Hepatitis.com: hello

Share Tweet Pin it

Selamat datang ke laman web Hepatitis pada hepatitis A virus, B, C.

Hepatitis virus adalah penyakit berjangkit pada hati yang disebabkan oleh virus.

Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis disebarkan dari orang ke orang. Jangkitan dapat dicegah, termasuk dengan vaksinasi.
Hari ini terdapat vaksin yang memberikan perlindungan yang boleh dipercayai terhadap hepatitis A dan B.

Hepatitis B dan C virus kronik adalah keadaan berbahaya
boleh membawa kepada akibat yang sangat serius.
Adalah penting untuk mengenali hepatitis dalam masa dan menghentikan kerosakan hati.

Penyakit berjangkit, termasuk hepatitis, boleh dirawat. Hepatologi moden mempunyai rejimen rawatan baru yang berkesan untuk hepatitis C dan B.

Semua ini, anda akan menerima maklumat yang lengkap dan boleh dipercayai:
dari pakar hepatologi Rusia.
Mereka bersedia menjawab pertanyaan anda dan membantu anda.

Anda akan belajar bagaimana untuk menghentikan penyakit berbahaya ini dalam masa.
Anda boleh mendapat kawalan hepatitis.

Hepatitis A, B, C, D, E, D, G - gejala, rawatan, diet dan pencegahan

Apakah hepatitis virus?

Wabak penyakit kuning telah digambarkan seawal abad ke-5 SM. Hippocrates, tetapi agen penyebab hepatitis hanya dapat dijumpai pada pertengahan abad yang lalu. Di samping itu, ia harus diperhatikan bahawa konsep hepatitis dalam perubatan moden boleh bermakna bukan sahaja bebas daripada penyakit, tetapi juga salah satu komponen umum, yang menyentuh kesemua organisma, proses patologi.

Hepatitis (a, b, c, d), iaitu keradangan keradangan pada hati, adalah mungkin sebagai gejala demam kuning, rubella, herpes, AIDS dan beberapa penyakit lain. Terdapat juga hepatitis toksik, yang termasuk, misalnya, kerosakan hati semasa alkoholisme.

Kami akan bercakap tentang jangkitan bebas - hepatitis virus. Mereka berbeza dalam asal usul (etiologi) dan kursus, tetapi beberapa gejala pelbagai jenis penyakit agak sama antara satu sama lain.

Klasifikasi hepatitis virus adalah mungkin dalam banyak cara:

Bahaya hepatitis virus

Virus Hepatitis B dan C sangat berbahaya kepada kesihatan manusia. Keupayaan untuk masa yang lama wujud di dalam badan tanpa manifestasi yang ketara membawa kepada komplikasi serius akibat pemusnahan sel-sel hati secara beransur-ansur.

Ciri khas ciri hepatitis virus adalah bahawa sesiapa sahaja boleh dijangkiti. Sudah tentu, dengan kehadiran faktor-faktor seperti pemindahan darah atau bekerja dengannya, ketagihan dadah, seks rontok, risiko dijangkiti bukan sahaja dengan hepatitis B, tetapi HIV juga meningkat. Oleh itu, sebagai contoh, profesional perubatan perlu menderma darah untuk penanda hepatitis.

Tetapi anda juga boleh dijangkiti selepas pemindahan darah, suntikan dengan jarum suntikan yang tidak steril, selepas pembedahan, lawatan ke doktor gigi, salon kecantikan atau manicure. Oleh itu, ujian darah untuk hepatitis virus disyorkan untuk sesiapa pun yang terdedah kepada sebarang faktor risiko ini.

Hepatitis C juga boleh menyebabkan manifestasi extrahepatic, seperti penyakit autoimun. Perjuangan berterusan terhadap virus boleh menyebabkan tindak balas imun yang sesat terhadap tisu badan sendiri, mengakibatkan penampilan glomerulonefritis, lesi kulit, dan lain-lain.

Oleh itu, satu-satunya cara yang ada untuk melindungi terhadap kesan jangkitan hepatitis adalah bergantung kepada diagnosis awal dengan bantuan ujian dan rawatan berikutnya kepada doktor.

Hepatitis C

Hepatitis akut

Bentuk akut penyakit ini adalah paling biasa untuk semua hepatitis virus. Pesakit menyatakan:

  • kemerosotan kesihatan;
  • mabuk badan yang teruk;
  • fungsi hati yang tidak normal;
  • perkembangan jaundis;
  • peningkatan jumlah bilirubin dan transaminase dalam darah.

Dengan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya, hepatitis akut berakhir dengan pemulihan lengkap pesakit.

Hepatitis kronik

Sekiranya penyakit itu berlanjutan selama lebih dari 6 bulan, pesakit didiagnosis dengan hepatitis kronik. Bentuk ini disertai dengan gejala yang teruk (gangguan asthenovegetative, pembesaran hati dan limpa, gangguan metabolik) dan sering membawa kepada sirosis hati, perkembangan tumor malignan.

Hayat seseorang terancam apabila hepatitis kronik, gejala yang menunjukkan kerosakan organ penting, diperburuk oleh rawatan yang tidak wajar, kekebalan kekurangan, pergantungan alkohol.

Gejala umum hepatitis

Yellowiness muncul dalam hepatitis akibat daripada masuknya darah bilirubin enzim yang tidak diproses di hati. Tetapi tidak biasa bagi gejala ini untuk hadir dengan hepatitis.

Biasanya, hepatitis dalam tempoh awal penyakit menunjukkan tanda-tanda influenza. Berikut adalah yang dicatat:

  • peningkatan suhu;
  • sakit badan;
  • sakit kepala;
  • amalan umum.

Sebagai hasil daripada proses keradangan, hati pesakit diperbesar dan sampulnya terbentang, pada masa yang sama proses patologi boleh berlaku di pundi hempedu dan pankreas. Semua ini disertai oleh sakit di hipokondrium yang betul. Sakit selalunya mempunyai jangka panjang, bersuara atau membosankan. Tetapi mereka boleh tajam, sengit, paroxysmal dan memberi pada bahu atau bahu bahu kanan.

Huraian gejala hepatitis virus

Hepatitis A

Penyakit hepatitis A atau Botkin adalah bentuk hepatitis virus yang paling biasa. Tempoh inkubasi (dari masa jangkitan sehingga tanda-tanda pertama timbul) adalah dari 7 hingga 50 hari.

Punca Hepatitis A

Hepatitis A adalah yang paling lazim di negara-negara dunia ketiga dengan standard hidup bersih dan bersih yang rendah, tetapi kes terpencil atau wabak hepatitis A adalah mungkin walaupun di negara-negara Eropah dan Amerika yang paling maju.

Cara yang paling khas untuk menyebarkan virus adalah hubungan rapat di rumah antara orang dan makan makanan atau air yang tercemar dengan bahan tahi. Hepatitis A ditularkan, termasuk melalui tangan yang kotor, jadi kanak-kanak yang paling sakit.

Gejala Hepatitis A

Tempoh hepatitis A boleh berbeza-beza dari 1 minggu hingga 1,5-2 bulan, dan tempoh pemulihan berikut penyakit kadang-kadang berlangsung sehingga enam bulan.

Diagnosis hepatitis A virus dibuat dengan mengambil kira gejala-gejala penyakit, anamnesis (iaitu, kemungkinan berlakunya penyakit akibat kontak dengan pesakit dengan hepatitis A diambil kira), serta data diagnostik.

Rawatan Hepatitis A

Daripada semua bentuk hepatitis A virus dianggap paling baik dari sudut pandangan prognosis, ia tidak menyebabkan akibat yang serius dan seringkali berakhir secara spontan, tanpa memerlukan rawatan aktif.

Jika perlu, rawatan hepatitis A dijalankan dengan jayanya, sebagai peraturan, dalam keadaan hospital. Semasa sakit, pesakit dianjurkan untuk berehat, diet khas dan hepatoprotectors ditetapkan - ubat yang melindungi hati.

Profilasi hepatitis A

Langkah pencegahan hepatitis A adalah kebersihan. Di samping itu, kanak-kanak disyorkan vaksinasi terhadap jenis hepatitis virus ini.

Hepatitis B

Hepatitis B atau hepatitis serum adalah penyakit yang lebih berbahaya, yang dicirikan oleh kerosakan hati yang teruk. Agen penyebab hepatitis B adalah virus yang mengandungi DNA. Kulit luar virus mengandungi antigen permukaan - HbsAg, yang menyebabkan pembentukan antibodi ke dalam badan. Diagnosis hepatitis B virus adalah berdasarkan pengesanan antibodi tertentu dalam serum darah.

Hepatitis B virus mengekalkan infeksi dalam serum pada 30-32 darjah Celsius selama 6 bulan, pada minus 20 darjah Celsius - 15 tahun, selepas pemanasan hingga 60 darjah Celcius - selama sejam, dan hanya pada 20 minit penyejukan ia hilang sepenuhnya. Sebab itulah hepatitis B virus sangat biasa.

Bagaimana hepatitis B dihantar?

Jangkitan dengan hepatitis B boleh berlaku melalui darah, serta semasa hubungan seksual dan menegangkan melalui ibu kepada janin.

Gejala Hepatitis B

Dalam kes biasa, hepatitis B, seperti penyakit Botkin, bermula dengan gejala berikut:

  • kenaikan suhu;
  • kelemahan;
  • sakit sendi;
  • loya dan muntah.

Gejala-gejala seperti kemerosotan air kencing dan perubahan warna kotoran juga mungkin.

Gejala lain dari hepatitis B virus juga boleh muncul:

  • ruam;
  • hati dan limpa yang diperbesarkan.

Jaundis untuk hepatitis B tidak tipikal. Kerosakan hati boleh menjadi sangat parah dan dalam kes yang kompleks membawa kepada sirosis dan kanser hati.

Rawatan Hepatitis B

Rawatan hepatitis B memerlukan pendekatan bersepadu dan bergantung kepada tahap dan keterukan penyakit. Rawatan ini menggunakan ubat imun, hormon, hepatoprotectors, antibiotik.

Vaksinasi digunakan untuk mencegah penyakit ini, yang biasanya dilakukan dalam tahun pertama kehidupan. Adalah dipercayai bahawa kekebalan post-vaksinasi terhadap hepatitis B sekurang-kurangnya 7 tahun.

Hepatitis C

Hepatitis C atau hepatitis pasca transfusi dianggap sebagai bentuk hepatitis virus yang paling teruk. Jangkitan yang disebabkan oleh virus hepatitis C boleh berkembang pada mana-mana orang dan lebih biasa pada orang muda. Insiden semakin meningkat.

Post-transfusion hepatitis dipanggil penyakit kerana jangkitan hepatitis C virus yang paling sering terjadi melalui darah - melalui pemindahan darah atau jarum tidak steril. Pada masa ini, semua darah yang disumbangkan mesti diuji untuk virus hepatitis C. Kurang kerap, laluan seksual penghantaran virus atau penghantaran menegak dari ibu ke janin adalah mungkin.

Bagaimana hepatitis C dihantar?

Terdapat dua cara penghantaran virus (seperti dengan hepatitis B virus): hematogen (iaitu melalui darah) dan alat kelamin. Cara yang paling kerap adalah hematogen.

Bagaimanakah jangkitan berlaku?

Di sekitar 10% pesakit dengan hepatitis C, sumbernya masih tidak jelas.

Gejala Hepatitis C

Terdapat dua bentuk kursus hepatitis C virus - akut (tempoh yang agak singkat, teruk) dan kronik (jangka panjang penyakit). Kebanyakan orang, walaupun dalam fasa akut, tidak menyedari apa-apa gejala, tetapi dalam 25-35% kes terdapat tanda-tanda yang serupa dengan hepatitis akut yang lain.

Gejala hepatitis biasanya muncul 4-12 minggu selepas jangkitan (namun, tempoh ini mungkin dalam masa 2-24 minggu).

Gejala hepatitis C akut

  • Kehilangan selera makan
  • Kesakitan abdomen.
  • Air kencing gelap
  • Kerusi cahaya.
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).

Gejala hepatitis C kronik

Seperti dengan bentuk yang akut, orang dengan hepatitis C kronik sering tidak mengalami sebarang gejala di peringkat awal dan bahkan lewat penyakit ini. Oleh itu, adalah tidak biasa untuk seseorang terkejut mengetahui bahawa dia sakit selepas ujian darah yang tidak disengajakan, contohnya, apabila pergi ke doktor kerana selesema biasa.

Sekiranya gejala muncul, mereka kemungkinan besar akan:

  • Sakit, kembung, ketidakselesaan di hati (sebelah kanan).
  • Demam.
  • Nyeri otot, sakit di sendi.
  • Kurang selera makan.
  • Berat badan
  • Kemurungan
  • Jaundis (kulit kuning dan sklera mata).
  • Keletihan kronik, keletihan.
  • "Bintang" vaskular pada kulit.

Dalam beberapa kes, akibat tindak balas imun badan, kerosakan boleh berlaku bukan sahaja di hati, tetapi juga di organ lain. Sebagai contoh, keadaan buah pinggang yang dipanggil cryoglobulinemia mungkin berkembang.

Dalam keadaan ini, protein tidak normal terdapat di dalam darah, yang menjadi sukar apabila suhu berkurangan. Cryoglobulinemia boleh menyebabkan pelbagai akibat dari ruam kulit kepada kegagalan buah pinggang yang teruk.

Diagnosis hepatitis C virus

Diagnosis perbezaan adalah serupa dengan hepatitis A dan B. Ia harus diingat bahawa bentuk hepatitis C, sebagai peraturan, berlaku dengan mabuk yang ringan. Satu-satunya pengesahan hepatitis C yang boleh dipercayai adalah keputusan diagnosis penanda.

Memandangkan banyak bentuk anatomi hepatitis C, adalah perlu untuk menjalankan diagnosis penanda orang secara sistematik menerima sebilangan besar suntikan (terutamanya, pengguna ubat intravena).

Diagnosis makmal fasa akut hepatitis C adalah berdasarkan pengesanan RNA virus dalam PCR dan IgM tertentu dengan pelbagai kaedah serologi. Apabila mengesan RNA virus hepatitis C, adalah wajar untuk menjalankan genotyping.

Pengesanan serum IgG kepada antigen hepatitis C menunjukkan sama ada penyakit terdahulu atau kegigihan berterusan virus.

Rawatan hepatitis C virus

Walaupun semua komplikasi yang mengerikan yang boleh menyebabkan hepatitis C, dalam kebanyakan kes, perjalanan hepatitis C adalah baik - selama bertahun-tahun virus hepatitis C mungkin tidak nyata.

Pada masa ini, hepatitis C tidak memerlukan rawatan khas - hanya pemantauan perubatan yang teliti. Ia perlu memeriksa fungsi hati secara teratur, pada tanda-tanda awal pengaktifan penyakit perlu dilakukan terapi antiviral.

Pada masa ini digunakan 2 ubat antiviral, yang paling sering digabungkan:

Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.

Interferon-alpha mempunyai banyak kesan sampingan, terutamanya apabila ditadbir secara parenteral, iaitu dalam bentuk suntikan, kerana ia biasanya digunakan dalam rawatan hepatitis C. Oleh itu, rawatan harus dilakukan di bawah pengawasan medis wajib dengan penentuan reguler sejumlah parameter laboratorium dan pembetulan yang sesuai dengan dosis obat tersebut.

Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.

Rawatan tradisional seringkali membawa kepada pemulihan penuh dari bentuk hepatitis C kronik dan akut, atau kepada kelembapan yang ketara dalam perkembangan penyakit.

Kira-kira 70-80% pesakit dengan hepatitis C mengembangkan bentuk penyakit kronik, yang menimbulkan bahaya yang paling besar, kerana penyakit ini boleh menyebabkan pembentukan tumor ganas pada hati (iaitu kanser) atau sirosis hati.

Apabila digabungkan dengan hepatitis C dengan lain-lain bentuk hepatitis virus, keadaan pesakit mungkin memburukkan secara dramatik, perjalanan penyakit mungkin rumit dan membawa maut.

Bahaya hepatitis C virus juga adalah bahawa vaksin yang berkesan yang dapat melindungi orang yang sihat dari jangkitan tidak ada sekarang, walaupun saintis membuat banyak usaha di bidang ini untuk mencegah hepatitis virus.

Berapa banyak yang tinggal dengan hepatitis C?

Berdasarkan pengalaman perubatan dan penyelidikan yang dijalankan di kawasan ini, kehidupan dengan hepatitis C mungkin dan cukup lama. Penyakit biasa, di lain-lain, seperti yang lain, mempunyai dua peringkat perkembangan: pengampunan dan keterpurukan. Sering kali, hepatitis C tidak berkembang, iaitu, ia tidak membawa kepada sirosis hati.

Kita mesti segera mengatakan bahawa kematian biasanya tidak dikaitkan dengan manifestasi virus, tetapi dengan akibat kesannya terhadap badan dan gangguan umum dalam kerja pelbagai organ. Sukar untuk menunjukkan tempoh tertentu di mana perubahan patologi berlaku di tubuh pesakit yang tidak sesuai dengan kehidupan.

Pelbagai faktor mempengaruhi kadar perkembangan hepatitis C:

Menurut statistik Pertubuhan Kesihatan Sedunia, orang dengan virus atau patogen yang dikesan dalam darah mereka mempunyai lebih dari 500 juta data ini hanya akan meningkat setiap tahun. Bilangan pesakit dengan sirosis hati sepanjang dekad yang lalu telah meningkat sebanyak 12 peratus di seluruh dunia. Umur purata adalah 50 tahun.

Harus diingat bahawa dalam 30% kes perkembangan penyakit sangat lambat dan bertahan sekitar 50 tahun. Dalam sesetengah kes, perubahan berserat dalam hati tidak begitu ketara atau bahkan tidak berlaku dalam tempoh jangkitan beberapa dekad, jadi anda boleh hidup dengan hepatitis C untuk masa yang lama. Oleh itu, dengan rawatan yang kompleks, pesakit hidup 65-70 tahun.

Hepatitis D

Hepatitis D atau hepatitis delta berbeza dari semua bentuk hepatitis virus lain kerana virusnya tidak dapat membiak dalam tubuh manusia secara berasingan. Untuk ini, dia memerlukan "virus pembantu", yang menjadi virus hepatitis B.

Oleh itu, delta hepatitis boleh dianggap agak bukan sebagai penyakit bebas, tetapi sebagai mempersulit perjalanan hepatitis B, penyakit satelit. Apabila kedua-dua virus ini wujud bersama dalam tubuh pesakit, bentuk penyakit yang teruk berlaku, yang mana doktor menyebut superinfeksi. Kursus penyakit ini menyerupai kursus hepatitis B, tetapi komplikasi ciri hepatitis B virus lebih biasa dan lebih parah.

Hepatitis E

Hepatitis E adalah serupa dengan ciri-cirinya untuk hepatitis A. Namun, tidak seperti jenis hepatitis virus lain, dalam bentuk hepatitis E yang teruk, terdapat kerosakan yang jelas bukan sahaja pada hati, tetapi juga kepada buah pinggang.

Hepatitis E, seperti hepatitis A, mempunyai mekanisme jangkitan fecal-oral, adalah biasa di negara-negara yang mempunyai iklim panas dan bekalan air yang miskin kepada penduduk, dan prognosis untuk pemulihan dalam kebanyakan kes adalah baik.

Pencegahan hepatitis virus dalam kumpulan ini adalah serupa dengan pencegahan hepatitis A.

Hepatitis G

Hepatitis G, anggota keluarga hepatitis yang terakhir, menyerupai hepatitis C virus dalam gejala dan tanda-tandanya. Walau bagaimanapun, ia kurang berbahaya kerana perkembangan jangkitan dengan sirosis hepatik dan kanser hati yang terdapat dalam hepatitis C bukanlah tipikal hepatitis G. Walau bagaimanapun, gabungan hepatitis C dan G boleh menyebabkan sirosis.

Ujian hepatitis

Untuk mengesahkan diagnosis hepatitis A, ujian darah biokimia cukup untuk menentukan kepekatan plasma enzim hati, protein dan bilirubin. Kepekatan semua pecahan ini akan meningkat disebabkan oleh pemusnahan sel-sel hati.

Ujian darah biokimia juga membantu menentukan aktiviti perjalanan hepatitis. Ia adalah dengan parameter biokimia bahawa seseorang dapat mendapat gambaran betapa agresifnya virus itu beroperasi berhubung dengan sel-sel hati dan bagaimana aktivitinya berubah dari masa ke masa dan selepas rawatan.

Untuk menentukan jangkitan dengan dua jenis virus lain, darah diuji untuk antigen dan antibodi untuk hepatitis C dan B. Ia mungkin untuk lulus ujian darah untuk hepatitis dengan cepat, tanpa menghabiskan banyak masa, tetapi hasilnya akan membolehkan doktor mendapatkan maklumat terperinci.

Menilai bilangan dan nisbah antigen dan antibodi kepada virus hepatitis, seseorang boleh mengetahui tentang kehadiran jangkitan, keterukan atau pengampunan, serta bagaimana penyakit itu merespon terhadap rawatan.

Berdasarkan data ujian darah dalam dinamik, doktor boleh melaraskan pelantikan mereka dan membuat ramalan untuk perkembangan lanjut penyakit ini.

Diet Hepatitis

Diet hepatitis semudah mungkin, kerana hati secara langsung terlibat dalam pencernaan. Dengan hepatitis, penyusuan fraksional yang kerap diperlukan.

Adalah disyorkan untuk mengecualikan produk yang secara aktif merangsang pengeluaran jus usus dan mengaktifkan hati. Adalah perlu untuk memerhatikan rejim minum dan hadkan pengambilan garam.

Sudah tentu, satu diet untuk rawatan hepatitis tidak cukup, ia juga perlu terapi ubat, tetapi pemakanan yang betul memainkan peranan yang sangat penting dan mempunyai kesan positif terhadap kesejahteraan pesakit.

Terima kasih kepada diet, rasa sakit dikurangkan dan keadaan keseluruhannya bertambah baik. Semasa pemisahan penyakit, diet menjadi lebih ketat, dalam tempoh remisi - lebih bebas.

Walau bagaimanapun, adalah mustahil untuk mengabaikan diet, kerana ia adalah pengurangan beban pada hati yang memungkinkan untuk melambatkan dan memudahkan perjalanan penyakit.

Apa yang anda boleh makan dengan hepatitis

Makanan yang boleh dimasukkan ke dalam diet dengan diet ini:

  • daging dan ikan rendah lemak;
  • produk tenusu rendah lemak;
  • produk tepung tanpa lemak, biskut lama, roti semalam;
  • telur (protein sahaja);
  • bijirin;
  • sayuran dalam bentuk rebus.

Apa yang tidak boleh dimakan dengan hepatitis

Produk berikut harus dikecualikan daripada diet anda:

  • daging berlemak, itik, angsa, hati, daging asap, sosej, daging kalengan;
  • krim, ryazhenka, keju masin dan lemak;
  • roti segar, puff pastry dan pastri, pai goreng;
  • telur goreng dan rebus;
  • sayur-sayuran jeruk;
  • bawang segar, bawang putih, lobak merah, kemeja, tomato, kembang kol;
  • mentega, lemak babi, minyak masak;
  • teh dan kopi yang kuat, coklat;
  • minuman beralkohol dan berkarbonat.

Pencegahan hepatitis

Hepatitis A dan hepatitis E, yang dihantar melalui laluan fecal-oral, cukup mudah untuk mencegah jika anda mengikuti peraturan asas kebersihan:

  • basuh tangan sebelum makan dan selepas menggunakan tandas;
  • jangan makan sayur-sayuran dan buah-buahan yang tidak dibasuh;
  • Jangan minum air mentah dari sumber yang tidak diketahui.

Bagi kanak-kanak dan orang dewasa yang berisiko, terdapat vaksin terhadap hepatitis A, tetapi tidak termasuk dalam kalendar vaksinasi mandatori. Vaksinasi dilakukan dalam keadaan wabak prevalens hepatitis A, sebelum perjalanan ke kawasan yang tidak sesuai untuk hepatitis. Adalah disyorkan untuk memberi vaksin terhadap hepatitis A untuk pekerja institusi prasekolah dan doktor.

Bagi hepatitis B, D, C dan G, yang disebarkan melalui darah yang dijangkiti pesakit, pencegahan mereka agak berbeza daripada pencegahan hepatitis A. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengelakkan sentuhan dengan darah orang yang dijangkiti, dan kerana jumlah minimum darah yang cukup untuk penghantaran virus hepatitis B, jangkitan boleh berlaku apabila menggunakan pisau cukur tunggal, gunting kuku, dll. Semua peranti ini mestilah individu.

Mengenai jangkitan virus seksual, ia tidak mungkin, tetapi masih mungkin, oleh itu hubungan seks dengan rakan kongsi yang tidak teruji harus dilakukan hanya menggunakan kondom. Meningkatkan risiko jangkitan dengan haiditis B haid semasa haid, pembuangan darah, atau situasi lain di mana hubungan seks dikaitkan dengan pembebasan darah.

Vaksinasi kini dianggap perlindungan yang paling berkesan terhadap jangkitan dengan hepatitis B. Pada tahun 1997, vaksin hepatitis B telah ditambah kepada jadual vaksinasi mandatori. Tiga vaksinasi terhadap hepatitis B dijalankan pada tahun pertama kehidupan kanak-kanak, dan kali pertama vaksin diberikan masih di hospital, beberapa jam selepas bayi dilahirkan.

Vaksin Hepatitis B diberikan kepada remaja dan orang dewasa secara sukarela, dan pakar yang berisiko mengesyorkan supaya vaksin tersebut diberikan.

Ingat bahawa kumpulan risiko termasuk kategori warganegara berikut:

  • pekerja institusi perubatan;
  • pesakit yang menerima pemindahan darah;
  • penagih.

Di samping itu, orang yang tinggal atau bepergian di kawasan dengan penyebaran virus hepatitis B yang luas, atau mempunyai hubungan keluarga dengan orang dengan hepatitis B atau pembawa hepatitis B.

Malangnya, vaksin untuk pencegahan hepatitis C tidak wujud sekarang. Oleh itu, pencegahannya dikurangkan kepada pencegahan ketagihan dadah, ujian mandatori darah yang disumbangkan, kerja penjelasan di kalangan remaja dan remaja, dsb.

Soalan dan Jawapan mengenai "Viral Hepatitis"

Soalan: Hello! Saya berumur 18 tahun, hepatitis B dan C adalah negatif, apakah maksudnya?

Soalan: Hello! Suami saya mempunyai hepatitis c. Saya baru-baru ini mempunyai vaksin hepatitis B yang terakhir. Seminggu yang lalu, bibir suami saya retak, kini dia tidak berdarah, tetapi retak belum sembuh lagi. Adakah lebih baik untuk membatalkan ciuman sehingga akhirnya sembuh?

Soalan: Hello! Saya melakukan manikur potong di salun, menyakiti kulit saya, kini saya bimbang, selepas apa masa saya perlu diuji untuk semua jangkitan?

Soalan: Halo, sila maklumkan: baru-baru ini diagnosis hepatitis b rendah kronik dibuat (hbsag +; dna pcr +; dna 1.8 * 10 dalam 3 sudu besar) / saya dan ml adalah biasa, petunjuk lain dalam analisis biokimia OK; hbeag -; anti-hbeag +). Doktor mengatakan bahawa rawatan tidak diperlukan, diet tidak diperlukan, bagaimanapun, dia berulang kali menemui maklumat di berbagai laman web yang semua hepatitis kronik dirawat, dan bahkan ada peratusan kecil pemulihan lengkap. Jadi mungkin kita harus memulakan rawatan? Namun, bukan tahun pertama saya menggunakan dadah hormon, yang ditetapkan oleh doktor. Ubat ini mempunyai kesan negatif pada hati. Tetapi tidak mustahil untuk membatalkannya, apa yang kemudiannya?

Soalan: Halo, saya berumur 23 tahun. Baru-baru ini saya terpaksa lulus ujian untuk papan perubatan dan inilah yang dijumpai: analisis untuk hepatitis B tidak normal. Adakah saya berpeluang untuk lulus pemeriksaan perubatan untuk perkhidmatan kontrak dengan keputusan tersebut? Saya telah divaksinasi terhadap hepatitis B pada tahun 2007. Gejala tidak pernah diperhatikan berkaitan dengan hati. Jaundis tidak sakit. Tidak ada yang mengganggu. Tahun lepas, selama setengah tahun, saya mengambil KOTTER 20 mg setiap hari (ada masalah dengan kulit muka) tidak lebih istimewa.

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. Seorang kanak-kanak berusia 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontra.

Soalan: Apa yang perlu dilakukan oleh anggota keluarga lain jika bapa mempunyai hepatitis C?

Soalan: Mungkin soalan itu bukan di alamat, beritahu saya siapa yang hendak dihubungi. ebenku 1 tahun dan 3 bulan. Kami mahu vaksin dia terhadap hepatitis berjangkit. Bagaimanakah ini dapat dilakukan dan terdapat sebarang kontra.

Soalan: Anak saya (25 tahun) dan menantu (22 tahun) mempunyai hepatitis G, mereka tinggal bersama saya. Selain anak sulung, saya mempunyai dua lagi anak lelaki, berusia 16 tahun. Adakah hepatitis j menular kepada orang lain? Bolehkah mereka mempunyai anak dan bagaimana jangkitan ini akan menjejaskan kesihatan kanak-kanak itu.

Soalan: Seberapa berkesan vaksin Hepatitis B? Apakah kesan sampingan yang ada pada vaksin ini? Apa yang patut menjadi rancangan vaksinasi, jika seorang wanita akan hamil dalam setahun? Apakah kontraindikasi?

Soalan: Apa yang perlu dilakukan dengan hepatitis C? Untuk merawat atau tidak merawat?

Soalan: Hepatitis A (jaundis) dijumpai di pejabat kami di pejabat kami. Apa yang perlu kita lakukan? 1. Adakah pejabat disinfect? 2. Bilakah masuk akal bagi kita untuk melakukan ujian jaundis? 3. Sekiranya kita menghadkan hubungan dengan keluarga sekarang?

Soalan: Bagaimanakah virus hepatitis dihantar? Dan bagaimana mereka tidak boleh sakit.

Soalan: Saya mempunyai hepatitis C, genotip 1B. Dia dirawat dengan reaferon + ursosan - tanpa hasil. Apa ubat yang perlu diambil untuk mencegah sirosis hati.

Soalan: Hepatitis C! Seorang kanak-kanak berusia 9 tahun mempunyai demam selama 9 tahun. Bagaimana untuk merawat? Apa yang baru di kawasan ini? Adakah mereka akan mencari cara rawatan yang betul tidak lama lagi? Terima kasih terlebih dahulu.

Soalan: Bolehkah menyusukan bayi jika ibu mempunyai hepatitis C?

Soalan: Adik saya berusia 20 tahun. Pada tahun 1999, hepatitis B telah dikesan. Kini mereka telah menemui hepatitis C. Dia mempunyai soalan. Adakah satu virus pergi ke yang lain? Bolehkah ia sembuh? Adakah mungkin melakukan hubungan seks dan mempunyai anak? Dia juga mempunyai 2 nodus limfa di bahagian belakang kepalanya, bolehkah dia diuji untuk HIV? Dadah tidak ambil. Saya mohon, jawab saya. Terima kasih. Tanya

Soalan: Bagaimana virus hepatitis A dihantar?

Soalan: Apakah gejala hepatitis A virus?

Hepatitis B dan C virus: gejala, sebab, rawatan

Hepatitis B dan C adalah yang paling biasa di kalangan semua hepatitis virus. Penyakit-penyakit ini dihantar secara parenteral (melalui darah) dan secara seksual, kebanyakannya tanpa gejala dan membawa kepada perkembangan komplikasi yang teruk.

Bahaya Hepatitis B dan C

Menurut WHO, kira-kira 240 juta orang di dunia mempunyai hepatitis B kronik dan kira-kira 780 ribu orang mati akibat jangkitan ini setiap tahun. Hepatitis C kurang biasa - kira-kira 150 juta orang menderita, tetapi kematian dari jangkitan ini tidak lebih rendah - setiap tahun kira-kira 500 ribu pesakit mati.

Hepatitis C sering dipanggil "pembunuh manis" kerana ia menyamar sebagai penyakit yang sama sekali berbeza atau tidak tersembunyi sama sekali, tetapi pada masa yang sama ia memusnahkan hati. Kira-kira 30% pesakit dengan bentuk kronik penyakit ini, tanpa rawatan, mengembangkan sirosis selama 10-20 tahun.

Di Persekutuan Rusia pada tahun 2015, lebih daripada 12,000 kes hepatitis B kronik telah dikesan buat kali pertama dan lebih daripada 40,000 pesakit dengan hepatitis C. Kronik mendiagnosis bentuk penyakit akut lebih kurang kerap (purata 2000 kes setahun). Ini disebabkan oleh kekerapan tinggi laten penyakit atau perkembangan bentuk kronik penyakit sekaligus.

Patogen hepatitis B

Agen penyebab hepatitis B adalah virus keluarga hepadnavirus (ia sering dirujuk sebagai singkatan HBV atau HBV). Ia sangat tahan terhadap pelbagai kesan kimia dan fizikal, mencuci dengan mudah, mendidih tidak mencukupi untuk membasmi objek yang bersentuhan dengan darah pesakit. Ini menerangkan penyebaran jangkitan progresif di kalangan penduduk dunia.

Baru-baru ini, strain mutasi virus HBV semakin dikesan pada pesakit. Strain mutan lebih sering menyebabkan perkembangan bentuk penyakit kronik, yang lebih buruk untuk dirawat dan umumnya diramal lebih tidak menyenangkan berbanding dengan penyakit yang disebabkan oleh strain HBV biasa "liar" biasa.

Agen penyebab hepatitis C

Virus hepatitis C (HCV atau HCV) adalah flavivirus yang diwakili oleh 11 genotip. Setiap daripada mereka mempunyai pengedaran geografi sendiri, kepekaan terhadap rawatan dengan ubat antivirus dan keupayaan untuk menyebabkan ciri-ciri tertentu penyakit. Bagi Rusia dan rantau Eropah, virus 1, 2 dan 3 genotip adalah yang paling relevan. Penyakit yang disebabkan oleh genotip HCV 1 adalah lebih teruk untuk merawat dan sering membawa kepada perkembangan komplikasi.

Cara jangkitan

Sumber-sumber hepatitis parenteral adalah kedua-dua pesakit dan pembawa jangkitan, dan angka-angka anggaran diketahui para doktor mengenai bilangan mereka, tetapi sebenarnya mungkin ada lebih banyak orang sedemikian. Oleh itu, semua orang perlu tahu bagaimana hepatitis C dan hepatitis B disebarkan.

Anda boleh dijangkiti dengan penyakit berbahaya ini dengan cara berikut:

  • Bersentuhan dengan darah pesakit. Pesakit dengan hepatitis juga, seperti orang lain, melawat pejabat pergigian, manicure, pedikur, tatu, salun-salun, dan pelbagai prosedur perubatan. Jika selepas ini alat tidak diproses dengan betul, ada kemungkinan orang lain dapat dijangkiti melalui mereka. Pengguna dadah suntikan sering dijangkiti dengan satu picagari tunggal.
  • Dengan hubungan seksual. Kemungkinan untuk dijangkiti dengan cara ini adalah lebih tinggi untuk hepatitis B (kira-kira 30%) berbanding dengan hepatitis C.
  • Dari ibu yang sakit dalam utero atau ketika melahirkan anak.

Dengan pelukan, ciuman, hubungan rumah, jangkitan dengan hepatitis virus tidak berlaku. Walau bagaimanapun, saudara-mara orang sakit harus mengambil kira bahawa sumber virus berbahaya adalah aksesori pencukur, berus gigi, alat manicure dan pedikur pesakit, serta barangan lain yang mendapat darah.

Dengan mengambil kira laluan penghantaran jangkitan ini, kumpulan risiko berikut untuk jangkitan hepatitis parenteral boleh dibezakan:

  • Penagih dadah suntikan.
  • Orang yang mempunyai hubungan seks runcit.
  • Rakan kongsi pesakit dengan hepatitis.
  • Saudara-mara dan cohabitant pesakit dengan hepatitis.
  • Profesional perubatan.
  • Homoseksual dan orang yang memilih bentuk seks yang sesat (dengan persetubuhan seksual yang sesat ada kebarangkalian tinggi kecederaan pada membran mukus dan, dengan itu, jangkitan).
  • Kanak-kanak yang dilahirkan pada ibu dengan hepatitis.
  • Orang yang menderita penyakit yang memerlukan pemindahan darah atau hemodialisis.
  • Orang yang sering menundukkan badan mereka kepada tatu dan menindik.

Gejala hepatitis parenteral

Hepatitis B dan gejala hepatitis C adalah serupa. Dari saat virus masuk ke dalam tubuh sehingga timbul tanda-tanda penyakit dalam hepatitis B, ia memerlukan purata 2-6 bulan, dengan C - 1.5-2 bulan. Permulaan penyakit boleh disebut dengan ketara atau tersembunyi.

Pada permulaan yang teruk, tanda-tanda hepatitis berikut muncul:

  • yellowness kulit dan putih mata;
  • air kencing gelap;
  • mencerahkan kerusi;
  • suhu badan tinggi;
  • kelemahan, berasa tidak sihat;
  • mual

Hasil hepatitis akut sama ada pemulihan lengkap atau peralihan penyakit kepada bentuk kronik, yang sebahagian besarnya ditentukan oleh imuniti pesakit. Sekiranya jangkitan hepatitis berlaku pada zaman kanak-kanak, risiko jangkitan kronik adalah lebih tinggi. Sebagai contoh, kanak-kanak tahun pertama hidup dalam 80-90% kes membasmi hepatitis kronik. Ini menjelaskan keperluan untuk vaksinasi terhadap hepatitis B sejurus selepas lahir.

Seringkali, disebabkan permulaan penyakit tanpa gejala, pesakit belajar tentang keadaannya, apabila proses keradangan kronik di hati membawa kepada peningkatan organ dan pelanggaran fungsinya. Pada masa yang sama, terdapat sensasi menyakitkan yang tidak menyenangkan di hipokondrium yang betul (disebabkan oleh pembesaran membran hati), mual, dan gangguan pencernaan. Analisis biokimia darah pesakit tersebut juga akan mempunyai penyimpangan yang sama. Oleh itu, jika tanda-tanda yang disifatkan sebagai kebimbangan atau semasa pemeriksaan, perubahan dalam parameter darah biokimia yang mencerminkan keadaan hati (walaupun tidak ada aduan) dikesan, perlu diperiksa untuk hepatitis virus.

Komplikasi

Komplikasi hepatitis virus merupakan potensi bahaya kepada kehidupan pesakit. Komplikasi ini termasuk:

  • Cirrhosis hati, dengan segala akibatnya - asites, hipertensi portal, pendarahan.
  • Kegagalan hepatik.
  • Kanser hati

Untuk mengelakkan perkembangan keadaan ini, orang yang berisiko harus selalu memeriksa darah untuk hepatitis.

Parenteral Hepatitis dan Kehamilan

Oleh kerana hakikat bahawa kanak-kanak boleh mendapatkan hepatitis virus dari ibu, semua wanita hamil diuji untuk kehadiran antigen HBV dalam darah, dan wanita dari kumpulan risiko juga diperiksa untuk hepatitis C. Infeksi janin dari ibu yang sakit mungkin berlaku secara intrauterinely semasa gangguan plasenta dan prosedur yang melanggar integriti membran (contohnya, amniosentesis). Dalam kebanyakan kes, jangkitan berlaku semasa melahirkan anak, jadi doktor menasihatkan pesakit sedemikian untuk melakukan bahagian cesarean, yang dianggap lebih selamat dalam keadaan sedemikian. Pilihan terakhir bergantung kepada keadaan wanita dan aktiviti proses menular.

Sebaik sahaja selepas kelahiran, imunoglobulin diberikan kepada anak-anak dengan ibu-ibu hepatitis B dan divaksinasi mengikut skim khas. Dengan hepatitis C, tidak ada kemungkinan seperti itu, oleh itu, bayi-bayi diperiksa secara teratur untuk mengenal pasti permulaan penyakit dalam masa.

Penyusuan ibu dengan kehadiran ibu kepada hepatitis B atau C virus tidak dikontraindikasikan.

Diagnosis Hepatitis B

Untuk mengesahkan bahawa pesakit mempunyai hepatitis B, serta menentukan bentuknya (akut atau kronik), ujian darah khusus untuk penanda hepatitis dijalankan. Terdapat beberapa penanda ini dan mereka tidak semua mencari mereka segera. Ujian diagnostik yang pertama adalah penentuan antigen permukaan HBV HBV, yang terdapat dalam darah kedua-dua pesakit dan pembawa.

Sekiranya HBsAg dikesan, pesakit sudah ditetapkan kajian lain - HBV PCR (carian DNA virus), HBeAg, antibodi, dll. Berdasarkan keputusan analisis ini, adalah ditentukan sama ada terdapat penyakit dan dalam fasa apa proses berjangkit.

Penilaian penanda dilakukan seperti berikut:

Diagnosis Hepatitis C

Di peringkat pertama diagnosis, antibodi kepada HCV dikesan. Sekiranya mereka, lakukan HCV PCR (pengesanan RNA kualitatif virus). Hasil positif ujian ini mengesahkan kehadiran jangkitan di dalam badan. Pada peringkat seterusnya, beban virus (HCV PCR kuantitatif) dan genotip hepatitis C ditentukan. Di samping itu, hati pesakit mesti diperiksa dengan biopsi atau elastometri (kaedah bukan invasif yang membolehkan menentukan tahap fibrosis hati). Semua data ini diperlukan untuk pilihan taktik rawatan.

Rawatan Hepatitis B

Dalam bentuk penyakit akut, rawatan antiviral tertentu tidak dijalankan. Pesakit disarankan diet, rehat, terapi detoksifikasi. Jika hepatitis kronik dikesan, terapi antiviral dapat menghalang perkembangan sirosis, memperbaiki keadaan pesakit, tetapi tidak menjamin pemulihan lengkap. Rejimen rawatan untuk pesakit dengan hepatitis B kronik termasuk:

  • Diet dengan kandungan minimum lemak haiwan dan kandungan lipotropik yang tinggi (minyak sayur-sayuran, produk tenusu rendah lemak, ikan, sayur-sayuran pektin dan buah-buahan), serta penolakan alkohol yang lengkap.
  • Terapi antiviral. Dadah berdasarkan tenofovir, entecavir dan interferon digunakan.
  • Hepatoprotectors.

Ciri rawatan hepatitis C

Dalam hepatitis C, diet dan penolakan alkohol juga penting. Rejimen rawatan standard untuk penyakit ini termasuk interferon pegylated dan ribavirin. Ubat-ubatan ini tidak selalu diterima dengan baik oleh pesakit, terutamanya dengan penggunaan jangka panjang.

Dadah baru untuk hepatitis C (Ledipasvir, Sofosbuvir, dan lain-lain) telah menjadi satu kejayaan sebenar dalam sains perubatan, tetapi penyelidikan ke arah ini masih berterusan.

Pencegahan hepatitis virus

Untuk hepatitis B, langkah pencegahan yang paling berkesan adalah suntikan. Ia dilakukan mengikut skim berikut: kanak-kanak menerima tiga dos ubat - pada hari pertama kehidupan, sebulan dan enam bulan. Imuniti terbentuk dalam hampir semua vaksinasi dan berlangsung selama 10 tahun atau lebih. Peninjauan semula setiap 10 tahun dilakukan dengan adanya bukti (sebagai contoh, jika seseorang berisiko). Orang dewasa juga perlu diberi vaksin.

Langkah-langkah pencegahan yang lain untuk hepatitis B adalah sama seperti hepatitis C, yang mana tidak ada vaksinasi: seks yang dilindungi, menggunakan jarum suntikan sekali pakai, meminimumkan lawatan ke salon manicure, menindik tubuh, menatap, mematuhi langkah-langkah keselamatan dalam kehidupan seharian (untuk orang yang mempunyai hepatitis) sikap kakitangan perubatan untuk tugas mereka (pembasmian kuman instrumen), dsb.

Anda akan menerima maklumat lebih terperinci tentang cara jangkitan dengan hepatitis B dan C, kaedah diagnosis dan rawatan, dengan melihat tinjauan video ini:

Olga Zubkova, Penyelidik Perubatan, Ahli Epidemiologi

8,708 jumlah tontonan, 1 paparan hari ini

MedGlav.com

Direktori Perubatan Penyakit

Menu utama

Hepatitis A, B, C, D, E.

HEPATITIS VIRAL .


Hepatitis virus adalah penyakit berjangkit pada hati yang menyebabkan keradangan tersebar pada tisu hati.
Dengan hepatitis, seluruh hati terlibat dalam proses keradangan dan, sebagai akibatnya, fungsi hati terjejas, yang ditunjukkan oleh pelbagai gejala klinikal. Hepatitis boleh berjangkit, toksik, ubat dan lain-lain.


Hepatitis virus akut.

Hepatitis virus akut boleh disebabkan oleh pelbagai jenis virus.
Ini termasuk virus hepatitis A, B, C, E, D dan virus lain.

Punca Hepatitis.
Penyebab umum hepatitis:

  • Viral hepatitis A (enteral, melalui mulut),
  • Virus hepatitis B dan C (parenteral, melalui darah),
  • Alkohol

Penyebab hepatitis yang kurang biasa:

  • Virus Hepatitis E (enteral)
  • Epstein-Barr virus,
  • Ubat.

Penyebab hepatitis langka:

  • Virus Hepatitis D (delta), cytomegalovirus, herpes simplex virus, virus Coxsackie A dan B, echovirus, adenovirus (Lassa), flavivirus (demam kuning), leptospirosis, rickettsiae (typhoid), bahan kimia, toksin kulat.


Cara jangkitan.
Jangkitan ditularkan dari orang yang sakit kepada yang sihat.
Hepatitis A - najis, air liur;
Hepatitis B - darah, air mani, air liur, perinatal (jangkitan kanak-kanak dari ibu);
Hepatitis C - darah;
Hepatitis E - najis, air liur;
Hepatitis D - darah, air mani.


Gejala Hepatitis Viral Akut .

Manifestasi extrahepatic, termasuk arthralgia, arthritis dan ruam urticarial --- biasanya dijumpai hanya dalam hepatitis B. Virus dalam bentuk ini, dalam tempoh yang lebih lama, sebagai peraturan, keadaan kesihatan umum juga bertambah buruk, berbanding dengan hepatitis A virus, di mana pada masa penyakit kuning sakit datang peningkatan.

Objektif data fizikal.

  • Jaundis (bentuk anikterik hanya didiagnosis berdasarkan data makmal, termasuk penetapan penanda serum virus).
  • Hepatomegali (pembesaran hati), tekstur hati "lembut" tekstur.
  • Tiada tanda "tanda" ekstrahepatik penyakit hati kronik (telinga hepatik, "bintang" vaskular, dan sebagainya), kecuali hepatitis alkohol akut, yang dibangunkan di latar belakang kronik atau sirosis hati.
  • Splenomegaly bukan ciri hepatitis paling akut. Ia sering dikesan dalam hepatitis akut yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr (mononucleosis berjangkit) dan jangkitan rickettsial.


Diagnosis enzim.
Menentukan tahap enzim serum: transaminase, laktat dehidrogenase, amilase.
Tahap enzim ini meningkat dengan luka meresap akut, hepatitis akut, sirosis post-nekrotik. Peningkatan enzim yang tinggi juga diperhatikan dalam beberapa hepatitis kronik, dengan portal dan sirosis bilier.

Kajian serologi.

  • Semua pesakit perlu menyiasat antibodi kepada hepatitis A virus kelas Ig M dan HBsAg.
  • HBeAg perlu diperiksa dalam pesakit positif HBsAg untuk menilai jangkitan (fasa relaksasi virus).
  • D-antigen mesti disiasat dalam pesakit positif HBsAg, penagih dadah, dan dalam hepatitis yang teruk.
  • Ujian untuk virus hepatitis C dijalankan jika penanda serum untuk virus hepatitis A dan B tidak hadir.
    Ada anggapan mengenai kewujudan bentuk lain hepatitis virus (F, G), iaitu. tidak A ataupun B dan S.

Diagnostik instrumental.

  • Ultrasound: luka meresap, perubahan fokal.
  • Laparoscopy. Dalam kes-kes yang teruk, dengan keperluan mendesak untuk masuk dan terkawal diambil biopsi.
  • X-ray kurang penting, tetapi dalam beberapa kes dijalankan.
  • Palpation, definisi kontur.
    Bahagian Riedel. Di astenikov, bahagian pinggir lobang kanan dalam bentuk lidah tergantung. Ini adalah bahagian Riedel, yang boleh disalah anggap sebagai tumor, buah pinggang yang mengembara, pundi hempedu.
    Dalam diagnosis, klinik mempunyai peranan yang menentukan: pemeriksaan, palpasi, perkusi, aduan.


Hasil
Pemulihan penuh dalam hepatitis akut biasanya berlaku dalam beberapa minggu, kurang bulan. Keletihan dan anoreksia (kekurangan selera makan) sering berterusan di kebanyakan pesakit untuk jangka masa yang panjang. Hepatitis B, C dan D virus akut sering berubah menjadi bentuk kronik.
Kegagalan hati Fulminant disebabkan oleh nekrosis besar-besaran hampir tidak pernah berlaku dengan hepatitis A virus dan berlaku di sekitar 1% kes dengan hepatitis B virus, 2% dengan hepatitis C virus dan lebih sering dengan hepatitis D. Virus hepatitis akut kadang-kadang dicirikan oleh kursus berulang.
Hasil yang paling buruk dari hepatitis akut adalah penyakit kronik.


RAWATAN ACUTE HEPATITIS.

Kaedah rawatan tertentu tidak wujud dan oleh itu rawatan asas dijalankan untuk majoriti pesakit (lihat rawatan hepatitis virus kronik, di bawah).

  • Rest tempat tidur tidak wajib bagi kebanyakan pesakit.
  • Berhati-hati dengan kebersihan peribadi (mencuci tangan, hidangan berasingan, dan sebagainya).
  • Rawatan hospital diperlukan sekiranya berlaku penyakit yang teruk dan jika tidak ada kemungkinan menyediakan rawatan di rumah. Penjagaan pesakit harus termasuk langkah-langkah yang tidak termasuk penghantaran (pembasmian kuman, kerja sarung tangan, dll.)
  • Diet Ketat tidak diperlukan, tetapi anda perlu menghapuskan lemak dari diet, minum jus.

Hubungi orang yang sakit.

  • Dalam hepatitis A virus, orang yang bersentuhan dengan pesakit biasanya boleh dijangkiti oleh penyakit kuning yang muncul dan oleh itu tidak memerlukan pengasingan dan rawatan. Untuk tujuan prophylactic, boleh mencadangkan suntikan intramuskular manusia Ig (5 ml sekali).
  • Rakan kongsi pesakit dengan hepatitis B virus tertakluk kepada pemeriksaan dengan penentuan penanda serum dan, jika mereka tidak hadir, individu-individu ini ditunjukkan pengenalan vaksin HBV yang disyorkan. Hyperimmune immunoglobulin HBV boleh diberikan dalam masa 2-4 minggu.

Pemerhatian untuk pesakit dengan hepatitis akut.

  • Pantang dari mengambil alkohol untuk menyelesaikan normalisasi fungsi hati (normalisasi AlAT, ASAT, GGTP, dll), tetapi sedikit alkohol (4-8 hidangan per minggu) tidak menjejaskan perjalanan tempoh pemulihan. Pengabaian penuh dari alkohol hanya diperlukan untuk hepatitis alkohol.
  • Aktivitas fizikal yang sederhana boleh disambung semula selepas gejala penyakit hilang.
  • Kajian berulang enzim hati, terutamanya AlAT dan Asat, dilakukan selepas 4-6 minggu dari permulaan penyakit, dan jika mereka tetap tidak berubah, maka mereka diulangi selepas 6 bulan. Peningkatan tahap transaminase oleh lebih daripada 2 kali dalam 6 bulan adalah asas untuk menjalankan kajian mendalam, termasuk biopsi hati.

Imunisasi.
Hepatitis A.
Imunisasi pasif dengan pentadbiran i / m 5 ml Ig manusia biasa adalah berkesan selama 4 bulan. Ia dijalankan dengan tujuan pencegahan.
1. Individu yang pergi ke kawasan epidemiologi (Indonesia, Timur Tengah, Amerika Selatan, Mexico, dll.).
2. Kepada orang yang terletak di; hubungan rapat dengan pesakit.

Hepatitis B.
Imunisasi pasif dijalankan secara dekat dengan pesakit. Dalam / m pengenalan hyperimmune immunoglobulin HBV 500 IU dua kali dengan selang 1 bulan.


Hepatitis B. Virus Kronik

Membangunkan hasil hepatitis B. Virus akut
Virus hepatitis B (HBV) tidak mempunyai kesan sitopatogenik pada hepatosit, dan kerosakan mereka dikaitkan dengan reaksi imunopatologi. Peningkatan ketara dalam tindak balas imun membawa bukan sahaja kepada kerosakan besar pada parenchyma hati, tetapi juga kepada mutasi genom virus, yang seterusnya membawa kepada pemusnahan hepatosit untuk masa yang lama. Kesan virus dan di luar hati adalah mungkin: sel-sel mononuklear, kelenjar seks, kelenjar tiroid, kelenjar air liur (pencerobohan imunologi).

Hepatitis C virus kronik

Ia berkembang dalam hasil hepatitis C akut, kronik di 50% pesakit. Virus ini mempunyai kesan cytapathogenic pada hepatosit.

Hepatitis Delta Virus Kronik (D).

Penyakit ini adalah hasil daripada AVH-D, yang berlaku dalam bentuk superinfeksi pada pesakit dengan CVH-B.
Virus D mempunyai kesan sitopatogenik pada hepatosit, terus mengekalkan aktiviti dan, oleh itu, perkembangan proses patologi di hati, menghalang replikasi virus hepatitis B.

RAWATAN HEPATITIS VIRAL KESIHATAN.

Semua pesakit dijalankan terapi asas, terapi antiviral.
Komponen utama terapi asas adalah diet, rejimen, penghapusan pengambilan alkohol, ubat hepatotoxicotik, vaksinasi, sauna, bahaya pekerjaan dan domestik, rawatan penyakit yang berkaitan dengan sistem pencernaan dan organ dan sistem lain.

  • Dietharuslah lengkap: 100-120 g protein, 80-90 g lemak, di mana 50% berasal dari tumbuhan, 400-500 g karbohidrat. Apabila menetapkan diet, perlu mengambil kira tabiat individu pesakit, kebolehgunaan makanan dan penyakit yang menyusuli sistem pencernaan.
  • Rawatan kursus dengan ubat antibakteria, tidak dapat diserap dan tidak mempunyai kesan hepatotoxic (salah satu daripada ubat berikut adalah streptomycin sulfate, levomycetin stearate, kanamycin monosulfate, phthalazole, sulgin di dalam, 5-7 hari).
  • Dengan penerimaan ubat-ubatan Biologi (bifikol, laktobacterin, bifidum-bacterin, baktisubtil - salah satu ubat) selama 3-4 minggu.
  • Pada masa yang sama, persiapan enzim yang tidak mengandungi asid hempedu, yang mempunyai kesan merosakkan pada hepatosit, ditetapkan.
  • Langkah-langkah pengoksidaan.
    1) suntikan titisan intravena 200-400 ml hemodate dalam tempoh 2-3 hari,
    2) Di dalam Lactulose (normal) 30-40 ml 1-2 kali sehari,
    3) Mungkin 500 ml 5% w / w penyelesaian Glucose dengan Vitamin C 2-4 ml setiap dan dengan Essentiale 5.0 ml.
    Tempoh terapi asas adalah purata 1-2 bulan.
  • Terapi antiviral.
    Dalam terapi antiviral, peranan utama dimiliki Alpha Interferon, yang mempunyai imunomodulator dan kesan antivirus - menghalang sintesis protein virus, meningkatkan aktiviti sel pembunuh semulajadi. Ia ditunjukkan untuk hepatitis B dan C.
    Petunjuk untuk menetapkan Alfa-Interferon:
    Mutlak: kursus kronik, kehadiran penanda serum replikasi HBV (HbeAg dan HBV-DNA) dalam tahap serum aminotransferase lebih daripada 2 kali. Rejimen dos dan rawatan bergantung kepada aktiviti proses, tahap DNA HBV serum.
  • Pegasysia ditunjukkan untuk hepatitis B dan C. Ia digunakan dalam gabungan dan monoterapi.
  • Zeffix (Lamivudin) sangat aktif dalam hepatitis B. Virus
  • Rebetol, dalam terapi kombinasi dengan alpha-interferon untuk hepatitis C. virus
  • Copegus,dalam terapi gabungan untuk hepatitis C virus dengan alpha interferon dan pegasis.

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis