Peningkatan gamma glutamyltransferase

Share Tweet Pin it

Gamma glutamyltransferase adalah enzim yang aktif terlibat dalam sintesis asid amino. GGT mempunyai sinonim - gamma glutamyl transpeptidase (GGTP). Bahan ini mempunyai "zon pengaruh" dalam hampir semua organ penting. Tetapi peranannya yang paling penting ditunjukkan dalam pertukaran asid amino: ia bertindak sebagai pemangkin untuk gamma glutamyl peptide. Kehadiran yang paling besar dalam GGT dicatatkan dalam sel-sel hati, buah hati dan pankreas.

Tisu dan sel-sel otot jantung, limpa, otak, semua bahagian usus, prostat mengandungi kepekatan terendah enzim ini. Kehadiran sebenar GGT dalam sel-sel buah pinggang adalah 700 kali lebih besar daripada jumlah dalam serum darah. Dalam sel hati adalah 250-450 kali lebih banyak daripada dalam darah. Itulah sebabnya gamma glutamyltransferase mencerminkan terutamanya keadaan semua unsur sistem bilier.

Petunjuk Pemindahan Gamma Glutamyl

Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan manifestasi gejala seperti jaundis, cholecystitis, cholangitis, penunjuk enzim ALT dan AST sebelum ini digunakan. Setakat ini, penentuan kepekatan GGT dianggap sebagai hasil yang lebih dipercayai, kerana perubahan dalam prestasi enzim ini adalah terutamanya ciri tahap awal penyakit ini. Dalam kes-kes halangan saluran saluran empedu, kedua-dua di dalam hati dan di luarnya, lompat dalam aktiviti GGT dalam serum adalah 10-30 kali nilai normal. Dalam kes-kes penyakit berjangkit pada hati, gamma glutamyltransferase kurang bermaklumat daripada ALT dan AST.

GGT yang tidak diperlukan, sebagai sumber maklumat, dalam proses neoplastik hati, baik primer dan sekunder, kerana sensitiviti dalam mengesan onkologi pada peringkat awal. Patologi ganas pankreas selalu memberikan keadaan apabila tahap enzim dalam serum darah meningkat sebanyak 15-20 kali. Enzim ini juga aktif dalam tumor prostat. Mana-mana mabuk dadah, gangguan metabolik teruk dengan manifestasi tekanan oksidatif menyebabkan kenaikan serum glutamiltransferase pada masa-masa.

Ia perlu untuk menyerlahkan sifat khas enzim ini sebagai penyokong super dalam diagnosis luka alkohol hati, mabuk alkohol, sirosis. Juga, enzim ini meningkat kepada kepekatan yang tinggi pada orang-orang yang cenderung untuk memakan sejumlah besar alkohol, sambil mengambil dadah yang kuat, seperti barbiturat, antibiotik cefolosparin, estrogen.

Umur dan tahap GGT

Dalam kajian maklumat enzim ini mengenai usia pesakit sangat penting. Ia juga penting bagi jantina pesakit. Nilai GGT biasa:

  1. Pada wanita yang berumur matang, GGT adalah dalam lingkungan 5-40 unit.
  2. Pada lelaki berumur matang - 10-70 unit.
  3. Pada usia muda berusia 12-18 tahun, norma GGT pada perempuan tidak lebih tinggi daripada 30-35 unit.
  4. Lelaki berumur 12-18 tahun - sehingga 45 unit.
  5. Pada usia 12 tahun tidak ada perbezaan antara jantina, kerana tidak ada pengeluaran hormon. Kadar enzim ini untuk kanak-kanak zaman ini ialah 15-17 unit. Dari 3 hingga 6 tahun - 23 unit. Dalam kategori umur sehingga satu tahun jumlahnya boleh tinggi - sehingga 35 unit. Dalam bayi baru lahir sehingga 6 bulan, GGT disimpan pada tahap 200 unit, yang dijelaskan oleh penyelesaian lemah semua sistem badan bayi.

Terlepas dari umur dan jantina, kajian ini mengambil kira berapa kali analisis ini melebihi norma. Petunjuk GGT dalam serum, melebihi 50 kali normal, mengesahkan alkohol. Lebih-lebih lagi, analisis biokimia biasa boleh berubah. Perokok yang merokok lebih daripada dua bungkus rokok sehari, orang yang mempunyai obesiti dan mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, mungkin juga meningkatkan enzim ini hingga 50%.

Ia agak mungkin bahawa tahap GGT yang tinggi tidak disertai oleh sebarang gejala dan orang berasa sihat. Semua peperiksaan dan analisis lain juga tidak berubah. Ini mungkin dianggap sebagai peningkatan sementara dalam aktiviti enzim dan mungkin menormalkan dirinya sendiri. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes apabila GGT adalah sepuluh kali lebih tinggi daripada nilai-nilai normal, adalah perlu untuk menubuhkan penyebabnya dengan berunding dengan pakar.

Sebab-sebab peningkatan aktiviti GGT

Sebab yang paling serius mengapa GT gamma dipertingkatkan:

  1. Cholestasis (sebagai sebab yang paling biasa).
  2. Proses neoplastik (neoplasma malignan).
  3. Penyalahgunaan alkohol.
  4. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang besar.
  5. Fenomena sitolisis, menyebabkan nekrosis sel hati.
  6. Penyakit pelbagai organ, yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan dengan mabuk yang teruk.

Cholestasis adalah faktor yang paling biasa dalam pengaktifan gamma GT dan kemerosotan analisis. Kerana gejolak hempedu, pembentukan berlebihan atau masalah penyingkirannya ke dalam usus. Penyebab utama genangan adalah: dipindahkan hepatitis virus, pelbagai jenis cholangitis, sirosis hati, atau kerosakan toksik. Daripada jumlah ini, mabuk alkohol dan dadah berada di tempat pertama dengan jumlah kes yang dilaporkan. Faktor-faktor di atas adalah punca hepatik (iaitu, proses berlaku di kawasan hati).

Kolestasis extrahepatic mungkin apabila saluran disekat dengan batu. Kadang-kadang punca kolestasis adalah halangan oleh tumor di saluran atau perit saluran empedu biasa dari luar kerana kanser kepala pankreas atau neoplasma gastrik. Kes ini sentiasa disahkan oleh gejala klinikal: kulit kekuningan, gatal-gatal. Analisis biokimia menunjukkan kolesterol tinggi, fosfatase alkali, kolesterol dan asid lemak.

Cytolisis adalah hasil daripada lesi autoimun sistemik toksik atau jangkitan sifat virus, disertai dengan kematian sel-sel hati. Pada masa yang sama, jisim pelbagai enzim akibat runtuh membran sel memasuki aliran darah, termasuk GT gamma. Toksin selalunya adalah virus, alkohol, ubat-ubatan atau mikroorganisma, yang merupakan antigen yang menyebabkan kesan negatif pada hati, yang menghasilkan antibodi. Bakteria merembeskan toksin bakteria yang berfungsi sebagai racun untuk sel-sel hati.

Cytolisis boleh berlaku selepas keracunan cendawan beracun oleh kulat, serta bersentuhan dengan bahan kimia di tempat kerja, derivatif fenol, racun perosak, arsenik.

Alkohol - kesan toksik alkohol secara langsung menyebabkan rangsangan GGT. Jumlah alkohol yang diambil mempengaruhi tahap peningkatan dalam enzim indeks. Pemerhatian klinikal telah membuktikan: keengganan sepuluh hari untuk mengambil minuman beralkohol mengurangkan jumlah gamma GT dalam darah sebanyak 50%. Impak negatif alkohol sangat penting, kerana ia mengembangkan hipotesis lemak dan atrofi sel hati, yang membawa kepada sirosis alkohol dengan hasil yang membawa maut.

Dadah. Sebagai peraturan, seseorang yang mengambil apa-apa ubat, tidak mengesyaki bagaimana hepatotoksik tindakannya boleh. Yang paling merosakkan hati adalah ubat berikut:

  • paracetamol, nimesulide, aspirin, diclofenac dan ubat-ubatan anti-radang;
  • antibiotik spektrum luas (tetracycline, levofloxacin, sulfonamides);
  • ubat untuk mengubati tuberkulosis;
  • hormon, termasuk anabolik dan seks;
  • anticonvulsants, sedatif dan antipsikotik;
  • ubat antikulat;
  • antikanser (kemoterapi);
  • ubat untuk anestesia;
  • ubat jantung yang mempunyai kesan diuretik, hepatik, serta antiangina dan antikoagulan.

Menggunakan salah satu persediaan di atas, perlu menggunakan hepatoprotectors dalam kompleks untuk memulihkan sel-sel hati.

Keperluan utama dalam mempersiapkan penyerahan analisis untuk GGT adalah untuk menghadkan makanan dalam masa 12-15 jam sebelum mengambil darah, tidak termasuk beban emosi dan fizikal. Ia juga disyorkan untuk tidak merokok selama sejam sebelum membuat sampel. Analisis diambil oleh darah vena atau kapilari. Kajian ini dilakukan dengan menggunakan warna kinetik. Untuk merawat ujian darah siap buat GGT, boleh pengamal umum dan pakar sempit (pakar penyakit berjangkit, hematologi, pakar bedah).

GGT (gamma-glutamyltransferase) dalam darah: normal, menyebabkan peningkatan dalam analisis

Apabila "kesabaran" organ yang berpanjangan (hati) berakhir, gejala-gejala keadaan patologi muncul, yang mana afiliasi ke patologi tertentu membantu untuk mendedahkan ujian makmal seperti "ujian hati" atau enzim. Antara enzim ini, tempat terakhir dimiliki oleh enzim dengan nama panjang: gamma-glutamyltranspeptidase, atau secara ringkas dirujuk sebagai GGT atau GGTP.

Kepentingan GGTP

Nama enzim yang sukar ini bukanlah satu-satunya untuknya, oleh itu, selalunya dalam perbualan dan dalam bentuk ujian darah biokimia, satu boleh dijumpai - GGT (γ-glutamyltransferase) atau GGTP (gamma (glu) glutamyltranspeptidase).

GGT adalah enzim membran-membran yang terlibat dalam metabolisme asid amino, yang terletak di sel-sel pelbagai organ (terutamanya hati, buah pinggang, pankreas, saluran empedu, limpa, dll), di mana membran luarnya terletak.

GGTP adalah peserta aktif dalam pembinaan molekul protein baru, pemangkin untuk tindak balas biokimia yang penting dan ujian diagnostik yang penting yang menunjukkan kehadiran kolestasis, oleh itu, bersama-sama dengan enzim lain (AlT, AST, ALP) dan bilirubin, ia adalah sebahagian daripada ujian darah biokimia yang dipanggil "Ujian hati".

Terutamanya tinggi adalah peranan γ-glutamyltransferase dalam mencari patologi, yang nampaknya boleh dikaitkan dengan proses keradangan parenchyma hepatik, dan nampaknya tidak (masih belum cukup simptom yang menunjukkan hepatitis, tetapi beberapa manifestasi klinikal sudah berlaku). Ujian diagnostik ini juga sesuai untuk memantau proses kronik yang dilokalisasi dalam parenchyma hati.

Analisis dan jadual nilai normal GGTP

Untuk menentukan penunjuk seperti GGTP, bahan ujian adalah darah yang diambil dengan tegas pada waktu pagi di perut kosong (enzim, ketika mereka terlibat dalam proses pencernaan, meningkatkan aktivitas mereka, oleh sebab itu lebih baik bukan hanya untuk tidak makan, tetapi tidak minum).

Aktiviti gamma-glutamil transpeptidase ditentukan dengan cara yang berbeza dan pada suhu pengambilan sampel yang berbeza, bagaimanapun, seperti aktiviti enzim lain, oleh itu, dalam bentuk sebelum hasilnya, anda dapat melihat suhu yang ditunjukkan (contohnya, 37 ° C atau 30 ° C). Ini dilakukan agar tidak mengambil norma untuk patologi, kerana keputusan pada suhu yang berbeza terasa berbeza, tetapi terdapat pekali khusus untuk pengiraan semula, sehingga dokter biasanya tidak mempunyai masalah. Hasilnya mungkin melukiskan pesakit yang tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan, tetapi siapa yang berusaha untuk mengerti secara langsung ujian darah.

Kadar GGT berbeza mengikut jantina dan bergantung kepada umur. Dalam pengesahan di atas, kami menganggap ia sihat untuk meletakkan data nilai normal dalam jadual:

Perlu diingatkan kepada pembaca bahawa nilai rujukan yang diterima pakai dalam satu makmal mungkin berbeza dari yang digunakan oleh makmal lain, jadi hasilnya harus dijelaskan di institusi perubatan di mana ujian darah dilakukan. Walaupun, kemungkinan besar, hasil yang tidak sesuai dengan norma akan digariskan dalam warna merah (seperti yang lazim dalam perkhidmatan makmal) untuk menonjolkan latar belakang penunjuk lain yang normal, normal.

GGTP bertindak balas dengan meningkatkan aktiviti

Γ-glutamyltransferase yang rendah boleh dibincangkan hanya berkaitan dengan sirosis decompensated, tetapi peningkatan keputusan ujian sering disebut, kerana penyakit hati, saluran empedu dan infark miokard memimpin antara penyakit lain.

Sebab-sebab peningkatan dalam aktiviti γ-glutamiotransferase tersembunyi di sebalik keadaan patologi yang agak mengesankan, yang mana reaksi enzim pasti akan diikuti:

  1. Penyakit jaundis mekanikal, kongestif (cholestasis, yang terbentuk akibat penyumbatan saluran empedu intra dan ekstremik, kecuali GGT, 5-nukleotidase dan alkali fosfatase bertindak balas terhadap patologi ini);
  2. Penyakit Gallstone;
  3. Cholecystitis;
  4. Hepatitis virus akut (peningkatan dalam aktiviti GGT bertepatan dengan permulaan pengurangan dalam aktiviti "alat" dan "asat";
  5. Hepatitis kronik;
  6. Posthepatitis (pampasan) sirosis hati;
  7. Kerosakan toksik atau radiasi ke parenchyma hepatik;
  8. Sirosis alkohol hati;
  9. Hepatosis lemak;
  10. Kanser hati utama;
  11. Metastasis neoplasma malignan ke hati;
  12. Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis kronik, amyloidosis);
  13. Infark miokardium (peningkatan bermula selepas 4 hari penyakit, nilai maksimum aktiviti enzim dicatat selepas 2 - 3 minggu) - penyebab kenaikan GGT selepas MI adalah pengaktifan proses regeneratif dalam myocardium dan parenchyma hati;
  14. Alkohol (etanol mendorong pengeluaran enzim selular, dan GGT bertindak balas di antara yang pertama) - enzim kembali normal 2 hingga 3 minggu selepas pemberhentian sepenuhnya penggunaan alkohol;
  15. Rawatan epilepsi (phenobarbital, phenytoin) dan tuberkulosis (rafampicin);
  16. Penggunaan kontraseptif hormon;
  17. Penggunaan ubat-ubatan yang berlainan yang menjejaskan parenchyma hati lembut (anticonvulsant, thyreostatic, steroid anabolik, diuretik tiazide, beberapa antidepresan, sitostatics, antirheumatik, ubat anti-tuberkulosis).

Oleh itu, pada mulanya, penyebab peningkatan aktiviti gamma-glutamyltranspeptidases adalah kerosakan pada hati dan hempedu saluran. Muncul dari pengaruh pelbagai faktor (virus, bahan toksik, radiasi, rawatan dengan ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi dan banyak kesan lain yang hati tidak disukai). Selalunya, aktiviti enzim membantu mengenal pasti tahap mabuk alkohol dan untuk mengesan sejauh mana proses pemusnahan kronik telah hilang.

Daripada kesimpulan

Peranan dalam metabolisme organ seperti hati ditentukan oleh kedudukan anatominya. Hati adalah perantara di antara saluran gastrointestinal, di mana pelbagai bahan (baik berguna dan berbahaya) datang dari luar, dan seluruh badan, iaitu organ, tisu, sel yang lain, yang mana, satu cara atau yang lain, produk yang digunakan oleh manusia.

Oleh kerana enzimnya (ALT, AST, GGT) dan kebolehan mereka, hati sering meneutralkan bahan yang boleh menjadi racun dalam dos tertentu. Lagipun, orang, sementara hati sihat, tidak perasan dan tidak melindungi. Sesetengahnya, cuba untuk mengalahkan patologi kronik yang tidak dapat diubati atau sekurang-kurangnya mengurangkan manifestasinya, "racun" organ mereka dengan ubat selama bertahun-tahun, yang lain, tanpa berfikir tentang penderitaan hati, sering melihat ke dalam penubuhan minum setiap hari dan sesetengahnya secara sistematik hanya "membunuh" makanan

Mungkin patut dipertimbangkan jika anda mendapati nilai tambah gamma-glutamil transpellsidase dan enzim hati lain dalam ujian darah? Peningkatan GGT, ALT, AST dan penunjuk lain yang mencerminkan kerja hati, buah pinggang, jantung telah memberi petunjuk kepada seseorang bahawa ada sesuatu yang salah.

GGT dalam analisis biokimia darah

Gamma glutamyltransferase atau disingkat GGT dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah mendapat populariti dalam diagnosis penyakit seperti penyakit kuning, cholangitis, cholecystitis. Menurut kebolehpercayaan keputusan diagnostik GGT, petunjuk enzim seperti ALT dan AST adalah lebih baik.

Memandangkan kepentingan fungsi hati, tanpa ia berfungsi tanpa kerja yang jelas, tubuh kekal hampir tidak dilindungi jika berlaku kegagalan dalam kerjanya. Dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ternyata sensitiviti untuk melambatkan pergerakan hempedu dalam hati itu sendiri, serta dalam saluran hempedu, lebih tinggi dalam GGT.

Atas sebab ini, analisis GGT diperkenalkan ke dalam ujian fungsi hati yang wajib. By the way, alkoholisme kronik juga ditentukan oleh ujian yang sama.

Apakah GGT dalam ujian darah

Di dalam sel-sel usus, otak, jantung, limpa dan prostat terdapat aktiviti rendah gamma-glutamyl transpeptidase (disingkat GGTP atau GGT). Dalam orang yang sihat, GGT dijumpai dalam sel darah dalam jumlah minimum, ini disebabkan oleh proses pembaharuan semula sel-sel badan. Walau bagaimanapun, meningkatkan jumlah enzim ini dalam aliran darah sentiasa dikaitkan dengan proses patologi dan menunjukkan kemusnahan sel-sel di mana ia terkandung.

Memandangkan kepekatan GGT yang tinggi dalam tisu buah pinggang, hati dan pankreas, ia dianggap penanda sensitif terhadap organ-organ ini. Gamma glutamyltransferase bertindak balas dengan cepat dan jelas kepada kekalahan sistem hepatobiliari.

Fungsi GGT

Gamma glutamyltransferase mengambil bahagian dalam proses:

  • metabolisme asid amino;
  • metabolisme perantara keradangan.

Walaupun kepekatan GGT dalam epitelium buah pinggang lebih tinggi daripada hati, kepekatan serum (ditentukan dalam darah) kebanyakannya berasal daripada hepar. Kebanyakan kerosakan ginjal GGT diekskresikan dalam air kencing.

Dalam kes apa adalah analisis yang diberikan kepada GGTP

Penyelidikan petunjuk enzim ini dalam serum, secara rasmi di:

  • pemantauan alkohol;
  • diagnosis penyakit hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • pemantauan tumor malignan, kambuhan dan penyebaran metastasis;
  • diagnosis sebab-sebab peningkatan fosfatase alkali;
  • memantau keberkesanan rawatan penyakit sistem hepatobiliari;
  • rupa aduan yang menunjukkan kerosakan pada hati, pundi hempedu atau saluran (gelap air kencing, najis ringan, kulit gatal, jaundis, dan sebagainya);
  • diagnosis patologi extrahepatic, dalam kombinasi dengan kajian lain.

Punca peningkatan GGT dalam darah

Dengan stasis hempedu yang ditandai (cholestasis), tahap gamma-glutamil transpeptidase mula meningkat lebih awal daripada fosfatase alkali. Walau bagaimanapun, apabila menafsirkan ujian, perlu diingat bahawa GGT mungkin responsif terhadap sebarang penyakit sistem hepatobiliari. Oleh itu, peningkatan dalam GGT sentiasa perlu dikaitkan dengan aktiviti ALT dan ASAT.

Dalam penyakit kuning, nisbah GGT ke AlAT adalah penunjuk langsung peningkatan genangan hempedu berbanding kemusnahan struktur selular.

Tahap peningkatan gamma glutamyltransferase akan bergantung kepada dos dan kekerapan alkohol. Oleh itu, GGT sering digunakan dalam kawalan pengeluaran alkohol.

Selain merosakkan hati oleh alkohol, enzim ini juga bertindak balas terhadap perkembangan hepatitis yang disebabkan oleh dadah apabila mengambil ubat hepatotoxic (tetracyclines, sulfonamides, ubat anti-radang nonsteroid, diuretik, dan lain-lain).

Alasan berikutnya untuk peningkatan GGT adalah tumor malignan utama sistem hepatobiliari atau metastase hati. Neoplasma benign, sebagai peraturan, tidak menghasilkan perubahan yang sama dalam analisis, kerana pertumbuhan mereka tidak disertai dengan pemusnahan tisu yang sihat dan mabuk yang teruk. Pengecualian adalah tumor yang menyebabkan halangan saluran hempedu dan menyumbang kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif.

Antara sebab-sebab lain yang menyebabkan pertumbuhan gamma GT dalam analisis, penyakit batu empedu, cholecystitis akut dan kronik dibezakan.

Juga, gamma glutamyltransferase bertindak balas terhadap kanser pankreas dan prostat.

Selain toksik (dadah, alkohol) merosakkan hati dan tumor ganas, GGT meningkat dengan:

  • hepatitis virus akut dan kronik;
  • hepatitis tidak berjangkit;
  • mononukleosis berjangkit;
  • hepatosis lemak;
  • sirosis;
  • keracunan teruk.

Sebagai tambahan kepada penyakit sistem hepatobiliari, GGT dapat meningkat dengan kekalahan organ-organ lain dan penggunaan ubat-ubatan tertentu, khususnya, enzim ini meningkat dengan:

  • Infark miokard (di sini punca bukan sahaja kerosakan miokardium, tetapi juga proses pengaktifan proses regeneratif dalam otot jantung dan parenchyma hepatik, oleh itu peningkatan maksimum GGT jatuh pada minggu ketiga selepas serangan jantung);
  • kerosakan buah pinggang (glomerulonephritis kronik dan amyloidosis);
  • mengambil ubat-ubatan antiepileptik dan anti-tuberculosis;
  • arthritis rheumatoid;
  • hiperteriosis;
  • obesiti;
  • diabetes.

GGT boleh berkurangan dengan hipotiroidisme dan penggunaan jangka panjang penggunaan asid askorbik.

Analisis GTR Gamma

Anda mesti lulus analisis pada perut kosong. Adalah penting untuk diingat bahawa enzim ini sangat sensitif terhadap alkohol.

Petunjuk Pemindahan Gamma Glutamyl

Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak yang berusia kurang dari enam bulan, tahap enzim normal adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa 2-4 kali. Ini disebabkan oleh keunikan metabolisme. Juga, penunjuk berbeza dalam lelaki dan wanita.

Memandangkan kandungan GGT dalam sel-sel prostat, petunjuk untuk lelaki melebihi paras wanita sebanyak 25 peratus.

Petunjuk normal di U / l adalah tahap sehingga:

  • 185 untuk bayi lima hari pertama kehidupan;
  • 204-s dari 5 hari hingga 6 bulan;
  • 34 dari enam bulan hingga setahun;
  • 18 dari setahun hingga tiga tahun;
  • 23 dari tiga hingga enam tahun;
  • 17 dari 6 hingga 12 tahun;
  • 33 (untuk wanita) dari 12 hingga 17 tahun;
  • 45 (untuk lelaki) dari 12 hingga 17 tahun.

Perhatikan hakikat bahawa nilai rujukan (iaitu nilai purata) mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan. Ini tidak bermakna perbezaan itu akan menjadi kardinal. Tetapi, bergantung kepada peralatan yang digunakan, mungkin ada perbezaan. Walau bagaimanapun, jika terdapat masalah, hasil yang tidak termasuk dalam nilai norma akan diserlahkan dengan warna merah.

GGTP meningkat. Rawatan

Malah, tiada ubat umum. Adalah penting untuk memahami bahawa gamma glutamyltransferase yang semakin meningkat bukanlah penyakit bebas. Ini adalah penanda sensitif proses patologi dalam badan. Memandangkan pelbagai sebab peningkatannya, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan mengenal pasti punca peningkatan GGT.

Cadangan am untuk mengurangkan gamma glutamyltransferase, jika ia disebabkan oleh kerosakan hati, boleh dikaitkan dengan menolak alkohol dan merokok. Selain mematuhi diet yang tidak termasuk penggunaan hidangan goreng, berlemak dan pedas. Sekiranya perlu, menetapkan ubat hepatoprotective.

Punca peningkatan GGT dalam darah dan cara untuk menormalkan

Ramai pesakit telah mendengar frasa doktor yang hadir bahawa tahap glutamiltransferase gamma meningkat. Walau bagaimanapun, tidak semua orang tahu apa maksudnya, kerana apa sebab penyimpangan itu berlaku, adalah mungkin untuk kembali indeks GGT biasa, dan bagaimana untuk melakukannya.

GGT adalah sejenis protein yang terkumpul dalam tisu hati, limpa, buah pinggang, dan kelenjar prostat (pada lelaki). Walau bagaimanapun, peratusan tertinggi kepekatan bahan ini diperhatikan di hati, jadi apabila doktor cuba mencari alasan yang tepat bahawa GTR GTP ditinggikan, dia, pertama sekali, menghantar pesakit untuk memeriksa fungsi organ tertentu ini. Ujian hati adalah salah satu ujian yang paling bermaklumat dan kerap diresepkan. Ia adalah dengan bantuannya bahawa tahap GGT ditentukan dan rawatan yang diperlukan ditetapkan.

Masalah hati sebagai penyebab ketinggian GGTP

Terdapat beberapa sebab mengapa gamma HT meningkat, dan sering kali ia dikaitkan dengan fungsi hati terjejas. Ini termasuk:

  • kolestasis;
  • sitolisis;
  • pendedahan yang berpanjangan kepada toksin alkohol pada badan;
  • penggunaan dadah yang tidak terkawal atau berpanjangan yang mengganggu hati;
  • kehadiran proses kanser di hati.

Ia perlu untuk secara ringkas mempertimbangkan punca-punca yang paling umum bagi peningkatan GGT dalam darah secara berasingan.

Cholestasis, atau stasis hempedu

Gamma glutamiotransferase meningkat disebabkan genangan hempedu - apakah maksudnya? Ini bermakna bahawa patologi telah berkembang di tubuh pesakit yang dikaitkan dengan hati, pundi hempedu atau salurannya. Pada masa yang sama, cholestasis bukan penyakit yang berasingan - ia adalah gejala salah satu daripada banyak penyakit hepatik. Ini adalah:

  • hepatitis;
  • sirosis;
  • sclerosing cholangitis (utama atau berulang);
  • mengalahkan penaik dengan produk degradasi etanol;
  • Disfungsi hati akibat ubat-ubatan.

Ini adalah satu-satunya sebab mengapa gamma globulin dinaikkan pada orang dewasa, yang secara langsung berkaitan dengan fungsi hati. Jika faktor lain yang boleh menyebabkan perkembangan kolestasis. Ini termasuk:

  • Cholelithiasis (penyakit batu empedu);
  • kehadiran neoplasma jinak atau malignan di dalam pundi hempedu atau salurannya;
  • onkologi kepala gastrik atau pankreas.

Nota Rawatan kolestasis bergantung kepada punca perkembangannya. Sehingga ia dipasang dengan tepat, tiada tindakan boleh diambil.

Cytolisis

Cytolisis adalah satu lagi sebab mengapa tahap GGTP boleh ditingkatkan. Ini adalah satu lagi gejala yang berlaku kerana:

  • perkembangan hepatitis B dan C;
  • kesan toadstools cendawan toadstool;
  • arsenik manusia atau sianida;
  • pendedahan kepada fenol;
  • pengingesan racun perosak;
  • aktiviti penting mikroorganisma patogen dan parasit.

Untuk mengetahui alasan di atas, indeks GGT dinaikkan, hanya doktor sahaja, dan hanya selepas menerima keputusan untuk enzim hati, dan juga selepas melakukan pemeriksaan instrumental (khususnya, ultrasound hati dan ZH).

Keracunan alkohol

Malah produk alkohol yang berkualiti tinggi boleh menyebabkan ketoksikan badan yang ketara jika minuman keras diambil dalam jumlah yang berlebihan. Malah dos kecil merangsang pengeluaran GT gamma, jadi mudah untuk membayangkan apa yang berlaku di dalam tubuh apabila sejumlah besar etanol dibekalkan.

Oleh itu, sebelum panik dan tertanya-tanya apa artinya, jika tahap gamma glutamyltransferase, atau ggt, dalam biokimia darah dinaikkan, ingat sama ada anda mengambil alkohol sehari sebelum atau 2-3 hari sebelum mengambil ujian.

Pengambilan ubat

Jika GGT dalam analisis biokimia darah meningkat, tetapi tidak ada penyelewengan dalam kesihatan pesakit, maka peningkatan tajam dalam tahap protein ini mungkin disebabkan oleh kesan ubat-ubatan yang tergolong dalam kumpulan:

  • dadah anti-radang nonsteroid;
  • ubat antimikrob;
  • ubat antimikotik;
  • anestetik;
  • ejen hipotonik;
  • antikoagulan;
  • diuretik;
  • statin;
  • ubat antiangina;
  • imunosuppressin, dsb.

Dan ini bukan senarai keseluruhan kumpulan ubat-ubatan yang boleh membawa kepada fakta bahawa tahap GGT dalam biokimia darah akan meningkat. Adalah mungkin untuk mengetahui dengan tepat bahan mana yang menyebabkan penyimpangan sedemikian, atas dasar maklumat pesakit tentang ubat-ubatan yang telah diambil sebelumnya, serta setelah menjalankan ujian darah makmal.

Proses tumor

Jika analisis GGTP meningkat 2 atau 3 kali, ini mungkin menunjukkan rupa neoplasma seperti tumor di hati, pundi hempedu atau salurannya. Pada masa yang sama, tahap boleh meningkat lebih lanjut jika terdapat fasa metastasis. Semasa remisi, indeks glutamiltransferase gamma menurun ke nilai normal, tetapi dengan tekanan, tahap protein ini melompat semula.

Hepatitis

Sekiranya tahap protein dalam analisis GGTP meningkat sebanyak 2 kali atau lebih, ia mungkin menunjukkan bahawa pesakit itu dijangkiti hepatitis virus. Dalam kes ini, pesakit menjalani kajian instrumental dan klinikal tambahan yang sama ada mengesahkan diagnosis atau menyangkal sepenuhnya.

Sebab-sebab lain untuk kenaikan ini

Sekiranya glutamiltransferase gamma meningkat beberapa kali, ia mungkin berkata:

  • kencing manis;
  • pankreatitis;
  • thyrotoxicosis;
  • kegagalan jantung, berlaku dalam bentuk teruk dan menyumbang kepada perkembangan sirosis jantung hati;
  • Patologi buah pinggang: pyelonephritis, glomerulonephritis, disertai dengan sindrom nefrotik, kegagalan buah pinggang kronik;
  • patologi neurologi;
  • kecederaan mekanikal;
  • Patologi GM;
  • 3-4 darjah luka bakar;
  • ubat hormon yang ditetapkan untuk menormalkan fungsi tiroid.

Walau bagaimanapun, menurut doktor, jika tahap gamma GT meningkat sebanyak 2 kali atau lebih, alasannya perlu dicari dalam kerja hati. Banyak penyakit hati dalam tempoh masa yang panjang tidak dapat menghasilkan apa-apa, jadi satu-satunya cara untuk mengesannya adalah menganalisis GGT.

Pada lelaki

Jika tahap ggt dinaikkan dalam ujian darah biologi untuk lelaki, maka dalam kebanyakan kes ini menunjukkan kelumpuhan kelenjar prostat. Walau bagaimanapun, perlu mengambil kira hakikat bahawa jika kita membandingkan penunjuk protein ini dalam darah pesakit lelaki dan wanita, maka pada mulanya mereka sentiasa lebih tinggi. Ini disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi badan lelaki. Hakikatnya ialah gamma glutamyltransferase di dalamnya terkumpul di dalam kelenjar prostat, ginjal dan hati, yang tidak dapat tercermin dalam hasil ujian darah biokimia.

Tetapi jika terdapat proses patologi, maka adalah mungkin untuk menjelaskan mengapa tahap gamma GT dalam ujian darah pada lelaki meningkat dengan beberapa faktor:

  • kanser prostat;
  • gangguan prostat;
  • kursus penangguhan atau laten penyakit hati;
  • alkoholisme kronik.

Nota. Tahap GGT yang tinggi pada lelaki boleh disebabkan oleh penyalahgunaan ubat hormon untuk meningkatkan potensi. Agar tidak membahayakan hati, dan tidak menyebabkan ketidakseimbangan hormon serius dalam badan, pengambilan ubat-ubatan tersebut dan dos mereka harus sentiasa diselaraskan dengan doktor.

Pada wanita

Alasan bahawa tahap gamma GT yang dinaikkan pada wanita mungkin bersembunyi dalam gangguan kelenjar susu, tiroid atau buah pinggang. Walau bagaimanapun, seseorang tidak dapat mengecualikan daripada masalah senarai ini dengan fungsi pundi hempedu, dan kegagalan dalam latar belakang hormon.

Jadi, jika GGT dinaikkan beberapa kali, ini mungkin menunjukkan perkembangan tumor malignan di dalam kelenjar susu mamalia. Tahap protein ini dalam darah akan meningkat apabila proses karsinogenik menyebar. Terutama kadar yang tinggi diperhatikan pada tahap metastasis kanser payudara, dan keadaan ini sudah berpotensi berbahaya bagi kehidupan wanita.

Sekiranya gamma glutamyltransferase meningkat, tetapi tidak terdapat keabnormalan dalam fungsi organ dalaman, pesakit boleh ditetapkan ujian hormon. Adalah penting untuk menjalankannya sekiranya seorang wanita mengambil kontraseptif hormon mulut untuk jangka masa panjang. Apabila anda berhenti mengambil tahap GT gamma kembali normal selepas 7-14 hari.

Telah terbukti bahawa wanita menderita patologi seperti thyrotoxicosis, dua kali lebih kerap sebagai lelaki. Oleh itu, jika ujian darah menunjukkan bahawa GT gamma dinaikkan, adalah perlu untuk memeriksa pesakit dengan teliti untuk keabnormalan (dalam kes ini, hiperfungsi) kelenjar tiroid.

Dalam wanita hamil, tahap protein ini dalam darah juga boleh meningkat dengan ketara. Pertama sekali, ini disebabkan oleh beban pada buah pinggang. Selain itu, perkembangan pyelonephritis atau glomelurephritis pada ibu-ibu masa depan, malangnya, adalah tidak biasa.

Masalah hati, peningkatan berat badan yang cepat dan penyelewengan dalam kerja otot jantung tidak dikecualikan. Semua faktor ini juga boleh menyebabkan fakta bahawa gamma GTP dalam darah akan meningkat.

Adakah mungkin untuk menormalkan tahap protein GGT?

Dalam kebanyakan kes, adalah mustahil untuk menormalkan tahap GGT dalam darah tanpa rawatan patologi yang menyebabkan penyelewengannya dari norma. Tetapi jika faktor yang meningkatkan GGT dalam ujian darah ialah:

  • obesiti;
  • diet tidak sihat;
  • penuaan fizikal yang berlebihan;
  • penyalahgunaan dadah hormon untuk meningkatkan potensi atau mencegah kehamilan yang tidak diingini;
  • minum berlebihan

maka keadaan itu dapat dipulihkan sepenuhnya, dan tidak mengancam seseorang dengan akibat yang serius. Untuk memperbaikinya, anda hanya perlu menyemak dan mengubah gaya hidup dan diet.

Tetapi jika ubat dalam ujian darah meningkat dengan pankreatitis, serangan jantung, atau penyakit buah pinggang, tidak akan mungkin untuk mengurangkan petunjuk ini tanpa bantuan doktor. Diet yang tidak termasuk semua makanan ringan, dalam hal ini tidak akan dapat dilakukan. Ia agak mustahil bahawa pesakit akan memerlukan rawatan segera diikuti dengan prosedur terapeutik yang bertujuan untuk menyembuhkan sepenuhnya penyakit itu atau memasukkannya ke dalam fasa pengampunan yang berpanjangan. Dengan kehadiran tumor malignan, campur tangan pembedahan kecemasan boleh dilakukan kepada pesakit.

Jika GGT dan ALT meningkat beberapa kali, yang menunjukkan adanya masalah serius dengan hati, pesakit dikehendaki menjalani terapi dadah. Secara selari, dia juga menetapkan diet terapeutik, yang akan mengurangkan impak makanan ringan pada pundi kencing hati dan hempedu.

Untuk mengelakkan peningkatan tahap GGTP pada masa akan datang, anda perlu mengawasi kesihatan anda dengan teliti dan menjalani pemeriksaan kesihatan secara berkala. Jangan mengabaikan peraturan gaya hidup yang sihat dan pemakanan yang betul. Ini tidak bermakna bahawa anda perlu menyerahkan semua hidangan kegemaran anda atau aktiviti sukan kegemaran anda. Anda hanya perlu memberikan perhatian yang betul kepada tubuh anda, memberikan peluang untuk berehat dan pulih. Hanya masalah kesihatan tidak akan menyebabkan pengurangan yang signifikan dalam kualiti kehidupan manusia.

Apakah enzim Gamma-glutamyl transpeptidase: norma, penyebab kenaikan dan penurunan

Analisis biokimia darah membantu menilai keadaan fungsi organ dan sistem badan. Untuk diagnosis, adalah penting untuk menilai keadaan pelbagai mikroelen, termasuk enzim. Gamma-glutamyl transpeptidase adalah enzim sel hati, saluran empedu, ia adalah pemangkin bagi beberapa tindak balas biokimia. Ujian GGTP adalah yang paling sensitif untuk cholestasis (stasis hempedu). Ia ditunjukkan apabila gejala seperti:

  • keletihan, kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • loya dan muntah;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • perubahan warna air kencing dan najis;
  • pruritus, jaundis.

Konsep dan struktur

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) adalah enzim yang diperlukan untuk pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk memindahkan protein gamma-glutamyl dari residu gamma-glutamyl kepada protein, asid amino, atau molekul lain. GGTP adalah protein heterodimer, subunitnya terdiri daripada rantai polipeptida. Pusat aktif enzim terletak di luar mebran selular.

Gamma-glutamyl transpeptidase berkumpul di:

  • Tunas. Konsentrasi adalah 7000 kali lebih tinggi daripada serum.
  • Daripada hati. 500 kali lebih tinggi daripada serum.
  • Pancreas. Di sini kandungannya 650 kali lebih tinggi daripada serum darah.

Dalam kuantiti yang tidak ketara kehadiran enzim ini dinyatakan dalam:

  • usus;
  • limpa;
  • paru-paru;
  • otot jantung;
  • otot rangka;
  • prostat.

Di dalam sel, enzim diseluruh dalam membran, lisosom, dan sitoplasma.

GGTP adalah penanda hepatotoksisiti. Dalam kes penyakit hati, tahap enzim dalam darah meningkat dalam 90% kes. Lebih-lebih lagi, Gamma-glutamyl transpeptidase lebih sensitif terhadap patologi hati dan saluran empedu daripada fosfatase alkali dan aspartat aminotransferase (ALT atau AST).

Petunjuk untuk analisis

Analisis GGT digunakan untuk mengesahkan penyakit saluran hempedu, hati. Paling berkesan untuk disyaki tumor di pankreas, kehadiran batu di saluran empedu dan penyumbatan saluran empedu.

Analisis adalah penting untuk memantau keberkesanan rawatan hepatitis alkohol, alkoholisme. GGT juga membantu mengawal keadaan pesakit dengan penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan enzim, untuk menilai keberkesanan terapi.

Analisis untuk GGT ditunjukkan untuk mengambil:

  • Pada pemeriksaan berjadual.
  • Sebagai persediaan untuk operasi itu.
  • Untuk menilai prestasi hati - dalam rangka sampel hati standard.
  • Untuk mengenal pasti genangan hempedu.
  • Jika anda mengesyaki alkoholisme.
  • Semasa rawatan alkohol, hepatitis alkohol.
  • Semasa mengambil ubat yang menyebabkan kolestasis.

Norma

Digunakan untuk analisis darah vena. Kadar normal bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Tahap enzim yang ditentukan bergantung kepada peralatan yang digunakan, unit ukuran (U / l, U / ml, atau μkat / l, dengan 1 U / l = 0.0167 μkat / l). Oleh itu, apabila mentafsir keputusan, perlu memberi tumpuan kepada data dari satu makmal.

Kepekatan tinggi enzim pada bayi yang baru lahir dijelaskan oleh hakikat bahawa sumbernya dalam tubuh pada hari-hari pertama kehidupan adalah plasenta, dan hanya kemudian transpeptidase Gamma-glutamil mula dihasilkan di hati.

Norma GGT dalam darah juga bergantung kepada kaum - di kalangan wakil bangsa Negroid, penunjuknya kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada kalangan orang Eropah.

Pada lelaki dewasa, seperti yang dapat dilihat dari jadual, kepekatan GGT lebih tinggi daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh adanya enzim di dalam kelenjar prostat, yang membantu dalam diagnosis prostatitis, kanser kelenjar - dalam kes ini, tahap GGT meningkat secara dramatik.

Pada wanita hamil, penunjuk berbeza daripada nilai rujukan pada peringkat kehamilan yang berlainan:

  • Pada trimester pertama (sehingga 13 minggu) tahap enzim adalah 0-17 U / l.
  • Dalam trimester kedua (14-26 minggu), tahap GGT mencapai 33 U / l.
  • Dalam trimester ketiga (27-39 minggu), penunjuk tidak melebihi 32 U / l.

Sebab untuk menaikkan

Meningkatkan tahap GGT adalah penting dalam diagnosis penyakit saluran hepatobiliari dan hati. Enzim yang paling sensitif terhadap kerosakan kepada hepatosit (sel hati) berbanding dengan fosfatase alkali, glutamat dehidrogenase, AST, ALT, dan lain-lain. Meningkatkan kepekatan Gamma-glutamyl transpeptidase menunjukkan hepatotoxicity: dalam 90% kes patologi hati tahap peningkatan enzim.

GGT amat sensitif terhadap kesan alkohol. Fakta ini digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan alkoholisme - sebulan selepas rawatan, tahap GGT dikurangkan sebanyak separuh.

Sebab-sebab utama peningkatan ini ialah:

  • Kekalahan saluran empedu. GGT adalah penanda stasis hempedu. Peningkatan indeks mungkin menunjukkan kehadiran batu di saluran, parut selepas pembedahan, tumor, kanser kepala pankreas.
  • Kerosakan hati, termasuk hepatitis akut dan kronik.
  • Alkoholisme - dalam 60% kes, kerana tahap enzim adalah normal dalam 30% alkoholik.
  • Mononucleosis adalah berjangkit. Perkembangan patologi melibatkan hati. Jangkitan ini disertai oleh gejala seperti: kenaikan suhu, nodus limfa meningkat, inflasi pharynx.
  • Kadar GGT yang sangat tinggi dan fosfatase alkali adalah tanda kerosakan autoimun ke saluran hempedu. Penyakit-penyakit langka yang berkaitan dengannya adalah kololitis sclerosing primer dan sirosis utama bilier.

Dalam hepatitis akut, tahap GGT meningkat lebih awal daripada nilai ALT dan AST (aminotransferases). Lebih-lebih lagi, pada puncak penyakit, kepekatan Gamma-glutamyl transpeptidase beberapa kali lebih rendah, tetapi ia kembali normal dengan lebih perlahan. Ia membantu untuk mengawal proses penyembuhan.

Terdapat sebab-sebab lain untuk meningkatkan GGT. Ini termasuk:

  • Pancreatitis.
  • Kanser payudara.
  • Kanser prostat.
  • Lupus erythematosus.
  • Kegagalan jantung.
  • Infarksi miokardium - dalam kes ini, peningkatan kepekatan diperhatikan 4 hari selepas bermulanya penyakit.
  • Diabetes
  • Hyperthyroidism.
  • Rheumatoid arthritis, penyakit paru-paru.

Mengambil jenis ubat tertentu meningkatkan kadar glutamil transpeptidase gamma darah. Antibiotik, statin, paracetamol, aspirin, antidepresan, pil kontraseptif, testosteron, dan beberapa bahan lain boleh meningkatkan kandungan GGT.

Di antara sebab fisiologi, peningkatan tahap enzim menyebabkan obesiti.

Jika hasil analisis menunjukkan peningkatan dalam indeks GGT, perlu untuk mengenal pasti sebab pertumbuhannya. Berdasarkan peperiksaan, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Sebab-sebab penurunan ini

Pesakit yang menderita alkohol menurunkan tahap GGT dalam sebulan selepas permulaan rawatan - pantang daripada alkohol. Ini disebabkan kekurangan stimulator (etanol) sintesis yang disempurnakan enzim oleh sel-sel hati.

Juga sebab-sebab penurunan tahap Gamma-glutamyl transpeptidase adalah:

  • Hypothyroidism.
  • Penerimaan kontraseptif hormon, dikelompokkan.

Untuk mengurangkan kepekatan GGT dapat membantu aktiviti fizikal yang tetap, diet vegan.

Gamma-glutamyltranspeptidase (gamma-gt)

Gamma-glutamyltranspeptidase adalah enzim (protein) hati dan pankreas, yang aktiviti dalam darah meningkat dengan penyakit hati dan penyalahgunaan alkohol.

Sinonim Rusia

Gamma glutamate transpeptidase, gamma glutamate transferase, GGT, gamma glutamate transpeptidase, gamma glutamate transferase, GGTP.

Sinonim bahasa Inggeris

Gamma-glutamyl transferase, Gamma-glutamyl transpeptidase, GGTP, Gamma GT, GTP.

Kaedah penyelidikan

Kaedah colorimetric kinetik.

Unit ukuran

U / l (unit seliter).

Apa bahan biologi yang boleh digunakan untuk penyelidikan?

Venous, darah kapilari.

Bagaimana untuk mempersiapkan kajian?

  • Jangan makan dalam masa 12 jam sebelum analisis.
  • Hilangkan tekanan fizikal dan emosi dan jangan merokok selama 30 minit sebelum menderma darah.

Maklumat am mengenai kajian ini

Bile terbentuk di dalam sel-sel hati dan disekresi oleh sistem mikrotubule yang dikenali sebagai saluran empedu. Mereka kemudian bersatu dalam saluran hepatik yang meluas di luar hati, dan membentuk saluran empedu yang biasa, yang mengalir ke dalam usus kecil. Hile diperlukan untuk penyerapan lemak daripada makanan. Sesetengah bahan ubat juga dirembes melalui hempedu. Ia terbentuk secara berterusan, tetapi memasuki usus hanya semasa dan selepas makan. Apabila tidak diperlukan, ia terkumpul di dalam pundi hempedu.

Gamma-glutamyltranspeptidase adalah enzim yang terdapat dalam sel-sel hati dan saluran empedu dan merupakan pemangkin bagi tindak balas biokimia tertentu. Dalam aliran darah, ia tidak terkandung, hanya dalam sel, kemusnahan kandungannya ke dalam darah. Biasanya, sebahagian daripada sel dikemas kini, oleh itu aktiviti GGT tertentu dikesan dalam darah. Sekiranya banyak sel mati, aktivitinya boleh meningkat dengan ketara.

Ujian GGT adalah ujian paling sensitif untuk cholestasis hempedu. Kegiatan GGT dengan halangan aliran empedu, misalnya, dengan batu di saluran empedu, bertambah sebelum aktivitas fosfatase alkali. Walau bagaimanapun, peningkatan ini tidak spesifik, kerana ia berlaku pada kebanyakan penyakit akut hati dan saluran hempedu, contohnya dalam hepatitis atau kanser virus akut, dan biasanya keputusan ini tidak begitu bermaklumat apabila menentukan penyakit atau keadaan tertentu yang menyebabkan kerosakan hati.

Tidak seperti enzim hati yang lain, pengeluaran GGT adalah "dicetuskan" oleh alkohol, oleh itu penyalahgunaannya dapat meningkatkan kegiatannya walaupun tidak ada penyakit hati. Di samping itu, pengeluaran GGT dirangsang oleh beberapa ubat, termasuk phenobarbital dan parasetamol, oleh itu, dengan latar belakang pentadbiran mereka, kita boleh menjangkakan peningkatan dalam GGT tanpa merosakkan hati.

GGT juga ditemui di buah pinggang, limpa, pankreas, otak, prostat, dan peningkatan dalam aktivitinya bukan hanya khusus untuk gangguan hati.

Apakah penyelidikan yang digunakan?

  • Untuk mengesahkan penyakit hati dan hempedu saluran, terutamanya dalam hal halangan yang disyaki saluran empedu dengan batu di saluran hempedu atau tumor pankreas.
  • Untuk memantau keberkesanan rawatan alkohol atau hepatitis alkohol.
  • Untuk diagnosis penyakit yang menjejaskan saluran empedu - sirosis biliary utama dan kololitis sclerosing primer.
  • Untuk menentukan apa yang menyebabkan peningkatan dalam aktiviti fosfatase alkali, penyakit hati atau patologi tulang.
  • Untuk memantau keadaan pesakit dengan penyakit di mana GGT ditinggikan, atau untuk menilai keberkesanan rawatan mereka.

Bilakah kajian itu dijadualkan?

  • Apabila melakukan panel diagnostik standard yang boleh digunakan semasa pemeriksaan rutin, sebagai persediaan untuk pembedahan.
  • Apabila melakukan "ujian hati" yang digunakan untuk menilai fungsi hati.
  • Dengan keluhan kelemahan, keletihan, kehilangan selera makan, loya, muntah, sakit perut (terutamanya di hipokondrium kanan), sakit kuning, urin gelap atau najis ringan, gatal-gatal kulit.
  • Jika anda mengesyaki penyalahgunaan alkohol atau semasa memantau pesakit yang sedang dirawat untuk alkoholisme atau hepatitis alkohol.

GGT - gamma-glutamyltransferase

GGT atau gamma-glutamyltransferase adalah penunjuk sensitif terhadap alkoholisme kronik dan kemajuan hempedu yang lambat dalam hati dalam saluran empedu. Analisis adalah salah satu daripada lima sampel hati standard. Baca tentang ujian hepatik pada kanak-kanak di sini, pada wanita hamil - di sini. GGT adalah fermet yang merupakan organ yang mempunyai proses penyerapan dan perkumuhan aktif, iaitu dalam buah pinggang, pankreas, hati, prostat, limpa, jantung, otak. Kebanyakannya dalam buah pinggang, tetapi tidak berfungsi sebagai penunjuk patologi buah pinggang, kerana ia dikumuhkan dengan air kencing. Sumber enzim dalam darah adalah hati.

Dikemas dalam sel hati, tetapi di sel-sel saluran empedu terletak pada permukaan membran. Oleh itu, GGT adalah penanda genangan hempedu, sehingga kerosakan hati yang lebih rendah, di mana laluan empedu masih diperlahankan. Etil alkohol mengaktifkan pembentukan GGT, dan oleh itu meningkat dengan alkohol. Separuh hayat adalah 7-10 hari, jadi kenaikan itu dikekalkan untuk masa yang lama.

Petunjuk

Jika jaundis, loya, muntah, pruritus, urin gelap dan perubahan warna kulit berlaku, GGT dan fosfatase alkali perlu diuji untuk mendiagnosis stasis empedu. Di samping itu, ujian hati dan ujian hati lain untuk hepatitis perlu dilakukan.

GGT disiasat semasa diagnosis artritis kronik dan kawalan pantang daripada alkohol. Analisis ini diulang beberapa kali untuk menilai kejayaan rawatan penyakit hati kronik. Sangat diperlukan untuk pesakit yang mengambil ubat yang menyebabkan kolestasis.

Norm GGT dalam darah

... dalam unit / l

  • bayi baru lahir 20-200
  • kanak-kanak sehingga 1 tahun 6-60
  • kanak-kanak dari 1 hingga 15 tahun 6-23
  • dari 15 hingga 110 tahun
  • lelaki 8-55
  • wanita 8-38

... dalam ckatkat / l

  • bayi baru lahir 0.37-3.0
  • kanak-kanak dari 1 bulan hingga 1 tahun 0.1-1.04
  • kanak-kanak 1-15 tahun 0,1-0,39
  • lelaki 0.14-0.84
  • wanita 0,14-0,68

Ingat bahawa setiap makmal, atau peralatan dan reagen makmal, mempunyai standard "sendiri". Dalam bentuk penyelidikan makmal, mereka berada dalam ruang - nilai rujukan atau norma.

Kehadiran enzim di prostat menjelaskan fakta bahawa pada lelaki kadar GGT adalah 1.5 kali lebih tinggi daripada pada wanita. Dalam bayi baru lahir, GGT adalah 5 kali lebih tinggi daripada ibu, tetapi plasenta mereka menghasilkan sebahagian besar enzim, dan kemudian hati juga bergabung. Bagi Afrika Amerika, kadar adalah 2 kali lebih tinggi.

Apa yang mempengaruhi hasilnya?

Obesiti, aktiviti fizikal yang rendah dan peningkatan merokok GGT. Persiapan yang menebal hempedu juga meningkatkan kepekatan GGT: phenobarbital, heparin, furosemide, phenytoin. Ubat-ubatan kontraseptif hormonal dan clofibrate mengurangkan.

Decryption

Sebab untuk menaikkan

Penyakit jaundis mekanikal yang disebabkan oleh batu atau tumor dalam saluran hempedu meningkatkan penembusan enzim dalam darah, yang akan membawa kepada peningkatan dalam GGT sebanyak 10 kali. Bersama dengan fosfatase alkali menunjukkan keparahan dan tempoh genangan.

GGT yang tinggi tinggi dikaitkan dengan penyakit hati berlemak dan bentuk penyakit batu empedu, kolesitisitis akut, dan mononukleosis berjangkit.

Kerosakan alkohol terhadap hati akibat dari minum puas dan hepatitis alkohol dengan penyalahgunaan alkohol kronik meningkatkan GGT 10 atau lebih. Nisbah GGT / AST adalah sekitar 6, yang memungkinkan untuk membedakan hepatitis alkohol dari hepatitis virus kronik (lihat perenggan berikutnya). Sirosis alkohol hati membawa kepada kenaikan kadar 7 kali.

Dalam hepatitis virus, kadar aliran hempedu di sepanjang saluran empedu berkurang, yang membawa kepada kolestasis dan peningkatan GGT. Melebihi norma sebanyak 2-5 kali, dan dalam hepatitis virus kronik 6 atau lebih kali, kadang kala lebih dari ALT dan AST. Nisbah GGT / AST mencapai 1-3.

Kerosakan toksik pada hati akibat keracunan (contohnya toadstool putih, agaric terbang) meningkatkan GGT lebih dari 10 kali, tetapi dengan penyakit ini, kegagalan hati bertindak di latar depan.

Penyebab lain GGT yang ditinggikan:

  • neoplasma hati dan metastase ke dalamnya dari organ lain
  • kegagalan jantung kongestif, infarksi miokardium
  • bengkak kepala pankreas, memampatkan saluran hempedu
  • hipertiroidisme
  • diabetes
  • arthritis rheumatoid
  • penyakit pulmonari obstruktif kronik.

Sebab-sebab penurunan ini

  • pantang dari alkohol membawa kepada normalisasi dan pengurangan GGT
  • vegetarianisme dan aktiviti fizikal
  • Hipotiroidisme adalah aktiviti dikurangkan kelenjar tiroid apabila semua proses metabolik dalam badan melambatkan

Paling penting!

Alkoholisme kronik dan pergerakan empedu yang lambat sepanjang saluran empedu adalah dua sebab utama untuk peningkatan GGT. Di samping itu, enzim ini ditinggikan dalam penyakit hati yang lain, tetapi pada tahap yang lebih rendah. Membantu menentukan penyebab jaundis dan tempoh pantang.

Hasil analisis terhadap GGT perlu dinilai dalam kombinasi dengan kajian lain. ALT, AST, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, creatine kinase bersama-sama dengan GGT akan menceritakan keadaan proses biokimia di dalam hati. Untuk penyahkodan yang lebih baik, anda perlu mempertimbangkan hubungan dengan enzim hati yang lain.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis