Cara mengubati hepatitis C di rumah - ubat yang berkesan dan ubat-ubatan rakyat
Hari ini, kira-kira 2% penduduk menderita penyakit ini dan kadarnya meningkat setiap tahun. Mereka menghubungkan dinamika dengan faktor kemajuan ketagihan dadah, kerana dalam 80% kes jangkitan di kalangan orang muda terjadi melalui suntikan intravena. Hepatitis C - rawatan boleh dilakukan dengan ubat-ubatan, ubat-ubatan rakyat, akan membantu mengikuti gaya hidup yang sihat. Bahaya penyakit dikaitkan dengan peralihan yang kerap ke bentuk kronik, jadi penting untuk mengetahui tanda-tanda, kaedah jangkitan. Dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, 60-80% pesakit menyingkirkan virus itu.
Apakah hepatitis C?
Penyakit itu dikenali sebagai virus, agen penyebabnya adalah HCV. C adalah bentuk hepatitis yang paling teruk, yang berbahaya untuk kebolehubahan genetik. Kemampuan tinggi untuk bermutasi menyebabkan risiko membangun spesies baru. Para saintis telah mengenal pasti 7 genotip utama, setiap kumpulan boleh mengandungi sehingga 40 subspesies. Hepatitis menjejaskan darah melalui hati. Virus ini membawa maut kepada sel-sel organ ini, menyebabkan kerosakan, menyebabkan sirosis atau kanser hati. Sumber penyakit yang diiktiraf pesakit aktif, pesakit dengan bentuk laten - pembawa virus.
Keadaan untuk hepatitis C ialah patogen memasuki darah melalui parenteral atau jangkitan instrumental. Ini boleh berlaku dalam kes seperti ini:
- apabila berkongsi manicure, aksesori bercukur;
- apabila tatu, menindik badan dengan instrumen yang tercemar dengan darah pesakit;
- apabila menggunakan satu picagari untuk suntikan;
- semasa transfusi;
- semasa prosedur pada mesin hemodialisis;
- secara seksual (kebarangkalian hubungan tidak dilindungi adalah 3-5%);
- dari ibu ke kanak-kanak (kira-kira 5% daripada kes, selalunya semasa lahir).
Gejala
Di peringkat awal, sukar untuk mengenal pasti hepatitis, kerana tanda-tanda tersebut boleh dikaitkan dengan penyakit lain. Sekali di dalam badan, virus akan melalui tempoh inkubasi terlebih dahulu. Selanjutnya ke peringkat akut, gejala yang sama dengan keadaan seperti flu:
- aktiviti dikurangkan;
- selera makan berkurangan;
- sakit kepala;
- loya, kelemahan;
- keletihan.
Proses yang sukar bagi perjalanan penyakit ini akan berlanjutan dengan komplikasi lanjut. Anda boleh mengesan penyakit pada peringkat seterusnya untuk gejala yang lebih serius:
- keseronokan kulit;
- kehilangan rambut;
- anemia, air kencing gelap dan kotoran pudar;
- mual, muntah;
- terdapat sensasi yang menyakitkan di hipokondrium yang betul;
- kemurungan boleh berkembang;
- Ujian darah klinikal menunjukkan peningkatan bilangan bilirubin, kajian sampel hati memberi penanda spesifik.
Adakah mungkin untuk pulih?
Bergantung kepada genotip, terapi dilakukan dengan tempoh 3 bulan hingga 72 minggu. Hepatitis C - rawatan sehingga pemulihan lengkap mungkin. Permulaan remisi lengkap selepas kursus terapi berlaku pada 20-40%. Jawapan kepada persoalan bagaimana mengubati hepatitis C selamanya bergantung kepada pengesanan virus dan rawatan yang tepat pada masanya. Apabila hepatitis dikesan pada peringkat awal, terapi tepat pada masanya membantu penyakit ini tidak menjadi kronik.
Rawatan Hepatitis C
Terapi yang berjaya termasuk pendekatan yang terintegrasi: ubat-ubatan digabungkan dengan kaedah tradisional, diet, peperiksaan biasa dijalankan, pesakit dipantau untuk melakukan senaman fizikal, dan rejimen rehat. Rawatan ini bertujuan untuk tindakan sedemikian:
- menghapuskan virus daripada darah;
- mengurangkan, keluarkan proses keradangan di hati;
- mencegah pembentukan tumor, berubah menjadi sirosis.
Cara mengubati hepatitis C harus menjadi pakar. Dia menetapkan ubat-ubatan dengan mengambil kira ciri-ciri individu organisma, genotip virus, keterukan penyakit. Untuk melakukan ini, pakar hepatologi menjalankan pemeriksaan menyeluruh:
- pada pelantikan peribadi mengumpul sejarah penyakit, mengkaji ulasan pesakit;
- menetapkan ujian darah, air kencing;
- Pemeriksaan ultrabunyi hati dan biopsi organ dilakukan.
Dadah
Langkah-langkah pemulihan harus ditetapkan hanya oleh seorang doktor. Persiapan untuk rawatan hepatitis C sebelum ini digunakan lebih kerap berdasarkan Interferon dan Ribavirin. Ubat-ubatan ini memberikan hasil positif dalam rawatan 2 dan 3 genotip virus - 70-80% pemulihan yang berjaya, dengan 1 dan 4 - 45-70%. Sekarang, pesakit dalam permintaan untuk ubat bebas interferon.
Interferon-alpha - alat yang bertujuan untuk mencegah kemunculan sel-sel yang baru dijangkiti. Kursus rawatan sekurang-kurangnya 12 minggu, dan setiap bulan diperlukan untuk lulus ujian untuk penunjuk bilangan sel virus dalam tubuh. Kelebihannya ialah penggunaan ubat menghalang perkembangan sirosis, kanser. Kelemahan termasuk kesan sampingan - 12 jam pertama tindakan suhu meningkat, kelemahan muncul, ubat ini mempunyai kontraindikasi terhadap rawatan orang yang dijangkiti HIV.
Sofosbuvir adalah ubat bebas interferon yang boleh didapati dalam bentuk pil. Ia mempunyai kesan ke atas virus, di mana ia tidak dapat berkembang dan berkembang. Plus ubat-ubatan - alat ini tidak mempunyai kesan sampingan, ia mudah ditoleransi walaupun oleh orang yang lebih tua, ia juga mengembalikan fungsi hati. Kelemahannya adalah bahawa ubat ini belum diuji pada kanak-kanak, tidak disyorkan sehingga usia 18 tahun. Dalam terapi, ia digunakan dalam kombinasi dengan Daclatasfair.
Terapi Antiviral
Ubat khusus yang melawan agen penyebab penyakit ini ialah Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Yang pertama adalah cara terapi antiviral, yang membantu mengurangkan kepekatan patogen dalam tubuh dengan bertindak pada pembiakannya. Kelebihan ini perlu diperhatikan dengan kecekapan tinggi dalam kombinasi dengan persiapan interferon, kepada kelemahan yang salah satu daripada kesan sampingan adalah anemia hemolitik yang bergantung kepada dos.
Remantadin adalah pil yang ditetapkan sebagai pengganti dadah sebelumnya. Plus ubat - kos yang lebih rendah, tolak - kemungkinan memburukkan penyakit kronik. Hepatitis C - Rawatan antiviral dilakukan oleh Zeffix. Ia menghalang kemunculan sel yang baru dijangkiti. Ditambah dadah - ia ditetapkan untuk sikap tidak bertoleransi terhadap Ribavirin dan semasa kehamilan, dengan minus - kecekapan yang lebih rendah, yang meningkatkan tempoh terapi.
Rawatan hati
Tubuh ini semakin merosot. Adalah penting untuk merawat dengan penggunaan hepatoprotectors, yang menyumbang kepada pemulihan sel-sel yang rosak. Ini boleh menjadi ubat berdasarkan fosfolipid penting, silymarin, ademetionin, asid ursodeoxycholic. Essentialle N dari komponen semula jadi diiktiraf sebagai salah satu cara yang berkesan. Phospholipid, yang merupakan sebahagian daripadanya, terlibat dalam membina sel, membantu memulihkan hati. Alat ini semulajadi, keburukan termasuk keperluan menjalani terapi panjang.
Ciri-ciri rawatan wanita hamil
Bentuk akut penyakit ini boleh membahayakan kedua-dua janin dan wanita itu sendiri. Penggunaan dadah boleh merosakkan perkembangan anak dalam rahim, jadi penting untuk dirawat di bawah pengawasan doktor. Semasa kehamilan, penggunaan hepatoprotectors berasaskan tumbuhan (Essentiale, Hofitol, Karsil) digabungkan dengan diet khusus, yang berlebihan ditunjukkan. Asid Ursodoksikolik boleh digunakan dalam trimester kehamilan kedua dan ketiga, tetapi jika ditunjukkan, ia boleh digunakan pada mulanya.
Seorang wanita mengandung harus makan 4-5 kali sehari, membahagikan makanan ke bahagian yang sama. Ia perlu menggunakan produk semulajadi, pewarna dan pengawet akan meningkatkan beban pada hati yang rosak oleh virus. Diet melibatkan penghapusan makanan berikut dari makanan:
- soda dan minuman manis;
- koko dan coklat;
- produk tenusu fatty, daging, ikan;
- daging salai dan hidangan goreng;
- cendawan;
- roti segar, pastri, cookies.
Ciri-ciri rawatan kanak-kanak
Kursus terapi untuk kanak-kanak direka untuk mencegah pembentukan bentuk kronik. Untuk melakukan ini, menetapkan ubat-ubatan, adalah penting untuk mengikuti diet dan rehat tidur, mengambil cara untuk melegakan gejala. Dalam kronik penyakit ini, ahli pediatrik mengesyorkan suppositori dengan kandungan interferon-alfa rekombinan. Tempoh rawatan adalah 24-48 minggu, bergantung kepada keparahan penyakit.
Rawatan remedi rakyat
Anda juga boleh merawat penyakit di rumah. Untuk melakukan ini, teruskan peristiwa sedemikian:
- mandi dan pelapisan yang menenangkan setiap hari;
- fisioterapi, yang termasuk putaran batang, push-up, menggosok hati, membongkok ke belakang dan sebagainya, berjalan di tempat;
- enema panas dengan merebus chamomile;
- penggunaan lobak hitam bergamot dan lain-lain produk terkenal sebagai ubat tradisional;
- mummy penerimaan
Herba
Siapa yang berminat untuk mengubati hepatitis C di rumah, dia tahu bahawa decoctions, enemas, dan gruel dari tumbuhan ubat adalah berkesan. Jelatang ini, wort St. John, tsmin berpasir. Atas dasar daisy saka membuat infusi. Untuk melakukan ini, 100 gram tumbuhan dicurahkan dengan setengah liter air masak sejuk dan dibiarkan selama sehari. Cairan yang terhasil hendaklah diminum 0.5 cawan pada waktu pagi, petang dan petang. Bunga thistle susu menyembuhkan teh penyembuhan, penggunaan hariannya menyumbang kepada pemulihan hati.
Anda boleh menggabungkan penyembuhan ini dan ubat yang lazat dengan lobak hitam, menambah 2-3 sudu hingga 100 gram produk tanah. Madu dengan segelas air dan jus setengah limau juga berkesan. Untuk menggunakan produk ini setiap hari untuk keseluruhan rawatan. Kelebihan madu adalah bahawa produk ini dapat digabungkan dengan ubat.
Gunakan bijirin yang tidak dimurnikan. Mereka dituangkan air rebus dan dibenarkan untuk minum selama sehari. Penggunaan harian alat ini membantu melawan keletihan dan kelemahan. Oat membantu berfungsi sistem pencernaan. Ia dapat mengurangkan beban pada hati yang rosak oleh virus ini, membantu menghilangkan bahan-bahan berbahaya, pembentukannya yang berkaitan dengan mabuk tubuh.
Rosehip
Buah tumbuhan mengandungi vitamin C dan nutrien yang mempunyai sifat imunomodulator. Merebus rosehip panas membantu melawan virus hepatitis. Untuk membuatnya, anda perlu mencurahkan 1 cawan buah dengan dua liter air mendidih dan biarkan selama sejam. Pesakit bersiap-siap merebus setiap hari sepanjang keseluruhan rawatan.
Baru dalam rawatan hepatitis C
Peringkat terakhir kajian ini adalah tindakan gabungan Glecaprevir / Pibrentasvir dari syarikat AbbVie Inc. Ia mengandungi inhibitor generasi kedua protein NS3 dan NS5A. Para saintis mengiktiraf ubat sebagai terobosan dalam terapi, kerana ubat telah menunjukkan hasil yang luar biasa dan kesan regenerasi tinggi pada pesakit dengan rintangan multidrug. Pembebasan dana dirancang untuk 2018-2019.
Ubat yang paling berkesan
Harvoni adalah ubat generasi baru berdasarkan gabungan Ledipvir dan Sofosbufira. Gabungan bahan ini dapat membantu menyembuhkan hepatitis lengkap tanpa menggunakan interferon dan ribavirin. Kelebihannya adalah bahawa ia selamat untuk dirawat dengan ubat ini, ia tidak menyebabkan kesan sampingan, mempercepat proses penyembuhan, kursus rawatan adalah 12-24 minggu. Kelemahannya adalah harga yang tinggi.
Berapa banyak rawatan hepatitis C di Rusia?
Dana diperuntukkan setiap tahun di negara ini supaya beberapa pesakit menerima rawatan percuma - sehingga dua bilion rubles. Kos rawatan hepatitis C bergantung pada ubat-ubatan yang dipilih dan tempat pembelian. Harga sebulan rawatan bermula dari 15,000 rubel dengan penggunaan dadah domestik dan analog murah, dari 50,000 rubel - rawatan dengan cara yang diimport generasi baru.
Rawatan Hepatitis C selama-lamanya
Hepatitis C telah menjadi lebih mudah untuk menyembuhkan terima kasih kepada penciptaan ubat baru, tetapi walaupun ini, kira-kira 350 ribu pesakit mati di dunia setiap tahun. Kenapa ini berlaku? Hakikatnya, penyakit ini tidak selalu dirasakan dengan segera. Pesakit tidak tahu mengenai penyakitnya, sementara perubahan dalam sel hati sudah berjalan. Kadang-kadang pesakit pergi untuk rawatan terlambat, ketika doktor tidak dapat lagi menghentikan proses pemusnahan.
Bagaimana untuk memulakan rawatan?
Rawatan Hepatitis C harus tepat pada masanya untuk mencegah perubahan besar dalam hati. Oleh kerana jenis penyakit ini dianggap kronik, maka anda perlu mencari bantuan daripada ahli hepatologi. Doktor ini terlibat dalam penyelidikan dan rawatan penyakit hati.
Seorang pakar hepatologi akan membuat pemeriksaan terhadap parameter penting hati, iaitu ALT, AST, alkali fosfatase, jumlah protein dan albumin, jumlah kolesterol, indeks prothrombin.
Matlamat rawatan adalah, pertama sekali, untuk mencegah perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam hati dan rupa komplikasi.
Rawatan awal dimulakan, semakin rendah risiko penyakit hati seperti sirosis atau karsinoma hepatoselular.
Untuk mengubati hepatitis C, anda perlu menyingkirkan virus yang menimbulkan penampilannya. Bagaimana anda mengetahui sama ada ia sembuh secara kekal atau tidak?
Dalam tempoh lima tahun selepas tamat kursus terapi, pesakit perlu diperiksa. Sekiranya tiada virus dalam darah orang dewasa, hasil analisis HCV - RNA akan menjadi negatif. Sekiranya hasilnya positif, maka pesakit masih mempunyai hepatitis C, apa yang perlu dilakukan jika tidak mungkin sepenuhnya menyingkirkan virus selepas menyelesaikan kursus terapi?
Bagi pesakit sedemikian terdapat program berulang dan rejimen. Lebih-lebih lagi, ubat-ubatan bertambah baik dan menjadi lebih berkesan, jadi rejimen rawatan baru mungkin berkesan.
Beralih ke rawatan, anda perlu segera mengambil beberapa langkah pencegahan yang akan membantu meningkatkan keberkesanan terapi, iaitu, mengikuti diet nombor 5 dan berhenti meminum alkohol.
Untuk membunuh virus selamanya, doktor menetapkan terapi antivirus. Ubat-ubatan tersebut mempunyai banyak kesan sampingan, jadi sebelum rawatan anda perlu ditayangkan untuk hormon tiroid, lulus ujian darah umum dan biokimia, analisis HCV - RNA dalam darah.
Kajian semacam itu perlu diadakan setiap dua minggu, dan seterusnya setiap bulan. Disebabkan ini, doktor memantau kecenderungan untuk pulih.
Dengan perkembangan komplikasi atau kemunculan kesan sampingan yang serius, rejimen rawatan diselaraskan.
Berapa lamakah jangkitan penyakit berjangkit ini? Skim ini, serta tempoh rawatan, dipilih bergantung kepada keparahan penyakit dan kelajuan perjalanannya. Pada dasarnya, dengan program rawatan virus yang standard, diperlukan setahun hingga pemulihan.
Rawatan itu dipilih secara individu untuk setiap pesakit, berdasarkan keadaan kesihatannya. Itulah sebabnya sangat penting bahawa doktor yang berkelayakan berkaitan dengan rawatan. Sebelum menyusun program, jenis virus dan keadaan hati diambil kira. Untuk menilai keadaan hati diperiksa. Ini termasuk banyak analisis, di antaranya kajian petunjuk ALT dan AST sangat penting. ALT dan AST adalah enzim hati, dan nilai yang tidak normal mungkin menunjukkan penyakit hati. Biasanya, AST harus dari 11 ke 32, dan ALT mestilah dari 3 hingga 30.
Ia penting! Dengan peningkatan ganda dalam AST dan ALT, keperluan mendesak untuk menyelesaikan peperiksaan lengkap.
Peningkatan nilai AST dan ALT adalah berkadar terus dengan tahap kerosakan kepada tisu hati, oleh sebab itu petunjuk-petunjuk ini sangat penting dalam pemeriksaan hepatitis C. Di hepatitis, penunjuk AST dan ALT meningkat sebanyak purata 6 hingga 10 kali. Bagaimana untuk merawat hepatitis C selepas virus dikenal pasti?
Pendekatan rawatan standard
Terdapat beberapa kaedah untuk merawat penyakit virus ini pada orang dewasa, tetapi mereka semua berdasarkan kombinasi pelbagai ubat antivirus.
Ia adalah gabungan antara interferon dan ribavirin yang kini merupakan kaedah yang paling berkesan dalam menangani hepatitis C. Skim seperti ini digunakan untuk masa yang lama.
Setiap tahun, ubat baru dihasilkan yang menggabungkan dua bahan ini. Sekiranya terdapat kontraindikasi terhadap penggunaan salah satu bahan, adalah mungkin menjalani rawatan dengan satu ubat, tetapi dalam kes ini, keputusan selepas terapi akan menjadi lebih teruk.
Perlu diingat bahawa ribavirin, apabila digunakan sendiri, tidak memberi manfaat kepada rawatan. Dalam kombinasi dengan interferon, ia meningkatkan tindakannya, mengikut skim ini, pemulihan berlaku pada 50-80% pesakit.
Selain gabungan kedua-dua bahan tersebut, secara beransur-ansur mula menggunakan dadah seperti Telaprevir, Semiprevir dan Boceprevir. Dengan penggunaan interferon dan ribavirin serentak, peluang pemulihan mencapai 80-90%.
Apakah yang mempengaruhi hasil rawatan?
Keberkesanan rawatan dan kelajuan pemulihan bergantung kepada:
- genotip virus;
- tahap kepekatan virus dalam darah;
- tahap kerosakan sel hati (ALT dan AST diambil kira);
- sensitiviti HCV untuk interferon;
- ciri-ciri individu pesakit (umur, berat badan).
Untuk membuat regimen rawatan, anda perlu mengambil kira semua faktor di atas. Rata-rata, kursus rawatan adalah 6 bulan, jika selepas akhir rawatan tidak terdapat keputusan yang positif, dan virus dijumpai dalam darah, maka kursus itu diperluas oleh enam bulan lagi. Di samping itu, untuk rawatan pesakit-pesakit ini menggunakan terapi triple, yang berdasarkan kepada pengenalan bahan antivirus ketiga.
Sekarang anda boleh menemui sejumlah besar ubat interferon yang berbeza (Reaferon, Interal, Altevir dan lain-lain) dan ribavirin, semuanya mempunyai nama yang berbeza, tetapi tidak ada perbezaan di antara mereka. Hanya ubat-ubatan yang berbeza dari satu sama lain dalam komposisi mereka bukan interferon mudah, tetapi pegylated, iaitu, bertindak panjang. Pada masa ini terdapat dua produk import Peginterferon (PegIntron dan Pegasys) dan dua domestik (Algeron, Pegaltevir). Menurut penyelidikan, didapati bahawa semua ubat ini mempunyai kesan yang sama, perbezaannya hanya dalam harga.
Persiapan Ribavirin juga wujud dalam jumlah besar di bawah pelbagai nama. Ini adalah Rebetol, Ribapeg, Ribamidil, Ribavin dan lain-lain.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi dalam rawatan ubat-ubatan antiviral yang digunakan hepatoprotectors (Phosphogliv, Heptral, Ursosan) dan bermaksud mengurangkan kesan sampingan (Recormon, Derinat, Neupogen).
Rawatan Hepatitis C bertujuan bukan sahaja untuk menyingkirkan jangkitan, tetapi juga untuk menghentikan kerosakan pada hati. Selepas pemulihan, fungsi hati dipulihkan sepenuhnya.
Dalam proses rawatan, sangat penting untuk mengawal tahap aktiviti hepatitis kepada ALT dan AST.
Untuk mengekalkan kekebalan semasa sakit, tubuh memerlukan vitamin. Untuk meningkatkan fungsi perlindungan, anda boleh mengambil kompleks vitamin, sebagai contoh, Centrum atau Vitrum.
Di samping itu, anda boleh mengambil beberapa vitamin secara berasingan:
- Vitamin C membantu meningkatkan imuniti;
- B12 disebabkan ketidakupayaan hati untuk memberi badan dengan jumlah yang betul dalam vitamin ini;
- asid folik akan memastikan pemulihan pesat hati;
- Vitamin E, kekurangannya melemahkan sistem imun.
Viusid dadah sangat diperlukan untuk hepatitis, ia mengandungi semua vitamin dan unsur-unsur surih yang diperlukan, yang badannya kurang semasa tempoh penyakit.
Di samping standard, terdapat kaedah rawatan lain hepatitis C.
Dadah baru yang berkesan
Disebabkan kelaziman penyakit ini, kaedah rawatan sentiasa dipertingkatkan, skim baru sedang dibangunkan tanpa menggunakan interferon.
Walaupun begitu, tidak ada ubat yang boleh 100% berkesan dalam rawatan. Hari ini terdapat beberapa jenis nukleosida dan interferon yang berkesan untuk hepatitis C.
Oleh sebab banyak kontra dan kesan sampingan apabila menggunakan interferon, semua usaha saintis bertujuan untuk membangunkan ubat yang berkesan yang tidak mengandungi interferon.
Oleh itu, ubat pertama tanpa interferon (ubat antivirus langsung) baru-baru ini dikeluarkan. Mereka secara bebas menyekat aktiviti virus itu, dan tidak menyumbang kepada kerja-kerja sistem imun yang dipertingkatkan untuk melawan virus, seperti yang dilakukan interferon.
Ia penting! Inhibitor walaupun tanpa terapi anjuvant menunjukkan keberkesanan yang tinggi.
Dadah yang bertindak secara langsung tidak menyebabkan kesan sampingan yang teruk pada orang dewasa, tetapi, tidak seperti persiapan interferon, mereka mahal. Produk-produk perubatan seperti Inviso dan Viktralis, mereka boleh dijumpai di Rusia. Di samping ubat-ubatan ini, yang lain telah didaftarkan di dunia: Daklins, Sunvepra, Vikeyra Pak, Daklins dan Sovriad.
Antara alat terbaru boleh dikenalpasti:
- Boseprevir adalah perencat. Ia boleh digunakan dalam terapi tiga kali dengan cara berikut: 800 mg 3 kali sehari Boceprevir, 1.5 mcg / kg seminggu Pegintron dan 600-1400 mg sehari Ribavirin;
- Insivek (Telaprevir) adalah pil untuk mengubati penyakit ini pada pesakit yang tidak dapat menyingkirkan virus dengan terapi standard;
- Sovaldi adalah ubat yang terdiri daripada gabungan dua perencat nukleotida Sofosbuvir dan Ledipasvir;
- Simeprevir adalah penghambat generasi baru.
Sofosbuvir dalam kombinasi dengan Ribavirin menunjukkan hasil yang baik. Sofosbuvir untuk rawatan genotip kedua virus menunjukkan keberkesanan dalam 97%
Walaupun tanpa menggunakan interferon dalam tahap hepatitis yang teruk, terapi tersebut memberi kesempatan 70% pemulihan.
Sofosbuvir tergolong dalam kelas inhibitor yang menyekat tindakan virus. Kajian menunjukkan bahawa terapi tiga kali menggunakan ubat ini sangat berkesan untuk hepatitis A genotip pertama.
Walaupun perkembangan moden, rawatan hepatitis C dijalankan menggunakan kaedah standard. Dalam kes ini, bukan interferon yang biasa, pegolf berfaedah interferon digunakan. Tidak mustahil untuk selama-lamanya menolak program rawatan seperti ini kerana kos perubatan baru yang tinggi.
Selain ubat antivirus, anda boleh menggunakan cara untuk memulihkan fungsi hati dan mengurangkan kesan sampingan daripada terapi piawai.
Hepatoprotectors, seperti Essentiale, asid Lipoic, Silimar, digunakan untuk menyokong hati.
Untuk merangsang sistem imun yang digunakan imunomodulator, sebagai contoh, Zadaksin. Anda juga boleh mengambil pelbagai vitamin dan suplemen makanan untuk mengekalkan imuniti.
Perlu diingatkan bahawa hanya doktor yang memilih kaedah rawatan, berdasarkan tanda-tanda dan kontraindikasi, dan juga menentukan dos ubat, kursus dan skema terapi. Ia adalah perlu untuk mematuhi sepenuhnya semua cadangan.
Apakah kontraindikasi terhadap rawatan?
Terapi kombinasi standard berlangsung lama, jadi dalam sesetengah pesakit ia mungkin untuk melihat rupa kesan sampingan.
Jadi, dari suntikan pertama interferon, semua gejala selesema muncul (demam, menggigil, sakit otot, kelemahan), tetapi selepas beberapa jam semua tanda-tanda hilang sepenuhnya. Gejala-gejala seperti itu diperhatikan pada bulan pertama rawatan.
Semasa terapi, tahap leukosit dalam darah secara beransur-ansur berkurangan, yang boleh menyebabkan anemia. Untuk mengelakkan ini, kadang-kadang anda perlu berhenti sejenak terapi dan minum vitamin B12.
Dengan penurunan leukosit dan platelet, risiko pendarahan dan jangkitan bakteria meningkat.
Kesan sampingan interferon termasuk kehilangan rambut, mood buruk, kemurungan yang kerap, kelemahan yang berterusan, sakit kepala, kulit kering dan berkeringat, penurunan berat badan yang cepat dan gangguan fungsi kelenjar tiroid.
Walaupun ribavirin, tidak seperti interferon, lebih baik diterima oleh pesakit, ia juga boleh menyebabkan anemia dan sakit kepala.
Dengan adanya ubat-ubatan yang mempunyai kesan langsung pada virus itu sendiri dan menghalang aktivitinya, mereka mula mengatakan bahawa mereka tidak menyebabkan kesan sampingan yang serius. Tetapi adakah ia?
Gambar sebenar sedikit berbeza, dalam proses menggunakan ubat-ubatan ini, ia telah menunjukkan bahawa mereka, ketika berinteraksi dengan beberapa ubat penting, menimbulkan ancaman kepada kesihatan manusia.
Sesetengah inhibitor boleh menyebabkan perubahan genetik dalam virus, yang menyebabkan rintangan dalam terapi.
Dalam ubat-ubatan sendiri dengan tindakan langsung, adalah mungkin untuk mencapai kemunculan kegagalan hati dan mutasi virus.
Dengan permintaan yang semakin meningkat bagi ubat baru, ubat-ubatan sering muncul di pasaran, yang dihasilkan oleh syarikat-syarikat farmaseutikal yang tidak berlesen. Hasil penggunaan ubat-ubatan tiruan itu boleh menjadi bencana bagi pesakit.
Ia penting! Untuk membeli ubat yang anda perlukan hanya di farmasi, dan bukan melalui katalog dan laman web di Internet.
Rawatan standard dengan interferon dan ribavirin dikontraindikasikan pada pesakit:
- dengan penyakit yang teruk (kencing manis, penyakit jantung koronari, kegagalan jantung, penyakit paru-paru kronik atau penyakit tiroid);
- yang telah menjalani pemindahan organ;
- yang mempunyai sikap tidak bertoleransi terhadap salah satu ubat.
Juga, rawatan sedemikian adalah kontraindikasi untuk wanita hamil dan kanak-kanak sehingga tiga tahun. Jadi orang perlu menggunakan kaedah rawatan baru. Sebagai pencegahan perkembangan komplikasi dalam kehadiran penyakit, adalah bernilai menolak untuk minum alkohol, dan juga untuk vaksin terhadap hepatitis A dan B.
Oleh kerana rawatan hepatitis B sangat mahal dan sukar, perlu mengambil langkah pencegahan. Untuk melakukan ini, anda hanya perlu menggunakan jarum suntikan sekali pakai, untuk melakukan tatu atau menindik hanya pada tuan terbukti, kerana melalui darah anda dapat menangkap virus. Pekerja kesihatan perlu diberi vaksin, yang akan mengurangkan kemungkinan sakit ketika berhubungan dengan orang yang dijangkiti. Rawatan Hepatitis C mengambil masa yang lama, tetapi dengan terapi yang betul ia memberikan hasil yang positif.
Cara mengubati hepatitis C di rumah
✓ Artikel yang disahkan oleh doktor
Apabila disuntik ke dalam badan jangkitan virus hepatitis berlaku, yang menyebabkan kerosakan pada tisu hati. Dalam kebanyakan kes, penyakit sedemikian menjadi kronik. Risiko jangkitan dengan penyakit patologi ini tinggi dengan pemindahan darah atau kekurangan alat steril dalam institusi perubatan. Bahaya penyakit ialah jika kita tidak memulakan rawatan tepat pada waktunya, maka tidak lama lagi kita akan mengalami sirosis. Dan, seperti yang anda tahu, ini adalah proses pemusnahan sel-sel hati yang tidak dapat dipulihkan. Tahap terakhir kerosakan hati adalah kanser. Patologi dalam hepatitis adalah bahawa tisu penghubung bermula mendominasi dalam tubuh, menggantikan sihat. Akibatnya, terdapat disfungsi badan dan kematiannya yang akan berlaku.
Dengan penggunaan ubat antivirus yang tepat pada masanya, adalah mustahil untuk menghalang perkembangan sirosis. Walaupun penyakit ini mempunyai gejala yang agak luas, ia bukan hukuman mati. Oleh itu, adalah mungkin untuk hidup dengan virus hepatitis C, jika terapi dengan betul diterapkan. Hanya komplikasi yang boleh berbahaya.
Cara mengubati hepatitis C di rumah
Ini penting! Pembawa hepatitis C yang paling biasa adalah orang-orang ketagihan dadah yang menggunakan jarum sekali pakai untuk menyuntik ubat intravena beberapa kali. Di samping itu, perbuatan seks tanpa perlindungan juga sangat berbahaya dan boleh menghantar virus.
Gejala penyakit
Selepas jangkitan langsung, virus kekal dalam tempoh inkubasi selama lima puluh hari. Selepas itu tanda-tanda berikut menjadi jelas:
- Hilang selera anda.
- Tahap keupayaan kerja secara mendadak dan tidak dapat dikurangkan.
- Terdapat sindrom yang menyakitkan di sendi.
- Kemungkinan manifestasi ruam pada kulit.
- Penunjuk suhu badan adalah lebih tinggi daripada biasa.
Tanda-tanda Hepatitis C
Gejala-gejala ini berlangsung selama seminggu dan mungkin tidak mengejutkan pesakit sama sekali. Selepas ini bermula tempoh yang disebut jaundis. Ia berlangsung lebih lama - tiga hingga lima minggu. Pada masa yang sama terdapat gejala tersendiri:
- Urin gelap dan kotoran berwarna.
- Di kawasan hipokondrium yang betul, sakit teruk terasa.
- Kulit menjadi kuning tidak jelas.
Nada kulit kuning adalah tanda ciri hepatitis C
Tetapi, terutamanya, hepatitis C kronik boleh berlaku dengan gejala dangkal, yang merangkumi tanda-tanda biasa berikut:
- Keletihan dan mengantuk sepanjang hari.
- Sebaliknya, keadaan yang tidak dapat dilupakan pada waktu malam.
- Kekurangan keinginan untuk makan.
- Rasa kelemahan yang berterusan.
- Mual dan muntah boleh berlaku.
- Dalam beberapa kes, terdapat kembung perut.
Gejala tidak spesifik hepatitis C
Adakah mungkin untuk mengatasi virus ini?
Jika pesakit telah menemui hepatitis, maka soalan pertama yang menarik - adakah mungkin untuk pulih dari virus? Malangnya, pakar-pakar datang ke pendapat yang sama - terapi yang paling berkesan yang menghapuskan virus itu sepenuhnya tidak wujud. Satu-satunya jalan keluar ialah penggunaan rawatan kompleks, yang meningkatkan keadaan umum pesakit dan mencegah akibat yang serius. Oleh itu, ubat-ubatan membantu tubuh untuk melawan virus.
Walau bagaimanapun, didapati bahawa menyingkirkan hepatitis C pada peringkat awal adalah lebih mudah daripada semua masa untuk menangani bentuk kronik virus hepatitis B. Jumlah pesakit yang sembuh meningkat setiap tahun. Itulah keadaan utama untuk laluan yang betul untuk pemulihan - terapi yang tepat, pematuhan dengan semua peraturan. Oleh itu, jika virus hepatitis C didiagnosis, perlu memerhati doktor yang berkelayakan.
Pembangunan Hepatitis C
Statistik! WHO telah menyediakan data yang menakutkan yang menunjukkan bahawa 150 juta orang adalah pembawa virus di seluruh dunia. Setiap tahun lebih daripada 350 ribu orang mati akibat komplikasi. Bahaya utama terletak pada fakta bahawa kebanyakan pembawa tidak mengetahui diagnosis mereka dan boleh menjangkiti orang lain. Ini disebabkan oleh penyakit tersembunyi, yang kemudian dikesan semasa kehamilan atau sejenis pembedahan.
Bilakah saya harus memulakan terapi?
Data klinikal menunjukkan bahawa hampir 5% pesakit yang tidak mengambil tindakan dapat menyingkirkan penyakit itu sendiri. Penjelasan yang munasabah ialah sistem imun dapat melawan virus, hanya meninggalkan antibodi yang bersifat spesifik dalam darah. Oleh itu, pengulangan dikecualikan walaupun dengan penurunan fungsi sistem imun.
Itulah sebabnya, setelah melihat tanda-tanda awal atau mendiagnosis virus hepatitis C, sangat penting untuk pergi ke doktor untuk mendapatkan bantuan. Pakar, berdasarkan penunjuk umur dan jantina, sejarah umum dapat menentukan berapa banyak pesakit memerlukan terapi. Sangat penting untuk memberi perhatian kepada faktor genetik kecenderungan untuk fenomena seperti fibroblasting. Dalam erti kata lain, kecenderungan untuk perkembangan aktif sirosis. Masa ini diambil kira dalam pelantikan terapi individu. Kecenderungan ini ditentukan oleh penanda immunogenetik. Akibatnya, semakin tinggi kadar, lebih cepat diperlukan untuk memulakan rawatan.
Bagaimana Kemajuan Hepatitis C
Bagaimana diagnosisnya?
Untuk mengesahkan kehadiran virus, perlu melakukan ujian darah untuk kehadiran antibodi. Prosedur ini boleh dilakukan di hampir mana-mana institusi perubatan. Sila ambil perhatian bahawa hasilnya mungkin diputarbelitkan! Ada kes-kes apabila hasilnya positif jika tiada jangkitan dan sebaliknya.
Diagnosis Hepatitis C
Itulah sebabnya, sebagai tambahan kepada analisis antibodi, disyorkan untuk menjalankan beberapa pemeriksaan tambahan:
- PCR-diagnostik (pengesanan virus hampir segera). Diagnosis boleh didirikan satu minggu selepas jangkitan.
- Penyelidikan mengenai beban virus. Iaitu, analisis ini memberikan maklumat tentang seberapa cepat virus mengalir.
- RIBA adalah ujian tambahan mengesahkan jangkitan dengan virus. Ia bermaksud imunoblotting rekombinan.
- Ultrasound.
- Biopsi organ (dengan bantuan tusuk, bahan diambil untuk pemeriksaan).
Ujian hepatitis C
Aktiviti terapeutik
Setiap tahun pakar-pakar cuba meningkatkan rawatan hepatitis C. Pilihan rawatan yang terakhir melibatkan penggunaan ubat-ubatan antiviral. Beberapa keputusan terbaik dicapai selepas menggunakan dua ubat - Ribavirin dan Interferon-alpha. Secara kebiasaannya, ubat-ubatan diresepkan untuk penggunaan yang kompleks, dengan pengecualian kes-kes intolerans individu. Dalam kes ini, rejimen rawatan dan dos perlu ditentukan secara eksklusif oleh pakar hepatologi. Adalah sangat penting bahawa perjalanan penyakit dan langkah-langkah terapeutik dikawal oleh pakar.
Ribavirin dan Interferon untuk rawatan hepatitis C
Ubat hepatoprotektif boleh ditetapkan sebagai terapi tambahan tambahan. Dadah yang paling berkesan dalam kumpulan ini termasuk Silymar, asid Lipoic, Essentiale. Malangnya, hanya menggunakan ubat-ubatan ini, mustahil untuk menyingkirkan virus hepatitis, kerana mereka tidak mempunyai kesan langsung antiviral. Tugas utama mereka adalah untuk menyokong fungsi normal sel-sel hati.
Penyediaan herba Silimar untuk rawatan hepatitis C
Ia juga penting untuk menerima imunomodulator yang boleh menguatkan fungsi perlindungan sistem imun. Oleh itu, tubuh akan dapat menentang virus secara aktif.
Skim Terapi untuk Hepatitis C Virus Kronik
Video - Hepatitis C
Bolehkah ada kesan sampingan?
Setiap langkah terapeutik boleh menjadi rumit oleh kesan sampingan, oleh itu, apabila dijangkiti dengan virus hepatitis C, tidak mungkin untuk menetapkan rawatan dan pilih ubat sendiri. Pertimbangkan ubat penting dan kesan yang mungkin.
Hepatitis C - gejala dan rawatan, tanda pertama
Hepatitis C adalah penyakit radang hati, ia berkembang di bawah pengaruh virus hepatitis C. Vaksin yang berkesan yang boleh melindungi daripada virus ini masih belum wujud, dan ia tidak akan muncul tidak lama lagi.
Ia terdiri daripada dua jenis - akut dan kronik. Dalam 20% kes, orang dengan hepatitis akut mempunyai peluang yang baik untuk pulih, dan dalam 80% tubuh pesakit tidak dapat mengatasi virus itu sendiri dan penyakit itu menjadi kronik.
Penghantaran virus berlaku melalui jangkitan melalui darah. Hari ini di dunia terdapat 150 juta orang yang merupakan pembawa hepatitis C kronik, dan setiap tahun dengan hasil yang teruk, hepatitis berakhir pada 350 ribu pesakit.
Pada dasarnya, simptom pertama hepatitis C muncul selepas 30-90 hari dari saat jangkitan. Itulah sebabnya jika anda merasa tidak sihat, apatis, keletihan dan fenomena lain yang luar biasa untuk badan anda, maka anda lebih baik pergi ke doktor. Ini adalah perlu agar doktor membuat diagnosis yang tepat, dan atas dasar ia memilih rawatan yang paling berkesan.
Bagaimana hepatitis C dihantar?
Apa itu? Jangkitan berlaku terutamanya melalui hubungan dengan darah orang yang dijangkiti. Hepatitis C juga dihantar semasa prosedur perubatan: pengumpulan dan pemindahan darah, operasi pembedahan, dan manipulasi pada doktor gigi.
Sumber jangkitan boleh dijadikan alat manikur, tatu, jarum, gunting, pisau cukur, dll. Sekiranya membran kulit atau mukus rosak, jangkitan mungkin berlaku apabila bersentuhan dengan darah orang yang dijangkiti.
Dalam kes yang jarang berlaku, hepatitis C menghantar melalui hubungan seksual. Wanita hamil yang dijangkiti mempunyai risiko bahawa bayi juga dijangkiti virus semasa melahirkan anak.
Paling sukar untuk membawa virus:
- penyalahgunaan alkohol.
- orang yang mengidap penyakit hati kronik yang lain, termasuk hepatitis virus lain.
- Individu yang dijangkiti HIV.
- orang tua dan kanak-kanak.
Penyakit Hepatitis C tidak disebarkan dalam hubungan rumah melalui pelukan, jabat tangan, dengan penyakit ini, anda boleh menggunakan hidangan biasa dan tuala, tetapi anda tidak boleh menggunakan barang kebersihan peribadi bersama (pisau cukur, gunting kuku, berus gigi). Mekanisme penularan penyakit ini hanya hematogen.
Gejala Hepatitis C
Dalam kebanyakan keadaan, virus hepatitis C meneruskan secara perlahan-lahan, tanpa gejala-gejala yang jelas, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan memperlihatkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.
Tempoh inkubasi untuk hepatitis adalah 1 hingga 3 bulan. Walaupun selepas akhir tempoh ini, virus itu mungkin tidak dapat dikesan sehingga luka hati menjadi terlalu jelas.
Selepas jangkitan pada 10-15% pesakit sendiri penyembuhan berlaku, dalam baki 85-90%, hepatitis C kronik utama berkembang tanpa gejala tertentu (seperti sakit, penyakit kuning, dll.). Dan hanya dalam kes-kes yang jarang berlaku, pesakit mengalami bentuk akut dengan penyakit kuning dan manifestasi klinikal yang teruk, yang, dengan terapi yang mencukupi, membawa kepada penyembuhan lengkap pesakit untuk hepatitis C.
Tanda-tanda pertama hepatitis C pada wanita dan lelaki
Untuk masa yang lama, gejala-gejala praktikal tidak mengganggu pesakit. Dalam tempoh yang akut, penyakit ini hanya menunjukkan kelemahan, keletihan, kadang-kadang meneruskan penjejakan jangkitan virus pernafasan dengan sakit pada otot dan sendi. Ini mungkin tanda pertama hepatitis C pada wanita atau lelaki.
Jaundis dan sebarang manifestasi klinikal hepatitis berkembang dalam peratusan yang sangat kecil yang dijangkiti (yang dikenali sebagai bentuk penyakit icteric). Dan ini sebenarnya sangat baik - pesakit segera beralih kepada pakar, dan mereka dapat mengubati penyakit ini.
Walau bagaimanapun, majoriti orang yang dijangkiti membawa hepatitis C pada kaki mereka: dengan bentuk anikterik, mereka sama ada tidak menyedari apa-apa sama sekali, atau menghapuskan pendedahan untuk selesema.
Hepatitis kronik
Keistimewaan hepatitis C kronik adalah gejala laten atau ringan selama bertahun-tahun, biasanya tanpa penyakit kuning. Peningkatan aktiviti ALT dan ACT, pengesanan anti-HCV dan RNA HCV dalam serum sekurang-kurangnya 6 bulan adalah tanda utama hepatitis C. Kronik sering kali, kategori pesakit ini dijumpai secara kebetulan, semasa pemeriksaan sebelum pembedahan, semasa pemeriksaan perubatan, dan sebagainya..
Kursus hepatitis C kronik boleh disertai dengan manifestasi extrahepatic immun-mediated seperti cryoglobulinemia campuran, planus lichen, glomerulonephritis mesangiocapillary. porfirma kulit lewat, gejala rheumatoid.
Dalam foto kerosakan hati dalam jangka panjang hepatitis.
Borang
Dengan adanya penyakit kuning dalam fasa akut penyakit ini:
Untuk jangka masa aliran.
- Akut (sehingga 3 bulan).
- Berlutut (lebih daripada 3 bulan).
- Kronik (lebih daripada 6 bulan).
- Pemulihan.
- Hepatitis k kronik
- Cirrhosis hati.
- Karsinoma hepatoselular.
Dengan sifat manifestasi klinikal fasa akut penyakit itu, hepatitis C biasa dan tipikal dibezakan. Biasa adalah kes-kes penyakit, disertai dengan penyakit kuning klinikal, dan atipikal - anikterik dan subklinikal.
Tahap
Penyakit ini terbahagi kepada beberapa peringkat, bergantung kepada rawatan yang ditetapkan.
- Akut - ia dicirikan oleh aliran asimptomatik. Seseorang sering tidak menyedari tentang pembawa virus dan sumber jangkitan.
- Kronik - dalam kebanyakan kes (kira-kira 85%), kronik penyakit bermula selepas peringkat akut.
- Cirrhosis hati - berkembang dengan perkembangan lanjut patologi. Ini adalah penyakit yang sangat serius yang mengancam kehidupan pesakit dalam dan dari dirinya sendiri, dan dengan kehadirannya, risiko mengembangkan komplikasi lain - khususnya, kanser hati - meningkat dengan ketara.
Ciri khas virus ini adalah keupayaan mutasi genetik, yang mana kira-kira 40 subtipe HCV (dalam satu genotip) dapat diverifikasi secara serentak dalam tubuh manusia.
Genotip virus
Keterukan dan perjalanan penyakit bergantung kepada genotip hepatitis C, yang menjangkiti tubuh. Enam genotip dengan beberapa subtipe kini diketahui. Selalunya dalam darah pesakit dikesan virus 1, 2 dan 3 genotip. Mereka menyebabkan manifestasi penyakit yang paling ketara.
Di Rusia, genotip paling umum 1b. Kurang biasa, 3, 2, dan 1a. Hepatitis C, yang disebabkan oleh virus genotip 1b, dicirikan oleh satu kursus yang lebih teruk.
Diagnosis Hepatitis
Kaedah utama untuk mendiagnosis hepatitis B ialah kehadiran antibodi terhadap virus hepatitis C (anti-HCV) dan HCV-RNA. Hasil positif dari kedua-dua ujian mengesahkan adanya jangkitan. Kehadiran antibodi kelas IgM (anti-HCV IgM) memungkinkan untuk membezakan hepatitis aktif dari pengangkutan (ketika tidak ada antibodi IgM dan ALT adalah normal).
Penyelidikan oleh PCR untuk hepatitis C (tindak balas rantai polimer) membolehkan untuk menentukan kehadiran RNA Hepatitis C dalam darah pesakit. PCR diperlukan untuk semua pesakit yang disyaki hepatitis virus. Kaedah ini berkesan dari hari pertama jangkitan dan memainkan peranan penting dalam diagnosis awal.
Bilakah hepatitis C lebih sukar untuk dirawat?
Menurut statistik, lebih sukar untuk merawat hepatitis C pada lelaki, lebih daripada 40 tahun, pada pesakit dengan aktiviti transaminase biasa, dengan beban virus yang tinggi, dan mereka yang mempunyai genotip virus 1 b. Sudah tentu, kehadiran sirosis pada masa rawatan mula memburukkan prognosis.
Keberkesanan rawatan antivirus bergantung kepada banyak faktor. Dengan jangka panjang hepatitis C, ia tidak mudah untuk mencapai pembasmian virus sepenuhnya. Tugas utama adalah memperlahankan proses pembiakan virus secara aktif.
Ini adalah mungkin dalam kebanyakan kes dengan penggunaan skim moden terapi antiviral. Dalam ketiadaan penggandaan aktif virus di hati, keparahan keradangan berkurangan secara signifikan, fibrosis tidak berkembang.
Rawatan Hepatitis C
Dalam kes hepatitis C, rawatan standard adalah terapi kombinasi dengan interferon-alpha dan ribavirin. Ubat pertama boleh didapati dalam bentuk penyelesaian untuk suntikan subkutaneus di bawah tanda dagangan Pegasis® (Pegasys®), PegIntron® (PegIntron®). Peginterferon diambil sekali seminggu. Ribavirin boleh didapati di bawah nama jenama yang berbeza dan diambil dalam bentuk pil dua kali sehari.
- Interferon-alpha adalah protein yang menyatukan tubuh secara bebas sebagai tindak balas kepada jangkitan virus, iaitu. ia sebenarnya merupakan komponen perlindungan antivirus. Di samping itu, interferon-alpha mempunyai aktiviti antitumor.
- Ribavirin sebagai rawatan diri mempunyai keberkesanan yang rendah, tetapi apabila digabungkan dengan interferon dengan ketara meningkatkan keberkesanannya.
Tempoh terapi boleh berkisar antara 16 hingga 72 minggu, bergantung kepada genotip virus hepatitis C, respon terhadap rawatan, yang sebahagian besarnya disebabkan oleh ciri-ciri individu pesakit, yang ditentukan oleh genomnya.
Satu kursus terapi antiviral menggunakan "standard emas" boleh menanggung pesakit dari $ 5,000 hingga $ 30,000, bergantung kepada pilihan ubat dan rejimen rawatan. Kos utama datang dari persiapan interferon. Interferon pegangan pengeluaran asing lebih mahal daripada interferon konvensional pengeluar apa pun.
Keberkesanan rawatan hepatitis C dinilai oleh parameter biokimia darah (penurunan aktiviti transaminase) dan kehadiran HCV -RNA, dengan mengurangkan tahap beban virus.
Baru dalam rawatan hepatitis
Protease inhibitors (Protease Inhibitors) telah menjadi kelas baru ubat untuk merawat jangkitan HCV. Mereka adalah ubat-ubatan yang bertindak secara langsung pada virus hepatitis, dengan apa yang disebut kesan antivirus langsung, yang menekan atau menghalang langkah pendarahan virus intrasel utama.
Pada masa ini, di AS dan EU, penggunaan dua ubat tersebut diluluskan - Telaprevir (INCIVEK) dan Boceprevir (ViCTRELIS).
Mengikut keputusan ujian klinikal untuk Mei 2013, keberkesanan ubat-ubatan ini adalah 90-95%, berkenaan dengan rawatan standard, keberkesanannya tidak melebihi 50-80%.
Kesan Sampingan Terapi Antiviral
Jika rawatan interferon ditunjukkan, maka kesan sampingan tidak dapat dielakkan, tetapi mereka dapat diramalkan.
Selepas suntikan pertama interferon, kebanyakan orang mengalami sindrom ARVI. Selepas 2-3 jam, suhu meningkat kepada 38-39 0 C, mungkin akan menggigil, sakit otot dan sendi, kelemahan yang ketara. Tempoh keadaan ini boleh dari beberapa jam hingga 2-3 hari. Dalam masa 30 hari, tubuh dapat membiasakan diri dengan pengenalan interferon, sehingga pada masa ini sindrom seperti flu akan hilang. Kelemahan dan keletihan tetap, tetapi kita harus bersabar.
Bagi Ribavirin, ia biasanya diterima dengan baik. Tetapi cukup sering dalam analisis umum darah, fenomena anemia hemolitik ringan dicatat. Dispepsia ringan boleh berlaku, jarang sakit kepala, peningkatan kadar asid urik dalam darah, intoleransi narkoba sangat jarang diperhatikan.
Berapa banyak yang hidup dengan hepatitis C, jika tidak dirawat
Sangat sukar untuk mengatakan betapa banyak orang yang hidup dengan hepatitis C, sama seperti jangkitan HIV. Dalam jumlah purata pesakit, sirosis boleh berkembang sekitar 20-30 tahun.
Sebagai peratusan, bergantung kepada umur orang, sirosis berkembang:
- dalam 2% pesakit yang dijangkiti sebelum 20 tahun;
- 6% menerima virus berusia 21-30 tahun;
- 10% daripada mereka yang dijangkiti adalah 31-40 tahun;
- dalam 37% kes dalam 41-50 tahun;
- 63% daripada mereka yang dijangkiti lebih dari 50 tahun.
Juga, kebanyakan kajian telah menunjukkan bahawa perkembangan fibrosis bergantung kepada jantina. Pada lelaki, patologi ini berkembang lebih cepat dan dalam bentuk yang lebih teruk, walaupun terlibat dalam rawatan.
Hepatitis C virus
Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh kursus ringan, seringkali subklinikal, jarang sederhana dalam fasa jangkitan utama dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Dalam kebanyakan kes, hepatitis C mempunyai permulaan anicteric, oligosymptomatic. Dalam hal ini, ia mungkin tidak didiagnosis selama beberapa tahun dan dikesan apabila sirosis sudah berkembang di dalam tisu hati atau transformasi malignan berlaku kepada karsinoma hepatoselular. Diagnosis hepatitis C dianggap cukup munasabah apabila RNA virus dan antibodinya dikesan dalam darah akibat kajian berulang menggunakan PCR dan pelbagai jenis tindak balas serologi.
Hepatitis C virus
Hepatitis C adalah penyakit berjangkit virus hati yang ditransmisikan melalui pemindahan, dicirikan oleh kursus ringan, seringkali subklinikal, jarang sederhana dalam fasa jangkitan utama dan kecenderungan untuk kronik, sirosis dan keganasan. Hepatitis C virus disebabkan oleh virus yang mengandungi RNA daripada keluarga Flaviviridae. Kecenderungan jangkitan ini kepada kronik adalah disebabkan oleh keupayaan patogen untuk kekal dalam badan untuk masa yang lama, tanpa menyebabkan manifestasi sengit jangkitan. Seperti flaviviruses lain, virus hepatitis C mampu mengalikan untuk membentuk quasi-tams dengan pelbagai variasi serologi, yang menghalang tubuh daripada membentuk tindak balas imun yang mencukupi dan tidak membenarkan pembangunan vaksin yang berkesan.
Virus hepatitis C tidak berkembang biak dalam budaya sel, yang menjadikannya mustahil untuk mengkaji secara terperinci rintangannya dalam persekitaran luaran, tetapi diketahui bahawa ia adalah lebih tahan terhadap HIV, mati apabila terdedah kepada sinar ultraviolet dan tahan pemanasan hingga 50 ° C. Reservoir dan sumber jangkitan adalah orang yang sakit. Virus ini dijumpai dalam plasma darah pesakit. Menular sebagai penghidap hepatitis C akut atau kronik, dan orang yang mengalami jangkitan tanpa gejala.
Mekanisme penularan virus hepatitis C adalah parenteral, terutama yang ditularkan melalui darah, tetapi kadang-kadang jangkitan boleh terjadi apabila ia berhubungan dengan cairan biologi yang lain: air liur, air kencing, dan air mani. Prasyarat untuk jangkitan adalah pencetusan langsung virus yang mencukupi dalam darah seseorang yang sihat.
Dalam majoriti kes, jangkitan sekarang berlaku apabila ubat intravena digunakan bersama. Penyebaran jangkitan di kalangan penagih dadah mencapai 70-90%. Pengguna ubat adalah sumber wabak yang paling berbahaya bagi virus hepatitis C. Di samping itu, risiko peningkatan jangkitan pada pesakit yang menerima rawatan perubatan dalam bentuk pemindahan darah berganda, campur tangan pembedahan, suntikan parenteral dan punctures menggunakan instrumen yang tidak boleh digunakan semula steril. Pemindahan boleh dilakukan semasa tatu, menindik, memotong semasa manicure dan pedikur, manipulasi dalam pergigian.
Dalam 40-50% kes, tidak mungkin untuk mengesan cara jangkitan. Dalam kumpulan profesional perubatan, kejadian hepatitis C tidak melebihi yang di kalangan penduduk. Transmisi dari ibu ke kanak-kanak berlaku apabila kepekatan tinggi virus berkumpul di dalam darah ibu, atau apabila virus hepatitis C digabungkan dengan virus imunisasi manusia.
Kemungkinan membina hepatitis C dengan satu punca kecil patogen ke dalam aliran darah seseorang yang sihat adalah kecil. Penyebaran jangkitan seksual jarang direalisasikan, terutama pada individu yang mempunyai jangkitan HIV bersamaan, rentan terhadap perubahan pasangan seksual yang kerap. Kerentanan semulajadi seseorang kepada virus hepatitis C sebahagian besarnya bergantung kepada dos patogen yang diterima. Imuniti pasca menular tidak difahami dengan baik.
Gejala hepatitis C virus
Tempoh inkubasi hepatitis C virus bervariasi dari 2 hingga 23 minggu, kadang-kadang melambatkan sehingga 26 minggu (yang disebabkan oleh satu atau lain laluan penghantaran). Dalam majoriti kes (95%), fasa akut jangkitan tidak ditunjukkan oleh gejala yang teruk, meneruskan versi subklinik anikterik. Kemudian, diagnosis serologi hepatitis C mungkin dikaitkan dengan kebarangkalian "tingkap imunologi" - satu tempoh ketika, walaupun terdapat jangkitan, tidak ada antibodi terhadap patogen, atau titer mereka tidak terlalu kecil. Dalam 61% kes, hepatitis virus didiagnosis makmal 6 atau lebih bulan selepas gejala klinikal yang pertama.
Secara klinikal, manifestasi hepatitis C virus dapat mewujudkan dirinya dalam bentuk gejala umum: kelemahan, sikap tidak peduli, selera makan yang kurang, tepu pesat. Tanda-tanda setempat boleh diperhatikan: keterukan dan ketidakselesaan di hipokondrium yang betul, dispepsia. Demam dan mabuk dalam hepatitis C virus adalah gejala yang jarang berlaku. Suhu badan, jika ia naik, kemudian ke nilai subfebril. Keamatan manifestasi gejala tertentu sering bergantung kepada kepekatan virus dalam darah, keadaan imuniti umum. Gejala biasanya kecil dan pesakit tidak cenderung untuk melampirkan kepentingannya.
Dalam analisis darah dalam tempoh akut hepatitis C, kandungan leukosit dan platelet yang rendah sering dicatat. Dalam satu perempat kes, jaundis sederhana jangka pendek diperhatikan (selalunya terhad oleh sclera icteric dan manifestasi biokimia). Di masa depan, dengan jangkitan kronik, episod jaundis dan peningkatan dalam aktiviti pemindahan hepatik mengiringi keterukan penyakit.
Hepatitis C virus yang teruk dinyatakan dalam tidak lebih daripada 1% kes. Pada masa yang sama, gangguan autoimun boleh berkembang: agranulocytosis, anemia aplastik, dan neuritis saraf periferal. Dengan kursus sedemikian mungkin membawa maut dalam tempoh pranatal. Dalam kes biasa, hepatitis C virus berjalan dengan perlahan, tanpa gejala yang teruk, baki tidak didiagnosis selama bertahun-tahun dan menunjukkan dirinya sendiri walaupun dengan kemusnahan besar tisu hati. Selalunya, buat kali pertama, pesakit didiagnosis dengan hepatitis C, apabila tanda-tanda sirosis atau kanser hati hepatoselular sudah berlaku.
Komplikasi hepatitis C virus adalah sirosis dan kanser hati primer (karsinoma hepatoselular).
Diagnosis hepatitis C virus
Tidak seperti hepatitis B virus, di mana ia boleh mengasingkan antigen virus, diagnosis klinikal hepatitis C virus dilakukan menggunakan kaedah serologi (IgM antibodi kepada virus ditentukan menggunakan ELISA dan RIBA), serta penentuan RNA virus dalam darah menggunakan PCR. Dalam kes ini, PCR dilakukan dua kali, kerana terdapat kemungkinan reaksi positif palsu.
Jika antibodi dan RNA dikesan, boleh dikatakan bahawa diagnosis itu cukup dipercayai. Takrif IgG dalam darah boleh bermakna kedua-dua kehadiran virus di dalam badan, dan jangkitan yang dipindahkan sebelum ini. Pesakit dengan hepatitis C ditetapkan ujian hati biokimia, coagulogram, ultrasound hati, dan dalam beberapa kes diagnostik yang sukar, biopsi hati.
Rawatan hepatitis C virus
Taktik terapeutik untuk hepatitis adalah sama seperti hepatitis B virus: diet No. 5 ditetapkan (sekatan lemak, terutama refraktori, dengan nisbah protein dan karbohidrat biasa), pengecualian produk yang merangsang rembesan enzim hempedu dan hepatik (asid, goreng, makanan dalam tin ), tepu zat aktif bahan lipolitik (serat, pektin), sejumlah besar cecair. Alkohol sepenuhnya dikecualikan.
Terapi khusus untuk hepatitis virus adalah pentadbiran interferon dalam kombinasi dengan ribavirin. Tempoh kursus terapeutik adalah 25 hari (dengan varian virus yang tahan terhadap terapi antiviral, kursus mungkin memanjang sehingga 48 hari). Sebagai pencegahan kolestasis, persediaan asid ursodeoxycholic dimasukkan dalam kompleks langkah-langkah terapeutik, dan sebagai antidepresan (sejak keadaan psikologi pesakit sering mempengaruhi keberkesanan rawatan), ademetionin. Kesan terapi antiviral secara langsung bergantung kepada kualiti interferon (tahap penyucian), intensiti terapi dan keadaan umum pesakit.
Menurut petunjuk, terapi asas boleh ditambah dengan detoksifikasi oral, antispasmodik, enzim (mezim), antihistamin dan vitamin. Dalam kes teruk hepatitis C, detoksifikasi intravena dengan larutan elektrolit, glukosa, dextran ditunjukkan, dan jika perlu, terapi ditambah dengan prednison. Jika komplikasi berkembang, kursus rawatan dilengkapi dengan langkah-langkah yang sesuai (rawatan sirosis dan kanser hati). Sekiranya perlu, melahirkan plasmapheresis.
Prognosis untuk hepatitis C virus
Dengan rawatan yang tepat, pemulihan berakhir 15-25% daripada kes. Selalunya, hepatitis C menjadi kronik, menyumbang kepada perkembangan komplikasi. Kematian dalam hepatitis C biasanya berlaku akibat sirosis atau kanser hati kematian adalah 1-5% daripada kes. prognosis kurang baiknya daripada jangkitan bersama dengan hepatitis B dan C.
Pencegahan hepatitis C virus
Common hepatitis C langkah-langkah pencegahan termasuk pematuhan teliti rejim kebersihan dalam institusi perubatan, kawalan kualiti dan kemandulan darah transfused, dan pengawasan kebersihan institusi yang menyediakan perkhidmatan kepada orang yang mempunyai prosedur trauma (tatu, menindik).
Antara lain, menimbulkan kesedaran, aktiviti pendidikan di kalangan orang muda, digalakkan pencegahan individu: seks selamat dan pantang, pelaksanaan perubatan dan lain-lain prosedur trauma dalam kemudahan disahkan. Suntikan pakai buang diedarkan di kalangan penagih dadah.
Puasa dengan kaedah Porfiry Ivanov: ciri dan keberkesanannya