Fibrosis di hati

Share Tweet Pin it

Tinggalkan komen 20,050

Menggantung fibrosis hati pada peringkat pertama adalah sukar, tetapi hanya dalam tempoh ini ia dirawat dengan baik. Untuk ini, adalah perlu untuk selalu memeriksa dan menjalani pemeriksaan dengan doktor. Rawatan yang tepat pada masanya dan pendekatan yang betul dapat menjamin pemulihan tanpa akibat badan. Terapi harus komprehensif. Selepas pemulihan, pesakit dikreditkan dengan pemakanan dan gaya hidup yang sihat untuk mencegah kambuh.

Pada peringkat awal, fibrosis hati adalah sukar untuk dikesan, tetapi lebih mudah untuk dirawat.

Apakah fibrosis?

Penyakit ini adalah ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi). Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif tisu penghubung. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang menyebabkan pembentukan tumor malignan. Fibrosis didiagnosis dalam hampir semua penyakit kronik badan.

Punca dan perkembangan penyakit

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Bergantung kepada perkara ini, kongsi:

  • Fibrosis jantung di hati. Berlaku disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja sistem kardiovaskular. Sebab utama - kelaparan oksigen badan.
  • Portal atau fibrosis periportal hati. Ia menjadi akibat daripada rawatan yang tidak wajar terhadap sirosis atau hepatitis C. Diperhatikan apabila keracunan dengan toksin dan bahan berbahaya, termasuk pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar ubat.
  • Fibrosis kongenital diperhatikan pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada masa yang sama dinyatakan fibrosis jenis portal diperhatikan.

Perkembangan fibrosis bermula apabila jumlah kolagen dihasilkan melebihi jumlah kerosakannya. Puncanya adalah lapisan perivaskular yang aktif hati, yang bertanggungjawab untuk bola lemak. Ini bermula daripada parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, peruntukkan:

  • Fokus fibrosis. Ia dicirikan oleh berlakunya parut di tapak bahagian yang sebelumnya cedera hati.
  • Zonal fibrosis. Tanda pertama jenis penyakit ini adalah sclerosis saluran portal.
  • Fibrosis periduklear. Ia datang selepas pengerasan saluran empedu yang meradang.
  • Pervenular. Ia datang dengan penyalahgunaan alkohol.
Kembali ke jadual kandungan

Bentuk aliran

Untuk menentukan tahap penyakit yang betul menggunakan ujian biopsi, ultrasound dan darah. Yang paling moden dan tepat adalah definisi menggunakan peranti ultrasonik "Fibroskan", yang menentukan kepadatan organ. Keputusan diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sihat, dan F4 bermaksud sirosis.

Kesan penyakit ini

Tempoh setiap peringkat adalah 4-5 tahun. Lebih-lebih lagi, dengan kekurangan penyakit, tempoh ini dikurangkan. Bergantung kepada simptom dan tempoh, memisahkan peringkat fibrosis hati:

  • Penyakit 1 darjah pembangunan menyerupai proses keradangan di limpa. Dalam kajian makmal, terdapat penurunan jumlah leukosit dan sel darah merah dalam darah. Pada masa yang sama, penanda hepatik tidak menunjukkan keabnormalan. Tisu penghubung hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Anda boleh membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan kajian instrumental. Permulaan rawatan fibrosis 1 darjah berlaku dengan cepat dan tanpa akibat untuk pesakit.
  • Fibrosis Gred 2 dicirikan oleh perubahan dalam portal portal. Dengan X-ray atau ultrasound, peningkatan besar mereka dilihat. Diagnosis pada peringkat ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi gabungan yang betul.
  • Sekiranya anda tidak memulakan rawatan, pesakit bermula dengan fibrosis gred 3 di hati. Pada masa yang sama sejumlah besar parut terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat dengan ketara. Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada tindak balas badan kepada ubat yang digunakan. Dalam hal tindak balas positif, anda boleh lakukan tanpa pembedahan.
  • Fibrosis Gred 4 dicirikan oleh proses tidak dapat dipulihkan di hati. Dalam kes ini, parut meliputi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk merawat penyakit pada peringkat ini dengan ubat tidak bermakna. Satu peluang untuk menyembuhkan hanya diberikan oleh operasi pemindahan hati.
Kembali ke jadual kandungan

Gejala fibrosis hati

Perubahan fibrous di dalam hati berlaku dengan perlahan. Ia boleh mengambil masa sehingga 6 tahun dari permulaan penyakit hingga gejala pertama. Sepanjang masa ini, pesakit mungkin mengalami keletihan dan keletihan. Di samping itu, sebilangan besar lebam pada badan, yang berlaku selepas tamparan yang sedikit, juga bercakap mengenai masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, beberapa orang memberi perhatian kepada perkara ini. Apabila kerosakan hati mencapai maksimum, pesakit mula menunjukkan tanda fibrosis:

  • sentiasa berkembang dan meningkatkan saiz limpa;
  • urat varikos dan pendarahan yang kerap daripada mereka;
  • Ujian darah menunjukkan anemia kekurangan zat besi dan perubahan dalam bilangan platelet;
  • penanda fibrosis hati menunjukkan nisbah AST / ALT> 1.
Kembali ke jadual kandungan

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan fibrosis hati kongenital. Penyakit itu diwarisi, ia berkembang kerana rawatan yang tidak betul terhadap penyakit hati atau disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Kenal pasti ia di kalangan kanak-kanak atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan saiz hati dan ginjal, kehadiran sejumlah besar sista di seluruh tubuh dan hipertensi yang berterusan. Apabila mendiagnosis fibrosis kongenital, jangka hayat ditentukan oleh tahap kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk menyebabkan kerosakan, maka gejala-gejala itu boleh muncul hanya 6-8 tahun. Mendiagnosis fibrosis pada kanak-kanak yang menghidap hati berlaku sama dengan orang dewasa.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis fibrosis hati termasuk beberapa prosedur. Pertama sekali, doktor menganalisis keadaan hidup pesakit. Pada peringkat ini perlu diberitahu tentang penyakit kongenital atau keturunan yang ada sekarang. Anda juga harus menerangkan gejala dan tempoh manifestasi mereka. Selepas komunikasi, doktor meneruskan pemeriksaan abdomen. Ia harus dijalankan dengan bantuan palpation. Pada masa ini, doktor mencatatkan kesakitan rongga abdomen dan di kawasan hati. Untuk menilai tahap penyakit, doktor menilai keadaan mental pesakit. Ini disebabkan kemungkinan keracunan toksik akibat adanya sejumlah besar sel-sel yang rosak.

Langkah seterusnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah ujian makmal darah dan hati. Dalam beberapa kes, ujian najis dan air kencing juga ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hepatik, kaedah instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua kaedah dan langkah-langkah ini perlu dijalankan secepat dan menyeluruh.

Ciri-ciri rawatan

Ubat

Sebelum pelantikan rawatan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Bergantung pada itu, doktor menentukan senarai ubat-ubatan yang perlu. Rawatan yang berjaya adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks yang bertujuan untuk membetulkan kerja keseluruhan sistem. Untuk rawatan fibrosis hati, hepatoprotectors ditetapkan - cara untuk mengekalkan aktiviti normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Heptral". Ubat-ubatan koleretik diberikan tanpa ketiadaan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi mereka akan menyumbang kepada kemerosotan urolithiasis. Contohnya ialah Allochol, Odeston dan Nikodin. Ubat anti-radang, imunomodulator dan ubat hormon dianggap berkesan dalam merawat fibrosis.

Campuran operasi: berapa banyak yang hidup

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir dijalankan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan tentang ketidakcekapan kaedah lain. Kontraindikasi ke pembedahan adalah kehamilan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk peralihan ke peringkat terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan transplantasi organ. Untuk kejayaan prosedur, anda harus memastikan keserasian dengan hati penderma. Pilihan terbaik adalah pemindahan dari saudara terdekat. Menurut statistik, orang dengan hati penderma hidup 10 tahun atau lebih, dengan syarat nutrisi dan ujian makmal berkala.

Diet semasa rawatan

Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan senarai produk dari jadual ke-5. Makanan hendaklah terdiri daripada bahan yang dibenarkan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dan bahagiannya harus kecil. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum, minum sekurang-kurangnya 2.5-3 liter cecair setiap hari. Pada masa yang sama ia bernilai minum air bukan berkarbonat mineral. Dalam penyediaan diet adalah dengan menggunakan nasihat pakar pemakanan.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi khas untuk fibrosis. Sapukan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi hati. Thistle, anjing meningkat dan sutera jagung mempunyai ciri-ciri berguna. Penggunaan herba tanpa kebenaran doktor adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Penyebab komplikasi dalam fibrosis hepatik adalah inisiasi lewat rawatan dan diagnosis yang salah. Ini disebabkan oleh tanda-tanda gejala penyakit hati yang lewat. Selalunya, akibat fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronik. Akibatnya, pesakit terpaksa mengambil dadah yang kuat. Akibat tekanan tinggi yang berterusan, urat varises perut, esofagus dan usus berkembang. Akibatnya adalah pendarahan. Komplikasi termasuk pengumpulan cecair di rongga perut. Apabila penyakit ini dikesan pada peringkat seterusnya, kegagalan buah pinggang dan degenerasi tisu menjadi tumor malignan berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak baik adalah sirosis hati.

Pencegahan dan prognosis lanjut

Langkah-langkah pencegahan adalah penolakan tabiat buruk, terutama penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, adalah bernilai menolak penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan yang berlebihan yang boleh berkumpul di dalam badan. Ia juga penting untuk apa-apa penyelewengan dari keadaan biasa untuk mendapatkan nasihat doktor. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia membawa kepada pelancaran penyakit dan komplikasi. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ramalan agak optimistik. Rawatan dan pematuhan yang betul dengan semua cadangan doktor membawa kepada peningkatan jangka hayat.

Rawatan fibrosis hati 2 darjah

Fibrosis hati adalah proses pertumbuhan patologi tisu penghubung di tempat sel hati utama - hepatosit. Sel mati tidak boleh dipulihkan. Proses patologi berkembang secara perlahan dan asimtomatik pada peringkat awal.

Ia mengambil masa kira-kira empat tahun untuk fibrosis peringkat pertama menjadi fibrosis hati kelas 2. Sudah berada di peringkat awal penyakit ini, sejumlah besar hepatosit mati, yang secara negatif mempengaruhi fungsi hati dan prestasi fungsi utama organ.

Sebabnya

Hari ini, para pakar mengenal pasti pelbagai sebab fibrosis. Selalunya penyakit ini berlaku disebabkan keturunan miskin atau keabnormalan kongenital, serta selepas pengambilan ubat-ubatan, alkohol, atau akibat keracunan dengan bahan-bahan toksik yang berpanjangan atau tidak terkawal.

Penyebab utama penampilan fibrosis peringkat kedua:

hepatitis virus (B, C, D), disertai dengan keradangan akut; pelbagai jangkitan virus dalam bentuk akut dan kronik (mononukleosis berjangkit); jangkitan sitomegalovirus (sejenis herpes); berpanjangan (lebih daripada lapan tahun) penggunaan alkohol; kelemahan sistem imun yang tajam; hepatitis autoimun, apabila badan secara bebas memusnahkan sel-sel hati yang sihat; sisihan dalam berfungsi saluran empedu; kehadiran penyakit batu empedu; perkembangan hepatitis toksik, disertai dengan kerosakan hati dengan pelbagai racun, bahan, dan sebagainya; penggunaan ubat tertentu (digunakan dalam rawatan tumor, sakit sendi, dll.); kesesakan vena dalam kapal hepatik.

Ia penting! Kehadiran berat badan yang berlebihan, diabetes, kekurangan nutrien penting boleh menyebabkan fibrosis.

Gejala dan prognosis

Tanda fibrosis hepatik mungkin muncul lima tahun selepas proses patologi bermula. Selalunya penyakit itu sudah di peringkat 2 penyakit disertai dengan:

meningkatkan saiz badan; trombositopenia; pendarahan esofagus; limpa yang diperbesarkan.

Fibrosis, yang menghadkan fungsi normal hati, sering menyebabkan sirosis, serta kejadian kegagalan hati, hipertensi portal. Tahap ini tidak boleh dirawat dan memerlukan pemindahan hati. Tahap pertama dan kedua seringkali pergi tanpa gejala. Oleh itu, pada peringkat ini, penyakit ini sukar didiagnosis. Peringkat kedua mungkin disertai dengan keradangan dan pembesaran limpa. Ini mengurangkan bilangan sel darah (leukosit, platelet), yang menyebabkan anemia, anemia. Tisu hati berubah dengan ketara.

Ia penting! Dengan terapi dimulakan pada peringkat kedua, prognosis untuk pemulihan adalah baik.

Kadar perkembangan bergantung kepada keterukan proses keradangan di hati. Perkembangan lanjut penyakit (peringkat 3 dan 4) boleh menyebabkan sirosis, berlakunya urat varikos organ ini, pendarahan, pembentukan parut.

Prognosis untuk fibrosis darjah kedua tidak hanya bergantung pada kepekaan individu terhadap organisma untuk rawatan perubatan, tetapi juga pada normalisasi gaya hidup dan diet.

Borang

Berdasarkan tahap kelaziman dan lokalisasi proses patologi, beberapa bentuk utama dari penyakit ini dapat dibezakan:

venular - fokus terletak di bahagian tengah badan; periselular - keradangan terutamanya tertumpu di sekitar hepatosit; septal - kehadiran kawasan nekrotik berukuran besar, pembentukan sejumlah besar septa berserat; periductal - dicirikan dengan terus berkembang tisu penghubung, yang terletak di sekitar kanal bilier; bentuk campuran - varian fibrosis yang paling biasa, yang merangkumi semua gejala yang dinyatakan di atas.

Kadar perkembangan fibrosis dari awal hingga peringkat terakhir ditentukan terutamanya oleh jenis patologi.

Bentuk tidak kirrotik boleh berkembang dalam pelbagai penyakit berjangkit yang teruk. Pada masa yang sama perubahan sclerosis, trombosis dalam kapal hepatic boleh berkembang. Patologi ini sering menjadi akibat daripada penggunaan alkohol yang berlebihan, kehadiran hepatitis dari pelbagai jenis, pendedahan kepada bahan toksik, penggunaan ubat-ubatan yang tidak terkawal. Bentuk periportal dilengkapi dengan hipertensi berpeluh dan dicirikan oleh peningkatan keparahan aliran. Penyakit ini memulakan lesi parasit, yang berlaku melalui air yang tercemar. Bentuk ini berbahaya dengan komplikasi teruk apabila helminth memasuki tubuh manusia.

Diagnostik

Seperti yang dinyatakan di atas, penyakit pada peringkat 2 agak sukar untuk didiagnosis, kerana yang paling sering fibrosis pada peringkat ini tidak disertai masalah yang signifikan dalam fungsi seluruh organisma. Tanda-tanda pertama muncul hanya beberapa tahun kemudian dalam proses perkembangan patologi yang perlahan. Untuk menubuhkan tahap fibrosis, pakar telah membangunkan pelbagai kaedah:

menjalankan ujian darah khusus untuk menentukan bilangan penanda tertentu; analisis air kencing; pemeriksaan ultrasound pada rongga perut; kaedah radionuklida untuk kajian hati (pengimbasan menggunakan penunjuk radioaktif); biopsi.

Biopsi adalah cara yang paling berkesan dan bermaklumat untuk mendiagnosis fibrosis - ia membolehkan anda menubuhkan bukan sahaja fakta kehadiran penyakit itu, tetapi juga untuk menentukan peringkatnya. Jarum khas mengeluarkan sekeping tisu dari organ yang terjejas, yang mana pewarna khas ditambah. Selepas itu sampel diperiksa di bawah mikroskop. Kaedah diagnostik ini membolehkan anda mengesan tahap perkembangan keabnormalan berserabut.

Ia penting! Pakar mengesyorkan biopsi sekurang-kurangnya sekali setiap tiga tahun. Ini akan membolehkan untuk mengesan dinamika perkembangan penyakit dan membetulkan terapi dengan tepat pada masanya.

Rawatan

Pada gejala pertama dan kecurigaan kehadiran fibrosis, adalah perlu untuk mengumpul sejarah lengkap, untuk menjelaskan kehadiran penyakit hati keturunan. Sebelum ini diandaikan bahawa proses penggantian tisu berserabut yang sihat tidak dapat dipulihkan, namun kajian pada tahun-tahun kebelakangan ini membuktikan kemungkinan bertentangan dengan terapi yang mencukupi.

Rawatan fibrosis pada peringkat kedua perlu berdasarkan pendekatan bersepadu, mempengaruhi akibat penyakit dan punca proses patologi. Tidak mustahil untuk mengatakan bagaimana untuk merawat tahap kedua. Walau bagaimanapun, terdapat prinsip umum rawatan yang terdiri daripada tiga fasa: penghapusan penyebab, rawatan perubahan patologi, pengurangan keparahan gejala yang berkaitan.

Remedi

Sekiranya pakar dapat mengetahui punca penyakit itu, adalah perlu untuk memulakan rawatan fibrosis gred 2 dengan terapi etiotropik.

Dengan penyalahgunaan alkohol harus melegakan pesakit daripada ketergantungan alkohol. Penggunaan kaedah terapi lain tidak bermakna, jika punca itu tidak dihapuskan. Untuk hepatitis yang disebabkan oleh virus, persiapan interferon (Viferon) digunakan, yang menghapuskan jangkitan dan mempunyai kesan imunomodulator. Jika sebabnya adalah penggunaan dadah atau keracunan toksik, maka anda harus menghentikan keracunan dan menyahtoksik. Apabila gangguan autoimun berlaku, rawatan bermula dengan penggunaan ubat kortikosteroid (Prednisolone), yang membantu mengurangkan keradangan, serta ubat imunosupresif yang mengurangkan aktiviti imunoglobulin menyerang sel-sel yang sihat (Azathioprine).

Terapi untuk perubahan patologi

Apabila penyakit kronik atau akut lain-lain organ dan sistem menjadi punca fibrosis pada tahap kedua, maka terapi perlu ditujukan untuk menghapuskan perubahan patologi dalam badan.

Terapi proses kongestif di saluran bilier. Untuk tujuan ini, ubat choleretic (Allohol, Oxaphenamide), antispasmodik, jika tidak ada konkrit (No-Spa, Drotaverine) digunakan. Rawatan hipertensi portal. Untuk tujuan ini, diuretik digunakan (Furosemide), yang akan membantu menghilangkan cecair yang berlebihan dari rongga abdomen. Pembersihan badan bahan toksik, penyingkiran tembaga yang berlebihan, yang boleh mengumpul dalam gangguan metabolisme hepatik. Untuk memulihkan sel-sel hati yang rosak dan melindungi (hepatosit), hepatoprotectors (Ursohol, Essentiale) digunakan.

Mengurangkan keterukan gejala yang berkaitan

Penyimpangan pada hati walaupun di peringkat kedua paling kerap disertai dengan pelbagai gejala.

Untuk menghapuskan ruam kulit yang digunakan antihistamin (Loratadin, Suprastin). Juga sering fibrosis hati disertai oleh keadaan kemurungan. Dalam kes ini, penggunaan antidepresan adalah disyorkan (Neweloong, Paxil). Sekiranya ada gejala kesakitan, misalnya, sakit kepala, analgesik digunakan (Paracetamol, Analgin, Nurofen). Dengan kehadiran pesat pesat, keamanan dan rehat ditunjukkan, diet seimbang, dan mengambil vitamin kompleks (Duovit, Vitrum).

Kajian terbaru menunjukkan bahawa keradangan dalam tisu penghubung hati dapat diterbalikkan, terutama sekali jika rawatan dimulakan tidak lewat dari tahap kedua penyakit ini, dan boleh disembuhkan secara terapeutik. Pasaran farmaseutikal moden menawarkan ubat-ubatan antifibrous khas yang boleh menghentikan pengumpulan sel-sel berserat dan pembentukan tisu berserabut. Walau bagaimanapun, keberkesanan dan keselamatan ubat-ubatan ini belum terbukti.

Perubatan tradisional

Jika anda merawat fibrosis hati dalam kompleks, maka dalam hal ini, terapi dengan penggunaan ubat tradisional ditunjukkan bersama dengan rawatan ubat. Juga, rawatan bukan ubat ditunjukkan dalam tempoh remisi untuk mengurangkan kemungkinan berulangnya. Terapkan kaedah rawatan berikut:

Untuk meningkatkan aliran keluar hempedu dan menguatkan sistem kekebalan tubuh yang digunakan berwarna dari benih thistle susu tanah. Alat ini mempunyai kesan hepatoprotective. Untuk menghalang pertumbuhan tisu berserabut, berwarna potentilla putih digunakan. Untuk melakukan ini, sepuluh gram akar rumput kering dicampur dengan 100 mililiter vodka, dibenarkan untuk menyemai selama tiga puluh hari. Setelah alat ini digunakan dua kali sehari, dua puluh tiga puluh tetes, dibasuh dengan air.

Ia penting! Ia tidak digalakkan menggunakan tincture yang mengandungi alkohol dalam rawatan fibrosis hati, apabila penyakit itu disebabkan oleh hepatitis alkohol.

Kesan kolesterol dan imunomodulator boleh dicapai menggunakan merebus pinggul meningkat.

Untuk mempersiapkan sup, buah itu dicurahkan dengan air panas dan diselitkan dalam termos dalam sekelip mata. Sapukan beberapa sudu tiga kali sehari. Untuk mendapatkan kesan choleretic, gunakan merebus sutera jagung. Alat ini mempunyai kesan anti-radang, yang ditunjukkan dalam gejala patogen hempedu. Kuih menyumbang kepada pembubaran batu. Minyak zaitun juga mempunyai kesan choleretic. Ia amat berkesan untuk menggunakan minyak dalam kombinasi dengan madu, mencampurkan bahan-bahan dalam bahagian yang sama. Perlu difahami bahawa pembersihan seperti ini tidak menjejaskan proses parut di hati, kerana ia membantu menghilangkan gejala yang berkaitan.

Komplikasi

Dengan tiada rawatan yang tepat pada masanya, fibrosis darjah kedua boleh membawa kepada perkembangan komplikasi serius dan akibat negatif.

Komplikasi fibrosis dan peralihan dari peringkat awal penyakit di kemudian hari, perkembangan sirosis. Pengumpulan sejumlah besar cecair dan perkembangan keradangan di rongga perut. Pelepasan ketara esofagus, pendarahan vena. Gangguan kesedaran, disertai oleh gangguan dalam otot. Perkembangan tumor hati (karsinoma). Kegagalan buah pinggang yang teruk. Perkembangan penyakit organ-organ yang terjejas oleh berlakunya gangguan di hati (keabnormalan dalam perut, usus, anemia, kemandulan).

Kesimpulannya

Penyakit ini hanya boleh dikalahkan bersama dengan pakar yang berkelayakan yang akan membantu menentukan punca fibrosis dan menetapkan rawatan yang berkesan, mencegah perkembangan penyakit sehingga peringkat seterusnya. Kejadian fibrosis hati kedua-dua adalah rangsangan bagi seseorang untuk mengubah gaya hidupnya. Pesakit harus meninggalkan tabiat buruk, minum alkohol, merokok, goreng dan makanan salai.

senaman yang kerap; meminimumkan situasi tertekan; rehat penuh; makan sihat; pengecualian minuman beralkohol.

Pengarang: Chernobay Hope

Fibrosis hati merujuk kepada penyakit-penyakit yang berbahaya bukan sahaja untuk kesihatan, tetapi juga untuk kehidupan manusia. Malangnya, dengan patologi tidak hanya orang dewasa, tetapi juga yang terkecil, yang mengalami fibrosis hati kongenital. Untuk mendiagnosis penyakit itu tepat pada masanya dan, dengan sewajarnya, mengambil langkah-langkah yang perlu, anda perlu tahu bagaimana penyakit itu dapat mewujudkan dirinya, apakah punca-punca perkembangannya dan bagaimana untuk menghilangkannya.

Perhatian khusus harus dibayar kepada anak, kerana fibrosis kanak-kanak bukan penyakit yang jarang berlaku. Sekiranya seorang kanak-kanak mengadu sakit perut yang kuat dan kekal, pastikan untuk memeriksa dia di ahli gastroenterologi untuk memulakan rawatan fibrosis hati dalam masa. Pada orang dewasa, anda boleh bercakap tentang patologi, apabila mereka merasa dahaga, gatal-gatal, masalah dengan pemisahan najis. Diagnosis awal fibrosis hati akan memastikan pesakit dari perkembangan lanjut penyakit ini dan pencegahan akibat berbahaya.

Gejala fibrosis

Patologi berkembang secara perlahan, dan tanda-tanda fibrosis hati mungkin tidak muncul untuk masa yang lama selepas pembentukannya. Hanya lima tahun kemudian, pesakit mula mengadu tentang kesihatan yang buruk. Selalunya anda boleh bertemu dengan kekalahan limpa, yang menyesatkan doktor. Diagnosis yang betul terhadap fibrosis hanya mungkin selepas peperiksaan penuh.

Tahap awal penyakit ini ditandai dengan peningkatan dalam ukuran limpa, penurunan kadar platelet, eritrosit dan leukosit. Pada pesakit dengan thrombocytopenia teruk dan anemia. Kadang-kadang, apabila suatu bentuk fibrosis berjalan, penyakit ini boleh menjadi sirosis, yang mana pendarahan khas dari pembuluh darah dilipat di esophagus. Peningkatan saiz hati menunjukkan pertentangan terhadap bahaya. Fenomena ini dianggap positif, kerana hati masih dapat menggunakan rizab yang ada. Dengan sirosis, hati dikurangkan dengan ketara. Dalam kes apabila fibrosis hati disebabkan oleh schistosomiasis, gejala pertama harus dijangka tidak lebih awal daripada 10 tahun. Pesakit mungkin mengalami muntah darah, peningkatan saiz limpa dan hati. Fibrosis hati, gejala-gejala yang menunjukkan diri mereka bertahun-tahun selepas jangkitan, memerlukan pemeriksaan dan rawatan yang komprehensif.

Fibrosis kongenital

Bentuk penyakit ini berlaku dalam kebanyakan kes pada kanak-kanak usia awal dan prasekolah. Ini adalah penyakit keturunan yang ditularkan secara resesif autosomal. Pada peringkat awal, hati mengekalkan fungsinya. Permukaan hati tidak terdedah kepada perubahan, hanya sedikit peningkatan dalam saiz dan boleh diliputi dengan kepingan kecil berbentuk bintang putih. Tisu berserabut tumbuh dengan masa, jalur portal dalam histologi berkembang. Struktur lobular tidak terganggu, kolestasis tidak diamati di dalamnya, juga tidak ada kerosakan pada sel dan nod regenerasi, ujian fungsional tidak berubah.

Peredaran gastrik dan esophageal sering diperhatikan, yang paling biasa di kalangan pesakit berusia tiga tahun dan boleh mencetuskan kematian seorang kanak-kanak. Fibrosis hati kadang-kadang digabungkan dengan penyakit kongenital yang lain. Khususnya, buah pinggang mungkin tidak berfungsi dengan baik.

Fibrosis hati kongenital, gejala yang mungkin berbeza dalam kes individu, dibahagikan kepada laten, cholangitis portal dan cholangitis. Diagnostik dijalankan secara komprehensif dan termasuk ujian darah biokimia, laparoskopi, tusuk hati, reohepatografi, pengimbasan echo organ.

Fibrosis hati dan hepatitis C

Hepatitis C adalah penyakit kronik dengan pelbagai bentuk kebocoran. Sekiranya patologi ini dapat bertukar antara keadaan peningkatan dan kemerosotan, maka fibrosis hati dalam hepatitis C sentiasa berterusan, dan tindakannya tidak dapat dipulihkan. Semasa perkembangan penyakit ini, struktur hati secara beransur-ansur berubah, titik perkembangan yang sangat meluas iaitu sirosis. Kursus semula jadi hepatitis C kronik secara langsung bergantung kepada perkembangan fibrosis. Virus ini menjejaskan perkembangan patologi, yang boleh berbeza dalam kes-kes yang berlainan, boleh mempercepatkan atau memperlambat proses yang terjadi dalam tisu hati. Perkembangan fibrosis yang sangat pesat, yang diamati dalam banyak kes, berkembang dengan cepat menjadi sirosis, yang seterusnya, menimbulkan komplikasi hepatitis C. Virus yang paling berbahaya adalah perkembangan karsinoma hepatoselular, kegagalan hati kronik.
Pada pesakit lain, perkembangan fibrosis sangat perlahan sehingga selama bertahun-tahun patologi tidak dikesan oleh biopsi. Berdasarkan jenis penyakit yang sangat berbeza dalam hepatitis C virus untuk setiap kes, anda memerlukan sistem rawatan anda sendiri.

Bentuk penyakit

Patologi dibahagikan kepada bentuk bergantung kepada lokasi lesi. Apabila bahagian tengah lobular dipengaruhi, ini menunjukkan fibrosis vena dan pericentral. Punca mungkin hepatitis alkohol kronik dan kegagalan jantung kronik. Hepatitis virus kronik dan penyakit hati alkohol mencetuskan perkembangan fibrosis periselular, yang diletakkan di sekitar sel-sel hati. Hepatitis virus boleh menyebabkan mati sel-sel hati, kerana struktur lobula terganggu. Ini adalah ciri fibrosis septal. Hepatitis kronik menyebabkan portal atau fibrosis periportal. Sclerosing cholangitis menimbulkan fibrosis periduk. Bentuk yang paling umum adalah fibrosis bercampur, yang menggabungkan ciri-ciri bentuk dan spesies yang berlainan.

Jenis fibrosis

Penyebab penyakit ini boleh menjadi berbeza dan bergantung kepada mereka, fibrosis hati dibahagikan kepada tiga jenis. Yang pertama (bukan kirrotik) berlaku disebabkan oleh kegemukan, kegagalan jantung, jangkitan, dengan keracunan alkohol dan ubat, dengan hepatitis. Fibrosis periportal berkembang kerana jangkitan dengan trematoda. Gangguan metabolik yang diturunkan secara genetik membawa kepada perkembangan fibrosis kongenital.

Fibrosis jantung hati disebabkan oleh kegagalan jantung atau patologi sistem kardiovaskular. Masalah dalam fungsi saluran darah, yang terletak di dalam hati dalam jumlah yang banyak, boleh menyebabkan peningkatan tekanan pada stasis organ atau darah. Proses-proses ini mencetuskan kejadian fibrosis organ focal. Ciri-ciri patologi jenis ini adalah lokasi setempat tisu, yang boleh diubah.
Fibrosis kongenital diwarisi dan boleh berkembang menjadi fibrosis sista pada buah pinggang, paru-paru dan hati.

Tahap perkembangan penyakit

Seperti mana-mana penyakit lain, patologi hati berlaku dalam beberapa peringkat. Terdahulu penyakit itu didiagnosis, semakin besar peluang untuk mengatasinya sepenuhnya. Tahap fibrosis hati menunjukkan perkembangan penyakit. Terdapat 4 peringkat. Setiap daripada mereka mempunyai simptom, tanda dan rawatan sendiri.

Fibrosis hati pada peringkat pertama dicirikan oleh kehadiran saluran portal, yang sedikit berkembang, bilangan mereka tidak penting. Hati sedikit berubah penampilannya, dan tisu penghubung di dalamnya sama ada tidak hadir atau terbentuk sedikit. Sekiranya masa untuk mengesan fibrosis hati 1 darjah, rawatan boleh menjadi sangat berjaya dan tanpa kesan negatif. Fibrosis Hati 2 darjah menimbulkan perubahan serous. Saluran portal berkembang, dan hati berubah dengan ketara. Tahap penyakit ini boleh mengakibatkan komplikasi yang teruk jika tidak didiagnosis tepat pada waktunya dan terapi yang sama tidak dilakukan. Perkembangan selanjutnya penyakit ini merangsang peralihannya kepada fibrosis hati 3 darjah. Pada peringkat ini sudah muncul dalam banyak pembentukan tisu parut. Patologi juga dikenali sebagai fibrosis jambatan. Hanya kepatuhan terhadap semua cadangan oleh pesakit dan tindak balas positif tubuh terhadap ubat-ubatan dapat memberikan hasil yang menggembirakan penyakit ini. 4 derajat fibrosis hati adalah peringkat akhir penyakit. Tisu parut hampir sepenuhnya merangkumi organ, membentuk lobus palsu dalam struktur hati. Rawatan fibrosis hati pada peringkat ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan. Terdapat beberapa komplikasi yang boleh mencetuskan kedua-dua jangkitan organ-organ lain dan kematian. Hanya pemindahan hati dapat menyelamatkan pesakit dan mengembalikannya ke gaya hidup yang normal.

Peralihan kepada fibrosis hati seterusnya bergantung kepada ciri-ciri individu organisma dan pematuhan pesakit dengan arahan doktor.

Kursus cepat fibrosis hati diperhatikan selepas 30 tahun. Pakar sangat mengesyorkan supaya anda mengikut diet yang ketat dan menyerah diri sepenuhnya. Ia juga menyatakan bahawa di kalangan wanita, penyakit ini semakin perlahan daripada pada lelaki. Luka virus bersamaan mempercepatkan perkembangan patologi. Oleh itu, dengan kehadiran hepatitis C, perjalanan penyakit dapat mencapai titik ekstrim dalam beberapa bulan. Kesalahan sering dibuat dalam mendiagnosis sebab utama dan langkah-langkah palsu diambil untuk memerangi perubahan-perubahan yang secara aktif berlaku dalam struktur tisu organ yang terjejas.

Sirosis hati

Patologi hati membangkitkan perkembangan penyakit seperti sirosis. Fibrosis hati, yang menyebabkan penampilan sirosis, berbahaya kepada kesihatan manusia dan kehidupan.

Pada peringkat pertama pembentukan penyakit itu, pesakit menderita keletihan, gangguan dyspeptik, kelemahan, dan prestasi berkurang. Perut, mual, kepahitan di dalam mulut, muntah, tidak bertoleransi terhadap alkohol dan makanan berlemak mungkin juga berlaku. Di rantau epigastrik dan di dalam hipokondrium yang betul, rasa sakit akut di bahagian perut dan rasa berat. Tanda-tanda sirosis termasuk pemutihan telapak tangan, yang juga dikenali sebagai "tanda-tanda hepatik." Di bahagian atas badan, urat labah-labah muncul pada kulit. Antara simptom kerap yang menunjukkan penyakit hati serous adalah pendarahan berkala membran mukus dan pendarahan pada kulit.

Dengan sirosis, libido dikurangkan, rambut dikurangkan, sakit sendi dan gatal-gatal muncul. Suhu badan normal boleh naik dengan sederhana dan kembali normal. Pesakit mengurangkan rintangan stres dan perasaan kebimbangan yang luar biasa. Gangguan tidur juga membimbangkan pesakit dengan sirosis. Mengantuk tidak dapat dinafikan pada siang hari memberi laluan kepada insomnia pada waktu malam.

Complicated the course of sirosis boleh alkohol yang ketara. Juga, kemerosotan diperhatikan selepas melanggar rejim atau penyakit sejuk.

Diagnosis fibrosis hati

Tahap awal penyakit ini tidak dicirikan oleh sebarang perubahan kardinal atau gejala yang nyata, oleh itu, agak sukar untuk dikenal pasti. Di hospital, pertama sekali, mereka harus menjalankan ultrasound hati dan mengambil ujian air kencing dan darah. Hasil yang paling boleh dipercayai dalam diagnosis kehadiran fibrosis, dan peringkat kursusnya boleh diperolehi menggunakan biopsi, yang dianggap sebagai kaedah terbaik yang kini digunakan untuk mengkaji masalah dengan hati. Biopsi disyorkan setiap 3 tahun untuk bertindak balas terhadap perubahan dalam masa dan memantau kemajuan penyakit.

Kaedah ini mengandungi contoh sampel tisu hati yang diambil dengan jarum khas dan dicampur dengan pewarna khas, diperiksa di bawah mikroskop.

Terapi ubat untuk fibrosis

Selepas diagnosis penyakit itu, perlu segera merawat fibrosis hati. Patologi tidak bertolak ansur dengan kelewatan, dan dalam masa yang singkat ia mungkin telah menjadi sirosis, jika anda tidak mengambil satu set langkah terapeutik.

Pelantikan utama fibrosis hati adalah diet. Ia adalah perlu untuk menghapuskan maksimum dari diet harian anda makanan yang menjejaskan fungsi hati. Juga, jika boleh, batasi penggunaan garam. Walaubagaimanapun, fibrosis hati tidak dibenarkan mengambil alkohol (termasuk minuman beralkohol). Ubat-ubatan yang diambil oleh pesakit sebelum penemuan fibrosis juga harus dikecualikan, kerana beberapa ubat cenderung mempengaruhi hati dengan agresif tertentu.

Terapi dadah semestinya bertujuan untuk menghapuskan punca akar yang menimbulkan perkembangan penyakit. Proses patologi dengan bantuan ubat harus dikurangkan. Antara ubat yang paling biasa dan popular yang ditetapkan untuk fibrosis adalah imunosupresan, imunomodulator dan hepatoprotectors.
Oleh kerana fibrosis hati tidak muncul tanpa sebarang sebab, ia juga perlu untuk melakukan rawatan kompleks penyakit berkaitan, termasuk pergantungan alkohol, obesiti, kerosakan dalam fungsi sistem kardiologi. Dalam beberapa kes, ia dibenarkan mengambil antibiotik, tetapi hanya di bawah pengawasan perubatan.

Campur tangan pembedahan untuk fibrosis

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir tidak boleh dilakukan tanpa pembedahan. Skleroterapi atau gastrotomi endoskopik dilakukan untuk mengelakkan aliran darah dari urat esofagus. Pembuangan limpa adalah perlu untuk hypersplenism yang teruk. Sirosis hati lebih berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia daripada fibrosis. Dalam usaha untuk melindungi diri mereka daripada perkembangan sirosis, perlu dilakukan secara teratur beberapa prosedur terapeutik dan profilaksis. Pertama sekali, adalah perlu untuk mengesan dan menghapuskan punca-punca yang, oleh pengaruh negatif mereka, boleh menyebabkan perkembangan lanjut penyakit ini.
Adalah penting untuk mencegah peralihan fibrosis ke tahap sirosis, yang boleh menyebabkan lebih banyak kesan buruk. Untuk melakukan ini, anda perlu menormalkan proses metabolik dalam badan, metabolisme lipid. Jika, bagaimanapun, sirosis telah berkembang, hanya pemindahan hati dapat menyelamatkan pesakit dari kematian.

Pencegahan fibrosis hati

Kejadian dan kemajuan penyakit mana-mana disebabkan oleh beberapa gangguan di dalam tubuh manusia, oleh itu, untuk menghapuskan akibat serous itu, adalah perlu untuk menghapuskan dalam masa faktor-faktor yang boleh menyebabkan perkembangan fibrosis hati.

Jika seseorang didiagnosis dengan keradangan kronik hati, ia perlu untuk mengehadkan dirinya dari tekanan psiko-emosi dan fizikal. Kehadiran hepatitis virus selain fakta bahawa ia berbahaya dengan sendirinya juga menyumbang kepada perkembangan aktif patologi yang lebih serius, oleh sebab itu perlu dilakukan pencegahan dan perawatan tepat waktu.

Diet yang tidak betul dan tidak seimbang juga mempunyai kesan yang berbahaya kepada tubuh. Anda perlu menghadkan diri untuk makan makanan kalengan, goreng, merokok, berlemak, tinggi kalori, atau terlalu panas. Gaya hidup dan senaman yang sihat dalam jumlah yang sederhana bukan sahaja dapat mengurangkan risiko penyakit ini, tetapi juga membantu menjaga tubuh badan dan merasakan kebaikan.

Narkotik narkotik, merokok dan alkohol tidak hanya memberi kesan kepada keadaan hati, tetapi juga kesihatan seluruh badan, jadi lebih baik untuk menolaknya sama sekali. Keadaan hati juga dipengaruhi oleh alam sekitar, kerana jika udara tepu dengan sejumlah besar toksin dan bahan berbahaya, ini tidak dapat mempengaruhi kesihatan manusia. Luangkan lebih banyak masa pada alam semula jadi, di hutan, di pergunungan.

Di samping itu, perlu menjalani peperiksaan endoskopik biasa. Semasa prosedur ini, pakar, menggunakan alat optik khas, mengkaji permukaan duodenum, perut dan kerongkongan.
Ia adalah perlu untuk menjalankan rawatan yang mencukupi dan tepat pada masanya seperti hepatitis, gastritis, ulser gastrik, pancreatitis, cholecystitis. Ia juga disyorkan untuk secara berkala menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala, mengambil kompleks multivitamin dan menjaga kesihatan anda, kerana lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada merawatnya dan menghapuskan akibatnya.

Menggantung fibrosis hati pada peringkat pertama adalah sukar, tetapi hanya dalam tempoh ini ia dirawat dengan baik. Untuk ini, adalah perlu untuk selalu memeriksa dan menjalani pemeriksaan dengan doktor. Rawatan yang tepat pada masanya dan pendekatan yang betul dapat menjamin pemulihan tanpa akibat badan. Terapi harus komprehensif. Selepas pemulihan, pesakit dikreditkan dengan pemakanan dan gaya hidup yang sihat untuk mencegah kambuh.

Pada peringkat awal, fibrosis hati adalah sukar untuk dikesan, tetapi lebih mudah untuk dirawat.

Apakah fibrosis?

Penyakit ini adalah ICD 10 (klasifikasi penyakit antarabangsa 10 revisi). Penyakit ini dicirikan oleh pertumbuhan aktif tisu penghubung. Bahaya utama penyakit ini adalah perkembangan jangka panjang, yang menyebabkan pembentukan tumor malignan. Fibrosis didiagnosis dalam hampir semua penyakit kronik badan.

Punca dan perkembangan penyakit

Terdapat beberapa punca penyakit ini. Bergantung kepada perkara ini, kongsi:

Fibrosis jantung di hati. Berlaku disebabkan oleh penyelewengan dalam kerja sistem kardiovaskular. Sebab utama adalah kelaparan oksigen dari organ. Portal atau periportal fibrosis hati. Ini adalah hasil rawatan yang tidak wajar terhadap sirosis atau hepatitis C. Diperhatikan apabila keracunan dengan toksin dan bahan berbahaya, termasuk pengumpulan dalam tubuh sejumlah besar ubat. Fibrosis kongenital diperhatikan pada kanak-kanak. Penyebabnya adalah kecenderungan genetik. Pada masa yang sama dinyatakan fibrosis jenis portal diperhatikan.

Perkembangan fibrosis bermula apabila jumlah kolagen dihasilkan melebihi jumlah kerosakannya. Puncanya adalah lapisan perivaskular yang aktif hati, yang bertanggungjawab untuk bola lemak. Ini bermula daripada parut organ. Bergantung pada lokasi lesi, peruntukkan:

Fokus fibrosis. Ia dicirikan oleh kejadian parut di tapak bahagian hati yang sebelumnya cedera. Zonal fibrosis. Tanda pertama jenis penyakit ini adalah sclerosis pada saluran portal. Fibrosis perikuklear. Ia datang selepas pengerasan saluran empedu yang meradang. Ia datang dengan penyalahgunaan alkohol.

Bentuk aliran

Untuk menentukan tahap penyakit yang betul menggunakan ujian biopsi, ultrasound dan darah. Yang paling moden dan tepat adalah definisi menggunakan peranti ultrasonik "Fibroskan", yang menentukan kepadatan organ. Keputusan diberikan pada skala Metavir, di mana F0 menunjukkan hati yang benar-benar sihat, dan F4 bermaksud sirosis.

Kesan penyakit ini

Pada peringkat 3-4 fibrosis hati, terdapat kebarangkalian kematian yang tinggi, dan terapi sangat mahal.

Tempoh setiap peringkat adalah 4-5 tahun. Lebih-lebih lagi, dengan kekurangan penyakit, tempoh ini dikurangkan. Bergantung kepada simptom dan tempoh, memisahkan peringkat fibrosis hati:

Penyakit 1 darjah pembangunan menyerupai proses keradangan di limpa. Dalam kajian makmal, terdapat penurunan jumlah leukosit dan sel darah merah dalam darah. Pada masa yang sama, penanda hepatik tidak menunjukkan keabnormalan. Tisu penghubung hadir dalam jumlah yang sangat kecil. Anda boleh membuat diagnosis yang betul selepas menjalankan kajian instrumental. Permulaan rawatan fibrosis pada tahap 1 berlaku dengan cepat dan tanpa akibat bagi pesakit. Fibrosis derajat ke-2 dicirikan oleh perubahan dalam portal portal. Dengan X-ray atau ultrasound, peningkatan besar mereka dilihat. Diagnosis pada peringkat ini berakhir dengan pemulihan dengan terapi gabungan yang betul. Jika anda tidak memulakan rawatan, pesakit bermula dengan fibrosis gred 3 di hati. Pada masa yang sama sejumlah besar parut terbentuk di hati, akibatnya organ meningkat dengan ketara. Prognosis untuk pemulihan bergantung kepada tindak balas badan kepada ubat yang digunakan. Dalam kes tindak balas yang positif, anda boleh lakukan tanpa pembedahan. Fibrosis gred 4 dicirikan oleh proses tidak dapat dipulihkan dalam hati. Dalam kes ini, parut meliputi seluruh permukaan organ dan membentuk lobus palsu dalam struktur. Untuk merawat penyakit pada peringkat ini dengan ubat tidak bermakna. Satu peluang untuk menyembuhkan hanya diberikan oleh operasi pemindahan hati.

Gejala fibrosis hati

Fibrosis hati berkembang perlahan-lahan, dengan gejala-gejala berulang yang kecil tetapi berterusan.

Perubahan fibrous di dalam hati berlaku dengan perlahan. Ia boleh mengambil masa sehingga 6 tahun dari permulaan penyakit hingga gejala pertama. Sepanjang masa ini, pesakit mungkin mengalami keletihan dan keletihan. Di samping itu, sebilangan besar lebam pada badan, yang berlaku selepas tamparan yang sedikit, juga bercakap mengenai masalah dengan hati. Walau bagaimanapun, beberapa orang memberi perhatian kepada perkara ini. Apabila kerosakan hati mencapai maksimum, pesakit mula menunjukkan tanda fibrosis:

terus berkembang dan meningkatkan saiz limpa, varises dan pendarahan yang kerap daripada mereka, ujian darah menunjukkan anemia kekurangan zat besi dan perubahan jumlah platelet, penanda fibrosis hati menunjukkan nisbah AST / ALT> 1.

Ciri-ciri penyakit pada kanak-kanak

Seorang kanak-kanak boleh didiagnosis dengan fibrosis hati kongenital. Penyakit itu diwarisi, ia berkembang kerana rawatan yang tidak betul terhadap penyakit hati atau disebabkan oleh kerosakan sistem imun. Kenal pasti ia di kalangan kanak-kanak atau remaja. Tanda-tanda penyakit ini meningkatkan saiz hati dan ginjal, kehadiran sejumlah besar sista di seluruh tubuh dan hipertensi yang berterusan. Apabila mendiagnosis fibrosis kongenital, jangka hayat ditentukan oleh tahap kerosakan kepada organ dalaman. Tetapi jika penyakit itu tidak mempunyai masa untuk menyebabkan kerosakan, maka gejala-gejala itu boleh muncul hanya 6-8 tahun. Mendiagnosis fibrosis pada kanak-kanak yang menghidap hati berlaku sama dengan orang dewasa.

Diagnosis penyakit ini

Diagnosis fibrosis hati termasuk beberapa prosedur. Pertama sekali, doktor menganalisis keadaan hidup pesakit. Pada peringkat ini perlu diberitahu tentang penyakit kongenital atau keturunan yang ada sekarang. Anda juga harus menerangkan gejala dan tempoh manifestasi mereka. Selepas komunikasi, doktor meneruskan pemeriksaan abdomen. Ia harus dijalankan dengan bantuan palpation. Pada masa ini, doktor mencatatkan kesakitan rongga abdomen dan di kawasan hati. Untuk menilai tahap penyakit, doktor menilai keadaan mental pesakit. Ini disebabkan kemungkinan keracunan toksik akibat adanya sejumlah besar sel-sel yang rosak.

Langkah seterusnya, yang akan membantu menentukan fibrosis, adalah ujian makmal darah dan hati. Dalam beberapa kes, ujian najis dan air kencing juga ditetapkan. Untuk mengesahkan diagnosis fibrosis hepatik, kaedah instrumental digunakan. Ini termasuk pemeriksaan ultrasound pada rongga perut, tomografi yang dikira dan biopsi hati. Untuk menentukan diagnosis yang tepat, semua kaedah dan langkah-langkah ini perlu dijalankan secepat dan menyeluruh.

Ciri-ciri rawatan

Ubat

Sebelum pelantikan rawatan diperlukan untuk mengenal pasti punca penyakit tersebut. Bergantung pada itu, doktor menentukan senarai ubat-ubatan yang perlu. Rawatan yang berjaya adalah penggunaan ubat-ubatan yang kompleks yang bertujuan untuk membetulkan kerja keseluruhan sistem. Untuk rawatan fibrosis hati, hepatoprotectors ditetapkan - cara untuk mengekalkan aktiviti normal sel hati. Ini termasuk "Maxar", "Liv 52" dan "Heptral". Ubat-ubatan koleretik diberikan tanpa ketiadaan pankreas. Jika tidak, mereka tidak dapat menyembuhkan, tetapi mereka akan menyumbang kepada kemerosotan urolithiasis. Contohnya ialah Allochol, Odeston dan Nikodin. Ubat anti-radang, imunomodulator dan ubat hormon dianggap berkesan dalam merawat fibrosis.

Campuran operasi: berapa banyak yang hidup

Rawatan fibrosis hati di peringkat akhir dijalankan dengan bantuan pembedahan. Sebelum pelaksanaannya, seseorang harus diyakinkan tentang ketidakcekapan kaedah lain. Kontraindikasi ke pembedahan adalah kehamilan. Campur tangan bedah yang ditetapkan untuk peralihan ke peringkat terakhir penyakit - sirosis hati. Ia menggunakan transplantasi organ. Untuk kejayaan prosedur, anda harus memastikan keserasian dengan hati penderma. Pilihan terbaik adalah pemindahan dari saudara terdekat. Menurut statistik, orang dengan hati penderma hidup 10 tahun atau lebih, dengan syarat nutrisi dan ujian makmal berkala.

Diet semasa rawatan

Diet untuk fibrosis melibatkan penggunaan senarai produk dari jadual ke-5. Makanan hendaklah terdiri daripada bahan yang dibenarkan. Anda perlu makan 5-6 kali sehari, dan bahagiannya harus kecil. Adalah penting untuk memerhatikan rejim minum, minum sekurang-kurangnya 2.5-3 liter cecair setiap hari. Pada masa yang sama ia bernilai minum air bukan berkarbonat mineral. Dalam penyediaan diet adalah dengan menggunakan nasihat pakar pemakanan.

Rawatan remedi rakyat

Tiada resipi khas untuk fibrosis. Sapukan infusions dan decoctions tumbuhan perubatan untuk memulihkan atau mengekalkan fungsi hati. Thistle, anjing meningkat dan sutera jagung mempunyai ciri-ciri berguna. Penggunaan herba tanpa kebenaran doktor adalah dilarang.

Komplikasi yang mungkin

Komplikasi fibrosis hati boleh berkembang menjadi onkologi, kekurangan, pendarahan.

Penyebab komplikasi dalam fibrosis hepatik adalah inisiasi lewat rawatan dan diagnosis yang salah. Ini disebabkan oleh tanda-tanda gejala penyakit hati yang lewat. Selalunya, akibat fibrosis adalah hipertensi, yang menjadi kronik. Akibatnya, pesakit terpaksa mengambil dadah yang kuat. Akibat tekanan tinggi yang berterusan, urat varises perut, esofagus dan usus berkembang. Akibatnya adalah pendarahan. Komplikasi termasuk pengumpulan cecair di rongga perut. Apabila penyakit ini dikesan pada peringkat seterusnya, kegagalan buah pinggang dan degenerasi tisu menjadi tumor malignan berkembang. Salah satu komplikasi yang tidak baik adalah sirosis hati.

Pencegahan dan prognosis lanjut

Langkah-langkah pencegahan adalah penolakan tabiat buruk, terutama penggunaan minuman beralkohol, dan dalam diet seimbang. Untuk mencegah fibrosis, adalah bernilai menolak penggunaan ubat-ubatan dan bahan-bahan yang berlebihan yang boleh berkumpul di dalam badan. Ia juga penting untuk apa-apa penyelewengan dari keadaan biasa untuk mendapatkan nasihat doktor. Rawatan diri tidak boleh diterima, kerana ia membawa kepada pelancaran penyakit dan komplikasi. Dengan permulaan rawatan yang tepat pada masanya, ramalan agak optimistik. Rawatan dan pematuhan yang betul dengan semua cadangan doktor membawa kepada peningkatan jangka hayat.

Adakah fibrosis hati dapat disembuhkan

Sehingga baru-baru ini, dianggap bahawa fibrosis hati - penggantian hepatosit dengan tisu penghubung - adalah proses yang tidak dapat dipulihkan, meskipun prosesnya tahan lama. Mengikut data terkini, rawatan fibrosis yang betul bukan sahaja boleh melambatkan atau menghentikan perkembangan penyakit, tetapi dalam beberapa kes menghapuskan perubahan patologi yang ada di dalam organ.

Seringkali, hanya mereka yang mempunyai hepatitis B atau hepatitis C yang bimbang tentang masa depan hati mereka, walaupun pada kenyataannya fibrosis tidak berkembang hanya dalam kes penyakit-penyakit ini. Dengan aktiviti sokongan, perkembangan fibrosis derajat teruk boleh ditangguhkan selama 20-30 tahun atau lebih.

Ketidakseimbangan dan sintesis

Dalam hati yang sihat, terdapat juga proses pecahan sel fungsian. Tetapi mereka seimbang dengan sintesis proses baru.

Semasa keradangan dan mabuk, pengeluaran kolagen dan bahan lain yang membentuk tisu parut, menggantikan sel-sel mati, diaktifkan, yang penting untuk mengekalkan arkitekik hati dan kemungkinan penjanaan semula hepatosit di tempat ini.

Peningkatan dalam hati boleh diperhatikan, yang merupakan tanda yang menunjukkan bahawa hati sedang bergelut dan ia masih mempunyai rizab. Sudah tentu, peranan hati dan terdiri daripada peneutralan agen-agen yang merosakkan, detoksifikasi badan, tetapi lebih baik tidak mendedahkannya kepada beban yang melampau.

Jika hati mempunyai faktor-faktor buruk jangka panjang seperti:

  • jangkitan virus;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • pendedahan kepada toksin;
  • mengambil ubat tertentu;
  • serangan cacing;
  • kecederaan fizikal;
  • kelahiran semula lemak.

Baki dipecahkan. Perlindungan imun diaktifkan dan proses pembentukan tisu penghubung mula menguasai perpecahan dan pembentukan sel-sel baru. Rizab hati habis.

Pengurangan bilangan sel hati yang aktif membawa kepada penurunan fungsinya, darah bergerak di sekitar sel-sel hati - dibuang dari saluran pengangkutan ke urat hati. Hilangnya kehilangan bukan sahaja fungsi detoksifikasi, tetapi juga fungsi depot darah, yang mengakibatkan hipertensi portal, peningkatan bekalan darah ke organ-organ dalaman, dan pendarahan dari urat esofagus mungkin.

Tahap awal fibrosis hati sering asymptomatic, malaise dan gangguan dyspeptik disebabkan oleh penyakit lain. Kesakitan dan gejala-gejala lain muncul apabila hati tersekat dengan banyak parut kasar.

Kemungkinan mendiagnosis penyakit ini

Biopsi. Diagnosis fibrosis, penubuhan ijazahnya paling tepat dilakukan menggunakan biopsi hati, diikuti oleh analisis histologi bahan yang diambil. Tetapi tidak selalu mungkin untuk melakukannya kerana keadaan kesihatan pesakit - ini adalah kaedah invasif dengan komplikasi yang mungkin. Di samping itu, berbanding jumlah keseluruhan badan, hanya sampel yang kecil diperiksa. Untuk menjejaki perkembangan penyakit, biopsi perlu diulangi selepas 3-5 tahun.

Kaedah makmal. Di antara kaedah makmal rutin, definisi aminotransferases hati ALaT dan ASaT (alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase), menunjukkan kehadiran enzim intraselular dalam darah, digunakan di mana-mana. Biasanya, mereka tidak sepatutnya berada di sana. Dengan kematian hepatosit, enzim dilepaskan ke dalam darah.

Jumlah ASaT yang berlebihan berbanding ALaT menunjukkan fibrosis yang dikembangkan, sambil mengekalkan petunjuk normal ALaT, adalah mungkin untuk menilai perjalanan yang lebih ringan penyakit ini.

Penentuan serologis biomarker jumlah serat berserat tersedia dalam amalan saintifik.

Di Amerika Syarikat dan di Eropah, kombinasi ujian makmal FibroTest-ActiTest, yang dibuat di Perancis dan Amerika FibroSURE, telah menemui penggunaan yang meluas sebagai alternatif kepada biopsi. Mereka termasuk pengukuran lima atau enam parameter darah biokimia dan skala pengiraan indeks aktiviti selular dan tahap fibrosis.

Pengiraan berdasarkan kepada petunjuk berikut:

  • jumlah bilirubin;
  • alpha 2-macroglobulin,
  • apolipoprotein A1,
  • gamma-glutamyl transpeptidase,
  • haptoglobin.

ActiTest termasuk pengukuran ALAT.

Di Rusia, sistem ujian ini digunakan dalam rangkaian klinik Invitro.

Kaedah visual. Peranan utama dalam diagnosis tahap fibrosis hari ini adalah kaedah pencitraan yang tidak invasif dan dapat diakses - MRI dan ultrasound. Dengan bantuan mereka, struktur dan dimensi, ketiadaan atau kehadiran formasi disiasat, dalam rejim vaskular, perkiraan keanjalan dan kepadatan tidak langsung mungkin.

Terdapat kaedah langsung untuk menilai fibrosis menggunakan elastometri ultrasound menggunakan alat Fibroscan (Perancis). Peranti menghasilkan denyut getaran dan mencatat gelombang anjal yang dicerminkan oleh badan, kelajuan penyebaran yang bergantung kepada keanjalan tisu hati.

Darjah fibrosis

Dalam fibrosis hati yang biasanya berpanjangan, lima peringkat dibezakan - dari sifar hingga keempat. Fibrosis hati 4 darjah sesuai dengan sirosis. Perkembangan penyakit itu tidak linear dan tidak teragih, ia boleh dihentikan dengan bantuan perubahan rawatan dan gaya hidup, tanpa mengira sejauh mana tahap fibrosis hati telah berkembang.

Rata-rata, dalam kes hepatitis virus, alkohol berpanjangan dan mabuk lain, fibrosis hati pada peringkat 1, diikuti oleh fibrosis derajat ke-2 dalam kira-kira lima tahun.

Namun, lanjut dengan ketiadaan rawatan, pemeliharaan faktor-faktor yang tidak baik, dan juga pada orang tua, proses dipercepatkan, dan fibrosis hati dari tahap ke-3 dapat 1-2 tahun menjadi sirosis.

Pada lelaki, penggantian sel-sel hati berserabut berlaku lebih cepat daripada pada wanita. Kehadiran hepatosis lemak juga boleh mempercepatkan prosesnya. Dengan pencerobohan parasit (shigellosis dan lain-lain), peralihan dari peringkat ke peringkat berlaku lebih cepat.

Prinsip rawatan fibrosis

Pendekatan utama kepada rawatan fibrosis adalah:

  • penghapusan penyebab fibrosis;
  • mengurangkan keterukan keradangan hati;
  • penindasan sintesis tisu penghubung;
  • menyokong proses penjanaan semula hepatosit.

Sebagai kaedah merawat fibrosis hati, terapi diet, pendedahan dadah, dan campur tangan pembedahan digunakan.

Penghapusan penyebab fibrosis

Ia adalah mustahil untuk menghentikan perkembangan fibrosis, terdapat contoh-contoh perkembangan terbalik penyakit itu walaupun dengan sirosis histologi yang disahkan oleh hati. Ini boleh dilakukan bukan sahaja oleh ubat-ubatan, perkara-perkara penting adalah:

  • penghapusan pergantungan alkohol;
  • normalisasi dengan bantuan diet gangguan metabolik;
  • pembatalan ubat hepatotoxicik;
  • penghapusan sentuhan dengan cecair beracun dan wap mereka (pelarut, racun perosak, dan sebagainya).

Langkah-langkah terapeutik yang diperlukan adalah:

  • mengubati jangkitan virus kronik - pada masa ini terdapat ubat yang cukup untuk ini;
  • penindasan pencerobohan parasit;
  • penghapusan obstruksi saluran empedu.

Banyak bergantung kepada pesakit sendiri: pemenuhan dengan berhati-hati terhadap preskripsi doktor, penolakan tabiat buruk, pemakanan yang betul. Diet dengan fibrosis adalah faktor penyembuhan yang membantu mengurangkan beban pada organ, dalam beberapa kes hanya intervensi pemakanan boleh membalikkan proses.

Berlebihan, berlemak, goreng, bahan pengawet, karbohidrat halus, makanan cepat saji menyumbang kepada degenerasi lemak hati dan memburukkan fibrosis. Dalam beberapa bentuk penyakit, diet natrium yang dibatasi, diet bebas garam, boleh ditetapkan.

Dadah hepatotoxicik

Kenapa sering dikatakan tentang ketidakmampuan diri untuk dirawat? Orang tidak boleh lupa bahawa bahan kimia adalah asing kepada tubuh manusia, dan rizab hati digunakan untuk menyahaktifkan mereka.

Berikut adalah sebahagian kecil nama ubat yang biasa dengan kesan hepatotoksik: tetracycline, eritromisin, salisilat, paracetamol, aminazine, methyldopa, isoniazid, steroid anabolik, estrogen, pil kontraseptif.

Oleh itu, sangat tidak munasabah untuk menetapkan rawatan kepada diri sendiri tanpa mengetahui kontraindikasi penggunaan, tanpa memantau keadaan hati.

Rawatan ubat fibrosis

Di dalam arsenal terapi ubat moden, persediaan asid ursodeoxycholic, glucocorticides, interferon, inhibitor enzim, antioksidan, sitokin rekombinan, antagonis reseptor, ubat-ubatan dengan aktiviti antiproliferatif digunakan.

Penggunaannya memerlukan pendekatan individu untuk tempoh penggunaan dan pembuangan.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis