Tafsiran petunjuk ujian darah GGTP

Share Tweet Pin it

Salah satu ujian makmal yang paling penting yang berkaitan dengan kesihatan manusia adalah ujian darah biokimia. Terima kasih kepada hanya satu analisis sedemikian, beberapa penyakit dapat dikenalpasti sekaligus. Di samping itu, jika ada keraguan dalam diagnosis, ujian darah biokimia dapat membantu mengesahkan atau menafikan keraguan doktor. Hasil ujian makmal direkodkan dalam bentuk khusus dan diberikan kepada pesakit. Hanya seorang pakar yang berkelayakan yang harus menangani interpretasi data GGTP.

GGTP, atau gamma glutamyltranspeptidase, adalah enzim yang terlibat dalam metabolisme asid amino. Bagi setiap orang, kandungan enzim ini dalam tubuh adalah berbeza. Ia boleh dinaikkan atau di undervalued dan bergantung kepada banyak faktor, tetapi mesti berada dalam had standard perubatan. Penyimpangan dari piawaian menunjukkan kehadiran dalam tubuh penyakit tertentu.

Perihalan intipati analisis GGTP

Agar tubuh manusia menyerap semua lemak yang diperlukan dan mengeluarkan residu yang diproses dari pelbagai bahan, ia memerlukan hempedu, yang terbentuk di dalam sel-sel hati. Ia dihasilkan secara berterusan, meletakkan (terkumpul) dalam pundi hempedu. Bile mengambil bahagian aktif dalam pemprosesan makanan, oleh itu, sebaik sahaja makanan memasuki tubuh, empedu dari refleks pundi hempedu memasuki usus. Kandungan hempedu berlebihan menunjukkan kehadiran penyakit, untuk menentukan yang mampu ujian untuk GGTP.

Enzim gamma-glutamyl transpeptidase terbentuk akibat pecahan sel-sel hati dan merupakan pemangkin bagi beberapa reaksi biokimia. Selepas sel-sel runtuh, mereka memasuki aliran darah, kerana sampel darah yang diambil dari vena dapat mengenal pasti mereka. Oleh kerana sel-sel hati sentiasa digantikan oleh yang baru (proses semulajadi regenerasi badan), kehadiran sejumlah kecil GGT dalam plasma darah dianggap normal. Tetapi jika, menurut hasil analisis, penunjuk gamma-GT dinaikkan, ini menunjukkan sejumlah besar sel-sel yang musnah, yang secara besar-besaran terbunuh akibat penyakit hati atau saluran empedu.

Ujian darah untuk menentukan tahap enzim

Menurut norma yang ditetapkan, ujian darah biokimia untuk lelaki dianggap normal jika kadar kandungan enzim berkisar antara 10.4 IU / l hingga 33.8 IU / l. Bagi badan wanita, angka ini sedikit lebih rendah, dari 8 IU / L hingga 22 IU / L. Walaupun hasil analisis menunjukkan bahawa tahap enzim sedikit meningkat dari norma yang ditetapkan, ia mengesahkan perkembangan proses patologis yang disebabkan oleh penyakit tertentu.

Penyakit yang meningkatkan kadar GGTP dalam plasma darah:

  1. Akibat kecederaan.
  2. Genangan hempedu (cholestasis).
  3. Cirrhosis hati.
  4. Hepatitis akut.
  5. Jaundis hemolitik.
  6. Luka ganas dan jinak.
  7. Ketoksikan dengan dadah atau alkohol.

Memecahkan data yang diperoleh ujian darah biokimia

Oleh kerana analisis biokimia dilakukan di bawah keadaan yang berbeza (yang dirancang dan dipaksakan), interpretasi yang betul adalah sangat penting. Hakikatnya adalah terdapat beberapa proses dalam tubuh yang dapat meningkatkan tahap GGT tanpa penyertaan penyakit patologi hati dan pundi hempedu. Dalam kes ini kita bercakap tentang mabuk (keracunan) badan dengan dadah atau alkohol. Atas sebab ini, sering salah satu ujian yang dilakukan semasa rawatan ketergantungan alkohol adalah gamma-GT. Adalah perlu untuk menekankan bahawa tahap gamma-GT juga boleh ditingkatkan sekiranya gangguan di pankreas, mononukleosis berjangkit dan diabetes mellitus.

Sekiranya penyahkodan analisis biokimia menunjukkan bahawa tahap enzim meningkat dengan ketara, adalah disyorkan untuk mengulangi ujian. Dalam kes apabila keputusan awal kajian tidak disangkal oleh analisis berulang, doktor mula mencari sebab peningkatan GGT.

Petunjuk untuk analisis biokimia

Sebagai tambahan kepada proses patologi yang mungkin berlaku di dalam tubuh manusia, analisis biokimia boleh dijalankan untuk secara rutin memeriksa kesihatan umum atau menentukan (mengesahkan) penyakit berikut:

  1. Sekatan saluran empedu. Analisis ini adalah berkaitan jika penyakit utama pesakit adalah tumor pankreas atau kehadiran batu di saluran empedu.
  2. Sirosis biliary dan scolat cholangitis.
  3. Patologi tulang, jika kenaikan alkali fosfatase.
  4. Hepatitis alkohol.

Analisis juga boleh diberikan jika:

  1. Pesakit mengadu kelemahan, mual, muntah, gatal-gatal, sakit perut, air kencing gelap dan jisim usus.
  2. Persediaan untuk pembedahan yang dirancang diperlukan.
  3. Fungsi hati yang dinilai.

Di samping itu, jika pesakit sedang menjalani rawatan untuk salah satu penyakit yang mungkin berlaku di hati atau pundi hempedu, ujian biokimia menunjukkan hasil kejayaan langkah-langkah pemulihan yang diambil.

Bersedia untuk ujian darah

Ujian darah GGT, penyahkodan yang sangat penting, perlu dilakukan terlebih dahulu.

Anda harus tahu bahawa paling sering untuk ujian diambil darah vena (dalam kes yang jarang berlaku, kapilari). Analisis diambil pada perut kosong, dibenarkan menggunakan sedikit air. Makan terakhir tidak boleh lebih awal daripada 8-12 jam yang lalu. Hari sebelum ujian, makanan berlemak dan alkohol harus dikecualikan daripada diet pesakit. Sekiranya pesakit mengambil ubat-ubatan, maka doktor perlu dimaklumkan. Tidak disyorkan sebagai latihan berat.

Analisis GGTP akan memberi hasil palsu sekiranya pemeriksaan ultrasonik atau fluoroskopik dilakukan sebelum menderma darah. Prosedur fisioterapi dan pemeriksaan sifat rektum adalah dilarang.

Cadangan ini, jika diikuti, akan membolehkan anda menentukan dengan tepat tahap kandungan enzim.

Apakah GGT, GGTP dalam ujian darah, apakah kebiasaannya

Analisis biokimia darah adalah sebahagian daripada diagnosis pelbagai jenis keadaan patologi.

Kajian terperinci mengenai enzim, di antaranya penunjuk GGTP dalam analisis darah sangat penting, memungkinkan untuk menilai keadaan semua organ dan sistem pesakit.

Fungsi

Gamma-glutamyltransferase (GGTP atau GGT) adalah komponen yang paling sensitif dalam pengesanan penyakit-penyakit pundi hempedu dan hati.

Ia tergolong dalam enzim protein yang berfungsi sebagai pemangkin untuk pelbagai proses biokimia yang berlaku di dalam sel, dan turut mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino.

Kandungan enzim ditandakan dalam sel-sel hati, pankreas, buah pinggang, limpa. Sebagai hasil daripada proses patologi, berkembang di saluran hempedu, pankreas dan hati, ia memasuki aliran darah.

Ciri GGTP adalah tindakannya bukan di dalam membran sel, tetapi di permukaannya. Ini menjadi prasyarat bahawa apabila keradangan atau lain-lain jenis kerosakan pada saluran hati dan hempedu terjadi, komponen ini memasuki aliran darah.

Akibatnya, terdapat peningkatan ketara dalam petunjuk ini dalam darah, yang menunjukkan penyakit hempedu dan hati.

Dalam biokimia darah yang dipanggil, ia, bersama-sama dengan enzim seperti bilirubin, alkali fosfatase, AST dan ALT, bertindak sebagai ujian hati, yang menunjukkan kemungkinan mengalami hepatitis, walaupun gejala penyakit tidak mencukupi.

Sama pentingnya adalah penunjuk ini untuk mengenal pasti gambaran klinikal proses patologi yang berkaitan dengan parenchyma hati.

Petunjuk untuk analisis

Ketepatan dan kecekapan tinggi mengenal pasti disfungsi organ-organ penting seperti hati, pankreas, dan pundi hempedu, membolehkan penggunaan nilai GGT ketika memeriksa tumor atau batu di organ-organ ini.

Memantau prestasi enzim ini dalam darah menjadikannya mungkin untuk menilai bukan sahaja keadaan pesakit, tetapi juga keberkesanan rawatan terapeutik yang digunakan.

Antara tanda-tanda utama kajian glutamyltransferase adalah situasi berikut:

  • peperiksaan pencegahan berjadual;
  • pengenalpastian sebab-sebab yang menyebabkan kesakitan di hipokondrium, muntah, loya, stasis hempedu;
  • disyaki hepatitis, cholecystitis, pankreatitis;
  • kebarangkalian penyakit batu empedu;
  • pemeriksaan hati;
  • sebelum pembedahan;
  • penilaian keadaan organ dan sistem dalam hal keracunan alkohol atau mabuk dadah.

Pengesanan kadar GGTP yang tinggi menunjukkan gangguan serius di dalam badan dan keperluan pemeriksaan yang lebih terperinci.

Penyediaan untuk analisis

Untuk analisis, darah diambil dari urat. Untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, cadangan berikut perlu dipatuhi:

  • menghapuskan penggunaan makanan berlemak dan goreng, serta minuman beralkohol dua hingga tiga hari sebelum prosedur;
  • 8-12 jam sebelum pensampelan darah tidak dimakan, analisis dilakukan pada perut kosong;
  • Pastikan anda memaklumkan kepada doktor tentang mengambil ubat dan, jika boleh, buat sementara waktu untuk tidak menggunakannya;
  • Fisioterapi dan pelbagai jenis ujian instrumental (CT, MRI, X-ray) juga tidak digalakkan.

Pelaksanaan rekomendasi mudah ini akan menyumbang kepada penentuan keadaan yang paling tepat dan akan menjadi prasyarat untuk penghapusan berkesan pelanggaran yang dikenalpasti.

Norm GGTP

Nilai optimal gamma-glutamil transpeptidase mempunyai perbezaan yang signifikan dalam individu kategori umur dan jantina yang berbeza. Sebagai contoh, tahap darah GGTP pada lelaki dewasa lebih tinggi daripada nilai normal wanita. Kanak-kanak mempunyai ciri-ciri mereka sendiri. Perbezaan ini dapat dilihat dengan jelas di dalam jadual:

Kategori umur, jantina

Norm GGTP (dalam Unit / l)

Norm: pada lelaki berusia lebih 17 tahun

Pada wanita yang sama umur

Satu minggu - setengah tahun

Dari satu hingga tiga tahun

Dari tiga hingga enam tahun

Kanak lelaki berumur 12-17 tahun

Pada usia yang sama dalam kanak-kanak perempuan

Kadar yang sangat tinggi pada anak-anak hari pertama kehidupan diperhatikan kerana sumber plasenta mereka. Selepas itu, pengeluaran GGTP berlaku di dalam hati bayi, secara beransur-ansur kepekatan enzim ini mati.

Perbezaan yang signifikan antara nilai normal lelaki dan wanita dijelaskan oleh banyak GGT dalam kelenjar prostat. Ini diambil kira dalam diagnosis prostatitis dan proses onkologi dalam organ ini.

Ini menarik! Fakta kadar yang lebih tinggi di kalangan ahli-ahli perlumbaan hitam adalah untuk diketahui. Mereka hampir dua kali ganda nilai-nilai orang Eropah.

Sebab-sebab pelanggaran

Memandangkan isu-isu penyelewengan dari norma, ia harus pada mulanya diperhatikan bahawa situasi di mana nilai-nilai gamma-gtr diturunkan diperhatikan sangat jarang.

Perubahan sedemikian adalah tanda ciri proses merosakkan serius dalam hati, yang dipanggil sirosis. Juga, nilai rendah adalah mungkin dengan hipertiroidisme, dalam proses rawatan pergantungan alkohol dan penggunaan ubat-ubatan tertentu.

Adapun sebab-sebab nilai tinggi, mereka sangat beragam.

Kenapa kadarnya meningkat

Dalam kebanyakan kes, tahap GGTP yang tinggi dalam darah adalah faktor penentu dalam diagnosis patologi hati, kerana enzim ini mempamerkan kepekaan yang tinggi apabila sel-sel organ ini, hepatosit, rosak.

Glutamyltransferase juga dipertingkatkan dengan hepatotoksisitas. Enzim ini terdedah kepada keracunan alkohol (GGT meningkat dalam kes seperti ini kepada unit yang sangat tinggi).

Ini diambil kira dalam proses menilai keberkesanan rawatan untuk alkoholisme. Hasilnya hanya separuh atau tiga minggu.

Penyakit menimbulkan peningkatan nilai

Antara sebab utama, syarat berikut harus ditekankan.

  1. Proses patologi yang berkembang di hati, hepatitis pelbagai etiologi, yang berlaku dalam bentuk akut. Kursus kronik penyakit kronik dapat meningkatkan kadar GGT pada peringkat akut. Enzim ini bertindak balas kepada penyakit sebelum komponen lain ujian hati (ALT, ALP, AST).
  2. Penyakit yang disebabkan oleh stasis hempedu, termasuk cholelithiasis.
  3. Mononucleosis berjangkit, yang menjejaskan keadaan hati.
  4. Alkohol, di mana, cukup aneh, hanya dalam 70% kes, rekod keputusan ujian menaikkan nilai GGTP. Dalam sesetengah pesakit yang menderita alkohol, penunjuk ini kekal dalam julat normal.

Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, ia adalah lonjakan aktif dalam nilai GGTP yang menentukan tahap mabuk alkohol. Satu rawatan yang mencukupi membantu menormalkan kepekatan enzim dalam masa 18-20 hari.

Faktor lain

Senarai penyakit yang ditandakan oleh kenaikan GGT boleh diteruskan:

  1. Sirosis hati yang dipenuhi.
  2. Kerosakan hati disebabkan oleh bahan toksik dan radiasi.
  3. Luka ganas yang menjejaskan hati.
  4. Kegagalan buah pinggang.
  5. Serangan jantung. Nilai-nilai pemindahan gamma-glutamyl meningkat hanya 3-4 hari selepas permulaan penyakit. Tetapi peningkatan dalam enzim menunjukkan trend positif yang muncul dalam miokardium dan hati.
  6. Diabetes.
  7. Pancreatitis.
  8. Proses onkologi dalam kelenjar prostat.
  9. Hyperthyroidism.
  10. Obesiti.

Selain daripada keadaan patologi, penggunaan ubat seperti:

  • kontraseptif berasaskan hormon;
  • Phenobarbital dan Phenytoin (untuk epilepsi);
  • Rifampicin dan ubat lain untuk rawatan batuk kering.

Ia juga harus menunjukkan ubat anticonvulsant, steroid, antidepresan, ubat sitotoksik dan antibiotik yang mempunyai kesan negatif pada hati dan saluran gastrousus.

Gejala pada nilai tinggi

Gejala yang menunjukkan diri mereka dengan sejumlah besar penyakit mungkin menunjukkan peningkatan dalam GGTD. Dengan kehadiran mereka, tidak mungkin untuk mendiagnosis mana-mana mereka.

Antara kemungkinan besar:

  • kelemahan umum;
  • sakit dan berat di hipokondrium yang betul;
  • yellowness dan gatal-gatal kulit.

Tanda-tanda ini menunjukkan perkembangan patologi dan merupakan sebab untuk analisis darah biokimia diikuti dengan pemeriksaan diagnostik yang membantu mengenal pasti punca gejala.

Bagaimana untuk mentafsirkan hasil analisis

Sulit bagi seseorang yang tidak bijak dengan ubat untuk memahami maksud analisis apa. Penguraian penunjuk melibatkan pertimbangan mereka dengan penilaian mandatori enzim-enzim lain dari analisis biokimia darah.

Ini dijelaskan oleh fakta bahawa semua proses dalam tubuh disertai dengan perubahan serentak dalam nilai dalam darah GGT, ALT, alkali fosfatase, AST dan sampel hati yang lain.

Agar tidak hilang dalam banyak nombor dan penunjuk, lebih bijak untuk bertanya kepada pakar yang berpengalaman untuk penjelasan. Berdasarkan data makmal, dia sama ada boleh mendiagnosis dan menetapkan rawatan yang sesuai, atau dia akan menghantar untuk penyelidikan lanjut penyebab manifestasi negatif.

Rawatan

Prinsip asas normalisasi indikator - penghapusan penyakit, yang merupakan akar penyebab perubahan mereka.

Pematuhan terhadap cadangan doktor mengenai kaedah pemeriksaan tambahan dan rejimen rawatan yang ditetapkan membolehkan anda dengan cepat mencapai hasil yang positif.

Kaedah slaid

Antara cara untuk mempengaruhi dengan berkesan penyakit yang menyebabkan peningkatan kadar adalah seperti berikut:

  1. Rawatan kolestasis dengan Ursosan, Urdoks, Ursofalk.
  2. Pruritus, yang disebabkan oleh halangan elektra bilier, dihapuskan oleh Rifampicin, Cholestyramine. Dadah choleretik - Urolesan, Allohol, Dekholin - digunakan untuk menghapuskan rahsia rahsia. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa dengan cholelithiasis dan kursus akut hepatitis, ubat-ubatan ini adalah kontraindikasi.
  3. Keadaan hati stabil oleh Livolin, Resalut, Essentiale.

Penolakan alkohol juga menyumbang kepada penurunan dalam GGTP.

Pemakanan yang betul, termasuk pengecualian dari diet makanan berlemak, goreng dan pedas, serta gaya hidup mudah alih, menjadikannya lebih rendah untuk mengurangkan kepekatan enzim ini dalam darah.

Penggunaan kaedah perubatan tradisional

Resipi dari piggy bank remedi rakyat digunakan sebagai tambahan kepada kursus terapeutik utama.

Ejen-ejen berikut mempunyai kesan positif:

  1. Penyerapan pengambilan ubat, termasuk yarrow, wormwood, immortelle dan daun pudina, berjaya digunakan untuk mengubati cholecystitis dan hepatitis. 1 st. sudu setiap bahan perlu dicampur dan tuangkan 200 ml air rebus, bersuara selama 20 minit, kemudian ketegangan. Minum 50 ml sebelum setiap hidangan.
  2. Penyebaran akar rhubarb, bunga immortelle berpasir dan yarrow adalah ubat berkesan yang digunakan dalam cholelithiasis. Disediakan mengikut cara yang diterangkan dalam resipi pertama. Ia diambil sekali sehari, pada waktu tidur, 30 ml.
  3. Sup thistle. Dalam 250 ml air mendidih, tambahkan 1 sudu besar. sudu akar tumbuhan dihancurkan. Rebus di bawah tudung dengan api yang sangat rendah selama 15 minit. Kemudian ketegangan. Minum 3 kali sehari, 10 ml selama seperempat jam sebelum makan selama sebulan. Ini menyumbang kepada pengaktifan aliran keluar hempedu.

Dengan pendekatan yang betul dan penyelarasan mandatori dana dengan doktor, infus dan penyuntikan herba perubatan membantu mengurangkan indeks GGTP.

Untuk tujuan pencegahan, disyorkan untuk menjalankan analisis biokimia secara kerap untuk menentukan kepekatan gamma-glutamil transferase. Ini akan memberi peluang untuk mengenal pasti perubahan patologi yang mungkin di hati, pundi hempedu dan pankreas serta mencegah perkembangan komplikasi.

Ketepatan masa penyesuaian parameter darah dan fungsi semua sistem tubuh bergantung kepada perhatian kesihatan anda.

Punca peningkatan GGTP dalam darah

Maklumat umum mengenai "tahap GGTP" dalam darah

GGTP - enzim yang dipanggil gamma-glutamyl transpeptidase, yang terlibat dalam metabolisme asid amino dalam badan. Berkhidmat sebagai pemangkin dalam pelaksanaan pemindahan residu gamma-glutamil dari peptida dengan nama yang sama (gamma-glutamyl) kepada peptida lain atau kepada asid amino. GGTP kebanyakannya berkumpul di buah pinggang, pankreas dan hati.

Dalam bayi baru lahir sehingga enam bulan, tahap enzim ini mungkin melebihi nilai GGTP orang dewasa. Bergantung kepada jantina, tahap gamma-glutamil transpeptidase juga berbeza. Pada wanita dan remaja perempuan, nilainya adalah 1 / 3-1 / 4 bahagian lebih rendah daripada lelaki.

Petunjuk untuk penghantaran analisis ini adalah:

  • diagnosis patologi hati;
  • penyakit buah pinggang;
  • memantau rawatan kanser prostat dan pankreas;
  • kerosakan radiasi yang disyaki hati;
  • apabila menilai hepatotoxicity ubat;
  • pemeriksaan alkohol.

Ujian darah untuk GGTP diberikan pada perut kosong. Dibenarkan menggunakan sedikit air. Anda tidak boleh mengambil ubat. Sehari sebelum ujian, anda harus meninggalkan lemak, panggang dan alkohol. Tidak dibenarkan dan aktiviti fizikal. Di samping itu, anda tidak boleh menderma darah untuk kajian GGTP selepas X-ray, ultrasound dan prosedur lain yang serupa, jika tidak, hasilnya tidak akan tepat.

Apakah yang menimbulkan tahap GGTP dalam darah?

Tahap normal GGTP adalah 10.4-33.8 IU / l (8-61 IU / l) pada lelaki dan 8.8-22.0 IU / l (6-36 IU / l) pada wanita, bergantung kepada penggunaan teknik dan peralatan tertentu makmal dan standard yang ditetapkan. Jika nombor berbeza daripada penunjuk tetap, ini menunjukkan patologi sedia ada - kehadiran penyakit tertentu.

Sangat penting untuk menentukan sebab-sebab peningkatan dalam darah GGTP adalah penyahkodan yang cekap dalam analisis. Sekiranya angka-angka itu dibangkitkan dengan ketara, ujian darah biokimia perlu diulang untuk mengesahkan yang sebelumnya. Hanya seorang pakar yang boleh menguraikan analisis untuk menentukan dengan tepat punca peningkatan nilai.

Adalah dipercayai bahawa 5 proses yang berlaku di dalam badan, boleh menjejaskan peningkatan aktiviti GGTP. Ini termasuk:

  • mabuk alkohol;
  • pertumbuhan tumor;
  • mabuk dadah;
  • sitolisis;
  • kolestasis.

Penyebab utama kenaikan tahap GGTP dalam darah mungkin adalah penyakit berikut:

  • sirosis atau kanser hati;
  • penyakit kuning kongestif atau hemolitik;
  • hepatitis akut;
  • patologi buah pinggang;
  • mononukleosis berjangkit;
  • diabetes, pankreatitis;
  • kanser pankreas atau prostat;
  • hipertiroidisme;
  • alkohol.

Peningkatan tahap enzim ini juga berlaku selepas pemindahan buah pinggang, dengan hipertiroidisme, selepas mengambil ubat-ubatan tertentu. Indeks GGTP tidak pernah meningkat dalam infarksi miokardium dan penyakit tulang.

Kerosakan hati dan tahap GGTP dalam darah

Walaupun aktiviti terbesar gamma-glutamyl transpeptidase dalam buah pinggang, peningkatan tahap GGT serum diperhatikan, pertama sekali, dalam sistem hepatobiliary (penanda kolestasis).

Tahap enzim GGTP bertambah dengan mana-mana patologi hati. Penunjuk ini amat tinggi dalam kes-kes hepatik penyumbatan, angka-angka boleh melebihi norma-norma yang dibenarkan dari 5 hingga 30 kali. Tahap tinggi enzim juga dicatatkan dalam kes penyakit hati neoplastik, khususnya dalam diagnosis tumor primer, serta kehadiran metastasis di hati.

Kepekaan yang lebih tinggi berbanding dengan ujian lain adalah tahap GGTP yang berbeza dalam darah dalam diagnosis cholecystitis, jaundis obstruktif dan cholangitis.

Kadar kelebihan dari 2 hingga 5 kali (perubahan sederhana) mungkin menunjukkan kehadiran:

  • hepatitis berjangkit;
  • hati berlemak;
  • mabuk dadah;
  • ketoacidosis diabetes.

Pada pesakit dengan diagnosis "pankreatitis," "sirosis alkohol," dan mereka yang menderita penyakit malignan pankreas, penunjuk enzim GGT boleh meningkat dari 5 hingga 15 kali.

Terutama penting untuk menjalankan analisis ini dengan penyalahgunaan alkohol yang berpanjangan. Dalam pesakit sedemikian, tahap GGPT dalam darah boleh bergantung kepada jumlah alkohol yang diambil, jadi ujian boleh digunakan untuk mengawal rawatan alkohol. Sekiranya anda berhenti meminum minuman beralkohol, aktiviti enzim dalam darah boleh berkurangan lebih daripada 10 hari hingga 50%.

Peningkatan gamma glutamyltransferase

Gamma glutamyltransferase adalah enzim yang aktif terlibat dalam sintesis asid amino. GGT mempunyai sinonim - gamma glutamyl transpeptidase (GGTP). Bahan ini mempunyai "zon pengaruh" dalam hampir semua organ penting. Tetapi peranannya yang paling penting ditunjukkan dalam pertukaran asid amino: ia bertindak sebagai pemangkin untuk gamma glutamyl peptide. Kehadiran yang paling besar dalam GGT dicatatkan dalam sel-sel hati, buah hati dan pankreas.

Tisu dan sel-sel otot jantung, limpa, otak, semua bahagian usus, prostat mengandungi kepekatan terendah enzim ini. Kehadiran sebenar GGT dalam sel-sel buah pinggang adalah 700 kali lebih besar daripada jumlah dalam serum darah. Dalam sel hati adalah 250-450 kali lebih banyak daripada dalam darah. Itulah sebabnya gamma glutamyltransferase mencerminkan terutamanya keadaan semua unsur sistem bilier.

Petunjuk Pemindahan Gamma Glutamyl

Untuk mendiagnosis penyakit yang berkaitan dengan manifestasi gejala seperti jaundis, cholecystitis, cholangitis, penunjuk enzim ALT dan AST sebelum ini digunakan. Setakat ini, penentuan kepekatan GGT dianggap sebagai hasil yang lebih dipercayai, kerana perubahan dalam prestasi enzim ini adalah terutamanya ciri tahap awal penyakit ini. Dalam kes-kes halangan saluran saluran empedu, kedua-dua di dalam hati dan di luarnya, lompat dalam aktiviti GGT dalam serum adalah 10-30 kali nilai normal. Dalam kes-kes penyakit berjangkit pada hati, gamma glutamyltransferase kurang bermaklumat daripada ALT dan AST.

GGT yang tidak diperlukan, sebagai sumber maklumat, dalam proses neoplastik hati, baik primer dan sekunder, kerana sensitiviti dalam mengesan onkologi pada peringkat awal. Patologi ganas pankreas selalu memberikan keadaan apabila tahap enzim dalam serum darah meningkat sebanyak 15-20 kali. Enzim ini juga aktif dalam tumor prostat. Mana-mana mabuk dadah, gangguan metabolik teruk dengan manifestasi tekanan oksidatif menyebabkan kenaikan serum glutamiltransferase pada masa-masa.

Ia perlu untuk menyerlahkan sifat khas enzim ini sebagai penyokong super dalam diagnosis luka alkohol hati, mabuk alkohol, sirosis. Juga, enzim ini meningkat kepada kepekatan yang tinggi pada orang-orang yang cenderung untuk memakan sejumlah besar alkohol, sambil mengambil dadah yang kuat, seperti barbiturat, antibiotik cefolosparin, estrogen.

Umur dan tahap GGT

Dalam kajian maklumat enzim ini mengenai usia pesakit sangat penting. Ia juga penting bagi jantina pesakit. Nilai GGT biasa:

  1. Pada wanita yang berumur matang, GGT adalah dalam lingkungan 5-40 unit.
  2. Pada lelaki berumur matang - 10-70 unit.
  3. Pada usia muda berusia 12-18 tahun, norma GGT pada perempuan tidak lebih tinggi daripada 30-35 unit.
  4. Lelaki berumur 12-18 tahun - sehingga 45 unit.
  5. Pada usia 12 tahun tidak ada perbezaan antara jantina, kerana tidak ada pengeluaran hormon. Kadar enzim ini untuk kanak-kanak zaman ini ialah 15-17 unit. Dari 3 hingga 6 tahun - 23 unit. Dalam kategori umur sehingga satu tahun jumlahnya boleh tinggi - sehingga 35 unit. Dalam bayi baru lahir sehingga 6 bulan, GGT disimpan pada tahap 200 unit, yang dijelaskan oleh penyelesaian lemah semua sistem badan bayi.

Terlepas dari umur dan jantina, kajian ini mengambil kira berapa kali analisis ini melebihi norma. Petunjuk GGT dalam serum, melebihi 50 kali normal, mengesahkan alkohol. Lebih-lebih lagi, analisis biokimia biasa boleh berubah. Perokok yang merokok lebih daripada dua bungkus rokok sehari, orang yang mempunyai obesiti dan mereka yang menjalani gaya hidup yang tidak aktif, mungkin juga meningkatkan enzim ini hingga 50%.

Ia agak mungkin bahawa tahap GGT yang tinggi tidak disertai oleh sebarang gejala dan orang berasa sihat. Semua peperiksaan dan analisis lain juga tidak berubah. Ini mungkin dianggap sebagai peningkatan sementara dalam aktiviti enzim dan mungkin menormalkan dirinya sendiri. Walau bagaimanapun, dalam kes-kes apabila GGT adalah sepuluh kali lebih tinggi daripada nilai-nilai normal, adalah perlu untuk menubuhkan penyebabnya dengan berunding dengan pakar.

Sebab-sebab peningkatan aktiviti GGT

Sebab yang paling serius mengapa GT gamma dipertingkatkan:

  1. Cholestasis (sebagai sebab yang paling biasa).
  2. Proses neoplastik (neoplasma malignan).
  3. Penyalahgunaan alkohol.
  4. Penggunaan jangka panjang ubat-ubatan yang besar.
  5. Fenomena sitolisis, menyebabkan nekrosis sel hati.
  6. Penyakit pelbagai organ, yang berlaku dalam bentuk yang teruk dan dengan mabuk yang teruk.

Cholestasis adalah faktor yang paling biasa dalam pengaktifan gamma GT dan kemerosotan analisis. Kerana gejolak hempedu, pembentukan berlebihan atau masalah penyingkirannya ke dalam usus. Penyebab utama genangan adalah: dipindahkan hepatitis virus, pelbagai jenis cholangitis, sirosis hati, atau kerosakan toksik. Daripada jumlah ini, mabuk alkohol dan dadah berada di tempat pertama dengan jumlah kes yang dilaporkan. Faktor-faktor di atas adalah punca hepatik (iaitu, proses berlaku di kawasan hati).

Kolestasis extrahepatic mungkin apabila saluran disekat dengan batu. Kadang-kadang punca kolestasis adalah halangan oleh tumor di saluran atau perit saluran empedu biasa dari luar kerana kanser kepala pankreas atau neoplasma gastrik. Kes ini sentiasa disahkan oleh gejala klinikal: kulit kekuningan, gatal-gatal. Analisis biokimia menunjukkan kolesterol tinggi, fosfatase alkali, kolesterol dan asid lemak.

Cytolisis adalah hasil daripada lesi autoimun sistemik toksik atau jangkitan sifat virus, disertai dengan kematian sel-sel hati. Pada masa yang sama, jisim pelbagai enzim akibat runtuh membran sel memasuki aliran darah, termasuk GT gamma. Toksin selalunya adalah virus, alkohol, ubat-ubatan atau mikroorganisma, yang merupakan antigen yang menyebabkan kesan negatif pada hati, yang menghasilkan antibodi. Bakteria merembeskan toksin bakteria yang berfungsi sebagai racun untuk sel-sel hati.

Cytolisis boleh berlaku selepas keracunan cendawan beracun oleh kulat, serta bersentuhan dengan bahan kimia di tempat kerja, derivatif fenol, racun perosak, arsenik.

Alkohol - kesan toksik alkohol secara langsung menyebabkan rangsangan GGT. Jumlah alkohol yang diambil mempengaruhi tahap peningkatan dalam enzim indeks. Pemerhatian klinikal telah membuktikan: keengganan sepuluh hari untuk mengambil minuman beralkohol mengurangkan jumlah gamma GT dalam darah sebanyak 50%. Impak negatif alkohol sangat penting, kerana ia mengembangkan hipotesis lemak dan atrofi sel hati, yang membawa kepada sirosis alkohol dengan hasil yang membawa maut.

Dadah. Sebagai peraturan, seseorang yang mengambil apa-apa ubat, tidak mengesyaki bagaimana hepatotoksik tindakannya boleh. Yang paling merosakkan hati adalah ubat berikut:

  • paracetamol, nimesulide, aspirin, diclofenac dan ubat-ubatan anti-radang;
  • antibiotik spektrum luas (tetracycline, levofloxacin, sulfonamides);
  • ubat untuk mengubati tuberkulosis;
  • hormon, termasuk anabolik dan seks;
  • anticonvulsants, sedatif dan antipsikotik;
  • ubat antikulat;
  • antikanser (kemoterapi);
  • ubat untuk anestesia;
  • ubat jantung yang mempunyai kesan diuretik, hepatik, serta antiangina dan antikoagulan.

Menggunakan salah satu persediaan di atas, perlu menggunakan hepatoprotectors dalam kompleks untuk memulihkan sel-sel hati.

Keperluan utama dalam mempersiapkan penyerahan analisis untuk GGT adalah untuk menghadkan makanan dalam masa 12-15 jam sebelum mengambil darah, tidak termasuk beban emosi dan fizikal. Ia juga disyorkan untuk tidak merokok selama sejam sebelum membuat sampel. Analisis diambil oleh darah vena atau kapilari. Kajian ini dilakukan dengan menggunakan warna kinetik. Untuk merawat ujian darah siap buat GGT, boleh pengamal umum dan pakar sempit (pakar penyakit berjangkit, hematologi, pakar bedah).

GGT (gamma-glutamyltransferase) dalam darah: normal, menyebabkan peningkatan dalam analisis

Apabila "kesabaran" organ yang berpanjangan (hati) berakhir, gejala-gejala keadaan patologi muncul, yang mana afiliasi ke patologi tertentu membantu untuk mendedahkan ujian makmal seperti "ujian hati" atau enzim. Antara enzim ini, tempat terakhir dimiliki oleh enzim dengan nama panjang: gamma-glutamyltranspeptidase, atau secara ringkas dirujuk sebagai GGT atau GGTP.

Kepentingan GGTP

Nama enzim yang sukar ini bukanlah satu-satunya untuknya, oleh itu, selalunya dalam perbualan dan dalam bentuk ujian darah biokimia, satu boleh dijumpai - GGT (γ-glutamyltransferase) atau GGTP (gamma (glu) glutamyltranspeptidase).

GGT adalah enzim membran-membran yang terlibat dalam metabolisme asid amino, yang terletak di sel-sel pelbagai organ (terutamanya hati, buah pinggang, pankreas, saluran empedu, limpa, dll), di mana membran luarnya terletak.

GGTP adalah peserta aktif dalam pembinaan molekul protein baru, pemangkin untuk tindak balas biokimia yang penting dan ujian diagnostik yang penting yang menunjukkan kehadiran kolestasis, oleh itu, bersama-sama dengan enzim lain (AlT, AST, ALP) dan bilirubin, ia adalah sebahagian daripada ujian darah biokimia yang dipanggil "Ujian hati".

Terutamanya tinggi adalah peranan γ-glutamyltransferase dalam mencari patologi, yang nampaknya boleh dikaitkan dengan proses keradangan parenchyma hepatik, dan nampaknya tidak (masih belum cukup simptom yang menunjukkan hepatitis, tetapi beberapa manifestasi klinikal sudah berlaku). Ujian diagnostik ini juga sesuai untuk memantau proses kronik yang dilokalisasi dalam parenchyma hati.

Analisis dan jadual nilai normal GGTP

Untuk menentukan penunjuk seperti GGTP, bahan ujian adalah darah yang diambil dengan tegas pada waktu pagi di perut kosong (enzim, ketika mereka terlibat dalam proses pencernaan, meningkatkan aktivitas mereka, oleh sebab itu lebih baik bukan hanya untuk tidak makan, tetapi tidak minum).

Aktiviti gamma-glutamil transpeptidase ditentukan dengan cara yang berbeza dan pada suhu pengambilan sampel yang berbeza, bagaimanapun, seperti aktiviti enzim lain, oleh itu, dalam bentuk sebelum hasilnya, anda dapat melihat suhu yang ditunjukkan (contohnya, 37 ° C atau 30 ° C). Ini dilakukan agar tidak mengambil norma untuk patologi, kerana keputusan pada suhu yang berbeza terasa berbeza, tetapi terdapat pekali khusus untuk pengiraan semula, sehingga dokter biasanya tidak mempunyai masalah. Hasilnya mungkin melukiskan pesakit yang tidak mempunyai pengetahuan yang diperlukan, tetapi siapa yang berusaha untuk mengerti secara langsung ujian darah.

Kadar GGT berbeza mengikut jantina dan bergantung kepada umur. Dalam pengesahan di atas, kami menganggap ia sihat untuk meletakkan data nilai normal dalam jadual:

Perlu diingatkan kepada pembaca bahawa nilai rujukan yang diterima pakai dalam satu makmal mungkin berbeza dari yang digunakan oleh makmal lain, jadi hasilnya harus dijelaskan di institusi perubatan di mana ujian darah dilakukan. Walaupun, kemungkinan besar, hasil yang tidak sesuai dengan norma akan digariskan dalam warna merah (seperti yang lazim dalam perkhidmatan makmal) untuk menonjolkan latar belakang penunjuk lain yang normal, normal.

GGTP bertindak balas dengan meningkatkan aktiviti

Γ-glutamyltransferase yang rendah boleh dibincangkan hanya berkaitan dengan sirosis decompensated, tetapi peningkatan keputusan ujian sering disebut, kerana penyakit hati, saluran empedu dan infark miokard memimpin antara penyakit lain.

Sebab-sebab peningkatan dalam aktiviti γ-glutamiotransferase tersembunyi di sebalik keadaan patologi yang agak mengesankan, yang mana reaksi enzim pasti akan diikuti:

  1. Penyakit jaundis mekanikal, kongestif (cholestasis, yang terbentuk akibat penyumbatan saluran empedu intra dan ekstremik, kecuali GGT, 5-nukleotidase dan alkali fosfatase bertindak balas terhadap patologi ini);
  2. Penyakit Gallstone;
  3. Cholecystitis;
  4. Hepatitis virus akut (peningkatan dalam aktiviti GGT bertepatan dengan permulaan pengurangan dalam aktiviti "alat" dan "asat";
  5. Hepatitis kronik;
  6. Posthepatitis (pampasan) sirosis hati;
  7. Kerosakan toksik atau radiasi ke parenchyma hepatik;
  8. Sirosis alkohol hati;
  9. Hepatosis lemak;
  10. Kanser hati utama;
  11. Metastasis neoplasma malignan ke hati;
  12. Penyakit buah pinggang (glomerulonephritis kronik, amyloidosis);
  13. Infark miokardium (peningkatan bermula selepas 4 hari penyakit, nilai maksimum aktiviti enzim dicatat selepas 2 - 3 minggu) - penyebab kenaikan GGT selepas MI adalah pengaktifan proses regeneratif dalam myocardium dan parenchyma hati;
  14. Alkohol (etanol mendorong pengeluaran enzim selular, dan GGT bertindak balas di antara yang pertama) - enzim kembali normal 2 hingga 3 minggu selepas pemberhentian sepenuhnya penggunaan alkohol;
  15. Rawatan epilepsi (phenobarbital, phenytoin) dan tuberkulosis (rafampicin);
  16. Penggunaan kontraseptif hormon;
  17. Penggunaan ubat-ubatan yang berlainan yang menjejaskan parenchyma hati lembut (anticonvulsant, thyreostatic, steroid anabolik, diuretik tiazide, beberapa antidepresan, sitostatics, antirheumatik, ubat anti-tuberkulosis).

Oleh itu, pada mulanya, penyebab peningkatan aktiviti gamma-glutamyltranspeptidases adalah kerosakan pada hati dan hempedu saluran. Muncul dari pengaruh pelbagai faktor (virus, bahan toksik, radiasi, rawatan dengan ubat-ubatan pelbagai kumpulan farmakologi dan banyak kesan lain yang hati tidak disukai). Selalunya, aktiviti enzim membantu mengenal pasti tahap mabuk alkohol dan untuk mengesan sejauh mana proses pemusnahan kronik telah hilang.

Daripada kesimpulan

Peranan dalam metabolisme organ seperti hati ditentukan oleh kedudukan anatominya. Hati adalah perantara di antara saluran gastrointestinal, di mana pelbagai bahan (baik berguna dan berbahaya) datang dari luar, dan seluruh badan, iaitu organ, tisu, sel yang lain, yang mana, satu cara atau yang lain, produk yang digunakan oleh manusia.

Oleh kerana enzimnya (ALT, AST, GGT) dan kebolehan mereka, hati sering meneutralkan bahan yang boleh menjadi racun dalam dos tertentu. Lagipun, orang, sementara hati sihat, tidak perasan dan tidak melindungi. Sesetengahnya, cuba untuk mengalahkan patologi kronik yang tidak dapat diubati atau sekurang-kurangnya mengurangkan manifestasinya, "racun" organ mereka dengan ubat selama bertahun-tahun, yang lain, tanpa berfikir tentang penderitaan hati, sering melihat ke dalam penubuhan minum setiap hari dan sesetengahnya secara sistematik hanya "membunuh" makanan

Mungkin patut dipertimbangkan jika anda mendapati nilai tambah gamma-glutamil transpellsidase dan enzim hati lain dalam ujian darah? Peningkatan GGT, ALT, AST dan penunjuk lain yang mencerminkan kerja hati, buah pinggang, jantung telah memberi petunjuk kepada seseorang bahawa ada sesuatu yang salah.

Apakah enzim Gamma-glutamyl transpeptidase: norma, penyebab kenaikan dan penurunan

Analisis biokimia darah membantu menilai keadaan fungsi organ dan sistem badan. Untuk diagnosis, adalah penting untuk menilai keadaan pelbagai mikroelen, termasuk enzim. Gamma-glutamyl transpeptidase adalah enzim sel hati, saluran empedu, ia adalah pemangkin bagi beberapa tindak balas biokimia. Ujian GGTP adalah yang paling sensitif untuk cholestasis (stasis hempedu). Ia ditunjukkan apabila gejala seperti:

  • keletihan, kelemahan;
  • kehilangan selera makan;
  • loya dan muntah;
  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • perubahan warna air kencing dan najis;
  • pruritus, jaundis.

Konsep dan struktur

Gamma-glutamyl transpeptidase (GGT, GGTP, Gamma-glutamyl transpeptidase - GGTP) adalah enzim yang diperlukan untuk pertukaran asid amino. Ia bertindak sebagai pemangkin untuk memindahkan protein gamma-glutamyl dari residu gamma-glutamyl kepada protein, asid amino, atau molekul lain. GGTP adalah protein heterodimer, subunitnya terdiri daripada rantai polipeptida. Pusat aktif enzim terletak di luar mebran selular.

Gamma-glutamyl transpeptidase berkumpul di:

  • Tunas. Konsentrasi adalah 7000 kali lebih tinggi daripada serum.
  • Daripada hati. 500 kali lebih tinggi daripada serum.
  • Pancreas. Di sini kandungannya 650 kali lebih tinggi daripada serum darah.

Dalam kuantiti yang tidak ketara kehadiran enzim ini dinyatakan dalam:

  • usus;
  • limpa;
  • paru-paru;
  • otot jantung;
  • otot rangka;
  • prostat.

Di dalam sel, enzim diseluruh dalam membran, lisosom, dan sitoplasma.

GGTP adalah penanda hepatotoksisiti. Dalam kes penyakit hati, tahap enzim dalam darah meningkat dalam 90% kes. Lebih-lebih lagi, Gamma-glutamyl transpeptidase lebih sensitif terhadap patologi hati dan saluran empedu daripada fosfatase alkali dan aspartat aminotransferase (ALT atau AST).

Petunjuk untuk analisis

Analisis GGT digunakan untuk mengesahkan penyakit saluran hempedu, hati. Paling berkesan untuk disyaki tumor di pankreas, kehadiran batu di saluran empedu dan penyumbatan saluran empedu.

Analisis adalah penting untuk memantau keberkesanan rawatan hepatitis alkohol, alkoholisme. GGT juga membantu mengawal keadaan pesakit dengan penyakit yang dikaitkan dengan peningkatan enzim, untuk menilai keberkesanan terapi.

Analisis untuk GGT ditunjukkan untuk mengambil:

  • Pada pemeriksaan berjadual.
  • Sebagai persediaan untuk operasi itu.
  • Untuk menilai prestasi hati - dalam rangka sampel hati standard.
  • Untuk mengenal pasti genangan hempedu.
  • Jika anda mengesyaki alkoholisme.
  • Semasa rawatan alkohol, hepatitis alkohol.
  • Semasa mengambil ubat yang menyebabkan kolestasis.

Norma

Digunakan untuk analisis darah vena. Kadar normal bergantung kepada jantina dan umur pesakit. Tahap enzim yang ditentukan bergantung kepada peralatan yang digunakan, unit ukuran (U / l, U / ml, atau μkat / l, dengan 1 U / l = 0.0167 μkat / l). Oleh itu, apabila mentafsir keputusan, perlu memberi tumpuan kepada data dari satu makmal.

Kepekatan tinggi enzim pada bayi yang baru lahir dijelaskan oleh hakikat bahawa sumbernya dalam tubuh pada hari-hari pertama kehidupan adalah plasenta, dan hanya kemudian transpeptidase Gamma-glutamil mula dihasilkan di hati.

Norma GGT dalam darah juga bergantung kepada kaum - di kalangan wakil bangsa Negroid, penunjuknya kira-kira 2 kali lebih tinggi daripada kalangan orang Eropah.

Pada lelaki dewasa, seperti yang dapat dilihat dari jadual, kepekatan GGT lebih tinggi daripada pada wanita. Ini disebabkan oleh adanya enzim di dalam kelenjar prostat, yang membantu dalam diagnosis prostatitis, kanser kelenjar - dalam kes ini, tahap GGT meningkat secara dramatik.

Pada wanita hamil, penunjuk berbeza daripada nilai rujukan pada peringkat kehamilan yang berlainan:

  • Pada trimester pertama (sehingga 13 minggu) tahap enzim adalah 0-17 U / l.
  • Dalam trimester kedua (14-26 minggu), tahap GGT mencapai 33 U / l.
  • Dalam trimester ketiga (27-39 minggu), penunjuk tidak melebihi 32 U / l.

Sebab untuk menaikkan

Meningkatkan tahap GGT adalah penting dalam diagnosis penyakit saluran hepatobiliari dan hati. Enzim yang paling sensitif terhadap kerosakan kepada hepatosit (sel hati) berbanding dengan fosfatase alkali, glutamat dehidrogenase, AST, ALT, dan lain-lain. Meningkatkan kepekatan Gamma-glutamyl transpeptidase menunjukkan hepatotoxicity: dalam 90% kes patologi hati tahap peningkatan enzim.

GGT amat sensitif terhadap kesan alkohol. Fakta ini digunakan untuk menilai keberkesanan rawatan alkoholisme - sebulan selepas rawatan, tahap GGT dikurangkan sebanyak separuh.

Sebab-sebab utama peningkatan ini ialah:

  • Kekalahan saluran empedu. GGT adalah penanda stasis hempedu. Peningkatan indeks mungkin menunjukkan kehadiran batu di saluran, parut selepas pembedahan, tumor, kanser kepala pankreas.
  • Kerosakan hati, termasuk hepatitis akut dan kronik.
  • Alkoholisme - dalam 60% kes, kerana tahap enzim adalah normal dalam 30% alkoholik.
  • Mononucleosis adalah berjangkit. Perkembangan patologi melibatkan hati. Jangkitan ini disertai oleh gejala seperti: kenaikan suhu, nodus limfa meningkat, inflasi pharynx.
  • Kadar GGT yang sangat tinggi dan fosfatase alkali adalah tanda kerosakan autoimun ke saluran hempedu. Penyakit-penyakit langka yang berkaitan dengannya adalah kololitis sclerosing primer dan sirosis utama bilier.

Dalam hepatitis akut, tahap GGT meningkat lebih awal daripada nilai ALT dan AST (aminotransferases). Lebih-lebih lagi, pada puncak penyakit, kepekatan Gamma-glutamyl transpeptidase beberapa kali lebih rendah, tetapi ia kembali normal dengan lebih perlahan. Ia membantu untuk mengawal proses penyembuhan.

Terdapat sebab-sebab lain untuk meningkatkan GGT. Ini termasuk:

  • Pancreatitis.
  • Kanser payudara.
  • Kanser prostat.
  • Lupus erythematosus.
  • Kegagalan jantung.
  • Infarksi miokardium - dalam kes ini, peningkatan kepekatan diperhatikan 4 hari selepas bermulanya penyakit.
  • Diabetes
  • Hyperthyroidism.
  • Rheumatoid arthritis, penyakit paru-paru.

Mengambil jenis ubat tertentu meningkatkan kadar glutamil transpeptidase gamma darah. Antibiotik, statin, paracetamol, aspirin, antidepresan, pil kontraseptif, testosteron, dan beberapa bahan lain boleh meningkatkan kandungan GGT.

Di antara sebab fisiologi, peningkatan tahap enzim menyebabkan obesiti.

Jika hasil analisis menunjukkan peningkatan dalam indeks GGT, perlu untuk mengenal pasti sebab pertumbuhannya. Berdasarkan peperiksaan, doktor membuat diagnosis dan menetapkan rawatan yang diperlukan.

Sebab-sebab penurunan ini

Pesakit yang menderita alkohol menurunkan tahap GGT dalam sebulan selepas permulaan rawatan - pantang daripada alkohol. Ini disebabkan kekurangan stimulator (etanol) sintesis yang disempurnakan enzim oleh sel-sel hati.

Juga sebab-sebab penurunan tahap Gamma-glutamyl transpeptidase adalah:

  • Hypothyroidism.
  • Penerimaan kontraseptif hormon, dikelompokkan.

Untuk mengurangkan kepekatan GGT dapat membantu aktiviti fizikal yang tetap, diet vegan.

GGT dalam analisis biokimia darah

Gamma glutamyltransferase atau disingkat GGT dalam beberapa tahun kebelakangan ini telah mendapat populariti dalam diagnosis penyakit seperti penyakit kuning, cholangitis, cholecystitis. Menurut kebolehpercayaan keputusan diagnostik GGT, petunjuk enzim seperti ALT dan AST adalah lebih baik.

Memandangkan kepentingan fungsi hati, tanpa ia berfungsi tanpa kerja yang jelas, tubuh kekal hampir tidak dilindungi jika berlaku kegagalan dalam kerjanya. Dan dalam beberapa tahun kebelakangan ini, ternyata sensitiviti untuk melambatkan pergerakan hempedu dalam hati itu sendiri, serta dalam saluran hempedu, lebih tinggi dalam GGT.

Atas sebab ini, analisis GGT diperkenalkan ke dalam ujian fungsi hati yang wajib. By the way, alkoholisme kronik juga ditentukan oleh ujian yang sama.

Apakah GGT dalam ujian darah

Di dalam sel-sel usus, otak, jantung, limpa dan prostat terdapat aktiviti rendah gamma-glutamyl transpeptidase (disingkat GGTP atau GGT). Dalam orang yang sihat, GGT dijumpai dalam sel darah dalam jumlah minimum, ini disebabkan oleh proses pembaharuan semula sel-sel badan. Walau bagaimanapun, meningkatkan jumlah enzim ini dalam aliran darah sentiasa dikaitkan dengan proses patologi dan menunjukkan kemusnahan sel-sel di mana ia terkandung.

Memandangkan kepekatan GGT yang tinggi dalam tisu buah pinggang, hati dan pankreas, ia dianggap penanda sensitif terhadap organ-organ ini. Gamma glutamyltransferase bertindak balas dengan cepat dan jelas kepada kekalahan sistem hepatobiliari.

Fungsi GGT

Gamma glutamyltransferase mengambil bahagian dalam proses:

  • metabolisme asid amino;
  • metabolisme perantara keradangan.

Walaupun kepekatan GGT dalam epitelium buah pinggang lebih tinggi daripada hati, kepekatan serum (ditentukan dalam darah) kebanyakannya berasal daripada hepar. Kebanyakan kerosakan ginjal GGT diekskresikan dalam air kencing.

Dalam kes apa adalah analisis yang diberikan kepada GGTP

Penyelidikan petunjuk enzim ini dalam serum, secara rasmi di:

  • pemantauan alkohol;
  • diagnosis penyakit hati, pundi hempedu dan saluran hempedu;
  • pemantauan tumor malignan, kambuhan dan penyebaran metastasis;
  • diagnosis sebab-sebab peningkatan fosfatase alkali;
  • memantau keberkesanan rawatan penyakit sistem hepatobiliari;
  • rupa aduan yang menunjukkan kerosakan pada hati, pundi hempedu atau saluran (gelap air kencing, najis ringan, kulit gatal, jaundis, dan sebagainya);
  • diagnosis patologi extrahepatic, dalam kombinasi dengan kajian lain.

Punca peningkatan GGT dalam darah

Dengan stasis hempedu yang ditandai (cholestasis), tahap gamma-glutamil transpeptidase mula meningkat lebih awal daripada fosfatase alkali. Walau bagaimanapun, apabila menafsirkan ujian, perlu diingat bahawa GGT mungkin responsif terhadap sebarang penyakit sistem hepatobiliari. Oleh itu, peningkatan dalam GGT sentiasa perlu dikaitkan dengan aktiviti ALT dan ASAT.

Dalam penyakit kuning, nisbah GGT ke AlAT adalah penunjuk langsung peningkatan genangan hempedu berbanding kemusnahan struktur selular.

Tahap peningkatan gamma glutamyltransferase akan bergantung kepada dos dan kekerapan alkohol. Oleh itu, GGT sering digunakan dalam kawalan pengeluaran alkohol.

Selain merosakkan hati oleh alkohol, enzim ini juga bertindak balas terhadap perkembangan hepatitis yang disebabkan oleh dadah apabila mengambil ubat hepatotoxic (tetracyclines, sulfonamides, ubat anti-radang nonsteroid, diuretik, dan lain-lain).

Alasan berikutnya untuk peningkatan GGT adalah tumor malignan utama sistem hepatobiliari atau metastase hati. Neoplasma benign, sebagai peraturan, tidak menghasilkan perubahan yang sama dalam analisis, kerana pertumbuhan mereka tidak disertai dengan pemusnahan tisu yang sihat dan mabuk yang teruk. Pengecualian adalah tumor yang menyebabkan halangan saluran hempedu dan menyumbang kepada perkembangan penyakit kuning obstruktif.

Antara sebab-sebab lain yang menyebabkan pertumbuhan gamma GT dalam analisis, penyakit batu empedu, cholecystitis akut dan kronik dibezakan.

Juga, gamma glutamyltransferase bertindak balas terhadap kanser pankreas dan prostat.

Selain toksik (dadah, alkohol) merosakkan hati dan tumor ganas, GGT meningkat dengan:

  • hepatitis virus akut dan kronik;
  • hepatitis tidak berjangkit;
  • mononukleosis berjangkit;
  • hepatosis lemak;
  • sirosis;
  • keracunan teruk.

Sebagai tambahan kepada penyakit sistem hepatobiliari, GGT dapat meningkat dengan kekalahan organ-organ lain dan penggunaan ubat-ubatan tertentu, khususnya, enzim ini meningkat dengan:

  • Infark miokard (di sini punca bukan sahaja kerosakan miokardium, tetapi juga proses pengaktifan proses regeneratif dalam otot jantung dan parenchyma hepatik, oleh itu peningkatan maksimum GGT jatuh pada minggu ketiga selepas serangan jantung);
  • kerosakan buah pinggang (glomerulonephritis kronik dan amyloidosis);
  • mengambil ubat-ubatan antiepileptik dan anti-tuberculosis;
  • arthritis rheumatoid;
  • hiperteriosis;
  • obesiti;
  • diabetes.

GGT boleh berkurangan dengan hipotiroidisme dan penggunaan jangka panjang penggunaan asid askorbik.

Analisis GTR Gamma

Anda mesti lulus analisis pada perut kosong. Adalah penting untuk diingat bahawa enzim ini sangat sensitif terhadap alkohol.

Petunjuk Pemindahan Gamma Glutamyl

Perlu diingat bahawa pada kanak-kanak yang berusia kurang dari enam bulan, tahap enzim normal adalah lebih tinggi daripada pada orang dewasa 2-4 kali. Ini disebabkan oleh keunikan metabolisme. Juga, penunjuk berbeza dalam lelaki dan wanita.

Memandangkan kandungan GGT dalam sel-sel prostat, petunjuk untuk lelaki melebihi paras wanita sebanyak 25 peratus.

Petunjuk normal di U / l adalah tahap sehingga:

  • 185 untuk bayi lima hari pertama kehidupan;
  • 204-s dari 5 hari hingga 6 bulan;
  • 34 dari enam bulan hingga setahun;
  • 18 dari setahun hingga tiga tahun;
  • 23 dari tiga hingga enam tahun;
  • 17 dari 6 hingga 12 tahun;
  • 33 (untuk wanita) dari 12 hingga 17 tahun;
  • 45 (untuk lelaki) dari 12 hingga 17 tahun.

Perhatikan hakikat bahawa nilai rujukan (iaitu nilai purata) mungkin berbeza dalam makmal yang berlainan. Ini tidak bermakna perbezaan itu akan menjadi kardinal. Tetapi, bergantung kepada peralatan yang digunakan, mungkin ada perbezaan. Walau bagaimanapun, jika terdapat masalah, hasil yang tidak termasuk dalam nilai norma akan diserlahkan dengan warna merah.

GGTP meningkat. Rawatan

Malah, tiada ubat umum. Adalah penting untuk memahami bahawa gamma glutamyltransferase yang semakin meningkat bukanlah penyakit bebas. Ini adalah penanda sensitif proses patologi dalam badan. Memandangkan pelbagai sebab peningkatannya, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan menyeluruh dan mengenal pasti punca peningkatan GGT.

Cadangan am untuk mengurangkan gamma glutamyltransferase, jika ia disebabkan oleh kerosakan hati, boleh dikaitkan dengan menolak alkohol dan merokok. Selain mematuhi diet yang tidak termasuk penggunaan hidangan goreng, berlemak dan pedas. Sekiranya perlu, menetapkan ubat hepatoprotective.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis