Ujian darah HBsAg - apakah itu

Share Tweet Pin it

Kaedah serologi menduduki tempat yang penting dalam diagnosis banyak penyakit manusia. Di tempat pertama, mereka adalah penyakit berjangkit. Kedudukan istimewa di kalangan mereka diduduki oleh virus, yang dalam beberapa dekad kebelakangan ini telah menjadi patogen yang paling biasa. Banyak program perubatan kerajaan dihantar untuk mengenal pasti mereka, di antaranya adalah pemeriksaan untuk penanda hepatitis B. Yang paling terkenal adalah antigen Australia (HBsAg). Tafsiran yang betul tentang analisis ini membantu dalam diagnosis dan pemantauan kejadian hepatitis B.

Apakah antigen Australia itu?

Virus hepatitis B mempunyai set spesifik komponen protein, yang terletak di bahagian yang berlainan. Mereka dipanggil antigen. Bahawa bahagian antigen yang terletak di permukaan setiap zarah virus dipanggil permukaan atau antigen HBsAg. Kita boleh mengatakan bahawa dia bertindak sebagai sejenis kad panggilan patogen ini. Hanya pengesanannya dengan sel-sel imun menyebabkan lekukan pertama tindak balas imun yang bertujuan meneutralkan virus.

Ternyata apabila virus hepatitis B memasuki darah dan dimasukkan ke dalam hati, ia mula membiak aktif dengan penyertaan DNA sel-sel hati. Pada masa ini, mustahil untuk mengesan antigen Australia, kerana kepekatannya sangat rendah. Zarah-zarah virus baru yang terpilih dikeluarkan ke dalam aliran darah, yang membawa kepada peningkatan bilangan HBs Ag, yang sudah dapat dikesan menggunakan beberapa kaedah diagnosis serologi. Selepas beberapa lama, antibodi spesifik yang berkaitan dihasilkan pada struktur antigen asing untuk tubuh. Mereka dipanggil anti-HBs antibodi. Takrif jenis tertentu imunoglobulin (kelas M atau G), serta titer mereka dalam darah, digunakan dalam diagnosis hepatitis B dalam fasa-fasa yang berlainan.

Analisis pagar dan bagaimana untuk menjalankannya

Untuk menentukan kehadiran antigen Australia dalam darah boleh menjadi dua kaedah utama: diagnosis pesat dan kaedah serologi makmal. Yang pertama boleh dilakukan di rumah, yang kedua - hanya di makmal khusus. Bahan untuk kajian menggunakan ujian cepat satu kali khusus dapat darah yang diperoleh dari jari (darah kapiler). Sesiapa sahaja boleh membeli reagen ujian sedemikian untuk diagnosis hepatitis B di rantai farmasi.

Pada dasarnya, dua kaedah serodiagnosis HBsAg digunakan: RIA (radioimmunoassay) dan analisis difraksi sinar-X (reaksi antibodi pendarfluor). Untuk kelakuan mereka, darah dari urat mesti dikumpulkan, kerana kaedah diagnostik serologi hanya memerlukan bahagian cecair - plasma. Ia diperolehi selepas sentrifuging dan menyelesaikan sampel darah yang diambil untuk dianalisis.

Diagnostik terperinci

Penentuan HBsAg dalam darah dengan bantuan kit ujian khas untuk diagnosis cepat hepatitis B di rumah merujuk kepada kaedah pengesanan kualitatif. Ini bermakna bahawa kaedah ini boleh menunjukkan sama ada terdapat antigen Australia dalam darah. Dia tidak memberikan maklumat mengenai ciri dan tajuk kuantitatifnya. Jika hasilnya adalah pengesanan HBsAg, orang itu mesti dihantar untuk pemeriksaan khusus dalam bentuk serodiagnosis makmal.

Tetapi kaedah diagnostik tegas perlu diberikan kerana ia sangat cepat dan boleh dipercayai untuk menentukan kes-kes biasa jangkitan hepatitis B. Bagi kegunaannya, kit yang dibeli di farmasi digunakan. Di samping itu, tiada apa yang diperlukan, kerana ia termasuk segala yang diperlukan untuk melakukan prosedur diagnostik.

Pertama, salah satu jari dirawat dengan larutan alkohol dan kulit kering. Dengan bantuan lancet atau scarifier, ia ditembusi. Dua atau tiga tetes darah terkena cukup untuk ujian. Ia digunakan untuk permukaan ujian berliang. Sentuhan jari langsung ke jalur tidak dapat diterima, kerana ia mungkin menyebabkan gangguan pada hasilnya. Satu jalur darah dibiarkan selama satu minit, selepas itu ia diturunkan ke dalam bekas yang dimasukkan ke dalam kit. Ini perlu untuk menghapuskan jalur ujian ke dalam larutan penampan, yang dimasukkan ke dalam bekas dalam jumlah tiga hingga empat tetes dan dibiarkan dalam kedudukan ini selama 10-15 minit. Apabila berlakunya masa ini, penilaian hasil yang diperoleh boleh dilakukan.

Diagnostik makmal serologi

Kaedah ini telah digunakan untuk masa yang sangat lama dan dibezakan oleh kekhususan dan kebolehpercayaan yang tinggi. Dengan bantuannya, HBsAg boleh ditentukan sudah 3-5 minggu dari saat virus memasuki darah. Biasanya, antigen Australia beredar dalam darah selama kira-kira 3 bulan selepas bermulanya penyakit ini. Tetapi terdapat kes jangkitan antigen sepanjang hayat atau pembawa virus yang sihat. Diagnosis serologi juga tersedia untuk mengesan antibodi anti-HB yang sepadan. Mereka muncul dengan pemulihan pesakit (3-4 minggu selepas kehilangan antigen). Kepekatan mereka sentiasa meningkat dan dikekalkan untuk kehidupan, yang memberikan daya tahan jangka panjang terhadap virus yang menyebabkan hepatitis. Ia adalah sangat penting untuk menentukan kestabilan badan selepas vaksinasi atau pemulihan penuh.

Untuk analisis, darah vena diperlukan, yang diperolehi dengan memusnahkan salah satu urna ulnar. Teknik pensampelan dan penyediaan darah adalah tipikal untuk semua ujian. Keadaan utama - analisis dilakukan secara eksklusif pada perut kosong. Untuk kajian ini diperlukan dari 5 hingga 10 ml darah. Ia mengambil masa satu hari untuk mendapatkan hasilnya.

Petunjuk

Petunjuk utama untuk ujian darah untuk HBsAg adalah keinginan seseorang untuk menjalaninya. Ini tidak memerlukan penyebab dan penyebab khas, kerana kelaziman hepatitis B begitu luas sehingga kajian itu mungkin sudah ditayangkan. Mesti diperiksa:

  • Wanita semasa mengandung: pendaftaran di klinik antenatal dan dalam tempoh pranatal;
  • Semua pekerja perubatan, terutama mereka yang mempunyai hubungan langsung dengan darah pesakit (jururawat manipulatif, paramedik, pakar bedah, pakar sakit puan, dll.);
  • Orang yang menjalani pembedahan;
  • Hepatitis apa-apa bentuk dan sirosis hati;
  • Pesakit dengan bentuk kronik hepatitis B atau pembawa virus dan antigen yang sihat.

Tafsiran hasilnya

Apabila melakukan diagnosis pesat dapat diperoleh hasil berikut:

  1. Kehadiran selepas ujian hanya satu jalur kawalan. Hasilnya dianggap negatif, yang bermaksud bahawa HBsAg tidak dikesan dan orang itu sihat;
  2. Kehadiran dua band isyarat pada reagen. Bercakap mengenai kehadiran antigen Australia dalam darah dan mengenai hubungan seseorang dengan hepatitis B. Virus dalam hal ini, pemeriksaan tambahan diperlukan;
  3. Kehadiran selepas ujian satu jalur, tetapi hanya ujian. Reagen tidak sah. Ujian mesti diulang.

Apabila melakukan diagnosis serologi, keputusannya adalah:

  1. HBsAg-tidak dikesan (negatif). Inilah norma, dan ini bermakna seseorang tidak sakit dengan hepatitis B;
  2. HBsAg-positif. Ini menunjukkan bahawa badan subjek itu dijangkiti dengan virus hepatitis B secara aktif, atau ia merupakan pembawa antigen yang sihat, atau mengalami penyakit. Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keadaan imuniti dan aktiviti virus antivirus, kajian serologi tambahan dan penafsiran penanda lain penyakit ini dijalankan;
  3. Hasil negatif negatif dan salah palsu. Kadang-kadang ia boleh diperolehi walaupun dengan diagnosis serologi dan dikaitkan dengan pengambilan darah selepas sarapan yang enak atau sehingga 4 minggu dari saat jangkitan, kesalahan makmal dan reagen.

Video mengenai hepatitis B:

Ujian darah untuk kehadiran HBsAg tidak boleh dipanggil kaedah tertentu untuk diagnosis hepatitis B virus, yang memberikan maklumat lengkap tentang penyakit ini. Tetapi ia adalah cara terbaik untuk menentukan sikap virus kepada organisma tertentu dan mengesan masalah dengan tepat pada masanya.

Hepatitis B, HbS-Ag, antigen Australia

Seperti yang saya baca di laman web anda HEPATITIS B adalah kanser utama, adakah ini bermakna seorang pesakit dengan HEPATITIS B adalah pesakit kanser?

Ini tidak benar sepenuhnya. Adalah diketahui bahawa orang yang mengidap bentuk kronik hepatitis B virus berisiko tinggi menjadi sirosis hati. Terhadap latar belakang sirosis, kanser hati primer (iaitu tidak metastasis) mungkin berkembang. Kaedah terapi moden dapat meningkatkan prognosis orang yang dijangkiti dengan virus hepatitis B, walaupun pada tahap sirosis.

Saya belajar hari ini bahawa saudara saudaraku telah didiagnosis dengan hepatitis C. Seorang gadis berusia 20 tahun. Dadah yang digunakan pada masa lalu. Ia juga mengenai sirosis. Malangnya, dia sendiri cuba menyembunyikan segala-galanya, membawa kehidupan yang terpencil, pengalaman dan, ketakutan publisiti, tidak mengambil langkah aktif untuk rawatan. Saya mahu membantu gadis itu. Soalan Apakah langkah-langkah segera yang diperlukan untuknya sekarang dalam hal a) hepatitis b) hepatitis dan, sebagai akibatnya, sirosis hati

Tiada tindakan segera diperlukan kerana hepatitis atau bahkan peralihan kepada sirosis. Hospitalisasi (berjangkit, terapeutik) dengan cara yang dirancang untuk pemeriksaan terperinci ditunjukkan.

Tolong beritahu saya ubat-ubatan yang dikontraindikasikan dalam diagnosis hepatitis B kronik

Apabila menetapkan ubat tertentu kepada pesakit dengan hepatitis kronik, keadaan fungsi hati dan aktiviti penyakit itu mesti diambil kira. Ini memerlukan analisa biokimia yang menyeluruh terhadap darah. Dalam keadaan fungsional yang normal, tidak ada contraindications mutlak (disebabkan oleh penyakit hati kronik) untuk mengambil ubat-ubatan. Adalah dipercayai bahawa pesakit sedemikian masih menggunakan kontraseptif oral jangka panjang, ubat psikotropik, dan sebagainya, iaitu ubat hepatotoxic yang berpotensi. Dengan penurunan dalam keadaan fungsional hati, adalah tidak diingini untuk mengambil ubat penenang, ubat psikotropik, beberapa persediaan hormon seks, dan beberapa antibiotik. Walau bagaimanapun, isu ini diselesaikan secara individu, dengan mengambil kira tanda-tanda dan kontra-kontra. Sekiranya perlu, pengambilan ubat disertai dengan apa yang dipanggil hepatoprotectors (contohnya, Kars, legalon).

JAWAPAN JAWAPAN: BAGAIMANA LEBIH BAIK UNTUK DITETAPKAN DARIPADA PENYAKIT SELESAI (hepatitis B), SELEPAS 2 BULAN RAWATAN DI HOSPITAL, SEKARANG ANAK ADALAH 20 TAHUN, ADALAH DALAM RAWATAN AMBULATOR. Dia mempunyai "hemoglobin" rendah, dan sistem kekebalan tubuh lemah. TAKES: enzim, Essentiale, Kars dan ekstrak herba, mawar liar, oat.

Dalam tempoh pemulihan (pemulihan) selepas hepatitis B virus akut, adalah penting untuk mengikuti diet seperti jadual 5, pemberhentian penggunaan dadah yang ketat dan tidak bersyarat (jika ada) dan alkohol (alkohol adalah dilarang sekurang-kurangnya setahun), had aktiviti fizikal, Sikap rasional terhadap ubat (mempertimbangkan kemungkinan kesan hepatotoxic yang buruk). Keperluan untuk menetapkan suplemen besi untuk membetulkan anemia bergantung pada bilangan hemoglobin dan besi serum tertentu. Sebagai peraturan, makan makanan kaya dengan besi (rebus sapi, daging lembu) cukup. Untuk menjawab persoalan mengenai sistem imun, anda perlu tahu apa yang secara objektif menunjukkan kelemahannya? Kesesuaian pengambilan serentak Kars dan Essentiale tidak diiktiraf oleh semua pakar.

Apakah kemungkinan bayi yang sihat daripada ibu antigen HBS. Adakah terdapat kaedah untuk mencegah jangkitan.

Kelahiran anak yang sihat adalah mungkin. Sebaik sahaja selepas kelahiran, bayi yang baru lahir harus disuntik dengan hyperimmunoglobulin B dan dosis pertama vaksin hepatitis B. Ubat-ubatan ini diberikan kepada bahagian-bahagian tubuh yang berlainan. Pentadbiran yang berulang bagi hyperimmunoglobulin B diperlukan. Vaksinasi perlu diteruskan mengikut skema untuk profilaksis kecemasan, iaitu; masukkan dos berulang selepas 1, 2 dan 12 bulan. selepas vaksin pertama, pada masa akan datang - 1 suntikan setiap 5 tahun. Perlu diingat bahawa rumah bersalin biasa tidak mempunyai vaksin dan hyperimmunoglobulin. Malah lebih banyak vaksinasi yang bermasalah di kelahiran di rumah. Di Moscow, kami mengesyorkan menghubungi Pusat Hepatologi di 1 Hospital Penyakit Berjangkit (ia juga mempunyai hospital bersalin), tel. 193-83-27, 196-05-62, 196-05-63. Adalah dinasihatkan untuk memeriksa dan mengosongkan anggota keluarga lain yang bersentuhan dengan pembawa antigen Australia.

Bolehkah hepatitis B menyebabkan perkembangan tiroiditis dan sila jelaskan mekanisme pembangunannya.

Penyakit ini tidak saling berkaitan.

Saya BERHENTI PADA 34 MINGGU DETEKATKAN HEPATITIS B S = a = Amul 289 S = ALT 218 S = AlkP 399 S = AST 149 S = Bil Uld 30,34 S = Bil Otsene 19/04 S = CRP 12 ADALAH INDIKATOR YANG TERSEBUT KEHAMILAN AT 37 MINGGU BABY saya meninggal dunia DOCTORS peguam HAND DAN TIDAK bOLEH memberitahu punca sebenar kematian bayi selepas bersalin diserahkan reanalysis hEPATITIS B ujian hepatik POSITIF adalah normal bagaimana untuk menentukan hepatitis kronik atau akut Bolehkah saya mendapatkan suami saya uJIAN NEGATIVE untuk kanak-kanak yang lebih tua juga

Kemungkinan besar, anda telah mengembangkan hepatitis B. Virus kronik jika ujian fungsi hati tidak berubah, maka kita dapat menyimpulkan bahawa proses keradangan tidak tinggi di hati. Keadaan ini hampir sama dengan pembawa virus yang disebut apabila DNA virus hepatitis B dimasukkan ke dalam DNA sel-sel hati, dan antigen Australia dikesan dalam darah dengan sampel hati tidak berubah. Walau bagaimanapun, pengangkut virus boleh menjadi sumber jangkitan untuk orang lain. Jangkitan ini boleh disebarkan secara seksual (kami mengesyorkan menggunakan kondom), dan isi rumah (menggunakan sikat gigi biasa, aksesori rambut, aksesori kuku). Malah pematuhan yang ketat terhadap peraturan kebersihan tidak dapat melindungi orang lain daripada jangkitan. Hanya vaksinasi yang boleh dipercayai mencegah jangkitan. Ia agak selamat walaupun bagi bayi baru lahir. Tidak mustahil untuk dijangkiti dengan vaksinasi. Vaksin moden tidak mengandungi produk darah, dan dibuat pada budaya sel yis.
Di Moscow, vaksin yang diimport untuk pencegahan hepatitis B virus dijual di farmasi tanpa preskripsi. Di samping itu, banyak pusat perubatan memberi vaksin secara komersil. Vaksin pengeluaran domestik boleh didapati di kebanyakan klinik daerah, vaksinasi dalam kes ini adalah percuma.
Dengan cara ini, jika anda merancang untuk mempunyai lebih ramai kanak-kanak, anda harus ingat tentang kemungkinan menjangkiti kanak-kanak secara intrauterin dan pada masa kelahiran. Bayi yang dilahirkan untuk ibu-ibu yang membawa virus hepatitis B harus diberi dos vaksin pertama bersama-sama dengan imunoglobulin khas dalam 6 jam pertama selepas kelahiran. Tidak semua hospital bersalin mempunyai ubat-ubatan ini. Di Moscow, hospital bersalin di hospital-hospital penyakit berjangkit adalah lebih baik untuk ini. Sudah tentu, sebelum kehamilan perlu diperiksa dan menimbang kebaikan dan keburukan. Khususnya, adalah perlu untuk menentukan bukan sahaja antigen Australia, tetapi penanda lengkap hepatitis B.

Apakah yang harus dilakukan oleh orang yang telah mengalami hepatitis B: bagaimana untuk menjaga kesihatan mereka dan bagaimana untuk "melindungi" orang lain dari diri mereka sendiri?

Kami mengesyorkan untuk mengetahui sama ada pemulihan dari hepatitis B berlaku (dan bukan hanya keadaan umum yang kembali kepada keadaan normal dan penyakit kuning) atau jangkitan kronik. Untuk cadangan yang lebih terperinci, adalah dinasihatkan untuk mengetahui masa penyakit dan dinamik aduan. Kaedah pencegahan paling selamat adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Virus

Antigen permukaan Hepatitis B dikesan dalam darah. Bagaimanakah ia berbahaya? Adakah mungkin untuk menangkap mereka melalui hubungan oral tanpa sperma? Apa yang anda nasihatkan untuk dilakukan seterusnya?

Adalah mungkin untuk dijangkiti virus hepatitis B (dan juga C, sifilis dan HIV) dalam semua bentuk "seks tanpa perlindungan". Peperiksaan lengkap diperlukan untuk menjelaskan diagnosis (hepatitis B akut atau kronik, pengangkutan virus hepatitis B): pelbagai hepatitis B dan C, ujian darah umum dan biokimia (AST, ALT, bilirubin, protein total, albumin, gamma-HT, alkali fosfatase ), Ultrasound organ perut. Sekiranya tidak dirawat, beberapa bentuk hepatitis kronik boleh, selama bertahun-tahun, berubah menjadi sirosis hati. Tanpa menghiraukan diagnosis, anda harus melindungi orang lain dari jangkitan yang mungkin: "seks yang dilindungi", penggunaan individu yang ketat terhadap objek yang menyakiti kulit atau membran mukus (pisau cukur, berus gigi, berus rambut, alat manicure). Walau bagaimanapun, kaedah pencegahan yang paling berkesan adalah vaksinasi terhadap hepatitis B. Adalah dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan ketika melawat doktor gigi dan bilik manicure.

Saya lulus ujian untuk penanda hepatitis virus.
I. Antigen Hepatitis B:
1. HBs Ag = kedudukan (++++)
Ii. Antibodi kepada hepatitis B:
1. Anti HBs =
2. Anti HBe = pos (++++)
3. Anti HBcor total = pos (++++)
III. Antibodi untuk hepatitis C (Anti HCV) = Ref
Baki item tidak digariskan. Jika boleh, terangkan kedudukan saya dengan cara yang popular dan apa yang mengancam saya.

Berdasarkan hasil yang disampaikan, anda dijangkiti virus hepatitis B. Kemungkinan besar, ini adalah pembawa virus. Walau bagaimanapun, pemeriksaan tambahan diperlukan. Berhati-hati untuk melindungi orang lain daripada jangkitan: seks hanya menggunakan kondom, penggunaan individu pisau cukur, gunting, berus rambut dan sebagainya. (iaitu setiap orang yang menyakitkan kulit atau membran mukus). Tetapi pencegahan hepatitis B yang paling berkesan adalah suntikan. Ia juga dinasihatkan untuk memberi amaran tentang jangkitan doktor gigi dan pakar kosmetik (pendandan rambut) yang anda lawati.

Sila beritahu saya sama ada kemungkinan untuk dijangkiti semula dengan hepatitis B, jika selepas menjalani terapi antiviral 2 bulan telah berlalu dan pada masa ini saya mengambil Amiksin (1 tab Per minggu)

Reinfeksi hanya boleh dibincangkan selepas pemulihan. Tempoh 2 bulan terlalu singkat untuk dibincangkan mengenai pemulihan. Dalam kes anda, lebih tepat untuk tidak bercakap tentang bahaya jangkitan semula, tetapi mengenai pengulangan penyakit ini.

Apakah antigen Australia? Bagaimana anda boleh mendapatkannya? Bagaimanakah ia menjejaskan badan dan bagaimana untuk dirawat?

Antigen Australia adalah salah satu komponen virus hepatitis B. Jika ia dikesan, ia bermakna seseorang mempunyai hepatitis B. Dia boleh dijangkiti dengan pemindahan darah yang dijangkiti virus hepatitis B; suntikan intravena; di pejabat doktor gigi sekiranya dicemari, instrumen yang tidak disterilkan digunakan; semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti, tanpa menggunakan kontraseptif halangan. Pertama sekali, virus itu menjangkiti hati, yang boleh menyebabkan, tanpa rawatan, akibat yang serius.

sila beritahu saya berapa banyak imuniti dikekalkan selepas vaksinasi terhadap hepatitis B.

Kursus vaksinasi hepatitis B terdiri daripada 3 suntikan (dengan selang 1 dan 6 bulan selepas suntikan pertama).

Di masa depan, setiap 5 tahun anda memerlukan 1 suntikan vaksin. Skim ini menyediakan tahap antibodi yang mencukupi.

Saya berumur 26 tahun. Pada masa kanak-kanak, saya mempunyai hepatitis A. Tiga tahun yang lalu (semasa mengandung) saya didiagnosis dengan antigen Australia. Dia meletakkan saya pada rekod, tetapi tidak pernah menawarkan vaksinasi dan tidak menjelaskan sama sekali antigen Australia. Saya belajar mengenainya dari artikel anda. Saya mempunyai persoalan seperti itu. Pada masa ini saya mengalami neurasthenia. Psikoterapi itu menetapkan saya penenang Xanax, Phonezepam, Imovan, Tranksen. Saya mengambil mereka selama 7 bulan. Jelaskan, bolehkah penenang menjejaskan hati saya dan membangunkan hepatitis B? Kanak-kanak tidak mengalami antigen Australia, dia telah mendapat vaksin pada usia satu tahun. Sekarang dia berusia 3 tahun. Bolehkah saya menjangkiti dia dengan antigen Australia ketika mencium, ketika mandi bersama, dengan solek, berus gigi, sikat, jika dia sengaja menggunakannya? Atau tidak apa-apa yang menakutkan selepas vaksinasi? Suami saya, juga pada masa kanak-kanak, menderita hepatitis A. Dari jawapan anda, saya sedar bahawa virus itu ditularkan melalui hubungan seksual. Adakah mungkin saya mempunyai virus, tetapi ia tidak akan diserahkan kepada suami saya? Adakah perlu untuk memberi vaksin pada saya sekarang? Saya tidak pernah mendapat vaksin?

1. Jika fungsi hati tidak berubah (iaitu penunjuk AST, ALT, bilirubin, gamma-glutamyltranspepttidase, alkali fosfatase berada dalam julat normal), maka ubat psikotropik boleh diteruskan dalam dos yang ditetapkan. Memandangkan rawatan cres jangka panjang ubat-ubatan hepatotoxic (dan ubat-ubatan psikotropik berpotensi hepatotoxic), disarankan untuk menggabungkan penggunaannya dengan legalon 70 1 t 3 kali sehari (Prem Karsila adalah mungkin dalam dos yang sama).
2. Vaksin melindungi daripada jangkitan dengan virus hepatitis B, tetapi tidak menghalang keperluan untuk mematuhi peraturan kebersihan diri (berus gigi yang berasingan, dan sebagainya). Walaupun mereka melanggar risiko jangkitan adalah minimum. Selain itu, adalah masalah untuk dijangkiti apabila berkongsi mandi, menggunakan tandas, dan sebagainya. Jika anda masih ragu-ragu sama ada anak perempuan anda dilindungi dengan selamat, periksa kandungan antibodi pelindung kepada antigen Australia dalam darahnya.
3. Jangkitan jangkitan seksual dengan virus hepatitis B adalah mungkin, tetapi, tentu saja, ia tidak berlaku dalam semua kes. Jangkitan menyumbang kepada: penaksiran, hubungan seks semasa haid, seks dubur, terutamanya dengan ejakulasi (untuk pasangan pasif), seks oral. Adalah perlu untuk memeriksa suami secepat mungkin untuk kehadiran antigen HB dan, semasa ketiadaannya, vaksinasi.

4. Bagi anda, vaksinasi tidak sesuai.

Apakah perbezaan ramalan masa depan dengan diagnosis "Hepatitis B berterusan kronik" dan "Pembawa sihat bagi virus hepatitis B."
Ujian darah untuk antigen Australia bersifat positif sekejap-sekejap, penanda hepatitis C dan D adalah negatif.
Bilirubin Jumlah - 20.5. Untuk pertama kalinya, ujian darah positif untuk antigen Australia diperoleh 15 tahun yang lalu, selepas derma darah lain sebagai penderma sukarela.

Ramalan itu hampir sama, sejak Kebanyakan "pembawa HBsAg" mempunyai penanda lain jangkitan HBV (virus hepatitis b ) - HBcorIgG, HBeAb, dan di hati kira-kira 80% daripada mereka mempunyai proses keradangan dan virus dikesan. Oleh kerana dalam majoriti kes, "pembawa" tidak menghasilkan biopsi punca pada hati, lebih tepat untuk menganggapnya sebagai penderita hepatitis B virus yang tersembunyi (iaitu, tersembunyi) B jenis interaktif (iaitu, tanpa pembiakan virus)
Walau bagaimanapun, perlu diingatkan tentang ancaman jangkitan yang kecil tetapi masih nyata bagi orang yang berada di rumah rapat, serta hubungan seks dengan "pembawa". Adalah lebih baik untuk memeriksa mereka untuk penanda hepatitis B virus dan vaksin terhadap jangkitan ini.

Soalan mengenai hepatitis B virus? Adakah ubat baru muncul untuk rawatannya? (Sikap anda untuk pembersihan UV, refleksologi, dll), dan juga apa yang berlaku dalam enam bulan: hati dipulihkan, virus B hilang?

Dalam hepatitis B virus akut, pemulihan berlaku dalam hampir 80-90% kes, walaupun tanpa menggunakan ubat. Adalah cukup untuk mengikuti diet, mengurangkan rejimen, untuk mengelakkan penggunaan alkohol, ubat-ubatan, ubat yang tidak terkawal. Terdapat bukti kesan positif UV dalam bentuk teruk hepatitis B. Virus yang teruk Kami tidak mempunyai data mengenai kesan terapeutik akupunktur dalam hepatitis virus. Enam bulan selepas bermulanya hepatitis virus akut, adalah perlu untuk memeriksa: ultrabunyi hati dan limpa, ujian darah umum dan biokimia, penanda hepatitis B virus (HBsAg, antibodi HBs, antibodi HBcor kelas IgM, HBeAg) dan C (antibodi HCV). Berdasarkan data ini, doktor akan membuat kesimpulan tentang hasil penyakit: pemulihan penuh, pembentukan hepatitis kronik, pembentukan virus yang membawa kronik. Sekiranya perlu, doktor mencadangkan pemeriksaan dan rawatan tambahan.

Hello! Saya mohon untuk menjawab soalan saya. Suami saya dan saya menyumbangkan darah untuk penanda hepatitis B. Analisa saya ternyata negatif. Dalam suaminya, anti-HB op IgJ adalah positif (HBSag, anti-HB op IgM dan anti-HCV negatif). Apa maksudnya? Pakar yang berbeza memberikan jawapan yang berbeza? Bolehkah dia menjangkiti saya atau kanak-kanak (kita telah diberi vaksin terhadap hepatitis B)? Sekiranya saya hamil, adakah anak saya boleh menderita? Bolehkah suami saya mendapat hepatitis B? Sangat bersyukur.
Spektrum penanda hepatitis B virus, seperti yang ditentukan oleh pasangan anda, kemungkinan besar menunjukkan hepatitis B akut yang sebelum ini dipindahkan (tahun lalu), yang berakhir pada pemulihan. Penghakiman akhir pada keadaan hati tidak boleh dilakukan tanpa pemeriksaan darah umum, b / s, ultrasound dan beberapa data lain Selepas mengalami hepatitis B, imuniti (seumur hidup) terbentuk, jadi vaksin tidak ditunjukkan Berdasarkan data yang dikemukakan, badan pasangan anda dibersihkan daripada virus, Oleh itu, tidak ada bahaya dari segi penyebaran jangkitan dalam negeri dan seksual. Sebelum vaksinasi terhadap hepatitis B, kajian penanda virus adalah wajib.

Sila jawab mengapa orang yang mempunyai hepatitis tidak boleh menjadi penderma? Bagaimanakah ia menentukan seseorang mempunyai hepatitis B?

Sebelum ini memindahkan hepatitis B virus akut dapat terdedah secara retrospektif dengan mengesan antibodi kepada pelbagai protein virus dalam darah. Disebabkan kos yang signifikan seperti tinjauan (dalam hal pemeriksaan berjisim), serta untuk pencegahan hepatitis pasca transfusi, orang yang mengalami hepatitis virus akut secara kekal dikecualikan daripada sumbangan.

Apabila ujian darah diambil, reaksi positif terhadap antigen Australia telah dikesan. Bagaimanakah anda mengetahui sama ada seseorang itu sakit dengan hepatitis dan apa bentuk hepatitis A, B, C, D. Tiada tanda-tanda hepatitis (seperti menguning kulit dan kemerosotan kesihatan) diperhatikan. Adakah orang ini pengangkut virus dan bagaimana anda boleh mendapatkannya?

Jika antigen Australia (HBsAg) dijumpai pada seseorang, pemeriksaan lanjut diperlukan untuk menjelaskan aktiviti penyakit (akhir tempoh inkubasi, hepatitis akut, subakut, dan lain-lain). Orang ini boleh dijangkiti dengan hepatitis B, seksual atau melalui darah.

Bagaimana dan bagaimana untuk merawat hepatitis B

Dalam hepatitis B virus akut, rawatan adalah berdasarkan diet dan rejimen. Dalam penyakit yang teruk dan sederhana, untuk mengurangkan manifestasi mabuk, titis yang ditetapkan dengan penyelesaian glukosa, idr hemodesis. Rawatan boleh dilakukan di rumah. Tetapi dalam kes penyakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menyediakan pengasingan, perawatan dan rawatan di rumah, kemasukan ke hospital ditunjukkan.
Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, makmal yang berhati-hati dan pemeriksaan instrumental diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestetik tempatan digunakan untuk mengumpul serpihan tisu hati untuk pemeriksaan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Persiapan interferon, asid ursodeoxycholic dan cara lain digunakan. Matlamat terapi adalah untuk menyembuhkan pembiakan virus (kadang kala adalah mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan ketagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya).

Kanak-kanak berusia 1.5 tahun (perempuan). Ia didiagnosis: jangkitan virus virus hepatitis B Semua vaksinasi terhadap hepatitis B telah dibuat. Terakhir (ke-3) - pada bulan Ogos 2000. HBsAg kini dikesan dalam darah. Tolong. Apa yang boleh dilakukan untuk mengeluarkan virus dari badan? benar-benar sembuh? Apakah risiko virus sedemikian? Pernah mendengar tentang kulat Cardiceps, jenis ubat macam mana, bolehkah mereka sembuh virus hepatitis B?

Pertama sekali, adalah perlu untuk memeriksa semula darah untuk HBsAg. Apabila keputusan yang positif diulangi, makmal dan pemeriksaan instrumen yang menyeluruh diperlukan untuk menentukan taktik yang lebih lanjut, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), dan mungkin juga biopsi hati pada hati (serpihan tisu setempat dari hati diambil di bawah anestesia tempatan). untuk penyelidikan). Apabila proses keradangan yang aktif dikesan di hati, rawatan antiviral ditetapkan dengan kombinasi pengesanan DNA dalam darah. Matlamat terapi adalah untuk menyembuhkan pembiakan virus (kadang kala adalah mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan ketagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya). Sekiranya tiada DNA dalam darah, fungsi hati normal (misalnya, AST, ALT, gamma-GT, alkali fosfatase, bilirubin), ini mungkin merujuk kepada hepatitis B yang tidak aktif kronik (istilah "pengangkutan virus" digunakan untuk menandakan bentuk proses ini). Dalam kes sedemikian, rawatan antiviral tidak ditetapkan, pesakit perlu dipantau (darah untuk HBsAg, DNA virus hepatitis B dalam darah, analisis darah biokimia, ultrasound abdomen setiap 6-12 bulan). Sebagai peraturan, keadaan ini berterusan sepanjang hayat. Maklumat mengenai Cardiceps cendawan tidak ada. Ada kemungkinan bahawa ini adalah aksi publisiti seperti Bionormalizer.

Selepas sebulan kenalan, lelaki muda saya memberitahu saya bahawa dia mempunyai virus HBSag, yang telah diperolehnya jauh sebelum kenalan kami, semasa berbaring di hospital, melalui picagari. Cium lagi, hubungan kita belum datang. Saya prihatin bahawa saya sudah boleh dijangkiti virus ini melalui ciuman. Saya juga bimbang tentang soalan: adakah mungkin untuk menjalani kehidupan seks sepenuhnya dalam situasi ini (tanpa menggunakan kondom)? Adakah vaksin berfungsi sebagai jaminan 100% bahawa saya tidak akan dijangkiti? Jika persoalan timbul tentang mewujudkan keluarga dengan orang ini, maka saya, ternyata, ditakdirkan untuk jangkitan dengan virus hepatitis. Adakah begitu? Bagaimanakah ini akan menjejaskan masa depan anak kita?

1. "Deep" (iaitu, disertai dengan membran membran mukus) mencium dianggap faktor risiko sebenar untuk jangkitan dengan virus hepatitis B.
2. Vaksin kejuruteraan genetik moden untuk pencegahan hepatitis B virus berkesan dalam 95-99% kes. Terdapat 2 skim imunisasi: skim standard (0-1-6 bulan) atau dipercepat (0-1-2-12 bulan). Apabila menggunakan skema dipercepat, imuniti dibentuk dengan lebih cepat, tetapi titer (konsentrasi) antibodi sedikit lebih rendah daripada dalam skema piawai. Dalam kes anda, imunisasi pesat adalah lebih baik, kerana anda menghadapi risiko jangkitan dengan virus hepatitis B. Keberkesanan vaksinasi boleh diperiksa dengan menentukan kehadiran dan titer antibodi kepada antigen HB beberapa bulan selepas vaksinasi selesai.
3. Terima kasih kepada vaksinasi yang berjaya, anda tidak akan dijangkiti virus hepatitis B. Ini bermakna semasa kehamilan dan melahirkan anak anda tidak akan dapat menghantar jangkitan kepada anak. Tetapi tidak lama lagi selepas kelahiran (dari jam pertama kehidupan) adalah dinasihatkan untuk memberi vaksin kepada seorang kanak-kanak jika dia tinggal dalam hubungan rapat dengan pembawa hepatitis B.

Bagaimana untuk merawat dan sama ada Hepatitis B boleh disembuhkan?

Dalam hepatitis B virus akut, rawatan adalah berdasarkan diet dan rejimen. Dalam penyakit yang teruk dan sederhana, untuk mengurangkan manifestasi mabuk, titis yang ditetapkan dengan penyelesaian glukosa, idr hemodesis. Rawatan boleh dilakukan di rumah. Tetapi dalam kes penyakit yang teruk, ketidakupayaan untuk menyediakan pengasingan, perawatan dan rawatan di rumah, kemasukan ke hospital ditunjukkan. Hepatitis B virus akut berakhir pada 85-95% kes.
Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, makmal yang berhati-hati dan pemeriksaan instrumental diperlukan, termasuk penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), serta biopsi hati dengan jarum (jarum anestetik tempatan digunakan untuk mengumpul serpihan tisu hati untuk pemeriksaan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Persiapan interferon, asid ursodeoxycholic dan cara lain digunakan. Matlamat terapi adalah untuk menyembuhkan pembiakan virus (kadang kala adalah mungkin untuk menghapuskan virus dari badan), untuk mengurangkan keterukan proses peradangan di hati, untuk mencegah perkembangan penyakit. Prognosis bergantung pada komorbiditi (contohnya, jangkitan dengan virus hepatitis C dan delta, HIV, alkohol dan ketagihan dadah, dll), rawatan yang dijalankan dan peringkat proses di mana ia bermula (rawatan awal bermula, sebagai peraturan, lebih berjaya).

Virus hepatitis Australia ditemui pada anak perempuan berusia 13 tahun saya. HBsAg pos. Anti HCV neg. Lactat de hydrogenoza 517.8 Doktor mengatakan bahawa terdapat banyak pembawa tersebut dan tidak memerintahkan pemeriksaan lanjut. Ujian apa perlu dilakukan? Adakah terdapat cara untuk menyingkirkan virus itu? Adakah terdapat apa-apa rawatan yang diperlukan jika ternyata menjadi pembawa virus yang sihat? Apa yang anda boleh katakan tentang ubat "Viturid", ada pesakit yang benar-benar sembuh? Sekiranya ada hepatitis Australia, mungkin ada satu lagi bentuk hepatitis, kerana vaksin, seperti yang saya faham, tidak dapat dilakukan.

1. Sesungguhnya, pesakit dengan hepatitis B virus (dan lebih tepat untuk memanggil pembawa yang sihat yang sakit dengan hepatitis B kronik yang rendah) boleh dijangkiti dengan virus hepatitis lain, misalnya, A, C, dan lain-lain. Bergabung dengan jangkitan virus lain boleh memperburuk perjalanan penyakit hati kronik Oleh itu, vaksinasi terhadap hepatitis A terutama ditunjukkan untuk kategori orang ini. Bagi vaksinasi terhadap jangkitan lain, hepatitis B rendah kronik juga tidak menjadi contraindication terhadap pelaksanaannya. Sudah tentu, dalam setiap kes individu, adalah perlu untuk berunding dengan pakar terapi atau pakar imunoprophylaxis.
2. Untuk menentukan taktik rawatan untuk hepatitis B kronik, makmal yang teliti dan pemeriksaan instrumental diperlukan, termasuk penentuan semula antigen HBs, penentuan DNA virus dalam darah (hasil positif menunjukkan pembiakan patogen), dan biopsi hati yang tebuk (di bawah anestesia tempatan dengan jarum) mengambil serpihan tisu hati untuk penyelidikan). Selepas itu, tetapkan rawatan. Dengan penunjuk normal fungsi hati dan ketiadaan pendaraban virus (hasil pengesanan DNA negatif), rawatan dengan ubat antiviral tidak ditunjukkan. Pesakit ini tertakluk kepada penyeliaan seorang doktor (pengamal am, ahli gastroenterologi, pakar penyakit berjangkit).
3. Saya tidak mempunyai maklumat mengenai penyediaan Viturid.

Sila beritahu saya mengapa mereka mengambil analisis pada penanda. Telah menubuhkan kehadiran antigen permukaan hepatitis B, membuat analisis biokimia (normal), ultrasound adalah normal. Lebih banyak penanda di sini? Terangkan?

Antigen permukaan hepatitis B juga merupakan penanda hepatitis B. Untuk menubuhkan diagnosis hepatitis, serta tahap penyakit, satu penanda biasanya tidak mencukupi, tetapi 3-4 penanda diperlukan untuk hepatitis B dan pemeriksaan lain untuk penanda hepatitis D dan C yang boleh berlaku selari dengan V.

Apakah "antigen Australia"?

Antigen Australia adalah salah satu daripada protein envelope virus hepatitis B. Ia dinamakan kerana ia mula-mula dijumpai dalam darah orang asli Australia dan dianggap bukan virus, tetapi protein manusia.

Saya berusia 27 tahun. Sebelum ini dipindahkan HBV lalu tanpa penemuan klinikal ditemui.
Analisis PARKER menunjukkan:
1) HBsAg - Negate.
2) Anti-HBS Ag (jumlah) + Letakkan
3) IgM -HBs Ag - Negate.
4) Anti-HBs Ag (jumlah) + Letakkan
5) HBeAg - Negate.
6) Anti-Nwe Ag (jumlah) + Letakkan
7) Anti-HCV (kumulatif) - Menolak.
Lawatan HBV (+) HBV DNA PCR (a / t ke HB cor Ag) Darah TLT (. Jenis) maksima meningkat kepada 60, kata doktor bahawa rawatan perlu dimulakan apabila ia berlipat ganda sekali lagi (ini akan menjadi fasa akut kronik )
Pada masa yang sama, ahli gastroenterologi yang mengidap hepatitis B kronik telah menetapkan profilaksis sebelum fasa akut. Terangkan apa yang harus dirawat hanya dalam manifestasi keterpurukan. Mendonorkan darah 1 kali dalam tiga bulan. (untuk mengesan tajam) Adakah itu begitu? Adakah terdapat cara lain untuk mengesan hepatitis akut? Berapa lama anda boleh menunggu untuk gangguan ini? Atau anda sudah boleh merawat? Apakah ubat terbaik untuk dirawat? (tawaran banyak) Di mana hendak beli?

Keadaan ini tidak benar-benar jelas. Menurut penanda HBV yang dikenal pasti, anda mempunyai jangkitan dan pulih. Tetapi DNA HBV dikesan di dalam anda, yang bukan kes penyembuhan. Telah diketahui bahawa kaedah PCR, dengan cara DNA yang dikesan, dapat memberikan hasil positif palsu. Kami mengesyorkan mengulang analisis. Dalam analisis biokimia darah, peningkatan ALT (mungkin batas atas norma - 40) menarik perhatian, yang juga tidak jelas untuk HBV yang dipindahkan sebelum ini, yang berakhir dengan pemulihan. Ketahui jika ada sebab lain untuk meningkatkan transaminases: penyalahgunaan alkohol, ubat, dll.

Sila jawab jika terdapat sebarang kontraindikasi untuk penggunaan terapi antiviral terhadap virus hepatitis B, apakah komplikasi yang mungkin, dan jika mungkin untuk menamakan data statistik keputusan rawatan (gegaran, pemulihan, dan lain-lain)

1. Kontraindikasi kepada terapi interferon: hipersensitiviti kepada komponen ubat-ubatan, penyakit yang teruk pada sistem kardiovaskular, gangguan penyakit hati dan / atau buah pinggang, epilepsi, hepatitis autoimun atau penyakit autoimun lain (termasuk yang pernah dialami), penyakit tertentu dari kelenjar tiroid.
2. Kesan sampingan yang mungkin:
- keadaan seperti selesema (biasanya selepas suntikan pertama, ia dihentikan dengan mengambil paracetamol)
- kemurungan, perubahan mood, pening, kelemahan otot;
- perubahan dalam tekanan darah dan nadi;
- disfungsi saluran gastrousus (cirit-birit, sembelit), kadang-kadang - peningkatan AST, ALT, alkali fosfatase;
- perubahan dalam jumlah darah (penurunan bilangan platelet, leukosit);
- pruritus, urticaria, botak;
- manifestasi autoimun (contohnya, kerosakan kepada kelenjar tiroid).
3. Sesetengah statistik: remisi selepas rawatan selama 6-12 bulan berlaku pada kira-kira 40% pesakit, keputusan yang stabil pada tahun berikutnya - 25-35%.

Antigen Australia: apakah ia dan bagaimana ia berbahaya bagi manusia

Hepatitis B virus dianggap sebagai salah satu lesi yang paling berbahaya dan meluas hati manusia, mengancam kematian, membuat pengesanan dan pencegahan adalah tugas keutamaan perubatan moden. Antara penanda serologi yang menentukan hepatitis B pada awal masa, tempat utama diduduki oleh antigen Australia (HBsAg). Lebih lanjut mengenai apa itu dan bagaimana ia ditransmisikan, kami akan memberitahu dalam artikel ini.

Apa itu HBsAg

Antigen Australia adalah komponen permukaan dinding protein sel hepatitis B virus yang berfungsi sebagai bahan pelindung untuk DNA virus. Dia juga bertanggungjawab memperkenalkan virus ke hepatosit, selepas itu sel-sel virus mula berkembang biak secara aktif. Dalam tempoh ini, jumlah antigen dalam darah adalah minimum, jadi hampir mustahil untuk mengesan. Sel-sel virus yang baru terbentuk memasuki aliran darah, dan kepekatan HBsAg meningkat, membolehkan kaedah pemeriksaan serologi untuk membetulkannya. Tempoh inkubasi berlangsung kira-kira 4 minggu, selepas itu antigen Australia dikesan dalam darah.

HBsAg dianggap sebagai tanda utama perkembangan hepatitis B dalam pesakit. Tetapi tidak mustahil untuk membuat diagnosis, hanya bergantung pada penanda ini, untuk mengesahkan patologi yang diperlukan untuk menjalankan satu lagi ujian.

Untuk pertama kalinya, antigen HBs dikesan dalam darah Orang Asli Australia, yang kemudiannya dinamakan Antigen Australia.

HBsAg sangat tahan terhadap bahan kimia atau kesan fizikal. Oleh itu, ia menahan radiasi UV dan suhu tinggi, dalam keadaan beku boleh bertahan selama bertahun-tahun, dan dalam darah kering, pada suhu bilik, ia berlangsung selama berminggu-minggu. Antigen tidak takut terhadap persekitaran berasid dan alkali, dan penyelesaian antiseptik kloramine dan fenol, dalam kepekatan yang rendah. Itulah sebabnya hepatitis B virus dibezakan oleh keupayaan menular yang tinggi.

Patogenesis dan bentuk hepatitis B

Memandangkan kemasukan antigen HB ke dalam badan, perkembangan keadaan patologi dalam hepatitis B virus akut berlaku dalam beberapa peringkat:

  1. Jangkitan - tempoh inkubasi, virus diperkenalkan. Berlanjutan tempoh kira-kira 12-18 hari. Di akhir itu terdapat peningkatan tahap transaminase dan bilirubin dalam darah, saiz limpa dan peningkatan hati. Kondisi pesakit menyerupai reaksi yang sejuk atau reaksi alergi.
  2. Penetapan di hati dan penembusan virus ke hepatosit, di mana ia mula membiak, dan kemudian merebak dengan darah ke seluruh tubuh. Terdapat tanda-tanda mabuk tubuh, mengembangkan kegagalan hepatoselular yang serius.
  3. Kemasukan tindak balas imunologi badan untuk melindungi terhadap virus dan penghapusannya. Imuniti pesakit sendiri terbentuk dan pemulihan bermula. Tanda-tanda yang menunjukkan kerosakan kepada tisu hati merosot, fungsi hati dipulihkan dan metabolisme bertambah baik.

Gejala hepatitis virus akut B:

  • kelemahan dalam badan;
  • kehilangan selera makan;
  • sakit sakit yang membosankan di hipokondrium yang betul;
  • pruritus;
  • jaundis (diperhatikan di ketiga pesakit);
  • sakit sendi;
  • air kencing gelap;
  • penjelasan tinja;
  • pengurangan albumin dalam darah.

Dalam kes yang jarang berlaku, dalam 5-10% pesakit dengan hepatitis B menjadi kronik. Pesakit sedemikian dibahagikan kepada 2 jenis: pembawa sihat virus, di mana patologi adalah mutlak tanpa gejala, dan pesakit dengan hepatitis kronik, yang berlaku dengan manifestasi gejala klinikal ciri. Dalam pembawa yang sihat, antigen permukaan dapat bertahan hingga beberapa tahun, tidak pernah mengingatkan pada satu gejala. Penting untuk berlakunya pengangkut jangka panjang virus dalam tubuh adalah usia di mana jangkitan itu berlaku. Sekiranya orang dewasa, peralihan kepada bentuk kronik dan pengangkutan HBsAg tidak kerap diperhatikan, pada bayi angka ini menakutkan - di atas 50%.

Pembawa virus yang berpanjangan adalah berbahaya kepada manusia, kerana risiko mengembangkan sirosis dan karsinoma hepatoselular, tumor ganas utama hati, meningkat.

Antibodi Hepatitis B dan vaksinasi

Penembusan virus ke dalam tubuh membentuk kompleks imunologi manusia, dan antibodi untuk hepatitis B (anti-HBs) sedang dihasilkan secara intensif. Disebabkan ini, imuniti sendiri terbentuk, yang melindungi tubuh daripada penembusan berulang daripada agen virus. Vaksinasi Hepatitis B juga berdasarkan prinsip ini, kerana vaksin mengandungi antigen HBs yang telah diubah suai atau genetik yang tidak mampu menghasilkan jangkitan tetapi cukup untuk mengembangkan imuniti terhadap penyakit ini. Pembentukan antibodi untuk hepatitis B bermula kira-kira 2 minggu selepas pentadbiran vaksin. Suntikan ini dilakukan secara intramuskular. Jumlah optimum antibodi yang dihasilkan oleh sistem imun selepas vaksin adalah kepekatan mereka dalam darah di atas 100 mMe / ml. Skor antibodi sebanyak 10 mMe / ml dianggap tidak memuaskan oleh vaksinasi dan tindak balas imun yang lemah, dan pentadbiran vaksin berulang ditunjukkan.

Vaksinasi triple rutin dilakukan pada bayi baru lahir, dengan pengenalan vaksin pertama pada hari setelah kelahiran. Pengenalan awal ini bertujuan meminimumkan risiko jangkitan perinatal, seperti kebanyakan jangkitan bayi yang baru lahir dengan antigen HBsAg, ia mengembangkan hepatitis B. Kronik

Akibat kesedihan hepatitis kronik pada masa kanak-kanak boleh datang dalam dekad, dan vaksin adalah pencegahan untuk anak bukan sahaja dari akut, tetapi juga hepatitis B.

Diagnostik

Untuk mengesan antigen Australia dalam darah, 2 jenis kajian digunakan: ujian cepat dan kaedah diagnostik serologi.

Sesiapa sahaja boleh menjalankan ujian pesat secara sendiri di rumah, dan darah untuk pengesanan penanda serological diberikan dengan ketat di makmal. Untuk jenis pertama, darah kapilari yang diambil dari jari cukup, dan untuk analisis makmal, darah diambil dari urat.

Kaedah ekspres untuk penentuan antigen HB dalam darah

Bagaimana untuk menjalankan diagnostik nyata di rumah:

  1. Rawat jari cincin dengan alkohol dan biarkan sehingga ia kering.
  2. Dorong jari anda dengan scarifier.
  3. Ambil beberapa titisan darah yang dikeluarkan dan sapukan pada jalur ujian, tanpa menyentuh jalur dengan jari anda.
  4. Tunggu sebentar dan lepaskan jalur ke dalam bekas. Tambah kepadanya beberapa titik penyelesaian khusus. Kapasiti dan penyelesaian dimasukkan ke dalam kit untuk diagnostik nyata.
  5. Semak hasil selepas 15 minit.

Apakah keputusan ujian cepat:

  1. Norm - hanya 1 jalur kawalan yang boleh dilihat. Bermakna bahawa orang itu sihat, antigen HBs tidak dikesan.
  2. Dua jalur boleh dilihat - ini isyarat bahawa antigen telah dikesan, kehadiran hepatitis B adalah mungkin. Dalam kes ini, peperiksaan tambahan diperlukan segera untuk mengesahkan diagnosis dan menentukan terapi yang betul.

Diagnosis serologi

Diagnostik penanda termasuk dua jenis penyelidikan:

  • Enzim imunosorben berkaitan enzim (ELISA);
  • Reaksi antibodi fluoroskopik (RFA).

Kaedah serologi dibezakan dengan pengetahuan dan kebolehpercayaan mereka, kerana mereka bukan sahaja mengesan antigen HBsAg dalam darah, tetapi juga menunjukkan kuantiti yang membolehkan menentukan bentuk dan peringkat hepatitis B virus. Juga, teknik ini membolehkan untuk mengesan antibodi kepada virus, kehadirannya menunjukkan perkembangan imuniti patologi.

Tafsiran hasil diagnosis serologi:

  1. Norm - hasilnya negatif, antigen HBs tidak dikesan.
  2. Hasil positif - HBsAg dikesan. Ini menunjukkan bahawa seseorang mempunyai apa-apa bentuk hepatitis B, atau dia adalah pembawa yang sihat.
  3. Antibodi HBs dikesan - ini bermakna bahawa orang itu telah diberi vaksin, atau dia baru-baru ini sakit dengan hepatitis B.

Jangan lupa bahawa hasilnya mungkin palsu-positif dan palsu-negatif, bergantung kepada beberapa faktor. Oleh itu, dengan hasil ujian positif untuk kehadiran antigen, tidak perlu panik, anda harus segera menjalani ujian tambahan dan ujian makmal.

Sebagai penyelidikan tambahan untuk menentukan aktiviti proses patologi dan menilai tahap kerosakan pada tisu hati, pesakit boleh diberikan: ultrasound, ujian darah biokimia, biopsi tusuk.

Bagaimanakah antigen Australia dihantar?

Laluan penularan antigen HBsAg adalah seperti berikut:

  1. Transfusi darah dan komponennya, transplantasi organ yang dijangkiti.
  2. Jangkitan perinatal - virus itu ditularkan dari ibu sakit yang dijangkiti kepada anak dalam utero, semasa bersalin, dan dalam tempoh selepas bersalin.
  3. Tidak mematuhi peraturan kebersihan: penggunaan berus gigi orang lain, kain lap untuk mandi, pisau cukur, sapu tangan. Ia juga termasuk lawatan ke salon kecantikan, pendandan rambut, dan rumah tatu, di mana mereka menggunakan alat yang sama untuk semua orang.
  4. Seksual - antigen HBs ditularkan kepada pasangan melalui air mani semasa hubungan seks dengan orang yang dijangkiti.
  5. Tidak mematuhi peraturan vaksin oleh pekerja perubatan semasa imunisasi besar-besaran penduduk.
  6. Suntikan intravena bahan psikotropik oleh penagih dadah melalui jarum suntikan biasa.

Siapa yang berisiko untuk jangkitan antigen HBs?

Orang yang mesti menjalani ujian darah untuk antigen Australia mesti:

  1. Wanita hamil - analisis dijalankan semasa memohon pendaftaran di klinik antenatal, dan sebelum melahirkan anak.
  2. Pekerja perubatan, khususnya mereka yang sentiasa bersentuhan dengan darah: pakar bedah, pakar obstetrik-pakar sakit puan, doktor gigi, jururawat.
  3. Pembawa HBs yang sihat, serta pesakit dengan hepatitis B.
  4. Pesakit yang menderita sirosis hati atau hepatitis, atau mereka yang disyaki mempunyai penyakit ini;
  5. Pesakit yang menjalani pembedahan.
  6. Penagih.
  7. Donor darah, analisis dilakukan sebelum penyerahannya.

Sesiapa sahaja juga boleh mengambil ujian HBs jika mereka disyaki memiliki hepatitis B, serta ujian pemeriksaan.

Pencegahan penyakit rawatan

Dalam bentuk akut hepatitis B, rawatan ditetapkan dalam bentuk terapi yang kompleks, yang termasuk ubat antiviral yang berkesan, berdasarkan jenis gejala klinikal. Untuk mengeluarkan racun dan toksin yang terkumpul akibat kerosakan hati akibat patologi, pesakit ditetapkan sebagai pesalah. Untuk mencegah pemusnahan struktur hati akibat hepatitis B, pesakit juga ditetapkan hepatoprotectors. Semua rawatan dijalankan bersama dengan persediaan vitamin untuk menyokong sistem imun pesakit.

Terapi untuk hepatitis kronik hanya ditentukan oleh pakar hepatologi, bergantung kepada perjalanan penyakit. Semasa pecahnya masalah, ubat antiviral diberikan kepada pesakit, misalnya, alpha interferon dan lamivudine, yang menyekat aktiviti virus.

Pesakit dengan bentuk penyakit kronik juga menunjukkan diet khas, yang perlu diikuti selama setahun.

Sesetengah peraturan, pematuhan yang akan membantu dalam pencegahan jangkitan dengan antigen Australia:

  1. Sesungguhnya menjaga kebersihan diri, gunakan hanya produk kebersihan sendiri.
  2. Personel perubatan: mematuhi peraturan keselamatan semasa prosedur pembedahan, vaksinasi penduduk.
  3. Elakkan seks menjijikkan.
  4. Jangan gunakan bahan narkotik dan psikotropik.
  5. Jangan menolak vaksinasi, kerana ini adalah cara yang paling boleh dipercayai untuk melindungi terhadap virus selama 15 tahun.

Apakah yang dimaksudkan dengan positif HBs Ag dalam ujian darah?

"Antigen permukaan Hepatitis B" ialah singkatan HBs Ag dari bahasa Inggeris. Disebut antigen Australia, jenis virus ini pada asalnya direkodkan dalam serum darah kaum asli Australia. Pada masa ini, penyakit ini dikesan di beberapa tempat di dunia, dan virus HBs Ag bertekad untuk menumpukan kepekatan dalam darah oleh serologi, enzim immunoassay, dan juga melalui kaedah penyelidikan makmal radioimmunoassay. Antigen Australia adalah penyakit hepatitis B, yang merupakan salah satu penyakit paling berbahaya bagi hati, yang biasa berlaku di semua negara di dunia.

Ciri-ciri virus hepatitis B

Penunjuk utama jangkitan dengan hepatitis B telah menjadi antigen HBsAg, yang biasanya tidak dikesan dalam orang yang sihat. Ia adalah campuran protein, lipid, lipoprotein dari selular, dan juga glikoprotein. Campuran ini membentuk kulit luar virus. Menembus ke dalam tubuh manusia, virus itu melancarkan sepenuhnya dalam semua persekitaran badan (air liur, darah), bagaimanapun, ia menembusi secara eksklusif ke dalam sel-sel hati, di mana DNA dan protein virus terbentuk, iaitu, molekul antigen Australia sedang direproduksi. Kemudian virus itu memasuki aliran darah sekali lagi dan dibawa oleh aliran darah, menyebarkan jauh ke dalam sistem dan organ.

Harta penting virus ini adalah daya tahan tinggi terhadap semua jenis pengaruh: ia tahan pemanasan hingga 60 ° C, pembekuan yang berpanjangan, tahan alkali dan asid, dan, lebih-lebih lagi, tidak takut rawatan dengan penyelesaian fenol, formalin, dan kloramina. Memandangkan fakta-fakta di atas, kita dapat menyimpulkan betapa boleh dipercayai virus ini "dibungkus" untuk terus hidup dalam mana-mana, malah keadaan yang paling buruk. Sekali dalam tubuh manusia, HBs Ag, yang merupakan antigen, semestinya membentuk kompleks imunologi, ini bermakna pembentukan antibodi dalam tubuh berlaku, sehingga imunitas yang kuat terbentuk yang melindungi orang dari serangan berulang virus ini.

Prinsip ini mendasari pengeluaran vaksin, di mana tidak aktif (tidak aktif, lemah), atau virus yang diubahsuai secara genetik digunakan, kelebihan yang mereka tidak menjangkiti badan, tetapi membentuk imuniti yang stabil terhadap hepatitis B.

Insiden hepatitis b

Agen penyebab hepatitis B adalah satu-satunya jenisnya di antara semua virus hepatotropik, termasuk DNA. Salah satu namanya ialah gepadnavirus. Bahagian pertama nama "hepa" adalah hati, "DNA" adalah DNA, yang menyerupai dualitas dan keunikannya. Aktiviti virus, keupayaan untuk dijangkiti, berjangkit dan beracun akan bergantung kepada:

  1. Keadaan epidemiologi di rantau tertentu.
  2. Faktor budaya kebersihan orang, keadaan hidup mereka, keadaan kerja, pematuhan terhadap peraturan kebersihan diri.
  3. Umur manusia: statistik menunjukkan bahawa kecenderungan maksimum kepada virus (sehingga 90%) berlaku pada usia satu tahun, kerentanan pada tahap 50% - sehingga lima tahun, dan 5% - sehingga tiga belas tahun.
  4. Kepekaan individu terhadap jangkitan virus.
  5. Jenis virus (strain).
  6. Dos virus yang memasuki badan.

Cara penyebaran virus:

  1. Laluan parenteral, apabila jangkitan berlaku apabila ia masuk terus ke dalam aliran darah atau ke dalam membran mukus. Sebagai peraturan, laluan jangkitan ini berlaku di institusi perubatan semasa campur tangan pembedahan, suntikan dengan jarum tidak steril, bekerja dengan instrumen pembedahan, semasa pemindahan darah, dan sebagainya.
  2. Intrauterine - melalui ibu plasenta kepada bayi. Laluan ini juga dipanggil menegak. Walaupun jangkitan boleh berlaku semasa bersalin atau bahkan selepas itu.
  3. Seksual, dengan kenalan yang tidak dilindungi.
  4. Isi rumah. Selalunya, orang yang muda dan remaja dijangkiti apabila tatu, menindik, apabila menggunakan barang kebersihan peribadi orang lain (ini termasuk sikat gigi, pisau cukur).

Bagaimana cara hepatitis B diteruskan?

Sebagai peraturan, jangkitan dan tahap awal, apabila virus memulakan proses pembiakan di dalam tubuh manusia dan berkumpul di hati, terus terang-terangan, dengan hampir tidak ada aduan kesihatan yang buruk. Tempoh ini dipanggil pengeraman. Pengeluaran semula dan pengumpulan virus dalam hati berlangsung sehingga 50-60 hari.

Fase seterusnya penyakit - prodroma, di mana terdapat aduan kesihatan yang buruk, kelesuan, keletihan, suhu hingga 37.5 ˚ C, hilang selera makan berbanding dengan norma biasa. Pengaduan sistem muskuloskeletal, rasa sakit pada sendi, otot, gatal-gatal kulit, ruam mungkin berlaku. Tanda-tanda pertama penyakit ini adalah prodromal, iaitu, harbingers penyakit ini.

Kesemua simptom ini dalam orang yang berlainan mungkin nyata dengan cara yang berbeza atau bahkan tidak hadir sepenuhnya. Kadang-kadang mereka tetap begitu tidak kelihatan bahawa seseorang tidak menganggap mereka sebagai penyakit. Tempoh prodromal boleh bertahan sehingga satu bulan, selepas itu hati dan limpa meningkat (pada separuh kes). Selalunya, peningkatan kepekatan enzim hati AlAt dan AsAt dapat dikesan hanya semasa peperiksaan. Apabila menafsirkan ujian darah mendedahkan perubahan dalam kandungan leukosit. Selalunya, pesakit menyedari perubahan warna najis dan pewarnaan air kencing yang sengit.

Fasa akut adalah tempoh manifestasi yang jelas klinik hepatitis B. Sebagai peraturan, ia bermula dengan warna kulit yang sengit, pigmentasi kuning protein pada mata. Pada masa yang sama, sindrom mabuk semakin meningkat, kandungan bilirubin, umum dan tidak langsung, semakin meningkat, walaupun kesunyian kulit mungkin hilang dalam dua minggu, dalam kes yang teruk dari 4-6 bulan atau lebih. Doktor yang hadir sering membetulkan dalam tempoh yang teruk dalam pesakit dengan tekanan darah rendah, bunyi jantung yang lemah, nafas yang disebut, serangan bradikardia. Pada bahagian sistem saraf: disebut penindasan, sikap tidak peduli. Tempoh ini bertahan hingga 215 hari.

Antara tanda-tanda lain: pendarahan membran mukus disebabkan oleh indeks prothrombin yang rendah, mungkin terdapat gangguan saluran pencernaan - loya, muntah, cirit-birit, sakit di hati dan limpa. Apabila menafsirkan ujian darah: peningkatan limfosit dengan penurunan umum dalam leukosit, ESR dikurangkan kepada minimum (sehingga 2-3 mm / jam).

Selepas akhir tempoh akut, pemulihan dan pemulihan sepenuhnya mungkin berlaku dengan menormalkan gejala klinikal, serta parameter biokimia dan morfologi (sehingga 90%). Kadang-kadang proses ini lebih sukar apabila hepatitis fulminant tertentu didiagnosis (1% daripada kes). Penyebabnya boleh disahkan superinfeksi (hepatitis D). Apabila penyakit itu memasuki peringkat kronik, hepatitis kadangkala berakhir dengan pengampunan yang stabil, sirosis hati (20-25% daripada pesakit), dan karsinoma (1%).

Semua perkara di atas adalah varian biasa dalam perjalanan hepatitis B (kira-kira 35% daripada kes). Ini bermakna bahawa baki 65% adalah bentuk atipikal tanpa manifestasi pigmentasi kulit, membran mukus. Kadang-kadang semua gejala penyakit hilang.

Tidak ada terapi khusus untuk mengubati hepatitis. Pastikan untuk menetapkan diet yang ketat, pengambilan cecair yang banyak, terapi vitamin, serta hepatoprotector - phosphatidylcholine dan unsur surih. Dalam bentuk yang teruk dengan kekurangan imuniti yang bersamaan, penggunaan mandatori imunomodulator dan imunomodulator ditetapkan. Jika imuniti berjaya mengatasi virus itu, maka pada akhir bulan kedua, kekebalan spesifik yang normal terbentuk. Orang yang mempunyai imuniti yang baik apabila mengesan antibodi kepada virus hepatitis B, selalunya tidak ingat apabila mereka mengalami penyakit ini. Mungkin mereka membawanya untuk SARS atau selesema. Semua yang mempunyai hepatitis B hingga akhir hidup mereka masih mempunyai risiko untuk mengembangkan proses patologi dalam hati.

Pembawa hepatitis B

Pengangkut antigen HBs Ag boleh menjadi orang yang, secara eksplisit mahupun dalam bentuk laten, telah menemui jenis hepatitis B, tetapi juga merupakan sumber jangkitan bagi orang lain. Kategori ini adalah sejenis rizab jangkitan. Doktor belum mengkaji sepenuhnya fenomena ini, tetapi telah terbukti bahawa pembawa tidak biasanya menyebabkan kerosakan virus terhadap kesihatan mereka.

Terdapat beberapa kriteria untuk diagnosis pengangkutan asimptomatik. Apabila menganalisis penyahkodan, keputusan berikut harus diperolehi:

  1. Indeks aktiviti histologi proses peradangan hati adalah sangat rendah (menurut biopsi hati).
  2. Bilangan AlAt AsAt dalam julat normal.
  3. Tahap DNA HBV dalam analisis serum kurang daripada 105 naskhah / ml.
  4. Anti-HBe - hadir.
  5. Penanda serum HBe AD adalah negatif.
  6. Antigen dalam darah HBs Ag ditentukan selepas 180 hari.

Diagnostik

Penanda serologi HBsAg adalah cara utama dan paling boleh dipercayai untuk mengesan jangkitan hepatitis B. Dalam serum, antibodi patogen, antigen dan DNAnya ditentukan. Penanda positif HBsAg adalah pengesahan yang tepat terhadap penyakit ini, yang memerlukan lawatan segera kepada doktor untuk menetapkan rawatan. Keputusan ujian negatif dapat menghapuskan penyakit ini.

Memandangkan keseluruhan set penanda, doktor boleh mendapatkan gambaran lengkap tentang penyakit ini. Lebih-lebih lagi, untuk jenis hepatitis akut, kronik dan campuran mengembangkan profil penanda mereka sendiri.

Baru-baru ini, banyak perhatian telah diberikan kepada fenomena jangkitan serentak pesakit dengan hepatitis D (Delta HDV). Pilihannya ialah:

  1. Kekalahan serentak dua hepatitis sekaligus. Sentiasa meneruskan dalam bentuk yang sangat teruk. Dalam bentuk kronik tidak pergi, memberikan kadar kematian yang tinggi. Fenomena ini dipanggil jangkitan bersama.
  2. Penambahan hepatitis D adalah sama ada dalam bentuk akut, mengalir berat, atau sebagai eksaserbasi hepatitis B yang perlahan. Sebagai peraturan, prosesnya berubah menjadi tahap kronik dengan prognosis yang sangat buruk: sirosis hati atau onkologi. Fenomena ini dinamakan superinfeksi. Untuk menjelaskan diagnosis, adalah perlu untuk mendiagnosis hepatitis D, memandangkan virus delta sering parasit pada virus jenis B.

Ujian darah untuk HBsAg

Kajian ini dijalankan dalam dua kategori orang. Kategori pertama adalah kajian dan analisis tahunan mandatori. Kategori ini termasuk pekerja penjagaan kesihatan termasuk mereka yang bekerja dengan darah pesakit: jururawat bilik manipulasi, klinik pergigian, pakar bedah dan pakar bedah, pembantu pertolongan cemas, serta orang yang meningkatkan tahap enzim AsAt / AlAt berbanding dengan norma, pesakit yang memerlukan operasi pembedahan, penderma, wanita hamil dan pembawa virus.

Kategori kedua adalah analisis pilihan. Ini adalah orang-orang yang mempunyai keluhan selera makan yang tidak enak, senak, seperti mual, muntah, cirit-birit, perubahan warna air kencing dan najis, serta mempunyai pigmentasi kulit dan tanda-tanda hepatitis B.

Memandangkan keperluan untuk taraf hidup dan kesihatan pada masa ini, setiap orang yang bertanggungjawab yang menghargai kesihatannya harus menjalani peperiksaan HBs Ag sekali setahun.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis