Hepatomegali sederhana

Share Tweet Pin it

Hepatomegali ringan adalah keadaan di mana saiz hati bertambah sedikit. Ini bukan penyakit itu sendiri, tetapi tanda bahawa keadaan patologi berbahaya sedang berjalan di tubuh manusia. Tanpa perhatian untuk meninggalkan gejala seperti ini tidak boleh diterima, kerana selalunya ia menunjukkan penyakit yang teruk, termasuk hepatitis, sirosis, hati berlemak, kerosakan organ parasit, kegagalan jantung, dan banyak lagi.

Hepatomegali ringan boleh berlaku pada pesakit dari pelbagai kumpulan umur, termasuk bayi baru lahir. Harus diingat bahawa pada bayi yang baru lahir dan kanak-kanak berumur tujuh tahun, peningkatan yang sederhana dalam jumlah hati adalah norma. Tetapi dalam kes ini terdapat beberapa batasan. Seorang kanak-kanak di bawah umur 6 bulan dianggap sebagai norma jika tubuh akan melakukan tiga sentimeter di bawah hipokondrium yang betul. Pada usia 6 bulan hingga 2 tahun - hati boleh dilakukan pada 1.5 cm. Pada umur 2 hingga 7 tahun - paling banyak 1 cm Jika angka-angka ini melebihi, maka terdapat hepatomegali patologis (diucapkan), dan diperlukan secepat mungkin untuk mendiagnosis dan mengenal pasti punca sebenar keadaan ini.

Rawatan kompleks hepatomegali sederhana - penting untuk menormalkan cara hidup anda, mematuhi saranan yang ditetapkan oleh doktor mengenai pemakanan. Di samping itu, ubat mungkin diperlukan untuk menormalkan keadaan pesakit.

Sebabnya

Penyebab peningkatan sederhana dalam hati boleh menjadi patologi dan agak semulajadi. Tanda perubahan kecil dalam bentuk dan tisu organ diperhatikan apabila makan terlalu banyak makanan berlemak, makanan salai dan makanan ringan lain. Di samping itu, untuk meningkatkan jumlah hati membawa kepada pengambilan minuman beralkohol secara tetap dalam kuantiti yang banyak.

Peningkatan sederhana dalam saiz badan mungkin menunjukkan perkembangan keadaan patologi. Biasanya sedikit hati bertambah dengan tahap awal perjalanan penyakit. Selalunya, sindrom ini berlaku apabila:

  • hepatitis;
  • gangguan metabolik;
  • fibrosis hati;
  • sirosis;
  • penyakit hemolitik (pada bayi baru lahir);
  • kerosakan organ parasit;
  • di hadapan jangkitan kongenital, misalnya, rubella, sitomegalovirus dan sebagainya.

Symptomatology

Oleh kerana hati berkembang sedikit, tanda-tanda keadaan ini mungkin ringan atau tidak nyata sama sekali. Kadang-kadang orang tidak sedar bahawa mereka mempunyai sindrom ini. Biasanya, peningkatan dalam saiz organ didapati secara kebetulan - apabila seseorang melewati diagnosis, untuk alasan yang sama sekali berbeza. Semasa ultrasound, adalah mungkin untuk mengenal pasti tanda-tanda gema yang menandakan bahawa saiz hati menyimpang daripada norma.

Dalam sesetengah kes, simptom peningkatan sederhana masih nyata. Seseorang boleh mengadu tentang:

  • perasaan berat di sebelah kanan abdomen sedikit di bawah pinggir gerbang kosta;
  • kesakitan di kawasan semasa membuat keputusan;
  • mual yang ringan;
  • ketidakselesaan pada unjuran hati;
  • kulit boleh menjadi jaundiced;
  • kemerosotan umum kesihatan.

Oleh kerana gejala-gejala ini tidak dapat dilihat dan tidak sering muncul, kebanyakan orang menyalahkan mereka untuk indisposition biasa atau berfikir bahawa mereka tidak makan sesuatu. Malah, apabila menyatakan tanda-tanda itu, lebih baik untuk melawat doktor yang berkelayakan supaya dia boleh mendiagnosis dan mengenal pasti punca keadaan ini. Hepatomegali sederhana adalah berbahaya kerana tanpa rawatan yang tepat pada masanya ia boleh berkembang menjadi satu ketara. Dalam kes ini, ia juga mungkin untuk menjalankan rawatan, tetapi terdapat kebarangkalian bahawa tisu sihat parenchyma hati akan mula menyembuhkan, sista dan struktur patologi lain akan membentuk pada mereka (tanda-tanda lain akan melengkapkan gambar klinikal).

Langkah diagnostik

Ia tidak mungkin bagi pesakit untuk mengesan hepatomegali sederhana dengan sendirinya, kerana tanda-tanda yang tidak dinyatakan dengan jelas, juga sukar untuk melihat secara signifikan peningkatan jumlah organ. Untuk diagnosis yang tepat, doktor menjalankan kajian sejarah perubatan pesakit, mendengar aduannya, dan melakukan palpasi rongga perut, khususnya, kawasan hipokondrium. Selepas pemeriksaan, makmal dan diagnostik instrumental dilantik. Adalah penting bukan sahaja untuk mengesahkan fakta peningkatan dalam jumlah organ, tetapi juga untuk mengetahui sebab sebenar mengapa ia berlaku.

Diagnosis termasuk prosedur berikut:

  • biokimia darah;
  • ujian darah klinikal;
  • ujian hati;
  • imunogram;
  • coagulogram;
  • ujian untuk penanda tumor (jika perlu);
  • analisis tinja;
  • pemeriksaan ultrasound organ-organ yang terletak di rongga perut;
  • radiografi;
  • dikira tomografi.

Selepas menerima semua keputusan ujian, doktor menerangkan rejimen rawatan yang paling berkesan.

Peristiwa perubatan

Anda boleh menghapuskan hepatomegali sederhana dengan bantuan terapi diet dan pelantikan ubat tertentu. Diet adalah prasyarat untuk pemulihan. Ia dicadangkan dalam bahagian kecil 5 kali sehari. Makanan berlemak, asin, pedas dan goreng dikecualikan daripada diet. Anda juga tidak perlu mengambil minuman beralkohol, minuman berkarbonat, makanan dalam tin, jeruk, daging berlemak, dan sebagainya. Di dalam diet termasuk bubur di atas air, sayur-sayuran dan buah-buahan, diproses secara termal, daging dan ikan tanpa lemak.

Daripada ubat-ubatan yang ditetapkan hepatoprotectors, ubat-ubatan yang menormalkan fungsi hati, kompleks vitamin, enzim dan lain-lain.

Hepatomegali ringan - apa itu? Tanda-tanda Echo dan rawatan hepatomegali

Kebanyakan orang yang telah didiagnosis dengan hepatomegali tidak tahu apa itu. Ini bukan patologi organ yang serius, tetapi hanya satu pelanggaran kecil, yang menunjukkan adanya masalah lain dalam tubuh. Ia terdiri daripada peningkatan hati.

Mengapa hepatomegali berlaku?

Hati memainkan peranan penting dalam tubuh manusia. Ia menyumbang kepada penguraian produk metabolik ke dalam komponen, yang kemudian diekskresikan melalui air kencing dan najis. Organ ini boleh meneutralkan dan menghilangkan bahan toksik. Melanggar aktivitinya mengembangkan hepatomegali. Pakar menyebutnya sindrom, menunjukkan kehadiran masalah di seluruh badan.

Sebarang perubahan dalam parameter hati menunjukkan masalah di dalamnya, tahap yang menentukan watak mereka.

Gangguan seperti itu boleh berkembang dengan penyakit jantung, sirosis dan onkologi. Hati dalam penyakit ini tumbuh. Bakteria muncul dalam sel-sel organ, yang menyumbang kepada peningkatan lobusnya.

Dengan hepatomegali, perlu menjalani siri peperiksaan untuk menentukan sebab-sebab perkembangannya. Ini mungkin termasuk penyimpangan berikut:

  • penyakit berjangkit;
  • hepatitis;
  • dystrophy jenis lemak;
  • onkologi;
  • mabuk dengan alkohol atau dadah;
  • bahan lemak hati yang supersaturated;
  • diet tidak sihat;
  • penampilan metastasis cecair;
  • obstruksi urat badan;
  • patologi proses metabolik;
  • neoplasma jinak;
  • sirosis;
  • pengumpulan tembaga.

Hepatomegali mudah ditentukan oleh pemeriksaan perubatan menggunakan palpation. Sekiranya tidak terdapat sebarang keabnormalan, hati biasanya tidak dapat dirasakan. Apabila organ terjejas, kesan luaran akan disertai dengan rasa sakit.

Dalam kebanyakan kes, patologi ini berlaku akibat virus, proses keradangan dan pengumpulan toksin.

Dengan penyalahgunaan alkohol dalam hati mengumpul bahan-bahan toksik, yang menyebabkan pertumbuhan organ dan limpa (hepatosplenomegaly).

Melanggar aktiviti hati dapat mengembangkan stasis darah. Jika apa-apa pelanggaran berlaku secara sistematik, maka hasilnya akan menjejaskan hati. Tetapi paling sering hepatomegali berkembang dalam onkologi. Penyakit seperti itu menjejaskan hati, meningkatkan saiznya dan menjejaskan fungsinya.

Gangguan merebak

Hepatomegali jenis resin adalah jika saiz hati melebihi 13 cm. Setiap satu daripada dua lobus organ ini mempunyai bekalan darah yang berasingan dan gentian saraf. Tisu mereka adalah sel yang ditembusi oleh banyak kapilari saraf. Setiap lobus mempunyai urat sentral dan salur hempedu. Dalam kes keabnormian yang meresap, mana-mana elemen ini berfungsi.

Mereka boleh disebabkan oleh jangkitan streptokokus. Pesakit mempunyai perasaan berat di bahagian sebelah kanan, dalam beberapa kes, memberi kepada kambing. Pada masa yang sama, kerengsaan kelihatan kerap. Terapi dadah dalam kes ini akan menjadi sia-sia, dan pembedahan diperlukan.

Dengan perubahan sifat menyebar, disebabkan oleh mabuk dengan minuman beralkohol, racun atau bahan-bahan berbahaya, rasa sakit di sendi berlaku, dan limpa meningkat dalam parameter.

Dengan hepatosis lemak

Dalam pesakit yang didiagnosis dengan hepatosis lemak, hati meningkat akibat pengubahsuaian hepatosit menjadi sel lemak. Selalunya ini disebabkan oleh pengumpulan lemak akibat penyalahgunaan makanan berlemak, minuman beralkohol dan ubat-ubatan. Bahan toksik, sekali dalam hati, dilahirkan semula ke dalam sel-sel lemak. Dan lebihan mereka menjadi punca perkembangan hepatomegali.

Pengubahsuaian sedemikian boleh mengakibatkan sirosis. Sel-sel lemak menumpuk, dan, berkembang, membentuk tisu penghubung. Pada peringkat akhir hepatosis lemak, seluruh serpihan tisu penghubung muncul. Mereka menjadi punca hepatomegali.

Patologi seperti itu berlaku di dalam diabetes mellitus, gangguan sistem pencernaan, mabuk, kekurangan zat makanan, penyalahgunaan antibiotik, atau perubahan kerap dalam diet dan diet.

Dalam kes ini, pesakit boleh menunjukkan gejala berikut:

  • sakit di hipokondrium yang betul;
  • muntah dan loya;
  • pigmentasi dan perubahan warna kulit;
  • sakit perut;
  • penglihatan kabur.

Pada peringkat terakhir penyakit ini, gejala-gejala lebih ketara daripada yang lain.

Tanda-tanda

Hepatomegali boleh berkembang dengan pelbagai sebab, tetapi ia sentiasa menjadi tanda kehadiran gangguan lain di dalam tubuh. Tanda-tandanya bergantung kepada sebab penampilannya. Dalam penyakit yang teruk, tanda-tanda penyakit menampakkan diri mereka sendiri secara luaran, iaitu perut yang sangat besar. Tetapi pada tahap awal hanya seorang doktor dapat mengenali gejala-gejala tersebut.

Gejala hepatomegali:

  • rasa sakit di hipokondrium yang betul;
  • kulit berwarna;
  • ruam dan gatal-gatal;
  • bau yang tidak menyenangkan dari mulut;
  • cecair di rongga abdomen;
  • mual;
  • sembelit atau cirit-birit.

Lobak kiri jarang meningkat, kebanyakannya - hak. Lobal kiri terletak di sebelah pankreas, jadi peningkatan dalam bahagian hati ini biasanya dikaitkan dengan kelenjar terjejas. Dalam kes ini, pesakit perlu menjalani pemeriksaan penuh.

Lobus kanan hati lebih mudah terdedah kepada hepatomegali. Ini berlaku kerana beban terbesar yang jatuh ke atasnya. Tambahan pula, peningkatan dalam perkadaran mungkin semula jadi, tetapi bukan akibat dari penyakit ini. Semasa diagnosis, kebanyakan perhatian dibayar ke sebelah kanan hati, kerana ia bertanggungjawab untuk beban dan fungsi utama.

Kanak-kanak dan ibu

Pada zaman kanak-kanak, hepatomegali dapat berkembang pada usia apa pun - dari bayi yang baru lahir menjadi remaja. Penyebab utama gangguan ini ialah malnutrisi. Pada kanak-kanak berusia 5-7 tahun, patologi ini adalah semula jadi, jadi hepatomegali adalah sederhana. Dalam kes ini, rawatan tidak diperlukan.

Walau bagaimanapun, jika bersama dengan peningkatan dalam hati, seorang kanak-kanak mengalami mual, muntah, sakit, kehilangan selera makan dan ruam, maka doktor perlu diperiksa secepat mungkin, kerana kebarangkalian yang tinggi untuk membasmi penyakit yang serius.

Penyebab hepatomegali pada kanak-kanak adalah:

  • proses keradangan (rubela, herpes, jangkitan parasit, dan lain-lain);
  • fibrosis hati kongenital;
  • kegagalan dalam proses metabolisme;
  • gangguan hati (limfoma, leukemia);
  • penyakit pernafasan;
  • patologi sistem aliran darah dan sistem empedu.

Hepatomegali pada zaman kanak-kanak bukan patologi yang berasingan, tetapi tanda keadaan umum keseluruhan organisma. Jika semasa palpation seorang doktor pembesaran ketara hati didedahkan, ini bermakna tahap patologi sederhana telah berkembang.

Patologi dalam perkembangan pranatal

Hepatomegali janin adalah hati yang lebih besar daripada biasa. Oleh kerana patologi ini menyebabkan peningkatan jumlah abdomen, ia agak mudah untuk mengesannya. Dalam kes ini, ultrasound mendedahkan tanda-tanda patologi echoscopic.

Sebab-sebab pelanggaran tersebut adalah faktor berikut:

  • jangkitan (cacar air, sifilis, rubella, dan sebagainya);
  • penyakit jantung;
  • masalah metabolik;
  • pembentukan pelbagai etiologi dalam hati;
  • hemolisis

Kadang-kadang patologi limpa boleh menyebabkan hepatomegali pada anak dalam perkembangan janin. Adalah mungkin untuk mengesan pelanggaran ini hanya pada bulan-bulan terakhir kehamilan.

Menurut statistik, janin mempunyai hati yang diperbesar lebih kerap berbanding pada bayi baru lahir. Tambahan pula, untuk bayi, peningkatan saiz organ sehingga 2 cm dianggap normal. Tetapi dengan peningkatan yang lebih besar, kita sudah bercakap tentang kehadiran penyakit kongenital, yang menyebabkan hepatomegali.

Gangguan pada wanita hamil

Pertumbuhan selalunya tidak ketara langsung daripada wanita hamil sendiri. Sebab-sebab ini mungkin penyakit jantung, penyumbatan saluran empedu, neoplasma, keabnormalan dalam metabolisme lipid, gangguan perkembangan janin, dsb.

Pada masa yang sama, ibu mempunyai tanda-tanda seperti:

  • jaundis;
  • mual;
  • selera makan miskin;
  • keletihan yang teruk;
  • urat labah-labah di abdomen;
  • pembengkakan pusar.

Patologi seperti ini sering muncul pada kehamilan lewat kerana pertumbuhan rahim. Pada masa yang sama, hati menggeser dan meningkatkan saiz, sehingga menjadikannya sukar untuk mengalir. Dalam kes ini, hepatomegali tidak berkembang akibat beberapa penyakit, iaitu semasa kehamilan.

Tahap perkembangan patologi

Tanda gema perkembangan penyimpangan ini membolehkan kita menentukan peringkatnya. Secara menyeluruh, perkembangan patologi terdiri daripada tiga peringkat:

Tahap ekoskopik yang tidak diekspresikan bermaksud pembesaran sedikit hati - 1-2 cm. Pelanggaran dapat dikesan hanya dengan ultrasound, dengan sendirinya tidak menyebabkan kesulitan. Tetapi pada masa yang sama, rasa sakit, kehilangan selera makan dan kelemahan, serta pedih ulu hati dan berat di rongga abdomen mungkin muncul. Apabila pesakit datang ke doktor, dia diberi ubat dan diet.

Keadaan utama untuk terapi yang berjaya pada peringkat ini ialah pemeliharaan pemakanan yang betul dan penolakan tabiat buruk.

Tahap hepatomegali ringan - ini bermakna bahawa saiz hati sedikit lebih besar daripada biasa. Pada masa yang sama, gejala yang sama muncul seperti dalam bentuk yang tidak dinyatakan. Patologi ini boleh berkembang dengan penyalahgunaan alkohol dan diet tidak sihat. Ia juga mungkin untuk mendiagnosis penyakit ini menggunakan ultrasound. Patologi akan terus berkembang sambil mengekalkan gaya hidup yang tidak normal.

Untuk peringkat ketara dicirikan oleh peningkatan ketara dalam parameter hati. Kebanyakan rongga perut akan diduduki oleh organ tertentu ini. Akibat peningkatan yang besar adalah fungsi gangguan organ-organ lain. Patologi bentuk ini didiagnosis secara visual. Rawatan di peringkat yang teruk perlu ditetapkan dengan serta-merta.

Kaedah diagnostik

Mewujudkan pembangunan hepatomegali boleh menjadi beberapa kaedah. Pertama, doktor melakukan palpasi dan memeriksa keadaan luaran pesakit untuk menilai nada kulit dan kemungkinan penampilan urat labah-labah abdomen pada perut. Kemudian, pesakit menjadi sedar tentang gejala penyakit yang telah muncul dan ubat-ubatan yang diambilnya. Ia adalah wajib untuk mengetahui berapa kerap dia menggunakan alkohol.

Di hadapan tanda-tanda utama, sebagai tambahan kepada analisis biokimia darah dan ujian untuk pembekuannya, ia juga perlu menjalani peperiksaan lengkap untuk menentukan simptom echographic penyakit:

Terapi

Rawatan pada mana-mana peringkat hepatomegali bertujuan untuk menghapuskan punca-punca perkembangan patologi dan penghapusan gejala-gejala yang disertakan. Diet dan prosedur pencegahan adalah wajib. Pada masa yang sama aktiviti fizikal adalah terhad.

Jika penyebab patologi itu adalah hepatitis, maka rawatan khusus ditetapkan, selepas itu semua kelainan di hati mesti lulus. Tetapi sekiranya terdapat penyelewengan pada sirosis, hanya boleh mencapai penurunan dalam hati, tetapi bukan pemulihan sepenuhnya.

Makanan untuk hepatomegali hepatosplenomegali dan mudah harus termasuk makanan dengan jumlah minimum lemak dan maksimum protein. Juga ubat yang ditetapkan. Dalam penyakit parah, diuretik ditetapkan.

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan sirosis, menyebabkan pertumbuhan progresif hati, maka pesakit diberikan transplantasi.

Perubatan rakyat

Rawatan ubat-ubatan rakyat boleh digunakan di mana-mana peringkat penyakit ini. Tetapi kebanyakannya ia berkesan pada peringkat awal.

Berikut adalah beberapa resipi rakyat yang mudah:

  • Sake campuran dan motherwort, dicurahkan 0.5 liter air mendidih. Anda boleh menambah kepada mereka akar dandelion dan chicory. Sapu direbus selama 30 minit. lebih panas yang rendah, kemudian tutup selama beberapa jam untuk penyerapan. Selepas menerkam ia sudah sedia untuk dimakan. Kesan ini diambil sebelum makan.
  • Selepas kebangkitan dan pada waktu malam, air sentiasa dimakan dengan 2 sudu teh ditambah. madu dan jus lemon.
  • Jeruk dari sauerkraut mabuk beberapa kali sehari.
  • Setiap hari digunakan labu - sehingga 0.5 kg. Sayuran boleh mentah, direbus atau dibakar, tetapi tanpa penggunaan mentega.
  • Makan setengah bit mentah atau dalam salad setiap hari.

Juga, apabila hepatomegali berguna untuk memakan buah juniper, minyak zaitun, epal, jus strawberi dan walnut.

Terapi diet

Peraturan utama dalam rawatan penyakit ini adalah diet.

Makanan perlu diambil secara kecil-kecilan dalam kuantiti yang kecil. Ia adalah mandatori untuk mengecualikan makanan, hidangan, sosis, goreng dan makanan berlemak, sosis dan produk asap, daging berlemak, mentega, acar, makanan dalam tin, kekacang dan bawang. Juga, anda tidak boleh makan coklat, produk tepung dan gula-gula.

Bahagian utama pemakanan pesakit harus terdiri dari hidangan rebus dan rebus tanpa penggunaan minyak dan bumbu. Ia harus meningkatkan bilangan buah-buahan dan sayur-sayuran yang dimakan.

Senarai produk yang dibenarkan juga termasuk buah-buahan kering, produk tenusu, ayam, ikan rendah lemak, bijirin, sup, jem dan madu.

Langkah-langkah pencegahan

Kompleks profilaksis terutamanya termasuk mengekalkan gaya hidup yang sihat, yang terdiri daripada mengelakkan alkohol dan rokok, pemakanan yang betul, tenaga fizikal yang sederhana dan penggunaan vitamin. Jangan mengambil ubat besar, dengan harapan untuk mengubati hepatomegali. Penyalahgunaan dadah boleh, sebaliknya, membawa kepada pertumbuhan hati yang lebih besar.

Apakah kebarangkalian menyembuhkan

Rawatan dan prognosis untuk hepatomegali bergantung kepada peringkat penyakit dan sebabnya. Jika patologi telah berkembang sebagai hasil daripada virus atau bakteria, maka akan mudah menyembuhkannya. Sedikit lebih rumit adalah proses pemulihan daripada keracunan toksik hati. Tetapi jika pesakit mempunyai hepatosis atau sirosis berlemak, maka itu hampir mustahil untuk menyembuhkan mereka sepenuhnya.

Hepatomegaly

Hepatomegaly adalah peningkatan fisiologi atau patologi dalam parameter metrik hati, yang manifestasi diffusely atau setempat dan tidak dalam semua keadaan yang disertai oleh kerosakan pada hepatosit. Hepatomegali hati dapat diperhatikan dalam versi terpencil, yang paling sering disebabkan oleh patologi organik organ ini atau dengan kombinasi splenomegali, yang merupakan manifestasi perubahan sistemik dalam tubuh manusia (kegagalan jantung, endoflebitis dari urat hati).

Diagnosis hepatomegali tidak sukar bagi pakar yang berpengalaman dalam pemeriksaan objektif utama hati pesakit, dalam hal peningkatan ketara dalam saiznya, pembentukan seperti tumor yang dilokalisasi di hipokondrium kanan dikesan, beralih ketika melakukan pernafasan. Dalam keadaan di mana pesakit mempunyai sindrom hepatomegali untuk jangka masa yang panjang dan diucapkan, walaupun kecacatan dada dicatatkan.

Diagnosis hepatomegali semata-mata berdasarkan perkusi dan palpasi sangat diragukan, oleh itu, untuk pengesahan diagnosis yang boleh dipercayai, penggunaan kaedah pengimejan instrumen adalah wajib. Palpation memberikan data yang lebih spesifik. Di bawah keadaan normal, palpasi tepi hati mempunyai tekstur lembut dan tidak menyakitkan. Sekiranya hepatomegali disebabkan oleh luka organik parenchyma hepatik, pembesaran serentak organ secara serentak dan penyatuannya diperhatikan.

Punca Hepatomegali

Fungsi asas hati, sebagai organ, adalah pecahan produk metabolik ke dalam komponen, tanpa tanda-tanda keracunan, yang bebas dikeluarkan dari tubuh dengan proses semula jadi buang air kecil dan kencing. Pemisahan produk metabolik adalah proses kimia yang rumit yang bertujuan meneutralkan bahan toksik dan racun. Penyakit "hepatomegali" dalam kebanyakan kes disertai dengan pencabulan fungsi detoksifikasi hepatosit, oleh itu, racun atau / dan toksin yang meracuni tubuh pesakit terkumpul di dalam badan. Ramai doktor tidak menganggap hepatomegali sebagai nosologi bebas dan menggunakan istilah "sindrom hepatomegali", yang menggambarkan perubahan patologi dalam keadaan mikroorganisma, sebagai keutamaan.

Faktor etiologi yang mendorong perkembangan hepatomegali biasanya dibahagikan kepada tiga kategori besar: patologi hati organik, keadaan patologi disertai dengan proses metabolik yang merosot di dalam tubuh, dan penyakit profil kardiovaskular.

Kerosakan organik terhadap hati berkembang akibat kerosakan langsung kepada hepatosit, disertai dengan pembengkakan tisu di sekitarnya, dan pelancaran proses-proses regeneratif dalam parenchyma hepatik. Dalam keadaan di mana hepatomegali hati disebabkan oleh edema, langkah anti-radang dengan cepat menghentikan proses ini dan saiz hati normal dalam masa yang singkat. Proses regeneratif yang berlaku di hati apabila hepatosit yang rosak menimbulkan hepatomegali yang lebih tahan, dan disebabkan oleh pertumbuhan komponen sclerosing interstitial yang bersifat fokal, permukaan hati menjadi kental.

Pelbagai patologi organik dalam bentuk hepatitis keradangan, sirosis, sista heksatik echinokokus, penyakit onkologi, pelbagai cecair yang mengandungi struktur dalam parenchyma hati, dan keracunan umum toksik organisme boleh memainkan peranan penyakit hati latar belakang untuk pembangunan hepatomegali, dan pelbagai bahan (ubat, alkohol, toksin makanan).

Penyakit sistemik, disertai dengan perkembangan gangguan metabolik dalam badan, hampir 90% kes disertai dengan perkembangan hepatomegali, yang boleh menjadi sederhana dan teruk. Dalam keadaan ini, penyakit hepatomegali berkembang akibat pengumpulan berlebihan produk metabolik, yang berkaitan dengannya, patologi ini digabungkan menjadi satu konsep "penyakit terkumpul".

Bentuk etiopatogenetik yang paling biasa yang berkaitan dengan hepatomegali termasuk: hemochromatosis, steatosis, amyloidosis, dan degenerasi hepatoselular. Sesetengah patologi ini ditentukan secara genetik, dan sebagai pencetus untuk perkembangan hemochromatosis, sebagai contoh, adalah faktor etiologi yang boleh diubah suai yang boleh menghilangkan manifestasi hepatomegali. Dalam kejadian hepatomegali akibat gangguan metabolik, faktor pemakanan (obesiti, alkohol, ubat tidak terkawal) memainkan peranan yang paling penting.

Kekurangan peredaran darah, yang mengiringi perikarditis konstruktif, menimbulkan stasis darah, hipoksia dan edema semua organ, tidak termasuk hati. Hasil edema parenchyma hepatik adalah pemusnahan dan mampatan hepatosit, di mana tisu penghubung berkembang, disertai dengan hepatomegali. Hasil hepatomegali dalam kebanyakan keadaan adalah sirosis hati, yang merupakan keadaan terminal, bergantian dengan kontraksi berbalik organ.

Selalunya, hepatomegali boleh berkembang semasa kehamilan, terutamanya pada trimester ketiga, kerana peningkatan yang signifikan dalam rahim menimbulkan pergeseran hati ke atas dan ke kanan, dan parenchyma menjadi lebih penuh darah. Akibat penurunan fungsi motor diafragma, perkumuhan hempedu terhalang. Kolestasis intrahepatic, yang diamati pada 20% wanita hamil, yang merupakan patologi keturunan, selalu ditunjukkan oleh hepatomegali.

Hepatomegaly pada trimester pertama kehamilan adalah proses fisiologi yang boleh diterbalikkan yang disebabkan oleh toksikosis. Keadaan yang sama diperhatikan dalam 2% kes dan sepenuhnya diratakan pada minggu ke-20 kehamilan.

Hepatomegaly fisiologi pada bayi yang baru lahir juga berlaku agak kerap, bagaimanapun, dalam perjalanan normal manifestasi, ia hilang cukup cepat. Antara punca hepatomegali patologi pada bayi yang paling sering mengesan penyakit berjangkit dan menghalang saluran hempedu. Hepatomegali pada kanak-kanak dengan umur adalah kurang biasa dan terbentuk paling kerap semasa mabuk.

Gejala dan tanda-tanda hepatomegali

Manifestasi klinikal hepatomegali secara langsung bergantung kepada faktor etiopatogenetik kejadiannya. Gejala umum untuk semua penyakit yang melibatkan hepatomegali adalah penampilan sensasi yang menyakitkan dan perasaan kekakuan pada hipokondrium yang betul, yang timbul daripada pergerakan dan pernafasan. Gejala-gejala tak senonoh sering menemani perjalanan hepatomegali dan nyata seperti mual, pedih ulu hati dan nafas berbau, dan gangguan najis dalam bentuk cirit-birit atau sembelit.

Satu manifestasi khusus hepatomegali dalam lesi keradangan parenchyma hepatik adalah kemunculan kesedihan kulit dan pruritus. Hati yang diperbesar disertai oleh peningkatan ketumpatan parenchyma, yang berkaitan dengannya, tepi hati mudah terasa di bawah gundal kostum yang tepat, dan palpasi menyebabkan ketidakselesaan pada pesakit. Sensasi nyeri di hepatomegali yang dipicu oleh hepatitis adalah kekal dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada bahagian pesakit. Hepatomegali hati dalam hepatitis sentiasa diiringi dengan perkembangan kesenjangan kulit dan gejala mabuk, yang ditunjukkan oleh kelemahan, demam gred rendah, dan sakit kepala. Diagnosis tepat pada masanya hepatomegali, pengesahan sebab dan pemilihan skim rawatan ubat yang mencukupi membolehkan anda untuk menghapuskan sepenuhnya sindrom hepatomegali.

Sirosis hati pada peringkat awal perkembangan juga disertai oleh perkembangan hepatomegali, tetapi kejadiannya bukan disebabkan oleh pembengkakan parenchyma, tetapi untuk pemusnahan hepatosit secara besar-besaran dan penggantian parenchyma hepatik oleh tisu penghubung. Dengan proses patologi yang berterusan, parenchyma hepatic sepenuhnya digantikan oleh tisu penghubung. Manifestasi spesifik hepatomegali dalam sirosis hati adalah kejadian-kejadian yang sering terjadi pendarahan, warna kulit kulit dan sindrom nyeri berdenyut di hipokondrium kanan yang bersifat kekal.

Dalam situasi di mana hepatomegali dipicu oleh kerosakan kepada parenchyma hepatik, tetapi oleh gangguan metabolik sifat yang diwarisi atau diperolehi, pengumpulan glikogen berlebihan berlaku, disertai dengan peningkatan yang perlahan dalam saiz hati. Selain kesan merosakkan pada hati, terdapat luka-luka dari limpa dan ginjal, yang juga meningkat. Hepatomegali dalam hemochromatosis berkembang seperti sirosis hati, bagaimanapun, sebagai tambahan kepada kerosakan hati, terdapat kerosakan pada parenchyma paru, oleh itu, sebagai tambahan kepada simptom hepatomegali, pesakit mengembangkan batuk yang sengit dengan dahak.

Pemeriksaan objektif pesakit yang mengidap hepatomegali, yang terdiri daripada penggunaan palpasi dan perkusi, tidak membenarkan sepenuhnya menilai saiz organ dan perubahan patologi dalam struktur hati. Walau bagaimanapun, diagnosis ultrasound membolehkan untuk menubuhkan punca perkembangan hepatomegali dan kehadiran luka focal parenchyma. Dengan pengimbasan ultrasound, doktor diagnosis radiasi menilai bukan sahaja pembesaran hati, tetapi juga kedudukan topografi, perubahan dalam struktur hati.

Pengimbasan ultrabunyi membolehkan anda menilai tahap pembesaran hati, serta keadaan organ-organ lain di rongga perut. Maklumat lebih terperinci mengenai keadaan hati dalam hepatomegali boleh diperolehi menggunakan teknik seperti echohepatography.

Tanda-tanda gema hepatomegali sangat penting dalam mengesahkan penyakit latar belakang, yang menjadi punca perkembangan keadaan patologi ini. Hepatomegali dalam kegagalan jantung, hepatitis akut atau penyakit parasit tidak disertai dengan perubahan echostructure hati, yang tetap homogen. Dalam keadaan di mana hepatomegali dipicu oleh hepatosis lemak, sirosis dan hepatitis kronik, echostructure organ itu rosak dan tanda-tanda gema hepatomegali adalah fokal.

Berdasarkan penilaian tanda-tanda gema hepatomegali, tahap kerusakan hati dapat dinilai secara pasti. Oleh itu, hepatomegali yang teruk adalah tanda patologi, tetapi boleh diterbalikkan, peningkatan parameter hati, yang diperhatikan dalam hemoblastosis dan leukemia, sebagai contoh. Selanjutnya, dalam parenchyma hepatic, fokus utama nekrosis dan pertumbuhan interstitium muncul. Hati dalam kes ini mencapai saiz yang sangat besar dan menduduki sebahagian besar rongga abdomen, memberikan kesan meremas ke organ-organ jiran.

Pengesanan hepatomegali yang teruk mestilah disertakan dengan penilaian struktur, kontur dan corak vaskularnya. Dalam keadaan di mana hepatomegali yang teruk disertai dengan penampilan kawasan kepadatan berbatu, kerosakan seperti tumor ke hati perlu dipertimbangkan.

Hepatomegali menyebar

Istilah "hepatomegali diffuse hati" harus digunakan dalam kes apabila parameter hati melebihi 130 mm. Parenchyma hati dibahagikan kepada dua cuping yang besar, dan masing-masing dibekalkan dengan darah dari pelbagai kapal, dan juga mempunyai pemuliharaan yang berasingan dan perkumuhan tulang belakang. Penyebaran hepatomegali membayangkan kekalahan semua bahagian parenchyma hepatik.

Flora streptokokus dan staphylococcal menimbulkan perkembangan banyak abses pada parenchyma hati, yang merujuk kepada bentuk hepatomegali yang tersebar. Manifestasi hepatomegali dalam kes ini terdiri daripada takikardia, merengsa kesakitan pada hipokondrium yang betul, memancar ke pinggang bahu atas, menggigil kuat. Terapi hepatomegali tersebar disebabkan oleh jangkitan bernanah, membayangkan penggunaan alat pembedahan, kerana rawatan dadah dalam keadaan ini tidak memberikan kesan yang diinginkan.

Merosakkan kerosakan pada hati parenchyma, disertai dengan hepatomegali, juga boleh diperhatikan dengan luka-luka toksik badan dan sirosis. Dalam keadaan ini, hepatomegali sering digabungkan dengan peningkatan saiz limpa dan kemunculan tanda hipertensi portal.

Penyebaran hepatomegali paling kerap berkembang akibat keradangan organ keradangan. Di bawah keadaan biasa, hati adalah homogen dalam struktur dan tidak mempunyai kecacatan atau pemadatan. Apabila hepatomegali menyebar membentuk perubahan sederhana dalam struktur hati, dengan pemeliharaan penuh fungsi hati. Dalam hepatomegali meresap yang teruk, kegagalan hati berkembang secara beransur-ansur, peningkatan mabuk, dan terdapat kecenderungan pendarahan berulang. Penyebaran hepatomegali dapat mengembangkan keduanya terhadap latar belakang penyakit hati, dan dengan lesi sistemik tubuh akibat gangguan metabolik atau mabuk.

Antara sebab-sebab pembangunan hepatomegali yang meresap juga perlu dipertimbangkan penggunaan ubat-ubatan atau penyalahgunaan alkohol secara jangka panjang, kesan-kesan toksik yang tidak dapat tidak mencetuskan fungsi hati, perubahan dalam struktur dan parameter metrik organ.

Diagnosis bentuk hepatomegali tersebar berdasarkan peperiksaan ultrasound, dan jika ada perubahan dalam struktur parenchyma hepatik, pesakit ditunjukkan melakukan pemeriksaan makmal tambahan (ujian darah biokimia, penanda hepatitis virus, penanda tumor).

Unsur asas dalam rawatan hepatomegali meresap adalah pematuhan ketat diet dengan penolakan lengkap makanan berlemak, alkohol, serta penggunaan dana, yang bertujuan untuk menyegarkan tubuh secara umum dan hati khususnya.

Hepatomegali sederhana

Di bawah hepatomegali sederhana bermakna sedikit peningkatan dalam parameter metrik hati, tidak melebihi 20 mm, yang boleh didiagnosis hanya dengan penggunaan teknik pencitraan instrumental. Tanda-tanda klinikal hepatomegali sederhana biasanya minimum, menjadikannya sukar untuk mendiagnosis keadaan awal. Manifestasi klinis hepatomegali sederhana muncul hanya dengan lekukan panjang dan lesi organik parenchyma, disertai oleh disfungsi organ. Oleh itu, hepatomegali sederhana cenderung untuk maju dan menimbulkan gangguan kesihatan pesakit yang signifikan.

Tanda-tanda tipikal hepatomegali sederhana adalah manifestasi mabuk umum dalam bentuk kelemahan yang tidak dinikmati, keletihan pesat, yang tidak ada hubungannya dengan aktiviti fizikal seseorang. Habitat hepatomegali hampir tidak pernah menyebabkan sakit kuat di rongga perut, namun, sesetengah pesakit yang menderita patologi ini, secara berkala kelihatan sensasi yang tidak menyenangkan dari berat dalam epigastrium, pedih ulu hati dan gangguan selera makan dalam bentuk pengurangannya. Kemunculan walaupun manifestasi non-spesifik hepatomegali yang sederhana itu akan menyebabkan pemeriksaan instrumen lanjut terhadap pesakit untuk menghapuskan punca kejadiannya. Pautan awal dalam diagnosis hepatomegali sederhana adalah imbasan ultrasound pada rongga perut, bagaimanapun, perlu diingat bahawa dalam sesetengah pesakit echography mungkin sukar, dan oleh itu, anda juga harus menjalani pemeriksaan tomografi komputer pada rongga perut.

Tanda-tanda hepatomegali sederhana boleh menjadi sebahagiannya, iaitu, hati yang diperbesar tidak berlaku secara berlebihan, tetapi disebabkan oleh perubahan dalam bahagian terhad parenchyma hepatik, gema-indikasi yang mengesan kawasan homogenitas struktur terjejas dalam bentuk abses, tumor, metastase.

Hepatomegali ringan sering dicetuskan oleh penyakit seperti hepatosis lemak, asas patologis yang mana adalah degenerasi hepatosit menjadi sel lemak. Faktor etiopatogenetik utama dalam pembangunan hepatomegali sederhana disebabkan oleh hepatosis lemak adalah obesiti alergi, iaitu penggunaan banyak lemak sederhana oleh seseorang. Hepatosis lemak merujuk kepada bentuk hepatomegali perlahan-lahan progresif dan beberapa peringkat dibezakan dalam patogenesis perkembangannya.

Rawatan hepatomegali

Pilihan rejimen rawatan yang mencukupi untuk hepatomegali sebahagian besarnya bergantung kepada bentuk etiopatogenetik patologi ini dan ciri-ciri individu pesakit. Tugas utama doktor yang hadir, memerhatikan pesakit dengan hepatomegali, adalah untuk menentukan punca utama perkembangan sindrom ini dan penggunaan terapi empirik, iaitu rawatan perubatan atau pembedahan yang bertujuan menghilangkan faktor etiologi. Intervensi terapeutik secara simtomatik adalah kepentingan sekunder, tetapi juga harus dimasukkan dalam terapi asas untuk hepatomegali untuk meringankan keadaan pesakit.

Langkah-langkah terapeutik untuk rawatan bukan farmakologi dalam hepatomegali termasuk pemeliharaan diet pemakanan yang ketat, rejimen fizikal yang lemah dan perubatan tradisional.

Dalam keadaan di mana hepatomegali berkembang pada latar belakang hepatitis, rawatan ubat antiviral adalah bahagian asas rawatan, serta ubat tindakan hepatoprotective, kesannya untuk memperbaiki fungsi regeneratif parenchyma hepatic (Heptral dalam dos harian 800 mg secara lisan, panjang).

Sekiranya hepatomegali disebabkan oleh perubahan cirrhotic dalam parenchyma hati, perkembangan kerosakan hati patologi yang tidak dapat dipulihkan diperhatikan, dan oleh itu, pemulihan pesakit boleh berlaku hanya selepas pemindahan organ yang sihat, dan terapi dadah dalam keadaan ini semata-mata gejala. Dalam sifat virus hepatomegali, ubat imunomodulator seperti Interferon harus digunakan, dan dalam kes sirosim autoimun, terapi imunosupresif dengan pentadbiran oral Imuran 2 mg per kg berat badan ditunjukkan.

Hepatomegali, disertai dengan perkembangan kegagalan hati, asites adalah petunjuk untuk penggunaan terapi diuretik aktif (Furosemide secara lisan atau intravena pada dos 40 mg), dan jika ditunjukkan, Laparocentesis.

Rawatan hepatomegali dengan penggunaan ubat tradisional dibenarkan di mana-mana peringkat, bagaimanapun, dana ini harus dipertimbangkan semata-mata sebagai tambahan kepada terapi utama. Labu mentah mempunyai kesan hepatoprotective yang baik, oleh itu, pesakit yang mengalami hepatomegali sederhana ditunjukkan untuk makan labu mentah atau bakar setiap hari.

Hepatomegaly - doktor mana yang akan membantu? Sekiranya anda mempunyai atau mengesyaki perkembangan hepatomegali, anda perlu segera mendapatkan nasihat doktor tersebut sebagai ahli terapi, ahli gastroenterologi.

Apakah hepatomegali hati dan bagaimana untuk merawatnya

Hepatomegali hati adalah keadaan patologi organ, yang dicirikan oleh peningkatan dalam saiznya. Penyebabnya boleh sangat berbeza: dari radang kepada perkembangan kanser dan keabnormalan kongenital yang teruk.

Bentuk pembangunan

Hepatomegaly mempunyai beberapa bentuk pembangunan, yang diperuntukkan bergantung kepada saiz badan:

  1. Tidak dinyatakan tahap - hati meningkat sebanyak 1-2 cm, gambaran gejala tidak hadir. Untuk mengesan penyakit ini mungkin hanya dengan diagnosis ultrasound.
  2. Tahap separa - beberapa bahagian organ menjadi diperbesar. Pelanggaran yang paling biasa terhadap homogenitas struktur hati. Keadaan ini adalah faktor berbahaya yang menimbulkan kemunculan tumor kanser, sista, pembentukan purulen.
  3. Hepatomegali ringan adalah sedikit peningkatan dalam hati, yang boleh disebabkan oleh diet tidak wajar, penggunaan alkohol yang kerap. Juga, bentuk penyakit ini sering dijumpai pada bayi.
  4. Tahap penentu proses patologi adalah peningkatan yang berlebihan dalam organ. Terdapat gambaran gejala yang menunjukkan perkembangan pesat patologi hati. Dengan penuaan penyakit tanpa rawatan yang sesuai, hati boleh mengambil rongga peritoneal keseluruhan. Sebab bagi perkembangan keadaan ini adalah proses onkologi.
  5. Hepatomegali menyebar bentuk - saiz hati sebanyak 12 cm atau lebih melebihi nilai normal. Terdapat banyak abses yang terbentuk. Menyembuhkan pada peringkat penyakit ini hanya boleh dilakukan melalui pembedahan.

Proses-proses yang berlaku sebelum perkembangan tahap meresap penyakit itu boleh diterbalikkan dan boleh diselaraskan oleh terapi perubatan dan perubahan diet.

Penyebaran penyakit ini adalah proses patologi yang sangat sukar yang berlaku di latar belakang sirosis, bentuk hepatitis yang diabaikan, kehadiran tumor kanser. Ia tidak dapat dirawat kerana mustahil untuk menghilangkan penyakit yang menimbulkan pembesaran kritikal hati.

Alasan untuk pendidikan

Dengan sedikit peningkatan saiz hati, ada sebab-sebab berikut untuk perkembangan keadaan patologi organ:

  • gangguan metabolik;
  • diet tidak wajar;
  • penggunaan minuman beralkohol yang berlebihan;
  • kehadiran dalam darah bahan-bahan yang bersifat toksik (jika seseorang mengambil bahan narkotik atau bekerja dalam industri yang berbahaya dan sering bersentuhan dengan bahan kimia berbahaya).

Dengan kehadiran faktor-faktor yang memprovokasi, hepatomegali berkembang akibat perencatan aktiviti hepatosit - sel hati, yang tidak dapat berfungsi, iaitu, untuk membasmi bahan-bahan toksik kerana bilangan besar dan keteraturan pengambilannya.

Penyebab perkembangan hepatomegali boleh menjadi penyakit hati secara langsung:

  • hepatitis;
  • sirosis;
  • kehadiran tumor onkologi di dalam badan, termasuk watak jinak;
  • proses radang berjangkit - alveococcosis, echinococcosis.

Pembesaran hati mungkin disebabkan oleh penyakit yang disebabkan oleh gangguan metabolik:

  1. Patologi hati sifat glikogen. Mempunyai watak keturunan, diwujudkan pada seorang anak selepas lahir. Disifatkan oleh peningkatan saiz badan akibat pelanggaran proses pengeluaran glikogen.
  2. Hemochromatosis adalah penyakit yang perkembangannya disebabkan oleh pengumpulan berlebihan besi dalam usus. Lama kelamaan, besi diserap dari usus ke organ lain dan hati, yang mana organ menjadi lebih besar.
  3. Apabila lemak berlebihan masuk ke dalam badan, patologi hati berlemak itu berkembang.

Hepatomegali boleh berlaku di latar belakang kegagalan fungsi otot jantung dan sistem peredaran darah. Penyakit organ-organ dalaman lain yang keradangan, sifat berjangkit sentiasa menjejaskan keadaan hati.

Kehadiran di dalam tubuh mikroflora patogen yang menular membawa kepada hakikat bahawa di parenchyma hati memulakan proses patologi, yang membawa kepada peningkatannya. Ini berlaku dalam penyakit berikut: mononukleosis berjangkit, abses, tekak, thrombophlebitis jenis purulent, cholangitis tidak spesifik.

Satu lagi kumpulan penyakit yang menyebabkan peningkatan saiz hati ialah proses degeneratif yang mempengaruhi tisu lembut organ. Patologi seperti steatohepatitis, steatohepatosis.

Hepatomegaly berlaku dalam patologi endokrin sifat: diabetes mellitus, perkembangan endokrinopati pada wanita semasa kehamilan. Patologi lain yang membawa kepada pelanggaran keadaan, saiz dan fungsi hati adalah penyakit sifat autoimun, kerosakan mekanikal kepada organ, kecederaan yang berbeza-beza.

Keadaan patologi hati sering berlaku pada orang-orang yang mempunyai aktiviti profesional khusus berkaitan dengan hubungan tetap dengan logam berat dan sebatiannya, terutamanya tembaga: pengumpulannya dalam tisu lembut menyebabkan keracunan hati kronik yang teruk.

Ia tidak biasa kerana hepatomegali akan dicetuskan oleh ubat yang berpanjangan dan berlebihan, penggunaan biasa makanan tambahan.

Gejala

Sekiranya hati diperbesarkan sedikit, tiada tanda-tanda. Dengan perkembangan penyakit itu mula menunjukkan gambaran klinikal, yang secara beransur-ansur meningkatkan keamatannya. Gejala umum pembesaran organ yang tidak normal:

  • loya dan muntah, yang tidak terikat dengan pengambilan makanan;
  • pelanggaran peristalsis usus - sembelit, cirit-birit, kembung yang teruk;
  • kerap dan berpanjangan;
  • pedih ulu hati yang teruk;
  • menguning kulit dan membran mukus mata;
  • ruam badan;
  • pruritus;
  • tegang asimetri abdomen, yang di sebelah kanan akan lebih besar disebabkan oleh hati yang diperbesar.

Tanda-tanda hati yang diperbesar boleh berbeza-beza dalam keadaan dan intensiti, bergantung kepada punca penyakit ini.

Apabila patogen berjangkit memasuki tisu lemak hati, tidak terdapat tanda-tanda dalam kebanyakan kes. Sekiranya penyebabnya tidak sembuh, hati mula beransur-ansur meningkat. Pada masa yang sama, terdapat sensasi yang tidak menyenangkan di sisi kanan, rupa gatal-gatal pada kulit, ruam pada tubuh mungkin.

Pesakit mempunyai bau yang tidak menyenangkan dari rongga mulut. Dengan peningkatan yang kuat di dalam organ, gambaran gejala keadaan gejala yang muncul - mual dan menggigit, cirit-birit, pengumpulan gas yang berlebihan dalam usus.

Hepatitis adalah penyakit yang membawa kepada peningkatan hati pada saiz kritikal. Sejauh mana proses patologi boleh bergantung kepada jenis hepatitis dan ketepatan masa rawatan. Terdapat gejala-gejala tertentu: kulit dan membran mukosa menjadi kuning, menunjukkan tanda-tanda mabuk umum. Dengan perkembangan patologi, kesakitan muncul di bawah tulang rusuk di sebelah kanan, kulit menjadi bersahaja. Membuka pendarahan dalaman.

Dalam kes-kes tersebut apabila hepatomegali disebabkan oleh gangguan jantung atau kerosakan sistem peredaran darah, tiada gambaran gejala yang dinyatakan.

Sekiranya berlaku kerosakan pada hati oleh bahan toksik, gambar gejala berikut dapat dilihat: menguning kulit dan membran mukus mata. Jika pembesaran hati disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada organ, orang itu mengalami kesakitan yang teruk, yang sering menyebabkan perkembangan kejutan yang menyakitkan, dan pendarahan berlimpah terbuka.

Terdapat lompatan dalam tekanan darah, irama jantung terganggu, tanda-tanda takikardia muncul. Pada palpasi hati, pesakit berasa banyak kesakitan.

Komplikasi

Hepatomegali adalah patologi hati berbahaya, yang, tanpa rawatan segera, membawa kepada komplikasi: perkembangan kegagalan buah pinggang, peningkatan risiko perdarahan dalaman.

Penyakit ini boleh masuk ke peringkat kronik, yang memerlukan terapi penyelenggaraan yang berterusan dan perubahan radikal dalam gaya hidup, pemakanan. Kesan hati yang diperbesarkan tidak selalu boleh diterbalikkan.

Di samping meningkatkan hati, akar punca penyakit semakin teruk. Kekurangan terapi membawa kepada fakta bahawa hepatomegali mencapai bentuk yang tidak dapat dirawat, kerana ia disebabkan oleh penyakit yang tidak dapat diubati: peringkat terakhir onkologi, sirosis.

Diagnostik

Dengan kehadiran gambar simpatik yang dinyatakan menunjukkan pelanggaran keadaan dan fungsi hati, satu palpasi organ dilakukan, di mana satu perbezaan saiznya kepada norma diturunkan.

Untuk mengesahkan diagnosis awal, mengesan penyebab keadaan patologi dan menentukan saiz hati yang tepat, mengenal pasti risiko komplikasi, pemeriksaan perubatan dijalankan, termasuk ujian berikut dan teknik instrumental:

  • ujian darah umum dan terperinci;
  • analisis biokimia air kencing;
  • pemeriksaan ultrasound pada rongga perut;
  • Analisis PCR (tindak balas rantaian polimerase);
  • teknik virologi;
  • biopsi jarum;
  • pengimbasan radioisotop;
  • pensampelan bahan biologi;
  • coagulogram;
  • pencitraan resonans magnetik;
  • tomografi yang dikira;
  • sonografi doppler;
  • penyelidikan imunologi.

Diagnosis penyakit itu dilakukan dalam beberapa peringkat. Untuk mengenal pasti punca hati yang diperbesar, kaedah pengecualian digunakan. Pertama sekali, doktor menjalankan diagnosis pembezaan pesakit, tujuannya untuk mengecualikan atau mengesahkan asal virus penyakit ini.

Sejarah terperinci pesakit dikumpulkan dan dipelajari. Ujian makmal dijalankan untuk menentukan dalam darah antibodi kepada bentuk virus hepatitis dan penyakit virus lain.

Satu tempat penting diduduki oleh analisis PCR - kaedah diagnostik yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai.

Dalam analisis patogen berjangkit air kencing boleh dikesan. Sekiranya perlu, gunakan kaedah biopsi tusuk.

Untuk menghapuskan sifat autoimun hepatomegali, analisis tahap autoantibodi beredar digunakan. Pembesaran autoimun hati kebanyakannya berlaku pada wanita di bawah 30 tahun.

Kaedah instrumental yang paling biasa untuk mengkaji patologi organ adalah diagnostik ultrasound, yang memungkinkan untuk mendapatkan data mengenai keadaan parenchyma hepatik dan menunjukkan diameter saluran darah splenik dan portal.

Kajian vena yang memberi makan hati dilakukan oleh kaedah Doppler. Pencitraan resonans magnetik ditetapkan hanya jika tumor kanser disyaki. Kaedah penyelidikan lain ditetapkan dalam kes di mana ujian makmal dan ultrasound tidak dapat mendedahkan etiologi hati yang diperbesar.

Rawatan

Rawatan hepatomegali bertujuan untuk menghapuskan puncanya. Terapi dipilih berdasarkan sebab perkembangan keadaan patologi hati dan termasuk mengambil ubat-ubatan, mengikuti diet yang ketat, melaksanakan langkah-langkah untuk memulihkan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Persediaan ditetapkan untuk menghapuskan gambar gejala dan menormalkan saiz organ.

Ia adalah perlu untuk melakukan pertama semua terapi yang bertujuan untuk memulihkan keadaan dan fungsi hati. Doktor memberikan ubat dari kumpulan hepatoprotectors. Terapi terdiri daripada mengambil fosfolipid penting, kompleks vitamin, ubat-ubatan dengan bahan herba.

Penekanan khusus diberikan pada ubat-ubatan, yang terdapat susu thistle. Jika bentuk hepatitis akut didiagnosis, terapi antiviral dilakukan, kaedah rawatan detoksifikasi digunakan. Jika hepatomegali disebabkan oleh hepatitis kronik, ubat dari kumpulan imunomodulator dan interferon ditetapkan.

Sekiranya penyakit ini disebabkan oleh gangguan dalam fungsi jantung atau sistem peredaran darah, antikoagulan dirawat untuk memulihkan dan menormalkan proses peredaran darah. Sekiranya ada komplikasi dalam bentuk pembekuan darah berganda, satu-satunya cara untuk menyembuhkan seseorang adalah menjalani pembedahan pemindahan hati penderma.

Rawatan hati, yang meningkat disebabkan oleh perkembangan mikroflora dan parasit bakteria patogen dalam tubuh, yang membawa kepada pembentukan abses, dilakukan dengan antibiotik dan agen anti-parasit. Apa yang bermakna untuk menjalankan terapi antibiotik, doktor memutuskan, berdasarkan keputusan ujian makmal yang mengenal pasti jenis mikroflora patogenik.

Sekiranya abses telah mencapai saiz yang besar, tusukan dilakukan dengan penyingkiran saliran luaran, yang menghalang proses pemulihan semula proses patologi.

Jika hepatomegali disebabkan oleh perkembangan neoplasma onkologi, kemoterapi dan radiasi dilakukan. Dalam kes-kes yang teruk, gunakan pembedahan tumor kanser.

Dalam kes peningkatan yang besar dalam organ dan kehadiran komplikasi, jika terapi konservatif tidak memberikan dinamik positif, campur tangan pembedahan diperlukan.

Dasar terapi hati adalah diet terapeutik. Di samping mengambil ubat-ubatan dan memerhatikan nutrisi yang betul, semasa rawatan hepatomegali, perlu untuk mengehadkan tahap usaha fizikal, untuk sementara menolak penggunaan angkat berat, kerana aktiviti fizikal yang kuat akan memberi kesan negatif kepada keadaan hati yang diperbesar.

Diet

Melaraskan diet ini bertujuan untuk mengurangkan beban hati dan menormalkan saiznya. Apabila hepatomegali diberi terapeutik diet 5. Makanan berat dikecualikan daripada makanan: makanan goreng, acar, perasa, kopi. Penggunaan garam, kuih-muih, produk tepung adalah terhad. Jadual diet 5 mengandungi produk dan hidangan berikut:

  • sup sup sayuran;
  • sayur-sayuran dan buah-buahan mentah, direbus, dibakar;
  • jenis rendah lemak ikan dan daging;
  • produk tenusu;
  • bijirin;
  • sauerkraut.

Ia adalah perlu untuk menghadkan tomato dalam menu, penggunaan keju yang lazat, telur, mentega dibenarkan.

Sekiranya hati bertambah dengan saiz tidak lebih daripada 2 cm, mungkin untuk mengembalikannya ke keadaan normal dan untuk memulihkan berfungsi tanpa mengambil ubat-ubatan, adalah penting untuk mengikuti diet terapeutik sahaja.

Peranan besar dalam pemulihan dimainkan oleh pelarasan pemakanan. Adalah penting untuk mengelakkan makan berlebihan, kerana ia akan memberi kesan negatif terhadap kerja hati. Cara makan harus pecahan - dalam bahagian kecil 5-6 kali sehari.

Prognosis dan pencegahan

Apabila mendiagnosis hepatomegali, prognosis bergantung kepada tahap kerosakan organ dan penyebab utama keadaan patologi hati. Sekiranya peningkatan saiz hati dipicu oleh penyakit seperti sirosis, kerosakan oleh bahan-bahan toksik, kehadiran tumor malignan di peringkat 4, prognosis tidak menguntungkan.

Patologi ini tidak boleh dirawat. Semua yang boleh dibantu oleh pesakit adalah terapi penyelenggaraan yang bertujuan untuk melepaskan gambaran gejala yang teruk. Prognosis yang menggalakkan dalam kes di mana hati diperbesar sedikit atau sederhana, dan peningkatan ini disebabkan oleh penyakit berjangkit atau penyakit yang boleh diterbalikkan dan dapat diterima oleh rawatan perubatan.

Pencegahan hepatomegali termasuk penghapusan faktor-faktor yang mencetuskan perkembangan proses patologi di hati. Mencegah penyakit ini dapat dicapai dengan memerhatikan gaya hidup yang betul: dengan menolak minuman beralkohol yang berlebihan dan kerap, mengambil bahan narkotik, menyesuaikan diet, mengehadkan makanan goreng dan lemak.

Satu peranan penting dalam pencegahan pembesaran patologi hati dimainkan oleh rawatan tepat pada masanya pelbagai penyakit yang boleh mencetuskan pelanggaran. Banyak penyakit tidak mempunyai gambaran gejala yang jelas, jadi anda perlu ingat tentang keperluan menjalani pemeriksaan rutin sekurang-kurangnya 1 kali setahun.


Artikel Seterusnya

Diet Hepatitis C

Artikel Yang Berkaitan Hepatitis