Apakah yang dimaksudkan jika aspartate aminotransferase diturunkan

Share Tweet Pin it

Singkatan AlAT bermaksud penunjuk darah enzim alanine aminotransferase, Asat - asparaginaminotransferase. Petunjuk AST dan ALT dimasukkan dalam kajian analisis biokimia darah.

Mereka ditemui dalam bidang perubatan baru-baru ini. Ujian darah untuk AST dan ALT dijalankan bersama dan, dengan itu, kadar mereka harus sama, dan bergantung sepenuhnya kepada satu sama lain.

Penunjuk ujian sedemikian, sebagai peningkatan ALT dan AST dalam darah 2 atau lebih kali, harus membuat anda berfikir tentang terjadinya penyakit tertentu. Pertama anda perlu memahami ALT dan AST. Apakah kadar sebatian ini dalam darah dan apa yang perlu dilakukan jika sekurang-kurangnya satu indikator dinaikkan?

Apakah peningkatan ALT dan AST di atas norma

Pada orang dewasa, kandungan ALT dan AST dalam organ yang berbeza tidak sama, oleh itu peningkatan dalam salah satu enzim ini mungkin menunjukkan penyakit organ tertentu.

  • ALT (ALaT, alanine aminotransferase) adalah enzim yang dijumpai terutamanya dalam sel-sel hati, buah pinggang, otot, jantung (miokardium adalah otot jantung) dan pankreas. Apabila mereka rosak, sejumlah besar ALT meninggalkan sel-sel yang musnah, yang membawa kepada kenaikan parasnya dalam darah.
  • AST (ASaT, aspartate aminotransferase) adalah enzim yang juga terdapat dalam sel-sel jantung (myocardium), hati, otot, tisu saraf, dan sedikit lebih dalam paru-paru, buah pinggang, pankreas. Kerosakan kepada organ di atas menyebabkan peningkatan paras AST dalam darah.

Pada asasnya, kadar ALT dan AST dalam darah sepenuhnya bergantung kepada kerja organ parenchymal yang paling penting - hati, yang melaksanakan fungsi seperti:

  1. Sintesis Protein
  2. Pengeluaran bahan biokimia yang diperlukan untuk badan.
  3. Detoksifikasi - perkumuhan bahan toksik dan racun.
  4. Penyimpanan glikogen - polisakarida, yang diperlukan untuk aktiviti penuh badan.
  5. Peraturan reaksi biokimia sintesis dan penguraian kebanyakan mikrofon.

Tahap darah normal ALT dan AST bergantung kepada jantina. Dalam wanita dewasa, tahap ALT dan AST tidak melebihi 31 U / l. Pada lelaki, ALT biasa tidak melebihi 45 U / l, dan AST 47 U / l. Bergantung pada usia kanak-kanak, tahap ALT dan AST berbeza, manakala kandungan ALT tidak melebihi 50 U / l, AST - 140 U / l (dari lahir hingga 5 hari) dan tidak melebihi 55 U / l untuk kanak-kanak berumur 9 tahun.

Bergantung pada peralatan yang menjalankan kajian, adalah mungkin untuk mengubah norma dan nilai rujukan tahap enzim. Peningkatan kadar pembaharuan enzim, kerosakan sel membawa kepada peningkatan tahap transaminase dalam darah.

Sebab-sebab kenaikan ALT dan AST

Mengapa orang dewasa ALT dan AST dinaikkan, apakah maksudnya? Sebab yang paling mungkin untuk peningkatan enzim hati dalam darah ialah:

  1. Hepatitis dan penyakit hati lain (sirosis hati, hepatosis lemak - penggantian sel hati dengan sel lemak, kanser hati, dan lain-lain).
  2. Peningkatan ALT dan AST akibat daripada penyakit organ lain (tiroiditis autoimun, mononucleosis).
  3. Infarksi miokardium adalah nekrosis (kematian) otot jantung, akibatnya ALT dan AST dilepaskan ke dalam darah.
  4. Merosakkan kerosakan pada hati, yang boleh disebabkan oleh alkohol, dadah dan (atau) tindakan virus.
  5. Cedera yang meluas dengan kerosakan otot, serta luka bakar, menyebabkan peningkatan ALT dalam darah.
  6. Pankreatitis akut dan kronik.
  7. Metastasis atau neoplasma di hati.
  8. Reaksi terhadap ubat-ubatan.
  9. Penerimaan steroid anabolik.

AST dan ALT adalah petunjuk penting bagi keadaan pelbagai organ. Peningkatan enzim ini menunjukkan kerosakan pada organ seperti hati, jantung, otot, pankreas, dan lain-lain. Oleh itu, paras darah mereka menurun secara bebas apabila penyakit yang mendasari dihapuskan.

Pencegahan

Untuk memastikan bahawa norma indikator tidak melebihi had yang dibenarkan, adalah disyorkan untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan jangka panjang.

Jika ini tidak mungkin disebabkan oleh penyakit kronik, maka lebih baik untuk mengambil ujian untuk ASAT secara teratur supaya tidak dinaikkan atau dalam masa untuk mencegah peningkatan yang serius. Secara berkala, anda perlu melawat ahli gastroenterologi dan pakar hepatologi, yang akan dapat mengenal pasti kemungkinan penyakit dan merawat rawatan.

Apa yang perlu dilakukan jika ALT dan AST dinaikkan

Untuk cepat dan objektif memahami sebab sebenar untuk peningkatan tahap aktiviti enzim ALT dan AST, perlu juga lulus analisis biokimia.

Pertama sekali, adalah dinasihatkan untuk menentukan tahap jumlah bilirubin, alkali fosfatase dan GGTP (gamma-glutamyltransferase) dan menilai tahap pemeliharaan fungsi utama hati. Untuk mengecualikan sifat virus kerosakan hati (hepatitis virus akut), yang juga disertai oleh peningkatan ALT dan AST dalam darah, perlu untuk menyumbangkan darah untuk antigen spesifik hepatitis virus dan antibodi spesifik terhadap antigen ini.

Dalam beberapa kes, ujian PCR serum untuk kehadiran DNA HBV dan RNA HCV ditunjukkan.

Apakah yang dimaksudkan dengan peningkatan aspartat aminotransferase (AST)?

Aspartate aminotransferase adalah enzim penting untuk pertukaran asid amino yang tepat. Peningkatan aktiviti AST adalah akibat daripada perubahan patologi dalam badan. Jika aspartat aminotransferase dinaikkan, maka ia menunjukkan permulaan perubahan patologi, oleh itu, pengesanan tepat pada masanya akan membantu dengan kebarangkalian yang lebih besar untuk mengelakkan akibat penyakit.

Apa itu AST

Aspartate aminotransferase (AST, ASAT, AST) adalah enzim yang terdapat dalam setiap sel badan, ia mengambil bahagian dalam pertukaran asid amino penting. Jumlah terbesar adalah jantung, hati, otot dan buah pinggang. Enzim AST tergolong dalam kelas transaminase. Sintesis aspartat aminotransferase berlaku intracellularly, hanya sebahagian kecil memasuki darah.

Penunjuk dalam ujian darah digunakan untuk mendiagnosis hati dan hati miokardium. Oleh kerana orang yang sihat mempunyai AST dalam ijazah yang lebih besar dalam tisu, dan memasuki darah hanya jika integriti sel-sel terganggu, peningkatan indeks dalam analisis akan segera memberitahu di mana organ perubahan itu terjadi.

Darah diambil dari urat dalam makmal biokimia khusus. Analisis perlu diambil pada perut kosong, untuk mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, terutamanya pada waktu pagi. Sebelum kajian itu hanya dibenarkan penggunaan air (tidak manis, tanpa gas). Jika kajian tidak lulus sekurang-kurangnya 8 jam selepas makan terakhir, hasilnya mungkin tidak boleh dipercayai. Tuntutan darah biasanya mencadangkan kandungan aminotransferase aspartat yang rendah.

Terdapat peraturan berikut:

  • Kanak-kanak tahun pertama hidup - 27-70 unit / l.
  • 1-4 tahun - sehingga 59 unit / l.
  • 5-13 tahun - sehingga 48 unit / l.
  • 13-16 tahun - sehingga 29 unit / l.
  • Lelaki - sehingga 41 unit / l.
  • Wanita - sehingga 31 unit / l.
  • Pada wanita hamil, AtAS dikurangkan sebanyak kira-kira 10%.

Pada wanita, aktiviti PBX lebih rendah daripada lelaki. Semasa mengandung, kadar harus diturunkan. Petunjuk untuk kajian ATS ialah patologi hati, kerosakan otot, pemeriksaan untuk keabnormalan jantung, termasuk infarksi miokardium. Juga tanda-tanda untuk analisis termasuk: penyakit kuning, hepatitis, alkoholisme, onkologi, mononucleosis, patologi endokrin, penyakit autoimun, pelbagai keracunan dan keracunan, gangguan metabolisme bilirubin, kerosakan buah pinggang, cholelithiasis, pankreatitis kronik, kecederaan dada dengan kecurigaan kecederaan jantung, penilaian dinamika rawatan penyakit jantung, sepsis purulen dan kencing manis.

Kadar penyakit yang tinggi

Nilai di atas norma dalam analisis menunjukkan jalan patologi akut atau kronik yang disertai oleh nekrosis (kematian sel, sebahagian daripada tisu).

Sekiranya ASAT dinaikkan:

  • Nilai tertinggi Asat didapati dalam hepatitis virus dan toksik, dengan nekrosis hati yang luas.
  • Dengan infark miokard, nilai boleh meningkat sehingga 100 kali (3000 U / l). Ia juga boleh berlaku dengan campur tangan pembedahan di hati.
  • Kecederaan dengan kerosakan hati, metastasis.
  • Pancreatitis.
  • Sehingga 300 U / L boleh meningkatkan nilai dalam bentuk ringan hepatitis dan sirosis hati.
  • Peningkatan dan penurunan mendadak dalam AST boleh berlaku semasa halangan saluran empedu.
  • Kanser
  • Cedera otot rangka, myopathy.
  • Lemak dan alkohol hepatosis.
  • Kecederaan jantung.
  • Angina pectoris
  • Peningkatan yang terisolasi dalam AST adalah akibat daripada hepatitis virus atau penyakit berjangkit.

Untuk diagnosis memerlukan peperiksaan tambahan. Hanya doktor yang boleh menetapkan ujian yang diperlukan dan membuat diagnosis. Adalah penting untuk mengetahui bahawa faktor-faktor yang tidak dikaitkan dengan penyakit boleh menjejaskan nilai tinggi aspartat aminotransferase.

Punca analisis tidak normal

Tidak semestinya peningkatan hasil analisis bermakna kehadiran patologi. Jika tahap dibangkitkan sedikit (tidak beberapa dozen kali), maka tidak ada sebab untuk bimbang tentang diagnosis yang dahsyat. Dalam beberapa keadaan dan penggunaan ubat-ubatan tertentu, tahap AST dapat meningkat.

Dadah termasuk: antibiotik, valerian dan echinacea, anabolik, asid aminosalicylic, vitamin A yang banyak. Jadi, jika anda menggunakan apa-apa ubat, anda perlu memaklumkan kepada doktor anda, dan jika boleh, batalkannya.

Aktiviti fizikal yang berlebihan boleh mengubah nilai analisis dengan cara yang besar. Oleh itu, sekurang-kurangnya satu hari untuk derma darah, anda perlu meninggalkan mereka. Ia juga memberi kesan kepada penggunaan alkohol dan merokok (tidak disyorkan untuk merokok sekurang-kurangnya setengah jam sebelum kajian). Tahap Asat dapat meningkat dengan penyimpangan fizikal seperti: luka bakar, pukulan panas, cendawan dan keracunan plumbum, reaksi alergi, pelbagai kecederaan.

Dengan kehadiran gejala tertentu, peningkatan dalam aminotransferase aspartat dalam badan boleh disyaki. Ini termasuk: insomnia, edema, loya sekejap-sekejap, peningkatan neurosis, kelemahan tubuh, pruritus, air kencing gelap, kehilangan berat badan dan kurang selera makan, perubahan warna kotoran, bintik kuning pada kulit, demam.

Sudah tentu, manifestasi luaran bergantung kepada patologi dan sangat individu. Tetapi jika terdapat beberapa gejala, maka perlu diberi perhatian kepada mereka dan berunding dengan doktor anda. Pengesanan awal penyakit pada peringkat awal akan membantu menghilangkan penyakit dengan lebih cekap dan cepat.

Terdapat beberapa peringkat penyimpangan dari norma aspartat aminotransferase:

  • Peringkat pertama adalah sederhana. Penunjuk enzim Asat melebihi tidak melebihi 5 kali. Sebabnya mungkin ubat, senaman berlebihan, obesiti.
  • Peringkat kedua - peningkatan purata AST, kira-kira 10 kali lebih tinggi daripada biasa. Penyebab yang paling biasa adalah infarksi miokardium, sirosis hati. Ia juga boleh dengan patologi autoimun dan distrofi otot.
  • Peringkat ketiga adalah sukar, menaikkan 10 kali atau lebih. Bercakap tentang tumor ganas dan hepatitis virus.

Tahap 3 bercakap mengenai kerosakan organ yang serius dan seringkali doktor memberikan ramalan yang mengecewakan.

Normalisasi tahap AST

Oleh kerana tahap enzim yang tinggi adalah akibat daripada patologi organ, perlu melakukan pemeriksaan tambahan dan mengetahui punca penyakit tersebut. Selepas diagnosis, doktor menetapkan rawatan yang sesuai. Sekiranya penyebabnya dihapuskan, penunjuk akan kembali normal.

Secara bebas meningkatkan nilai AST hanya boleh diet dan pembetulan gaya hidup, sebagai tambahan kepada rawatan perubatan asas. Yang pertama dan paling penting adalah untuk mengehadkan penggunaan alkohol. Jika badan berlebihan berat badan - anda perlu mengurangkannya. Orang yang mempunyai AST yang tinggi, adalah penting untuk tidak memasukkan makanan berlemak dari diet. Lemak haiwan dengan ketara melambatkan hati, yang menyumbang kepada peningkatan enzim Asat (daging babi, daging lembu, kambing, produk tenusu, lemak babi, marjerin). Anda sepatutnya memilih susu skim dan derivatifnya, dari daging yang memilih hidangan ayam, ikan dan arnab.

Adalah penting untuk mengikuti diet yang kaya dengan antioksidan dan vitamin. Sayuran dan buah-buahan segar akan membantu melawan toksin. 2 liter air bersih sehari akan mengurangkan beban pada hati dan membantu ia bekerja dalam mod yang betul.

Senaman yang kerap akan membantu membakar karbohidrat, yang akan memberikan kelegaan bagi tubuh. Jika ada kontraindikasi untuk aktiviti yang kuat - berjalan di udara segar juga akan berguna, kerana meningkatkan peredaran darah, yang memberi nutrisi kepada organ.

Aspartate aminotransferase adalah enzim penting, tetapi nilainya tidak boleh melebihi norma. Rawatan penyakit yang berjaya, akibatnya adalah nilai ujian darah yang tinggi untuk AST, sebahagian besarnya bergantung kepada rujukan pesakit yang tepat pada masanya kepada doktor. Ini bermakna jika gejala buruk dikesan, anda perlu menghubungi institusi perubatan untuk pemeriksaan dan diagnosis.

Aspartate aminotransferase ast dikurangkan

AST tergolong dalam kelas aminotransferase - enzim yang terlibat dalam pecahan asid amino. Ia dijumpai dalam banyak organ tubuh: jantung, otot rangka, limpa, pankreas, otak, hati.

Penentuan tahap AST dilakukan dalam darah vena puasa. Kepekatan normal enzim ini dalam plasma darah ialah 0.1-0.68 μmol / (h · ml) atau 6-25 IU (unit antarabangsa). Di bawah 1 IU menyiratkan aktiviti enzim sedemikian, yang dapat melaksanakan transformasi kimia 1 μmol bahan dalam masa 1 minit.

Petunjuk utama untuk menetapkan penentuan AST dalam serum adalah seperti berikut:

  • Diagnosis otot jantung, pengecualian infark miokard.
  • Pengesanan patologi otot rangka.
  • Penentuan fungsi hati dan pengecualian penyakit yang membawa kepada kemusnahan (sitolisis) sel-selnya.

Tahap peningkatan AST adalah yang paling biasa dalam keadaan klinikal berikut:

- Obstruktif saluran biliary extrahepatic dengan tumor, kalkulus, parasit (Giardia) atau helminths. Pada masa yang sama, peningkatan AST adalah sementara dan petunjuk penumpuan enzim ini dalam darah cepat kembali ke julat normal.

- Peningkatan 10 hingga 100 kali ganda dalam AST adalah paling ciri-ciri patologi yang menyebabkan lesi cepat parenchyma hepatik dan enzim intrasel masuk darah. Contoh-contoh keadaan ini boleh menjadi: hepatitis virus berisiko tinggi, kerosakan hati beracun di bawah pengaruh racun tertentu (contohnya, etanol, karbon tetraklorida).

-Sekiranya tahap AST meningkat sebanyak 30-40 kali berkurangan selama tiga hari sebanyak 50% atau lebih, ini menunjukkan "hati yang mengejutkan", yang merupakan ciri-ciri keadaan yang disertai oleh penurunan tekanan darah yang tajam: aritmia graduasi tinggi, sepsis, pendarahan, dekompensasi jantung aktiviti.

- Peningkatan kepekatan AST dengan faktor 100 atau lebih adalah cukup ciri bentuk hepatitis fulminant. Dalam kes ini, di bawah pengaruh sebarang faktor etiologi (virus, toksin, ubat-ubatan, dan sebagainya) terdapat nekrosis besar parenchyma hepatik. Malangnya ramalan dalam kes ini sangat tidak menguntungkan.

- Oleh kerana AST terkandung dalam otot jantung, tahap enzim ini dapat meningkatkan infark miokard akut, serta selepas campur tangan pembedahan (pembedahan pintasan aorto-koronari, penggantian injap, dll.). Di dalam infark miokard, peningkatan AST dicatat sudah 6-12 jam selepas hujung arteri koronari, dan terdapat hubungan langsung di antara kawasan nekrosis dan kepekatan enzim yang diterangkan dalam darah. Tahap AST dalam kes ini mencapai maksimum dalam 45-48 jam dari permulaan infark miokard dan secara beransur-ansur berkurangan dalam tempoh 4-5 hari.

- Dalam beberapa kes, peningkatan AST diperhatikan dalam sepsis, bukan sahaja akibat kerosakan hati, tetapi juga akibat daripada patologi otot jantung (miokarditis, endokarditis, pancarditis).

- Pada pesakit dengan penyakit neoplastik, peningkatan AST mungkin menunjukkan kemunculan metastasis hati.

- Dalam rhabdomyolysis (nekrosis otot striated), tahap AST boleh meningkat sebanyak 20 kali atau lebih. Apabila menetapkan statin (ubat untuk mengurangkan kolesterol), kawalan enzim ini diperlukan 30 hari selepas permulaan terapi. Meningkatkan AST lebih daripada 3.5 kali adalah petunjuk untuk menghentikan ubat.

- Peningkatan AST dalam mononucleosis berjangkit disebabkan oleh kesan spesifik virus Ebstein-Barr pada sel-sel hati. Tahap peningkatan kepekatan penunjuk ini adalah berkadar dengan kawasan permukaan yang terjejas oleh badan. Ia juga amat penting untuk menentukan tahap jumlah bilirubin dan pecahannya untuk pembetulan yang tepat pada masanya rawatan dan pencegahan perkembangan komplikasi.

- Peningkatan sedikit pada tahap AST (3-5 kali) diperhatikan pada pesakit dengan penyakit hati yang ringan: hepatitis akut dan kronik, sirosis. Peningkatan tahap enzim ini dalam dinamik pemerhatian mungkin menunjukkan perkembangan kegagalan hati, yang memerlukan sambungan kepada radas "hati buatan". Selari dengan AST, adalah perlu untuk menentukan tahap ALT, bilirubin, GGT, protein C-reaktif (tahap penunjuk ini bertambah), jumlah protein (nilainya dikurangkan dengan ketara). Faktor penentu untuk diagnosis kegagalan hati adalah kemurungan progresif kesadaran pesakit.

- Dalam hepatitis alkohol, peningkatan AST, sebagai peraturan, berlaku tidak melebihi 10 kali. Dalam kes ini, sangat penting untuk menganggarkan pekali de Rytis, iaitu. nisbah aktiviti enzim AST / ALT. Pada pesakit yang menyalahgunakan alkohol, nilai penunjuk ini melebihi 1.3. Untuk mengesahkan diagnosis kerosakan hati alkohol, sebagai tambahan kepada AST, adalah perlu untuk menentukan tahap alkohol dalam darah, serta melakukan biopsi tisu organ selepas penilaian permulaan hasil koagulum.

- Apabila memberi nasihat kepada pesakit dengan patologi ubat opioid saluran gastrousus. Adalah sangat penting bahawa morfin dan derivatifnya boleh menyebabkan pengecutan remeh sphincter Oddi, menghalang aliran hempedu dan menyebabkan kerosakan sel hati.

- Penggunaan ubat seperti steroid anabolik, asid aminosalicylic, carbamazepine, benzodiazschepin boleh menyebabkan peningkatan AST akibat perkembangan sindrom cholestasis.

- Penggunaan dadah hepatotoxic (amiodarone, allopurinol, diclofenac, gon, dan modulator lain; penukar; hepatosit.

AST dalam ujian darah

Aspartate aminotransferase (AST, ASAT, AST) adalah enzim yang diperlukan untuk sintesis asid amino, metabolisme bahan berguna dan struktur sel dan tisu. Ia dihasilkan intracellularly dan terletak kebanyakannya dalam miokardium (otot jantung), kurang di hati, tisu saraf, buah pinggang, otot badan.

Dalam orang yang sihat, hampir semua enzim AST didapati dalam tisu, jumlahnya dalam darah adalah minimum. Peningkatan AST dalam ujian darah biokimia menunjukkan sebarang penyakit yang berkaitan dengan pemusnahan sel. Selain itu, hakikat bahawa AST menunjukkan aktivitinya tidak dalam semua organ memberi alasan, setelah menerima hasil analisis yang berbeza dari norma, untuk segera menganggap bulatan sempit negara mampu menyebabkan hal ini. Oleh itu, AST dalam ujian darah: apakah itu, norma dan kesimpulan apa yang boleh diambil dari hasilnya, mari bercakap hari ini.

Apakah AST dalam ujian darah?

Dalam kajian darah untuk pemilihan AST dibuat daripada vena. Peningkatan nilai AST dapat menjadi gejala penyakit serius, pada masa yang sama, analisis enzim ini mesti dilakukan semasa rawatan untuk menilai hasil yang dicapai.

Indeks AST dalam analisis darah biokimia perlu apabila menilai syarat-syarat berikut:

  • Infark miokardium;
  • Metastasis dalam tisu;
  • Onkologi;
  • Hepatitis;
  • Penyakit autoimun;
  • Mononucleosis;
  • Steatosis;
  • Cirrhosis hati.

Bilakah ujian AST ditetapkan?

Ia boleh dianggap penyimpangan dari norma aspartat aminotransferase pada lelaki
dan wanita yang mengadu tentang gejala berikut:

  • Mual (sehingga muntah);
  • Sakit perasaan lemah;
  • Kesakitan dan sakit perut;
  • Kuning kulit, putih mata;
  • Kembung;
  • Sakit yang tajam di dalam hati, memanjangkan ke bahagian kiri badan;
  • Penampilan biasa air kencing gelap;
  • Penjelasan kerusi.
untuk kandungan ↑

Norm AST dalam darah

Aktiviti purata AST pada wanita adalah lebih rendah daripada lelaki. Ini menerangkan nilai AST yang lebih rendah dalam darah wanita. Terdapat juga pergantungan kepada standard AST pada umur kanak-kanak di bawah umur 16 tahun. Ini disebabkan oleh penstrukturan semula dan pembentukan semua organ. Selepas kelahiran, AST secara nyata berubah secara literal mengikut hari dan minggu. Kadar analisis juga bergantung kepada makmal dan peralatan khusus yang digunakan.

Nilai AST optimum yang diterima adalah seperti berikut:

Dari lahir: 25-70 u / l;

sehingga setahun: tidak melebihi 58 unit / l;

1-4 tahun: tidak lebih daripada 59 unit / l;

5-7 tahun: tidak melebihi 48 unit / l;

8-13 tahun: tidak lebih daripada 44 unit / l;

13-16 tahun: tidak lebih daripada 39 unit / l;

Norma AST dalam darah lelaki tidak boleh melebihi 41 unit seliter;

Bagi kebanyakan ujian darah, AST adalah normal pada wanita dengan tidak melebihi 31 unit seliter. Pada masa yang sama, semasa kehamilan, kadar Asat pada wanita dalam darah berkurangan sebanyak 10%, tetapi kenaikan palsu mungkin terjadi akibat pembebasan AST ke dalam darah dari sel darah merah.

Ketoksikan ujian darah ASAT

Sebagai tambahan kepada penyakit, peningkatan analisis mungkin disebabkan oleh kurangnya penyediaan pesakit untuk derma darah. Jika anda ingin mendapatkan hasil yang boleh dipercayai, pertimbangkan peraturan ini:

  • Sehari sebelum pergi ke makmal, menahan diri dari kerja keras yang berlebihan;
  • Berikan alkohol sekurang-kurangnya seminggu sebelum pergi ke kemudahan perubatan;
  • Mengambil ubat-ubatan asing, terutamanya antibiotik, vitamin A, valerian dan echinacea dalam pelbagai bentuk, adalah tidak diingini. Sekiranya anda mengecualikan ubat-ubatan ini tidak mungkin, anda mesti memberitahu profesional perubatan anda.
  • Berhenti merokok sekurang-kurangnya setengah jam sebelum menderma darah untuk analisis.
  • Analisis dilakukan pada waktu pagi, pada perut kosong, iaitu, sejak makan terakhir, adalah disyorkan untuk menunggu 8-12 jam.
  • Pada waktu pagi sebelum memberi darah, cubalah untuk menghadkan diri dari tekanan emosi dan beban otot.

Tetapi ia juga berlaku bahawa semua peraturan dan langkah berjaga-jaga telah diperhatikan, dan ujian darah AST dinaikkan. Jangan tergesa-gesa untuk mengakui diri sendiri beberapa penyakit, kerana penyimpangan hasilnya boleh berlaku pada orang yang benar-benar sihat. Sebagai contoh, mencetuskan gangguan AST boleh:

  • Terbakar;
  • Kecederaan;
  • Keracunan plumbum;
  • Keracunan cendawan;
  • Alahan (termasuk ubat-ubatan);
  • Kehamilan;
  • Suntikan intramuskular.
untuk kandungan ↑

Ujian darah ALT: apa itu?

ALT juga merupakan enzim yang mempunyai fungsi dan makna yang sama dalam kehidupan manusia seperti AST. Kebanyakan orang yang ingin memahami hasil analisis darah, ia menjadi tidak jelas apakah AST dalam darah, apakah perbezaannya dengan ALT?

Hakikatnya ialah AST atau aspartate aminotransferase memangkinkan pergerakan dan tindak balas asid amino seperti aspartat, dan ALT menyokong pergerakan asid amino lain, alanin. Oleh itu, istilah-istilah ini, yang pada pandangan pertama menakutkan seseorang yang tidak berkaitan dengan ubat, mengambil makna yang boleh difahami: bahagian pertama perkataan bertanggungjawab untuk asid amino, yang kedua bermaksud fungsi langsung - pemindahan (pemindahan) kumpulan dan molekul berfungsi.

Nisbah ALT dan AST mempunyai nilai diagnostik yang sangat penting dan dipanggil pekali Rytis, yang diberikan kepadanya untuk menghormati saintis, berkat yang telah menemui aplikasi luas dalam komuniti perubatan.

Pekali ritis (AST / ALT)

Jika ALT atau AST menyimpang dari nilai dari norma, nilai diagnostik pekali Rytis mula mempunyai nilai diagnostik; dalam orang yang sihat, pengiraannya tidak diperlukan.

Intipati analisis adalah mudah: ALT untuk sebahagian besar berada dalam hati dan naik dalam darah apabila ia musnah. AST terletak, seperti yang disebutkan di atas, di dalam otot jantung, supaya dengan peningkatan mendadak ia boleh diadili pada penyakit jantung.

Walaupun ALT dan AST tidak berada dalam organ yang sama, tetapi dalam sekumpulan tisu, kekhususan organ mereka membolehkan analisis, memandangkan lokasi yang berlaku.

Oleh itu, dalam infark miokard, AST meningkat secara dramatik, menyimpang dari nilai optimum sebanyak 800-1000%, sementara ALT hanya meningkat sebanyak 150-200%. Hepatitis memberi kesan kepada darah yang sama sekali berbeza: ALT meningkatkan sehingga peningkatan 20 kali ganda dalam norma, dan AST dapat meningkat hanya 2-4 kali.

Orang yang sihat mempunyai pekali Ritis 0.9-1.8. Dengan koefisien sama dengan dua atau lebih, perlu melakukan pemeriksaan selanjutnya terhadap otot jantung. Jika nisbah AST / ALT menjadi kurang dari 1, doktor mungkin mencadangkan pemusnahan sel-sel hati akibat daripada hepatitis atau sirosis.

Aspartate aminotransferase dikurangkan, apakah maksudnya?

Jumlah enzim AST dalam darah tidak boleh terlalu rendah, kerana keadaan ini juga dianggap sebagai norma apabila AST dalam plasma darah tidak diamati sama sekali. Seperti yang anda dapat lihat dari rujukan AST di atas, hanya nilai maksimum diselaraskan.

Terlalu rendah nilai AST boleh memberitahu doktor tentang kekurangan vitamin B6, yang juga terlibat dalam reaksi enzim, atau kerosakan hati yang meluas.

AST membawa maklumat penting mengenai kesihatan pesakit dan keadaan tisu-tisunya, tetapi untuk mengelakkan tafsiran yang tidak betul mengenai hasilnya, adalah perlu untuk tidak membuat andaian sendiri, tetapi untuk berjumpa doktor.

Jika anda masih mempunyai soalan mengenai AST dalam analisis biokimia darah atau anda ingin menyatakan pendapat mengenai topik perbincangan, tinggalkan komen di bawah. Berkongsi maklumat berguna dengan rakan dan keluarga.

Jika aspartat aminotransferase dinaikkan: apakah maksudnya?

Jika aspartate aminotransferase dinaikkan: apa maksudnya, setiap pesakit yang mengidap penyakit jantung harus tahu. Untuk menentukan nilai enzim, analisis biokimia darah diberikan. Menggunakan data yang diperoleh, doktor mengenal pasti penyakit jantung dan hati yang berbahaya.

Bahan endogen yang sedang dipertimbangkan terkandung dalam miokardium, buah pinggang dan tisu hati, dan otot. Aspartate aminotransferase terlibat dalam sintesis glukosa, sebagai sumber tenaga utama. Oleh kerana enzim ini disintesis dalam sel, kandungannya semestinya minimum. Sekiranya organ-organ tersebut terjejas, maka AST dibebaskan dari sel-sel.

Peningkatan konsentrasi aminotransferase aspartat dalam darah adalah tanda pertama kerosakan miokardium. Selepas menafsirkan hasil kajian, pakar menentukan sejauh mana kerosakan organ. Sekiranya diagnosis infark miokard dibuat, maka tahap AST adalah berkadar terus dengan saiz fokus nekrosis.

Juga, kaedah diagnostik yang dipertimbangkan ditetapkan semasa rawatan patologi yang dikenal pasti. Berdasarkan hasil yang diperoleh, doktor menentukan keberkesanan terapi, membuat ramalan mengenai pemulihan. Sekiranya terapi dipilih dengan betul, maka aspartate aminotransferase akan diturunkan pada hari ketiga selepas permulaan terapi. Sekiranya tahap enzim tidak berkurang, maka rawatan tidak berkesan. Kepekatan enzim dalam darah juga dikesan dalam kes-kes disyaki onkologi, patologi otot rangka, dan mononucleosis.

Untuk memahami dengan tepat apa yang dimaksudkan: aspartate aminotransferase dipertingkatkan, ia memerlukan penyediaan pesakit untuk kajian ini. Doktor mengesyorkan:

  • 24 jam sebelum pagar, berikan minuman beralkohol, jangan makan terlalu banyak dan tidak termasuk makanan berlemak;
  • Jangan mengambil dadah dan gunakan ubat-ubatan rakyat. Jika kursus terapi tidak dihentikan, maka disarankan untuk memaklumkan kepada doktor yang hadir. Dalam kes ini, analisis perlu ditangguhkan ke tarikh yang lain, atau keputusannya akan diuraikan dengan mengambil kira mekanisme tindakan ubat-ubatan di badan;
  • meninggalkan sinar-x dan ultrasound;
  • darah diberikan pada perut kosong;
  • sebelum pemeriksaan tidak termasuk tekanan psikologi dan fizikal;
  • tidak merokok

Jika salah satu daripada syarat di atas tidak dipatuhi, hasil analisisnya tidak betul. Pakar menggunakan suntikan boleh guna steril untuk pensampelan darah. Bahan untuk kajian ini diambil dari urat (di bahagian selekoh siku). Sebilangan darah - 10 ml. Untuk menyahsulit keputusan akan mengambil masa 1 hari.

Norm AST dalam darah bergantung kepada umur dan jantina pesakit:

  • Bayi baru lahir - maksimum 97;
  • dalam kanak-kanak kecil - kurang daripada 48;
  • anak sekolah - kurang daripada 47;
  • untuk wanita, di atas 31;
  • untuk lelaki - 37.

Jika nilai AST meningkat, maka pesakit sakit. Faktor-faktor yang menimbulkan peningkatan dalam AST, pakar termasuk beban otot yang tetap, mengambil antibiotik dan ubat hormonal, kehamilan trimester ke-1. Sekiranya tiada fenomena di atas, pemeriksaan penuh pesakit dijalankan. Sebab-sebab peningkatan nilai pakar enzim termasuklah kecederaan termal dan fizikal, stroke haba.

Pakar mengenal pasti 3 darjah peningkatan kepekatan enzim:

  • tidak penting - diperhatikan selepas ubat yang singkat;
  • sekunder - menunjukkan sirosis, serangan jantung, kanser hati;
  • hepatitis virus tinggi, tumor besar di hati.

Kandungan enzim yang tinggi pada kanak-kanak diperhatikan dengan iskemia, nekrosis hepatosit, jaundis, dermatomyositis, luka bakar, lebam. Sebab-sebab kandungan rendah pakar AST termasuk kekurangan vitamin B6, pecah hati akibat kecederaan, dan dialisis hati kronik.

Penurunan mendadak dalam tahap enzim diperhatikan dalam hepatitis dan kanser hati. Jika kepekatan tinggi enzim dikesan dalam serum, ini menunjukkan lesi organ-organ yang kaya dengan enzim yang dipersoalkan. Sekiranya AST tinggi selama 5 hari, pesakit berada dalam keadaan kritikal. Dalam bentuk kekurangan koronari akut, tahap enzim dinaikkan pada hari pertama.

Jika nilai enzim melebihi kadar purata sebanyak 10-20 kali, maka diagnosis infark miokard dibuat. Pada masa yang sama, aktiviti AST sedemikian dikesan sebelum permulaan simptom penyakit pada elektrokardiogram. Pertumbuhan indeks AST menunjukkan perkembangan patologi dan penglibatan tisu lain dalam proses.


Artikel Yang Berkaitan Hepatitis