Apakah hepatitis C: sebab dan jenis

Share Tweet Pin it

Antara lesi hati, salah satu yang paling berbahaya ialah hepatitis C, penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus hepatotropik yang mengandungi RNA. Ciri-cirinya adalah dalam tempoh tidak bersyarat yang panjang, di mana komplikasi tidak dapat dipulihkan berkembang dan terdapat kemungkinan penghantaran kepada orang yang sihat. Anda hanya boleh melindungi diri anda daripada jangkitan dengan mengetahui tentang hepatitis C, semua yang diperlukan untuk pencegahan yang berkualiti tinggi.

Rawatan Hepatitis C pada tahun 2017

Bukan rahsia lagi bahawa pada tahun 2014, Hepatitis C menerima status penyakit berjangkit sepenuhnya. Keputusan sensasi ini dibuat oleh pakar hepatologi penyakit berjangkit dari seluruh dunia yang berkumpul di Kongres Penyakit Hati Eropah tahunan (EASL).

Protokol rawatan baru menunjukkan kejayaan 99%, yang sama seperti kemenangan lengkap terhadap virus, serta akibat kemajuan perubatan. Para editor laman web kami telah menyediakan artikel tentang kaedah rawatan moden, yang akan memberi tahu tentang manfaat mengambil ubat baru dan cara memperolehnya.

Sebabnya

Etiologi hepatitis C didasarkan pada kehadiran virus dan organisma mudah terdedah, tertakluk kepada keadaan mekanisme jangkitan. Ia mesti dikatakan bahawa ini adalah salah satu daripada jangkitan yang paling berterusan, ia berlangsung sehingga 4 hari pada instrumen dan permukaan dengan darah yang dijangkiti telah dihubungkan.

Pada suhu apa virus hepatitis C mati? Mendidih memusnahkannya selama 2 minit, dan pada suhu 60 darjah Celsius mengambil masa kira-kira setengah jam.

Walaupun virus itu ditemui lebih daripada tiga puluh tahun yang lalu, kontroversi di sekelilingnya tidak merosot sehingga kini. Ada penganut teori bahawa hepatitis C tidak wujud. Walau bagaimanapun, asas keterangan adalah pengasingan RNA virus dan antibodinya semasa kajian tertentu.

Mengikut Klasifikasi Penyakit Antarabangsa (ICD-10), kod hepatitis C adalah B18.2.

Klasifikasi hepatitis C membahagikan penyakit kepada dua bentuk: akut dan kronik. Dalam varian yang akut, gejala mungkin tidak hadir atau mereka serupa dengan mana-mana hepatitis berjangkit lain. Kursus kronik mempunyai fasa sedemikian sebagai manifestasi klinikal yang tersembunyi (tersembunyi) dan jelas.

Apakah hepatitis C? Malah, ia adalah jangkitan yang sengaja memilih hati sebagai sejenis "target". Patogen, yang mempunyai enam genotip, terasa hebat di dalam hepatosit (sel hati), dan sistem imun tidak berkuasa untuk memusnahkannya, tanpa pada masa yang sama memusnahkan parenchyma hati (tisu).

Jenis 1 hepatitis C tersebar di seluruh dunia. Hal ini disebabkan oleh fakta bahawa varian berikutnya kemungkinan besar hasil mutasi - cara menyesuaikan virus dengan cara-cara memeranginya. Antara pesakit dengan ketagihan dadah mengamalkan 3 jenis hepatitis C.

Apakah yang berbahaya untuk hepatitis C? Pertama sekali, perkembangan sirosis hati - proses ireversibel kronik menggantikan parenchyma berfungsi dengan nod berserat padat.

Virus hepatitis C mempunyai beberapa cara memasuki badan. Antaranya ialah:

  1. Parenteral. Bermakna jangkitan melalui sentuhan dengan darah. Jumlahnya dalam hal ini tidak penting: hanya penurunan kecil, tidak dapat dilihat oleh mata, dapat menyebabkan penyakit.
    Hepatitis C ditularkan semasa pemindahan darah - ini adalah prosedur pemindahan darah, dan hemodialisis adalah pembersihan badan daripada produk metabolik untuk penyakit buah pinggang. Residu darah boleh didapati pada instrumen untuk manipulasi perubatan dan bukan perubatan - pemeriksaan pembedahan dan endoskopik, manicure, tatu, menindik auricle, dan lain-lain jenis tindik.
    Terdapat risiko walaupun menggunakan berus gigi atau alat pencukur orang lain, ciuman, jika orang yang dijangkiti dan pasangannya mempunyai luka di mulut. Sudah tentu, pemindahan organ menunjukkan kemungkinan yang sama untuk pemindahan hepatitis C, sementara pemindahan pemindahan imapseficiency, yang menyebabkan proses menular lebih sulit dan lebih cepat.
    Salah satu mekanisme yang paling biasa adalah masuknya hepatitis C patogen ke dalam tubuh dengan jarum jarum suntik yang sama pada orang yang menyuntik dadah.
  2. Seksual. Bahaya adalah pelepasan (rahsia) kelenjar kelenjar, lecet dan microtraumas akibat kerosakan pada membran mukus semasa hubungan seks tanpa perlindungan. Virus Hepatitis C, sebagai peraturan, terkandung dalam rahsia dalam kuantiti yang besar hanya dengan proses aktif dalam tubuh; Hepatitis C jarang ditularkan semasa tempoh terpendam.
  3. Menegak. Jangkitan kanak-kanak di dalam rahim adalah transplacental (melalui saluran aliran darah uteroplacental) atau ketika melahirkan anak, apabila bayi terpaksa bersentuhan dengan mukosa ibu dan mungkin menerima kecederaan ringan, membuka "pintu masuk pintu" jangkitan.
    Mungkin mekanisme ini memberikan jawapan yang lengkap kepada soalan: adakah mungkin untuk mempunyai anak dengan hepatitis C? Fungsi pembiakan, iaitu kemungkinan konsep, tidak terjejas oleh penyakit ini. Tahap viral load adalah penting sebagai faktor asas dalam kebarangkalian transmisi patogen.

Sumber jangkitan boleh bukan sahaja sakit, tetapi juga pembawa hepatitis C.

Apa itu? Pengangkut bermaksud keadaan apabila virus itu berada dalam darah, tetapi tidak menyebabkan bahaya; Tiada gejala kerosakan hati. Walau bagaimanapun, ia boleh dipindahkan ke orang lain, di mana badannya diaktifkan dengan kuat.

Bolehkah hepatitis C berbahaya untuk ahli keluarga yang menggunakan barang rumah yang sama dengan pesakit? Penyebaran hubungan rumah tangga ini bukanlah perkara aneh, namun, dengan luka mukosa mulut, darah dapat tetap di atas pinggan, tuala, berus gigi, oleh itu tidak diinginkan untuk mentransfernya kepada seseorang.

Apa yang perlu dilakukan jika anda telah menemui hepatitis C? Adalah perlu untuk mengikuti arahan doktor yang menghadiri, yang, jika perlu, akan menetapkan ujian diagnostik tambahan dan memilih rejimen terapi antiviral yang optimum.

Gejala

Tempoh inkubasi untuk hepatitis C berlangsung dari dua minggu hingga enam bulan; Virus RNA mengikat kepada reseptor permukaan sel dan menembusi hepatosit. Menjadi perlindungan yang boleh dipercayai yang tahan terhadap imuniti membran, patogen itu memulakan proses replikasi (menyalin) dan berbilang.

Pada masa ini, kursus ini mungkin tanpa gejala; hepatitis C yang tidak aktif, atau tempoh laten boleh berlangsung selama berbulan-bulan dan tahun-tahun.

Dengan kehadiran kekurangan makanan atau penyakit hati yang bersamaan, ia berkurangan.

Klinik hepatitis C dicirikan oleh gejala berikut:

  • kelemahan yang berterusan, keletihan, sikap tidak peduli, perasaan depresi;
  • penurunan atau kurang selera makan, loya, muntah;
  • sakit perut terutamanya di hipokondrium yang betul;
  • hati yang diperbesarkan (hepatomegali), kurang kerap - limpa (splenomegali);
  • air kencing gelap, najis kelabu;
  • menguning kulit, membran mukus dan sclera mata;
  • sakit sendi.

Tanda-tanda ini diperhatikan dalam tempoh akut. Gangguan kemurungan agak biasa dalam hepatitis C, namun ia bukan gejala mandatori tertentu.

Adakah hati sentiasa sakit? Bentuk kronik disertai dengan pembentukan sirosis portal dan hipertensi portal - sebuah sindrom yang berkembang akibat peningkatan tekanan pada vena portal.

Kemudian, apabila memeriksa pesakit, seseorang dapat melihat urat saphenous dilipat pada dinding perut anterior, hati sering diperbesar dan orang mengalami ketidakselesaan, rasa sakit pada hipokondrium yang betul semasa latihan atau kesilapan dalam pemakanan. Cecair serous berkumpul di dalam perut - fenomena ini dipanggil asites.

Apabila fibrogastroduodenoscopy (kajian saluran gastrointestinal dengan tiub optik), venous diluaskan kapal esofagus dan perut dikesan. Pada peringkat kemudian, gangguan dalam sistem pembekuan adalah ciri, kerana salah satu fungsi hati adalah sintesis vitamin K dan faktor pembekuan darah.

Mereka kelihatan sebagai hidung, pendarahan gastrousus dengan pelbagai keparahan.

Komplikasi hepatitis C seperti ini menunjukkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan kepada parenchyma hepatik.

Adakah Hepatitis C Menyebabkan Kurang Upaya dan Kumpulan mana? Malah, hepatitis virus dengan fungsi hati yang merosakkan adalah asas untuk ini. Petunjuk klinikal dan makmal dan keupayaan untuk menjaga diri dan bekerja.

Adakah mungkin bekerja dengan hepatitis C? Oleh kerana virus tidak disebarkan semasa hubungan sehari-hari, tidak perlu menghadkan aktiviti pesakit dalam masyarakat, yang termasuk aspek profesional.

Diagnostik

Hari ini, ubat mempunyai banyak peluang untuk mengesahkan hepatitis C.

Pengangkut hanya dikesan oleh data makmal.

Kaedah diagnostik dibahagikan kepada tidak khusus (mencerminkan gambaran umum kerosakan pada hati dan badan secara keseluruhan) dan khusus (bertujuan untuk mengesan virus atau tindak balas imun kehadirannya):

  1. Kiraan darah lengkap (menunjukkan, di atas semua, anemia - penurunan paras sel darah merah, hemoglobin, penunjuk warna).
  2. Analisis tinja untuk darah tersembunyi (dengan pendarahan gastrik kecil mungkin tidak klinik yang cerah, tetapi dalam tinja adalah hemoglobin).
  3. Analisis biokimia darah (peningkatan aktiviti enzim hati: ALT, AST, alkali fosfatase, peningkatan bilirubin, kolesterol, dan pengurangan jumlah protein).
  4. Pengesanan antibodi menggunakan ELISA (ELISA) dan RNA virus hepatitis C menggunakan PCR (tindak balas rantai polimerase). Analisis positif bermakna jangkitan telah berlaku dan sama ada penyakit atau pengangkutan asimtomatik hepatitis C.
  5. Diagnosis ultrabunyi atau tomografi terkira organ-organ perut (saiz, struktur dan skim aliran darah di hati ditentukan).
  6. Pemeriksaan histologi biopsi hati dengan disyaki sirosis ("standard emas" diagnostik proses cirrhotic, kerana nodik tisu penyambung regeneratif dan hepatosit nekrotik didapati).

Kadang-kadang keadaan ini timbul: ada antibodi untuk hepatitis C, tetapi tidak ada virus. Ini adalah mungkin jika penyembuhan diri berlaku - sistem imun dapat mengatasi jangkitan. Antibodi menunjukkan bahawa sistem imun bertindak balas terhadap penembusan patogen.

Hasil positif palsu dalam diagnosis hepatitis C adalah fenomena yang sangat jarang, tetapi mungkin. Sebabnya mungkin melanggar peraturan penyediaan dan penyelidikan bahan, kekeliruan dengan tabung uji atau penyerahan darah yang tidak disengaja kepada pesakit, yang mungkin dilakukan dengan koleksi jauh (mengambil darah di luar laboratorium).

Mikrobiologi, atau diagnosis mikrobiologi tidak dijalankan, kerana hepatitis C mempunyai etiologi virus, dan semata-mata tidak tumbuh pada medium nutrien yang digunakan untuk bakteria.

Rawatan

Membantah bahawa hepatitis C tidak dapat diubati. Adakah ini benar dan berkesan apakah persediaan farmaseutikal yang dicadangkan? Malangnya, selepas jangkitan, virus itu tidak boleh benar-benar dihapuskan, tetapi terapi moden boleh menekan replikasinya supaya ia tidak dapat dikesan dalam darah.

Hepatitis C yang positif harus dirawat, bukan dengan matlamat sepenuhnya menghapuskan (mengeluarkan) virus dari badan, tetapi untuk mencegah komplikasi. Cirrhosis jika tiada rawatan perubatan yang mencukupi adalah ancaman kegagalan hati, akibatnya dalam hepatitis C sangat serius.

Apakah rawatan hepatitis C? Terdapat beberapa kumpulan utama ubat yang digunakan untuk memerangi virus:

  1. Interferons (Viferon, Alferon).
  2. RNA polymerase inhibitors (ribavirin, sofosbuvir).
  3. Protease inhibitors (simeprevir, boceprevir, telaprevir).

Tempoh ubat adalah dari 16 hingga 72 minggu, manakala ubat ini digabungkan untuk kesan yang lebih berkesan terhadap virus.

Untuk mengekalkan hati, hepatoprotectors juga ditetapkan - bahan yang merangsang kebolehan regeneratif dan membantu tubuh untuk menahan pencerobohan hepatitis C.

Alkohol dan penggantinya tidak serasi dengan rawatan, diet itu membayangkan penolakan makanan berlemak dan goreng, perasa pedas, perasa sintetik.

Pesakit mengadu keletihan yang berterusan, jadi anda perlu merasionalkan cara kerja dan rehat, untuk menguatkan senaman fizikal, tetapi elakkan keletihan yang berlebihan.

Adalah lebih baik untuk berunding dengan doktor anda dan menggantikan atau membatalkan ubat hepatotoxic sepenuhnya - hati yang lemah adalah sukar untuk mengatasi tekanan yang meningkat, dan risiko kesan sampingan meningkat puluhan kali.

Hepatitis C berulang selepas rawatan, iaitu gejala berulang, mungkin jika terapi tidak lengkap, hati rosak teruk dan terdapat obesiti.

Bagi wanita, terdapat juga risiko selepas menopaus.

Jenis jangkitan adalah penting - genotip 1 berulang lebih kerap daripada varian lain penyakit ini, di belakangnya adalah rintangan yang tinggi terhadap rawatan, yang boleh menyebabkan kesan yang tidak mencukupi pada hepatitis C. Ini harus diambil kira apabila merancang tempoh rejimen.

Penyalahgunaan alkohol sungguh memburukkan dan mempercepat bermulanya kesan hepatitis C, kerana walaupun pada orang yang tidak terinfeksi, ia membawa kepada perkembangan sirosis.

Tidak dapat dinafikan bahawa hepatitis C adalah penyakit yang serius, tetapi itu bukan hukuman. Rintangan utama kepada rawatan yang berkualiti adalah kos tinggi dan diagnosis lewat, apabila patogen itu dikesan pada peringkat sirosis hati. Kursus hepatitis C, dikesan secara tepat pada masanya, boleh diperlahankan dan dipotong.

Pencegahan

Apa yang perlu dilakukan untuk tidak mendapat hepatitis C? Penggunaan individu instrumen perubatan dan kosmetik yang ketat atau pensterilan yang berhati-hati dengan kawalan kualiti yang betul diperlukan.

Pekerja perubatan dalam prosedur yang berkaitan dengan risiko darah atau cecair biologi lain pesakit pada kulit dan membran mukus, pakai sarung tangan, topeng dan cermin mata.

Peralatan pelindung mesti dibuang dan dimusnahkan selepas digunakan mengikut peraturan yang sedia ada.

Adalah disyorkan bahawa penggunaan kondom untuk hubungan seksual. Ini juga berlaku kepada pasangan biasa jika dia mempunyai pembawa atau jangkitan hepatitis C yang disahkan. Wanita hamil dan wanita yang merancang untuk hamil menjalani diagnostik skrining untuk hepatitis C.

Segala-galanya mengenai risiko untuk kanak-kanak itu dapat dijumpai selepas berunding dengan pakar obstetrik-ginekologi.

Bagaimana untuk pulih dari hepatitis C dengan peluang 97%?

Hari ini, ubat-ubatan moden dari generasi baru Sofosbuvir dan Daclatasvir mungkin menyembuhkan hepatitis C untuk 97-100%. Anda boleh mendapatkan ubat-ubat terbaru di Rusia dari wakil rasmi gergasi farmaseutikal India, Zydus Heptiza. Ubat yang diperintahkan akan dihantar melalui kurier dalam tempoh 4 hari, pembayaran selepas penerimaan. Dapatkan konsultasi percuma mengenai penggunaan ubat-ubatan moden, serta belajar tentang cara memperoleh, anda boleh di laman web rasmi pembekal Zydus di Rusia.

Hepatitis C

Maklumat am

Agar jangkitan dengan virus hepatitis C menjadi kenyataan, bahan yang mengandungi virus (darah seseorang yang dijangkiti) masuk ke dalam aliran darah orang lain. Lebih daripada 2% penduduk dunia dijangkiti virus ini. Insiden hepatitis C meningkat setiap tahun. Adalah dipercayai bahawa kenaikan ini dikaitkan dengan penyebaran ketagihan dadah, kerana 38-40% orang muda dengan hepatitis C dijangkiti apabila ubat disuntik secara intravena. Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya terbesar, kerana ia boleh menyebabkan sirosis hati atau pembentukan tumor ganas pada hati. Pada masa ini, ubat-ubatan yang berkesan untuk rawatan hepatitis C telah dikembangkan. Dengan terapi yang tepat pada masanya dan kompeten, ubat yang lengkap dapat dilakukan dalam 60-80% kes. Malangnya, vaksin yang berkesan terhadap hepatitis C masih belum wujud.

Punca penyakit

Sumber jangkitan adalah orang yang sakit atau pembawa virus.

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan ke manifestasi klinikal, diperlukan dari 2-3 minggu hingga 6-12 bulan. Dalam kes penyakit akut ini, tempoh awal berlangsung selama 2-3 minggu, disertai kesakitan sendi, keletihan, kelemahan, senak. Kebangkitan dalam suhu jarang berlaku. Jaundis juga tidak begitu ciri. Hepatitis C akut didiagnosis sangat jarang dan lebih kerap secara kebetulan.
Selepas fasa akut penyakit itu, orang itu mungkin pulih, penyakit itu boleh berubah menjadi bentuk kronik atau dalam pembawa virus. Majoriti pesakit (dalam 70-80% kes) mengembangkan kursus kronik. Peralihan hepatitis C akut kepada kronik berlaku secara beransur-ansur: selama tempoh beberapa tahun, kerosakan pada sel hati semakin meningkat, dan fibrosis sedang berkembang. Fungsi hati boleh dikekalkan untuk masa yang lama. Dan gejala pertama (penyakit kuning, peningkatan abdomen dalam jumlah, urat labah-labah pada kulit perut, peningkatan kelemahan) mungkin muncul dengan sirosis hati.
Gabungan hepatitis C dengan bentuk lain hepatitis virus secara dramatik memperburuk perjalanan dan prognosis penyakit.

Diagnosis Hepatitis C

Untuk diagnosis hepatitis C, perlu dilakukan ujian darah biokimia (bilirubin, AlAT, Asat, indeks prothrombin, fosfatase alkali, kolesterol), ujian darah untuk antibodi untuk virus hepatitis C (anti-HCV), PCR untuk HCV-RNA (PCR kualitatif,, genotipe), kiraan darah lengkap, ultrasound organ perut dan beberapa kajian lain.
RNA virus Hepatitis C dalam darah (HCV-RNA) ditentukan oleh PCR. Kajian ini membantu mengesahkan jangkitan dan memberi maklumat mengenai aktiviti dan kadar pembiakan virus di dalam badan.
Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).
Dengan semua keputusan, doktor akan dapat membuat diagnosis lengkap, menentukan tahap perkembangan proses virus dalam badan, menilai keadaan hati dan sejauh mana kerosakannya, mencari rawatan yang berkesan dan selamat.

Apa yang boleh anda lakukan

Jika anda telah menerima ujian positif untuk antibodi kepada virus hepatitis C atau disyaki mempunyai penyakit berdasarkan gejala, anda harus menghubungi GP anda secepat mungkin. Apabila mengesahkan diagnosis, adalah perlu untuk secara teliti mengikuti preskripsi doktor dan berhenti meminum alkohol. Hepatitis C harus dirawat oleh pakar hepatologi berpengalaman. Ini akan memastikan kecekapan rawatan maksimum dan akan mengelakkan kos tambahan. Kaedah perubatan yang tidak tradisional untuk rawatan hepatitis C tidak berkesan. Oleh itu, jangan percaya pengiklanan di mana mereka bercakap mengenai makanan tambahan, perhimpunan herba dan buletin sihir lain, menjanjikan ubat yang terjamin untuk hepatitis dalam masa yang singkat.
Sekiranya anda dijangkiti virus hepatitis C, pastikan anda bertanya kepada doktor tentang langkah berjaga-jaga keluarga.

Apa yang akan membantu doktor

Program rawatan untuk hepatitis C bergantung kepada bentuk dan keterukan penyakit.
Rawatan hepatitis C kronik berdasarkan kombinasi terapi antiviral. Jika rawatan bermula tepat pada masanya, prognosis biasanya menggalakkan.
Keberkesanan terapi hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (menurunkan aktiviti ALAT, Asat, alkali fosfatase), kehadiran atau ketiadaan RNA HCV, dan pengurangan beban virus.

Pencegahan Hepatitis C

- mengelakkan penggunaan ubat intravena (jika anda tidak boleh menolaknya, jangan gunakan jarum suntik dan jarum orang lain);
- jangan gunakan pisau cukur orang lain, berus gigi dan apa-apa barang yang mungkin terdapat darah;
- periksa dengan doktor gigi untuk memastikan bahawa semua manipulasi berpotensi berbahaya dilakukan hanya dengan alat buang sekali pakai;
- hanya melawat klinik manicure dan tatu berkualiti tinggi (tuan mesti mencuci tangannya, bekerja dalam sarung tangan pakai buang dan gunakan alat pakai buang);
- Kondom disyorkan untuk orang yang melakukan hubungan seks dengan orang dengan hepatitis C atau pembawa virus.

Hepatitis C - tanda awal, gejala, penyebab dan rawatan hepatitis C

Hari yang baik, pembaca yang dikasihi!

Dalam artikel hari ini kita akan terus mempertimbangkan hepatitis dalam semua aspeknya dan seterusnya - hepatitis C, sebab, gejala, diagnosis, rawatan dan pencegahannya. Jadi...

Apakah hepatitis C?

Hepatitis C (hepatitis C) adalah penyakit berjangkit radang hati yang disebabkan oleh pengambilan virus hepatitis C (HCV). Bahaya utama yang terletak pada hepatitis C adalah proses patologi yang menimbulkan perkembangan sirosis atau kanser hati.

Oleh sebab penyebab penyakit ini adalah virus (HCV), ia juga dipanggil - hepatitis C. virus

Bagaimana jangkitan hepatitis C berlaku?

Jangkitan dengan hepatitis C biasanya berlaku melalui microtrauma ke permukaan kulit atau membran mukus, selepas bersentuhan dengan objek yang terkontaminasi (virus yang dijangkiti virus). Virus hepatitis B sendiri disebarkan melalui darah dan komponennya. Apabila objek yang dijangkiti bersentuhan dengan darah seseorang, virus itu memasuki hati melalui aliran darah, di mana ia menetap di dalam sel dan mula aktif berkembang. Virus ini tidak mati untuk masa yang lama, walaupun darah pada alat kosmetik dan perubatan menjadi kering. Juga, jangkitan ini tahan terhadap rawatan haba yang tidak wajar. Oleh itu, adalah mungkin untuk mendedahkan bahawa jangkitan dengan hepatitis berlaku di tempat di mana darah boleh hadir dengan apa-apa cara - salun kecantikan, tatting, menindik, klinik pergigian, hospital. Anda juga boleh dijangkiti dengan berkongsi barangan kebersihan - berus gigi, cukur. Kebanyakan mereka yang dijangkiti hepatitis C adalah penagih dadah, kerana mereka sering menggunakan satu picagari untuk beberapa orang.

Semasa hubungan seks, jangkitan dengan hepatitis C adalah minimum (3-5% daripada semua kes), sementara terdapat peningkatan risiko jangkitan dengan virus hepatitis B. Namun, dengan kehidupan seksual yang tidak menentu, risiko jangkitan meningkat dengan ketara.

Dalam 5% kes, jangkitan HCV terhadap bayi telah diperhatikan semasa menyusukan ibu yang sakit, tetapi ini mungkin jika integriti payudara dikompromi. Wanita yang sama, terkadang mendapat jangkitan ketika melahirkan anak.

Dalam 20% kes, kaedah jangkitan dengan virus HCV tidak dapat ditubuhkan.

Hepatitis C tidak disebarkan melalui titisan udara. Bercakap dan bersin dengan air liur di jarak dekat, pelukan, jabat tangan, hidangan biasa, makanan tidak menjadi punca atau faktor jangkitan HCV. Di dalam persekitaran domestik, seseorang boleh dijangkiti hanya dengan microtrauma dan kontaknya dengan objek yang dijangkiti, di mana terdapat residu darah yang dijangkiti dan zarahnya.

Lebih sering daripada tidak, seseorang belajar tentang jangkitannya semasa ujian darah, sama ada pemeriksaan kesihatan biasa, atau bertindak sebagai penderma darah.

Langkah pencegahan yang sangat penting adalah untuk mengelakkan melawat organisasi yang belum diuji dan tidak diketahui yang menyediakan perkhidmatan kecantikan dan kesihatan tertentu.

Pembangunan Hepatitis C

Malangnya, hepatitis C mempunyai nama - "pembunuh penyayang." Ini disebabkan kemungkinan perkembangan dan kursus tanpa gejala. Seseorang mungkin tidak menyedari jangkitannya, walaupun hidup selama 30-40 tahun. Tetapi, walaupun tidak terdapat tanda-tanda penyakit yang jelas, dia adalah pembawa jangkitan. Pada masa yang sama, virus secara beransur-ansur berkembang dalam badan, menimbulkan perkembangan penyakit hati kronik, perlahan memusnahkannya. Hati adalah sasaran utama virus hepatitis.

Tempoh inkubasi hepatitis C (dari masa jangkitan ke tanda pertama) dalam kebanyakan kes adalah dari 2 minggu hingga 6 bulan.

Statistik penyakit

Menurut statistik dari Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), jumlah orang yang dijangkiti virus hepatitis C adalah kira-kira 150 juta orang. Jumlah kematian tahunan akibat penyakit hati etanologi hepatitis ialah kira-kira 350 ribu orang. Juga, bilangan jangkitan baru setiap tahun ialah kira-kira 3-4 juta orang. Sudah tentu, statistik sebenar boleh menjadi lebih buruk daripada yang rasmi.

Selalunya, orang muda menderita hepatitis C, yang nampaknya terhubung, dalam satu tangan, oleh kurangnya pengetahuan manusia tentang penyakit dan kaedah jangkitan, sebaliknya, dengan penyebaran ketagihan dadah, tatu besar dan menindik tubuh, dan kekurangan kawalan ketat dari pelbagai jenis perubatan dan organisasi kosmetologi.

Kebarangkalian pemulihan bebas (tanpa campur tangan pihak ketiga) dari hepatitis C adalah kira-kira 20%, dalam kes-kes lain, penyakit ini membawa kronik, memerlukan seumur hidup untuk pemantauan hati. Walau bagaimanapun, walaupun selepas pemulihan, risiko Hepatitis C berulang hadir, kerana Kekebalan terhadap virus hepatitis C tidak dihasilkan.

Selepas jangkitan, ramai orang menjadi hanya pembawa jangkitan, yang paling sedikit menjejaskan hati, secara praktikal tanpa menyebabkan proses patologi dan manifestasi klinikal.

Apa yang anda perlu tahu tentang virus hepatitis C

Buat kali pertama virus hepatitis C mula bercakap pada tahun 1989. Sebelum itu ia dipanggil - "hepatitis-A, B» (non-A, bukan B hepatitis, atau NANBH). Hepatitis C virus (HCV) adalah bahan genetik bersalut dalam bentuk RNA. Saiz virion adalah 30-60 nm, ia mempunyai bulb sedikit sebanyak 6-8 nm Hepatitis C virus sentiasa bermutasi, selagi sistem imun menghasilkan antibodi untuk melawan jangkitan dengan satu genotip, virus itu sudah menghasilkan genotip yang berbeza dengan ciri-ciri antigen lain. Dikenali 6 genotip HCV dan subjenis mereka kira-kira 90 (sub-jenis). Imuniti amat sukar untuk mengatasi jangkitan ini.

Telah diketahui bahawa virus hepatitis C, dalam darah kering, pada suhu bilik aktif selama 4-5 hari.

Menyahaktifkan jangkitan (HCV) boleh:

  • penyelesaian disinfektan (detergen yang mengandungi klorin, peluntur dalam nisbah 1: 100);
  • basuh pada 60 ° C selama 30-40 minit;
  • mendidih subjek selama 2-3 minit.

Hepatitis C - ICD

ICD-10: B17.1, B18.2
ICD-9: 070.4, 070.5

Gejala Hepatitis C

Dari saat jangkitan sampai gejala pertama hepatitis C muncul, ia boleh mengambil dari 14 hari hingga 6 bulan.

Tanda-tanda pertama hepatitis C adalah:

  • keletihan;
  • mengurangkan kemampuan mental;
  • asthenia.

Secara umumnya, hepatitis C adalah penyakit yang tidak biasa.

Gejala utama hepatitis C adalah:

  • kekurangan selera makan;
  • mual;
  • menguning kulit dan membran mukus (penyakit kuning);
  • kelemahan umum, kelemahan;
  • sakit sendi;
  • pembesaran hati dan limpa (pilihan).

Komplikasi hepatitis C

  • fibrosis hati;
  • steatohepatitis - hati berlemak;
  • sirosis hati;
  • kanser hati (karsinoma hepatoselular);
  • hipertensi portal;
  • ascites (peningkatan jumlah abdomen);
  • urat varikos (terutamanya dalam organ dalaman);
  • Pendarahan laten;
  • ensefalopati hepatik;
  • pencapaian jangkitan sekunder - virus hepatitis B (HBV).

Apabila minum alkohol, gejala meningkat, dan kerosakan hati patologi dipercepatkan sehingga 100 kali.

Punca Hepatitis C

Virus Hepatitis C ditularkan melalui darah. Oleh itu, jangkitan berlaku apabila darah yang dijangkiti dan zarahnya memasuki luka terbuka atau dipotong.

Penyebab hepatitis C paling umum adalah:

  • Penggunaan ubat suntikan;
  • Menindik, tattuazh;
  • Suntikan dengan jarum tidak steril dan jarum suntikan.
  • Perkhidmatan kosmetik untuk manicure / pedikur;
  • Penggunaan darah dan organ penderma;
  • Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri - penggunaan barang kebersihan asing (mesin, gunting, berus gigi, tuala, dll.);
  • Kehidupan seks ruhan;
  • Kelahiran dalam keadaan tidak bersih.

Kumpulan risiko

Kumpulan berisiko tinggi untuk hepatitis C termasuk:

  • Pekerja perubatan dan pekerja SES;
  • Orang yang menyuntik dadah;
  • Orang yang sedang menjalani hemodialisis;
  • Orang yang memindahkan organ;
  • Orang yang telah menderma darah, terutamanya sebelum tahun 1992;
  • Pencinta memakai tatu pada badan mereka;
  • Kanak-kanak yang dilahirkan di bawah keadaan yang tidak bersih, serta bayi yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang dijangkiti HCV;
  • Orang yang berniat seksual;
  • Orang yang dijangkiti HIV.

Jenis hepatitis C

Hepatitis C boleh wujud dalam 2 bentuk - akut dan kronik.

Hepatitis C. Akut jarang didiagnosis melampau, kerana ia adalah asimtomatik, dan hampir selalu menjadi kronik. Dengan rawatan yang betul, dalam 20% kes, orang itu pulih.

Hepatitis kronik C. Bahagian singa semua hepatitis berlaku dalam bentuk kronik.

Sesetengah pesakit adalah pembawa jangkitan di mana tidak terdapat manifestasi klinikal, tetapi penanda untuk hepatitis menunjukkan kehadiran jangkitan di dalam tubuh pesakit.

Kebanyakan orang yang dijangkiti HCV mengalami kerosakan secara beransur-ansur ke sel-sel hati, mereka mengalami fibrosis. Dari masa ke masa, jika proses patologi tidak dihentikan, risiko mengembangkan sirosis atau peningkatan kanser hati.

Diagnosis Hepatitis C

Diagnosis hepatitis C termasuk ujian dan kaedah pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Ujian darah biokimia;
  • Analisis antibodi kepada virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA;
  • Analisis terhadap antibodi IgM kelas (IgM anti-HCV);
  • Jumlah darah lengkap;
  • Coagulogram (pembekuan darah);
  • Pemeriksaan ultrasound (ultrasound);

Di samping itu, biopsi hati boleh ditunjukkan.

Rawatan Hepatitis C

Rawatan hepatitis C bermula dengan perjalanan ke doktor dan pemeriksaan menyeluruh. Ini adalah perlu untuk diagnosis yang tepat, pengecualian penyakit-penyakit kecil, serta jadual untuk rejimen rawatan berkesan untuk penyakit ini.

Rawatan Hepatitis C termasuk:

  • Terapi antiviral;
  • Terapi yang bertujuan mengekalkan kesihatan hati;
  • Menyokong sistem imun;
  • Diet;
  • Rehat penuh;
  • Memberi tenaga fizikal.

Terapi Antiviral

Hepatitis C, seperti yang telah kita berkata, adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh pengambilan hepatitis virus C. Oleh itu, seperti penyakit-penyakit virus lain, ia dirawat dengan ubat antiviral.

Interferon-alpha dan Ribavirin telah membuktikan diri mereka sebagai ubat antivirus terhadap hepatitis C. Kecekapan terbaik dicapai kerana penggunaannya di kompleks. Sekiranya tindak balas alergi atau kontraindikasi lain, mereka dibenarkan diambil secara berasingan. Dos dan data tempoh menerima cara yang diberikan doktor, berdasarkan diagnosis, tetapi biasanya, kursus terapi antivirus dengan interferon dan ribavirin adalah kira-kira 12 bulan.

Keberkesanan rawatan dengan ubat-ubatan ini disahkan dalam kes penurunan dalam aktiviti transaminase dan pengurangan tahap HCV-RNA, yang dilihat secara umum dan ujian darah biokimia.

Antara kesan-kesan sampingan interferon pulih daripada penerimaan: peningkatan suhu badan untuk 38-39 ° C, menggigil, sakit otot dan sendi, kelesuan dan gejala-gejala lain yang serupa dengan influenza, kemurungan, kehilangan rambut, penurunan berat badan, kekeringan kulit. Keadaan yang sama diperhatikan sehingga 2-3 hari selepas mengambil interferon. Dalam tempoh sebulan badan menyesuaikan diri dengan dadah, dan manifestasi klinikal menerima dikatakan tidak dipatuhi. Selepas 3-4 bulan, mungkin ada beberapa kemerosotan dalam kualiti darah - bilangan dikurangkan sel-sel darah putih dan platelet. Jika bilangan darah menjadi terlalu tidak menguntungkan, mengambil ubat untuk jangka masa yang singkat dihentikan sehingga darah pulih. Tanda-tanda komplikasi daripada menerima interferon telah pendarahan (sindrom berdarah) dan pematuhan jangkitan bakteria.

Antara kesan sampingan ribavirin, terdapat: dyspepsia ringan dan anemia hemolitik, meningkatkan kadar asid urik dalam darah dan sakit kepala.

Kesan Langsung HCV

Sejak tahun 2002, syarikat Gilead memulakan pembangunan ubat terbaru terhadap hepatitis C - sofosbuvir (TM Sovaldi).

Sehingga 2011, semua ujian telah berlalu, dan sudah pada tahun 2013, Jabatan Kesihatan AS meluluskan penggunaan sofosbuvir di semua hospital dan hospital di negara ini. Sehingga akhir tahun 2013, sofosbuvir mula digunakan di klinik di beberapa negara: Jerman, Israel, Switzerland, Perancis, Denmark, Finland.

Tetapi malangnya harganya tidak dapat diakses oleh kebanyakan penduduk. Satu tablet mempunyai harga $ 1,000, keseluruhan kursus berharga $ 84,000. Di Amerika Syarikat, 1/3 dari kos itu dilindungi oleh syarikat insurans dan negara. subsidi.

Pada bulan September 2014, Gilead mengumumkan bahawa ia akan mengeluarkan lesen pengeluaran untuk sesetengah negara membangun. Pada bulan Februari 2015, analog pertama dikeluarkan di India oleh Natco Ltd di bawah nama dagang Hepcinat. Kursus 12 minggu dijual di India pada harga runcit yang dicadangkan sebanyak $ 880- $ 1200, bergantung kepada rantau ini.

Komponen utama dadah adalah sofosbuvir dan daclatasvir. Ubat-ubatan yang ditetapkan oleh skim itu, bergantung kepada genotip dan fibrosis, dan juga membolehkan untuk menghilangkan virus hepatitis C di 96% kes, berbanding dengan jadual rawatan interferon konvensional mempunyai hanya 45-50% berjaya.

Apabila merawat ubat-ubatan ini, tidak perlu berada di hospital seperti sebelum ini. Perubatan diambil secara lisan.

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu.

Salah satu syarikat pertama yang menyampaikan dadah dari India ke Rusia dan negara-negara lain di dunia, menjadi syarikat Hepatitis Life (http://hepatit.life), yang dimiliki oleh riteylu India terbesar Hepatitis Life Group.


Ubat-ubatan antivirus yang bertindak secara langsung diberikan oleh doktor mengikut skema, bergantung kepada genotip virus hepatitis C.

Antiviral tindakan langsung dalam akut hepatitis C "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip berbeza HCV. Tiada contraindication untuk HIV.

Antiviral tindakan langsung dalam hepatitis kronik C: "sofosbuvir" / "Ledipasvir", "sofosbuvir" / "Velpatasvir", "sofosbuvir" / "Daklatasvir", "dasabuvir" / "Paritaprevir" / "Ombitasvir" / "Ritonavir", " Sofosbuvir "/" Velpatasvir "/" Ribavirin ".

Kursus rawatan adalah dari 12 hingga 24 minggu. Gabungan ini berkesan untuk genotip berbeza HCV. Tiada kontraindikasi terhadap jangkitan HIV dalam sofosbuvir, serta "tahan interferon untuk gen IL28B.

Mengekalkan kesihatan hati

Untuk mengekalkan kesihatan hati, dan juga untuk pemulihan dipertingkatkan tisu badan dengan terapi antivirus digunakan gepatoprotektory "Karsil" "asid Lipoik" (vitamin N), «Silimar", "Ursonan", "Phosphogliv", "Essentiale".

Sokongan sistem imun

Untuk menguatkan imuniti, dan untuk mendapatkan tindak balas yang mencukupi daripada jangkitan virus, gunakan lanjut immunomodulators "Zadaxin", "Timogen".

Diet Hepatitis C

Dengan hepatitis C, sistem rawatan Pevsner biasanya ditetapkan - diet No. 5 (jadual No. 5). Diet ini juga ditetapkan untuk sirosis hati dan cholecystitis.

Asas diet adalah sekatan dalam diet lemak, serta pedas, asin, goreng, pengawet dan makanan lain yang dapat meningkatkan rembesan jus pencernaan.

Setiap hari adalah disyorkan untuk menggunakan banyak air - 2-3 liter sehari. Secara semulajadi mempunyai keadaan umum badan dan jus buah-buahan yang dapat memperkayakannya dengan bekalan vitamin dan mineral yang sangat baik.

Ia penting! Dengan hepatitis C, anda harus menghapuskan sepenuhnya penggunaan alkohol dari diet.

Prognosis Rawatan

Sehingga kini, dengan bantuan ubat antivirus terkini, prognosis positif untuk rawatan hepatitis C adalah sehingga 95%.

Tetapi walaupun anda atas sebab tertentu tidak dapat masuk ke dalam peratusan ini yang telah sembuh, jangan putus asa. Selalu ada harapan untuk Tuhan, yang seperti tertulis, "tidak memalukan." Oleh itu, jangan menangguhkan perkara ini, beralih kepada Tuhan, yang paling penting dengan ikhlas, dalam doa, dan mintalah Dia penyembuhan, serta pengampunan dosa-dosa anda, dan Pencipta yang Maha Kuasa akan menjawab anda. Jangan lupa mengucapkan terima kasih kepadanya.

Kos rawatan hepatitis C

Kos mengubati hepatitis C, bergantung kepada klinik dan pengilang ubat antivirus, boleh dari 6,000 hingga 30,000 cu. setiap tahun.

Rawatan Hepatitis C dengan ubat-ubatan rakyat

Ia penting! Sebelum menggunakan kaedah tradisional rawatan, anda harus berunding dengan doktor anda!

Jus Carrot Setiap hari, pada waktu pagi, petang dan petang, minum segelas jus lobak merah yang segar, anda boleh mencampurkannya dengan jus epal. Jus wortel kaya dengan vitamin A, yang mempunyai kesan yang baik pada hati, membersihkannya dan memulihkan sel-selnya.

Madu Larutkan 1 sudu besar. sudu madu dalam segelas air suam. Minum alat ini selama 1.5-3 jam sebelum makan, dalam satu tangkapan. Kursus rawatan adalah 2 bulan, 2 kali setahun, pada musim bunga dan musim gugur.

Pengumpulan herba. Campurkan 10 g tumbuhan yang berikut: horsetail, sage, daun burdock, yarrow, tansy biasa, agarica biasa, cacing burung, akar burdock yang besar, akar elecampane, bunga kimia, bunga Hypericum bersinar dan pinggang berwarna coklat. 4 sudu besar. sudu campuran tuang 1 liter air mendidih, tutup dan sisihkan selama 3 jam bersikeras. Infusi sejuk, ambil 3 kali sehari, untuk 1/2 atau 1/3 cawan.

Thistle susu Tuangkan 3 sudu besar. sudu benih thistle susu, boleh di dalam penggiling kopi, dan isi dengan 500 ml air mendidih, kemudian pegang alat ini dalam mandi air sehingga separuh kuah menyejat, ketegangan dan biarkan sejuk. Ambil ubat ini untuk hepatitis 3 kali sehari, 1 sudu besar. sudu selama 1-2 bulan.

Sutera jagung. 1 sudu teh stigma jagung tuangkan 500 ml air mendidih dan masukkannya ke dalam air mandi selama 30 minit. Kemudian, letakkan cara untuk menegaskan dan menyejukkan. Ambil rebusan stigmas yang memerlukan 100 ml (setengah gelas), 4 kali sehari, sehingga pemulihan lengkap.

Rawatan hepatitis C dengan persiapan herba

Ulasan phytotherapist Malgina A.A.: ubat herba (ubat herba) mempunyai beberapa kelebihan yang luar biasa, sebagai contoh:

  • ubat herba menghapuskan punca penyakit,
  • herba mempunyai bilangan kontraindikasi minimum (biasanya intolerans individu),
  • Terapi herba mempunyai sedikit kesan sampingan,
  • herba mengandungi sejumlah besar vitamin dan nutrien lain yang, sebagai tambahan kepada merawat penyakit, juga menyumbang kepada kesihatan tubuh secara keseluruhan,
  • kemampuan.

Ahli herba menawarkan penyelesaian siap sedia yang telah mengambil kira komposisi tertentu koleksi, dos, pesanan, dan lain-lain. Kursus dirancang oleh pakar perubatan, berdasarkan pengalaman bertahun-tahun mereka.

Pencegahan Hepatitis C

Pencegahan hepatitis C termasuk pematuhan kepada langkah-langkah pencegahan berikut:

  • Berikan sepenuhnya dari alkohol, penggunaan dadah;
  • Jangan membuat diri tatu, menindik, mengurangkan kemungkinan jangkitan, kerana Anda tidak boleh mengawal kualiti pensterilan jarum yang mana "hiasan" ini dibuat;
  • Cuba untuk tidak melawat salon kecantikan yang tidak teruji dan kemudahan perubatan, termasuk klinik pergigian;
  • Sekiranya perlu, buat suntikan, gunakan jarum pakai buang dengan jarum, dan, jika boleh, gunakan ubat secara lisan;
  • Jangan gunakan barang kebersihan peribadi orang lain - berus gigi, cukur, tuala, dan sebagainya;
  • Hindari kehidupan seks yang tidak bermoral, sehingga anda tidak hanya meminimalkan risiko terjangkit jangkitan virus HCV, tetapi juga banyak jangkitan mematikan;
  • Vaksin yang berkesan terhadap virus hepatitis C masih dalam peringkat perkembangannya, oleh itu, vaksin untuk penyakit ini tidak menjamin kehidupan yang riang. Di sesetengah institusi, ubat-ubatan terhadap virus hepatitis A dan B digunakan sebagai vaksin.

Jika keluarga dijangkiti dengan orang HCV:

  • Untuk mengelakkan sentuhan luka terbuka, keletihan orang yang dijangkiti dengan barangan isi rumah di dalam rumah, supaya darahnya tidak dapat kekal pada perkara yang digunakan oleh ahli keluarga lain;
  • Jangan gunakan barang kebersihan peribadi biasa;
  • Jangan gunakan orang ini sebagai penderma.

Jika setitik darah yang dijangkiti mendapat apa-apa objek, jangkitan HCV boleh dinyahaktifkan menggunakan kaedah rawatan berikut:

  • Detergen klorin;
  • Penyelesaian peluntur (1: 100);
  • Dididihkan selama 3-4 minit;
  • Basuh pada suhu 60 ° C selama 30-40 minit.

Hepatitis C virus

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh kursus ringan, seringkali subklinikal, jarang sederhana dalam fasa jangkitan utama dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Dalam kebanyakan kes, hepatitis C mempunyai permulaan anicteric, oligosymptomatic. Dalam hal ini, ia mungkin tidak didiagnosis selama beberapa tahun dan dikesan apabila sirosis sudah berkembang di dalam tisu hati atau transformasi malignan berlaku kepada karsinoma hepatoselular. Diagnosis hepatitis C dianggap cukup munasabah apabila RNA virus dan antibodinya dikesan dalam darah akibat kajian berulang menggunakan PCR dan pelbagai jenis tindak balas serologi.

Hepatitis C virus

Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh kursus ringan, seringkali subklinikal, jarang sederhana dalam fasa jangkitan utama dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Hepatitis C virus disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA daripada keluarga Flaviviridae. Kecenderungan jangkitan ini kepada kronik adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk kekal dalam badan untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan manifestasi sengit jangkitan. Seperti flaviviruses lain, virus hepatitis C mampu mengalikan untuk membentuk quasi-tams dengan pelbagai variasi serologi, yang menghalang tubuh daripada membentuk tindak balas imun yang mencukupi dan tidak membenarkan pembangunan vaksin yang berkesan.

Virus hepatitis C tidak berkembang biak dalam budaya sel, yang menjadikannya mustahil untuk mengkaji secara terperinci rintangannya dalam persekitaran luaran, tetapi diketahui bahawa ia adalah lebih tahan terhadap HIV, mati apabila terdedah kepada sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus ini dijumpai dalam plasma darah pesakit. Menular sebagai penghidap hepatitis C akut atau kronik, dan orang yang mengalami jangkitan tanpa gejala.

Mekanisme penularan virus hepatitis C adalah parenteral, terutama yang ditularkan melalui darah, tetapi kadang-kadang jangkitan boleh terjadi apabila ia berhubungan dengan cairan biologi yang lain: air liur, air kencing, dan air mani. Prasyarat untuk jangkitan adalah pencetusan langsung virus yang mencukupi dalam darah seseorang yang sihat.

Dalam majoriti kes, jangkitan sekarang berlaku apabila ubat intravena digunakan bersama. Penyebaran jangkitan di kalangan penagih dadah mencapai 70-90%. Pengguna ubat adalah sumber wabak yang paling berbahaya bagi virus hepatitis C. Di samping itu, risiko peningkatan jangkitan pada pesakit yang menerima rawatan perubatan dalam bentuk pemindahan darah berganda, campur tangan pembedahan, suntikan parenteral dan punctures menggunakan instrumen yang tidak boleh digunakan semula steril. Pemindahan boleh dilakukan semasa tatu, menindik, memotong semasa manicure dan pedikur, manipulasi dalam pergigian.

Dalam 40-50% kes, tidak mungkin untuk mengesan cara jangkitan. Dalam kumpulan profesional perubatan, kejadian hepatitis C tidak melebihi yang di kalangan penduduk. Transmisi dari ibu ke kanak-kanak berlaku apabila kepekatan tinggi virus berkumpul di dalam darah ibu, atau apabila virus hepatitis C digabungkan dengan virus imunisasi manusia.

Kemungkinan membina hepatitis C dengan satu punca kecil patogen ke dalam aliran darah seseorang yang sihat adalah kecil. Penyebaran jangkitan seksual jarang direalisasikan, terutama pada individu yang mempunyai jangkitan HIV bersamaan, rentan terhadap perubahan pasangan seksual yang kerap. Kerentanan semulajadi seseorang kepada virus hepatitis C sebahagian besarnya bergantung kepada dos patogen yang diterima. Imuniti pasca menular tidak difahami dengan baik.

Gejala hepatitis C virus

Tempoh inkubasi hepatitis C virus bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang melambatkan sehingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau lain laluan penghantaran). Dalam majoriti kes (95%), fasa akut jangkitan tidak ditunjukkan oleh gejala yang teruk, meneruskan versi subklinik anikterik. Kemudian, diagnosis serologi hepatitis C mungkin dikaitkan dengan kebarangkalian "tingkap imunologi" - satu tempoh ketika, walaupun terdapat jangkitan, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tidak terlalu kecil. Dalam 61% kes, hepatitis virus didiagnosis makmal 6 atau lebih bulan selepas gejala klinikal yang pertama.

Secara klinikal, manifestasi hepatitis C virus dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk gejala umum: kelemahan, sikap tidak peduli, selera makan yang kurang, tepu pesat. Tanda-tanda setempat boleh diperhatikan: keterukan dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, dispepsia. Demam dan mabuk dalam hepatitis C virus adalah gejala yang jarang berlaku. Suhu badan, jika ia naik, kemudian ke nilai subfebril. Keamatan manifestasi gejala tertentu sering bergantung kepada kepekatan virus dalam darah, keadaan imuniti umum. Gejala biasanya kecil dan pesakit tidak cenderung untuk melampirkan kepentingannya.

Dalam analisis darah dalam tempoh akut hepatitis C, kandungan leukosit dan platelet yang rendah sering dicatat. Dalam satu perempat kes, jaundis sederhana jangka pendek diperhatikan (selalunya terhad oleh sclera icteric dan manifestasi biokimia). Di masa depan, dengan jangkitan kronik, episod jaundis dan peningkatan dalam aktiviti pemindahan hepatik mengiringi keterukan penyakit.

Hepatitis C virus yang teruk dinyatakan dalam tidak lebih daripada 1% kes. Pada masa yang sama, gangguan autoimun boleh berkembang: agranulocytosis, anemia aplastik, dan neuritis saraf periferal. Dengan kursus sedemikian mungkin membawa maut dalam tempoh pranatal. Dalam kes biasa, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa gejala yang teruk, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.

Komplikasi hepatitis C virus adalah sirosis dan kanser hati primer (karsinoma hepatoselular).

Diagnosis hepatitis C virus

Tidak seperti hepatitis B virus, di mana ia boleh mengasingkan antigen virus, diagnosis klinikal hepatitis C virus dilakukan menggunakan kaedah serologi (IgM antibodi kepada virus ditentukan menggunakan ELISA dan RIBA), serta penentuan RNA virus dalam darah menggunakan PCR. Dalam kes ini, PCR dilakukan dua kali, kerana terdapat kemungkinan reaksi positif palsu.

Jika antibodi dan RNA dikesan, boleh dikatakan bahawa diagnosis itu cukup dipercayai. Takrif IgG dalam darah boleh bermakna kedua-dua kehadiran virus di dalam badan, dan jangkitan yang dipindahkan sebelum ini. Pesakit dengan hepatitis C ditetapkan ujian hati biokimia, coagulogram, ultrasound hati, dan dalam beberapa kes diagnostik yang sukar, biopsi hati.

Rawatan hepatitis C virus

Taktik terapeutik untuk hepatitis adalah sama seperti hepatitis B virus: diet No. 5 ditetapkan (sekatan lemak, terutama refraktori, dengan nisbah protein dan karbohidrat biasa), pengecualian produk yang merangsang rembesan enzim hempedu dan hepatik (asid, goreng, makanan dalam tin ), tepu zat aktif bahan lipolitik (serat, pektin), sejumlah besar cecair. Alkohol sepenuhnya dikecualikan.

Terapi khusus untuk hepatitis virus adalah pentadbiran interferon dalam kombinasi dengan ribavirin. Tempoh kursus terapeutik adalah 25 hari (dengan varian virus yang tahan terhadap terapi antiviral, kursus mungkin memanjang sehingga 48 hari). Sebagai pencegahan kolestasis, persediaan asid ursodeoxycholic dimasukkan dalam kompleks langkah-langkah terapeutik, dan sebagai antidepresan (sejak keadaan psikologi pesakit sering mempengaruhi keberkesanan rawatan), ademetionin. Kesan terapi antiviral secara langsung bergantung kepada kualiti interferon (tahap penyucian), intensiti terapi dan keadaan umum pesakit.

Menurut petunjuk, terapi asas boleh ditambah dengan detoksifikasi oral, antispasmodik, enzim (mezim), antihistamin dan vitamin. Dalam kes teruk hepatitis C, detoksifikasi intravena dengan larutan elektrolit, glukosa, dextran ditunjukkan, dan jika perlu, terapi ditambah dengan prednison. Jika komplikasi berkembang, kursus rawatan dilengkapi dengan langkah-langkah yang sesuai (rawatan sirosis dan kanser hati). Sekiranya perlu, melahirkan plasmapheresis.

Prognosis untuk hepatitis C virus

Dengan rawatan yang tepat, pemulihan berakhir 15-25% daripada kes. Selalunya, hepatitis C menjadi kronik, menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Kematian dalam hepatitis C biasanya berlaku akibat sirosis atau kanser hati kematian adalah 1-5% daripada kes. prognosis kurang baiknya daripada jangkitan bersama dengan hepatitis B dan C.

Pencegahan hepatitis C virus

Common hepatitis C langkah-langkah pencegahan termasuk pematuhan teliti rejim kebersihan dalam institusi perubatan, kawalan kualiti dan kemandulan darah transfused, dan pengawasan kebersihan institusi yang menyediakan perkhidmatan kepada orang yang mempunyai prosedur trauma (tatu, menindik).

Antara lain, menimbulkan kesedaran, aktiviti pendidikan di kalangan orang muda, digalakkan pencegahan individu: seks selamat dan pantang, pelaksanaan perubatan dan lain-lain prosedur trauma dalam kemudahan disahkan. Suntikan pakai buang diedarkan di kalangan penagih dadah.


Artikel Seterusnya

Vaksin Hepatitis B

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis