berbahaya: merokok, alkohol dan ubat-ubatan.

Dalam hepatitis C kronik, penggunaan produk berikut adalah dilarang:

  • daging berlemak atau ikan;
  • lemak haiwan;
  • produk tenusu fatty;
  • daging salai;
  • makanan goreng;
  • jeruk;
  • cendawan yang diasinkan;
  • perasa pedas;
  • telur ayam (anda boleh makan hanya omelet protein);
  • roe ikan;
  • daging dan ikan dalam tin;
  • kekacang;
  • kacang;
  • sup daging;
  • sosej;
  • coklat;
  • pastri;
  • minuman berkarbonat;
  • produk dengan pengawet, pewarna dan aditif makanan kimia.

Pesakit boleh termasuk dalam diet mereka:

  • makanan pembuka vegetarian;
  • daging pemakanan;
  • minyak sayuran;
  • porridges;
  • kompos sedap dari buah-buahan kering;
  • buah-buahan kering;
  • madu semulajadi;
  • teh herba, dsb.

Doktor mana yang hendak dihubungi

Pelan rawatan untuk hepatitis C kronik perlu disediakan oleh pakar hepatologi yang berpengalaman dalam merawat penyakit ini. Sekiranya perlu, untuk pengurusan lanjut pesakit, doktor pengkhususan lain boleh dihubungkan: pakar penyakit berjangkit, ahli gastroenterologi dan ahli pemakanan. Untuk tujuan terapi antiviral dan pengecualian komplikasi yang mungkin, sesetengah pesakit dianjurkan untuk berunding dengan pakar (ahli kardiologi, endocrinologist, dll.) Yang terlibat dalam rawatan penyakit bersamaan.

Hepatitis C kronik merujuk kepada penyakit yang memerlukan rawatan tepat pada masanya dan pemantauan berterusan oleh doktor. Penyakit ini boleh menjadi tidak gejala untuk masa yang lama dan membawa kepada perkembangan komplikasi teruk dan mengancam nyawa. Untuk pengesanan tepat pada masanya kepada orang yang berisiko jangkitan dengan virus hepatitis C, harus menjalani ujian makmal untuk mengenal pasti fakta jangkitan.

Kesatuan Pediatrik Rusia, ahli gastroenterologi Anushenko A. O. bercakap mengenai hepatitis C kronik pada kanak-kanak:

Rawatan hepatitis kronik

Bentuk kronik adalah, pertama sekali, hasil hepatitis dari bentuk yang diabaikan, tidak diperlakukan, yang masuk ke dalam penyakit berikut dengan peratusan besar kematian, yaitu sirosis hati, koma hepatik, kanker tisu, sel hati.

Pertama sekali, hepatitis adalah keradangan parenchyma hati, meresap keradangan tisu yang terjejas oleh proses toksik, berjangkit atau autoimun yang bertujuan memusnahkan fungsi hati.

Tanda-tanda umum gejala hepatitis termasuk:

  • Keterukan dan kesakitan di hipokondrium yang betul, dengan kemungkinan mengatasi rasa sakit di bawah bilah bahu kanan;
  • Mual, manifestasi tanpa sebab;
  • Selepas loya, muntah berikut dalam banyak kes;
  • Rasa pahit di dalam mulut, yang berkaitan dengan aliran keluar hempedu tidak pelik, secara normal;
  • Kekeringan di mulut;
  • Kehilangan selera makan;
  • Peningkatan suhu;
  • Jaundice (Botkin) - penyakit di mana kulit, sklera mukosa, kulit mata, telapak tangan dan kulit menjadi warna kuning ciri;
  • Mengikut keadaan icteric, warna air kencing menjadi gelap, najis menjadi berubah warna (aliran keluar hempedu terganggu oleh hasil yang tidak betul, kekotoran hempedu dalam air kencing, ketiadaan tinja) menyebabkan keabnormalan seperti itu;
  • Kehilangan berat badan tajam;
  • Rash pada kulit dengan jenis urtikaria;
  • Apathy;
  • Gangguan tidur;
  • Kemungkinan manifestasi kesabaran berlebihan;
  • Bintang vaskular di leher, muka, bahu (mesh vaskular);
  • Demam haemorrhagic (lebam dan lebam);
  • Pendarahan (hidung, hemoroid, rahim);
  • Hati yang diperbesarkan (hematomegali);
  • Sakit kepala disebabkan oleh mabuk badan dengan peningkatan kegagalan hati.

Klasifikasi hepatitis

Virus hepatitis kronik diklasifikasikan pada tahun 1968, dan klasifikasi HGH diberikan kepadanya. Menurut prinsip morfologi, CG mempunyai varian tiga jenis.

Perlu diperhatikan bahawa peratusan maksimum penyakit ini mempunyai hepatitis alkohol, ubat, etiologi virus, dalam 90% kes daripada 100%. Wanita lebih terdedah kepada penyakit ini daripada lelaki. Hepatitis boleh berlaku dengan pelbagai gejala daripada bentuk asimtomatik, kepada tanda-tanda penyakit yang teruk dan teruk dalam satu bentuk atau yang lain dari hepatitis.

Klasifikasi hepatitis:

  1. Penyebab perkembangan hepatitis adalah disebabkan oleh namanya - alkohol, virus, ubat, autoimun, virus;
  2. Bentuk hepatitis tertentu adalah opisthorchosis, echinococcal, tuberculosis, dan lain-lain;
  3. Perbezaan hepatitis dalam perjalanan penyakit adalah akut, kronik;
  4. Bentuk hepatitis sekunder adalah komplikasi yang mungkin bagi organ patologi lain;
  5. Penyakit hepatitis tidak jelas - hepatitis kriptogenik.
  6. Bentuk hepatitis kronik berkembang - B, D, C hepatitis.
  7. Borang virus akut dalam hepatitis - A, B.

Hepatitis boleh disebabkan oleh jangkitan virus bukan spesifik hati - sitomegalovirus, demam kuning, herpes, mononucleosis.

Pilihan CG

KhPG - hepatitis berterusan kronik. Kriteria morfologi CPP ditunjukkan oleh keradangan infiltrasi selular, yang dilokasi terutama di portal portal hati, pengembangan saluran portal, pemeliharaan struktur lobular hati.

CAG - hepatitis aktif kronik. Penyusupan lymphohistiocytic yang teruk, dinyatakan dalam jumlah plasma dan eosinophil yang tinggi dalam bidang portal. Penyebaran infiltrat di tisu hati, melanggar integriti plat sempadan. Tangga kematian sel hati. Radang, tumor tumor, menembusi dari medan portal ke lobulus hati. Melanggar arkitek hati.

Perubahan tisu dalam hati, polimorfik, menjejaskan distrofi belon. Langkah mati, dapatkan jambatan, nekrosis multilobular. Bukti pendidikan, perkembangan sirosis penyakit dibuktikan oleh regenerasi tisu hati nodal.

HLG - hepatitis lobular kronik. Ia dicirikan oleh satu mati sel-sel, tisu dan infiltrat intralobular, yang penyetempatannya, sebagai peraturan, di dalam petak tengah lobulus, dengan perubahan sederhana dalam plat sempadan.

Pada tahun 1994, di Kongres Dunia Gastroenterologi di Los Angeles, ia dicadangkan untuk menyerlahkan senarai CG:

Hepatitis B kronik - Hepatitis C kronik - Hepatitis kronik - Hepatitis kronik asal tidak diketahui (jenis) - Hepatitis kronik autoimun - Hepatitis kronik akibat hepatitis-Cryptogenic hepatitis kronik.

Gambar klinikal histologi CG:

  1. Tahap utama cirrhosis bilier;
  2. Penyakit Wilson-Konovalov;
  3. Peringkat utama sclerosing cholangitis;
  4. Kekurangan hati (alpha - 1 - antitrypsin.

Kursus kronik penyakit ini, yang mempunyai gambaran morfologi, mempunyai persamaan dengan hepatitis virus autoimun dan kronik, atas dasar ini mereka termasuk dalam beberapa ciri sejenis hepatitis kronik.

Hepatitis virus A, B, C

Kes-kes hepatitis virus kronik (CVH) dalam pelbagai kes mungkin tanpa gejala, dan selalunya ia menjadi sukar untuk dikenalpasti. Hepatitis kronik berkembang dengan cepat dan memasuki peringkat sirosis penyakit. Pesakit mungkin sakit selama bertahun-tahun, tetapi tidak akan ada tanda-tanda hepatitis dan akhirnya membawa kepada sirosis hati.

CVG - memanifestasikan dirinya dengan kerap kali sakit, pada waktu petang keadaan semakin bertambah buruk. Peningkatan hati di bawah hipokondrium yang betul, mual, muntah, sakit di zon dan sendi otot - diperhatikan lebih kerap. Gejala biasa adalah penyakit kuning, gatal-gatal, hilang selera makan, kehilangan berat badan, air kencing gelap, splenomegali adalah kurang biasa. Dalam kes terapi hepatitis dan autoimun yang teruk dan sirosis, splenomegali adalah petunjuk simptom yang stabil.

Diagnosis CVH tidak boleh berlaku tanpa memeriksa etiologi. Diagnosis etiologi rumit dengan peruntukan tambahan hepatitis F lain, G, TTV. Sifat typospositik sistem kekebalan menentukan kombinasi dan zon tambahan kerosakan oleh jangkitan virus lain dari bentuk bercampur. Campuran serum - HBV | HCV, HBV | HDV dan lain-lain jenis hepatitis bercampur.

Jika hepatitis bercampur-campur dikesan dan ini disahkan oleh kajian klinikal, yang membuktikan kronik penyakit ini, perlu membezakan antara jangkitan bersama dan superinfeksi. Jangkitan dengan kedua-dua virus adalah jangkitan bersama. Lapisan infeksi baru adalah superinfeksi. Dengan superinfeksi, hepatitis kronik sudah dianggap sebagai penyakit bersamaan.

Virus ini dikesan dengan mendiagnosis penanda spesifik agen berjangkit. Jika ketiadaan lengkap penunjuk biokimia dan tanda dengan penunjuk normal ALT (tanda jangkitan dalam badan) disahkan, maka pembawa virus tidak cukup lama. Sekiranya virus itu mempunyai lebih daripada 6-8 bulan, ia membawa kepada perkembangan hepatitis kronik.

Manifestasi penyakit kuning (penyakit Botkin) dapat menjadi penunjuk sitokimia hepatosit sel hati, dan mungkin manifestasi kolestasis.

HBV adalah jangkitan, menurut statistik dunia, jangkitan yang merupakan antara sepuluh sebab utama kematian. Hepatitis B kronik berkembang pada orang dengan bentuk hepatitis B.

Bagaimana cara mendiagnosis bentuk hepatitis A, B, C, D

Untuk membuat diagnosis yang betul, apa jenis hepatitis, apa keadaan (kronik, akut) satu siri ujian klinikal dan pemeriksaan utama harus dilakukan di ahli gastroenterologi, ahli terapi. Diagnosis bermula bahawa doktor mendengar aduan (gejala) dari kemungkinan penyakit hepatitis, kemudian menggunakan kaedah palpation, gejala penyakit hepatitis yang mungkin disahkan atau disangkal. Rawatan hepatitis kronik adalah rumit oleh banyak faktor dari pelbagai bentuk dan perjalanan penyakit, oleh itu, sangat diperlukan untuk menetapkan awal satu-satunya diagnosis yang betul dan memulakan rawatan dengan segera. Pemeriksaan pesakit dan diagnosis perbualan tidak berakhir, tetapi hanya bermula.

Ujian makmal yang diletakkan selanjutnya, yang termasuk:

  • Jumlah darah lengkap;
  • Ujian biokimia hati (biopsi tisu hati);
  • Menentukan kehadiran bilirubin;
  • Penentuan penurunan dalam aktiviti enzim serum;
  • Penentuan tahap albumin gamma yang tinggi;
  • Penentuan gamma albumin yang rendah;
  • Penentuan kandungan prothrombin (pembekuan darah).

Ia adalah wajib menggunakan ultrasound organ-organ perut, dengan bantuan pemeriksaan ultrasound, anda boleh melihat dengan jelas dinamik peningkatan dalam hati, perubahan dari kebolehtelapan bunyi. Dalam hepatitis, limpa juga boleh diperbesar, vena cava boleh diperbesar dan ini juga boleh didapati dalam kaedah pemeriksaan ultrasound.

Reohepatografi (kajian aliran darah hati) agak bermaklumat.

Kajian radioisotop pada saluran empedu (hepatocholecystoscintography).

Rawatan hepatitis kronik

Hepatitis jenis virus kronik dengan aktiviti ketara termasuk dalam rawatan program pemulihan seperti:

  • Rawatan pesakit dalam di bawah pengawasan perubatan;
  • Diet wajib untuk pemakanan perubatan;
  • Rawatan dengan ubat-ubatan antiviral;
  • Ubat imunomodulator, terapi;
  • Terapi imunosupresif;
  • Terapi detoksifikasi;
  • Korfementnaya;
  • Terapi metabolik yang bertujuan untuk menormalkan.

Rawatan di bawah pengawasan perubatan

Pada pematuhan semua arahan mod, fungsi hati mempunyai peluang untuk menyokong keadaan pampasannya.

Mandatori adalah diet terapi (jadual nombor 5). Pada masa eksaserbasi kronik hepatitis, pesakit ditempatkan di jabatan gastroenterologi pesakit, untuk pengawasan dan pengawasan berterusan oleh pakar.

Terdapat pelbagai jenis terapi perubatan, yang termasuk:

Terapi asas dengan ubat-ubatan yang mengandungi hepatoprotectors, terapi ini dipanggil - terapi farmakologi. Penerimaan hepatoprotectors menormalkan proses metabolik dan pencernaan. Resipi dan pentadbiran persediaan biologi berkesan membetulkan latar belakang bakteria bermanfaat bagi flora usus.

Ubat yang ditetapkan untuk terapi hepatoprotective:

  • Legalon;
  • Zeanidalon;
  • Orisa potassium;
  • Essentiale;
  • Mezim forte;
  • Pancreatin;
  • Bifikol;
  • Lactobacterin.

Rawatan dadah dengan ubat-ubatan tersebut memberikan regenerasi yang baik, perlindungan tisu hati. Kursus penerimaan adalah 2-3 bulan, rehat lebih kurang 6 bulan.

Langkah-langkah pengoksidaan untuk menghilangkan pesat dari toksin dari hati termasuk pengenalan penyerapan penyelesaian glukosa 5%, ditambah dengan vitamin C.

Enterosorbent - polyphene, microcellulose, rehydron, karbon aktif, smecta, adalah ubat aktif yang membantu secara aktif melawan penghapusan toksin, racun dari badan.

Terapi virus am ditetapkan untuk hepatitis B, C, D. Hepatitis autoimun, penyakit yang agak rumit dengan manifestasi yang teruk dan asymptomatic pada masa yang sama, kortikosteroid (prednisone) dan imunosupresan ditetapkan dalam bentuk ini. Interferon - interferon a-2a, yang termasuk roferon - A, intron A. Interferon menghalang fungsi replikasi zarah virus.

Sepanjang rawatan hepatitis B, sampel darah biokimia diambil untuk aktiviti fungsi bilirubin dalam darah, pemindahan.

Rawatan pesakit dengan hepatitis kronik:

  • Jumlah penghapusan alkohol;
  • Obat-obatan hepatotoxicik dikecualikan;
  • Kawalan ketat ke atas kemungkinan hubungan dengan racun hepatotronik (pengeluaran, kerja di mana pesakit boleh bekerja);
  • Penamatan kerja, yang dikaitkan dengan tekanan neuro-emosi, keadaan tekanan;
  • Pengetaraan fizikal yang berat adalah tertakluk kepada pengecualian;
  • Cuti mandatori pada siang hari;
  • Rehat tempat tidur sekiranya berlaku eksaserbasi hepatitis kronik, untuk aliran darah hepatik yang lebih baik;
  • Anda tidak boleh mengambil penenang, sedatif (proses penstabilan lambat oleh hati);
  • Tidak mustahil untuk menjalankan prosedur fisioterapi yang bertujuan untuk kawasan hati (balneotherapy);
  • Menolak menerima ubat koleretik yang boleh menjejaskan proses fungsi hati, meningkatkan keperluannya untuk pembangunan tambahan sumber tenaga).

Makanan kesihatan

Pemakanan dan pemakanan perubatan sangat penting dalam tempoh rawatan pesakit pada saat hepatitis virus kronik dalam bentuk aktif. Diet nombor 5 direka khusus untuk pesakit dengan pelbagai bentuk hepatitis, iaitu, dalam bentuk kronik hepatitis. Diet №5 dibangunkan dengan pengambilan protein penuh - 100g, karbohidrat - 45g, kandungan lemak - 80g dan mempunyai nilai tenaga tinggi 3000 kal. Keperluan sifat plastik hepatosit (sel hati) untuk protein dipenuhi sepenuhnya - 100 / 110g.

Kandungan lemak sepadan dengan indeks paras normal dan tidak dibebani, walaupun pada kenyataannya 2/3 lemak, berasal dari haiwan, dan hanya 1/3 sayuran. Minyak sayuran - fungsi utamanya, ia adalah kesan choleretic yang baik, meningkatkan metabolisme kolesterol (kesan lipolitik)

Tempoh pesakit pesakit (masa selepas rawatan, tempoh pemulihan) boleh diselesaikan makanan berikut:

  • Sup buah;
  • Daging tanpa lemak (arnab, daging lembu, ayam);
  • Hidangan tenusu;
  • Masakan vegetarian;
  • Sup;
  • Produk keju dalam bentuk ladu, casseroles, puding;
  • Ikan rebus bukanlah jenis lemak;
  • Dengan mudah dibawa, anda boleh menggunakan susu;
  • Telur rebus, satu, dua sehari;
  • Kuantiti sayur-sayuran dan mentega;
  • Krim masam yang digunakan sebagai perasa untuk pertama, kedua;
  • Makanan ringan, di mana tiada produk salai;
  • Keju rendah lemak;
  • Sosej rebus (doktor, tenusu, anak);
  • Sayuran dibenarkan (salad, pinggan mangkuk) brokoli, wortel, tomato, kentang;
  • Buah-buahan dalam jenis, elakkan makan bergolek;
  • Jeli buah;
  • Pengambilan buah kering (uzvar);
  • Roti lebih baik untuk digunakan tidak terlalu segar (semalam), lebih baik jenis rai;
  • Biskut;
  • Teh dengan susu (tidak kuat).

Ia harus dikecualikan sepenuhnya dari diet anda pada masa rawatan, remisi dan masa depan: ikan dan daging berlemak, makanan asap, jeruk, makanan ringan, daging ayam, kambing, itik, babi, lemak babi, otak, buah masam, kopi kuat, teh dan koko. Kekacang, coklat, bayam.

Mana-mana makanan harus digunakan secara fraksional, dalam percakapan kecil pada siang hari, sekurang-kurangnya 4-5 kali.

Contoh makanan nombor 5

Hidangan pertama: Omelet dari protein 150 g, oat dengan susu 250g, teh dengan susu 200g.

Hidangan kedua: Satu epal.

Hidangan ketiga: Sup sayur-sayuran - 400-500g, pemotongan stim daging tanpa lemak (boleh dibakar dalam sedikit krim masam) - 100g, lobak rebus - 150g.

Hidangan keempat: Jus buah (bukan buah masam), keropok rai - 200g.

Hidangan kelima: salad lobak merah 120 g, hake rebus, cod - 100g, kentang rebus - 150g, teh tidak 200g kuat.

Hidangan keenam: Produk susu yang ditapai, kefir, 200g.
Nilai tenaga diet di atas - 2605kkal.

Dalam hepatitis kronik dalam bentuk yang aktif, gangguan dyspeptik menetapkan diet produk dalam bentuk tanah. Daging (bebola daging, ladu, potong stim). Dalam bentuk yang dihapuskan penggunaan sayur-sayuran dan sayur-sayuran, pemprosesan wap. Roti roti, kubis - dikecualikan. Had lemak - 70g, termasuk lemak sayuran 20g.

Herba dalam rawatan hepatitis kronik

Sebelum anda memilih rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, anda perlu berunding dengan doktor anda. Apa yang baik kepada satu orang mungkin dikontraindikasikan kepada yang lain disebabkan oleh tindak balas alahan, ketidakcocokan penyakit sedia ada, atau mengalami masa lalu. Ingat bahawa hanya seorang doktor yang dapat mencari rawatan yang berkesan dan selamat. Beberapa petua perubatan tradisional.

Mengambil orientasi mikroterapi:

  • Calamus root paya;
  • Aralia Manchu;
  • Hawthorn berdarah;
  • Menggantung birch;
  • Immortelle berpasir;
  • Elderberry hitam;
  • Valerian officinalis;
  • Jam tiga daun;
  • Origanum biasa;
  • Calendula officinalis;
  • Hypericum;
  • Tansy;
  • Chamomile;
  • Jintan;
  • Penggantian;
  • Celandine besar;
  • Padang Horsetail;
  • Anjing kayu manis meningkat;
  • Currant hitam;
  • Motherwort adalah lima-lobed;
  • Taman Dill.

Pengumpulan herba ini mempunyai antiviral yang berkesan antivirus, sedatif, antispasmodik yang menghalang jangkitan, menggalakkan pertumbuhan semula sel tisu hati, menormalkan membran sel hati, mempercepatkan pengeluaran produk metabolik dari badan, kesan tonik. Ia menghasilkan rintangan yang berterusan, menormalkan dan meningkatkan sel hati untuk daya maju yang tinggi.

2 sudu besar akar chicory, dandelion, immortelle, 200 ml air. Tuang dua sudu campuran dengan air mendidih, rebus selama 15 minit di dalam tab mandi air, sejuk, selepas 45 minit, longkang dan tambahkan lagi 200 ml air mendidih. Sapukan 1/3 cawan pada perut kosong sebagai ejen choleretic tiga kali sehari.

Ia akan mengambil 20 gram kulit buckthorn rapuh, kuning gentian kuning, daun tontonan, akar dandelion, celandine, daun peppermint. Pada 250 ml air. Ambil 2 sudu campuran yang disediakan, tuangkan air mendidih, rebus selama 30 minit, sejuk, ditapis selepas 10 minit, tambahkan 200 ml air mendidih. Ambil sepatutnya ½ cawan 3 kali sehari selama 15 minit sebelum makan.

Susu 70-80 C dan 100 gram jus lobak merah, segar, diminum pada waktu pagi dan sebelum tidur pada perut kosong selama 20-30 hari.

Mandi hangat membantu dengan baik (terutamanya dengan kulit gatal). Air tidak boleh panas, tidak melebihi 40 ° C, prosedur mandi perlu dilakukan selama 5-7 minit setiap hari.

Minyak penting chamomile mulia, Cypress, lobak, mandarin, thyme, lemon, lavender, rosemary dan peppermint mempunyai kesan anti-radang yang baik.

Jika anda mempunyai sebarang soalan, sila hubungi perunding kami.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis