Hepatitis A - apakah itu, tanda dan rawatan

Share Tweet Pin it

Hepatitis A, juga dikenali sebagai penyakit Botkin, adalah penyakit virus sel-sel hati, yang ditunjukkan oleh penyakit kuning dan mabuk. Tidak seperti bentuk hepatitis lain, hepatitis A tidak menyumbang kepada proses keretakan sel-sel kerosakan sel hati dan sangat jarang menyebabkan kematian orang. Ia mungkin untuk mengalahkan simptom penyakit selepas 2 minggu, dan ia juga mengambil masa satu hingga dua bulan untuk menormalkan struktur dan fungsi hati selepas penyakit.

Di antara populasi tidak ada kumpulan orang tertentu yang akan tertakluk kepada penyakit di atas selebihnya, sama sekali semua orang, di bawah keadaan yang sama adalah berisiko penyakit: kanak-kanak, lelaki, wanita yang mempunyai status sosial dan umur yang berbeza. Lebih-lebih lagi, kanak-kanak berumur dari satu tahun hingga 10 tahun mempunyai pemindahan penyakit yang agak ringan, dan orang tua dan kanak-kanak tahun pertama hidup mengalami bentuk yang rumit.

Apa itu?

Hepatitis A adalah virus RNA, tergolong dalam keluarga Picornovirida, genus Enterovirus. Saiznya ialah 27-30 nm. Virus ini tidak mempunyai kulit. Menaip telah dijalankan pada tahun 1973. Seterusnya, empat lagi genotip virus manusia dan tiga genotip monyet dikenalpasti.

Ia ditubuhkan bahawa, tanpa mengira genotip, semua jenis virus A mempunyai ciri-ciri antigenik, imunogenik dan perlindungan yang serupa. Iaitu, serotype tunggal, virus, ditentukan oleh set reagen standard yang sama, boleh dicegah oleh vaksin yang sama.

Bentuk hepatitis A virus berikut diketahui:

  • icteric;
  • dengan penyakit kuning yang telah dihapuskan;
  • anicteric.

Borang yang diperuntukkan secara berasingan (inapparantnaya) yang diperuntukkan hanya berdasarkan hasil ujian makmal.

Kursus penyakit ini boleh menjadi akut, berlarutan, subakut dan kronik (sangat jarang berlaku). Hepatitis berjangkit akut boleh ringan, sederhana dan teruk mengikut keparahan manifestasi klinikal.

Bagaimana hepatitis A dihantar?

Sumber jangkitan adalah orang sakit pada peringkat kursus subklinikal dan manifestasi awal penyakit, termasuk mereka yang mempunyai bentuk anikterik. Selepas pewarnaan sklera dan kulit, penularan berkurangan. Dalam minggu ketiga patogenesis, satu virus berbahaya dilepaskan hanya pada 5% pesakit.

Tempoh berjangkit, dengan mengambil kira tempoh inkubasi, berlangsung selama sebulan, kurang kerap sehingga satu setengah bulan.

Sumber-sumber virus yang terbukti, dalam urutan menurun:

  1. Menanam makanan. Cara penghantaran ini sangat penting. Walau bagaimanapun, untuk menubuhkan jenis makanan berbahaya hampir mustahil disebabkan oleh tempoh inkubasi yang panjang.
  2. Sentuhan langsung dengan pesakit. Ia adalah ciri untuk orang-orang dengan kemahiran kebersihan yang belum dimajukan dan orang secara profesional dengan mereka dalam hubungan. Inilah kes penyebaran patogen di sekolah prasekolah dan sekolah, sekolah asrama untuk orang kurang upaya.
  3. Perbelanjaan, air kencing, pelepasan dari nasofaring. Cara penghantaran ini dipanggil fecal-oral. Faktor utama penyebaran virus hepatitis A termasuk hubungan langsung antara yang sihat dan yang sakit. Virus ini juga boleh disebarkan dengan makanan, air, titisan udara (beberapa pengarang tidak termasuk), semasa hubungan seksual, dengan suntikan intravena tidak steril, melalui pembawa mekanikal lalat virus.

Sementara itu, produk yang paling sering faktor penyebaran virus dikenalpasti:

  1. Beri taman dalam bentuk segar dan beku (selepas pencairan), terutama jika di atas katil, di sebelah tanaman buah beri, moluska, sumpah didapati yang dapat mengumpul virus, jika rabung disiram dengan baja dari kotoran manusia.
  2. Produk yang disediakan tanpa rawatan haba atau dimakan selepas penyimpanan (salad, vinaigrettes, hidangan sejuk, buah-buahan kering dan beri, terutamanya dari Kazakhstan dan Asia Tengah);
  3. Aerosol. Secara hipotesis mungkin dalam kumpulan kanak-kanak dengan lapisan wabak penyakit pernafasan dalam kumpulan dengan rintangan rendah. Virus ini ditularkan melalui batuk, bersin dengan pelepasan dari nasofaring seseorang yang sakit.
  4. Air Ia adalah tipikal untuk kawasan yang mempunyai infrastruktur perbandaran yang tidak dibangunkan, organisasi yang tidak banyak bekalan air, pelepasan kumbahan dan air kumbahan. Ketara meningkatkan risiko jangkitan semasa kemalangan dan bencana alam.
  5. Parenteral. Transmisi virus semasa pemindahan darah, suntikan intravena penyelesaian tidak dikecualikan, terutama dalam persekitaran yang menghalang pemeliharaan kemandulan (penagih dadah).
  6. Transmissible (penghantaran virus melalui lalat). Penyelidik tidak mengecualikan kemungkinan jangkitan melalui lalat, tetapi kelaziman faktor ini belum dipelajari.
  7. Seksual. Sastera menunjukkan sebagai faktor kemungkinan penularan dalam homoseksual, tanpa memutuskan hubungan kausal homoseksual dan hepatitis A.

Peringkat pembangunan

Terdapat beberapa pilihan untuk perjalanan hepatitis A. Penyakit ini boleh berlaku dengan gambaran klinikal yang biasa dan tanpa gejala. Dalam kes manifestasi (berlaku dengan gejala terang) bentuk dalam perkembangan penyakit terdapat beberapa peringkat.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Apakah hepatitis virus?

Wabak penyakit kuning telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya dapat dijumpai pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, ia harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden boleh bermakna bukan sahaja bebas daripada penyakit, tetapi juga salah satu komponen umum, yang menyentuh kesemua organisma, proses patologi.

Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.

Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak sama antara satu sama lain.

Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, dengan kehadiran faktor-faktor seperti pemindahan darah atau bekerja dengannya, ketagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa pun yang terdedah kepada sebarang faktor risiko ini.

Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh menyebabkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan penampilan glomerulonefritis, lesi kulit, dan lain-lain.

Oleh itu, satu-satunya cara yang ada untuk melindungi terhadap kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.

Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

  • kemerosotan kesihatan;
  • mabuk badan yang teruk;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • perkembangan jaundis;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Hepatitis kronik

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai dengan gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.

Hayat seseorang terancam apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatat:

  • peningkatan suhu;
  • sakit badan;
  • sakit kepala;
  • amalan umum.

Sebagai hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya terbentang, pada masa yang sama proses patologi boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai jangka panjang, bersuara atau membosankan. Tetapi mereka boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bahu atau bahu bahu kanan.

Huraian gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Punca Hepatitis A

Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.

Cara yang paling khas untuk menyebarkan virus adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makan makanan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.

Gejala Hepatitis A

Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.

Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, anamnesis (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.

Rawatan Hepatitis A

Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.

Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa sakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat yang melindungi hati.

Profilasi hepatitis A

Langkah pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.

Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celcius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia hilang sepenuhnya. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • kelemahan;
  • sakit sendi;
  • loya dan muntah.

Gejala-gejala seperti kemerosotan air kencing dan perubahan warna kotoran juga mungkin.

Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:

  • ruam;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada tahap dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa kekebalan post-vaksinasi terhadap hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.

Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, laluan seksual penghantaran virus atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Di sekitar 10% pesakit dengan hepatitis C, sumbernya masih tidak jelas.

Gejala Hepatitis C

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun, tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

  • Kehilangan selera makan
  • Kesakitan abdomen.
  • Air kencing gelap
  • Kerusi cahaya.
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronik

Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, adalah tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, contohnya, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.

Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:

  • Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
  • Demam.
  • Nyeri otot, sakit di sendi.
  • Kurang selera makan.
  • Berat badan
  • Kemurungan
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
  • Keletihan kronik, keletihan.
  • "Bintang" vaskular pada kulit.

Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.

Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Diagnosis hepatitis C virus

Diagnosis perbezaan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Ia harus diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.

Memandangkan banyak bentuk anatomi hepatitis C, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).

Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM tertentu dengan pelbagai kaedah serologi. Apabila mengesan RNA virus hepatitis C, adalah wajar untuk menjalankan genotyping.

Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C menunjukkan sama ada penyakit terdahulu atau kegigihan berterusan virus.

Rawatan hepatitis C virus

Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.

Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda awal pengaktifan penyakit perlu dilakukan terapi antiviral.

Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.

Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.

Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.

Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya yang paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor ganas pada hati (iaitu kanser) atau sirosis hati.

Apabila digabungkan dengan hepatitis C dengan lain-lain bentuk hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin memburukkan secara dramatik, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.

Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat dari jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis membuat banyak usaha di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan yang dijalankan di kawasan ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan keterpurukan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.

Kita mesti segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia, orang dengan virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.

Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat lambat dan bertahan sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan beberapa dekad, jadi anda boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang lama. Oleh itu, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau hepatitis delta berbeza dari semua bentuk hepatitis virus lain kerana virusnya tidak dapat membiak dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih parah.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara yang mempunyai iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan dengan sirosis hepatik dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C bukanlah tipikal hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Ujian hepatitis

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat disebabkan oleh pemusnahan sel-sel hati.

Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat gambaran betapa agresifnya virus itu beroperasi berhubung dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.

Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.

Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit itu merespon terhadap rawatan.

Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor boleh melaraskan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis semudah mungkin, kerana hati secara langsung terlibat dalam pencernaan. Dengan hepatitis, penyusuan fraksional yang kerap diperlukan.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Adalah perlu untuk memerhatikan rejim minum dan hadkan pengambilan garam.

Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi ubat, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat penting dan mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit.

Terima kasih kepada diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa pemisahan penyakit, diet menjadi lebih ketat, dalam tempoh remisi - lebih bebas.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.

Apa yang anda boleh makan dengan hepatitis

Makanan yang boleh dimasukkan ke dalam diet dengan diet ini:

  • daging dan ikan rendah lemak;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
  • telur (protein sahaja);
  • bijirin;
  • sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis

Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

  • daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
  • krim, ryazhenka, keju masin dan lemak;
  • roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
  • telur goreng dan rebus;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • bawang segar, bawang putih, lobak merah, kemeja, tomato, kembang kol;
  • mentega, lemak babi, minyak masak;
  • teh dan kopi yang kuat, coklat;
  • minuman beralkohol dan berkarbonat.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, cukup mudah untuk mencegah jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:

  • basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
  • jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
  • Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan dalam keadaan wabak prevalens hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A untuk pekerja institusi prasekolah dan doktor.

Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang disebarkan melalui darah yang dijangkiti pesakit, pencegahan mereka agak berbeza daripada pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.

Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seks dengan rakan kongsi yang tidak teruji harus dilakukan hanya menggunakan kondom. Meningkatkan risiko jangkitan dengan haiditis B haid semasa haid, pembuangan darah, atau situasi lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.

Vaksinasi kini dianggap perlindungan yang paling berkesan terhadap jangkitan dengan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksinasi mandatori. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut diberikan.

Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:

  • pekerja institusi perubatan;
  • pesakit yang menerima pemindahan darah;
  • penagih.

Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan penyebaran virus hepatitis B yang luas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan orang dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.

Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"

Soalan: Hello! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?

Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah lebih baik untuk membatalkan ciuman sehingga akhirnya sembuh?

Soalan: Hello! Saya melakukan manikur potong di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu diuji untuk semua jangkitan?

Soalan: Halo, sila maklumkan: baru-baru ini diagnosis hepatitis b rendah kronik dibuat (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 sudu besar) / saya dan ml adalah biasa, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Doktor mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan dadah hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi tidak mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?

Soalan: Halo, saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah diperhatikan berkaitan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil KOTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka) tidak lebih istimewa.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontra.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh anggota keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontra.

Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak itu.

Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?

Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?

Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian jaundis? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?

Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.

Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.

Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam selama 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.

Soalan: Bolehkah menyusukan bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?

Soalan: Adik saya berusia 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Kini mereka telah menemui hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya

Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?

Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Menu utama

Hepatitis A, B, C, D, E.

HEPATITIS VIRAL .


Hepatitis virus adalah penyakit berjangkit pada hati yang menyebabkan keradangan tersebar pada tisu hati.
Dengan hepatitis, seluruh hati terlibat dalam proses keradangan dan, sebagai akibatnya, fungsi hati terjejas, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala klinikal. Hepatitis boleh berjangkit, toksik, ubat dan lain-lain.


Hepatitis virus akut.

Hepatitis virus akut boleh disebabkan oleh pelbagai jenis virus.
Ini termasuk virus hepatitis A, B, C, E, D dan virus lain.

Punca Hepatitis.
Penyebab umum hepatitis:

  • Viral hepatitis A (enteral, melalui mulut),
  • Virus hepatitis B dan C (parenteral, melalui darah),
  • Alkohol

Penyebab hepatitis yang kurang biasa:

  • Virus Hepatitis E (enteral)
  • Epstein-Barr virus,
  • Ubat.

Penyebab hepatitis langka:

  • Virus Hepatitis D (delta), cytomegalovirus, herpes simplex virus, virus Coxsackie A dan B, echovirus, adenovirus (Lassa), flavivirus (demam kuning), leptospirosis, rickettsiae (typhoid), bahan kimia, toksin kulat.


Cara jangkitan.
Jangkitan ditularkan dari orang yang sakit kepada yang sihat.
Hepatitis A - najis, air liur;
Hepatitis B - darah, air mani, air liur, perinatal (jangkitan kanak-kanak dari ibu);
Hepatitis C - darah;
Hepatitis E - najis, air liur;
Hepatitis D - darah, air mani.


Gejala Hepatitis Viral Akut .

Manifestasi extrahepatic, termasuk arthralgia, arthritis dan ruam urticarial --- biasanya dijumpai hanya dalam hepatitis B. Virus dalam bentuk ini, dalam tempoh yang lebih lama, sebagai peraturan, keadaan kesihatan umum juga bertambah buruk, berbanding dengan hepatitis A virus, di mana pada masa penyakit kuning sakit datang peningkatan.

Objektif data fizikal.

  • Jaundis (bentuk anikterik hanya didiagnosis berdasarkan data makmal, termasuk penetapan penanda serum virus).
  • Hepatomegali (pembesaran hati), tekstur hati "lembut" tekstur.
  • Tiada tanda "tanda" ekstrahepatik penyakit hati kronik (telinga hepatik, "bintang" vaskular, dan sebagainya), kecuali hepatitis alkohol akut, yang dibangunkan di latar belakang kronik atau sirosis hati.
  • Splenomegaly bukan ciri hepatitis paling akut. Ia sering dikesan dalam hepatitis akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (mononucleosis berjangkit) dan jangkitan rickettsial.


Diagnosis enzim.
Menentukan tahap enzim serum: transaminase, laktat dehidrogenase, amilase.
Tahap enzim ini meningkat dengan luka meresap akut, hepatitis akut, sirosis post-nekrotik. Peningkatan enzim yang tinggi juga diperhatikan dalam beberapa hepatitis kronik, dengan portal dan sirosis bilier.

Kajian serologi.

  • Semua pesakit perlu menyiasat antibodi kepada hepatitis A virus kelas Ig M dan HBsAg.
  • HBeAg perlu diperiksa dalam pesakit positif HBsAg untuk menilai jangkitan (fasa relaksasi virus).
  • D-antigen mesti disiasat dalam pesakit positif HBsAg, penagih dadah, dan dalam hepatitis yang teruk.
  • Ujian untuk virus hepatitis C dijalankan jika penanda serum untuk virus hepatitis A dan B tidak hadir.
    Ada anggapan mengenai kewujudan bentuk lain hepatitis virus (F, G), iaitu. tidak A ataupun B dan S.

Diagnostik instrumental.

  • Ultrasound: luka meresap, perubahan fokal.
  • Laparoscopy. Dalam kes-kes yang teruk, dengan keperluan mendesak untuk masuk dan terkawal diambil biopsi.
  • X-ray kurang penting, tetapi dalam beberapa kes dijalankan.
  • Palpation, definisi kontur.
    Bahagian Riedel. Di astenikov, bahagian pinggir lobang kanan dalam bentuk lidah tergantung. Ini adalah bahagian Riedel, yang boleh disalah anggap sebagai tumor, buah pinggang yang mengembara, pundi hempedu.
    Dalam diagnosis, klinik mempunyai peranan yang menentukan: pemeriksaan, palpasi, perkusi, aduan.


Hasil
Pemulihan penuh dalam hepatitis akut biasanya berlaku dalam beberapa minggu, kurang bulan. Keletihan dan anoreksia (kekurangan selera makan) sering berterusan di kebanyakan pesakit untuk jangka masa yang panjang. Hepatitis B, C dan D virus akut sering berubah menjadi bentuk kronik.
Kegagalan hati Fulminant disebabkan oleh nekrosis besar-besaran hampir tidak pernah berlaku dengan hepatitis A virus dan berlaku di sekitar 1% kes dengan hepatitis B virus, 2% dengan hepatitis C virus dan lebih sering dengan hepatitis D. Virus hepatitis akut kadang-kadang dicirikan oleh kursus berulang.
Hasil yang paling buruk dari hepatitis akut adalah penyakit kronik.


RAWATAN ACUTE HEPATITIS.

Kaedah rawatan tertentu tidak wujud dan oleh itu rawatan asas dijalankan untuk majoriti pesakit (lihat rawatan hepatitis virus kronik, di bawah).

  • Rest tempat tidur tidak wajib bagi kebanyakan pesakit.
  • Berhati-hati dengan kebersihan peribadi (mencuci tangan, hidangan berasingan, dan sebagainya).
  • Rawatan hospital diperlukan sekiranya berlaku penyakit yang teruk dan jika tidak ada kemungkinan menyediakan rawatan di rumah. Penjagaan pesakit harus termasuk langkah-langkah yang tidak termasuk penghantaran (pembasmian kuman, kerja sarung tangan, dll.)
  • Diet Ketat tidak diperlukan, tetapi anda perlu menghapuskan lemak dari diet, minum jus.

Hubungi orang yang sakit.

  • Dalam hepatitis A virus, orang yang bersentuhan dengan pesakit biasanya boleh dijangkiti oleh penyakit kuning yang muncul dan oleh itu tidak memerlukan pengasingan dan rawatan. Untuk tujuan prophylactic, boleh mencadangkan suntikan intramuskular manusia Ig (5 ml sekali).
  • Rakan kongsi pesakit dengan hepatitis B virus tertakluk kepada pemeriksaan dengan penentuan penanda serum dan, jika mereka tidak hadir, individu-individu ini ditunjukkan pengenalan vaksin HBV yang disyorkan. Hyperimmune immunoglobulin HBV boleh diberikan dalam masa 2-4 minggu.

Pemerhatian untuk pesakit dengan hepatitis akut.

  • Pantang dari mengambil alkohol untuk menyelesaikan normalisasi fungsi hati (normalisasi AlAT, ASAT, GGTP, dll), tetapi sedikit alkohol (4-8 hidangan per minggu) tidak menjejaskan perjalanan tempoh pemulihan. Pengabaian penuh dari alkohol hanya diperlukan untuk hepatitis alkohol.
  • Aktivitas fizikal yang sederhana boleh disambung semula selepas gejala penyakit hilang.
  • Kajian berulang enzim hati, terutamanya AlAT dan Asat, dilakukan selepas 4-6 minggu dari permulaan penyakit, dan jika mereka tetap tidak berubah, maka mereka diulangi selepas 6 bulan. Peningkatan tahap transaminase oleh lebih daripada 2 kali dalam 6 bulan adalah asas untuk menjalankan kajian mendalam, termasuk biopsi hati.

Imunisasi.
Hepatitis A.
Imunisasi pasif dengan pentadbiran i / m 5 ml Ig manusia biasa adalah berkesan selama 4 bulan. Ia dijalankan dengan tujuan pencegahan.
1. Individu yang pergi ke kawasan epidemiologi (Indonesia, Timur Tengah, Amerika Selatan, Mexico, dll.).
2. Kepada orang yang terletak di; hubungan rapat dengan pesakit.

Hepatitis B.
Imunisasi pasif dijalankan secara dekat dengan pesakit. Dalam / m pengenalan hyperimmune immunoglobulin HBV 500 IU dua kali dengan selang 1 bulan.


Hepatitis B. Virus Kronik

Membangunkan hasil hepatitis B. Virus akut
Virus hepatitis B (HBV) tidak mempunyai kesan sitopatogenik pada hepatosit, dan kerosakan mereka dikaitkan dengan reaksi imunopatologi. Peningkatan ketara dalam tindak balas imun membawa bukan sahaja kepada kerosakan besar pada parenchyma hati, tetapi juga kepada mutasi genom virus, yang seterusnya membawa kepada pemusnahan hepatosit untuk masa yang lama. Kesan virus dan di luar hati adalah mungkin: sel-sel mononuklear, kelenjar seks, kelenjar tiroid, kelenjar air liur (pencerobohan imunologi).

Hepatitis C virus kronik

Ia berkembang dalam hasil hepatitis C akut, kronik di 50% pesakit. Virus ini mempunyai kesan cytapathogenic pada hepatosit.

Hepatitis Delta Virus Kronik (D).

Penyakit ini adalah hasil daripada AVH-D, yang berlaku dalam bentuk superinfeksi pada pesakit dengan CVH-B.
Virus D mempunyai kesan sitopatogenik pada hepatosit, terus mengekalkan aktiviti dan, oleh itu, perkembangan proses patologi di hati, menghalang replikasi virus hepatitis B.

RAWATAN HEPATITIS VIRAL KESIHATAN.

Semua pesakit dijalankan terapi asas, terapi antiviral.
Komponen utama terapi asas adalah diet, rejimen, penghapusan pengambilan alkohol, ubat hepatotoxicotik, vaksinasi, sauna, bahaya pekerjaan dan domestik, rawatan penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan dan organ dan sistem lain.

  • Dietharuslah lengkap: 100-120 g protein, 80-90 g lemak, di mana 50% berasal dari tumbuhan, 400-500 g karbohidrat. Apabila menetapkan diet, perlu mengambil kira tabiat individu pesakit, kebolehgunaan makanan dan penyakit yang menyusuli sistem pencernaan.
  • Rawatan kursus dengan ubat antibakteria, tidak dapat diserap dan tidak mempunyai kesan hepatotoxic (salah satu daripada ubat berikut adalah streptomycin sulfate, levomycetin stearate, kanamycin monosulfate, phthalazole, sulgin di dalam, 5-7 hari).
  • Dengan penerimaan ubat-ubatan Biologi (bifikol, laktobacterin, bifidum-bacterin, baktisubtil - salah satu ubat) selama 3-4 minggu.
  • Pada masa yang sama, persiapan enzim yang tidak mengandungi asid hempedu, yang mempunyai kesan merosakkan pada hepatosit, ditetapkan.
  • Langkah-langkah pengoksidaan.
    1) suntikan titisan intravena 200-400 ml hemodate dalam tempoh 2-3 hari,
    2) Di dalam Lactulose (normal) 30-40 ml 1-2 kali sehari,
    3) Mungkin 500 ml 5% w / w penyelesaian Glucose dengan Vitamin C 2-4 ml setiap dan dengan Essentiale 5.0 ml.
    Tempoh terapi asas adalah purata 1-2 bulan.
  • Terapi antiviral.
    Dalam terapi antiviral, peranan utama dimiliki Alpha Interferon, yang mempunyai imunomodulator dan kesan antivirus - menghalang sintesis protein virus, meningkatkan aktiviti sel pembunuh semulajadi. Ia ditunjukkan untuk hepatitis B dan C.
    Petunjuk untuk menetapkan Alfa-Interferon:
    Mutlak: kursus kronik, kehadiran penanda serum replikasi HBV (HbeAg dan HBV-DNA) dalam tahap serum aminotransferase lebih daripada 2 kali. Rejimen dos dan rawatan bergantung kepada aktiviti proses, tahap DNA HBV serum.
  • Pegasysia ditunjukkan untuk hepatitis B dan C. Ia digunakan dalam gabungan dan monoterapi.
  • Zeffix (Lamivudin) sangat aktif dalam hepatitis B. Virus
  • Rebetol, dalam terapi kombinasi dengan alpha-interferon untuk hepatitis C. virus
  • Copegus,dalam terapi gabungan untuk hepatitis C virus dengan alpha interferon dan pegasis.

Hepatitis A dan B: Ciri-ciri Umum dan Membezakan Penyakit

Hepatitis disebabkan oleh virus yang melipatgandakan sel-sel hati - hepatosit. Bergantung pada jenis virus, terdapat juga pelbagai penyakit yang dikodkan dalam huruf Latin Latin A, B, C. Kami menganggap 2 perkara utama - ini adalah hepatitis A, hepatitis B.

Maklumat am mengenai jangkitan

Dalam dunia perubatan, hepatitis dipanggil keradangan hati, yang boleh menjadi akut atau kronik. Penyakit ini sering disertai oleh gangguan dyspeptik (mual, pedih ulu hati) dan sindrom hepatolien, di mana limpa dan hati meningkat dalam saiz.

Virus tidak segera memberi tanda yang membimbangkan. Hepatitis A, hepatitis B, sebagai 2 jangkitan yang berlainan, mempunyai tempoh inkubasi yang berbeza. Masa akhir "virus" adalah purata 3 minggu. Tetapi ia berlaku bahawa tidak ada penyakit kuning pada orang yang dijangkiti.

Ciri-ciri hepatitis A virus

Virus ini mempunyai ketegangan Pada masa ini ia sangat diregangkan. Seseorang tidak boleh merasa apa-apa sehingga 180 hari. Pada masa ini, dia boleh menjangkiti ramai orang. Oleh itu, seseorang perlu berhati-hati apabila berurusan dengan orang yang tidak dikenali.

Hepatitis A, tidak seperti jangkitan virus lain jenis ini, mudah ditoleransi. Ia dipanggil "penyakit tangan kotor". Lebih kerap mereka sakit dengan kanak-kanak. Ini adalah jangkitan usus yang badannya dapat mengendalikan diri secara mandiri. Dan setelah sakit semula, tubuh segera memperoleh perlindungan yang kuat dalam bentuk imunitas yang terbentuk.

Hepatitis A, hepatitis B sangat kuat, dalam istilah perubatan, stabil di alam sekitar. Di dunia di sekeliling kita, di tangan pintu di tandas awam atau di genangan di jalan, virus itu hidup selama seminggu. Terdapat bukti bahawa virus hepatitis A, B boleh hidup sehingga 60 tahun. Untuk membunuhnya, anda perlu mendidih air selama sekurang-kurangnya 10 minit. Dan alkohol 20% tidak membahayakannya sama sekali. Itulah sebabnya bahaya dijangkiti begitu tinggi.

Hepatitis memasuki badan dalam 2 cara:

  1. Laluan fecal-oral (Hepatitis A).
  2. Parenteral (hepatitis B).

Virus hepatitis A disetiap tepat di dalam usus, dan dari sana ia sudah memasuki aliran darah, dan melalui darah ke destinasinya - sel-sel hati. Tetapi virus "di bawah tanda dagang B" bergerak dalam darah. Dan ia ditularkan melalui darah seseorang yang dijangkiti, walaupun dia belum tahu mengenai diagnosisnya.

Jadi, bagaimana jangkitan itu tersebar? Hepatitis A adalah virus yang menyebar terutamanya di negara-negara dengan tahap kediaman yang rendah, pencemaran air yang tinggi disebabkan kekurangan wang untuk pemulihan dan sokongan kemudahan rawatan.

Anda boleh jatuh sakit dalam pengangkutan awam, secara semula jadi, dengan meminum air masak musim bunga atau makan sayur-sayuran atau buah-buahan yang tidak dibasuh. Di negara kita, virus juga biasa, jadi doktor mencadangkan vaksinasi kedua-dua kanak-kanak dan orang dewasa sudah kepada orang.

Hepatitis B dipindahkan secara berbeza. Iaitu:

  • apabila darah yang tercemar masuk ke dalam badan;
  • semasa hubungan seks;
  • jarang dari ibu kepada bayi baru lahir.

Penyakit ini selalunya memberi kesan kepada kumpulan umur 20 hingga 45 tahun.

Seperti yang anda dapat lihat, virus itu ditransmisikan dalam pelbagai cara. Ini sekali lagi membuktikan bahawa hepatitis A dan B menyebabkan pelbagai jenis virus. Dan dari sini kita dapat menyimpulkan bahawa satu jenis tidak boleh dipindahkan ke jenis lain. Tetapi pada masa yang sama ada kemungkinan untuk "menangkap" 2 virus sekaligus.

Patogenesis penyakit

Bergerak dalam plasma darah, hepatitis A dan B tidak disedari. Imuniti mula bertindak balas walaupun hati meradang dan berlipat ganda virus berulang kali memasuki kapilari melalui dinding yang rosak sel hati.

Masuk ke dalam sel, hepatitis A, B menggunakan sumber sel untuk pembiakannya. Secara beransur-ansur, hepatosit adalah "overpopulated" dengan virus hepatitis A dan B, dan berhenti menjalankan tugas utamanya. Virus yang mengisi sel membran dengan protein mereka mula menarik perhatian sel darah putih - limfosit.

Kemudian serangan sel hati berlaku dari dua pihak: dari dalam oleh virus, dan dari luar oleh sistem imunnya sendiri, yang cuba untuk mencegah bahaya.

Apa yang berlaku seterusnya? Dalam tempoh ini, hepatitis A dan B hampir sama. Hepatosit yang dibunuh "melepaskan" banyak virus yang disalin yang mencari sel-sel baru, makanan baru. Sesetengah daripada mereka berjaya menghancurkan sistem imun. Tetapi jika terdapat terlalu banyak virus, dan imuniti lemah, maka perubahan serius dalam tubuh akan bermula.

Akibat pemusnahan hepatosit untuk organ dan sistem lain adalah berbeza. Berikut adalah sebahagian daripada mereka:

  • fungsi hati yang tidak normal;
  • peningkatan bilirubin dalam darah (dari mana ia menjadi sclera kuning mata dan kulit);
  • limpa diperbesarkan;
  • terdapat sedikit perubahan dystropik dalam otot jantung;
  • buah pinggang yang rosak.

Tetapi pelanggaran yang paling penting ialah kematian sel hati. Selepas 6 bulan pemusnahan secara beransur-ansur, kursus kronik penyakit bermula. Dalam hepatitis kronik, peningkatan virus berniat jahat secara berkala meningkat dan kemudian berkurang. Kawasan-kawasan yang terjejas terlalu besar dengan tisu parut, dan hati mula "gagal".

Selepas ini sering kali berlaku pelanggaran seperti di dalam badan:

  1. Kekurangan vitamin dan elemen asas struktur sel. Sel hati memainkan peranan penting dalam metabolisme.
  2. Pengumpulan toksin di seluruh badan. Akibatnya, ensefalopati hepatik bermula. Kelemahan, rasa mengantuk, kebimbangan, dan kemudian timbul kekeliruan. Virus Hepatitis B membawa kepada halusinasi, jika seseorang juga meminum alkohol.
  3. Tubuh pesakit terhenti memproses lemak dan vitamin larut lemak.
  4. Pengumpulan kolesterol. Hile yang dihasilkan oleh hati juga menghilangkan "rizab" kolesterol yang berlebihan dari tubuh.
  5. Pendarahan yang kerap. Hepatosit membentuk protein yang digunakan dalam proses pembekuan darah. Sekiranya tidak ada, kematian adalah mungkin disebabkan pendarahan paru-paru yang tiba-tiba.

Seperti yang anda dapat lihat, hati mengawal banyak proses kehidupan penting. Berjuta-juta tindak balas kimia berlaku serentak. Oleh itu, kerosakan yang disebabkan oleh hepatitis A dan B boleh menjadi sangat teruk.

Dalam kebanyakan kes, jika virus ketegangan B telah menjadi kronik, selepas 45 tahun seseorang didiagnosis dengan sirosis.

Oleh itu, hepatitis B dianggap sangat berbahaya. Walaupun jenis A, sebaliknya, tidak menyenangkan dan menyakitkan, tetapi kehidupan tidak terancam. Virus ini tidak kronik. Ia mengambil masa 2 minggu hingga 2 atau 3 bulan untuk sembuh. Sudah tentu, proses pemulihan sel adalah panjang, tetapi hati boleh diperbaharui sepenuhnya; tiada parut atau kesan lain yang tidak dapat dikembalikan.

Symptomatology, diagnosis dan rawatan

Gejala biasa untuk hepatitis A dan B sedikit berbeza. Perbezaannya adalah terutamanya dalam tempoh inkubasi, yang disebut di atas, dan keparahan penyakit. Hati itu sendiri, seperti yang kita tahu, tidak menyakitkan. Mengenai penyakit ini boleh dihakimi hanya dengan isyarat tidak langsung:

  • kelemahan umum, mungkin seperti selesema, sakit badan;
  • air kencing menjadi gelap, kadang-kadang busa;
  • mungkin sakit kepala;
  • ruam pada badan (dengan hepatitis A dan B);
  • perkara tahi yang berubah-ubah;
  • cirit birit yang mungkin;
  • sindrom dyspeptik.

Tetapi gejala penyakit paling jelas adalah penyakit kuning - iaitu, warna kulit berwarna kuning dan penutup epitelium. Apabila penyakit kuning muncul, orang yang mengalami hepatitis A menjadi lebih mudah, sakit badan dan cirit-birit hilang. Selama beberapa minggu, pesakit akan menjadi pembawa dan pengedar virus.

Walau bagaimanapun, pesakit dengan hepatitis B kronik akan menjadi pembawa virus secara kekal untuk kehidupan.

Sekiranya kejayaan diuji, adalah perlu pada hari yang sama untuk pergi ke hospital kepada pakar hepatologi, dan menjalani beberapa ujian untuk mengetahui dengan pasti ketegangan virus. Sesungguhnya, pada pandangan pertama adalah sukar untuk mengatakan dengan tepat mana virus itu "diselesaikan" dalam badan.

Doktor tidak mempunyai rawatan penuh untuk hepatitis A dan B. Oleh itu, adalah lebih baik untuk mengetahui cara mencegah penyakit.

Jika tempoh akut telah berlalu, dan tidak ada risiko untuk hidup, maka orang itu tidak boleh berada di hospital. Hepatitis B kronik telah mencadangkan rawatan antiviral.

Dalam hepatitis B akut, kursus drops dengan hemadaez (bahan untuk mencairkan dan menyahtoksik darah) adalah disyorkan, dan hepaprotectors juga diambil. Apa itu? Hepaprotectors adalah ubat-ubatan yang melindungi sel-sel hati. Dengan penyakit kronik, mereka mesti diambil secara berterusan. Walau bagaimanapun, ia adalah perkara biasa untuk hepatitis B berlaku dalam masa 3-4 minggu tanpa bantuan perubatan.

Cara yang berkesan untuk mengurangkan risiko komplikasi diiktiraf oleh doktor sebagai diet semasa tempoh penyakit. Berikan juga banyak minuman, vitamin yang menyokong tubuh.

Untuk beberapa bulan, pesakit mesti mematuhi diet ini: minum air untuk detoksifikasi - tidak kurang daripada 2.5 liter sehari. Makan sering dan dalam bahagian kecil.

Diharamkan dengan hepatitis A dan B:

  • minuman berkarbonat;
  • kopi;
  • coklat;
  • hidangan lemak;
  • makanan dalam tin;
  • cendawan

Makanan tidak boleh digoreng atau dihisap.

Disyorkan untuk digunakan:

Diet adalah lebih baik untuk mengambil serius. Walaupun seseorang itu tidak terbiasa dengan makanan tanpa lemak, anda perlu memenuhi keperluan doktor untuk kesihatan anda sendiri.

Huraikan apa yang telah dikatakan. Hepatitis A, B menjejaskan hati, yang bertanggungjawab untuk membersihkan tubuh racun dan metabolisme am. Hepatitis A tidak menakutkan. Tetapi peringkat kronik virus B selepas beberapa tahun penyakit membawa kepada akibat yang serius.

Virus itu dihantar sama ada melalui tangan yang tidak dibasuh (fecal-oral - virus A), atau melalui darah (parenteral - virus B).

Sekiranya masa untuk mengesan penyakit dan mengikuti cadangan doktor, untuk memulihkan fungsi hati adalah mungkin sepenuhnya dalam kedua-dua penyakit.

Untuk rawatan peringkat kronik hepatitis B, ubat-ubatan antiviral dan hepatoprotectors digunakan. Dalam kes ini, anda sentiasa perlu menjaga hati anda dan memantau pematuhan pengambilan makanan. Namun, yang terbaik, ubat yang boleh menasihati adalah pencegahan dan pemvaksinan.


Artikel Seterusnya

Essentiale Forte untuk Hati

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis